Рак материце 1 (а и б) - терапија и прогноза

Малигни процес у грлићу матернице назива се рак грлића материце. У случају да су гландална ткива погођена, болест се хистолошки класификује као аденокарцином, иначе, као сквамозни карцином ћелија.

Садржај

Садржај

Фаза 1 карцинома грлића материце је класификована према правилима међународног ТНМ система, помоћу кога је могуће одредити ширење тумора, присуство или одсуство удаљених метастаза и метастазе у лимфном систему.

У овом систему, 1 степен рака грлића матернице означен је као Т1, где је Т (тумор - тумор) преваленција примарног тумора. То значи да малигни процес покрива искључиво цервикс. Тело материце је непромењено. Али и једна фаза има своју класификацију:

  1. Туморски процес делује на грлић материце - Т1.
  2. Пенетрација тумора у ткиво може се открити микроскопском - Т1а:
  • Клијање тумора у строму (основа органа, састоји се од везивног ткива у коме крвни и лимфни судови пролазе) до дубине од 3 мм и до 7 мм на површини - Т1ал;
  • Каљење тумора у строми до дубине од 5 мм и до 7 мм на површини - Т1а2.
  1. Тумор се може визуелно детектовати током физичког прегледа или микроскопски, али величина ће премашити Т1а и његове подтипове - Т1б:
  • Визуелно утврђена лезија до 4 мм - Т1б1;
  • Визуелно дефинисана лезија више од 4 мм - Т1б

Постоји и друга класификација фаза рака грлића материце од стране ФИГО:

  • Сцена Ја, одговара Т1 од ТНМ;
  • Сцена ЈаА је подељен на ИА1 и ИА2 и еквивалентан је фазама Т1а1 и Т1а2 према ТНМ;
  • Сцена ИБ је подељен на ИБ1 и ИБ2 и еквивалентан је етапама Т1б1 и Т1б2 у ТНМ;

Упркос чињеници да је класификатор ТНМ-а познатији, у дијагнози је иницијално тумор описао ФИГО. Руски стручњаци често користе слова руске абецеде. Изгледа овако: А1, Б1 и тако даље.

До иницијалне фазе рака грлића материце се може приписати такозвани рак ин ситу (0 степен). За разлику од фазе 1, малигне ћелије још увек нису биле нападнуте (не спроводе) у ткиво испод које долази. Туморске ћелије пролиферишу, али истовремено умиру, што спречава ширење тумора.

Уз адекватан и благовремени третман, 1. степен рака грлића материце је повољан. Према статистичким подацима, петогодишња стопа преживљавања пацијената са овом патологијом прелази 90%.

Третман

Лечење стадијума рака грлића материце 1 може бити изведено на неколико начина, укључујући и њихову комбинацију. Избор овог или оног поступка лечења или њихове комбинације зависи од хистолошког типа тумора (карцинома сквамозних ћелија или аденокарцинома), његових фаза, присуства истовремених патологија код пацијента,

Хируршки метод

Постоји неколико врста операција за излучивање тумора грлића материце. Они укључују:

  • Ампутација грлића материце;
  • Конзовање ножа;
  • Радикална трахеектомија;
  • Испитивање карлице;
  • Хистеректомија различитих типова.

У случају лечења рака грлића материце у стадијуму 1 (Т1а и Т1б), хистеректомија се претежно користи, у неким случајевима, радикалном трахеектомијом.

Трацхелецтоми се односи на комплетно или дјелимично уклањање цервикса, дела вагине, група илиака и лимфних чворова, као и неке групе лигамената. Предност ове операције је очување функције рађања код жене.

Хистеректомија се зове операција за уклањање материце. Класификујте неколико врста таквих манипулација. При лечењу 1 стадијума рака грлића материце користе се И, ИИ и ИИИ типови (њих 4 су).

  • И тип - Изведен на стадијуму Т1а1 и рака ин ситу. То подразумева уклањање материце и мали део вагине (до 1 цм);
  • ИИ тип - Изводи у етапама Т1а1, Т1а2, Т1б Ова врста подразумева радикалну хистеректомију. Комплетна уклањање материце и мали део вагине (до 2 цм) заједно са уретерима;
  • ИИИ тип - изведен на стадијуму Т1б. Укључује уклањање паравагиналног и парацервикалног влакна, дела вагине, материце и утеросакралних лигамената.

Хемотерапија

У лечењу рака грлића материце на стадијуму 1, ова терапија се претежно користи као помоћна терапија. Примјен у случајевима гдје постоје контраиндикације за комбиновану зрачну терапију или када пацијент то не толерише. У овом случају, тумор треба смањити због могућности хируршког лечења. У ту сврху су развијени посебни програми за примену цитостатике. Обично, пацијенту се даје 3 курса поликемотерапије, уз позитиван туморски одговор на цитостатик (опадајуће), тумор се може исцртати.

Радиацијска терапија

Овај метод лечења може се извести самостално или у комбинацији са хемотерапијом и хируршким третманом. Постоји неколико типова зрачења:

  • Даљинска радиотерапија - овим методом, извор зрачења (обично линеарни акцелератор) не долази у контакт са тумором;
  • Интракавитарна радиотерапија - извор зрачења директно контактира тумор;
  • Комбинована зрачна терапија - комбинује оба наведена метода.

Терапија зрачењем може стабилизовати онколошки процес, побољшати квалитет живота пацијента, смањити тежину симптома, као и довести до потпуног опоравка.

Има бројне контраиндикације: миома, адхезије, ендометритис, неке болести генитоуринарних органа.

У лечењу рака грлића материце у фази одређен као Т1а1 и Т1а2 хистеректомија обично користи у комбинацији са радиотерапијом (+ контакт Ремоте).

У третману стадијума Т1б1, хистеректомија се користи у комбинацији са даљинским зрачењем или хемотерапијом. Могуће је користити искључиво комбиновану радиотерапију.

У третману стадијума Т1б2 обично се користе хемотерапија и радиотерапија. У неким случајевима је могуће користити хистеректомију у комбинацији са зрачењем.

Након потпуног лечења болести, ризик од рецидива. Може се десити након шест месеци (или више). Докази о неизлечивој природи малигног процеса. Тумор се може поставити како у грли материце, тако иу било ком другом органу у виду метастаза. Одлуке о методама лечења се предузимају појединачно. Обично комбинују све могуће методе. Поликамотерапија је прописана ради побољшања квалитета живота пацијента (палиативна терапија).

Етиологија и патогенеза

Научници идентификују неколико фактора који повећавају ризик од рака грлића материце. Међу њима су пушење, рани сексуални живот и честа промена сексуалних партнера. Али највероватнији узрок болести је тип 16 и 18 вируса папиломавируса који се преноси сексуално. До 75% случајева малигног процеса у грлићу материце су повезани са овим вирусом.

У нормалном раду имунолошког система тела, хумани папилома вирус је уништен. Али ако је супримиран, вирус се одмах развија, узима хроничну форму и негативно делује на епителни слој грлића материце.

Клиничке манифестације

У раним фазама малигног процеса, рак цервикс готово не себе не манифестује, што увелико компликује дијагнозу. Због тога су веома важни редовни прегледи гинеколошких прегледа. У присуству процеса рака у телу, постоје заједнички соматских симптома код опште слабости, прекомерно знојење ноћу, смањење тежине и температурна отпорност субфебриле. Након достављања укупне анализе крви Леукоцитоза (пораст белих крвних зрнаца) пратиће евентуално благи анемију и повећану стопу Седиментација еритроцита (ЕСР).

Симптоми као што су :. крварење, уочавање и друге спин-офф, у подручју у бол у карлици, оштећеног мокрење итд карактеристични су за 3-4 фазе рака грлића материце, на 1 фази појављују веома ретко.

Дијагностика и диференцијална дијагностика

За дијагнозу рака грлића материце неопходан је интегрисани приступ.

Физички преглед

Претпоставља општи преглед жене. Палпација периферних лимфних чворова и абдоминалног канала. Испитивање цервикса у фотељи уз помоћ огледала и бимануала. Ректални преглед је обавезан.

Лабораторијска дијагностика

Пре свега, гинеколози узимају брисеве из цервикалног канала за цитолошко испитивање и истраживање на људском папиломавирусу. Потребне су додатне биокемијске и опће клиничке анализе крви и урина. Серум крви, анализе на онцомаркерима.

Неинвазивне дијагностичке методе

Главне методе неинвазивне дијагнозе укључују ултразвук карличних органа и унутрашњих органа. Томографија (МРИ, ПЕТ). Позитронска емисиона томографија ће помоћи да се утврди присуство метастаза у органима и ткивима. Ако је потребно, могу се користити и додатне методе: цистоскопија, сигмоидоскопија, колоноскопија итд.

Инвазивне дијагностичке методе

Ови поступци укључују узимање биопсије под надзором колпоскопије ради прецизне дијагностике, одређивања стадијума и пролиферације тумора. У неким случајевима (присуство метастаза) може бити потребна дијагностичка лапароскопија.

Ако сумњате у рак грлића материце прве фазе, када га дијагностикујете, он мора бити диференциран (диференциран) од венеричних болести. Понекад с сифилисом површина грлића материце је прекривена малим чирима, што може подсећати на малигни процес. Затим треба разликовати од ектопије, папилома и других сличних болести грлића материце. Од сексуално преносивих инфекција и од карцинома материце, који се проширио на цервикални канал и вагину.

У превентивним мерама у борби против рака грлића материце, развијена су вакцина против хуманог папилома вируса, која се успешно користи у развијеним земљама. У овом случају, већ постоје одређене позитивне статистике за смањење рака грлића материце и прецанцерозних стања (дисплазија). Препоручује се да се вакциниш прије сексуалног живота дјевојчица и дјечака старих око 9-13 година. Вакцинација је индицирана за жене до 45 година.

Рак материце 1 степен, како се лијечи?

Главни проблем канцерогених неоплазми женских репродуктивних органа, који се касније откривају, је проблем његове дијагнозе у раним фазама развоја.

То може укључити и рак материце 1 степен, јер се његов развој одвија без манифестације било каквих симптома. Ако је он још увијек препознао и почело лечење на време, онда је позитиван исход терапије загарантован.

Рак материце је једно од онколошких неоплазми на грлићу материце или лезије ендометријума. Овај рак дијагностикује се код жена, након педесет година, али је болест почела да се "подмлађује".

Симптоми болести

Научници су утврдили да се болест у раним фазама развоја не манифестира било каквим симптомима, али ипак постоје одређени знаци на којима се може препознати. Рак материце на стадијуму 1 препознаје се од пет главних симптома, то је:

  1. Крварење из материце. Доктори сматрају ово првим знаком рака. Ако се овај симптом јавља након појаве менопаузе, он говори о појави рака. Терапија започета у овом тренутку је прилично успјешна.
  2. Расподјела су слична слузи. Таква испуштања показују да је онколошко образовање достигло одређени ниво развоја. У неким случајевима може се посматрати акумулација таквих секрета у утерални шупљини. Понекад током ове жене може осећати бол, слично пременструалу.
  3. Водени пражњење. Овај симптом тачно указује на то да се туморски тумор развија. У току даљег развоја болести, таква испуштања постају гнојна и крвавита, а поред тога се појављује непријатан мирис.
  4. Испуштање гнојне природе. Ово је карактеристичан симптом за карцином материце, што указује на акумулираног гнојног пражњења у шупљини овог органа.
  5. Болне сензације. Ово указује на то да се у репродуктивном систему развија нека врста патологије. Карактер бола се повлачи и углавном се појављује увече и ноћу. У току развоја болести, болови постају слични бубрезима.

Дијагноза болести

Дијагноза рака је усмјерена на одређивање фазе развоја неоплазме. То ће помоћи избору методе лечења. Ако је болест дијагностикована у раној фази развоја, онда ће болест бити излечена.

Да бисте поставили тачну дијагнозу, потребно је да примените свеобухватну дијагнозу. Само помоћу ове методе биће могуће утврдити стање болести и подручје лезије.

Као дијагностика користе се сљедеће методе:

  • Жалбе су болесне. Другим речима, неопходно је прикупити анамнезу. То значи да лекар спроводи анкету, пажљиво испитује историју болесника, претходне тестове и палпацију. Након обраде ових информација, доктор претпоставља потенцијалне узроке канцерогеног раста.
  • Визуелни гинеколошки преглед, ова процедура се изводи помоћу гинеколошког огледала. Стога, доктор може видети присуство или одсуство патологије у материци. Поред тога, спроведено је испитивање јајовода јајника, јајника и других патолошких формација. Ако је ипак откривена патологија, онда се прописује биопсија.
  • Биопсија. Ово је безболна процедура, која се спроводи у амбулантном окружењу. Током поступка, пацијент узима комад зараженог биолошког материјала за даљу истрагу. Уз помоћ је могуће открити онкологију све док још није прошла још једна фаза. Иако се током образовног процеса може идентификовати само у четрдесет процената случајева.
  • Цитолошки преглед. Изводи се када доктор сумња на присуство канцерогеног тумора. Да би то урадили, неопходно је испитати узорак резултирајућег ткива.
  • Ултразвук. Сматра се најефикаснијом, а тиме и заједничком методом дијагнозе. Ултразвучна истраживања ће помоћи да се тачно утврди:
  1. Рак у матерничкој шупљини.
  2. Подручје поражења.
  3. Структура тумора.
  4. Област локализације.
  5. Пораз додацима.
  6. Могуће метастазе.
  • МРИ и ЦТ. Оне се спроводе као додатна студија ултразвука. Уз њихову помоћ, можете утврдити пораст лимфних чворова и метастаза костију. Јер ултразвук не може то показати.
  • Хистеросцопи. Ово је најсавременија метода дијагнозе, која се непрестано користи за утврђивање или одбијање дијагнозе карцинома. Поступак се изводи помоћу ендоскопа, који испитује рак материце и прави ограду за оштећено ткиво за даљу истрагу. Овај метод је ефикасан на 100%.

Лечење болести

Постоји много начина лечења онколошких болести које се јављају у женском гениталном подручју и све су врло ефикасне. Сви се примењују паралелно са традиционалним методама.

Након утврђивања рака материце 1 степен, да каже колико их живи - то је немогуће. Зависи од тога који је третман изабран, али и прогресијом болести.

Постоји неколико начина терапије:

  • Оперативна интервенција. Рак првог степена карактерише присуство канцера у утерални шупљини, која није имала времена за покретање метастаза. Због тога је током овог периода могућа хируршка интервенција. Резултат оваквог третмана је позитиван.

Уклањање се врши на неколико начина:

  • Радикално уклањање, у коме је уклоњена материца, а јајници, цеви и врат остају.
  • Изузетак, у који се чува само грлић материце.

Само ова метода има своје контраиндикације, на пример, дијабетес, хипертензију, атеросклерозу. Затим су неопходне друге методе третмана:

  1. Иррадиација. Може се користити као независна метода терапије иу комплексу. Пацијент се обично зрачи пре операције, тако да се величина тумора благо смањује, или за профилаксу после хируршке интервенције, тако да се болест не наставља. Овај метод се може користити ако су друге методе контраиндиковане. Извршити зрачење на два начина, ово је унутрашње и спољашње. Унутрашње, изведене само у болници, а екстерно се може користити у амбулантном окружењу. Често често, ради побољшања ефекта, истовремено се изводе два метода.
  2. Хормонски третман. Верује се да ће овај метод помоћи, само у случају ране дијагнозе болести. Може се користити као посебна терапеутска метода, а паралелно са хируршком интервенцијом.
  3. Хемотерапија. То значи да ће тумор утицати различити хемијски лекови који могу зауставити развој канцера. Мора се користити заједно са другим терапеутским методама. Такав третман може почети када се дијагностикује било која фаза болести, само она има нежељене ефекте. Осим тога, штетно дјелује на ћелије рака, овај метод може убити и здравити, што негативно утиче на укупно стање пацијента.

Прогноза болести

Прогноза, када је откривен канцер првог разреда, прилично је добар са петогодишњом стопом преживљавања. Колико ће пацијент живети зависиће од времена дијагностиковане болести, ефективно изабраног метода терапије, узраста пацијента и стања њеног тијела.

Ако је болест откривена у времену, онда би петогодишња стопа преживљавања могла да достигне 90%. Може се рећи да је ово победа над раком. Мало лекара се може похвалити таквим резултатима.

Превентивне мјере

Жене које могу бити у ризику од болести, лекари су саветовали да се подвргну редовне превентивне прегледе, користите специјалне дрогу да изврши замену терапије у менопаузи. Поред тога, потребно је водити рачуна о правилној исхрани и губитку тежине.

Актуелни научници су развили вакцину која помаже у превенцији развоја рака, ово је први лек - "Гардасил". Такође можете користити заштитну контрацепцију. Ова метода неће само смањити ризик од рака, већ спречити појаву различитих полно преносивих болести, као и хуманог папилома вируса.

Запамтите да ће спроведене превентивне мере и прегледи помоћи да се избјегне појава карцинома материце.

Лечење стадијума рака грлића материце 1

Први рак грлића материце

Рак материце је једна од најчешћих малигних обољења жена. Најчешће погађа представнике слабијег пола преко 45 година, али недавно ова врста рака је знатно "млађа".

Узроци рака грлића материце

Таква држава може се развити као посљедица:

  • рани почетак сексуалне активности, као и рана трудноћа и порођај;
  • дуготрајна употреба хормоналних контрацептива;
  • честе промене код сексуалних партнера (код жена и мушкараца);
  • венеричне болести;
  • инфламаторне болести гениталних органа;
  • више абортуса.

У скоријим студијама откривено је да рак грлића материце изазива присуство ХПВ (хуман папилломавирус). ХПВ инфекција се јавља током живота, али се имунолошки систем са њима ефикасно бори. Са слабљењем имунитета због горе наведених разлога, на слузницу грлића материце утиче ненормално измењени ХПВ.

Будите опрезни

Прави узрок канцерозних тумора су паразити који живе у људима!

Као што се испоставило, то су бројни паразити који живе у људском тијелу који су одговорни за скоро све људске смртоносне болести, укључујући и настанак тумора канцера.

Паразити могу да живе у плућа, срце, јетра, желуца, мозга, па чак људска крв због њих почиње активно уништење ткива и формирање страних ћелија.

Само желим упозорити, да не морате да трчите у апотеку и купите скупе лекове, што ће, према фармацеутима, истиснути све паразите. Већина лекова је изузетно неефикасна, уз то, узрокују огромну штету организму.

Херб црви, на првом месту се отровате!

Како освојити инфекцију и не повредити себе? Главни онко-паразитолог земље у недавном интервјуу говорио је о ефикасној кућној методи за уклањање паразита. Прочитајте интервју >>>

Малигна неоплазма се такође може развити у позадини хроничног ендоцервитиса, ерозије грлића материце, дисплазије, аденоматозе, полипова ендометријума, ендоцервикозе итд.

Рак грлића материце - етапа 1

У овој фази, малигне ћелије су локализоване у грлићу материце, а не шире се изван граница. Има подгрупе: А, А1, А2-1Б, Б1 и Б2. У подгрупи А, неоплазма се ширила на цервикално ткиво за не више од 5 мм; подгрупе Б - неоплазме до 4 цм.

Симптоми болести

Прва фаза рака грлића материце често наставља асимптоматски, и то је све лукаво. Имајући у виду чињеницу да се жена не труди, не пожурује гинекологу. Често се случајно открива нова формација током превентивног прегледа. Дешава се да заправо није 1, већ 2 фазе (ако не и горе). Стога је важно редовно посјетити гинеколога.

Симптоми могу бити:

  • уочавање током или после снимања;
  • понекад обилне и мукозне мембране, што узрокује неугодност пацијенту.

Атипични пражњење или болне сензације, прва фаза рака грлића материце није праћена.

Већ годинама сам ангажован на утицају паразита на болести канцера. Са сигурношћу могу рећи да је онкологија последица паразитске инфекције. Паразити вас буквално прождиру изнутра, тровајући тело. Они се умножавају и ометају у људском тијелу, док једу људско месо.

Главна грешка је затезна! Што раније почнете да уклањате паразите, то боље. Ако говоримо о дрогама, онда је све проблематично. До данас постоји само један заиста ефикасан антипаразитни комплекс, ово је Хелмилеин. Уништава и уклања из тела све познате паразите - од мозга и срца до јетре и црева. Ово данас није могуће за било који од постојећих лекова.

У оквиру Федералног програма, када се пријављује до (укључујући), сваки становник Руске Федерације и ЗНД могу наручити Хелмилеин по снижени цени - 1 рубаља.

Дијагноза прве фазе

Сада се користе неколико метода који су ефикасни за откривање малигних неоплазма грлића материце у раним фазама:

  • гинеколошки преглед;
  • колпоскопија (изведена помоћу специјалног оптичког уређаја - колпоскопа, који омогућава испитивање погођених подручја у вишеструко увећаном облику);
  • цитолошка метода (Пап тест, Пап смеар) - узимати стругање из грлића материце, а затим га проучавати због малигнитета. Истовремено, молекуларни генетски тест се може користити за откривање ХПВ (хуман папилломавирус);
  • биопсија - акциза фрагмент инфицираног тумора, праћена његовим цитолошким и хистолошким прегледом. Овај метод је најинтензивнији.

Након потврђивања малигнитета неоплазме, ултразвук (ултразвук), ЦТ (компјутеризована томографија) и МРИ (магнетна резонанца) се користе за одређивање стадијума и присуства метастаза.

Лечење болести

Најчешће се рак грлића материце (стадијум 1) лечи хируршким методама. Овде се узимају у обзир наследна и гинеколошка анамнеза, планови за репродукцију. Третман има оптимално-радикалан, али истовремено максимално функционалан и штедљив карактер.

Могу се производити:

  • ампутација ножа;
  • ампутација ултразвука грлића материце;
  • електроекцисион цоне;
  • електроекцисион ласерског конуса;
  • ласерско разарање;
  • цриодеструцтион.

У овој фази, поуздан и најчешћи начин лечења је екстирпација материце (код жена преко 50 година - са додацима, код жена репродуктивног периода - без додатака). Код младих жена које желе да сачувају своју функцију рађања, прихватљиве су опције за третман органа, односно уклањање само грлића материце. Даљи такви пацијенти се спроведу под строгим динамичким надзором, уз обавезну колпоскопску и цитолошку контролу.

Е-маил: инфо@рак-схеики-матки.ру +7 (495) 181-03-37 Креирање и промоција сајта - МедРОИ

Фаза рака грлића материце 1

Објавио: админ 08.06.2016

Онколошке болести женских гениталних органа далеко су од последњег места у општој статистици ове патологије. Рак грлића материце најчешће погађа жене старости 35-40 година, а након 60 година. Подмукла болести у асимптоматичком стању у почетној фази, када третман даје бољу шансу за позитиван резултат. Рак материце 1 степен може бити успешно третиран.

Тумор грлића материце може се спречити ако постоје претходни услови у историји ерекције - ерозија и дисплазија. Правовремени третман, с друге стране, прилично једноставан, од ових патологија омогућава избјегавање онкологије.

Међу узроцима који могу изазвати развој тумора, лекари идентификују људски папилома вирус који се лако преноси и сексуално (чак и са заштићеним сексуалним односом) и кроз пљувачку руковање.

Такође, у научним круговима, примећују се и други фактори који могу изазвати туморе канцера код женских репродуктивних органа, нарочито цервикса. То су:

  • рани сексуални живот;
  • еротични сексуални контакти честе промене партнера;
  • пушење;
  • сексуално преносиве инфекције;
  • вирус хумане имунодефицијенције;
  • разне прехрамбене рестрикције.

Симптоми цервикалног тумора

Нажалост, у почетној фази рак се не манифестује. Дакле, знаци његове локализације не могу се видјети независно. Ако нема симптома, онда се дијагноза болести у почетној фази може обавити само испитивањем.

Симптоми цервикалног тумора јављају се много касније, када неоплазма почиње активно расти и ширити метастазе. Симптоми који одмах захтевају професионалну медицинску помоћ:

  • крварење;
  • промене у трајању менструације и њиховој доследности;
  • болне сензације током сексуалног односа;
  • бол у леђима и доњем делу абдомена;
  • губитак телесне тежине;
  • отицање доњих екстремитета;
  • поремећаји уринирања и дефекације.

Наведени симптоми не указују увек на онкологију, можда су знаци других болести жена. Међутим, они тачно указују на кршење функција у телу, и стога захтевају хитни преглед.

Пре почетка лечења, неопходно је јасно разумети не само у којој је фази болести, већ и каквом тумору припада. Постоје сљедеће категорије:

  • аденокарцином - расте из ћелијске ћелије, које се налазе у врату;
  • скуамоус целл царцинома -поиавлиаетсиа због неуспеха у развоју сквамозних ћелија, које су трансформисане у злокацхественние.Ето најчешћи облик који је најчешће су симптоми дијагностикује код жена.

цервикални канцер корак зависи од величине малигнитета, степена његове дистрибуције и уништавања суседних органа, присуство метастаза лимфних чворова. Ови знаци се сматрају довољно дубоким и имају широку слику за дијагнозу. Према томе, свака фаза се карактерише и њеном градацијом болести. Одређивање тачне дијагнозе се врши помоћу озбиљног дијагностичког прегледа заснованог на међународној класификацији ТНМ-а.

У фази 0 цервикална површинских формирана тела патогених ћелија, али нису прерасти у тумор и клија у мекану телесног ткива.

И - одликује се појавом малигне неоплазме, која се већ појавила у ткиву тела женског органа, али није продирала у лимфне чворове. У овој фази развоја болести, могуће је приметити своје знаке само приликом проучавања мито за цитологију. Патолошки симптоми не показују болести. Током овог периода, лечење карцинома има најповољнију прогнозу.

ИИ-ступањ је обележен не само оштећењем тела материце, већ и отпуштањем тумора изван његових граница. Болести не утичу на лимфне чворове, нема знакова метастазе.

ИИИ - малигна неоплазма утиче на зидове мале карлице, доњи део вагине, лимфне чворове, знатно повећава величину. Третман у просеку продужава живот од 33-40% болесних жена.

ИВ - најтежи степен рака женских гениталних органа. Постоје тумори не само тела материце, грлића материце, него и ширења до лимфних чворова и других органа. На ИВ фази, примећује се клијање ћелија карцинома у тијелу бешике, ректума, вагине. Лечење је неефикасно, већина од њих је палијативно.

Визуелно замислите слику о лезији грлића материце испитивањем фотографије 1.

Основне методе дијагностиковања онкологије материце су:

  • лабораторијске студије о цитологији (онкоцитологија);
  • колкоскопиа - употреба посебног медицинског уређаја за преглед унутрашњих органа гениталија (види слику 2);
  • ултразвучни преглед;
  • биопсија.

Лечење малигних неоплазми тијела утеруса зависи од степена прогресије болести.

У почетним стадијумима болести, указује се на хистеректомију. Ово је операција за уклањање тела, угрожених органа или њихових делова. Она је одржала неколико врста, у зависности од индикације (ласерске операције, Криохирургија, конуса биопсија, трацхелецтоми, хистеректомија, егзентерација).

За сузбијање ћелија карцинома иу касним стадијумима болести, користе се и зрачење угрожених органа и хемотерапија.

Лечење не утиче увек на то колико пацијената живи. У овом тренутку, има много фактора који могу утицати на чак и на најосјетљивију прогнозу и узроковати релапсе болести.

Рекурентни тумори

Како то није тужно, али 3 од 10 жена, након превазилажења болести, рецидива рака манифестује се током прве три године. У почетним фазама лечења карцинома, релапсе се јавља много ређе.

Повратак онкологије се манифестује као сљедећа симптоматологија. Бол у цртежу у доњем делу стомака, доњи део леђа. Уколико је очувана пролазност цервикалног канала, онда је рецидив означен густраним и сукричним пражњењем, едемом ногу. Пацијенти често пријављују повећање телесне температуре. Понављање рака изазива мучнину, слабост, проблеме са бубрезима. Да бисте благовремено смањили број понављања, потребно је да се редовно подвргавате истраживању.

Исхрана за рак грлића материце

Исхрана игра важну улогу у одржавању здравља. Забележено је да штетни производи изазивају мутацију здравих ћелија. Строга исхрана током лечења и после, помаже у враћању тела.

Храна након зрачења и хемотерапије треба да буде честа, делови су мали. Храна би требало да буде природна, свеже припремљена. Посебна дијета треба да укључи: лист зелену салу, редкевицу, репицу, репу, броколи купус. Дијета укључује дневну конзумацију свежих сокова од бруснице, шаргарепе, кромпира, купуса. Такође је препоручљиво укључити разне млечне производе у исхрану.

Ресторативна исхрана укључује искључивање сорти масног меса и увођење великог броја риба у мени. Са раком је забрањено пити алкохол, слаткише, чоколаду, какао, конзервисану храну, димљене производе, масне, оштре и слане намирнице.

Исхрана игра велику улогу у одржавању људског здравља након пренете терапије. Постоји много опција за уравнотежен мени. Било која исправно одабрана дијета ће помоћи да се успостави снага и подржи тијело у борби против рака.

Колико људи живи са овом болестом зависи од тога када се третман започиње. У почетним фазама (1 и 2) стопа преживљавања 90 и 60%, респективно, за 3 - 40-30% као живи пацијент током тешког обољења зависи од појединца, медицински статистике отклања не више од 10%.

Будите први који коментаришете "Рак грлића материце прве етапе"

Симптоми и лечење рака грлића материце, фактора ризика, фаза, прогнозе, превенције

Рак грлића материце је један од најчешћих малигних неоплазми код жена, чини више од 5% свих тумора и 5-ти рангира. Последњих деценија, болест је постала млађа, тако да се често јавља код жена у доби од 20 до 30 година. За разлику од других тумора репродуктивног система, рак грлића материце је најчешћи у земљама у развоју у Африци и Латинској Америци.

Карактеристике грлића материце

Цервикс је доњи део материце. У свом центру пролази канал, звани цервик. Један крај се отвара у материцу, а други крај у вагину. Само једна трећина читавог врата се види када се гледа на гинеколошкој столици. Већина је скривена од очију. Током живота жене, грлић се стално мења. У њој постоји посебна зона на споју две врсте епителија, који се евентуално помера унутар цервикалног канала. Ова зона трансформације је најугроженија за све неповољне факторе. Са њом најчешће почињу све претакарне и канцерозне промене.

Цервикална ерозија и рак

Често се чује дијагноза "ерозије цервикса". Ово је неизвршен израз. Најчешће то значи ектопија - услов који је норма за 25% младих жена. Са овом особином, цилиндрични епителиум који покрива цервикални канал долази на вишеслојни. Зона трансформације као резултат се помера напољу. У већини случајева, ектопија не захтева лијечење, нема симптоме и свакако није предракатско стање. Једина препорука: редовни надзор код гинеколога.

Фактори ризика за рак грлића материце

  • Рани почетак сексуалне активности
  • Честа промена сексуалних партнера
  • Употреба оралних контрацептива (одбијање кондома)
  • Бројне трудноће и рођења
  • Инфекција ХПВ са високим степеном онкогености, посебно - заједно са другом сексуалном инфекцијом (гениталним херпесом, кламидијом)
  • ХИВ инфекција

Рак и превоз ХПВ

Рак грлића материце је једна од болести која се лакше спречава него излечити. Велико достигнуће у науци је било откривање вирусне природе овог онцопроцесс-а. Сматра се да је инфекција људског папилома вируса који изазива прекомерне промене које на крају доводе до малигног тумора.

Тренутно је идентификовано више од 100 врста ХПВ, способних да живе у људском тијелу. Али нису сви они фактор ризика за развој рака. Сви вируси су конвенционално подељени у групе високог, средњег и ниско онкогеног потенцијала:

  • Низак ризик: 6, 11, 42, 43, 44 врсте ХПВ (изазивају гениталне брадавице, не повећавају инциденцију рака)
  • Интермедијарни ризик: 31, 33, 35, 51 и 52 врсте (често узрокују дисплазију, много мање често - карцином)
  • Висок ризик: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 типова (пронађено у 99% случајева карцинома грлића материце)

У већини случајева, ХПВ нестаје самостално у року од 1-2 године, а не доводи до значајних промена. И само повремено изазива хроничну, дуготрајну инфекцију, што доводи до дисплазије и узрока рака грлића материце. Верује се да је млађа жена, брже само-лечење. Према томе, код девојака, дефиниција вируса помоћу ПЦР-а није препоручљива. Типично, одређивање ХПВ теста се врши током промене (леукоплакију. Дисплазија) идентификованих размаз и колпоскопија, као симптома рака грлића материце.

Чињенице о ХПВ

  • Инфекција људског папилома вируса који узрокује рак јавља се сексуално, најчешће код младих мушкараца и жена.
  • Верује се да је 50% свих сексуално активних особа барем једном у свом животу доживјело ову инфекцију.
  • У већини случајева, вирус, укључујући онкогену групу, самостално напушта тело 1-2 године.
  • Нема лекова који ефикасно помажу да се отараси вирус.
  • Једини начин да заштитите од ХПВ-а високе онкогености и против рака грлића материце јесте вакцинација.
  • Испитивање жена испод 30 година ХПВ-а је неадекватно (с обзиром да болест пролази сама по себи).

Симптоми карцинома грлића материце

Еарли Симптомс

Они су обично водени у природи, имају боју "сламова за месо", имају посебан мирис. Такав пражњење се јавља ако тумор расте до великих величина и постепено се распада.

Касни симптоми

  • Боји гњавог и вучног карактера, који се јављају у доњем делу стомака, у доњем делу леђа и кичму, у пределу ректума.
  • Повећано уринирање

Руннинг Цасес

  • Знаци опијености тумору: оштар губитак тежине, смањени апетит, упорна грозница, губитак снаге, анемија
  • Повреда уринирања и дефекације: крв у урину. крв у фецесу. констипација.
  • Пропуштање урина или фекалија из вагине (уз растварање тумора на зиду бешике и црева са формирањем фистуле)
  • Отицање стопала. кратак дах

Врсте карцинома грлића материце

Тумори грлића матернице могу се састојати од различитих ткива, облика у различитим деловима органа, имају различит малигнитет.

  • Прединвазивни рак
  • Скуамоус целл царцинома
  • Гландуларни карцином (аденокарцином)
  • Остали облици рака (укључујући недиференцирани)

Преинвазивни карцином (ин ситу, дисплазија разреда 3, ЦИН 3)

Рак "на месту", или рак ин ситу - су различита имена за исту патологију. У овом случају, ћелије које покривају грлић материце имају знакове малигнитета. Али они не жале дубоко у строму. Сходно томе, нема метастазе. Пошто у овој фази симптома нема рака грлића материце, може се открити само редовним прегледом код доктора. Временом, рак "на месту" постаје микроинвазив, а затим и метастатски рак.

Микроинвазивни рак

Често стручњаци идентификују посебну форму тумора грлића материце - микроинвазивни рак, који одговара стадијуму Иа. Ово више није рак ин ситу, пошто су туморске ћелије продрле у строму. Али ова инвазија не прелази 5 мм, а величина тумора је 1 цм или мање. У овом случају, канцер је обично ниско агресиван, не даје метастазе и третира се прилично добро.

Инвазивни рак грлића материце

Ако тумор продре дубоко у ткива, назива се инвазивним. Са њом се појављују први симптоми карцинома грлића материце. Овај рак је лакше приметити када га прегледа гинеколог, поред тога има карактеристичне особине капи и колпоскопије. У случају високо онкоголошког процеса који је прошао далеко, могу се појавити живописни знаци.

На облику тумора матерничких материца деле на три групе:

Такав рак расте унутар цервикалног канала, као у лумену цервикса. Може се наћи на прегледу на гинеколошкој столици: често се извлачи из врата у облику полипа са облику карфиола. Слични тумори се сматрају мање агресивним, касније метастазирају и имају бољу прогнозу.

Ови тумори расте дубоко унутар врата. Споља изгледају мала, али у дебљини ткива формирају улцерацију и пропадање. У таквим случајевима болест је агресивнија, прогноза је мање повољна

Фазе рака грлића материце

Стопа инциденције не укључује преинвазивни канцер (ин ситу). Ова фаза се често комбинује са дисплазијом 3. разреда. јер је третман апсолутно идентичан. Код тумора који су продубљени дубље, направљена је посебна класификација. Омогућава вам да одредите прогнозу и метод лечења болести.

Ја сам позорница. Тумор не иде преко материце.

  • ИА - тумор који је пенетрирао мање од 5 мм
  • ИБ - тумор који продире дубље од 5 мм

ИИ степен - тумор који се ширио изван материце (али не утиче на зидове карлице и доње трећине вагине)
ИИИ степен - тумор који се простире до зидова карлице или доње трећине вагине
ИВ степен - тумор који је продро преко карлице или бешике, ректума.

Дијагноза рака грлића материце

  • Цитолошки преглед (смеар онцоцитологи)

Пап смеар је светски стандард за прегледивање рака грлића материце. Користећи специјалну шпатулу, ћелије се узимају са површине врата. Након студирања под микроскопом, направљен је закључак о њиховој структури. У узбуђењу, запаљењима, различитим атипијама (укључујући и тешку дисплазију), могу се открити канцерозни елементи. Када су сумњиве за резултате рака и рака прописане су додатне методе испитивања.

Цолпосцопе - посебан уређај који вам омогућава увећање слике врата и проучавање структуре ћелија и посуда. Испитивање грлића материце са колпоскопом посебно је важно у почетним стадијумима рака, када тумор није видљив током нормалног прегледа. Касне фазе рака грлића материце могу се лако приметити без додатних адаптација.

Када се открију сумњива подручја, биопсија се врши уз накнадно испитивање ткива под микроскопом.

  • Стругање цервикалног канала

Ако су резултати цитолошког прегледа показали прецанцерозне или канцерозне промене, а колпоскопија је нормална слика, онда је неопходно проћи кроз киретагију цервикалног канала. Постоји велика вероватноћа да се атипичне ћелије налазе унутра, стога нису доступне за визуелну контролу. Такав поступак није прописан свима, обично постоји довољно цитологија и колпоскопија са биопсијом.

Ултразвучна дијагноза је једноставна, безболна и јефтина метода испитивања. Посебно ефикасан ултразвучни трансвагинални сензор. Тешкоће настају само у врло честим процесима, као иу присуству адхезија у абдоминалној шупљини. За ефикаснију дијагностику користите тродимензионалну слику која омогућава преглед тумора са свих страна. Ако завршите ултразвук са доплерографијом (проучавање крвотока), можете открити мале туморе због превеликог раста крвних судова.

Додатне напредне методе истраживања омогућавају процјену ширења онколошког процеса, стања сусједних органа и одабира тактике лијечења. У ту сврху, МРИ је бољи. Рачунарска томографија има један важан недостатак: густина карличних органа током њеног понашања је приближно истоветна. Због тога се чак и опсежан рак не може разликовати због сличности са масним ткивом.

  • Методе за одређивање удаљених метастаза

РТГ грудног коша, ЦТ абдоминалне шупљине, скинтиграфије скелета могу открити метастазе рака грлића материце и одабрати тактику лечења. Ове методе се користе након иницијалне дијагнозе инвазивног карцинома, као и контрола лијечења метастаза и појаве симптома карцинома грлића материце након операције.

Дијагноза рака грлића материце крвљу

Научник је идентификовао посебан антиген сквамозних карцинома - СЦЦ, који се може сматрати маркером карцинома грлића материце. Ниво овог антигена зависи од стадијума болести, укључивања лимфних чворова и укупне масе тумора. СЦЦ се користи за надгледање ефикасности лечења и ране дијагнозе понављања болести. Приближно 4-8 недеља након терапије, ниво антигена се смањује. Ако након овога маркер расте, онда се може осумњичити рецидив.

Коришћење СЦЦ антигена као методе примарне дијагнозе тумора грлића материце је неприхватљиво. Постоји велика вероватноћа лажно позитивних и лажно негативних резултата. Дакле, маркер се подиже кожним болестима (псоријаза, екцемом), болести јетре и бубрега, рак ендометријума и вагине. Осим тога, не и све врсте карцинома грлића материце дају висок ниво овог антигена. Стога, апсолутно поуздана анализа рака грлића материце не постоји.

Скрининг рака грлића материце

За разлику од многих других карцинома, тумори грлића материце развијају дуг период. Ово омогућава идентификацију жена у ризику и почетним стадијумима болести. За скрининг, постоји диван метод - Пап тест. Сензитивност ове методе је око 90%. То значи да 9 од 10 жена са раком има нормални "цитолошки" размаз да би идентификовао болест.

Све жене од 25 до 49 година треба прегледати сваке три године. После 50 година, довољно је узети цитат за цитологију једном на 5 година.

Цервицал метастасис

Рак грлића материце сматра се агресивним тумором. Раније даје метастазе ширењем кроз лимфу, крв или клијавост у органе. Према томе, око 30% пацијената са стадијумом ИИ већ има туморске ћелије у најближим лимфним чворовима. Међу даљим органима, плућима, јетри и костима су чешће погођени.

Лечење тумора грлића материце

Рак материце није реченица. Савремене методе лечења могу у потпуности излечити ову болест. У раним фазама могуће је очување органа и репродуктивна функција. У каснијим фазама се користи интегрисани приступ. Жена изгуби прилику да има дјецу, али квалитет и трајање њеног живота остају високи. Пре него што утврди тактику лечења, доктор обавезно проучава хистолошку студију тумора и одређује његову фазу.

  • Конизација грлића (са неинвазивним карциномом)

Уклањање вратног дела у облику стожца је најчешћа операција код тешке дисплазије и рака ин ситу. Интервенција се изводи под анестезијом (општа анестезија или епидурална анестезија). Ако се сумња да је благе или умерене дисплазије сумњиве, лекари покушавају да избегну ову операцију. Постоји одређени ризик за женске нулипарове: лумен цервикалног канала може се сузити и прерасти, што доводи до потешкоћа у концепцији и леђењу. Међутим, предности потпуног уклањања неинвазивног карцинома "на месту" далеко превазилазе све могуће ризике. Избрисан фрагмент се шаље за хистологију како би направио тачну дијагнозу.

  • Побољшана хистеректомија

Најчешће за лечење канцера, широка операција се користи за уклањање материце, околних ткива и делова вагине. Такви нивои интервенције су последица чињенице да се већина случајева рака занемарује. У ријетким случајевима микроинвазивног карцинома, жене се само уклањају из врата (ако се планира трудноћа). Можда овај третман за стадијум карцинома грлића материце 1.

Обрадивање је главни начин лечења рака грлића материце. Користи се као додатак операцији у почетним фазама или као једини метод за далекосежне процесе. Често се радиотерапија користи за ублажавање патње пацијента у занемареним случајевима. После лечења зрацима, компликације могу настати у облику лезија коже, унутрашњих органа, који често нису опасни.

Хемотерапеутски лекови (цисплатин) се користе за лечење прилично ретко, а само као додатак операцији и зрачењу.

Лечење инвазивног карцинома

Праћење после третмана

Током живота након рака, жена треба посматрати код онколога. Прве 2 године испитивања врше се сваке три месеца, а затим до 5 година потребно је испитати сваких шест месеци. У будућности, довољно је испитати сваке године.

Рак материце и трудноћа

Откривање цервикалног тумора током трудноће је ретка појава. У вези са променама имунитета, рак код жена у ситуацији се развија брже и теже се агресивно. Нажалост, у првом тромесечју, једини начин да се спасе живот пацијента је прекид трудноће са накнадним зрачењем и операцијом. Само у трећем тромесечју могуће је одложити третман све док фетус плућа и царски рез не порасте. Обично сачекајте до 32 недеље трудноће. Истовремено са царским резом се врши и операција уклањања рака грлића материце.

Прогноза за туморе грлића материце

  • Петогодишња стопа преживљавања за стадијум И рака је 95-98%
  • На стадијуму 2, ова цифра је нешто нижа, у региону од 65-75%
  • Стопа преживљавања је оштро смањена у три фазе (до 30%)
  • Док у напредним случајевима ИВ фазе, само 5% пацијената преживљава петогодишњи период.

Све наведене вредности су поуздане само уз потпун третман болести.

Профилакса рака грлића материце

Главни начин за спречавање рака грлића материце је вакцинација. Вакцина Гардасил је развијена против 4 врсте вируса. Два од њих (16 и 18 врста) узрокују око 70% случајева рака, а 6 и 11 врста су повезана са већином случајева гениталних брадавица. Вакцина је прошла обимне клиничке студије 15 година, показујући високу ефикасност и сигурност.

Препоручује се вакцинисање дјевојчица узраста од 11 до 13 година. Вакцинација дјевојчица до 26 година је могућа, посебно ако нису започели сексуални живот и нису били заражени горе наведеним врстама вируса. За потпуну заштиту потребна је трострука примена лека у трајању од 6 месеци. Трајање вакцине није дефинитивно одређено, најмање 5-8 година.

Вакцина Гардасил је гарантована заштитом жене од карцинома узрокованих 2 врсте вируса. Међутим, 30% рака је узроковано ретким врстама ХПВ-а или је без вируса. Због тога, све жене које су примиле вакцину, и даље вам је потребно редовно прегледати гинеколога са цитолошком мрљом.

  • Лечење преканцерозних болести

Све промене у ћелијама грлића материце, које се могу претворити у рак, називају се прецанцерозни услови. То укључује дисплазију, обимну леукоплакију и друге патологије. У просјеку, развој рака од прецанцер-а траје 10-15 година. Због тога је правовремена примјетна и излечена дисплазија добар начин да се избјегне малигни процес. Стога је важно подвргнути редовном прегледу и консултовати доктора на првим симптомима грлића материце.

Баријерне методе контрацепције значајно смањују ризик од преноса ХПВ-а, иако их у потпуности не штите.

Често постављана питања

Да ли је појављивање гениталних брадавица фактор ризика или симптом карцинома грлића материце?

Гениталне брадавице (гениталне брадавице) су узроковане не-онкогеним типовима вируса. Иако могу изазвати нелагодност и естетске непријатности, ово нема никакве везе са раком грлића материце.

Размак на онкоцитологији открио је благу дисфузију ЦИН1 и запаљен процес. Да ли је потребно извршити замену грлића материце?

Светлосна дисплазија у већини случајева прође независно и захтева само посматрање два пута годишње. Поред тога, запаљен процес (цервикитис) може утицати на процену резултата размаза. Зато је прво потребно открити узрок упале, третирати га, а затим поновити цитолошки преглед.

Колико живи у стадијуму 2 рака грлића материце?

Друга фаза карактерише локално ширење тумора. У радикалном раду са каснијом терапијом зрачења и редовним праћењем, 75% жена доживљава петогодишњи период. У онкологији, пацијенти који су живели 5 година без релапса условно се сматрају излеченим.

Какав третман за почетну фазу може се урадити ако постоји жеља да се деца у будућности?

Питање о начину лечења одлучује пре свега љекар који присуствује: онкогинеколог. Поред бине, улога је и врста тумора, старосне доби жене и пратећих болести. Под повољним околностима, могуће је обавити операцију чувања органа: уклањање само грлића материце. Трудноћа након ове интервенције је могућа.

После операције уклањања тумора грлића материје, трајало је три године. Како можете сумњати у метастазе у раку? Да ли је довољно да гинеколог има двапут годишње?

Метастазе у удаљеним органима често се осећају. Анксиозна жутица, бол у костима, патолошки преломи, главобоља и губитак свести. Уколико се метастазе јављају у најближим лимфним чворовима, онда не постоје симптоми. Сви додатни прегледи именује лекар узимајући у обзир жалбе и резултате претходне операције. Обично је стандардно истраживање двапут годишње довољно.

Не једите ољуштене боровине. Имплементиран у Русији пињолима из Кине су токсични, изазивајући тровање, алергијске реакције, погоршање холециститиса, горчину у устима, мучнина у року од неколико дана након примене.

Колико често узимате антибиотике?

Данас и сутра геомагнетска ситуација је мирна, магнетске олује се не очекују.

Извори: хттп://ввв.рак-схеики-матки.ру/стадии/1-стадииа/, хттп://рак03.ру/види/рак-схејки-матки-1-стадии/, хттп: // здравответ. ен / симптоми-и-лецхение-рака-схејки-матки-фактори-риска-стадии-прогноз-профилактика /

Прикупите закључке

Коначно, желимо да додамо: врло мали број људи зна да је, према званичним подацима међународних медицинских структура, главни узрок рака паразити који живе у људском тијелу.

Ми смо спровели истрагу, проучавали гомилу материјала и најважније смо у пракси проверили ефекат паразита на рак.

Као што се испоставило, 98% пацијената који пате од онкологије инфицирани су паразитима.

И то нису сви познати бендови хелминтхс, већ микроорганизми и бактерије које доводе до неоплазме, ширење крвотока кроз тело.

Само желим да вас упозорим да не морате трчати у апотеку и купити скупе лекове, што ће, према фармацеутима, избрисати све паразите. Већина лекова је изузетно неефикасна, уз то, узрокују огромну штету организму.

Шта да радим? За почетак препоручујемо читање чланка са главним онко-паразитологом земље. Овај чланак описује метод којим можете очистити своје тело паразита за само 1 рубља, без повреде тела. Прочитајте чланак >>>

О Нама

Метастазе су, у суштини, секундарне формације малигног тумора које се могу јавити чак иу органима далеко од фокуса болести. Метастазе су ознака канцера трећег и четвртог степена.