4 стадијума рака

Нормалне ћелије тела изгубе способност да се разликују, постају нетипичне. Постоји поремећај у структури ткива, интензивно се раздвајају малигне ћелије, тумор почиње да клијава у околна ткива. Ако дође до лимфатских или крвних судова, малигне ћелије се преносе по целом телу. Заустављањем под утицајем било којег фактора у органу или посудама, атипична ћелија почиње да се дели, претвара у тумор, на крају расте око околног ткива - тако примарни тумор метастазе и развија секундарне локације рака.

Одељење за карцином болнице Иусупов користи иновативне методе лечења карцинома, стручњаци клинике су се професионално доказали у лечењу тумора коже, рака дојке, јајника, рака црева и дигестивног система. Специјалисти клинике учествују у разним истраживањима и развоју о лечењу карцинома, онколошким болестима и међународним сертификатима. Болница Иусупов је акредитована за клиничка истраживања, која омогућава коришћење лекова који не могу користити друге здравствене установе у Русији. Употреба јединствених лекова помоћи ће пацијентима болнице у Иусупову да повећају очекивани животни вијек и његов квалитет.

Фазе рака

Малигно образовање класификује по етапама, клиничким знацима, хистологијом, морфолошким карактеристикама. Створен је систем за обележавање малигних тумора, који укључује комплетан опис стања неоплазме: фаза његовог развоја, реакција регионалних лимфних чворова, присуство метастаза:

  • 0 Степен рака је неинвазивни тумор. Рак је у првобитним границама образовања. Рак од 0 степени је потпуно отврдњаван.
  • 1 степен рака - малигни тумор почиње да се шири, али не утиче на лимфне чворове и даљне органе. Изузетак је рак желуца, који у првој фази развоја утиче на регионалне лимфне чворове.
  • 2нд стаге цанцер - велику улогу у делотворност другог стадијума лечење рака има правовремену детекцију тумора. Тумор може почети да метастазира у лимфне чворове лоциране близу погођеног органа (регионалног), повећава се раст ћелија у примарном тумору. Добра прогноза зависи од многих фактора - раног откривања, типа тумора, локализације образовања.
  • 3 степен рака - тумор напредује, метастазе се откривају у регионалним лимфним чворовима, уколико нема метастаза у удаљеним лимфним чворовима и органима - прогноза је повољнија. Прогноза преживљавања за сваки тип тумора је трећа етапа рака. Од великог значаја није само врста тумора, већ и стање здравља пацијента, локација тумора - што је теже, то је мање шансе за лечење.
  • 4 степен рака - последња фаза рака. Прогноза у већини случајева је негативна.

Четврта фаза рака

Рак четвртог степена је терминална фаза рака. У већини случајева, прве фазе рака су асимптоматичне, а када се појаве симптоми малигног тумора, најчешће је у касној фази развоја. Врло често у кратком периоду постоји брз развој неоплазме - одређени фактори утичу на стопу рака. Брзина рака може утицати на трудноћу, стрес, трауму, старост, облик рака. Четврта фаза рака не може се више излечити хируршком интервенцијом због ширења туморског процеса. Процесу није дозвољено лечење пацијента, али савремена медицина омогућава продужење живота пацијента неколико месеци и година.

Знаци рака од 4 стадијума

Знаци рака у стадијуму 4 су прилично изражени; у зависности од врсте тумора и локације локализације манифестују одређену симптоматологију. У раку црева, стадијум 4 може развити опструкцију црева, констипацију, ометати тешке болове у стомаку, стомаку. Фаза 4 рака дојке карактерише деформитет органа, повлачење брадавице, изглед пражњења из брадавице, знаци тумора дезинтеграције.

Рак четвртог степена укључује одређене критеријуме:

  • брз раст тумора.
  • било који тип рака.
  • фаталне врсте карцинома: канцер панкреаса, канцер плућа, рак јетре, мозак, меланом и друге врсте карцинома.
  • прогресивна малигна болест са метастазама органима: јетра, мозак, панкреас, плућа, оштећењем костног система.

Да ли је могуће поразити канцер четвртог степена

Третман канцера стадијума 4 је готово немогућ, тумор је већ прокрчен у околно ткиво, метастазиран у удаљеним лимфним чворовима и органима. Лечење рака стадијума 4 је врло тешко и тешко за пацијента чије је здравље већ ослабљено. Ипак, постоје случајеви када су тешко болесни људи превазишли рак, јер је свака особа јединствена и свако има другачији имунитет.

Рак 4. степена: симптоми пре смрти

Симптоми зависе од фаза коју пацијенти пролазе. Фаза трауме је стање узроковано тешким поремећајима у функционисању централног нервног система, кожа се бледи и појављује се цијаноза коже. Пацијент је депресиван физички и емоционално. Крвни притисак пада.

Фаза агоније је последња фаза пре смрти код пацијената. Пацијент доживљава озбиљно гладовање кисеоником, што доводи до окончања циркулације и заустављања дисања. Агонија може трајати до 3 сата.

Фаза клиничке смрти - тело престаје да функционише, последњи метаболички процеси се одвијају у ћелијама тела. Стаза траје неколико минута, завршава се са биолошком смрћу пацијента.

Паинкиллерс фор цанцер оф стаге 4

Симптом који најјасније указује на развој малигног тумора је бол. Активно растући тумор најчешће узрокује бол. Бол може бити узрокован оштећењем нервног ткива, развојем запаљеног процеса у тумору. Да би се ублажио стање пацијента, спроводи се аналгетичка терапија. Препоручује се појединачно, узимајући у обзир стање пацијента, омогућава значајно смањење интензитета бола. Анестезија за стадијум 4 канцер:

  • Када се појави блага бол, прописују се нестероидни антиинфламаторни лекови.
  • бол средњег интензитета третира се комбинацијом лекова: кеторол и други снажни лекови.
  • Снажан, ослабљен бол се лечи јаким лековима са наркотицним садржајем - фентанилом, морфијумом, промедолом.

Рак 4. степена: животни век

Када се врши ефикасан третман, стопа преживљавања пацијената у зависности од врсте тумора је:

  • рак четвртог степена јетре - око 5% пацијената живи више од 5 година.
  • рак четвртог степена црева - више од 5 година, живи 5% пацијената.
  • рак 4. степена плућа - више од 5 година преживи 10% пацијената.
  • рак 4. степена желуца - 6% пацијената живи више од 5 година.
  • канцер четвртог стадијума панкреаса - 10% пацијената живи више од 5 година.
  • рак дојке Фаза 4 - 15% жена преживљава више од 5 година.
  • рак стадијума 4 дојке - 15% пацијената живи више од 5 година.
  • Рак материце 4 фазе - у зависности од ширења процеса, проценат преживљавања је 3 до 9%.
  • рак грлића материце 4 фазе - 8% жена живи више од 5 година.
  • рак 4. стопе простате - има висок проценат петогодишње стопе преживљавања, око 30%.

Одјељење за карцином болнице "Иусупов" у Москви врши лечење карцинома у свим фазама развоја болести. Дијагностички центар и доктори одељења за онкологију напорно раде на пружању правовремене помоћи пацијентима са канцером. Правовремени позив лекару може вам спасити живот. Можете се регистровати за консултације телефоном.

Четврта фаза рака, колико их живи?

Људи који се суочавају са онкологијом постављају се на очигледно питање, рак на стадијуму 4 - колико можете живети са таквом болестом, колико опасни могу последице?

Ова фаза је опасна, немогуће је поразити болест у овој фази. Једина ствар коју лекари могу учинити је да преписују лекове који могу побољшати стање живота и ублажити бол.

Како умрети са раком?

Ако је последња фаза рака подразумевана, онда у овој болести особа умире у одређеном низу. Са њим се догадјају бројне ствари, које се у ствари могу сматрати првим претпоставкама за приближавање смрти.

Многи пацијенти су суочени са тако непријатним стварима као дистални. Ако пацијент има ову фазу болести, постоји крварење у раду централног нервног система, супресија емоционалне и физичке активности, кожа постаје плавкаста, постаје бледа, постоји значајно смањење крвног притиска.

Уколико на време дођете до лекара, почните узимати неопходне лекове, онда ово стање може трајати дуго времена.

Агонија. У последњој фази пацијента, примећује се агонија, која је последња пре смрти. У овој фази живота особа пацијента са онкологијом има неравнотежу функција важних за живот. Као резултат, ткива тела су неуједначено засићена кисеоником.

На крају, са продуженим загађењем кисеоника, пацијент је заустављен циркулацијом крви и дисања, што доводи до фаталног исхода. У присуству агоније на позадини рака последње фазе, смрт долази три сата касније.

Клиничка смрт. Рак четвртог степена може изазвати клиничку смрт код пацијента. У овом периоду пацијент зауставља све функције у телу, у ствари, можемо претпоставити да је особа умрла. У време клиничке смрти, у људским ћелијама се примећују минимални метаболички ефекти.

Ако се, у присуству других болести, уобичајено верује да се у случају клиничке смрти пацијент може спасити у року од 5-9 минута, а затим у четвртој фази рака, процес смрти може бити неизбежан. У овом случају није могуће вратити пацијента.

Фиксна смрт. Процес, током кога постоји потпуно хапшење мозга ткива мозга. У будућности такав процес почиње да се пребацује на цео организам. Ово је живот особе чије се стадијум рака заустави.

Знаци приступа смрти

Ако је пацијенту дијагностиковано са 4 стадијума рака, колико их живи? Ово питање интересује све људе који пате од онкологије. У овом случају постоји неколико знакова да се приближава смрт. Треба напоменути да се, у зависности од врсте и локације рака, могу појавити у веома различитом периоду живота.

Када се количина живота неумитно смањује, пацијент смањује количину конзумиране хране дневно. Пошто се примећује развој канцерогене кахексије и слабости у мишићима у целини, смањење потреба за водом и храном се примећује код људи.

Ако се четвртој фази рака дијагностикује код неке особе, а он одбија храну, онда то значи да је дошло до термичке фазе болести. У присуству такве манифестације болести, препоручује се ангажовање медицинске сестре за пацијента, како би се сваком дану помогло особи да се носи са развојем болести.

Пре почетка смрти, многи пацијенти желе провести последње минуте окружене њиховим рођацима. Чак иу случају да онколошко стање има кому, лекари саветују да буду у овом периоду код њега, непрестано комуницирају с њим.

Постоје информације да чак и током овог периода особа може да не само чује, већ и да примећује речи. Стога, ако пацијент умре, препоручује се да останете са њим.

Повреда дубине и регуларност дисања. У последњој фази рака, пре почетка агоније. Разлог за овај феномен је да се метаболички процеси постепено потискују, потреба за кисеоником почиње да се смањује у организму. Ако пацијент има рак плућа, онда у присуству течности у овом телу може се посматрати разне буке приликом издисавања и инспирације. У овом животном периоду препоручује се да остану код пацијента, јер може постојати средња апнеја.

Када четврти степен и присуство таквом стању да олакша општег стања, лекар често препоручује коришћење торбу кисеоник, путем којих кисеоника почиње да уђе у ткиво плућа. Док је брига за пацијенте са такве манифестације рака, да повремено мокри у усну дупљу и усне обичну воду.

У случају да дође до фаталног исхода, пацијент почиње да пада са хладним знојем на кожи, кожа постаје хладна. У већини случајева узрок појаве клиничке смрти у онкологији је заустављање дисања, током којег кисеоник престаје да прелази у мождана ткива.

Спремност да умрем психолошки. Уколико постоји рак четвртог степена, онда током тог периода особа јасно разуме да је смртоносни исход неизбежан. У већини случајева, у присуству такве болести, пацијент је већ ментално припремљен за приближну смрт. Да живи у овој фази болести постаје изузетно тешко, пре почетка фазе агоније, пацијент проводи већину свог времена у сну. Осим тога, у овој држави често постоји апатија према свему и одреду.

Често, четврти степен рака прати стање без памћења и психоза. Особа која је живела у животу, у овом периоду може пуно да промени. Родитељи морају бити спремни за велике потешкоће. Такође је неопходно схватити да у присуству последње фазе рака особа има јаке болове.

Ако је последња епизода рака, особа доживљава најјаче болне осећања. У овом случају, лекари могу прописати ињекције морфина, који могу привремено олакшати стање.

Када живе неколико дана, лекови против болова не могу дати тражени резултат. Немогуће је уклонити бол.

Пацијент са стадијумом 4 стадијума треба створити идеалне услове за живот у последњем дану. Можете укључити опуштајућу мелодију, причати о прошлом животу, прочитати његове омиљене књиге. Главна ствар у овом случају, дозвољавајући особи да зна да га волите, остаће са њим до последњег минута свог живота.

Закључак

На питање: колико живи са раком 4. фазе, тешко је дати недвосмислен одговор, често је овај период само неколико мјесеци. Ако је лице са дијагнозом рака последњој фази, препоручљиво је да сваки напор, да се последњих дана свог живота били су најбољи, они су се у опуштеној кућном окружењу, окружена близу и драг. Водите рачуна о свом здрављу, не дозвољавајте развој канцера четвртог стадијума.

Онколошка клиника у Москви

+7 (925) 191-50-55

Рак, степен 4

Рак, 4. степен (последње) је процес који карактерише иреверзибилност. Постоји неконтролисана пролиферација и ширење туморских ћелија кроз тело, док су суседни здрави органи и ткива оштећени, али се формирају удаљени метастатски туморски центри лоцирани у другим органима.

До четврте фазе рака носе:

  • брзо растући малигни тумори;
  • костни канцер (било која врста);
  • прогресивне туморске лезије са метастазама у плућа, кости, панкреас, мозак;
  • изузетно фаталне формације (вишеструки мијелом, меланом, канцер панкреаса итд.).

Примарни фокус тумора може бити мала (5-6 мм) величина и велика (10-30 цм), који настаје, на пример када Иининг тумора.

Дијагноза четврте фазе рака понекад изложен у примарном лечењу пацијента, упркос чињеници да за 2 или 3 месеца пре примену на пацијенту била здрава и све није жалио.

У последњој деценији постојао је сталан тренд касног лечења пацијената са раком за медицинску негу. Непажња на сопствено здравље, а први симптоми поремећаја функције виталних органа, одсуство добро функционишу здравствених прегледа често су узрок што је већ у првом позиву о свим болестима и проширена испитивања открили рак четврта фаза.

На пример, уобичајена ситуација поставка дијагностику рака дебелог црева четвртој фази код младих људи (мушкараца и жена 30-40 година) за колоноскопију, који се врши на не сасвим јасних поремећаја функције црева. Понекад постоји рак грлића материце, који се неколико месеци непосредно развија у позадини трудноће у четврту фазу претакнутих промена.

Нажалост, постоји широко распрострањено увјерење да је ИВ степен рака врло брз и брзо води до смртоносног исхода пацијента. Али, ако одаберете правилан режим лечења и редовно проводе курсеве, квалитет живота пацијента се значајно повећава, а животни век се повећава (до 5 година или више). Наравно, врло зависи од дубине пора виталних органа, од врсте малигних формација и од којих су истовремених болести.

Али, заувек, у присуству четврте фазе рака, радикални лек за ову болест више није могућ.

Колико живи са стадијумом 4 рака?

Питање колико живи са рака фаза 4 метастатски или чак и више специфичних: "Мама (тетка, бака...) Пут ИВ колико је остало за њу? ", рођаци пацијената редовно питају онколога. Нису чули недвосмислен одговор, испитивачи, по правилу, почињу да се жале на докторе.

Зашто питање колико живи пацијенти са раком? ИВ нема стадијума и не може бити јасног одговора? Шта одређује животни век пацијента са овом најновијом стадијумом онколошке болести? Ово питање смо поставили доктору највише категорије, шефом научног одељења за иновативне методе терапијске онкологије и рехабилитације Научног института за онкологију. Н.Н. Петрова, Татиана Ууриевна Семиглазова, доктор медицинских наука.

Ћелије рака су људске ћелије над растом и репродукцијом чије тело је изгубило контролу.

Еволуција канцера се састоји од 4 фазе - 4 фазе, од којих је сваки обично означен римским бројевима од И до ИВ. Детекција тумора у стадијуму када се метастазе већ појавиле у удаљеним лимфним чворовима и / или ткивима и органима, аутоматски одређује фазу процеса као четврта.

Шта утиче на очекивани животни век пацијента са стадијумом 4 стадијума?

Прогнозу живота пацијената са стадијумом ИВ малигног тумора одређује се брзином ширења тумора на околна ткива и даљне органе.

Период удвостручења тумора може трајати од 30 дана до неколико година и деценија. Постоје тумори, чије постојање у телу никада не може знати. Одликују их веома спори раст и не показују се клинички дуго. То су такозвани, латентни, успорени или "Добри" тумори.

Примјер из праксе. Године 1997, под вођством професора Михаила Лазаревича Герсхановича, лечили смо пацијента са не-Ходгкиновим лимфомом ИВ стаге. Мушкарац пацијента питао нас колико је његова млада жена отишла да живи? После поликемотерапије и радиотерапије за преостале жаришта, пацијент долази да ме види 20 година у пуној здравственој заштити, а њен син је успешно ушао на Универзитет.

Постоје "Малигни тумори", за које је карактеристичан агресивни потенцијал метастаза. Када наизглед мала величина примарног тумора, као претеране ширење процеса - убрзани појава и раст метастаза у различитим органима, најчешће у јетри, плућа, кости, мозак... Међутим, у већини случајева, уз помоћ модерне и правовремено лечење рака све могуће је преузети контролу симптома болести и успорити, или чак суспендирати, "рун" саме болести.

У неким случајевима, драстично погоршати прогнозу живот коморбидитета пацијента (озбиљни дијабетес, хронична некомпензациону срчану инсуфицијенцију, респираторна или бубрега, цереброваскуларни и тромбоемболијских болести, хроничних инфекција, итд) који не обезбеди третман у целости.

Парадокси у доби

Постоји мишљење да је старијим особама теже борити се са болестима названом рак. Јер велики број пратећих болести ограничава употребу одређених врста лечења, због ризика од различитих компликација. С друге стране - код старијих метаболичким процесима су успорен, а за болести није активан, успорено. Важно је запамтити да до данас старија и сенилна доба није само по себи контраиндикација за постављање антитуморске терапије лековима. Важнија је биолошка доба пацијента, а не она која је наведена у пасошу.

Код младих пацијената, напротив - број пратећих болести је неколико пута мањи, а озбиљни не могу уопће да постоје. Међутим, активни метаболички процеси могу дијелом допринијети агресивном току тумора. Дакле, доби постају и савезник и непријатељ.

Од великог значаја је трајање анамнезе (историје) болести, као и резерве антитуморног третмана.

Све зависи од бројних важних фактора, чији главни су туморски пасош, који је одређен резултатом хистолошких, имунохистохемијских + молекуларно-генетски закључак.

Антитуморски третман за стадијум ИВ стадијума за данас може укључивати:

  • све врсте медицинске антитуморске терапије (хемотерапија, хормонска терапија, циљана, имунотерапија, имунокоњугати);
  • пратећа терапија (остеомодифитсируиусцхие агенси попут бисфосфоната или деносумаб, медицински профилакса најчешћи компликације хемотерапије: мучнина и повраћање, анемија и неутропенија итд);
  • радиотерапија, пре свега са аналгетским циљем;
  • циторедуктивни хируршки третман (који има за циљ смањење запремине туморских маса);
  • локалне физичке методе - фотодинамичка терапија, криодеструктура итд.
  • симптоматска терапија (усмјерена на исправљање различитих симптома болести) - аналгетик, седатив, корекција инсуфицијенције исхране и сл.

Због тога су тумори подељени у три главне групе:

  • Високо осетљив на хемотерапију, која уз њену помоћ може бити излечена (герминогени тумори, гушење мокраћне бешике, Ходгкинов лимфом итд.).
  • Тумори који одговарају на хемотерапију, али уз помоћ нису загарантовано (Нон-Ходгкин лимфом, рак дојке, канцер малих ћелија плућа, рака јајника, итд).
  • Тумори који не реагују добро на хемотерапеутски третман, као што су рак желуца, канцер јетре, рак панкреаса, меланом, итд.

Дакле код пацијената са стадијумом ИВ меланом, најосетљивији лек до недавно је био дакарбазин. агаин "учење" имуни систем да се бори: - Инхибитори Цхек-поинт - антитела ЦТЛА-4, ПДЛ1, ПД1 (ипилимумаб, пембролизумаб и ниволумаб у Руској Федерацији су већ регистрована 3 препарата) податке који онкоиммунологицхеские припреме су сада добро припремљени малигни тумор, отежавајући способност туморских ћелија да "побјегну" од имунолошког надзора. Према клиничким студијама и програму проширеног приступа који се одвијао у нашем Институту, антитуморски ефекат таквих лијекова траје чак и након завршетка лечења. Важно је запамтити да је реакција тела на припреме ове групе посебна. Стога, за све лекове који припадају новој класи инхибитора тачака имунолошког одговора, третман треба започети под надзором искусних и квалификованих онколога!

Лабораторија за молекуларну онкологију

Код пацијената са стадијумом 4 стадијума, посебну пажњу треба посветити палијативним пацијентима.

Палиативни пацијенти су они онколошки пацијенти који су исцрпили све опције лечења, њихово тело више не може да се бори против ове болести. У неким случајевима је физичко стање таквих пацијената последица неуспјеха органа. Исцрпљене могућности протитуморног третмана не дозвољавају континуирани третман. Према слици клиничке анализе крви, може се видети да је крвна формација оштро депресивна (на примјер, мали хемоглобин, број тромбоцита, број бијелих крвних зрнаца). У биокемијској анализи крви, напротив, могу "прекрити", на пример, индекси креатинина, билирубина и / или трансаминазе итд.

Фаза, када палијативни пацијент доживи снажну слабост, не излази из кревета и не креће се самостално, не једе, он је збуњен - звани термални. Све могуће врсте третмана су већ испробане и престале су радне, могуће је само симптоматска помоћ (на примјер, снижавање болова синдрома). Узрок смрти код пацијената са карциномом често је вишеструка органска инсуфицијенција. Тумор депресује функције важних органа и система тела, туморска маса расте и постаје некомпатибилна са животом. Ипак, пацијенти са раком стадијума 4 који примају надлежну палијативну негу, који је сада у потпуности опремљен квалификованим и специјално обученим особљем ХОСПИЦЕ, могу живети довољно дуго и са добрим квалитетом живота. Сваки пацијент увек има прилику да чека нове врсте лечења, којима ће рак бити осетљив. Наука се креће напред са скоковима и границама!

Не треба заборавити психолошке, друштвене и духовне компоненте. Да би пронашли своје "духовне сидре" онколошке пацијенте често помажу медицински психолози.

Шта даје психолошкој помоћи онколошком пацијенту?

  • Побољшава емоционално стање пацијената и рођака;
  • превазилажење анксиозности, страхова, потешкоћа у породичним односима;
  • ојачана је мотивација да се подвргне третману;
  • Побољшава квалитет живота пацијената и њихових породица;
  • стекне вештине ефикасне комуникације са медицинским особљем, колегама, пријатељима и блиским људима.

Важно је запамтити то ИВ фаза малигног процеса данас је добро контролисан процес, који се уз помоћ антитуморског третмана успешно преноси на хроничан и спор процес. То, пак, омогућава пацијентима да живе на новом и ефикаснијем третману. Двадесетогодишње искуство као хемотерапеутиста на Истраживачком институту за онкологију. Н.Н. Петрова на питање: «Колико живи са раком фази 4 "вам омогућава да одговорите:" Колико дуго ", али предмет се о благовременом и савремено лечење.

Аутор публикације:
Татјана Семиглазова
доктор највише категорије
доктор медицинских наука
шеф научног одељења за иновативне методе терапијске онкологије и рехабилитације Истраживачког института за онкологију. Н.Н. Петрова

Третман четврте фазе рака


Шта могу учинити да помогнем пацијенту са стадијумом 4 рака? Можда су доктори погрешили, а рак није четврти, али трећа фаза? Каква је прогноза за последњу фазу рака? Да ли излечимо рак у четвртој фази? Шта се може учинити како би се ублажило стање у стадијуму 4 рака? Колико ће моја вољена особа имати рак у четвртој фази? - На ова и друга питања одговорио је заменик главног лекара за медицински рад, докторат. Андреј Лвович Пилев.

Ако је вашој вољени дијагностикован раком стадијума 4 и одлучили сте помогне продужити живот и побољшати његову квалитету, ублажити патњу - контактирајте нас, а ми ћемо се потрудити да помогнемо чак и најкомплекснијим и запостављеним случајевима.

Можете заказати термин или послати захтев путем формулара за повратне информације. За разматрање, пожељно је да се уведе резиме пражњења из болнице у мјесту пребивалишта или болнице где је дијагностикован рак, резултати хистологију или су стакла и блокови за ревизију, подаци ЦТ, МРИ и сцинтиграпхи, ако су спроведене ове студије које су коришћене режима хемотерапије или терапију замене хормона, ако су спроведене.

Шта се може учинити у ИВ фази рака?

У циљу олакшавања опште стање пацијената са узнапредовалим карциномом применом основних метода одржавања виталне функције тела, укључујући Интензивирани интравенске терапије, плазмаферезом, хемосорптион, трансфузија крви и кровекомпонентов.

У одјељењу интервентне онкологије вршимо такве палијативне и помоћне операције као:

  • имплантација венске и артеријске инфузионе лучке системе за хемотерапију;
  • наметање нефростомије код бубрежних лезија;
  • одводњавање и стентирање жучних канала са механичком жутњом туморског порекла;
  • уградња филтер цава у инфериорну вену цава како би се спречило тромбоемболизам;
  • стентовање супериорне вене каве са опструкцијом туморског порекла и низом других.

Важан фактор у ублажавању стања је понашање модерне аналгетичке терапије.

Степени рака: како одредити?

Фаза рака показује колико је малигни тумор изродио у суседна ткива, без обзира да ли је метастазиран до лимфних чворова и различитих делова тела. Ово су веома важне информације, јер помаже доктору да развије оптималну тактику лечења, изгради поуздану прогнозу.

Да би се одредио обим рака, лекари се ослањају на опште прихваћену ТНМ класификацију. Писмо Т означава величину и локализацију примарног тумора, Н - метастазе у оближњим лимфним чворовима, М - дистантне метастазе. Близу сваког слова означава нумерички индекс.

Комбинације различитих вредности Т, Н, М се комбинују у четири фазе (постоји додатна једна - нула):

  • Фаза О. Тумор се налази у ткивима из којих се развио и не расте у сусједне структуре. Неоплазма се може потпуно уклонити хируршки;
  • Фаза И. Тумор је релативно мали и није имао времена да прерасте у околна ткива;
  • Фаза ИИ. Тумор се и даље не простире на суседна ткива, већ је већи у величини. Појединачне метастазе могу се открити у оближњим лимфним чворовима;
  • Фаза ИИИ. Ћелије рака се шире на околна ткива и најближих лимфних чворова;
  • ИВ степен. Метастатски рак: туморске ћелије се шире на различите делове тела.

Понекад су латинска слова додијељена бројевима - А, Б, Ц, ако је у фази потребно одабрати под-фазу.

Прогноза преживљавања на стадијуму 4 рака?

У Јапану, САД-у, Немачкој, Швајцарској, Израелу и низу других земаља, терминална фаза рака дијагностикује много мање него у Русији. Ово је због специфичности организације медицинске његе. Грађани ових држава су свесни предности превенције пре лечења од детињства.

Шта је рак на ИВ фази?

Четврта фаза рака - неповратан процес неконтролисаног ширења и ширење ћелија тумора у целом телу, у којем постоји оштећење суседне здравих органа и ткива и формирања удаљеног (метастатског) тумора жаришта у органима се налази далеко. Код рака, четврти фаза примарно место тумора може бити било које величине од 5-6 мм са неуроендокриним тумора гастроинтестиналног тракта или меланома и до 10-30 цм у пречнику у Иининг тумора.

Критеријуми за дијагнозу четврте фазе рака, према дефиницији Светске организације за борбу против рака, укључују:

  • прогресивни рак са ширењем на кост, плућа, јетру, панкреас и (или) мозак, или
  • брзо растући тумори (брзо растући тумор), или
  • било који тип рака костију, или
  • изузетно фатални канцер (нпр. карцином плућа, рак панкреаса, вишеструки миелом, карцином сквамозних ћелија, меланом, итд.)

Може ли лекари у поликлиници направити грешку одмах се дијагностиковање рака у ИВ фази током почетног лечења, ако 2-3 месеца пре тога пацијент није био болестан?

Запажамо стабилан тренд последњих десет година на раст касног третмана пацијената са онколошким болестима. Губитак система редовних здравствених прегледа и непажње пацијената у односу на сопствено здравље, да игноришу почетне симптоме виталних органа (срце, јетра, плућа), доводе до тога да је током почетног развоја дијагностичких испитивања о сваком оболевања постављена дијагноза четврте фазе рак.

Ми се сусрећемо са раком грлића материце, који се развијао у позадини трудноће 10-12 месеци од преканцерозних промена у грлићу, одмах до четврте фазе рака. У нашој пракси има много случајева карцинома црева код мушкараца и жена старости 30-40 година, који раније нису консултовали доктора. Током дијагностичке колоноскопије за нејасне поремећаје црева, они имају онколошку болест (рак сигмоидног дебелог црева, рак ректума) у касној фази.

Симптоми рака стадијума 4

Док рак није достигао стадијум ИВ, болесна особа не може доживети никакве симптоме. Ово је један од главних разлога за касну дијагнозу канцера. Ако је тумор откривен у раној фази, обично се то дешава случајно или путем редовног скрининга.

Симптоматски канцер стадијума ИВ зависи од врсте и величине тумора, присуства метастаза, степена клијања ћелија рака у различитим ткивима и органима.

Међу уобичајеним симптомима су следећи:

  • повећан умор, стални осећај замора;
  • смањио апетит;
  • кратак дах;
  • губитак тежине, док се не исцрпли - кахексија;
  • мучнина и повраћање;
  • жутица.

Метастазе у кости доводе до болова у удовима и патолошких прелома; у мозгу - на главобоље, вртоглавицу, конвулзије; у плућима - до диспнеја; у јетри - да повећате абдомен и жутицу.

Неки пацијенти развијају паранеопластични синдром - реакцију на тумор и биолошки активне супстанце које се луче. Она се манифестује различитим симптомима - од коже, ендокрина, нервозног, кардиоваскуларног, дигестивног система, мишићно-скелетног система, крви.

Да ли излечимо рак у четвртој фази?

Распрострањен мита да особа са последњом фазом рака умре веома брзо. Међутим, правилан одабрани третман ће продужити живот и значајно побољшати његов квалитет до 5 година, у зависности од врсте тумора и степена оштећења виталних органа, као и присуства истовремених болести.

Која је прогноза живота у 4. фази онколошке болести?

Кључни индикатор прогнозе за четврту фазу рака је тзв. "Петогодишња опстанка". То значи проценат (%) пацијената који настављају да живе после 5 година од датума дијагнозе рака стадијума 4.

У раним фазама рака, петогодишња стопа преживљавања је највећа, ау неким случајевима и 100%. На 4 стадијума рака, то је најнижа, али то не значи да нема никакве шансе. Петогодишња стопа преживљавања је статистичке природе. Израчунава се на основу посматрања великог броја пацијената. Али сваки пацијент је јединствен. Потребно је прилагодити старост, истовремене болести, опште здравље.

Поред тога, петогодишња стопа преживљавања се рачуна на основу опсервације пацијената са дијагнозом карцинома пре 5 година. Од тада су појавили нови лекови, приступи лечењу су се промијенили. Као последица тога, савремени пацијенти са раком имају разлога да очекују неколико бољих предвиђања.

Најтачнија прогноза за вас ће вам дати само Ваш лекар. Чак и ако је стопа преживљавања овакве врсте рака веома ниска, а прогноза је вероватно неповољна, доктор увек може прописати помоћни третман који ће помоћи да се продужи живот и ублаже болни симптоми.

4. канцер плућа

Када рак плуца 4. етапе просек петогодишњег преживљавања је просечно око 10%. У канцер малих ћелија плућа у поређењу са око 1%, док је за не-малих ћелија плућа рака стопа преживљавања је значајно виши а варира од 2 до 13%, зависно од степена метастаза у друге органе и ткива, као уништење плеуре и перикарда. Ако је раније пацијент прошао радикалну операцију - ресекцију плућа или његовог режња - овај параметар је много већи.

У четвртој фази рака плућа, радиотерапија се врши како би смањила величину тумора и ублажила симптоме болести. Код неких пацијената, радиотерапију допуњују течај хемотерапије, што значајно олакшава опште стање пацијента. Када се развије метастатска плеурална оштећења и плеурисија, торакоцентеза се активно користи за смањење запремине течности у плућима.

Четврта фаза рака јетре

Када фаза рака јетре 4 прогноза је најмање повољна - више од 5 година живи само 6% пацијената. Четврту фазу карцинома јетре карактеришу вишеструке туморске жариште у оба јајета јетре, као и лезије главних грана хепатичног или порталске вене. Рак кардиоваскуларне болести је болест која се прогресивно развија, када, по правилу, 3-4 месеца пролази између фаза 1 и 4 рака јетре.

Нажалост, на стадијуму 4 рака јетре класични хемотерапеутски третман је неефикасан. Тренутно се користе нове медицинске технологије - радиофреквентна аблација рака у канцерима у јетри и хемоемболизација. Раније је претежно аналгетички третман коришћен за елиминацију синдрома бола и лапароцентезе за смањење асцитеса и ублажавање болесиног стања.

Рак желуца четврте фазе

Рак желуца у четвртој фази има највећу повољну прогнозу. Стопа преживљавања од 5 година је око 15-20%. Повољније резултати су забележени код пацијената са срчаном раком желуца, нарочито у карцином сквамозних ћелија желуца после радиотерапије. Дијагноза карцинома желуца четвртом кораку је утврђен као лезије околних органа и најмање једног регионалном лимфном чвору, или лезију на стомаку и током 15 оближњих лимфних чворова или у присуству метастаза у удаљеним органима и ткивима. Палијативна хемотерапија омогућава постизање релативно стабилне стабилизације тока болести у 40-45% случајева. Хируршко лечење карцинома желуца у кораку 4 се првенствено користи за палијативном лечењу опасне по живот - крварење из тумора, и друге.

Са неоперативним канцер проксималног (срчаног) стомака са прелазом на једњаку у супротности са пролазом хране, ендоскопски стент се налази у једњаку и желуцу.

Од палијативну хирургије у 4-ог фази рака желуца у 10-15% пацијената гастроентеростоми изведена да поврати пролаз хране кроз гастроинтестинални тракт, корекцији и превенцији поремећаји равнотеже електролита. Ова операција је индицирана за неоперабилни канцер желуца са стенозом излаза (пилориц сецтион) желуца. У неким случајевима гастростомија се врши за накнадно ентерално храњење пацијента кроз сонду.

Рак панкреаса четврте фазе

Када Фаза 4 рака панкреаса петогодишњи опстанак пацијената је мањи од 2% у одсуству лечења и до 10% у активном третману. Да би се олакшало стање пацијента, користи се комбинација хируршке интервенције и хемотерапије.

Најчешћи метод хируршког лечења канцера панкреаса је ресекција Вхиппле-панцреатодуоденала. Операција подразумева уклањање главе панкреаса тумором, делом дуоденума, делом желуца, жучне кесе и најближих лимфних чворова. Хируршко лечење канцера није индицирано ако се рак панкреаса проширио на велике суседне судове или постоје далеке метастазе.

Када компресија масовног рака жучних путева у јетри и ниједна друга врата панкреатодуоденалналнои ресекција обавља перкутане трансхепатиц одводњавање и стента жучних путева за нормализацију одлив жучи.

Хемотерапеутски третман напредних канцера обухвата коришћење таквих савремених лекова као што гемцитабин (Гамзару), иринотекан (Цампто) и карбоплатин, 5-флуороурацил и други.

Рак дебелог црева четврте фазе

У четвртој фази рака црева петогодишња стопа преживљавања је мања од 5%. Палијативно хируршко лечење канцера укључује обнављање цревне пропустљивости у стенозама. У нашој клиници, колостомија и стентинг црева се изводе током колоноскопије.

Рак дојке 4. фаза

Када рак дојке у четвртој фази петогодишњи преживљавање је око 10-15%. Активна терапија рака дојке укључује хируршку санацију рака (радикална мастектомија), која избјегава масовну тровање тела и крварење од пропадајућег тумора. У одсуству значајних кршења система коагулације и декомпензације функције јетре и бубрега, хемотерапија рака дојке може знатно побољшати квалитет живота.

Рак простате четврте фазе

Прогноза петогодишњег преживљавања на стадијуму 4 рака простате (простата) је око 30%. Главни узрок смрти код рака простате су истовремени поремећаји јетре, плућа, бубрега. Главне опције лечења за стадијум 4 рака простате:

  • хормонска терапија;
  • екстерна зрачна терапија у комбинацији са хормоналном терапијом;
  • операција (обично спроводи палијативно хирургија) трансуретрална ресекција простате са циљем ублажавање симптома рака и спречавање крварења захваћеног бешике или уринарног тракта опструкција, и стога развој акутне бубрежне инсуфицијенције.

Рак материце 4. етапе

Са канцером тела утеруса у 4 фазе Процес тумора проширује се изнад карлице, укључујући бешику, ректум. Стопа преживљавања 5 година у четвртој фази рака материце не прелази 3-9%. Лечење оваквих пацијената се препоручује појединачно, углавном је сложено, укључујући хемотерапију, хормонску терапију, палијативно хируршко лечење.

Када Фаза 4 рака грлића материце прогноза петогодишњег преживљавања не прелази 8-9%. Прелаз преинвазивног карцинома грлића материце у микроинвазивну, праћен брзим растом тумора и прелазом на четврту фазу, може се посматрати током 1-2 године. Рак грлића материце је тренутно један од најбрже растућих карцинома. Процес тумора укључује све карличне органе, укључујући вагину, бешику, ректум. Више детаља о лечењу карцинома грлића материје говори на релевантној страници сајта.

Шта погоршава квалитет живота на ИВ фази рака?

Најчешћи услови који значајно погоршавају квалитет живота у четвртој фази рака су:

  • повреда функције јетре као резултат блокаде жучних канала и развоја механичке жутице;
  • поремећаји стрјевања крви и развој плућне емболије, пнеумоније или можданог удара;
  • угњетавање хематопоетске функције коштане сржи и развој анемије, тромбоцитопеније и леукопеније;
  • патолошки преломи вертебралног система који узрокују парализу доњих удова;
  • јак бол, нарочито тешки са метастазама у кости;
  • артеријску тромбозу са развојем акутне исхемије и гангрене доњег удјела и низом других болести.

Каква терапија се обавља на ИВ фази рака?

Третман четврте фазе рака било које локације са опсежном туморском лезијом и присуством удаљених метастаза је углавном палијативан и симптоматичан. Главни задаци лекара у лечењу ових пацијената су следећи:

  • Ограничење преваленције тумора.
  • Смањена стопа раста тумора, одложена прогресија туморског процеса.
  • Очување функционисања органа и система.
  • Превенција компликација опасних по живот - тромбоемболизам, мождани ударци, срчани удари.

Главне методе лечења стаге 4 канцера обухватају палијативно операцију, хемотерапију, терапију зрачењем, хормонску терапију, имунотерапија или друге методе које се користе у изолацији и заједнички, у зависности од типа малигног тумора.

Побољшање метода лијечења канцера у напредним стадијумима довело је до увођења процедура које значајно побољшавају квалитет живота пацијената и продужују живот на годину и више година. Истовремено, неки пацијенти и даље могу да раде и имају прилику да комуницирају са породицом и пријатељима.

Нови третмани за рак су ефикасни и имају минималне нежељене ефекте и укључују:

Појединачне антитуморне вакцине припремају се паралелно са хируршким поступком, у коме се уклања велики волумен тумора. Тумори су израсла из културе удаљеног ћелија и од крви леукоцити пацијента изолован лимфни дендритске ћелије. У посебним лабораторијским условима, имунске ћелије се обучавају да реагују на антигене из удаљеног тумора. Резултат је индивидуална вакцина против рака, која додатно штити пацијента од рецидива и метастазе.

Моноклонска антитела, укључујући дрогу такве имутерана, ерлотиниб, постављеног у раку дебелог црева, СУ11248 лека који се користи у лечењу рака желуца која селективно делују на ћелије рака и изазове њихова смрт изолује након интравенске примене. У третману меланома користе се Опдиво, Кеитруда, Тафинлар препарати.

Радиоемболизација метастаза у јетри обавља се са различитим онколошким болестима у касним фазама. Укључује интраваскуларну селективну заштиту јетрених крвних судова под контролом ангиографије и увођење емболирајућих честица радиоактивном изотопу итрија-90. Трајање деловања изотопа је у активном стању у трајању од 64 сата.

Цхемоемболизатион би мицроспхерес - ендоваскуларна операција, током које се директно микросфере са имобилизованим хемотерапијским лијековима убризгавају директно у артерију која доводи до метастазе. Хемоемболизација се обавља са неоперабилним неоплазмима, са израженом запреминском лезијом јетре, озбиљним истовременим соматским обољењима. Употреба дигиталних рентгенских хируршких уређаја, високотехнолошких интраваскуларних инструмената омогућава непрекидно извршавање ове операције без нежељених дејстава и компликација. Поступак хемоемболизације се може комбиновати са другим методама лечења тумора.

Радиофреквенција РФ-аблација тумора јетре се врши са примарним туморима јетре и метастазним оштећењем јетре до 5 цм у пречнику. То је светски стандард у сложеном третману касних стадија и метастаза колоректалног карцинома.

Ова техника је контраиндикована када се тумор налази у непосредној близини порталне вене, жучне кесе, великих жучних канала. Основа перкутана трансхепатиц радиофрекуенци РФ-аблација тумора јетре укључује администрацију под визуелном ултразвучном контролом и опште анестезије кроз кожу и паренхима јетре шупљу игле кроз коју се радиоталасни се затим унесене Монополарни електрода. Електрода локално загрева паренхиму јетре, узрокујући коагулацију туморских ткива и локалну некрозо. У неким случајевима, РФ-радиофреквентна аблација тумора јетре се врши током лапаротомије током елиминацију илеуса са анастомозе или уклањање тумора инфилтрације. Перформинг РФ РФ-аблација јетре знатно проширује индикација за хируршко лечење пацијената са мултиплом полисегментари болести јетре.

Генерално, чак и палијативно и симптоматско лечење стадијум рака 4 Свака локализација продужава живот пацијента и побољшава његов квалитет.

Метастазе у костима и кичми су откривене. Шта да радим?

Када се открије метастатска лезија костију скелета и пршљенова, врши се сложен третман:

  • Антитуморска терапија, потискивање раста туморских ћелија.
  • Радиацијска терапија, која се обавља како за смањивање синдрома бола, тако и за терапеутску сврху, све до потпуног нестанка појединачних метастаза.
  • Радиоизотопски третман метастаза у кости (са палијативном сврхом) ради смањења бола или са терапеутском наменом.
  • Хируршки третман метастаза у кости за превенцију и лијечење прелома, посебно метастатским кичменом и дугим тубуларним костима.
  • Терапија лијеком коштаног ткива.
  • Емболизација артерија кичме као палијативног захвата за смањење болова и успоравање раста тумора.
  • Радиофреквентна аблација (уклањање) метастаза у костима и кичми.
  • Епидуралне ињекције с синдрома бола у кичми, инсталација пумпе.

Радиацијска терапија са метастазама у костима скелета у стандардној дози од 15-20 Ги код половине пацијената доводи до потпуног нестанка боли, а уз повећање дозе до 30-40 Ги значајно побољшава се код 80-90% пацијената у првих 2-3 недеље.

Третман метастаза у кости се такође врши помоћу радиофармацеутика стронцијума 89Ср и самаријума 153См. Интравенозна ињекција стронција 89Ср, која има висок афинитет за коштано ткиво, омогућава високу зрачну оптерећење само на коштаном ткиву. Око 10-20% пацијената пријављује комплетан нестанак боли и око 50-60% пријављује значајно смањење тежине симптома.

Хируршко лечење метастаза костију може се спровести на више начина. Ако у подручју патолошке фрактуре постоји значајна количина супстанце кости, дугачка тубуларна кост може се стабилизовати помоћу интраостеалног шипка или пина. Изразита лиза коштане супстанце може захтевати ојачање пуњењем интрамедуларног канала и кортикалних дефеката тубуларних костију са метил метакрилатним цементом.

У патолошким прелома тела пршљенова, ако пацијент је очекивани животни век више од 3 месеца, држе отворени или минимално инвазивну хирургију, као што вертебропласти и кипхопласти, што значајно смањује бол и смањују ризик од кичмене мождине компресије и кичмена нерва.

Лековито лијечење метастатског оштећења костију изведена користећи бисфосфоната (Етиндронат, бонефос, Бондронат, АРЕДА, Зомета). Лекови из ове групе делују директно на кости, и блокирају дејство ћелија тумора на остеокласта који зауставља остеокласта губитак кости, смањује бол и спречава појаву патолошких прелома, смањује ризик од хиперкалцемије.

Онкологија не стоји мирно, а наша способност лијечења рака се стално шири. Европска клиника користи најнапредније лекове за лечење карцинома, регистрованих у Русији. Ово нам омогућава да значајно продужимо живот пацијената са раком и да побољшамо његов квалитет чак иу последњој фази. Сазнајте више - позовите и пријавите се за консултације са онкологима.

О Нама

Ако узимате статистику, онда на првом мјесту код жена постоји канцерозна неоплазма дојке, а јајника и материца су такође погођени. Сви тумори су подељени на малигне и бенигне.