Цервикални аденокарцином

Онколошке болести имају различите врсте, врсте, облике и места локализације. Међу женским дијелом популације, друга највећа инциденца неоплазма након рака дојке је тумор грлића материце. Слична патологија може утицати на жену у било којој доби, али углавном се образовање деси након четрдесет година. Класификација карцинома грлића материце је прилично опсежна и обухвата не само стадијуме, већ и разлике у хистолошким и морфолошким карактеристикама.

Анатомска структура врата

Цервикс се састоји углавном од глатких мишића, његова тканина је еластична и гушћа ендометријум да вам не пропустите узимајући у и ширење бактерија уп полних органа, као и спречава прерано бебу гениталног тракта.

Дужина врата је 3-4 цм, има цервикални канал који повезује простор између материце и вагине. Овај канал је густо испуњен слузом, неопходно је држати бактерије и сперматозоидне цеви. Али, усред менструалног циклуса, ова слузница постаје мање густа, допуштајући сперматозоидима пенетрирати у јаје и оплођивати. Унутрашњи дио канала прекривен је цилиндричним епителијумом и тубуларним жлездама. Доњи део грлића материце, који улази у вагину, прекривен је равним неплетавајућим епителијумом. Отуда је разлика између гландуларне и сквамозне формације. Од којих ћелија се развио тумор, такво име има.

Аденокарцином

Према хистолошкој структури, постоје два главна типа тумора:

Аденокарцином или гландуларни канцер грлића је много мање уобичајен од сквамозне ћелијске форме. У проценту од 10% случајева - то је карцином и 90% - сквамозни тумор ћелија. Али, последњих година, случајеви дијагнозе жлезне врсте онкологије постали су чести. Карцином грлића материце погађа углавном младе девојке у узрасту.

Тумор се формира из ћелијских ћелија, са којима је канал скривен изнутра. Што се тиче локације локализације, најчешће се јавља рак грлића грлића материце грлића материце, дијагностикује се у више од 70% случајева.

Што се тиче анатомског раста тумора оваквог типа, доминантан је мјешовити или ендофитички рак грлића материце, они се јављају у реда од 73% случајева међу свим дијагнозама са аденокарциномима.

Гландуларни рак грлића материце

Екофитичка форма је карактеристична за сквамозни тип ћелија.

  • Ендофитна форма је тумор који расте у истхмусу који води до вагине. Површина врата постаје неуједначена, крхка и благо конкавна.
  • Ендофитне врсте тешко је одредити у време дијагнозе, што компликује процес лечења.
  • Екопхитиц типе лако се одређује на прегледу од стране гинеколога. Тумор узима, по правилу, вагинални део. Овај облик онкологије сматра се најповољнијим у лечењу и најчешће погађа женске гениталне органе.
  • Мешани тип - најреалнији облик, јер комбинује неколико хистолошких типова атипичних ћелија.

Такође, аденокарцином се разликује степен диференцијације ћелија:

  • ниског степена рака грлића материце;
  • високо диференциран рак грлића материце;
  • умерена диференцијација.

Клиничка слика

Аденокарцином може достићи огромне пропорције пре него што почне да се манифестује на било који начин. Симптоматски се, по правилу, јавља чак и са заједничким процесом и често у присуству одвојених метастаза у лимфним чворовима, па чак иу другим органима.

Карактеристике су:

  1. ациклично крварење различитих врста. Од контактног крварења до тешког интерменструалног крварења;
  2. нејасан изглед белог. Пражњење из гениталног тракта често има додатак крви, што чини њихову боју прљавом смеђом. Такође, током распадања тумора појављује се густо пражњење, са карактеристичним мирисом фетида;
  3. бол је карактеристичан за касне фазе, када тумор почиње да исушује суседне нервне завршнице и најближих органа (бешике, црева). Бол је систематичан, појављује се у леђима, поготово у сакру, али иу доњем делу стомака.

За неспецифичне манифестације спадају:

  1. повећање температуре;
  2. мучнина;
  3. слабост;
  4. вртоглавица;
  5. губитак апетита;
  6. знаци анемије.

Прогноза болести

Прогноза аденокарцинома је мање повољна од сквамозне ћелијске облике неоплазме. Удружите негативну прогнозу са брзом подјелом атипичних ћелија и тренутним ширењем тумора. Поред агресивног тока болести, касна дијагноза је проблем благовременог лечења, често су колпоскопске технике истраживања у раним фазама болести лоше информативне због изолиране локализације. Рак материце грлића материце је слабо доступан за испитивање, а ово је место локализације, углавном за аденокарцином. Стога, цитолошка скрининг и колпоскопија нису довољни за утврђивање дијагнозе овог типа тумора.

Постоји рана лезија карличних лимфних чворова, не мање од 34% случајева. Поред тога, неповољна прогноза је узрокована честим тоталним порастом грлића материце, дубоком инвазијом ткива, мјешовитим анатомским обликом туморског раста. Ово доводи до посебне сложености терапије, јер захтијева избор различитих лекова против рака који су посебно активни за оне атипичне ћелије.

Методе лијечења аденокарцинома и прогнозе директно зависе од фазе откривања малигних неоплазми. Што је раније било могуће дијагностиковати патологију, то је већа шанса за позитиван исход. Код аденокарцинома је веома важна професионална дијагноза, јер је врло тешко открити такав тумор. Колпосопски преглед и морфолошка анализа у овом случају неће бити довољни.

АДЕНОЦАРЦИНОМА ВРАТ

Као ефикасна дијагноза аденокарциномом грлића материце, позитронска емисиона томографија.

Погледајте цене за ПЕТ ЦТ

  • Можете се уписати у студију ПЕТ у Москви, Санкт Петербургу или Воронежу.
  • Уколико је потребно, можемо организовати ПЕТ студију у иностранству.
  • Добити савјет по телефону

АДЕНОЦАРЦИНОМА НЕЦК - информације.

Анализа резултата лечења 120 болесника са аденокарцином цервикса фазама 0-ИВ. Карактеристике клинички ток цервикалних аденокарцинома тумора су локализовани у цервикалном каналу (70.8% случајева), а ендопхитиц анатомска раст микед форм тумора (73,3%), муцинозни и ендометријума верзије: аденокарцинома (92.5%). Инциденца лимфних чворова карлице је 34,0%. Главни штетни прогностички фактори за аденокарцинома цервикса су стадијум болести, укупна цервикални лезија, раст анатомска тумора микед облик, дубина инвазије у цервикалном строме више од 5 мм, присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима и некрозе тумора. Адекватне методе лечења болесника са аденокарцином цервикса 0-ИА1 фази је хируршка интервенција екран хистеректомија са горњој трећини вагине, ИА2 корак продужена хистеректомија, ИБ-ИИА фазе - комбиновано лечење (ектендед хистеректомија и радиотерапије), ИИБ-ИИИ ( Т3) - комбинована радиотерапија према радикалном програму.

Кључне речи: аденокарцином, грлић материце, дијагноза, рак грлића материце, лечење карцинома грлића матернице, прогноза.

У Русији, рак грлића материце (ЦЦ) је 6. место у структури морбидитета малигних тумора жена и 8-ом месту у структури морталитета од њих. Упркос значајним напретком у дијагностици и лечењу, рак грлића материце има 2. место у структури гинеколошке рака инциденце (11.5 на 100 000 жена), после рака тела материце остаје важан клинички проблем гинеколошке онкологије [2].

Према различитим ауторима, цервикални аденокарцином (АСЦхМ) чини 8-26% случајева карцинома грлића материце. Сматра се да АЦСМ има неповољнију прогнозу него сквамозни рак грлића материце. Поред тога, АСЦхМ се најчешће открива у раним фазама, пошто је тумор често локализован у цервикалном каналу и није приказан гинеколошким прегледом [1; 3; 4].

У већини случајева, рак грлића материце се јавља у зони трансформације. Резервне ћелије зоне трансформације могу се разликовати у вишеслојне равне, цилиндричне или патолошки измењене (дисплазија различите тежине, интраепителијални епител цервикса).

Главни узрок рака грлића материце је инфекција коју изазива људски папилома вирус. Код АСЦхМ, тип папира типа 18 је откривен код више од 50% пацијената.

АСЦхМ се обично развија у цервикалном каналу. Тумор се често простире на тело материце без

Извор

Гласник РЦРЦ-а. НН Блокхин РАМС, в. 17, №3, 2006

СА Саргсиан, В. В. Кузнецов, МА Шабанов, А. И. Лебедев, К. У. Морков, В. М. Нецхушкина, А. В. Налбандиан

УДЦ 618.146-006.66 Ектоцервикалне промене. Верује се да се АЦСМ развија из резервних ћелија испод цилиндричног епитела који поставља цервикални канал и лажне жлезде грлића материце. Нормално, лажне жлезде су разгранате и могу продрети дубоко у мишићни слој цервикса. Ова анатомска карактеристика отежава разлику између АЦСМ ин ситу и инвазивног АЦСМ-а.

Цитолошка дијагноза АЦСМ-а је сложенија и мање тачна од рака грлића материце у сквамозној ћелији. Гинеколошки преглед, колпоскопија и цитологија су обично неадекватни, јер се тумор чешће локализује у цервикалном каналу. Постоје одређене потешкоће у диференцијалној дијагнози ћелија аденокарцинома и цилиндричног епителија у цитолошкој студији.

Са ендофитичком формом анатомског раста, АЦСМ може доћи до великих величина, али се клинички не манифестује. У том погледу, потребан је низ студија за идентификацију и процену преваленције тумора. Према неким ауторима, пуна поставка је могућа само са лапаротомијом.

Анализирали смо резултате лечења 120 пацијената са хистолошки потврђеним АЦСМ 0-ИВ фазе, који су лечени у ГУ РНЦ

њих. НН Блокхин РАМС од 1979. до 2003. АСЦхМ је примећен код 2,8% пацијената са раком грлића материце који су се лечили током овог периода (4353 пацијената). Старост пацијената у просеку износи 50,8 година (16-79 година); 55 (45,8%) пацијената млађих од 50 година.

Фаза АЦСМ је дефинисана према класификацији ФИГО (Међународне федерације гинеколога и акушерства, 2000) и ТНМ-а (6. ревизија, 2003). Хистолошка структура АЦСМ-а одређена је према Међународној хистолошкој класификацији тумора тумора (СЗО, 2. ревизија, 2003).

1950. године Међународна федерација гинеколога и акушерства (ФИГО) укључивала је фазу класификације карцинома грлића материце - преинвазивни карцином грлића матернице или рак грлића материце на лицу места. Морфолошки, са АЦСМ ин ситу, епителни слој представља туморске ћелије. Тумор се простире на површини ендоцервикалне слузокоже без клијања базалне мембране, инфилтрације и десмопластичне реакције стомационе структуре која је карактеристична за инвазивни канцер. АСЦхМ ин ситу је јасно одређен од суседних нормалних жлезда и непромењеног епитела самог жлезда. Морфолошка слика АЦСМ ин ситу је изузетно разнолика. У неким случајевима примећена је мала количина мучина, израженија ћелијска стратификација, повећана густина ћелијских елемената епителне подлоге и повреда поларитета. Карактеристике су и повећање величине језгра, плеоморфизма и хиперхромазије. Ендоцервицал, интестинал анд ендометриоид типес оф АЦСМ аре десцрибед ин ситу.

У табели. 1 приказује дистрибуцију пацијената са АЦСМ, зависно од стадијума према класификацијама ФИГО и ТНМ.

Један од фактора који утиче на избор методе лечења болесника са АСЦхМ је истоветна патологија. Од 120 пацијената укључених у студију, гојазност је пронађена у 48 (40,0%): оцена И у 29 (60,4%), оцена ИИ у 13 (27,1%), оцена ИИИ у 6 (12, 5%). Исхемијска болест претрпео хеарт 10 (8.3%) пацијената, хипертензија - 10 (8.3%), хроничне болести дигестивног тракта - 7 (5,8%), плућне болести (хронични бронхитис, бронхијална астма) - 3 (2,5%), дијабетес мелитус типа 1 - 1 (0,8%), уролитијаза - 1 (0,8%), болести мишићно-скелетног система - 1 (0,8%). Различите комбинације пратећих болести су откривене код 27 (22,5%) пацијената.

Позадинске или прекомерне болести грлића материце забележене су код анамнезе код 32 (26,7%) пацијената. Грлића материце историја ерозија догодила у 23 (19,2%) пацијената, грлића материце полипа - 5 (4,2%), дисплазија грлића материце - И 1 (0,8%). Три (2,5%) пацијента имали су комбинацију патологије цервикса.

Са почетним облицима АСЦхМ, клинички симптоми су одсутни или благи. Клинички симптоми, односно класична триада (бељење, крварење и бол) најчешће се посматрају у општим облицима АЦСМ. Један од главних симптома АСЦхМ је проналажење из гениталног тракта. У репродуктивном добу они имају карактер интерменструалног ацикличног крварења. У предменопаузи, ациклични

Дистрибуција пацијената са АСЦхМ, зависно од стадијума

продужено уочавање. У постменопаузи, код већине пацијената примећује крварење из гениталног тракта различитог интензитета. Међутим, чак и код великог ширења, ААСхМ не показује увек крвави пражњење. Крварење може доћи због механичких траума (душање, тврда столица, гинеколошки преглед, сексуални однос итд.).

АСЦхМ се такође може манифестовати као леукемија. Могу бити водени, муцопурулентни, сукронични. Када нестају некротичне области тумора, отварају се лимфне судове, што доводи до појављивања воденог или крвног обарања.

Следећа клиничка манифестација АЦСМ-а је бол, што указује на учешће неуронских дебљина и карциномних плесни у неопластичном процесу. Локализација и природа бола су различити. Најчешће, пацијенти се жале на болове у леђима, доњи абдомен, у пределу костију и ректума. Са инфилтрацијом карличног зида и регионалних лимфних чворова, бол се јавља у доњем делу или доњем делу стомака са зрачењем у доњим удовима. Хидронефроза и уремија указују на опсежну инфилтрацију тумора параметара и уретералне опструкције. Са клијањем зида бешике или ректума, дисурије, констипације, примјесом крви у урину и фекалијама, фистула. Едем доњих екстремитета указује на кршење одлива лимфне и венске крви из доњих екстремитета услед тумора карличних лимфних чворова и предаје (или клијавости) илијачних крвних судова. Често се то јавља уз повраћање болести.

Најчешће, код АСЦхМ, постоји комбинација ових симптома (у нашој студији код 49 пацијената, 40,8%). Ациклично проналажење је пронађено код 23 (19,2%) пацијената, крварење у контакту са 6 (5,0%). Крвава пражњења у постменопаузи забележена су код 19 (15,8%) пацијената. Бели као први симптом болести примећени су код 5 (4,2%) пацијената. Бол је примећен код 11 (9,2%) болесника, дисурија у 1 (0,8%). Шест (5,0%) пацијената није имало притужби.

У већини случајева, тумор је захваћен цервикалним каналом (85 пацијената, 70,8%). Пораз целокупног грлића је примећен код 26 (21,7%) пацијената, предња усна грлића материце - у 7 (5,8%), постериорна усна у 2 (1,7%).

Постоје сљедећи облици анатомског раста тумора: егзофитни, ендофити, мешани. Аксхм карактерише ендофитички облик анатомског раста тумора. Цервикс је хипертрофиран и преузима облик цеви. Ово је забележено код 56 (46,7%) пацијената. Мање често је егзофитни облик анатомског раста тумора (32 пацијента, 26,7%), у којима постоје експресије тумора на ектокервиксу. Мешани облик анатомског раста тумора откривен је код 32 (26,7%) пацијената.

Величина тумора је била мања од 4 цм код 38 (31,7%) пацијената са АСЦхМ, више од 4 цм код 66 (55,0%) пацијената. На иницијалном прегледу тумор није био визуелно одређен код 16 (13,3%) пацијената, јер је локализован у цервикалном каналу, а ектокервик није визуелно промењен.

Према нашим подацима најчешће се јавља муциноз (67% опсервација) и ендометриоид (25%) АЦСМ. Жлезда канцера сквамозних дијагностикован код 3% пацијената, АКСХМ ин ситу - 2%, цлеар целл аденокарцином - 1%, серозног аденокарцинома - 1%, гласси карцином - 1%.

У нашој студији су преовладавали високи и добро диференцирани тумори (65 пацијената, 54,2% и 42 пацијента, 35,0%, респективно). Ниско диференцирани тумори су откривени код 6 (5,0%) пацијената. Код 7 (5,8%) пацијената су дијагностиковани тумори различитих степена диференцијације.

Инвазија тумора до 5 мм примећена је код 40 (40,8%) пацијената, више од 5 мм у 58 (59,2%). Инвазија лимфних судова забележена је код 73 (60,8%) пацијената. У 27 (22,5%) пацијената је у тумору откривена некроза.

Метастазе у лимфним чворовима карлице откривене су у 18 (34,0%) од 53 пацијента који су прошли експирацију утеруса. Висок степен диференцијације лимфогених метастаза примећен је код 6 (33,3%) пацијената, умерено - код 7 (38,9%), ниско - код 3 (16,7%). Метастазе различитих степена диференцијације примећене су код 1 (5,6%) пацијента, недиференцирано у 1 (5,6%).

Упркос напретку у дијагнози АЦСМ, већина пацијената улази у болнице са ИИ-ИИИ стадијумом болести. Губитак у неким случајевима је због недостатка онколошке будности и латентног тока обољења (локализација тумора претежно у цервикалном каналу и ендофитички облик анатомског раста тумора).

Испитивање пацијената са АСЦхМ састоји се од неколико фаза: анамнеза, општег прегледа, гинеколошког прегледа, додатних студија. Након визуелни преглед спољних гениталија и инспекција грлића материце у огледалима обавља бимануелни карлице преглед, цитологији брис из грлића материце, посебан дијагностички киретажу материце и грлића материце биопсија. Коначна дијагноза се врши након хистолошког прегледа. Преваленца тумора се одређује ултразвуком, хистероскопијом, цистоскопијом, сигмоидоскопијом, рендгенским сликама грудног коша. Ако је потребно, врши се ПЕТ ЦТ, МРИ и лапароскопија позитрон емиттинг томографија.

Приликом испитивања грлића у огледалима може се утврдити ерозија, нодална и папиларна формација, повећање грлића материце, што вам дозвољава сумњу на тумор. Егзофитни тумор је раст измењеног ткива са подручјима распадања који се лако крварити приликом додира. У ендотелном тумору, грлић материце је густ, увећан, слузница је тамно љубичаста са мрежом малих, лако крварљивих посуда. Када се ендофитички тумор дезинтегрише, чвориће се формирају. Могућа је транзиција тумора у вагину. Када рецтовагинал студија процењује величину, конзистенцију, мобилност тела материце, услов Сацро-утерине лигамената, материца, вагина зидова и сводова, параметри доњег ректума.

У одсуству повреде ектокервикса, колпоскопија и цитолошка испитивања мрља из грлића материце нису довољни за дијагнозу АЦСМ-а. Цитолошки преглед је неинформативан код 72 (60,0%) пацијената.

Одвојена дијагностичка киретажа материце извршили су сви 120 (100,0%) пацијенти са АЦСМ. Било је информативно код 62 (51,7%) пацијената. Пре операције, дијагноза АСЦхМ била је морфолошки потврђена код 102 (85,0%) пацијената. Дијагностичке грешке су забележене код 18 (15,0%) пацијената: 17 пацијената је дијагностификован рак материце, а једном пацијенту је дијагностикован рак јајника.

Тумор грлића материце откривен је током превентивних прегледа код 24 (20,0%) пацијената, са појавом клиничких симптома - код 96 (80,0%).

Фаза болести према класификацији ФИГО утврђена је резултатима хистолошког прегледа постоперативног материјала и додатних студија (Табела 1).

Лечење болесника са АСЦхМ се тренутно развија у четири правца: хируршко, зрачење, комбиновано и сложено. Тактика лечења зависи од преваленције процеса, старости, стања репродуктивне функције и присуства пратећих обољења.

У нашој студији, комбиновани третман спроводи 70 (58,3%) болесника, хируршки - 14 (11.7%), зрачења - 19 (15.8%), Цомплек - 12 (10,0%), хемотерапија - 4 (3, 3%), симптоматски - 1 (0,8%).

Хируршки третман пацијената са АСЦхМ као независним методом се примењује у фазама 0-ИА2.

Адекватан обим хируршке интервенције са микроинвазивним АСЦхМ је екстрафасциално екстирпацију материце без додира код жена старијих од 45 година и са додатцима - код пацијената старијих од тог доба. Количина интервенције може бити ограничена само на затезање грлића материце само код жена у родном добу, када је неопходно очувати репродуктивну функцију. У таквим случајевима обавезно је обавити интраоперативно хистолошко испитивање даљинског конуса ткива, чије ивице не треба да садрже туморске ћелије.

Ако на дубини инфестације у строми до 3 мм постоје туморске емболије у крви или лимфним судовима, ризик од метастатске лезије регионалних лимфних чворова се повећава. У овом случају је приказана модификована проширена екстирпација материце са додацима (или без додатака). Извођење модификоване експирације проширене материце приказано је у АЦСХМ у фази ИА2.

У нашој студији, само 14 пацијената је подвргнуто хируршком лечењу, што је 11,7% укупног броја пацијената са АСЦхМ. Осам (57,1%) пацијената је имало екстирпацију материце са додацима, 6 (42,9%) - увећана екстирпација материце са додацима.

Радиацијска терапија као независна метода третмана се користи за све фазе АСЦхМ, али чешће у ИИБ-ИИИ фазама. У раним фазама је једнако ефикасан као и хируршки третман. Међутим, компликације радиотерапије су теже. Један од њих је губитак функције јајника. Из тог разлога, код ране фазе АЦСМ, код жена репродуктивног узраста, хируршки третман је начин избора. По правилу, они спроводе комбиновану зрачну терапију. Брахитерапија вам омогућава да установите изворе зрачења директно од примарног тумора и узимате дозу неопходну за његово потпуно уништење. Даљинско зрачење се користи да би се утицало на регионе регионалних метастаза и инфилтрима у параметрићној целулози.

У нашој студији, лечење је извршено само код 19 (15,8%) пацијената. У фазама, пацијенти су распоређени на следећи начин: ИБ2 - 1 (5,3%), ИИА - 2 (10,5%), ИИБ - 5 (26,3%), ИИИА - 2 (10,5%), ИИИБ - 7 (36,8%), ИВА - 1 (5,3%) и ИВБ - 1 (5,3%). Сви пацијенти су примили ко-зрачну терапију (даљинско и-зрачење карлице и интрацавитарна радиотерапија). Већина пацијената (16 (84,2%) пацијената) је прошла комбиновану радиотерапију у радикалном програму. Укупна фокусна доза по тачки А варира од 30.1 до 90.0 Ги, до тачке Б од 20.1 до 70.0 Ги.

Да би се побољшали дугорочни резултати лечења, користи се комбинована терапија, која укључује хирургију и радиотерапију у различитим секвенцама.

Преоперативно зрачење има за циљ смањење дисеминације туморских ћелија и величине тумора, што омогућава радикалну хируршку интервенцију.

Тренутно је најчешће на свету проширена екстирпација материце са додацима (или без додатака), познате као операција Вертхеим. Ова операција у комбинацији са радиотерапијом у различитим секвенцама користи се за лечење цервикалне ИБ-ИИА фазе. Поједини аутори омогућавају комбиновани третман са ИИБ стадијумом рака грлића материце.

Постоперативни зрачење се врши пацијентима контраиндикација за преоперативне радиотерапије (трудноћа, упалног процеса или расутог формирања материце), у присуству неповољних прогностичких фактора (метастазама у лимфним чворовима карлице, дубока тумор инвасион, ниске разреда, патхоморпхосис И-ИИИ степена, присуство туморске емболија у лимфне судове), као и код пацијената са почетним облицима рака, у којима током постоперативни хистолошког испитивања открила дубоко ј инвазија него што се очекивало.

У нашој студији комбиновани третман је обављен код 70 (58,3%) пацијената. Шеснаест (22,9%) њих је имало ИБ1, 15 (21,4%) је имало ИИА и 21 (30,0%) имало стадијум ИИИБ (метастатску варијанту) болести.

Операцију с каснијом радиотерапијом обавили су 46 (65,7%) пацијената. Комбиновани шема Лечење - преоперативна радиотерапија + хирургија + постоперативни радиотерапија - одржао је 13 (18,6%) болесника. Комбиновани третман са радиотерапијом и хормонском терапијом обавили су 5 (7,1%) пацијената (1 пацијент, 1,4%, АСЦМ Стаге ИИ и 4 пацијента, 5,6%, Стаге ИИИ АМСхМ). Хормонска је изведена према схеми 17-оксипрогестерона капронат, 500 мг / м 2 једном недељно; триамцинолон, 15 мг / дан и гестонорон, 200 мг ИМ једном недељно; медроксипрогестерон, 500 мг ИМ једном недељно. Комбиновани третман (хирургија + хемотерапија) обављао је 3 (4,3%) пацијената са АЦСМ ИИА, ИИИБ и ИВБ стадијумима. Користе се следеће комбинације лекова: (1) цисплатин, блеомицин, флуороурацил; (2) карбоплатин, доксорубицин, флуороурацил.

Од 70 пацијената са АСЦхМ који су били подвргнути комбинованом лечењу, 16 (22,9%) је у првој фази подвргнуто преоперативној радиотерапији. Дванаест (75,0%) ових пацијената прошло је комбиновано зрачење. Након операције, радиотерапија је обављена код 59 (84,3%) пацијената. Тринаест (22,0%) њих је примило преоперативну радиотерапију. У постоперативном периоду, пацијенти са АСЦхМ су углавном били третирани са комбинованом зрачењском терапијом

Комбинованим третманом код половине болесника (32, 47,8%) укупна фокусна доза по тачки А износила је 50,1-60,0 Ги, у тачки Б - 40,1-50,0 Ги.

Главни Тип хируршке интервенције у комбинованог третмана је продужен АКСХМ хистеректомија са апендикса (40 пацијената, 61,5%), 25 (38.5%) болесника екстирпација материце са аднексама.

Дванаест (10,0%) пацијената је прошло сложен третман. Корацима болесници су подељени на следећи начин: ИА2 Стаге - 2 (16,7%), ИБ 1 - 2 (16,7%), ИИА - 2 (16,7%), ИИБ - 2 (16,7%), ИИИБ ( метастатска варијанта) - 3 (25,0%) и ИВБ-1 (8,3%).

Комплексни третман који се састоји од хирургије, радиотерапије и хемотерапије вршили су 6 пацијената (ИИА стадијум - 1, ИИБ - 1, ИИИБ - 3 и ИВБ - 1). Још 6 болесника прошло је комплексни третман који се састојао од операције, радиотерапије и хормонске терапије (ИА2 стадијум - 2, ИБ1 - 2, ИИА - 1 и ИИБ - 1).

Стога, адекватан методе лечења пацијената АКСХМ 0-ИА1 фазе је хируршка интервенција екран хистеректомија са горњој трећини вагине, ИА2 корак - продужени хистеректомија, ИБ-ИИА фазе - комбиновано лечење (ектендед хистеректомија и радиотерапија), ИИБ-ИИИ (Т3) фаза - у комбинацији радиотерапија са куративном намером.

Као што знате, дугорочни резултати лечења су главни критериј за процену његове ефикасности. Петогодишњи укупни и преживљавање без болести код болесника са ААСхМ у И-ИИИ фазама било је 68,7 ± 5,7 и 67,3 ± 5,8%, респективно (Табела 2).

анализирали смо укупну и преживљавања без напредовања болести АКСХМ зависности клиничко и мор-фологицхеских фактори прогнозе: стадијум болести, старост, локације, величине, облика, анатомске раст и хистолошке структуре тумора, степен диференцијације, дубине инвазије, присуства некрозом у туморима и метастазама у регионалним лимфним чворовима, као третмана.

Један од важних фактора прогнозе за рак грлића материце је локализација тумора. У нашој студији, од

Опстанак пацијената са АСЦхМ, зависно од стадијума,%

Цервикални аденокарцином

Најтежи проблем у медицини сматра се онкологија. Ово је прилично тешка болест за лечење. Ни једна савремена особа није заштићена од онкологије. У гинеколошкој пракси, најчешћи облик онкологије је рак грлића материце.

Ова патологија утиче на жене старости 35 до 65 година. Али последњих година, рак грлића материце је значајно "порастао", сада се таква дијагноза може наћи код жена млађих од 35 година. Једна од врста оштећења карцинома карцинома је цервикални аденокарцином. Размотрите, аденокарцином грлића материце, шта је то и која је прогноза.

Дефиниција

Утерус, јајници, јајоводе, цервикс и вагина припадају репродуктивним органима жене.

Цервикс се налази директно у доњем делу материце. То одваја тело материце из вагине. Унутрашњост грлића материце је цервикални канал. Спољни дио канала назива се спољним зеханом. Излаз канала у утеринску шупљину назива се унутрашњим грчевима. Дио грлића, који се налази у вагини, покривен је равним вишеслојним епителом.

Овај аранжман и структура врата није случајан. То је препрека продирању у матерничку шупљину патогених средстава, страних тела и сперматозоида. Цервикални канал је прекривен жлезним епителом, који формира низ жлезда.

Ове жлезде производе слуз, што је, заузврат, препрека свим могућим агенсима. Разлагање слузнице грлића материце се јавља током овулације, тако да сперматозоиди слободно улазе у утеринску шупљину како би се упознали са јајима.

Цервик се састоји од врло еластичних ткива, због чега врат се отвара за време испоруке. У овом тренутку се може проширити на 12 центиметара, иако је обично лумен цервикалног канала 4-5 милиметара.

Постоје две врсте карцинома грлића материце:

  • Карцином сквамозних ћелија се јавља у већини случајева малигних процеса. Дијагноза овог облика у око 80-90% свих случајева онколошких лезија грлића материце.
  • Рак грла или аденокарцином је врло ретка форма онкологије. Појављује се код 20-10% свих случајева малигних лезија грлића материце.

Аденокарцином је ретка форма малигне неоплазме цервикса, која се формира из ћелија жлезног епитела. Шта је рак? Рак се јавља као резултат поремећаја рада апоптозе. Апоптоза је природни заштитни процес тела, који укључује смрт ћелија. Ове ћелије можда не требају тело, представљају опасност или се неправилно развијају.

Са развојем неисправности у овом механизму, ћелије не умиру, већ почињу да интензивно расте и поделе, прикупљају нове области. Постоји канцерозни тумор.

Узроци

Тренутно, велики број медицинских специјалиста узрокује настанак рака грлића матернице који се зове људски папилома вирус и промискуитетни сексуални живот. И ова два разлога су у непосредној зависности једна од друге.

Честа промена партнера повремено повећава ризик развоја онкологије (према статистикама од 10 сексуалних партнера, жене повећавају ризик за 3 пута). ХПВ (хумани папилома вирус) луче протеин који уништава одбрамбене ћелијске одбране, односно поремећа процес апоптозе.

Постоји низ болести које се сматрају преканцерозним. То су жлезне ерозије грлића материце, леукоплакиа, полипса, папилома, кондилома.

Постоји низ фактора који изазивају аденокарцином:

  • Рани или касни почетак менструације
  • Рани почетак сексуалне активности (до 16 година).
  • Генетска предиспозиција.
  • Чести абортуси.
  • Велики број трудноћа.
  • Генитал херпес.
  • Трхомонијаза и друге полно преносиве болести.
  • Продужен или нетачан унос оралних контрацептива.
  • Ендокрине патологије.
  • Смањен имунитет.
  • Лоше навике.

Комбинација свих фактора и провоцира развој процеса рака у телу. У то време постоје спорови о узроцима аденокарцинома. Али само један се сматра доказаним. Ово је однос рака грлића материце и хуманог папилома вируса.

Симптоми

Развој аденокарцинома је ограничен (у почетним фазама) до грлића материце. Због тога, дуго времена, уопште нема симптома. Временом, тумор се повећава у величини, проширује цервикални канал и дају грлук округлом (буретном) облику.

У овој фази појављују се први симптоми.

  • Контактирајте крвави пражњење. Узимање крви из гениталног тракта се јавља након сексуалног контакта, гинеколошког прегледа, сирагања.
  • Бели мењају боју. У њима постоји додатак крви, због тога што постају "прљави браон".
  • Промена величине ингвиналних лимфних чворова.
  • Појава крвавог пражњења у интерменструалним данима или у периоду менопаузе.
  • Синдром бола указује на даље ширење туморског процеса (нервни плекус је стиснут ћелијама карцинома). Бол може бити у доњем делу стомака, у леђима, у кичму.
  • Како се рак шири, постоје проблеми са уринирањем и дефекацијом.

Поред тога, погоршава се опште стање жена:

  • Повећање температуре.
  • Слабост.
  • Главобоље.
  • Слаб апетит.
  • Поспаност.
  • Репродуктивна вртоглавица.
  • Бледа кожа.

Ови симптоми указују на развој анемије, тровања тела.

Класификација

Најповољније прогнозе за лечење и онколошку терапију дају се са веома диференцираном формом аденокарцинома. Погађене мале површине ткива, са минималним знацима малигнитета. Овај облик аденокарцинома врло ретко даје метастазу, практично нема знакова општег оштећења тела (нема симптома интоксикације).

Малигни процес је очигледно изражен, укључени су дубљи слојеви ткива - овај узорак се примећује код умерено диференцираног аденокарцинома. Постоји опасност од развоја метастаза. Прогноза опоравка је и даље повољна.

Најопаснији и непредвидив се сматра адекватним аденокарциномом мале диференцијације. У ткивима постоје изразити малигни процеси, метастазе. Овај облик аденокарцинома са великим потешкоћама може се третирати.

Постоји неколико фаза у развоју рака грлића материце.

  • 1а - микроскопска инвазија не више од 3 мм, ограничена од грлића материце.
  • 1б - микроскопска инвазија већа од 3 мм, ограничена вратом.
  • 2а - горње две трећине вагине су укључене у процес, без угрожавања параметра.
  • 2б - дошло је до хватања параметра, али не стиже до зидова мале карлице.
  • 3а - доња трећина вагине, додаци и параметри су укључени у процес. Инфилтрација не достиже зидове карлице.
  • 3б - малигни процес стиже до карличног зида. Уринарни систем пати (бубрези, уретри).
  • 4а - малигни процес шири се изван гениталија, утиче на црева, бешику.
  • 4б - метастазе се налазе у плућима, мозгу и другим органима.

Дијагностика

Главни проблем са аденокарциномом грлића материце је касно дијагноза. Тумор се развија унутар органа, тако да се током рутинског прегледа не може идентификовати. Основа за преглед може бити симптоматологија болести или позитивна анализа за атипичне ћелије. Међутим, симптоматологија се можда неће појавити чак и када тумор достигне велику величину.

Најједноставнији и најчешћи поступак је цитолошки преглед млаза. Друго име је ПАП тест. Први ПАП тест се препоручује да се уради у доби од 21 године или три године након појаве сексуалне активности. У будућности се препоручује да се овај поступак спроводи годишње. Ова врста анализе може открити прве прецанцерозне промене.

Колпоскопија и биопсија ће вам омогућити да размотрите промене ткива и узмете малу количину ћелија за хистолошки преглед. Хистолошка анализа ће утврдити обим рака, тип ћелија и тако даље.

Пуни и дефинитиван одговор на сва питања биће дата рачунарском и магнетном резонанцом. Неки специјалисти препоручују лапароскопију, инсистирајући да је ово једини начин да се диференцира аденокарцином.

Лечење се прописује у складу са резултатима прегледа и појединачним индикаторима пацијента у сваком конкретном случају.

Прогноза

Прогноза зависи од времена почетка лечења болести, онколошког процеса и здравља жене. На стадијуму 0-1 развоја аденокарцинома прогноза је веома повољна, у око 85% случајева је могуће лечење. 2 - 3 стадијума значајно смањују ове параметре (65-35% лечење). Са развојем вишеструких метастаза (фаза 4), постоји врло мало шансе за лечење.

Прогноза аденокарцинома је врло тешко компајлирати. Ова врста онкологије је најнепредвидљивија. Понекад постоји брз раст тумора, ширење метастаза у друге органе. То може трајати месецима.

Превенција

Пошто је за данас једини доказани узрок рака грлића материце инфекција са људским папиломавирусом, препоручује се да се спроведу превентивна вакцинација - ХПВ вакцинација. Ова вакцина се препоручује да се спроведе у доби од 11 до 12 година, али се може радити до 26 година.

Изаберите безбедан секс користећи кондоме. Ово ће смањити ризик од цонтрацтинг папилома вируса. Присуство једног сексуалног партнера такође значајно смањује ризик од онкологије.

Годишња посета гинекологу и тест папа ће открити знаке процеса рака у најранијим фазама.

Здрав животни стил, рационална исхрана, смањени ниво стреса позитивно ће утицати на стање тела и омогућити му да се самостално носи са већином патолошких процеса.

Историја човечанства има више од хиљаду година. У свакој ери постојале су болести које су сматране неизлечивим. На пример, куга, колера, велики богови. Цели градови су избрисани, али ове страшне болести су сада поражене.

Савремену човечанство прогања нова "куга", ово је онкологија. Онколошке болести не спасавају ни одрасле нити дјецу. Лекари и научници из целог света траже лијечење рака. И историја човечанства даје нам наду да ће се наћи такав универзални лек.

Још једна болест жена је аденокарцином материце

Аденоцарцинома - малигнитета која почиње да се развија у жлезданог епитела простате или другог ткива - пусте сваку мукозне секреције, хормона, течност, итд Код жена, може се развити и из грлића материце, од јајника и дојке.

Аденокарцином грлића материце настао је као резултат мутације ћелија жлезног епитела жлезда. Често погађа дно материце, развија се прилично брзо и на почетку се понаша асимптоматски.

Код младих девојчица са симптоматологијом постоји више обиљежја, а за жене након 50 година, једноставно постоји излив крви из вагине. Након пораза најближих ткива и органа, постоје болови, лучење слузи и гној из вагине.

Узроци

Онкологија зависи од хормона. А са оштрим промјенама естрогена у крви почиње пролиферација ендометријума, што може довести до појаве тумора.

  1. Рано пуштање јаја у сред циклуса или ановулације.
  2. Патологија ендометрија утеруса.
  3. Рано месечно.
  4. Касно менопауза.
  5. Генетска предиспозиција.
  6. Смањен прогестерон и повећан естроген.
  7. Пропусти у менструалним циклусима.
  8. Хипертензија.
  9. Дијабетес.
  10. Гојазност.
  11. Полицистички јајник.
  12. У нултипарним женама, ризик од болести је већи.
  13. Неправилна исхрана
  14. Екологија и штетан рад са канцерогенима.
  15. Радиација.
  16. ХИВ, имунолошке и гениталне сексуално преносиве болести.

НАПОМЕНА! Жене репродуктивне доби су мање подложне туморима дојке, јајника и материце.

Симптоми

Жлезни карцинома грлића почиње бар на неки начин да се манифестује само у 2 фазе развоја неоплазме, када ће зидови грлића материце бити оштећени.

  1. Црвени проток течности, који се касније развија у малу крварење. Савршено видљиви на гаћицама попут осушених ткива.
  2. Крварење у интервалима између менструације.
  3. Тешки бол у доњем делу стомака.
  4. Раздражљивост.
  5. Слабост, замор, смањена ефикасност.
  6. Пропусти у менструалним циклусима.
  7. Инсомниа.
  8. Стомак почиње да расте.
  9. Субфебрилна температура без знакова прехладе.
  10. Бол током сексуалног односа.
  11. Мучно и гнојно испуштање са непријатним мирисом из вагине.
  12. Бол током урина.

Материца материце

То се јавља у само 12% случајева. Остатак обично расте из сквамозног епитела. Сама аденокарцинома има егзофитни или ендофитички карактер, а сама расте из ћелија жлезда. У првом случају, канцер пролази дубље у цервикални канал, ау другом, лезија утиче на вагиналне зидове.

НАПОМЕНА! У раним фазама, чак и преглед гинеколога не може открити ништа. Дакле, најбољи метод је урадити Пап тест. Отисци грлића материце се шаљу ради хистолошког прегледа.

Тело материце

Аденокарцином тела материце може се формирати и од мукозних мембрана и мишићних ткива. Често се дешава на дан мајке, а аденокарцином је зависан од хормона. Врло брзо расте и утјече на најближих лимфних чворова, тела и цијелог грлића, јајовода и јајника. Често се јавља код жена после 40 година.

Етапе оф

  • Прва фаза - малигни тумор материце је у једном слоју ткива и налази се у матерничком телу.
  • 2 стаге - пораз цервикалног канала.
  • 3 стаге - постоји пораз зидова вагине, најближих лимфних чворова.
  • 4. фаза - метастазе утичу на даљне органе: кости, јетре, бубреге. Тумор може да прерасте у бешику, црево, итд.

Обрасци

Аденокорцином се обично разликује у степену диференцијације, што указује на зрелост ћелија. Што је већа диференцијација, зрелије ћелије, а што је јаче, изгледа као здраво ткиво. Ова врста спорије и не агресивно.

  1. Ендометријски аденокарцином материце
  2. Високо диференциран аденокарцином ендометријума - Г1
  3. Умерено диференциран аденокарцином - Г2
  4. Ниско диференцирана - Г3

Веома различита

Налази се у меометрији локализације локалитета. Сама ћелија практично се не разликује од здравих ћелија. Постоје, међутим, неке разлике у величини језгра и на цитолошком нивоу структуре саме ћелије. Тумор полако расте и није агресиван.

Умерено диференцирана

Ћелије већ имају велику аномалију, а ћелијска структура је више хаотична. Због тога што тумор може укључити и суседна ткива, растући и уништавајући их. Ризик од метастазе је знатно повећан, пошто је међуларна структура већ тања.

Ниско диференциран

Тумор расте веома брзо и утиче на најближу структуру ткива. Низак степен аденокарцинома материце је веома опасан и може за неколико месеци уништити живот пацијента. Ћелијска структура није структуирана и хаотична, а саме ћелије се у структури разликују од здравих. Интерцелуларна комуникација је веома танка, а ризик од метастазе се повећава.

  1. Папиллари - скуп неколико папилиформ папилома.
  2. Ендометриоид - тумор се јавља прилично често у 73% случајева. Сама неоплазма расте у миометралном слоју, али се незнатно повећава на површини.
  3. Скуамоус целл - се јавља код карцинома цервикалног сквамозног ћелија.
  4. Аденокарцином светлосних ћелија - састоји се углавном од лаких ћелија попут ноктију.

Дијагностика

  1. Гинеколог - спроводи примарни преглед, палпацију за присуство раста у грлићу материце.
  2. Пап тест - Извршите стругање грлића материце, а касније се узорак шаље у биопсију.
  3. Биопсија - хистолошки преглед матерничких ткива за присуство атипичних ћелија.
  4. Ултразвук мале карлице - ближе гледати кроз зидове органа.
  5. Хистеросцопи - хистеросцопе се убацује у материцу и орган се прегледа за присуство формација, раста и полипа.

Третман

Терапија подразумева хируршко уклањање тумора, заједно са делом самог органа. Екстирпација и пангистеректомииа спроведена уколико тумор не метастазира и нема велику штету оближње органе: црева, бешике у 4 фазе.

Прије операције обично се изводе течаји зрачења и хемиотерапије како би се смањила агресија туморских ћелија и смањила величина тумора. Овај метод се такође користи након операције да би се смањио ризик од поновног појаве.

Ако операција није могућа, лекари још увек користе хемотерапију алоне (агенсе: 5-флуороурацил, митомицин, доцетаксел, цисплатин, итд) и зрачења. Поред тога, хормонска терапија је прописана за смањење нивоа естрогена у крви, како би смањила осјетљивост самог тумора на женским хормонима. У неким случајевима, тумор сам се може смањити на овај начин.

Живот после операције може бити компликован нежељеним ефектима из радио и хемиотерапије. Због тога лекари на онкологији додатно прописују сет лекова за опоравак. Плус, пацијент ће морати да прати сет правила и исправну дијету.

Прогноза

Опстанак пацијента зависи од диференцијације, стадијума и присуства метастаза. Што је већа диференцијација, то је повољнија прогноза. Метастазе снажно погоршавају раствор и не пружају могућност уклањања тумора.

  • 1 степен - 91%
  • 2 степен - 76%
  • 3 степен - 45%
  • 4 степена - 11%

Неопходно је узети у обзир узраст пацијента, истовремене болести јетре, гастроинтестинални тракт и уриногенитални систем.

Превенција

Пратећи следеће препоруке, значајно ћете смањити ризик од онкологије материце.

  1. Сваке године прегледа гинекологу. Да преда анализе крви, урина и фецеса.
  2. Заштићени секс са редовним сексуалним партнером.
  3. Једном годишње треба урадити ултразвук мале карлице.
  4. Нормално је јести и гледати своју тежину.
  5. Носите топло како не би ухватили органе мале карлице.
  6. Одбијати пушити и алкохол.
  7. Иди у спорт.

НАПОМЕНА! За жене чије су мајке и бабице имале онкологију материце, неопходно је истражити два пута годишње.

Аденокарцином материце: симптоми и третман

Аденокарцином материце - главни симптоми:

  • Бол у леђима
  • Повећана температура
  • Поремећај спавања
  • Доњи бол у абдомену
  • Раздражљивост
  • Повећан умор
  • Бол у сексу
  • Повећан волумен желуца
  • Проклето пражњење у средини циклуса
  • Богат менструални ток
  • Блеединг после секса
  • Бол након секса
  • Крвави излив из вагине током менопаузе
  • Бол у перинеуму

Аденокарцином материце је онколошки процес који доводи до развоја малигних неоплазми у женском сексуалном систему. Карактеристична карактеристика ове болести је оштећење горњег слоја утеруса - ендометријума. Тумор, формиран од абнормалних ћелијских структура гландуларног ткива, је асимптоматичан у првим фазама. Нема ограничења старости. Међутим, у групи ризика, жене су биле 40-60 година.

Етиологија

Савремени лекови нису открили тачне узроке тумора. Међутим, стручњаци су већ били у стању да одреде које су факторе предиспозиције за развој малигних неоплазме код карличних органа код жена:

  • прекомјерна тежина;
  • болести ендокриног система;
  • жене које нису радиле;
  • присуство полицистичних јајника;
  • хормонска терапија пренета;
  • почетак менопаузе након 50 година;
  • раније пренете малигне неоплазме дојке;
  • генетска предиспозиција (пацијент је у директној вези са малигним тумором карличних органа који је пренио);
  • мање често - хипертензивна болест.

Д. изазивају испољавање болести и може бити мноштво канцерогених фактора, односно превелике потрошње брзе хране, лоших навика, рад на производњи штетних услова рада, изложеност токсичним супстанцама, и тако даље.

Класификација

Разликују следеће типове ове болести:

  • високо диференцирани аденокарцином материце;
  • умерено диференциран матернични аденокарцином;
  • аденокарцином материце мале вредности;
  • ендометриоидни аденокарцином материце.

Високо диференцирани аденокарцином утеруса Је врста онкологије која се, по правилу, развија у спољашњем слоју гландуларног ткива. Тип болести у овом случају ће се разликовати у зависности од категорије диференцијације (нивоа раздвајања). Што више малигних ћелија не изгледају здраве, то је боља прогноза за пацијента.

Лезија је локализована на површини миометрија утеруса. Ако атипичне ћелије не пролазе изван ивица слузокоже, онда се може тврдити да је ризик од метастаза и других озбиљних компликација низак.

Умерено диференцирани аденокарцином материце - болест у овом случају карактерише бољи степен полиморфизма. Међутим, упркос сличности у процесима развоја и развоја процеса рака са високо диференцираном формом тумора, много више ћелија пролази кроз патолошке промјене. Брзо се деле у процесу митозе. Због тога се ова врста малигних неоплазми односи на болести високе опасности за здравље пацијента. Ако не предузмете мере на време како бисте је третирали, онда развој болести може довести до бројних озбиљних посљедица.

Ненормални аденокарцином материце - Једна од најважнијих особина онколошког процеса у овој фази болести је изразит полиморфизам патолошких ћелија. Ова врста онкологије карактерише очигледан малигнитет, у коме настају ткива која су пролазила кроз патолошку деформацију. Прогноза аденокарцинома утеруса у овој фази није у потпуности оптимистична. Ризик од метастазе овде се повећава за 18 пута.

Ендометријски аденокарцином материце се разликује по изгледу гландуларних формација. Ова супстрат има цеваст облик и састоји се од једног или више слојева погођених ћелија. Већ је атипија ткива. Ендометријски аденокарцином је чест код пацијената са онкологијом материце.

Узроци овог типа тумора често су ендометријска хиперплазија и стимулација естрогена. Најозбиљнији облик аденокарцинома је серозен, који се јавља углавном код жена у постменопаузи. Код ове болести, често се примећују ране метастазе у абдоминалним шупљинама. Секретарни карцином - мање честа варијанта онкологије, има позитивну прогнозу.

Поред тога, разликовати типове канцера на локализацији - патологија у грлићу и материци.

Цервикални аденокарцином

Унутар грлића материце, материца је обложена равним епителијумом. По правилу се на овом подручју појављује нови раст. Постоји и ризик од појављивања цервикалног аденокарцинома у ћелијама које производе слуз. Можете открити малигни тумор са гинеколошким мрљама. Цитолошка анализа се врши тестом Пап.

Ова врста онкологије је опасна због одсуства било каквих симптома. Рак грлића материце не узрокује непријатне сензације. Због тога је важно да се редовно подвргавају медицинским прегледима ради благовременог откривања таквих болести и што прије почнете лечење.

Аденокарцином тела материце

Рак тела материце формира се у свим мембранама утеруса. У половини свих случајева, на дну материце се јавља малигна неоплазма. Често се аденокарцином тела материце јавља код пацијената млађих од 40 година. Да би се идентификовали специјалци канцера, узимање стругања из грлића материце уз даља истраживања о атипији. Међутим, примена дијагностичких мера може бити тешка због локализације тумора у дубоким слојевима гениталног органа.

Симптоматологија

По правилу, аденокарцином ендометрија почиње да се манифестује симптоматским само у другој фази онцопроцесс-а, када је захваћен цервикалном каналу. Жена у овом случају може открити патолошко откривање. На самом почетку супстанца је водена, без боје. Са развојем процеса, изливање постаје слично крварењу.

Код жена у репродуктивном периоду канцера у карлици може доћи у виду продуженог и тешког менструацијом, као појаве крварења у интервалима између периода. Пацијенти менопаузу главну карактеристику болести може бити изненадан почетак менструације након дуге паузе.

Како се развија аденокарцином женских гениталија, симптоми се могу посматрати:

  • стални боли бол у доњем делу стомака и доњем леђима;
  • увећање абдомена;
  • обилна менструација;
  • крварење у материци код жена преко 50 година;
  • болне сензације током и након секса;
  • безуспешно повећање температуре на 37 степени;
  • повећан умор, раздражљивост, поремећај сна.

Када се тумор шири изван материце, жене почињу да се жале на бол у перинеалном подручју, које се интензивирају током урина, покрета црева и сексуалног односа. Клађење је јасно изражено након секса.

Дијагностика

Иницијалне методе детекције аденокарцинома материце укључују гинеколошки преглед. Приликом палпације, лекар може пронаћи неоплазме у карличном подручју. У овом случају неопходно је провјерити додатно испитивање сљедећим методама:

  • Ултразвук мале карлице - дијагностикован је пораст зидова материце. У раној фази рака, могу се открити метастазе;
  • киретажа утеруса - поступак омогућава добијање материјала за цитолошки преглед;
  • биопсија ендометријума и хистероскопија - увођење специјалног апарата - хистеросцопе - за биопсију. Током поступка, материјал се узима за каснију истрагу.

Третман

До данас постоји неколико начина за борбу против рака. Најефективнији поступци лечења аденокарцинома материце су следећи:

  • операција. У случају где није могуће утврдити тачне границе малигних неоплазми је изабран специјалисти потпуно уклањање материце, јајника и јајовода (Хистерецтоми);
  • методом зрачења. Ирачање уништава ћелије неоплазме и одлаже њихов даљњи развој. Међутим, током лечења, такође су уништене заштитне функције тела. Због тога је важно излечити све инфекције прије почетка терапије радиотерапијом, јер се након терапије зрачењем тело не може борити против вирусних и бактеријских болести;
  • хемотерапија. Тело уводи хемијске лекове који инхибирају раст и развој ћелија рака. Али чак иу овом случају умиру неке здраве ћелије и ткива;
  • циљана терапија. Употреба лекова произведених за борбу против одређене врсте рака.

Употребите традиционалне лекарске методе треба разговарати са својим лекаром. Међутим, треба напоменути да је употреба такве технике као главне неадекватна.

Превенција

Да бисте спречили рани развој аденокарциномом материце, морате редовно бити подвргнут превентивном медицинском прегледу. Нарочито ово важи за жене које су у опасности. Стога је неопходно примијенити таква правила у пракси:

  • исправна исхрана;
  • умерена физичка активност;
  • правовремени третман свих заразних болести;
  • заштићени сексуални контакти;
  • редовни медицински преглед.

Примјењујући таква једноставна правила у пракси, уколико се не елиминишу, онда минимизирати ризик од развоја онколошких патологија ове врсте.

Ако мислите да имате Аденокарцином материце и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу помоћи: гинеколог, онколог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Рак материце је малигна неоплазма из ћелија ендометријума, тј. Ткива које облаче орган. Сматра се једним од најчешћих облика онкологије. Често се дијагностикује код жена старијих од 60 година, у младости се јавља у изолованим случајевима.

Алгодисменореа је непријатан бол у цртежу у доњем делу стомака и лумбалној регији пре почетка критичних дана, који може трајати до краја менструације. Према ИЦД-10, код овог патолошког стања се евидентира у болничком листу, као у 94.4 ако се повреда манифестује по први пут. Секундарна манифестација патологије фиксирана је као 94.5. Ако овај поремећај има неодређену етиологију, онда ће његов ИЦД-10 код бити забележен као 94.6.

Менингоенцефалитис је патолошки процес који утиче на мозак и његове мембране. Најчешће, болест је компликација енцефалитиса и менингитиса. Ако не започнете терапију на време, онда ова компликација може имати неповољну прогнозу са фаталним исходом. Симптоми болести код сваке особе су различити, јер све зависи од степена оштећења централног нервног система.

Миокардитис је уобичајено име за инфламаторне процесе у срчаном мишићу или миокардију. Болест се може појавити у позадини различитих инфекција и аутоимунских лезија, изложености токсинама или алергенима. Постоје примарна запаљења миокарда, која се развија као независна болест, а секундарна, када је срчана патологија једна од главних манифестација системске болести. Уз благовремену дијагнозу и свеобухватан третман миокардитиса и његових узрока, прогноза за опоравак је најуспешнија.

Дивертицула се зову избочине које се формирају на зидовима дебелог или танког црева. Могу се појавити и не ометати особу цијели његов живот, али у неким случајевима постају запаљени, узрокујући болести као што је дивертикулоза црева. Ова болест се може формирати у различитим деловима црева. На пример, у сигмоидном или дебелом цреву.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

О Нама

Операција у карцинома материце је оперативни метод уклањања тумора.У неким случајевима је неопходно потпуно уклањање органа, што омогућава спашавање живота пацијента, иако по цену губитка репродуктивних функција.