Аденокарцином материце

Аденокарцином материце је врста канцера материце.

Главна карактеристика такве онкологије је то што утиче на ендометријум и површни слој материце.

Узроци

У ствари, немогуће је дати недвосмислен одговор зашто се прати развој онколошког процеса. Аденокарцином ендометрија може настати као резултат већег броја пратећих фактора. Најчешће се онкологија открива код жена старосне доби од 50 до 65 година.

Као што се може проценити из података спровођених студија, нарочито у групи ризика су жене које имају метаболички поремећај и пате од вишка телесне масе. У присуству гојазности, 2-3 степена, са веома високим индексом телесне масе. Већа вероватноћа развоја онколошког процеса примећује се код жена које никад нису родиле.

Често се болест развија у позадини присуства полицистичних јајника.

Да би се повећао вероватноћа развоја онколошког процеса у датом органу, може доћи до напредног рака дојке. Поред тога, постоји сродни однос, ако у вашој породици примећујете блиске чланове породице са сличним патологијама, али морате бити посебно пажљиви.

Симптоми онколошког процеса

У својој врсти формација личи на туморски чвор, чији се процес раста спроводи према типу егзофита, уз могућност даљег ширења на миометријум. Овај тренд се посматра у врло ретким случајевима, често се формација разликује у одређеној локализацији, без продирања у параметре и миометријума.

Ако говоримо о симптомима онколошког процеса у фази њеног предазирања, ендометријум се манифестује као следеће позадинске и преканцерозне болести. Полипептид ендометријума, који се примећује на унутрашњој шкољци материце, има ограничено задебљање, који се протеже као израстао у утерални шупљину.

Ако говоримо о симптомима који предвиђају болест, онда се могу сматрати јаким повећањем броја ендометријских жлезда, што је друго име - ендометријска аденоматоза.

Присуство прецанцерозног или канцерогеног стања код жена је погођено болним симптомом у лумбалној регији. Током менструације код жена репродуктивног узраста, постоје дуги периоди са великим губитком крви. Постоји присуство крварења у материци, које се могу јавити током менопаузе, наставак крварења после дугог времена одсуства.

Ако за ваше тело постоје чудни и неуобичајени симптоми, препоручује се лекар код гинеколога, било која болест је лакша за лечење у почетној фази.

Рак материце - стадијум болести

Ако пацијент има аденокарцином материце, прогноза ће директно зависити од стадијума на којој је откривена онколологија. Одређене су следеће фазе рака:

  1. У првој фази онкологије, процес рака пролази до матерњег зида од слузнице мембране органа. Степен вероватноће потпуног лечења при дијагностицирању болести на време и правилним лечењем је 87%.
  2. У другој фази онкологије, примећује се да пацијент укључује ћелије рака у подручју грлића материце. У овом случају, малигне ћелије не пролазе у оближње органе. Прогноза успешне терапије у овом случају је прилично повољна, а вероватноћа потпуног опоравка је 76%.
  3. Ако дијагностикован трећој фази аденокарцинома тела материце, суседне унутрашњи органи су такође покривени ћелије рака, оштећења могу наставити и лимфни чворови. У овој фази болести, вероватноћа опоравка је 63%.
  4. Говорећи о карактеристичним особинама четвртог стадијума рака материце, они се састоје у чињеници да онкологија не утиче само на оближње органе, већ и на ширење метастаза. У овом случају, вероватноћа потпуног лечења за рак је само 37%.

У зависности од стадијума на којој је болест дијагностикован, може бити корисно користити овај или онај третман, радикалан или конзервативан, на примјер, радиотерапија или хируршка интервенција усмјерена на уклањање образовања.

Аденокарциномом утеруса веома диференцираног типа

Једна од варијација малигног тумора је високо диференциран матернични аденокарцином, који се може развити у епителијуму жлездастог ткива. Границе разлике између врста одређују нивои диференцијације њихових ћелија.

У овом конкретном случају говоримо о минималном степену полиморфизма. Ово указује на то да се ћелије рака одређеног ткива на најмањи начин разликују од здравих.

Главна манифестација и симптоми су различити прикази процеса рака могу укључивати само то ако је присутан, језгра ћелија које су претрпели мутацију постали издуженог облика и повећање величине.

На основу информација, може се констатовати да је тешко дијагнозирати, па је тешко дијагностиковати рак овог облика.

Са овим обликом рака, примећена је површина која се простире на подручје миометријума. Вероватноћа развоја озбиљних компликација, као и могућих формација метастаза у лимфним чворовима, директно зависи од локације формације. Истовремено, вероватноћа развоја негативних последица у овом случају је минимална, такве трке се не сматрају опасним, међу свим доступним облицима.

Аденокарциномом утеруса умерено диференцираног типа

Ако говоримо о облику као што је умерено диференцираног аденокарцинома материце, тада болест карактерише високим степеном полиморфизма ћелија изложених мутације изазваних болешћу је тип Рак, у материци и његовим слузокоже и мишићним ткивима.

Према свом механизму деловања, такав онколошки процес је веома сличан аденокрацинском, који има веома различит тип. Најважнија карактеристика ове врсте болести треба имати у виду да је много више ћелија укључено у патолошке процесе, са којима се примећују активне манифестације митозе, дељења ћелија.

Као резултат, утерални аденокарцином умерено диференцираног типа је озбиљнији у односу на прву варијанту болести. Има већу вероватноћу метастатичког почетка и било које друге могуће компликације. У овом случају, изузетно је важно утврдити болест у времену и започети његов непосредни третман.

Ћелије рака у овом случају почињу да се шире по целом телу заједно са струјом лимфе у пределу лимфних чворова мале карлице.

Приближно 9% свих пацијената са овом дијагнозом развија метастазе. Код младих жена нижег пола, чија старост је мања од 30 година у већини присуства метастаза није откривена.

Аденокарцином материце типа ниског степена

Трећи степен рака материце се сматра адекватним аденокарциномом утеруса. У својој врсти, такав онколошки процес је комбинација ћелија које су формиране у облику маса и трака који имају неправилан облик.

У једном случају, од две, може се посматрати манифестација мучина унутар ћелија. У бројним појединачним ситуацијама, може се посматрати пјенасти садржај цитоплазме ћелија, лаког, хидроксифилног богатог липида или са малом количином гликогена.

Ако говоримо о главним карактеристикама ове врсте процеса рака, онда, пре свега, треба се приписати присуству изразитог ћелијског полиморфизма. У присуству ове врсте онколошког процеса примећен је посебан малигнитет, који се изражава у изгледу ткива које су подвргнуте патолошким променама типа.

У овом случају, лекари дају најмање повољна прогнозе за опоравак. Вероватноћа да дубоки инвазија миометриум јавља изнад три до четири пута, а појава метастаза у регионалним лимфним чворовима прелази 16-18 пута већа брзина којом се могу посматрати у три фазе процеса карцинома, које се разликују знатно вишег степена диференцијал.

Методе откривања болести

Ако жена током менопаузе, има крварење, она се одмах препоручује без депозита односе се на гинеколога, тако да после свих потребних анализа и студија је направљен њен тачан дијагноза.

Ако је потребно, потребно је спровести и низ додатних дијагностичких мјера за искључивање или потврђивање развоја онколошког процеса у материци.

Ако говоримо о главним методама које се користе за обављање дијагностичких активности, треба их приметити преглед од стране гинеколога. Током испитивања палпација доктора може осјетити присуство у материци формуле ванземаљаца. У таквој ситуацији треба додијелити додатни метод дијагнозе.

Спровођење ултразвука у карличном подручју може показати да се унутрашњи слој материце разликује по повећању дебљине.

Током дијагнозе у раној фази, као и када је пацијенту дијагностикован рак материце, ултразвучно испитивање омогућава откривање метастаза. Да би се добио ендометријум за његово накнадно испитивање под микроскопом, могуће је извођењем киретаже утералне шупљине у дијагностичке сврхе.

Биопсија ендометријума и хистеросцопиц дијагноза сматра се једним од најсавременијих метода дијагностике карцинома грлића материце. У свом мишљењу, хистеросцопе је оптички уређај који се уводи у шупљину материце за испитивање унутрашњу и узимајући материјал за биопсију - одвојених делова ткива за даљу испитивање под микроскопом да провери знакове канцерогених ћелија.

Терапија аденокарциномом утеруса

У зависности од облика и стадијума процеса рака, лекари бирају опције лијечења у сваком случају. Тако, на примјер, ако је онкологија откривена у почетној (први) фази, потребно је обавити хируршку интервенцију, која ће се састојати у потпуном уклањању материце заједно са његовим додацима.

У другој фази онкологије, поред уклањања додира и материце, препоручује се и уклањање лимфних чворова који су у непосредној близини ње. Неопходно је имати могућност да имају метастазе. У каснијим фазама онколошког процеса, лечење се препоручује коришћењем једне од следећих опција.

Радиотерапија се састоји у спровођењу дозираног курса зрачења одређених подручја материце уз помоћ рендгенских зрака. Догађај проузрокује разградњу ћелија патолошког фокуса, у неким случајевима тумор може бити уништен.

Хемотерапија вам такође омогућава убијање ћелија рака, али уз помоћ специјалних лекова. За лечење аденокарциномом материце уз помоћ хемотерапије препоручује се коришћење лекова: цисплатина, карбоплатина, доксорубицина.

Закључак

Ако вам је дијагностикован рак материце, немојте очајати, јер савремени лекови вам омогућавају да излечите онкологију у раним фазама. Главна ствар у овом случају није одложена третманом, јер на рачуну може бити сваки мјесец. Не занемарујте здравље, запостављена фаза рака је неизлечива и води до смрти.

Аденокарцином материце

Претходни чланак: Остеома кости

Жлездни тумори женских репродуктивних органа су прилично екстензивна група онколошких болести. Аденокарциноми се могу развити у јајницима, грлићу материце, ендометрију.

У свим овим органима и ткивима налази се гландуларно ткиво које производи слуз или другу секреторну течност. Абнормалне ћелије гландуларног ткива могу започети неконтролисану подјелу и довести до канцерогеног тумора. Често се малигни аденокарцином јавља код жена пре менопаузе или након његовог појаве.

Размотрите детаљно шта су симптоми болести, који фактори могу изазвати абнормалну дегенерацију ћелија, како се лечи болест и да ли је могуће спречити аденокарцином материце.

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене! Немојте се обесхрабрити

Узроци

Примарни узрок аденокарцинома материце су мутације у гландуларних ћелија, као резултат тога стичу способност да неконтролисана деоба: ово води ка формирању малигних тумора.

Постепено, ћелије рака улазе у лимфни и циркулаторни систем и шире се по целом телу. Лекари не могу јасно одговорити на питање зашто ћелија мутирају: највероватније резултат утицаја више патогених фактора.

Околности које изазивају жлезне туморе утеруса укључују:

  • неплодност изазвана органским поремећајима репродуктивног система;
  • прекиди менструалног циклуса због инхибиције овулације код позадини високих нивоа естрогена и низак - прогестерона;
  • одсуство рада: код нултипарозних жена ризик од рака материце је 2-3 пута већи;
  • рано менархе - почетак менструације пре 12 година и након завршетка менструалног циклуса: Што више женских мјесечних, више ефеката естрогена на ендометријума и самим тим и већег ризика од рака материце;
  • ановулаторни циклуси (ненормални месеци без ослобађања зреле јајета у средини циклуса);
  • Гојазност: не само јајника, већ и масно ткиво производи естрогене;
  • Узимање хормоналних лекова - дужи терапијски терапији и што је већа дозација, већи је ризик од развоја малигних тумора;
  • присуство полицистичних јајника (опет, повећава ниво естрогена у телу);
  • присуство бенигних тумора јајника који производе хормоне;
  • терапија за лечење малигних тумора дојке: посебно продужена употреба лека "Тамокифен";
  • дијабетес мелитус;
  • хипертензија;
  • наследни узроци - присуство у породичној историји пацијената са онкологијом утеруса и млечних жлезда;
  • друге ендометријалне болести.

Будући да се аденокарцином материце често развија у пременопаузи и након тога, старост жене која је старија од 50 година такође се може сматрати додатним факторима ризика.

Повећати вероватноћу аденокарцинома и заједничких канцерогених фактора - Лоша исхрана (злоупотреба масти и хране меса, брзе хране), рад у опасним окружењима, пушења, зрачења.

Симптоми аденокарциномом материце

Често се аденокарцином развија на позадини истовремених болести (полипи или ендометријска хиперплазија), па је важно у времену разликовати малигне патологије од других патогених процеса.

Знаци неконтролисана деоба абнормалних ћелија може детектовати цитолошком или хистолошког испитивања материјала добијених у току дилатације и киретаже.

Присуство атипичних ћелија у размазу даје разлог да сумња на малигнитет (малигни) процес и предузме низ превентивних мера. Жлездни рак у одсуству патолошких стања у почетним фазама његовог развоја не разликује се у тежини симптома, болест се не манифестира дуго.

У младости, следећи симптоми могу бити разлог за забринутост:

  • неправилности у менструалном циклусу, продужено и опасно менструално крварење;
  • стални бол у боловима у лумбалној регији;
  • узрочно повећање абдомена.

Задњи знак може бити присутан у сваком узрасту, али код жена преко 45 година све се отписује за манифестације менопаузе. Жене којима се редовно посјећују гинеколога вјероватније ће успјети на благовремену терапију.
Успостављањем менопаузе, нормално је неправилно надгледање. Међутим, ако се алокација не смањује са мјесеца на месец и временски период између њих се не смањује, то је разлог за забринутост и разлог због којег се подвргнути потпуном клиничком прегледу.

Симптоми, без обзира на старосну - бол током сексуалног односа, нелагодност и бол у стомаку, смањује перформансе, повећава умор, нагли губитак тежине, раздражљивост, несаница, грозница без икаквог разлога.

Видео: О раку материце

Дијагностика

Пре свега, обавезан је опћи гинеколошки преглед са огледалом. Ова процедура омогућава доктору да прегледа зидове вагине и искључи узроке крварења повезаних са патологијама ових органа.

Након првог прегледа и разговора, чија је сврха да се направи детаљна историја болести, лекар прописује следеће дијагностичке процедуре:

  • ултразвучни преглед материце: помаже у процени величине и опћег стања органа, јајовода и јајника (одређује се дебљина и структура ендометрија);
  • киретажа (дијагностичка киретажа) и испитивање добијеног узорка ткива: ово је најпримјерљивији метод дијагнозе (поступак се изводи под општом анестезијом и траје 1-2 дана за смјештај у болници);
  • тестови крви за маркере рака и друге знаке патолошких процеса;
  • друге методе снимања: ЦТ, МРИ, ПЕТ ЦТ (према индикацијама).

За идентификацију метастаза могу се користити додатне дијагностичке процедуре - студије са контрастом, сцинтиграфија.

Прогноза за умерено диференциран ректални аденокарцином описана је у овом чланку.

Аденокарцином материце је подијељен степеном диференцијације ћелија.

Постоје три типа болести:

  • високо диференциран аденокарцином - полиморфизам ћелија није примећен, али димензије језгра абнормалних ћелија су увећане и проширене дужине;
  • умерено диференциран аденокарциномса израженим полиморфизмом ћелија, већина њих је у стању поделе (митоза);
  • аденокарцином ниског степена: у присуству многих ћелија које чине патолошки измењено ткиво материце.

Етапе оф

Као и све друге врсте карцинома, аденокарцином се развија у фазама.

Онкологи разликују 4 стадијума гландуларног карцинома:

  • у првој фази неоплазма скоро не иде преко слузнице и има малу величину;
  • у другој фази тумор продире у грли материце, али се не шири на околне органе;
  • трећа фаза који се карактерише ширењем малигног процеса на сусједне органе и пенетрацијом у лимфне чворове;
  • у четвртој фази Канцерогени тумор даје више метастаза удаљеним органима.

Третман

У раним фазама аденокарцинома материце сматра се лечљивом: што раније откривена болест, то ће бити боља терапија. У овом тренутку, најефикаснији начин лечења је и даље хируршка ексцизија примарног фокуса тумора.

Пошто су током операција није могуће утврдити тачне границе тумора и обим суседне ткива, хирургија често укључује потпуно уклањање материце, јајника, јајовода, околних лимфних чворова.

Тренутно се покушају мање инвазивне (лапароскопске и ендоскопске) операције без великог реза шупљине. Након операције, могу се прописати хемотерапија и / или радиотерапија. Ако је тумор неоперабилан, онда су ове методе лечења прописане као независна терапија, без обзира на хируршку интервенцију.

Као лекови хемиотерапије користе лекове као што су "Цисплатинум", "5-флуороурацил", "Доцетакел", "Митомицин". Хормонални препарати се такође третирају.

Фото: «5 - Флуороурацил»

Терапија зрачењем може се користити у било којој фази болести као независна или помоћна метода третмана. Спољашња терапија зрачења и интерна (брахитерапија) се користе. У првом случају, лечење се одвија у болници неколико седмица, у другом случају, терапија се може изводити амбулантно: сесије трају само неколико минута дневно.

Каква је прогноза за аденокарцином дојке, можете сазнати у овом одељку.

О томе шта је високо диференциран аденокарцином желуца, написан овде.

Прогноза (колико живи) и превенција

Прогноза за прву фазу болести је прилично повољна - шансе за потпуни опоравак су 85-90%. У третману започетој у другој фази, шансе су смањиле на 76%. У случају да се рак шири на оближње органе и дође до болести у трећој фази, онкологи процењују шансе пацијената да живе дуже од 5 година у 50%. На стадијуму метастаза, готово је немогуће постићи потпуни лек: више од 5 година живи само 10-25%.

Нажалост, не постоје ефикасни профилактички агенси против аденокарцинома материце. Једина реална мера превенције су редовни гинеколошки прегледи свих жена старијих од 30 година.

Такви прегледи треба да се спроводе најмање два пута годишње, а то је посебно важно за оне жене које су присутне у породичној историји као болест материце, јајника и дојке. Вриједност има потпун и благовремени третман инфламаторних и заразних болести репродуктивних органа.

Аденокарцином материце

Аденокарцином материце - малигни тумор ендометријума. Појављује се из жлездастог ткива, чешће утиче на дно материце. Може бити дуго асимптоматски. Код жена у постменопаузи могуће је крварење код младих пацијената - необично обилна менструација. Са ширењем аденокарциномом утеруса, појављују се болови у пределу ноктију, повећање абдомена, вагинални пражњење и неспецифични симптоми карцинома (слабост, губитак тежине и апетит). Дијагноза се утврђује на основу података инспекције, лабораторијских и инструменталних студија. Лечење - хируршка интервенција, хемотерапија, радиотерапија, хормонска терапија.

Аденокарцином материце

Аденокарцином материце (карцином ендометријума) је малигни тумор који потиче из ћелијске ћелије ендометрија. То је чешћи облик карцинома материце у поређењу са леиомиосаркомом (тумором пореклом из мишићног ткива), који се дијагностикује у 70% случајева карцинома материце. Заузима друго место међу малигним новозелазама код жена након рака дојке. Често се дијагностикује у доби од 40-65 година. Тренутно се повећава инциденција аденокарциномом материце и тренд за помлађивање ове врсте карцинома. 40% пацијената су жене репродуктивног узраста.

За четвртину века стопа инциденце у старосној групи од 40 до 49 година повећана је за 30%, у групи жена 50-59 година - за 45%. У овом случају инциденца код жена млађих од 29 година само у последњих 10 година повећана је за 50%. Аденокарцином материце се добро лечи у раним фазама, уз напредовање процеса, прогноза се погоршава. Све наведено узрокује значај редовних прегледа дијагностике и потребу за онколошком опрезом гинеколога у вези са овом болести. Лечење аденокарцинома материце врше стручњаци из области гинекологије и онкологије.

Узроци аденокарцинома материце

Аденокарцином материце је хормон-зависни тумори. Стање жлезданог ткива ендометријума цикличних промена под утицајем полних стероидних хормона. Повећање количину естрогена стимулише повећану пролиферацију ендометријума ћелија и повећава вероватноћу развоја канцера. Међу факторима ризика за материчном аденокарцинома повезаних са променама у хормоналним нивоима, стручњаци указују рани почетак менструације, касни почетак менопауза, синдрома полицистичних јајника, јајника хормоносензитивних производе, гојазност (масно ткиво синтетише естрогени), и продужено употребу великих доза лекова естрогенсодерзхасцхих.

Вероватноћа развоја аденокарцинома материце повећава се у присуству одређених болести, нарочито код хипертензије и дијабетеса. Важно је напоменути да су хормонски и метаболички поремећаји чести али не обавезни фактор који претходи развоју аденокарциномом материце. Код 30% пацијената, наведени поремећаји су одсутни. Од осталих фактора ризика, онкологи називају одсуство сексуалне активности, трудноћу и порођај, као и присуство рака дојке и рака ендометријума у ​​блиским рођацима. Малигни тумор се често развија у позадини аденоматозе и полипозе материце.

Класификација аденокарцином материце

С обзиром на ниво диференцијације ћелија, постоје три врсте карцинома ендометријума:

  • Високо диференциран аденокарцином материце - већина ћелија задржава нормалну структуру. Идентификован је мали број ћелија са сломљеном структуром (са издуженим језгрима, издужени или увећани по величини).
  • Умерено диференциран аденокарцином материце - ћелијски полиморфизам је израженији, примећује се интензивна ћелијска подела.
  • Ниско диференциран аденокарцином материце - изразито изражени ћелијски полиморфизам, откривени су вишеструки знаци патолошких промена у ћелијској структури.

Узимајући у обзир правац раста тумора су три врсте утеруса аденокарцинома: претежно екопхитиц раста (тумор расте у шупљину материце), пожељно са ендопхитиц растом (тумор инвазију ткива основи) и помешан. Малигне неоплазме са егзофитичким растом чешће се откривају.

С обзиром на преваленцу процеса, разликују се четири стадијума аденокарциномом материце:

  • Фаза И - тумор је локализован у тијелу материце, околна ткива нису укључена.
  • ИИ фаза - Тумор се протеже до грлића материце.
  • ИИИ степен - аденокарцином материце се простире на околну целулозу, могу се открити метастазе у вагини и регионалне лимфне чворове.
  • ИВ фаза - аденокарцином материце се протеже изван малих карлица, калема у ректум или бешику, могу се открити дистантне метастазе.

Симптоми аденокарциномом материце

Болест може дуго бити асимптоматична. Код жена у постменопаузи, крварење у материци је алармантан знак. Жене репродуктивног узраста могу имати превише и сувише дуготрајне менструације. Крварење није патогномонични знак материце аденокарцинома, јер овај симптом може да се појави са великим бројем других болести (на пример, аденомиоза и утеруса фиброиди), али је присуство овог симптома треба да побуди онколошком будност и доводе до детаљног прегледа. Посебно се односи на изглед материце крварења у менопаузи периоду утврђеном.

Младе жене које пате од аденокарцинома материце, често прибегавају гинеколога због јајника дисфункције, неплодност, неправилног менструације и вагинални секрет. Старији пацијенти могу поднијети жалбе на сероско испуштање различите конзистенције. Са развојем аденокарцинома грлића леуцоррхеа постане богата, водене. Присуство Малодороус пражњења је сиромашан прогностички знак, говоре о широком ширења пропадања и материце аденокарцинома.

Бактерије се обично појављују током ширења туморског процеса, локализације у лумбалној регији и доњег абдомена, могу бити трајне или пароксизмалне. Неки пацијенти окрећу лекару само у фази клијања и метастазе. Међу могућим жалбама у касним стадијумима аденокарциномом материце - слабост, недостатак апетита, губитак тежине, хипертермија и отицање доњих екстремитета. Са клијањем цревног зида и бешике, постоје крварења у дефекацији и мокрењу. Неке жене показују повећање величине абдомена. У каснијим фазама може доћи до асцитеса.

Дијагноза аденокарцинома утеруса

Дијагноза се утврђује на основу података о гинеколошким прегледима, резултатима инструменталних и лабораторијских студија. Најједноставнији метод лабораторијске дијагнозе аденокарцинома материце је биопсија аспирације, која се може више пута изводити у амбулантним поставкама. Недостатак технике је ниска информатичност у почетним стадијумима аденокарцинома материце. Чак и код поновљених студија, вероватноћа детектовања почетне фазе рака из анализе садржаја аспирације је само око 50%.

Током прегледа прегледа и са појавом сумњивих симптома, прописује се ултразвук карличних органа. Овај метод инструменталне дијагностике омогућује детекцију волуметријских процеса и патолошких промјена у структури ендометрија. Водеће место у дијагнози аденокарциномом материце јесте хистероскопија. Током поступка, гинеколог не само испитује унутрашњу површину материце, већ такође обавља циљану биопсију измијењених места, ВФД утералне шупљине и цервикалног канала.

Који обећава дијагностичка метода за утеруса аденокарцином је Флуоресцентне дијагностика - ендоскопски студи материце после ординирања фотосензитајзера селективно акумулира у измењеном ткиву. Ова техника омогућава визуелизацију формација запремине пречника до 1 мм. Након хистероскопије и флуоресцентне дијагнозе, врши се хистолошка испитивања узорка биопсије. Да се ​​процени преваленција грлића аденокарцином, детекција лимфних чворова и удаљених метастаза користе ЦТ и МРИ.

Лечење аденокарциномом утеруса

Најбоље цене преживљавања петогодишње са утеруса аденокарцинома примећен после комплексног терапије, укључујући операција, зрачење и терапију лековима. Медицал тактика, интензитет и време коришћења сваке компоненте комплексне терапије рака одређује индивидуално. Индикације за операцију су И и ИИ фазе аденокарциномом материце. Изводљивост хируршке интервенције у фази ИИИ одређује се узимајући у обзир број неповољних прогностичких фактора.

Код рака, могу обављати ендометријума хистеректомија, било пангистеректомииа проширена аднекецтоми хистеректомија, одстрањивање регионалних лимфних чворова и карличног ткива). Радиотерапије за утеруса аденокарцинома користи у кораку преоперативне припреме и постоперативном току. Користити телеиррадиатион и утеруса Брахитерапија (зрачење са цилиндром, уводи у материцу или вагину).

Хемотерапија и хормонска терапија за аденокарцином материце су помоћне технике с циљем смањења ризика од поновног појаве и корекције хормонске позадине. У процесу хемотерапије користе се цитостатика. Током хормонске терапије преписују лекове који утичу на прогестерон и рецепторе естрогена који се налазе у малигним неоплазмима. Са аденокарциномом материце ИВ степена, хируршка интервенција није индицирана, терапија се врши применом хемиотерапије и радиотерапије.

Прогноза и превенција аденокарцинома утеруса

Прогноза се одређује фаза ендометријског карцинома, старости и опште здравље пацијента. Петогодишња стопа преживљавања за И и ИИ стадијум аденокарцинома материце је 98-70%, на стадијуму ИИИ - 60-10%, на ИВ фази - око 5%. У 75% случајева, рецидива се јављају у прве три године након завршетка терапије. Скоро половина случајева налази се у вагини, 30% у регионалним лимфним чворовима, а 28% у удаљеним органима.

Превентивне мере за спречавање и благовремено откривање материце аденокарцинома укључују редовне прегледе код гинеколога, периодично карлице ултразвук, правовремено лечење преканцерозних болести материце, корекција ендокриних поремећаја, уравнотежена исхрана и вежбање за одржавање нормалне тежине, мере за смањење тежине у гојазности, адекватан терапија дијабетеса и хипертензије.

Аденокарцином или рак материце тела - нема симптома пре напредне фазе

Рак тела материце, наравно, није такав лидер попут, рецимо, рака грлића материце. Ипак, ендометријум почиње да нападају неоплазме, углавном у "Балзац" доби и старијим. На материце се не даје одговорност за рађање, и хормони почињу да се прилагоде и мане њихове активности, јер хормони нема потребе да се прати месечни менструални циклус, осигуравајући процес овулације, могуће концепције и имплантације јајне ћелије.

Али свако правило има изузетак, а хормони су некада у младости да се понашају као код жена у менопаузи, тако да је појава ендометријума аденокарцинома за жене у репродуктивном добу није изузетак. На жалост, тенденција подмлађивања је примећена код свих врста карцинома материце утеруса.

Шта је рак материце и његови типови

Када је у питању ендометријума рака, у већини случајева се односи на гландуларних туморе (аденокарцинома), ендометријума, ау међувремену, постоје и други, мада ређе врсте малигних тумора, који се разликују по пореклу (хистогенезе). Сорте малигних тумора тела материце могу се представити на следећи начин:

  • епителни: рак грлића (аденокарцинома) и карцином сквамозних ћелија;
  • тумори мезенхималног порекла: гладни мишићи (леиомиосарком материце) и стромални (ендометријални стромални сарком);
  • мјешовити, епително-мезенхимални тумори, гдје су присутна и стромална и гландуларна малигна компонента (аденосаркома, карцинофиброма).

Међутим, најчешћи и најчешћи тип карцинома материце је тумор из жлезног епитела - ендометријални аденокарцином, који такође има своје интраспецифичне разлике:

  • високо диференциран аденокарцином материце карактерише благо ћелија полиморфизам који након неколико фаза сазревања, постају што ближе нормалним и чак "научи" да врше своју физиолошку функцију;
  • умерено диференцираног аденокарцинома представљени полиморфне ћелије осим нормалног, проширене хиперцхроматиц једра са нуклеолуса, уз присуство абнормалног митозе;
  • тумор ниског степена диференцијације разликује се интензивном пролиферацијом са израженом атипијом ћелија, присуством значајног броја патолошких митоза, израженом структурном реорганизацијом туморског ткива;
  • недиференцирани рак, чија природа се може претпоставити само зато што ћелије нису развијене и није могуће одредити да ли припадају одређеном ткиву. Зову се једноставно "ћелије рака". Неиздиференцирани рак има највећи степен малигнитета и најгора прогнозу.

Што је већи степен диференцијације карцинома ендометријума, прогноза је повољна, међутим, цитолошки и хистолошка висококвалитетне аденокарцином материце може бити тешко разликовати од атипична хиперплазија, јер ћелије рака и даље настављају да маскирају нормално.

Који фактори изазивају развој ендометријског карцинома?

Главни "кривац" и предак тела материце аденокарцинома дуго веровали хормона, где је дисбаланс између повишеним нивоима естрогена и недостатка прогестерона доводи до патолошких процеса у ендометријум. Постојеће истовремене болести могу допринијети раку и погоршати ситуацију.

Стога, предуслови за појав малигног образовања су:

  • кршење хормонске равнотеже између естрогена и прогестерона;
  • хиперплазију, полипе и друге бенигне ендометријалне процесе, као резултат хормонске неравнотеже;
  • полицистични јајник;
  • рани почетак менструације (менархе), одсуство трудноће и порођаја;
  • други ракови репродуктивних жлезданих органа (јајника, млечна жлезда);
  • гојазност и дијабетес мелитус;
  • радиотерапијски третман;
  • наследни фактор.

Важно је да комбинација три или више фактора повећава ризик од развоја малигног процеса и присуство:

  • ановулација;
  • хиперестрогенија;
  • повреда метаболизма угљених хидрата и масти, значајно повећава вероватноћу рака ендометријума.

Фазе рака тела материце

Почевши свој раст из једне ћелије рака, тумор почиње да се развија, хватање све више територије, а расте по дубини (првој фази) иу правцу ендоцервикса (други). У вези с тим, на основу структуре и расподеле туморског ткива, идентификују се следеће фазе малигног процеса (хистолошки):

  1. Чл. - ћелија рака генерише сличне и усавршава се у ендометријуму, постепено продире дубоко у туморско ткиво до половине миометријума и помера се;
  2. Чл. - почиње када клијава у раку миометриума, почиње да савлада жлезне пролазе ендоцервикс и узима стому грлића материце;
  3. Чл. - малигни процес се простире на перитонеум, додаци, остављајући метастазе у вагини, у карличним и перитонеалним (интраабдоминалним) лимфним чворовима;
  4. Чл. - карактерише инвазијом (урастање) од канцерогеног ткива у слузокожу бешике, црева, присуство удаљених метастаза, укључујући абдоминалних органа (јетре, панкреаса, бубрега), па чак тумор лако доћи до плућа и мозак.

Знаци и симптоми

По правилу, аденокарцином се јавља у присуству болести у позадини (полип, ендометријска хиперплазија).

Знаци малигнитета могу се наћи у цитолошким и хистолошким испитивањима материјала добијеним одвојеним дијагностичким киретажама или аспирацијском биопсијом утералне шупљине.

Присуство атипије у ћелијама жлезног епитела даје основу за претпоставку малигнитета, што захтева низ додатних дијагностичких мера.

Рак ендометрија у одсуству болести у почетним фазама светлости симптоматологије није различит и не може се дуго идентификовати. Ако се може потакнути патологија младих жена:

  • продужено менструално крварење;
  • стални бол у боловима у лумбалној регији;
  • повећана изненада стомак, затим за жене у менопаузи у одсуству менструације такве манифестације и тако се одигравају (све се отписује за узраст).

Међутим, симптоми карцинома ендометријума, мада нису бројни, али их је и даље могуће препознати, што је најважније - не заборавите да посетите гинеколога и не одлажите своје здравље у "дугачку кутију".

Почео нагло после дуге паузе, у менопаузи крварење је озбиљан наговештај предстојеће проблеме, тако да је пут до гинеколога треба да се спроведе без одлагања.

Дијагностичке методе

Дијагноза карцинома тела материце може се обавити помоћу:

  • ултразвучни преглед;
  • рачунарска томографија;
  • Хистероскопија са биопсијом, међутим, највише информација план студија Морфологија тумора има материјал који могу дати: стругање цервикс, одвојено стругање шупљину материце и цервикални канал, утерине тежњу.

Материјал добијен уз помоћ ових метода, већ визуелно (боја, конзистентност) може указати на малигнитет процеса, како би се разјаснила која мора проћи кроз главне фазе дијагностике:

И. Цитолошко истраживање, које омогућава:

  • да пронађу знаке малигнитета у самим ћелијама (ћелијски полиморфизам, кршење нуклеарно-цитоплаземског односа у правцу повећања језгра, митоза);
  • одређује врсту тумора и степен његове диференцијације.

ИИ. Хистолошка дијагностика ће тумачити тумор шире и навести:

  • сви знаци атипије;
  • однос стромалне и жлезне компоненте;
  • степен инвазије, јер испитује одјељак ткива;
  • присуство туморских ћелија у луменима лимфних и крвних судова (емболи). Појава емболије у посудама је лоша претпоставка и указује на то да је тумор почео метастазирати.

Целокупна структура тумора подлеже хистолошкој анализи. Малигни процес, како се развија, често постаје хетерогена. У тумору, могу се појавити још малигне жаришта него што је то било првобитно, што смањује степен диференцијације на појединачним местима. Дијагноза у таквим случајевима је подешена на најнижи степен. Због тога је за закључак потребна велика количина материјала узетих из различитих локација.

Осим тога, сви органи и ткиви уклоњени током операције подлежу обавезном хистолошком прегледу.

ИИИ. Иммунохистоцхемицал метод је највише информација, али на жалост још мало доступан због сложености и високе цене опреме и реагенаса, али имунохистохемије тумора може све рећи, открива:

  • присуство туморских маркера, односно протеина који су карактеристични само за ову врсту тумора;
  • присуство рецептора за хормоне специфичне за овај канцер;
  • природа малигне формације и, наравно, степен диференцијације.

Имунохистокемија, превазилажење потешкоћа, сигурно улази у клиничку праксу, јер је то врло информативан метод не само у смислу дијагностике, већ иу сврху одређивања протокола лечења и прогнозе болести. Драго ми је што су се предности новог смера већ успешно користиле у многим клиникама Руске Федерације.

Третман

Терапија је погодна на сложен начин, где старост пацијента, степен болести и степен диференцијације тумора одређују правац и тактику: како се лечи карцином материце.

Конзервативни третман након откривања високо диференцираног аденокарцинома је теоретски могућ. Приказује се само женама младих година (до 40 година). Лечење је засновано на хормонској терапији, која се спроводи под строгом контролом ефикасности лечења са обавезним поновљеним биопсијама.

Хируршки метод борбе против карцинома ендометријума био је и остаје најосновнији и најпоузданији, што подразумева уклањање:

  • утерус;
  • материце и додатака;
  • материце, додаци и регионалне лимфне чворове.

Наравно, осим диференцијације и позорнице, старост игра важну улогу у хируршкој методи. Ако третман жена репродуктивне доби омогућава максималну хирургију која штеди орган, онда у периоду менопаузе, чак и уз високу диференцираност рака, приказане су најрадикалне варијанте.

Лапароскопска екстирпација материце у аденокарциному ендометрија је непрактична због малигнитета процеса. Онкологи тврде да ниједна ћелија рака не треба "изгубити" током уклањања погођеног органа. Ово није увек могуће са лапароскопијом. Екстирпацију треба изводити отвореним приступом (лапаротомија), гдје је обавезна фаза операције проширена контрола абдоминалне шупљине како би се искључиле запреминске формације других органа.

Паралелно са хирургији спречавања метастазе и понављања хемотерапија је терапија за сузбијање раста тумора у дозама које одговарају фази болести, степена и старости пацијента.

Приступ дијагнози зрачења такође је строго индивидуалан и узима у обзир горе наведене критеријуме.

Прогноза

Са високо диференцираним карциномом материце (аденокарцинома), прогноза је релативно повољна, поготово ако се открије у раној фази његовог развоја. Адекватан сложен третман, динамичко осматрање и превентивне мере дају наду за потпуни лек. Нажалост, рак слабог квалитета даје само сузе и сумње, док нераздвојни не остављају мало наде. Рак је рак...

И још много тога зависи од жене. Што се она претвара за помоћ, то више нема прилику да се суочи са овом ужасном речју "рак", а ако се суочи, лако је превазићи болест.

Периодичне посете клиници ради рутинске инспекције, цитологију материјал узет из грлића и цервикалног канала сваких шест месеци ће обезбедити систематско праћење њиховог здравља. И жене у менопаузи се односи пре свега, због тога што неко достигао менопаузе, почињу да закључити да више није неопходно, због изумирања хормонске активности и губитак плодности.

Здравље жена је важно у сваком узрасту, водити рачуна о томе.

Аденокарцином материце

Аденокарцином материце је једна од врста малигних тумора у материци. Овај канцер карактерише чињеница да она погађа најприје површни слој, ендометријум материце.

Клиничке манифестације карцинома ендометријума јављају у виду крварења које Како болест напредује допуњен бол симптоме у стомаку. Можда постоји тенденција повећања или смањења величине материце. Развој патолошких процеса у већини случајева директно покрива тело материце.

ИЦД-10 код

Узроци аденокарцинома материце

Тачни узроци развоја рака материце (као и многих других облика рака) нису познати. Према неким студијама, ризик од развоја рака материце се повећава:

Као што је сада немогуће са сигурношћу рећи шта заправо узрокује рак само на листу фактора може се сажети у својим различитим облицима, узроцима материце аденокарцином, који могу да изазову или допринесу развоју малигне болести.

Старосна доб у коме постоји највећа вероватноћа формирања ових тумора, који покрива период у животу жене из 50. до 65. и годинама.

Као што показују резултати појединих студија, жене су у посебном ризику у групи ризика када имају метаболички поремећај и имају прекомерно тежину, са гојазношћу. Конкретно, са гојазношћу од 2-3 степена, са значајним вишком индекса телесне масе.

Постоји велика вјероватноћа појављивања аденокарцинома материце код жена које никад нису родиле.

повећава ризик од такве болести касније на почетку менопаузе, уколико се женска менопауза десила у доби од 52 године.

Узроци аденокарцинома материце такође укључују присуство жене са синдромом полицистичних јајника.

Повећава могућност развијања рак, и довео жену са раком дојке, и поред тога, ако је у директној вези са онима који су имали рак материце - мајке или сестре.

Симптоми аденокарциномом материце

Неоплазме се даје тумора, процес раста који се одвија екопхитиц типа, уз могућност накнадног ширења на миометриум. Али, као по правилу, таква тенденција се јавља у изузетним случајевима, углавном тумор има одређену специфичну локацију, не продужи угроженом подручју у ендометријума преко целе његове површине и не може да продре у миометриум и параметрима.

Симптоми аденокарциномом материце на стадијуму његовог појављивања појављују се као следеће предканцерозне и позадинске болести штетног ендометрија.

Ендометријални полип карактерише изглед унутрашње шкољке утеруса ограниченог згушњавања, који се протеже као пројекција у утерални шупљини.

Још један прекурсор малигног неоплазма који почиње у материци може бити значајно повећана количина ендометријалних жлезда, што је познато као аденоматоза ендометријума.

Прецанцерозно стање или почетак развоја канцера сигнализирају такви појави као присуство продужених болних симптома бучног типа у лумбалној регији; продужено крварење са високим степеном губитка крви током менструалног циклуса код жена репродуктивног узраста; крварење у материци, које се може изазвати током почетка менопаузе, као што је наставак крварења након дуго времена.

Једноставна и ефикасна превентивна мера могу бити редовне посјете гинекологу. Специјалиста је у могућности да дијагностикује симптоме аденокарциномом материце и одреди благовремено одговарајући третман, спречавајући прелазак болести у озбиљнију фазу и могуће појављивање свих врста компликација.

Цервикални аденокарцином

Рак грлића материце је малигно болест која се развија у већини случајева равне епителних ћелија које чине унутрашње цервикални облогу. Са много мањим степеном вјероватноће може доћи до аденокарциномом грлића материце, који има извор ћелија које производе слуз.

Цанцерни тумор, локализован у грлићу материце, може бити или егзофитичан или ендофитичан. У првом случају, смер раста тумора извући у вагину, док је других лезија типичне зоне експанзије удубљењима у цервикалног канала, према тела материце.

Треба напоменути да постоји и трећи тип - карцином грлића материце папиларног типа. Уз то, тумор се формира комбинацијом нечег што личе на мале папиле, сличне по изгледу брусничном калифорнијом.

Цервикални аденокарцинома дијагностикована методом која треба да идентификују мрље је обавља у присуству цервикалних ћелија рака, или, алтернативно, да изнесу своје одсуство. Овај метод дијагнозе се назива Пап тест или Пап тест. Често, канцероген болести грлића материце може бити без симптома, што га чини посебно важно благовремено постављање дијагнозе и почетка лечења.

Аденокарцином тела материце

Аденокарцином тела материце је малигна неоплазма која се јавља из ткива мишићне или мукозне мембране утеруса.

На основу чињенице да је ендометријум показује значајну осетљивост на ефекте полних хормона, посебно естрогена, ово онкологија је хормон-зависног канцера.

Приближно половина случајева локализације тумора је подручје матерничног фундуса, може постојати мање лезија истих, или се цијела материчка шупљина може увијати.

Како болест напредује, патолошке ћелије наговештавају ширење подручја погођених подручја ширењем на суседне ћелије. Укључени у процес метастаза и може бити цервикса, јајника са јајоводима и ткива, која је окружена материце, као и лимфне чворове и лимфни воз путу све остале органе.

Аденокарцином тела материце најчешће се налази код жена пре почетка менопаузе. Дијагностикује га скраћивањем из цервикалног канала за накнадни хистолошки преглед. Неповољан фактор који компликује дијагнозу је његова појава у дубоким слојевима ткива.

О Нама

Онколошке болести су на другом мјесту у статистици морталитета људи након кардиоваскуларних патологија. У суштини, то је последица касног лечења болесника за медицинском помоћи.