Аденома црева: врсте, симптоми, лечење

Добра формација полипозе која се појављује на зидовима црева назива се аденомом црева. Патологија се јавља независно, то је резултат других болести пробавног система - чирева, гастритиса. Веома често болест узима опаснији облик и пролази до карцинома. Сваки тип цревног аденома је подједнако опасан и током живота неопходно је спровести превентивне мере болести, ау случајевима појаве, лечење би требало почети одмах.

Сматра се да мало образовање величине до 10 мм не представља значајан здравствени ризик. Полипи већи од 10 мм, прелазе у канцерозу у 10% случајева. Озбиљност патологије, симптоми зависе од тога који је облик узимао тумор. Најчешће се болест манифестује после педесет година.

Одређене су следеће врсте патологије:

  • цевасти;
  • виллоус;
  • тубулар-виллоус;
  • цоггед.

Свака од ових врста полипса може се појавити у различитим хормима дебелог црева. Најчешће место локализације постаје равно и сигмоидно црево, а мање поли расте у зони цецума. Остатак региона чини 11% до 18%. Истовремено, велики број папилома може се појавити на једној локацији, постепено узраст, развој болести, број неоплазме се повећава. Ова појава постаје прекурсор полипова дебелог црева, рака, због чега лекари препоручују да се лечење не одгађа.

Тубуларни аденомом црева

Раст расте око 1 цм по величини, има јасне границе, јаку базу, црвеног изгледа, мекан. Спољно подсећа на грануларну структуру жлезде, ограничену везивним ткивом. Ова врста патологије се зове аденоматозни полип, што више образовања, то је већи ризик од рака. Ретки тубуларни аденома достиже више од 3 цм. У овом случају, тело има лобуларну структуру, она се подиже на стабљику и има тамни тамнозвучни нијансе.

Удисање

Аденома црева, која има вилу структуру, је тело влакнасте виле (уско, широко, дебело, кратко). Према облику везивања на локализацију, неоплазма може да се креће или има стопало. Добијено тело има широку базу и једва да се подиже. Аденоми на ногама могу порасти на 3 цм и бити причвршћени на дебелој или танкој бази. Најчешће настају центиметарске полипи пречника 2 цм, 10% пацијената, они расту више од 3 цм. Који се састоји од формирања фибромускуларне ткива и крвних судова.

Тубулар-виллус

Када је цревни тубуларни аденом разликује велики део ресица (преко 25%), почиње третирати тубуловиллоус Вилозни тип позива - тубуловиллезним полип, у овом случају ресица може бити од 25% до 75%. Тумор је велики (више од 2 цм у пречнику), може бити на танком стеблу или постављен на равној широкој основи.

Зуби

Профил епителија и површина формације карактерише плитка сердција. Површински слојеви карактерише дисплазија, степен њихових промена зависи од сложености стања пацијента, опасности од патологије. Гастронски аденома црева може имати различите величине, имају велики пречник.

Аденома симптома црева

Најчешће, када полипи почну да се формирају, пацијент не осећа никакве негативне симптоме. У овом случају, патологија се открива случајно, када се испитује за неку другу болест. Када се дијагностикује аденома црева, лечење почиње одмах. Тумор већи од 20 мм већ има ефекат, који се карактерише следећим манифестацијама:

  • бол, у процесу евакуације црева;
  • нелагодност у абдомену;
  • надимање;
  • анални отвор отвара;
  • постоји осећај да постоји нешто унутар аналног отвора, сфинктера;
  • фекалне масе садрже крв, слуз;
  • поремећај рада црева, манифестован дијарејем, констипација.

Приближно такви симптоми карактеришу појаву аденомом дебелог црева, да би се дали тачнију дијагнозу могу само стручњаци након потпуног испитивања.

Аденома црева

Без обзира на појаву патологије (дентатни аденом, виљус), у првој фази почетка је могуће лечење код куће. Тубуларни и тубуларни влажни аденоми у кући се не могу третирати.

Фолк методи указују на употребу отровних биљака, као што су целандин, маги (таволга), репеленти, календула, шентјанжевка. На њиховој основи, припремају се деца за гутање пре оброка, врше клистирке, користе тинктуре и алкохолна рјешења. Поступак се изводи од 7 дана до месец дана, након одмора, а након још једном три дана поновљеног третмана, чак и ако су симптоми више нису манифестују.

Да не пропустите време почетка, развој аденома дебелог црева, требало би да пажљиво пратите укупно стање дигестивног система. Да се ​​бавимо превенцијом обољења гастроинтестиналног тракта, временом да се елиминише било каква патологија повезана са радом ових органа. Осим тога не можете да злоупотребљавају примену лекова без знања лекара специјалисте, преједање, повремено преоптерећења стомак, она се често једу брзу храну - газирана, димљена, слано, љуто, кисело. То је корисно проводе много времена на отвореном, Харден, држати здраву исхрану, фулл, одговарајући режим у дану и рест!

Аденом колона

Аденоми или полипи су бенигни тумори у дебелом цреву, који имају особину да малигнитета, тј малигне трансформације. Према томе, папиларни тумор се сматра предраком. Постоји неколико врста формација - различита по величини, количини и тенденцији на малигнитет. Правовремена дијагноза је важна за успјешан опоравак.

Аденоми дебелог црева имају својство преласка на онкологију, што је њихова највећа опасност.

Врсте аденоми дебелог црева

Аденом колона је узрок колоректалног карцинома и може бити један или вишеструки. Према спољним карактеристикама и природи клијања, полипи су: цевасти, виљусци, мешани и зубни.

Тубулар

Ова врста тумора је најчешћа. Спољашње карактеристике:

Тубуларни полипи дебелог црева одликује црвенкастом бојом, не-конвексним обликом, густом структуром.

  • глатка површина;
  • густа структура;
  • црвена боја;
  • јасне границе;
  • широка база.

У већини случајева тубуларни аденома дебелог црева има величину од 10 мм. Такође су пронађени полипи пречника 11-20 мм. Најређе расте на 21-30 мм и више. Велико образовање одликује лобуларна структура са меком конзистенцијом.

У већини случајева, тубуларни тумор је 80% састављен од цевасто-жлезне структуре око које се налази лабав случај везивног ткива.
Тубуларни аденома дебелог црева има најповољнију прогнозу.

Удисање

Овај тип полипова је међу најопаснијим, јер је вероватноћа дегенерације у рак 40%.

Нозни полипи у дебелом цреву карактеришу огроман раст, лабава структура.

  • Множност формација на целој површини црева;
  • мекана структура;
  • могућност раста пречника до 100 мм;
  • широка база која се подиже изнад слузнице за 10-30 мм.
  • Барваста површина даје изглед цвјетача.

У већем делу аденоми расте за више од 30 мм, најређе формације - са вредношћу до 20 мм.

Или аденом виллезнаиа формирана од уског и висок или низак и широк, бар-фибрзону ресица обложен цилиндар-епител.

Тубуло-виллоус

Ова врста припада мјешовитом типу. Такође се зову псевдотумори. Одликује их посебностима цевастог и вијенског аденома. У суштини, тубуло-виллоус тумори расту до 30 мм или више у пречнику, а мање су често формације величине 11-20 мм.

Зуби

Аденома полипоидног дентата прати атипична ћелијска подјела (дисплазија) у површинама близу површине тумора. Одликује се карактеристичним зрацима површине епителних структура. Такође се зове "папиларни". Промене у структури ћелија су нарочито приметне у површинским слојевима дентатног тумора.

Услови за развој аденомова у дебелом цреву су лоше навике, лоша исхрана, екологија, гојазност, хередит. Повратак на садржај

Узроци

Нема поузданих разлога за појаву аденоми у ректуму. Лекари су се сложили да први узрок може бити соматска обољења проузрокована негативним ефектима спољних фактора. Друга етиолошка теорија је наследни фактор.

Фактори провокације укључују:

  1. Кршење режима и правила здраве исхране. Штетни ефекат на каросерију канцерогене хране, висококалоричне хране са недовољним садржајем влакана. Као резултат, смањује се мотња црева, унутрашње промене микрофлора, што узрокује формирање аденомаса.
  2. Штетни услови рада, неповољни еколошки услови, константна изложеност токсичним супстанцама.
  3. Лоше навике.
  4. Недостатак физичке активности током дана, седентарски рад.
  5. Друге патологије гастроинтестиналног тракта, Црохнова болест.
  6. Вишак тежине.
  7. Хередитети.
Аденоми дебелог црева у трећој фази су неповратни и често доводе до онкологије. Повратак на садржај

Карактеристике

Интестинални аденом је класификован према тежини дисплазије, односно реверзибилности патолошког процеса у ћелијама које могу довести до малигнитета. Постоје три степена промена природе ћелијске подјеле:

  1. Епителна дисплазија првог степена. Стање карактерише релативно стабилна ћелијска подела без значајних структурних и међусобних промена.
  2. Аденома густог телења црева ИИ степена. Патологију карактерише умерена дисплазија. Атипична структура ћелија у овој фази је средње изражена. Одељење ћелија карактерише виши степен, а границе између слојева практично се не разликују.
  3. Аденома ИИИ степен озбиљности или интраепителна неоплазија. Патологија је у већини случајева малигна и карактерише слаба вероватноћа повратног тока процеса. Неоплазија захтева стално праћење онколога.
Повратак на садржај

Симптоми

Почетне фазе формирања полипса прођу скоро асимптоматски. Дијагноза је обично случајна. Како аденома расте и достиже пречника 20 мм и више, појављују се симптоми, као што су:

  • бол током дефекације;
  • оток, нелагодност и бол у стомаку;
  • осећај страног честица унутар црева;
  • свраб у прианалном подручју;
  • велика количина слузи у фецесу;
  • присуство крви током дефекације;
  • нестабилност столице у облику наизменичне констипације и дијареје.

Како аденома расте, свод гутљаја се сужава, што доводи до развоја опструкције и других патолошких процеса у телу.

Дијагностика

За дијагнозу се користи сет метода:

  1. инспекција прстију;
  2. сигмоидоскопија;
  3. Рентгенски преглед;
  4. ендоскопија;
  5. Ирригоскопија (за идентификацију малих полипа);
  6. хистолошки преглед (за диференцирање полипа од карцинома).

Третман и уклањање

Аденома дебелог црева се лечи хируршки, јер лечење лијекова нема позитиван ефекат.

Пре и после уклањања, ткиво се тестира на малигнитет, јер се рак може развити унутар неоплазме. Техника рада зависи од величине и локације полипа:

  1. уклањање "ниског" аденома који се налази у доњим деловима црева врши се преко ануса;
  2. високо локализовани полипи се перкутано уклања ендоскопском методом.

Обично се користи техника кутије, у којој се патолошки епител третира посебном електродом. Ако постоји нога, она је заробљена унапред. Ако је полип раван, без ноге, уклањање се врши у деловима.

Операција се врши под анестезијом са претходним препаратом у облику чишћења гастроинтестиналног тракта из садржаја.

После операције, лек је прописан.

Ризик малигнитета након уклањања тумора је минималан, али је могућа релаксација клијавости тумора. Због тога, за неколико година пацијент треба редовно да пролази кроз профилактичку сигмоидоскопију.

Третирање са људским методама не препоручује се, јер у већини случајева се користе средства, направљена на отровним биљкама, као што су целандин, белладонна. Терапија са овим лековима је опасна, тако да вам је потребан прелиминарни договор са својим доктором.

Аденом колона (симптоми, дијагноза, лечење)


Аденома дебелог црева или аденоматозног полипа је бенигна формација која се развија на слузокожом дебелог црева. Колоректални рак (канцер ректума и дебелог црева) је други најчешћи узрок смрти код мушкараца и жена. Аденоматозни полипи дебелог црева, иако бенигни, по дефиницији, су главни узрок колоректалног карцинома. Свако је у опасности, али људи изнад 50 година имају највећи ризик. Следећи фактори ризика значајно предиспозицију за формирање полипа адкноматозних: вишак килограма, пушење, Кронова болест, богата мастима и ниска у исхрани влакана, као и лични или породична историја болести.

Симптоми

Најкарактеристичнији симптоми аденом дебелог црева су нередовне црева, укључујући пролива и дијареја, ректално крварење (у ректум), тамна крварења у столици, етц. У случају ректално крварење је боље да се не прихвати оно што се дешава за последице хемороида, и да провери присуство полипа и рака дебелог црева. Пошто рани стадијум рака и аденоматоус полипи ретко има било какве симптоме, треба да се одржава редовно Скрининг у циљу откривања полипи у раној фази пре него што су наносили тешке повреде тела или не прерасту у рак.

Дијагностика

Лекари обично користе рентгенски преглед дебелог црева за полипсе - колонографију. Да би прошао овај поступак, пацијент преузима дози баријума тако да лекар види контуре дебелог црева јер се ова хемикалија помера дуж црева. Колонографија - компјутеризована томографија дебелог црева. Овај метод је пожељан јер је најмање инвазиван. Међутим, он се користи мање чешће него колоноскопија, јер постоји ризик да се не примећују мали полипи. Најчешћа и ефикасна процедура - колоноскопија - укључује употребу видео камере за проучавање дебелог црева. У току тога можете узети узорак полип ткива да бисте проверили присуство ћелија рака (биопсија).

Лечење аденомом колона

Колоноскопија је најпопуларнија метода за лечење аденомом колона. Омогућава доктору приступ полипима кроз ректум и пажљиво уклањају их из цревног зида. Приближно три дана пре колоноскопије, пацијент почиње узимати само течности које садрже малу количину влакана, на пример сок од јабуке и воду. Дан пре операције, пацијенту се обично даје лаксатив, који пије с великом количином течности за потпуно прање црева. Дан пре операције пацијент треба да држи кућу за удобно чишћење црева. Операција се врши под анестезијом, што скраћује време опоравка, што обично траје 30-60 минута.

Понекад се колоректални рак треба озбиљно разматрати. Аденоматски полипи су главни узрок развоја ове болести. Стога се препоручује да се консултујете са медицинским стручњаком о примени најефикаснијих метода посматрања (скрининга) и превенције.

Аденома тубуларног вила дебелог црева

Формације локализоване у ткивима гастроинтестиналног тракта се чешће називају полипи. Ови растови се формирају на епителу црева, желуца.

Лекари годишње дијагностикује туморе у органима дигестивног тракта, међу којима тубуларни аденом дисплазија, присуство и без њега, аденом, аденом тубуло.

Већина полипова пронађених на чучној цреву тенде се повећава - стање у којем ћелије туморских формација мутирају у малигне.

С обзиром на овај тренд, има смисла да се редовно подвргне превентивном прегледу, а пацијенте са ризиком треба прегледати од стране лекара. Истовремено можете добити корисне препоруке, како водити здрав начин живота и избегавати болести.

Аденоми дебелог црева су различитих врста, од којих свака има своје карактеристике. Цевасти полип је бенигна неоплазма која расте прилично споро и има јасно дефинисане границе.

Овакав цревни тумор расте до 1 цм, прво формација има црвену боју, постаје црнка, док расте, стоји изнад површине мукозе на танком стеблу. За тубуларни аденома карактеристични су знаци као што су лабаво везивно ткиво, гландуларне гране. Овакав тумор захтева медицинску интервенцију, јер тежи да се мутира у малигни ентитет.

Аденом ректум подсећа Ламинариа, где уместо сваког цурл поврћа ће дрема тумор, расте дуж црева (колона или ректума), може да се постигне значајну величину. Тумор је склони трансформацији у канцерозу.

Следећа врста је тубуларни виллоус аденом, чији знаци уједињују карактеристике два ентитета наведена у листи. Често се налази у дебелом цреву. Тумор може порасти на 2-3 цм, с временом мутира у малигни.

Аденома дебелог црева са дисплазијом се јавља ретко. Генерално, дисплазија указује на то да се бенигна формација почиње трансформисати у малигни.

Код тубуларних аденомова, обично нема таквог процеса, али за туморе виле, ћелијски преуређаји су прилично карактеристични. Незреле ћелије се чешће откривају када полип расте, а процес се карактерише трансформацијом цевастог аденома у тубуларну вилу. Присуство дисплазије сигнализира малигну природу процеса, све зависи од зрелости туморских ћелија. Чак иу минималним количинама, недиференцирани елементи изазивају развој рака црева.

Узроци формирања аденома у цревима

Што се тиче туморских формација, нема доказаних узрока формирања, али постоје неки примери који изазивају развој патологије. Основни разлог за лекаре је присуство соматских болести које се јављају под утицајем спољашњих узрока. Још један фактор у формирању тумора црева је хередност. Ризична група укључује људе који се често суочавају са таквим факторима:

  • неухрањеност. Ако особа за дуго користе канцерогене производи, високе калоријске оброке са Недостатак влакана је вероватно, она се погоршава покретљивост црева, резултира у промени састав микрофлоре су предуслови за формирање полипа (аденома);
  • радити у опасној производњи, лошу екологију, изложеност токсичним супстанцама;
  • присуство лоших навика;
  • хроничне гастроинтестиналне болести;
  • хередит;
  • прекомјерна тежина;
  • седентарски рад са недостатком активности током дана има лоше дејство на цревима - њен циркулација, перисталтизам је узнемирен.

Карактеристике и знаци аденомом колона

С обзиром на озбиљност дисплазије (реверзибилност ћелијске мутације), доктори класификују 3 степена цревног аденома:

  • 1 степен - епителна дисплазија, коју карактерише стабилност дељења ћелија, још нису откривене никакве посебне промјене;
  • 2 степена - умерена дисплазија карактерише средња изразита атипична структура аденома ћелија, брзо се деле, границе између слојева су готово невидљиве;
  • 3 степена - интраепителна неоплазија, у којој је обрнути процес скоро нестваран. У већини случајева, аденомом трећег степена дисплазије дегенерише се у малигни тумор, тако да је потребно стално да се обратите лекару.

У раним фазама развоја, тубуларни виллоус аденома дебелог црева, као и многе туморске формације, је асимптоматски. Такав тумор се случајно открива током хардверске дијагностике узрока других болести.

Временом, када аденома достигне 20 мм и већу величину, пацијент може доживети следеће симптоме, један или више истовремено:

  • бол током покрета црева;
  • надимање, бол у стомаку, осећај страног тела у цреву;
  • свраб око ануса;
  • укључивање слузи и крви у столицу;
  • констипација се замењује са дијареју без обзира на дијету.

Током ове болести, лумен црева се сужава, ово је оптерећено опструкцијом и другим патолошким компликацијама.

Дијагноза и лечење цревног аденома

У почетку, лекар-проктолог спроводи испитивање пацијента, сакупља чињенице о присуству болести у породици, о стању здравља и истовременим болестима. Да бисте потврдили сумње о развоју аденома или оповргне доктор прописује дијагнозу пацијента: преглед прст, Кс-Раи, проктосигмоидоскопија, ендоскопија, баријум клистир, хистологију.

Након дијагнозе, лекар бира оптимални режим лечења. У случају вилу-тубуларног аденома са тешком дисплазијом и очигледним неугодностима који је узрокован пацијенту, тумор се хируршки уклања.

Лекар има избор између три начина:

  • ендомикирургија када се тубуларни-влажни аденома уклања трансанално;
  • електрокоагулација петље - погодна ако пацијент нема више од 3 полипа у цреву;
  • трансанална ресекција праћена ректоаналном анастомозом.

Када се тумори налазе далеко од улаза у црево, лекари праве пункцију у кожи, ухвати ногу полипа и спаљују своје тело електродом. Када је аденома велика, уклања се у деловима.

У овом случају, лекар обавља сложену операцију под општом анестезијом, након чега пацијент мора да пролази кроз дуг период рехабилитације.

Након хируршког уклањања аденомом, ризик од детекције малигног тумора смањен је на минимум. На дуги рок нико није имун на чињеницу да се полипи у цреву неће појавити поново. Стога, сви који су једном били третирани требају бити подвргнути сигмоидоскопији с времена на време како би се спречио релапсе.

Важан фактор у спречавању тубуларног влажног аденома у дебелом цреву је правилна исхрана. Познато је да се неоплазме често формирају код оних који злоупотребљавају масну храну и практично не једу храну која садржи влакна.

Додатна штета за рад црева и стање његове слузнице су штетне навике - пушење, честа употреба алкохолних пића. Они који желе да минимизирају ризик од аденома, потребно је обогатити исхрану са производима који садрже витамине Е, Ц.

Они који су раније имали болести цревних ћелија у породици требали би се испитивати чешће како би се временски проблем идентификовао и елиминисао.

Од аденома дебелог црева је опасно

Аденом колона је бенигни тумор формиран пролиферацијом жлезног епитела. Њен изглед може довести до чир на желуцу или гастритис. Патологија је обично повезана са старосном групом становништва - људи 50-60 година, иако је, наравно, превенција вредно старати у било којој доби.

Симптоматологија, развојне посебности и ризик од малигне дегенерације неоплазма зависи од величине, типа и локализације. Без обзира на величину аденома захтева опсервацију и терапију.

Аденома дебелог црева - шта је то?

Генерално, аденом је бенигна неоплазма која се развија из ћелијских епитела. Други се налазе у свим жлездама тела (пљувачка, млечна, хипофизна и др.), Као и облоге мукозних мембрана.

Аденома дебелог црева је пролиферација гландуларног ткива изнад слузнице, који могу бити причвршћени за шкољку танким стабљиком (имају "ногу"), или изгледају као "бумп" (полип са широком базом).

Осим аденоматоус (чини 10% свих полипа) у дебелом цреву може доћи хиперпластична, инфламаторни и гамартомние полипе контраст што је мала вероватноћа трансформација у рак.

Диференцијација свих откривених аденомова колона локализацијом даје следећу слику:

  • аденомом ректума - 25%;
  • аденома дебелог црева - 67%, од тога сигмоид - 25%, опадајући колон - 18%, узлазни колон - 13%, попречни - 11%;
  • аденомом цецума - 7%.

Вероватноћа развоја онколошке патологије је директно повезана са типом аденоматозног полипа.

Тубуларни аденом

Најчешћа сорта (такође звана тубуларна) карактерише следеће карактеристике:

  • тумор је мекан, са глатком површином црвене боје, са јасним границама и широком базом. Састоји се од жлезног и лабавог везивног ткива;
  • величина - често 10-12 мм, ретко - до 30 мм.
  • вероватноћа канцерогене дегенерације је ниска.

Након достизања 3 цм, аденом се може подијелити у фракције, да купи тамно сјенило и сличност "ногу". Такође, није искључен изглед вилу и малигни потенцијал.

Насилни аденома

Неоплазме ове врсте најчешће се налазе на површини ректума, а њихове карактеристике ће бити следеће:

  • тумор је мекан, са површином "вјетровитог", напољу може изгледати као карфиол, формиран је од вила влакнастог ткива, епитела и слузнице. У већини случајева, аденома се "шири" на површину црева, благо подиже изнад њега, ређе - има дебео или танко стабло;
  • величине - до 2 цм, понекад достиже 3, а ретко - 10 цм;
  • Вероватноћа дегенерације је већа него код свих других типова.

Аденома тубуларних вила

Овај тумор се назива и тубулозни полип, комбинује карактеристике две претходне на овај начин:

  • аденомни тубуларни карактер са делом вили од 25% до 75%. Може имати танко стабло или равну основу;
  • величине - обично 2-3 цм;
  • Вероватноћа дегенерације већа је него код тубуларних, али нижа од оне вилу.

Ако је величина полипа већа од 2 цм и има широку основу, готово увек већ постоје елементи виле. Ово је релативно ретка форма (9% случајева).

Зубни аденом

Може се звати папиларни, хибрид аденоматозних и хиперпластичних полипова, има такве карактеристике:

  • Површина епитела изгледа као да се састоји од назубљених, плитких лобова. Површински слој садржи манифестације дисплазије - абнормалности развоја ткива. Може имати широку базу, мање често - уску или стегну;
  • величина - мање од 1 цм, ретко 1-2 или више;
  • вероватноћа дегенерације - са значајним димензијама и тешком дисплазијом, значајно се повећава.

Висок степен дисплазије је већ окарактерисан променама ћелија са особинама малигнитета, захтева диференцијалну дијагнозу са аденомокарциномом.

Узроци развоја

Механизам изгледа није у потпуности схваћен, међу предусловима који доводе до појаве аденома црева, треба напоменути:

  • генетска предиспозиција - откривено је да откривање једног аденоматозног полипа у родитељима повећава вероватноћу развоја рака дебелог црева (и, дакле, полипа) код детета за 50%. Вишеструка полипоза је у већини случајева наследна;
  • особине исхране - вишак животињских масти и злоупотреба алкохола и недостатак влакана у исхрани, биљних намирница и угљених хидрата;
  • Пушење је нарочито важно за пацијенте до 60 година;
  • штетне околинске услове или штетне услове рада;
  • превелику тежину и повезане метаболичке поремећаје, као и њихове посљедице - дијабетес мелитус, атеросклероза;
  • инфламаторне болести пробавног тракта, праћене иритацијом мукозних мембрана - гастритис, чир на желуцу, колитис, проктитис;
  • претходна операција за уклањање жучне кесе;
  • присуство у анамнези онколошких патологија млечних жлезда;
  • стање које карактерише присуство бактерија у крви;
  • хиподинамија.

Клиничке манифестације

Симптоматологија зависи од фазе развоја патологије, међу којима су:

  • епителна дисплазија - значајне промене у структури и процесу дељења ћелија су одсутне;
  • други степен дисплазије - у ткивима постоје неке промене, у својој структури постоје аномалије. Стопа дељења ћелија се повећава;
  • интероепитална неоплазија - процес постаје тешко обрнути, неоплазма је већ окарактерисана као малигна.

Болест у првој фази се чешће управља насумичним путем, приметна симптоматологија се јавља у другој фази, када величина тумора достиже 20 мм. Главни симптом је акутни бол који се јавља када се црева испразну и пролазе кроз одређени временски период. Може се такође примијетити:

  • поремећаји у процесу варења и пратећи бол у стомаку, надимање, надимање;
  • поремећаји столице - констипација и / или дијареја;
  • изглед у крвљу (фецес црне боје) или слузи;
  • свраб, нелагодност, осећај присуства страног тијела у цревима;
  • крварење из ануса и пратећа анемија дефицијенције гвожђа.

Најопаснија компликација аденоматозних полипа је малигна дегенерација ткива, међутим, у његовом одсуству, може доћи до повреде равнотеже воде и електролита у телу и опструкције црева.

Дијагностичке методе

Редовним прегледом је индицирано за пацијенте са наследном предиспозицијом. Међутим, без обзира на присуство другог, у дијагнози се користе следећи лабораторијски тестови:

  • анализа столице за присуство скривене крви;
  • тест венске крви за онцомаркере.

Да наведете дијагнозу коришћењем неинвазивна техника као што Кс-зрака нити компјутеризовану томографију (виртуелна колоноскопија) и палпацији и друге дијагностичке процедуре:

  • сигмоидоскопија - дозвољава вам да визуелно процените стање црева на 25 цм од ануса;
  • колоноскопија - слично претходној процедури, али даје прилику да процени стање целог црева.

Недавне студије се често комбинују са узорковањем биопсије - да се утврди присуство ћелија које су измењене током инфламације или малигне дегенерације.

Методе третмана

Терапија цревног аденома, по правилу, подразумева операцију. Конзервативна терапија је само да олакша симптоме са контраиндикације за хирургију (епилепсија, канцер, инфективне патологије, дијабетес, акутне инфламације у цревима).

Већина полипса може се уклонити током сигмоидоскопије или колоноскопије. Доктор, заједно са дијагнозом, може да изведе ендоскопску полипектомију - уклањање полипа са узимањем педиције. Ако аденома има широку базу или постоји вишеструка полипоза, уклањање се одвија у неколико фаза.

Поред тога, могуће су следеће хируршке опције:

  • лапароскопско уклањање - допуштено је у присуству бенигних полипа веће од 2 цм. Операција не захтева резове, све манипулације се обављају под општом анестезијом преко пунктура у абдоминалном зиду;
  • лапаротомија или колостомија - операцију уклањања полипа кроз рез у зиду абдоминалне шупљине, понекад уз повлачење црева погођене полипозом;
  • ресекција црева - је уклањање тумора заједно са делом црева, на пример антериорним, ниским антериором или трансаналом, праћено шивањем крајева црева. Ово може бити једина опција у потврдјеној малигној природи тумора.

У зависности од обима интервенције, период рехабилитације може се кретати од 4 седмице до неколико мјесеци. Средство за ублажавање болова и антиинфламаторни лекови се користе за ублажавање болова током првих 10 дана након операције.

У првим фазама патологије, након консултације са доктором, може се примијенити народна техника. Оне се састоје од кувања одјека, алкохолних и инфузија воде из биљака (таволга, целандине, календула, шентјанжевка) и користе их унутра или локално у виду клизава.

Прогноза

Детекција малих аденомина током скрининга нам омогућава да направимо повољну прогнозу. У овим случајевима уклањање полипова, посебно цевастог, ретко даје релапс.

Ако је тумор значајне величине, пошто је почетак његовог развоја прошао више од 3 године, онда ће хируршка операција и процес опоравка постати компликованији, а да не помињемо ризик од малигне дегенерације ткива.

Аденома дебелог црева је патологија која се можда не манифестује већ неко време. Према томе, не напуштајте студије пројекције. Спречавање развоја неоплазме ће се састојати у оптималном нивоу физичке активности, контроле тежине и одбацивања лоших навика. Присуство масних, димљених, оштрих и сланих јела треба минимизирати у менију.

Цубулар аденома дебелог црева

Тубуларни аденома дебелог црева - бенигни раст ћелија слузокоже, склони дегенерацији. Карактеристична карактеристика неоплазме је мала форма са просечним пречником не више од 10 мм. Будући да је опасна патологија организма, тубуларни аденома може се претворити у рак, што проузрокује пролиферацију малигних ћелија кроз унутрашње органе. Представљајући конгломерацију малформиформних полипова формираних из епителних ткива, тумор формира "ногу" и делује као узрок колоректалног карцинома.

Разлози за образовање

Лекари су у губитку да назову 100% узрок полипа, али постоји низ фактора који служе као предуслов за појаву аденома:

  • Прекомерна потрошња животињских масти. На пример, исхрана искључиво црвено месо изазива метаболички поремећај, што доводи до ширења образовања.
  • Одсуство у исхрани биљних и воћних јела такође узрокује кршење метаболичких процеса. Недостатак влакна компликује покретљивост желуца, који утиче на цревне системе - дисфункција органа проузрокује редчење епителних ћелија, што доводи до губитка отпорности. Стога, сваки патогени спољашњи ефекат на ћелијску структуру изазива интензиван раст, што доводи до полипа.
  • Генетска предиспозиција болести узрокује формирање полипа, чак и код деце (од 4-5 година).

У свијету више од 6% људи пати од бенигног тумора, који нема појма о томе.

  • Најчешће, аденоматне трансформације утичу на људе након 60 година. Болест је веома осетљиве сегменте становништва са најнижим животним стандардом, који плаћају мало пажње на нормалну исхрану - Тубулар аденома у западним земљама, где не постоји прилагођавање правила дијету, има 17% веће шансе него на Истоку.
  • Полипоза ректуса, дебелог црева и сигмоидног колона има тенденцију да се развија: старији пацијент, то је већа формација, али пречник аденома не прелази 30 мм.
  • У 79% случајева, интестинална дисплазија се развија у онколошку болест.

Најопаснији полипи: фоликуларни, хиперпластични, запаљенски, лимфоидни

Развој цевастог аденома често узрокује дисплазију - растове на зидовима црева уз накнадно изобличење облика, кршење функција органа.

Према статистикама СЗО, више од 70% свих полипозних формација у ректуму су аденоматозна једињења. Патологија је опасна и захтева обавезан третман. Зашто? Чињеница је да се сви полипи формирају само као резултат уништења органа и повреде ћелијске подјеле, образовање се може поделити у три групе:

  • Тубуларна, формирана од ткивних цевастих структура захваћених дисплазијом;
  • Ворсичке формације из процеса ткива;
  • Мијешани - имају у основи деструктивне тканине било које врсте.

Са тубуларним аденомом дебелог црева разликује се неколико варијанти динамике: ниска, средња и висока. Ово друго (високо) карактерише вишак тјелина виљуса, што указује на почетак процеса трансформације ћелија карцинома. Непостојање терапије доводи до пролиферације неоплазме и негативних последица по здравље пацијента.

Симптоми болести

Важно! У сигмоидном колону, доминантан облик формације је појединачна полипоза, формирана на епителној локацији и има облик круга, Компактност структуре са глатком површином. Обично, формације немају каверне, чиреве и "држе" на разређеној нози. Детектовање аденома је изузетно тешко, јер ткива слузокоже не мењају облик, боју. Мала динамика развоја, спор раст доводе до отежане дијагнозе, пацијенти са ниском степеном дисплазије не осећају непријатност и често не представљају присуство патологије.

Карактеризирано имплицитним симптомима, болестом дуго времена без симптома. Међутим, повећање полипа доводи до појаве крварења: када аденома достигне величину од 10 мм, на фецесу су видљиве жлезде светле боје (крв). Уз благи раст од бенигног тумора изазива потешкоће у цревима - то је веома важно, јер даљи покушаји цревима доводи до прекида ћелијске структуре и објасне још већи раст полипа.

Аденом ректуса, сигмоидног колона карактерише непријатна сензација у ану и хронично отицање црева - јасан симптом који захтева пажљиво испитивање. Најопаснији је виллоус полип цевастог типа. Тенденција брзој динамици, трансформацији, оштећењу сусједних ткива, продору у дебео и сигмоидном колону је само мали дио негативних манифестација образовања.

Разлике у степенима дисплазије:

  • И степен - полипозна формација изгледа као плод малине због површне лобање. Мали пречник, без симптома, нема покрета цревних црева.
  • ИИ степен карактерише пролиферација аденома на величину од 10 или више мм. Постоји крв у фецесу, непријатне сензације у аналној тачки, надимање црева, запртје.
  • ИИИ степен - аденома расте до 30 мм, регенерише се у канцерозни тумор.

Развој цевастог аденома може почети са неугодном формацијом полипидне киселине, наставити асимптоматски 3-4 године, онда се трансформише ћелије у канцерозне - процес траје 2-3 године, па се од почетка појављивања "екстра" ћелија цревног ткива до експлицитне формације карцинома често траје најмање 10-15 година. Уклањање је могуће само хируршки.

Дијагноза болести

Дијагноза тубуларног аденома дебелог црева само помоћу инструменталних истраживања, визуелне инспекције су неефикасне. Кс-зраци, ректална ендоскопија, колоноскопија - методе омогућавају откривање образовања у средњој фази развоја у 90% случајева, у првој фази - у 15% случајева.

Предност вршења колоноскопије у огради узорака епителних ткива, што гарантује најтачније дијагнозе. Међутим, помоћу колоноскопа, није увек могуће доћи до најтежих делова дебелог црева. И даље сматрају информативан техника, јер Кс-зраци не показују полипи мање од 10 мм, тако да детектује тубуларни аденом дисплазија полипа дебелог црева 2 степен или по ниској (првог) фази формирања, довољно је могуће.

Чињеница! Ако имате симптоме, не морате одгодити вашу посету специјалисту који ће прописати врсту прегледа. Приликом узимања узорака ткива, врши хистолошке анализе, који омогућава да се идентификују могуће повреде на ћелијском нивоу и утврђивање динамике развоја аденома, типа, степена или бенигни. Само на основу сакупљеног лечења анамнеза се именује. Често један или два инструментални истраживање није довољно, јер пацијент се шаље за поновно постављање дијагнозе - то је нормално, не одустај додатне процедуре које имају за циљ што пажљиво је могуће да виде црева и да се идентификује локализација полипа, аденома.

Ако пацијент има дијагнозу дисплазије 1. разреда, довољно је посматрати динамику развоја патологије и спроводити терапију која спречава ширење формирања полифера / пролиферације. У другим случајевима прописана је хируршка процедура за ексцизирање лезија полипозе. Могуће је користити две методе хируршке интервенције за уклањање полипса:

  • Искључивање образовања (аденоми) је потпуна ресекција аденома са делом црева. Изводи се само ако гландуларни полип има јако малигни карактер. Предуслов за операцију може бити прелиминарна парцијална ексцизија аденома за анализу, што доказује почетак малигног процеса. Најчешће, ресекција треба извршити ако се пронађе аденома дебелог црева са дисплазијом 3. разреда.
  • Електрокоагулација је минимално инвазивна интервенција која се карактерише брзим опоравком. Услов за поступак је хистологија изрезаних ткива за откривање малигних ћелија карцинома полипа. Лечење је индицирано за тубуларни аденома дебелог црева са дисплазијом 2. разреда.

Чињеница! Полипи великих аденомова су изрезани у делове. Формирање аденома у аналном пролазу забрањује употребу електроакулације због дугог периода зарастања и високог ризика од компликација. Могућност понављања аденом је одлична, операција се врши уз гаранцију потпуног уклањања полипа, доктор пажљиво прати одсуство резидуалног полип ткива.

Предвиђања

Могућа компликација лечења је крварење - симптом се може појавити неколико недеља након интервенције и захтева лечење лекару. Међутим, предвиђања терапије у потпуности зависе од времена дијагнозе: раније се открива аденома, то је већи проценат потпуног зарастања од болести. Штавише, када се представља шта је то - тубуларни аденом, пацијент треба да буде свестан опасности развоја патологије: динамика раста полипа, склоност ка трансформацији фактори који су опасни за људско здравље. Правовремена операција, додатни преглед за одсуство резидуалног ткива смањује ризик од поновног појаве до 10%.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Цубулар аденома дебелог црева

Тубуларни аденом је бенигна пролиферација мукозних ћелија. По правилу, такви тумори не досегну велику величину, а њихов просечни пречник је око 1 цм. Ово је прилично опасан облик неоплазме, који се након одређеног времена може дегенерирати у рак, ширити малигне ћелије по целом телу. Тубуларни аденом је збирка малих полипа формираних из епителних ткива и налази се на малом танком стеблу. Ова болест је главни узрок појављивања колоректалног карцинома.

Узроци

  • Разлози за развој тубуларног аденома су веома различити, али тачна етиологија данас није позната. Већина људи пати од полипоидног аденома који злоупотребљава храну која је богата зивотињским мастима. Јело само црвено месо, можете изазвати развој неправилног метаболизма;

Анатомија дебелог црева

Према статистичким подацима, око 70% укупног броја полипа пронађених у ректусу и сигмоидном колону су аденоматозне.

Зашто је аденом толико опасан?

Чињеница да се аденоматски полипи дегенерирају у рак, већ знамо. Али зашто ово није толико јасно. Сви полипови црева треба поделити у три главне врсте: цевасти, вилу и мешани. Сваки од ових полипова се формира као резултат ткивне дисплазије, односно погрешног процеса раздвајања ћелија.

Тубуларни аденоми ректума се формирају из ткивних канала са местима дисплазије. Насилни аденоми из додира ткива.

Одликује се дисплазија са малим и високим степеном развоја. Висок степен погађа око 6% пацијената и одликује се превластом у структури ткива вилу. Развој таквих аденомова указује на почетну фазу процеса рака. Што дужи не третира такав тумор, то је већи степен дисплазије и опаснији последице.

Симптоми аденоматозних полипа

  1. Најчешће у ректуму и сигмоидном дебелом цреву постоје појединачни полипи који се развијају на месту епителија и имају заобљен облик густе структуре са глатком површином;
  2. не показују знаке презентације;
  3. у већини случајева имају танку ногу, али постоје и формације са широком базом;
  4. црева и полип црева не мењају боју и спољне карактеристике: остану здрав ружичасти нијанси, задржавајући васкуларни узорак;
  5. имају малу величину са могућношћу повећања. Стопа раста је довољно спора, тако да није могуће приметити полипове у раној фази.

Симптоми

  • Иницијални степен развоја аденома колона има асимптоматски ток;
  • Када се величина повећава на 1 цм, појављује се црвено крварење или светла крв. Крвне траке су на површини столице;
  • функционалност црева није прекинута, аденома не доприноси развоју пратећих обољења;
  • са значајном пролиферацијом полипа може изазвати запртје;
  • са аденомом ректуса, сигмоида и дебелог црева могу бити непријатни осећаји у пределу ануса, као и отицање црева.

Најопаснији аденоматозни полип

  1. Тубуларли виллоус аденома је најопаснији, јер има својство брзе претварања у рак. Има облик цевастог полипа са виљуском површином. То углавном утиче на сигмоидно и дебело црево;
  2. који се манифестује са три степена дисплазије: благо, умерено и тешко;
  3. споља формација подсећа на малине са нестандардном површином лобањом. По правилу, више тубуларних аденома расте и има величину колонија од 3 цм, што је главни знак рака црева;
  4. тубуларни вилу тумор може дегенерирати из безопасних полипидних формација. Овај процес се одвија преко 3-4 године. Канцероген процес почиње 2-3 године касније. Стога, од иницијалне пролиферације епителних ћелија црева до рака, може трајати 10-15 година;
  5. Ово образовање можете уклонити само уз помоћ операције.

Дијагностика

Аденома колона се детектује рентгенском или ректалном ендоскопијом. Иррогословија и колоноскопија такође се сматрају релевантним за дијагнозу болести, која може открити полипе у 90% случајева.

Главна предност колоноскопије је у томе што се узимају узорци аденомног ткива, као и електрокоагулација полипа. Поступак се врши у сврху лабораторијског истраживања, који помаже у прављењу дијагнозе. Недостатак колоноскопије је немогућност приближавања неким деловима дебелог црева.

Нажалост, рентген не може показивати образовање мање од 1 цм, тако да се у сваком случају врши колоноскопија.

Третман

Најефективнији третман тубуларног аденома је хируршки. Постоје две главне методе: потпуна ексцизија и процес електрокаагулације.

Већина полипова се уклања електрокоагулацијом, која је мање трауматична и не захтева дуготрајан процес опоравка. Једини услов за такав третман је потреба за обавезном хистологијом одстрањеног ткива.

Резање дела црева заједно са аденомом врши се само у случају малигног полипа. Међутим, процес малигнизације може се доказати једино парцијалном ексцизијом и лабораторијском анализом.

Велике величине полипса се уклањају у деловима.

Ако се аденоми формирају у анусу, онда их не могу уклонити електрокоагулацијом, јер ће зарастање трајати дуго и вероватноћа компликација је велика.

Веома је важно избјећи поновну појаву тубуларног аденома, тако да са електрокоагулацијом лекар осигурава да је тумор потпуно уклоњен без резидуалног ткива.

Такође, електрокаагулација треба да делује само на слузокожом, без додира дубљег слоја.

Компликација било које операције на цревима је крварење које се може манифестовати након неколико недеља.

Прогноза

Након уклањања полипа веће од 2 цм, додатно се врши колоноскопија, што помаже да се искључи могућност формирања остатка ткива. Затим сваких шест месеци се врши контролни преглед. Ако се ресекција или електрокоагулација изводе квалитативно, онда је вероватноћа поновног појаве само 10%.

О Нама

Једна од компликација малигних неоплазма је метастаза до лимфних чворова.Они су секундарна тијела формирана као резултат ширења патолошких ћелија. Формирање метастаза указује на прогресију онколошког процеса.