Тест крви за рак грлића материце

Малигни тумор који се развија у доњем делу материце назива се рак грлића материце. Ова болест трећа је у рејтингу најчешћих женских болести рака у свету. При првим сумњама на развој ове болести жена мора да прође десно тестови за рак матернице.

Који тестови за рак материце су данас најтраженији?

Главни услов за настанак рака грлића материце код жена је присуство високо ризичних ХПВ. Пре свега, то је вирус типа 16 и 18. Стога, ако постоји сумња на рак грлића материце, пацијенти треба тестирати на ХПВ.

Онцомаркерс

Онкомаркерами су назвали посебне супстанце у крви жене која је у стању да указе на развој рака у телу. За сваки рак постоје "њихови" посебни маркери, који зависе од ћелија у којима се рак развија. Ако у организму постоји рак грлића материце, ниво крви онколога СЦЦ-а повећава се у крви.

Што је више СЦЦ-а пронађено, то је више занемарено на стадијуму рака и што ће бити теже излечити. Током самог лечења потребно је стално пратити промену броја онколога ПКС, јер његово смањење може указивати на успешан третман. Ако се после проведене терапије поново повећа ниво онкогаркера у крви, онда можемо рећи да се болест поновио.

Међутим, повећање овог онцомаркера не може тачно да сведочи о раку грлића материце. Ниво СЦЦ може се повећати са канцем спољашњих гениталија, плућа. Али, ако је дијагноза "рака грлића материце" већ потврђена, онда је неопходно праћење и праћење нивоа маркера у поступку лечења. Ово може помоћи у предвиђању даљег развоја болести и утиче на ток лијечења.

Флуид цитологија

Млаз за тећну цитологију је једноставна, али прилично тачна анализа која помаже у процјени ћелија и ткива грлића материја и одређује присуство било којих патологија. Сама анализа је сигурна и безболна. Основна сврха ове процедуре је идентификација ћелија које могу евентуално мутирати и постати канцерогене. Од времена откривених патологија и промена у ткивима и ћелијама зависи од ефикасности лечења.

Сама процедура анализе је врло једноставна. Прво, гинеколог треба пажљиво да очисти цервикс, а затим специјалном четком, извлачи биоматеријал за анализу и ставља га на медицинско стакло. За жену процедура се завршава овде. Затим, она само чека резултат анализе.

Прикупљени материјал у лабораторији се испитује под микроскопом. Одговори проведених истраживања су спремни, по правилу, за недељу дана. Уз помоћ анализе за течну цитологију, разматра се величина ћелија, као и редослед њиховог смештаја. Оваква студија помаже у идентификацији развоја карцинома грлића матернице у почетним фазама, што омогућава развој тачног терапијског третмана. У превентивном одржавању такве анализе препоручује се свим женама најмање једном годишње.

Размак на цитологу помаже у избору најефикаснијег начина лечења различитих гинеколошких болести канцера. Уз помоћ ове анализе, у раној фази болести могуће је идентификовати малигне ћелије које изазивају брзи развој болести.

Таква анализа се прописује ако:

  1. Девојка планира трудноћу.
  2. Поремећао циклус менструације.
  3. Дијагностикован као "неплодност".
  4. Жена има више од једног сексуалног партнера.
  5. Ппри генитални херпес, гениталне брадавице, итд.
  6. Жена је дуго времена узима контрацепцијске препарате.
  7. Узроци лучења спољашњих гениталија.
  8. Постоје сумње на онкологију.

Текућа цитологија омогућава временом да дијагностикује присуство људског папилома вируса у телу и да открије патологије у грлићу материце.

Резултат анализе је:

  • "Нормално", што указује на одсуство било каквих патологија и ћелија карцинома у грлићу материце;
  • "Патолошки" када су ћелије пронађене у биолошком узорку који би могао изазвати развој канцера.

Позитивни аспекти анализе за течну цитологију:

  1. Брз процес избора материјала.
  2. Довољно дуг рок трајања материјала (захваљујући специјалном стабилизацијском раствору ћелије се не исушују, а биолошки узорак се помера у лабораторију ради студирања у угодним условима).
  3. Могућност припреме једнослојне мрље.

Међутим, ова нова техника за дијагностиковање карцинома има један значајан недостатак. Уз помоћ разбијања цитологије, није могуће идентификовати запаљенске процесе, јер се током филтрације биолошког материјала од њега уклањају све љукоцити и друге нечистоће. Због тога, ако постоје сумње на запаљенске болести, неопходно је узети и мрља на онкоцитологију.

Колпоскопија

Постоје и други популарни тестови за рак матернице. Једна од њих се сматра колпоскопијом. У овом поступку, гинеколог испитује материцу користећи уређај који има својства лупе. Колпоскоп омогућава гинекологу да испита материцу и идентификује места ткива која су подвргнута промјенама. Такви налази могу указивати на присуство канцера или прекомерно стање грлића материце.

Цервикална биопсија

Суштина биопсије је да је грлића материце "открила" комад за даљу истрагу под микроскопом из патолошких дијелова откривених током колпоскопије. Ова анализа на раку вам омогућава да утврдите да ли су ћелије канцерогене. Добијање таквих информација је неопходно за ефикасан третман.

Симптоми потребни за додељивање ових анализа

Први симптоми, који треба напоменути:

  1. Крваво пражњење које се појављује након интимног афинитета или без узрока усред менструалног циклуса. Њихово богатство може бити различито: од блага до обилно, слично менструалном.
  2. Бол приликом уринирања, крв у урину.
  3. Бол у доњем делу стомака. То је обично симптом једне од последњих стадија рака грлића материце.
  4. Крваво и болно пражњење након секса.

Сваки од ових симптома може сигнализирати развој цервикалне онкологије. Због тога, по изгледу бар једног од њих, потребно је консултовати гинеколога!

Како се припремити за испоруку тестова за рак материце? Шта жена треба да зна?

Пре свега, важно је запамтити да тестови за рак материце не могу бити обављени током менструације. Неопходно је сачекати док се потпуно не заврше.

Приликом припреме за анализу потребно је:

  1. Уздржите се од сексуалног односа 2 дана пре узимања теста.
  2. Немојте вршити шприцање.
  3. Не примењујте свеће и масти.
  4. Прекините узимање антиинфламаторних и контрацептивних лекова.
  5. Немојте користити тампоне.

Поред тога, у току дана пре почетка тестирања, боље је не користити никаква средства за интимну хигијену.

Трошкови тестова за рак материце

Трошкови анализе за онцомаркерс у Русији је у просеку 1350 рубаља, у Украјини - 300 гривна.
Течна цитологија за становнике Руске Федерације коштаће око 850 рубаља, за Украјинце - 350 гривна.
Цена колпоскопије за Русију - 1500 рубаља, за Украјину - до 400 гривна.
Цена биопсије грлића материце за Русе биће у просеку 2500 рубаља, а за Украјинце - око 700 гривна.

Када треба да видим доктора?

Код појаве једног од горе описаних симптома неопходно је хитно посјетити гинеколога и испитати га на раку врату материце. Болест откривена у раној фази је лакша за лечење и повећава шансе за опоравак. За потребе превенције, потребно је посјетити локалитет најмање једном годишње.

Такође, потребно је посјетити лијечника ако је бар један од горе описаних тестова утврдио присуство патолошких промјена.

Закључци

Савремена медицина не стоји мирно и сада је пуно тестова за рак. На првим појавама непријатних симптома одмах се обратите лекару. Он ће одредити неопходно тестови за рак матернице, који ће вам одговарати и омогућити вам да развијете план за квалитетан и ефикасан третман. Запамтите, с временом откривена болест је лакша за лечење!

Рак грлића материце: како се манифестује патологија, методе превенције и лечења, прогноза преживљавања

Други најчешћи малигни тумор код жена након тумора мамара је рак грлића материце. Патологија се јавља у 8-11 жена од 100 хиљада. У свијету се сваке године региструје до 600 хиљада нових дијагностификованих случајева.

Симптоми карцинома грлића материце најчешће се јављају код пацијената старијих од 40 година. Ризик од болести у овој групи је 20 пута већи од оног код девојчица од 25 година. Око 65% случајева пронађено је за 40-60 година, 25% - у групи од 60-69 година. Раније фазе патологије се чешће откривају код жена од 25-40 година. У овом случају, болест је добро излечена, па је веома важно да их редовно прегледа гинеколог.

У Русији, ране фазе ове патологије забиљежене су код 15% пацијената, запуштених случајева - код 40% новонасталих пацијената.

Узроци и механизам развоја

Цервикални карцином: шта је то? Према дефиницији Светске здравствене организације, то је малигни тумор који произилази из ћелија слоја који поставља површину органа споља, односно епитела.

Модерна медицина и даље нема довољно података, што омогућава да са поверењем говоримо о етиолошким факторима болести. Механизам развоја тумора је слабо познат. С тим у многим погледима су тешкоће у превенцији и раном откривању неоплазме врату.

Познато је да су узроци рака грлића матернице повезани са иницирањем 16 и 18 типова хуманих папилома вирусних вируса. Вирусна инфекција је откривена код 57% пацијената.

Важна је социјална некомпетентност и промискуитетни сексуални односи. Штетни утицај пушења доказан је.

Цервикс који је поставио вишеслојни епител. Његове ћелије су равне и распоређене у слојевима. Под утицајем вируса, епителиум постепено мења своју структуру, док се појављује малигнитет - малигнизација ткива.

  • Епителне ћелије у одговору на оштећења почињу да се интензивно подељују на поправку оштећеног ткива.
  • Постоје претакарне промене, које представљају повреду структуре епителног слоја, - дисплазија.
  • Постепено, малигне промене се појављују у дебљини ћелија: епител почиње да се подели неконтролисано. Постоји преинвазивни канцер грлића материце (ин ситу, или "на месту").
  • Затим се малигна формација шири изван епитела и продире у строму - ткиво на врату. Ако је ово каљење мање од 3 мм, они говоре о микроинвазивном карцинома. Ово је рана фаза инвазивног карцинома.
  • Код клијања строма више од 3 мм, појављује се инвазивни рак грлића материце. Код већине пацијената спољашњи знаци и клинички симптоми болести се јављају само у овој фази.

Откривање прекомерних промјена је основа за рану дијагнозу и успјешно лијечење болести. Дисплазија пратњи репродукција модификоване (атипични) ћелија унутар епителне слој, горњи слој не мења и састоји се од конвенционалног ћелије са карактеристикама кератинизације.

Царцинома ин ситу (преинвазивних или инвазивног карцинома грлића материце) је праћена повреде епитела раслојавања и присуства малигних ћелија током његове дебљине. Међутим, основно ткиво не пролази, па се добро третира.

Облици болести

Морфолошка структура тумора је спољна промена у облику и структури ћелија. Степен раста неоплазме и његовог малигнитета зависи од ових особина. Морфолошка класификација укључује такве облике:

  • сквамозна сквамозна кератинизација;
  • сквамозна ћелија без кератинизације;
  • рак слабог квалитета;
  • гландуларна (аденокарцинома).

Варијанте равних ћелија се налазе у 85% случајева, аденокарцином - у 15%. Хорни рак грлића материце има висок степен зрелости ћелија и повољнији курс. То се примећује код 20-25% жена. Не-коронарни облик са просечним степеном диференцијације дијагностикује се код 60-65% пацијената.

Аденокарцином се претежно развија у цервикалном каналу. Ретко је дијагностикована ниског диференцираног тумора са високим степеном малигнитета, па је благовремена дијагноза омогућила успешно лечење већине варијанти рака. Код 1-1,5% пацијената постоје јасне ћелијске, мале-ћелијске, мукоепидермоидне и друге туморске варијанте.

У зависности од правца раста тумора, разликују се следећи облици:

  • са ендофитским растом (унутра, према ткивима испод којих се налази, са прелазом на тијело материце, додаци, зид вагине);
  • са егзофитичким растом (у лумену вагине);
  • мешовито.

Клиничке манифестације

Око 10% случајева има "нечујан" ток, то јест, они нису праћени никаквим спољним манифестацијама. Симптоми карцинома грлића материце у раној фази могу се открити само испитивањем и цитолошким испитивањем.

Колико брзо развија тумор?

Преображај предрасуда на рак траје 2 до 10 година. Ако у овом тренутку жена редовно прегледа гинеколог, вероватноћа препознавања болести у раној фази је веома висока. Прелазак рака из прве фазе у другу и касније траје просечно 2 године.

У каснијим фазама се појављују симптоми карцинома грлића материце:

  • крвави пражњење;
  • бели;
  • бол.

Интензитет крвавог пражњења може бити различит. Они се посматрају у две верзије:

  • контакт: јављају се током сексуалног контакта, вагинални гинеколошки преглед, а такође често током дефекације;
  • ациклични: они представљају помазање пре и после менструалног крварења и јављају се код 60% пацијената.

Четвртина пацијената има изливање лака - леукореја. Они могу имати водени карактер или постати мукопурулентни. Често стичу мирис фетида. Бели се јављају због оштећења лимфних капилара током уништавања некротичних подручја малигних неоплазми. Ако обе крвне судије трпе истовремено, пражњење показује примесу крви.

Како се рак грлића материце појављује у следећој фази?

Многи пацијенти се жале на бол у доњем делу леђа, сакрума, ширењем на аналну регију и ноге. Бол је повезан са компресијом нервних случајева тумором који се проширио на дну карлице. Синдром бола такође се јавља у порасту карличних лимфних чворова и костију.

Са клијањем тумора у зид цријева или бешике, запртје, мјешавина крви у столици, често болно уринирање могуће је.

Код компримовања великих лимфних колектора појављује се едем ногу. Могуће је продужено благо повећање температуре. Неквалификованим манифестацијама малигних тумора спадају слабости, смањена ефикасност.

Главне компликације које захтевају хитну хоспитализацију и лечење:

  • интензивно вагинално крварење;
  • опструкција црева;
  • акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • синдром јаког бола.

Дијагностика

Да би препознали тумор грлића, доктори анализирају историју живота и болести пацијента, проводе лабораторијске и инструменталне студије. Сложена дијагноза рака грлића материце је неопходна да би се разјаснио стадијум и одредили индивидуални план лечења.

Карактеристике историје живота које повећавају вероватноћу тумора:

  • рани сексуални живот;
  • више сексуалних партнера;
  • заразне болести које се преносе током сексуалног односа;
  • абортуси;
  • траума грлића материце током порођаја;
  • пренесена биопсија, дијаметмокоагулација или дијадмоконација;
  • херпес спољашњих гениталија.

Основа за рану дијагнозу је годишњи превентивни преглед жена жена са обавезним вршењем површних ожиљка из грлића материце и његовим цитолошким прегледом. Цитолошка анализа омогућава добро испитивање епителних ћелија под микроскопом и за откривање претрпаних или малигних промена.

Цитолошко скрининг треба изводити код свих жена старости од 18-20 година. Довољно је да се то изведе једном у 3 године, али у годишњем истраживању повећава се фреквенција откривања малигног тумора у раној фази. Анализа смеара даје поуздан резултат у 90-98% случајева, а погрешни закључци често су лажно позитивни. Случајеви када постојећи тумор није препознат у цитолошкој студији су изузетно ретки.

Како се зове анализа рака грлића материце?

У многим земљама се користи цитолошка скрининг за Пап смеар, у Русији се примјењује модификација ове методе. Почиње да проводи 3 године након појаве сексуалног живота или у доби од 21 године. Тест скрининга може се зауставити код жена старијих од 70 година са непромењеним грлићем и најмање три негативна резултата у последњих 10 година.

Када се открије прекомерна промена (дисплазија), жена се детаљно испитује.

Како идентификовати рак грлића материце у другој дијагностичкој сцени?

За ово се користе следеће методе:

  • гинеколошки преглед;
  • Колпоскопија са Сцхиллеровим тестом (преглед врата под посебним микроскопом са мрљањем његове површине са Луголовим раствором); сајтови патолошки измењеног епитела током теста Сцхиллер нису обојени, што помаже доктору да узме биопсију из фокуса лезије;
  • поновљене цитолошке и хистолошке студије.

Пуни преглед омогућава дијагнозу код 97% пацијената.

Додатне дијагностичке методе

У крви пацијената испитује се онкомаркер за канцер грлића материце - специфичан СЦЦ антиген. Обично његова концентрација није већа од 1,5 нг у 1 мл. Код 60% пацијената са карциномом сквамозних ћелија, ниво ове супстанце се повећава. Вероватноћа релапса је 3 пута већа него код пацијената са нормалним резултатом СЦЦ. Ако је садржај антигена већи од 4,0 нг по 1 мл, то указује на метастатску лезију карличних лимфних чворова.

Колпоскопија је једна од главних метода за препознавање тумора. Ово испитивање врата са оптичким уређајем, дајући пораст од 15 или више пута. Испитивање омогућује идентификацију подручја заптивања у 88% случајева и узимање циљане биопсије. Студија је безболна и сигурна.

Информативна вредност само цитолошке дијагнозе мрља без биопсије је 64%. Вредност ове методе се повећава са поновљеним анализама. Студија не пружа могућност разликовања између преинвазивних и инвазивних типова тумора, тако да је допуњена биопсијом.

Када се откривају промјене уз помоћ хистолошких и цитолошких истраживања, као и код колпоскопије, проширена је биопсија цервикса - зглобова. Изводи се под анестезијом и изрез ткива врата у облику конуса. Коненизација је неопходна да би се процијенила дубина пенетрације тумора у ткива испод којих се налази. Према резултатима биопсије, доктори одређују стадијум болести, на којој зависи терапијска тактика.

Након анализе клиничких података и резултата додатне дијагнозе, лекар треба да добије одговор на следећа питања:

  • да ли пацијент има малигни тумор;
  • каква је морфолошка структура рака и његова преваленца у строми;
  • ако нема поузданих знакова тумора, да ли су откривене промјене прецанцерозне;
  • да ли се добија довољно података да се искључи болест.

Да би се одредила преваленција тумора на другим органима, користе се методе сонде за препознавање болести: ултразвук и томографија.

Да ли је рак грлића материце видљив на ултразвуку?

Можете открити тумор који се ширио на његову дебљину или на зид околних органа. Ова студија се не проводи у циљу дијагнозе образовања у раној фази. На ултразвуку, поред промена у самом органу, видимо и пораз лимфних чворова карлице. Ово је важно за одређивање стања болести.

Уз помоћ ЦТ или МРИ могуће је процијенити степен клијања тумора у околним ткивима и стање лимфних чворова. Ове методе имају већу дијагностичку вредност од ултразвука.

Поред тога, спроводе се студије за идентификацију удаљених метастаза:

  • радиографија плућа;
  • излуцне урографије;
  • цистоскопија;
  • ректоскопија;
  • лимфографија;
  • сцинтиграфија костију.

У зависности од пратећих знакова, пацијент се упућује на консултацију једном или више специјалиста:

  • кардиолог;
  • гастроентеролог;
  • неурохирург;
  • Торакални хирург;
  • ендокринолог.

Лекари ових специјалитета откривају метастазе у удаљеним органима, а такође одређују и сигурност хируршког третмана.

Класификација

За најуспешније лечење лекар треба да одреди преваленцију тумора, степен учешћа лимфних чворова и удаљених органа. У ту сврху се користе две класификације, у којима се углавном понављају: према ТНМ систему ("туморско-лимфни чворови-метастазе") и ФИГО (развијен од стране Међународне федерације акушерских и гинеколога).

Категорије на ТНМ систему укључују:

  • Т-опис тумора;
  • Н0 - регионални лимфни чворови нису укључени, Н1 - метастазе у карличним лимфним чворовима;
  • М0 - у другим органима нема метастаза, М1 - у удаљеним органима постоје туморске жаришта.

Случајеви у којима су дијагностички подаци и даље недовољни је Тк; ако тумор није детектован - Т0. Карцином ин ситу или неинвазивни рак је означен као Тис, што одговара 0 стадијуму ФИГО-а.

Постоје 4 стадијума рака грлића материце

Прва фаза рак ФИГО прати појаву патолошког процеса само у самом врату. Може бити таквих варијанти пораза:

  • инвазивни канцер, који се детектује само микроскопски (Т1а или ИА): дубина пенетрације до 3 мм (Т1а1 или ИА1) или 3-5 мм (Т1а2 или ИА2); ако је дубина инфестације већа од 5 мм, тумор се назива Т1б или ИБ;
  • тумор видљив од спољашњег прегледа (Т1б или ИБ): величине до 4 цм (Т1б1 или ИБ1) или више од 4 цм (Т1б2 или ИБ2).

2 стаге у пратњи ширења тумора у материцу:

  • без клијања периартикуларног ткива или параметра (Т2а или ИИА);
  • са клијањем параметра (Т2б или ИИБ).

3 стаге рак је праћен растом малигних ћелија у доњој трећини вагине, зидовима карлице или оштећењем бубрега:

  • са лезијом само доњи део вагине (Т3а или ИИИА);
  • уз учешће карличног зида и / или оштећења бубрега који доводи до хидронефрозе или дисфункционалног бубрега (Т3б или ИИИБ).

4. фаза праћено поразом других органа:

  • са лезијом уринарног система, црева или излаза тумора изван мале карлице (Т4А или ИВА);
  • са метастазама у другим органима (М1 или ИВБ).

Да би се утврдило укључивање лимфних чворова неопходно је проучавати 10 или више лимфних чворова карлице.

Фазе болести се клинички одређују, узимајући у обзир податке колпоскопије, биопсије, студије удаљених органа. Методе као што су ЦТ, МРИ, ПЕТ или лимфографија су само додатни значај за одређивање стадијума. Ако постоји било каква сумња у постављање, тумор се односи на олакшану фазу.

Методе третмана

Код пацијената са раним туморима, рак грлића материце се лечи зрачењем или операцијом. Ефикасност оба метода је иста. У младим пацијентима је боље користити операцију, након чега функција јајника и материце није поремећена, муцосална атрофија се не развија, могуће је трудноћа и порођај.

Постоји неколико опција за лечење карцинома грлића материце:

  • само операција;
  • комбинација зрачења и хируршке методе;
  • радикална радиотерапија.

Хируршка интервенција

Уклањање материце и додаци се може извести помоћу лапароскопије. Метода избегава велике резове, трауматизацију унутрашњих органа и формирање адхезија. Трајање хоспитализације са лапароскопском интервенцијом је значајно мање него у случају традиционалне хирургије и износи 3-5 дана. Поред тога, може се извести вагинална пластика.

Радиотерапија

Радиацијска терапија за рак грлића материце може се обавити прије операције користећи убрзану процедуру како би смањила величину лезије и олакшала његово уклањање. У многим случајевима, прво извршите хируршку процедуру, а затим осјетите ткиво да уништите преостале малигне ћелије.

Ако је операција контраиндикована, користи се комбинација даљинске и интрацавитарне радиотерапије.

Последице зрачне терапије:

  • атрофија (редчење и сувоћа) вагиналне слузнице;
  • неплодност због истовременог оштећења јајника;
  • због инхибиције хормоналне активности сексуалних жлезда неколико мјесеци након зрачења, почетак менопаузе;
  • у тешким случајевима могуће је формирање порука између вагине и суседних органа. Кроз фистулу, урин или фецес може се излучити. У овом случају, операција се врши да би се вагинални зид обновио.

Куративни програм се индивидуално развија узимајући у обзир фазу и величину тумора, опште стање жене, пораст карличних лимфних чворова и друге факторе.

Хемотерапија

Често се користи адјувантна (постоперативна) хемотерапија са флуороурацилом и / или цисплатином. Лекови за хемотерапију се могу преписати пре операције да би смањили величину тумора. У неким случајевима, хемотерапија се користи као независна метода лечења.

Савремени методи третмана:

  • Циљна терапија употребом средстава биолошког порекла; такви лекови се акумулирају у туморским ћелијама и уништавају их без оштећења здравих ткива;
  • интравагинална антивирусна терапија;
  • фотодинамички третман: у тумор се ињектира фотосензитивни лек, уз накнадну експозицију ласера, ћелије тумора се распадају;
  • ИМРТ-терапија - изложеност зрачењу са модулираним интензитетом, омогућавајући тачно утјецај на тумор без утицаја на здраве ћелије;
  • брахитерапија - увођење извора зрачења у непосредној близини фокуса тумора.

Напајање

Код куће, пацијент треба да прати одређену дијету. Храна би требала бити пуна и разноврсна. Наравно, дијета не може победити рак. Међутим, корисни ефекти следећих производа нису искључени:

  • Корење, богато биљним антиоксидантима и каротеноидима;
  • репе;
  • зелени чај;
  • турмериц.

Користе се различите поврће и воће, као и морске рибе. Не препоручује се коришћење таквих производа:

  • Рафинисани угљени хидрати, шећер, чоколада, газирана пића;
  • конзервирана храна;
  • зачини;
  • масне и пржене хране;
  • алкохол.

Истовремено, вреди схватити да је у 3-4 фазе рака животни век пацијената често ограничен, а разноврсност исхране помаже им да побољшају своје психолошко стање.

Период рехабилитације

Опоравак после терапије укључује постепено ширење моторичких активности. Еластично преплитање ногу користи се за спречавање венске тромбозе. После операције показују се вежбе за дисање.

Подршка блиских људи је важна. Многе жене траже помоћ од медицинског психолога. После консултација са доктором, можете користити неке фитотерапијске накнаде, али многи специјалисти третирају овај метод лечења са опрезом, јер без икаквог истраживања није спроведена безбедност биљака код рака.

Здравље жена обично се обнавља у року од годину дана. У овом периоду је веома важно избјећи инфекције, физички и емоционални стрес.

Карактеристике лечења карцинома грлића материце у зависности од стадијума

Неинвазивни рак

Неинвазивни рак је индикација за замјену грлића материце. Може се изводити скалпелом, као и електричном енергијом, ласерским или радио таласима. Приликом интервенције, измијењена цервикална ткива се уклањају у облику стожца усмереног према горе према унутрашњем грлу материце. Добијени материјал пажљиво се испитује како би се осигурало потпуно уклањање малигног фокуса.

Друга опција је трахелецтоми. Ово уклањање грлића материце, суседни део вагине и масти, карлични лимфни чворови. Таква интервенција помаже да се одржи способност ширења.

Ако је тумор проширен дуж цервикалног канала до унутрашњег фарингуса и / или код старијих пацијената, пожељно је уклонити материцу и додатке. Ово вам омогућава да значајно побољшате прогнозу живота.

У ретким случајевима, због озбиљних болести, било какве хируршке интервенције су контраиндиковане. Затим, за ин-ситу терапију карциномом, користи се интрацавитарна радиотерапија, односно, зрачење са извором у вагину.

ИА стаге

У стадијуму И рак, када је дубина клијања у ткиву испод 3 мм, уз истрајну жељу пацијента да одржава плодност, врши се и сондирање у кофе. У другим случајевима, пацијенти пре менопаузе се уклањају из материце без додира да би се одржао ниво природног хормона. Показано је да су старије жене екстирпацију материце и додатака.

Током интервенције испитују се лимфни чворови карлице. У већини случајева, они се не бришу. У 10% пацијената се примећују метастазе у лимфним чворовима карлице, а онда се врше њихово уклањање.

На дубини пенетрације тумора од 3 до 5 мм, ризик од ширења на лимфне чворове нагло се повећава. У овом случају је назначено уклањање материце, додаци и лимфни чворови (лимфаденектомија). Иста операција се одвија с нејасном дубином инвазије ћелија карцинома, а такође и ако се тумор поново појави после конизације.

Хируршко лечење допуњује интрацавитарна радиотерапија. Ако је дубина клијања већа од 3 мм, користи се комбинација интрацавитарног и даљинског зрачења. Интензивна терапија зрачењем се врши и када је немогуће обавити операцију.

Тумори ИБ-ИИА и ИИБ-ИВА фазе

У случају ИБ-ИИА тумора, фазе до 6 цм се изводе или екстирпацијом материце, додацима и лимфним чворовима, или интензивном зрачном терапијом. Уз употребу сваке од ових метода, прогноза за преживљавање од 5 година за рак грлића материце достигне 90%. Са аденокарциномом или тумором више од 6 цм комбинују хируршку и радиотерапију.

Рак ИИБ-ИВА стадијума обично није хируршки третиран. Међутим, у многим случајевима, стадијум тумора може се установити само током операције. У том случају уклоните материцу, епидидимију, карличне лимфне чворове и препоручите постоперативну радиотерапију.

Друга опција третмана: прво препоручује даљинско зрачење, брахитерапију (увођење извора зрачења у цервикално ткиво) и хемотерапију. Ако се постигне добар ефекат, врши се Вертхеимова операција за рак грлића материце (уклањање материце, додаци и лимфни чворови). Затим се настави радијациона терапија. Да би се побољшало стање пацијента, могућа је прелиминарна транспозиција (транспозиција) јајника. Онда нису изложени штетном утицају зрачења и задржавају способност производње сексуалних хормона.

Повратак болести обично се јавља у року од 2 године након операције.

ИВБ корак

Ако пацијент има далеке метастазе, ниједна операција не доводи до значајног побољшања квалитета живота и прогнозе. Радиацијска терапија је прописана да смањи величину тумора и елиминише компресију уретера. Ако се канцер поново појави, поготово ако је ново настао фокус мали, интензивно зрачење помаже у уштеди живота у року од 5 година у опсегу од 40-50%.

ИИБ-ИВБ стаге

У овим случајевима, након зрачења, могу се прописати хемотерапија. У четвртој фази, његова ефикасност је мало проучавана. Лекови хемотерапије се користе као експериментални метод лечења. Колико живих пацијената са удаљеним метастазама? Након дијагнозе, очекивани животни вијек износи 7 мјесеци.

Лечење током трудноће

Ако је жени дијагностикован раком грлића материце током трудноће, лечење се одређује степеном неоплазме.

На стадијуму 0 у првом тромесечју, трудноћа се прекида, врши се конизација грлића материце. Ако се тумор налази у ИИ или ИИИ тромесечју, жена се редовно прегледава, а три месеца након рођења, извршена је конизација. У овом случају често се користи апарат за радиосургију Сургитрон или Висалиус. Ово је нежна метода лечења.

Ако се трудноћа дијагностикује стадијум рака 1, постоје 2 опције: или абортус, уклањање материце и додаци, или лежиште, након чега следи операција и зрачење у стандардној шеми. Код 2 и више тешких стадија у И и ИИ тромесечју, трудноћа се прекида, у ИИИ - царски рез се врши. Затим започните стандардни режим третмана.

Ако је пацијент био подвргнут третману за очување органа, дозвољено јој је затрудњавање 2 године након завршетка терапије. Рад се врши само царским резом. Након болести, повећава се инциденција спонтаног побачаја, превременог порођаја и перинаталног морталитета код деце.

Прогноза и превенција

Малигна неоплазма грлића материце је озбиљна болест, али са раном дијагнозом успешно се излечи. На стадијуму 1 стопа преживљавања за пет година износи 78%, за другу -57%, за трећу 31%, за четрдесет-7,8%. Укупна стопа преживљавања за пет година је 55%.

Након терапије третмана, пацијенте треба редовно посматрати код гинеколога. Током првих 2 година, анализа СЦЦ, ултразвука и, ако је потребно, ЦТ се спроводи једном четвртину, током наредне 3 године - једном у шест мјесеци. Радиографија плућа се изводи 2 пута годишње.

С обзиром на велики друштвени значај болести и неповољну прогнозу у напредним случајевима, превенција рака грлића материце је веома важна. Не занемарујте годишње посете гинекологу, јер могу очувати здравље и живот жене.

  1. Редовно посматрање код гинеколога, почевши од 18-20 година, са обавезним цитолошким прегледом.
  2. Рана дијагноза и лечење цервикалне болести.

Инциденција болести се постепено смањује. Међутим, постоји значајно повећање стопе инциденце код жена млађих од 29 година. Ово је углавном последица ограниченог знања жена о факторима ризика за болест. Да бисте смањили вјероватноћу прекомерне патологије, избегавајте рани почетак сексуалног живота и инфекција пренетих сексуалним односом. Значајно се смањује, иако је могуће искључити могућност инфекције вирусом папилома, помаже заштитна контрацепција (кондоми).

Да би се развио имунитет на вирус, вакцинација против ХПВ-а, упозорава се на прекомерне и карциноме грлића материце, као и гениталне брадавице.

О Нама

Аденома се односи на бенигне формације, може се наћи само у оним органима у којима постоји жлезни епител. Једна од ових зона је дебело црево. У овој области, жлезни полипи се јављају код многих старијих пацијената.