Асцитес ин Онцологи

Асцитес је озбиљна компликација различитих болести, у којима се велика количина течности акумулира у абдомену. Откривана асцитес у онкологији озбиљно компликује курс и третман основне болести, погоршава прогнозу. Код пацијената са онколошким обољењима органа који имају контакт са перитонеалним лимом, просјечна вероватноћа изливања течности у абдоминалну шупљину је 10%.

Који тумори органа праћени асцитесом?

Процес акумулације вишка течности у абдоминалну шупљину прати око половине свих случајева карцинома јајника код жена. Такође отежава кретање неоплазме:

  • дебело црево;
  • млечне жлезде;
  • стомак;
  • панкреаса;
  • ректум;
  • јетра.

Озбиљност пацијентовог стања не зависи од тога да ли је примарни тумор изазвао патологију или његове метастазе. На знаке канцера, знаке повећаног интра-абдоминалног притиска, пораста дијафрагме и смањење респираторних кретања плућног ткива додају се. Као резултат тога погоршавају се услови за рад срца и плућа, повећавају срчану и респираторну инсуфицијенцију, што доводи до смрти болести.

Узроци и механизам развоја

Абдоминалну шупљину формирају 2 листа. Један од њих (париетални) поставља унутрашњу површину, а други (висцерални) окружује најближих органа. Оба листа производе малу количину течног секрета са својим ћелијским ћелијама. Уз помоћ, уклања се мала локална упала, органи и црева су заштићени од трења.

Течност се константно обнавља, пошто епитела апсорбује вишак. Акумулација је могућа ако је равнотежа овог стања поремећена. У 75% случајева код пацијената са асцитесом постоји цироза јетре. Ова болест има максималан број етиолошких фактора који доводе до патологије.

Они укључују пораст хидростатичког притиска у посудама под утицајем стагнације у венских и лимфним системима због поремећаја срца и пада онцотиц притиска у крви због повреде јетре и смањење садржаја албумина протеинских фракција.

абдоминалне асцитес у онкологији не искључује ове механизме поред главним штетних фактора - хиперфункција епител стомаку током тумора лезије напушта перитонеум. Раст малигних ћелија изазива иритацију и неспецифично запаљење.

Најважнија улога је сјемење малигних ћелија код карцинома јајника, рака материце. Компликација у овим случајевима доводи до тога да је опште стање пацијената толико погоршано што умиру с повећањем асцитеса абдоминалне шупљине.

Од великог значаја је директна компресија тумора од стране јетре и стварање услова за порталску хипертензију. Са растом вене притиска, део воде у крви се испушта у абдоминалну шупљину.

Опојњавање рака прати недостатак кисеоника у ћелијама (ткива хипоксија). Бубрежно ткиво веома оштро осећа промене и реагује са смањењем филтрације. Ово активира механизам утицаја антидиуретичког хормона хипофизе, који ретардира натријум и воду.

Неки аутори у патогенези асцита излучују хепатичне и екстрахепатске механизме. На примеру малигног раста видимо како се ови узроци допуњују. Повреда усисне функције перитонеума и лимфних судова.

Пример локалних промена може бити лимфом абдоминалне шупљине. Овај тумор је праћен оштећењем пропустљивости интраабдоминалних лимфних канала. Од ових, течност пролази директно у абдоминалну шупљину.

Окидачи изазива асцитесом у рака може бити анатомска карактеристика, као што је близина трбушне марамице савија (пријањање), изобиље крвних и лимфних судова, што изазива брзо ширење малигних раста у околно ткиво.

Течност може стимулисати пропотевание мини атипичне ћелије у трбушној дупљи током операције, унутрашњи зидови клијања перитонеалне рака и хемотерапије курс.

Симптоми

Код пацијената са раком, асцити се развија постепено током неколико недеља или месеци. Пацијенти имају симптоме када акумулирају значајну количину течности. Главни симптоми су:

  • растућа тежина у абдомену;
  • ерукцију након једења;
  • горушица или мучнина;
  • глупи бол у стомаку;
  • Диспнеа у миру, посебно када лежи.

Ови знаци су повезани са порастом куполе дијафрагме, повредом перисталтиса једњака, црева, рефлукса киселог садржаја желуца у једњаку. Неки пацијенти се жале на нападе срчане аритмије. Када се посматра, лекар који похађа открива проширени абдомен. У стојећем положају падне, пукотина протресе.

За пацијенте са "хепатичким" асцитесом, узорак "глава медузе" карактеристичан је због формирања густих дилатираних вена око пупка. Акумулација течности ствара потешкоће приликом нагињања, тренинга.

Нажалост, случајеви откривања младих жена са тумором јајника у занемареном стању, који су дуго били сигурни у своју трудноћу, често нису неуобичајени, то је олакшало прекид менструације.

Сам акумулирана течност притиска на тумор, што изазива пропадање. Метастазу путем венског система и срчане инсуфицијенције манифестује тежак ток крви у срце. То доводи до едема стопала, глежова, спољних гениталија.

Сви описани симптоми се не развијају у изолацији. На првом месту постоје знаци малигног тумора. Асците захтевају додатни третман, јер живи са својим манифестацијама постаје опаснији због могућности других компликација.

Етапе оф

Без обзира на узроке током асцитеса, постоје три фазе. Они су типични за пацијенте са раком:

  • прелазни - пацијент осјећа само надимање, запремина акумулиране течности није више од 400 мл;
  • умерено - количина ексудата у перитонеуму достиже 5 литара, сви описани симптоми се манифестују, могуће су различите компликације;
  • напето - асцит се акумулира на 20 литара или више, сматра се отпорним (отпорним), немогуће је третирати диуретике средствима, прати га озбиљно стање, омета рад срца и дисање.

Које компликације могу пратити асците?

Озбиљност основне болести у случају асцитеса смањује шансе за опоравак пацијента. Опасност од опасних компликација се повећава још више. То укључује:

  • бактеријски перитонитис - везивање инфекције узрокује акутно запаљење перитонеума;
  • опструкција црева;
  • појаву киле у пределу беле линије стомака, пупка, у препоне са могућим штипањем;
  • срчана декомпензација;
  • акумулација течности између плеуралних листова - хидроторакс са акутном респираторном инсуфицијенцијом;
  • развој хепатореналног синдрома;
  • хеморрхоидне хеморагије, пролапсе доњег дела ректума.

Дијагностика

Таква компликација, као асцитес унапред, претпоставља се током онколошке болести. У контроли пацијента, лекар је дужан да изврши вагање. Раст тежине на позадини израженог губитка телесне тежине руку, ногу, тела изазива сумњу на скривени оток.

Ако направите џогирање на једној страни стомака, онда у присуству течности, друга рука ће осетити талас на супротној страни. Потврђивање циља обезбеђују додатне студије:

  • Ултразвук - омогућава детекцију 200 мл течности у абдоминалној шупљини, истовремено служи као контрола промјена унутрашњих органа;
  • прегледа радиографију и томографију - захтевати добру припрему пацијента пре теста, открива течност када се положај тела промени;
  • лапароцентесис - пункција предњег трбушног зида у циљу пумпање течности и поступак лабораторијску анализу је и дијагностички и терапијски, омогућава да открије степен контаминације перитонеалне ексудат композиције, присуства микроорганизама.

Проблеми лечења асцитеса у онкологији

Терапија асцитеса теоретски се првенствено састоји у сузбијању раста малигних ћелија у перитонеуму. Затим можемо очекивати уклањање иритационог механизма и рестаурацију усисне функције течности.

Али у пракси методе хемотерапије да смањи асцитес тек када су тумори у цревима, и локализација јетра, желудац, материца, јајници остају непотпуним.

Остаје да контролише проток и уклања течност из хране, ослања се на оптималне услове за деловање диуретике (диуретике). Скините вишак воде користећи рестриктивну исхрану. Пацијенту се даје храна без сланине, сви оброци се припремају без соли, у консултацији са доктором, на плочу је могуће додати со.

Изузети су зачински зачини, тешка масна јела, све куване у прженом облику. Количина конзумиране течности израчунава се помоћу диуретике (количина мокраће се издаје дневно). Истовремено, мени треба да садржи производе који телу обезбеђују протеине и калијума. Због тога се препоручује:

  • кувано пустено месо и риба;
  • крем сир, кефир са добром толеранцијом;
  • печени кромпир;
  • компоте од сушених кајсија, грожђица;
  • шаргарепа, шпинача;
  • овсена каша.

Како се администрира диуретичка терапија?

У постављању диуретика, не можете је претерати. Препорука лекара да пију више течности је позната са било којом интоксикацијом. Ово се односи и на рак. Извођење велике количине воде из организма повећава свеукупне производи токсичност разлагања малигних ћелија, међутим сматра прихватљив губитак тежине код пацијената који примају диуретике на 500 г дневно.

Избор диуретика и дозе увек оставља лекару. Не можете сами мијењати дрогу, прекинути шему пријема. Најефикаснија комбинација је Фуросемиде, Веросхпирона и Диакарба.

Фуросемид (Ласик) припада групи диуретика петље. Акција се заснива на блокирању супротне апсорпције натријума и хлора у тубулама и петљи Хенле-а, што доводи до апарата бубрега. У исто време приказује калијум. Да не би пореметили равнотежу електролита и не изазивали нападе аритмије, препоручују се препарати калијума (Панангин, Аспарцум).

Веросхпирон за разлику од Фуросемида је агенс који штити калијум. Садржи спиронолактон (хормон надбубрежних жлезда). Преко хормонског механизма могуће је уклонити вишак течности без калијума. Таблете почињу да делују након 2-5 дана од почетка пријема. Преостали ефекат траје 3 дана након повлачења лекова.

Диакарб - лек који има сврху. Посебно назначен за превенцију едеме мозга, мање ефикасан у процесу изливања урина. Његов ефекат почиње 2 сата након пријема. Повезан је са блокирањем ензимске карбонске анхидразе у ткивима бубрега и мозга.

Хируршка интервенција

Најчешће за повлачење акумулиране течности у перитонеалној шупљини у рефракторној фази асцитеса користи се лапароцентеза. Метод се сматра хируршким, иако је у власништву терапеута у специјализованим одељењима.

Суштина технике: пацијент сједи на столици, стомак око пупка третира се јодом. У тачки око 2 цм испод пупчастог прстена, раствор Новокаин се ињектира како би се обезбедила локална анестезија. После тога, пункција абдоминалног зида се прави посебним инструментом (троцар). Појава течности указује на улазак у шупљину перитонеума. Цев је спојена на коју течност пумпа гравитацијом.

Када се уклони до 10 литара течности. На позадини постепеног смањења абдомена, листови се вуче заједно како би се спречило колапс пацијента. У неким случајевима, ако не можете одмах повући велики волумен течности у перитонеалну шупљину, убаците дренажну цев и покривајте га до следећег пута. Стога, поновите поступак 2-3 дана за редом.

Када је неопходна лапароцентеза за надгледање стерилитета, како се повећава ризик од инфекције перитонеума и перитонитиса

Лапароцентеза се не изводи:

  • са лепљивом обољењем абдоминалне шупљине;
  • на позадини израженог метеоризма;
  • у периоду опоравка после поправке киле.

Перитонеовенозное маневрисање - је комбиновати посебну цев са горњим абдоминалном шупљу вену, кроз њу када пацијент течност дисања одлази венски кревет. Деперитонизација - ексцизија перитонеалних места како би се обезбедили додатни начини повлачења течности.

Оментогепатофренопексииа - ексцизија фузија са предњег трбушног зида жлезде и његовог шавовима до дијафрагме или јетра, неопходно је, ако се печат уље спречава спровођење лапароцентесис.

Фолк лекови у лечењу асцитеса

У народним лековима су описане биљне тинктуре које помажу у смањењу асцитеса код обољења канцера. Доктори их третирају изузетно негативно, јер често пацијенти, верујући у невероватне резултате, бацају основни третман.

Међутим, у одсуству стварне помоћи од текуће терапије, пацијент може бити разумљив. Због тога дамо листу биљака које, према мишљењу хербалиста, могу помоћи:

  • астрагалус мембраноус;
  • корен марсх аир;
  • спурге;
  • корен траве од копита;
  • трава принца Сибира;
  • мочварна сабља.

Много сигурнији лекари поред лекова препоручују и диуретике. Они укључују раст у средњем појасу Русије:

  • мљевено млеко,
  • бречеви пупољци и сок,
  • мајчина душица,
  • цвијеће липе, календула,
  • мелиса,
  • саге,
  • Шентјанжевка,
  • оригано,
  • мента,
  • мотхерворт.

Општи преживљавање пацијената са асцитесом у рака даје разочаравајуће бројке - две године ће живети само половина болних.Оконцхателни исход је и боље и горе од очекиваног живота.

Зависи од одговора пацијента на третман, узраста, присуства хроничне болести бубрега, јетре, срца, природе раста тумора. Асцитес у почетној фази са туморима се третирају много ефикасније. Стога, у лечењу малигних неоплазми, треба предвидети рану дијагнозу компликација.

Асцитес ин Онцологи

Асцити у онкологији је патолошка акумулација течности у перитонеуму, која се развија као компликација у канцерозним туморима у гастроинтестиналном тракту, плућа, јетру, грудима или јајницима. Ова болест почиње да се развија у фазама 3 и 4 рака. Асцитес могу бити фатални.

Етиологија

Асцити у онкологији се развијају због уништавања лимфних чворова. То је, у одређеној области, ограничена лимфна дренажа. Такође током болести на органу расте ћелије рака, што погоршава стање пацијента.

Патологија може изазвати не само прекомерно акумулирање течности у шупљини, већ и повећање интраабдоминалног притиска, због чега се дијафрагма помера у грудни део.

У ретким случајевима, болест се развија у постоперативном периоду. Понекад се компликација у абдоминалној шупљини формира због течаја хемотерапије, током које се организам опија.

Осим ових извора болести, љекари третирају етиолошке факторе на сљедећи начин:

  • густо постављање абдоминалних зуба једни према другима;
  • велики број крвних и лимфних судова;
  • добивање атипичних ћелија током операције;
  • клијања тумора изван перитонеума.

Класификација

Асцитес током онкологије има три фазе развоја:

  • пролазни - не више од 400 мл течности формиране у перитонеуму;
  • умерена - водена супстанца око 5 литара;
  • напетост - око 20 литара течности нагомилане у перитонеуму.

Симптоматологија

У почетним фазама, асцити абдоминалне шупљине у онкологији се манифестују у облику малог стомака, који се шири ако пацијент лежи, а ако јесте, онда се спусти. У каснијим фазама асцитеса, стомак се значајно повећава, без обзира на положај тела, личи на куполу. Ово протеже кожу и почиње да сија.

Поред спољних манифестација, патологија има и обичне симптоме:

  • слабост;
  • Компликовано дисање;
  • кратак дах;
  • бржи засићени;
  • јак бол;
  • сензација проширеног абдомена;
  • мучнина;
  • горушица.

Дијагностика

У зависности од локације тумора, онколог може да погоди шта ће бити компликације.

Пре свега, врши се детаљан преглед физичког прегледа са палпацијом стомака и појашњење општег анамнеза. Обавезно је спровести инструментално истраживање:

Лекар поставља третман након што су сви резултати теста примљени.

Третман

Лечење асцита у онкологији је комплексно и зависи од фазе развоја онколошког процеса. Терапија на лекове укључује употребу таквих лекова:

  • диуретици;
  • анти-инфламаторна;
  • диуретик.

Што се тиче хируршке интервенције, користи се лапароцентеза. Ово је радикалан метод лечења, током којег се вишак течности извлачи из перитонеума пунктирањем зидова органа. Након операције, пацијенту се даје плазма или раствор са албумином, који ће надокнадити губитак протеина. У исто време лекар може да пуни не више од 5 литара, па се често практикује за постављање катетера за даље уклањање течности.

Лапароцентеза се не може извести у присуству таквих патолошких процеса:

  • адхезије органа абдоминалне шупљине;
  • јака надутост;
  • период опоравка након операције.

Што се тиче хемотерапије код асцитеса, у неким случајевима такав третман може помоћи у суочавању са болестима. Пошто се болест абдоминалне шупљине развија из онколошког процеса, лекар може упутити пацијента на другу хемотерапију. Овај метод се може користити само ако пацијент нема контраиндикација.

Важна компонента успјешног лијечења асцитеса у раку је исхрана. У пацијентовом менију потребно је смањити број оброка са соли за сто и смањити употребу било које течности.

У исхрани пацијента, постепено можете додати производе који имају у саставу калијума:

  • спанаћ;
  • корење;
  • печени кромпир;
  • свежи грашак;
  • суво кајсије;
  • розине;
  • грејпфрут;
  • аспарагус;
  • овсена каша.

Пацијент треба да комбинује дијету како не би погоршао основну болест.

Прогноза

Асцити у раку стомака могу довести до смрти. Генерално, прогноза за такву болест неће бити повољна. Пацијент може започети плеурисију, односно течност ће се акумулирати не само у перитонеуму, већ иу плућима.

Колико живи са таквом компликацијом, тешко је рећи, јер све зависи од фазе развоја болести, опће анамнезе и клиничких параметара пацијента. Према статистикама, само 50% пацијената преживљава абдоминални едем у року од 2 године, али уз благовремено лечење.

Асцитес ин цанцер - нови третмани

Асцитес ин онцологи - које су могућности његовог лечења?

Асцитес је акумулација вишка слободне течности у стомаку, може се јавити код различитих болести. Према статистикама, више од 10% свих асцитеса је повезано са болестима рака - малигним туморима, раком крви. Дуги низ година у медицини сам имао утисак да асцитесом у онкологију - доказ од рака је неизлечива, а такви пацијенти се испушта кући на лечење симптома, и једноставно речено - да полако умире. Заиста, у већини случајева ово је компликација далеко напредних стадија рака, али то не значи да пацијенту не може бити помогло. Па чак и ако то није потпуна лек, побољшање пацијента добробит, квалитет живота и продужити га годинама - данас је то реалност, али у клиници, релевантни међународни стандарди. Ово је страно онкологија цивилизованих земаља (Западна Европа, Израел, Сједињене Државе итд.), Као и велики домаћи онколошки центри, гдје ниво помоћи није нижи од европског нивоа.

Да бисте сазнали више о томе где и како можете проћи савремени преглед и третман асцитеса, као и трошкове, попуните формулар за повратне информације на сајту. Током дана добићете бесплатну консултацију водећег онколога, комплетних информација и могућности организованог лечења у изабраној клиници.

Шта се дешава у абдомену са асцитесом?

Реч асцитес долази од грчких аскита - едематозног, то јест, отеченог стомака због попуњавања, попут посуде, течности. Уобичајено, стомачна шупљина садржи малу количину серозне течности неопходне за одржавање влаге органа и метаболичких процеса. Ова течност производи пролазна мембрана везивног ткива - перитонеум. Она покрива све органе абдоминалне шупљине изнад и поставља абдоминални зид изнутра. Укупна површина перитонеума је готово иста као површина коже - око 20 квадратних метара. метара. Перитонеум садржи велики број капилара (по 1 м2 Мм око 80 000), кроз ове формације и постоји размена течности, паралелно постоје 2 процеса који су еквивалентни количини течности:

  • ексудација - испуштање течности у абдоминалну шупљину;
  • ресорпција - апсорпција течности из абдоминалне шупљине.

Ова течност се зове серозе, прозирна је и благо вискозна, садржи протеине, микроелементе, антитела и служи за "угодно" стање унутрашњих органа, слободно клизање цревних петљи. У просјеку се дневно произведе 1,5 литре течности и исте количине се апсорбују. "Утрошена" течност садржи токсине, апсорбује се на венски кревет и усмерава се до јетре, где је учињена безопасним уз све венске крви која долази из органа.

Шта то треба знати? Да би замишљали, где је потребно толико течности у стомаку. сада је лако разумети: процес или ресорпција (сиса) течности је успорен и иза процеса ексудација (сепарације), или обрнуто, повећану ексудације и запремине течности нема времена да се апсорбује, ту је њена акумулација. Разлози за то могу бити разни: запаљен процес, алергија, тумори, болести јетре, крвни судови и тако даље. Асцитес не треба мешати са перитонитис, абдоминална формирана када пурулент ексудат као хемоперитонеум - присуство крви у перитонеалну шупљину за крварење.

Зашто се асцити јављају код карцинома?

То је кршење апсорпције течности од стране перитонеума, тешкоћа одлива и доводи до његове акумулације у абдоминалној шупљини са раком, и зато. Сва венска крв из унутрашњих органа улази у портални портал у облику јетре. Зашто врата - јер се формирају на капијама јетре, ово је подручје на доњој површини, гдје судови улазе и излазе из жучних канала. Портална вена се грана у јетру, преносе све крви кроз своје ћелије у хепатоците, где се токсини уклањају. Онда крв скупља у вене јетре и улази у инфериорну вену каву, преноси крв у срце.

Заједно са крвљу из органа могу се унети ћелије рака, формирајући метастазе у јетри - секундарне туморе тумора. Повећање, они врше компресију в.порте или њене гране представљају препреку за одлив на венских повећања крвног притиска у вени порте (портална хипертензија), чиме се смањује перитонеум и апсорпције течности. Процес његовог развоја не трпи, а његова постепена акумулација се одвија - асцитес. Метастазе се такође могу развити у перитонеуму, у мезентеријуму црева, компримовање венозних и лимфних судова, спречавају одлив течности.

То се такође може десити са канцером самог јетре, и са метастазама из било којег органа:

Готово било који орган може ширити метастазе у јетру, као и кожни канцер, саркоми меких ткива, саркоми костију и хрскавице. Такође у леукемије, лимфом и Ходгкин када лимфни чворови повећање вратима јетре јавља порталне хипертензије, а када лимфни чворови стиснути одлива лимфе пут од абдоминалне шупљине.

Који су симптоми асцитеса?

Почетни асцити обично не узрокују забринутост. Када количина слободне течности прелази 500-600 мл, у стомаку су непријатне осећаји тежине, осећај притиска у карлици у усправном положају. Како се број повећава, симптоми се повећавају. Блунт трбусни болови се придружују без јасне локализације, стомак постаје конвексан, чврст. Ово је нарочито приметно код људи са смањеном исхраном.

У стомаку се може акумулирати до 5-10 и чак 20 литара течности. У овом случају су погођени сви унутрашњи органи. Стомак, црева су компримовани, постоји еруктација, периодична повраћање, тешкоћа пражњења, фрустрација емоције. Као резултат притиска абдоминалне шупљине на дијафрагму, његова мобилност и функција плућа су ограничени, респираторна инсуфицијенција, осећа се недостатак ваздуха. Срце такође пати због преоптерећења, постепено развија срчану инсуфицијенцију, што даље погоршава одлив из вена, развија се зачарани круг.

Уз значајно повећање абдомена, апонеуроза се може распоредити на својим "слабим" местима - у ингвиналним и умбиликалним регионима формирају се хернија. Такође, на кожи стомака, видећете појаву замућених подкожних вена. То су порто-кавалне анастомозе, вене које стварају обилазницу за одлив крви у доњу вену цава.

Као резултат повреде венских и лимфна дренажа проширен хемороида венама изгледају отицање ногу, може да развије проширене вене сафене, тромбоза дубоких вена.

Какав преглед се врши са асцитесом?

Приликом испитивања пацијента, можете утврдити присуство асцитеса једноставним сломом - променом положаја тела. По методи ударања (додиривање) доктор одређује ниво на којем звук постаје глув. У вертикалном положају тијела биће хоризонтални ниво у доњем делу стомака, у положају са стране ће се помјерати према томе.

Сама чињеница о присуству асцитеса одређује ултразвучна или компјутерска томографија. За утврђивање узрока асцитеса, магнетне резонанце и позитронске емисионе томографије, врши се сцинтиграфија ради прецизног одређивања локације тумора и његових метастаза.

Систем порталних вена се испитује ултразвучном дуплекс технологијом, ако је потребно, врши ангиографију, лимфографију. Лапароцентеза се такође врши - пробијање абдоминалне шупљине уз узимање течности за испитивање. Лапароцентеза је такође куративна - течност се евакуише делимично или потпуно, привремено олакшава болесничко стање.

Испуњена је и комплетна лабораторијска студија, укључујући имунолошке, молекуларно-генетске тестове, одређивање онцомаркера у крви.

Како је утврђен степен асцитеса?

У зависности од количине течности која се акумулира у абдоминалној шупљини, разликују се 3 фазе развоја асцитеса:

  • прва фаза или прелазна (пролазна), када количина течности не прелази 500 мл, може бити у било којој фази рака због укључивања лимфних чворова;
  • друга фаза је умерена, када је запремина течности од 500 мл до 5 литара, карактеристична је за далекосежне стадијуме рака са метастазама у јетри, перитонеуму;
  • трећа фаза - тешка или отпорне степ (буси) асцитес течности када износ од више од 5 литара, а може достићи 10-15-20 л, праћено тешким стањем функција пацијента, дисања и циркулације.

Количина слободне течности у абдомену може се одредити имагинг и ултразвука, а најтачнији метод ендоскопски ултразвук када је сонда убаци у шупља органе (стомак, црева) помоћу сонде.

Како се асцити лечи у онкологији?

У онкологији третман асцитеса се увек врши на сложен начин, има за циљ уклањање узрока, уклањање саме течности и одржавање виталних функција пацијента. Комплекс метода третмана обухвата:

  • конзервативни третман;
  • лапароцентеза (пункција);
  • хируршки третман.

Конзервативни третман асцитеса је могућ само у почетној фази, а такође и ако не напредује брзо, не изазива изразите поремећаје у функционисању органа. Када се испољавају асцитес, пунктура или хируршко лечење, ако то дозвољава стање пацијента.

Конзервативни третман асцитеса

Пацијентима се прописује исхрана са ограничењем соли и воде, довољна количина протеина и витамина. Додељене диуретици и суплемената калијума, антагонисти алдостерона смањују ресорпцију (вода ресорпција у бубрезима), нормализација се превози водени со курса. Све ово вам омогућава да се повучете дневно на 1 литар течности.

Такође, хемотерапија се спроводи према општој схеми, у комбинацији са интрацавитарном применом лека - у абдоминалну шупљину, радиотерапију, лечење имунским препаратима.

Лапароцентеза

За уклањање течности из абдоминалне шупљине примењују се пунктуре, које се изводе под надзором ултразвука. Да не би повредио пацијента често, ставља се катетер у абдоминалну шупљину, кроз коју се течност периодично уклања. Такође служи за увођење у желудац лекова за хемотерапију.

Када се исказује асцит за 1 пункт не препоручује се уклањање више од 5-7 литара течности, може довести до пада притиска, редистрибуције крви, колапса. Код извођења комплексне терапије асцитеса, потреба за честим пункцијама и уклањању течности се смањује на 1 пут за 2-3 месеца.

Хируршки третман асцитеса

Операције са асцитесима су палијативно, односно не лече основну болест, већ стварају услове за одлив течности из желуца. Ове операције се изводе под анестезијом, у случајевима у трећој фази асцитесом, ватросталне асцитесом, Гиант асцитесом, када је потребно уклонити велику количину течности када убоди - а 7-8 литара, али у случајевима када је то дозвољава стање пацијента.

То су тзв. Операције одводјења, у којима се ствара вјештачки створени пут за избјегавање течности из абдоминалне шупљине. Примери таквих операција су:

  • оменто-Хепато-френопексииа у којој се заптивни елемент (оменто) прошивени на површину јетре (хепатитис) и отвор (ФРЕН), ствара два пут додатни одлив течности;
  • деперитонизација зидова абдоминалне шупљине - на неколико места абдоминалног зида уклања се перитонеални поклопац, кроз који се течност испушта у друга ткива и постепено се апсорбује;
  • перитонеално-венски бајпас, у којем је инсталирана дренажна цевчица која повезује абдоминалну шупљину са супериорном веном кавом. Цев се пролази кроз тунел испод коже и убризгава у југуларну вену (на врату), одатле се напредује у горњу вену цава. Током инспирације, дијафрагма се спушта, интраабдомински притисак расте, а течност улази у цев. Нема повратне струје, јер је цев опремљена вентилом. Ово је прилично сложена, али ефикасна операција.

Карактеристике лијечења асцитеса повезаних са метастазама у јетри

Када узрок асцитеса представља метастазу јетре, заједно са сложеним третманом, ако је могуће, уклањају се радиосургским методом (гама нож, новалис итд.). Примјењује се и метод селективне хемотерапије - увођење хемотерапијских лијекова у хепатичну артерију кроз катетер. Селективна радиотерапија (СИРТ) се спроводи на сличан начин - ињектира се раствор који садржи радиоизотопе.

Асцити у раку нису разлог за "размишљање о души", него повод да се подвргне прегледу у модерној клиници, где ће стручњаци наћи начин да помогну и бирају најпогоднији третман.

Асцитес ин Онцологи: Каква је прогноза за лечење?

  • брзо ширење ћелија рака у суседна ткива;
  • велики број крвних и лимфних судова у абдоминалној шупљини;
  • ширење метастаза из јајника на зидове перитонеума;
  • обољење рака (типично за последњу фазу рака).

Појаву асцитеса могу утицати хемотерапија.

Симптоми и фазе

Асцити абдоминалне шупљине развијају се полако са онкологијом. Дропси се може приметити након неколико недеља или чак месеци. У почетној фази, када запремина течности не прелази 1,5 литра, нема симптома. Пошто нема притужби, пацијент не познаје проблем. Откривање едема само на ултразвук.

Како се запремина течности повећава у абдоминалној шупљини, појављују се сљедећи знаци:

  • тежина, осећај пуцања, стомак постаје тежак, као бубањ;
  • смањио апетит;
  • мучнина након једења;
  • дуготрајан бол у зглобу у доњем делу стомака;
  • згага и еруктацију;
  • поремећај стола и урина;
  • слабост;
  • краткоћа даха, тахикардија.

Такви симптоми настају због компресије гастроинтестиналног тракта и органа генитоуринарног система.

Што се више течности акумулира, већи је стомак. Пупа је избушена, а мрежа крвних судова видљива је на кожи. Када запремина течности достигне 10-15 литара, поремећај лимфне дренаже у доњим екстремитетима. Због тога, ноге расте и почињу да болују.

Болест има три фазе развоја:

  • Јастаге. Запремина акумулиране течности не прелази 0,5 литра, тако да нема симптоматологије.
  • ИИстаге. Запремина течности може се повећати до 5 литара. Често се такав едем формира у последњим стадијумима онколошке болести, када постоје метастазе у јетри и абдоминалној шупљини.
  • ИИИстаге. Запремина течности може досећи 10-20 литара. Постоји претња животу пацијента, његово стање је критично. Кршење срчане и респираторне функције, циркулација крви.

Који лекар се бави асцитесом у онкологији?

Онколог и хирург третирају болест.

Дијагностика

Испит се врши на основу жалби пацијента. Доктор палпира стомак, већ у овом тренутку могуће је погодити развој компликације.

Да бисте успоставили тачну дијагнозу, користите такве дијагностичке технике:

  • Ултразвук. Осим течности, видљиви су и тумори и структура унутрашњих органа. Најтачнији подаци дају ендоскопски ултразвук. Ендоскоп се убацује кроз сонду.
  • ЦТ. Омогућава тачно одређивање запремине течности.
  • Лапароценесис. Ово је дијагностички и терапијски поступак. Направљена је пункција абдоминалне шупљине испод пупка, течност се испушта. Ексудат се шаље на испитивање. Утврђено је присуство ћелија рака, албумина, глукозе и патогене микрофлоре.

Поред тога, може бити потребна флуороскопија грудног коша и трансвагинални ултразвук (за рак јајника).

Третман

Пацијент ће моћи да живи дуже ако третира основну болест и опадне. Лечење асцитеса у онкологији требало би да буде свеобухватно. Продужити живот пацијента може се узроковати лековима, хемотерапијом и лапароцентезом.

У почетку је неопходно уклонити вишак течности из абдоминалне шупљине. Ако је запремина мала, могуће је уз помоћ диуретика. Ефикасни су такви лекови - Диакарб, Фуросемиде и Веросхпирон. Истовремено са таквим третманом неопходно је узимати калијеве препарате.

Са великом акумулацијом течности, лапароцентеза ће бити ефикасна. За једну процедуру можете пумпати до 5 литара, а затим можете инсталирати катетер.

У таквим случајевима контраиндикована је лапароцентеза:

  • надутост;
  • адхезије абдоминалне шупљине;
  • постоперативни период.

Након уклањања ексудата из абдоминалне шупљине важно је пратити дијету. Потребно је смањити унос соли и течности. То је корисно укључити у исхрану производима са високим садржајем калијума, попут спанаћа, кромпир, грашак, кајсија, суво грожђе.

Ако је асцит изазван карциномом црева, онда се хемотерапија може постати делотворна. Уз канцер желуца, материце и јајника, не треба очекивати никакав позитиван резултат.

Животни вијек

Ако се појави асцит, прогноза је увијек разочаравајућа. Како капљица погоршава добробит тешко болесне особе.

Колико пацијената живи са овом дијагнозом? Очекивано трајање живота овиси о правовремености и ефикасности лечења. У просеку, двогодишња стопа преживљавања је 50%.

У присуству метастаза, отказивања бубрега, хипотензије и код старијих, прогноза се погоршава.

На позадини асцитеса може се развити плеурисија (настајање течности у плућима), а пацијенти са овом патологијом не живе дуго.

Компликације

Што више хидроцефалуса постаје, већи је интраабдоминални притисак. Због тога је дијафрагма померена, поремећена је анатомска локација унутрашњих органа. То, пак, доводи до поремећаја у функционисању плућа, срце, у цјелини, узнемирава се циркулаторни систем. Постоје такве компликације:

  • срчана и респираторна инсуфицијенција;
  • метаболички поремећаји;
  • опструкција црева;
  • пролапс ректума;
  • умбиликална кила;
  • хепаторенални синдром;
  • перитонитис.

Са продуженим током асцитеса, пацијенту се дијагностикује недостатак протеина, здравствено стање се значајно погоршава.

Са повратним изливом лимфе, ћелије карцинома улазе у здраве органе. Као резултат, метастазе се јављају у стомаку, јетри, панкреасу.

Резултујуће компликације асцитеса треба одмах третирати, у супротном могу изазвати смрт пацијента. Истовремено са терапијом хидроцефалусом треба пратити основни онколошки третман.

Узроци и прогнозе абдоминалних асцитеса у онкологији

Код пацијената са онкологијом органа који имају контакт са перитонеумом, вероватноћа појаве асцита абдоминалне шупљине је довољно велика. Шта је асцитес у својој суштини? То је компликација различитих болести, када се у абдомену прикупља доста течности.

Могућност појаве асцита абдоминалне шупљине код пацијената са онкологијом је око 10%.

Запамти! Компликација у облику асцитеса са дијагнозираном онкологијом додатно компликује лечење канцера и погоршава прогнозу болести.

Шта значи асцити?

На грчком, реч "асцитес" има два значења - "стомак" и "кожна торба". У људима ова болест се зове "абдоминална кап". Ово је име болести као последица прекомерне акумулације течности у абдоминалној шупљини пацијента.

Који тумори праћени асцитесом?

Акумулација течности у абдомену се јавља у готово половини епизода карцинома јајника код жена. Такође се могу појавити случајеви асцита абдоминалне шупљине (капи абдомена) код неоплазме:

  • У ректум (колоректални канцер);
  • У дебело црево;
  • Маммари гландс;
  • Јетра;
  • Стомак и панкреас (такође панкреатитис);
  • Пелвиц органи.

Резултат асцитних компликација је значајно погоршање рада срца, плућа, срчане и респираторне инсуфицијенције, што убрзава смртоносни исход.

Запамти! Када се дијагностикује рак јајника, ризик од едема је до 40% случајева, а 50% жена са овом дијагнозом, у присуству канцера, умре од асцитеса.

Да би дошло до компликација у облику асцитеса, жене и мушкарци могу зависити од присуства главне болести рака.

Зашто се течност акумулира у асцитесу?

Запамти! У више од половине случајева (75%), пацијенти са дијагнозом асцитеса имају јетрну цирозу.

Ова болест ствара највећи број фактора који изазивају појаву асцитеса. Ови фактори укључују пораст хидростатичког притиска у посудама деловањем стагнације у венских и лимфним системима, смањење онцотиц притиска у крви (услед болести јетре), редукцију албумин фракције. Такође, још један провокативни фактор је хиперфункција епителија абдоминалне шупљине (ово се дешава када тумор утиче на перитонеалне лимове). Развој и раст ћелија рака узрокује неспецифичну инфламацију. Тако почиње постепено асцити, лезија перитонеалних плоча са ћелијама карцинома и изазивање карцинома.

У рака материце и јајника (посебно после корака 3) игра важну улогу контаминације ћелијама рака и асцитес снажно компликација тежине општег стања пацијента, тако да могу да се изгуби током абдоминалних асцитес.

Такође, стискање тумора јетре може довести до пораста венског притиска, у којем се водена компонента крви испушта и сакупља у абдоминалној шупљини.

Пошто тровање храном малигнитета витални може изазвати мањак кисеоника (ваздуха), бубрези одговорите на ову смањења филтрацијом, а то узрокује хипофизе хормон који почиње кашњењем натријум и вода.

Манастирска збирка Оца Џорџа. Састав који укључује 16 лекова је ефикасан алат за лечење и превенцију различитих болести. Помаже у јачању и обнављању имунитета, елиминацији токсина и многим другим корисним особинама

Такође, у онкологији провоцирају узроци хидроцефалус може бити анатомске карактеристике тела структуре, у којима је близак уклапају у наборима перитонеума, заједно са обиљем крви и лимфних судова проузрокују брзу ширење ћелија рака у околно ткиво.

Поред тога, постоји и асцит за чиле, који се може јавити са лимфомом абдоминалне шупљине. Одликује се повлачењем лимфних и емулзованих масти, који продиру у црево и абдомену.

Симптоми асцитеса

Код пацијената са раком, развој асцитеса може се десити за само неколико недеља или неколико месеци. Пацијенти могу осећати симптоме акумулације великог волумена течности у абдомену. Главни симптоми који се могу осетити су:

  1. Диспнеа чак иу стању одмора, посебно лежећи;
  2. Осећај тежине у абдоминалном стомаку;
  3. Неуједначени бол у стомаку;
  4. Губитак (мучнина, повраћање);
  5. Јело након јела.

Сви ови симптоми су повезани са прекидом рада езофагеалног перисталтику, црева, ацид рефлук ослобађања из желуца у једњак. Понекад пацијенти могу примити притужбе због напада аритмије. Може се одликују бубрења са едем очигледним знацима попут повећање стомак, који у стојећем положају са језичком падне пупак, док истегнути кожу може изгледати проширене вене и стрије (вхите стрипес коже простирала). Акумулирана течност у абдомену спречава савијање. У положају склоног, растући стомак се шири на бочним странама.

Ако је асцит компликација обољења јетре, можете видети карактеристичан симптом "главе медуза" - густе дилатиране вене око пупка.

Чести случајеви су идентификација младих жена са напредним малигним тумором јајника (карциномом), који су били сигурни у трудноћу због прекида менструације.

Прикупљена течност у желуцу врши притисак на тумор, што изазива његов пропад. Ширење метастаза кроз вене и срчану инсуфицијенцију изражава тежак одлив крви у срце, који је напуњен отицањем различитих дијелова тела (ноге, спољашњи генитални органи).

Сви такви симптоми нису формирани у изолацији, главни симптоми остају малигна неоплазма. Али асците треба такође третирати, јер са својим изгледом главни постаје још опаснији због појаве других компликација, а асцит је смртна опасност за људе.

Фазе асцитеса

Не зависи од узрока појаве, сама болест има три фазе које су типичне за људе са раком:

  1. Прелазни стадијум карактерише чињеница да пацијент осјећа само надимање, а количина акумулиране течности није више од 400 мл;
  2. Умерену фазу карактерише чињеница да се запремина акумулирана у абдоминалној шупљини износи до 5 литара, могу се манифестовати сви описани симптоми, а компликације се могу развити;
  3. Интензиван стадијум - асцит се акумулира на више од 20 литара течности и сматра се отпорним. Ова фаза се не може третирати са диуретиком, рад срца и дисање се могу узнемиравати, мора се исцртати.

Асцитес ин овариан онцологи

Најтеже последице за рак јајника настају управо због капи. Смртоносни исход је вјероватно у више од половине случајева болести.

Формирање асцита у тумору канцерогеног јајника јавља се у последњим стадијумима рака, када су метастазе прешле у абдоминалну шупљину и јетру. Течност се акумулира у перитонеалну шупљину, повећава величину тумора јајника, а то може довести до пуцања (пуцања) од јајника и излазне течности у трбушној дупљи. Компликација у облику асцитеса код карцинома јајника доводи до отицања доњег абдомена, зона гениталија, а затим отицање може доћи до стопала.

У почетку се акумулација течности не изражава на здравствено стање, али се може појавити тешки бол, што се може посматрати као напади апендицитиса. Ранија дијагноза асцитес и екскреције почели (пумпање) течност из шупљине, веће шансе за добар исход лечење основне болести и одлагање асцитеса. Узрок честог морталитета код жена са раком јајника је управо асцит (компликација болести, а не сам болест).

Компликације после асцитеса

Ако је основна болест прилично тешка, онда појављивање асцита само погоршава стање и смањује шансе за опоравак. Опасност од фаталних компликација се повећава више. То укључује:

  • Опструкција црева;
  • Хеморрхоидне хеморагије;
  • Бактеријски перитонитис (појављивање инфекције узрокује акутно запаљење перитонеума);
  • Изглед киле (у пупку, у препуној, са шипком);
  • Хидроторак (са акутном респираторном инсуфицијенцијом) итд.

Сви ови услови могу се развити изненада или постепено, али представљају додатне проблеме у лечењу пацијента.

Дијагноза асцитеса

Асцитес, као компликација, се претпостављају унапријед током онколошке болести. Љекар који се похађа периодично мјери пацијента. Повећање телесне тежине са очигледним губитком тежине руку, ногу, тела требало би да изазове сумњу на присуство скривеног отока.

Тестирање може утврдити присуство воде у абдоминалној шупљини. Да бисте то урадили, померите руку са једне стране стомака, док би друга рука требало да осети талас на супротној страни. Потврда овог теста је спровођење додатних студија:

  1. Ултразвук. Пружа могућност откривања присуства слободне течности у абдоминалној шупљини, а истовремено помаже у праћењу промјена унутрашњих органа;
  2. Радиографија и томографија. Детектује течност када се положај тела мења;
  3. Лапароценесис. Овај поступак се састоји у пробијању предњег абдоминалног зида како би се испразнила течност у сврху лабораторијске анализе и уклонити га из шупљине. Поступак је дијагностички и терапеутски.

Болести повезане са асцитесом

Понекад, ако тумор или метастаза утичу на јетру или билијарни тракт, пацијент може развити жутицу. Повећана АСТ и АЛТ, а ниво билирубина може да достигне неколико стотина јединица. Изванредно је такав пацијент лако израчунати - има жуте очи и кожу склера. Са овом варијантом болести, пацијент добија интоксикацију организма. Они помажу да реше овај проблем капалице са глукозом, употребом различитих сорбената. Уместо неефикасног активног угљена, боље је узимати Полисорб или Ентеросгел. Такође се добија добар ефекат примене мембранске плазмоферезе.

Третман

Третман са хемотерапијом

Употреба таквог алата као хемотерапије је дозвољена, јер омогућава смањење компликација асцита, што је узроковано генерализацијом туморског процеса.

Лечење асцита са диуретиком

Када препоручујете употребу диуретике (диуретике), немојте га претерати. Са раком, лекари препоручују пити више течности како би уклонили производе пропадања туморских ћелија из тела. Асцитес намеће ограничења на употребу великог колицина воде за пиће, плус диуретике су прописане, што такође може повећати интоксикацију тијела са производима распадања канцерозних тумора. Стога се сматра да је могуће смањити телесну тежину у односу на позадину узимања диуретике за 0,5 кг дневно. Ово је последица повлачења воде кроз урин када посетите ВЦ.

Именовање специфичног диуретичког лијека и дозирања остају под надзором лекара. Не можете самостално да промените лек и направите сопствену шему за узимање лекова. Комбинација "Веросхпирона", "Диакарба" и "Фуросемиде" је препозната као најефикаснија.

"Веросхпирон" је агент који штити калијум, садржи надбубрежни хормон (спиронолактон), који помаже да се избаци вишак течности без губитка калијума. Ефекат лека почиње након 2-5 дана након почетка лечења, а преостали ефекат лека се наставља три дана после заустављања лека.

"Диакарб" се односи на циљане дроге. Посебно се препоручује за превенцију церебралног едема, али не тако ефективна у процесу изливања урина. Лек почиње да ради 2 сата после почетка лека. Лек делује тако што блокира ензим карбонатну анхидразу у ткивима бубрега и мозга.

"Фуросемид" ("Ласик") се назива диуретици петље. Његов рад заснован је на блокирању супротне апсорпције натријума и хлора у тубулу и петљу Хенлеа (излучивач апарата бубрега), али истовремено показује и калијум.

Хируршки начин лечења асцитеса

Најчешћи начин лечења асцитеса је лапароцентеза (абдоминална пункција). Овај метод се сматра хируршким, иако су у потпуности у власништву и терапеути у специјализованим одељењима.

Техника је следећа. Пацијент који седи на столици третира се са абдоменом око пупка јодом. Затим, место смештено 2 цм испод пупка се убризгава новоцаином (за анестезију), а пункција абдоминалног зида се прави трокаром (посебним инструментом). Цев је причвршћена и течност се пумпа из абдоминалне шупљине гравитацијом. У једном тренутку уклоните око десет литара течности. На позадини стомака који се скупља, листови се вуче заједно да би се спречио колапс. Ако није могуће одмах уклонити већи волумен течности, онда убаците дренажну цев до следећег тренутка. Поступак за пумпање воде може се поновити неколико дана у низу.

Главни услов за спровођење оваквог поступка је стерилност, јер постоји велика шанса за инфекцију перитонеума и перитонитиса.

Процедура лапароцентезе (абдоминална парацентеза) је искључена када:

  1. Изражено флатуленце;
  2. Уклањање киле током периода опоравка;
  3. Адхезивна болест абдоминалне шупљине.

Могуће су и следеће хируршке интервенције палијативног карактера:

  1. Перитонееновско шановање. Састоји се из чињенице да је абдоминална шупљина повезана са горњом веном цава, ова цев приликом дисања пацијента, течност одлази на венски лежај;
  2. Оменохепатофренопексија. Ова метода се састоји у уклањању кондензованог предњег абдоминалног зида и оментума и подношења у дијафрагму или јетри (ако жлезда не дозвољава лапароцентезу);
  3. Деперитонизација. Овде би се требала обезбедити додатни начин уклањања течности изрезивање перитонеума.

Коришћење фолних лекова у лечењу асцитеса

За лечење ове компликације користе се људски лекови, који би требало да смањују асците код обољења канцера. Традиционална медицина се односи на такве методе лечења, не одобрава се, пошто многи онколошки болесници, почевши од третмана са народним методама, одустају од основног третмана. Али ова метода има смисла када се праве стварни резултати класичних метода лечења. Ево неких биљака које, према народним исцелитељима, могу помоћи у овој врсти болести:

  • Ваздушни марсх (корен);
  • Астрагалус мембраноус;
  • Хооф (корен);
  • Принц је сибирски;
  • Еупхорбиа;
  • Сабелник мочвара.

Међутим, доктори, међутим, могу да препоручују поред основних лекова и пију код куће диуретске колекције биљака које расте у централном делу Русије:

  • Бирцх пупољак (као и бреза сапун);
  • Календула (цвијеће);
  • Креч (цвијеће);
  • Ст. Јохн'с Ворт;
  • Оригано;
  • Тхимус;
  • Млеко;
  • Минт;
  • Мотхерворт;
  • Мелисса;
  • Саге.

Али се препоручује коришћење биљних дажбина уз дозволу лекара и под његовим надзором и само у вези са главним третманом.

Проблеми који проистичу из лечења асцитеса

Пре свега, лечење асцитеса треба да буде за сузбијање раста ћелија карцинома у перитонеуму. У овом случају могуће је вратити усисну функцију течности. Али у ствари, хемиотерапија само смањује асцитес, ако су тумори локализовани у цревима, а на локацији тумора у јетри, желуца, јајника или материце, резултати се не поштују.

Оптимално остаје могућност контроле акумулације и излучивања течности заједно са храном и узимање диуретике (диуретици). Такође има смисла одржавати исхрану која укључује оброке без соли (уз дозволу доктора, можете конзумирати храну у плочи). Препоручљиво је искључити масну, зачинску храну, пржену храну из хране. Запремину течности дозвољене за потрошњу треба израчунати помоћу диурезе (количина урина која се издаје дневно). У храни морају нужно бити производи који довољно обезбеђују телу протеинима и калијумом. Садржај ових супстанци је следећи:

  • Нискобудно кувано месо и риба;
  • Овсена каша;
  • Кромпир (печен);
  • Кикирики, кефир;
  • Шаргарепа, шпинаћ;
  • Комбинација сушеног воћа (сува и суво кајсије).

Када користите све ове производе, морате такође узети у обзир могућност њиховог кориштења за основну болест.

Видео на тему:

Прогноза за болести асцитеса

Течност у абдоминалној шупљини на позадини развоја онкологије је врло лош знак. Садржи мноштво ћелија рака, што значи да је вероватно да ће рак утицати на читав перитонеум и проширити се по целом телу.

Често се, заједно са овом болестом, развија плеурисија (акумулација течности у плућима), ово је такође врло лош знак, што повећава ризик од смрти пацијента.

Укупна стопа преживљавања људи са дијагностиком асцитеса у присуству канцера је разочаравајућа. Половина пацијената са овом дијагнозом живи само две године. Коначни исход је нешто мање или више од овог периода - зависи од природе рака, одговора пацијента на третман, присуства хроничних болести.

Ако се асцити дијагностицира у почетној фази - третман је много ефикаснији и потпуно је отврдњаван. Због тога је препоручљиво да се обезбеди ранија дијагноза компликација у лечењу канцера.

Питање-одговор

Са дијагнозом капи абдомена (асцитес), рођаци су отечене ноге, шта може бити дијагноза очекиваног трајања живота (колико је остављено за живот)?

Када особа има оток у пределу абдомена или плућа - ово је врло лош знак - такав пацијент неће дуго живети. Али са онкологијом, ноге се такође могу развити и ово није знак непосредне смрти, можете се борити са таквим отицањем.

Који доктор третира асците?

Асците лече различити лекари, у зависности од узрока патологије која је настала.

Могу ли се појавити асцити код панкреатитиса?

Када упала панкреаса може бити у супротности са њених функција, што доводи до ослобађања ензима у желуцу и пробавном тракту, а касније, када оштећени крвни судови и жлезде из црева, могу ући у перитонеума и акумулирају тамо. Ова патологија се зове панкреатогени асцит.

Шта је сероус ексудат? Од чега је то направљено?

Перитонеум је покривен сероус поклопцем, који може да упије и ослободи велику количину течности. Ако постоји иритација (механичко, топлотно или друго), онда се у абдоминалној шупљини формира серозни излив. Може се растворити под повољним условима, али ако добијете инфекције, може се претворити у гнојни. Затим ће се развити гнојно упалу перитонеума.

Постоји ли грозница у асцитесу?

Да, уз асците се јавља такозвана субфебрилна (ниска константна) температура.

О Нама

Лимфом - удружење имена неколико канцера, који имају тенденцију да удари лимфном ткиву са увећаним лимфним чворовима и лезије многих физичких тела, која су својствена неконтролисаног акумулације ненормалних лимфоцита.