Рак лимфних чворова

Рак лимфних чворова је онколошко обољење, током којег особа има повећање лимфних чворова због лезија лимфног система. У процесу покретања лимфома између чворова, долази до патолошког смањења имунитета, са негативним посљедицама. Ова врста пати од само 4% свих онколога, а једнако је уобичајена и код мушкараца и жена.

Рак лимфних чворова је уобичајено име за болест која је подељена на:

Ходгкинови лимфоми

Малигни тумори лимфног ткива, карактеристична од којих је присуство џиновских ћелија Реед-Стернберг Березовског који су детектована под микроскопом у проучавању угрожених лимфних чворова.

Прочитајте више о овој болести у нашем чланку.

То је уобичајена група лимфома, укључујући различите врсте лимфома, с изузетком Ходгкиновог лимфома.

Ове врсте болести се понашају, шире и реагују на терапију на различите начине, па је важно знати која врста карцинома има пацијент. У наставку ћемо писати уопште о свим врстама рака.

Узроци

Многе претпоставке су проучаване и разматране, зашто се ова болест појављује, али главни узроци онкологије лимфних чворова су следећи:

  1. Деловање опасних материја на телу.

Чести разлог за људе који су у непосредној близини отровних супстанци дуго времена за стицање такве болести.

  1. Често излагање сунцу.

Такви пацијенти имају сталан контакт са сунчевим зрацима, штетан у прекомерним количинама.

  1. Манифестације различитих инфекција.

На пример, ХИВ или АИДС може изазвати рак.

  1. Патологије тела.

Слаба извођења имуног система, итд.

5. Метастазе

Често пацијенти са раком пате од ширења ћелија рака до лимфних чворова. По правилу, најближи лимфни чворови прво трпе, а затим и удаљени. Такав проблем захтева екстремно високу пажњу и непосредан агресиван третман. О метастатском раку лимфних чворова можете прочитати у нашем одвојеном чланку.

Такође, постоје одређени фактори који доприносе појави канцера лимфних чворова:

Лоше навике.

Старост. До 25 и од 50 година - најопаснији људи добијају болест.

Тешка испорука или испорука у каснијем добу.

Промене лимфних чворова у различитим врстама рака

Лимфни чворови су колектори у које течност, метаболички производи, токсини и микробиолошке честице улазе из органа и ткива. Лимфни чворови су укључени у различите патолошке процесе, укључујући и подложне малигним оштећењима. Запаљење лимфних чворова код карцинома може бити узроковано развојем тумора у самом лимфном чвору или од преноса метастаза.

За испитивање угрожених лимфних чворова, поред визуелне контроле и испитивања, користе се и следеће методе:

  • пункција (пункција), праћена хистолошком анализом садржаја;
  • радиографија;
  • Ултразвук;
  • томографија.

Тумори лимфоидног ткива

Неоплазме које потичу из лимфних чворова и ћелија лимфоцита називају се лимфоми. Најчешћи лимфоми су лимфосаркоми и лимфогрануломатоза (Хоџкинова болест).

Лимфоми често погађају мушки део популације. Нерђајући проширење лимфних чворова у позадини потпуног здравља је водећи симптом болести. И дубоки и површни чворови могу бити погођени, али чешће са таквом локализацијом:

  • на врату;
  • испод руке;
  • преко клавикула;
  • на лактовима;
  • у пределу препона.

На додир су безболни, имају густу конзистенцију, лако се крећу под кожом. Почевши од лимфних чворова једне групе, туморски процес се протеже на скоро све органе и ткива. У четвртој фази болести се налазе метастатских ћелија у лимфним чворовима и ткива плућа, плеуре, дојке, померају се у јетри, дебелог црева и ректума.

У примарној лезији лимфних чворова медијума, почетни знаци болести могу бити кашаљ и бол у грудима. Упала блокира проток крви до супериорне вене каве и узрокује следеће симптоме:

  • оток лица;
  • оток вена на врату;
  • кратак дах;
  • главобоље;
  • поспаност.

Са лимфомом, погођени лимфни чворови могу се спајати једни с другима, формирајући обимне конгломерате. Болест се компликује повећањем јетре, оштећењем нервног система и честим фебрилним стањима.

Метастазе малигних тумора

Процес преношења туморских ћелија у тело са формирањем секундарних жаришта болести назива се метастазом. За канцерозне туморе је метастаза карактеристична за лимфни систем. Први су погођени регионалним лимфним чворовима - најближем болесном органу. Лимфонодици играју заштитну улогу, спречавајући ширење метастаза у људском телу. Са добрим имунолошким системом, ћелије рака не могу се претворити у изражене метастазе или потпуно умријети.

Степен ангажовања лимфних чворова метастазама се користи за процену стања стадијума рака:

  • Фаза 1 - нема метастаза;
  • Фаза 2 - појединачне метастазе су откривене у регионалним лимфним чворовима;
  • Рак 3 стадијума - присуство више метастаза у оближњим чворовима;
  • Фаза 4 - метастазе до удаљених чворова, ткива, органа.

Често, запаљење лимфних чворова човјек примећује пре манифестације главних знакова рака. Најчешће доступни за истраживање и дијагностички значајни су такви лимфни чворови:

Цервикални лимфни чворови

Честа упала и пораст метастаза лимфних чворова на врату повезана је са његовим анатомским карактеристикама. Ту пролази велики број крвних и лимфних судова, нервних влакана.

У стању здравља, лимфни чворови на врату нису откривени. Са онкологијом, површни цервикални лимфни чворови изгледају као штрлеће формације са заобљеним контурима. Када се испитују, имају густу еластичну конзистенцију, безболну, благо померену када се притисне. Запаљење дубоких лимфних чворова не може се палпирати, већ на вратима видно видљивим подручјима асиметрије.

У лимфним чворовима на врату, метастазе се откривају код карцинома таквих органа:

  • усне и језик;
  • ларинкс;
  • скалп и врат;
  • штитна жлезда.

Поред тога, десни супклавикуларни лимфни чвор на врату често носи малигне ћелије у туморима плућа, једњака. Жалбе на упале левог супрацлавикуларног лимфног чвора примећене су код пацијената са малигним обољењима локализованим у абдоминалној шупљини и малој карлици:

  • рак јетре;
  • рак желуца;
  • канцер дебелог црева или ректума.

Аксиларни лимфни чворови

Испод руке налази се неколико моћних лимфних чворова, у којима се метастазе налазе у канцерозним лезијама дојке, што је најчешћа онколошка болест код жена. Ова врста рака почиње са малом безболном сабијањем у млечној жлезди и дуго времена може остати непримећена.

До дијагнозе рака дојке, 50% пацијената већ има развијене метастазе.

На почетку болести, лимфни чворови испод руке са стране лезије су благо увећани, безболни, покретни. У овом тренутку, пацијенти могу имати осећај страног тијела у лимфном чвору. Са прогресијом тумора дојке, вишеструке метастазе под мишем су фиксиране између себе и околних ткива. Вањски, лимфни чворови изгледају као туберне формације. Стискање метастаза крвних судова и нервних влакана доводи до утрнулости и отока руке, праћене снажним болом.

Пораз лимфних чворова испод руке значајно оптерећује прогнозу рака дојке. Да би се избегло даље ширење метастаза, лекари морају уклонити ткиво дојке заједно са регионалним лимфним чворовима. Поред тумора дојке, метастазе се преносе у лимфне чворове испод руке са раком коже руке, рамена и леђа.

Ингуинални лимфни чворови

Лимф са коже, поткожно ткиво доњих екстремитета и екстерних гениталних органа први улази у површинске лимфне чворове. Дубоки ингвинални лимфни чворови заједно са посудама на бутини су под слојем мишића, носи лимфу у абдоминалну шупљину. Повећање лимфних посуда ове групе примећује се код малигних тумора таквих органа:

  • дебело црево;
  • ректум;
  • утерус;
  • јетра;
  • јајници код жена;
  • простате и тестисе код мушкараца;
  • бешика.

Екстерно, лимфни чворови са метастазама личе на ингвиналну килу. Велики лимфни чвор притиска на околна ткива, узрокујући бол и отицање ногу са стране лезије.

Дубоки лимфни чворови

У грудима, абдоминална и карлична шупљина представља велики број дубоких лимфних чворова, који примају лимфу из унутрашњих органа. Неки чворови се налазе дуж зидова шупљина, други се налазе близу мембрана унутрашњих органа (плућа, срце, једњака, јетри). Мало лимфоидног ткива се налази у влакној око малих и дебелих црева, ректума.

Пораз дубоких лимфних чворова са метастазама дуго не може дати спољне симптоме. Проширење чворова се случајно открива приликом испитивања (реентгенограм, ултразвук) за неку другу болест.

Често се налази у напредном облику карцинома плућа - један од најчешћих карцинома на свету. Ткиво плућа нема рецепторе за бол и тумор се асимптоматски развија већ неколико година. Када се лимфни чворови бронхија, плућног корена, могу приметити краткотрајни удах, кашаљ, излив спутума са примјесом крви, која се узима за упалу.

Још једна касна дијагностикована болест је колоректални рак, који укључује пораз ректума и дебелог црева.

Рак ректума је на трећем месту у свету у погледу стопе инциденције. Пораз метастаза аналних лимфних чворова који се налазе на бочној површини ректума прате испуштање крви и слуз с фецесом. Због тога је болест често грешком због хемороида. Метастазе у лимфним чворовима цревних влакана узрокују симптоме, као иу запаљенским процесима:

  • надимање;
  • цолиц;
  • поремећај пребацивања;
  • болест.

рак метастазирао на лимфне чворове јетре може компримовати в.порте и подстицања загушења и едем у доњој половини тела, да изазива акумулацију флуида у абдоминалну дупљу. Због повећања крвног притиска у судовима желуца и једњака, развија се опасно унутрашње крварење. Увећани лимфни чворови у облози јетре могу узроковати жутицу.

Важан дијагностички знак може бити откривање у подручју пупка проширеног и густог умбиликуларног лимфног чвора. Метастазе у овом чвору најчешће долазе од малигних тумора желуца, јетре, јајника и ректума.

Продужена запаљења лимфних чворова је алармантан симптом који се манифестује код многих озбиљних болести. Због тога, ако се у било ком лимфном чвору налази печат, особа увек треба да тражи лекарски савет.

Да ли су лимфонодици болесни од карцинома млечне жлезде

Промене лимфних чворова у различитим врстама рака

Лимфни чворови су колектори у које течност, метаболички производи, токсини и микробиолошке честице улазе из органа и ткива. Лимфни чворови су укључени у различите патолошке процесе, укључујући и подложне малигним оштећењима. Запаљење лимфних чворова код карцинома може бити узроковано развојем тумора у самом лимфном чвору или од преноса метастаза.

За испитивање угрожених лимфних чворова, поред визуелне контроле и испитивања, користе се и следеће методе:

  • пункција (пункција), праћена хистолошком анализом садржаја;
  • радиографија;
  • Ултразвук;
  • томографија.

Тумори лимфоидног ткива

Неоплазме које потичу из лимфних чворова и ћелија лимфоцита називају се лимфоми. Најчешћи лимфоми су лимфосаркоми и лимфогрануломатоза (Хоџкинова болест).

Лимфоми често погађају мушки део популације. Нерђајући проширење лимфних чворова у позадини потпуног здравља је водећи симптом болести. И дубоки и површни чворови могу бити погођени, али чешће са таквом локализацијом:

  • на врату;
  • испод руке;
  • преко клавикула;
  • на лактовима;
  • у пределу препона.

На додир су безболни, имају густу конзистенцију, лако се крећу под кожом. Почевши од лимфних чворова једне групе, туморски процес се протеже на скоро све органе и ткива. У четвртој фази болести се налазе метастатских ћелија у лимфним чворовима и ткива плућа, плеуре, дојке, померају се у јетри, дебелог црева и ректума.

У примарној лезији лимфних чворова медијума, почетни знаци болести могу бити кашаљ и бол у грудима. Упала блокира проток крви до супериорне вене каве и узрокује следеће симптоме:

  • оток лица;
  • оток вена на врату;
  • кратак дах;
  • главобоље;
  • поспаност.

Са лимфомом, погођени лимфни чворови могу се спајати једни с другима, формирајући обимне конгломерате. Болест се компликује повећањем јетре, оштећењем нервног система и честим фебрилним стањима.

Метастазе малигних тумора

Процес преношења туморских ћелија у тело са формирањем секундарних жаришта болести назива се метастазом. За канцерозне туморе је метастаза карактеристична за лимфни систем. Први су погођени регионалним лимфним чворовима - најближем болесном органу. Лимфонодици играју заштитну улогу, спречавајући ширење метастаза у људском телу. Са добрим имунолошким системом, ћелије рака не могу се претворити у изражене метастазе или потпуно умријети.

Степен ангажовања лимфних чворова метастазама се користи за процену стања стадијума рака:

  • Фаза 1 - нема метастаза;
  • Фаза 2 - појединачне метастазе су откривене у регионалним лимфним чворовима;
  • Рак 3 стадијума - присуство више метастаза у оближњим чворовима;
  • Фаза 4 - метастазе до удаљених чворова, ткива, органа.

Често, запаљење лимфних чворова човјек примећује пре манифестације главних знакова рака. Најчешће доступни за истраживање и дијагностички значајни су такви лимфни чворови:

Цервикални лимфни чворови

Честа упала и пораст метастаза лимфних чворова на врату повезана је са његовим анатомским карактеристикама. Ту пролази велики број крвних и лимфних судова, нервних влакана.

У стању здравља, лимфни чворови на врату нису откривени. Са онкологијом, површни цервикални лимфни чворови изгледају као штрлеће формације са заобљеним контурима. Када се испитују, имају густу еластичну конзистенцију, безболну, благо померену када се притисне. Запаљење дубоких лимфних чворова не може се палпирати, већ на вратима видно видљивим подручјима асиметрије.

У лимфним чворовима на врату, метастазе се откривају код карцинома таквих органа:

  • усне и језик;
  • ларинкс;
  • скалп и врат;
  • штитна жлезда.

Поред тога, десни супклавикуларни лимфни чвор на врату често носи малигне ћелије у туморима плућа, једњака. Жалбе на упале левог супрацлавикуларног лимфног чвора примећене су код пацијената са малигним обољењима локализованим у абдоминалној шупљини и малој карлици:

  • рак јетре;
  • рак желуца;
  • канцер дебелог црева или ректума.

Аксиларни лимфни чворови

Испод руке налази се неколико моћних лимфних чворова, у којима се метастазе налазе у канцерозним лезијама дојке, што је најчешћа онколошка болест код жена. Ова врста рака почиње са малом безболном сабијањем у млечној жлезди и дуго времена може остати непримећена.

До дијагнозе рака дојке, 50% пацијената већ има развијене метастазе.

На почетку болести, лимфни чворови испод руке са стране лезије су благо увећани, безболни, покретни. У овом тренутку, пацијенти могу имати осећај страног тијела у лимфном чвору. Са прогресијом тумора дојке, вишеструке метастазе под мишем су фиксиране између себе и околних ткива. Вањски, лимфни чворови изгледају као туберне формације. Стискање метастаза крвних судова и нервних влакана доводи до утрнулости и отока руке, праћене снажним болом.

Пораз лимфних чворова испод руке значајно оптерећује прогнозу рака дојке. Да би се избегло даље ширење метастаза, лекари морају уклонити ткиво дојке заједно са регионалним лимфним чворовима. Поред тумора дојке, метастазе се преносе у лимфне чворове испод руке са раком коже руке, рамена и леђа.

Ингуинални лимфни чворови

Лимф са коже, поткожно ткиво доњих екстремитета и екстерних гениталних органа први улази у површинске лимфне чворове. Дубоки ингвинални лимфни чворови заједно са посудама на бутини су под слојем мишића, носи лимфу у абдоминалну шупљину. Повећање лимфних посуда ове групе примећује се код малигних тумора таквих органа:

  • дебело црево;
  • ректум;
  • утерус;
  • јетра;
  • јајници код жена;
  • простате и тестисе код мушкараца;
  • бешика.

Екстерно, лимфни чворови са метастазама личе на ингвиналну килу. Велики лимфни чвор притиска на околна ткива, узрокујући бол и отицање ногу са стране лезије.

Дубоки лимфни чворови

У грудима, абдоминална и карлична шупљина представља велики број дубоких лимфних чворова, који примају лимфу из унутрашњих органа. Неки чворови се налазе дуж зидова шупљина, други се налазе близу мембрана унутрашњих органа (плућа, срце, једњака, јетри). Мало лимфоидног ткива се налази у влакној око малих и дебелих црева, ректума.

Пораз дубоких лимфних чворова са метастазама дуго не може дати спољне симптоме. Проширење чворова се случајно открива приликом испитивања (реентгенограм, ултразвук) за неку другу болест.

Често се налази у напредном облику карцинома плућа - један од најчешћих карцинома на свету. Ткиво плућа нема рецепторе за бол и тумор се асимптоматски развија већ неколико година. Када се лимфни чворови бронхија, плућног корена, могу приметити краткотрајни удах, кашаљ, излив спутума са примјесом крви, која се узима за упалу.

Још једна касна дијагностикована болест је колоректални рак, који укључује пораз ректума и дебелог црева.

Рак ректума је на трећем месту у свету у погледу стопе инциденције. Пораз метастаза аналних лимфних чворова који се налазе на бочној површини ректума прате испуштање крви и слуз с фецесом. Због тога је болест често грешком због хемороида. Метастазе у лимфним чворовима цревних влакана узрокују симптоме, као иу запаљенским процесима:

  • надимање;
  • цолиц;
  • поремећај пребацивања;
  • болест.

рак метастазирао на лимфне чворове јетре може компримовати в.порте и подстицања загушења и едем у доњој половини тела, да изазива акумулацију флуида у абдоминалну дупљу. Због повећања крвног притиска у судовима желуца и једњака, развија се опасно унутрашње крварење. Увећани лимфни чворови у облози јетре могу узроковати жутицу.

Важан дијагностички знак може бити откривање у подручју пупка проширеног и густог умбиликуларног лимфног чвора. Метастазе у овом чвору најчешће долазе од малигних тумора желуца, јетре, јајника и ректума.

Продужена запаљења лимфних чворова је алармантан симптом који се манифестује код многих озбиљних болести. Због тога, ако се у било ком лимфном чвору налази печат, особа увек треба да тражи лекарски савет.

Рак у лимфним чворовима: знаци онкологије, како се појављује, дијагноза и лечење

Метастаза је најважнија карактеристика било ког малигног тумора. Овај процес је повезан са прогресијом болести, која се често завршава у смрти пацијента. Ако је утицај лимфног система карцинома другог органа, просечна особа може означити ову појаву као "канцер лимфних чворова", са медицинског становишта, то је метастаза канцера, односно секундарна лезија.

Малигне туморске ћелије имају бројне разлике од здравих, међу којима и не само локални деструктивни ефекат у ткиву или органу, већ и способност да се одвоје један од другог и шире по целом телу. Губитак специфичних протеинских молекула, који пружају снажну везу између ћелија (молекула адхезије), доводи до одвајања малигног клона од примарног тумора и његовог продирања у посуде.

Епителни тумори, то је канцери (карциноми), метастазирају претежно лимфогеним стазама, кроз лимфне судове који носе лимфе од органа. Саркоми (неоплазми везивног ткива) такође могу утицати на лимфне чворове, иако је примарни начин метастазе за њих хематогени.

На путу лимфног тока, природа пружа "филтере" који задржавају све "екстра" - микроорганизме, антитела, уништене фрагменте ћелија. Туморске ћелије такође улазе у такав филтер, али нису неутралисане, већ уместо тога малигни клон почиње да се активно дели, што доводи до новог тумора.

У почетку, знаци секундарних лезија тумора налазе у регионалним лимфним чворовима, то јест, оне које су најприближније налазе на тумор нападнутог органа и који се први пут срели лимфу носећи карциноматозни елемената. Са даљом прогресијом болести, метастазе се шире даље, узимајући удаљене лимфне групе. У великом броју случајева утичу на лимфне чворове који се налазе у другом делу тела, што указује на напредну фазу тумора и изузетно неповољну прогнозу.

Проширење лимфних чворова у канцер је последица мноштва у њима туморских ћелија које замењују здраво ткиво, испуњавајући лимфни чвор. Неизбежно постоји потешкоћа у лимфној дренажи.

Према хистолошкој структури метастазе обично одговарају примарном тумору, али степен диференцијације је у неким случајевима нижи, па секундарни канцер лимфног чвора расте брже и агресивно. Није неуобичајено да се примарни тумор манифестује само као метастазе, а потрага за њиховим изворима не доноси увек резултате. Таква лезија се назива метастазом рака из неотписаног извора.

Поседујући све особине малигнитета, карцином (метастазом) у лимфном чвору отрује тело метаболичким производима, појачава интоксикацију, узрокује бол.

Сваки малигни тумор пре или касније почиње метастазирати, када се то догоди - зависи од више фактора:

  • Старост - старији је пацијент, раније постоје метастазе;
  • Истовремене болести у хроничној форми, слабљење одбране тела, имунодефицијенције - промовишу агресивнију раст тумора и рану метастазу;
  • Фаза и степен диференцијације - велики тумори који расте у зглобу органа и оштећују судове, активирају метастазу; нижи степен диференцијације карцинома - раније и брже ширење метастаза.

Не свака туморска ћелија која улази у лимфни чвор делиће метастазе. Са добрим имунитетом, то се можда неће догодити или ће се десити након дугог временског периода.

У дијагнози индикација метастаза лимфних чворова је означено Н: Н0 - лимфни чворови нису ударио, Н1-2 - регионалне метастазе (оближњих) лимфне чворове, Н3 - удаљеним метастазама, лимфне чворове када ударио на знатној удаљености од примарног тумора, што одговара до озбиљних, Фоуртх, стадијум рака.

Манифестације лимфогене метастазе

Симптоми везивања лимфних чворова са раком зависе од стадијума болести. Обично први знак је њихово повећање. Уколико су површински лоцирани лимфни чворови погођени, они се могу пробећи као увећани појединачни чворови или конгломерати, који нису увек болни.

Такви метастазе лимфних чворова лако утврдити у аксили у туморима рака дојке у препоне гениталног тракта, код болести врата ларинкса, усне дупље, изнад и испод кључне кости у случају рака желуца.

Ако је тумор утиче на унутрашње органе и лимфних чворова метастаза јавља у лежи у дубини тела, а затим пронађите њихово повећање није тако лако. На пример, увећане лимфне жлезде на мезентеријуму рака црева, капије јетре са хепатоцелуларног карцинома, танком и дебелом кривине желуца у туморима тела недоступне палпацији и дођу у помоћ лекара додатних дијагностичких метода - ултразвук, ЦТ, МРИ.

Велике групе метастатски промењених лимфних чворова унутар тела могу се манифестовати као симптоми компресије тих органа или посуда поред којих се налазе. Са повећањем медијастиналних лимфних чворова, краткотрајног удисања, поремећаја срчаног ритма и бола у грудима, мезентеријски увећани лимфни колектори доприносе боли и надимању поремећаја варења.

Када се портална вена сруши, постојаће порталска хипертензија - повећаће сећа и слезина, течност (асцит) се акумулира у абдоминалној шупљини. О поразу лимфних чворова рак може показати знаке тешкоће у одливу крви на супериорној вени цави - пуффинесс лица, цијаноза.

На позадини метастазе, опште стање пацијента се такође мења: слабост и губитак тежине повећава, анемија напредује, грозница постаје трајна, емотивна позадина је поремећена. Ови симптоми указују на повећање интоксикације, што у не садејству доприноси расту рака у лимфним чворовима.

Лимфогене метастазе код одређених врста карцинома

Најчешћи тип рака су карциноми желуца, дојке код жена, плућа, гениталног тракта. Ови тумори имају тенденцију да дају метастазе до лимфних чворова, а путеви ширења ћелија рака и секвенца лезија лимфног апарата су прилично добро проучени.

У карциному дојке раних метастазе могу се детектовати у помоћни лимфним чворовима у другој фази болести, и оних на четвртом присутног у удаљеним органима. Лимпхогеноус спреадинг почиње рано и често разлог за тражење тумора није оштра формација у грудима, већ повећани лимфни чворови у аксиларном региону.

Рак дојке манифестује пораз неколико група лимфних чворова - аксиларни, перигендрични, супра- и супклавијски. Ако карцином расте у спољним деловима жлезди логично је очекивати метастазе канцера у лимфним чворовима испод руке, губитак унутрашњих сегмената доводи до продора ћелија рака у лимфним чворовима дуж грудне кости. Удаљени ће се сматрати метастазама у овим групама лимфних чворова супротно од стране тумора, као и оштећења чворова медијастина, абдомена, врата.

У карциному плућа идентификоване су групе регионалних лимфних чворова, које су прво и далеке погођене, укључене у занемарене фазе. Регионални сматрати паратрацхеал, Бифуркација, перибронцхиал лимфни чворови се налазе у близини бронхија и трахеје, удаљеном - преко-и субцлавиан, медиајстинатм, врату.

У плућима, лимфогено ширење канцера јавља се рано и брзо, олакшано је развијеном мрежом лимфних судова неопходних за правилно функционисање органа. Посебно су склони таквом дисеминацији централни карцином, који расте из великих бронхија.

Са раком желуца, метастазе у лимфним чворовима могу имати посебан аранжман. Први чворови утицао високог и ниског закривљености, антрума, а затим доћи ћелије у целијакија лимфних чворова (друга фаза), рак желуца могу да открију у лимфним чворовима дуж аорте, в.порте јетре.

Посебне сорте лимфогених метастаза рака стомака назване су по истраживачима који су их описали или су их први пут сусрели. Вирчве метастазе погађају леве супклавикуларне лимфне чворове, Сцхнитзлер - ћелијско ткиво ректума, Крукенберг - јајници, Ирисха - лимфни чворови под пазушком. Ове метастазе указују на удаљену дисеминацију тумора и озбиљну фазу болести, када је радикални третман немогућ или већ неадекватан.

Лимфни чворови на врату су погођени тумори пода уста, језик, десни, непца, вилице, ларинкса, езофагуса, штитне жлезде и пљувачних жлезда. У патолошком процесу су обухваћене субмандибуларне, цервикалне, окципиталне групе лимфних чворова. Даљинска метастаза у грлићним лимфним чворовима је могућа код карцинома дојке, плућа, желуца. Са канцером, који се налази у пределу лица, усне шупљине, лимфогено ширење се одвија брзо, што је повезано са одличним лимфним снабдевањем ове зоне.

Поред метастазама у лимфним чворовима врата се може образовати примарне туморе - лимфоме, Ходгкин-ове болести, што је такође Филистејин канцер зов цервикалног лимфном чвору. У великом броју случајева, било је могуће утврдити да ли примарни тумор или метастаза утичу на чворове на врату, могуће само уз додатни преглед који укључује биопсију.

Лимфни чворови на врату се повећавају не само са метастазама. Вероватно свако од нас може наћи најмање један проширени чвор испод доње вилице или између мишића врата, али то не значи нужно канцер. За панику у исто време није вредно тога, иако се нађе разлог да не боли.

Цервикални и субмандибуларни лимфни чворови сакупљају лимфу из уста, грлића, грла, чељусти, који врло често имају запаљенске промјене. Све врсте тонзилитиса, стоматитиса, каријеса праћене су хроничном запаљеношћу, тако да није изненађујуће и повећање регионалних лимфних чворова. Поред тога, регион уста и горњег респираторног тракта се константно проналази са различитим микроорганизмима, који са струјом лимфе улазе и постану безопасни у лимфним чворовима. Такав побољшани рад може такође довести до лимфаденопатије.

Дијагноза и лечење метастаза у лимфним чворовима

Дијагноза метастаза у лимфним чворовима се заснива на њиховој палпацији, ако је могуће. Ако се сумња на аксиларне, цервикалне ингвиналне лимфне чворове, лекар ће их моћи да саслушају свуда, у неким случајевима могућа је палпација унутрашњих лимфних чворова - целиак, месентеричан.

Ултразвук судова на врату

Да би се потврдила метастатска лезија, кориштене су додатне методе испитивања:

  • Ултразвук - посебно информативно са растућим сакупљачима лимфних који се налазе у телу - око желуца, црева, јетре и капије ретроперитонеалном простору у грудног коша;
  • ЦТ, МРИ - дозвољава одређивање броја, величине и тачне локације промењених лимфних чворова;
  • Пункција и биопсија - највише информативне начини да се види ћелије рака у биопсије лимфног чвора, могуће је да преузме власт, да се разјасни врсту и степен диференцијације рака.

Молекуларна генетичке студије усмерене на утврђивање присуства специфичних рецептора или протеина на ћелијама рака, која са великом вероватноћом може судити врсту рака. Посебно приказује такве тестове након откривања метастаза непознатог извора који претраживања су неуспешним.

Лечење метастаза рака у лимфним чворовима укључује хируршко уклањање, зрачење и хемотерапију, који се примењују појединачно према врсти и стадијуму болести.

Хируршко уклањање захваћеног лимфног чвора дисекције врши симултано са самим тумора, дисекција лимфних чворова изложена целу групу регионалних колектора, у којој су или би могли добити ћелије рака.

За многе туморе познати су тзв. "Чувар" лимфни чворови, гдје се метастазе јављају најраније. Ови чворови се уклањају ради хистолошког испитивања, а одсуство ћелија карцинома у њима врло вјероватно указује на одсуство метастазе.

Са манипулације тумора и лимфних нодуса хирурга ради изузетно опрезно, избегавајући компресију ткива, што може изазвати локалну ширење ћелија тумора. Да би се спријечило улазак ћелија карцинома у посуде, врши се њихова рана лигација.

Хемотерапија са метастазама је скоро увек прописана. Избор лекова или њихова комбинација зависи од врсте примарног тумора и његове осјетљивости на одређене лекове. Код рака желуца најефикаснији 5-флуороурацил, доксорубицин, у су тумори дојке именују циклофосфамид, адриамицин, не-малих ћелија рака плућа осетљиве на етопозид, цисплатин, таксол.

Ако примарни фокус тумора канцера није могао бити идентификован, прописани су цисплатин, паклитаксел, гемцитабин и етопозид. У слабо диференцираним карциномом погађа лимфне чворове, ефикасне платине лекови (тсисплат ин), неуроендокриних тумора са терапијом укључују цисплатин и етопозид.

Циљ хемиотерапије у метастатских тумора - да успоре раст и даљег ширења малигног процеса. Је додељен хирургије (неоадјувантне хемотерапија) за превенцију метастаза и уништи микрометастаза у лимфним чворовима после операције (адјувансом) - ради спречавања даљег метастазе, што представља ризик после операције на расте нападнутог органа.

Радијациона терапија има већи значај у хематогени метастаза него лимфном чвору, лимфних чворова, али може бити ефикасну Радиосургери или сајбер нож када рак лимфних чворова је уклоњен применом снопа зрачења, делује стриктно у оболело ткиво. Ова метода је оправдана код касно појединачних метастаза које се појављују након третмана, када је могуће избегавати другу операцију.

Метастазе на лимфне чворове у канцера обзира на врсту примарног тумора карактерише прогресијом болести и прогнозом је гора дуже лимфоколлекторов укључени у раст рака. Метастазе реаговати на лечење само петина пацијената код којих су прогнозе могу бити повољна, преосталих 80% у лечењу метастатског фазе је усмерена на ублажавање симптома или продужења живота. Када више метастазе лимфних чворова је ниска и недиференцирана очекивано карциноми живот у просеку шест до дванаест месеци, прогноза у случају нискоградусних канцера мало боље.

Видео: уклањање лимфних чворова у лечењу карцинома дојке

Онколошке болести у раку лимфних чворова

Лимфни чворови у раку крви су чешће безболни, конзерванси попут теста, мекани и не спајани у околно ткиво и ткива. Могуће је спајање једни са другима како би се формирале велике конгломерате лимфних чворова.

Остатак патогномонични сипмтоматика хроничне лимфоцитне леукемије појављују много касније повећање лимфних чворова, као што су - спленомегалију и повећане величине јетре.

Када је рак манифестације фотографија лимфних чворова крви приказан испод, повећава се. Овај симптом је повезан са великим бројем карцинома.

Лимфни чворови у раку грлића материце

Најчешћи пут метастаза су параутерине група околосхеецхних, унутрашња и спољна илиац и заједничке крстима лимфни чворови. Лимфни чворови у рака грлића материце утиче лимпхогеноус начин, и метастазе су највероватније да продру у ингвиналног лимфне чворове.

У случају метастатских лезија, петогодишња стопа преживљавања чак и након радикалне операције пацијената са раком грлића материце смањена је скоро половина.

Лимфни чворови код карцинома штитњаче

Отицање лимфних чворова у шупљини

Ова врста патологије заузима око два процента укупног броја свих карцинома у свијету. Током протеклих десет година, према статистикама СЗО, инциденца ове врсте рака је удвостручена, ау женској половини популације учесталост појављивања је неколико пута већа.

Етиологија канцера је и даље потпуно непозната, али постоје објективне информације о повећању инциденце болести након преноса зрачења горњих тијела.

Најзначајнија подручја за метастазу су: врат, простор иза прслине. Даље, метастазе могу се ширити на паренхимске органе и утицати на мишићно-скелетни систем.

Код спровођења стандардног физичког прегледа, понекад је немогуће идентификовати метастатски промењени лимфни чвор који може палпабли подсећати на реактивно измењени инфективни процес.

То може довести и до хипер- и хиподијагнозе. Повећани лимфни чвор може се доживети као погођени, али, напротив, канцерогени - као и обично неметастатски.

Наравно, способност метастазе и његовог пута зависи, прије свега, од старосне доби пацијента и врсте тумора (молфолошки потврдјен). Регионалним лимфним чворовима чешће утиче папиларни канцер и са стране лезије.

Метастазе до лимфних чворова код карцинома штитњаче ретко се налазе на супротној страни врата, а још ријетко у медијуму.

Клинички знаци присуства метастаза у регионалним лимфним чворовима: повећање величине чвора, бол у пределу грлића, у пределу уха који даје доњој вилици. Постоји хрипавост гласа, органи медијума - трахеја и једњака, промена, глас пацијента постаје хришћан, појављује се симптом компресије.

Лимфни чворови у раку дојке

Тумор лимфонодуса у грудима

Рак дојке је најчешћа онколошка болест код жена и у многим економски развијеним земљама свијета. У статистици женских онколошких болести, то је једно од првих места у деценији. Стопа смртности је и даље висока, упркос све већем степену дијагностичких способности медицине и свеобухватним научним развојем.

Постоје три главна начина метастазирања канцера. Главни начин - дуж лимфних судова свих делова жлезде до аксиларних лимфних чворова. Друга најчешћа метастаза је параставни пут, и коначно, потклавни пут.

Лимфни чворови у раку дојке имају типичну локацију лимфогених метастаза: лимфни чворови аксиларног, супраклавикуларног и субклавијског, као и подручја близу груди.

Клинички, укључивање лимфних чворова са ћелијама карцинома се манифестује њиховим повећањем величине. Најупечатљивији метод за потврђивање истине о претпоставци метастаза у чворовима је његова ексцизиона биопсија са последњим имунохистохемијским испитивањем.

Идеално би било да заврши ово анализе за присуство специфичних маркера рака дојке као и генетска предиспозиција, идентификацију мутације у БРЦА 1 гена (проводи са целом крви, користећи Реал-тиме ПЦР).

Важан фактор у побољшању ситуације је упознатост свих сегмената популације о учесталости ове врсте рака, његовој високој малигности и могућностима превентивне медицине (молекуларне генетске студије су учиниле далеко).

Лимфни чворови у карциному плућа

У индустријализованим земљама, инциденција рака плућа заузима једно од водећих места у укупној епидемиологији тумора канцера. То је први узрок смрти код свих малигних неоплазми. За годину дана више од тридесетак хиљада људи умире од рака плућа. Употреба дуванских производа доводи до промјене у морталитету мушкараца у десетинама пута.

Пенетрација метастаза лимфних чворова код рака плућа типичан правац и локализација: ова група чворова ипсилатерални плућна бронхопулмонарних, корен плућа, медијастиналну ипсилатерални, корен, прескаленних и супрацлавицулар лимфне чворове, штета може бити локализован и на примарног тумора, а на супротној ње.

Лимфни чворови у раку стомака

Према епидемиолошким подацима, рак желуца је други најчешћи узрок смрти на свету. Јапан, Шведска, Норвешка, Финска, Кореја имају највећу инциденцу рака стомака. У Русији просечна старост болесника износи 65 година.

Прекомерна потрошња соли, димљених производа, пушења и алкохола препозната су као водећи фактори у развоју рака стомака. Људи са Х. пилори инфекцијом су у највећој групи ризика, са шест пута повећањем вероватноће ове врсте карцинома.

Рак стомака: метастазе у лимфним чворовима

Метастаза гастричних лимфних чворова

Лимфни чворови у карцинома желуца, у којима је могућа метастаза, а нарочито број погођених лимфних чворова - одређује количину хируршке интервенције и постављање туморског процеса.

Када је дијагноза рака желуца, метастазе у лимфне чворове, у добар посао за рака хирург може имати типичан локализација: то паракардиалние лимфне чворове, десно и лево, горе- и подпривратниковие, лимфни чворови дуж леве желудачне и заједничке јетре артерију, да би целијакија трупа, као и медијастинум.

Лимфни чворови у раку простате

Рак простате: метастазе у лимфним чворовима понекад наћи после аутопсије, јер рак простате често пролази незапажено од стране пацијента, а неки умиру у поодмаклој доби, не знајући да је рак простате. Болест пролази понекад без симптома, који би требало да буду разматрани у скрининг мушког пола становништва.

Метастатски погођени лимфни чворови у карцином простате се најчешће налазе у доњем делу карлице, нарочито у близини бешике (регионалних лимфних чворова). Међутим, чешће доктори налазе далеке метастазе у ингвиналним и аксиларним регионима.

Лимфни чворови у цревном канцеру

Рак цријева. Лимфни чворови, најчешће погођени у овом облику онколошке патологије, припадају месентеријским, лимфним чворовима, смештеним дуж васкуларних лука маргиналне артерије, дуж великих судова ректума и дебелог црева.

У тежим случајевима, метастатске лезије лимфних чворова у цревном канцеру откривају се у групама удаљеним од примарног тумора. За дебело црево, типична локализација су метастазе у јетри, а за ректум - јетра и плућа.

Метастазе у лимфним чворовима код карцинома јајника

Лимфни чворови у раку јајника: углавном погођени, карлични и лумбални лимфни чворови. Процес метастазе има своје карактеристике због анатомских карактеристика јајника. Они богато снабдевају лимфним судовима директно повезаним са регионалним лимфним чворовима, као и удаљеним органима. Због своје покретљивости, јајници долазе у контакт са органима мале карлице и абдоминалном шупљином, што је повећано повећањем величине током ширења процеса рака.

Ово може објаснити зашто се у дијагнози карцинома јајника лимфни чворови метастазирају тако масивно и брзо. Код 60% пацијената, на првом прегледу се откривају погоршани лимфни чворови, што указује на потребу за пажљивим прегледом популације.

Видео: Рак, лимфом, лечење и опоравак

Како је рак дојке повезан са аксиларним лимфним чворовима?

Лимфни систем је један од главних заштитника тела од инфекције. Овај систем садржи лимфне судове и лимфне чворове који се налазе у кључним областима тела. Лимфни чворови су одговорни за филтрирање лимфне течности (лимфе) и откривање хемијских промена које сигнализирају присуство инфекције.

Ћелије рака могу да уђу у лимфу, а затим у лимфне чворове. Када се рак шири на аксиларне лимфне чворове, они се повећавају. Прогноза рака дојке је повољна ако ћелије рака не утичу на лимфне чворове. Али већина људи који су увећали аксиларне лимфне чворове немају никакав канцер.

Аксиларни лимфни чворови и рак дојке

Рак дојке може се ширити на аксиларне лимфне чворове. Број аксиларних лимфних чворова може се разликовати од 5 до 30. Ако је жена дијагностификована са раком дојке, онда повећањем аксиларних лимфних чворова можете одредити врсту лечења, као и прогнозу.

Однос између аксиларних лимфних чворова и рака дојке

Аксиларни лимфни чворови су прво место где се рак дојке шири, јер су млечна жлезда и осека близу. По правилу, више ћелија рака се шире од полазне тачке, што је лошија прогноза особе. Осим тога, ако се рак шири на аксиларне лимфне чворове, доктор обично препоручује уклањање лимфних чворова током операције ради уклањања првобитног тумора.

Лимфни чворови функционишу као биолошки филтер лимфне течности, тако да њихово уклањање може проузроковати нежељене ефекте након операције. Један нежељени ефекат може бити лимфедем, што доводи до хроничног отицања руке.

Дијагностика

Аксиларни лимфни чворови могу бити палпирани. Понекад су болне на додир. Лекар може пронаћи знаке увећаних лимфних чворова током физичког прегледа. Постоји неколико различитих дијагностичких метода да се утврди да ли се канцер ширио на аксиларне лимфне чворове. То укључује:

Биопсија "будних" лимфних чворова

Када се изврши биопсија, прави се ињекција радиоактивне супстанце или боје у млечну жлезду. Онда ће доктор користити визуализацију да посматра пролазак боје и идентификује појаве лимфних чворова.

Љекар проводи биопсију чвора и шаље је хистологији ради одређивања врсте ћелија рака. Овај приступ може спасити особу од уклањања неколико аксиларних лимфних чворова. Биопсија чуварског чвора помаже у предвиђању стања лимфних чворова код 96% жена са раком дојке.

Акиллари диссецтион

Акиларна дисекција је поступак који укључује уклањање више лимфних чворова у пазуху. Ово се обавља уклањањем површине масти која садржи многе лимфне чворове. Доктор ће потом проверити рак како би утврдио да ли се протеже изван чуваног лимфног чвора, и ако јесте, колико.

Прогноза

Прогноза ће бити гора ако се рак проширио на многе лимфне чворове. Доктор ће такође испитати укупну величину људског тумора, врсту ћелија које су присутне и да ли се рак ширио на друге органе. Ови фактори, опште стање људског здравља и историја болести могу утицати на прогнозу.

Литература

Ливингстон Е. Х. Цанцер оф тхе бреаст анд акиллари лимб нодес // Јама. - 2013. - Т. 310. - Не. 14. - П. 1518-1518.

Рак лимфних чворова: симптоми, знаци, узроци, прогноза и лечење

Људски лимфни систем врши функцију имунолошке заштите и одводња токсичних супстанци за њихово даље излучивање из тела. То је сложен систем који се састоји од многих компоненти:

  • заправо - лимф;
  • лимфни чворови;
  • фоликули;
  • тонилс;
  • слезина;
  • тимус.

Локација лимфних капилара

Састав лимфе је 95% зрелих лимфоцита, као и минералних супстанци и униформних елемената (без тромбоцита и црвених крвних зрнаца). Регионални лимфни чворови су прва помоћ на путу пенетрације антигена.

Ако се не боре са својим задатком (на примјер, превише је антигена) - тада каскада заштите укључује слезину, лимфне формације црева и плућа, коштану срж.

Лимфни систем је цео скуп лимфоидних капилара са лимфним протоком у њима, као и лимфоидним органима који имају баријску функцију.

Због различитих фактора у овом хармоничном систему, дође до квара. До тада, лимфоцити неопходни за тело постају агресивни - постоји рак.

Шта је рак лимфних чворова?

Увећани супрацлавикуларни лимфни чворови

Рак лимфних чворова или лимфома - је малигна тумора лимфног система која се брзо прогресира. За недељу или месецима.

Постоје две врсте карцинома:

  • лимфом ходгина (лимфогрануломатоза);
  • не-Ходгкинови лимфоми (укључују више од 25 хистолошких типова тумора лимфоидног ткива).

Изузетно малигни прогресија не-Ходгкиновог карцинома. У патогенези болести - мутацијска дегенерација лимфоцита Т и Б-серије. Утиче на цео лимфни систем, али чешће - почиње са лимфним чворовима.

Лимпхогрануломатосис се данас успешно лечи, а проценат у општој статистици болести лимфног система износи око 12%.

Узроци

Постоје четири главне теорије развоја лимфног рака:

  1. интеракција са карциногеном;
  2. повећана инсолација;
  3. хумани папилома вирус, Епстеин-Барр, ХИВ;
  4. системске болести тела.

Рак лимфних чворова - узроци и фактори ризика

  • пушење (што је већа дужина службе, то је већа вероватноћа лимфома грудног канала или лимфоидних формација плућа);
  • нарочито, рад са зрачним оптерећењима и агенсима који изазивају мутагеност (хербициди);
  • старост - млада (од 15 до 25 година) и напредна, посебно је осјетљива на ефекте фактора штетности по животну средину због нестабилне организације имунолошке заштите;
  • касно и посебно тешко рођење може снажно потресати хомеостазу тела развојем процеса рака;
  • породична предиспозиција (нарочито код рођака прве линије) канцерогу, нарочито лимфеидне серије.

Рак лимфних чворова: симптоми

Повећани грлићни лимфни чворови

Пацијенти често питају да ли лимфни чворови болују од рака или не? По правилу, непријатне сензације настају само због њиховог повећања, јер Прати га проширење околних влакана са рецепторима који се налазе у њој. Упала лимфних чворова у канцер наступа када је инфекција везана или на позадини имунодефицијенције.

Постоје типични знаци рака лимфних чворова:

  • повишена телесна температура, често субфебрилна у вечерњим часовима. Са прогресијом, повећање је повезано са 39-40 степени, знојем у ноћном и знојном стању;
  • свраб. Често се генерализује, али сврбећа скалпа, грудног коша, стопала стопала и дланова;
  • сензацију притиска и експанзију ткива у пределу локације лимфних чворова.

Како изгледа канцер лимфних чворова, фотографија је представљена у овом чланку.

Неспецифичан за лимфоме су жалбе око:

  • губитак способности за рад због јаког осећаја слабости и слабости;
  • смањио апетит;
  • тешкоће дисања;
  • Повећане бактеријске инфекције и гљивичне лезије;
  • анемија;
  • значајан губитак телесне тежине;
  • поремећаји у дигестивном тракту.

Повећани лимфни чворови у карциному - феномен који није строго обавезан, јавља се у пола случајева.

Све ове примедбе су вероватније универзалне за рак, али не искључују запаљенске реакције, аутоимуне процесе итд.

Прогноза и опстанак

Рак лимфних чворова, колико болесника живи са овом дијагнозом? Стручњаци засновани на дугорочном статистичком посматрању развили су Међународни прогностички индекс. Ефикасан је за лимфоме било којег степена малигнитета.

5 фактора који утичу на опстанак пацијената:

  • старост;
  • ниво ЛДХ (нормалан или повећан у два или више пута ниво серума);
  • статус пацијента (стандардизована скала СЗО);
  • фаза рака;
  • број лезија ван лимфних чворова.

Када постоји канцер лимфних чворова, прогноза се врши на збиру резултата добијених у сваком од секција. Закључено је да је просечна стопа преживљавања у овој групи пацијената.

На пример, добри прогностички индикатори код пацијената са фоликуларним лимфомом:

  1. старост 32 године;
  2. Ниво ЛДГ је нормалан;
  3. индикатор опћег стања је 1 бод, радни капацитет је ограничен;
  4. Фаза И.

Код пацијената ове старосне категорије преживљавање одређује се само ова четири индикатора.

У случају тумора слабијег степена, ефикасност и осетљивост канцера на хемотерапију је тежак предиктор. Ако је прва линија показала ниску осетљивост тумора на ефекте, прогноза таквог пацијента нагло погоршава.

Прогноза преживљавања по фазама процеса:

  1. Ја сам позорница. Прогностичка петогодишња стопа преживљавања - 82%;
  2. пацијенти са другом фазом имају 88% петогодишњег преживљавања;
  3. за ИИИ степен, стопа преживљавања је 63%;
  4. ИВ фаза - 49%.

Петогодишњи опстанак по полу и узрасту:

  • лимфом код мушкараца од 15 до 39 година - 83%, код мушкараца са 80 и више година - 36%;
  • код жена стопа преживљавања варира од 86% до 40%;
  • Ултразвук (пружа податке о локацији и величини тумора, његовој структури);
  • Снимање магнетне резонанце (потребно за прецизну локализацију, врши се пре радикалне операције);
  • Биопсија (хистолошка потврда порекла тумора и његова диференцијација је неопходна за утврђивање стадијума болести).

Дијагноза и лечење лимфома

Т-лимфобластни лимфом, стање после првог блока хемотерапије

Лечење лимфома подразумева интегрисани приступ:

  • Малигни лимфоми се третирају радикалном ресекцијом уз уклањање најближих регионалних лимфних чворова, хемотерапије и зрачења.
  • У случају Ходгкиновог лимфома пре операције, довољно је да спроводи хемотерапију, а затим изврши ресекцију. После операције, радиотерапија је прописана.

У сваком случају, избор метода лечења је строго индивидуалан у сваком појединачном случају. Све зависи од пацијентовог стања и старости.

Последице канцера лимфних чворова

Статистичке студије различитих земаља долазе до разочаравајућег закључка о брзом повећању инциденце неоплазме код популације лимфоидног ткива. Међутим, вреди напоменути и побољшати дијагностичке системе скрининга који омогућавају откривање тумора у најранијим фазама.

О Нама

Фиброма је бенигна онколошка формација, која се састоји од везивног и епителног ткива. Овај тумор се развија на кожи у најдубљем слоју епидермиса или у мукозној мембрани различитих органа.