Ефикасност хемотерапије у онкологији

Хемотерапија у онкологији је један од начина лечења канцерогеног тумора. Лечење се састоји у узимању лекова.

Зашто је циљ хемотерапије тако застрашујући људи? Проблем је у томе што лекови узрокују различите нежељене ефекте.

Такви лекови су снажни отрови, заједно са болесницима, убијају и здраве ћелије. Дакле, како иде лечење и шта треба да знате о хемиотерапији?

За шта је хемотерапија?

Поступак је неопходан у следеће сврхе:

  • да успори раст тумора;
  • као главни третман за потпуно уништавање образовања;
  • да смањите ћелије рака како бисте спречили метастазе;
  • да смањите величину канцера (пре операције).

Зашто се ради на хемотерапији? Пре свега, треба напоменути да је неопходно за сложен третман. Изводи се пре и после операције. Понекад остаје једина опција лечења.

Принцип дјеловања хемотерапије

Хемија је посебан лек који може уништити ћелије рака, ограничавајући њихов раст. То је због чињенице да лекови могу утицати на мембране туморских ћелија или их уништити изнутра. Постоји одређена група лекова која могу побољшати имунитет против рака.

У медицини, једном пацијенту је додељен комплекс који укључује неколико лекова из тумора. Ова опција третирања је ефикасна. Неки лекови могу побољшати антитуморски ефекат, који се испостује радиотерапијом. Други могу да се суоче са елиминацијом озрачених ћелија карцинома. Пацијентима са раком прописују се хемотерапија и радиотерапија.

Контраиндикације

Хемотерапија за рак није могућа у свим случајевима. Понекад пацијент може имати контраиндикације за такав третман. Зашто се ово дешава? Међу уобичајеним разлозима су:

  • органска интоксикација;
  • кахексија;
  • ширење метастаза у јетру;
  • велика количина билирубина;
  • ширење метастаза у област мозга.

Говорећи о контраиндикацијама, запажамо да зависе од сваког пацијента и њиховог организма, као и од стадија туморског процеса, присуства метастаза и локације малигних формација.

Врсте хемотерапије

У зависности од коришћеног лека и њихове комбинације, медицинско особље разликује неколико типова овог начина терапије. Пацијенту је прописан терапијски режим, који има ознаку у облику латиничних слова. И пацијенти деле врсту хемотерапије према шему боја.

Која боја је хемотерапија?

Ако морате лијечити, потребно је знати све о хемиотерапији, укључујући и какву боју може бити. Дакле, хемотерапија може бити од таквих боја:

  • бела хемиотерапија укључује таксол и таксолит;
  • плаву хемиотерапију. Ова опција третмана укључује лекове као што су митоксантрон и митомицин;
  • жуте хемотерапије. Користе се жуте супстанце. Такви лекови се лако толеришу од стране пацијената, у поређењу са антациклинима. Режим жутог хемиотерапије укључује флуороурацил, метотрексат, циклофосфамид;
  • црвена хемотерапија. Ова врста терапије сматра се токсичним за тело. Током лечења користе се антациклин - решење које има карактеристичну црвену боју. Црвена хемотерапија изазива неутропенију - смањење нивоа неутрофила. Као резултат, заразна заштита организма смањује.

Ако постоји онкологија, користе се неколико врста хемотерапије. Неопходно је максимизирати ефекат на ћелије рака.

Начин лечења

Ако је направљена онколошка дијагноза, слични препарати треба давати интравенозно. То може бити капање или регуларна ињекција. У првој верзији, лек ће се примењивати неколико дана, за који се катетер убаци у вену.

Преостале опције за примену хемиотерапије пацијенту могу бити сљедеће:

  • интрамускуларно;
  • у артерији, која води директно до тумора;
  • усмено, то јест, директно у уста;
  • локално;
  • субкутано;
  • убризгавање ињекције директно у тумор;
  • у кичменој течности, плеуралној или абдоминалној шупљини.

Последице хемотерапије

Знајући о томе шта је хемотерапија, неопходно је напоменути посљедице његове употребе. Пре свега, након лечења, постоји заустављање раста тумора, смањење његове величине, повратак пацијента у нормалан живот, иако не за одређени временски период. Коришћене хемикалије су веома токсичне, тако да осим позитивног ефекта имају различите негативне ефекте. Означено погоршање после употребе терапије чини такав поступак озбиљним тестом за многе пацијенте.

Хемотерапија за рак може изазвати нежељене ефекте као:

  • мучнина, повраћање;
  • губитак косе;
  • слабост;
  • губитак слуха;
  • губитак апетита;
  • поремећај црева;
  • поремећаји у раду црева;
  • укоченост удова;
  • бука у ушима;
  • повреда састава крви;
  • кршење координације покрета.

Ови проблеми се могу посматрати у различитим комбинацијама код различитих пацијената. Могу се манифестовати слабе или бити изречене. Неке од њих, на пример, губитак косе, појављују се за две до три недеље након третмана. Неки, на пример, повраћање, могу се посматрати одмах након што се узме лек.

Приликом пријема конвенционалних лекова појављивање нежељених ефеката указује на потребу за њиховим повлачењем. У случају хемотерапије у онкологији ово правило се не примењује. Наставити лечење треба да буде у складу са прописаним хемијским програмом хемотерапије. Иако у неким случајевима пацијенти доживљавају оштро погоршање њиховог благостања, тачно је да ова појава није далеко од свих.

Све зависи од стања тумора, дозе лека и карактеристика организма одређене особе. Да бисте завршили читав курс хемотерапије, морате дуго остати у болници. Али постоје режими лечења, у којима се терапија спроводи на амбулантној основи. Након завршетка терапије постепено се опажа опоравак свих негативних последица по организам. Нормални рад црева и желуца, постоји рестаурација косе.

Третман другог тумора

Хемотерапија за рак црева је помоћни метод лечења. Изводи се након уклањања тумора канцера, када постоји могућност његовог поновног појаве. У овој ситуацији препоручује се уништавање свих ћелија рака које могу бити у лимфној крви и лимфама. Извођење терапије је могуће, како у амбулантним условима, тако иу условима болнице. Провођење хемотерапије за колоректални карцином може смањити вероватноћу смртоносног исхода за 40%.

Код рака јајника препоручује се системска хемотерапија, односно лек се примењује у крвоток, утичући на све ћелије и ткива. У неким случајевима, када је тумор локализован на овој локацији, лекови се ињектирају у абдоминалну шупљину кроз катетер.

У присуству карцинома грлића материце, овај метод лечења препоручује се у почетној фази онкологије, након хируршке интервенције у циљу уклањања материце. Доктори кажу да ће извођење хемотерапије у раку грлића материце бити ефикасније ако пацијент није прошао зрачење.

Ако пацијент има рак плућа, хемотерапија може бити изведена не само након, већ и пре операције. Ако је тумор неоперабилан, онда је то једини могући начин продужења живота пацијента. Овај метод терапије не може у потпуности да се отараси болести.

Ефикасност хемотерапије за рак јетре је мала, лекови не могу утицати на ћелије рака лоциране у овом органу. Недавно постоје нови лекови који могу да промене ситуацију. Добар ефекат се може постићи увођењем лијека у хепатичну артерију.

Главна карактеристика хемотерапије код рака панкреаса је то што се прописује после операције и има контраиндикације. У овој врсти онкологије - висока смртност, па је важно одабрати праву терапију која ће продужити живот пацијента.

У зависности од реакције на лек одређене особе, стадијума болести и врсте онкологије, зависи од трајања терапије и дозе лека. За одређене врсте тумора, постоји стандард неге који укључује узимање лекова. Постоје и такве болести код пацијената чији третман не може бити стандард, што захтева индивидуално разматрање различитих фактора.

Дијета за хемотерапију

За оне пацијенте који се подвргавају хемотерапији не постоји посебна дијета. Препоручује се да се избегне употреба зачињене и масне хране, белог лука, лука и зачина. Салате, воће и поврће могу се једити након што су темељито опрани.

Пре конзумирања, воће и поврће треба очистити. Да би се осигурало да се после хемотерапије тело успело брзо опоравити, препоручује се да храна садржи много протеина. Укључује црвено месо, пилетину, рибу и сиреве.

Треба нам уравнотежена дијета. За унос витамина у тело и нормалан рад црева, препоручује се да се једе свеже воће и поврће, свеже стискани сокови. Препоручује се консултовати нутрициониста који би требао бити у онколошкој болници. После прелиминарних консултација са доктором, можете узимати храну додатне суплементе и витамине у облику таблета. Не злоупотребљавати у великој количини витамина Ц и Е.

Правилна исхрана је веома важна. Само исправна исхрана може вратити и спасити заштитне механизме тела. Ујутру, пре него што прођете кроз хемотерапију, препоручује се узимање лагане хране. Пре, током и након хемотерапије препоручујемо да пијете много течности. Правилна исхрана је једна од главних компоненти третмана. Уз помоћ хране можете добити снаге које су потребне за брз третман, тако да се исхрана такође сматра дијелом терапије.

Исхрана за хемотерапију

Свакодневно се препоручује да се придржавате стриктно уравнотежене исхране, која мора нужно укључити такве групе производа као:

  • Воће и поврће су извор свих потребних минерала и витамина. Воће садрже потребан број угљених хидрата (углавном једноставног шећера), који се сматра одличним извором енергије, док поврће садржи пуно дијететских влакана. Покушајте да направите доста воћа у свакодневној исхрани. Поврће и воће је дозвољено да се конзумирају у различитим врстама: свеже, салате, ољуштене, у облику компа и сокова, парови и кувани;
  • риба, месо, пилетина, јаја - храна снабдева тело минерала, витамина и протеина. Такођер, пасуљ (пасуљ, суви пасуљ, сочиво, грашак), морски плодови, млечни производи и ораси морају бити упућени у ову категорију производа. Током периода лечења, пацијенти изгубе апетит за месо, као резултат промена сензација укуса. Пацијенту се може чинити да је месо дегустирано или да се појави укус метала. Да би се побољшао квалитет укуса од меса, препоручује се да га кувате помоћу различитих зачина и сосова који нису зачињени. Многи пацијенти су овом приликом спремни да деле своје искуство у кувању меса: у неким случајевима, прибор за јело од нерђајућег челика може смањити горко-метални укус посуђа направљеног од меса. Такође можете заменити месо са било којом другом храном која има велику количину протеина: ћуретину, пилетину, рибу. Морски плодови су од велике користи, посебно свеже, који нису претходно замрзнути;
  • кашу и хљеб - уз помоћ људског тела добија потребну количину минерала, витамина, угљених хидрата и делимично протеина. Пацијенти лако апсорбују храну ове групе. У ову категорију можете укључити пшеницу, кукуруз, разне тестенине, пиринач, кромпир;
  • Млечни производи су добар извор минерала, витамина, протеина и углавном калцијума. Славина се препоручује да једу све производе у овој категорији: млеко и његове различите деривате, сир, разне врсте сира, јогурта, киселог млека, слатке павлаке (не биљни), сладолед, разне млечних посластица и посластицама.

Закључак

Многи људи који не знају која је хемотерапија, сматрају то страшним, скоро на нивоу рака. Заправо, све је овде индивидуално. Неки људи могу нормално пренијети лијечење, уз практично никакве нежељене ефекте.

Немојте одустати од хемотерапије ако вам препоручује лекар, јер на тај начин можете смањити вероватноћу поновног рака на онкологији или продужити живот. У сваком случају, немојте се плашити хемотерапије, јер је циљ лечења рака.

Како се хемотерапија ради на раку и колико дуго траје курс?

Најчешћи и ефикаснији начин лечења је тако западљива болест у компликацијама, као што је рак - хемотерапија. То подразумева увођење различитих токсичних супстанци у људско тело које имају способност да спрече раст и активност мутираних ћелија.

Током хематотерапије се изводе различити начини увођења цитостатике и могу трајати различити периоди, јер тактике лечења одабере специјалиста у сваком случају појединачно.

Хемотерапија је прописана да постигне неколико циљева - успорава раст малигног фокуса, смањује величину тумора и елиминише евентуално преостале ћелије рака након операције.

Хемотерапија у онколошком центру Ичилов

  • традиционални,
  • хормонални,
  • циљани,
  • имунотерапија.

Структура и временски распоред


Тврдавна борба против рака може трајати доста времена. У тешким случајевима, пацијенти узимају хемотерапију годинама. Након сваког третмана, неопходно је пратити параметре здравља пацијента - он пролази тестове крви, врши друге дијагностичке процедуре.

По правилу, један курс у онкологији се састоји од неколико сједница цитостатике. Након тога се одвија пауза, која траје неколико седмица или месеци. Током овог периода, здраве ћелије се могу опоравити, а ћелије рака немају времена да се активирају и умножавају.

Како се хемотерапија врши код карцинома - ово питање забрињава много пацијената. Веома је тешко одговорити недвосмислено: свака од неоплазме има своје морфолошке особине, стога тактика лечења у сваком случају има своје.

Један пацијент задовољи једну интравенску ињекцију месечно, а неко и дневно унос таблете лекова није довољан, потребна им је комбинација.

На основу типа тумора одређује се време третмана - обично се спроводе неколико курсева хемотерапије, уз обавезно праћење параметара крви. Поједини малигни облици захтевају комбинацију хемотерапије са радиотерапијом. Ово вам омогућава да третман учините ефикаснијим и мање трошите.

Једна сесија давања прописаних лекова траје само неколико минута или сати, након чега се врши пауза. Ако је потребно, курс хемотерапије ће се поновити.

Редовност поступака лечења и могући нежељени ефекти

Укупан број хемотерапијских циклуса утврђује само онколог:

  • дневни унос цитостатике, без прекида, на пример, приликом формирања у простату, дојкама, после операције или пре ње;
  • недељни курс - уз увођење хемотерапије 1-2 пута у 5-7 дана;
  • чешће се препоручује режим лечења, када се препоручује мјесечни терапијски третман - испорука протетормалних лијекова ка патолошком фокусу је неколико дана, а затим долази пауза.

Високо квалификовани специјалиста за постављање курсева хемиотерапије руководи се врстом рака, врстом лека, карактеристикама тела пацијента. Ниједан мање важан индикатор је толерантност лекова за хемотерапију. На крају крајева, свака од њих је токсична. Приликом пријема цитостатике акумулирају се у ткива, постоји општа интоксикација.

Она изазива погоршање благостања, појаву негативних ефеката:

  • поремећај гастроинтестиналног тракта;
  • флуктуација температурних параметара;
  • болни импулс у глави и другим деловима тела;
  • другачије у трајању и интензитету мијалгије;
  • нехарактеристична рана слабост, повећан умор;
  • смањење апетита;
  • Имунски неуспех - пацијент је посебно подложан прехладама, а друге физичке болести су отежане.

Свака од негативних манифестација мора бити обавијештена код вашег лијечника - они ће бити кориговани поступци лијечења, може се одабрати хемотерапија.

У неким случајевима, онколошки процес и последице хемотерапије посебно су непријатни.

Слабљење имунолошких баријера се не бори са њиховом дестинацијом - агресивни патогени агенси продиру у тело, формирајући патолошки фокус. То може изазвати смрт.

Како се поступак спроводи

Како је ток кемотерапије, колико времена и где је боље извршити, зависиће од карактеристика малигне неоплазме. По правилу, први поступак се нужно врши под блиским надзором онколога иу условима здравствене установе.

Ако је онколог дозвољава могућност хемотерапије на амбулантно, на пример, у кући пацијента, праћење стања и даље мора да буде - пацијенти долазе у редовне инспекције и да уради тест крви.

Неке специфичне карактеристике хемиотерапије:

  • са инфузионим методом примене лека, игла треба бити довољно танка;
  • ако се планирају многи курсеви хемиотерапије, препоручује се стављање специјалног катетера директно у вену - у овом случају не постоји ризик од инфекције, поред трауматизације особе;
  • Кад год је могуће онколога препоручује се да повежете директно на артерији која доставља хранљиве материје тумора фокуса - концентрација хемикалија је много већа, тумор ће моћи да брзо сузбије;
  • разне начине за испоруку лекова телу - усмени унос, убризгавање у мишић и вену, уношење у цереброспиналну течност, у абдоминалну шупљину.

Када узимате курсеве хемиотерапије, особа треба посветити максималну пажњу његовом здрављу - смањити физичку активност, одморити више и потпуно јести.

Трајање курсева третмана

Терапија онколошких процеса у великој мери зависи од врсте туморског раста, циља који се специјалиста поставља, доступности лекова за хемотерапију, реакције пацијента на њихову администрацију.

Протоколе хемотерапије, како се спроводи и колико дуго траје - онколог одређује у свакој ситуацији стриктно у поједином реду. Распоред процедура третмана може бити дневни унос лекова или недељна администрација, у неким случајевима довољно једном месечно. Дозирање ће бити минимално, али узимајући у обзир највећи могући ефекат.

Трајање терапијских терапија ће такође бити различите - као што показује пракса, како би се у потпуности сузбила процес рака, потребно је неколико циклуса цитотоксичне терапије. Једна сесија може трајати неколико минута и сати, а курс је 1-5 процедура.

Даље, мора се направити пауза - време је да се обезбеди да се здраве ћелије које су оштећене у време кемотерапије могу самостално поправљати. Затим се настави следећи третман. Најчешће, број таквих циклуса је 4-8, а укупно време проведено на терапији иде до 6 месеци или више.

У пракси онколога постоје случајеви када је потребно спречити поновну појаву болести. Увођење хемотерапије има за циљ сузбијање могућег умножавања и активности мутираних ћелија. У овом третману може трајати до 1-1,5 година.

Важна тачка било које хемотерапије је стриктно придржавање пацијената препорукама стручњака. На годишњем нивоу се уводе сви нови лекови против канцерогених способности - стога се фреквенција администрације, број сесија, време третмана може значајно разликовати.

Са дугим током хемотерапије, можда постоји толеранција ћелија на лек који се примењује. Ради искључивања таквог негативног ефекта, специјалисти-онкологи нужно спроводе тестове осјетљивости на хемотерапију.

Режим пријема

Хемијска једињења у цитостатици су толико агресивна да њихова администрација треба спровести у екстремно спорном режиму. Једна сесија интравенског испорука хемотерапије на фокус тумора може се истегнути 1-1,5 сати. Није лако проћи кроз ову процедуру.

Ако убрзате увођење лекова, они могу лако сагорети или растворити посуду изнутра, што ће узроковати тешке болове у подручју примјене, формирање апсцеса и чак смрт.

Због тога стручњаци никада не иду поводом пацијената и не убрзавају време третмана.

Након завршетка сесија увођења хемије, пацијент може ићи кући. Међутим, најбоља опција је да ли ће је пратити рођаци. На крају крајева, нежељени ефекти, на пример, озбиљна вртоглавица, мучнина, потреба за повраћањем, могу се појавити одмах након завршетка третмана.

Опште је мишљење да је најповољнији за онколошки начин хемотерапије 1-2 седнице месечно. Под повољним околностима, овај режим хемотерапије не траје 3-4 месеца. Временом откривена малигна неоплазма може бити депресивна 4-6 месеци.

Потребне су године за лечење озбиљних облика рака. У сваком случају, контрола и надгледање онколога је строго неопходно.

Да ли је могуће прекинути третман?

Суочени са непријатним последицама - мучнина, повраћање, бол, пацијенти су заинтересовани за ваш лекар да ли може да прекине давање хемотерапије курсева. Одговор, по правилу, их не воли - такве акције су испуњене озбиљним компликацијама. Ток патологије је отежана, формирају се нови туморски центри. Могући и фатални исход.

Због тога је апсолутно забрањено прекидање циклуса хемотерапије, престанак узимања препоручених лекова онколога.

Неопходно је стриктно придржавати се вишеструких прописаних процедура - прецизно да издрже време и распореде увођења хемокедикаментова.

О сваком кршењу режима лечења, дозвољеној заборавности или због других објективних разлога, потребно је обавестити онколога. Само стручњак може исправити ситуацију, препоручити коректну тактику акције.

Прекид курса хемиотерапије је могућ у хитним случајевима:

  • озбиљно погоршање соматске патологије;
  • оштро смањење волумена леукоцита у крвотоку;
  • значајно погоршање благостања пацијента - он није у могућности да дође до поступка лечења.

Онколог треба одмах сазнати о свим околностима. Одлука се доноси у сваком случају појединачно. На пример, онколог може се одвести у медицинску установу помоћу амбуланте. У болници ће се извршити неопходне манипулације како би се обновили здравствени параметри. Ово ће омогућити наставак терапије.

Хемотерапија у онкологији: суштина и методе лечења, предности и слабости, рехабилитација

Хемотерапија је једна од главних метода лечења малигних тумора код људи. Да би се то извеле, користе се посебни лекови који доприносе уништавању малигних ћелија или заустављање њихове подјеле.

Већина нас то зна хемотерапија је прилично опасан и сложен метод лечења, и потреба за то код пацијената са карциномом узрокује темељне страхове и анксиозност. Пацијенти и њихови рођаци чули о могућим нежељеним дејствима, а ум извлачи могућност губитка косе, дисфункција гастроинтестиналног тракта, као значајног погоршања здравља и потребе да се промени свој начин живота. У страху од нуспојава, пацијенти могу и одбити хемотерапију, али не заборавите да није увек могуће да се ослободи од болести само операције или зрачења, која се, штавише, такође укључивати одређене ризике.

Покушаћемо да схватимо која тачно је хемотерапија, како се правилно понашати у свом понашању и како смањити могуће штетне ефекте ове врсте лечења.

Суштина хемотерапије је постављање специфичних лекова који имају токсични ефекат на ћелије рака или су чак и отрови. Ефекат ових лекова се смањује или на уништавање туморских ћелија, или на инхибицију њихове подјеле у процесу раста тумора. Прва група лекова има цитотоксични ефекат, други - цитостатик (цитостатик).

Једна од најважнијих разлика у хемотерапији од других врста лекова је ннеизбежни ефекат лекова на здраве ћелије тела, нарочито брзо раздвајање (кожни епител, мукозне мембране гастроинтестиналног тракта, респираторни органи и мокрење). Аналог хемотерапије је постављање антибиотика који може да убије бактерије. Али ако бактерије су много лакше и знатно различити од хуманих ткива биохемијским својствима и скуп рецептора, ћелије рака дошли из некада здрава "хумана" и стога некако носе знаке ткива у коме настао. Када се лечи, антибиотик ће уништити само бактеријске ћелије без утицаја на ткиво органа, док ће хемотерапија неминовно утицати не само на тумор. Сваки токсин који оштећује ћелију рака такође ће оштетити и бити здрав са сличним метаболичким процесима и скупом протеина. На овај начин, који се бори са клоном ћелија рака уз помоћ хемотерапије, немогуће је спријечити штетно дејство на здраво ткиво, и ово је главна потешкоћа у обављању таквог третмана.

Хемотерапија се прописује на основу индивидуалних карактеристика тела пацијента, његовог узраста, стања функције јетре и бубрега и осетљивости тумора на одређене лекове. Дозирање је одабрано посебно пажљиво како би се избегао екстремни ризик од компликација из лечења. У неким случајевима, заиста ефикасна количина хемотерапијом може да се примени код пацијента, јер премашује прихватљивог нивоа токсичности и може чак довести до смрти, па лекари морају да ограниче и трајање третмана и број циклуса хемотерапије, и дозе на средстава.

Важно је напоменути да је, упркос релативно високим ризицима и неминовности сиде еффецтс хемотерапије има неколико предности и неспорне предности, које не дозвољавају да се одустане од већине пацијената онколошким клиникама. Поред тога, одређене врсте тумора, попут хематолошких малигнитета (тумори хематопоезе ткива) су системске природе, тако да уклони тумор хируршки или локално зраче није могуће и хемотерапија у тим случајевима постаје важи само за овај третман, омогућавајући им да излечи или продуже живот онколошки пацијенти.

Стога, с обзиром да је смртност од малигних тумора у одсуству третмана достиже скоро 100%, а блажи алтернативних хемотерапеутски лекови тренутно није, лекари и пацијенти морају да се могуће компликације и нуспојаве како би се зауставила раст тумора.

Предности хемиотерапије у лечењу тумора

Упркос високој токсичности, хемотерапија у онкологији има низ непобитних предности и предности које оправдавају његову употребу:

  • Способност да на даљину утичу на органе са вјероватном метастатичком лезијом, као и појединачним туморским ћелијама које улазе у крвоток;
  • Уништавање ћелија рака након радикалног хируршког третмана, који би могао остати у фокусу раста тумора и накнадно дати релапсе болести.

Администрација лекова интравенозно или гутање доводи до њиховог уласка у крвоток и ширења тела. То значи да ће утицај бити системски, и метастазе, па чак и појединачне ћелије рака који је успео да "одвоје" од примарног тумора ће бити уништен, без обзира где су успели да постигну у крвоток или лимфни систем. Ово објашњава потребу за хемотерапијом у присуству или сумњи да метастазира (шири) тумор на друге органе и ткива.

У случају хируршког уклањања тумора, скоро увек постоји шанса да оставите поједине ћелије рака у органу, нарочито за велике туморе који утичу на суседне органе и ткива. Чак и једна туморска ћелија може да доведе до милион нових, тако да је толико важно да се отарасите рака на све могуће начине. Именовање након операције хемотерапије доводи до уништавања таквих ћелија и тиме спречава могућност поновног појаве релапса (адјувантна хемотерапија). Поред тога, хемотерапија пре операције помаже у смањењу масе туморског ткива, што олакшава рад хирурга уз његово накнадно уклањање.

С обзиром на позитивне ефекте хемотерапије на рак, не би требало одмах одбацити ову опцију лијечења због страха од нежељених ефеката. Онколог не само да преузме оптималну шему, већ и да помогне у борби против нежељених ефеката дроге, а такође објашњава како побољшати здравствено стање током лечења.

Припреме за хемотерапију и методе њихове употребе

Лекови који се користе за хемотерапију су прилично бројни и разноврсни, а класификација и механизам њихове акције су комплексни за лаика. Уопштено говорећи, они су у могућности блокирати индивидуалне биохемијске процесе, ензиме, фазе раздвајања туморских ћелија, због којих репродукција или животна активност ћелија рака постаје немогућа. Обично неколико имена додељене лекови са различитом механизму деловања (хемотерапија), избор доза и методе лечења обавља химиотерапевт лекара, али за већину тумора развијене стандардне кола и протоколе третмана укључују специфичан сет лекова.

Курс кемотерапије траје од једног до неколико дана, након чега паузу за недељу дана - месец, а затим се понавља третман. У просеку, пацијенту је потребно 6-8 таквих курсева, који трају од 3 до 9 месеци укупно, чешће лечење траје око шест месеци. Континуирано примање хемиотерапије обично се не примењује због њихове високе токсичности и ризика од нежељених дејстава и компликација.

Пацијент, који је подвргнут хемотерапији, заинтересован је како ће лек бити примењен, у којој мјери здравствено стање може бити поремећено и како се правилно понашати истовремено. Најефикаснији је интравенски начин примене лека, када се успоставља систем за инфузију у централну вену. Ово обезбеђује мање утицаја токсичних супстанци на гастроинтестинални тракт и периферне вене, а ризик од тромбофлебитиса и мучнине мучнине је значајно смањен. Узимање лекова у облику таблета је лакше за пацијента, могуће је код куће, али ефикасност је нижа, а учесталост нежељених ефеката из гастроинтестиналног тракта је већа.

У настојању да некако смањимо токсичност хемотерапеутских средстава, научници су сугерисали да се они стављају липозоми - микроскопска кугла са липидним зидом, унутар којих се налази препарат у облику воденог раствора. Липосоми, достижући ћелију карцинома, продиру унутра, а значајно мање утичу на здрава ткива тела. Примјер оваквог препарата липозома је доксорубицин, администрира се интравенском инфузијом.

Основно нови и веома обећавајући правац лечења лијекова за рак је тзв. Циљана терапија, на којој је лек делује на одређене структуре или процесе карактеристични за ћелију рака, инхибира раст крвних судова у тумору и слично. д. Учесталост и вероватноћа нежељених ефеката се смањује у десетинама пута, јер пацијент може узети таблете без промене уобичајене живота. Ова алтернатива стандардном третману даје наду за издржљивост канцера у будућности.

Интравенозна примена лекова и орална примјена имају системски ефекат, али је могуће користити топикалну примјену у облику масти, апликација и локалних ињекција. На пример, са туморима коже, бешике, уста, овај метод је прилично ефикасан.

Хемотерапија се може комбиновати са зрачењем или операцијом

Хемотерапија може обавити одвојено од осталих третмана (нпр туморима хематопоетског ткива), или у комбинацији са хирургијом или зрачењем. Ако је ослабљена пацијент, тумор је велика, било метастазе, хируршка процедура је непрактично или чак опасно за пацијента, и да ублажи патњу, побољшати и продужава живот пацијената оболелих од рака може да се користи хемотерапија. Истовремено, ако дозвољава стање пацијента, онда се хемотерапија изводи пре или након операције. Хемотерапија после операције је дизајнирана да уклони ћелије рака које би могле остати у зони раста тумора, а такође и за спречавање релапса.

Радиацијска терапија може се комбиновати са увођењем хемотерапије. Зрацење дјелује локално, на месту раста тумора, док хемотерапија има системски ефекат и, као што је већ поменуто, спречава метастазу и поновну појаву канцера.

Неоадјувантне хемиотерапија (пре операције) помаже да се смањи величину тумора, као и створити повољније услове за накнадну радикалног третмана (нпр коштане сржи).

Спровођење хемиотерапије у неким случајевима може захтевати од пацијента да остане у болници. Ово је због високог ризика од компликација и нежељених нежељених реакција, када се помоћ медицинског особља може тражити у било ком тренутку. На прихватљивом нивоу токсичности, пацијент се подвргава амбулантном третману.

Видео: хемотерапија, која погодује тачно циљ (ТЦ "Киша" на циљној терапији)

Неколико примјера...

Хемотерапија за рак дојке, која је преовлађујућа међу женама заузима водећу позицију у свету, може се спровести и пре и после хируршког третмана. Савремени лекови и шеме за њихову употребу омогућавају да се не мењају уобичајени начин живота, као и да се присуствују третманима у било ком пригодном времену (дневна болница). У свим случајевима, антиеметика се увек прописује, зато се не плашите мучења мучнине и повраћања. Важно достигнуће савремене медицине је способност одређивања осјетљивости тумора на специфичне хемотерапеутике, што значајно повећава њихову ефикасност.

Хемотерапија за карцином плућа разликује се у могућности коришћења циљаних лекова који садрже антитела (специфичне протеине) одређеним рецепторима тумора. Ово омогућава минимизирање нежељених ефеката и спровођење терапије што ефикаснијим, постижући дуготрајну ремисију.

Третман са хемотерапијским лијековима за рак желуца није независан, јер ови тумори нису осетљиви на такве ефекте, али комбинација хемотерапије са зрачењем и операцијом може дати добар резултат.

Ови примери показују да се код свих тумора, хемотерапија може једнако дјелотворно, па је индивидуални приступ веома важан узимајући у обзир карактеристике ћелија рака у сваком конкретном случају.

Нежељени ефекти хемотерапије и методе за њихово превазилажење

Можда је један од главних разлога за онколошки профил болесника пацијента могућност негативних нежељених ефеката од узимања лекова за хемотерапију. И мада модеран фармакологија даје прилично ефикасно средство у смањењу своје токсичности због рационалног прихватања шема, путеви примене и карактеристика хемијске структуре, али у потпуности избегне ефекте хемотерапије неће радити.

Нежељени ефекти хемотерапије

Интензитет симптома токсичног дејства антиканцерским агенсима зависи не само од карактеристика конкретног лека, већ и од стања пацијента, присуство пратећих болести, као и за лечење емоционалне диспозиције. Није тајна да је чекања пацијент на оне или других негативних ефеката хемотерапије су под већим ризиком од њиховог појављивања, тако да предвиди како променити третман пацијената оболелих од рака благостање не може бити: нежељени ефекти могу бити јачи или практично одсутни.

Заједно са потрагом за новим високо ефикасним и, у исто време, мање токсичним лековима, научници развијају лекове који смањују болне манифестације хемотерапије. Према томе, савремена анти-еметика може смањити једну од најболичнијих посљедица лијечења.

Ако је потребно, хемотерапија је веома важан део и моралну подршку од вољених, као и деликатан и такт ван људи (сарадницима или чак и људи на улици). Ако индиректно, у процесу лечења често се на породицу, помоћ и подршка пацијента, а затим сви остали очекују разумевање и такт неопходни не увек, али у међувремену, пацијенти су рањиви психолошки. Ови услови често предодређују тенденцију пацијената на депресију, стрес, прекомерна осећања, која не доприносе позитивном резултату лечења. Ако постоје одређени психолошки проблеми, има смисла разговарати са терапеутом или чак и да се лијечите.

Мучнина и повраћање

Најчешће, пацијенти који се подвргавају хемотерапији жале се на осећање мучнине и повраћања. То је због високе токсичности лекова, као и њиховог дејства на слузницу гастроинтестиналног тракта, јетре и центра за повраћање у мозгу.

Што више пацијента плаши појављивања ових симптома, то је горе што контролише нападе мучнине, већа је вероватноћа лошег здравља током лечења. Поред тога, негативни фактори размотрити девушку секса, млађи узраст, јетра и патологија мозга, злоупотреба алкохола током третмана, као и поремећаји воде и електролита метаболизам често повезане онколошких болести. Доза примењене супстанце такођер игра улогу: што је веће, то је вероватније развој мучнине и повраћања.

Савремени хемотерапеутски агенси имају блажу еметична (изазивати повраћање) ефекат него оних који се користе пре 10-15 година, као и способност да прима изузетно ефикасне антиеметску лекова током третмана даје пацијенту прилику уопште да избегне болне симптоме.

Шта урадити у случају мучнине и повраћања?

Пре свега, да ли постоје било какве промене је неопходно да се свом лекару, јер да изаберете ефикасну лек за мучнину и повраћање може бити тешко, ту је индивидуални приступ је важно, па чак и метод "покушаја и грешке".

Директно у данима хемиотерапије и током цијелог третмана морате следити једноставна правила:

  1. Храна не би требало да буде тешка и иритантна. Неопходно је искључити масне, пржене, оштре и слане посуде, преферирајући јуле, житарице, воћне сокове и пире кромпир.
  2. Требате пити више течности у облику воде, чаја, сокова, али пожељно у малим гутљајима и често, јер велика количина пијане може изазвати повраћање. Ако је пацијент забринут за отицање или оштећену функцију бубрега, онда ће режим пијења поставити лекар.
  3. Одмах након увођења хемиотерапије, боље је да се уопште не једе или не пије, али пре него што се постигне процедура могуће је узимати храну или воду ако пацијент жели и добро га толерише.
  4. У случају да чак и мирис појединачних компоненти хране који се припрема доноси нелагодност пацијенту, боље је укључити рођаке у припрему хране.
  5. Узимајте лекове против еметике, чак и када нема мучнине, према шеми које је прописао лекар. Међу коришћеним средствима су церуцал, ондансетрон, мотилиум и други.

Губитак косе, промене у кожи и ноктима

Губитак косе, погоршање коже и ноктију нису неуобичајене током хемотерапије. Код жена, ови знаци могу изазвати озбиљне психолошке неугодности до депресије, јер се изглед не мења на боље, а други лако примећују негативне ефекте третмана. Мушкарци могу психички да пате од ових нежељених ефеката, али да се пацијенти оба спола пате за вријеме терапије.

Губитак косе често прати хемотерапију, али не узрокују сви лекови. Како се ћелије фоликула косе константно деле и ажурирају, оне постају веома осетљиве на третман. Можда је проређивање, редчење косе и, у неким случајевима, потпуна ћелавост, а не само глава, већ и друге космичке површине тела.

Губитак косе почиње за 2-3 недеље од почетка лечења, а након његовог завршетка поново расте. Наравно, ћелавост не представља никакву претњу за живот или здравље, али проблем је прилично релевантан за већину пацијената, посебно жена, за које је изглед и фризура веома важна. Осим личних искустава о промени изгледа, пацијентима се осећа неугодност и претерана пажња од других, јер губитак косе чешће од других знакова указује на канцер тумор.

Шта да радите са губитком косе?

  • Нежно треба да оперете косу благим шампоном, пажљиво га обришите, избегавајте оштећење, не користите сушач за сушење веша.
  • Ако је коса већ почела да пада, онда је препоручљиво да се скрате или обријане (пажљиво!).
  • У случају ћелавости неопходно је носити шал или капу која ће заштитити угрожену скалпу од спољашњих утицаја.
  • Размишљати о потреби ношења перике је неопходно унапред, чак и пре него што коса падне, тако да се његова боја подудара с бојом пацијентовог длаке.

Како пракса показује, у многим случајевима, брзина и интензитет алопеције зависе од бриге о коси пре почетка хемотерапије.

Рестаурација косе почиње 2-3 месеца након завршетка лечења, могу чак променити боју или текстуру, али после свега времена све ће се вратити у нормалу.

Заједно са косом, негативни ефекти хемотерапије и доживљавају нокте који почињу да услојити, бреак, мењају боју. За спречавање таквих појава мора бити пажљиво пратити њихово стање и избегло лак за нокте, раде домаће задатке рукавице и лек може да понуди локалну метод хлађења, што смањује токсично дејство третмана на прстима због сужења крвних судова и успоравања протока крви.

Кожа се односи на добро обновљиве органе, тако да често пати од хемотерапије. Свраб, црвенило, проређивање коже, болне сензације. Одговарајући третман коже се састоји од чистог прања без умиваоника, употребе посебних крема и лосиона, производа за заштиту од сунца приликом уласка на улицу. Одећа треба направити од природних тканина, бесплатна и удобна.

Дисфункција гастроинтестиналног тракта

Слузокожу желуца и црева се стално ажурира, њене ћелије деле брзо, тако да хемотерапија је често јављају различите повреде тих процеса, у пратњи пролив, затвор, промена апетита.

Губитак апетита или промене укусу хране су чести, али пацијента игра важну исхрану роле током хемотерапије, за мршављење, недостатак витамина и елемената у траговима може додатно погоршати стање ионако ослабљена тумора тела. Важно је знати правила која ће помоћи у суочавању са негативним манифестацијама лечења и пружити пацијенту адекватан режим хране и пијења:

  1. Требало би узимати храну чешће иу малим порцијама, избегавати преједање, а предност би требало дати висококалоричном јелу. Млечни производи, слатко, месо и рибе са малим масноћама, поврће и воће су прилично прихватљиви и чак корисни.
  2. Немојте ограничавати унос текућине, ако нема патологије бубрега или израженог едема. Добри сокови, воћна пића, желе, чај.
  3. Да би се побољшао апетит, препоручљиво је да ходате чешће, померате више, пробате нове производе и размените мени на свим доступним начинима, али пратите мере и разумни приступ при избору прехрамбених производа.
  4. Ако постоји тенденција за запртје, онда повећање влакана и течности у исхрани помоћи ће да се избори са проблемом. Користе се отвори, цјелокупна зрна, суво воће, поврће и свеже воће.
  5. Уз дијареју, треба избјегавати масну храну, искључити алкохол и напитке који садрже кофеин. Преферирани су лагани провидни броолови, кашице, банане и пире јабуке, пиринач, крутони од белог хлеба.

Болести као што рака црева, желуца, једњака, панкреаса, јетре, праћени значајним повредама саме варења, тако хемотерапије захтева посебну негу, и додатне исхране препоруке дају лекару.

Ефекат хемотерапије на репродуктивну функцију

Будући да хемотерапија може ометати развој фетуса, боље је одбити размножавање у време лечења. Жене треба редовно посјећивати гинеколога и користити контрацепцију. Мушкарци такође морају бити опрезни, јер хемотерапија изазива оштећење сперматозоида, што значи да су развојне малформације детета вјероватне. Поред тога, семе може садржати хемотерапију, тако да би се избегло њихово надражујуће дејство на мукозу гениталног тракта код партнера, увек користите кондом.

Тест крви за хемотерапију

Коштана срж се континуирано ажурира, производи нове и нове леукоците, тромбоците, црвене крвне ћелије, који обезбеђују испоруку кисеоника ткивима, имунитету, заустављање крварења. Хемотерапија утиче континуирано дељење ћелија и, скоро увек утиче на коштану срж, а пацијенти пате од анемије (анемија), смањена имуни од инфекције, крварење.

Анализом крви после хемотерапије карактерише смањење броја црвених крвних зрнаца, леукоцита и тромбоцита, односно ћелија свих калемова коштане сржи. Пацијенти доживљавају слабост, вртоглавицу, су склони инфекцијама, крварење.

Шта треба да урадим ако се смањи општа анализа крви?

Када анемија, када телу недостаје кисеоник, препоручује се да се одморите више, да бисте били на отвореном, да спавате најмање осам сати дневно, а такође можете организовати и мали одмор током дана.

Принос мора бити засићен производима који садрже гвожђе: "црвено" месо, махунарке, шпинат, зелена салата. Корекција лекова анемије се састоји у постављању препарата гвожђа, ау тешким случајевима лекари се баве трансфузијом донатих еритроцита.

Када спусти имунитет због недостатка белих крвних ћелија, које су неопходне да би се избегло хипотермија, гужве, посебно током епидемије сезонских инфекција, узима витамине и медицина може да понуди увођење посебних фактора раста који помажу да се повећа бела крвна зрнца после хемотерапије.

Да исправите бројање крвних плочица, увођење концентрата тромбоцита, а пацијенти се саветује да избегавају повреде, не користите тврде четкице за зубе и чачкалице, рукује пажљиво са маказама, ножевима.

Рехабилитација након хемотерапије

Опоравак после хемотерапије - веома важан тренутак у интегрисаном приступу лечењу рака. Ако пацијенти са раној фази тумора, у последњих једног или више циклуса лечења, практично без рехабилитације потреби, код пацијената са вишеструким туморима, поодмаклој фази болести, повреде унутрашњих органа функционише без ресторативној лечења је неопходан. Горе описани нежељени ефекти као што су мучнина, поремећаји дефекације, губитак косе, у ствари, су заштитна реакција организма на текуће хемотерапију стога захтевају само квалитативну Припрема пре стварне хемотерапеутског лечења и симптоматска терапија дестинације током ње.

Када напредне форме рака, када већ иза неколико десетина курсеви лечења, пацијентима и њиховим породицама не за косу на глави и спољних естетике, јер у први план су озбиљнији проблеми који захтевају корекцију у медицинској установи.

Које су најопасније компликације након хемиотерапије? Прво, ове промене у крвној формули: анемија са смањењем нивоа црвених крвних зрнаца и хемоглобина, леукопенија, крварење крварења крви може се сматрати изговором за даљи третман пацијента. Друго, токсични ефекат хемотерапије на јетру, бубреге, срце, мозак може довести до повреде њихове функције и током и након завршетка хемотерапије. Коначно, озбиљни ментални поремећаји, укључујући и тешку депресију, па чак и психозу, доводе многе болеснике рака у психотерапеута.

Третман након хемотерапије горе описаних поремећаја може захтевати:

  • Именовање препарата који садрже гвожђе, витамине, микроелементе, трансфузију масе еритроцита код анемије.
  • Трансфузије тромбоцитне масе, плазма препарати са крварењем или уношење антикоагуланата са повећаном коагулабилношћу крви и тенденцијом на тромбозу.
  • Спровођење у случају имунодефицијенције и везивања инфективних компликација антимикробне терапије, као и постављање пацијента у стерилне услове у тешким случајевима.
  • Када је јетра поремећено, прописана је терапија детоксикацијом, плазмахерезом и патологијом бубрега, хемосорпцијом, хемодијализом.
  • Са депресијом, психозе, суицидалне мисли (што се често догађа код пацијената са карциномом) је потребна помоћ или психотерапеут психо-онкологију (рака у специјализованим клиникама).

Важна тачка је добра аналгезија, нарочито код пацијената који имају метастазе, чије се хемотерапије није изводило у циљу потпуне излечења, већ ублажавање болних симптома карцинома.

Ако је могуће, активни начин живота, шетње, дружење, добро јести, узимање витаминских комплекса и практиковање ваших омиљених активности помоћи ће вам да се вратите кући. Ако стање то дозвољава, пацијент може бити примљен да ради на ранијем месту или пренесе на лакши посао, а уобичајени начин живота само ће помоћи да се брзо рехабилитује.

Брзо опоравак је такође олакшана пуноправном исхраном након хемотерапије, укључујући и висококалоричну храну, поврће, воће и протеине у довољним количинама. У принципу, исхрана се не разликује од оне коју треба придржавати пацијенткиња канцера, без обзира на то да ли је хемотерапија спроведена или не, а његови главни принципи су детаљно описани у посебном чланку.

Фолик лијекови у процесу опоравка након хемотерапије могу бити примјењиви, али је важно посматрати меру и сигурно обавијестити о намјери њихове употребе лијечнику. За његу косе корисно је користити уље од бурдоцка, одјећање биља (нпр. Коприва). У патологији гастроинтестиналног тракта потребним камилице, коморача, жалфије, и да се нормализује сан и да се бори депресија су добри чајеви од матичњака, нане, валеријана.

Посебно место у рехабилитацији је враћање емоционалне равнотеже и тока позитивних емоција. Веома је важно укључити блиске људе који могу помоћи не само у домаћим потешкоћама, као што су кување, пешачење, хигијенски поступци. Учешће и морална подршка понекад су још важнији за пацијента, ау случају тешких депресивних поремећаја, такође је потребна помоћ психотерапеута или психијатра.

За многе пацијенте, релевантан је избор клинике где ће бити третман. Важно је напоменути да нема фундаменталних разлика у шемама и фазама терапије, али комфор боравка, доступност висококвалитетних скупих лијекова и дијагностичких метода могу захтијевати знатан износ новца. Трошкови курса ће се разликовати у великој мјери, у зависности од врсте лијечења, потребе за одређеним процедурама и броја лијекова који се користе, снабдевања, сложености операције и тако даље.

Бесплатна помоћ за пацијенте са карциномом биће извршени у било којој јавној здравственој установи, а лекови за хемотерапију који се узимају код куће прописује онколог. Важно је да не губимо време, тако да полису осигурања може дати предност у односу на његовог власника у присуству редова на истраживања и тако даље. Д. Да би добили бесплатну негу и рака само да видим доктора у мјесту пребивалишта, који ће послати за даље испитивање и лечење у специјализованој центру рака.

Хемотерапија је интегрални део лечења малигних тумора, па га не одустајте због страха од нежељених ефеката, јер је са једне стране скале третман, а са друге - живот. За пацијенте са канцером, поверење и међусобно разумевање са лекарима који је присутан је веома важан, а савјети пријатеља и рођака могу много нанети штету. Побољшање технике лечења рака, хемотерапеутским средствима која делују намерно, без оштећења здравог ткива, применом ефикасне симптоматска терапија нуде наду за успешно лечење малигних тумора код многих пацијената, главна ствар - да се не губи време и да идем код лекара у првих сумњивих симптома.

О Нама

Рак крви се преноси или нерак крви назива леукемију или леукемију. Основна разлика овог обољења од традиционалних малигних тумора лоцираних на одређеној локацији и има одређени облик и је оно што је примећено код леукемије константна одељења незрелих белих крвних зрнаца који се налазе у људској крви.