Дијагноза карцинома плућа

Рак плућа је малигна формација епителног порекла која потиче од мукозних мембрана бронхијалног дрвета.

Сваке године на целом свету, дијагноза рака плућа забиљежила је више од 930 хиљада смртних случајева. У нашој земљи током протеклих 20 година стопа морталитета из онкологије плућа порасла је за 40%. На моје велико жаљење, али за сада медицина не може спречити онколошке болести. Методе савременог квалификованог лечења карцинома плућа такође не гарантују комплетно лечење. Цео проблем лежи у касној дијагнози малигних формација.

Први знаци рака плућа

Важно је знати! Дијагноза карцинома плућа у раној фази је од највеће важности не само у успостављању дијагнозе, већ и најважније у правилном и благовременом третману.

Најопаснија ствар је да на почетку болести болест се скоро не манифестује, и за дуго времена је практично без симптома, тако да особа не иде у здравственим установама за медицинске помоћи како би се препознали опаку болест.

Узроци рака плућа:

  • завршетак годишњих превентивних прегледа један је од главних разлога за касну дијагнозу карцинома плућа, а број пацијената са напредним облицима карцинома који улазе у објекте за рак се повећао неколико пута. Један од важних момената у пролазу са превентивним испитивањем је рендгенски снимак плућа, канцер на коме се може показати;
  • главни узрочник рака плућа је пушење;
  • професионални фактори;
  • загађена атмосфера;
  • генетика.

Важно! У присуству особе, било који знакови болести требају одмах затражити помоћ од квалификованих доктора, да проводе потпуну дијагнозу целог организма. Да би то урадили, лекари користе читав низ метода дијагностичких процедура и тестова.

Рак плућа: симптоми и знаци болести:

  • тешкоће дисања;
  • блокада респираторног тракта или присуства инфекције у плућима;
  • цијаноза (промена боје коже у плућима због недостатка кисеоника у крви);
  • течност у плућима са раком;
  • хроничне болести плућа.

Пре почетка испитивања лекар је обавезан да детаљно проучава све симптоме пацијента, направи медицинску историју да проведе низ дијагностичких метода и тек тада може дијагнозирати болест.

Дакле, како одредити рак плућа?

Методе за дијагностицирање рака плућа:

  1. диференцијална дијагноза плућног карцинома;
  2. Рентгенски рендген грудних органа;
  3. рачунарска томографија (ЦТ);
  4. бронхоскопска дијагноза;
  5. ниска доза спиралне компјутерске томографије (НСЦТ);
  6. магнетна резонанца (МРИ);
  7. Позитронска емисиона томографија (ПЕТ);
  8. Цитотологија спутума;
  9. биопсија;
  10. торакоцентеза (плеурална пункција);
  11. тест крви за рак плућа;
  12. онцомаркерс.

Диференцијална дијагноза рака плућа

Ова метода заснива се углавном на рентгенској студији. Упркос чињеници да за утврђивање малигних формација у плућима није прилично тежак задатак, али највероватније обрнуто, онда је врло тешко препознати карцином плућа у раним фазама када се прво обратите лекару. Ово је због чињенице да многе болести могу имати сличну симптоматологију. Са диференцираном дијагнозом, рендгенски зраци могу врло јасно показати формацију у плућним ткивима, што је, по властитим речима, сигнал за наставак испитивања. Овим методом дијагнозе посебну пажњу треба посветити величини тумора и његовом саставу.

Рак плућа на флуорографији

Тешкоћа у диференцијалној дијагнози је одређивање природе тумора. Стопа раста тумора и хистолошки преглед материјала у овом случају су веома важни.

Тешкоћа у откривању рака је присуство апсцеса плућа. Да би се направила исправна дијагноза, неопходно је да се заснива на клиничким знацима болести.

Диференцијална дијагноза рака плућа не може увек помоћи у откривању рака у раним фазама, ако постоји циста. Поред диференцијалне дијагнозе, често се користе ултразвук и томографија.

Радиографија органа у грудима

Да ли флуорографија показује рак плућа? Велики број људи је заинтересован за ово питање. Без сумње, рак плућа се види на флуорографији, али није довољно да се види, мора се препознати и на било који начин не заменити другим мање опасним болестима плућа.

Често се обављају две методе:

  • директно (слика се узима из позади);
  • бочно (слика се узима са стране).

Након радиографије, пацијент добија малу фракцију зрачења.

Рендографија грудног коша може открити сумњива подручја у плућима, али, упркос томе, није у могућности да утврди која врста образовања. Посебно, рак плућа може симулирати калцификацију плућног ткива пронађеног на слици и бенигних тумора названих хамартомас.

Компјутерска томографија или ЦТ

ЦТ (компјутеризована аксијална томографија ЦАТ) се обавља као груди, мозак и абдомена шупљине. Како препознати рак плућа помоћу ЦТ? Ова процедура се спроводи ради идентификације тумора и метастаза. Представља практично као рентген. Уз помоћ компјутера, узима се пуно слика целог тела. Слике се добијају помоћу апарата за рендген апарат. Слике се узимају истовремено са различитих углова. Предности компјутерске томографије су то што ће показати све жариште плућних формација за разлику од стандардне радиографије.

Бронхоскопска дијагноза

Визуелни преглед респираторног тракта помоћу танке оптичке сонде која се убацује кроз нос или уста и једна је од главних дијагностичких метода. Јединственост ове методе лежи у чињеници да показује како рак плућа гледа унутра, омогућује испитивање трахеје, главне и лобар сегментне и мале бронхије. Такође, бронхоскопија омогућава да се узму морфолошка потврда дијагнозе, да се појасни дијагноза и структура тумора.

Постоје директни и индиректни, анатомски и функционални знаци рака плућа.

Бронхоскопија за карцином плућа

Директни знаци:

  • неравне, папиломатозне, туморске расти разних димензија и боја;
  • разне врсте инфилтрације слузокоже у облику еминенције са глатком и сјајном, туберозном, грубом површином;
  • сужење лумена ексцентричног или концентричног бронха са крутостима зидова;
  • триада Икеда је, пак, подијељена:
  1. инфилтрирати с вазодилатацијом;
  2. патолошке промене у слузокожи;
  3. замућен образ хрскавице.

Индиректни знаци:

  • У облику седла у облику спуштене трахеалне бифуркације;
  • збијање зидова бронхија, због инструменталне палпације;
  • дислокација је започела сегментне бронхије;
  • деформација и уништавање гребена међусегменталних и подсегментних спура;
  • фуззи дравинг оф цартилагиноус рингс;
  • крхка, едематозна, са слузницом крварења из слузнице хиперемије.

Спољна компјутерска томографија спирале или спирални ЦТ

За овај дијагностички метод, постоји посебан тип ЦТ скенера. Спирални ЦТ је најефикаснији у откривању рака у плућима пушача или бивших пушача. Овај метод истраживања има повећану осетљивост и представља једну од препрека за његову употребу. Откривено је да код 20% спиралних терапија ЦТ открива формацију у плућима, која захтевају даље испитивање и често ови налази нису малигни, готово у 90% случајева. У току је пуно истраживање како би се утврдиле предности овог начина испитивања карцинома плућа.

Магнетна резонанца (МРИ)

МРИ (магнетна резонанца) омогућава вам да одредите тачну локацију тумора. При коришћењу овог начина дијагнозе, сликање органа користи феномен магнетизма (радио таласа) у комбинацији са компјутерском подршком. Метод МРИ прегледа је сличан ЦТ-у, јер се пацијент ставља на кауч који се налази унутар МР скенера. МРИ нема ефекат зрачења на пацијента и нема нежељених ефеката. Приликом коришћења овог дијагностичког метода могуће је добити детаљније слике са великом експанзијом, што омогућава да се открију чак и најмања структурна промјена у органима. МРИ је контраиндикована за особе са металним имплантатима, вештачким срчаним вентилом и другим хируршки имплантираним структурама.

Позитронска емисиона томографија (ПЕТ)

Метод истраживања, који се заснива на краткотрајним радиоактивним препаратима, који стварају слике унутрашњих органа. За разлику од ЦТ и МР, који процењују анатомску структуру органа, ПЕТ мери метаболичке активности и функцију ткива. Овај метод дијагностиковања карцинома плућа омогућава вам да идентификујете активни раст тумора и помажете у идентификовању типа ћелија унутар одређеног тумора. Када се врши ПЕТ скенирање, особа добија радијацију једнака двема радиографијама, тако да прими радиоактивни препарат са кратким полуживотом. Када пацијент прими лек, акумулира се у ткивима, што зависи од врсте уведене радиоактивне супстанце. Без обзира на врсту ткива које су апсорбовале лек, почиње да ослобађа честице назване позитроне. У судару позитрона са електронима у ткивима тијела, реакција се јавља са стварањем гама зрачења. Скенер снима ове гама зраке и означава зону у којој се радиоактивна материја акумулира. Посебно када се радиоактивна супстанца комбинује са глукозом (главни извор енергије у телу), може се наћи место најбржих трошкова, на пример, растући тумор. Такође, ПЕТ се може комбиновати са рачунарском томографијом у технологији која се зове ПЕТ-ЦТ. Показано је да је ПЕТ-ЦТ много прецизнији у одређивању стадијума тумора него сам ПЕТ.

Спутум цитологија

Како одредити рак плућа у раној фази? Најједноставније истраживање спутума за рак врши студију под микроскопом. Цитолошки преглед спутума за карцином плућа ће показати онкологију у плућима ако је у централном делу и истовремено утиче на респираторни тракт. Овај метод је један од најјефтинијих. Међутим, упркос свему овоме, његова вриједност је ограничена јер чак и код онкологије респираторног тракта, малигне ћелије нису увијек присутне. Поред тога, бенигне ћелије могу се визуелно мијењати током процеса запаљења или оштећења.

Биопсија плућа

То је поступак у облику извлачења мале количине плућног ткива за преглед под микроскопом. Овај поступак се изводи у случају патолошких промена у плућима или у грудима. Биопсија је неопходна како би се искључио или потврдио карцином плућа. Додијелите биопсију након рендген и ЦТ. Биопсија се врши на 4 начина. Избор једног од начина спровођења студије зависи од стања пацијента и места биопсије.

Како да се припремим за биопсију?

  • Ограничити унос хране и течности 6-12 сати пре одржавања;
  • уздржавати се од нестероидних антиинфламаторних лијекова (ибупрофена, разређивача у крви).

Обавезно назначите лекару:

  • ако сте трудни;
  • ако сте алергични;
  • ако имате поремећај крварења;
  • пријавите све лекове које узимате.

Важно! Пре биопсије може се обавити: рентген или ЦТ грудног коша, комплетан тест крви.

Бронхоскопија се изводи током бронхоскопије или медијастиноскопије. Ова метода се спроводи за сумњиве заразне болести или рак. Бронхоскоп се даје пацијенту кроз уста или нос у дисајним путевима. Направљају биопсију, чинећи део ткива у делу где се откривају абнормална ткива. Доноси ову процедуру у року од 30 до 60 минута. Након биопсије, пацијент може осећати: бол у грлу, благо храпавост, сува уста.

Перкутана биопсија пункције плућа: пункција патолошког места плућног ткива се узима да би добила ћелијски узорак из плућног ткива. Овај метод биопсије се изводи помоћу дугачке игле која је видљива кроз грудни кош. Овај метод биопсије се лако изводи помоћу рентгенске контроле или ЦТ грудног коша. Биопсија се врши у положају склоности ако се прати ЦТ или седи са рентгенским зрацима. Код извођења транскутане биопсије, пацијент не сме да се помера, кашље и задржи дах.
Док врши процедуру, доктор прави мали рез (4 мм) и пробије тумор игло, затим уклања комад тог ткива и шаље га у лабораторију. Хистологија карцинома плућа се изводи у специјализованим лабораторијама са најсавременијом опремом и анализира се неколико дана. На месту на коме је извршена биопсија, примењена је чврста завојница.

Отворити биопсију плућа се врши у облику уклањања дела ткива кроз рез у плућима. Тада се испитује узорак ткива за рак плућа. Најчешћа употреба ове методе је када је потребан велики део плућног ткива. Отворена биопсија се изводи под општом анестезијом у операционој сали. Током поступка, пацијент спава и не осећа ништа. После биопсије, шавови се стављају на рану.

Видеотеракопска биопсија се врши са 2 реза на плућном подручју. Поступак је безболан и опоравак је много бржи. Овај метод биопсије спроводи већина савремених клиника, јер се проводи помоћу камере и ситних инструмената за извођење биопсије плућа.

Децодирање индекса биопсије

Нормални параметри плућног ткива:

  • плућа и плућно ткиво су нормални;
  • нема пораста бактерија, вируса и гљива;
  • симптоми инфекције, упале или рака нису идентификовани.

Абнормални параметри плућног ткива су:

  • присуство бактеријске, вирусне или гљивичне инфекције у плућима;
  • ћелије рака (рак плућа, мезотелиом);
  • жариште плућа;
  • бенигни тумори;
  • болест плућа (фиброза).

Тхорацоцентесис (плеурална пункција)

Ова дијагностичка метода се обавља у случају када рак утиче ткива облоге плућа (плеуре) која лимб доводи до нагомилавања течности између плућа и зида груди шупљине. Узмите такав узорак са танком иглу у процесу истраживања можете открити ћелије рака и направити исправну дијагнозу.

Тест крви

Тест крви за рак плућа је најчешћи метод дијагнозе. Упркос томе, у општој анализи крви у почетној фази болести, нису видљиве никакве посебне промене, само је касније евидентирана еозинофилија и леукоцитоза. Анемија почиње да се појављује када метастазе већ одлазе у коштану срж, што може указивати на каснију фазу онколошке болести. Макинг биохемијске анализе крви се може видети на смањење нивоа серумског албумина, почињу да повећају перформансе алфа-2 и гама - глобулина, калцијума, картизола.

Недавно су научници развили нову технику за проучавање крви у раку плућа због присуства одређених протеина. Протеине производе или тело болесне особе или ћелије из њихове формације у одговору на појаву малигног тумора. Њихово присуство у људском тијелу је фиксирано од самог почетка болести. Ова студија је тако осетљива да може открити присуство маркера рака пре других дијагностичких метода. Претпоставимо да ЦТ може открити тумор најмањих димензија, али ова формација може бити и малигна и бенигна.

Заправо, тест крви је веома једноставан поступак који не захтева никакву припрему и не даје непријатне сензације када се врши.

Акција онкомарекра је веома широка и захваљујући овом истраживању могуће је:

  • откривање малигних формација у раним фазама;
  • дефиниција природе тумора: малигни, бенигни;
  • правовремена откривање метастаза;
  • Праћење ефикасности лечења карцинома плућа;
  • спречавање могућих повратних дејстава;
  • користите као превентивни метод код здравих људи.

Врло често се рак плућа налази код људи у породицама које су болесне са таквом болешћу. Стога, овај метод омогућава откривање болести код људи који су у опасности.

Дијагноза болести само помоћу анализе онцомаркера за карцином плућа није могуће. Велики број сличних протеина такође производи здраве ћелије. Поред тога, задовољавајућа вредност антигена често се може повећати не само у присуству малигних формација, већ иу другим условима људског тела. Постоје случајеви када је резултат негативан чак и код пацијента.

У овом случају, потребно је спровести низ студија о најчешће коришћеним маркерима:

  1. РЕА - универзални онцомаркер, способан је да открије онколошку патологију респираторних органа у 50-90% случајева болести;
  2. НЕЦ - неурон специфична енолаза - користи се за дијагнозу рака малих ћелија;
  3. СЦЦ, ЦИФРА 21-1 - користи се за дијагностицирање карцинома сквамозних ћелија и аденокарцинома;
  4. ТПА;
  5. ЦА 125;

Важно! Након лечења карцинома плућа, ниво маркера рака у крви се смањује. Ако се у неким случајевима то не догоди, неопходно је промјенити технику лијечења на ефикаснију. Због тога, побољшање или погоршање стања пацијента се може видети без појаве симптома.

Онкомаркери за карцином плућа

Онкомаркери су супстанце које су резултат виталне активности ћелија карцинома. Постоји много различитих онцомаркера, али већина њих је протеин или његов дериват. Они су откривени у крви или уринима пацијената са раком. У теорији, он-комарци су готово увек способни да одговоре на питање, али у пракси, нажалост не увек.

Тачност података добијених њиховом апликацијом уско зависи од:

Специфичност маркера директно је повезан са пацијенту са канцером, то јест, може се користити за идентификацију онкологију, али то је нека врста рака плућа, јетре, бубрега, или било ког другог нажалост немогуће.

Осетљивост онцомаркера је способност маркера да открије болест и да одрази његов развој. Ниска осетљивост маркера, може да укаже на присуство степена развоја тумора у телу пацијента, али и поред тога је присуство маркера указује да је особа болесна.

Мост онкоопухолеи лаког хетероген хистолошку структури, Европска група за онцомаркерс (ЕГТМ) често се препоручује за дијагнозу и контролу да примене следеће тумор маркера рака плућа:

  • Цанцер ембрионални антиген (ЦЕА) или карциноидни ембрионски антиген (ЦЕА);
  • неонско специфична енолаза (НСЕ);
  • фрагмент Цитокератин 19 (Цифра-21-1).

У овом случају, у зависности од хистолошке структуре тумора, препоручују се следеће комбинације маркера за употребу:

  • Карцином малих ћелија (МЦРЛ): НСЕ и Цифра 21-1;
  • карцинома без малих ћелија (НСЦЛЦ): Цифра 21-1 и ЦЕА;
  • аденокарцином: Цифра 21-1;
  • карцином сквамозних ћелија: Цифра 21-1 и ЦЕА;
  • карцином великих ћелија: Цифра 21-1, НСЕ и ЦЕА.

Наведени маркери се користе у дијагнози пацијената који примају специјалан третман или пролазе кроз операцију на плућима.

Лекари користе ове информације у комбинацији са другим дијагностичким методама које могу препознати прогресију болести прије појаве озбиљних клиничких знакова и, сходно томе, прилагодити режим лијечења. Међутим, ако су тестови извршени након хемотерапије, онда раст он-комараца не указује увек на ширење и раст болести.

Важно! Успјешно лечење је масовна и брза смрт ћелија карцинома, што доводи до тога да велики број онцомаркера улази у крв. Ово је добар индикатор и повољан знак и указује на то да је комбинација лекова за хемотерапију успешно изабрана.

Рак плућа је врло тешко препознати. Понекад су потешкоће са дијагнозом повезане са одсуством специфичних симптома који прате ову болест. Симптоми као што су кашаљ и респираторне инсуфицијенције, обично приписује пацијената са хроничним болестима плућа, али ипак немојте занемарити своје здравље, а на прве знаке треба код лекара у циљу спречавања или рано лечење од ове опаке болести.

Како идентификовати рак плућа?

Већ много година, плућна онкологија је преузела водећу позицију међу свим малигним туморима. Тужна чињеница је да већина људи у ризику није свесна тога, како идентификовати рак плућа у раним фазама. Стога, за медицинску помоћ, пацијенти са изразито симптоматологијом и далекосежни туморски процес окрећу се. Да бисте себе и ваше вољене заштитили од карцинома плућа, важно је да на време препознате опасне симптоме.

6 препорука онколога како самостално открити рак плућа у раној фази

№1. Размотрите факторе ризика

Постоји велики број фактора који служе као "повољни" услови за развој туморског процеса у плућима. Није неопходно, након што сазнаш усаглашеност на једној или више ставки, да би звучао аларм и изложио дијагнозу "Рак". Присуство фактора ризика подразумијева само то што спада под опис "особа са повећаном вероватноћом канцера."

Ови услови укључују:

  1. мушки секс;
  2. пушење;
  3. инхалација канцерогена (боје, угљен-диоксид);
  4. старост преко 45 година;
  5. честа историја респираторне болести.

Без сумње, ако искључите индуктивне факторе, шансе да ће ваш респираторни систем бити здрав значајно ће се повећати. Међутим, ако је немогуће или не жели то учинити, мора се бар "познавати непријатеља лично", односно проучавати сумњиве симптоме.

Кашаљ много може да каже о вашем домаћину. За рак плућа у почетној фази карактерише суви ретки кашаљ, а не узроковани нижим факторима који изазивају. Како онколошки процес напредује, кашаљ постаје инвазиван, понекад континуиран.

Дијагностички критеријум карцинома плућа у класичној манифестацији је присуство крвних вена у спутуму. Слажем се, такав живи симптом би требао изазвати сумње и приморати особу да одмах оде код лекара. Међутим, у пракси крвне вене нису тако често откривене, а карактеристично је, углавном, за каснију фазу карцинома плућа.

Не. 3. Како дишете?

Чести сапутник ове болести је прогресивна диспнеја. Овај симптом је последица све веће лезије плућног ткива. Сходно томе, вентилацијом плућа се смањује и да би се телу обезбедило кисеоник, повећава се учесталост респираторних кретања. Временом, звиждукање или пискање може се додати у дах.

Пацијенти са плућном онкологијом често, изненада и без узрока, имају бронхитис и запаљење. Слична егзацербација се посматра неколико пута годишње. А уобичајена шема третмана је неефикасна.

№ 4. Лифе Тоне

Сваки туморски процес праћен је низом карактеристичних неспецифичних симптома:

  • слабост;
  • апатија;
  • смањена ефикасност;
  • повећан умор.

Пацијент може имати губитак апетита, оштар губитак тежине, промене расположења и чак депресивно стање. Наравно, ови знакови могу имати различит степен манифестације или ниједан, и то мора бити схваћено.

Не. 5. Додатни уобичајени знаци

Прво "звоно" које плућа развија малигни тумор, могу бити следећи симптоми:

  1. Бол у грудима - појављује се на страни лезије у случају да је тумор близу плеуре која покрива плућа споља. Често се овај симптом сматра манифестацијом интеркосталне неуралгије. Неефикасност аналгетичке и антиинфламаторне терапије, као и трајна, интрузивна природа бола, говори у прилог онколошком процесу.
  2. Стално повећање телесне температуре на субфебрилне вредности је 38-38,5 ° Ц.
  3. Могуће поремећаје срчаног ритма и проводљивости.
  4. Различите промене у гласу: промјена у тамбору, писком, хрипавости.
  5. Кршење пролаза хране кроз језу, често гушење.
  6. Одушњавање лица и горњих дијелова пртљажника.
  7. Сивкасте боје коже.
  8. Лимфаденопатија групе аксиларних и супрацлавикуларних лимфних чворова.

Годишњи пролаз флуорографије има за циљ благовремено откривање одређених болести респираторног система. На слици, рак плућа је заобљено затамњење различитих локација. Ако се открије овај рендген, лекар ће издати упуту у онколошки центар ради детаљнијег прегледа.

Немојте занемарити годишњи преглед, чак и ако вам се чини да сте здрави. Чињеница је да се све претходне препоруке углавном односе на централни рак плућа. Овај тип тумора има поруку са великим бронхијама, због чега се изговарају симптоми болести. Периферни карцином може дуго бити асимптоматски. У овом случају, патологија се препознаје само на планираној флуорографији.

Као што видимо, питање од како идентификовати рак плућа Сам није лако. Међутим, када сте пажљиви према себи, и даље можете да сумњате у присуство алармантних знакова и на време да потражите медицинску помоћ. Наше препоруке су дизајниране да помогну у дијагностици тумора, а да не примењују сложене манипулације. Запамтите: правовремени третман може спречити развој тумора и чак га у потпуности излечити.

Рак плућа. Први симптоми, дијагноза и лечење.

Рак плућа - ово је изузетно опасно онколошко обољење које утиче на ћелије слузнице плућа и бронхија. Ова врста рака је најчешћа и опасна. Карактерише га брзи развој малигних тумора. Ћелије рака се врло брзо деле и носи крвоток кроз људско тело, што доводи до формирања тумора у другим виталним органима (метастазе).
Међу мушкарцима, карцином плућа дијагностикује се 8-10 пута чешће него код жена. Са годинама, ризик од болести значајно се повећава. Дакле, према онкологима код мушкараца након 60 година, ризик од карцинома плућа је 60 пута већи него код мушкараца млађих од 40 година.

Узроци рака плућа

Већ дуги низ година, онколога ради истраживања, покушавајући да укажемо на механизам и узроке дегенерације здравих ћелија у рака, али упркос свим обављеном послу и постигнутим резултатима, је да се идентификују узроке трансформације и није могуће.
Према резултатима посматрања и истраживања карцинома плућа онколози су дошли до закључка да су канцерогени фактори главни фактор развоја малигних тумора.
Карциногени - ово су штетни елементи који, у интеракцији са здравим ћелијама, уводе промене у својој ДНК, што доводи до стварања нових малигних ћелија. Карциногени су различите природе: хемијски (штетни за хемијске компоненте тела), биолошке (штетне бактерије и вируси), физички (јонизујуће зрачење). Ефекат канцерогена је узрок рака плућа у 90% случајева.
Главни извор канцерогена је дувански дим, што потврђују статистички подаци, око 80% оних који пате од карцинома плућа су пушачи.
У цигаретама дим садржи око 4000 канцерогена. Сигурно су сви видели како изгледа здрава плућа и плућа пушача, ово је само дејство хемијских елемената који су погодили плућа. Код удисања дуванског дима, канцерогени улазе у тијело и неизбежно преципитира на мукозној мембрани плућа и бронхија. Временом, они настављају да акумулирају, покривају и уништавају заштитне корице плућног ткива. У којој фази почиње процес канцерогених ћелија, зависи од индивидуалних карактеристика тела, броја пушених цигарета дневно, узраста особе. Штетни ефекти дуванског дима се не завршавају у плућима, акумулиране у плућима канцерогене из плућа протоком крви се апсорбују у крв и даље пролазе кроз тело, утичу на ћелије виталних органа.
Пушење је такође веома опасно, не само за пушаче, већ и за људе који нехотично удишу дувански дим.
Такође, узрок ове онкологије је загађење животне средине. Посебно утиче људе који живе у великим градовима и интерно дневни ваздух за дисање са садржајем канцерогена формираних током сагоревања моторно гориво, као и емисије фабрика које се налазе у граду.
Фактор ризика је штетна услови рада за ову категорију индустрије укључују: рударство, челик, рад укључује контакт са хемикалијама и тешких метала, производњи текстила и других материјала близу детаљним основи.
Рак плућа може се десити код људи који пате од хроничних болести плућа, као што су туберкулоза, пнеумонија, хронични бронхитис.
Ако је особа већ дијагностиковала онколошку болест, онда постоји могућност ширења метастаза у здраве органе.
Ризична група обухвата људе са генетском предиспозицијом за рак плућа, ако је болест раније забележена код блиских рођака у 3 или више случајева.

Симптоми карцинома плућа

Зависно од стадијума болести, болест се манифестује на различите начине. У раним фазама особа не може приметити никакве промене у здравственом стању, у неким случајевима, симптоми могу бити неосноване губитак тежине, са прекидима грозница, губитак апетита, смањен рад, умор, општа слабост и малаксалост, као и акутних болести дисајних органа.
Следећа фаза у испољавању симптома болести може бити појава плућних болести (бронхитис, пнеумонија, грипа, итд.), Који након успјешног третмана се настављају. Обично су ове болести подложне традиционалном третману лека, али ако се болест врати у року од месец дана, одмах је потребно прегледати код онколога.

Најкарактеричнији симптоми код карцинома плућа:

1) Кашаљ - појаву сувог кашља који расте у носу с спутумом жућкасто-зеленог нијанса. Такав кашаљ је симптом централног рака плућа, када се у бронхима формирају карциноми. Напади кашљања могу започети без узрока, током вежбања, у време дубоког удисања (нарочито хладног ваздуха). Узрок овог кашља су запаљенски процеси узроковани малигним лезијама на бронхијалној слузокожи.
2) Хемоптиза - веома озбиљан симптом, који се, по правилу, појављује на 3-4 фазе болести. Када пацијент кашље, излучује спутум, у коме се појављују крвави стрдови тамне боје. Крв може бити пенаста шкрлатна. То је због формирања крварења на погођеним подручјима плућа. Озбиљно крварење може довести до смрти. Хемоптиза је такође симптом опасне туберкулозне болести.
3) Бол у грудима - овај симптом се не појављује у раним стадијумима болести, већ се јавља већ ако је рак достигао трећу или четврту фазу. Бол у грудима је узрокован растом тумора у великој величини, када ћелије рака утјечу на завршетак живаца, коштано ткиво грудног коша. Бол се повећава са растом онкологије, бол се може дати другим органима.
4) Представа - неизбежно се јавља са развојем рака плућа. Узроци отежаним дисањем може бити узроковано упалом плућа, која је често праћена рака плућа, смањење запремине плућа изазване упале у погођеним подручјима, у случају пораза бронхија великих рака.

Облици рака плућа

1. Централни рак плућа - Ћелије рака утичу на велике бронхије и суседно ткиво плућа. У раним фазама тешко је дијагнозирати са рентгеном и флуорографијом, јер малигни тумори. Али, на овај или онај начин, болест се осећа и може се идентификовати на друге начине, на рентгенским жаркама, видљиви су трагови упале и смањена зрачност. За централни рак или како се назива и бронхијал, сви наведени симптоми су типични (краткоћа даха, кашаљ, бол у грудима, хемоптиза).
2. Периферни карцином плућа - у овом случају, канцер утиче само на плућно ткиво, најчешће на горње дијелове плућа. Раст тумора се не манифестује појавом симптома, тако да се најчешће открива случајно. Цесто малигнитета времена да достигне величину од 10 цм или више, у таквим случајевима, шупљине јавља у погођеним подручјима, разлог њеног настанка је повезан са чињеницом да протежу од центра тумора, блокирајући проток хранљивих материја на месту лезије, чиме настаје смрт ткива.
3. Метастатски облик - тумор у плућима јавља у процесу метастаза (када се ћелије рака коју носи крвотока у телу и утичу на друге виталне органе, чиме наслеђује атрибуте изворног тумора). Метастазе погађају плућа чешће од других органа, она је повезана са веома развијеним циркулаторним системом у плућима. Ови тумори се развијају прилично брзо и могу досећи величине преко 10 цм, и наследити симптоме првобитног тумора.

Фазе рака плућа

Корак И - малигне формације у овој фази могу достићи величину од 3-5 цм, нема метастаза у лимфним чворовима. Прва фаза је подијељена на тзв. Под-фазе ИА и ИБ.
- Корак ИА - а суб који укључује малигнитета до 3 цм ефикасности терапије у овом корак са великим канцера одређује унутар 43-58%, 38% у случају малих ћелија карцинома..
- Стаге ИБ - величина тумора у оквиру 3-5 цм. Код карцинома великих ћелија ефикасност лечења, као у случају под-стадијума ИА 43-58%, и код малих ћелија 21%.
Фаза ИИ - ова фаза карактерише раст канцерогеног тумора до величине 5-7 цм, постоји могућност лезије лимфних чворова, тумор може утицати на суседна ткива тела. Такође је подијељен у под-фазе ИИА и ИИБ.
- Фаза ИИА - величина тумора канцера била је 5-7 цм, малигне ћелије нису се шириле у лимфне чворове. Преживљавање у овој фази болести је 35-45% за плућа великих ћелија плућа и око 38% за мале ћелије.
- Фаза ИИБ - тумор достиже величину од 7 цм, ћелије рака утичу на најближе лимфне чворове, а такође се шире до најближих ткива и органа. Преживљавање у овој фази је 25-35% код великих ћелијских карцинома и 18% код малих ћелија.
- Фаза ИИИ - канцерогени тумор прелази пречник 7 цм, карактерише се великим оштећењем лимфних чворова, рак се шири унутар груди.
- Стаге ИИИА - тумор величине преко 7 цм, ширење малигних ћелија и раст нових формација у бронхији и трахеји. Ефикасност лечења у случају великог ћелијског карцинома је 19-23%, у случају мале ћелије 13%.
- Стаге ИИИБ - У овом под-стадијуму, тумор продире у плућно ткиво, али такође утиче на дијафрагму, мембрану срца, коштано ткиво. Опстанак у овој фази је екстремно низак и износи 7-9% за велику ћелијску форму канцера и 8% за малу ћелијску форму.
- ИВ степен - последња фаза болести. Тумор даје метастазе другим органима, око плућа и срца, акумулира течност која садржи ћелије рака. Стопа преживљавања је изузетно ниска у случају рака малих ћелија 1%, за велике ћелијске форме 2-13%.

Дијагноза карцинома плућа

Дијагноза карцинома плућа није лак задатак јер се у раним фазама тумора често погрешно ради о другим болестима плућа, као што су туберкулоза, астма, пнеумонија...
Тако, више од 50% случајева дијагнозе рака плућа, болест већ откривена у касним фазама, када тумор лако дијагностикује рендгенских прегледа или карактеристичних симптома манифест (хемоптизу, бол у грудима...).

Методе за дијагностицирање рака плућа:

1. Радиографија - је најчешћи метод дијагностиковања
Онкологија плућа, иако није најефикаснија. Рендгенске слике показују промене у плућном ткиву, затамњење подручја плућа, измјештање органа, прекомерно повећање лимфних чворова и друге знаке карцинома плућа.
Откривени знаци такође могу бити узроковани другим болестима плућа, па је следећи корак у дијагнози рачунарска томографија.
2. Компјутерска томографија - овај метод дијагнозе је информативнији и омогућава детаљно истраживање специфичних области плућа. Такође, компјутеризована томографија може открити присуство малих тумора које нису чак ни видљиве на снимцима радиографије.
3. Бронхоскопија - након откривања наводне малигне формације уз помоћ томографије, неопходно је извести бронхоскопију. Бронхоскопија подразумева увод у респираторни тракт флексибилне цеви опремљене видео камером. Ова дијагностичка метода може открити тумор у бронхима и узети узорак тумора за даља истраживања (биопсија).
4. Игла биопсија - ова метода се користи у случају детекције тумора код малих бронхија, где је немогуће продрети бронхоскопом. Поступак се врши увођењем игле кроз кожу.
5. Дијагностичка операција - Постоје случајеви када нема могућности да се направи биопсија на горе наведеним начинима, онда су лекари присиљени да се прибегну торакотомији (хируршку операцију за отварање груди). Такве операције се спроводе само у екстремним случајевима.
Биопсија канцерогеног тумора је најекономичнији начин дијагнозе карцинома плућа.

Лечење карцинома плућа

Постоје три традиционална метода лијечења карцинома плућа: хемотерапија, радиотерапија, хируршка интервенција. Ове методе се користе појединачно иу комбинацијама једни са другима. Избор методе лечења зависи од врсте канцера, стадијума болести, индивидуалних карактеристика организма.
1. Хемотерапија - метод који треба да користи лекове за лечење рака плућа. До сада онколози користе разне лекове различитих лековитих ефеката. Неки лекови имају за циљ уништавање ћелија рака, други за ограничавање развоја нових малигних формација, а користе се и лекови који побољшавају имунолошки систем пацијената (имуностимуланси). Обично се користи у комбинацији са другим третманима, али у случају дијагностиковања напредног рака плућа (неоперабилни случајеви) је ефикасан начин за борбу против болести.
2. Радиотерапија - зрачење погођених подручја плућа, зрачење убија ћелије карцинома и спречава њихов даљњи раст. Радиотерапија је ефикасна за све врсте и стадијуме рака. Примјењује се у одсуству могућности вођења операције. Да би се постигао већи ефекат, радиотерапија се користи у комбинацији са хемотерапијом.
3. Хируршка интервенција - спровођење хируршке операције у циљу уклањања погођеног подручја плућа. По правилу, овај метод лечења се користи за не-малокалибарску врсту рака. Након операције, такође се прописује хемотерапија или радиотерапија, како би се уништиле ћелије рака које могу остати у тијелу након операције.

Превенција рака плућа

Главна и најефикаснија превенција је да се заштитите од узрока рака плућа. Избегавајте пушење, немојте контактирати хемијске карциногене материје (азбест, тешке метале, угљене прашине, хемијске испарења), водити здрав начин живота, вежбање, здраву храну. Важно је да се подвргне годишње скрининг рентгена, јер морамо имати на уму да је дијагноза рака у раним фазама значајно повећава вероватноћу за потпуни опоравак.

Како се манифестује карцином плућа: шта се може одредити у раним фазама

Ради се о раку плућа. Ова болест је најопаснија, јер даје највећу стопу смртности до данас. Откривање симптома у раној фази повећава шансе за опоравак повремено. Из тог разлога је важно прочитати материјал испод.

О болести

Рак плућа су малигни тумори који настају из ћелија. То је права плућа која је у већини случајева погођена. Овај рак се развија прилично дуго. Тумор плућа се метастазира у друге органе и делове тела, што представља опасност по људско здравље и живот.

Многи стручњаци се слажу у заједничком мишљењу да је потицај за развој тумора плућа следећи:

Дијагностика

Следеће врсте дијагнозе имају за циљ откривање рака у разним фазама његовог развоја. Ове методе су најефикасније до данас.

Флуорографија

Разноврсна рендген дијагностика која помаже у идентификацији болести. На добијеној слици видљиве су тамне површине, које указују на кршење структуре плућног ткива.

Немогуће је дијагностицирати рак плућа са 100% шансом за снимање слика, због тога лекар прописује пролазак додатних дијагностичких мјера.

Ова метода има своје предности:

  • на пацијенту не може утицати на тачност добијених података;
  • Ова опрема је у свакој клиници, због ниских трошкова;
  • За флуорографију није неопходно унапред припремити, довољно је предати прелиминарне анализе и започети истраживање;
  • пацијент добија минималну изложеност током поступка, што га чини сигурним за трудне, старије и децу.

Флуорографија има један недостатак - ово је трајање поступка. Поступак траје до 60 секунди, да је болесним особама и децом велики проблем.

Компјутерска томографија (ЦТ)

До данас постоје тестови који прецизно откривају малигне лезије у плућима. Најефикаснији од њих је ЦТ. Суштина поступка је то плућа се уклањају из различитих углова, што доводи до тродимензионалне слике. На овој слици је лако разликовати одсуство или присуство онкологије.

Након ЦТ скенирања, резултати доктора ће бити познати у року од 30 минута. Важно је напоменути да је рачунарска томографија апсолутно сигурна за здравље пацијента. Снага радиоактивног зрака је премала да повреди здраву људску ћелију.

Неопходно је запамтити да пре почетка ЦТ процедуре не можете јести три сата.

Магнетна резонанца (МРИ)

Могуће је лоцирати тумор са великом вјероватноћом. Овај метод подразумева коришћење феномена магнетизма, а сви добијени подаци истраживања се излажу на рачунарски монитор. Процес је донекле сличан ЦТ-у. Такође нема штетног утицаја на здравље пацијента и врло је тачно.

Међутим, у поређењу са компјутеризованом томографијом, МРИ пружа детаљније податке и снимак тумора у високој резолуцији, тако да се промене структуре ткива могу видети чак иу најранијим фазама.

Људи који имају металне импланте у својим телима не препоручују се да имају МРИ процедуру.

Овај чланак показује просјечне цијене лијечења карцинома плућа у Израелу.

Бронхоскопија

Ова дијагностичка метода је обавезна. На прегледу Између бронхија и трахеја убачен је танак инструмент, који на крају има видео камеру. Бронхоскопија омогућава процену визуелних промена у бронхијама. Такође касније, по одлуци доктора, можете узети мали узорак ткива за лабораторијска истраживања.

Вреди нагласити да је испитивање узорка ткива обавезно за одређивање тачне дијагнозе болести. Савремена бронхоскопска опрема може приказати слику на монитору и временом га увећавати.

Биопсија и хистолошки преглед

Поступак у којем се мали део плућног ткива за лабораторијске тестове узима помоћу посебне игле назива се биопсијом. Овом методу лекари прибегавају случајевима у којима све претходне процедуре не представљају потпуну клиничку слику болести. После примања ткива игло, она се шаље посебним хистолошким процедурама.

Цитологија

Омогућава откривање тумора у самој почетној фази развоја. Ово постаје стварно када се спутум испита у посебним лабораторијским условима, користећи медицинске уређаје.

Важно је напоменути да ће такве студије бити најефикасније само ако тумор утиче на централни део плућа. Ова процедура је једна од најприступачнијих до данас.

Међутим, овај догађај има своје недостатке. У случају настанка малигних тумора респираторног тракта, нездраве ћелије нису увек присутне у спутуму. Штавише, понекад истраживање може бити лажно, јер чак и здрави ћелије могу да се промене када се упали у тело.

Плеуроцентеза

То се не спроводи у свим случајевима. У околностима, када болест утиче на плеуру (ткиво које обложе плућа), само у овом случају се додељује плеуроцентеза. Ови тумори воде до стварања течне супстанце између грудног јаза и плућа.

Овај поступак подразумева узимање малог узорка плућног ткива уз помоћ посебне медицинске опреме. У процесу медицинских студија ткива, можете поставити тачну дијагнозу и идентификовати присуство ћелија рака.

Тест крви

Ова техника је у стању да лекару пружи јасну клиничку слику болести, само у тренутку када метастазира канцер. У овом случају постоји повећање леукоцитозе.

Узимани узорак крви је подвргнут биохемијској анализи, тако да се може открити веома ниска концентрација албумин. Истовремено, нивои алфа-2 и калцијума се повећавају много пута.

Тест крви се може назвати прилично једноставан поступак који не захтева претходну припрему.

Постоје бенигни тумори плућа: овде су описане варијанте.

Диференцијална дијагностика

У пола људи који су умрли од недијагностицираног тумора рака, у меду. снимљена је хронична пнеумонија. Многи лекари признали су у прошлости такве фаталне грешке, због сличности симптома болести.

Са диференцијалном дијагнозом, све могуће болести се постепено елиминишу и ставља се једина права дијагноза. Помоћу ове методе лако је открити манифестација тумора плућа када је тјелес на пацијенту погођено пнеумонијом или туберкулозом.

Привремени курс узимања антибиотика доводи до привременог повлачења симптома плућа. Одмах након курса на радиографији, 25% пацијената дјелимично опоравља пролазност погођеног бронхуса. Запаљиви процеси у близини се такође смањују.

Приликом откривања болести, искористити метод дијагнозе зрачења:

  • флуорографија;
  • радиографија;
  • видна радиографија.

Након тога лекар пажљиво испитује природу промена. Кс-зраци показују јасне ивице тумора. У каснијим стадијумима тумора постоје маргине са процесима. Након узимања антибиотика, туморски чвор се не мења у величини.

Доктор обраћа пажњу на прецизне контуре тумора, које понекад могу добити бизарни облик. То је диференцијална дијагностика која помаже у пружању прецизне дијагнозе пацијенту и разликовању пнеумоније од рака.

Само-дијагноза, шта треба тражити?

Иницијални симптоми имају следеће симптоме:

  1. Периодична хемоптиза се посматрају код 50% људи. У пљувачном и спутуму, присуство вена је црвено. У ретким случајевима супстанца у потпуности стиче црвену боју. Спутум, који стиче конзистенцију црвеног млека, карактеристичан је у касним фазама развоја болести.
  2. Почетак бола у грудима различити интензитет и локација ометају 60% пацијената. Карактеристично је да сваки десети онколошки пацијент осјећа бол од леђа.
  3. Напади кашља се јавља код 90% пацијената. Настаје рефлексивно, у одговору на обтурење бронха. У почетку, кашаљ је сув у природи, у следећим стадијима постаје влажан, са спутумом и гнојним нечистоћама. Интензитет секретираног спутума зависи од стадијума болести.
  4. Представа повећава се према степену бронхијалног укључивања. Овај ефекат је последица стискања туморских посуда. То се јавља код 40% пацијената.

Код прогресивног карцинома могу се појавити следећи симптоми:

  • периодични бол кости све веће природе;
  • вртоглавица и други неуролошки симптоми;
  • слабост у доњем и горњем делу удова;
  • појаву жутљивости протеина очију и лица.

Сви наведени симптоми су карактеристични за карцином плућа. Не могу се открити помоћу само-дијагностике код куће.

Следећи видео описује скрининг плућа плућа, као савремени облик ране дијагнозе:

Коментари

Овај одељак је намењен пацијентима и специјалистима из области онкологије. Питања и одговори сваке особе се заснивају на његовом личном искуству у борби против ове болести.

Савет стручњака из овог одјељка заснован је на професионалном искуству. Нудимо да поделимо искуства у борби против онкологије и личних препорука у овом одељку.

Ако нађете грешку, молимо вас да одаберете фрагмент текста и кликните Цтрл + Ентер.

О Нама

Потреба за дијагнозом рака у раним фазама је тешко прецијенити. На крају крајева, пре него што се открије болест, више је шансе за успјешан опоравак или продужење живота. А ово нису празне речи: многи малигни тумори, дијагностификовани на почетку, могу се потпуно излечити.