Како спречити рак дебелог црева

Током последњих месеци, неколико болесника са полиповима дебелог црева различитих величина морало је да се подвргне операцији, у којој је канцер постао малигни. С једне стране, може се тврдити да су ови пацијенти срећни, јер се тумор уклања у раној фази и прогноза је повољна. Међутим, ова ситуација аутоматски доводи до бројних додатних анкета о трошковима и анализа, према којима се догађаји могу развити у два сценарија. Уколико нема абнормалности, пацијент је подвргнут накнадном прегледу након одређеног временског периода.

Постоји ризик од опоравка болести, али је врло мали. Ако се открију патолошке промене испред велике отворене операције, понекад је хемотерапија и ризик од повратка болести много већи. Увек се јако жалим када се ситуација развија у другом сценарију, јер схватам да је само неколико месеци одвојио ову особу из прве групе.

У европским земљама постоје програми за рано откривање и превенцију рака дебелог црева (програми за проучавање колоректалног карцинома). Због тога не морамо измишљати ништа, морамо пратити препоруке и ризик од канцера дебелог црева ће се понекад смањивати.

Шта је потребно знати и учинити како би се заштитили од страшне болести?

Пет разлога за испитивање колона (колоноскопија):

  • констипација;
  • дијареја
  • алокација крви са фецесом;
  • оптерећена наследност (ако је једна од породица имала дијагнозу рака или аденомом дебелог црева првог и другог степена);
  • старост 50-75 година.

Имунохемијска анализа фекалија за окултну крв (и ФОБТ) од 45 година 1 пут у 2 године. У недостатку било каквих притужби, прва колоноскопија (испитивање дебелог црева) на 50 година, касније у зависности од резултата првог прегледа. Поштивањем ових једноставних правила, моћи ћете благовремено открити и уклонити полипове дебелог црева помоћу ниско-трауматских ендоскопских операција на стадијуму бенигних тумора, спречавајући развој канцера. Слажем се да је боље лијечити операцијама без реза, без губитка крви, без значајне трауме за један дан, него да чека потребу за великом отвореном операцијом.

Ендоскописта Андреи Игоревич Ступнитски

Велико црево: како избегавати рак и друге проблеме

Једва да је особа која би била задовољна што пролази кроз испитивање дебелог црева или узима тестове фецеса. Али ако превазилазите своју неспремност да пролазите кроз ове непријатне процедуре једном годишње, можете спасити свој живот, несумњиво, има смисла да издржите ове краткорочне неугодности. "Они не умиру од срамота" - ово је мото Америчког Цанцер Социети.

Међу малигних тумора унутрашњих органа у Сједињеним Америчким Државама, канцера дебелог црева је други само рак плућа као водећи узрок смрти од рака код мушкараца и жена. Тренутно се годишње дијагнози око 150.000 нових случајева, од којих је око 60.000, углавном код људи старијих од 50 година, смртоносно. Са годинама, степен његовог ризика се повећава. Дакле, има смисла да блиско раде на том питању, поготово када се зна да ова врста рака може спречити и, без сумње, може излечити уколико је дијагностикован раније.

Ко може да развије рак црева?
Ви припада групи са повећаним ризиком од развоја рака дебелог црева ако можете укључити један од сљедећих фактора који узрокују предиспозицију за њега:

  • Породична историја. Ако је један од ваших најближих рођака (родитеља, браће, сестара или деце) имао рак дебелог црева, ризик од развоја је два до три пута већи од оног код нормалне жене.
  • Генетска предиспозиција. Верује се да свака од 200 особа носи дефектни ген који значајно повећава ризик од развоја рака дебелог црева. Ова наследна болест, која се назива наследним, рака дебелог црева, је 15% свих случајева ове врсте рака. Тест крви, који би требало да почне да се уради у блиској будућности, омогућиће власницима ове генске аномалије да благовремено предузму мере предострожности.
  • Наследна цистична полипоза. Много мање уобичајено стање је наследно цистична полипоза - једна генетска болест која погађа једну у 7.000 Американаца. Код пацијената који пате од цистичне полипозрм развијају стотине, понекад хиљаде полипи у дебелом цреву и ректум је негде после 12 година, а ако се не третирају, за 40 година скоро увек развијају рак. Ова ретка генетска предиспозиција се преноси половину све деце чији родитељи пате од наследне цистичне полипоза, и захтева сталну лекарску контролу, редовне инспекције и темељито уклањање свих полипа.
    Научници Медицински Филијала Тхе Јохнс Хопкинс Университи су развили једноставан дијагностички тест се заснива на тесту крви за одређивање људима носиоци овог мутираног гена, који их је скоро неизбежно осуђује на развој рака дебелог црева. То значи да је овај ген је наследио особа ће морати да предузму све мере предострожности, узимајући антиинфламаторне лекове, а члан породице који има овај ген није, може да баци овај проблем из главе.
  • Улцерозни колитис. Код жене са десетогодишњом историјом колитиса - хроничном запаљењем дебелог црева - ризик од развоја рака дебелог црева превазилази просек више од двадесет пута.
  • Црохнова болест. Ово је хронична инфламаторна болест гастроинтестиналног тракта, обично повезана са опструкцијом црева, која може бити узрокована недостатком имунолошког система тела. Ваш ризик од развоја рака дебелог црева након десет година болести биће испод ризика од улцерозног колитиса.

ШТА МОЖЕМО ДА САДА?
Једноставно мијењате свој стил живота, слиједећи сљедеће једноставне препоруке (и редовно испуњавајући све неопходне прегледе), можете значајно смањити вјероватноћу развоја рака дебелог црева:

1. Једите више поврћа, воћа и житарица. Постоје јаки докази да влакнаста храна значајно смањује ризик од рака дебелог црева, посебно ако ово воће и поврће садрже фолну киселину.

2. Пијте више течности. То ће помоћи прехрамбену апсорбовање брже.

3. Смањите унос масти. Иако нема директних доказа да исхрана са високим садржајем масти може довести до ове врсте рака, све више стручњака тврди да је вероватно.

4. Узмите малу дозу аспирина. Ако сте група са високим ризиком, узмите у обзир да ли да започнете узимање аспирина. Неки стручњаци тврде да су шансе да умиру од рака дебелог црева преполовљене код оних који узимају аспирин најмање шеснаест пута месечно на годину или више година. Верује се да аспирин (нажалост, још увек није познато која је доза оптимална) спречава настанак полипса и неконтролисан раст ћелија.

5. Спустите неколико килограма ако ваша тежина премаши норму. Током студија добијени су докази о повезаности између гојазности и рака дебелог црева.

6. Редовно вежбајте. Иако веза између ова два феномена још увек није јасно утврђена, многе студије испитале су међузависност између физичке активности и рака дебелог црева, што је резултирало закључком да седентарни начин живота повећава ризик од развоја канцера. Један од разлога за то је можда да кретање убрзава излазак процеса дигестивног отпада из црева, што смањује време њиховог токсичног деловања на слузницу.

7. Узмите калцијум. Ово неће имати користи само у вашем систему костију, већ ће експериментално утицати на дебело црево.

8. Узмите антиоксидативне витамине. Неке студије су сугерисале да витамини А, Ц, Е, спречавају стварање слободних радикала, такође смањују вероватноћу рака црева. Према заједничкој студији сино-америчке студије, ова група укључује селен. Иако све ово тек треба детаљно проучити, употреба витамина је повезана са врло малим степеном ризика, а користи су огромне.

9. Конзумирати више фолне киселине. Фолна киселина, која припада групи витамина Б, може бити значајан фактор у превенцији карцинома црева и такође игра улогу у процесу неутрализације генуса карцинома. Студија Харвардове дипломске медицинске школе показује да је потрошња велике колицине фолне киселине из свезег поврца, воћа и адитива за храну на неки начин повезана са смањењем ризика.

10. Пази на библијске симптоме. Немојте занемарити неки од следећих симптома: анални крварења, присуство крви у столици, сталан сужавање столице, и болно хитна потреба за кретање црева црева или трајне промене навика у овој области. Ако развијете неки од ових симптома, одмах се пријавите код лекара како бисте сазнали своје узроке. Али чак и у одсуству њих, требало би да подносите редовне прегледе, укључујући и тестирање столице.

"Шта су полипи? Треба ли да будем толико забринут због њиховог изгледа?"

Полипи још нису рак, али неки од њих су преканцерогена услов, што значи да, ако се не контролишу, они могу евентуално да постану канцерогене. Ове творевине настале хипертрофија везивног ткива и слузокоже, повезани тако да унутрашњи зид танког црева, понекад флексибилне стабљике, што понекад дају да знају за његово постојање, узрокујући мању крварење. Најчешће су бенигни.

"Да ли увек треба да уклоним полипсе?"

Да, пошто ова фаза може претходити малигној дегенерацији. Према недавној студији коју је урадило седам великих медицинских центара, уклањање полипа за 90% смањује ризик од рака црева. Полипи се понављају, па ако их имате, колоноскопија се тражи једном годишње. Ако су били из једне од ваших рођака, има смисла то урадити сваке три године.

"Шта узрокује анално крварење?"

Невидљива голим оком, крв у анализи фекалија или крв видљива у фецесу је скоро увек последица бенигне болести, на пример, хемороида. Ипак, свако крварење мора бити неопходно истражити како би открио свој узрок, јер нема смисла провјерити судбину ако је његов извор полипи или рана фаза рака.

"Који је најсигурнији начин да се избегне запртје? Да ли сви у мојој породици пате од овог проблема?"

Не узимајте лаксатив. Не правите клистир. Уместо тога, у вашу исхрану уведите више хране од високих влакана, док пијете најмање осам чаша течности дневно. То значи: конзумирати што је више могуће поврће, воће и житарице. Шоља овсене кашице са високим влакнима са сливама, која се једу свако јутро, може створити чуда. И такође: повећајте своју физичку активност; покушајте да се навикнете да убрзо потапнете после јела, пожељно након доручка; Спустите стопала на ниску столицу кад седнете на тоалет.

РАЊА ДИЈАГНОСТИКА: КАКО ЈЕ ПОТРЕБНО
Тренутно постоје неколико поузданих метода за одређивање присуства полипа или ране асимптоматске стадијума рака, пре него што доведу до великих проблема.

ИНСПЕЦТИОН ОФ ФИНГЕР
Најједноставније методе испитивања су палпација ректума. Доктор убацује прст прекривен гуменим рукавицама у анус и сонде за присуство тумора. Можда је ова процедура непријатна, али ретко је болна и не траје много времена.

АНАЛИЗА КАЛА О ОБЈЕКТУ ОДРЕЂИВАЊА КРВИ КРВИ
Због чињенице да лекар може да тестира само мали део дебелог црева, овакав вид прегледа увек прати проучавање фецеса за присуство скривене крви. Као резултат ове две врсте испитивања: преглед прста и анализа столице - могуће је открити 40 до 50% случајева карцинома црева.

Једноставна и јефтина анализа фекалија за крв захтијева разбијање малих примерака вашег детета на посебним картама након три узастопна кретања црева. Затим ови удари прегледа лекар или лабораторија помоћу хемијских показатеља који реагују на присуство крви, обојеног плавом бојом. Ако је крв присутна у једном од ових узорака, анализа се сматра позитивном.

Око 1% свих тестова столице даје позитиван резултат, али пошто ова анализа није дизајнирана само за откривање рака, можда ћете добити лажно позитиван резултат који ће захтијевати додатно испитивање. Докази сугеришу да само један од шест људи са позитивним резултатом ове анализе показује анатомске абнормалности, бенигне туморе или рак.

ФЛЕКСИБИЛНА СИГМОДИСКОПИЈА
Препоручено за жене старије од 40 година као стандардни додатак годишњем истраживању, сигмоидоскопија даје лекару прилику да детаљно размотри око трећине дебелог црева. Опремљен опремом за осветљење и системом сочива, флексибилни фиброптички колоноскоп се уноси у ректум дуге ноге и нежно гурне у цревни систем. Обично је припрема за ову процедуру ограничена на чишћење црева уз клистир ујутро на дан поступка.

Сигмодоскопија траје око пет минута, не захтева употребу седатива, а обично није стварно болна. С друге стране, може бити прилично непријатан и тешко се односи на нечије омиљено занимање.

ЦОЛОНОСЦОПИ
Као један од најефикаснијих метода испитивања, колоноскопија омогућава детаљан преглед слузокоже црева током свих његових пет метара. За то се обично користи много више флексибилан фибероптиц инструмент са расветом, и живе слике, која се протеже дуж целог црева у свим њеним пута и кривина, на слепог црева. У рукама квалификованог специјалисте, он вам омогућава да идентификујете више од 95% канцерогених и бенигних неоплазми.

Поред тога, колоноскоп може обавити још један задатак. С обзиром да је шупље унутра, можете да убаците хируршки инструмент са њим да бисте направили биопсију или уклонили полипе нађене на свом путу.

Сувише сложен и прескуп поступак је да га користите у нормалном рутинском прегледу, колоноскопија се обично прописује тек након других тестова и испитивања, или само са људима који припадају високом ризику од развоја рака дебелог црева. Припремне поступке спроводи уочи истраживања, најчешће односи једе течну храну током дана пре истраживања, а пријем у увече специјални сланог раствора за чишћење целу црева. Колоноскопија се обично врши под утицајем седатива у здравственој установи или у болници на амбулантној основи.

БАРИ ЕНЦЛОСУРЕ
Друга метода за испитивање црева је бариум клистир који се не користи за рутинско рутинско испитивање, али је прописан као алтернативна дијагностичка процедура када су резултати других анализа били позитивни. До неке мере, она превазилази колоноскопију, јер приказује контуре спољне стране зидова црева, као и слузницу, омогућавајући одређивање аномалија спољне стране. Али то је чисто дијагностички и сваки откривени полип или чир ће се морати уклонити током накнадне колоноскопије.

Као што можете погађати, радите клистир који попуњава ректум и црева са баријумом, непропусном течност за рендгенске зраке. Затим се слика цревне слузокоже преноси на флуороскоп, показујући било који део, израстање или чир на њему. Цела процедура траје од тридесет минута до сата.

Баријум клистир захтева потпуно ослобађање бешике и могу изазвати значајне непријатност, јер је притисак уведеном течности (која се понекад меша са гасом) бубри и шири црева. Ова техника такође омогућава идентификацију од 90 до 95% тумора.

Како спречити рак црева: једноставне савјете

Дијетално влакно је повезано с смањеним ризиком од развоја колоректалног карцинома

Након Међународне агенције за истраживање рака (ИАРЦ), која је део Светске здравствене организације (СЗО), изјавио је крајем 2015. године да месних прерађевина може да изазове рак дебелог црева код људи, а проводи га да канцерогеним у групи 1, извјештаји о раку дебелог црева не нестају из вијести.

Колоректални карцином, који укључује и рак, и дебело црево и ректум, трећа је најчешћа дијагностикован тип карцинома (не рачунајући рак коже). Предвиђено је да ће у 2016. години бити дијагноза више од 95.000 нових случајева рака дебелог црева (и више од 39.000 случајева рака дебелог црева).

Велики црева играју изузетно важну улогу у вашем здрављу. Током проласка хране кроз ову чврстоћу, течност и соли се уклањају из њега како би се остаци за излучивање из тела припремили.

Поред тога што црево помаже у формирању, чувању и уклањању отпада, он садржи милијарде бактерија, чија је здрава равнотежа кључна за оптимално здравље.

У многим случајевима може се спречити цревни канцер
Колоректални рак је други водећи узрок смрти од рака у САД, али се, као и многи други облици рака, често може спречити.

Студија, објављена у издању Пхармацеутицал Ресеарцх ( «Пхармацеутицал Ресеарцх"), показало је да су генетски дефекти повезани само 5-10 одсто случајева рака, и други случајеви повезани су са изложености фактора околине и начина живота.

Истраживачи процењују да око 35 процената смртних случајева од рака у вези са исхраном још 30 посто - дувана, 20 одсто - са инфекцијама, и остали - са другим факторима животне средине, укључујући изложеност зрачењу, стрес, физичка активност и загађења окружење.

Амерички институт за проучавање рака (АИЦР) такође је рекао да се око трећине најчешћих канцера у САД може спречити здравим јелом, физичком активношћу и одржавањем здравих тежина.

Ако говоримо о колоректалном раку, проценат који би могли да се спрече од ових фактора животног стила повећава се на 50.

Основни савети за спречавање рака на цреву

☑Едите више поврћа и неколико воћа

Поврће садржи мноштво антиоксиданата и других једињења за борбу против болести које је веома тешко добити из других извора, као што је магнезијум.

Резултати једне мета-анализе показују да свако повећање уноса магнезија за 100 милиграма смањује ризик од колоректалног карцинома за 13 процената, а ризик од колоректалног карцинома за 12 процената.

Истраживачи примећују да анти-канцер ефекат магнезијума може бити повезан са његовом способношћу да смањи резистентност на инсулин, што може позитивно утицати на развој тумора.

Остале биљне хемикалије, поред магнезијума, могу смањити запаљење и елиминисати карциногене, док друге могу регулисати брзину репродукције ћелија, ослободити старе ћелије и одржавати ДНК.

Поред тога, поврће је један од најбољих облика дијететских влакана. Студије у више наврата показују да људи који једу пуно поврћа имају ниже стопе рака.

☑ Ако сте здрави, онда може имати користи од умерене потрошње неких воћа. Према једној студији, сушене шљиве (тј. Шљиве) смањују ризик од рака дебелог црева, формирајући бактеријску флору црева.

☑ Једите више влакана

Дијетално влакно је повезано с смањеним ризиком од развоја колоректалног карцинома, нарочито примарног колоректалног аденома и рака дијалога дебелог црева. Поред тога, сваких 10 грама влакана који се додају вашој дневној исхрани за 10 процената, смањује се ризик од развоја рака дебелог црева.

На срећу, ако пратите претходни савет и једете више поврћа, наравно ћете добити више влакана од најбољег извора од поврћа. Семе целулозе засада, лана, конопље и цхиа су такође вриједан извор растворљивих и нерастворљивих влакана.

☑Оптимизирајте ниво витамина Д

Недостатак витамина Д представља фактор ризика за развој колоректалног карцинома. Једна студија објављена у часопису Гут ("Интестинални") открила је да људи са вишим нивоима витамина Д у крви имају мање вероватноће да настану колоректалне туморе.

Ово се може објаснити чињеницом да витамин Д има благотворан ефекат на имунолошки систем, који, пак, може помоћи ограничити раст тумора канцерогених.
Редовна изложеност сунцу, посета висококвалитетном соларијуму и / или узимање суплемената са витамином Д3 ће помоћи да се ниво витамина Д доведе до оптималног опсега - 50-70 нг / мл. Требало би да надгледате овај ниво како бисте били сигурни да остаје унутар наведеног опсега.

➡ Избегавајте обрађено месо

Обрађени се зову месни производи, за чување чега се примењује пушење, сушење, амбасадор или додатак хемијских конзерванса.

То укључује сланину, шунку, пастрами, саламе, фефероне, хот-догове, неке кобасице и хамбургере (уколико се користе соли или хемијски додатци за очување) и још много тога. Посебно су проблематични нитрати, који се додају овим производима у облику конзерванса, боја и додатака за укус.

Нитрати у прерађеном месу често се претварају у нитрозамине, који су јасно повезани са повећаним ризиком од развоја одређених карцинома. АИЦР упозорава да не постоји сигурносни праг за јело обрађеног меса. "

➡ Будите свесни употребе црвеног меса.

Студије показују да људи који углавном једу црвено месо (у једној студији - 140 г дневно), ризик од развоја колоректалног карцинома је 24 процената више од оних који једу мање меса.

Сама по себи, црвено месо вероватно није проблем - већ је важно како се кува и одакле долази. У месу пашних крава, на примјер, садрже анти-канцер спојине.

С друге стране, познато је да глифосат, активни састојак хербицида Роундуп-а, може имати штетне ефекте на здраве бактерије црева и бити канцероген. По правилу, животиње у условима ограниченог садржаја добијају храну са зрном загађеном глифосатом.

Црвено месо, кувано на високим температурама (нпр прже у тави или роштиљу) могу такође садрже канцерогене нуспроизводе, попут хетероцикличних амина (ОКС) и полицикличних ароматичних угљоводоника (ПАХ).

Ако не можете у потпуности да одрекнете месо, препоручујем да једете само органско месо пашњака и да га не подложите дуготрајном кувању (са крвљу или не превише прженим).

Постоје јаки докази да редовна вежба може знатно смањити ризик од развоја рака дебелог црева. Према томе, једна студија показала је да код физички активних мушкараца и жена ризик од развоја рака дебелог црева је 30-40 посто нижи него код људи који не вежбају.

Прво, вежба смањује инсулин, а контрола инсулина је један од најефикаснијих начина за смањење ризика од развоја канцера. Такође је предложено да физичке вежбе покрећу механизам апоптозе (програмирана ћелијска смрт), што доводи до смрти ћелија карцинома.

Поред тога, вежбање побољшава циркулацију имуних ћелија у крви. Њихов рад је да неутрализује патогене микроорганизме широм тела, као и уништавање предракатних ћелија, док не постану малигни. Што боље ове ћелије циркулишу, што је ефикаснији имуни систем заштићен од инфекција и болести, као што је рак.

➡ Поправите тежину и не дозволите маст на стомаку

Бројне студије повезују гојазност са повећаним ризиком од развоја око десетак различитих карцинома, укључујући рак дебелог црева. У студији која је спроведена 2014, анализирани су подаци из више од 5 милиона људи старијих од 16 година. Утврђено је да је свако повећање телесне тежине за 5 килограма повезано са повећаним ризиком од развоја 10 врста карцинома.

Ако сте прекомерна тежина или гојазни, чак и мала тежина може бити од велике користи за ваше здравље. Што се тиче превенције рака, посебно је важно да се отарасите вишка масти на стомаку, јер је ова маст повезана са повећаним ризиком од рака дебелог црева, без обзира на тежину вашег тела.

➡Зад од пушења и алкохола

И конзумирање алкохола и пушење су повезани са повећаним ризиком од развоја колоректалног карцинома. Говорећи о алкохолу, "умерено" ја зовем конзумирање алкохола у дневној запремини од 150 мл вина, 350 мл пива или 30 мл јаког алкохола након једења.

Лабораторијске студије показале су да лук убива ћелије рака и да је у том смислу веома обећавајући ако га унесете у исхрану. Једна студија показала је да су жене које редовно једу бели лук (као и воће и поврће), ризик од развоја рака дебелог црева смањен за 35 процената.

Они који конзумирају велике количине сировог чвора такође ће имати смањен ризик од развоја рака стомака и колоректалног карцинома. Поред тога, узимајући години живота екстракт белог лука шест месеци, пацијенти са иноперабилни колоректални канцер, канцер јетре или панкреаса је допринела побољшању функцију имунитета, сугеришући његове предности за имунитета у време стреса или болести.

Ако додате сирови бели лук у вашу исхрану, свежу зупчић треба да буде здробљен или фино исецкан како би стимулисао ослобађање алијиназног ензима, што за последицу катализује формирање алицина.

Алицин, заузврат, брзо се распада, формирајући више различитих органосулфурних једињења. Стога, да би се "активирају" лековита својства белог лука, смрви чен свежег кашику пре гутања, уситните, додајте у салату, или ставити у соковник додати на свој сок од поврћа.

Да ли је потребно редовно колоноскопија за људе преко 50 година?
Мушкарцима и женама старијим од 50 година, са просечним ризиком од развоја колоректалног карцинома, обично се саветује да се сваке пет година подвргне провјери флексибилним сигмоидоскопом или да изврше колоноскопију сваких 10 година. Али да ли су ти прегледи неопходни и сигурни? Ја сам више од 60 година и никада нисам урадио колоноскопију и нећу то радити у догледној будућности, или уопште у животу.

Иако верујем да могу бити корисни као дијагностички алат, сигуран сам да је са мојом исхраном (која укључује дневну конзумацију сирове куркума) и развој живота рака дебелог црева изузетно мало вероватна.

Али за многе људе са већим ризиком, колоноскопија може бити ефикасна стратегија. Рак дебелог црева расте веома споро и ово је једна од главних врста рака која убија људе, тако да је веома важно да се то идентификује у раној фази. Можете изабрати да одржите годишњи гуаиац тест столице - открива присуство скривене крви у столици, али ова анализа даје пуно лажних позитивних одговора, а најновији подаци указују на његову недовољну ефикасност.

Друга алтернатива је да провјерите флексибилни сигмоидоскоп сваких пет година. Ово је слично колоноскопији, али користи мању тубу и краћу цев, тако да горња црева није видљива. С друге стране, овај поступак је повезан са мање компликација. Ултразвук се такође показао вредним. Уопштено говорећи, најпоузданији метод испитивања рака дебелог црева је визуелни преглед, који лекар може извести помоћу колоноскопије.

Ако се полипи открију у раној фази, лекар их може уклонити тамо. Дакле, колоноскопија није само метода дијагнозе, већ и нека врста хируршке интервенције. У овом случају доктор снима слику полипа, одсече комад, зграби и шаље је у биопсију. Ово може спасити ваш живот, тако да се овај поступак дефинитивно мора узети у обзир. Међутим, не заборавите да отприлике један у сваких 350 колоноскопија наноси озбиљну штету. Смртност је око једног случаја за сваких 1000 процедура.

Поред тога, око 80 посто ендоскопа се чисти Цидеком (глутаралдехидом), који НЕРЗНО не стерилише ове алате, што је потенцијал за пренос материјала који могу изазвати инфекцију. Питајте какво се решење користи за чишћење сонде - ово може да вам уштеди живот. Побрините се да се стерилише преко сирћетне киселине, како би се избјегао потенцијални пренос инфективног материјала од претходних пацијената.

Како спријечити рак: 13 још једноставнијих савјета

☑ Ослободите слатке газиране пиће и искључите шећер из ваше дијете

☑ Седи мање, померите више и покушајте да урадите 10.000 корака дневно

☑ Пијте зелени чај, богат извор епигалокатехин-3-галата је катехин полифенол, који се бори против рака

Једите пароли броколи (тако припремљен броколи садржи више анти-канцерогених глукозинолата него у куваним или прженим)

☑ Једите бразилске ораси; они су богати селеном - минерал који је посебно користан за смањење ризика од карцинома простате, колоректалног карцинома и карцинома плућа

Једу артичоке - богати су силимарином, антиоксидантом који смањује ризик од карцинома коже

☑ Редовно на сунцу - ово ће помоћи да се оптимизује ниво витамина Д

☑Нормализуите однос омега-3 и омега 6 масти у исхрани једући квалитетом Крилл Оил и смањење потрошње обрађених биљних уља као што су кукуруз, соје и уљане репице.

☑ У потпуној мраку; светлост ноћу спречава производњу мелатонина у телу, који поседује антиканцерозно дејство

☑ Једите лук - одличан извор кверцетина против карцинома; кверцетин инхибира раст ћелија карцинома тумора дојке, дебелог црева, простате, јајника, ендометрија и плућа

☑ Избегавајте излагање токсинима животне средине, укључујући ракотворне материје, хемијско чишћење ПЕРЦ (перхлоретилен)

☑ Отпустите помфрит и чипс који могу садржати висок ниво канцерогеног акриламида (ово је једињење које се формира током процеса кувања на високим температурама)

☑Есхте ферментисана поврће - они су корисни за здравље црева, ау процесу ферментације, који се јавља када је кисели купус, произведено анти-канцер једињења као што изотиоцијанатима, индол и сулфорафана.

Будите испред болести! Како спречити рак црева

У човеку све би требало бити у реду. И душу и мисли и црева. Код болести овог органа нема ништа срамотно. Стога, за било какву неугодност, немојте оклевати да контактирате доктора - спасите себе, здравље и живот.

Шеф Одељења за реконструктивну хирургију, Државни научни центар за колопроктологију назван по. АН Рижикх, доктор медицинских наука, професор Александар Титов;

Главни колопроктолог Одсјека за здравствену дјелатност Москве, дописни члан Руске академије наука, директор Државног научног центра за колопроктологију назван по. АН Рижикх Уриј Схелигин.

Више од половине популације наше земље пати од запртја, хемороида и аналних пукотина, али само трећина њих има храбрости да види доктора. Најприхватљивија ствар је што се под шаком "срамних" болести често скривају много озбиљније болести, а ако их не препознају временом, много ће бити теже помоћи пацијенту.

Невине трауме?

Најчешће, када доживљавају тешкоће или болове током дефекације или редовно посматрају ослобађање слузи или крви из ануса, људи више воле да се лече независно. Ово је њихова главна, а понекад и фатална грешка, коју колопроктолози нису уморни од упозорења.

Неки од пацијената са симптомима таквим надама за помоћ ректално супозиторија, неко се ослања на лаксатив чајева и накнада, у широком опсегу представљен у апотекама и "клупе здравља".

На жалост, нису сви ови алати ефикасни и безопасни. На пример, пассион биљне инфузије и лаксативи основу пасјаковина, Белладонна и сене ако систематска употреба може индукује меланосис црева - Ирреверсибле поремећаја у којем орган пропусти да раде независно. Често након таквог "лечења" пацијентима је потребна хитна хируршка интервенција и дуготрајна рехабилитација. Узмите сва ова средства без контроле, без прописивања лекара.

Запад је опасан посао

Међутим, највећи стравичне последице неправилног и неблаговремено лечењу опстипације и хемороида су такви озбиљне болести као рак црева различитих локација, улцеративни колитис и Кронова болест. Ове патологије широм света напредују и сваке године удара све већи број пацијената. Наша земља није изузетак. Рак и обољење црева појава учесталост ухватио рака плућа и дојке, и смртности у општој структури 2 су се десили после кардиоваскуларних обољења.

Доктори не губе понављање: ако приметите чак и најмањих знакова ових проблема, одмах се обратите лекару. Сада специјалност колопроктолога није оскудна. Ови лекари, по правилу, доступни су у свим регионалним поликлиникама.

За 50 година - на колоноскопији!

Доктор ће прописати све неопходне студије, а прва од њих је колоноскопија, иако процедура није баш пријатна, али апсолутно неопходна за све људе након 50 година, чак и ако их ништа не узнемирава. А ако је неко у породици већ имао проблема са онкологијом (а не обавезно цревом), ово испитивање треба водити од 40-45 година најмање једном годишње.

Зашто је неопходно направити колоноскопију, чак и ако нема притужби, али породична историја, како кажу лекари, смири? Реч је о раној дијагнози, која је главни непријатељ сваког рака. Ова студија често открива бенигне полипе, који имају тенденцију да прерасте у канцерозни раст. Често се могу уклонити ендоскопски у току колоноскопије.

Да буде у времену на време

Студије удаљених полипозних формација спроводе запослени у генетичким и микробиолошким лабораторијама здравствених установа. Њихов рад показује да лекари често успевају да преузму пред-карцином - то јест, тренутак када је полип већ почео да прерасте у малигни тумор. То јест, чекајте пар месеци за пацијента, не долазите на испитивање, било би прекасно. Ова особа би онда требала бити третирана много агресивније: уклонити дио црева, евентуално, примијенити хемотерапију. И уствари полипи уопште на било који начин не показују, а да их сазнају могуће је само уз помоћ колоноскопије.

Стога је важно запамтити: ако је неко у вашој породици имао рак било које локализације и пре свега од црева, онда чак и ако нема притужби након 40 година, имат ћете колоноскопију. Ако има жалби, још више! Иди код доктора, не чекајући на почетак болести. Покушајте да је упозорите.

Научници су рекли како избегавати рак црева

Амерички доктори у студији закључили су да избегавају такав опасан канцер као рак црева, ако можете придржавати неколико једноставних животних правила.

Стручњаци из САД у области медицине верују да је могуће избјећи развој рака црева - један од најчешћих и ужасних врста онкологије. Да бисте то урадили, пратите нека правила живота, која су наведена као препоруке.

Препоруке научника објавиле су публикацију Телеграпх. Доктори су приметили да је рак црева један од најчешћих онколошких болести. У овом случају, према стручњацима, "око половине нових случајева рака дебелог црева може се избјећи, узимајући контролу над лошим навикама."

Посебно, како су истакли експерти, поуздана превенција ове болести је одржавање цифре. Анализа стотина научних студија о морфологији рака дебелог црева је показала да они људи који одржавају своју тежину у границама нормале и покушали да спрече гомилање масти у струку - ризик од развоја рака дебелог црева је знатно смањен.

Такође, научници сматрају да је физичка активност важно средство за спречавање рака црева.

"Ми се не говорим о обавезном морнинг јог или систематски посетите теретану - уобичајени чишћење стана или хода има позитиван ефекат," - наводи мишљење лекара, "Телеграпх".

Друго правило треба да буде редовна потрошња влакана, нагласити клиничаре. Сваких 10 грама влакана у дневној исхрани смањују ризик од развоја карцинома црева за 10%, они су конкретизовани. Доктори сматрају да је најбољи извор влакана "грубо" поврће и воће и цела зрна.

Осим тога, научници саветују да на најмању могућу мјеру умањују потрошњу алкохола и црвеног меса (нарочито прерађене хране и полупроизвода из ње).

"Такозвани месни деликатеси са истим запремином су опаснији од прженог, куваног и кувана меса", упозорили су стручњаци.

Рак цријева - малигна дегенерација жлезног епитела претежно од дебелог црева или ректума. Прве фазе карактерише дуготрајна симптоматологија, одвраћање од примарне патологије и подсећање на поремећај гастроинтестиналног тракта. Водеци радикални метод лечења је хируршко исцрпљење погођеног ткива.

У званичној медицини, рак црева се назива "колоректални рак". Ово је колективно име, које се састоји од два корена: "колона" и "ректума". У релевантним одељцима црева се налази највећи број примарних малигних тумора.

  • који се поставља вертикално на десној страни људског тела;
  • надоле - вертикално на лево;
  • попречно - повезује узвишене и опадајуће секције, налази се у горњем делу абдоминалне шупљине, одмах испод стомака и јетре;
  • сигмоид - формира неку врсту кратког савијања у облику слова (Σ), налази се на дну леве стране и спаја опадајући и ректум.

Ректум (латински ректум) је ректум (налази се у малој карлици).

Цекум и додатак (а трећина дебелог црева) и танких секције (дуоденум, скинни, илеум), малигне неоплазме много ређе. Просечна инциденца рака ван дебелог црева је 0,4-1,0% свих случајева цревне онкологије.

  • заузима водећу позицију у структури карцинома, инфериорни: код мушкараца - рак желуца и рак плућа, код жена - рак дојке;
  • најчешћи морфолошки облик овог карцинома је аденокарцином (малигна дегенерација бенигних полипова црева, састоји се од жлездастог ткива);
  • вероватноћа развоја аденокарцинома у цреву је 98-99%, учесталост саркома и других врста тумора не прелази 1-2%;
  • најчешћи локација тумора: ректум (око 50%) у сигмоидног колона (40%), у опадајућем или растућем двотачку (око 7%) у попречном колона (око 3%);
  • код жена чешће (до 55%) дијагностикује се рак локалитета дебелог црева, код мушкараца (до 60%) - ректума;
  • болест се јавља у било које доба, нагло повећање инциденце се примећује након 40 година, а врх пада на период од 60 до 75 година.

У Русији се сваке године дијагнозира око 40.000 случајева колоректалног рака, са стопом смртности до 30.000. Висока смртност је повезана са здравственим статусом старих особа, готово увек имају истовремене патологије.

Парадокс је што колоректални рак не припада патологијама са тешким откривањем симптома. Ова болест се може открити савременим инструменталним и лабораторијским методама, чак иу најранијим фазама, али се одликује значајним бројем дијагностичких грешака повезаних са мноштвом клиничких манифестација болести.

  • квалификације и онкостороженства доктора који примају примарни улаз у окружну клинику;
  • брига пацијената (посебно старијих и старијих) који пате од поремећаја гастроинтестиналног тракта и који су у опасности од колоректалног карцинома.

Дијагноза било које болести, а нарочито у раним фазама - увек је дијалог између доктора и пацијента. Врло често су информације од пацијента, које правилно описују знаке болести, од пресудног значаја.

  • Лекар који прими рецепцију у клиници, у току пацијента, можда не обраћа пажњу на знаке онкологије. Симптоматологија итс диверсе могу избрисати, посебно као умор, губитак тежине, дијареја, крв у столици, нелагодности или бола у абдомену, лупање срца (главни знаци прве фазе) подсећају многих болести, и ефикасно, барем привремено, уклоњени лекови.
  • Окружни лекар је понекад психолошки тешко заменити раније дијагнозе у вези са баналним хроничних поремећаја дигестивног система, на застрашујућу - рак, и одмах упути пацијента код специјалисте за високо осетљиве инспекције;
  • Само пацијент зна о сопственим предиспонирајућим факторима ризика за онкологију у облику сличних болести у крвним сродницима, особинама личног начина живота, природе рада, исхране, присуства неких појединачних осјетљивих симптома.

Знање које се добије кроз овај образовни чланак помоћи ће обичној особи да разуме узроке болести у количини која је довољна да позове лекара клинике на овај проблем током почетног пријема.

Рак није увек реченица! Ово је ситуација у којој је боље направити грешку у претпостављању значајне дијагнозе него погрешно поставити баналну дијагнозу. За благовремено откривање патологије потребан је обучени пацијент који не пада у депресију само из сумње на онкологију у његовом телу.

Како спречити рак дебелог црева

Током последњих месеци, неколико болесника са полиповима дебелог црева различитих величина морало је да се подвргне операцији, у којој је канцер постао малигни. С једне стране, може се тврдити да су ови пацијенти срећни, јер се тумор уклања у раној фази и прогноза је повољна. Међутим, ова ситуација аутоматски доводи до бројних додатних анкета о трошковима и анализа, према којима се догађаји могу развити у два сценарија. Уколико нема абнормалности, пацијент је подвргнут накнадном прегледу након одређеног временског периода.

Постоји ризик од опоравка болести, али је врло мали. Ако се открију патолошке промене испред велике отворене операције, понекад је хемотерапија и ризик од повратка болести много већи. Увек се јако жалим када се ситуација развија у другом сценарију, јер схватам да је само неколико месеци одвојио ову особу из прве групе.

У европским земљама постоје програми за рано откривање и превенцију рака дебелог црева (програми за проучавање колоректалног карцинома). Због тога не морамо измишљати ништа, морамо пратити препоруке и ризик од канцера дебелог црева ће се понекад смањивати.

Шта је потребно знати и учинити како би се заштитили од страшне болести?

Пет разлога за испитивање колона (колоноскопија):

  • констипација;
  • дијареја
  • алокација крви са фецесом;
  • оптерећена наследност (ако је једна од породица имала дијагнозу рака или аденомом дебелог црева првог и другог степена);
  • старост 50-75 година.

Имунохемијска анализа фекалија за окултну крв (и ФОБТ) од 45 година 1 пут у 2 године. У недостатку било каквих притужби, прва колоноскопија (испитивање дебелог црева) на 50 година, касније у зависности од резултата првог прегледа. Поштивањем ових једноставних правила, моћи ћете благовремено открити и уклонити полипове дебелог црева помоћу ниско-трауматских ендоскопских операција на стадијуму бенигних тумора, спречавајући развој канцера. Слажем се да је боље лијечити операцијама без реза, без губитка крви, без значајне трауме за један дан, него да чека потребу за великом отвореном операцијом.

Ендоскописта Андреи Игоревич Ступнитски

Лакше је спријечити цревни канцер него се борити против њега

Рак дебелог црева је трећи најчешћи канцер на свијету, чешће има само рак плућа код мушкараца и рак дојке код жена. Упркос чињеници да у целини расте број обољења од рака у свету, одређена особа има начине да се заштити од њих.

Др, професор Викторе Веселов, шеф ендоскопске дијагнозе и операције у државном научног центра руског Министарства здравља дебелог црева и ректума, одговорио "Меднова 'питања о томе када, ко, зашто и како направити колоноскопију, а шта одређује њен успех.

- Зашто треба да направиш колоноскопију?

- Колоноскопија је најпоузданији метод за рано откривање рака дебелог црева, који је трећи најчешћи канцер, након карцинома плућа код мушкараца и рака дојке код жена.
Ако је породица већ срела ову болест, онда вам саветујем да имате колоноскопију 10 година пре доба у којем је ваш рођак дијагностикован. На пример: тумор рака у цревима мог оца откривен је када је имао 74 године. Урадио сам колоноскопију када сам имао 63 године. А где је мој отац имао малигни тумор, пронашао сам велики полип који је уклоњен кроз колоноскоп.

- А ако у породици нема случајева рака црева? Не могу?

- На жалост, одсуство такве дијагнозе од блиских рођака не гарантује да се то неће догодити вама. Због тога препоручујем да овај ендоскопски испит прочитате апсолутно свима након што стигнете 45-50 година. Ако прва колоноскопија не показује ништа лоше, онда се следећа обично изводи за 5-10 година, али у сваком случају, ендоскописта ће обавестити пацијента када треба да понови студију.

"Виктор Владимирович, али колоноскопија се плаши, то је болан поступак!" Зашто се то увек не ради под анестезијом?

- У нашем институту се годишње изводи око 12.000 колоноскопија, од којих је само око 600 анестезија. Обично се анестезија користи из медицинских разлога, али не само, то је могуће и једноставно на захтев пацијента. Употреба сна лекова, наравно, олакшава рад ендосцопист, али да држе велики број студија, што у суштини могло да се деси да сваки анестезијом пацијента, ми једноставно немају толики број анестезиолога.
Ја ћу вам поставити питање: док сте ме чекали у ходнику клинике, да ли сте чули какав плач? Када сте напустили моју канцеларију, мој последњи пацијент за данас - да ли је изгледао као жртва мучења?
Важно је схватити да успјех и безболност поступка зависе првенствено од умјетности ендоскописте.

"Али ти си један такав магичар?"

Не, уопште није сам. Постоје добри специјалисти, а не само у Москви. Многи су у земљи. Такође постоје иу Санкт Петербургу иу Хабаровску, Јарослављу, Владивостоку и другим руским градовима. Трудимо се да унапредимо вештине колега који желе да се побољшају у уметности ендоскопије. Сада имамо пуно талентованих младих људи, желе да уче, и срећни смо што делимо наше знање и искуство са њима.

- На чему зависи успјех колоноскопије?

- Пре свега, о квалитету припреме за поступак. Чишћење за ендоскопски преглед треба очистити што је могуће боље. Једном за то се користило рицинусово уље и клистир, баш као што сам себи припремао пацијента за своју прву колоноскопију. Савремена средства за припрему су много пожељнија. Најчешће коришћени лекови на бази полиетилен гликол (макрогол), који спречава апсорпцију воде у цревима и доприноси убрзани евакуацију цревног садржаја од честих промјена црева. Да би се олакшало чишћење црева код пацијента за 1-3 дана пре процедуре, важно је да пратите дијету, то јест, искључујући производе биљног порекла (поврће, воће, бобичасто воће, биље, житарице, махунарке, ораси, семенке, пекарски производи). Чишћење лек узимајући у две фазе (прва половина вечери дан пре поступка, а друга половина у раним јутарњим сатима на дан студије) или у једној фази (целокупан износ лека ујутру на дан колоноскопија).

Избор специфичних средстава за чишћење црева зависи од карактеристика сваког пацијента, различите цене су доступне, како увезене, тако и домаће. Лекови се разликују, на пример, количином течности која се мора узимати за пацијента. Ја као љубитељ пива лако могу пити неколико литара течности, за разлику од моје старије мајке, која обично пије два или три чаше воде дневно од снаге. Постоје различите врсте укуса, стварно ми се свиђа слатко. Који год лекар вам препоручује лекар, требало би да третирате припрему као озбиљно и одговорно.

Ендоскописти љекара снажно инсистирају на томе да је најважнији услов за успешну колоноскопију -

исправну припрему црева за преглед.

Од постојећих на тржишту и доступних у апотекама, један од најсавременијих је МОВИПРЕП®, који у Русији заступа фармацеутска компанија Такеда *. МОВИПРЕП ® се не разликује само од својих претходника у мањим количинама (потребно је усвојити само 2 литра раствор, уместо 4-литреног препарата великог обима), али такође има и пријатнији укус лимуна, а такође захтева мање времена за примање 1 3 4. Запремина радне течности у МОВИПРЕП®-у је смањена 2 пута, уз истовремено одржавање високог квалитета чишћења црева (исто као код узимања препарата великог обима) 1 2.

Припрема са МОВИПРЕП ® може се урадити:

- у две фазе: у вечерњим сатима дан пре процедуре усвојеним првог литре раствора лека, и испире са 500 мл било јасно газирана течност (воду, чај, сок без целулозе, затегнути бујон) и раним јутарњим студије добијају други литар раствора лека и 500 мл било јасно газирана течност;

- или у једној фази: цела запремина лека (2 литре) пије ујутру студијског дана и опере са 1 литром било које чисте не-газиране течности.

С појавом савремене МОВИПРЕП ® припреме за колоноскопију постала је једноставна и удобнија!

КОНТРАИНДИКАЦИЈЕ ХАВЕ. КОНТРОЛА ДОКТОР И ПРОЧИТАЈ УПУТСТВО

- Да ли успех поступка зависи од ендоскопске опреме која се користи?

- Апарат за колоноскопију се производи у Јапану, Кини, Немачкој, Русији и не само. У клиници користимо јапанске ендоскопе средње и стручне класе. Специјалисти нашег института проводе доста истраживања како би добили поуздане и поуздане резултате чак и на опреми економске класе, ово је један од наших најважнијих задатака. Ми развијамо одговарајуће методе за наше колеге у покрајини.

- Да ли је тачно да се неке неоплазме могу директно уклонити у процес амбулантне колоноскопије?

"Зависи од онога што доктор види у ендоскопу." У неким случајевима, мале полипи се могу безболно уклонити током колоноскопија, а у сваком случају, лекар узима мали комад ткива за испитивање морфологије (биопсија), у неким - да пошаље пацијента на операцију у болници.

У свету постоје различити приступи томе да ли је неопходно одмах уклонити све неоплазме у цревима или не. Постоје различита гледишта: рецимо, амерички приступ данас је да уклони све, чак и мале туморе. Неки стручњаци се придржавају супротне тачке гледишта - не бришући, већ да посматрају. Ако полип не расте, не постаје малигни и не изазива неугодност, онда нема потребе да је уклањају, верују. Наш став је негде на средини, мада, вероватно, и даље се крећемо према америчком концепту.

- Постоје ли алтернативни начини проучавања црева, без ендоскопа?

- Да, постоје такве методе. На пример, постоји такозвана капсуларна ендоскопија. У овом случају, пацијент једноставно узима, као пилулу, капсулу са специјалном матрицом - па, рецимо, за једноставност, микро-видео камеру, која вам омогућава да видите шта се дешава унутар интестине пацијента.
Важно је схватити да ово не отказује припремно чишћење црева како би добили поуздане резултате, а трошак такве једнократне капсуле је око 40-50 хиљада рубаља.

И на крају постоји такозвана виртуална колоноскопија, направљена уз помоћ компјутерског томографа. Са овим методом истраживања, посебан рачунарски програм се шири у једну слику делова слика црева које томограф уклања. Постоји веома интересантан и веома скуп програм који вам омогућава да направите такву виртуелну колоноскопију без претходног чишћења дебелог црева јер знају како да разликују жива ткива од неживих садржаја црева. Али за сада је прерано говорити о његовој ефикасности.

1. Упутства за медицинску употребу МОВИПРЕП ®;

2. Кингсонг Ксие и сви. Мета-анализа случајних контролисаних испитивања са ниским гласним полиетилен гликолом плус Аскорбинска киселина насупрот стандардном количином полиетиленгликолског раствора као препарати за колоноскопију. ПЛОС ОНЕ ввв.плосоне.орг 5. јуна 2014. год. 9 мање 6 е99092

3. Понцхон Т. ет ал. Мали полиетилен гликол плус додатак аскорбата за чишћење црева пре колоноскопије: НОРМО рандомизовано клиничко испитивање. Дигестиве анд Ливер Дисеасе 45 (2013) 820-8261;

4. Елл Ц. ет ал. Рандомизовани пробни тест ПЕГ решења мале вредности у односу на стандардне ПЕГ + електролите за чишћење црева пре колоноскопије. Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи, 2008; 103 (4): 883-93.

О Нама

Интензивна хемотерапија не пролази за пацијенте без трага. Практично сви неоргански системи подлежу озбиљним поремећајима и неуспелима. Без сумње, такав третман доводи до побољшања стања пацијенткиња канцера, али његово тело пролази кроз озбиљан утицај нежељених реакција, изгубивши већ смањени имунски статус.