Како провјерити црево за онкологију?

Према статистичким подацима, канцер дебелог црева се јавља у 15% свих случајева канцера. За већи опстанак пацијента, неопходно је започети лечење у раним фазама, тако да светска пракса омогућава рану дијагнозу болести.

Само-дијагноза

Симптоми

Да бисте сумњали у малигну неоплазу у цревима, морате знати главне симптоме и знаке:

  • брзи немотивирани губитак тежине;
  • општа слабост, повећан умор, главобоља - као последица синдрома иноксикације;
  • необјашњиво повећање температуре дуго времена, може бити посљедица упалне компоненте у подручју канцерогеног фокуса;
  • столица са тенденцијом за запртје;
  • лажне жеље за дефекацијом (тенесмус);
  • продужени хронични бол у стомаку различите локализације и карактеристика;
  • патолошко пражњење са фецесом: гној, крв, слуз;
  • редовито надувавање;
  • инконтиненција столице (последица оштећења мишићних структура ректума и ануса);
  • смањен или повећан апетит, можда аверзија на храну;
  • инконтиненција, знаци циститиса (осећај ближњих органа);
  • знаци интестиналне опструкције (са потпуном обтурзијом лумена цревне цеви поступком карцинома).

Ризици за развој рака црева су:

  • старост након 40 година;
  • мушки секс;
  • лоше навике, посебно пушење;
  • присуство породичне историје онкологије црева.

Ако сумњате на болест, најбоље је консултовати лекара ради прегледа, дијагнозе и специјализованог лечења.

Експрес тест за присуство латентне крви у фецесу

Примарна дијагноза се може извршити независно, спровођењем експресног теста за латентну крв у столици. Тестни системи омогућавају да се утврди присуство у фецесу хемоглобина и трансферина, који се добија у производ виталне активности у случају оштећења подручја са измењеним раком чуче црева од стране цхиме. Истовремено, лезије су безначајне и крвне вене нису видљиве за око.

Препоручује се да се такви тестови спроводе сваке године након 45 година за све. Они ће омогућити не само да сумњају у процес рака, већ и да преузму присуство полипа, да објасне анемију и опште слабости.

Основна дијагностика

Изводи се након лијечења пацијента у здравственој установи. У овом случају, експресни тестови нису довољни да потврде дијагнозу и потврди туморски процес да започне специјализован правилан третман. Потребно је више истраживања.

Испитивање пацијента и прикупљање притужби

Доктор детаљно обраћа жалбе пацијента, постављајући сугестивна питања, сваки аспект емисије. Он разјашњава присуство болести код рођака, а не само рака црева, већ и онкологије уопште, системских патологија, различитих порока. Доктор наводи и упоређује на амбулантној картици пацијента: како је болестан прије лечења, било да постоје хируршке интервенције. На основу жалби, вештак већ може да направи дефинитивну слику и да дода даљи дијагностички пут.

Након прикупљања притужби, врши се темељито испитивање. Одређена је симетрија абдомена, присуство патолошких формација, асиметрија предњег абдоминалног зида. Затим идите на преглед палпације.

Палпација стомака

Палпација се изводи у две фазе: површно и дубоко. Пацијент је стављен на леђа, његове ноге су мало нагнете на колена како би опустили мишиће предњег абдоминалног зида. Пацијенту се подучава да правилно дише: дубоко у уста. Студија се одвија у топлој соби, док руке доктора такође треба загрејати.

Затим, уз лагани притисак, читав стомак се проба дуж круга. Лекар процењује напетост предњег абдоминалног зида, присуство надимања, гурање дуж црева, бубрега.

Следећа фаза је дубока палпација. Његова главна сврха је одређивање граница паренхимских органа: јетре, слезине, бубрега и панкреаса. Процените палпацијске карактеристике сегмената црева на различитим местима.

Ректални преглед

Ако сумњате на болест црева, лекар ће извршити дигитални преглед ректума. Студија је мало информативна, јер дозвољава палпаторно одређивање патолошких формација на растојању дужине прстију доктора. Мушкарци такође процењују стање простате: његов облик, конзистенцију, величину, болест у испитивању.

Празна ампуле ректума - симптом Обукховске болнице, може указивати на опструкцију црева. Након прегледа, лекар процењује боју и конзистенцију фекалија, присуство или одсуство крви на рукавици.

Лабораторијске дијагностичке методе

Након детаљног испитивања и физичког прегледа пацијента, лекар се усредсређује на лабораторијске методе.

Тест крви

Обавезни метод истраге је крвни тест. Процењују се клинички и биохемијски индикатори.

  • Хипохромна анемија је резултат хроничног крварења из црева (латентно крварење);
  • Леукоцитоза са помицањем на лево - упале у подручју канцерогеног фокуса, његовог пропадања у јаком степену;
  • Повећана ЕСР - као знак запаљеног процеса.
  • Смањење нивоа жељеза - знак хроничног цревног крварења;
  • Смањење укупних протеина - карактерише малигни процес;
  • Кршење других индикатора, као последица ширења болести.

Број крвних слика није неспецифичан, јер они могу променити апсолутно било какво патолошко стање тела као доказ хоместатских поремећаја. Али у свеобухватном истраживању су информативне, динамичне студије вам омогућавају да процените резултат терапије.

Биопсија ткива

Суштина дијагностичке студије је микроскопија ткива добијена из патолошког фокуса и одређивања њиховог ћелијског састава.

Материјал се узима током инструменталног прегледа са ендоскопијом или из хируршког материјала. Процена целуларног састава омогућава препознавање процеса рака у патолошком фокусу, или фокус је полип, аутоимунска инфилтрација, инфламаторни инфективни гранулом и тако даље. Такође, биопсијски материјали омогућавају утврђивање примарног фокуса, ако је процес у цревима метастаза.

Откривање онколошких маркера у периферној крви

Онколошки маркери су специфична протеинска једињења која се јављају у људском тијелу током онколошког раста. Не постоје специфични специфични параметри за карцином црева, најчешће се идентификују само два типа протеина: ЦА-19-9 и ЦЕА (ембрионални антиген рака).

ЦА-19-9 може сведочити не само на процес рака у цреву, већ иу панкреас и желудац. Такође, индикатор може повећати у случају цистичне фиброзе или упале црева. РЕА се повећава са апсолутно сваким онколошким процесом.

Питајте их нашем љекарском особљу директно на сајту. Дефинитивно ћемо одговорити.

Инструменталне истраживачке методе

Употреба посебне медицинске опреме вам омогућава да визуализујете процес рака, откријете метастатски оштећења на другим органима и системима, одредите тежину и вјероватну прогнозу.

Ирригоскопија

Рентгенски метод истраживања се спроводи за сваког пацијента са сумњивим цревним болестима.

Метода је најједноставнија. Пацијент мора бити припремљен пре испитивања путем раног чишћења црева. Тада се пацијенту кроз анус раствор баријум суспензије од око 1.8-2 литара, што омогућава визуализацију цревног зида у апарату Кс-зрацима. У том случају, пацијент треба да легне на левој страни са онима с обзиром на торзо савијене ноге, тачно измерена дисање ће омогућити истраживање да се креће без много непријатности. Слике се узимају у стојећој позицији након што се раствор равномерно распоређује преко великог црева.

Омогућава визуелизацију онколошког фокуса помоћу високофреквентних звучних таласа. Ултразвучна сонда уређаја убачена је у ректум.

Метода одређује волумен формирања, његову клијавост у суседне органе и ткива, локалне метастазе до периферних лимфних чворова у близини фокуса.

Томографија

Магнеторесонција или компјутеризована томографија омогућавају слојевитост секција да одреде присуство патолошких формација. Као иригоскопија, контрастни медиј се може користити за бољу визуализацију.

Спроведен у положају пацијента који лежи. Не захтева посебну припрему. Омогућава вам да визуализирате присуство метастатских оштећења другим органима абдоминалне шупљине.

Ректо-хуманоскопија

Метода ендоскопског прегледа ректума. Не захтева такав обим припремних мера као колоноскопија.

Кроз анус у ректум уведена ендоскопске апарата који омогућава да се процени стање мрежи црева сегмента слузокоже зида уклонили полипе, каутеризовати и микроеррозии узме биопсија материјал и верификацију тумора.

Колоноскопија

Колоноскопија је "златни стандард" у дијагностици рака дебелог црева и друге болести (улцерозни колитис, полипоза, Кронова болест и тако даље). Омогућава не само визуелизовање црева слузокоже, већ и складиштење података на електроничком носачу.

Такође, студија вам омогућава да узмете материјал за биопсију, да изведете микрохируршке ендоскопске манипулације. Недостатак методе је немогућност одређивања дубине клијања. Метода је прилично болна, захтијева дугу припрему у облику исхране и чишћења црева (лијекова или клизава).

Видео капсуле

Нова метода ретко се користи због високих трошкова опреме. Захваљујући видео камери у капсули, можете да процените мукозу свих делова гастроинтестиналног тракта.

Лош је информативан, јер не дозвољава узимање материјала за истраживање биопсије. Резултат који лекар не прими у реалном времену, али тек након природног изласка капсуле. Како апарат пролази кроз дигестивни тракт, постоји могућност да се капсула заглави у слепим пределима (цаецум, дивертицула).

Дијагноза рака желуца

Према статистичким подацима, више од 70-90% пацијената постану свесни своје болести од почетка фаза ИИИ-ИВ болести, тако да је веома важно да се пронађе онкологију раније.

У случајевима дијагностиковања рака у раној фази, уз помоћ лечења лијекова и посебног терапије терапије, спасени су многи животи.

Нажалост, стопа смртности од рака се брзо повећава и задржава ИИ место у свијету. На првом месту - болести кардиоваскуларног система.

Лекари дијагностикују рак пробавног система у 60% случајева, па благовремено дијагноза рака желуца тако важно.

Најранији знаци рака стомака који се могу препознати сами

Постоје одређени симптоми помоћу којих је могуће одредити почетну фазу онкологије стомака независно код куће:

  • оштро мршављење и лоши апетит сматрају се индиректним знацима формирања рака;
  • јак бол у горњем делу стомака. Интензитет синдрома бола може одредити стадијум болести и локализацију патолошког фокуса;
  • понекад може постојати осећај да је желудац пун, може се догодити након једења чак и мале количине хране;
  • појаву горушице, али овај симптом је инхерентан и за онкологију и гастритис, за чиреве;
  • осећај мучнине, као и повраћање.

Шта би требало да урадите ако сумњате у рак желуца?

У случају да се горњи знаци подударају и пацијент сумња на онкологију, треба одмах контактирати квалификованог љекара који ће прописати специјалистички преглед.

У почетку лекар палпаторно испитује абдоминални простор за присуство тумора (печата). Поред тога, он ће утврдити да ли је јетра повећало, с обзиром на то да промјена величине органа указује на његов пораст малигним тумором. Затим ће се спровести специјализовани метод испитивања, што вам омогућава да одбаците или потврдите дијагнозу - малигни тумор желуца.

Обавезни прегледи и анализе

У случају да је болест потврђена, неопходно је разјаснити његову дистрибуцију и стадијум. Овај поступак се спроводи уз помоћ:

Користећи танку флексибилну цев са осветљивачем, доктор може прегледати читав дигестивни тракт. Уколико се у њему налази сумњива површина, из ње се узима биопсија ради микроскопског прегледа.

Контрастна студија гастроинтестиналног тракта:

За ову процедуру, пацијент треба да користи мали баријум, који помаже да покрије слузницу дигестивног тракта, затим се изврши неколико радиографија. После добијања резултата испитивања, ваздух се уноси у желудац кроз малу цев, тако да се бариј равномерно распоређује преко слузнице. Овим методом добијају се тачни подаци и могу се утврдити минималне промјене у желуцима.

Ултразвук (ултразвук):

Посебност технике је да се за утврђивање дијагнозе користи звучни талас, ултразвук се изводи заједно са специјализованом сондом убаченом кроз оралну шупљину. Ово ће помоћи да се зна колико се нови раст ширио унутар гастроинтестиналног тракта, околних ткива, али и лимфних чворова.

Компјутерска томографија (ЦТ):

Овом техником се користи специјализирана рендген техника, што омогућава снимање слика из различитих углова. У овом случају можете добити детаљне информације о ткивима и органима дигестивног тракта. Након прегледа, можете сазнати о преовлађујућој едукацији, као ио утврђивању на које органе већ утичу метастазе. Помоћ ове технике је да се циљана биопсија сумњиве локације изврши уз даљу истрагу.

Позитронска емисиона томографија (ПЕТ):

Да би спровели овај метод, у вену канцерогеног пацијента неопходно је увести радиоактивну глукозу, која се може концентрирати у малигну неоплазу, а уз помоћ скенера је могуће открити зону акумулације. Метода дозвољава утврђивање ширења неоплазме, као и одређивање у којој фази се болест одвија.

Магнетна резонанца (МРИ):

Уз помоћ ове технике, попут ЦТ, тело се испитује слојем по слоју. Посебност је да се уместо зрачења користи посебан магнет.

Рентген рентген:

Одређује фазу оштећења плућа метастазама.

Уз помоћ танке флексибилне цеви са микро-камером, која се убацује кроз мали рез у абдоминалну шупљину, процењује се вероватноћа уклањања малигне неоплазме и његове преваленце дуж абдоминалне шупљине.

Имајте комплетан тест крви. И такође је неопходно истражити фецес за присуство скривене крви.

Онкомаркери за рак желуца

Циркулаторни систем има молекуле онколошких маркера, они могу указати на малигну лезију. Гастрицни маркери се користе за идентификацију тумора и процјену колико брзо рак расте.

Особа која има малигну неоплазу не може добити добар маркер као резултат добијања позитивног теста крви. Биолошки активна супстанца може да сигнализира различите болести у потпуно здравим људима.

Колико је потребно правилно предати онкомаркери?

Да би тест био тачан, пацијент треба да испуни одређене захтеве:

  • анализа крви из вене узима се на празан желудац;
  • Неопходно је напустити лоше навике током овог периода, потребно је зауставити лекове дан прије теста;
  • метода је много ефикаснија уколико се истовремено анализира неколико типова туморских маркера.

Нажалост, не постоји идеалан маркер за дијагнозу онкологије стомака у раној фази. Већина испитивања за преглед треба систематски приступ решавању овог проблема. Сви пацијенти морају тестирати двапут месечно. Анализа туморских маркера може предвидети раст секундарног малигног тумора много пре почетка симптома.

Колико дијагноза РЈ?

Најбоље клинике које се специјализирају за дијагностицирање малигних неоплазма у стомаку су израелске клинике. Њихове филијале налазе се на територији Украјине и Руске Федерације. У наставку је приказан апроксимативни трошак дијагностиковања малигне неоплазме гастроинтестиналног тракта:

  • проширена анализа крви (биокемија, онкомаркери) - 400 $;
  • ПЕТ ЦТ - 1550 $;
  • ревизија наочала за биопсију (ако је спроведена) - 700 долара;
  • операција: гастроскопија, која укључује експресну хистолошку анализу - 1700 долара;
  • консултација абдоминалног хирурга - 700 долара.

Модерна медицина има пуно метода под којим дијагноза рака желуца. Да бисте избегли озбиљне посљедице ове болести, морате озбиљно схватити своје здравље и позвати доктора у вријеме када имате алармантне симптоме.

Једино

Пролеће је време када природа не само цвета, већ и подсећа на хроничне болести. Како да проверите стомак буквално пола сата помоћу нове дијагностике, рекао је лекар-гастроентеролог.

Ексцербације, по правилу, настају у вези са слабљењем имунитета, недостатком витамина, али и због не увек праве и адекватне исхране.
Горушица или подригивање, горак укус у устима, мучнина и повраћање, бол у грудима или горњем делу стомака, губитак апетита и других симптома показују да хитна потреба да се обрати гастроентеролога.

Схарп и гратуитоус губитак тежине, повећање слабост, анемија у општој анализи крви, као и присуство од најближе сроднике улкусне болести, рака езофагуса или стомаку - додатни разлог за дијагнозу стања гастроинтестиналног тракта (ГИТ).

Данас, гастроентерологи звуку аларм - ако су пре 10-15 година онколошке промјене у гастроинтестиналном тракту настале углавном код старијих људи, данас је рак знатно "млађи". Све више случајева рака стомака дијагностикује се код пацијената старости од 25 до 39 година, тј. најактивнији део способног становништва.

Како проверити стомак

"У циљу елиминисања главне ризике или да" улов "болести у раној фази, када је лечење може да пружи најбоље резултате, неопходно је да најмање једном годишње да се испита дигестивни тракт - Савет Елена Биленко, доктор-гастроентеролог највише категорије клинике ИНТО-САНА. - Једна од најефективнијих дијагностичких метода је извођење фиброадастродуоденосцопи (ФГДС). "

Ова нова метода ће помоћи у дијагностици свих органских лезија горњег гастроинтестиналног тракта - једњака, желуца, дуоденума. Ако је неопходно разјаснити дијагнозу, током ФГДС-а може се извршити биопсија праћена хистолошким прегледом материјала.

Интересантно је да се у модерним клиникама овај прилично непријатан поступак одвија у стању такозваног медицинског спавања. Због тога се смањују непријатни осећаји. И траје не више од 30 минута. Након пола сата лекар добија све потребне информације за постављање исправне дијагнозе и именовања лечења.

Дијагноза: Како је откривен рак желуца?

Да ли је могуће открити рак желуца у раној фази?

  1. узрочни губитак тежине и недостатак апетита,
  2. бол у стомаку,
  3. неудобност у стомаку, обично у подручју изнад пупка,
  4. сензација пуњења у горњем делу абдомен након узимања мале количине хране,
  5. згага, прободљивост или симптоми слични симптомима чир на желуцу,
  6. мучнина,
  7. повраћање (са или без крви),
  8. акумулација течности у абдомену.


Већина ових симптома у већини случајева указује на друге узроке који нису повезани са раком, на пример, присуство вируса у стомаку. Могу их узроковати и други ракови.

Америчко друштво за канцер и Американац
Национални институт за рак

Дијагноза рака желуца

Малигни канцер желуца је опасна болест која је тешко открити у раној фази.

Осећај мучнине и абдоминалног бола, људи приписују ове симптоме гастритису или чирима, игноришући преглед лекара. Узалуд је, само рана дијагноза може спасити живот особе ако се покрене процес рака. Тумори стомака постају други узрок смрти код болести канцера.

Раст малигних ћелија, без обзира на локацију тумора, се не даје у почетним фазама. Болни симптоми се појављују у касним стадијумима раста тумора, када се јављају метастазе.

Знаци рака желуца

У раним фазама може се сумњати на патологију на више начина. Они могу говорити о присуству болести у органима дигестивног тракта, а чак и ако се проблем не односи на област онкологије, може се елиминисати на вријеме.

Манифестације које ће помоћи у откривању проблема рака и стомака су:

  • дигестивни поремећаји. Како се тумор развија, пацијент се осећа надимањем и мучнином, појављује се жвакање. Апетит се смањује, пацијент одбија месо. Запуштање прати дијареја;
  • смањење радног капацитета, константна летаргија, проблеми са спавањем, депресивно стање;
  • оштро смањење телесне тежине у односу на позадину периодичног повећања температуре;
  • неугодност у горњој абдомени у облику распираније, осећања тежине;
  • болни симптоми се не појављују одмах, али када се стадијум развоја тумора помера у 2-3 фазе. Болови се појављују без обзира на храну, могу дати у грудима и натраг.

Остали знаци који олакшавају препознавање тумора су: тешкоћа у гутању хране, потражња за повраћањем, погоршање метаболизма. Језик је покривен додиром сиве или жуте у случају онколошке лезије желуца, појављује се непријатан мирис.

Ако фекалије изгледају чудно, повраћање садржи крв, може бити рак и друге болести, тако да не би требало да правите дијагнозу - то је лекарска надлежност.

Како идентификовати малигни тумор у стомаку

Ако је могуће открити патологију на почетку развоја, то даје бољу шансу за опоравак. Када се особа суочи са неуобичајеним симптомима, изненадним погоршањем његовог здравственог стања, он одмах треба да оде у медицинску установу. Доктор треба детаљно да исприча о својим осећањима: када су се први пут појавили и колико често се тичу. Након прегледа, лекар ће прописати дијагностичке мере како би се искључиле или потврдиле сумње.

Посебну пажњу на њихово здравље треба показати људи који имају идентификовани рак желуца у породици. Пацијенти са гастритисом, улкусом, полипи, анемијом су у опасности. Такви људи треба да се преиспитају два пута годишње.

Палпација

Примарна дијагноза рака желуца почиње палпацијом - зубима. У најранијој фази, лекар не може открити ништа, само када величина тумора постане више од ораха, може се осетити.

Да би дијагноза била тачна, морају се поштовати следећи услови:

  • стомак пацијента треба да буде празан - палпација се изводи пре оброка, претходно узети лаксатив;
  • пробијање се врши на неколико позиција - на једној и другој страни, на леђима и стојећим;
  • Паралелно, доктор истражује друге органе близу стомака, јер тумори могу утицати на јетру, слезину, панкреас.

Током палпације, канцерогени тумор не даје болне осјећаје, његове ивице су грубе и неравномјерне на додир. Тумор може бити тврд или меко.

Гастроскопија за сумњу на рак

Гастроскопија или ЕГДС је најчешћи преглед који је прописан за сумњу на малигно оштећење стомака. Таква дијагностика рака желуца се састоји у уводу кроз грло у стомаку пацијента гастроскопа (танка епрувета са визуелизацијом).

Да бисте смањили неугодност из процедуре грла, можете водити лидокаин или убризгати пацијента с седативима у ињекције. Током гастроскопије доктор процењује зидове стомака, присуство тумора и чирева, инфилтрате. Ако откривена структура изгледа као грудњак или гљивица са неуједначеним дном, вероватно је рак.

Током гастроскопије, можете узети ткиво за хистолошки преглед, добити детаљан видео о стању стомака. У зависности од ЕГДС-а, скрининг се може користити за идентификацију одређеног онцомаркера у крви пацијента.

Рентген на стомаку

Ако се сумња на рак желуца, дијагноза на рендгенском снимку се врши помоћу контрастног средства (баријума). Супстанца која се уноси у алиментарни канал дистрибуира се равномерно преко слузнице једњака и зидова желуца, танко црево, формирајући филм.

Филм одлаже зраке рендгенског зрака, омогућавајући доктору да види патолошке промене у стомаку. Уз помоћ флуороскопије, доктор одређује локализацију малигног тумора, јасноћу његових граница и димензија тумора и друге промјене карактеристичне за рак.

Биопсија у дијагнози канцера

Студија је анализа материјала добијеног од погођеног органа у лабораторији. Биоптат се по правилу узима са патолошки измењених места током гастроскопије.

У лабораторији, узорци ткива су обојени, прегледани под микроскопом због разлога присуства атипичних ћелија. Током хистолошког прегледа, доктор открива облик рака, како би преузео даљњи развој болести, одабрао ефикасан метод лечења.

Пре него што одредите рак желуца са биопсијом, можете да изведете компјутерску томографију уместо гастроскопије. Са овом дијагнозом, могуће је прецизније идентификовати локализацију тумора, под контролом добијених слика, пажљиво убацити иглу и узимати биолошки материјал из погођеног подручја.

Компјутерска томографија (ЦТ)

За добијање слојевитих слика стомака врши се компјутерска томографија. Ова дијагноза вам омогућава да измерите дебљину зидова стомака, подручје малигне неоплазме у сваком слоју тијела, тачну величину тумора. ЦТ скенирање може бити изведено контрастним средством, што ће олакшати препознавање патологије у стомаку.

Још модернија, чак иновативна метода дијагнозе је ПЕТ-ЦТ (томографија емисије позиције). Пре препознавања рака на желуцу на овај начин, радиоактивни индикатор се ињектира у вену пацијента, који реагује на повећање метаболизма и шаље се на место акумулације малигних ћелија.

ПЕТ-ЦТ дозвољава лекару да идентификује функционалне промене на ћелијском нивоу, како би идентификовао онколошки процес у најранијој фази. Захваљујући ПЕТ сликању, могуће је открити метастазе рака желуца, како би се идентификовале секундарне жаришта, укључујући у раној фази развоја.

Лапароскопија за стомачни тумор

По правилу, лапароскопија се прописује већ са утврђеним раком желуца. Ова врста дијагнозе је потребна да се утврди присуство секундарних жаришта малигног тумора у органима абдоминалне шупљине и лимфних чворова. Током лапароскопије, можете да узмете туморски ткиво за хистолошки преглед у лабораторији.

Сама по себи, процедура се изводи брзо и тачно - пацијент се анестезира, након чега се на страни стомака направи мали рез на основу димензија лапароскопа. Сама лапароскопа је опремљена компактном видео камером, слика која се приказује на доктору на екрану.

Ендоскопски преглед

Ендоскопија са сумњом на рак желуца је слична гастроскопији - поступак описан горе. Кроз грло, лекар умеће ендоскоп у стомак пацијента да испитају карактеристике тела и одредити облик рака одређених карактеристика (величина тумора, локализације тумора у желуцу, присуства или одсуства улцерације, замагљеност или оштрине граница тумора).

Захваљујући дијагностичкој опреми, прегледи се чувају на рачунару, омогућавајући упоређивање са резултатима током лечења. Доктор ће моћи схватити колико је ефикасан третман, како су се тумор и пацијентови органи промијенили.

Анализе крви, измета, повраћања

Обавезни стадијум дијагнозе за сумњиву онколошку болест биће испитивање крви. Рак у стомаку може изазвати запаљен процес, резултати крвног теста могу открити анемију, промјену у ЕСР. У завршној фази рака желуца, подаци о биохемијском саставу крви знатно варирају.

Још једна важна анализа ће бити предаја столице на присуство скривене крви. Резултати дозвољавају процењивање интегритета слузнице дигестивног тракта. Ова техника допуњује друге врсте тестова, служи за потврђивање сумње на рак.

Пре сакупљања фецеса за анализу, пацијент посматра посебну исхрану, одбија да узима лекове. О томе ће детаљно објаснити љекару који је присутан, дајући смер за анализу. Једно откривање крви у столици не сматра се коначним резултатом за потврђивање дијагнозе. За поузданост узорка, анализа се поново подноси.

Еметске масе се узимају за истраживање кад год је то могуће. Ако нема повраћања, није посебно позвано. По правилу, повраћање се испитује помоћу узорка Гуаиац који показује трагове крви.

Студија генетске предиспозиције

Да бисте спречили рак, можете се уверити да склоност овој болести није наслеђена. Ако се мутирани ЦДХ1 ген налази у особи, то указује на предиспозицију за развој рака стомака. Такво истраживање није постављено за све за редом. Лекари препоручују да се такав преглед испита особама чија је породица имала случајеве рака стомака.

МР. Дијагностику

Имагинг магнетне резонанце је дијагностички поступак који се изводи на специјалној опреми (томографу). С обзиром на понуду предложених модерних клиника, потребно је схватити да неки од њих смањују трошкове истраживања радом на апарату који није у стању да јасно детаља слика.

Сустина рада томографа се своди на добијање података у интеракцији магнетних поља и импулса радио фреквенција. Обично се од пацијента тражи да узме контрастно средство пре процедуре. Ово ће обезбедити прецизније податке.

Током поступка, пацијент преузима хоризонтални положај, онда лекар саветује како се поступак врши, повезује сензоре, излази и започиње студију. Током рада томографа биће постављене слојевите слике стомака. Поступак траје око пола сата. Добијене слике могу открити све промене у органу. Поред стомака прегледају се суседни органи и најближи лимфни чворови.

Ултразвук и РКТ

Лекар поставља ултразвучног пацијента да процени колико се малигни процес ширио на друге органе. Ако се испитује жена, поред ње спроведе гинеколошки ултразвук, јер рак желуца често метастазира на репродуктивне органе и изазвати јајника неуспех.

Рентгенска рачунална томографија (ЦТ) је прописана за сумњу на рак желуца. Ова процедура омогућава вам да прегледате не само органе у абдоминалној шупљини, већ и ретроперитонеални простор. Због ПКТ примарних и секундарних тумора лоцираних близу стомака и далеко се детектују.

Закључак

Укратко, можемо рећи да у случајевима сумња онкологије иницијално поставити диференцијалну дијагнозу разликовати рака од осталих болести са сличним симптомима (чиреви, гастритис, бенигни тумори).

Даље, када се дијагноза потврди, дијагностичке мере омогућавају вам да добијете максималне информације о неоплазму - њеној величини, степену, да направите предвиђање и изаберете одговарајући третман за пацијента.

Дијагностичка опрема се користи за надгледање терапије, у најбољем случају, како је потребно, како би се идентификовало коначно одлагање малигног тумора.

Као и код других карцинома, рана дијагноза је од велике важности код рака стомака. Према томе, прва ствар на коју модерна особа треба обратити пажњу јесте редовна превентивна испитивања код доктора, како би се откриле патологије и елиминисали их.

Како дијагностицирати рак желуца

Савремена медицина тачно зна како дефинирати рак желуца, јер има много метода који омогућавају диференцијалну дијагнозу и откривање тумора у раној фази развоја.

Пацијент не може самостално искључити ову дијагнозу, јер не постоје специфични симптоми који тачно указују на присуство патологије. Болест се такође може манифестовати као атрофични гастритис, чир и друге болести црева и желудачног тракта. Да би препознали канцер желуца, неопходно је поднети низ студија.

Оно што дозвољава сумњу на развој онколошког процеса

Дијагноза рака желуца почиње оцјењивањем притужби пацијента, проучавањем историје његове болести и породичне историје, примарног прегледа. Болест може посумњати већ на узимања, нарочито ако је пацијент био дијагностикован других болести гастроинтестиналног тракта, које може да делује као фактор развоја онкологије, а ако симптоми постану другачији од оних који су били код хроничних болести.

Малигни тумори стомачне мукозе ткиву је приказан недостатак апетита, слабост, губитак тежине, бол у сабљаст, мучнина и повраћање, оштећеног гутање, надимање, стомак крвављења. Али у раној фази болести, клинички симптоми су ријетки, чешће се јавља карцином желуца, када тумор избацује у субмуцозу.

У касној фази онкологије, појављивање пацијента се мења (лице постаје земља у боји, склера благо постаје жута, кожа је сува, очи су тамне, недостаје поткожно ткиво). Ови симптоми нису специфични и могу се јавити код различитих обољења гастроинтестиналног тракта, тако да се дијагноза може потврдити тек након пријема резултата биопсије.

Током палпације стомака, лекар може открити тумор, наравно, ако је већ довољно велики (више од 2 цм). Ако је тумор још увек мали, а стратификација ткива је безначајна, онда она неће моћи да осети. Палпацију треба обавити неколико пута: када пацијент стоји, лежи на леђима, а такође иу положају са леве и десне стране.

Немогуће је палпирати тумор на стомаку, као и ако је дубоко у хипохондрију, или због абдоминалне гојазности. Ако је тумор истражен, то не значи увек да се не може хируршки уклонити.

Након првог прегледа пацијента, именовани су лабораторијски и хардверски студији, који ће омогућити тачну дијагнозу. Тешкоће у диференцијалној дијагнози се јављају само ако тумор расте у слоју субмуцоса.

Методе дијагнозе карцинома желуца

Дијагноза карцинома желуца обухвата следеће студије:

  • гастроскопија са узорковањем биопсије;
  • радиографија желуца;
  • Ултразвук стомака;
  • истраживање о онцомаркерсима;
  • анализа фекалија за окултну крв.

Дијагноза рака желуца почиње лабораторијским тестом крви. Ово је прва фаза, јер је то најједноставнији. Са онкологијом, ниво хемоглобина се значајно смањује због унутрашњег крварења, повећава се стопе седиментације еритроцита, број црвених и бијелих крвних ћелија варира.

Биокемија крви показује ниво протеина, незреле елементалне елементе и мутирајуће ћелије. Надаље, одређује се присуство маркера рака у крви. Немогуће је дијагностиковати онкологију за анализу крви, међутим, студија омогућава да се утврди потреба за даљем истраживању.

Дијагноза "рака стомака" заснива се на хистолошком прегледу тумора. Гастроскопија се обавља ради откривања тумора, одређивања његове величине и површине, као и прикупљања узорка биопсије. Преостале студије омогућавају утврђивање фазе развоја болести и присуства метастаза у лимфним чворовима иу другим органима и ткивима (панкреас, танко црево, плућа, јетри).

Гастроскопија

Када гастроскопија може да визуализује слузницу једњака и желуца, узмите материјал за проучавање киселости желудачног сока и присуства Хелицобацтер пилори инфекције, као и за хистокемијску и цитолошку анализу. Студија се спроводи коришћењем флексибилне цеви (фиброезофагогастроскопа), која се уноси у стомак кроз уста.

У присуству ћелија канцера на слузници желуца, концентрација хлороводоничне киселине се смањује у желуцу. То доводи до чињенице да је храна дуже разблажена и пацијентова тежина се смањује. Студија показује да желуцни сок има висок ниво пХ. Међутим, ова патологија се може посматрати са хипо-киселим гастритисом, али присуство протеина потврђује присуство тумора.

Пацијент се ставља на кауч са леве стране, анестезира се орофаринкс, затим се убаци уста и улази у фарингок, затим у једњак и желудац. За бољи поглед на тело, делови ваздуха се испоручују у стомак, који шири зубе, а такође и сисање желудачног сока и слузи.

Заузврат, почев од субкардијалног одељења, врши се преглед унутрашње површине стомака. Са канцером желуца, слузокожа није бледа роза, већ сивкасто бела, док је слузокожа задњег зида успорена. Када се тумор пронађе са различитих делова, ткиво за хистолошки преглед се избацује.

Поступак је контраиндикован код пацијената са тешком стенозом једњака, једњака хемијских опекотина, флегмозним езофагитис, аорте, хеморагични дијатеза. Такође, извођење гастроскопија у питању, ако пацијент има озбиљну деформитета кичменог стуба, велики струма, кардио неуспех, хемофилија, ментални поремећај.

Одређивање врсте ткива

Материјал узет током гастроскопије се шаље ради хистолошког прегледа како би се открило тип ткива. У лабораторији, специјалиста под микроскопом испитује узорак и прави патолошки закључак који указује на структуру ткива, величину, врсту раста ћелија.

Бенигни и малигни тумори имају другачију структуру. Бенигни тумори су иста структура као орган из кога су узети. Ткиво рака, по правилу, нема капсуле, тако да је раст брз.

Други знак канцерогених тумора је његова једноставна структура (специфична функција и диференцијација су изгубљени). Постоји и велики број митоза. Када се дијагностикује рак желуца, узимају се у обзир само позитивни резултати хистологије, пошто негативни не указују на одсуство тумора.

Додатна истраживања

Пошто клиника рака желуца није специфична и манифестује се чак и са значајним оштећењем ткива, више од 70% пацијената сарађује са онкологијом тек након што је дошла трећа или четврта фаза болести. Али, раније је могуће препознати рак желуца, ако се периодично подвргавате превентивном медицинском прегледу.

Ако је тумор откривен на стадијуму 0 или стадијуму 1, када још нема метастаза и не прерасте у субмуцозу, вероватно је да је цјелокупна хируршка ексцизија канцерогеног ткива могуће. Према статистици, рак желуца често погађају мушкарци него жене, тумор расте обично почиње у старости од 40-70 година.

Предиспонирајући фактори укључују Хелицобацтер пилори, пушење, хроничне и атрофирану гастритис, улкусне болести, погубан анемије, желудачну хирургија, желуца аденом и генетску предиспозицију. Према томе, ова категорија пацијената би требала више пажљиво пратити њихово здравље.

Радиографија

Пошто се рак желуца брзо метастазира, неопходно је провјерити и друге органе који могу бити укључени у патолошки процес. Повећана медијастична лимфна чворова и метастазе плућа могу се одредити плућном радиографијом.

На реентгенограму су видљиви скривени инфективни, запаљенски, туморски, дистрофични процеси. Са неоплазмима на слици видљиве су шупљине. Ако се открије тумор, потребна је дијагноза.

Контрастивна радиографија стомака омогућава да видимо контуре неоплазме. Испитанику се пије контрастно средство (баријум), који испуњава орган и дозвољава процјену структурних особина зидова стомака и функционалних карактеристика. Са тумором на слици видљиви су недостаци у зидовима органа и њихове структурне промене.

Ултразвук абдоминалне шупљине омогућава утврђивање ширења туморског процеса. Скенирање паренхимских јетра, панкреас, жучна кеса и њени канали, слезина, и ретроперитонеума и судови, да процене своје унутрашње структуре, кола, аранжман такође омогућава да се детектује присуство течности, запаљења, тумора или лезије.

Ултразвук може открити рак чак и пре појаве клиничких симптома, а такође разјашњава динамику и природу промјена, тако да оцјењује дјелотворност лечења и одређује компликације. У дијагнози гастроинтестиналних болести, тачност студије је 98-99%, али су потребни додатни тестови за прецизирање података.

Да би се елиминисао надутост, може се прописати примена ензима или препарата који смањују ферментацију. Неопходно је да ваздух у дигестивном тракту не погорша визуализацију. 10-12 сати пре студије треба да се уздржи од једења.

Томографија

За детаљну визуализацију тумора, може се извести и мултиспирална рачунарска томографија (МСЦТ) или позитронска емисиона томографија (ПЕТ). МСЦТ визуелизацију јетра, панкреас, лимфни чворови, слезина, абдоминални посуде, жучне бешике у двоструком и тродимензионалном простору, а употреба великог броја детектора омогућава смањи дозу зрачења и убрзати истраживања, уз повећање резолуције слике.

Са ПЕТ-ом се у тело уноси радиоактивна глукоза, која се акумулира у туморским ћелијама и дозвољава визуализацију малигног процеса који је превазишао границе стомака. Испит вам омогућава да дијагнозирате рак желуца у раној фази.

Дефиниција онцомаркера

Током лабораторијске анализе крви, тражи се одређени специфични онцомаркер. То су посебне супстанце (ензими, хормони, антигени, протеини) који се синтетишу у ћелијама карцинома и пуштају у крвоток. Детекција ових супстанци омогућава у раној фази процеса да сумња на присуство тумора.

У дијагностици маркера карцинома желуца има значај СА19,9 (откривен код рака желуца и панкреаса), као тумора метастазира брзо, такође проверава да ли маркер рака јетре (АФП) и карцинома плућа ЦИФРА 21-1.

Нормална вредност гликопротеина је ЦА19,9 до 34 У / мл. Повећање овог параметарска карактеристика за карцином панкреаса (70% случајева), ређе ниво антигена повећава ректални канцер, јетре, желуца, жучне кесе, жучних путева, јајника, али може порасти и упалу јетре, панкреаса или жучних путева.

Ниво маркера до 150 У / мл може достићи код пацијената са хепатитисом, холециститиса, цироза, панкреатитис, цистична фиброза, холелитијазе. То није увек веза између количине маркера у крви са величином тумора, стога, у дијагнози већег значаја је промена у концентрацији током времена, како би се утврдило у раној фази враћања или појаве метастаза, као и рак напредује или потискује.

Да би се утврдила концентрација онцомаркера, узима се венска крв из улнарне вене. Посебна припрема пре анализе није потребна, али препоручује се да не једете 3-4 сата пре донације крви и не пушите пола сата. Резултати студије биће спремни следећег дана.

Проучавање фекалија за окултну крв

У дефиницији латентног крварења желудаца, проучавање фецеса за окултну крв помаже. Нормално, крв у столици није доступан, али у развоју патолошких процеса, као што варикозитета једњака, полипи у цревима, улкуса, тумора, крварења почиње.

Чињеница је да су посудице на површини тумора крхке и повређене механичким дјеловањем, али није увијек хемоглобин у фецес толико толико да се боја измета мења. Проучавање фекалија за окултну крв помаже у откривању карцинома ГИ тракта у раној фази, што значи да је прогноза за опоравак повољнија.

Лапароскопија

Дијагностичка лапароскопија омогућава детаљнију преглед тумора и омогућава вам да утврдите да ли се може уклонити хируршки. Љекар визуелно одређује ниво клијавости тумора, види да ли постоји раст у сусједним органима. Током операције, ако је потребно, узима се узорак биопсије за хистолошки преглед.

Ова дијагностичка метода је посебно значајна у сложеним дијагностичким случајевима. Избор тактике третмана зависи од стадијума болести, величине тумора, степена оштећења других органа и лимфних чворова, општег имунитета и истовремених патологија. У терапији се користе три методе: стомачна хирургија (потпуна или парцијална ресекција), радиотерапија и хемотерапија.

Најчешће су ове методе комбиноване. Рана дијагноза карцинома желуца повећава шансу за повољну прогнозу, тако да не занемарује често насталу диспепсију и превентивне прегледе.

Рак желуца:

Видео за рак желуца

Рак стомака је малигни тумор који потиче од епителија желудачке слузокоже. Једно од главних алтернативних имена је аденокарцином желуца.

Стомак је део дигестивног система, шупљи орган у горњем делу абдомен, испод ребара. Храна пролази кроз стомак из уста, преко једњака. У стомаку, храна постаје течност. Мишићи у зиду стомака потискују течности у танком цреву.

Зид желудца састоји се од пет слојева:

- унутрашњи слој или облоге (мукозна мембрана). У већини случајева, рак желуца почиње у овом слоју;
- субмукозни је носач ткива унутрашњег слоја;
- мишићни слој - мишићи у овом слоју мијешају и губе храну;
- везивно ткиво (подероза) - је носач ткива за спољашњи слој;
- спољни слој (сероус) - покрива стомак и подржава стомак.

Рак почиње у ћелијама грађевних блокова који чине ткива. Од ткива, заузврат, су органи тела. По правилу, ћелије расте и делити, како би формирале нове ћелије, када им тело треба. Када ћелије остарју, умиру, а нове ћелије заузму своје место.

Међутим, понекад је овај процес сломљен и наставља се другачије. Нове ћелије се формирају када им тело није потребно, а старе или оштећене ћелије не умиру како треба. Акумулација додатних ћелија често формира масу ткива под називом "неоплазма", "полип" или "тумор".

Тумори у стомаку могу бити бенигни (не канцерозни) и малигни (канцерозни). Бенигни тумори нису толико штетни као малигни.

- ретко представљају пријетњу животу;
- могу се уклонити и обично не расте;
- Не продире у ткива око њих;
- Не примењујте се на друге делове тела.

- могу представљати већу претњу животу;
- често се може уклонити, али понекад може да се поврати;
- може да нападне суседне органе и ткива и оштети их;
- може се ширити на друге делове тела.
Рак желуца обично почиње у ћелијама унутрашњег слоја желуца. Временом, рак може да удари и дубље слојеве зида стомака. Стомак тумор може расти кроз спољашњи слој овог органа, у суседне органе - јетру, панкреасу, једњаку, цревима.
Ћелије рака стомака могу се ширити, одвојене од првобитног тумора. Улазе у крв или лимфне судове, које се одвајају у сва ткива тела. Ћелије рака се могу наћи у лимфним чворовима у стомаку. Ове ћелије могу се ширити на друга ткива и расти, формирајући нове туморе који могу оштетити ова ткива.

Ширење канцера назива се метастазом.

Врсте рака желуца

Ћелије које обликују туморе одређују врсту рака желуца. Тип ћелија у раку стомака помаже у одређивању опција лијечења пацијента. Врсте канцера желуца су:

- Аденокарцином је канцер који почиње у ћелијама жлезда. Гландуларним ћелијама облоге унутрашњи слој зида желуца и излучују заштитни слој слузи - да штити слузокожу желуца са киселим дигестивних сокова. Аденокарцином представља највећи део свих случајева рака стомака;

- Лимфом је рак који почиње у ћелијама имуног система. Зидови стомака садрже мали број имуних ћелија у којима се може развити канцер. Лимфом у стомаку је ријетко;

- Карциноидни карцином је рак који почиње у ћелијама које производе хормоне. Ћелије које производе хормон могу се развити у карциноидни карцином, али ова врста канцера ретко се јавља у стомаку;

- Стромални тумор је канцер који почиње у ткивима нервног система. Гастроинтестинални стромални тумори почињу у специфичним ћелијама нервног система желуца. Ово је најрелецнији облик рака стомака.

Пошто су последње три врсте рака стомака ретка, када људи користе израз "рак желуца", обично се односе на аденокарцином.

Рак желуца се такође класификује према локализацији тумора у органу:

- канцер срца региона - подручје есопхагеал-желудачког споја;
- канцер доње трећине једњака;
- канцер тела желуца;
- канцер антрата стомака (излазни одјел);
- канцер желучног угла (угао између желуца и дуоденума);
- укупна оштећења стомака код инфилтрацијских карцинома.

Узроци и фактори ризика рак желуца

Аденокарцином почиње са једним од најчешћих типова ћелија пронађених у желудачној слузокожи.

Доктори ретко знају зашто једна особа развија рак желуца, али друга не. Тачан узрок рака стомака није познат, али велики број фактора може повећати ризик од ове болести.

Да размотримо детаљније неке од фактора ризика за рак желуца:

- Паул. Мушкарци имају двоструко већи ризик од развоја рака желуца у односу на жене;

- Трка. Афроамериканци и азијанци могу повећати ризик;

- Генетика. Генетске абнормалности и неки наследни синдроми рака могу повећати ризик;

- Географија. Рак желуца је чешћи у Јапану, источним земљама Европе и деловима Централне и Јужне Америке;

- Крв. Људи са првом крвном групом могу бити под повећаним ризиком;

- Старије године. Рак стомака је чешћи у 70. години код мушкараца и од 74 код жена;

- Хередитети. Породична историја рака желуца може удвостручити или утростручити ризик од развоја ове врсте рака. Болест се чешће развија у блиским рођацима (родитељима, браћама, сестрама, деци, итд.) Људи који имају историју рака стомака. Што су блиски сродници са историјом рака желуца, то је већи ризик;

- Снажна исхрана, недостатак физичке активности, гојазност. Истраживања показују да људи који користе исхране са ниским садржајем воћа и поврћа и високи у сланој, кисели и димљена, и пушење - имају повећан ризик од развоја рака желуца. С друге стране, људи који користе дијете са високим садржајем свежег воћа и поврћа могу имати мањи ризик од ове болести. Недовољна физичка активност такође може повећати ризик од развоја карцинома желуца. Поред тога, људи који пате од гојазности могу имати повећан ризик од развоја рака у горњем делу желуца. ;

- Инфекција са Хелицобацтер пилори (Хелицобацтер Пилори, или Х. Пилори). Хелицобацтер Пилори - бактерија која инфицира цревну слузницу желуца. Инфекција са Х. пилори може изазвати запаљење желудачног и пептичног улкуса, као и повећати ризик од развоја рака желуца. Али само мали број заражених људи развија рак желуца.

- Болести гастроинтестиналног тракта, укључујући хроничног гастритиса, пернициозном анемијом, чира полипи, интестинална метаплазији - до гастректомија, дугорочно упале желуца и желудачни едема током времена (хронична атрофиране гастритис). Људи који имају болести повезани са продуженим запаљењем желуца имају повећан ризик од развоја карцинома желуца. Осим тога, људи који су били део стомака је уклоњен, може имати дугорочне упалу желуца и повећан ризик од рака желуца много година после операције.

- Пушење. Пушачи развијају рак желуца чешће него непушачи. Највећи ризик су тешки пушачи.

- Полипи у желуцу више од 2 центиметра;

- Неке занимљивости, на пример, радне експедиције за вађење угља, никла, прераду гуме, дрвета и рад под утицајем азбеста.

Доктори знају да људи са одређеним факторима ризика чешће од других, зарађују рак желуца. Фактор ризика је у томе што може повећати вероватноћу добивања болести. Међутим, код многих људи, рак желуца се не развија из познатих фактора ризика. На примјер, многи људи имају Х. пилори инфекције, али никада не ракају. Са друге стране, постоје људи који развијају рак желуца и који немају познате факторе ризика (узрок њиховог рака је непознат).

Симптоми рак желуца


- Симптоми у раним стадијумима рака стомака. У раним стадијумима рака стомака, пацијент може имати врло мало симптома. Оне могу укључивати:

- Поремећај желуца и неугодност у стомаку;
- сензација надимања након једења;
- периодичне абдоминалне болове, болеће, повлачење, тупе (испод леве ивице ребара), често настају после конзумирања
- благо мучнина;
- губитак апетита;
- Изгоревање
- потешкоће гутања;
- повраћање крви или крви у столици.

Ови симптоми су слични онима узрокованим пептичним улкусом. Најчешће, ови симптоми нису повезани са раком. Ако пацијент доживи било који од ових симптома, требало би да се консултује са доктором како би сазнао тачну дијагнозу и почело лечење на време.

.Рак желуца може постати врло велики пре него што изазове друге симптоме

- Симптоми рака стомака у напредним стадијумима. У напреднијим стадијумима рака може бити:

- палпабле тумор у горњем или средњем стомаку;
- крв у столици (која изгледа као црна, стајаћа столица);
- повраћање крви - "кафић";
- повећање абдомена у величини;
- жутица или бледа кожа као резултат анемије;
- слабост или замор повезан са умереном анемијом (недостатак црвених крвних зрнаца у телу);
- увећани лимфни чворови, претежно супраклавикуларни на лијевој страни, леви аксиларни лимфни чворови и близу пупка.

Дијагностика рак желуца


Ако пацијент има симптоме који указују на рак желуца, његов доктор ће проверити да ли су повезани са раком или су настали из неког другог разлога. Љекар може упутити пацијента на гастроентеролог (специјалиста за дијагнозу и лијечење пробавних проблема). Ипак, уколико пацијент има нејасне симптоме - као што су пробављивост, губитак тежине, мучнина и губитак апетита, може се препоручити тестирање на скринингу. Ови тестови могу укључивати:

- Анамнеза. Доктор ће питати пацијента о личној и породичној историји здравља;

- Медицински преглед. Доктор додирује стомак - да ли постоји течност, оток или друге промене. Исто тако, лекар ће проверавати да ли су лимфни чворови увећане, а ако се јетра и течност у трбушној дупљи повећана (асцитесом), не осећам ту трбушне грудвице током ректалног прегледа;

- Ендоскопија (гастроскопија). Лекар користи танку цев (ендоскоп) да погледа кроз уста и једњака у стомак. Пре свега, замрзнуће грло анестетским спрејом. Пацијент може добити лек који ће му помоћи да се опусти;

- Биопсија. Инструмент за уклањање ткива уграђен је у ендоскоп. Лекар користи ендоскоп за уклањање ткива из желуца, испитује ткиво под микроскопом за присуство ћелија рака. Биопсија је једини поуздан начин да се открије да ли су ћелије рака присутне у стомаку;

Ако биопсија показује да пацијент има рак желуца, лекар треба да зна бину (стадијум, степен) болести како би пацијенту помогао да изабере најбољи третман. Стога се врши темељан покушај да се сазна следеће:

- Колико тумор продире у зид стомака;
- да ли је тумор ушао у стомак у оближње ткиво;
- ако се рак шири, онда који делови тела.

Када рак стомака шири, ћелије рака се могу детектовати у околним лимфним чворовима, јетре, гуштераче, једњака, црева и других органа. Да би проверио ове области, лекар може да преписује друге тестове.

- Есопхагогастросцопи. Испитивање једњака и желуца, у продукцији флексибилним фибероптиц ендоскопије, што ствара не само повољне услове за испитивање, али и омогућити помоћу специјалног алата за добијање материјала за цитологију и извршити биопсију.

- Дијагностичка лапароскопија. Ово је операција која се врши под интравенском анестезијом преко пунктура у абдоминалном зиду, где се камера убацује како би се прегледали органи абдоминалне шупљине. Студија се користи у нејасним случајевима, као и идентификацији клијавости тумора у околним ткивима, метастазама у јетри и перитонеуму и биопсији.

- Рентген дифракција са контрастним медијумом. Ово је рентгенски снимак једњака, стомака и првог дела црева. Пацијент пије бариум, који раздваја стомак на рендгенском снимку. Ово помаже доктору, користећи специјалну опрему за обраду слика, да пронађе могуће туморе или друге абнормалне области;

- ЦТ и МР. Када се дијагностикује карцином желуца, може се урадити још више тестова да се утврди да ли се она ширила. Ови тестови могу укључивати: ЦТ, МРИ скенирање, скенирање костију. Рентген апарат повезан са рачунаром чини серију детаљних фотографија пацијентових органа. Пацијент може примити ињекцију боје која чини ненормалне области лако видљивом. Тумори у јетри, панкреасу или другде у телу могу се видети и на ЦТ;

- Анализе. Општи тест крви за проверу анемије, тест да проверите крв у столици.

: - Рентген са грудима. Кс-зраци могу показати да ли се рак ширио на плућа;

- Ултразвучна ендоскопија. Доктор пролази танку епрувету ендоскопа у грло. Сонда на крају цеви шаље нечујне звучне таласе. Ови таласи се рефлектују из ткива у стомаку и другим органима. Рачунар креира слику са ехо. Слика може показати колико је дубоко рак упала зидовима стомака. Лекар може користити иглу за узимање узорака ткива лимфних чворова од пацијента;

Фазе рака желуца


- Фаза 0 - тумор се јавља само у унутрашњем слоју желуца. Фаза 0 се назива и "рак на месту".

- Фаза И је један од следећих начина деловања карцинома:

- тумор је упадао само у субмуцозу. Ћелије рака се могу наћи само у 1-6 лимфних чворова;
- тумор је ушао у мишићни слој или подерозу. Ћелије рака нису се шириле у лимфне чворове или друге органе.

- Фаза ИИ је један од следећих начина деловања карцинома:

- тумор је упадао само у субмуцозу. Ћелије рака се шире на 7-15 лимфних чворова;
- тумор је ушао у мишићни слој или подерозу. Ћелије рака се шире на 1-6 лимфних чворова;
- тумор пенетрира спољни слој желуца. Ћелије рака нису се шириле у лимфне чворове или друге органе.

- Фаза ИИИ је један од следећих начина дјеловања канцера:

- тумор је ушао у мишићни слој или подерозу. Ћелије рака се шире на 7-15 лимфних чворова;
- тумор пенетрира спољни слој. Ћелије рака се шире на 1-15 лимфних чворова;
- тумор је ушао у суседне органе - јетра, дебело црево или слезину. Ћелије рака нису се шириле у лимфне чворове или удаљене органе.

ИВ степен је један од следећих начина деловања карцинома:

- ћелије рака се шире на више од 15 лимфних чворова;
- тумор је ушао у суседне органе и бар један лимфни чвор;
- Ћелије рака се шире у удаљеним органима.

Понекад, одмах након операције за уклањање тумора и оближњих лимфних чворова, постављање фазе рака желуца није комплетно. Када рак стомака шири од првобитне локације на другим деловима тела, нова тумор има исте абнормалне ћелије са истим именом као примарни (оригинал) тумора. На пример, ако рак желуца шири на јетру, ћелије рака у јетри, у ствари - су ћелије рака желуца. Ова болест је метастатски рак желуца, а не јетра. Из тог разлога, сматра се раком стомака, а не раком јетре. Лекари називају нови тумор "далеко" или метастатским болестима.

Третман рак желуца


- Општа тактика. Избор методе лечења зависи углавном од величине и локације тумора, стадијума болести и општег стања здравља.
Лечење канцера желуца може укључивати хирургију, хемотерапију или зрачну терапију. Хируршко уклањање желуца (ресекција стомака) је главно средство које може излечити аденокарцином желуца. Радиацијска терапија и хемотерапија такође могу помоћи, што након операције може повећати шансе за опоравак.

Многи примају више од једног типа лечења. На примјер, хемотерапија се може давати пацијенту прије или након операције. Често се даје у исто време као и радиотерапија.

Пацијент може учествовати у клиничким испитивањима, истраживању нових метода лечења. Клиничка испитивања су важна опција за људе у било којој фази рака стомака. Специјалисти који лече рак желуца су: гастроентеролози, хирурзи, онкологи и онкологи за зрачење.

- Друго мишљење. Пре почетка лечења за рак желуца, можда ће бити потребно мишљење другог доктора о дијагнози и плану лечења пацијента. Неки људи се плаше да ће њихов доктор бити увређен ако сазнају мишљење другог специјалисте о овом питању. Обично се све одвија обрнуто. Већина лекара поздравља друго мишљење.

Други лекар се може сложити са дијагнозом првог лекара и његовог лечења - или може предложити још један, ефикаснији приступ. У сваком случају, пацијент ће имати више могућности, више информација и можда већег осећаја контроле. Такође, пацијент може бити сигурнији у доношењу одлуке, знајући да је пажљиво проучио све опције.

Хируршки третман рака стомака

Врста операције рака желуца зависи углавном од тога гдје се налазе ћелије рака. Хирург може уклонити цео стомак или само онај део у коме је рак.

Сврха операције је уклањање свих рака стомака, са превладавањем у здравим ткивима, што је више могуће.
Операције укључују:

- Ендоскопска ресекција - уклањање раних стадија тумора гастричне слузокоже. Веома мали мали рак треба ставити унутар слузнице желуца и може се уклонити ендоскопијом кроз процедуру под називом "ендоскопска ресекција слузокоже". Ендоскоп осветљене цеви са комором пролази кроз грло у стомак. Лекар користи специјалне алате за уклањање тумора рака у слузницу желуца, са превладавањем у здравим ткивима;

- Субтотална ресекција стомака - уклањање дела желуца. Хирург уклања само део стомака, који је погођен раком. Суседни лимфни чворови и друга ткива обично не додирују, али се такође могу уклонити. Уклањање дела желуца може ублажити знакове и симптоме растућег тумора код људи са напредним раком стомака. У овом случају операција не може излечити обичног рака стомака, али може ублажити стање пацијента.

Свака таква операција има ризик од крварења и инфекције. Уколико се уклони сви или део стомака, пацијент може имати проблема са варењем.

-. Гастректомија - уклањање целокупног стомака (обухвата: комплетну уклањање желуца, оближње лимфне чворове, једњака и танког црева и других ткива у близини тумора Затим једњак бива повезан директно танког црева да омогући хране за кретање кроз дигестивни тракт пацијента Повремено такођер могу. Слезина се мора уклонити, а затим хирург повезује једњак са танко црево;

- Уклањање лимфних чворова са присуством ћелија рака. Хирург проучава и уклања лимфне чворове у абдомену који имају ћелије рака;


Време потребно за лечење након операције је различито за сваку особу. Пацијент може бити у болници недељу дана или дуже. Можда ће осећати бол у првих неколико дана, али доктори могу да јој помогну. Пре операције, пацијент треба да разговара са својим лекаром о плану ублажавања бола. Након операције, лекар може прилагодити овај план.

Многи људи после ресекције стомака осећају умор и слабост на неко време. Здравствени тим ће надгледати знаке крварења, инфекције или друге проблеме који могу захтевати лечење. Операција такође може изазвати запртје или дијареју. Али обично се ови симптоми могу контролисати помоћу лекова и исхране.

Повезани чланци:

Хемотерапија са раком желуца


Већина пацијената са раком стомака добија хемотерапију. Хемотерапија користи лекове који убијају ћелије рака. Може се применити пре или после операције. Вероватно, заједно са радијалном терапијом.

Препарати који третирају рак желуца обично се ињектирају кроз вену (интравенозно). Најчешће је комбинација лекова.

Нежељени ефекти зависе углавном од онога што дају лекови и колико. Хемотерапија убија брзо растуће ћелије рака, али ови лекови могу такође оштетити нормалне ћелије. То су ћелије: крв, корени косе, гастроинтестинални тракт. Неки лекови који се користе за рак желуца могу такође узроковати опекотине коже, губитак слуха, трепавице или утрнутост у рукама и стопалима. Лекари могу понудити начине да контролишу многе од ових нежељених ефеката.

Радиацијска терапија


Радиацијска терапија (такође названа радиотерапија) користи високу енергију зрака како би убила ћелије рака. То утиче на ћелије само у делу тела који се лечи. За лечење рака стомака, обично се даје терапија ради уз хемотерапију. Радијација долази из велике машине ван тела. Третман, по правилу, траје 5 дана недељно неколико седмица.

Нежељени ефекти углавном зависе од дозе и врсте зрачења. Спољна терапија зрачења у грудима и стомаку може изазвати бол у грлу, бол сличан згоди, бол у желуцу или цревима, евентуално мучнина и дијареја. Али могуће је спријечити или контролисати ове проблеме. Обично нежељени ефекти нестају након завршетка лечења.

Третман канцера, који блокира дигестивни тракт

Људи са напредним раком желуца могу развити тумор који блокира пролаз хране кроз гастроинтестинални тракт. Лекари могу понудити једну или више од следећих опција:

- Стент. Доктор користи ендоскоп са стентом (цијев од металне мреже или пластике) у цревима пацијента. Храна и течности могу проћи кроз центар цеви;

- Радиацијска терапија - може помоћи у смањивању тумора блокирања црева;

- Ласерска терапија. Ласер - концентрисани сноп интензивне светлости, који убија ткива са високом температуром. Доктор користи ендоскоп са ласером у пацијентовом дигестивном тракту. Ласер уништава ћелије рака, блокирајући дигестивни тракт.

Исхрана након операције на стомаку

Исхрана је важан део лечења рака желуца. Пацијенту је потребна тачна количина калорија, протеина, витамина и минерала за одржавање чврстоће и оздрављења. Међутим, код рака стомака може бити тешко јести. Могуће је и мучнина, повраћање, запртје или дијареја од лечења карцинома.

Пацијент треба да обавести свог доктора ако изгуби тежину или ако има проблема са варењем хране. Нутрициониста вам може помоћи да изаберете храну која одговара потребама пацијента. Неким људима са раком стомака помажу интравенозна исхрана. Привремено храњење кроз сонду ретко је потребно.


Нутрициониста помаже пацијенту да планира исхрану која ће задовољити његове нутритивне потребе. План који описује врсту и количину хране након операције може помоћи у спречавању губитка тежине и неугодности током јела.

Након операције, пацијент може свакодневно да узима суплементе витамина и минерала, као што су витамин Д, калцијум и гвожђе. Можда вам је потребан и витамин Б12.

Неки људи имају проблема са јелом и пићем након операције стомака. Течности пребрзо могу проћи у танком цреву, што узрокује синдром дампинга. Симптоми су напади, мучнина, надимање, дијареја и вртоглавица. Да бисте спречили ове симптоме, следеће може помоћи:

- пацијент треба да одлучи да пређе на мање и чешће оброке (многи лекари препоручују 6 оброка дневно);
- потребно је пити течност прије или послије јела;
- Потребно је смањити потрошњу веома слатких намирница и пића (бисквити, слаткиши, сода воде, сокови).

Подржан третман


Рак желуца и његов третман могу довести до других здравствених проблема. Пацијент може да предузме одржавну терапију пре, током и након лечења карцинома. Подржан третман је третман за контролу бола и других симптома, смањивање нежељених ефеката терапије и помагање пацијенту да се носи са могућом депресијом повезаном са дијагнозом канцера. Пацијент може да прими терапију одржавања ради спречавања или контроле ових проблема, побољшања њиховог стања и квалитета живота током лечења.


Рак и његово лечење могу изазвати озбиљан бол. Стручњаци могу понудити много начина за ублажавање и смањење ових болова.

Надгледање


Након лијечења рака стомака, пацијенту ће бити потребни редовни прегледи. Они помажу у пружању позитивних промјена у здрављу пацијента и прописују нови третман, уколико је потребно. Ако пацијент има било каквих здравствених проблема између прегледа, одмах се обратити лекару.

Доктор ће проверити да ли се рак поново враћа. Осим тога, контроле помажу у откривању здравствених проблема који могу настати као резултат лечења карцинома. Чекови могу обухватати: медицински преглед, тестове крви, рендгенске снимке, ЦТ, ендоскопију и друге тестове.

Прогноза рак желуца


Перспективе и предвиђања за лечење варирају у зависности од тога колико се рак ширио у време дијагнозе. Тумори у доњем делу абдомена третирају се чешће него у стомаку. Вероватноћа лечења такође зависи од тога колико је тумор ушао у зидове желуца и да ли су оштећени лимфни чворови.

Када се тумор шири изван стомака, третман је немогућ. У овом случају циљ третмана је побољшање симптома и одржавање живота.

Превенција рак желуца


Програми скрининга су успешни у откривању болести у раним фазама - чак иу деловима света где је ризик од развоја карцинома желуца много већи.

Следеће активности могу помоћи у смањењу ризика од развоја карцинома желуца:

- не пушите;
- не пити алкохол;
- Једите здраве хране богате воћа и поврћа;
- узимати лекове за лечење рефлуксне болести (ГЕРД, згага), ако га имате;
- узимајте антибиотике ако имате дијагнозу инфекције "Хелицобацтер пилори".

О Нама

Који органи најчешће развијају метастазе? Симптоми Методе за дијагностиковање метастаза у раку јајника Третман: хирургија; хемотерапија; друге методе. Прогноза преживљавањаРак јајника са метастазама је малигни тумор стадијума ИВ.