Полипи у цреву

Раније откривање болести и његов третман повећавају шансе за опоравак, значајно смањују ризик од компликација и продужавају живот. Полипи у цреву нису изузетак, а њиховим благовременим уклањањем у скоро 85% случајева се примећује потпуни лек.

Међутим, треба напоменути да је поновна појава полипозних лезија вероватна. Релапсе се дијагностицира у 20% случајева, нарочито ако постоје велики полипи. Такође, постоји ризик од њихове канцерозне дегенерације, стога је неопходно редовно праћење да би се спречило њихово малигно трансформисање у времену.

Мушки део популације је више предиспониран на цревне полипе. Често се болест открива након 45 година, али се случајеви болести такође могу искључити у детињству.

Карактеристике болести

Полипозна туморска формација, везана за слузницу цревног зида, је полип црева. Може бити појединачно, груписано или дифузно. Вишеструке лезије су склоније малигнитету, па захтева посебну пажњу.

Који су опасни полипи у цревима?

Опасност од интестиналног полипа лежи у развоју компликација повезаних са прогресијом болести и повећањем онкогенезе. То укључује:

  • дисфункцију црева, када је особа узнемирена констипацијом, што може бити знак интестиналне опструкције;
  • крварење из ануса, као резултат улцерације полипа или његове трауматизације током ендоскопског прегледа;
  • канцерогена трансформација тумора;
  • општа интоксикација, услед апсорпције токсичних производа у крвоток из стагнирајућег цревног садржаја.

Разлози за стварање цревних полипова

Главни узрок болести не може се идентификовати. Могу се само навести фактори који предиспонирају појаву полипидних раса:

  • продужени инфламаторни процес;
  • трауматизација са ендоскопским испитивањем или са чврстим калцификованим масама са продуженим запрештавањем;
  • иритација слузнице са стагнирним интестиналним садржајем;
  • наследна предиспозиција;
  • неправилан неправилан оброк (дијета, суха храна, храна са канцерогеним, газираним напитком);
  • дивертикулоза;
  • алкохолна пића;
  • кардиоваскуларне болести.

Први знакови

Први клинички знаци могу се појавити далеко од почетне фазе. У том погледу, морате видети доктора када постоји цревна дисфункција (запртје, дијареја), мукозни пражњење и периодични бол у доњем делу стомака.

Симптоми

Како се број или величина полипа повећава, следећи симптоми почињу да брину:

  • продужени запрт;
  • општа слабост;
  • бол у доњем делу стомака;
  • крвави, мукозни пражњење;
  • палпација формирања тумора кроз абдоминални зид.

Такође је важно напоменути да крв у столици може указивати на канцеростичку трансформацију.

Може ли полип црева доћи до карцинома?

Постоји ризик да је образовање малигно. Дошло је до 1% случајева, међутим, ако се процес рака открије у раној фази, посебно са једном полипом, стопа преживљавања достиже 80%. Што се тиче дифузне лезије, прогноза није толико повољна.

Фактори и услови погодни за трансформацију карцинома

За изазивање малигне трансформације може се десити трауматизација, која се јавља приликом удара у абдомен, ендоскопског прегледа или густих телади у хроничном заокупљењу.

Поред тога, карцином црева може бити резултат продужене истовремене патологије инфламаторног порекла, на пример, Црохнове болести или улцеративног колитиса. Такође, малигнитет је могућ када је ова страница зрачена за онкологију друге локализације.

Како препознати канцерозну дегенерацију?

Када се крв појављује у фецесу, ускоро треба консултовати лекара, јер овај знак може указивати на малигну болест. Такође, треба обратити пажњу на појаву или јачање боли и погоршање општег стања (губитак апетита, слабости, губитка телесне тежине).

Важни тестови и прегледи

Испитивање пацијента подразумева испитивање цревних зидова, простате у мушкарцима с методом прстију кроз ректум. Уз помоћ лабораторијске анализе, може се открити крв у фецесу.

Што се тиче инструменталних техника, овде се даје предност колоноскопији, сигмоидоскопији, ректоскопији и иригоскопији, што омогућава визуализацију хаустрације након узимања раствора баријума.

Ако је потребно, додељује се томографија (рачунар, магнетна резонанца).

Третман и уклањање

Хируршка тактика са цревним полипима је најтачнија одлука, јер није могуће спречити прогресију болести медицински.

Велика полипи црева изрезују се у делове, а мали растови се могу уклонити ендоскопски, хируршки или електроекцисион.

Након уклањања онкообразование се шаље на цитолошки и хистолошки преглед, на основу резултата којих се одређује даље лијечење. У случају детекције ћелија рака, врши се уклањање погођеног дела црева. Цео дебљи део црева уклања се дифузном полипозом.

Након операције, препоручује се да се ендоскопски преглед изведе сваке 3-5 година да би се надгледало стање црева.

Превенција

Превентивне мјере имају за циљ нормализацију прехрамбене дијете, повећање моторичке активности и благовремено лијечење истовремене патологије дигестивног тракта.

Прогноза

У случају ране дијагнозе и лечења, полипи у цреву имају прилично повољну прогнозу, међутим, са вишеструким лезијама или малигнитетом полипа, прогноза зависи од стадијума патолошког процеса. Такође, треба напоменути да могу доћи до рецидива, који се обично развијају 1-3 године након операције.

Уклањање полипа у цревима: врсте операција, постоперативни период

Тактика управљања пацијентом са полиповима црева

Како се полипи одстрањују у дебелом цреву

Шта је сегментна ресекција дебелог црева

Лечење полипова у танком цреву

Основе правилне исхране после уклањања полипа црева

Последњи чланови секције:

Запад (или констипација) је стагнација дигестираних (или делимично подељених) маса хране у цревима. Разлог - немогућност стварања дефекације, која предиспонира

Запад је услов који се готово сви суочавају. У неким, проблем се лако решава, али за друге, посебно старије пацијенте, недостатак дефекације је хроничан

Дискинезија дебелог црева - слабљење или јачање перисталтиса овог дела дигестивног тракта. Кршење доводи до вишеструких клиничких манифестација, пораза других сегмената

Дискинезија црева је патолошко стање сфере гастроентерологије. Комбинира неколико типова дисфункције густог, танког црева. Карактерише се бројним пробавним поремећајима

Полипи у цревима су први симптоми и манифестације. Дијагноза, уклањање и лечење полипозе у цревима

Човеково тело се константно обнавља, често се јављају неоплазме које немају директну штету, али нису природне са становишта физиологије. Бенигни облици раста могу ометати нормалне виталне активности.

Шта су полипи у цревима?

Полипи - бенигна патологија, која је подложна лумену црева или других шупљих органа. Они су нека врста тумора (ћелија кластера) малих димензија, који је приложен или стопала широку базу ткива и протеже у цревном лумену. Таква формација је карактеристична за било које доба, нарочито код пацијената који су наследили полипозу црева.

Који су полипи у цреву?

Полипоза (ИЦД код 10 - Д12) односи се на болести са неретабилном етиологијом (појава). То значи да модерна медицина и даље не може утврдити узрок настанка неоплазме у цревима. Постоје три теорије које објашњавају појаву тумора, али ниједна од њих није доказана. Свако од њих има научно оправдање, али разматра само један од кључних фактора полипозе:

  1. Инфламаторна теорија. Формације представљају средњу фазу између канцерогеног тумора и локалног запаљеног процеса органа, док су бенигни ентитет.
  2. Теорија дисрегенератора тврди да је болест кршење или сувише честа случајна активација процеса регенерације оштећених ћелија, што доводи до повећања изградње на овом месту.
  3. Теорија ембриона. Он тврди да је патолошки ембрионални развој мукозних мембрана укључен у појаву тумора услед трауме или упале.

Другачији приступ основном узроку није у супротности са чињеницом да су разлози за формирање полипа у цревима следећи (са којим према већини стручњака):

  • генетска предиспозиција (наследни фактор);
  • неадекватна исхрана са доминацијом животињских масти, угљених хидрата;
  • седентарски начин живота;
  • рефлуксна болест;
  • патологија црева.

Симптоми полипа у цревима код одраслих

Полипи ректума, попут полипа дебелог црева, нису дефинисани у већини клиничких случајева, они немају никакве посебне симптоме. Третирање је врло тешко започети на вријеме. Често, терапија почиње развијеном облику. Симптоми полипа у цревима у комплексу могу вам помислити да идете код доктора. На општем или заједничком приказу могуће или вјероватне болести потребно је консултовати стручњака. Симптоми болести су следећи:

  • нелагодност у стомаку са тешким болом;
  • проблематична, неугодна дефекција;
  • присуство крви, слуз у столици;
  • честа потрага за одлазак у тоалет;
  • периодична не-системска течност;
  • промена констипације, опструкције, дијареје;
  • абдоминални бол, повраћање, свраб, пецкање у аналном подручју, изглед слузи у столици траке (карактеристично за полипоза дебелог црева).

Симптоми полипа у цревима деце

Дете не могу самостално одредити присуство саме болести, па родитељи треба да прате благостање деце. Главни знаци полипа у цревима деце су исти као код одраслих пацијената. У случају проблематичне столице или појављивања крвних формација у фецесу детета, потребно је показати лекару. У малој деци постоји неколико врста образовања:

  1. Млади полипи. Формирана за 3-6 година, већина се самовољно апсорбује без последица.
  2. Лимфоидна полипоза. Развој болести се јавља у периоду од шест месеци до времена пубертета. Примарни калеми се формирају у доби од 1-3 године. Овај облик подлеже обавезном лечењу због опасности од патологија, крварења, константног неугодјаја, проблема са дефекацијом.
  3. Пејт-Јагеров синдром. Болест је углавном наследна. Формације су локализоване у танком цреву или у ректуму. Дугорочни развој, позитивне перспективе не укидају обавезни третман.
  4. Аденоматозна полипоза (породична полипоза дебелог црева). Масовни раст формација на 3000 јединица неједнаког волумена, који су склони малигним.
  5. Гарднеров синдром. Вишеструка полипоза у локализацији неоплазме не само у цреву, већ иу стомаку (хиперпластичне формације), штитне жлезде.

Врсте полипа у цреву

У зависности од локализације у телу, савремена ендоскопска класификација полипова разликује следеће типове:

  1. Јувениле. Педијатријски облик болести која утиче на мукозна ткива ректума. Изгледа као гомила грожђа са глатком површином (полип на ногама). Такве формације се не развијају у малигне облике.
  2. Хиперпластична. Конформне формације мале димензије (2-4 мм). Чак и са великим бројем појављују се као згушњавање цревне слузокоже. Врло ријетко иду у рак.
  3. Жлезда. Најчешћи облик болести, други назив - аденоматозни полипи. Формирање кружног облика, са великим повећањем од преко 2 цм у 50%, долази до малигнитета.
  4. Вилозни - као истим именом и жлезданом ворсинцхатие.Такие су хиперпластична полипи кноттед тепих или облик се одлаже на широкој основи. Локализован у ректуму и сигмоидном дебелом цреву. У 90% случајева постају онколошки облик.

Може ли полип прерасти у рак?

Ово питање поставља скоро сваки пацијент који се суочава са полиповима. Иако је образовање само по себи бенигно, али има тенденцију за поновно рођење: све зависи од старости пацијента, пола, локације формација. Изнад је било примјерних ризичних група са вјероватноћом исхода рака за различите врсте неоплазме.

За различите локализације, дегенерација полипа у рак је предвиђена на следећи начин:

  1. Рак стомачног полипа. Изузетно је тешко поставити дијагнозу, јер симптоматологија има знаке пептичног улкуса. Аденокарцином желуца указује да само 5-15% пацијената живи дуже од 5 година. Само правовремена дијагноза и потпуно уклањање тумора у раној фази даје велике шансе за позитиван резултат.
  2. Неоплазме у материци. Њихова формација је последица прекомерног раста матерничног ткива. У већини случајева, они не носи опасност, али код жена након 50 година вероватноћа трансформације полипозе у онкологију нагло повећава.

Све друге локализације формација су у ризику од дегенерације у канцерозни тумор. Приликом откривања полипозе редовно проверава специјалиста, придржава се прописаног ритма живота, ако је уклањање формација непрактично. Најважније је запамтити да повећање вероватноће дегенерације у онкологију директно зависи од величине и састава тела снимања.

Како идентификовати полипе у цревима

Дијагноза полипова црева у већини случајева се врши помоћу колоноскопије. Овај метод испитује чак и највишу интестину, укљ. Ако је потребно, обришите их. Савремени методи такође омогућавају коришћење компјутерске томографије или технике нуклеарне резонанце томографије за конструисање виртуелног цревног модела без директног убацивања сонде у цревни систем. Како се користе класичне методе детекције приликом прегледа:

  • палпација ректума;
  • сигмоидоскопија;
  • Ирригоскопија са увођењем контраста (раствор баријума);
  • биопсија, хистолошки преглед.

Исхрана за полипе у цревима

Да би се смањио ризик од полипса и њихова пролиферација у полипозици требало би да следи неколико једноставних правила исхране:

  1. Употреба производа који садрже кверцетин и куркумин. Први елемент је биофлавоноид, који се налази у жутом и црвеном луку, други је фитокемијски агенс, који је максимално присутан у куркуму. Њихов унос смањује број и величину формација за пола године.
  2. Исхрана за полипе ректума треба максимално елиминисати из присуства масти животињског порекла.
  3. Нормални и довољан унос витамина Д. Они су богати рибом, жуманцетом, јетром и храном, посебно њима обогаћени.
  4. Балансирани однос магнезијума и калцијума. Пропорција би требала бити 1: 2, али треба узети у обзир индивидуалну перцепцију ових елемената од стране тела.

Како лијечити полипе у цревима

Како се отарасити полипа у цревима? У откривању полипозе, конзервативна терапија или традиционална медицина неће помоћи. Лечење полипа у цреву врши се само хируршки. Постоји неколико опција за операцију, избор зависи од локације образовања. Обавите га ендоскопски, трансанално и у облику колотомије. Без обзира на врсту полипозе, његово тијело је отровано хистологијом.

Да ли је потребно избрисати полип?

Одлучује да ли уклонити полипе у цревима, само доктора. Мало зависи од жеље пацијента. У 90% избор је једноставан: образовање се уклања или исцрпљује како би се избегла патологија, јер су само младе врсте формација предиспониране на ресорпцију. У зависности од лекара пацијента може да одложи операцију на неодређено време и посматрати динамику болести или његовог стогнатсиеи.

Како је полип одстрањен у цревима?

У зависности од локације и броја формација, препоручује се једна од следећих метода:

  • колотомија - уклањање полипа у цревима кроз резање цревног зида;
  • употреба инхибитора протонске пумпе;
  • гастроскопија;
  • са тешким малигнитетом тумора вилу, радична операција шупљина се врши због велике количине тумора.

Лечење полипа у цревима са људским правима

Потпуно излечен од разлога полипоза народних лијекова без традиционалној медицини није могуће, али биљни чајеви су савршени за нормализацију варења и олакшавање симптома. Фитотерапија је добра за превенцију: он ће спречити развој онкологије. Најважније је да се координише третман полипова црева са народним лековима са лекарима који их присуствују.

Ево неких од најпопуларнијих рецепата, како лијечити симптоме:

  1. Јарров, целандин, шентјанжевка и чага у количини од 1 чајне жличице сипају врелу воду и пустите да се пије 20 минута. Узми пола чаше пре оброка.
  2. 3 кашике чаура бобица сипати кључу и оставити да се охлади. Пијете да пијете уместо чаја и прије јела.
  3. Мијешати мед и рашчевити коријен хрена у једнаким дијеловима. Узмите 1 кашичицу на празан стомак сваког дана.

Сазнајте више о томе како се чага користи у онкологији.

Очисти поланде целандина

Медицинске биљке постају превентивне за читав комплекс болести, а полипоза у овом случају није изузетак. интестинални полипи целандине третмана (посебно у ректуму и дебелог црева) је најбоље урадити уз помоћ клизмированииа. Најлакши и најефикаснији рецепт гласи: 2 делова хајдучке траве, 1 део Целандине и невена цвеће поур кључале воде и оставити да се охлади, процедити бујон, додајте кукурузно уље, и добро мућка. Како лијечити: уложити у празно црево 2 пута дневно у порцијама од 50 мл.

Исхрана после полипектомије црева

Храна након уклањања полипа црева треба уравнотежити и испунити препоруке лекара. У већини случајева морате се одрећи масти, алкохола и пушења. У исхрани морају бити присутна свеже поврће, воће, житарице, влакна, глутен, риба и морски плодови. Кисели млечни производи налазе се у храни само након консултација са нутриционистом.

Видео: Полипи црева

Научите како дијагностицирати болест ректума - први симптоми болести.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Операција за уклањање полипова у цревима: индикације, понашање, рехабилитација

Раније се веровало да је уклањање полипова у цреву препоручљиво само за велике или вишеструке неоплазме. Међутим, статистика дегенерације ових бенигних тумора у малигне туморе (10-30% случајева) показала је да је важно ослободити чак и мале полипе за превенцију рака.

Данас Ендоскопски третман се користи за уклањање полипа у дебелом цреву и танком цреву, осим када се неоплазма налази у цревним деловима црева који нису доступни ендоскопу. Велики и вишеструки полипи, висок ризик од дегенерације у канцер - индикација за операцију сегментне ресекције.

Тактика терапије

Ако се пронађе мали полип, очекује се очекивањеа - лекар посматра динамику раста тумора током године, а ако се не открију значајне промене, операција уклањања полипа се не изводи. Међутим, у овом случају, неопходно је и даље редовно прегледати како би се временом искључио ризик од дегенерације.

Због психологије руских пацијената, у већини случајева, одмах се даје ендоскопско уклањање уместо што је очекивано. Људи мисле да није вредно бринути о малим полиповима, и игноришу именовање доктора за поновљене прегледе, тако да се специјалисти одмах брзо прилазе овом проблему - то је најсигурнија опција. Чак и мала неоплазма може брзо постати малигна.

Конзервативни третман полипова у цреву не постоји - једноставно је неефикасан.

Ако постоје и друге могуће компликације полипса - крварење, упорна дијареја, прекомерна слуз или јаке запаљенске процесе - не примјењује се превремени менадзмент, операција се одмах прописује.

Уклањање полипа у дебелом цреву

У већини случајева, уклањање полипова у ректуму са некомплицираним током се врши ендоскопским методом током колоноскопије. Исти третман се користи за полипове сигмоидног колона. Операција се зове полипектомија.

Припрема за операцију

Приликом припреме за операцију неопходно је чишћење црева. Да би то учинили, дан пре него што се пацијенту показује да пије најмање 3,5 литара чисте воде, храна садржи само течност, лагану храну. Увече пре поступка, не можете јести и пити. Чишћење клистера може бити прописано.

Понекад је прописано посебно рјешење са водом и лаксативом. Већина случајева полиетилен гликол раствор (4 литара) које пију 180 минута увече пре операције или лактулозние препарати (раствори Дупхалац или други лекови који садрже ту компоненту). У другом случају, 3 литре течности подељено је у две дозе - пре ручка на дан пре операције и увече. Након узимања ових решења, дијареја би требало да се отвори, евентуално отицање и бол у стомаку.

Ако пацијент узима лекове за исцрпљивање крви (Аспирин, Варфарин, Ибупрофен, итд.), Важно је обавијестити лијечника о томе. Највероватније, 1-2 дана пре колоноскопије, они ће морати да буду напуштени.

Извођење полипектомије

Колоноскопија се врши само у специјално опремљеним просторијама. Пацијент лежи на каучу са лијеве стране, уведени су лекови за анестезију. Приступ полипи је кроз анус се уводи у њега и танка флексибилна ендоскоп (Колоноскоп) са малом лампом и камеру, која омогућава да визуелно прате напредак операције.

Ако је полип раван, у њега се ињектира посебан лек (често адреналин), који га подиже изнад површине мукозе. Неоплазма се уклања алатом са дијаметријском петљу на крају. Подиже се подножјем полипа и исечује га, истовремено дјелујући електричном струјом, како би узбунила оштећено подручје и спречила крварење.

Важно! Резани полипи морају бити послати ради хистолошке анализе, тек након тога се донесе коначна дијагноза. Ако постоје атипичне ћелије које говоре о малигнитету тумора, пацијенту се додељује делимична ресекција црева.

У ретким случајевима, ласерска хирургија се користи за уклањање полипа. То није тако ефикасно као колоноскопија, јер није могуће добити материјал ткива за хистологију (полип само спаљен до корена), и имају потешкоћа са визуелним прегледом (услед дима).

Трансанална ексцизија полипа

Ако није могуће водити колоноскопску операцију, директна хируршка интервенција преко ануса може се прописати. Такав третман је немогуће када се полипи налазе дубље од 10 цм од ануса.

Прије операције, локална анестетика се врши према Вишневскому, а општа анестезија је прописана. Ректално огледало се убацује у анални отвор. Подножје / нога полипа се исцртава специјалним алатом (обујмица Билрота), рана се шутира са 2-3 чворови катгута.

Ако полип налази у опсегу 6-10 цм од рупе, а затим у кораку након увођења ректалног сфинктера опушта огледала прсте затим уводи у велику спекулум, која је повучена у смеру не утичу полипа дебелог црева зида. Затим се убаци кратак огледало и тумор се уклања према истој схеми. Полипи се шаљу за хистологију.

Сегментна ресекција дебелог црева

Таква операција је прописан само уз висок ризик од малигнитета тумора колона или присуства вишеструко лоцираних полипса. Обавља се под општом анестезијом. У зависности од локације тумора, изабрана је врста операције:

  • Спреда ректална ресекција. Препоручује се за туморе изнад 12 цм од ануса. Лекар уклања узроковане делове сигмоида и ректума, а онда заједно сјести преостале делове црева. Очувани нервни завршници, здраво мокрење и сексуална функција, фецес се нормално држи у цреву.
  • Ниска предња страна. Користи се када се тумор налази 6-12 цм од ануса. Уклоњен део сигмоида и читав ректум, анус је сачуван. Формирање привременог "резервоар" за задржавање фекалијама и Стома (део црева је избачен преко перитонеума) који спречава улазак измета у хеалинг области умрежена црева. После 2-3 месеца, врши се обновитвена операција да се затвори стома и врати нормалну функцију дефекације.
  • Абдоминални и анални. Изводи се када се неоплазме налазе на растојању од 4-6 цм од ануса. Уклоњен део сигмоидног црева, читав ректум и, евентуално, део ануса. Формира се стома, која се затвара после 2-3 месеца.
  • Абдоминални и перинеални. Индицира се када се тумор налази близу ануса. Уклоните део сигмоидног црева, читаву праву линију, анус и део мишића дна карлице. Стална стома се формира, јер је немогуће одржавати функцију нормалног покрета црева (сфинктер се исецује).

Важно! Приликом отварања константне стома, пацијенту се даје савјет о бризи за њу и организовање животних активности. У већини случајева, можете постићи висок квалитет живота, упркос неугодности и естетском дефекту.

Лечење полипова у танком цреву

Поједини мали полипи танког црева на ногу уклањају се ентеротомијом, у присуству других неоплазми, указује се ресекција танког црева.

Провођење ентеротомије

Ова хируршка интервенција је опасна, јесте је много озбиљнији од ендоскопских метода и захтева високу квалификацију хирурга. Фазе вођења:

  1. Пацијент се ињектира у стање опште анестезије.
  2. Изнад потребног места танког црева, попречни рез се прави скалпелом или електричним ножем.
  3. Полипи се изрезују кроз подручје пресека, упућено у хистологију.
  4. Сви резови су затворени.

Након операције, пацијент мора бити у болници под надзором хирурга и гастроентеролога. Захтева одмор у кревету, препоручује се болест за аналгетичке лекове, поштује се строга прехрана. Са недовољним професионализмом лекара, сужавањем танког црева могуће је крварење.

Сегментална ресекција танког црева

Операција се врши отвореном или лапароскопском методом, а друга је пожељна јер има мање негативних ефеката - ожиљци су мањи, вероватноћа инфекције је нижа, брза рехабилитација пацијента. Припрема за интервенцију се врши у складу са стандардном шемом описаном у горњем тексту. Извршење је сљедеће:

  1. Потапање пацијента под општом анестезијом.
  2. Увођење перитонеума угљен-диоксида ради олакшања манипулације хируршким инструментима у абдомену.
  3. Дисекција перитонеума на 4-6 места, резови 1-2 цм у дужини, један од њих уведен је лапароскоп са камером, у другим - инструментима хирурга.
  4. Оштећен део црева уклања се, здрави дијелови шију или наметнују хируршке споне.
  5. Хируршки инструменти се уклањају, угљендиоксид се уклања, пресеке се стерилишу и стерилишу.

Операција траје до 3 сата, након чега се пацијент постепено повлачи из анестезије (до 2 сата). Опоравак траје 3-7 дана у болници. Код извођења ресекције отвореног типа врши се један велики рез перитонеума, у болници се захтева рехабилитација до 10 дана, у противном нема разлика.

Период рехабилитације

2 године након уклањања полипа, ризик од поновног појаве и појављивања карцинома црева је висок. Пацијентима се показује пролазак редовних прегледа - сваких 3-6 месеци. Први испит се поставља 1-2 месеца након операције. Следећи пут (од треће године након лечења) испитивање је обавезно једном у 12 месеци.

Опште препоруке након уклањања полипса укључују следеће:

  • Немојте игнорисати превентивне прегледе, долазите код лекара у одређено време, пратите његове препоруке.
  • Одбијање лоших навика, пушење и пијење алкохола су веома непожељне.
  • Немојте се бавити тешким физичким радом, подизати тежине - то ће повећати ризик од крварења.
  • Избегавајте прекомерно охлађивање и прегревање, немојте дуго остати на сунцу, напустити соларијум и поштовати прописане хигијенске мере.
  • Покушајте да ограничите стрес, спречите умор. Здрав одмор има значајну улогу у опоравку.

Током периода санације, морате пратити дијету. Током прве седмице након ендоскопске операције, требало би јести здробљену храну, пире, меку тећну кашу. Чврсти и непогодни, богати грубим влакнима су искључени. Храна треба поделити - узимајте храну до 6 пута дневно.

Важно! После отворених операција исхрану је прописао лекар, врло је крут и искључује скоро сву храну.

Хитно је видети доктор ће морати у присуству сљедећих компликација:

  • Грозница, мрзлица;
  • Тешкоћа у абдомену, цртање болова;
  • Црвенило, оток у ану;
  • Затамњење столице, нечистоће крви током дефекације, запртје;
  • Мучнина, повраћање и други знаци интоксикације.

То може говорити о опасним последицама операције, међу којима је број крварења, перфорације зида црева, цревне опструкције, ентероколитиса, образовања фекалних камења или малигнитета.

Просечне цене

Трошкови операције уклањања полипова у цревима варирају у великој мјери, у зависности од клинике, квалификације доктора и количине посла. У табели је представљено приближно ширење цена.

Полипи у цревима - да ли је опасно? Симптоми и уклањање полипа

Полипи су бенигне формације које су локализоване на слузокожи и расте у лумену. Они се формирају током неуспјеха регенерације епителија, када се нове ћелије умножавају са аномалозном брзином и формирају распеће које покривају зидове црева са колонијама, заузимајући значајно подручје.

Како се епител нагиње, полипи се могу оштетити фекалним масама, изазивајући унутрашње крварење. Велике димензије могу запрљати лумен, доприносећи запртју. Систематско оштећење полипса може проузроковати малигну формацију, тако да се изглед полипса сматра предрацунским стањем, морају се нужно уклонити.

Шта је то?

Полипи у цревима су бенигне неоплазме, често локализоване на унутрашњим зидовима, као иу другим шупљим органима. Такви израслине су формиране од гландуларних лумен епитела и чин црева, понекад одржан на ногу, а понекад не постоји, а онда говорити о полипи на широкој основи.

Узроци

Тачни узроци полипа у цревима не могу бити назначени. Специјалисти само претпостављају, анализирају историју пацијената последњих десет година. Лекари су изнели неколико хипотеза који објашњавају зашто се полипи могу појавити на зидовима црева. Један од главних разлога је хронични инфламаторни процес у слузокожи, повезан са неухрањеношћу, заразним болестима, лошим навикама, низом у исхрани влакана.

Ризична група за формирање полипа укључује људе који:

  • претрпео је трауматску дијагностичку или хируршку процедуру на цреву;
  • често користе пића и храну која иритирају слузницу дигестивног тракта;
  • пате од хроничне констипације;
  • ангажовани у тешкој физичкој радној снази
  • води седентарни животни стил;
  • јести брзу храну, масно месо, производе брзе хране који садрже канцерогене и конзервансе;
  • злоупотреба алкохолних пића;
  • имају хроничне патологије гастроинтестиналног тракта, нарочито инфективно-инфламаторне природе;
  • узмите мало влакна заједно са храном.

Формације са високим онкогеним ризиком се јављају због високог садржаја масти у исхрани, пржене хране која садржи канцерогене материје. У континуитету недостатка свежег воћа и поврћа, перистализација црева се смањује, а његов садржај већ дуже време контактира цревне зидове. Карциногени из прерађене хране апсорбују се у епител, узрокујући хиперпластичне процесе у ћелијским ћелијама.

Класификација

Бенигни неоплазме у цревима имају другачију структуру, облик, величину. Такођер, постоје и прави полипи - пролиферација генетски измењених ћелија псеудополипс мукозу који се састоји од константа и ћелије се појављују када су негативни ефекти (нпр дугорочни локални запаљенски процес).

Структура разликује полипе:

1) Гландуларни (аденоми). Састоји се од пролиферирајућег жлездастог ткива унутрашње шкољке црева, достижући пречника 2-3 цм, густе у доследности. Такве формације нису склоне улцерацији и крварењу. Ова врста полипа је чешћа и склонија дегенерацији у канцерозни тумор.

  • цевасти полипи, који се карактеришу ружичастом бојом и глатком површином.
  • вилозни - средња чворова или дуж формирање зида стелиасцхиесиа богато васкуларизован, стога имају црвену боју и тенденцију крварење, улцерација и некрозе;
  • гландулар-виллоус;
  • тубулар-виллоус.

2) малолетна. Састоји се од ембрионалних ткива које остану у зиду црева због развојних дефеката. Најчешће су деца млађа од 10 година болесна, више дечака.

3) Хиперпластична. Ово су мале формације, величине до 5 мм, мекане у текстури, сличне по обојењу околног ткива. Хиперпластични полип црева ретко се налази у једном примерку, чешће је болест вишеструке природе.

4) Гамартромија. Конгломерати нормалног и измењеног епителног ткива. Верује се да расте на исти начин као и околно ткиво, али више неорганизовано. Инциденца је повезана са наслеђивањем.

5) лимфоид. У композицији су увећане ћелије лимфоидног ткива. Овај облик се често компликује крварењем, а дете може изазвати интусусцептацију црева.

Полипи се могу наћи у облику:

  • нодална формација густе конзистенције;
  • гљивице на стопалу;
  • спужве од лобање структуре;
  • гомилу грожђа.

У износу од:

  • сингл;
  • вишеструки - до стотину, могу се организовати у групама;
  • дифузно - број може да достигне неколико хиљада.

Последње две врсте су дефинисане као полипоза црева, дифузна је наследна.

Каква је вероватноћа дегенерације полипа у цревном канцеру?

Који полипи се могу развити у малигне? Ови типови тумора укључују готово 75% свих полипова у цреву, називају их аденоми или аденоматозни полипи. О понашању полипа ћелија под микроскопом, Лек се може поделити на подтипове аденом - а жлезданом Вилозни, Вилозни и жлезданом (цевастог). Најмање је вјероватноћа да ће тубуле постати малигне, када као аденома вилу доводи до дегенерације канцера.

Да ли на полип угрожава малигнитет додатно утиче и величина формације. Што је већа, то је већи ризик. Када раст запремине прелази 20 мм, претња се отежава за 20%. Због чињенице да ће се чак и најмањи полипови стално повећавати, морају бити уклоњени одмах након детекције. Постоје и такве сорте полипова којима не прети малигнитет - то су хиперпластичне, запаљенске и хамартомске формације.

  1. Након уклањања аденоматозне формације, редовном прегледу за нове полипе у цреву се показује особи;
  2. Велики полипи малигно се преродавају са већим степеном вероватноће.
  3. Аденоматне формације су најопасније. Имају висок потенцијал за малигнитет.
  4. Савремена медицина има посебне тестове који омогућавају дијагнозу наследне предиспозиције на развој рака црева. Ова техника омогућава благовремено спречавање појаве онколошке дегенерације полипса.
  5. Колоноскопија, сигмоидоскопија и сигмоидоскопија су дијагностичке процедуре које су обавезне за редовно пролазак код људи старијих од 50 година који имају опасну наследу. Ако се не пронађу растови, следећи пут да се дође до клинике препоручује се за двије године.

Симптоми

У почетној фази, полипи не изазивају симптоме, јер су мали и мали. Штавише, такве неоплазме је тешко открити конзервативним методама истраживања, осим уз помоћ колоноскопије. Са даљим растом немалигних тумора, постоји ризик од повреда њиховог тока фекалне материје.

У овом случају оштећење интегритета полипа доводи до ослобађања крви или слузи. Обично крварење је мала природа, и стога се открива само кроз тестове за окултну крв. Сваки синдром бола у овом тренутку је одсутан или толико изражен да не дозвољава развој полипозе.

На присуство великих полипова у дебелом и малом цреву, напротив, могу се дијагностиковати расположиви знаци. Пацијент се надгледа:

  1. Редовни затвор. Фецес излази сами, али ретко и болно, било са клистима или лаксативима.
  2. Крварење од ануса. Пацијенти често збуњују овај симптом са аналним пукотинама, хеморидима и фистулом. Као правило, крварење прати пуно слузи.
  3. Осетљивост страног тела. Осећај се јавља у ректуму близу ануса.
  4. Болне сензације. Велики полипи изазивају грчеве болове у цревима (у неким случајевима, збуњени са надимањем). И бол се такође може појавити у доњем делу стомака.
  5. Штета. Због запрета, долази до запаљеног процеса, гдје тврђе столице оштећују зидове црева. Често постоје аналне пукотине, које морају бити третиране антисептиком и анти-инфламаторним агенсима. Ако то није учињено, онда се могу формирати гнојне фистуле.
  6. Дијареја. Често пражњење са лабавом столом. Може доћи до нечистоћа крви, гнуса и серозних секрета.
  7. Фаллоут. Ако је неоплазма у ректуму, може се испасти током дефецације или блокирати проливање фекалних маса око сфинктера. Овај симптом такође прати крварење.
  8. Исцрпљеност. Полипи су меко ткиво које расте због исхране. Долази кроз циркулаторни систем и лимфне струје. Пацијент је често посматрао повећање апетита или, обратно, смањење. Може бити симптома анемије: бледа кожа, круг под очима, вртоглавица, мучнина, главобоља. У неким случајевима, анемија је клинички симптом.

Испита и прописује терапију - колопроктолог. Главни метод проналаска полипа је колоноскопија.

Полипи у цревима - третман или уклањање?

Не постоји конзервативни, фармаколошки третман за полипе у цревима. Понекад током ендоскопије ректума могуће је уклонити полипе у цревима, ако су мале и добро лоциране. У другим случајевима потребна је хируршка интервенција. Ако се полип налази на ниском нивоу у ректуму, може се уклонити трансанално.

Када се током колоноскопије нађу мали полипи, током ендоскопске процедуре могу се уклонити помоћу петље електроде, електроекцисионом, када је нога раста стегнута електродом. У неким случајевима, полипектомија може изазвати перфорацију цревног зида и компликује се крварењем. У свим случајевима, одстрањени полипи црева се прегледају хистолошки. Ако резултати хистологије дају позитиван закључак о присуству ћелија карцинома, искористите ресекцију овог дела црева.

Постоје следеће врсте операција:

  1. Елецтроцоагулатион. Поступак се врши убацивањем оперативног колоноскопа кроз анус. Кроз овај алат се у лумен црева уводи посебна петља, која пролази кроз струју, што га загрева до одређене температуре. Она такође зграби полип и одсече га.
  2. Трансанална ексцизија. Ова врста хируршке интервенције се препоручује за пацијенте са локацијом патолошке формације не дубоке од 10 центиметара од аналног пролаза. Током операције користи се локална анестезија. Затим се анални канал проширује специјалним огледалом, а полип се исцртава маказама или скалпелом, након чега се шавови наносе на мукозну мембрану.
  3. Трансанална ресекција ректума. Препоручује се особама са прецанцерозним формацијама. Његова суштина је уклањање ректума кроз анус и уклањање погођеног подручја заједно са формацијама.
  4. Трансанална ендомикируршка ексцизија. Операција се врши преко ануса са ректоскопом. Кроз инструмент, уведена је ендоскопска петља, на коју је формација прекинута. Поступак се најчешће користи за уклањање великих врста полипса.
  5. Колотоми. Ради се о оперативној интервенцији, која се изводи кроз резање абдоминалне шупљине. Кроз рану се извлачи одређена црева, а затим се уклањају формације. Овакав поступак се изводи са потешкоћама трансаналних интервенција помоћу ректоскопа и других инструмената.

Када је породица, дифузни полипоза, посебно када се комбинује са другим ткивима тумора или Гарднер синдром, терапија подразумева комплетну ресекцију дебелог црева, ректум је повезан са краја илеума. 1-3 година рецидив патологија могу да настану након уклањања великих полипа, препоручљиво је да годину дана након операције и колоноскопија обавља ендоскопска дијагностика сваких 5 година. Велики и вишеструки полипи, као и породична полипоза, имају највећи ризик од дегенерације у онкологију.

До данас нема превентивних мера које могу спречити развој полипа у цревима. Стога, само благовремена редовна дијагноза након 40 година или са генетском предиспозицијом канцерогеног црева може утврдити присуство онкогених полипова у телу у раним фазама њиховог развоја. Уз благовремено откривање и уклањање ћелија карцинома, опоравак се јавља у 90% случајева.

Правила исхране

Исхрана пацијената који су прошли операцију за уклањање полипова у цревима треба да штеде и обезбеде најмање шест оброка дневно. Коришћени производи треба да садрже велику количину биљних влакана, антиоксиданата и витамина.

Контраиндикована у употреби:

  • млечни производи;
  • свака конзервирана храна;
  • Пицклес;
  • димљени производи;
  • пржена и масна храна;
  • Рафинисани производи који садрже велики број укуса и боја.
  • море и бијели купус;
  • јела од бундеве;
  • свеже шаргарепе, лук, шпинат;
  • пшенични клице;
  • пржене супе и житарице;
  • све врсте ферментисаних млечних производа;
  • зелени чај;
  • воће које није кисело;
  • Ниско-масне сорте меса, куване или куване у двоструком котлу.

Сва храна треба бити топла (превише хладна и врућа јела су штетна за пацијента). Протеински производи се не смеју конзумирати са храном која садржи скроб.

Фолк лекови

Третман са народним лековима нема научно оправдање и не доводи пацијенте који одбијају отклонити тумор, жељени резултат.

На интернету је пуно информација о употреби целандина, чаге, шентјанжевке и чак и хрена са медом, што се може узимати усмено. Треба запамтити да је такво само-третирање опасно не само за губитак времена, већ и за трауматизацију црева слузокоже, што доводи до крварења и значајно повећава ризик од малигности полипа.

Превенција

Да би се смањио ризик од развоја полипа у цревима, треба пратити одређена превентивна правила, укључујући:

  • одбијање пушења;
  • активан начин живота;
  • правовремени и потпуни третман цревних болести;
  • исправна исхрана;
  • елиминација констипације;
  • одбијање алкохола;
  • превентивни преглед црева 1 пут за 3 године, и ако је потребно и чешће.

У том случају, ако је особа у ризику за формирање полипа у цревима, што је моле да се консултује са својим лекаром да изабере индивидуални план превентивних прегледа у црева и да се зна сигурно о првим симптомима полипи, који може имати. Ове акције упозоравају на болест или, ако се то деси, помаже да се успешно суоче са њим.

Како се ради о уклањању полипа у цреву

Раст на слузокожи је полип. Ова патологија је врло честа. Неки типови имају велику вероватноћу претварања у канцерогени тумор. Конзервативни третман полипа не постоји, тако да једини излаз може бити радикални начин. Да ли треба да уклоним полипове? Како је то учињено? И коме је операција контраиндикована? Детаљно ћемо одговорити на ова и друга питања у припремљеном материјалу.

Хиперпластични изглед је стратификација сопствених епителних ћелија због поремећаја процеса регенерације. Такве формације се не разликују по величини. Ризик од малигнитета је око 1%, а не полип, али мукозно ткиво око њега. Тип малолетника, који се може наћи код детета млађе од 10 година, на крају нестаје. Само неколико случајева доводи до стварања канцерогеног тумора.

Најопаснији типови су:

  1. Аденоматоус. Ткиво жлезде је гландуларно. Предиспонира се на хиперплазију (брзи раст) и метаплазију (трансформација). Овакви полипи не могу само у будућности постати канцерогени тумор, већ и расту до величине неколико центиметара, што ће компликовати рад црева.
  2. Нозни полип често није пронађен сам. Велики број формација покрива велики део унутрашње шкољке црева. Они имају велику вероватноћу малигнитета и ометају нормално функционисање органа.
  3. Дифузна полипоза. Ако је уобичајена полипоза кластер од 10 до 100 формација, дифузно стање карактерише још већи број до неколико хиљада пораста. Таква патологија је веома опасна, може се трансформисати у тумор канцера.

Пажљиво молим! Велики полип може у потпуности блокирати лумен црева и довести до његове опструкције. Ако се ситуација не исправи, могући је фатални исход.

Главна опасност од таквих полипса је да они не дају никакве симптоме до веома озбиљних проблема.

Не постоји лек који је доказао ефикасност у лечењу полипа. Међутим, пилуле, ињекције и други облици конзервативне методе користе се у неким случајевима:

  • Ако се на запаљеној црево налази инфламаторни процес.
  • Постоји инфекција не само овог органа, већ и организма као целине.
  • Када је запажање назначено, прописује лекове који повећавају имунитет, ресторативни.
  • Живот пацијента може се ублажити симптоматским третманом полипа, који ће ослободити непријатне манифестације болести.

Не увек је могућност операције, постоји ограничење, чак иако је потребно избрисати полип.

  1. Период менструације код жена.
  2. Инфекција.
  3. Запаљење.
  1. Епилепсија у анамнези.
  2. Диабетес меллитус.
  3. Присуство пејсмејкера ​​у телу.

Контраиндикације могу бити и друге, по правилу, узроковане озбиљним условима пацијента због хроничних болести.

Третирање полипса путем елиминације - полипектомија може се вршити на различите начине. Избор врши лекар на основу конкретног случаја.

Пре операције, пацијент треба да пролази кроз припремну фазу, током које је неопходно:

  • Реците доктору о недавно узиманим лековима.
  • Пијте 3-3,5 литара воде дневно, који претходи поступку уклањања.
  • У току овог периода идите на течност и полу течност хране.
  • 12 сати пре операције, ништа не постоји.
  • Прођите кроз процедуру пре операције да бисте очистили клистир.

Уклањање полипа у цреву врши се током колоноскопије користећи ендоскоп уметнут кроз анус. Општа анестезија није потребна, анестетици су анестезирани локалним анестетиком. Процедура рада је следећа:

  • Ендоскоп се користи за локализацију формације.
  • Слободна електрода је причвршћена за струк пацијента.
  • Кроз канал биопсије инструмента испоручује се алат за уклањање - ендоплата, која је друга електрода.
  • Носи се на изграђеном робу до нивоа фондације.
  • Петља се полако затеже.
  • На електроду се примењује високофреквентна струја.
  • Полип се жари од дејства електроде након неколико секунди.
  • Место уклањања остаје запечаћено заједно са судовима.
  • Ако рана није затворена, онда је додатно изложена електроди.
  • Одвојени део се извлачи са петљу.
  • Велико образовање се елиминише у фазама фрагментима.

Директно одвајање полипа из слузнице врши се на следеће начине:

  1. Елецтроцоагулатион. На полипу стављеној на посебну петљу и уз помоћ струје је смањио на бази. Густом педицелу ће се морати третирати посебним препаратом. Избрисан фрагмент се шаље ради хистологије да би се утврдила озбиљност болести.
  2. Ласерски третман. На тај начин полип је изгорео. Метода је згодна, јер је време лечења значајно смањено. Међутим, нема хистолошког материјала. Такав третман се обавља у плаћеним клиникама, а коштаће неколико хиљада рубаља, зависно од сложености ситуације. Ласер се не користи у слепој и дебљини црева у цревима због веома танког зида.
  3. Ексцизија са посебним пужа се користи за велике растове, петљу на коју се не може бацати.

Пролазак такве операције не захтева хоспитализацију пацијента. Колико дуго траје зависи од локације полипа и сложености процеса. На крају, пацијент се може вратити у нормалан живот уз одређена ограничења у исхрани.

Овај метод се користи када је локација великих полипа тешко доступна. Ендоскопски инструмент се ињектира кроз пункцију у абдомену. Остатак процедуре је сличан претходном.

Хируршка интервенција за уклањање полипа у ректуму и аналном подручју врши се помоћу ректалног огледала без употребе ендоскопских инструмената. Анестезија може бити локална и општа, у зависности од ситуације.

Ово је отворена операција кроз перитонеални рез. Препоручује се за уклањање великих формација у сигмоидном дебелом цреву и за ресекцију - уклањање дела црева погођеног полипозом врсте вилу. Спроведите шупљу процедуру под утицајем опште анестезије. Трајање зависи од многих фактора у року од 2-4 сата. Пацијент мора бити у болници током постоперативног периода пре опоравка и избегавања непожељних посљедица.

Сегментална ресекција дебелог црева користи се у случају тумора канцера.

Ендоскопски метод ретко води ка нечему опасном. Пацијент се примећује 2 или више година, врши редовне прегледе.

Операције шупљине нису увек глатке, могуће су следеће неповољне последице:

  • Унутрашње крварење из ране. Ризик постоји у првих 10 дана након уклањања.
  • Формација тромба.
  • Општа анестезија може довести до оштећења срца и плућа.
  • Поремећај гастроинтестиналног тракта.
  • Инфекција ране.
  • Оштећење зида органа.

Стога, после кавитационог рада под општом анестезијом, пацијент остаје у јединици интензивне неге под посебним надзором медицинског особља. Током овог периода му је потребан правилан повратак у нормалну исхрану.

Посебна исхрана након уклањања и током лечења полипа је основа за рехабилитацију црева. Због тога је неопходно пажљиво пратити препоруке лекара. Први дан јела мораће да буде напуштен, а текућа храна, полу течност, пире итд. Постепено улазе у исхрану.

Важно! Током периода опоравка, морате се одрећи свега што може механички, топлотно, хемијски, повредити мукозну мембрану.

  • Поврће и воће у јединственој форми без топлотног третмана.
  • Свјежи хлеб, купус, махунарке, квасац пецива.
  • Кобасице, димљени производи.
  • Сода и сокови из паковања.
  • Састојци са високим садржајем киселина.
  • Зачини, зачињена, слана јела.
  • Печурке у било којој форми.
  • Сокови, маринаде.
  • Конзервирана храна на домаћем и индустријском путу.
  • Пржена и масна храна.
  • Врућа и хладна храна.
  • Тонирање пића. Кафа, јак чај, енергија.
  • Алкохол.

Храна би требала бити што је више ситан, топла у малој количини и често. Додатни услов је довољан довод воде. Од усаглашености са рецептом лекара о исхрани зависи како ће се поступати са полипом, да ли ће бити компликација, колико ће брзо зарастати рана, колико ће ГИТ поврати своје функције.

После операције, ризик од поновног формирања полипа се наставља дуго времена. Због тога је пацијент под надзором. Колоноскопија се врши за годину дана, а у будућности прегледи се спроводе уз помоћ ретроменоскопије у временским ограничењима које утврђује лекар који лечи.

Неконвенционална медицина нуди много алата за лечење полипа. Не постоји научна потврда њихове ефикасности. Међутим, примећени су случајеви зарастања и позитивне динамике из средстава домаћинстава. Треба разговарати о могућностима њихове примене код лекара који долази. Јер безумна употреба може изазвати раст полипса и њихових аномалија.

Опрез! Сваки лек на домаћем рецепту може изазвати алергије, тровање. На пример, чешћи састојак - целандин отрован, користи га у строгој сагласности са дозама.

Полипсе можете брзо третирати, без опште анестезије, без последица, ако се нађу на време. Због тога ће редовни прегледи бити најбоља мера превенције у било којој старости. Након 40 година настанка је много већи, налази се у скоро пола пацијената. Немојте мислити да је све у реду, ако нема симптома.

О Нама

- полипере, ланено семе, куке, - Млечна сурутка, душо, "Цахорс"; - плодови дивље руже, зоб, лукови од лука, борове игле; - листови коприве, лишће целандина, цветови календула; - сируп црне елдерберри, зелене јабуке; - листови целандина, цветови календула, камилица, "Бифидумбацтерин-5 дозе"; - шаргарепа, црна репица, репе, лимун, бели лук, мед, суво црвено вино.