Материнални карцином

Карцином материце је малигна лезија ендотелија материце, која се карактерише неконтролисаном пролиферацијом ћелија материце. На болести су највише погођене жене од 40-60 година. Онкологија матерничких ткива је четврта међу свим карциномима код жена пацијената.

Зашто се појављује карцином материце?

Поуздани разлог за настанак тумора канцера у материци није утврђен. Доктори-онкологи указују на следеће факторе ризика:

  • Дијабетес мелитус и хипертензија.
  • Штетне навике (пушење и злоупотреба јаких алкохолних пића).
  • Вирусне инфекције (папиломатоза, ХИВ).
  • Мутаген.
  • Одсуство или неправилан менструални циклус.
  • Рани почетак сексуалних односа, неплодности и честе промене партнера.
  • Присуство сексуално преносивих болести и узимање таблета.
  • Гојазност. Повећање телесне тежине за 10-15 кг од оптималних параметара повећава вероватноћу формирања карцинома материце три пута. Повећање исте тежине преко 25 кг девет пута повећава шансе за добивање рака.
  • Прецанцерозни услови слузнице женских гениталних органа у облику ерозије, чира, папиломатозе или леукоплакије.

Главни облици карцинома материце и степен његовог развоја

У 70% клиничких случајева, онкологи дијагностикују сквамозни облик ендотелног аденокарцинома. Локализација може бити карцином грлића и тела. Саркома матерничких ткива се сматра прилично ретким обликом рака.

У зависности од ширења малигног процеса, појављују се следеће фазе у карциному рака:

  • 1 фаза. Неоплазма се налази у тијелу материце.
  • 2 стаге. Патолошко ткиво избацује у врат.
  • 3 стаге. Тумор је дефинисан у пери-ендометријским ткивима и присуству сингле метастатских фокуса.
  • 4. фаза. Материнални карцином Утиче на најближу карлицу и формира вишеструке метастазе у лимфним чворовима.

Симптоми и рани знаци

Клиничка слика болести се састоји од три главна симптома:

  1. Појав спонтаног крварења из материце, који нису повезани са периодичним мјесечним циклусом. Крв екудат се може изоловати од тела жене једном или више пута. У 3-4 фазе карцинома материце, карактеристично је тзв. Контактно крварење које се јавља након сексуалног контакта, ширигирања, гинеколошког прегледа или физичке активности. Уопште, расподјела крви из материце током менопаузе сматра се релативним симптомом канцера.
  2. Екскреције из материце (Бели), које се у боји крећу од провидне до црвене боје. Често Бели укључује уочавање.
  3. Синдром бола. Присуство бола указује на значајно ширење малигног процеса. Узрок бол је преношење нервних завршетака и метастатска оштећења регионалних лимфних чворова.

Манифестације карцинома материце током дијагнозе

Дефиниција малигне неоплазме матерничких ткива се јавља током прегледа код гинеколога. Да сумња на присуство специјалисте карцинома током колпоскопије, у којој се на екрану монитора одређују морфолошке промене слузнице.

За завршну дијагнозу потребна је биопсија, која подразумева хируршко или пункцијско узорковање малог подручја погођеног ткива за хистолошку и цитолошку анализу биолошког материјала. Као резултат лабораторијских истраживања утврђени су тип карцинома и степен раста.

За позитиван резултат лечења, кључне улоге рану дијагнозу, што је за обављање периодичног ултразвучни карличног преглед и тест крви за канцер (у присуству специфичних маркера рака).

Модеран третман

Главни метод лечења малигних лезија материце је хируршка операција за уклањање канцерогених ткива материце и његових додатака. Оперативна интервенција као независни начин терапије карцином материце препоручљиво је извести на 1-2 стадијума онкологије. Ширење тумора на суседна ткива и регионалне лимфне чворове подразумијева пред-и постоперативно зрачење опериране површине, што је неопходно ради спречавања секундарног развоја процеса рака.

У неким клиничким ситуацијама да даље разјасне дијагнозу, лекари су прибегли компјутер и магнетне резонанце томографија, који путем дигиталне обраде рендген слика омогућити да се утврди тачну локацију тумора.

Касне фазе карцинома материце, по правилу, пролазе кроз радиолошку терапију због неоперабилности процеса и ширења тумора на карличне органе. Терапија зрачењем се састоји у даљинском зрачењу патолошког региона са високо активним рендгенским снопом.

Прогноза и преживљавање код карцинома материце

Резултати хируршке интервенције се процењују у складу са петогодишњом стопом преживљавања, која, у зависности од стања, износи 45-87%. Најповољнија прогноза карцином материце је у раним фазама (80%). У четвртом корак материце рака након радикалне ресекције само 5% пацијената умре пре пет година прекретница у.

Ток болести је значајно погоршан формирањем поновљеног тумора. У таквим случајевима, пацијенти имају 25% постоперативног преживљавања.

Рак грлића материце: како се манифестује патологија, методе превенције и лечења, прогноза преживљавања

Други најчешћи малигни тумор код жена након тумора мамара је рак грлића материце. Патологија се јавља у 8-11 жена од 100 хиљада. У свијету се сваке године региструје до 600 хиљада нових дијагностификованих случајева.

Симптоми карцинома грлића материце најчешће се јављају код пацијената старијих од 40 година. Ризик од болести у овој групи је 20 пута већи од оног код девојчица од 25 година. Око 65% случајева пронађено је за 40-60 година, 25% - у групи од 60-69 година. Раније фазе патологије се чешће откривају код жена од 25-40 година. У овом случају, болест је добро излечена, па је веома важно да их редовно прегледа гинеколог.

У Русији, ране фазе ове патологије забиљежене су код 15% пацијената, запуштених случајева - код 40% новонасталих пацијената.

Узроци и механизам развоја

Цервикални карцином: шта је то? Према дефиницији Светске здравствене организације, то је малигни тумор који произилази из ћелија слоја који поставља површину органа споља, односно епитела.

Модерна медицина и даље нема довољно података, што омогућава да са поверењем говоримо о етиолошким факторима болести. Механизам развоја тумора је слабо познат. С тим у многим погледима су тешкоће у превенцији и раном откривању неоплазме врату.

Познато је да су узроци рака грлића матернице повезани са иницирањем 16 и 18 типова хуманих папилома вирусних вируса. Вирусна инфекција је откривена код 57% пацијената.

Важна је социјална некомпетентност и промискуитетни сексуални односи. Штетни утицај пушења доказан је.

Цервикс који је поставио вишеслојни епител. Његове ћелије су равне и распоређене у слојевима. Под утицајем вируса, епителиум постепено мења своју структуру, док се појављује малигнитет - малигнизација ткива.

  • Епителне ћелије у одговору на оштећења почињу да се интензивно подељују на поправку оштећеног ткива.
  • Постоје претакарне промене, које представљају повреду структуре епителног слоја, - дисплазија.
  • Постепено, малигне промене се појављују у дебљини ћелија: епител почиње да се подели неконтролисано. Постоји преинвазивни канцер грлића материце (ин ситу, или "на месту").
  • Затим се малигна формација шири изван епитела и продире у строму - ткиво на врату. Ако је ово каљење мање од 3 мм, они говоре о микроинвазивном карцинома. Ово је рана фаза инвазивног карцинома.
  • Код клијања строма више од 3 мм, појављује се инвазивни рак грлића материце. Код већине пацијената спољашњи знаци и клинички симптоми болести се јављају само у овој фази.

Откривање прекомерних промјена је основа за рану дијагнозу и успјешно лијечење болести. Дисплазија пратњи репродукција модификоване (атипични) ћелија унутар епителне слој, горњи слој не мења и састоји се од конвенционалног ћелије са карактеристикама кератинизације.

Царцинома ин ситу (преинвазивних или инвазивног карцинома грлића материце) је праћена повреде епитела раслојавања и присуства малигних ћелија током његове дебљине. Међутим, основно ткиво не пролази, па се добро третира.

Облици болести

Морфолошка структура тумора је спољна промена у облику и структури ћелија. Степен раста неоплазме и његовог малигнитета зависи од ових особина. Морфолошка класификација укључује такве облике:

  • сквамозна сквамозна кератинизација;
  • сквамозна ћелија без кератинизације;
  • рак слабог квалитета;
  • гландуларна (аденокарцинома).

Варијанте равних ћелија се налазе у 85% случајева, аденокарцином - у 15%. Хорни рак грлића материце има висок степен зрелости ћелија и повољнији курс. То се примећује код 20-25% жена. Не-коронарни облик са просечним степеном диференцијације дијагностикује се код 60-65% пацијената.

Аденокарцином се претежно развија у цервикалном каналу. Ретко је дијагностикована ниског диференцираног тумора са високим степеном малигнитета, па је благовремена дијагноза омогућила успешно лечење већине варијанти рака. Код 1-1,5% пацијената постоје јасне ћелијске, мале-ћелијске, мукоепидермоидне и друге туморске варијанте.

У зависности од правца раста тумора, разликују се следећи облици:

  • са ендофитским растом (унутра, према ткивима испод којих се налази, са прелазом на тијело материце, додаци, зид вагине);
  • са егзофитичким растом (у лумену вагине);
  • мешовито.

Клиничке манифестације

Око 10% случајева има "нечујан" ток, то јест, они нису праћени никаквим спољним манифестацијама. Симптоми карцинома грлића материце у раној фази могу се открити само испитивањем и цитолошким испитивањем.

Колико брзо развија тумор?

Преображај предрасуда на рак траје 2 до 10 година. Ако у овом тренутку жена редовно прегледа гинеколог, вероватноћа препознавања болести у раној фази је веома висока. Прелазак рака из прве фазе у другу и касније траје просечно 2 године.

У каснијим фазама се појављују симптоми карцинома грлића материце:

  • крвави пражњење;
  • бели;
  • бол.

Интензитет крвавог пражњења може бити различит. Они се посматрају у две верзије:

  • контакт: јављају се током сексуалног контакта, вагинални гинеколошки преглед, а такође често током дефекације;
  • ациклични: они представљају помазање пре и после менструалног крварења и јављају се код 60% пацијената.

Четвртина пацијената има изливање лака - леукореја. Они могу имати водени карактер или постати мукопурулентни. Често стичу мирис фетида. Бели се јављају због оштећења лимфних капилара током уништавања некротичних подручја малигних неоплазми. Ако обе крвне судије трпе истовремено, пражњење показује примесу крви.

Како се рак грлића материце појављује у следећој фази?

Многи пацијенти се жале на бол у доњем делу леђа, сакрума, ширењем на аналну регију и ноге. Бол је повезан са компресијом нервних случајева тумором који се проширио на дну карлице. Синдром бола такође се јавља у порасту карличних лимфних чворова и костију.

Са клијањем тумора у зид цријева или бешике, запртје, мјешавина крви у столици, често болно уринирање могуће је.

Код компримовања великих лимфних колектора појављује се едем ногу. Могуће је продужено благо повећање температуре. Неквалификованим манифестацијама малигних тумора спадају слабости, смањена ефикасност.

Главне компликације које захтевају хитну хоспитализацију и лечење:

  • интензивно вагинално крварење;
  • опструкција црева;
  • акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • синдром јаког бола.

Дијагностика

Да би препознали тумор грлића, доктори анализирају историју живота и болести пацијента, проводе лабораторијске и инструменталне студије. Сложена дијагноза рака грлића материце је неопходна да би се разјаснио стадијум и одредили индивидуални план лечења.

Карактеристике историје живота које повећавају вероватноћу тумора:

  • рани сексуални живот;
  • више сексуалних партнера;
  • заразне болести које се преносе током сексуалног односа;
  • абортуси;
  • траума грлића материце током порођаја;
  • пренесена биопсија, дијаметмокоагулација или дијадмоконација;
  • херпес спољашњих гениталија.

Основа за рану дијагнозу је годишњи превентивни преглед жена жена са обавезним вршењем површних ожиљка из грлића материце и његовим цитолошким прегледом. Цитолошка анализа омогућава добро испитивање епителних ћелија под микроскопом и за откривање претрпаних или малигних промена.

Цитолошко скрининг треба изводити код свих жена старости од 18-20 година. Довољно је да се то изведе једном у 3 године, али у годишњем истраживању повећава се фреквенција откривања малигног тумора у раној фази. Анализа смеара даје поуздан резултат у 90-98% случајева, а погрешни закључци често су лажно позитивни. Случајеви када постојећи тумор није препознат у цитолошкој студији су изузетно ретки.

Како се зове анализа рака грлића материце?

У многим земљама се користи цитолошка скрининг за Пап смеар, у Русији се примјењује модификација ове методе. Почиње да проводи 3 године након појаве сексуалног живота или у доби од 21 године. Тест скрининга може се зауставити код жена старијих од 70 година са непромењеним грлићем и најмање три негативна резултата у последњих 10 година.

Када се открије прекомерна промена (дисплазија), жена се детаљно испитује.

Како идентификовати рак грлића материце у другој дијагностичкој сцени?

За ово се користе следеће методе:

  • гинеколошки преглед;
  • Колпоскопија са Сцхиллеровим тестом (преглед врата под посебним микроскопом са мрљањем његове површине са Луголовим раствором); сајтови патолошки измењеног епитела током теста Сцхиллер нису обојени, што помаже доктору да узме биопсију из фокуса лезије;
  • поновљене цитолошке и хистолошке студије.

Пуни преглед омогућава дијагнозу код 97% пацијената.

Додатне дијагностичке методе

У крви пацијената испитује се онкомаркер за канцер грлића материце - специфичан СЦЦ антиген. Обично његова концентрација није већа од 1,5 нг у 1 мл. Код 60% пацијената са карциномом сквамозних ћелија, ниво ове супстанце се повећава. Вероватноћа релапса је 3 пута већа него код пацијената са нормалним резултатом СЦЦ. Ако је садржај антигена већи од 4,0 нг по 1 мл, то указује на метастатску лезију карличних лимфних чворова.

Колпоскопија је једна од главних метода за препознавање тумора. Ово испитивање врата са оптичким уређајем, дајући пораст од 15 или више пута. Испитивање омогућује идентификацију подручја заптивања у 88% случајева и узимање циљане биопсије. Студија је безболна и сигурна.

Информативна вредност само цитолошке дијагнозе мрља без биопсије је 64%. Вредност ове методе се повећава са поновљеним анализама. Студија не пружа могућност разликовања између преинвазивних и инвазивних типова тумора, тако да је допуњена биопсијом.

Када се откривају промјене уз помоћ хистолошких и цитолошких истраживања, као и код колпоскопије, проширена је биопсија цервикса - зглобова. Изводи се под анестезијом и изрез ткива врата у облику конуса. Коненизација је неопходна да би се процијенила дубина пенетрације тумора у ткива испод којих се налази. Према резултатима биопсије, доктори одређују стадијум болести, на којој зависи терапијска тактика.

Након анализе клиничких података и резултата додатне дијагнозе, лекар треба да добије одговор на следећа питања:

  • да ли пацијент има малигни тумор;
  • каква је морфолошка структура рака и његова преваленца у строми;
  • ако нема поузданих знакова тумора, да ли су откривене промјене прецанцерозне;
  • да ли се добија довољно података да се искључи болест.

Да би се одредила преваленција тумора на другим органима, користе се методе сонде за препознавање болести: ултразвук и томографија.

Да ли је рак грлића материце видљив на ултразвуку?

Можете открити тумор који се ширио на његову дебљину или на зид околних органа. Ова студија се не проводи у циљу дијагнозе образовања у раној фази. На ултразвуку, поред промена у самом органу, видимо и пораз лимфних чворова карлице. Ово је важно за одређивање стања болести.

Уз помоћ ЦТ или МРИ могуће је процијенити степен клијања тумора у околним ткивима и стање лимфних чворова. Ове методе имају већу дијагностичку вредност од ултразвука.

Поред тога, спроводе се студије за идентификацију удаљених метастаза:

  • радиографија плућа;
  • излуцне урографије;
  • цистоскопија;
  • ректоскопија;
  • лимфографија;
  • сцинтиграфија костију.

У зависности од пратећих знакова, пацијент се упућује на консултацију једном или више специјалиста:

  • кардиолог;
  • гастроентеролог;
  • неурохирург;
  • Торакални хирург;
  • ендокринолог.

Лекари ових специјалитета откривају метастазе у удаљеним органима, а такође одређују и сигурност хируршког третмана.

Класификација

За најуспешније лечење лекар треба да одреди преваленцију тумора, степен учешћа лимфних чворова и удаљених органа. У ту сврху се користе две класификације, у којима се углавном понављају: према ТНМ систему ("туморско-лимфни чворови-метастазе") и ФИГО (развијен од стране Међународне федерације акушерских и гинеколога).

Категорије на ТНМ систему укључују:

  • Т-опис тумора;
  • Н0 - регионални лимфни чворови нису укључени, Н1 - метастазе у карличним лимфним чворовима;
  • М0 - у другим органима нема метастаза, М1 - у удаљеним органима постоје туморске жаришта.

Случајеви у којима су дијагностички подаци и даље недовољни је Тк; ако тумор није детектован - Т0. Карцином ин ситу или неинвазивни рак је означен као Тис, што одговара 0 стадијуму ФИГО-а.

Постоје 4 стадијума рака грлића материце

Прва фаза рак ФИГО прати појаву патолошког процеса само у самом врату. Може бити таквих варијанти пораза:

  • инвазивни канцер, који се детектује само микроскопски (Т1а или ИА): дубина пенетрације до 3 мм (Т1а1 или ИА1) или 3-5 мм (Т1а2 или ИА2); ако је дубина инфестације већа од 5 мм, тумор се назива Т1б или ИБ;
  • тумор видљив од спољашњег прегледа (Т1б или ИБ): величине до 4 цм (Т1б1 или ИБ1) или више од 4 цм (Т1б2 или ИБ2).

2 стаге у пратњи ширења тумора у материцу:

  • без клијања периартикуларног ткива или параметра (Т2а или ИИА);
  • са клијањем параметра (Т2б или ИИБ).

3 стаге рак је праћен растом малигних ћелија у доњој трећини вагине, зидовима карлице или оштећењем бубрега:

  • са лезијом само доњи део вагине (Т3а или ИИИА);
  • уз учешће карличног зида и / или оштећења бубрега који доводи до хидронефрозе или дисфункционалног бубрега (Т3б или ИИИБ).

4. фаза праћено поразом других органа:

  • са лезијом уринарног система, црева или излаза тумора изван мале карлице (Т4А или ИВА);
  • са метастазама у другим органима (М1 или ИВБ).

Да би се утврдило укључивање лимфних чворова неопходно је проучавати 10 или више лимфних чворова карлице.

Фазе болести се клинички одређују, узимајући у обзир податке колпоскопије, биопсије, студије удаљених органа. Методе као што су ЦТ, МРИ, ПЕТ или лимфографија су само додатни значај за одређивање стадијума. Ако постоји било каква сумња у постављање, тумор се односи на олакшану фазу.

Методе третмана

Код пацијената са раним туморима, рак грлића материце се лечи зрачењем или операцијом. Ефикасност оба метода је иста. У младим пацијентима је боље користити операцију, након чега функција јајника и материце није поремећена, муцосална атрофија се не развија, могуће је трудноћа и порођај.

Постоји неколико опција за лечење карцинома грлића материце:

  • само операција;
  • комбинација зрачења и хируршке методе;
  • радикална радиотерапија.

Хируршка интервенција

Уклањање материце и додаци се може извести помоћу лапароскопије. Метода избегава велике резове, трауматизацију унутрашњих органа и формирање адхезија. Трајање хоспитализације са лапароскопском интервенцијом је значајно мање него у случају традиционалне хирургије и износи 3-5 дана. Поред тога, може се извести вагинална пластика.

Радиотерапија

Радиацијска терапија за рак грлића материце може се обавити прије операције користећи убрзану процедуру како би смањила величину лезије и олакшала његово уклањање. У многим случајевима, прво извршите хируршку процедуру, а затим осјетите ткиво да уништите преостале малигне ћелије.

Ако је операција контраиндикована, користи се комбинација даљинске и интрацавитарне радиотерапије.

Последице зрачне терапије:

  • атрофија (редчење и сувоћа) вагиналне слузнице;
  • неплодност због истовременог оштећења јајника;
  • због инхибиције хормоналне активности сексуалних жлезда неколико мјесеци након зрачења, почетак менопаузе;
  • у тешким случајевима могуће је формирање порука између вагине и суседних органа. Кроз фистулу, урин или фецес може се излучити. У овом случају, операција се врши да би се вагинални зид обновио.

Куративни програм се индивидуално развија узимајући у обзир фазу и величину тумора, опште стање жене, пораст карличних лимфних чворова и друге факторе.

Хемотерапија

Често се користи адјувантна (постоперативна) хемотерапија са флуороурацилом и / или цисплатином. Лекови за хемотерапију се могу преписати пре операције да би смањили величину тумора. У неким случајевима, хемотерапија се користи као независна метода лечења.

Савремени методи третмана:

  • Циљна терапија употребом средстава биолошког порекла; такви лекови се акумулирају у туморским ћелијама и уништавају их без оштећења здравих ткива;
  • интравагинална антивирусна терапија;
  • фотодинамички третман: у тумор се ињектира фотосензитивни лек, уз накнадну експозицију ласера, ћелије тумора се распадају;
  • ИМРТ-терапија - изложеност зрачењу са модулираним интензитетом, омогућавајући тачно утјецај на тумор без утицаја на здраве ћелије;
  • брахитерапија - увођење извора зрачења у непосредној близини фокуса тумора.

Напајање

Код куће, пацијент треба да прати одређену дијету. Храна би требала бити пуна и разноврсна. Наравно, дијета не може победити рак. Међутим, корисни ефекти следећих производа нису искључени:

  • Корење, богато биљним антиоксидантима и каротеноидима;
  • репе;
  • зелени чај;
  • турмериц.

Користе се различите поврће и воће, као и морске рибе. Не препоручује се коришћење таквих производа:

  • Рафинисани угљени хидрати, шећер, чоколада, газирана пића;
  • конзервирана храна;
  • зачини;
  • масне и пржене хране;
  • алкохол.

Истовремено, вреди схватити да је у 3-4 фазе рака животни век пацијената често ограничен, а разноврсност исхране помаже им да побољшају своје психолошко стање.

Период рехабилитације

Опоравак после терапије укључује постепено ширење моторичких активности. Еластично преплитање ногу користи се за спречавање венске тромбозе. После операције показују се вежбе за дисање.

Подршка блиских људи је важна. Многе жене траже помоћ од медицинског психолога. После консултација са доктором, можете користити неке фитотерапијске накнаде, али многи специјалисти третирају овај метод лечења са опрезом, јер без икаквог истраживања није спроведена безбедност биљака код рака.

Здравље жена обично се обнавља у року од годину дана. У овом периоду је веома важно избјећи инфекције, физички и емоционални стрес.

Карактеристике лечења карцинома грлића материце у зависности од стадијума

Неинвазивни рак

Неинвазивни рак је индикација за замјену грлића материце. Може се изводити скалпелом, као и електричном енергијом, ласерским или радио таласима. Приликом интервенције, измијењена цервикална ткива се уклањају у облику стожца усмереног према горе према унутрашњем грлу материце. Добијени материјал пажљиво се испитује како би се осигурало потпуно уклањање малигног фокуса.

Друга опција је трахелецтоми. Ово уклањање грлића материце, суседни део вагине и масти, карлични лимфни чворови. Таква интервенција помаже да се одржи способност ширења.

Ако је тумор проширен дуж цервикалног канала до унутрашњег фарингуса и / или код старијих пацијената, пожељно је уклонити материцу и додатке. Ово вам омогућава да значајно побољшате прогнозу живота.

У ретким случајевима, због озбиљних болести, било какве хируршке интервенције су контраиндиковане. Затим, за ин-ситу терапију карциномом, користи се интрацавитарна радиотерапија, односно, зрачење са извором у вагину.

ИА стаге

У стадијуму И рак, када је дубина клијања у ткиву испод 3 мм, уз истрајну жељу пацијента да одржава плодност, врши се и сондирање у кофе. У другим случајевима, пацијенти пре менопаузе се уклањају из материце без додира да би се одржао ниво природног хормона. Показано је да су старије жене екстирпацију материце и додатака.

Током интервенције испитују се лимфни чворови карлице. У већини случајева, они се не бришу. У 10% пацијената се примећују метастазе у лимфним чворовима карлице, а онда се врше њихово уклањање.

На дубини пенетрације тумора од 3 до 5 мм, ризик од ширења на лимфне чворове нагло се повећава. У овом случају је назначено уклањање материце, додаци и лимфни чворови (лимфаденектомија). Иста операција се одвија с нејасном дубином инвазије ћелија карцинома, а такође и ако се тумор поново појави после конизације.

Хируршко лечење допуњује интрацавитарна радиотерапија. Ако је дубина клијања већа од 3 мм, користи се комбинација интрацавитарног и даљинског зрачења. Интензивна терапија зрачењем се врши и када је немогуће обавити операцију.

Тумори ИБ-ИИА и ИИБ-ИВА фазе

У случају ИБ-ИИА тумора, фазе до 6 цм се изводе или екстирпацијом материце, додацима и лимфним чворовима, или интензивном зрачном терапијом. Уз употребу сваке од ових метода, прогноза за преживљавање од 5 година за рак грлића материце достигне 90%. Са аденокарциномом или тумором више од 6 цм комбинују хируршку и радиотерапију.

Рак ИИБ-ИВА стадијума обично није хируршки третиран. Међутим, у многим случајевима, стадијум тумора може се установити само током операције. У том случају уклоните материцу, епидидимију, карличне лимфне чворове и препоручите постоперативну радиотерапију.

Друга опција третмана: прво препоручује даљинско зрачење, брахитерапију (увођење извора зрачења у цервикално ткиво) и хемотерапију. Ако се постигне добар ефекат, врши се Вертхеимова операција за рак грлића материце (уклањање материце, додаци и лимфни чворови). Затим се настави радијациона терапија. Да би се побољшало стање пацијента, могућа је прелиминарна транспозиција (транспозиција) јајника. Онда нису изложени штетном утицају зрачења и задржавају способност производње сексуалних хормона.

Повратак болести обично се јавља у року од 2 године након операције.

ИВБ корак

Ако пацијент има далеке метастазе, ниједна операција не доводи до значајног побољшања квалитета живота и прогнозе. Радиацијска терапија је прописана да смањи величину тумора и елиминише компресију уретера. Ако се канцер поново појави, поготово ако је ново настао фокус мали, интензивно зрачење помаже у уштеди живота у року од 5 година у опсегу од 40-50%.

ИИБ-ИВБ стаге

У овим случајевима, након зрачења, могу се прописати хемотерапија. У четвртој фази, његова ефикасност је мало проучавана. Лекови хемотерапије се користе као експериментални метод лечења. Колико живих пацијената са удаљеним метастазама? Након дијагнозе, очекивани животни вијек износи 7 мјесеци.

Лечење током трудноће

Ако је жени дијагностикован раком грлића материце током трудноће, лечење се одређује степеном неоплазме.

На стадијуму 0 у првом тромесечју, трудноћа се прекида, врши се конизација грлића материце. Ако се тумор налази у ИИ или ИИИ тромесечју, жена се редовно прегледава, а три месеца након рођења, извршена је конизација. У овом случају често се користи апарат за радиосургију Сургитрон или Висалиус. Ово је нежна метода лечења.

Ако се трудноћа дијагностикује стадијум рака 1, постоје 2 опције: или абортус, уклањање материце и додаци, или лежиште, након чега следи операција и зрачење у стандардној шеми. Код 2 и више тешких стадија у И и ИИ тромесечју, трудноћа се прекида, у ИИИ - царски рез се врши. Затим започните стандардни режим третмана.

Ако је пацијент био подвргнут третману за очување органа, дозвољено јој је затрудњавање 2 године након завршетка терапије. Рад се врши само царским резом. Након болести, повећава се инциденција спонтаног побачаја, превременог порођаја и перинаталног морталитета код деце.

Прогноза и превенција

Малигна неоплазма грлића материце је озбиљна болест, али са раном дијагнозом успешно се излечи. На стадијуму 1 стопа преживљавања за пет година износи 78%, за другу -57%, за трећу 31%, за четрдесет-7,8%. Укупна стопа преживљавања за пет година је 55%.

Након терапије третмана, пацијенте треба редовно посматрати код гинеколога. Током првих 2 година, анализа СЦЦ, ултразвука и, ако је потребно, ЦТ се спроводи једном четвртину, током наредне 3 године - једном у шест мјесеци. Радиографија плућа се изводи 2 пута годишње.

С обзиром на велики друштвени значај болести и неповољну прогнозу у напредним случајевима, превенција рака грлића материце је веома важна. Не занемарујте годишње посете гинекологу, јер могу очувати здравље и живот жене.

  1. Редовно посматрање код гинеколога, почевши од 18-20 година, са обавезним цитолошким прегледом.
  2. Рана дијагноза и лечење цервикалне болести.

Инциденција болести се постепено смањује. Међутим, постоји значајно повећање стопе инциденце код жена млађих од 29 година. Ово је углавном последица ограниченог знања жена о факторима ризика за болест. Да бисте смањили вјероватноћу прекомерне патологије, избегавајте рани почетак сексуалног живота и инфекција пренетих сексуалним односом. Значајно се смањује, иако је могуће искључити могућност инфекције вирусом папилома, помаже заштитна контрацепција (кондоми).

Да би се развио имунитет на вирус, вакцинација против ХПВ-а, упозорава се на прекомерне и карциноме грлића материце, као и гениталне брадавице.

Рак грлића материце

Рак грлића материце - туморска лезија доњег дела материце, коју карактерише малигна трансформација интегументалног епитела (екто- или ендоцервик). Посебним манифестацијама рака грлића материја претходи асимптоматски ток; појављују се додатни контакти и интерменструално крварење, бол у стомаку и кичму, отицање доњих екстремитета, поремећаји уринирања и дефекације. Дијагноза рака грлића материце подразумева инспекцију обавља у огледалу, проширена колпоскопија, цитолошки студијске гвозде, биопсију са хистолошке закључка, Ендоцервикална киретажа. Лечење рака грлића материце се врши узимајући у обзир хистолошки облик и преваленцију кроз хируршку интервенцију, радиотерапију, хемотерапију или њихову комбинацију.

Рак грлића материце

Рак грлића материце (рак грлића материце) је око 15% свих малигних лезија женског репродуктивног система, а треће по рангу рака дојке и рака ендометријума. Упркос чињеници да се рак грлића матернице односи на болести "визуелне локализације", у 40% жена ова дијагноза се дијагностикује на касној (ИИИ-ИВ) фази. У Русији се сваке године детектује око 12.000 случајева карцинома грлића материце. Главна категорија су пацијенти старији од 40-50 година, иако је последњих година дошло до повећања инциденце рака грлића материце код жена млађих од 40 година.

За основи болести предиспозиције за развој рака грлића материце, гинекологија односи леукоплакија (интраепитхелиал неопласиа, ЦИН), еритхроплакиа, брадавице, полипе, истинску ерозију и цервикални псеудо-ерозије, цервицитиса.

Класификација рака грлића материце

Према хистолошки тип, у складу са два типа епитела облажу цервикс, разликује канцер сквамозних грлића материце локализован у ецтоцервик (85-95%) и аденокарцином развија из Ендоцервикална (5-15%). Сквамозних рак грлића материце, зависно од степена диференцијације може кератинизед, неороговеваиусцхи и слабо диференциране. Раре Хистотипна цервикални канцери су јасне ћелија, малих ћелија, мукоепидермоиднаиа ет ал. Форм. С обзиром на врсту раста, постоје егзофитичне форме карцинома грлића материце и ендофитицне, мање учестале и имају лошију прогнозу.

Да би се проценила распрострањеност класификација рака грлића материце који се користи у клиничкој гинекологији на два система: Фиго, усвојен од стране Међународне федерације гинекологију и акушерство и ТНМ (где Т - тумор инциденца Н - укључивање регионалних лимфних чворова; М - присуство удаљених метастаза).

Фаза 0 (ФИГО) или Тис (ТНМ) се сматра преинвазивним или интраепителним карциномом грлића материце (ин ситу).

Корак И (ФИГО) или Т1 (ТНМ) - инвазија тумора је ограничена на грлић материце, без преласка на њено тело.

  • И А1 (Т1 А1) - микроскопски детектабилни рак грлића материце са дубином инфестације до 3 мм са хоризонталним ширењем до 7 мм;
  • И А2 (Т1 А2) - клијавост тумора у грлићу до дубине од 3 до 5 мм са хоризонталним продужавањем до 7 мм.
  • И Б1 (Т1 Б1) - макроскопски одређену рак грлића материце, цервикса ограничене или микроскопски видљивих промена прелазе ИА2 (Т1А) који не прелази максималне димензије 4 цм;
  • И Б2 (Т1 Б2) - макроскопски утврђена лезија, која прелази максимално 4 цм.

Фаза ИИ (ФИГО) или Т2 (ТНМ) карактерише ширење канцера преко грлића материце; Доња трећина вагине и карлични зид су нетакнути.

  • ИИ А (Т2 А) - тумор инфилтрира горњу и средњу трећину тела вагине или материце без клијања параметра;
  • ИИ Б (Т2 Б) - тумор инфилтрира параметар, али не стиже до карличног зида.

Фаза ИИИ (Фиго) и Т3 (ТНМ) карактерише ширење рака изван грлића материце са подешавањима инвазију назад у карлице зид или укључивања доњој трећини вагине, или развој хидронефрозом.

  • ИИИ А (Т3 А) - тумор ухвати доњу трећину вагине, али не расте у зидове карлице;
  • ИИИ Б (Т3 Б) - тумор пролази до карличног зида или узрокује хидронефрозу, или секундарно оштећење бубрега.

ИВ степен А (ФИГО) или Т4 (ТНМ) карактерише ширење рака грлића материце у сусједне органе или ширење изван карлице. Стаге ИВ Б (Т4 М1) указује на присуство удаљених метастаза.

Узроци рака грлића материце

Кљуцна улога у карциногенези дати је папилома вирусној инфекцији, која има тенденцију епителија грлића материце. Серотипова онкогена ХПВ (16, 18) су детектовани у 95% рака грлића материце: сквамозних цервикални канцер најчешће откривена ХПВ тип 16; са аденокарциномом и формом ниског степена - тип 18 ХПВ. ХПВ серотипова "ниског" онкогени ризик (6, 11, 44) и средњег ризика (31, 33, 35) изазивају формирање претежно равних и гениталних брадавица и дисплазију на ретким - цервикални канцер.

Међу осталим СТИ-има које повећавају ризик од рака грлића материце, гениталног херпеса, цитомегаловирусне инфекције, кламидије и ХИВ-а. Из свега наведеног произлази да је вероватноћа развоја рака грлића материце већа код жена које често мењају своје сексуалне партнере и занемарују баријерне методе контрацепције. Поред тога, са раним почетком сексуалног живота (старости од 14-18 година), незрелим епителом грлића материце има посебну осјетљивост на ефекте штетних средстава.

фактори ризика за рак грлића материце обухватају функцију ослабљеним имуним системом пушења, старости преко 40 година, исхране са ниским садржајем воћа и поврћа, гојазност, недостатак витамина А и Ц. Такође се доказује да је шанса развоја цервикалног расте рака са продуженом ( преко 5 година) оралних контрацептива, више рођених, честих абортуса. Један фактор касно откривање рака грлића материце је мали медицински култура, неправилан пролаз жена са превентивног прегледа грлића материце мрље канала онкотситологииу.

Симптоми карцинома грлића материце

Клиничке манифестације карцинома ин ситу и микроинвазивног карцинома грлића материце су одсутне. Појава жалби и симптома указује на прогресију инвазије тумора. Најкарактеристичнија манифестација рака грлића материце уочавање и крварење: интерменструал, менопаузе, контакт (по однос инспекције гинеколога, Доуцхес, итд...), менорагије. Пацијенти обележавају појаву белаца - течне, водене, жућкасте или провидне боје вагиналног пражњења узроковане лимфном дренажом. У распад расподјеле рака прихватити пурулоид природу, понекад су у боји "меса блато" и смрдљив мирис.

Када тумор расте у карличном зиду или нервном плексусу, постоје болови у стомаку, под грудима, у грудима у мировању или током снимања. У случају метастазе карцинома грлића материце у карличним лимфним чворовима и компресији венских судова, може се видети едем ногу и екстерних гениталија.

Ако инфилтрација тумора утиче на црева или бешику, развијају се крварења од дефекације и мокраће; постоји хематурија или додатак крви у фецесу; понекад постоје вагиналне-црева и вагиналне-везичне фистуле. Механичка компресија метастатских лимфних чворова уретера доводи до кашњења у урину, формирања хидронефрозе праћене развојем анурије и уремије. Уобичајени симптоми карцинома грлића материце укључују опћу слабост, замор, грозницу, губитак тежине.

Дијагностика

Основа за рано откривање микроинвазивног карцинома грлића материце су редовни онколошки профилактички прегледи са цитолошким прегледом цервикалне стругање. Пап тест (Пап смеар) омогућава откривање претакнутих процеса, ћелија карцинома са преинвазивним туморским растом. Визуелни гинеколошки преглед у раној фази може открити или сумњати на рак грлића материце спољашњим знацима: улцерација, промена боје грлића материце.

Инвазивни стадијум са екопхитиц тип раста рака на површини цервикса дефинисаних фибринозан депозита, тумор попут израслине црвенкаста, беличаста, ружичасто-сиве боје, која лако крваре на додир. У случају ендофитног раста грлића материце, грлић материце се увећава, добија облик у облику буре, неуједначену ручну површину, неуједначену ружичасту мраморну боју. Код ректо-вагиналног прегледа инфилтрати се могу одредити у параметру и малој карлици.

Са колпоскопија са слике увећањем од 40 пута 7,5- могуће да студирају детаљно цервикс да открије позадинске процесе (дисплазија, леукоплакија) и почетне манифестације рака грлића материце. За испитивање зона епителне трансформације користи се узорак са сирћетном киселином и Сцхиллер тестом (тест јода). Атипичне, рак грлића материце се детектује карактеристичном васкуларног завојитост мањег интензитета бојења иоднегативних патолошких лезија. У случају сумње грлића материце студија рака показало тумор-асоцирани антиген сквамозних карцинома - туморски маркер СЦЦ (обично не више од 1.5 нг / мл).

Проширена колпоскопија омогућава идентификацију места трансформације и извођење циљане биопсије грлића материце за хистолошко испитивање жетве ткива. Биопсија ножа грлића материце са стругањем цервикалног канала обавезна је за сумњу на рак грлића материце. Да би се утврдио степен инвазије на рак, конус материце је конусан - конусно издужење дела ткива. Одлучујући и коначни метод дијагнозе карцинома грлића материце је морфолошка интерпретација резултата биопсије.

Осим тога, са раком грлића материце изводи се ултразвук мале карлице, што омогућава фазирање туморског процеса и планирање количине интервенције. Да би се отклониле клијања у суседна органи тумора и удаљене метастазе прибегао врши ултразвук бешике и бубрега, цистоскопија, интравенска урографија, абдоминални ултразвук, Кс-раи светлости, баријум клистир, Ректоскопија. Ако је потребно, пацијент са идентификованим раком грлића матернице треба консултовати уролог, пулмонолог, проктолог.

Лечење рака грлића материце

Када преинвазивних рак код младих жена планира да рађању деце, штедећи интервенција изводи са уклањањем грлића подручја на почетне промене у здраво ткиво. Кроз очување операције укључују конусни ампутацију (конизација) цервикални лооп електрохируршки ексцизија, високу грлића материце ампутацију. Економске ресекције за рак грлића материце омогућавају посматрање онколошког радикализма и одржавање репродуктивне функције.

А израженије промене и учесталост тумора приказано хистеректомијом са јајника транспозиције (их оплемењивања изван карлице) или оваријектомије. Са раком грлића материце у стадијуму И Б1, стандардни хируршки волумен је пангистеректомија - екстирпација материце са аднекектомијом и карцином лимфодиссекције. Када тумор прелази у вагину, приказана је радикална хистеректомија са уклањањем дела вагине, јајника, јајоводних тубуса, измењених лимфних чворова, парацервикалног влакна.

Хируршка фаза лечења карцинома грлића материце може се комбиновати са зрачењем или хемотерапијом или са њиховом комбинацијом. Хемо- и радиотерапија може се изводити на преоперативној фази смањила величину тумора (неоадјувантне терапије) или након операције да униште евентуално преостало ткиво тумора (адјуванс терапија). Са запостављеним облицима карцинома грлића материце вршене су палијативне операције - уклањање цистостомије, колостомија, формирање обољења цревних анастомоза.

Прогноза за рак грлића материце

Лечење рака грлића материце, почело у првој фази, обезбеђује 5-годишњу стопу преживљавања код 80-90% пацијената; на ИИ ст. опстанак у пет година је 60-75%; у ИИИ веку. - 30-40%; у ИВ веку. - мање од 10%. Приликом снимања органа за заштиту од рака грлића материце, шансе за раштање остају. У случају радикалне интервенције, неоадјувантне или адјувантне терапије, плодност је потпуно изгубљена.

У откривању рака грлића материце током трудноће, тактика зависи од времена гестације и преваленције туморског процеса. Ако период гестације одговара ИИ-ИИИ тромесечју, трудноћа се може спасити. Руководјење трудноће у раку грлића материце врши се под повећаним медицинским надзором. Начин испоруке у овом случају је обично царски рез са истовременим уклањањем материце. Ако је период гестације мањи од 3 месеца, вештачки прекид трудноће се прави са непосредним почетком лечења карцинома грлића материце.

Превенција

Главна превентивна мера рака је масивни онколошки преглед помоћу цитолошке студије о резанцима из грлића материце и из цервикалног канала. Препоручује се испитивање након појаве сексуалне активности, али не касније од 21 године. Током прве две године, свака се даје једном годишње; онда, са негативним резултатима - 1 пут за 2-3 године.

Спречавање рака грлића материце захтијева рано откривање и лијечење болести у подлогама и сексуалних инфекција, ограничавајући број сексуалних партнера, кориштење баријере контрацепције у случају случајног сексуалног односа. Пацијентима који су под ризиком се захтева да прегледају гинеколога најмање једном на шест месеци уз напредну колпоскопију и цитолошку масу. Показало се да девојке и младе жене старосне доби од 9 до 26 година спроводе превентивну вакцинацију против ХПВ-а и рака грлића материце код Церварик-а или Гардасила.

Цервикални карцином: симптоми и лечење

Цервикални карцином - главни симптоми:

  • Бол у леђима
  • Слабости
  • Ширење лимфних чворова
  • Вртоглавица
  • Повећана температура
  • Доњи бол у абдомену
  • Брзи замор
  • Едем ногу
  • Суха кожа
  • Повреда менструалног циклуса
  • Повећано знојење
  • Бол током сексуалног односа
  • Бледа кожа
  • Крвави излив из вагине
  • Анемија
  • Губитак тежине
  • Осећај гнусности од једења
  • Бијели пражњење из вагине са непријатним мирисом
  • Крвављење у одсуству менструације
  • Слузивни излив из вагине

Карцином материце материце је озбиљна болест коју карактерише брз раст ћелија материце, а не контролише људско тело. Тренутно, лекари тешко утврдити узрок формирања тумора, али онколога изолован велики број највероватније доприносе фактора: породичну историју, промискуитет и овисни о лошим навикама.

Прва клиничка манифестација карцинома је специфична вагинална пражњења. Симптоми укључују интензивни синдром бола, отицање доњих екстремитета и оштро смањење тежине.

Дијагноза се потврђује проучавањем клинике и спровођењем широког спектра лабораторијских и инструменталних прегледа. У процесу дијагнозе потребно је гинеколошко испитивање.

Лечење карцинома материце се врши само хируршки, уз помоћ минимално инвазивних медицинских интервенција. Поред тога, користе се радиотерапија и хемотерапија.

Етиологија

Тачни узроци настанка карцинома остају нејасни, јер је тешко утврдити механизам развоја тумора, а неоплазма се не може практично третирати.

Следећи предиспозивни фактори могу повећати вероватноћу формирања рака:

  • присутност у историји болести жене сексуално преносивих болести и других СТД-ова;
  • промискуитетни сексуални живот, нарочито окупација незаштићеног пола;
  • неконтролисано коришћење контрацептива;
  • ток хипертензије или дијабетеса;
  • вишак телесне тежине (повећање вредности нормалне тежине за 15 килограма или више);
  • дугогодишња зависност од лоших навика;
  • било какве неправилности у менструалном циклусу;
  • непоштовање правила интимне хигијене;
  • пораз гениталног система од стране херпеса или папилома вируса;
  • абортус абортус;
  • празнине током рада;
  • рани почетак сексуалног живота;
  • женско неплодност;
  • потпуног одсуства менструације код жена у узрасту;
  • ирационална употреба хормоналних супстанци;
  • ирационална исхрана.

На почетку онкологије генетска предиспозиција није ни најмање: знајући да је једном од блиских рођака постављена дијагноза карцинома материце, женски представници треба да се подвргну гинеколошком прегледу свака 3 мјесеца.

Карцином материце никад се не развија из здравих ткива. Пре свега, развијају се такозвани преканцерозни услови, који се касније трансформишу у онколошки тумор.

Болести са високим ризиком од дегенерације:

  • истинита или лажна ерозија грлића материце;
  • хронични ток цервицитиса;
  • ектропион или еверсија грлића материце;
  • полипи, папилома и кондилома;
  • ендометријална дисплазија;
  • аденоматоза.

Карцином ће увек деловати као секундарна болест, а главна група ризика су жене старије од 40 година.

Класификација

Специјалисти из области гинекологије и онкологије одлучили су да разликују неколико фаза напредовања болести:

  • 1 фаза (у сито) - малигне ћелије расте само на површини материце;
  • 2 стадијума - грлић материце уплетени у патолошки процес;
  • Фаза 3 - постоји присуство жаришта регионалних метастаза са оштећењем оближњих лимфних чворова;
  • Фаза 4 - ширење ткива рака у анатомски суседне унутрашње органе који се налазе у карличном подручју, постоје далеке метастазе.

У већини случајева, болест се дијагностицира у 2 фазе.

Цервикални карцином укључује такве облике онкологије:

  • сероус;
  • обичне или светле ћелије;
  • муциноус;
  • сквамозна ћелија;
  • недиференциран;
  • микроинвазив или микро карцинома.

Постоје следећи типови тумора који се разликују по изгледу карцинома:

  • папиларна форма - разликује се у формирању малих папила које подсећају на карфиолу;
  • Кратерски облик је чир прекривен серозним премазом.

Одликује се локализација фокуса патолошког процеса:

  • аденокарцином - утиче на ендометријум материце или мукозне мембране;
  • леиомиосарком - малигно ткиво расте у мишићном слоју.

Клиничари се слажу да идентификују неколико начина појављивања метастаза у карциномом грлића материце:

  • лимфогени;
  • имплантација - ћелије рака утичу на абдоминалну шупљину, јајнике, оментум и матерничку цев;
  • хематогени - најчешћи тип, који указује на присуство метастаза у јетри, кости или плућа.

Симптоматологија

Опасност карцинома ендометријума је да у раним фазама прогресије тумор настави без манифестације било каквих клиничких знакова.

У неким случајевима примећен је израз таквих симптома:

  • додељивање јасне или крваве слузнице из вагине;
  • бол умерене тежине, локализован у доњем делу стомака;
  • повреда менструалног циклуса.

Када болест пролази до стадијума 3 или 4, поред повећања тежине симптома, примећују се и следећи симптоми:

  • бол током сексуалног односа;
  • додељивање велике количине леукореје са непријатним мирисом;
  • спонтано крварење из вагине, које немају никакве везе са менструацијом;
  • повећање индикатора температуре;
  • смањена телесна тежина;
  • аверзија према храни, која може довести до екстремне исцрпљености;
  • слабост и умор;
  • повећано знојење;
  • бледо и сувоће коже;
  • чести напади јаке вртоглавице (могућа анемија);
  • ширење болова у доњем леђима;
  • отицање доњих екстремитета;
  • оток у региону регионалних лимфних чворова.

Симптоматика је неспецифична, јер је типична за разне гинеколошке патологије. Уколико дође до првих знакова анксиозности, требало би да се обратите лекару што је пре могуће, ко ће прописати дијагностичке процедуре и направити режим лијечења.

Дијагностика

Ако се сумња на карцином материце, процес успостављања тачне дијагнозе мора нужно имати интегрисани приступ и укључити не само лабораторијске и инструменталне мјере већ и манипулације које врши директно од стране клиничара.

Мере примарне дијагностике:

  • проучавање медицинске историје - за потрагу за прецанцерозним условима;
  • сакупљање и анализу животне историје - да се идентификују највероватнији фактори предиспонирања;
  • темељан гинеколошки преглед помоћу специјалног алата;
  • физички преглед, подразумева палпацију доњег абдомена и мерење температуре;
  • детаљно испитивање пацијента - помоћи ће лекару да одреди интензитет симптома и да одреди озбиљност онкологије.
  • општа клиничка анализа крви;
  • ПЦР тестови;
  • микроскопски преглед мрље из цервикалног канала;
  • биохемија крви - за детекцију онцомаркера или антитела на људски папилома вирус;
  • општа анализа урина.

Коначна дијагноза се врши тек након што пацијент прође кроз инструменталне поступке, што омогућава да се тумор сквамозних ћелија разликује од јасне ћелије и других врста.

Главна фаза дијагнозе:

  • ултрасонографија перитонеума;
  • цервикоскопија;
  • ендоскопска биопсија;
  • ЦТ;
  • МРИ;
  • интравенозна урографија;
  • колпоскопија;
  • радиографија.

Третман

Тактика терапије ће се мало разликовати у зависности од стадијума на коме је дијагнозиран карцином ин ситу у грлићу материце. Код болести фаза 1-3, лечење је усмерено на минимално инвазивне процедуре:

  • цриодеструцтион;
  • ласерска терапија;
  • електрокоагулација;
  • испаравање;
  • ексцизија;
  • радиотерапија.

И пре и после операције, указује се на хемотерапију.

Лечење карцинома материце у четвртој фази укључује отворену интервенцију, током које се уклањају читав погодени орган и места подвргнута метастазама. Ако је дијагностикован јасан ћелијски карцином, операција је обавезно допуњена радијацијом и хемотерапијом.

У неким ситуацијама, хируршка интервенција се не може извршити. Контраиндикације за операцију:

  • тешко стање пацијента;
  • патологија кардиоваскуларног система;
  • нетолеранција лијекова који се користе за анестезију;
  • обимне метастазе;
  • компликован ток истовремених болести.

У свим случајевима је индицирано имунотерапија. Употреба нетрадиционалних метода терапије строго је забрањена у дијагнози карцинома: овај приступ само погоршава проблем и доприноси појављивању животно угрожавајућих посљедица.

Могуће компликације

Потпуно одсуство лечења карцинома грлића материце доводи до пенетрације ћелија рака у дубље слојеве тела, до ширења метастаза и до нарушавања функционисања унутрашњих органа.

Компликације карцинома укључују:

Не заборавите да канцер ендометрија материце има велику вероватноћу поновног појаве.

Профилакса и прогноза

Узроци рака нису у потпуности разумљиви, тако да не постоје посебне превентивне мере.

Да не би развио карцином ендометрија материце, неопходно је поштовати једноставна правила:

  • правила личне хигијене;
  • доживотно одбацивање лоших навика;
  • контрола телесне тежине;
  • пажљиво планирање трудноће, што ће помоћи избјећи абортус;
  • потпуну искљученост незаштићеног пола и промискуитет;
  • рано откривање и пуни третман гинеколошких болести, хроничних патологија које су испуњене развојем карцинома;
  • исправна и уравнотежена исхрана;
  • стално јачање имунитета;
  • узимање лекова само уз строго придржавање препорука лијечника;
  • умерена, али дневна физичка активност;
  • спречавање и лечење СПД;
  • редовну посету гинекологу и општи превентивни преглед у здравственој установи.

Прогноза се сматра условним повољним, јер чак и након операције петогодишња стопа преживљавања варира од 45 до 87%. Најтеже предикција је карцином грлића материце прве фазе - комплетан опоравак се примећује у 80%. Очекивано трајање живота у 5 години са раком 4 степена је свега 5%.

Ако мислите да имате Цервикални карцином и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам гинеколог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Гландуларна ендометријска хиперплазија је патолошка пролиферација ендометријског ткива. Како болест напредује, постају све губе и дебље. Као резултат, рак може да се развије. Ово патолошко стање изазива поремећај у раду читавог репродуктивног система жене. Жене репродуктивног узраста и током менопаузе су најосетљивије за болести.

Салпинго-оофритис је запаљен процес који се одвија у јајницима и јајоводним цевима. Појављује се због уласка патогена из перитонеума, вагине, додатка. Такође, патоген може у јајоводе и јајнике ући у хематогену методу.

Рак ендометрија или предканцер материце заузима једно од првих места у преваленци тумора канцерозе. Гинекологи примећују да се ово стање јавља код жена старијих од педесет година, што значи да се главни узрок болести може сматрати таквим процесом у телу као врхунац.

Полип ендометријума је неоплазма која се развија из ендометријалних ћелија које покривају материцу. Болест се обично јавља у праведном полу у доби од 35 година и старија, а број полипова у материци може бити појединачни или вишеструки. Када се појави неколико полипа, речено је да представници фер секса имају полипозу ендометрија. Начин лечења ове патологије је углавном хистероскопија са стругањем.

Миелоидна леукемија или миелоидна леукемија је опасно онколошко обољење система хематопоезе, у којем су утицане матичне ћелије коштане сржи. Код људи, леукемија се често назива "крвави бол". Као посљедица тога, они потпуно престану да обављају своје функције и брзо се размножавају.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

О Нама

Према медицинским подацима, више од 30 000 абнормалних ћелија формира у телу сваког дана у телу, а затим постаје канцерогено.