Радиацијска терапија (радиотерапија) у онкологији: суштина и методе лечења, рехабилитације

Радиацијска терапија десно узима једно од главних места у лечењу малигних тумора различитих органа и ткива. Овај метод може знатно побољшати опстанак пацијената, као и олакшати њихово стање у случају напредних стадија болести.

Откривење рендгенских зрака постало је прави напредак у медицинској науци, јер је било могуће "видети" тело изнутра, како би сазнали како "познате" болести различитих органа и система. Подстакнута могућностима коришћења рендгенских зрака и осећања која су слична еуфорији, научници су почели да га користе не само у дијагностичке сврхе, већ и за лечење. Стога је постало познато штетан ефекат рентгенских зрака на туморе, који су се смањили у величини, а пацијенти су у исто вријеме осећали значајно олакшање.

Међутим, бројне компликације и реакције зрачења које су неизбежно прогањане зрачене пацијенте постале су обрнута страна медаље. Информације о негативним ефектима јонизујућег зрачења на акумулирана здрава ткива и повећана је критика методе. Већ неко време, употреба терапије зрачењем је значајно смањена, али прилика да се бави малигних тумора, од којих је само повећао са сваком годином, није дозвољено да у потпуности напусте зрачење. Бори за могућност сигурног терапије зрачења онколошких физичаре, радиолози заједно са лекарима развој нових уређаја и метода за излагање, што ће смањити дозу зрачења и последично, вероватноћу нуспојава, чинећи третман и ефективна и безбедна.

Данас се радиотерапија сматра једним од главних метода лечења карцинома, ау неким случајевима омогућава одбијање хируршке интервенције, што доводи до потпуног лечења. Број нежељених ефеката значајно смањено услед дејства утицаја зрачења на могућности ткиву тумора, и коришћење не само рендгена, али строго усмерен на туморским основним греда честица. У већини случајева, такво лечење добро понесе пацијент, али постоје нека правила и карактеристике начина живота, а о њима ћемо даље разговарати.

Врсте радиотерапије и њихове особине

Радиотерапија подразумева утицај различитих врста јонизујућег зрачења на туморско ткиво. Пошто се ћелије рака врло брзо деле, оне су веома осетљиве на различите физичке ефекте. Радијација проузрокује оштећење главног апарата ћелија - ДНК, због чега се не деси само њихова смрт, али, што је изузетно важно у случају онкопатологије, кршење процеса фисије. Резултат зрачења је смањење величине тумора услед смрти (некрозе) његових саставних елемената, као и хапшење раста неоплазије. Здрави ћелије пате у много мањој мери, а фокусирање зрака стриктно на тумор помаже у избегавању нежељених последица. Паралелно са хемотерапијом и хируршким третманом, радиотерапија доприноси брзом побољшању стања пацијената, иу повољним случајевима и потпуном уклањању тумора из тела.

Обрада у раку је могућа и независно, нарочито у случају површно лоцираних тумора (кожа, на пример) и у комбинацији са хемотерапијом и операцијама. Изведена пре операције радиотерапија смањује величину тумора, смањује ризик од одвајања и контакта ћелија рака у крви и лимфних судова и, сходно томе, ефикасност третмана у целини ће бити много већи. У случају напредних облика рака, присуство метастаза примене енергију зрачења омогућава не само за побољшање пацијената виталних знакова и смањену тежину бола, али и спречава даље размак ћелија рака по целом телу, а постојећи метастатски чворови подвргнути регресију.

Често радиотерапија се изводи након операције, када постоји могућност остављања туморских ћелија на месту раста канцера. Овај приступ вам омогућава да уништите све ћелије и избегнете понављање болести у будућности.

Тип и метод радиотерапије у сваком случају лекар бира на основу карактеристика тумора, његове локације, стадијума и општег стања пацијента. Пошто зрачење је способан за оштећења здравог ткива, а доза одређују индивидуално подељен у неколико сесија, насупрот на хемотерапију где стандардни режим најчешће користи.

Врсте терапије зрачењем одређују се коришћењем зрачења:

Рендгенско зрачење је први пут искоришћено, касније, захваљујући напорима физичара, постојале су инсталације које омогућавају стварање греда елементарних честица у специјалним акцелераторима.

Методе радиотерапије зависе од методе деловања на туморском ткиву:

  1. Даљинска радиотерапија, када се апарат налази извана, а зрака пролази кроз друга ткива директно у тумор;
  2. Контактирање лечења, имплицирајући ефекат само на туморско ткиво увођењем носача зрачења у њега (игле, жице, кугле, итд.). Може бити интерстицијални, интракавитарни, интраваскуларни, у облику апликација. Пример интерстицијалног зрачења је брахитерапија код рака простате;
  3. Радионуклидна терапија - увођење фармаколошких препарата који садрже радиоактивни елемент, који се може акумулирати у строго дефинисаним ткивима (јод у штитној жлезду).

Веома обећавајуће и делотворно начин лечења тумора са протонским гредама. Протони, распршени у специјалним акцелераторима, стижу до одредишта и дају максимум радиоактивног зрачења у последњим милиметрима њиховог трчања. Другим речима, само мала количина зрачења се распршује на путу до тумора и не пролази на ткива иза туморског чвора уопште. Ова карактеристика омогућава минимизирање штетног ефекта зрачења на здраве органе и ткива са високом ефикасношћу унутар самог неоплазма.

Могућност фокусирања снопа протона стриктно на туморско ткиво и мала вероватноћа нежељених ефеката даје велику предност у лијечењу дјеце чији секундарни тумори након нормалног зрачења могу постати прави проблем. Поред тога, пре употребе протонске терапије, тумор, као што је меланомом ретине, неизбежно је резултирао уклањањем целог ока, што је значајно погоршало квалитет живота након операције. Са појавом протонске терапије, постало је могуће третирати тумор, задржавајући видни орган, а пацијент тако не доживљава озбиљне последице адаптације, као након хируршког третмана.

Дуги низ година овај метод је био доступан само у специјализованим центрима који се баве истраживањем физике, али недавно у Северној Америци и Европи остварен је значајан напредак у коришћењу ове врсте лијечења, што потврђује функционисање клинике протонске терапије. Нажалост, у Русији и другим пост-совјетским земљама такве методе и даље имају веома ограничену примену, а центри за протонску терапију су у изградњи. Ово је због високих трошкова опреме, потребе за опремањем објеката који пружају поуздану заштиту од зрачења, гдје дебљина зидова може да достигне 5 метара или више. Само 1% пацијената у Русији има прилику да се подвргне таквом третману, али изградња центара са одговарајућом опремом даје наду за доступност протона терапије у будућности за већину онколошких пацијената.

Радиокирургија се успешно користи за лечење тумора на мозгу

Још један савремени и веома ефикасан метод радиотерапије је коришћење радиосургије, када се зрачењем фокусиран на одређеном месту, узрокујући смрт и разарање неоплазми ћелија. Радиосургери се успешно користи за лечење рака не само већ и бенигних тумора мозга (менингеома, аденом хипофизе, и тако даље. Д.), посебно тешко за конвенционалне операције. Стереотацтиц Радиосургери (популарно познат као "гама нож", "Сајбер нож") вам омогућава да уклоните тумора без краниотомијом и других хируршких процедура, али ефекат се не догоди одједном, потребно је неколико месеци или чак шест месеци - годину дана после у случају бенигних тумора. Пацијент у овом тренутку је под динамичким надзором специјалиста.

Фазе терапије зрачењем

С обзиром на комплексност примењених техника и опреме, као и могућност реакција зрачења и других компликација, радиотерапију треба стриктно показати пацијенту, а схема њеног понашања је тачно потврђена. Цео комплекс процедура састоји се од три фазе:

Понашање пацијента у свакој фази има своје карактеристике, на које може да зависи ефикасност лечења, а поштовање једноставних правила ће помоћи избјегавању нежељених нежељених ефеката.

Пре-период можда је најважније, јер правилно одређивање процедура, израчунавање дозе и начин утицаја на тумор одређују коначни резултат. Важно је водити бригу о стању здравих ткива, која на један или други начин могу доживети ефекте зрачења.

Планирање радиацијских терапија Она спроводи истовремено неколико експерата - радиотхерапист, онколог, медицински физичар дозиметриста која израчунати потребну дозу зрачење је изабран увођење оптималне путање истих у ткиво при Брахитерапија (у овом случају доктор брахитерапевт) одређивања максимално оптерећење радијалних и резервисати могућност околних ткива, који може да буде изложен зрачењу.

Планирање периода пре зрачења може захтевати не само напоре стручњака и неколико дана напорног рада. За тачно одређивање свих параметара радиотерапије без даљег истраживања и помоћ савремене компјутерске технологије не може да уради чим се апарат може у милиметар израчунали целу путању радиоактивног зрака на ћелије тумора, користећи тродимензионалну слику погођених органа или ткива добијене од стране Томограф.

Важна ствар јесте означавање на телу пацијента, који се спроводи према резултатима ЦТ, МРИ, радиографије. Доктор обележава тумор са посебним маркером на тијелу тумора и зрачењу, а ако је потребно и прелазак на други уређај за зрацење, "подешавање" се врши аутоматски према расположивим ознакама. Пацијент треба да зна да се трагови морају држати до краја лечења, па избегавајте да их перешите док се туширате, а уколико се то деси, морате рећи медицинској сестри или доктору који ће поправити ситуацију.

Која су основна правила понашања у претходном периоду? Прво, потребно је покушати задржати ознаку на месту зрачења. Друго, не морате сунчати или користити разне креме, иританте, парфеме, јод у подручју претпостављене зрачења. Најзад, ако је оштећена кожа, дерматитис, пелен осип или осип, вреди информисати лекара о овоме што ће помоћи да се решите постојећих проблема. Ако је потребно зрачити подручје главе, грло треба водити рачуна о стању зуба, излечити каријес и ставити усну шупљину у сврху у цјелини.

Ако се прате ове једноставне препоруке, постављање лекара и позитиван став према резултату, третман треба да иде глатко и ефикасно.

Период зрачења укључује стварно зрачење према претходно развијеној шеми. Курс радиотерапије обично траје не више од 4-7 недеља, а за преоперативно смањење величине тумора довољно је 2-3 недеље. Сједнице се одвијају дневно пет дана у недјељу, уз паузу два дана за обнову коже и ткива укључених у излагање зрачењу. Ако је дневна доза зрачења висока, онда се може подијелити на неколико сесија.

Терапија се обавља у специјално опремљеној канцеларији која има заштиту од зрачења, а особље напушта клинику током трајања процедуре, док пацијент са комуникацијом са лекарима преко звучника. Пацијент се ставља на стол или столицу, извор зрачења се поставља на жељено подручје, а околна ткива су прекривена заштитним блоковима. У време поступка, стол или емитер може се кретати у свемиру или створити буку, што не треба застрашити и шта медицинска сестра обично упозорава.

Поступак је безболан, траје 5-10 минута, током којег пацијент мора да одржава прихваћени положај тела, не помера се, мирно и равномерно дише.

Током терапије потребно је придржавати се сљедећих правила:

  1. Исхрана са радиотерапијом треба да буде високо квалитетна, високо-калорија, која садржи све неопходне витамине и елементе у траговима. Не поричите се у угљеним хидратима, чији проценат може бити 3-4 пута већи од конзумираног протеина и масти. Пошто је дезинтеграција радијације туморског ткива и формирање великог броја токсина, неопходно је осигурати добар режим питања (до три литре течности дневно), користећи сокове, компоте, чај, минералну воду.
  2. Током лечења треба пуно искључити пушење и пијење, иако је боље ријешити лоше навике и заувек.
  3. Посебну пажњу треба обратити на површине коже које се налазе у зони зрацења. Одјећа треба направити од природних тканина (памук, постељина), слободна, а не у сусједству мјеста изложености зрачењу. Ако је могуће, ова подручја треба уопште бити отворена, али заштићена од сунца приликом уласка на улицу.
  4. Коришћење козметике и парфема је боље одложити за касније, чак и сапун је најбоље не користити, тако да се не осуши већ сува кожа. Када се туширате, сетите се ознака у зони зрацења.
  5. У случају црвенила, сувоће, свраб, прекомерно знојење, не предузимајте независне мере, нанети хладне или вруће предмете на кожу, боље је причати са својим доктором.
  6. Опште препоруке за све пацијенте са карциномом, као што су вањске шетње, потпуни сан, адекватна физичка активност, проширују се на период радиотерапије.

Обрада са различитим облицима малигних неоплазми има своје карактеристике, које пацијенти обично упозоравају унапријед. Код рака дојке, постоперативна даљинска радиотерапија се најчешће користи за уништавање туморских ћелија које могу остати након уклањања неоплазије. У присуству метастаза, циљ је смањити њихову величину, као и смањити тежину синдрома бола. Током лечења могу се појавити замор и замор, који би требало да нестану након завршетка курса зрачења.

У случају карцинома ректума, најефикаснији је зрачење пре операције, ау неким случајевима довољно је и хеморадиотерапија за лечење чак и без хируршког уклањања тумора. Поред даљинског утицаја, постоје и технике са увођењем извора зрачења директно у ректум. Радиацијска терапија се не спроводи за прелазне регионе дебелог црева.

Тумори простате се успешно третирају брахитерапијом, када се капсуле или игле које садрже радиоактивни изотоп убризгавају директно у туморско ткиво. Овај приступ избјегава непожељне реакције из одређеног броја органа (дијареја, мокрење, итд.).

Женске гениталне неоплазме подразумевају даљинско зрачење карличног подручја, а са раком грлића материце, радиотерапија је често од највеће важности. Дакле, ако се у случају микроинвазивног рака, зрачење врши у постоперативном периоду, онда у ИИ-ИИИ стадијуму болести то је главни и често једини начин лечења. У четвртој фази рака грлића материце, радиотерапија је палијативна, помажући само у ублажавању стања пацијената.

Период пост-зрачења почиње након завршетка терапије. По правилу, већина пацијената се добро осећа и нежељени ефекти су или потпуно одсутни, или су благо изражени. Ипак, постоје неке последице, а ви морате знати за њих, да се не изгубите и на време добијете помоћ.

Опоравак након терапије зрачењем почиње одмах након завршетка сједница зрачења и састоји се од праћења режима штедње, потпуне санације, одмора током дана. Важна је природа исхране, као и емоционално расположење пацијента. У фази рехабилитације, можда вам не треба само помоћ лекара, већ и рођаци и блиски људи чије је учешће и подршка веома важно током овог периода.

Због присуства тумора, као и потребе да се подвргне свим врстама истраживања и поступака лијечења који нису увијек угодни за пацијента, могу постојати емоционални поремећаји. То може бити апатија, осећај мржње или анксиозности, а понекад и депресија. Веома је важно да се не затворите, покушајте да комуницирате више са пријатељима и породицом, ако је могуће задржите уобичајени ритам живота, али смањите укупну активност до те мере да не постоји осећај замора. Не одустајте од кућних послова, хобија, хобија, а ако постоји жеља да се спавате, онда се планови могу одложити на неко време. Ходање и дружење помоћ многим пацијентима се враћају на свој ранији начин живота и побољшавају своје расположење.

Осећање замора често прати терапију зрачењем, јер оптерећење на тијелу повезано са процедурама, као и уништење тумора, захтијева значајне унос енергије и може бити праћено метаболичким промјенама. Током овог периода се препоручује да се одморите више, организујете кратки дневни одмор, а ако пацијент настави да ради, има смисла разговарати са руководством о могућности преласка на лакши рад. Многи пацијенти чак и преферирају да оду на одмор током лечења.

Након завршетка лечења потребно је редовно посетити лекара ради контроле стања и резултата проведене терапије. Посматрање обично обавља онколог поликлиника или онколошког диспанзера, који одређује учесталост прегледа. У случају наглог погоршања стања бола, поремећаја гастроинтестиналног тракта, грознице и других симптома треба консултовати лекара без чекања за наредни заказаног посете.

Важно место у рехабилитацији након радиотерапије је негу коже, која је у већини случајева укључена у зрачење, а са даљинском радиотерапијом пати скоро увек. Најмање годину дана након завршетка изложености, треба водити рачуна да заштитите кожу од сунца и разних повреда. Површине коже које су биле у подручју зрачења треба подмазати храњивим кремом, чак и ако знаци упале или опекотине више нису присутни. Вентилатори купатила или купалишта боље напуштају ове процедуре, замењују их туширањем, и надражујуће средство и тврду вуну треба одузети.

Понекад пацијенти могу имати потешкоћа у комуникацији због недостатка свијести људи око онкологије и његовог лечења. Дакле, неки људи мисле да су људи који су изложени радиотерапији способни зрачити радијацијом, па је боље држати се даље од њих. Ово мишљење је погрешно: пацијенти у свим фазама, укључујући рехабилитацију, не представљају опасност за друге, а сам тумор није заразан. Ако је могуће, не одустајте од интимних односа, јер је то део пуног живота. Ако постоје промене у слузницама гениталног тракта или нелагодности, доктор ће вам рећи како се носити са њим.

За превазилажење стреса, вредно је диверсификовати своје слободно време. Може бити посјета позоришту, изложби, занимању ваших омиљених хобија, шетње и састанака са пријатељима. Важно је да се одвојите од болних мисли које могу пратити све фазе лечења малигног тумора.

Мало о компликацијама и нежељеном дејству радиотерапије

Као и свака друга терапија, радиотерапија може изазвати разне бочне реакције, како локалне тако и опште. Заједнички нежељени ефекти зрачења могу се сматрати осећањем замора, слабости, промена у емотивном стању, као и поремећаја у коштаној сржи, који се јавља под утицајем зрачења. Ако је потребно да се зраче велике површине тела, на један или други трпе стално ажурира крвних зрнаца, слухом своје сазревање у коштаној сржи, која се манифестује смањење броја белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца, тромбоцита. Пацијенту се редовно даје крвне тестове за праћење његових компоненти, а ако је потребно, даје се одговарајући третман или се курс излагања прекине недељу дана.

Међу другим уобичајеним ефектима радиотерапије, губитка косе, погоршања стања нохта, смањеног апетита, мучнине и чак повраћања, могу се посматрати. Ове промене најчешће су повезане са зрачењем главног региона, органа гастроинтестиналног тракта, као и дезинтеграцијом туморског ткива под дејством зрачења. Након завршетка терапије, стање пацијента постепено се враћа у нормалу.

Посебну пажњу треба обратити на исхрану пацијената који пролазе кроз радиотерапију. Промене у апетиту, мучнина не доприносе уносу хране, али у међувремену, потреба за хранљивим материјама је прилично висока. Ако нема осећаја глади, онда је неопходно, како кажу, "кроз не желим." Пошто је листа препоручених производа прилично велика, нема потребе да се ограничите на слаткише, месо и рибље специјалитете, воће и сокове. Дијета треба да буде високо-калорична и засићена свим потребним супстанцама.

При кувању морате пратити одређена правила:

  • Посуђе треба да буде високо калорично. Ако желите сладолед - морате јести, ако је за доручак болесна воли кашу, онда је потребно додати још маслаца у њега;
  • Дневни обим хране треба поделити на неколико пријема, боље је јести чешће, али у мањим деловима, како не би створили оптерећење органа за варење;
  • Исхрана треба да садржи велику количину течности (ако није контраиндикована у вези са болестима бубрега, едем, итд...), а предност треба дати воћних сокова, млека пића, јогурта;
  • Добро је ако увек имате своју омиљену храну која је дозвољена за складиштење у клиници (колачићи, чоколада итд.), Тако да их можете јести када постоји жеља;
  • Јело је боље урадити са музиком, гледајући ТВ или чак књигу;
  • У неким болницама лекари дозвољавају пацијентима да чак пију чашу пива док једу како би побољшали апетит, тако да не бисте оклевали да разговарате са својим доктором о свим особинама дијете.

Најчешће се примећују локалне компликације радиотерапије у облику кожних реакција. После неколико сједница зрацења могуће је црвенило коже, које се евентуално прође, остављајући иза себе пигментацију. Неки пацијенти се жале на осећај сува, свраб, сагоревање, скалирање коже у зони зрацења. Уз одговарајућу негу и пажљив став, кожа се обнавља у року од 4-6 недеља после терапије.

Међу компликацијама могу бити опекотине, понекад тешке, са настанком чира или инфекције ране зрачења. Вероватноћа таквог развоја догађаја повећава се с повећањем дозе зрачења, присуством индивидуалне осјетљивости на зрачење, истовременом патологијом, на примјер, дијабетес мелитусом.

Да би се избегле такве невоље, неопходно је након поступка третирања места зрачења хидратантном кремом, уљима и заштитити кожу од сунчеве светлости. У случају тешког оштећења коже, лекар може да препоручи лекове који садрже кортикостероиде, тако да са било којим променама у здрављу, лекар треба да буде обавештен.

Када зрачи органе главе или врата, штетни ефекат зрачења на слузницу уста, грло је могуће, стога, опет, потребно је поштовати неке препоруке:

  • Одбијање пушења, алкохол, иритантна храна;
  • Користите меку четкицу за зубе и нежно четкање зуба;
  • Исперите уста деколуцијом камилице или другим решењима која ће лекар који лечи лечи.

Са радиотерапијом грудног коша, кашљем, кратким задахом, болешћу и отоком у млечној жлезди могуће је. У лечењу тумора ректума може појавити тенденцију да констипације, крв у столици, бол у стомаку, тако да је важно да се дијета, што спречава садржај кашњења у цревима.

Било какво погоршање здравственог стања, појављивање наведених промјена, неопходно је обавијестити лијечника који ће помоћи у одређивању додатног лечења.

Терапија зрачењем је интегрални део лечења малигних тумора, чији ефекат може бити опоравак. Ако се поштују све препоруке и правила, обично се добро толерише, а пацијенти могу осјетити побољшање након неколико сједница зрачења.

Стога, чак и узимајући у обзир евентуалне сиде реакције, не би требало напуштати зрачење, јер даје шансу за повољан исход болести, која без ње осуђује човјека на смрт. За успешан третман, водите тачан начин живота, пратите горе наведене препоруке и благовремено пријавите све промјене у здравственом стању.

Радиацијска терапија

Када се пацијенту дијагностикује раком, користе се најсавременије методе за борбу против њега. Један од њих - радиотерапија - се широко користи у онкологији после хируршког лечења и, иако има нежељене ефекте, помаже у суочавању с проблемом. Коме су прописане такве процедуре, које компликације се појављују, постоје ли неке контраиндикације - ово се детаљно разматра у прегледу лијечења малигних тумора са зрачењем.

Шта је зрачна терапија?

Суштина методе терапије лежи у утицају на патогене ћелије рака јонизујућим зрачењем, на које показују повећану осетљивост. Посебна одлика зрачења је радиотерапија - здраве ћелије не подлежу променама. Главни задаци који се решавају зрачењем у раку:

  • ограничење раста тумора;
  • оштећење малигних ћелија;
  • спречавање метастатског развоја.

Техника за рак се изводи са линеарним акцелератором у комбинацији са хирургијом и хемотерапијом, која се користи за лечење костију. Током поступка долази до зрачења погођеног ткива. Када ионизирајуће дејство на ћелије рака:

  • њихове промене ДНК;
  • оштећење ћелија се јавља;
  • почиње њихово уништење услед промена у метаболизму;
  • постоји замена ткива.

Индикације за употребу

Ирачивање у онкологији се користи као ефекат зрачења на туморе са високом радио-осетљивошћу, брзом распоном. Излагање зрачењем се прописује када се у различитим органима јављају малигне неоплазме. Терапија је индицирана у лечењу карцинома дојке, женских гениталних органа, као и:

  • мозак;
  • желудац, ректум;
  • простата;
  • језик;
  • кожа;
  • светло;
  • ларинкс;
  • назофаринкс.

Радиотерапија у онкологији има сведочење као:

  • независан метод потпуног уклањања тумора, када хируршка интервенција није изводљива;
  • третирање палијативног зрачења волумена неоплазме, када је његово потпуно уклањање немогуће;
  • компонента комплексне терапије рака;
  • начин смањења болова, спречавање ширења тумора;
  • зрачење пре операције.

У савременој онкологији се практикује неколико врста зрачења. Они се одликују извором зрачења радиоактивних изотопа, методом утицаја на тело. У објектима које користе клинике за лечење канцера, користе се:

  • алфа зрачење;
  • бета терапија;
  • Рентгенско зрачење;
  • гама терапија;
  • неутронски удар;
  • протона терапија;
  • пи-мезонско зрачење.

Радиацијско лечење канцера укључује две врсте поступака - даљински и контакт. У првом случају уређај је на удаљености од пацијента, врши се статично или мобилно зрачење. Контакт методе зрачења раде различито:

  • Аппликатсионниј - ради преко посебних прекривача на зони тумора;
  • интерни - лекови се ињектирају у крв;
  • интерстицијски - на подручју тумора постављени су филаменти испуњени изотопима;
  • интрацавитарно зрачење - уређај је уметнут унутар удруженог органа - једњака, утеруса, назофаринкса.

Нежељени ефекти

Употреба радиотерапије у лечењу канцера често узрокује непријатне последице. После сесије код пацијената, поред куративног ефекта, примећују се и системски нежељени ефекти. Пацијенти напомињу да:

  • смањио апетит;
  • на месту зрачења постоји оток;
  • постоји слабост;
  • промене расположења;
  • хронично уморно;
  • коса пада;
  • саслушање се смањује;
  • вид се погоршава;
  • тежина се смањује;
  • поремећени сан;
  • састав крви се мења.

Код спровођења поступака радиологије, зрачни снопови имају локални негативан утицај на кожу. У овом случају постоје нежељени ефекти:

  • формирају се радијални чворићи;
  • боја коже се мења;
  • Бурнс се јављају;
  • осетљивост се повећава;
  • развија оштећење коже у виду пликова;
  • постоји пилинг, свраб, сувоће, црвенило;
  • Могућа је инфекција лезија.

Контраиндикације

Обрада ради рака има ограничења за употребу. Ово треба узети у обзир од стране лекара који прописују процедуре након операције. Терапијске терапије су повремено контраиндиковане:

  • трудноћа;
  • тешко стање пацијента;
  • присуство знака интоксикације;
  • февер;
  • зрачна болест;
  • тешка анемија;
  • озбиљна исцрпљеност тела;
  • малигне неоплазме са крварењем;
  • истовремене болести тешке форме;
  • оштро смањење леукоцита, тромбоцита у крви.

Радиацијска терапија у онкологији: последице и индикације

Рак је најнеугодније предвиђање које лекар може понудити. До сада није било лекова који гарантују лек за ову болест. Подмукла рака је да утиче на готово све познате органе. Поред тога, рак може покренути своје "пентакле" чак иу тело домаћих животиња. Да ли постоји начин да се борим против овог непријатеља? Једна од најефикаснијих метода је радиотерапија у онкологији. Али, у основи, многи напуштају ову перспективу.

Хајде да прођемо кроз основе

Шта знамо о раку? Ова болест је готово неизлечива. И инциденција расте сваке године. Најчешће се Французи разбољу, што је последица старења становништва, пошто често болест погађа људе.

Заправо, рак је болест ћелија, током које почињу да се поделе континуирано, стварајући нове патологије. Узгред, ћелије рака не умиру, већ се трансформишу само у нову фазу. Ово је најопаснији тренутак. У нашем телу одређени резерват ћелија карцинома је а приори, али они могу квантитативно расти услед спољашњих фактора, што су лоше навике, злоупотреба масних намирница, стрес или чак и хередит.

У овом случају, тумор који формирају ове ћелије може бити бенигни ако расте изван органа. У овој ситуацији, можете га прекинути и елиминисати проблем. Али ако тумор расте на кости или пролази кроз здраво ткиво, онда је скоро немогуће изрезати. У сваком случају, ако се тумор уклони хируршки, онда је терапија зрачењем незаобилазна. У онкологији, овај метод је прилично чест. Али све више и више пацијената напушта ову праксу због страха од излагања.

Врсте третмана

Ако постоји болест, вреди размислити о главним методама лечења. То укључује хируршко уклањање тумора. Узгред, увек се уклања са маргином како би се искључио ризик од евентуалног клијања тумора у здравим ткивима. Посебно са раком дојке уклоните целу жлезду заједно са аксиларним и субклавијским лимфним чворовима. Ако пропустите неку од ћелија рака, раст метастаза се убрзава и захтева се хемотерапија, што је ефикасна метода против ћелија које делују брзо. Такође у току и радиотерапија, убијајући малигне ћелије. Поред тога, користи се крио- и фотодинамичка терапија, имунотерапија која помаже имунолошком систему у борби против тумора. Ако је тумор откривен у занемареној фази, онда се може прописати комбиновани третман или пријем лекова који ублажавају бол и депресију.

Индикације

Дакле, када је потребна радиотерапија у онкологији? Када разговарате са болесном особом, најважније је разумно објаснити потребу за овим методом лечења и јасно артикулисати задатак који желите да постигнете на овај начин. Ако је тумор малигни, онда се радиотерапија у онкологији користи као главни метод лечења или у комбинацији са хируршком интервенцијом. Доктор очекује од лечења смањења величине тумора, привремене суспензије раста, ублажавања синдрома бола. Радиацијска терапија у онкологији се користи за две трећине случајева рака. Последице ове методе изражавају се повећањем осетљивости места пацијента. У неким врстама тумора, радиотерапија је пожељнија у односу на хируршку методу, јер се карактерише мање трауме и најбољи козметички резултат у отвореним просторима.

У епителним туморима приказана су комбинована радиотерапија и хируршки третман, при чему је радијација примарна, јер помаже у смањивању тумора и сузбијању његовог раста. Ако операција није довољно ефикасна, указује се на постоперативно зрачење.

У облицима са удаљеним метастазама приказана је комбинација зрачења и хемотерапије.

Контраиндикације

Када је радиотерапија у онкологији очигледно неодржива? Последице нису најпријатније, ако постоје лимфопенија, леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, као и све болести праћене грозницом и грозницом. Ако су груди оболеле, фактор ризика ће бити кардиоваскуларна или респираторна инсуфицијенција, као и запаљење плућа.

Радиацијска терапија у онкологији након операције је индикована за оне људе који се разликују у здрављу централног нервног система и генитоуринарног система. Не би требали трпети акутне болести, имати апсцес, алергијски осип или запаљења на кожи. Постоје услови, на пример, анемија се не може сматрати контраиндикацијом ако крварење долази од тумора. Након првих сесија третмана, крварење може престати.

Неочекивани ризик

Радиацијска терапија у онкологији након операције може бити неоправдани ризик ако историја пацијента има запис о процесу туберкулозе. Чињеница је да зрачење доводи до погоршања спалне инфекције од латентних жаришта. У исто време, затворени облици туберкулозе неће се сматрати контраиндикацијом, иако ће током терапије радиотерапије захтијевати лијечење.

Сходно томе, погоршање ће бити могуће ако постоји запаљен процес, гнојни жариште, бактеријске или вирусне инфекције.

У свим наведеним, може се показати да се употреба радиотерапије одређује специфичним околностима у складу са скупом аргумената. Конкретно, критеријуми ће бити очекиван временски распоред резултата и вјероватни животни век пацијента.

Специфични циљеви

Туморско ткиво је веома осетљиво на радиоактивно зрачење. Због тога је терапија зрачењем постала веома популарна. Лечење онкологије са радиотерапијом врши се у циљу оштећења ћелија карцинома и њихове накнадне смрти. Ефекат се спроводи и на примарном тумору и изолованим метастазама. Такође, циљ је можда ограничити агресивни раст ћелија уз могућност преноса тумора у операбилно стање. Радиацијска терапија у онкологији се такође може препоручити да се спречи појављивање метастаза у ћелијама. Последице, одговори и ставови код болесних људи разликују се по поларитету, јер у ствари то значи и зрачење тела у циљу уништавања оштећених ћелија. Како ће то утицати на ваше здравље? Предвидите са прецизношћу, заувек, то је немогуће, јер све зависи од индивидуалних карактеристика организма.

Врсте терапије

Што се тиче својстава и извора зрака, различите врсте радиотерапије се разликују у онкологији. Ово је алфа, бета, гама терапија, као и неутрон, пи-месон и протон. Постоји и рентгенска и електронска терапија. Са сваком врстом рака, изложеност зрачењу има јединствени ефекат, јер се ћелије понашају различито у зависности од степена оштећења и јачине болести. Са једнаким успехом, можете рачунати на комплетан лек или апсолутно нултан резултат.

Приликом избора методе зрачења, локација тумора игра важну улогу, јер се може наћи близу виталних органа или крвних судова. Унутрашње зрачење се врши када се радиоактивна материја ставља у тело кроз тракт хране, бронхије, бешике или вагине. Такође, супстанца може бити ињектирана у васкуларни или контакт са хируршким захватом.

Али екстерно зрачење пролази кроз кожу. То може бити опште или фокусирано на одређеном подручју. Извор зрачења могу бити радиоактивне хемикалије или специјална медицинска опрема. Ако се спољно и унутрашње зрачење врши истовремено, назива се комбинована радиотерапија. Од растојања између коже и извора греде издвојено је удаљено, близу фокус и контактно зрачење.

Алгоритам акција

А ево како радиотерапија ради у онкологији? Лечење почиње хистолошком потврђивањем присуства тумора. Већ на основу овог документа утврђена је припадност ткиву, локализација и клиничка фаза. Доктор радиолога, на основу ових података, израчунава дозу зрачења и број сесија потребних за лечење. Све прорачуне се сада могу извршити аутоматски, пошто постоје одговарајући рачунарски програми. Такође, расположиви подаци помажу у утврђивању да ли ће радиотерапија бити у комбинацији са другим методама или без њих. Ако се третман комбинује, зрачење се може извести пре и после операције. Према стандарду, трајање курса зрачења пре операције не би требало да буде више од три недеље. Током овог периода, радиотерапија може знатно смањити величину тумора. Онколошки прегледи ове методе су веома поларни, јер ефекат остаје непредвидљив. Чини се да организам буквално одбија зрачење или га узима здраве ћелије, а не болесне.

Ако се радиотерапија изводи после операције, може трајати од мјесец до два.

Нежељени ефекти процедуре

Након почетка терапије, болесна особа може доживети слабост, хронични замор. Код њега се апетит смањује, расположење се погоршава. Сходно томе, он може много да изгуби тежину. Промене се могу посматрати анализом - број еритроцита, тромбоцита и бијелих крвних зрнаца смањује се у крви. У неким случајевима, место контакта са радијацијским снопом може напунити и постати упаљено. Због тога се могу појавити ране.

До недавно је вршено зрачење без узимања у обзир чињенице да су здраве ћелије могле да уђу у област деловања. Међутим, наука се креће напред, а интраоперативна зрачења се појавила у онкологији дојке. Суштина технике је у томе што процес зрацења може почети у фази рада, односно након ексцизије, усмерити сноп на место интервенције. Ефикасност таквог питања омогућава минимизирање вероватноће резидуалног тумора, јер се његова неутрализација одвија.

Са тумором дојке, жена увек има ризик да ће морати одустати од дојке. Ова перспектива често плаши чак и више од смртоносне болести. Реконструкција дојке посредством пластичних хирурга је сувише скупа за просечне женске становнике. Јер жене се односе на терапију зрачењем као спашавање, јер вам може дозволити да ограничите ексцизију директно на тумор, а не да потпуно уклоните жлезду. Места могућег клијања биће третиране жарком.

Ефекат радиотерапије директно зависи од здравља пацијента, расположења, расположивих нежељених ефеката и дубине пенетрације радиолошких зрака. Често се ефекти зрачења јављају код оних пацијената који су прошли дуготрајан третман. Мањем болу може настати дуго времена - ова погођена мускуларна ткива подсјећају на себе.

Главни проблем жена

Према статистичким подацима, радиолошка терапија у онкологији материце је најчешћи метод лечења. Таква патологија се налази код старијих жена. Морам рећи да је материца вишеслојни орган, а рак утиче на зидове, ширење на друге органе и ткива. Последњих година рак матернице се такође налази међу младим женама, што доктори често објашњавају раним почетком сексуалне активности и небрига у погледу заштите. Ако у раној фази "ухватите" болест, онда можете потпуно излечити, али у касном периоду нећете моћи постићи потпуну ремисију, али поштујући препоруке онколога, можете продужити живот особе.

Основа за лечење карцинома материце је хируршка интервенција, радиотерапија и хемотерапија. Бонус је хормонски третман, специјална дијета и имунотерапија. Ако рак активно напредује, искључивање није прави метод. Најбољи резултати могу се постићи путем зрачења. Поступак је забрањен за анемију, радијациону болест, вишеструке метастазе и друге болести.

Технологије радиотерапије се могу разликовати од удаљености између извора и зоне изложености. Најосетљивија је контактна радиотерапија, јер укључује унутрашњи ефекат: катетер се убацује унутар вагине. У овом случају, здрава ткива практично нису погођена. Може ли у овом случају бити безопасно пренесен рак? После терапије радиотерапијом, након уклањања материце и других непријатних процедура, жена је слаба и рањива, тако да апсолутно треба поново размотрити начин живота и исхрану.

Материца се уклања ако је тумор преокренути и удари у цео орган. Уосталом, али у овој ситуацији се доводи у питање могућност даљег ширења. Али није вријеме за жаљење, јер ће такве радикалне мере омогућити продужење живота болесне жене. Сада морате смањити интоксикацију, која се обавља узимајући у обзир, узимајући биљне намирнице и витаминске комплексе са лавовим уделом антиоксиданата. Храну протеина постепено се уводи у прехраму, фокусирајући се на рибу, пилетину или зец. Штетне навике треба једном заувек елиминисати и увести због правила превентивних посјета онколога.

Вриједи се укључити у дијеталне производе који имају ефекат против карцинома. То укључује кромпир, купус у свим сортама, црни лук, зеленило и разне зачине. Можете се фокусирати на јела од житарица или цијелих зрна. Соја, шпаргла и грашак су у високом оцу. Користан је и пасуљ, репа, шаргарепа и свеже воће. Боље је заменити месо са рибом и чешће јести киселе млечне производе са малим садржајем масти. Али под забраном падају сви алкохолни напици, јак чај, димљени производи и салине, маринаде. Морамо се поздравити са чоколадом, полупроизводима и брзом храном.

Радиацијска терапија - радиотерапија

Радиацијска терапија (радиотерапија) је опћенито прихваћена сигурна и ефикасна метода лијечења малигних тумора. Предности ове методе за пацијенте су неспорне.

Радиацијска терапија осигурава очување анатомије и функције органа, побољшава квалитет живота и стопе преживљавања, смањује синдром бола. Деценијама, радиотерапија (ЛТ) се широко користи код већине карцинома. Ниједан други метод лечења карцинома није толико ефикасан као замена ЛТ с циљем уништавања тумора или ублажавања болова и других симптома.

Радиацијска терапија се користи у лечењу скоро свих малигних неоплазми, у сваком ткиву и органима не настају. Обрада са онкологијом се користи самостално или у комбинацији са другим методама, као што је хируршка процедура или хемотерапија. Радиотерапија се може извести да би потпуно лечила рак или ублажила симптоме, када је нестанак тумора немогућ.

Тренутно је потпуни третман могућ у више од 50% малигних тумора, за које је радиотерапија изузетно важна. Типично, радиологија у било којој фази болести захтева око 60% пацијената који су подвргнути терапији рака. На моје велико жаљење, то се не дешава у руској реалности.

Шта је радиотерапија?

Терапија зрачењем укључује лијечење малигних неоплазми уз помоћ високог зрачења. Онколошки радиолог користи зрачење ради потпуног лечења канцера или ублажавања болова и других симптома који су узроковани тумором.

Принцип рада зрачења у износу од рака до повреде репродуктивне способности канцерогених ћелија, то јест, њихова способност да репродукује, што је резултирало у телу природно се ослободи од њих.

Радиотерапија оштећује ћелије карцинома негативно утичући на њихову ДНК, што резултира ћелијама које више не могу подијелити и расти. Овај метод лечења карцинома је најефикаснији у уништавању активно дељених ћелија.

Висока осетљивост малигних туморских ћелија на зрачење је резултат два главна фактора:

  1. они деле много брже од здравих ћелија и
  2. они нису способни за исти ефективан опоравак оштећења као и здравих ћелија.

Радиатион онколог могу обављати спољни (екстерни) радиотерапију, у коме је извор зрачења представља линеарни акцелератор (уређај убрзања електроне да формира рентген или гама-зраке).

Брахитерапија - интерна радиотерапија

Ирачање у карцином такође је могуће уз помоћ извора зрачења који се смештају у тело пацијента (тзв. Брахитерапија или унутрашња РТ).

У овом радиоактивне супстанце у игле, катетера, семе или посебних проводника који су привремено или трајно имплантирају у тумор или су смештени у непосредној близини на њега.

Брахитерапија је веома честа метода радиотерапије за рак простате, материцу и рак грлића материце или рака дојке. Метода зрачења тако прецизно утиче на тумор изнутра, да се посљедице (компликације након радиотерапије на здравим органима) практично елиминишу.

Неки пацијенти који болују од малигног тумора, радиотерапија се прописују уместо хируршке интервенције. Слично томе, често се лечи рак простате и рак грлића.

Адјувантни третман са радиотерапијом

У неким случајевима, ЛТ је само дио плана за негу болесника. У оним случајевима када је обдукција рака прописана након хируршке операције, она се назива адјувантним.

На пример, жена може примити радиотерапију након операције чувања органа на млечној жлезди. Ово омогућава потпуно лечење карцинома дојке и очување анатомије дојке.

Индукцијска зрачна терапија

Поред тога, могуће је обавити радиотерапију пре операције. У овом случају, назива се неоадјувантна или индукција и може побољшати стопе преживљавања или олакшати операцију хирурга. Примјери овог приступа су зрачење у канцеру једњака, ректума или плућа.

Комбиновани третман

У неким случајевима, прије хируршког уклањања рака, РТ се додјељује пацијенту заједно са хемотерапијом. Комбиновани третман може смањити количину хируршке интервенције која би иначе била потребна. На пример, код неких пацијената са раком бешике, уз истовремену примену свих три третмана, орган може бити потпуно очуван. Могућа је истовремена хемотерапија и радиотерапија без хируршке интервенције како би се побољшао локални одговор тумора на лечење и смањио манифестација метастаза (ширење тумора).

У неким случајевима, попут карцинома плућа, рака главе и врата или рака грлића материце, такав третман може бити довољан без потребе за операцијом.

Пошто зрачење такође штети здравим ћелијама, веома је важно да се она усмери на подручје канцерогеног тумора. Што је мања изложеност здравим органима, то је мање могуће негативан ефекат радиотерапије. Зато планирање третман користећи различите поступке Имагинг (екрана тумор и околних органа), који даје тачну испоруку зрачења до тумора, штити суседне нормална ткива и смањену тежину нежељених ефеката и компликација касније радиотерапијом.

Радиотерапија са модулираним интензитетом - ПТМИ

Прецизнији подударање Запремина дозе неоплазме зрачења омогућава савремени метод за тродимензионалног конформна радиотерапија зове интензитета модулисан радиотерапијом (РТМИ). Ова метода зрачења са раком омогућава вам сигурно довести до већих доза тумора него код традиционалне радиотерапије. РТМИ често користи у комбинацији са радиотерапијом под визуелном контролом (РТВК) која осигурава изузетно тачну испоруку изабраног дозе зрачења за малигне болести или чак било ког подручја унутар тумора. Недавни развој у области радиологије у онкологији, попут РТВК омогућавају да прилагодите ток поступка под одређеним органима склони покрету, као што су плућа, као и за туморе који су блиски виталних органа и ткива.

Стереотактичка радиосургија

Друге методе ултрапрецисе испоруку зрачења на тумор односи стереотактичном Радиосургери у коме за одређивање прецизних координате тродимензионалном визуелизације тумора користе. Након тога, циљани рендген или гама зраци конвергирају се на тумору како би га уништили. Техника "Гамма Книфе" користи кобалтове изворе радиоактивног зрачења да фокусира мноштво зрака у малим областима. Током стереотактичке радиотерапије, линеарни акцелератори напуњених честица користе се и за давање зрачења у мозак. Слично томе, лечење тумора и других локализација је могуће. Таква радиотерапија се зове екстракранијална стереотактичка радиотерапија (или ЦП тела). Ова метода је од посебне вриједности у лијечењу тумора плућа, рака јетре и костију.

Терапија зрачењем се такође користи за смањивање тока крви на тумор лоциран у органима богатим васкуларним, на пример, јетри. Тако, током стереотактичном операције примењују посебне микросфере напуњене радиоактивним изотопом који запушити крвних судова тумора и изазивају његову глад.

Поред активног лечења канцера, радиотерапија је такође палијативна метода. То значи да ЛТ може ублажити бол и патњу пацијената прогресивним облицима малигних неоплазми. Палијативно зрачење са раком побољшава квалитет живота пацијената који доживљавају озбиљан бол, тешкоће у кретању или једењу хране на позадини растућег тумора.

Могуће компликације - последице зрачења

Радиацијска терапија за рак може касније узроковати значајне нежељене ефекте. По правилу, њихова појава је због оштећења здравих ћелија током зрачења. Нежељени ефекти и компликације радиотерапије су обично кумулативни, односно не дођу одмах, али у одређеном тренутку од почетка терапије. Последице могу бити слабе или озбиљне, зависно од величине и локације тумора.

Најчешћи нежељени ефекти радиотерапије су иритација или оштећење коже поред подручја изложености и умора. Кожне манифестације укључују сувоћу, свраб, лупање или експресију или експресију. Утопљавање за неке пацијенте значи само благо замор, док се други жале на озбиљну исцрпљеност и од њих се тражи да се након терапије зрачењем обави опоравак.

Други нежељени ефекти зрачне терапије зависе, по правилу, на врсту малигног тумора који се лечи. Ови ефекти укључују губитак косе, или бол у грлу када Радиологија у онкологији :. тумора главе и врата, отежано мокрење током зрачења од карлице органа, итд За више информација о нежељеним ефектима, последице и компликације терапије зрачењем треба да разговара са својим онколога, који могу објасните шта очекивати током одређеног третмана. Нежељени ефекти могу бити краткотрајни или хронични, али многи се уопште не јављају.

Ако је пацијент прошао дуготрајан сложен третман, онда се након терапије радиотерапије може тражити опоравак, на пример, са опћим тјелесним опијеностима. Понекад, да се обнови довољна исправна исхрана, довољно одмора. У озбиљнијим компликацијама, опоравак захтева медицинску помоћ.

Шта пацијент чека током лечења?

Битка са раком (малигни тумор) је одличан тест за сваког пацијента. Припрема за тешку борбу ће вам помоћи кратке информације о радиотерапији, представљене испод. Она се бави главним потешкоћама и проблемима са којима се пацијент може суочити током радиотерапије или стереотактичне радиокирургије. У зависности од специфичног случаја болести, свака фаза лечења може стицати своје разлике.

Прелиминарно савјетовање

Прва фаза у борби против рака уз помоћ радиотерапије је консултација онколога-радиолога, специјализованог за радиотерапију малигних тумора. По консултацији са овим стручњаком пацијент усмерава онколог који је дијагнозирао рак. Након што је детаљно анализирао случај, лекар бира један или други метод радиотерапије, који је по његовом мишљењу најпогоднији у овој ситуацији.

Поред тога, зрачење онколога специфицира секундарног третмана, ако је потребно, на пример, хемотерапију или операцију, и курсеве терапијских секвенце и комбиноване. Љекар такође говори пацијенту о циљевима и планираним резултатима терапије и обавештава пацијента о могућим нежељеним ефектима који се често јављају током терапије радиотерапије. Одлука да се почне терапије зрачења пацијент треба да заузме трезвен и уравнотежен, након детаљних разговора са третира онколога, који би требало да вам кажем о другим алтернативама опција терапије зрачењем. Прелиминарне консултације зрачења онкологе - је одлична прилика за пацијента да разјасни сва питања о болести и њених могућих третмана који остају нејасни.

Прелиминарни преглед: визуелизација тумора

Након прелиминарне консултације, долази до другог, не мање важног, корака: прегледом помоћу техника за снимање, што вам омогућава да тачно одредите величину, контуре, локацију, снабдевање крвљу и друге карактеристике тумора. На основу резултата, лекар ће моћи јасно планирати ток радиотерапије. По правилу, у овој фази пацијент мора да поднесе компјутерску томографију (ЦТ) скенирање, због чега лекар добија детаљну тродимензионалну слику тумора у свим детаљима.

Специјални рачунарски програми вам омогућавају да ротирате слику на екрану рачунара у свим правцима дозвољава вам да прегледате тумор под било којим углом. Међутим, у неким случајевима истраживање у фази планирања радиотерапије није ограничено само на један ЦТ скен. Понекад је потребно да користите додатне дијагностичке опције као што су магнетна резонанца (МРИ), позитрон емисиона томографија (ПЕТ), ПЕТ-ЦТ (ПЕТ-техника и истовремена ЦТ) и ултразвук (САД). Именовање додатног инспекције зависи од многих фактора, укључујући локације тумора у одређеном тумора органа или типа ткива, пацијента општег стања.

Свака сесија радиотерапије почиње постављањем пацијента на лечење. Истовремено, апсолутно је неопходно поновно успоставити позицију у којој је извршен прелиминарни преглед коришћењем метода визуелизације. Због тога се у прелиминарним фазама, у неким случајевима, примењују ознаке на пацијентовој кожи користећи посебан неизбрисив маркер, а понекад ситне тетоваже величине оловке.

Ове ознаке помажу медицинском особљу да обезбеди тачан положај тела пацијента током сваког сесија радиотерапије. У фази прелиминарног испитивања понекад се узимају мјерења за производњу помоћних уређаја за радиотерапију. Њихов тип зависи од тачног положаја лезије. На пример, рак главе и врата или тумора мозга често се круте фиксација главе маску, и пацијенте са лезија трбушне дупље - посебан душека, који одговара управо на контурама тела пацијента. Сви ови уређаји обезбеђују да се положај пацијента одржава током сваке сесије.

Планирање радиотерапије

После завршеног истраживања и анализе добијених слика, други стручњаци су укључени у израду плана за извођење радиотерапије. Као правило, ово је медицински физичар и дозиметар, чији је задатак проучавање физичких аспеката радиотерапије и спречавање компликација (усаглашавање са процедурама безбедности) током лечења.

Приликом састављања плана, стручњаци узимају у обзир различите факторе. Најважнији од њих је тип рака, његова величина и локација (укључујући близини виталних органа), подаци су даљи преглед пацијента, на пример, лабораторијски тестови (индикатори крви функције јетре, итд), опште здравствено стање, постоје озбиљни повезане болести, искуство извођења РТ у прошлости и многих других. Узимајући у обзир све ове факторе, стручњаци утеловити плана радиотерапију и израчунати дозу зрачења (укупно за цео ток и дозе за сваку зрачење терапију), број сесија потребних да би се добила пуну дозу, њихово трајање и интервале између њих, тачне углови на којима су Кс-зраци треба пасти на тумор, итд.

Место пацијента пре сесије радиотерапије

Пре почетка сваке сесије, пацијент мора да се промени у болничку кошуљу. У неким центрима радиотерапије током поступка дозвољено је да буде у вашој одећи, па је боље да дође на сесију у лабавој одећи од меких ткива која не ограничавају кретање. На почетку сваке сесије, пацијент се ставља на лечење, који је посебан кауч повезан са уређајем радиотерапије. У овој фази, помоћни уређаји (маска за фиксирање, причвршћивање итд.) Који су направљени током претходног испитивања, такође су ојачани на телу пацијента. Фиксирање тела пацијента је неопходно како би се осигурала усклађеност радиотерапије (тачна случајност снопа зрачења на контуре тумора). Од овога зависи ниво могућих компликација и последица након радиотерапије.

Процедурална табела се може померити. У овом случају, медицинско особље рукују етикете које су претходно примењене на кожу пацијента. Ово је неопходно како би тачно погодили гама зраке на тумору током сваког сесија радиотерапије. У неким случајевима, након постављања и фиксирања положаја тела пацијента на каучу, додатна фотографија се узима непосредно пре сесије радиотерапије. Ово је неопходно да би се откриле све промене које могу настати од времена првог прегледа, на пример, повећање тумора у величини или промјена у њеном положају.

За неке РТ уређаје, контролна фотографија пре сесије је обавезна, док у другим случајевима овиси о преференцама онколога-радиолога. Ако у овој фази стручњаци открију било какве промјене у понашању тумора, онда се изврши одговарајућа корекција положаја пацијента на табели процедура. То помаже лекарима да се постарају да терапија иде право, а тумор ће добити тачну дозу зрачења потребну за уништавање.

Како се одржава сесија радиотерапије?

За формирање рендген-зрака или гама зрака постоји уређај назван линеарни медицински акцелератор напуњених честица или једноставно линеарни акцелератор. Већина уређаја ове врсте опремљена је масивним уређајем названом гентри, који се током сесије континуално окреће око пацијентовог стола, емитујући невидљивом на оку и ни на који начин не осети зрачење. Посебан и веома важан уређај уграђен је у тело портала: мултилобални колиматор.

Управо путем овог уређаја, а формира се посебног облика зрака гама зрака, што омогућава посматрање третирање тумора зрачењем под било којим углом, суштински без удаљавања од свог дјелокруга не оштети здраво ткиво. Првих неколико сесија радиотерапије дуже траје и траје по 15 минута. То је због техничких потешкоћа које могу настати када се пацијент првобитно ставља на кауч или због потребе за додатним сликама. Потребно је време да се придржавате свих сигурносних правила. Следеће сесије су обично краће. По правилу, трајање боравка пацијента у центру радиотерапије је од 15 до 30 минута сваки пут, од тренутка уласка у чекаоницу до изласка из медицинске установе.

Компликације и потреба за праћењем

Радијациона терапија је често праћена развојем споредних ефеката (компликација), природе и озбиљности од којих зависе од типа и локације тумора, укупне дозе радијације, стања пацијента и других фактора. Ефекти гама зрачења су кумулативни то јест, акумулирају у телу, што значи да је већина нежељених споредних ефеката, и како ефекти терапије зрачењем, постоји само неколико сесија. Зато увек морате држати у контакту са зрачења онколога као пре процедуре, и током њега, говори доктора о било каквим здравственим проблемима касније да прате радиотерапија.

Опоравак после терапије зрачењем за компликације

Након завршеног курса радиотерапије може бити неопходно да се обнови тело, тако да је онколог мора да подесите распоред динамичког посматрања, који ће пратити ефекте лечења и спречавања компликација и понављање тумора. По правилу, прва консултација са специјалистом се тражи 1-3 месеца након завршетка РТ, а пауза између следећих посета лекару око 6 месеци. Међутим, ове вредности су условне и зависе од понашања тумора у сваком конкретном случају, када се консултације могу захтевати мање често или чешће.

Посматрање специјалисте након завршетка терапије зрачењем омогућава вам да на време благовремено препознајете могући релапс тумора, који може говорити о неким симптомима који брину о пацијенту или објективним знаковима које открије лекар. У таквим случајевима онколог поставља одговарајући преглед, као што су тестови крви, МРИ, ЦТ или ултразвук, рентгенско сликање грудног коша, скенирање коштаног ткива или уже специфичне процедуре.

Степен мера за враћање тела после радиотерапије зависи од степена компликација, интоксикације здравих ткива изложених зрачењу. Медицинска нега није увек потребна. Многи пацијенти не осјећају никакве посљедице и компликације након терапије радиотерапијом, осим опћег замора. Тело се опоравља у року од неколико недеља уз балансирану исхрану и одмор.

О лечењу онкологије са радиотерапијом, опоравком од компликација
позовите нас телефоном у Москви: +7 (499) 399-38-51
или пишите на Емаил: Ова адреса ел. поште је заштићена од спамботова. Треба омогућити ЈаваСкрипт да бисте је видели.

О Нама

Опис је тренутно укључен 07.11.2017 Временски оквир: пре опоравка / за живот Трошкови производа: 2800-4500 руб. недељноОпшта правилаСавремени поступци лечења онколошког процеса било којег степена озбиљности и локализације обезбеђују извођење хемотерапија специјални антитуморни лекови (цитостатици).