Фазе меланома: прогноза преживљавања

Последњих деценија, број људи који пате од коже меланома значајно је порастао. Болест се може развити у било које доба, али је чешћа код старијих особа. Од свих малигних лезија епидермиса, само 4% је меланом. Нажалост, прогноза преживљавања је разочаравајућа, у 75% случајева болест се завршава смрћу пацијента.

Примарни фокус меланома је родни знак или родни знак, али у неким случајевима развија се на непромењеној кожи. Велику опасност представљају младићи, који се појављују у одраслом добу.

Меланома ћелије нису повезани међусобно, се стога лако падају у циркулаторни систем предметних унутрашњих органа како би се образовао метастазе. У овој фази, ефекти меланома су неповратни. Успех лечења директно зависи од фазе меланома на који је откривен.

Правовремена дијагноза - гаранција здравог живота

У 85% случајева болест се развија у позадини редовног излагања сунчевој светлости или вештачком ултраљубичастом зрачењу.

Фазе меланома

  1. Меланома 0 степен. Прва фаза је нула. Током овог периода, ћелије рака шире се само у горњим слојевима коже, а не у клетку. Скоро је немогуће дијагнозирати болест у нултој фази. нема карактеристичних симптома. У случају да се у овој фази открије кожни меланом, животне прогнозе су веома повољне, а уз правилан третман, опоравак се јавља у 100% случајева.
  2. Меланом је прва фаза. Прогноза у првој фази, по правилу, је врло повољна. Тумор у дебљини не прелази 1,5 милиметара. У ретким случајевима, површина пигментираног ткива може бити прекривена улицама и крварењем, чешће се спољашње промјене не примећују. У овој фази, ћелије рака се још увек не простиру по целом телу и не утичу на лимфне чворове. Третман меланом у првој фази даје добре резултате, ау 99% случајева гарантује потпуни опоравак без накнадних релапса. Са нодалним меланомом, прогноза је нешто гора, због брзог ширења ћелија рака.
  3. Меланома је друга фаза. Прогноза преживљавања у овој фази директно зависи од присуства чира на површини тумора и брзине поделе ћелија карцинома. Што је већа активност репродукције, мање ефикасно ће бити третман. Знак друге фазе је згушњавање тумора на 1-2 милиметара, појављивање улцерација и пукотина на површини. Ћелијске ћелије у другој фази не утичу на чак најближе лоциране лимфне судове. С правовременим спровођењем операције, опоравак се јавља у 85% случајева.
  4. Меланом је трећа фаза. Прогноза у трећој фази је следећа: када се ћелије рака проширују на један лимфни чвор, стопа преживљавања је око 50%, у случају две или више лезија, само 20%. У овој фази, ћелије рака се шире око примарног фокуса на ткива и лимфне чворове. Метастазе још нису погођене унутрашњим органима. Дебљина неоплазме може да достигне 4 милиметра. Поред ексцизије погођених подручја, радиацијска терапија и хемотерапија се користе за третирање треће фазе.
  5. Меланома 4. фазе. Живот, чак и уз уклањање погођених ткива и метастаза - је краткотрајан. Опстанак пацијената је мањи од 5%. У четвртој фази, ширење ћелија карцинома иде далеко изнад примарног тумора. Погађају се лимфни чворови, метастазе се шире у мозак, јетра, плућа и кости скелета.
Молес различитих пречника и боје захтевају редовно преглед од стране лекара

Прогноза живота

Питате се "колико живи са меланома?", Можете прецизно одговорити да то зависи од стадијума у ​​којем се детектује болест. Чак и након исецања ткива утицајем ћелија рака, неопходно је узети у обзир факторе као што су: обим инвазије тумора у унутрашњих слојева коже, присуство метастаза, локализација тумора, лимфни чворови задивљен. По правилу, за старије пацијенте прогнозе су гори, поготово у доби од 70 година. Ако болест утиче на унутрашње органе, смрт се најчешће јавља у року од 12 месеци.

Код ове болести, главна ствар је рано откривање и благовремени третман меланома. Прогноза ће бити успешна ако редовно обављате самоосвесно испитивање, нарочито то важи за људе са великим бројем неви на тијелу. Запамтите да ће вам рана дијагноза омогућити да спасите свој живот.

Фазе меланома од почетка до четвртог

До данас, најелегантније (горе од карцинома) лезија коже је меланом од почетне до четвртог стадијума. Његов ефекат на људско тело зависи од стадијума и озбиљности клиничких манифестација. Постоји та болест није тако ретка: међу свим случајевима рака добијају око 2%, међу кожним канцем - 10%. Меланом је малигни тумор (варијанта канцера), пореклом из мутираних пигментних ћелија коже (меланоцити), у којима се меланин нормално формира.
Садржај:

Методе раздвајања меланома у фази.

Постоји много могућности за одвајање меланома са сцене.

Фазе меланома према Кларку.

Метода раздвајања у Цларковој фази је помоћне природе, обично је означена поред главне. Узима се у обзир дубина клијања у кожи. Што је дубље клијавост, то је опаснија болест. Ово није 4, већ свих 5 фаза.

  • Меланома фазе 1 од стране Цларк-меланома се налази унутар спољњег слоја коже (епидермиса);
  • 2 - пенетрација ћелија карцинома кроз базну мембрану, доспијева до папиларног слоја дермис коже;
  • 3 - потпуно ширење тумора дуж папилијског слоја дермиса, не расте дубље од њега;
  • Меланом класе 4 Кларка - клијање ћелија карцинома у основном мрежном слоју дермиса;
  • Фаза 5 - ширење тумора у субкутани масти (субкутана маст) или дубље.

Фазе меланома према ТНМ-у (основна класификација).

Додјељивање болести одређеној комбинацији бројева словима ТНМ - ово је главни начин подијелити позорницу. Онкологи могу бити ограничени на ову комбинацију и разумеће прогнозу и тактику лечења. Ако у будућности постоји рецидив или прогресија - воле да задржи оригинални рад ТНМ, у разјашњавању дијагноза објашњење напише дијагнозу (појаву метастаза, итд...) није променило на неки начин. Индикација у објашњењу за метастазу до најближих лимфних чворова заправо мења изворни Н (транзиција у фазу 3). Појава удаљених метастаза у органима и ткивима, кожа на другом месту мења индикатор М (што значи прелазак у четврту фазу). Заправо, класичне 4 фазе се могу научити на основу бројева приложених словима ТНМ.
Подела меланома на сцени кроз ТНМ систем омогућава груписање у зависности од ТНМ индекса. Т у овом систему значи тумор (фокус самог рака), шифрован је бројевима од 0 до 4, у зависности од дубине клијања у кожи. Н значи - нодус (лимфни чворови), одређује се вредност од 0 до 3, у зависности од степена пенетрације у најближу лимфни чворови. Слово М - је метастаза (чињеница њиховог присуства или одсуства), појави меланома метастаза на кожи другде, далеким лимфних чворова и других органа). М0 не значи метастазе у тренутку дијагнозе.

ТНМ систем за одређивање фазе меланома.

Евалуација огњишта меланома (Т)

  • То су појединачне групе ћелија које су постале меланом (ин ситу)
  • Т1а - меланом мањи од 1 мм дебљине, без чира
  • Т1б - дебео мање од 1 мм, са улкусом
  • Т2а - дебљине 1-2 мм, без чира
  • Т2б - дебљине 1-2 мм, са улкусом
  • Т3а - дебљине 2-4 мм, без чира
  • Т3б - дебљине 2-4 мм, са улкусом
  • Т4а - дебљи од 4 мм, без чира
  • Т4б - меланом дебео преко 4 мм, са чиром

Процена регионалних лимфних чворова (Н)

  • Н0 - нема учешћа лимфних чворова
  • Н1 -1 метастаза лимфних чворова
  • Н1а - видљиво само под микроскопом
  • Н1б - видљив на ултразвуку или осетљив додиром (са палпацијом)
  • Н2 - метастазе у 2-3 лимфних чворова
  • Н2а - све видљиве само под микроскопом
  • Н2б - видљив на ултразвучном или осјетљивом додиру (са палпацијом)
  • Н2ц - мали жариште скрининга поред меланома (сателитске метастазе)
  • Н3 - метастазе у 4 лимфне чворове, сателитске метастазе

Процена присуства или одсуства метастаза (М)

  • М0 - без удаљених метастаза
  • М1а - метастазе на кожу, околна ткива или удаљени лимфни чворови
  • М1б - метастазе су детектоване у плућима
  • М1ц - метастазе са порастом ЛДХ (лактат дехидрогеназе)

Одвајање меланома у 4 стадијума (клиничка).

Најприхватљивија од четири стадијума рака може се одабрати за меланомом на основу броја у ТНМ-у. У модерној верзији, након слике која указује на сцену, могуће је означити слова А за повољније варијанте болести или Б за мање повољне.

Почетне фазе меланома.

Фаза 0 - рак на лицу места (на месту), то је почетна фаза меланома, њене ћелије не продужи даље површинског слоја коже, лежи искључиво у епидерма. Ово одговара ТНМ класификацији: ТисН0М0.
1 Меланомска фаза - рак се налази унутар површинског слоја, његова дебљина је мања од 1,3 мм. Метастазе се не откривају, не постоји улцерација епидермиса. Стопа раздвајања ћелија је мала (мање од 1 по квадратном милиметру коже). Према ТНМ-у, ова варијанта почетне фазе меланома одговара Т1аН0М0.
Корак Б 1 - или Т1бН0М0 Т2аН0М0 - дебљина тумора мање од 1.3 мм од коже, где чиме се посматра епидермис улцерација стопа деобе ћелија у више од једног квадратног милиметра, и. Или дебљина може бити до 2,3 мм, али неће доћи до улцеративних промена на кожи. А са првом и другом опцијом, обавезно стање је одсуство метастаза у лимфним чворовима и унутрашњим органима.

2 фаза меланома.

2 Фаза меланома се може сматрати иницијалном за ТНМ ово је Т2бН0М0 или Т3аН0М0. Прва опција - дебљина меланома је у распону од 1,3 до 2,3 мм, а чвори се на кожи. Друга опција - дебљина 2,3 до 4,3 мм, али без чира.
2 б мелемом б фазе се условно може сматрати почетним. Ово је Т3бН0М0 или Т4аН0М0 од стране ТНМ-а. У првом случају, дебљина меланома може бити од 2,3 до 4,3 мм, у комбинацији са присуством кожних улкуса. У другом случају, дебљина је више од 4 мм, али нема чира.
2 Ц фаза меланома се више не може сматрати почетним. То одговара Т4бН0М0 - раку дебљине преко 4,3 мм у комбинацији са формирањем вишеструких кожних чирева. У овом случају нема метастаза ни у лимфним чворовима нити у унутрашњим органима.

3 фаза меланома.

Фази 3 меланом комбинује бројним остварењима Т1аН1аМ0, Т2аН1аМ0, Т3аН1аМ0, Т4аН1аМ0, Т1аН2аМ0, Т2аН2аМ0, Т3аН2аМ0, Т4аН2аМ0 - цанцер достиже дебљину од 1.3 мм до 4.3 мм или више, док нема кожни улцери. Метастаза јавља само у најближој лимфним чворовима (1 до 3).
3 б меламома базе садржи још више опција за комбиновање ТНМ-а. Могу се подијелити у три главне токове:

  1. Т1бН1аМ0, Т2бН1аМ0, Т3бН1аМ0, Т4бН1аМ0, Т1бН2аМ0, Т2бН2аМ0, Т3бН2аМ0, Т4бН2аМ0 - Меланом се може проширити до дубине од 1,3 мм до 4,3 мм или више, а у комбинацији са чирева коже. Метастаза јавља само за долазак у меланома лимфних чворова, у овом случају, они повећавају величине мало.
  2. Т1аН1бМ0, Т2аН1бМ0, Т3аН1бМ0, Т4аН1бМ0, Т1аН2бМ0, Т2аН2бМ0, Т3аН2бМ0, Т4аН2бМ0 - дебљина тумор такође у распону од 1.3 мм или више, метастазира на оближње лимфне чворове са својом значајно повећање везивања. Не улцерације коже епидермиса се посматра.
  3. Т1аН2цМ0, Т2аН2цМ0, Т3аН2цМ0, Т4аН2цМ0 - клијање јавља меланома ћелије у лимфним каналима, може да се прошири на епидерма, као, утицали лимфне чворове, који се налазе у близини меланома. Лимфни чворови се појављују као кластери повећање неколико пута величине. дебљина тумора може бити од 1,3 до 4.3 мм или више, али без улцерација.

3 Ц фаза меланома - такође може бити представљена са три главна тока:

  1. Т1бН1бМ0, Т2бН1бМ0, Т3бН1бМ0, Т4бН1бМ0, Т1бН2бМ0, Т2бН2бМ0, Т3бН2бМ0, Т4бН2бМ0 - метастаза јавља у лимфним чворовима најближих њиховом значајном повећању, без других метастазе. Дубина продирања у епидермиса могу бити различити, али обавезно комбиновање са улцерозним лезије коже.
  2. Т1бН2цМ0, Т2бН2цМ0, Т3бН2цМ0, Т4бН2цМ0 - метастазе јавља не само у околним лимфним чворовима, али лимфним водовима за кожу граничи са тумор. Лимфни чворови нагло увећани у величини, болни. Дебљина тумора може бити од 1,3 до 4,3 мм или више, али је нужно комбинација са улцерацијом коже.
  3. Т1аН3М0, Т2аН3М0, Т3аН3М0, Т4аН3М0, Т1бН3М0, Т2бН3М0, Т3бН3М0, Т4бН3М0 - метастазирао меланом примењују више од 4 лимфни чвор, што драстично повећава у величини, односно покрива фузионисани заједно лимфним чворовима, као и могу метастазирају у лимфе канали. Дубина пенетрације тумора може бити већа од 4,3 мм. Комбинује се са улцерацијом коже.

4 Фаза меланома.

Фаза 4 меланом, за сваку вредност класификације ТНМ, који стоји на крају М1а, М1Б или М1Ц, то је - ТхНхМ1. Истовремено, постоје удаљене метастазе меланома у лимфним чворовима повећања или коже у удаљеним подручјима, или у унутрашње органе (плућа, јетра, мозак, јетра, итд). Рак се може ширити и на целој површини коже, иу поткожној масти. У дубини се малигни тумор шири, обично, више од 4 мм.

Колико је опасан меланом од 1. разреда и како се развија?

Добар дан, драги читаоци дерматолошког сајта! Један од најчешћих типова кожне онкологије је меланом. Меланом 1 степен, тек почео да се развија, успешно се третира.

Прогноза преживљавања у таквим случајевима је позитивна. Нажалост, људи ретко се окрећу лекарима у првој фази онкологије коже.

Болест једноставно није примећена, игнорисана или збуњена са уобичајеним наталитетима. Проучимо епидермалну онкологију у почетној фази детаљно, како бисмо могли да га дијагнозујемо на време.

Шта је овај меланом?

Од свих тумора коже, меланом представља само 10% случајева. Дакле, треба напоменути да је ова болест релативно ретка. Недавно су случајеви болести све чешћи.

Ризик се одран о природи особе са плавом или црвеном косом, као и они који су на младежа на кожи или сличних недостатака у великим количинама.

Тако смо дошли до дефиниције појма "меланома". То је малигни тумор који се развија из кртица или кртица / пигментације. Почиње да се развија у ћелијама које производе меланин - кожни пигмент. Због тога је болест добила име.

Узроци појаве тумора

Главни узрок је дејство сунчеве светлости - ултраљубичасто. Интензитет излагања сунцу је важан за меланом.

Једноставно речено, неоплазма се може појавити чак и након једне, али интензивне, остати под сунцем или у соларијуму. Често се болест развија код људи који:

  • тешке опекотине у детињству, адолесценцији или одрасљем;
  • раде у опасним предузећима и стално су изложени зрачењу или су у контакту са хемијом;
  • често се одмарају у јужним земљама.

Осим тога, чести узрок развоја је траума кртица или пигментних мрља. Неки лекари верују да траума не може изазвати појаву тумора, али може знатно убрзати његов раст.

За покретање неповратног процеса, довољна је једнократна повреда: рез, модрице или абразије.

Још један фактор провокатор је имунодефицијенција. Организам са ослабљеним имунитетом не може потиснути раст ћелија карцинома. Код жена, појављивање меланома је често праћено хормонским неуспелима.

Сада знате шта је то - меланома. У овом чланку размотрићемо његов почетни степен 1. Али прво се упознамо са варијететом таквог тумора.

Клиничке сорте и симптоми

  1. Површина - густ на додир са чистом границом. На површини могу бити лагане закрчке или мали нодули. Одраста неколико година.
  2. Нодал - често се развија код мушкараца на пртљажнику. На кожи се појављује црни или љубичасти сноп, који може да улази. Тумор на почетку расте дубље и доводи до смртности у 50% случајева.
  3. Малигни лентигинозни - се јављају код старијих углавном на лицу. Појави се место црно или браон. Ако тумор расте хоризонтално, онда је прогноза повољна, а ако је вертикална, онда је смртност висока.
  4. Периферно лентигинозно - налази се на ђоновима или длановима. Тумор има тамну боју, не може се годинама мучити. Због тога је прилично касно откривено.

Меланом од 1 степен - карактеристике

Степен се даје меланому након процене дубине клијања. Цларкова класификација се користи као основа за ову дијагнозу. 1 степен значи да се тумор налази у горњем слоју епителија.

Тек почиње да се развија, не напредује и није посебно агресиван.

Такав тумор је неоплазме дебљине до 1 мм. Њена површина може бити прекривена чирима, али се често то не дешава. Близина лимфних чворова, то не утиче, тако да је лечење поједностављено.

Антиканцерогени третман тумора од 1 степен

У овој фази, лечење је успјешно и релативно лако. Тумор је хируршки уклоњен. Током операције, на површину здраве коже утиче да спречи повратак.

Када дебљина дефекта не прелази 1 мм, ухвати се један центиметар околног здравог ткива. Рана после операције је зашијана козметичким шавом, тако да ожиљак након зарастања буде готово невидљив.

Меланом у неким случајевима почиње да даје метастазе готово одмах након појаве. Најближи лимфни чворови су подложни метастазама.

Уколико постоји сумња на присуство метастаза, најближи лимфни чворови се такође уклањају. Додатни третман за дефект од 1 степена није потребан.

Након операције, пацијент треба редовно испитати од онколога. Посетити канцеларију овог специјалисте имаће 10 година: прво једном на три месеца, онда сваких шест месеци, а последњих пет година - једном годишње.

Прогноза петогодишње стопе преживљавања (стандардни термин)

На 1 степену, прогноза преживљавања је позитивна. То је једнако 100%, што се не може само радујати. Колико људи живи након операције почетног тумора? Ако је дубина клијања тумора мања од 1 мм, онда је 5 година тачно и још више.

А ако је еквивалентан 1,5 мм или више, стопа преживљавања је смањена на 80% и ризик од поновног развоја остаје за болесне током живота. Зато је важно дијагнозирати меланом у времену.

Који други меланоми су класификовани према Кларковој класификацији?

Класификација Кларка укључује 5 степени и омогућава процену дубине клијања тумора:

  • степен 1 ​​- неоплазма у горњем слоју епителија;
  • 2 - неоплазма прерасте у папиларни слој дермиса кроз подрумску мембрану;
  • 3 - неоплазма потпуно продире у папиларни слој и достиже ретикуларни кожни слој;
  • 4 - тумор потпуно ухвати ретикуларни слој;
  • 5 - пенетрација неоплазма кроз све дермалне слојеве у субкутано масно ткиво.

Ово закључује мој чланак о меланому 1. степена. Примери таквих канцерозних оштећења коже које видите на фотографији. Делите корисне информације са пријатељима на друштвеним мрежама и не заборавите да се претплатите на ажурирања сајта ако не желите да прескочите најновије чланке. До следећег пута!

Аутор текста: Анна Дербенева (дерматолог)

Датум објављивања: 17.09.2016

Меланома. Симптоми меланома. Врсте меланома. Меланом код деце. Прогноза за меланом. Дијагноза и лијечење меланома

Шта је меланом?

Статистике о меланому

Како изгледа меланома?

Меланома ноктију и подужног меланома

Меланома ока

Меланом на лицу

Меланом на леђима

Симптоми (симптоми) меланома

Меланома коже

Узроци меланома

Невус, родни знак и други фактори ризика за меланом

Врсте меланома

Меланом за ширење површине

Нодал (нодуларни) меланом

Лентиго-меланом или малигни лентиго

Периферни Лентиго

Пигмент меланома

Не-пигментни меланом

Малигни меланом

Фазе меланома

Т - степен инфестације (каљење) Меланом у дубини, узима се у обзир дебљина меланома

дебљина меланома мања од једног милиметра

дебљина меланома од једног до два милиметра

дебљина меланома од два до четири милиметра

дебљина меланома више од четири милиметра

Н - лезија лимфних чворова

утиче на један лимфни чвор

погођени од два до три лимфне чворове

више од четири лимфне чворове

М - локализација метастаза

Метастазе у кожи, подкожне масти и лимфне чворове

Дијагноза меланома коже је прогноза живота са овом болести

Меланом је тумор који припада малигним формацијама. Његов развој је изведен из ћелија пигмента (меланоцити) који производе меланин. Најчешће је тумор локализован кожа, мање често мукозне мембране (у вагини, у устима и ректуму), као иу мрежњачу очију.

За особу болест се сматра једним од најопаснијих, која метастазира и регенерише већину својих органа (мозак, бубрег, јетра, плућа, кости итд.) хематогено и лимфогени путеви.

Посебност ове болести у парцијалном или потпуном одсуству одговора тела на неоплазме, што изазива брз раст меланома.

Меланомом коже подељен је на 3 врсте:

  1. Тип површинског ширења, у почетку се посматра пигментирано место, чија величина не прелази 5 мм. Формирање тамне (смеђе или црне) боје. Не подиже изнад површине коже.
  2. Нодуларни тип Образовање има облик у облику чвора, полипа или гљивице, плаво-црвене (евентуално црне) боје.
  3. Малигни Лентиго има дуг период развоја. Током трансформације формирају се неправилни облици пигмента са нагнутим линијама.

Требало би да буде алармни знак за пацијента који сумња на кожу меланома Било какве промене у величини и боји рођења, формирана изградња или једноставна мол. Лечење меланома коже, очекивано трајање живота и могући релапс зависе од стадијума болести.

1. фаза меланома

Меланом првог стадијума представљен је као тумор у развоју, који има дебљину не више од 1 мм. А кожа је често прекривена улкусима. Често су то једини симптоми које пацијент може приметити. Појава микроскопске улцерације погоршава болест и указује на његову транзицију у озбиљнију фазу.

Лечење меланома са различитим кремовима и мастима не гарантује потпуно уништавање тумора и често након првих позитивних резултата, долази до рецидива.

Меланомом почетне фазе се лечи у зависности од прогресије болести.

  • Хируршка ексцизија самог тумора, уз хватање здраве коже око ње у 1 - 2 види Процедура, уклањање меланома, могуће је у амбулантним условима. Ако је, из било ког разлога, пацијент контраиндикована у хируршкој интервенцији, лекар може прописати уклањање меланома ласером.
    Поновљена болест уз ову ексцизију се не разликује од уобичајене хируршке интервенције.
  • У одсуству компликација и прогресије лекови се могу прописати. Најчешће се препоручује интерферон.

За меланомом прве фазе, прогноза живота након уклањања је позитивна и јесте око 95% петогодишња и 89% десетогодишње. Игнорисање болести доводи до развоја тумора и смрти.

Можда сте заинтересовани и за:

2. степен

Друга фаза почиње са повећањем тумора дебљине преко 2 мм. Површина може бити улцерисана или има изглед обичне формације. Лимфни чворови близу меланома, као иу првој фази, не утичу на болест.

Уобичајени третман је:

  • Исцрпљивање неоплазме, само уз велики ухват здраве коже дуж ивице
  • биопсија
  • терапија лековима (основни интерферон лекова)

Да би се избегле компликације од операције, због волумена тумора, лекар може прописати уклањање меланомом радиовода. Ова метода се састоји у бесконтактном сечењу ткива, које се јавља због високофреквентних таласа, под утјецајем којих жељено подручје ткива (због посебних особина тијела) испарава.

Пара, произведена из испарених ћелија, има ниску температуру и тиме доприноси коагулацији великог броја пролазних судова. Ово вам омогућава да извршите процедуру безболно и без крварења. Метода је такође погодна за теже фазе.

За меланомом друге фазе, прогноза живота је 80% петогодишња и 70% десетогодишње (узимајући у обзир благовремени третман).

3. фаза

Прелаз меланома у трећу фазу почиње са одузимањем сусједних ткива, прекидањем првобитних граница. Такође, када се дијагностикује (биопсијом), доктор открива туморске ћелије у више лимфних чворова.

Симптоми који захтевају хитну медицинску помоћ:

  • крварење из области са пигментацијом или кртицама
  • асиметрични раст одређених површина коже или кртица
  • у одсуству опекотина, кожа почиње да се затамни
  • повећава пречник молова или пигментационих тачкица у више од 6 мм
  • неравне ивице кртица

За ефикасно третирање ове фазе, поред елиминације основног образовања лимфни чворови се уклањају, који су у непосредној близини.

Хируршка интервенција је потребна у комбинацији са лијековима, који укључује такве лекове као што су: ипилимумаб, интерферон, алтевир.

Да би се избегао релапсе, третман меланома после операције се наставља, а пацијент је и даље неко време под надзором лекара, узимајући одговарајуће тестове.

За меланом из треће етапе, прогнозу петогодишња стопа преживљавања у просјеку износи 50%, а деценија 18%.

4. етапа

У четвртој фази, ћелије рака почињу да се шире на све суседне локације и метастазирају на одвојене органе (мозак, плућа итд.). У зависности од органа који је оштећен и појављују се симптоми:

  • упорни кашаљ
  • разни печати под кожом
  • главобоље
  • губитак тежине
  • конвулзије

Да ли је могуће излечити меланомом 4. фазе? Болест у овој фази има нежељена прогноза, а исход опоравка зависи од метастазе тумора. Лечење се спроводи уз помоћ хируршка интервенција, имунолошка терапија, радиотерапија и хемотерапија.

У борби против рака, појавила се још једна метода: лијечење меланомом помоћу виротерапије. Његова употреба се обавља са лекаром Ригвир, који садржи онколичне и онкотропне вирусе.

Једном у телу, њихов главни задатак је пронаћи и да униште малигне туморске ћелије, и поред тога активирати имуни систем да заштити цело тело.

За меланомом четврте фазе, стопа преживљавања ефикасности лечења и очекиваног трајања живота износи 10%.

Неповољна прогноза и са меланомом ока. Тумор не утиче само на очну боју, већ на цело тело пацијента, па се овај тип меланома сматра најопаснијим обликом болести.

Компликације након уклањања меланома

Како спроводити мјере рехабилитације за тијело након ексцизије тумора, треба обавијестити лијечника. Најчешће се ради о строгим правилима у вези са повредом. Али, пошто су приметили следеће знаке, неопходно је што је пре могуће тражити савјет и другу дијагнозу:

  • мрзлица или грозница
  • постоперативног реза едема, црвенила, крварења или испупченог пражњења
  • бол који не одлази и након анестезије
  • неоплазме

Игноришући горе наведене симптоме, можете прескочити релапсе болести.

Трудноћа након уклањања меланома

Да бисте зацели дете након меланома, боље је ако траје 2 до 3 године. Све зависи од тога која је фаза била тумор и према којим методама је третирана. Ексцизија тумора у првој фази се јавља чак и када жена већ носи дете. Али ако је лечење изведено уз помоћ хемотерапије, онда морате чекати. У сваком случају, онколог може одговорити на ово питање, ко ће пажљиво проучити историју болести и провести неопходне тестове.

Исхрана за меланом

За правилну исхрану кожном меланомом, нутрициониста саветује једну или другу у зависности од општег стања тела пацијента, али постоје општа правила за све:

  • да би се смањио уношење масти
  • посуђе се кува на пару или у пећници
  • што је више могуће, искључите уље
  • више за конзумирање фолне киселине, витамина Д и Ц
  • унос хране се јавља у малим порцијама
  • пецива и сладолед
  • месо масних сорти
  • ограничити пријем: кланица, јаја, ораси и семе
  • искључити кафу и алкохол

Меланома третман са народним лековима

Лечење меланомом сода или другим људским лековима води само до изгубљеног времена. Наравно, нико не тврди да постоје побољшања након што се узму неке тинктуре и домаће масти. Али ова средства олакшати само симптоме, без утицаја на саму болест, а у међувремену болест напредује и иде у теже фазе.

Немојте третирати лакомедно са неоплазмима на кожи. Безопасан на први поглед, тачка, може своје корене одвести далеко у тело и учинити велико зло.

Меланом је оно што јесте, симптоми и знаци ове болести

Погледао сам фотографије овог меланома, али рекао бих да је тешко чак и мислити да је ова мрачна тачка почетак такве страшне болести. Стварно са сваком мрачном тачком треба да одете код лекара и направите биопсију или имате ли више индикативних симптома?

али моја жена има такав кртица је рођен када је имала 38 година почела да увећа своје величине да крваре боја променила, такође, отишли ​​смо у онкологији, где је уклоњена маке гисталогииу рекао папилома кожу и ми смо заборавили на то. Две године касније, његова жена је прави пазуха тумора онкологију, а опет није био са дијагнозом рака знојних жлезда уклоњена тумора радиотерапија и онда ради химииатерапии добили као да је све било нормално. Требало је две године, поново је постала забринута због главобоље његове супруге није МР тумор на мозгу морао да буде хитно оперисан гисталогииа онда је показао метастазе меланома мозга то је оно што је као подмукла меланома пре тога није био идентификован рано стакла гисталогии чак отишао у Швајцарску, и нико се сумња на меланому.Сеицхас ми идемо на лечење док постоји нада

Њен муж је уклонио рођендан пре две године. Тада се формирало збијање у препону. Доктор је рекао да треба да гледаш. Одлучили смо да се испитамо. А једноставни узи показао је рак. Терапеут је био изненађен што смо тако дуго ходали. А забринутост је била леђа. Мислили смо да ли ће бубрези спунити. А рак "пауза" је био данима. Мој муж је престао ходати. Хитан рад на леђима. Бол из тумора је компресија. Парализован. Месец дана касније, изрезао се на стомак и у лимфу. У леђа поставите игле. Сада добијамо хемотерапију. Једна је примила, прије пет курсева. Чување анестезије. Потпуно је променила храну. Најважнија ствар је добра нега и позитиван став. Научио сам да живим другачије. Пријатељи помажу и подржавају.

Прогноза преживљавања у меланоми у првој фази

Меланом је малигни тумор, основа за развој којих су ћелије које садрже меланин. Заједничка механизам за појаву - дегенерација младежа у малигног тумора због интензивног излагања сунцу. За опоравак, важно је дијагностиковати и лечити меланом првог стадијума у ​​времену.

Карактеристике прве фазе

Према подацима Светске здравствене организације, годишње се налази око 232.000 људи у меланобластому. У рејтингу често се појављују врсте канцера, меланобластом се налази на 5. мјесту код мушкараца и 7 код жена. Просечна старост особа подложних болести је 63 године, али се то дешава до 45 година. Током протеклих 40 година, број дијагнозираних дијагноза меланома се повећао 15 пута.

Након откривања меланома, неопходно је одредити стадијум болести према критеријумима: величини, дубини пенетрације и степену ширења тумора.

Рани знаци меланобластома: мења боју и облик постојећих младежа, асиметрија, неправилним границе. Пречник је више од 6 мм, у случају нодуларног меланома, појављивање нових чворова.

Тумори стадијума 1 су локализовани, лабави, налазе се у горњем слоју епитела, стопа митозе је ниска, не напредују, њихова дебљина је мања од 1 мм.

У зависности од брзине митозе, дебљине и улцерације, постоје 2 подгрупе:

  • 1А - дебљина мања од 1 мм;
  • 1Б - дебљина - меланом 1 мм Бреслов или мање од 1 мм, на површини коже постоје микро улкуси.

У раним фазама откривање рака је сложен процес, примарни тумор има мале димензије, а симптоми су одсутни.

Разлике у другим фазама

Одличне карактеристике прве фазе:

  • карактерише се мањом дебљином и местом у горњем слоју коже;
  • појављивање метастаза у ретким случајевима;
  • прогноза преживљавања је већа;
  • лакше се лијечи.

Поступак утврђивања фаза Бреслова

Избор терапије зависи од степена болести. Један од метода који се користи за његово одређивање - према Бреслову. Основни фактор у класификацији Бреслауа је дебљина образовања.

Дебљина показује максималну дубину пенетрације малигне неоплазме у средњи слој коже - дермис. Јединица мере је милиметра. Анализа се врши након операције уклањања формације са добијеним хистолошким материјалом. За мерење дебљине користи се микрометар.

Постоји 5 група формација:

  1. Тумори чија је дубина инвазије мања од 0,75 мм.
  2. 0,75 - 1,5 мм.
  3. 1,51 - 3,0 мм.
  4. 3,0 - 4,0 мм.
  5. Преко 4,0 мм.

Тумори прве групе карактерише недостатак вероватноће метастаза, рецидива, већа вероватноћа лечења. Када меланом упадне до 1,5 мм, метастазе улазе у околне лимфне чворове. Са растућом дебљином, повећава се ризик од метастазе, прогноза се погоршава.

Савремене теорије и пракса показују да процедура за одређивање фаза Бреслов има мане:

  • формирање са дубином пенетрације мање од 0,75 мм не гарантује одсуство метастаза, потребно је узети у обзир присуство улцерација, митотички индекс;
  • присуство микроскопских улкуса у формацији, без обзира на величину, указује на каснију групу;
  • Када се развијају далеке метастазе, анализа која користи Бресловову процедуру изгуби свој значај. Без обзира на дебљину и инвазију, малигна формација групе 4 се односи на посебну фазу карцинома, чији радикални третман је немогућ.

Лечење фазе 1

Хируршко лечење меланомом стадијум 1 представља излучивање тумора са утврђеном количином здраве коже која окружује, што зависи од дебљине формације. Извршити ексцизију уклањањем 1 цм здраве коже - са дебљином тумора мање од 1 мм. Када се дебљина повећава са 1 на 2 мм, тумор се уклања заједно са 1-2 цм здраве коже - максимална количина нетакнуте коже која се може изрезати током лечења малигног првог степена образовања. Уклањање веће површине отежава зарастање ране након операције, постоји опасност да постоперативни трагови неће бити видљиви и морате се прибегавати пластичној маси са локалним ткивима или слободним поклопцем коже.

Прогноза

Главни фактори који утичу на предвиђања резултата терапије у меланому:

  1. Локација. Лакше је лијечити туморе који се стављају на подлактице и доње ноге; отежано - образовање на оклузивном региону, врату, на стопалима и мукозним мембранама.
  2. Паул. Прогноза преживљавања меланома прве фазе код жена је већа него код мушкараца због откривања формација код женске у истакнутим деловима коже, најчешће на глежењима.
  3. Са дебљином тумора од 0,75 мм, ниво петогодишњег преживљавања је 98-100%, од 0,76 до 1,5 мм - 85%, од 1,6 до 4,00 - 47%. Дебљина је показатељ масе меланома, могућност метастазе зависи од тога. Појава метастаза у обрнутом реду утиче на ниво очекиваног животног века.
  4. Старост. Код старијих пацијената, прогностички ниво позитивног резултата је мањи због касне детекције и често настају акантом лентигинозног меланома код мушкараца.
  5. У присуству улкуса, петогодишња стопа преживљавања са стадијумом меланобластома је смањена на 50%.
  6. Пигментација. Преживљавање болесника са туморима без пигмента - 54%, и са малигним формацијама карактеристичне боје, који садрже меланин - 73%.
  7. Правац раста. Тумори са вертикалним растом имају лошију прогнозу него са хоризонталним правцем раста.
  8. Свесност пацијента, ниво медицине и професионализам доктора. Из ових услова зависи детекција болести и његова дијагноза.
  9. Меланом у једној фази даје позитивну прогнозу, петогодишња стопа преживљавања је око 85%.

Релапса је могућа код 6% пацијената, може се десити након другог временског интервала: 3 године или 10 година. У зони ризика људи који имају тумор појавили су се у раном узрасту са веома тешким карактеристикама основног образовања. Колико је дуго од откривања болести, зависи даље живот.

Меланом од 1 степен има најповољнију прогнозу, у поређењу са другим фазама тока болести. Пацијент може потпуно да се излечи, не припрема се за најгоре када се пронађе таква дијагноза.

Прогноза меланома коже

Меланом је врста малигних тумора коже, карактерише се агресивним растом и пенетрацијом дубоко у ткива. Најчешће се појављује меланом од дегенерирајућег млета (невуса), али може се појавити на чистој кожи. Главни симптоми су велике величине, асиметрија, интензивна тамно смеђа или црна боја, изглед ерозија, чир, крварење на површини. Може бити склоност сврабу и болешћу.

Да би проценили прогнозу меланома коже, неопходно је размотрити факторе који утичу на преживљавање.

Клиничке опције

  • Суперфицијални меланом. Изгледа као тачка, густа на додир, са јасном границом. На површини могу бити мали нодули или се појављују безбојни закрпе. Овај облик меланома расте већ неколико година. Најчешће се налази на леђима, али може утицати на друге делове тела - врата, главу, бутине и доње ноге. Уз површни меланом, прогноза преживљавања је око 70%.
  • Нодални меланом се, по правилу, развија у мушкарцима на пртљажнику. Појављује се као чвор од црне или љубичасте, може да улази. Тумор расте дубоко, усправно од самог почетка. Смртност је око 50%.
  • Малигни лентигинозни меланом. Појављује се у сваком 10. пацијенту са меланомом. Узрокује се код старијих на лицу под утицајем дуготрајног сунчевог зрачења у облику црне или браон спотове. Ако ова варијанта меланома узима хоризонтални облик развоја, онда је то болест релативно повољна, може трајати деценијама. Уз вертикалну клијавост, постоји брза метастаза, смртност од 10%.
  • Периферни лентигинални меланом. Налази се на длановима и поду. Када су оштећени нокти оштећени, пигментација се примећује. Периферни облик меланома је касно откривен, само када достигне велику величину, тако да постоји висок степен морталитета.

Класификација меланома

Кларкова класификација при процени дубине клијања заснива се на степену лезије слојева коже:

  • И степен - тумор се налази у горњем епителном слоју;
  • ИИ степен - меланома достигне папиларни слој дермиса, клијавши кроз подрумску мембрану;
  • ИИИ степен - неоплазма продире у папиларни слој, до границе са мрежастим слојем дермис;
  • ИВ степен - меланом у потпуности обухвата мрежни слој;
  • В степен - пенетрација тумора кроз све слојеве коже у субкутано масно ткиво.

Када степен меланома И 10 година преживљавања стопа је скоро 100% са ИИ и ИИИ степена - 90-95%, са ИВ - око 65%, В оставља степен клијања шанси тек сваки 4тх пацијената.

Преваленцијом у дубоким ткивима и лимфним чворовима постоји класификација стадијума:

  • 1. фаза - без метастаза, тумор продире до дубине до 1,5 мм;
  • 2. фаза - метастаза у регионалним лимфним чворовима иу унутрашњим органима није присутна, дубина тумора пролазе до 4 мм;
  • 3. фаза - без обзира на степен клијања у кожи, у оближњим лимфним чворовима постоје метастазе;
  • Четврта фаза је пораз удаљених лимфних чворова и метастаза унутрашњих органа. Најчешће меланома метастазира у мозак, плућа, кости.

Предвиђање преживљавања у меланома зависи од комбинације различитих фактора, дубина клијања, присуство метастаза у лимфним чворовима, дубока ткива и унутрашњих органа, клиничке облик анатомске локације тумора, полу и старости пацијента.

Прва фаза

Меланома прве фазе даје врло добру прогнозу, на коју утиче дубина клијања. Ако је мања од 0,75 мм, стопа преживљавања пацијената достиже 100%. Када тумор продре на растојање од 1,5 мм, око 85% пацијената преживи, али након терапије, ризик од поновног развоја неоплазме остаје код њих током целог живота. Ако у овој фази тумор постане улцерозан, повољна прогноза се смањује, а смртност може да достигне 50%.

2 стаге

Са појавом меланома коже до 4 мм, повољна прогноза остаје код 47% пацијената. У овом случају, поред дубине пенетрације, велики број других фактора, укључујући и локацију тумора, могу утицати на прогнозу. Прогноза меланома коже која се налази на удовима је боља у односу на тумор на глави, врату или трупу, међутим, када се неоплазма налази на рукама и стопалима, вероватноћа опоравка се смањује.

Пораз слузнице и скалпа такође у већини случајева доводи до лошег исхода. Ако се узме у обзир род, жене показују бољи опстанак пред мушкарцима, без обзира на године живота.

Са стадијумом 2 меланомом, прогноза је зависна од присуства улцерације тумора, што драматично погоршава курс, а стопа преживљавања опада са 55% на 15% у року од пет година. Зависи од исхода и смера клијања - вертикални раст је малигнији него хоризонтални. Присуство тзв. Сателита - акумулације туморских ћелија на одређеној удаљености од меланома - доводи до брзог напредовања и погоршава прогнозу.

Треба напоменути да ако је дебљина меланома већа од 4 мм - то је неповољан прогностички знак, јер се метастазе јављају у 60% случајева и доводи до брзог смртоносног исхода.

Према статистичким подацима, чак и након хируршког лечења меланомом, прогноза и даље није повољна - она ​​се јавља у року од 5 година у 15% случајева. Постоји зависност од дебљине тумора - што је тањир формације, то брже се јавља меланом.

У фазама 3 и 4, чак и након третмана меланома, прогноза је неповољна - стопа преживљавања је око 50% за један лимфни чвор и мање од 20% за метастазу у неколико лимфних чворова. У 4 фазе, са поразом унутрашњих органа, око 5% пацијената преживљава пет година.

Да бисте спречили прогресију меланома и постигли потпуну излечење, неопходно је консултовати лекара са првим сумњивим симптомима. Рана дијагноза ће спасити животе за сваког пацијента.

Меланом, фазе његове манифестације

Застрашујућа дијагноза - рак, депресивна људска психа, парализовање воље, изгледа безнадежно и лишава жеље да се бори за живот. Размислите о томе у којој фази је меланома смртоносна, ако постоји шанса за опоравак и шта треба учинити за ово. Меланом се односи на малигне туморе. Има четири фазе, латентне симптоме на почетку болести, брзи развој. Касније откривање, губитак времена потребног за активну терапију изазива деликатност ситуације.

Успех лијечења меланомом зависи од фазе у којој је откривена

Фактори који повећавају ризик од меланома

Узроци развоја меланома:

  • Најважнији фактор је природна и вештачка ултраљубичаста. Природно сунчање, солариуми су извори меланоцита, који изазивају развој малигних тумора;
  • опекотине, пре много година, могу изазвати настанак тумора;
  • осетљивост фенотипа. Појединачне особине тела, одговор на факторе заштите животне средине, унутрашње особине тела. Снажно изложени онкологији људи су кавкаски, опуљтени, плавооки, космички;
  • присуство у памћењу анамнезе хередитета;
  • мноштво неви (рођених марака);
  • старосне пацијенте (> 50 година);
  • људи који су били болесни са онкологијом.

Доприносиоци су: загађење животне средине, смањени имунитет, вирусне болести.

Сунчање је један од узрока меланома

Сорте меланома од стране ТНМ

"Рак није реченица! Рана дијагностика спашава животе! " Болест у самом леђном пољу је излечена са 100% гаранцијом. Касна дијагноза отежава борбу против болести, одређује кардиналност терапије, одређује учесталост повратка симптома. Класификација меланома интернатионал ТНМ систем (Т умор - оток, Н Одус - чвор, М етастасис - метастазе) се користи за рак тестирање коже: Т Умор је почетни тумор. Подијељен је дебљином неоплазме, присуством оштећене површине.

Н одус - појављивање регионалних лимфних чворова

  • М етастазе - далеке метастазе

Постоји четврти знак - Р (релапсе):

  • Р0, његово одсуство;
  • Р1, микроскопски;
  • Р2, макроскопски.

Фазе развоја меланома

Фазе развоја меланома

Меланом се разликује по изгледу, има различита места манифестације. Нодуларни (нодуларни) тумор се јавља вертикалном или радијалном клијавостом у епидерму, кожи, целулози. Симптоми радијално шири малигних неоплазми се манифестују пилингом, упалом коже. Ако тумор расте изнад површине коже - започиње процес метастазе. Ток токологије карактерише три облика према дубини пенетрације неоплазме засноване на систему Бреслов. Његова употреба чини медицински закључак тачнијим, а именовање ефективно. Дебљина тумора одређује растојање од горње тачке епидермиса до дубоког нивоа инфилтрације. Измерено у мм. Нивои инвазије меланома узимајући у обзир индекс Бреслов:

  • Танак тумор, мање од 0,75 мм - 1б стадијума.
  • Просечан (средњи) је 0,76 - 3,99 мм;
  • Дебели, дубине више од 4 мм.

Ова карактеристика је укључена у означавање фаза меланома. Са финим - нема ширења канцера у органима, лимфним чворовима. Након терапије, низак ризик од поновног развоја. Ако се фокус не шири дубоко у епидермис, болест се односи на нулу (0) или на меланум стадијума 1. Подложност болести манифестује се у сложености своје дефиниције у раној, почетној фази, када прогноза за ефикасност лечења достигне сто посто. Фаза 2, ово је средња и густа формација, са убрзаном поделом ћелија. Изабране су агресивне методе утицаја: лекови, хемија, ласер, операција. У првом и другом стадијуму тумора, без очигледних узрока, повећава се, изнад коже, без болова. Фаза 3 се одређује улцерацијом, степен пенетрације Бреслов-а није толико индикативан.

Симптом треће фазе је меланом, који је оштетио сусједне органе. Видљиви су позни симптоми (крварење, тешки бол).

Фаза 4 је најјачи. Болест утиче на даљне органе. Метастазе се шире по целом телу: јетра, кости, дигестивни тракт, плућа, глава. Прогноза за очекивани животни век је изузетно сиромашна. Готово је немогуће лечити рак четвртог степена. Меланоми 4. етапе су смртоносни.

Прва фаза меланома је смањивање тумора за не више од 2 мм

Самоопредељење примарних знакова

Немогуће је описати све симптоме канцера. Неки савети ће помоћи да се идентификује канцер, започне процедуре рано, излечи меланом, заустави развој тог немилосрдног непријатеља. Прогноза различитих типова тумора је индивидуална. Развој у пупољак, симптоми могу изгледати другачији за одређене делове тела. Значење одређивања стадијума рака, могућност стварног лечења меланома, очувања квалитета и често - самог живота. Да ли су погођени:

  • Кожа. Чворови, мале тачке, неразумљиво порекло, дуго не нестају уз употребу једноставних лекова.
  • Мучна мембрана на видним местима. Језик је покривен ранама, болним печатима.
  • Светло. Краткоћа даха, бол у грудима, чести кашаљ. Слично симптомима бронхитиса, без дужне пажње, брзо стичу активну канцерозу, која се више не излечује. Уз рано откривање, прогноза за преживљавање је веома висока.
  • Жлезне жлезде код жена. Узнемиравајуци фактори - запаљиве густе формације (цак и ситне), безуспјесне, не-изгубљене модрице.
  • Женски генитални органи. Алармантан је губитак тежине без разлога, увећаног абдомена, неисправно с варењем.
  • ГИТ. Стомак - палпабилни тумор, недостатак апетита, губитак тежине, депресија, слабост. Езофагус - периодични грчеви, тешкоћа са гутањем, често гушење. Интестин - умор, апатија, повећана нервоза, поремећаји са испуштањем крви.
  • Мозак. Неудобност, вртоглавица, промене притиска, поремећаји координације, честе главобоље и други органи.

Нежна прогноза канцерогеног тумора поставља се само у првој фази, друга, ријетко - трећа. Четврта је најбоља, не само за пацијента, већ и за своје најмилије. Умријети од сопствене безбрижности је глуп. Не чекајте на болне симптоме меланома. Спречити болест може бити ако одговорно третира своје оригиналне, једва примјетне манифестације. Не занемарујте превентивне прегледе. Навика да се лекарски преглед прегледа сваких 6-12 месеци је корак ка дугом, здравом животу. Ако нађете меланом, онда знајте да је ова дијагноза излечива, само се требате обратити лекару.

О Нама

Заједно, скептици тврде да у нашој земљи и широм свијета малигна неоплазма скривена у дубини тела не може бити излечена. Дијагноза канцера и других процеса рака, изведених у фази туморског порекла, у већини случајева даје 100% утјецај лечења.