Меланом - како препознати кожни рак у времену?

Меланома Је малигни тумор коже, један од најопаснијих врста рака. Од свих карцинома, ово је најагресивнија врста. Меланом мора бити препознат што пре, у супротном њен брзи развој ће довести до фаталног исхода. Тачан узрок ове болести је непознат. Фото меланом помаже да се види разлика између малигних формација и заједничког наталитета.

Меланом је један од најопаснијих врста рака

Како изгледа меланома?

Најчешће, формирање меланома се јавља на месту рођења. Овај малигни тумор формира се из ћелија пигмента, меланоцита и стога се карактерише формирањем пигментираног ткива или поткожног чвора.

Важно! Ако се упоређује невезаност (рођени знак) изнад коже, промена пигментације и повећање величине, потребно је хитно контактирати дерматолога.

Да бисте разумели како изгледа меланом, вреди видјети фотографију. Посебну пажњу треба посветити фотографији меланома у почетној фази - то ће помоћи да се оријентишете када постоји сумњива формација на кожи.

Ретко се појављује меланом коже без формирања меланина, а тумор изгледа као светла тачка. Споро раст и развој се примећују у површинским врстама. Нодуларни облик карактерише пораст муње код малигних формација. Овим развојем, тумор у кратком времену (неколико недеља) може расти од прве фазе до трећег или четвртог.

Обрати пажњу! Меланома заузима 2,3% свих карцинома, а ово је 13% свих карцинома коже. Смртоносни исход због рака коже, меланома, достигао је 75%.

У поређењу са другим врстама рака, много је лакше препознати и спречити развој меланома. Појава се појављује на изложеним површинама коже или на постојећим кртицама или маскама за њих, и стога се могу видети одмах по почетку развоја.

Формација меланома често се јавља на месту рођења

Узроци

Иако нису утврђени тачни узрочници развоја меланома, узимају се у обзир сљедећи фактори ризика:

  • Дуго остати под сунцем, посебно у ручним сатима, вештачки утицај ултраљубичастог (соларијума и бактерицидних сијалица). Ризик од опекотина се повећава за 2 пута, злоупотреба вештачких ултраљубичастих извора за 75%.
  • Хередитети. На нивоу гена може се пренети предиспозиција на онколошке болести. А посебно меланом, се преноси у 50% случајева.
  • Много кртица на тијелу (више од 50), посебно на местима склона повредама. У категорији ризика пронађене су невезе које се подижу изнад коже и асиметричне.
  • Више жена је у ризику од 40 до 50 година.
  • Ослабљени имунитет: трансплантација органа, ХИВ / АИДС, хемотерапија.
  • Старији, иако у младости, такође постоје случајеви болести.
  • Људи са белом, нежном кожом, склони изгледу пеге, плаве косе и очију.

Врсте меланома

Меланома коже се манифестује у облику тачке, чворова, плака. У почетку ово је мало подручје, које само мучи своје образовање и боју. Налази се првенствено на лицу (обрве, нос и тако даље), може чак бити и меланом очију, а може се формирати и на рукама, ногама, затим на површини тијела и леђима. Ширење тумора одвија се изнад коже и дубоко у њега. Спољна димензија може достићи више од 10 центиметара у пречнику.

Меланома на стопалу

Меланом је подељен на 4 врсте. Прва три карактерише конзистентан развој са променама на површини коже. Али брз раст, метастаз меланома пенетрацијом у кожу и оштећење унутрашњих органа су типични за четврти тип.

  1. Површни или површински меланом. Ово је чешћи тип тумора (70%). Ток болести карактерише продужени релативно бенигни раст вањског слоја коже. Са овом врстом меланома појављује се патцх са неуједначеним ивицама, боја која се може промијенити: претворити смеђе попут тана, црвене, црне, плаве или чак бијеле.
  2. Малигни лентиго је сличан површном меланому. Развој је дуг, у горњим слојевима коже. У овом случају, захваћено подручје коже је равно или мало подигнуто, неравномјерно обојене. Боја овог места је обележена браон и тамно браон компонентама. Такав меланом се често налази код старијих због сталне присутности под сунчевим зрацима. Фоци се појављују на лицу, ушима, рукама и горњем тијелу.
  3. Акрилни лентигинозни меланом. Развој се одвија површно, након што наставља да расте у дубини. Овај тип се разликује по изгледу браон и црних тачака испод нохтних плоча, на длановима или на стопалима стопала. Ширење болести се дешава брже него код претходних врста и чешће је код Африканаца и Азијара.
  4. Нодални меланом изгледа као грудњак. До тренутка када се открије тумор, удаљава се у дубине. Често црна боја, али постоје формације и без боје, као и плаве, смеђе, црвене, бијеле, сиве тачке. Често се формира на оружју, ногама и пртљажнику. Дијагностикује се у 10-15% случајева. То је чешће за старије људе. Ово је најагресивнија врста.
Меланом у оку

Симптоми

Неопходно је посматрати наталитете. Генерално, болест се јавља из већ постојећег крта или родног маркера, иако се може појавити на непромењеној кожи. Постоји непријатна сензација, боја се мења. Симптоми меланома не могу увек бити препознати одмах, већ узимати тумор за обичан родни знак, иако се може разликовати у боји. Појава таквог знака треба да изазове особу да се консултује са доктором.

Почетни знаци:

  • Крт брзо расте (подиже се изнад коже, густи).
  • Улцерација на површини крта, појављивање ексудата у њему.
  • Сензација крварења, пламења и србења, формирање кора. Ови знаци указују на повећану поделу ћелија.
  • Повећање величине.
  • Црвенило или оток околних ткива. Заптивање рођења и изглед неуједначених, оштрих ивица.
У почетним фазама меланома, крт почиње брзо расти

Касно симптоми меланома:

  • Крварење од кртица.
  • Кршење интегритета коже.
  • Крварење са других тачака близу главног наталитета, од кога је формиран меланом.
  • Болне сензације.

Симптоми метастатског меланома, који се развија када малигне ћелије улазе у циркулаторни систем и шире се кроз тело:

  1. Повећавају се лимфни чворови.
  2. Перзистентна главобоља.
  3. Сива кожа.
  4. Печат под кожом.
  5. Хронични кашаљ.
  6. Конвулзије.
  7. Оштар губитак тежине.

Важно! За било који од ових знакова меланома, потребно је да посетите дерматолога.

Један од симптома меланома је непроходна главобоља

Дијагностика

Дијагноза вам омогућава да успоставите тачну дијагнозу. За ово морате проћи такве испите:

  1. Дерматоскопија. Инспекција оштећене коже са посебним уређајем. Омогућава вам да дефинишете ивице формирања, клијања и унутрашњих укључивања.
  2. Биопсија. Узорковање узорка ткива меланома за хистолошко испитивање.
  3. Компјутерска томографија и ултразвучна дијагностика одредити присуство метастаза и дати идеју о стадијуму меланома.

У неким случајевима лекар прописује додатне тестове.

Етапе оф

Постоји међународна класификација која одређује фазе меланома на основу дебљине тумора (дебљине Бреслова), брзине подјеле ћелија рака, као и присуства микроскопских улцерација.

Прихваћено је да разликује 5 фаза:

  • Почетна фаза се дијагностицира када симптоми меланома утичу само на епидермис.
  • Меланомом 1. фазе карактерише улцерисана површина, достижући дебљину од 1 мм и 2 мм без чира. Меланом стаге 2 има улцерисану површину од 2 мм, а без улкуса - тумор од 2 до 4 мм. У фазама 1 и 2, ширење меланома дуж тела је прилично низак. У лимфном систему и другим органима нема метастаза. У овим фазама, формација се повећава асимптоматски у величини у области пигментације, пориче изнад нивоа коже без крварења и болова.
  • Меланом следећа, фаза 3 карактерише ширење метастаза у лимфни чвор. У овој фази, дебљина Бреслоуа није узета у обзир, али појављивање доказа даје доказе за коначну дијагнозу.
  • Меланомом четврте фазе карактерише метастазе које продиру у одвојене органе и делове тела. То утиче не само на лимфни систем, већ и на мозак, плућа, јетру, кости и гастроинтестинални тракт. У овој фази меланом има лошу прогнозу, ефикасност лечења је само 10%.
Почетна фаза меланома

Третман

Лечење фоликуларних лекова за меланом је немогуће, хируршки се исцрпљује, а затим третира зрачењем, што спречава даље раст метастаза. Ако се меланом налази на прстима, могуће је да се операција потпуно уклони. У генерализованом поступку прописана је системска или регионална хемотерапија. Имунотерапија је такође прописана. Најповољнији исход лечења може бити са раном дијагнозом. Лечење у диспанзеру вам омогућава да надгледате и на време да идентификујете поновљену болест и проводите курс третмана. У третману исхране са витаминима и великим бројем протеина прописан је. Прехрана се препоручује честим и фракционим.

Прогноза

Прогноза меланома зависи од времена детекције и фазе напредовања образовања. На почетку тумора, подвргнутом терапији против терапије, успешан резултат се прати код 85% пацијената.

Ако је клијавост тумора била више од 4 мм и постоји фокус у лимфном чвору, то је гаранција да метастазе продиру у друге органе и ткива тела. Појава жаришта од 3-4 степена меланома је секундарна, носи неповољну прогнозу. Лечење је неефикасно и стопа преживљавања је 20%.

Обрати пажњу! Уклањање меланома је важан део лечења, али након тога контрола је неопходна. Важно је обавити самопроизвођење, јер је у таквој категорији људи могућ повратак. Симптоми меланома могу се поново појавити.

Преживљавање у меланому зависи од стадијума болести и лечења. У првој фази постоји могућност да се излечи. На стадијуму 2, ова вероватноћа је донекле смањена, али и даље остаје прилично висока. Али, за фазе 3 и 4, нажалост, карактеристичан је низак проценат преживљавања.

Чак и након гледања фотографије меланома коже, питања могу остати. Неки људи траже одговоре на форумима, али запамтите да форум није место за дијагнозу и лечење. Форум ће помоћи да схватите да нисте сами, поделите своје искуство и научите приче људи с сличним проблемима. Али лијечење меланомом треба урадити само под надзором специјалисте, јер ваш живот зависи од тога.

Како изгледа кожни меланом, његови типови и методе лечења?

Пре око 40 година меланома коже била је релативно ретка болест. Међутим, у последњих неколико деценија, његова учесталост се значајно повећала, а годишња стопа раста износи до 5%. Која је опасност од меланома?

Узроци развоја и фактори ризика

Меланом - је врста малигнитета коже који се развија из пигментних ћелија - меланоцита које производе меланин, а карактерише агресивном, често непредвидивим и различите природе клинички ток.

Најчешћи његова локализација - кожа, много мање - слузнице очију, носа, уста, грла, коже спољашњег слушног меатус, анусу, вулве. Овај тумор је један од најтежих облика рака, несразмерно утиче на младе људе (15-40 година) године, и заузима 6. место међу свим рака код мушкараца и 2. место - код жена (након рака грлића материце).

Она се може развијати независно, али чешће је "маскирана" на позадини рођених, што не узрокује забринутост за људе и ствара значајне потешкоће за докторе у погледу најраније могуће дијагнозе. У брзом развоју и тешко је идентификовати у почетним фазама ове неоплазме, постоји још једна опасност која често спречава правовремену дијагнозу. Већ у року од годину дана се шири (метастазира) у лимфне чворове, а ускоро на лимфне и крвне судове, практично у свим органима - кости, мозак, јетра, плућа.

Узроци

Главна модерна теорија порекла и механизам развоја меланома је молекуларно-генетски. У складу са њим у нормалним ћелијама, оштећења ДНК настају као последица генских мутација, промена броја гена, хромозомских преуређења (аберације), хромозомског интегритета, ензимског система ДНК. Такве ћелије постају способне за раст тумора, неограничену репродукцију и брзе метастазе.

Таква кршења су проузрокована или изазвана штетним факторима ризика егзогене или ендогене природе, као и њиховим комбинованим ефектом.

Ексогени фактори ризика

То укључује хемијска, физичка или биолошка средства спољног окружења која директно утичу на кожу.

Физички фактори ризика:

  1. Ултравиолетни спектар соларног зрачења. Његова веза са појавом меланома је парадоксална: друга се јавља углавном у областима тела прекривених одјећом. Ово указује на развој неоплазме не толико као на директан резултат, већ на то што посредује ефекат НЛО-а на организам у цјелини. Осим тога, није толико толико колико је интензитет зрачења важан. У последњих неколико година, научна књижевност скреће пажњу на посебно висок ризик од опекотина сунцокрета - чак и оних добијених у детињству и адолесценцији, у старијој доби могу играти значајну улогу у развоју болести.
  2. Повишена позадина јонизујућег зрачења.
  3. Електромагнетно зрачење - тумор је чешћи међу особама професионално повезаним с телекомуникацијском опремом и електронском индустријом.
  4. Механичка траума родних марака, без обзира на његову мултиплицитет, представља висок ризик. Нејасно је да ли је узрок или окидач, али овај фактор прати 30-85% случајева меланома.

Хемијски фактори

Они су важни углавном међу онима који раде у петрохемијској, угаљској или фармацеутској индустрији, као иу производњи гуме, пластике, винила и поливинилхлорида и ароматичних боја.

Од биолошких фактора најважнији су:

  1. Карактеристике исхране. Висок ниво дневне потрошње протеина и животињске масти, малу потрошњу свежег воћа и поврћа са високим витамина садржајем "А" и "Ц" и других биоактивних супстанци су ризик у погледу сурфактанта шири и нодуларног (чворишту) формира меланом и такође тумори некласификованог типа раста.
    Што се тиче систематске употребе алкохолних пића, теоретски је предложено да могу изазвати раст меланома, али за то нема практичних доказа. Недостатак везе између употребе пића који садрже кофеин (јак чај, кафа) и малигне неоплазме јасно је доказан. Стога, храна за меланом коже треба уравнотежена углавном због биљних производа, посебно воћа и поврћа и садрже богате витаминима и антиоксидансима (боровнице, зелени чај, кајсије и др.).
  2. Прихватање оралних контрацептивних лијекова, као и естрогених лијекова прописаних за лијечење менструалних поремећаја и вегетативних поремећаја повезаних са периодом менопаузе. Њихов утицај на развој меланома остаје само претпоставка, пошто нема јасне корелације.

Како се развија меланом

Ендогени фактори ризика

Оне су подељене у две групе, од којих је један фактор који представља биолошку особину организма:

  • ниска пигментација - бела кожа, плаве и лагане очи, црвена или лагана боја косе, велики број пеге, нарочито розе, или тенденција њиховог појаве;
  • наследна (породична) предиспозиција - важност је углавном меланом код родитеља; ризик расте ако је мајка болесна или у породици било је више од две особе са меланомом;
  • антропометријски подаци - већи ризик од његовог развоја код људи са површином коже већи од 1,86 м 2;
  • ендокрине поремећаје - висок ниво полних хормона, посебно естрогена и меланостимулируиусцхего хормон (мелатонина) генерисаног у централним и полупроизвода питуитари режњева; смањење њихове производње у доби после 50 година поклапа се са смањењем инциденце меланома, иако неки аутори, напротив, показују повећање своје фреквенције у старијој доби;
  • стање имунодефицијенције;
  • трудноћу и лактацију, стимулише трансформацију пигментних неви у меланому; ово је типично за жене са касном првом трудноћом (у доби од 31 године), а трудноћа као велики плод.

Друга група је неви, који су кутне промене патолошке природе и карактеришу се максималним степеном вероватноће дегенерације у меланом, а такође су и његови претходници. Ове бенигне формације, које се састоје од пигментних ћелија (меланоцита) различитог степена зрелости (диференцијација), смештених у различитим количинама у различитим слојевима коже. Урођени невус се назива рођеном жигом, али у кући сви облици овог типа (урођени и стечени) зову се рођења. Највећи ризик представља:

  • црне или тамно смеђе пигментне неви величине од 15 мм или више;
  • присуство 50 или више ових формација било које величине;
  • Дубреуил меланосис - је мала, споро расте током година, браон спот са неправилним контуре, који се обично локализује на лицу, рукама, кожи груди, барем - у слузокожи усне дупље;
  • Кергодерна кожа пигментне коже, која се карактерише високом осетљивошћу на сунчеву светлост; Ово је наследна болест која се преноси на дјецу само ако постоје специфичне промјене ДНК код оба родитеља; ове промене доводе до недостатка способности ћелија да се опораве након оштећења ултраљубичастим зрачењем.

Како разликовати рођендан од меланома?

Тренутна фреквенција развоја последњег невуса није јасна. Утврђене су врсте невуса са највећим ризиком: комплексни тип - 45%, гранични - 34%, интрадермални - 16%, невус плави - 3,2%; огромна пигментирана - 2-13%. У овом случају, урођена едукација је 70%, стечена - 30%.

Симптоми меланома

У почетним фазама развоја малигног тумора на здравој кожи, а још више у односу на позадину невуса, постоји мало очигледних визуелних разлика између њих. Карактеристични су бенигни родитељи:

  1. Симетрични облик.
  2. Глатке контуре.
  3. Јединствена пигментација, дајући формирање боје од жуте до смеђе, па чак и понекад црне.
  4. Равна површина која је испружена са површином околне коже или је мало изнад ње.
  5. Нема повећања величине или благог раста већ дуго времена.

Сваки спот "биртхмарк" пролази кроз следеће фазе развоја:

  1. Бордер невус, који је формирана у патцхи, гнезди ћелија које се налазе у епидермалном слоју.
  2. Мјешани невус-ћелијски гнезди мигрирају се у дермис у читавом делу места; Клинички такав елемент је папуларна формација.
  3. Интрадермални невус - ћелије формације потпуно нестају из епидермалног слоја и остају само у дермису; Постепено, формација губи пигментацију и подвргава се обрнутом развоју (инволутион).

Како изгледа меланома?

Може изгледати равно пигментирано или непигментирано тачкице са благом надморском висином, округлог, полигоналног, овалног или неправилног облика с пречником већим од 6 мм. Може задржати глатку, сјајну површину дуго времена, на којој се касније могу појавити мала улцерација, неједнакост, крварење са малом траумом.

Пигментација је често неравномјерна, али интензивнија у централном делу, понекад са карактеристичним ободом црне боје око базе. Боја читавог тумора може бити смеђа, црна са плавичастом нијансом, цримсон, варијантом у облику одвојених неравномјерно распоређених пега.

У неким случајевима узима се облик зараснутих папилома, сличан "карфиолу" или облику гљивице на широкој основи или стубу. Поред меланома, понекад постоје додатни фоци ("сателити") који се одвајају или спајају са туморима који долазе. Повремено, тумор се манифестује у ограниченом црвенилу, претвара се у трајни чир, а дно је испуњено дражењем. Када се развијају у позадини родног знака, малигни тумор може да се развије на својој периферији, формирајући асиметричну формацију.

Довољно заступљеност популације о томе што су почетни знаци меланома, у великој мјери доприноси његовој благовремености (у почетним фазама) и ефикасном третирању.

Фазе малигног туморског развоја:

  • Почетни или локални (инситу) ограничени;
  • И - меланом 1 мм дебео са оштећеном површином (улцерација) или 2 мм - са нетакнутим;
  • ИИ - дебљина до 2 мм са присуством оштећене површине или више од 2 мм (до 4 мм) са глатком површином;
  • ИИИ - тумор са било којом површином и дебљином, али већ са ближим жариштима или метастазама најмање у једном "на дужности" (уско у близини) лимфног чвора;
  • ИВ - клијавост тумора у ткивима, удаљеним површинама коже, метастазе до удаљених лимфних чворова, плућа или других органа - мозак, кости, јетра итд.

Од великог значаја је познавање поузданих и значајних симптома транзиције бенигних формација у активно стање. Како препознати малигну формацију и тренутак претварања у њега рођеног знака? Рани знаци су следећи:

  1. Повећање равних димензија пре непроменљивог или веома споро повећања крта или брзог раста новонасталог невуса.
  2. Промените облик или облик већ постојећег образовања. Појава печата или асиметрије контура на некој од њих.
  3. Промена боје или нестанак јединствености боје постојећег или стеченог мјеста "рођења".
  4. Промена интензитета (повећање или смањење) пигментације.
  5. Појава неуобичајених сензација - свраб, трепавице, паљење, "распирание."
  6. Појава црвенила око рођења у облику кроглице.
  7. Нестанак косе са површине формације, ако јесте, нестанак кутног обрасца.
  8. Појава пукотина, пилинга и крварења са малим повредама (одјећа од лагане рубља) или чак без њих, као и узгајање врсте папилома.

Има једну од ових симптома, а посебно њихову комбинацију - разлог да упути пацијента на специјализованом окружењу здравствене заштите за онкологију фокусирати на дијагнозу диференцијални и одлуку о томе како да третира меланома, у зависности од врсте и фазе развоја.

Дијагностика

Дијагноза малигног тумора се одвија углавном кроз:

  1. Упознавање са притужбама пацијента, појашњење природе промјена у "сумњивом" образовању, визуелни преглед, преглед читавог пацијента ради бројања броја родитељских марака, разликовање међу њима и даље истраживање.
  2. Спровођење општих клиничких испитивања крви и урина.
  3. Дерматоскопија хардвер, омогућава да се испита слојеве коже, повећава неколико десетина пута (10 до 40) и квржице направљене довољно прецизну закључак о њеној природи и границама релевантних дијагностичким критеријумима.
  4. Ултразвучни преглед трбушне дупље, рачунара и магнетне резонанце мозга и кичмене, радиографија плућа, што омогућава да се утврди дистрибуција и присуство метастаза у другим органима.
  5. Цитолошки преглед мрља (у присуству улцерације) или / и материјала добијеног пункцијом лимфног чвора (у ретким случајевима). Понекад истраживање пункта из увећаног лимфног чвора омогућава да се дијагностикује присуство болести у очигледном одсуству примарног тумора.
  6. Екцисионал биопсија, значење које је формирање ексцизијом, "сумњив" на малигни тумор (унутар 0.2-1 цм према споља од ивице) праћено термин хистолошког испитивања. Када потврђују дијагнозу меланома, одмах се врши радикално уклањање. Таква дијагностика се спроводи у случајевима када су сви остали резултати прелиминарних студија остали упитни.

Неки типови меланома

Постоји много врста меланома, зависно од ћелијског састава и природе раста. Ова класификација је резултат чињенице да различити облици имају другачију тенденцију на локално ширење и брзину метастазе. Омогућава онкологу да се усмери на избор тактике лечења.

Ахроматски или не-пигментни меланом

Појављује се много мање од других врста и тешко је дијагностицирати због чињенице да има боју обичне коже и примећује се од стране пацијената који су већ у касним фазама развоја. Његова формација почиње са малим сабијањем, која, како она расте, прекривена је фино ламеларним епителним скалама и стиче грубу површину.

Понекад ова неоплазма има облик полица са неуједначеним ивицама, понекад покошене у облику, розе или беличасте боје. Појава кроглице запаљенске природе праћена је отоком, сврабом, понекад и губитком косе и рана. Могу ли да излечим меланом без меланома? Овај облик болести је веома опасан због касне детекције, тенденције агресивног раста и веома брзог, у раним фазама, метастазе. Стога, у првој фази, ефикасно лијечење је и даље могуће, у каснијим стадијумима болести, чак и након интензивног радикалног лијечења, понавља се тумор или развој метастаза.

Меланом мелемера вретена

Примио је такво име, у вези са карактеристичним облицима ћелија, дефинисаним у хистолошким или цитолошким истраживањима. Они изгледају као вретено и лоцирани су одвојено једни од других. Преплитање цитоплаземских процеса различитих дужина, које понекад пролазе на значајним растојањима, туморске ћелије формирају жљебове, кластере, снопове.

Облик нуклеуса и њихов број у различитим ћелијама нису исти: могу бити ћелије са два или више издужених издужених, овалних, заобљених нуклеуса. Меланин се углавном концентрише у процесе, због чега стиче грануларни, шарени изглед, који их разликује од саркома или тумора неуронског ткива (неуринома).

Због значајне сличности са ћелијама кртица, цитолошка дијагноза често представља значајне потешкоће.

Нодуларни или нодуларни меланом

Међу дијагнозама, она заузима друго место и чини од 15 до 30%. Појављује се чешће после 50 година старости на било ком делу тела, али обично на доњим екстремитетима код жена и на трупу код мушкараца, често на позадини невуса. У вези са вертикалним растом, он је један од најагресивијих и карактерише га брза струја - 0,5-1,5 године.

Овај тумор је овалног или округлог облика, а у време третмана пацијента лекару, по правилу, има облик плакова са јасним границама и покренутим ивицама, црну или необичне плаво-црне боје. Понекад нодуларни меланом постиже значајне величине или има облик полипа гиперкератицхескои или улцерисана површине.

Субунгуал меланома

Облик акрално-лентигиног тумора који утиче на кожу дланова и стопала. То је 8-15% свих меланома и чешће се локализује на првом прсту руку или стопала. Тумор често нема фазу радијског раста, због чега је дијагноза у раним фазама тешка. У року од 1-2 године проширује се на матрицу ноктију и део или све нокатне плоче, која добијају смеђу или црну боју. Појављујуће папуле и чворови често су без пигмента, тако да болест у почетку не привлачи пажњу на пацијента и траје већ месецима. Касније се јављају улцерације и пролиферација врсте попут печурке.

Лечење меланома коже

Главна метода је хируршки нож, ласерско или радио-таласно излучивање тумора. У присуству метастатских фокуса користи се комбинација хируршке методе са хемо- и имунотерапијом.

Како је уклоњена малигна неоплазма?

Ако тумор метастаза није откривена, оштећену површину коже на телу и удовима су исецкане на растојању од 3-5 цм од ивице видљивог са поткожном масном ткиву, апонеурози или мишића фасције. Када локализација на лицу, рукама и код природних отвора - на удаљености од 2-3 цм, на прстима (субунгуал форма) - врши ампутацију или дезартикулације на горњим и средишњим деловима ушне шкољке - уклањање другог.

У присуству улцерисана тумора који окупира дермиса и присуство метастаза у непосредној ( "стандби") лимфног чвора врши симултано уклањање свих "пакет" тачака са поткожном масти.

Лечење након операције

Терапија се обавља углавном у присуству метастаза или бар уз сумњу на ову могућност. У ту сврху се користи хемотерапија, имунотерапија или њихова комбинација. Најчешћи лекови за лечење - интравенозна или интрамускуларна ињекција Цицлопхоспхамиде, Имидазолецарбокамиде, Цисплатинум, Дацарбамазине, Цармустине. Често је комбинован третман са овим лековима са Винбластином и Метатриксатомом, као и са имунопрепарацијама - Интерлеукин-2 или Интерферон-алфа. Ова комбинација помаже у спречавању појаве рецидива.

Меланом карактерише ниска осетљивост на радиоактивно зрачење. Зато се радиотерапија изводи само као симптоматски или палијативни ефекат, као иу случајевима одбијања пацијента од радикалне хируршке операције. Поред тога, понекад се користи као преоперативни препарат и након операције.

Након радикалне терапије, сви пацијенти су подвргнути сталном медицинском прегледу ради благовременог откривања и лечења поновног тумора канцерогена.

Меланома коже: фотографија почетне фазе и препорука

Рак је патологија која може утицати на било који орган и ткиво. Кожне маске такође постају изузетак. Појава малих мола и пигментираних тачака често представља канцерозу - меланом.

Током година, број људи који су заражени овом врстом рака стално напредују, а до данас ова болест погађа 40 људи од 100.000 пацијената са раком.

Дефиниција

Меланом је формирање рака на површини коже и припада једној од агресивних облика. У одсуству третмана, она брзо метастазира, укључујући патолошки процес суседних органа и ткива.

Најчешће, болест се дијагностикује код људи старосне категорије 30-50 година. За разлику од других карцинома, меланом се лако дијагностицира, чак иу почетним фазама развоја.

Статистика

Меланом је ретка болест. Од укупног броја случајева рака, само 2,3% је дијагностиковано са меланомом коже. Ако узмемо у обзир ову патологију код свих карцинома кожних болести, у 13% случајева се открива меланом.

Узроци

Узроци који изазивају развој меланома коже разликују се у карактеру и разноликости:

  • садржај ниско меланина у телу;
  • примећена предиспозиција људи са црвеном бојом косе и пеге;
  • генетска предиспозиција;
  • велики број пигментиране формације (више од 50 комада широм тела);
  • дерматитис коже или његове прецанцерозне патологије;
  • старост преко 50 година;
  • редовно опекотине или ултраљубичасто тренинг;
  • останите испред канцерогених извора тренинга: соларијуми, кварцне сијалице;
  • систематично траума у ​​подручју кртица или пигментиране области;
  • изражено слабљење имунитета.

Симптоми

Посебност меланома коже је да се у првој фази његовог развоја практично не издаје. На посебној локацији се појављује у базалном слоју коже мала едукација, не више од 0,5 цм у пречнику.

У зависности од облика образовања, рак може имати различите симптоме. Разликују новонастале малигне формације из заједничког рођеног или не-носиоца, можете следећи симптоми:

  • најчешће, образовање има тамну хетерогену боју. Али у појединачним случајевима се дијагностикује образовање без пигмената;
  • површина тумора је другачија хомогена густа структура и сјајна површина;
  • у области нема вегетације;
  • Често су ивице меланома зглобљени и немају јасне границе.

У случају кардијалног карцинома, примећују се следеће промене:

  • тон промене у тамнији;
  • почиње рођење брзо повећати величину и променити своје обрисе;
  • примећено губитак косе из невуса или рођенданске марке, као иу суседном подручју.

Поред наведених карактеристика, и за први и други облик, уобичајени симптоми су:

  • с временом, површина постаје "лак", стичући неприродан сјај;
  • примећено склоност тумору да се распада;
  • у центру погођеног подручја чвори се формирају;
  • мала механичка да крвари тумор;
  • патолошко образовање почиње да се сврби константно;
  • када се примећује палпација озбиљна болест;
  • дошло је до раста образовања и дубине и ширине;
  • отицање стиче потпуну асиметрију.

На овом видео снимку, доктори су назвали 5 главних знакова меланома, на које се мора обратити пажња:

Дијагностика

Дијагноза почетне фазе развоја патологије се врши према стандардном плану, укључујући следеће методе истраживања:

  • визуелни преглед и сакупљање клиничких података. Користи се за примарну терапију и омогућава обликовање цјелокупне слике болести;

дерматоскопија - се врши помоћу специјалног уређаја опремљеног увећавајућом оптиком. Уређај омогућује, путем повећања, детаљно испитати коријени слој епидермиса.

Неке клинике користе дигиталну верзију овог уређаја. Поред појављивања површине коже, омогућава вам да креирате тродимензионални модел малигне неоплазме;

  • екцисионал - узети директно из погођеног подручја ради идентификације ћелија рака;
  • инцисионал биопси. Намењен је за хистолошки преглед, за који се узима ограда не само болесних, већ и здравих ткива;
  • ЦТ или МР омогућава утврђивање величине тумора степен оштећења суседних ткива, услед слојевитог сликања;
  • конфокална микроскопија. Користи се за одређивање стадијума болести, користећи посебан микроскоп.

  • О методама само-дијагнозе болести описане у овом видеу:

    Третман

    За лечење меланома у раним фазама користе се одређени методи или њихова комбинација.

    Као основни метод, хируршки третман. Да би се консолидовао резултат и смањио вероватноћа поновног појаве, комплекс је прописан, укључујући хемотерапију и зрачење.

    Хируршки третман

    Поступак се спроводи корак по корак:

    1. Пре уклањања, пацијент анестетичка локална акција се администрира метод убризгавања, у подручју повреде.
    2. Затим, уз помоћ скалпела, уредно излучивање малигног ткива уз хватање 1 или 2 цм здраве коже, која се налази око формације.
    3. Даље додатна биопсија, након чега се рана третира са крвотоком и асептичном леком.
    4. У закључку, радила се локација примењује се чврста асептичка обрада.

    Конзервативне методе лечења

    Конзервативне методе рака коже се користе само у сложеном и најчешће служе као метода комплементарна хируршком третману.

    Користе се следеће конзервативне методе:

    Хемотерапија. Овај метод се не користи као независни третман због ниске ефикасности. Клиничка опсервација показала је да се након хемотерапије побољшало само 2% болесника. Хемотерапија је увођење одређених лекова који су активни против ћелија рака.

    Лекови се ињектирају у општи ток крви или локализованог подручја, због чега се изражава не само антиинфламаторно, већ и негативно дејство. За купање меланома најчешће се користе лекови као што су кармустин или дакарбазин.

    Такође, дозвољена је употреба цисплатина, тамоксифена, циклофосфамида и ломустина. Поступак са овим лековима може се обављати и на регионалном и системском нивоу.

    Радиацијска терапија. Импликација утјецаја на формирање зрацних зрака. Дозирање, шема и количина зрачења одређују се у зависности од количине раста, старости пацијента и карактеристика његовог организма.

    Третман се може изводити спољашњим и унутрашњим средствима. Када се у унутрашњост уведе мала игла или катетер у погођену кожу, кроз коју се зрачи. Спољним методом, радиоактивни зрак се поставља на патолошку област са посебног уређаја, који је импулсиван.

    Радиолошки третман. Најчешће се користи само пре операције, као терапија која смањује величину тумора. Након операције, именовати само у комбинацији са другим методама.

    Ова метода је утицај на тумор по тачки радиолошке зрачења. Омогућава гарантирање стабилизације малигног процеса и добро спречавање понављања патологије.

    Прогноза

    У почетној фази болести, тумор је само површни, без продирања у дубоке слојеве коже и метастазе. Третман у овом случају карактерише једноставност предвиђања.

    Посматрање патологије у року од 5 година показује потпуну рецесију код 97% пацијената. Ако је тумор имао величину око 1,5 мм, онда се у 95% случајева терапија показала позитивним резултатима. Рецесија је забележена само 85% њих.

    Препоруке

    Период рехабилитације након операције траје само неколико дана. Након хемотерапије или радиотерапије, овај период може бити месец дана или више.

    Да бисте смањили време рехабилитације и смањили вероватноћу рецидива, препоручујемо да се придржавате следећих правила:

    • током периода рехабилитације, требало би да подржите ваше тело имунотерапија. Али треба напоменути да све лекове треба изабрати само онколог. Најчешће се прописују интерферон-алфа, интерлеукин-2 и гранулоцитна-макрофагална компонента природе која стимулише колоније;
    • у будућности је неопходно избегавајте продужено излагање Сунцу и излагање директном сунцу;
    • не би требало посјетите соларију и ултраљубичасто зрачење, чак иу превентивне сврхе;
    • максимум штит кртице и слично од труљења и трајне трауме;
    • уз најмању промену формација, неопходно је одмах идите код доктора.

    Коментари

    Бројни прегледи показују да је главна гаранција за успјешно лијечење меланома рана дијагноза и комплексна терапија. Такође можете оставити своје повратне информације о овој болести у коментарима на овај чланак.

    Ако нађете грешку, молимо вас да одаберете фрагмент текста и кликните Цтрл + Ентер.

    Меланома: 40 фотографија, симптоми и третман

    Меланом је рак коже који се веома брзо развија из кртаће и даје метастазе у лимфним чворовима и другим органима и системима. Није лако открити меланом у почетној фази, тумор је готово невидљив и, ипак, веома опасан.

    Савремена медицина се суочава са многим болестима. Неке од њих су познате човечанству дуго времена, а неке нису ни истражене. Због тога често постоје проблеми са дијагнозом и лечењем. Једна од најопаснијих су онколошке болести. Они су велика опасност за људски живот, а лек који гарантује 100% лек не постоји. Говор у овом чланку ће бити о меланому. Сазнаћемо каква је то болест, коју статистику знају о томе, а анализирамо третман и дијагностику. Обавезно проучите све информације које су понуђене. Данашњи темпо живота захтева такву свест не само од профила стручњака, већ и од саме особе.

    Шта је меланом

    Меланоцити су одређене ћелије пронађене у кожи особе која производи меланин (тзв. Бојење пигмента). Меланом је формација канцера коже која се јавља и развија се из ових ћелија (меланоцити). Ова болест тумора је сада веома честа. Нажалост, људи различите старости, пола и националности су подвргнути томе. Прве фазе болести која се разматрају у већини случајева имају позитивну динамику лечења, а занемарене форме врло често не успевају да интервенишу и, као резултат, доводе до смрти.

    Савремена медицина зна многе патологије коже онколошке природе, а меланом је један од њих. Према статистикама у земљама Централне Европе, 10 случајева на 100.000 људи годишње. Аустрија и Сједињене Државе имају 37-45 случајева годишње за сличан број људи у земљи, што Меланом најопаснијег рака чак иу развијеним земљама, да је споменути оне у којима је ниво медицине је мање развијена.

    Научници у Берлину дошли су до закључка да се жене суочавају са овом болест много чешће него мушкарци. Статистика показује да је погођено 6 хиљада мушкараца и 8 хиљада жена. Смртност као резултат меланома одређује 2 хиљаде мушкараца и жена. Из званичних података јасно је да око 14 хиљада Немаца постаје болесно са овом врстом рака годишње. Такође је важно напоменути да је од свих смрти на свету, од рака, 1% њих представља меланом.

    Сматра се да је болест различитог узраста, али већина пацијената пада на старије особе, након 70 година. Током протеклих пола века стопа инциденце повећана је за 600%. Међутим, немојте се опустити, ако је ово старост још увијек далеко. Нажалост, меланом се ретко не дијагностикује код људи средњег века, младих, па чак и деце.

    Многи родитељи: може ли бити меланом?

    С обзиром да се меланома развија из кртица, логично је поставити питање: да ли су људи подложни тумору са пуно кртица на тијелу? Онколог одговара: да. Људи са неви, папиломима и тенденцијом пигментације коже морају бити пажљиви да не излажу кожу сунчевом зрачењу и механичким оштећењима.

    Дуготрајна медицинска истраживања показала су да људи са источноевропским типом коже имају меланом на удовима и пртљажнику. Више лица су јој изложене, имају светло, црвену косу, очи зелене, сиве, плаве нијансе. ризична група се углавном састоји од људи са розе пега, урођених пигментних мрља (неви), и атипични кртице се налазе у отвореним подручјима, подлактице, стопала тела и назад. Траума невус у неким случајевима доводи до рака коже. Код старијих година, пигментација везана за узраст на кожи је сигнал за анксиозност, која се у сваком случају не може занемарити, пошто се меланома добро развија у односу на ову позадину. На појаву такве патологије утичу сљедећи фактори:

    • наследна предиспозиција;
    • редовно излагање ултраљубичастим зрацима;
    • Меланоза Диублеа;
    • пигмент керодерма;
    • присуство на телу великог броја кртица (више од 50 комада) и пеге.

    Тако, ако је у породици било најмање један случај рака, све наредне генерације се аутоматски ставља у ризик, а ако је особа изложена у ултраљубичастих зрака, а додатно још светлосног тела кожу, посута пегама, онда он мора да обрати посебну пажњу односи се на нечије здравље. Ови људи такође треба да буду свесни фактора који могу изазвати брз раст ћелија рака (то јест, у телу сваке особе, али за сада спава). Покренути развој рака поред утиче на животну средину животне средине може и јаке миокарда стреса, продужене болести, алкохол, пушење, дрога.

    Брзо образовање на кожи кртица и пеге такође је разлог за забринутост.

    Где меланом расте

    Међутим, меланом се јавља код људи са било којом боју коже. Људи из различитих земаља се сусрећу са овом патологијом коже.

    Тумор неће бити препознат као малигни ако је коса откривена на кожи. У области погођеном меланомом, то се не дешава. Међутим, чак и ако нема коса на неоплазму, немојте паничити, запамтите - ако предузмете одговарајуће мере на време, болест може бити поражена.

    Меланом се развија на пигментираним тачкама и здравој кожи, укључујући. Код жена се најчешће налази у доњим екстремитетима и код мушкараца на цијелој површини пртљажника. Ове формације често погађају делови тела који су изложени ултраљубичастим жарком. Међутим, делови тела у којима жарки продиру мало и уопће не продиру, нису искључени. Овај тумор се јавља и код људи између прстију, на стопалима стопала, чак и на унутрашњим органима. Морбидитет дојенчади је изузетно ретко. Страшно је, али чак и минимално повећање опекотина од сунца или топлотног удара има везе са болестима.

    Сви развијају болест на различите начине

    Болест код различитих пацијената се јавља на различите стопе. Постоји период од неколико мјесеци, када је болест веома брз и доводи до смрти. Неки људи пате од меланома дуже од 5 година, захваљујући сталној терапији одржавања.

    Још једна опасност је да се метастазе појављују веома рано, да особа не може да тражи болест. Пораз је у костима, мозгу, јетри, плућима, кожи, срцу. Метастазе се не могу појавити ако се меланом не шири плитко, тј. Није далеко од базалне мембране.

    Врсте меланома и симптоматологија

    Савремена медицина објашњава болест која се у данашњем чланку разматра о врстама и дефинира у овој разлици низ симптома који проистичу из ове болести. Симптоми меланома су прилично разноврсни. Захваљујући томе и квалитативној дијагнози могуће је открити болест у раној фази.

    Типови овог тумора су следећи:

    1. Меланома на површини.

    Ово образовање се развија веома споро, али се сматра најчешћим и појављује се, према статистикама у 47% случајева. Раставља у хоризонталном правцу, има неуједначен облик и лагано је конвексан на додир. Достићи врх, она почиње да изгледа као црна сјајна плакета. Тек тада постепено расте вертикално, а потом дупе дубље у кожу;

    2. Нодуларни или нодуларни меланома расте прилично брзо и други је најчешће распрострањен, према статистикама, то се јавља у 39% случајева. Ова врста је агресивнија и прилично брза;

    3. Периферни или малигни лентиго мењају ткива коже, која касније постају канцер, а овај тип се јавља у 6% случајева. Он се сматра предрацунским стањем. Лезија на кожи је равна, не конвексна;

    4. Амеланотски меланом или акрални меланом се јавља на подним ногама и на длановима. Изражава се изузетно ретко у медицинској пракси.

    Меланом у почетној фази: како се идентификује

    Веома често људи са већ започетом фазом меланома прелазе на онколога, када је тумор већ почео да даје метастазе различитим органима. С обзиром на безболност ове врсте карцинома коже и његов брз развој, симптоми меланома морају бити познати. Човек може бити спашен ако је меланом откривен у самој почетној фази. Меланом се може одредити:

    1. Појава настанка коже са неправилним обликом;

    2. Одлична боја образовања;

    3. Едем тумора са серрат или аркуатним обликом;

    4. величина тамног места од 5 мм;

    5. Место које изгледа као рођени знак, који се налази изнад нивоа коже.

    Из свега горе наведеног можете закључити: то може бити меланом, ако је одједном постојао кртица, која пре тога није била. У исто време, неправилан и нехомогени облик, има замућене ивице. Може јести и повредити. У потпуности нема косе. Може имати чиреве, крварити крв или кисело (али то се дешава само у неким случајевима).

    Понекад меланома дегенерише из постојећег крта. Будите пажљиви ако:

    • Раније је било косе на кртици, а сада су пале;
    • кртица се повећала по величини;
    • рођени је променио боју (на пример, пре него што је био светло смеђи, али сада је постао врло таман, скоро црн);
    • Невус повећан волумен - очигледно се повећао изнад коже;
    • на невесовој кератози су се приметили - појавили су се тамни суви бубуљице;
    • Тамне мрље су се појавиле око рођења.

    Симптоми меланома

    Меланом коже се формира из кртица (невуса) у 70% случајева и налази се у пределу пртљажника, екстремитета, главе и цервикалне регије. Код жена, по правилу, доњи удови, груди, и код мушкараца - груди и леђа. Осим тога, мушкарци су склони епидермалном невиру. Пораз се јавља на длановима, стопалима и скротуму. Кожа мења своју боју, структура се појављује као место крварења. Ови знаци су дефинисани и најважнији у постављању прелиминарне дијагнозе.

    Меланома је црна, понекад са плавим нијансама и изгледа као чвор. Постоје не-пигментни меланоми, у којима нема специфичне боје, а обојени су ружичастим нијансама. Величина варира од 0,5 цм до 3 цм. Погађена површина може крварити и имати густу структуру. Коришћењем лупе на прегледу, може се направити прелиминарна дијагноза.

    Веома је тешко одредити ову болест у раним фазама. Образовање о раку у првој фази можда не привлачи пажњу. Да би се утврдила болест, лекар мора имати богато искуство с таквим болестима.

    Размотрите најчешће типове меланома у детаљима. Реч је о површинском ширењу, чворова (нодуларног), малигног лентига.

    Малигни лентиго има дугу фазу хоризонталног раста, који може трајати до 20 година или више. Код старијих особа, болест се формира на основу пигментације на врату и лицу.

    Меланома је површна и јавља се код људи чија је просјечна старост 44 године. Постоји образовање како на затвореним местима коже, тако и на отвореном. Горњи део леђа најчешће је погођен код мушкараца, а код жена трпи доње удове. Када плоча формира хаотичну контуру, на неким местима постаје промјенљива и боја се појављује у мозаичном облику, епидермис се подвргава промјенама и знатно се густи. Неколико година касније, на плочи се појављује чвор, тада се раст меланома јавља већ вертикално.

    Нодуларни меланом је најагресивнији међу осталим врстама. Просечна старост је 53 године. Код мушкараца, то се дешава нешто чешће него код жена. Удара горњих и доњих удова, врата, главе и леђа. Чвор се формира брзо, кожа пролази кроз промене, у року од неколико месеци достигне свој врхунац и већ има крварење.

    Неправилно изабрани третман прети понављајућем релапсу. На његовој позадини постоје метастазе удаљеног типа. У већини случајева користи се хемотерапија. Третману се може доделити комбиновани тип, а пацијент узима супротоморне лекове, што даје шансу за опоравак у 40% случајева.

    Облици меланома

    Малигни меланом често ослобађа метастазе у мозак, срце, плућа, јетру, хематогене и лимфогене. Чворови почињу да се шире и налазе се дуж удова, коже или пртљажника.

    Чини се да особа обраћа лекару са жалбом на повећане лимфне чворове. Надлежни лекар ће пацијенту поставити доста питања за разјашњење за израду потпуне слике о болести. На пример, може се закључити да је пацијент недавно уклонио брадавицу која је била меланома.

    Симптоми меланома очију

    Пораз меланома ткива се јавља не само на кожи, већ и на визуелном органу, око. Први симптоми укључују појаву тумора, рапидно погоршање вида, појаву фотопсије и прогресивне говеда.

    Пхотопси је праћен појавом варница, тачака, тачака у видном пољу. Постоје две врсте скотома:

    1. Позитивни скотом (у видном пољу се појављује мртва тачка, коју особа перципира као црну тачку);

    2. Негативан скотом (слијепа област не види се човјека на било који начин).

    Дефинисао негативну скотом користећи одређене технике.

    Мала величина меланома може се збунити пигментним невусом, што је у очима. Позитивни скотом треба да буде диференциран од стране искусног онколога онколога, јер глауком има сличне симптоме.

    Одређивање стопе раста очних меланом може се вршити само уз помоћ одређених студија. Доктора бирају тактику лечења након детаљне студије. Додијелити зрачну терапију, локалну ресекцију или енуцлеацију очију.

    Фазе меланома

    Болест има 5 фаза, при чему је нула стадија најлакша. Ћелије рака су присутне само на ћелијском нивоу. Пропагирање дубоко у малигни тумор још није дошло.

    Фаза И има формирање тумора не више од 1-2 мм дебљине, изнад нивоа коже. Може доћи до улцерације, али то није неопходно. На негативну страну тумора не утичу на лимфне чворове поред погођеног подручја коже.

    ИИ степен има формације тумора дебљине 2 мм и карактеристичне манифестације. Даљине и регионалне метастазе су одсутне.

    У трећој фази постоје патолошке промене на кожи, оближњи лимфни чвор је погођен ћелијама карцинома. Понекад у овој фази ћелије меланома шире даље дуж лимфног система.

    ИВ степен увек има ћелије рака на лимфном систему и болест се већ ширила на друге делове коже, органа и ткива тела. Фаталан исход у 100% случајева.

    Пракса показује да се релапсе јављају чак и уз правилно изабрано лечење, а болест се не враћа само на она места где је раније била, већ и на подручја ткива која нису била изложена меланому.

    Дијагноза меланома

    Низ манипулација помаже у дијагностици меланома. Доктор користи специјално повећало за преглед. Истраживање радиоизотопа помаже у дијагнози. Захваљујући њему, можете видети велику количину фосфора у тумору, што значи да је тумор малигни.

    Ако се сумња на рак коже, користи се пункција или биопсија, али не са меланомом. Чињеница је да свако оштећење коже може погоршати ситуацију.

    Цитолошка истраживања помажу да коначно одредимо дијагнозу. Са површине стране формације, уз обележје се узима и отисак.

    Детаљан интервју са пацијентом помаже у дијагнози меланома. Потребно је обратити пажњу на симптоме који се манифестују код пацијента. Често се смањује тежина, погоршање видне оштрине, болови у зглобовима, главобоља и слабост уопште. Кс-зраци, ЦТ и ултразвук помажу да се тачно одреди присуство или одсуство метастаза на унутрашњим органима особе.

    Третман меланома

    Болест се третира на два начина, ово је хируршка интервенција и комбиновани третман. Код комбинованог лечења, тумор се уклања након зрачења.

    За више информација о лијечењу меланома погледајте чланак: Лечење меланома.

    Комбиновани третман се одвија у две фазе. У првој фази се користи радиографски ефекат близу пажње. Реакција зрачења се јавља 2. или 3. дана након излагања тумору. Због тога се операција обавља до ове тачке или после ње. Малигна формација се уклања довољном количином здравог ткива. Да би кожа обновила свој уобичајени изглед, неопходно је извести пластичну операцију, јер дефекат ране прати ову врсту поступка.

    Пацијент који је наишао на малигни меланом захтева уклањање регионалних лимфних чворова, чак и ако болест није откривена у њима, тк. Меланома је склона ширењу метастаза у оближње лимфне чворове. Овај опрез утиче на прогнозу тока болести и даје шансу за повољан исход. Лимфонодови повећане величине указују на могуће метастазе у њима. Комбиновани поступак терапије укључује зрачење са гама терапијом, након чега се неопходни лимфни чворови уклањају кроз хируршку интервенцију. У протеклим годинама такве комбиноване методе борбе против рака се довољно користе и говоре о позитивном ефекту ових поступака.

    Прогноза меланома: да ли је могуће преживети?

    Меланома је изузетно опасна и брзо развојна онколошка болест. Главна важност је клиничка фаза, која је била релевантна у време дијагнозе када се говори о онкологу. На крају крајева, раније откривена болест, већа је шанса за повољан исход. Приближно 85% пацијената преживљава петогодишњи период у фазама И и ИИ, када се тумор још није ширио изван фокуса рака. Пошто се стадијум ИИИ проширује кроз лимфни систем, стопа преживљавања је 50% за петогодишњи период, са само једним лимфним чвором. Ако је болест погођена неколико лимфних чворова, онда је могућност лечења смањена на 20%. Као што је раније речено, четврта или последња фаза меланома има далеке метастазе, па је стопа преживљавања пет година само 5%.

    Дијагноза се, по правилу, ставља у И или ИИ фазу, што знатно повећава шансе за победу болести. Дебљина тумора игра важну улогу у одређивању прогнозе. њена маса указује на присуство метастаза.

    Код 96-99% преживљавања током пет година је захваљујући операцији, ако дебљина тумора није 0,75 мм или мање. Пацијенти са ниским ризиком дебљине не више од 1 мм и око 40%. Оштра регресија или вертикално повећање тумора указује на појаву метастаза, али коначни одговор ће се дати само хистолошким прегледом.

    У 60% случајева, метастазе се шире ако је меланом порастао на 3,64 мм и више. Такве димензије су веома опасне, јер пацијента доводе до смрти. Али, много раније можете приметити тумор, јер она се подиже изнад нивоа коже и значајно мења своју боју.

    Локација тумора на телу утиче на прогнозу. Лезија коже на подлактици или шину даје бољу шансу за опоравак од присуства ћелија рака у пределу руку, стопала, слузнице и главе.

    Прогнозивање на неки начин, одређује се припадањем одређеном полу. Прве две фазе често имају бољу прогнозу за жене него за мушкарце. Ово је због чињенице да се код жена болест развија на доњим екстремитетима, па је тамо лакше видјети у раној фази, а благовремено откривање тумора даје велику наду за опоравак.

    Мање повољна прогноза се одређује код старијих пацијената. Ово је због чињенице да су тумори откривени прилично касно, а старији мушкарци имају већу вјероватноћу да трпе меланомом другог облика, наиме акинални лентигинозни.

    Статистике показују да се након 5 година или више тумор враћа у 15% случајева након његовог уклањања. Чињеница је да вероватноћа релапса зависи од дебљине карцинома. Сходно томе, што је дебљи тумор, вероватније је да ће се вратити за неколико година.

    У прве две фазе понекад постоје неповољне прогнозе. Постоји велики ризик од појаве повећане митотске активности и сателита (малих подручја туморских ћелија са минималном величином од 0,05 мм и више) које почињу да се формирају у подкожном ткиву или мрежном слоју дермиса. Често меланом спаја сателите и микрометастазе истовремено.

    Према методи упоређивања Цларкових хистолошких критеријума, проглашена је прогноза за И и ИИ фазе болести. Мјесто тумора у епидерму одређује И ступањ инвазије према систему Цларк. Пенетрација малигног тумора у слојеве епидермиса одређује другу фазу инвазије. Када тумор достигне простор између папиларног и ретикуларног слоја дермиса, то указује на ИИИ фазу инвазије. ИВ фаза карактерише пенетрација формације у мрежни слој дермис. Клита се јавља у поткожном ткиву В фазе према Кларковим критеријумима. Стопа преживљавања за сваки појединачни критеријум је 100% за прву фазу, 95% за ИИ, 82% за ИИИ, 71% за ИВ и 49% за В.

    Свако би требало да разуме да правовремени третман у клиници омогућава спречавање озбиљних последица болести. Свака промена невуса је повод за детаљно испитивање. Потребно је обратити пажњу на промјене у њеној боји, величини и облику. Манифестације и крварење не могу бити дозвољени за трчање, јер ИИИ и ИВ фазе нису подложне лечењу савремени медицини. Чак и најнапредније технологије и најсавременија опрема још нису научили да се носи са раком запостављених облика. Превенција и рана дијагноза болести могу помоћи у превенцији тешке болести и његових последица. Не заборавите сами прегледати кожу. Уз најмању сумњу на меланом, одмах контактирајте лекара.

    О Нама

    Метастазе су секундарни фокус рака. Појављују се од кретања ћелија примарног тумора у друге органе и ткива тела (често кроз крв и лимф).