Рак коже носа

Рак коже носа је веома честа болест. За детаљнији преглед његовог порекла и карактеристика, неопходно је одвојити оно што се састоји од слојева коже овог органа.

Врсте рака коже

Ћелије чији неконтролирани раст доводи до канцерогеног тумора су испитани кератиноцити.

У овој области тела постоје три врсте карцинома:

Скуамоус целл царцинома оф тхе носе

Карцином базалних ћелија или базална ћелија. Одликује се локализацијом у базалном слоју епидермиса. Раст ћелија карцинома није брз. Ако се болест активира, она може оштетити унутрашњост носа, као и кости и крвотворно ткиво. Када се уклањање не гарантује потпуни опоравак, чешће се дешава релапса.

Сквамозни изглед ћелије. Карцином сквамозних ћелија коже носа, како се може назвати из имена, развија нерегуларне ћелије равног епитела. За ову врсту карактеристично је ширење погођених ћелија у унутрашњост дермиса.

Ако се канцерозни тумор изрази растом меланоцита, онда је ово најдинамичнији и опаснији облик рака - меланома. Визуелно испитивање коже носа, симптоми фотографије приказани су испод и након спровођења серије додатне дијагностике, лекари прописују одговарајући третман.

Симптоми болести

Карцином базалних ћелија има изглед црвене или розе формације, која има глатку површину. Површина може бити лускаста. У почетку, формација је мекана, затим се тврди, може пуцати, крварити. Због крварења на носу се појављује отворена рана.

Друга врста рака - сквамозна, манифестује се у облику жутог тачка. Кожа на ткиву је нежна и крварења уз најмањи додир. Као резултат лезије коже, појављује се и не-зарастива рана.

Меланом се карактерише локализацијом кроз пигментиране пеге и кртоле. Ради благовременог откривања развоја ове опасне болести, лице треба самостално пратити моле и мрље.

Наиме:

  • немају другачију морфолошку структуру;
  • неравне ивице које личе на зубе;
  • различите боје унутар истог млета (тамно смеђе, ружичасте или црвене слојеве);
  • пигментирано место има величину више од 6 мм.

Уобичајени симптоми карцинома коже на носу:

  • На носу црвена мрља ојача, боли кад притисне и не лечи више од 1 месеца;
  • формиране ране на носу, не могу лечити више од 2 недеље;
  • погођена површина претвара у континуирану рану крварења.

Дијагноза болести

Одређивање малигнитета тумора врши се узимањем лабораторијских испитивања и испитивање доктора онколога. Дијагноза рака коже се врши биопсијом погођеног подручја. Ткиво ткива је извучено из погођеног подручја, онда се материјал шаље на хистолошки преглед.

Биопсија се изводи помоћу 2 метода:

  1. Метода резања састоји се у уклањању дела ране скалпелом. Материјал је подвргнут цитолошкој анализи.
  2. Укупна опција је анализа, што је хируршко уклањање целокупне површине чира. Студије се спроводе на удаљеним деловима.

Лечење карцинома назалне коже

Лечење болесника са тумором у носу појединачно прописује лекарски онколог. Методе лечења зависе од места формирања тумора, преваленције на другим ткивима, присуства хроничних и других болести код пацијента.

Методе третмана:

  • Хируршка интервенција се састоји у уклањању целокупног погођеног подручја коже, са трансплантацијом коже из других делова тела за естетски ефекат. Метастазе откривене током терапије такође су предмет ексцизије.
  • Иррадиација. Најчешће се овај тип лечења обавезно користи са великим бројем метастаза и великом количином чира. Радиацијска терапија за старије људе такође је ефикасна.

Најбољи ефекат се примећује уз истовремену примјену овог поступка третмана са криодеструкцијом.

  • Фотодинамичка терапија. Користи се када је тумор концентрован у горњим слојевима коже. На оштећено подручје се примјењује посебан препарат. Неколико сати касније, малигна формација је изложена посебном светлу. Као резултат, лек се активира и уништава ћелије рака.
  • Цриодеструцтион. Користи се када друге врсте операција нису погодне. На локалитету погођеном тумором примјењује се течни азот, који одмах замрзава ћелије рака. Као резултат, они умиру. Замрзнута површина одмах пролази кроз терапију зрачењем, чиме се повећава проводљивост зрака и уништава погођене ћелије убрзано.
  • Хемотерапија - овај третман се примењује са изузетком горе наведених метода, због веома велике величине тумора и значајних метастаза на друге дубљим слојевима коже. Лечење је актуелно када се дијагностикује вишеструка релапса, а тумор је превелик за операцију. Користе се лекови који уништавају ћелије рака. Најчешће се користи маст од карцинома коже, која се примењује на оштећена подручја неколико седмица 1-2 пута дневно.

Профилакса онколошких болести

Да би се спречило појављивање тумора на носу, могуће је:

  • ограничења боравка са незаштићеном кожом на сунцу;
  • озбиљан став према различитим ранама, формиран без видљивих спољашњих утицаја;
  • праћење и благовремен приступ онкологу за кртице и пигментне мрље.

Како изгледа кожа носа и шта лекари раде?

Кожа штити од спољашњих утицаја и одржава равнотежу унутрашњег окружења у људском телу.

Људи не размишљају о одржавању свог здравља, тако да постепено повећава канцер карцинома коже, укључујући локализацију на носу. Најчешће се примећује код старијих мушкараца.

Тип кожног рака на носу одређује хистолошка структура и шаблон раста.

  1. Карцином базалних ћелија Да ли је облик карцинома који расте из епидермалних ћелија које могу формирати фоликулове косе. Нос је омиљена локализација. Базалиома не даје метастазе, али окружујућа ткива пролазе, оштећују хрскавицу, периостеум и кост.
  2. Скуамоус целл царцинома - агресивна форма, у којој патолошке ћелије епитела у сјајном слоју коже формирају карцином, способан да се шире у различитим правцима. Често се гаји у основним ткивима. Може се метастазирати на регионалне лимфне чворове. У каснијим фазама она има облик чирева.
  3. Меланома - врста агресивне малигне неоплазме. Излази из меланоцита - ћелија које синтетизују меланин. Његова сврха је заштита коже од ултраљубичастог свјетла. На носу се често појављује као малигни лентиго - мање агресиван облик. Представља мрље или плоче тамно браон боје.

Узроци

Нос је отворен простор тела, тако да је већина узрока рака због спољних утицаја.

  1. Соларно зрачење и ултраљубичасто зрачење. Дугорочни ефекат је значајан, често почиње у детињству. Најопаснији боравак на сунцу у сатима његове повећане активности - од 12 до 17 сати у лето.
  2. Канцерогени и загађивачи - чађ, катран, катран, угљена прашина када раде у штетним условима, пада на лице и дуго времена контактира дермис.
  3. Дуготрајна изложеност, на пример, радници у врућим продавницама у фабрикама.
  4. Имуносупресија доводи до повећања броја патолошких ћелија. смањује се способност леукоцита да уништавају измијењене ћелије.
  5. Радиоактивно зрачење.
  6. Трауматизација са формирањем малих ожиљака промовира пролиферацију ћелија, појаву патолошког.

Симптоми и фазе

За сваки тип кожног рака на носу карактерише сопствени развојни процес. Басалома у почетку подсећа на плавичасто тело или интензивније ружичасту боју, чија је површина прекривена финим капиларем. Повремено постоје формације тамне боје, што отежава дијагнозу.

Тумор се повећава у величини, стиче се изглед грашка грапираног одозго. Кожа преко ње се разређује, а базална ћелија сама мења боју на интензивнију. Оно око њега се запаљује запаљен јастук. У центру, улкус постепено расте, покривен корњом. Чир се шири у дубини и ширини, у одсуству третмана, ткива могу да нападну.

Карцином сквамозних ћелија разликује се од карцинома базалних ћелија. Макроскопски, он развија се као чир, чвор или плака. Пептични чир има изглед ране са подигнутим густим ивицама које га окружују као ваљак.

Дно чира је неуједначено, са крваво-серозним пражњењем. Суши се и креће кору. Често постоји непријатан мирис. Чир активно расте и по ширини, иу дубини.

Туморски чвор подсећа на карфиолу или гљиву на широком боку са гомољастом површином. Конзистентност тумора је густа, боја је црвена са прелазом у браон. Ерозије и чир се могу појавити на његовој површини. Карцином брзо напредује.

У овом чланку се прикупљају методе лечења рака коже главе.

У облику плака карцином у облику туберозне, густе структуре, црвене боје. Површно расте, одлази од мјеста примарног огњишта, постепено прерасте у дубине. Површина често крвари.

За карцином сквамозних ћелија карактеристичан је изглед бола након клијања на ткивима испод којих се налази. Његова површина може бити заражена, тада ће бол бити узрокована упалом.

Метастазе у регионалним лимфним чворовима су палпиране као густе формације које нису заварене у околна ткива. Са прогресијом, чворови губе покретљивост, појављује се бол, метастазе се дезинтегришу стварањем улкуса.

Меланома нос може визуелно изгледати као родни знак. Често постоје знаци нестабилности:

  • неравне, замућене ивице;
  • повећање величине;
  • неуједначена боја;
  • коса расте из образовања;
  • инфламаторна королла око кртице.

Меланом има изглед равне формације, дуго се може развити дубоко, а затим се хематогено ширити, лимфогено у различите органе - јетра, бубрези, плућа, мозак. Тумор се понаша агресивно, може почети да активно расте након случајне трауме или намерног самопомоћ (покушај да завоји базу, излагање хемикалијама).

Фазе кожног рака на носу су следеће:

  • Прва фаза - тумор у пречнику до 2 цм, распоређен је само у површински слој, окружен здравим ткивима. Нема болова.
  • 2 стаге - карцинома преко 2 цм у пречнику, сви слојеви коже клијати, али субкутано ткиво није укључено.
  • 3 стаге - пораз свих дебљина коже и меких ткива испод ње.
  • 4. фаза - за оштећење базалних ћелија на суседној хрскавици и кости. Карцином сквамозних ћелија у овој фази карактеришу вишеструке метастазе у унутрашњим органима.

Фазе развоја меланома су различите.

  • 0 - неинвазивна лезија, меланоцитна дисплазија;
  • 1 - дебљина тумора до 1 мм, меланом без чира до 2 мм;
  • 2 - меланома више од 2 мм, не улцерише до 2 мм;
  • 3 - било који тумор са метастазама у лимфним чворовима;
  • 4 - меланом са метастазним укључивањем унутрашњих органа.

Дијагностика

  1. Инспекција. Визуелно је могуће утврдити измењену кожу носу, природу раста формације. У старијој години, после 50 година, првенствено се сумња на малигни тумор. Употреба дерматоскопа омогућиће нам детаљно испитивање структуре на кожи, локација судова.
  2. Цитолошки преглед. Са површине чира се узима стругање одвојивог и шаље за дијагнозу да идентификује атипичне ћелије.
  3. Биопсија користи се за хистолошку анализу. То може бити од два типа. Ињекција биопсија - уклањање дела тумора са скалпелом и усмеравање на патолошкоатолошку студију. Укупна биопсија је потпуно уклањање патолошког фокуса и проучавање различитих локација.
  4. Пошто карцином сквамозних ћелија производи метастазе, регионални лимфни чворови такође су предмет испитивања. Тхе Ултразвук лимфних чворова (субмандибуларни, паротидни, окципитални).
  5. Када су осумњичени за меланом Ултразвук абдоминалне шупљине, радиографија торак.
  6. ЦТ и МР користе се за откривање метастаза карциномом сквамозних ћелија и меланомом.
  7. Када постоје симптоми оштећења костију, остеоскинтиграфију или радиографију.

Ове фотографије јасно показују симптоме како се рак коже манифестује.

Погледај хттп://стопрак.инфо/види/козхи/как-виглиадит-стадии.хтмл овде, како рак коже гледа у почетној фази.

Третман

  1. Хируршко уклањање у здравим ткивима. То значи да хирург треба да ухвати дио непромењених носних ткива ради доброг ефекта од операције. Са малим тумором, ово није превише трауматично. Након тога се врши пластична операција како би се заменио недостатак. Са туморима великих димензија, који се клањају у хрскавицу, уклоните сву измењену структуру носа.
  2. Радиацијска терапија ефикасан против карцинома базалних ћелија и карциномом сквамозних ћелија. Оптимално за старије особе. У већини случајева, депигментирано место остаје на месту зрачења точка. Такође се врши комбинација криодеструкције и накнадног зрачења. Течни азот се користи као течност за хлађење.
  3. Хемотерапија је изборна метода за велике величине неоплазме, када је операција немогућа. Такође је прописан као додатни третман за релапсе, присуство метастаза карцинома.

Фотодинамички третман састоји се у постављању фотосензибилизатора, који повећавају осетљивост ћелија на одређени тип светлосног таласа. Након тога, зрачење се врши посебном лампом.

Овај метод лечења је погодан када се тумор налази на носу, тк. Терапија зрачењем може негативно утицати на очи. У третману меланома, ова метода помаже у обуздавању њеног раста.

Овај видео показује операцију уклањања базалних лобова на кожи носу, праћену пластичном операцијом:

Превенција

Да би се смањиле шансе за развој рака, треба следити једноставне препоруке:

  1. Да не будем на сунцу у дану. Ношење џепа штити и ствара сенку у одређеној мјери, али ултраљубичасто зрачење може одражавати од околних предмета и зрачити кожу носу, чак и ако је у сенци. Плавуше и албино су вероватније погођени.
  2. Немојте често посетити соларијум. Додатна инсолација може бити корисна у зимском периоду, када нема довољно сунчеве светлости за подршку имуности и синтезе витамина Д. Али то би требало да буде кратки курс са минималним периодом зрачења.
  3. Користите крему са факторима заштите од ултраљубичастог.
  4. Очистите кожу благовремено. Становници села - одмах након рада на терену, урбани - након доласка кући са улице. У овом случају неповољни фактор утицаја је вишкомпонентна прашина која садржи карциногене материје.
  5. Ако је рад у штетним условима повезан са излагањем температури, користите посебну маску отпорну на топлоту. Заштити кожу носа од контаминације.
  6. Одржати имунитет током периода слабљења, Узмите мултивитаминске комплексе са антиоксидантном заштитом. Главни витамини - А, Е, Ц.
  7. Избегавајте трауматизам коже носа, не истискујте акне, бубуљице, наносите посебна средства за чишћење.
  8. Правовремени третман предрацунских болести.

Ако нађете грешку, молимо вас да одаберете фрагмент текста и кликните Цтрл + Ентер.

Меланома: 40 фотографија, симптоми и третман

Меланом је рак коже који се веома брзо развија из кртаће и даје метастазе у лимфним чворовима и другим органима и системима. Није лако открити меланом у почетној фази, тумор је готово невидљив и, ипак, веома опасан.

Савремена медицина се суочава са многим болестима. Неке од њих су познате човечанству дуго времена, а неке нису ни истражене. Због тога често постоје проблеми са дијагнозом и лечењем. Једна од најопаснијих су онколошке болести. Они су велика опасност за људски живот, а лек који гарантује 100% лек не постоји. Говор у овом чланку ће бити о меланому. Сазнаћемо каква је то болест, коју статистику знају о томе, а анализирамо третман и дијагностику. Обавезно проучите све информације које су понуђене. Данашњи темпо живота захтева такву свест не само од профила стручњака, већ и од саме особе.

Шта је меланом

Меланоцити су одређене ћелије пронађене у кожи особе која производи меланин (тзв. Бојење пигмента). Меланом је формација канцера коже која се јавља и развија се из ових ћелија (меланоцити). Ова болест тумора је сада веома честа. Нажалост, људи различите старости, пола и националности су подвргнути томе. Прве фазе болести која се разматрају у већини случајева имају позитивну динамику лечења, а занемарене форме врло често не успевају да интервенишу и, као резултат, доводе до смрти.

Савремена медицина зна многе патологије коже онколошке природе, а меланом је један од њих. Према статистикама у земљама Централне Европе, 10 случајева на 100.000 људи годишње. Аустрија и Сједињене Државе имају 37-45 случајева годишње за сличан број људи у земљи, што Меланом најопаснијег рака чак иу развијеним земљама, да је споменути оне у којима је ниво медицине је мање развијена.

Научници у Берлину дошли су до закључка да се жене суочавају са овом болест много чешће него мушкарци. Статистика показује да је погођено 6 хиљада мушкараца и 8 хиљада жена. Смртност као резултат меланома одређује 2 хиљаде мушкараца и жена. Из званичних података јасно је да око 14 хиљада Немаца постаје болесно са овом врстом рака годишње. Такође је важно напоменути да је од свих смрти на свету, од рака, 1% њих представља меланом.

Сматра се да је болест различитог узраста, али већина пацијената пада на старије особе, након 70 година. Током протеклих пола века стопа инциденце повећана је за 600%. Међутим, немојте се опустити, ако је ово старост још увијек далеко. Нажалост, меланом се ретко не дијагностикује код људи средњег века, младих, па чак и деце.

Многи родитељи: може ли бити меланом?

С обзиром да се меланома развија из кртица, логично је поставити питање: да ли су људи подложни тумору са пуно кртица на тијелу? Онколог одговара: да. Људи са неви, папиломима и тенденцијом пигментације коже морају бити пажљиви да не излажу кожу сунчевом зрачењу и механичким оштећењима.

Дуготрајна медицинска истраживања показала су да људи са источноевропским типом коже имају меланом на удовима и пртљажнику. Више лица су јој изложене, имају светло, црвену косу, очи зелене, сиве, плаве нијансе. ризична група се углавном састоји од људи са розе пега, урођених пигментних мрља (неви), и атипични кртице се налазе у отвореним подручјима, подлактице, стопала тела и назад. Траума невус у неким случајевима доводи до рака коже. Код старијих година, пигментација везана за узраст на кожи је сигнал за анксиозност, која се у сваком случају не може занемарити, пошто се меланома добро развија у односу на ову позадину. На појаву такве патологије утичу сљедећи фактори:

  • наследна предиспозиција;
  • редовно излагање ултраљубичастим зрацима;
  • Меланоза Диублеа;
  • пигмент керодерма;
  • присуство на телу великог броја кртица (више од 50 комада) и пеге.

Тако, ако је у породици било најмање један случај рака, све наредне генерације се аутоматски ставља у ризик, а ако је особа изложена у ултраљубичастих зрака, а додатно још светлосног тела кожу, посута пегама, онда он мора да обрати посебну пажњу односи се на нечије здравље. Ови људи такође треба да буду свесни фактора који могу изазвати брз раст ћелија рака (то јест, у телу сваке особе, али за сада спава). Покренути развој рака поред утиче на животну средину животне средине може и јаке миокарда стреса, продужене болести, алкохол, пушење, дрога.

Брзо образовање на кожи кртица и пеге такође је разлог за забринутост.

Где меланом расте

Међутим, меланом се јавља код људи са било којом боју коже. Људи из различитих земаља се сусрећу са овом патологијом коже.

Тумор неће бити препознат као малигни ако је коса откривена на кожи. У области погођеном меланомом, то се не дешава. Међутим, чак и ако нема коса на неоплазму, немојте паничити, запамтите - ако предузмете одговарајуће мере на време, болест може бити поражена.

Меланом се развија на пигментираним тачкама и здравој кожи, укључујући. Код жена се најчешће налази у доњим екстремитетима и код мушкараца на цијелој површини пртљажника. Ове формације често погађају делови тела који су изложени ултраљубичастим жарком. Међутим, делови тела у којима жарки продиру мало и уопће не продиру, нису искључени. Овај тумор се јавља и код људи између прстију, на стопалима стопала, чак и на унутрашњим органима. Морбидитет дојенчади је изузетно ретко. Страшно је, али чак и минимално повећање опекотина од сунца или топлотног удара има везе са болестима.

Сви развијају болест на различите начине

Болест код различитих пацијената се јавља на различите стопе. Постоји период од неколико мјесеци, када је болест веома брз и доводи до смрти. Неки људи пате од меланома дуже од 5 година, захваљујући сталној терапији одржавања.

Још једна опасност је да се метастазе појављују веома рано, да особа не може да тражи болест. Пораз је у костима, мозгу, јетри, плућима, кожи, срцу. Метастазе се не могу појавити ако се меланом не шири плитко, тј. Није далеко од базалне мембране.

Врсте меланома и симптоматологија

Савремена медицина објашњава болест која се у данашњем чланку разматра о врстама и дефинира у овој разлици низ симптома који проистичу из ове болести. Симптоми меланома су прилично разноврсни. Захваљујући томе и квалитативној дијагнози могуће је открити болест у раној фази.

Типови овог тумора су следећи:

1. Меланома на површини.

Ово образовање се развија веома споро, али се сматра најчешћим и појављује се, према статистикама у 47% случајева. Раставља у хоризонталном правцу, има неуједначен облик и лагано је конвексан на додир. Достићи врх, она почиње да изгледа као црна сјајна плакета. Тек тада постепено расте вертикално, а потом дупе дубље у кожу;

2. Нодуларни или нодуларни меланома расте прилично брзо и други је најчешће распрострањен, према статистикама, то се јавља у 39% случајева. Ова врста је агресивнија и прилично брза;

3. Периферни или малигни лентиго мењају ткива коже, која касније постају канцер, а овај тип се јавља у 6% случајева. Он се сматра предрацунским стањем. Лезија на кожи је равна, не конвексна;

4. Амеланотски меланом или акрални меланом се јавља на подним ногама и на длановима. Изражава се изузетно ретко у медицинској пракси.

Меланом у почетној фази: како се идентификује

Веома често људи са већ започетом фазом меланома прелазе на онколога, када је тумор већ почео да даје метастазе различитим органима. С обзиром на безболност ове врсте карцинома коже и његов брз развој, симптоми меланома морају бити познати. Човек може бити спашен ако је меланом откривен у самој почетној фази. Меланом се може одредити:

1. Појава настанка коже са неправилним обликом;

2. Одлична боја образовања;

3. Едем тумора са серрат или аркуатним обликом;

4. величина тамног места од 5 мм;

5. Место које изгледа као рођени знак, који се налази изнад нивоа коже.

Из свега горе наведеног можете закључити: то може бити меланом, ако је одједном постојао кртица, која пре тога није била. У исто време, неправилан и нехомогени облик, има замућене ивице. Може јести и повредити. У потпуности нема косе. Може имати чиреве, крварити крв или кисело (али то се дешава само у неким случајевима).

Понекад меланома дегенерише из постојећег крта. Будите пажљиви ако:

  • Раније је било косе на кртици, а сада су пале;
  • кртица се повећала по величини;
  • рођени је променио боју (на пример, пре него што је био светло смеђи, али сада је постао врло таман, скоро црн);
  • Невус повећан волумен - очигледно се повећао изнад коже;
  • на невесовој кератози су се приметили - појавили су се тамни суви бубуљице;
  • Тамне мрље су се појавиле око рођења.

Симптоми меланома

Меланом коже се формира из кртица (невуса) у 70% случајева и налази се у пределу пртљажника, екстремитета, главе и цервикалне регије. Код жена, по правилу, доњи удови, груди, и код мушкараца - груди и леђа. Осим тога, мушкарци су склони епидермалном невиру. Пораз се јавља на длановима, стопалима и скротуму. Кожа мења своју боју, структура се појављује као место крварења. Ови знаци су дефинисани и најважнији у постављању прелиминарне дијагнозе.

Меланома је црна, понекад са плавим нијансама и изгледа као чвор. Постоје не-пигментни меланоми, у којима нема специфичне боје, а обојени су ружичастим нијансама. Величина варира од 0,5 цм до 3 цм. Погађена површина може крварити и имати густу структуру. Коришћењем лупе на прегледу, може се направити прелиминарна дијагноза.

Веома је тешко одредити ову болест у раним фазама. Образовање о раку у првој фази можда не привлачи пажњу. Да би се утврдила болест, лекар мора имати богато искуство с таквим болестима.

Размотрите најчешће типове меланома у детаљима. Реч је о површинском ширењу, чворова (нодуларног), малигног лентига.

Малигни лентиго има дугу фазу хоризонталног раста, који може трајати до 20 година или више. Код старијих особа, болест се формира на основу пигментације на врату и лицу.

Меланома је површна и јавља се код људи чија је просјечна старост 44 године. Постоји образовање како на затвореним местима коже, тако и на отвореном. Горњи део леђа најчешће је погођен код мушкараца, а код жена трпи доње удове. Када плоча формира хаотичну контуру, на неким местима постаје промјенљива и боја се појављује у мозаичном облику, епидермис се подвргава промјенама и знатно се густи. Неколико година касније, на плочи се појављује чвор, тада се раст меланома јавља већ вертикално.

Нодуларни меланом је најагресивнији међу осталим врстама. Просечна старост је 53 године. Код мушкараца, то се дешава нешто чешће него код жена. Удара горњих и доњих удова, врата, главе и леђа. Чвор се формира брзо, кожа пролази кроз промене, у року од неколико месеци достигне свој врхунац и већ има крварење.

Неправилно изабрани третман прети понављајућем релапсу. На његовој позадини постоје метастазе удаљеног типа. У већини случајева користи се хемотерапија. Третману се може доделити комбиновани тип, а пацијент узима супротоморне лекове, што даје шансу за опоравак у 40% случајева.

Облици меланома

Малигни меланом често ослобађа метастазе у мозак, срце, плућа, јетру, хематогене и лимфогене. Чворови почињу да се шире и налазе се дуж удова, коже или пртљажника.

Чини се да особа обраћа лекару са жалбом на повећане лимфне чворове. Надлежни лекар ће пацијенту поставити доста питања за разјашњење за израду потпуне слике о болести. На пример, може се закључити да је пацијент недавно уклонио брадавицу која је била меланома.

Симптоми меланома очију

Пораз меланома ткива се јавља не само на кожи, већ и на визуелном органу, око. Први симптоми укључују појаву тумора, рапидно погоршање вида, појаву фотопсије и прогресивне говеда.

Пхотопси је праћен појавом варница, тачака, тачака у видном пољу. Постоје две врсте скотома:

1. Позитивни скотом (у видном пољу се појављује мртва тачка, коју особа перципира као црну тачку);

2. Негативан скотом (слијепа област не види се човјека на било који начин).

Дефинисао негативну скотом користећи одређене технике.

Мала величина меланома може се збунити пигментним невусом, што је у очима. Позитивни скотом треба да буде диференциран од стране искусног онколога онколога, јер глауком има сличне симптоме.

Одређивање стопе раста очних меланом може се вршити само уз помоћ одређених студија. Доктора бирају тактику лечења након детаљне студије. Додијелити зрачну терапију, локалну ресекцију или енуцлеацију очију.

Фазе меланома

Болест има 5 фаза, при чему је нула стадија најлакша. Ћелије рака су присутне само на ћелијском нивоу. Пропагирање дубоко у малигни тумор још није дошло.

Фаза И има формирање тумора не више од 1-2 мм дебљине, изнад нивоа коже. Може доћи до улцерације, али то није неопходно. На негативну страну тумора не утичу на лимфне чворове поред погођеног подручја коже.

ИИ степен има формације тумора дебљине 2 мм и карактеристичне манифестације. Даљине и регионалне метастазе су одсутне.

У трећој фази постоје патолошке промене на кожи, оближњи лимфни чвор је погођен ћелијама карцинома. Понекад у овој фази ћелије меланома шире даље дуж лимфног система.

ИВ степен увек има ћелије рака на лимфном систему и болест се већ ширила на друге делове коже, органа и ткива тела. Фаталан исход у 100% случајева.

Пракса показује да се релапсе јављају чак и уз правилно изабрано лечење, а болест се не враћа само на она места где је раније била, већ и на подручја ткива која нису била изложена меланому.

Дијагноза меланома

Низ манипулација помаже у дијагностици меланома. Доктор користи специјално повећало за преглед. Истраживање радиоизотопа помаже у дијагнози. Захваљујући њему, можете видети велику количину фосфора у тумору, што значи да је тумор малигни.

Ако се сумња на рак коже, користи се пункција или биопсија, али не са меланомом. Чињеница је да свако оштећење коже може погоршати ситуацију.

Цитолошка истраживања помажу да коначно одредимо дијагнозу. Са површине стране формације, уз обележје се узима и отисак.

Детаљан интервју са пацијентом помаже у дијагнози меланома. Потребно је обратити пажњу на симптоме који се манифестују код пацијента. Често се смањује тежина, погоршање видне оштрине, болови у зглобовима, главобоља и слабост уопште. Кс-зраци, ЦТ и ултразвук помажу да се тачно одреди присуство или одсуство метастаза на унутрашњим органима особе.

Третман меланома

Болест се третира на два начина, ово је хируршка интервенција и комбиновани третман. Код комбинованог лечења, тумор се уклања након зрачења.

За више информација о лијечењу меланома погледајте чланак: Лечење меланома.

Комбиновани третман се одвија у две фазе. У првој фази се користи радиографски ефекат близу пажње. Реакција зрачења се јавља 2. или 3. дана након излагања тумору. Због тога се операција обавља до ове тачке или после ње. Малигна формација се уклања довољном количином здравог ткива. Да би кожа обновила свој уобичајени изглед, неопходно је извести пластичну операцију, јер дефекат ране прати ову врсту поступка.

Пацијент који је наишао на малигни меланом захтева уклањање регионалних лимфних чворова, чак и ако болест није откривена у њима, тк. Меланома је склона ширењу метастаза у оближње лимфне чворове. Овај опрез утиче на прогнозу тока болести и даје шансу за повољан исход. Лимфонодови повећане величине указују на могуће метастазе у њима. Комбиновани поступак терапије укључује зрачење са гама терапијом, након чега се неопходни лимфни чворови уклањају кроз хируршку интервенцију. У протеклим годинама такве комбиноване методе борбе против рака се довољно користе и говоре о позитивном ефекту ових поступака.

Прогноза меланома: да ли је могуће преживети?

Меланома је изузетно опасна и брзо развојна онколошка болест. Главна важност је клиничка фаза, која је била релевантна у време дијагнозе када се говори о онкологу. На крају крајева, раније откривена болест, већа је шанса за повољан исход. Приближно 85% пацијената преживљава петогодишњи период у фазама И и ИИ, када се тумор још није ширио изван фокуса рака. Пошто се стадијум ИИИ проширује кроз лимфни систем, стопа преживљавања је 50% за петогодишњи период, са само једним лимфним чвором. Ако је болест погођена неколико лимфних чворова, онда је могућност лечења смањена на 20%. Као што је раније речено, четврта или последња фаза меланома има далеке метастазе, па је стопа преживљавања пет година само 5%.

Дијагноза се, по правилу, ставља у И или ИИ фазу, што знатно повећава шансе за победу болести. Дебљина тумора игра важну улогу у одређивању прогнозе. њена маса указује на присуство метастаза.

Код 96-99% преживљавања током пет година је захваљујући операцији, ако дебљина тумора није 0,75 мм или мање. Пацијенти са ниским ризиком дебљине не више од 1 мм и око 40%. Оштра регресија или вертикално повећање тумора указује на појаву метастаза, али коначни одговор ће се дати само хистолошким прегледом.

У 60% случајева, метастазе се шире ако је меланом порастао на 3,64 мм и више. Такве димензије су веома опасне, јер пацијента доводе до смрти. Али, много раније можете приметити тумор, јер она се подиже изнад нивоа коже и значајно мења своју боју.

Локација тумора на телу утиче на прогнозу. Лезија коже на подлактици или шину даје бољу шансу за опоравак од присуства ћелија рака у пределу руку, стопала, слузнице и главе.

Прогнозивање на неки начин, одређује се припадањем одређеном полу. Прве две фазе често имају бољу прогнозу за жене него за мушкарце. Ово је због чињенице да се код жена болест развија на доњим екстремитетима, па је тамо лакше видјети у раној фази, а благовремено откривање тумора даје велику наду за опоравак.

Мање повољна прогноза се одређује код старијих пацијената. Ово је због чињенице да су тумори откривени прилично касно, а старији мушкарци имају већу вјероватноћу да трпе меланомом другог облика, наиме акинални лентигинозни.

Статистике показују да се након 5 година или више тумор враћа у 15% случајева након његовог уклањања. Чињеница је да вероватноћа релапса зависи од дебљине карцинома. Сходно томе, што је дебљи тумор, вероватније је да ће се вратити за неколико година.

У прве две фазе понекад постоје неповољне прогнозе. Постоји велики ризик од појаве повећане митотске активности и сателита (малих подручја туморских ћелија са минималном величином од 0,05 мм и више) које почињу да се формирају у подкожном ткиву или мрежном слоју дермиса. Често меланом спаја сателите и микрометастазе истовремено.

Према методи упоређивања Цларкових хистолошких критеријума, проглашена је прогноза за И и ИИ фазе болести. Мјесто тумора у епидерму одређује И ступањ инвазије према систему Цларк. Пенетрација малигног тумора у слојеве епидермиса одређује другу фазу инвазије. Када тумор достигне простор између папиларног и ретикуларног слоја дермиса, то указује на ИИИ фазу инвазије. ИВ фаза карактерише пенетрација формације у мрежни слој дермис. Клита се јавља у поткожном ткиву В фазе према Кларковим критеријумима. Стопа преживљавања за сваки појединачни критеријум је 100% за прву фазу, 95% за ИИ, 82% за ИИИ, 71% за ИВ и 49% за В.

Свако би требало да разуме да правовремени третман у клиници омогућава спречавање озбиљних последица болести. Свака промена невуса је повод за детаљно испитивање. Потребно је обратити пажњу на промјене у њеној боји, величини и облику. Манифестације и крварење не могу бити дозвољени за трчање, јер ИИИ и ИВ фазе нису подложне лечењу савремени медицини. Чак и најнапредније технологије и најсавременија опрема још нису научили да се носи са раком запостављених облика. Превенција и рана дијагноза болести могу помоћи у превенцији тешке болести и његових последица. Не заборавите сами прегледати кожу. Уз најмању сумњу на меланом, одмах контактирајте лекара.

Фазе меланома од почетка до четвртог

До данас, најелегантније (горе од карцинома) лезија коже је меланом од почетне до четвртог стадијума. Његов ефекат на људско тело зависи од стадијума и озбиљности клиничких манифестација. Постоји та болест није тако ретка: међу свим случајевима рака добијају око 2%, међу кожним канцем - 10%. Меланом је малигни тумор (варијанта канцера), пореклом из мутираних пигментних ћелија коже (меланоцити), у којима се меланин нормално формира.
Садржај:

Методе раздвајања меланома у фази.

Постоји много могућности за одвајање меланома са сцене.

Фазе меланома према Кларку.

Метода раздвајања у Цларковој фази је помоћне природе, обично је означена поред главне. Узима се у обзир дубина клијања у кожи. Што је дубље клијавост, то је опаснија болест. Ово није 4, већ свих 5 фаза.

  • Меланома фазе 1 од стране Цларк-меланома се налази унутар спољњег слоја коже (епидермиса);
  • 2 - пенетрација ћелија карцинома кроз базну мембрану, доспијева до папиларног слоја дермис коже;
  • 3 - потпуно ширење тумора дуж папилијског слоја дермиса, не расте дубље од њега;
  • Меланом класе 4 Кларка - клијање ћелија карцинома у основном мрежном слоју дермиса;
  • Фаза 5 - ширење тумора у субкутани масти (субкутана маст) или дубље.

Фазе меланома према ТНМ-у (основна класификација).

Додјељивање болести одређеној комбинацији бројева словима ТНМ - ово је главни начин подијелити позорницу. Онкологи могу бити ограничени на ову комбинацију и разумеће прогнозу и тактику лечења. Ако у будућности постоји рецидив или прогресија - воле да задржи оригинални рад ТНМ, у разјашњавању дијагноза објашњење напише дијагнозу (појаву метастаза, итд...) није променило на неки начин. Индикација у објашњењу за метастазу до најближих лимфних чворова заправо мења изворни Н (транзиција у фазу 3). Појава удаљених метастаза у органима и ткивима, кожа на другом месту мења индикатор М (што значи прелазак у четврту фазу). Заправо, класичне 4 фазе се могу научити на основу бројева приложених словима ТНМ.
Подела меланома на сцени кроз ТНМ систем омогућава груписање у зависности од ТНМ индекса. Т у овом систему значи тумор (фокус самог рака), шифрован је бројевима од 0 до 4, у зависности од дубине клијања у кожи. Н значи - нодус (лимфни чворови), одређује се вредност од 0 до 3, у зависности од степена пенетрације у најближу лимфни чворови. Слово М - је метастаза (чињеница њиховог присуства или одсуства), појави меланома метастаза на кожи другде, далеким лимфних чворова и других органа). М0 не значи метастазе у тренутку дијагнозе.

ТНМ систем за одређивање фазе меланома.

Евалуација огњишта меланома (Т)

  • То су појединачне групе ћелија које су постале меланом (ин ситу)
  • Т1а - меланом мањи од 1 мм дебљине, без чира
  • Т1б - дебео мање од 1 мм, са улкусом
  • Т2а - дебљине 1-2 мм, без чира
  • Т2б - дебљине 1-2 мм, са улкусом
  • Т3а - дебљине 2-4 мм, без чира
  • Т3б - дебљине 2-4 мм, са улкусом
  • Т4а - дебљи од 4 мм, без чира
  • Т4б - меланом дебео преко 4 мм, са чиром

Процена регионалних лимфних чворова (Н)

  • Н0 - нема учешћа лимфних чворова
  • Н1 -1 метастаза лимфних чворова
  • Н1а - видљиво само под микроскопом
  • Н1б - видљив на ултразвуку или осетљив додиром (са палпацијом)
  • Н2 - метастазе у 2-3 лимфних чворова
  • Н2а - све видљиве само под микроскопом
  • Н2б - видљив на ултразвучном или осјетљивом додиру (са палпацијом)
  • Н2ц - мали жариште скрининга поред меланома (сателитске метастазе)
  • Н3 - метастазе у 4 лимфне чворове, сателитске метастазе

Процена присуства или одсуства метастаза (М)

  • М0 - без удаљених метастаза
  • М1а - метастазе на кожу, околна ткива или удаљени лимфни чворови
  • М1б - метастазе су детектоване у плућима
  • М1ц - метастазе са порастом ЛДХ (лактат дехидрогеназе)

Одвајање меланома у 4 стадијума (клиничка).

Најприхватљивија од четири стадијума рака може се одабрати за меланомом на основу броја у ТНМ-у. У модерној верзији, након слике која указује на сцену, могуће је означити слова А за повољније варијанте болести или Б за мање повољне.

Почетне фазе меланома.

Фаза 0 - рак на лицу места (на месту), то је почетна фаза меланома, њене ћелије не продужи даље површинског слоја коже, лежи искључиво у епидерма. Ово одговара ТНМ класификацији: ТисН0М0.
1 Меланомска фаза - рак се налази унутар површинског слоја, његова дебљина је мања од 1,3 мм. Метастазе се не откривају, не постоји улцерација епидермиса. Стопа раздвајања ћелија је мала (мање од 1 по квадратном милиметру коже). Према ТНМ-у, ова варијанта почетне фазе меланома одговара Т1аН0М0.
Корак Б 1 - или Т1бН0М0 Т2аН0М0 - дебљина тумора мање од 1.3 мм од коже, где чиме се посматра епидермис улцерација стопа деобе ћелија у више од једног квадратног милиметра, и. Или дебљина може бити до 2,3 мм, али неће доћи до улцеративних промена на кожи. А са првом и другом опцијом, обавезно стање је одсуство метастаза у лимфним чворовима и унутрашњим органима.

2 фаза меланома.

2 Фаза меланома се може сматрати иницијалном за ТНМ ово је Т2бН0М0 или Т3аН0М0. Прва опција - дебљина меланома је у распону од 1,3 до 2,3 мм, а чвори се на кожи. Друга опција - дебљина 2,3 до 4,3 мм, али без чира.
2 б мелемом б фазе се условно може сматрати почетним. Ово је Т3бН0М0 или Т4аН0М0 од стране ТНМ-а. У првом случају, дебљина меланома може бити од 2,3 до 4,3 мм, у комбинацији са присуством кожних улкуса. У другом случају, дебљина је више од 4 мм, али нема чира.
2 Ц фаза меланома се више не може сматрати почетним. То одговара Т4бН0М0 - раку дебљине преко 4,3 мм у комбинацији са формирањем вишеструких кожних чирева. У овом случају нема метастаза ни у лимфним чворовима нити у унутрашњим органима.

3 фаза меланома.

Фази 3 меланом комбинује бројним остварењима Т1аН1аМ0, Т2аН1аМ0, Т3аН1аМ0, Т4аН1аМ0, Т1аН2аМ0, Т2аН2аМ0, Т3аН2аМ0, Т4аН2аМ0 - цанцер достиже дебљину од 1.3 мм до 4.3 мм или више, док нема кожни улцери. Метастаза јавља само у најближој лимфним чворовима (1 до 3).
3 б меламома базе садржи још више опција за комбиновање ТНМ-а. Могу се подијелити у три главне токове:

  1. Т1бН1аМ0, Т2бН1аМ0, Т3бН1аМ0, Т4бН1аМ0, Т1бН2аМ0, Т2бН2аМ0, Т3бН2аМ0, Т4бН2аМ0 - Меланом се може проширити до дубине од 1,3 мм до 4,3 мм или више, а у комбинацији са чирева коже. Метастаза јавља само за долазак у меланома лимфних чворова, у овом случају, они повећавају величине мало.
  2. Т1аН1бМ0, Т2аН1бМ0, Т3аН1бМ0, Т4аН1бМ0, Т1аН2бМ0, Т2аН2бМ0, Т3аН2бМ0, Т4аН2бМ0 - дебљина тумор такође у распону од 1.3 мм или више, метастазира на оближње лимфне чворове са својом значајно повећање везивања. Не улцерације коже епидермиса се посматра.
  3. Т1аН2цМ0, Т2аН2цМ0, Т3аН2цМ0, Т4аН2цМ0 - клијање јавља меланома ћелије у лимфним каналима, може да се прошири на епидерма, као, утицали лимфне чворове, који се налазе у близини меланома. Лимфни чворови се појављују као кластери повећање неколико пута величине. дебљина тумора може бити од 1,3 до 4.3 мм или више, али без улцерација.

3 Ц фаза меланома - такође може бити представљена са три главна тока:

  1. Т1бН1бМ0, Т2бН1бМ0, Т3бН1бМ0, Т4бН1бМ0, Т1бН2бМ0, Т2бН2бМ0, Т3бН2бМ0, Т4бН2бМ0 - метастаза јавља у лимфним чворовима најближих њиховом значајном повећању, без других метастазе. Дубина продирања у епидермиса могу бити различити, али обавезно комбиновање са улцерозним лезије коже.
  2. Т1бН2цМ0, Т2бН2цМ0, Т3бН2цМ0, Т4бН2цМ0 - метастазе јавља не само у околним лимфним чворовима, али лимфним водовима за кожу граничи са тумор. Лимфни чворови нагло увећани у величини, болни. Дебљина тумора може бити од 1,3 до 4,3 мм или више, али је нужно комбинација са улцерацијом коже.
  3. Т1аН3М0, Т2аН3М0, Т3аН3М0, Т4аН3М0, Т1бН3М0, Т2бН3М0, Т3бН3М0, Т4бН3М0 - метастазирао меланом примењују више од 4 лимфни чвор, што драстично повећава у величини, односно покрива фузионисани заједно лимфним чворовима, као и могу метастазирају у лимфе канали. Дубина пенетрације тумора може бити већа од 4,3 мм. Комбинује се са улцерацијом коже.

4 Фаза меланома.

Фаза 4 меланом, за сваку вредност класификације ТНМ, који стоји на крају М1а, М1Б или М1Ц, то је - ТхНхМ1. Истовремено, постоје удаљене метастазе меланома у лимфним чворовима повећања или коже у удаљеним подручјима, или у унутрашње органе (плућа, јетра, мозак, јетра, итд). Рак се може ширити и на целој површини коже, иу поткожној масти. У дубини се малигни тумор шири, обично, више од 4 мм.

Лечење меланомом слузнице

Датум креирања: 24. октобар 2017

Датум промене: 21. децембар 2017

Меланомом слузнице је релативно ретка болест и чини мање од 1% свих меланома.

Ове формације имају много агресивнији раст него облици коже, склоне су активним метастазама на регионалне и удаљене локације, често се понављају, што представља високу стопу смртности. Прогноза меланома мукозних мембрана је неповољна, са петогодишњом стопом преживљавања од 10-15%.

Меланоми мукозних мембрана у пределу главе и врата имају половину меланома слузокоже. Најчешће су локализовани у пројекцији горњих дисајних путева, усне шупљине и ждрела. Преостали облици слузнице меланома односе се на урогениталну зону. Расподела тумора локализацијом је приказана у табели.

Према научницима, за разлику од других дерматолошких карцинома, меланома слузокоже не зависи од утицаја ултраљубичастог зрачења. Поред тога, за ову врсту тумора, не постоје очигледни фактори ризика, укључујући зависност од породичне историје.

Меланома мукозних мембрана утиче на следеће органе:

  • усне шупљине и нос;
  • додатни синуси носа;
  • трахеја и бронхија;
  • усне;
  • фаринк;
  • есопхагус;
  • стомак;
  • црева;
  • жучне кесе;
  • аноректална површина;
  • вулва и вагине;
  • уретра и бешике;
  • коњунктив очију.

За погодност слузокоже меланома понекад подијељена у три подгрупе:

  • меланомом гастроинтестиналне слузнице;
  • респираторни;
  • генито-уринарни меланом.

С обзиром на тенденцију раних лимфогених и хематогених метастаза, понекад је тешко утврдити да ли је тумор примарна или метастатска мукоза. У зависности од локације тумора имаће ове или друге карактеристике. Тако, на примјер, примарни меланоми усне шупљине, носа, грипа, као и аноректалне и гениталне сфере најприје се развијају у радијалном смјеру, повећавају се у подручју, узимајући облик тачке; Тек тада добијају запремину, која виси изнад површине слузнице и почиње да се инфилтрира у основну базу.

Неки меланоми мукозних мембрана развијају се из ћелија меланоцита који су присутни у ткивној структури органа (усне, нос, уста, аноректална површина итд.). Развој примарних меланома на мукозним органима, где су пигментне ћелије (трахеја, бронхи) у почетку одсутне, могу се објаснити кршењем ембрионалног развоја ткива.

Симптоми меланома слузокоже

Симптоматска слузница меланома је значајно другачија. Ово је првенствено због локализације патолошког процеса.

Најчешћи знаци пигментних тумора мукозних мембрана:

  • сумњива мрља у устима или носним одељцима;
  • необјашњиве мукозне или улцеративне лезије које не зарастају;
  • крварење из ректума или вагине нејасне етиологије;
  • хемориди који се дуго не лече, упркос третману;
  • абдоминални бол током перистализације црева.

Ако се појави неки од ових симптома, консултујте специјалисте. Меланоми мукозних мембрана се брзо могу ширити на суседне и даљне органе.

Препоручена локализација метастаза је:

  • плућа;
  • јетра;
  • мозак;
  • лимфни чворови;
  • црева.

Меланом уста

Меланомом оралне слузокоже је реткум тумор са фреквенцијом од 0,2 на милион. Орални меланоми долазе од меланоцита, обично присутних у оралној шупљини. Овај облик је најчешћи међу старијим особама. Најчешће се развија на новом месту и само у 30% случајева формира се на месту претходно постојеће пигментиране формације. Меланом у устима најчешће се локализује на меком и тврдом нечију, слузокожици горње вилице, а мање чешће - језик, крајолици и језик. На почетку, тумор је асимптоматичан, представљајући равно место. У процесу развоја постоје едеми, улкуси, крварење, зубобоља.

Меланомом у устима даје метастазе у регионалне лимфне чворове у 25% пацијената.

Меланома нос

Примарни респираторни меланом је најчешћи у носној шупљини, параназални синуси и врло ријетко у грлу и слузници трахеобронхијалног дрвета. Тумор назалне слузокоже, за разлику од меланома коже носа, ретка је болест, његова учесталост је 0,3 на 1 милион (за паранасалне синусе - 0,2 на 1 милион). Препоручена локализација меланома на носној слузници је септум и бочни зидови, а међу периназалним синусима најчешће је укључен у процес максиларног синуса и решетке кости.

Болест је чешћа код старијих особа. Уобичајени симптоми: једнострана назална конгестија, носића крвних судова. Већина тумора је представљена у облику полипојне, смеђе или црне пигментиране масе, често улцерисане, врло често постоје облици без пигмента.

Меланома усана

Меланом у пределу усана често се развија из већ постојеће пигментиране тачке. Тумори који започињу раст са непромијењеном слузокожом су мање чести. На почетку, меланум на усни је пигментисано место које постепено повећава запремину, постаје густо, а затим инфилтрира основну супстрату.

Урогенитални меланом

Иако ријетко, меланом може да се јавља у готово било ком дијелу урогениталног тракта, укључујући вулву, вагину, материцу, уретру и бешику. Пигментни тумори мукозних мембрана генито-уринарног подручја су чешћи међу женама. На гениталијама, 18% свих меланома слузокоже, уринарних тракта - 3%. Међу женским гениталним трактом вулкарски тумор је најопаснији, са учесталошћу од 0,1 на милион.

Меланом се углавном развија на лабиа мајора и клиторису. Старије жене чешће су болесне. Најчешћи симптоми су: крварење, бол, свраб, иритација, патолошки пражњење.

Дијагноза меланома слузокоже

Када се дијагностикује слузокожом меланом, често се јављају грешке. Због латентног положаја и одсуства примјетних раних знакова откривање меланома од стране слузнице обично је одложено.

Приликом постављања дијагнозе примарног меланома, посебно ретке локализације, важно је искључити могућност метастатске лезије од примарног кожног или очног меланома.

Ако се сумња на меланом слузокоже, врши се ендоскопски преглед:

  • трахеобронцхиал трее;
  • горњи респираторни тракт;
  • једњак и желудац;
  • дебело црево;
  • ректални сегмент.

Током дијагностичког поступка лекар узима фрагменте измијењене слузокоже за анализу. Биопсија узорка сумњивог ткива и касније патохистолошко испитивање су главне тачке у дијагнози слуз меланома.

Амеланотске форме тумора, које се често налазе међу лезијама слузокоже, даље компликују дијагнозу. Имунохистокемијско бојење материјала за детекцију туморског протеина (С-100, ХМБ-45, Мелан-А, Март-1) и ензима тирозиназе помаже у дијагнози пигмент-фрее облика тумора.

Ако постоји сумња на преваленцију и метастазу слузнице меланома, тело скенира визуелизацијом: ЦТ, ПЕТ ЦТ, МРИ.

Лечење меланомом слузнице

До данас, хируршко лечење је главна опција лечења и може се комбиновати са адјувантном радиотерапијом. Међутим, прогноза за меланомом мукозних мембрана и даље је незадовољавајућа. Локални повратници се јављају у пола случајева. Терапија зрачењем са меланомом слузнице главе и врата донекле стабилизује стање, али не побољшава стопу преживљавања за уобичајене облике болести.

Истовремено, због сложене топографије неких тумора, није увек могуће извести биопсију чудотворног лимфног чвора.

За урогениталне меланоме, најприхватљивији су хируршки методи. Комбинација екстензивне ексцизије тумора након терапије зрачења даје добре резултате само у почетним фазама меланома.

Добре перспективе за лечење слузокоже које пролазе меланоми, компликовани метастазама удаљеним органима, имају имунотерапију и циљну терапију. Генотипизација тумора, откривање мутација БРАФ-а код меланома омогућава увођење нове генерације протетуморних лекова у клиничку праксу.

Средства као што су Ипилимумаб и Пембролизумаб уведена су у онколошке протоколе, што омогућава да се рачуна на смањење стопе раста тумора и повећање животног века пацијената са меланомом слузокоже.

Прогноза меланома за мукозне мембране

Поред таквих карактеристика као што су клиничка стадијума и дебљина тумора до 5 мм, постоји и број додатних фактора који унапред одређују прогнозу болести:

  • ћелијски тип тумора;
  • улцерација;
  • митотска брзина;
  • пигментација;
  • некроза;
  • кардиоваскуларна инвазија.

Како спријечити меланом од мукозних мембрана?

До данас нема индикација фактора предиспозиције. Такође нема поузданих информација о томе како се слузок меланома развија. С обзиром на то да специјалне мере за спречавање ове врсте рака још нису утврђене, ако постоји најмање сумња на оштећење тумора на слузницама, одмах се обратите лекару.

О Нама

Малигна болест тумора, која се јавља из епитела мукозног слоја, назива се карцином желуца или карциномом. Појављује се код мушкараца и жена, али код мушке половине, карцином се примећује за 20% чешће него код жена.