Канцер малих ћелија плућа

У структури онколошких болести, рак плућа је једна од најчешћих патологија. Основа је малигна дегенерација епитела плућног ткива, повреда размене ваздуха. Болест се одликује великом леталошћу. Главна група ризика су пушачи старости 50-80 година. Карактеристика модерне патогенезе је смањење старости примарне дијагнозе, повећање вероватноће карцинома плућа код жена.

Карцином малих ћелија је малигни тумор који има најагресивнију природу и широко распрострањену метастазу. Овај облик чини око 20-25% свих врста карцинома плућа. Многи научни експерти сматрају ову врсту тумора системском болести у раним фазама, у регионалним лимфним чворовима скоро увек постоје метастазе. Мушкарци имају већу вјероватноћу да добију ову врсту тумора, али проценат жена које су болесни значајно расте. Скоро сви пацијенти имају прилично тешку форму карцинома, због брзог раста тумора и обимних метастаза.

Канцер малих ћелија плућа

Узроци малокалибарског рака плућа

У природи постоје многи разлози за развој малигних неоплазми у плућима, али постоје главне од којих се сусрећемо скоро сваки дан:

  • пушење дувана;
  • изложеност радону;
  • азбестоза плућа;
  • пораз вируса;
  • ефекат прашине.

Клиничке манифестације плућа малих ћелија плућа

Симптоми плућа малих ћелија плућа:

  • кашаљ проширене природе или ново појављиву кашаљ са променама у уобичајеном пацијенту;
  • недостатак апетита;
  • губитак тежине;
  • општа болест, умор;
  • краткоћа даха, бол у грудима и плућима;
  • промена гласа, хрипавост (дисфонија);
  • бол у кичми са костима (јавља се метастазама у кости);
  • заплене епилепсије;
  • рак плућа, степен 4 - постоји поремећај говора и постоје јаке главобоље.

Степен малигног рака плућа

  • Фаза 1 - величина тумора у пречнику до 3 цм, тумор је погодио једно плућа. Нема метастаза.
  • Фаза 2 - величина тумора у плућима је од 3 до 6 цм, блокира бронхус и калем у плеву, изазива ателектазу;
  • Фаза 3 - тумор брзо пролази у сусједне органе, његова величина се повећава са 6 на 7 цм, настаје ателецтасис целог плућа. Метастазе у суседним лимфним чворовима.
  • Фаза 4 малокалибарског рака плућа карактерише ширење малигних ћелија у даљим органима људског тела и узрокује такве симптоме као:
  1. главобоље;
  2. хрипавост или губитак гласа уопће;
  3. општа болест;
  4. губитак апетита и оштро смањење тежине;
  5. бол у леђима итд.

Дијагноза малигног рака плућа

Упркос свим клиничким прегледима, анамнези и слушању плућа, неопходна је и квалитативна дијагноза болести која се спроводи коришћењем метода као што су:

  • сцинтиграфија скелета;
  • Рендген рендген;
  • детаљан, клинички тест крви;
  • рачунарска томографија (ЦТ);
  • тестови функције јетре;
  • магнетна резонанца (МРИ)
  • Позитронска емисиона томографија (ПЕТ);
  • анализа спутума (цитолошка студија за откривање ћелија карцинома);
  • плеуроцентеза (уношење течности из шупљине шупљине око плућа);
  • Биопсија је најчешћа метода за дијагностицирање малигних неоплазми. Изводи се у облику уклањања честице фрагмента погођеног ткива ради даљег истраживања под микроскопом.

Биопсију можете извести на неколико начина:

  • бронхоскопија у комбинацији са биопсијом;
  • биопсија пункције се врши са ЦТ;
  • ендоскопски ултразвук са биопсијом;
  • медијастиноскопија у комбинацији са биопсијом;
  • отворена биопсија плућа;
  • плеурална биопсија;
  • видеоторакоскопиа.

Лечење малигног рака плућа

Хемотерапија игра најважнију улогу у лечењу малокалибарског рака плућа. У одсуству одговарајућег лечења за рак плућа, пацијент умире у року од 5-18 недеља након дијагнозе. Повећати смртност на 45-70 недеља, помаже полихемотерапији. Користите га, и као независни метод терапије, иу комбинацији са хируршком интервенцијом или радиотерапијом.

Циљ овог третмана је потпуна ремисија, коју морају потврдити бронхоскопским методама, биопсијом и бронхоалвеоларном лавагеом. По правилу, ефикасност лечења се процењује након 6-12 недеља, након почетка терапије, према овим резултатима, могуће је проценити вероватноћу лечења и трајања живота пацијента. Најповољнија прогноза код оних пацијената који су постигли комплетну ремисију. Ова група укључује све пацијенте чији животни век превазилази 3 године. Ако је тумор смањен за 50%, нема метастазе, могуће је говорити о парцијалној ремисији. Очекивано трајање живота је, према томе, мање него у првој групи. Тумор није подложан лечењу, а активна прогресија је неповољна.

Након утврђивања фазу канцерозних обољења плућа, неопходно је проценити здравље пацијента, у смислу да ли је способан да се креће индукционог хемотерапију као део комбиноване терапије. Изводи се у одсуству претходне хемотерапије и радиотерапије, такође одржавајући здравље пацијента, а не тешке пратеће болести, срце, инсуфицијенција јетре, очуван коштане сржи Функција ПаО2 на атмосферском ваздухом прелази 50 мм Хг. Чл. и нема хиперкапније. Али, такође је важно напоменути да је смртност од индукционе хемотерапије присутна и достигне 5%, што је упоредиво са смртношћу радикалног хируршког третмана.

Ако здравствено стање пацијента не испуњава наведене стандарде и критеријуме, како би се избјегле компликације и озбиљни нежељени ефекти, смањена је доза антитуморних лијекова. Да би спроводио индукциону хемотерапију требао би бити љекар онколог. Посебна пажња је потребна за пацијента у првих 4 мјесеца. Такође, током лечења могуће су заразне, хеморагичне и друге озбиљне компликације.

Локализовани облик малокалибарског рака плућа и његов третман

Статистика лечења малих ћелијских карцинома плућа има добре показатеље:

  • ефикасност лечења је 65-90%;
  • регресија тумора је примећена у 45-75% случајева;
  • средњи опстанак је 18-24 месеци;
  • 2-годишња опстанка је 40-50%;
  • 5-годишња стопа преживљавања је 10% и достиже 25% код пацијената који су започели терапију у добром општем здрављу.

Уграђено у лечењу локализованих малих облика ћелија карцинома плућа је хемотерапија (2-4 курсеви) у комбинацији са радиотерапијом у укупне дозе 30-45 Ги Фоцал. Тачно је почетак радиотерапије против хемотерапије током или након 1-2 курса. Под надзором ремисије, прикладно да спроводи мозга загревања у укупној дози од 30г као мали карцином плућа карактерише брзом и агресивном метастазе на мозгу.

Лечење обичног облика малокалибарског рака плућа

У превладавајућем облику малокалибарског карцинома плућа, третман се показује комбинованим, а препоручљиво је и зрачити са посебним индикаторима:

  • присуство метастазе у костима;
  • метастазе, мозак;
  • метастазе у надбубрежним жлездама;
  • метастазе у лимфним чворовима, медијстинум са синдромом компресије супериорне вене каве.

Напомена! Када се метастазирају у мозгу, третман са гама-ножем је могућ.

Након статистичке студије откривена је ефикасност хемотерапије и износи око 70%, док се у 20% случајева постиже потпуна ремисија, што даје степен опстанка близу онима са локализованом формом.

Ограничена фаза

У овој фази, тумор се налази унутар једног плућа, а можда и са оближњим лимфним чворовима.

Примењене методе третмана:

  • комбиновано: хемо + зрачна терапија праћена превентивном кранијалном зрачењем (ПКО) са ремисијом;
  • хемотерапија са или без ФФП-а, за пацијенте који имају оштећење респираторне функције;
  • хируршка ресекција са адјувантном терапијом за пацијенте са стадијумом 1;
  • комбинована употреба хемиотерапије и терапије терапије терапијом је стандардни приступ за пацијенте са ограниченим стадијумом, мале ћелије РЛ.

Према статистици клиничких испитивања, комбиновани третман у односу на хемотерапију без радиотерапије повећава прогнозу преживљавања од 3 године за 5%. Коришћени лекови: платина и етопозид. Прогностички индикатори за очекивани животни вијек су 20-26 мјесеци, а прогноза преживљавања од 2 године је 50%.

Неефикасни начини повећања прогнозе:

  • повећање дозе лекова;
  • дјеловање додатних типова хемотерапеутских лекова.

Трајање курса хемотерапије није дефинисано, али, ипак, трајање курса не би требало да буде веће од 6 месеци.

Проблем радиотерапије: многе студије показују његове предности током 1-2 циклуса хемотерапије. Трајање терапије зрачењем не би требало да прелази 30-40 дана.

Вероватно примена стандардних курсева изложености:

  • 1 пут дневно за 5 недеља;
  • од 2 или више пута дневно током 3 недеље.

Хиперфракционисана торакална радиотерапија се сматра пожељнијом и доприноси бољој прогнози.

Много горе толерисати третман старијих пацијената (65-70 година), прогнозе третман је много горе, јер довољно лоше да одговоре на радиоцхемотхерапи, што заузврат се манифестује у ниском ефикасношћу и више компликација. Тренутно, оптималан терапијски приступ код старијих пацијената са раком малих ћелија није разрађен.

Пацијенти који су постигли ремисију туморског процеса су кандидати за профилактичку лобањску кронију (ПКО). Резултати студија указују на значајно смањење ризика од метастаза у мозгу, који је, без употребе ФФП, 60%. ПКО дозвољава побољшање прогнозе трогодишњег преживљавања са 15% на 21%. Често, код пацијената који су доживели рак плућа немаличног ћелија, постоје неправилности у неурофизиолошкој функцији, али ове повреде нису везане за пролазак ССП-а.

Обиман стадијум

Ширење тумора долази изван плућа, у којем се првобитно појавио.

Стандардне методе терапије:

  • комбинована хемотерапија са или без превентивне кранијалне зрачења;
  • Етопозид + Цисплатин или Етопосид + Карбоплатин је најчешћи приступ са доказаном ефикасношћу. Преостали приступи до сада нису показали значајнију предност;
  • Циклофосфамид + Докорубицин + Етопосид;
  • Ифосфамид + Цисплатин + Етопосиде;
  • Цисплатин + Иринотекан;
  • Циклофосфамид + Докорубицин + Етопосид + Винкристин;
  • Циклофосфамид + Етопосид + Винкристин.

Обрада се врши са негативним одговорима на хемотерапију, нарочито са метастазама у мозгу и кичменој мождини или костима.

Прилично позитиван одговор ремисије од 10-20% даје Цистплатин и Етопосиде. Клиничке студије указују на користи комбиноване хемотерапије, која укључује платину. Али, упркос томе, цисплатин често прате озбиљни нежељени ефекти, што може довести до озбиљних последица код пацијената који пате од кардиоваскуларних обољења. Карбоплатин је мање токсичан у поређењу са цисплатином.

Напомена! Коришћење повећаних доза хемотерапеутских лекова остаје отворено питање.

За ограничену фазу, у случају позитивног одговора на хемотерапију, опсежна фаза малокалибарског рака плућа показује превентивно кранијално зрачење. Ризик од метастатских болести у централном нервном систему смањује се са 40% на 15% у року од 1 године. Није било значајног погоршања здравља након ПКО.

Комбинована радиокемотерапија не побољшава прогнозу у односу на хемотерапију, међутим, торакално зрачење је препоручљиво за палијативну терапију удаљених метастаза.

Пацијенти са дијагнозом опсежне фазе имају отежано стање здравља, што компликује спровођење агресивне терапије. Клиничке студије нису откриле побољшање прогнозе преживљавања са смањеним дозама лекова или са прелазом на монотерапију, али ипак, интензитет у овом случају треба израчунати из индивидуалне процјене здравља пацијента.

Прогноза болести

Као што је раније поменуто, канцер малих ћелија плућа припада најагресивнијим облицима свих карцинома. Оно што прогностици болести и колико пацијената живи, директно зависи од лечења онкологије у плућима. Пуно зависи од стадијума болести, и какав је то тип. Постоје два главна типа карцинома плућа - мале ћелије и не-мале ћелије.

Мале канцер плућа плућа је подложан пушачима, мање је чест, али се врло брзо шири, формира метастазе и узима друге органе. Осетљив је на хемијску и радиотерапију.

Животни вијек у одсуству одговарајућег лечења је од 6 до 18 недеља, па стопа преживљавања достиже 50%. Уз примену одговарајуће терапије, животни век се повећава са 5 на 6 месеци. Најгора прогноза код пацијената са 5 година болести. Око 5-10% пацијената остаје жива.

Канцер малих ћелија плућа

Канцер малих ћелија плућа - хистолошка тип рака плућа са изузетно агресивним током и лошом прогнозом. Клинички кашаљ, хемоптизу, краткоћа даха, бол у грудима, слабост, губитак тежине; у каснијим фазама - симптоми медијастиналне компресије. Инструменталних метода дијагностике малих ћелија рака плућа (радиографију, скенер, бронхоскопије и др.) Треба да потврде биопсијом тумора или лимфних чворова, цитолошку анализа плеуралног ексудатом. Хируршко лечење плућа малих ћелија плућа је препоручљиво само у раним фазама; главна улога је полихемотерапија и радиотерапија.

Канцер малих ћелија плућа

Малих ћелија плућа је један од интензивно пролиферативних тумора са високим малигним потенцијалом. У пулмологије малих ћелија плућа јавља много ређе (15-20%) него не-смалл (80-85%), али се карактерише брзог развоја, колонизације широм ткиво плућа, пре и екстензивна метастазе. У већини случајева, мали рак плућа развија код пацијената који пуше, чешће код мушкараца. Највећа инциденца је забележена у старосној групи од 40-60 година. Скоро увек, тумор почиње да се развија као централни рак плућа, али се убрзо шири према бронхопулмонална и медијастинални лимфни чворови и удаљеним органима (кости скелета, јетре, мозга). Без специфичног антитуморског третмана, медијано преживљавање није више од 3 месеца.

Узрочници малигног рака плућа

Главни и најзначајнији узрочник малокалибарског рака плућа сматра се пушењем дувана, а главни отежавајући фактори су старост пацијента, дужина зависности од никотина и број цигарета који су димљени дневно. У вези са све већом преваленцијом штетне навике међу женама последњих година, постојала је тенденција повећања инциденце мале-ћелијског карцинома плућа међу праведнијим полом.

Други потенцијално значајни фактори ризика укључују наследне компликације у онкопатологији, лошу екологију у регији пребивалишта, штетне услове рада (контакт са арзеном, никлом, хромом). Позадина на којој се најчешће јавља карцином плућа може бити трајна туберкулоза респираторног система, хронична опструктивна плућна болест (ЦОПД).

хистогенезе проблема малих ћелија рака плућа се сматра из два угла - ендодермал анд неуроецтодермал. Заговорници прве теорије склони мишљењу да ова врста рака развија из ћелија епителног слузнице бронхија, што у структури и биохемијским својствима сличним ћелијама канцер малих ћелија. Други истраживачи сматрају да је почетак развоја малих ћелија карцинома добије апуд-систем (диффусе неуроендокривни систем). Ова хипотеза је потврђена присуством у ћелија тумора неуросекретних гранулата као појачаног лучења биолошки активних супстанци и хормона (серотонина, АЦТХ, вазопресин, соматостатин, калцитонин, итд) у канцер малих ћелија плућа.

Класификација плућа малих ћелија плућа

Поступак рака малих ћелија у складу са међународним ТНМ системом не разликује се од оног код других врста карцинома плућа. Међутим, до садашње време у онкологији важна је топична класификација која разликује локализовану (ограничену) и широко распрострањену фазу малих ћелијских карцинома плућа. Ограничена фаза се карактерише једностраном туморском лезијом са порастом базалних, медијастиналних и супрацлавикуларних лимфних чворова. На заједничкој сцени, тумор се мења у другу половину грудног коша, канцерогени плеуриси, метастазе. Око 60% откривених случајева се јавља у заједничком облику (ИИИ-ИВ степен ТНМ система).

Морфолошки, карцином плућа малих ћелија укључује карцинома овсних ћелија, карцином интермедијарног карцинома и мјешовити (комбиновани) карцинома овсних ћелија. Овсианноклетоцхни рак микроскопски представља слојеве малих вретенастих ћелија (2 пута веће од лимфоцита) са заобљеним или овалним језгром. Рак из ћелија средњег типа карактерише ћелије веће величине (3 пута више лимфоцита) округлог, дугогодишњег или полигоналног облика; језгра ћелија имају јасну структуру. Комбиновани хистотипи тумора указују комбинација морфолошких знакова карцинома овсених ћелија са знацима аденокарцинома или карциномом сквамозних ћелија.

Симптоми малокалибарског рака плућа

Обично први знак тумора је продужени кашаљ, који се често сматра смртоносним бронхитисом. Алармантни симптом је увек појављивање нечистоће крви у спутуму. Такође се карактерише болом у грудима, недостатак ваздуха, губитак апетита, губитак тежине, прогресивна слабост. У великом броју случајева, мали ћелијски плућни карцином клинички се манифестује опструктивном пнеумонијом узрокованом бронхијалном оклузијом и ателектом плућа, или ексудативним плеурисима.

У каснијим фазама, уз укљученост медијастиналне процеса развија медијастиналну компресије синдром садржи дисфагија, промуклост због ларинкса нерва парализе, знаке компресије горњу коронарну вену. Често постоје различите паранеопластични синдроми: Цусхинг-ов синдром, Ламберт-Еатон миастенични синдром, синдром неодговарајућег лучења антидиуретског хормона.

Рак малих ћелија плућа карактеришу ране и широко распрострањене метастазе у интраторакалним лимфним чворовима, надбубрежним жлездама, јетри, костима и мозгу. У овом случају, симптоми одговарају локализацији метастаза (хепатомегалија, жутица, бол у хрбтеници, главобоља, уклањања губитка свести, итд.).

Дијагноза малигног рака плућа

Да би се правилно проценила распрострањеност туморског процеса, клиничко испитивање (испитивање, анализа физичких података) допуњује инструментална дијагностика, која се одвија у три фазе. У првој фази, визуелизација малокалибарског рака плућа се постиже помоћу радиотерапијских метода - рендгенског рендгенског крварења, ЦТ плућа, позитронске емисионе томографије.

Задатак друге фазе је морфолошка потврда дијагнозе, за коју се врши бронхоскопија са биопсијом, плеурална пункција са ексудатном оградом, биопсија лимфних чворова, дијагностичка торакоскопија. Након тога, добијени материјал пролази кроз хистолошку или цитолошку анализу. У завршној фази, искључивање удаљених метастаза дозвољава МСЦТ абдоминалне шупљине, МРИ мозга, сцинтиграфију скелета.

Лечење и прогноза малокалибарског рака плућа

Јасно постављање малокалибарског рака плућа одређује могућност њеног хируршког или терапеутског лијечења, као и предвиђање преживљавања. Оперативни третман малих ћелијских карцинома плућа приказан је само у раним фазама (И-ИИ). Али чак иу овом случају нужно је употпуњено неколико курсева постоперативне поликемотерапије. У овом сценарију, 5-годишња опстанка у овој групи не прелази 40%.

Преостале Болесници са локализоване облику канцер малих ћелија плућа је додељен од 2 до 4 курса третмана са цитостатика (циклофосфамид, цисплатин, винкристин, доксорубицин, гемцитабин, етопозид и др.) Монотерапија или комбиновану терапију заједно са зрачењем примарне фокуса у плућима, лимфних чворова роот и медиастинум. Након достизања ремисије додатно именован профилактички мозга зрачење како би се смањио ризик од својих метастатских лезија. Комбинована терапија може продужити живот болесника са локализовано облику канцер малих ћелија плућа у просеку за 1,5-2 година.

Показано је да пацијенти са локалним напредним малокалибарским раком плућа имају 4-6 циклуса поликемотерапије. Са метастатским оштећењем мозга, надбубрежних жлезда, костију, радиотерапијом се користи. Упркос сензитивности тумора на хемотерапеутски и зрачни третман, понављање малокалибарског карцинома плућа је врло често. У неким случајевима, понављање поновног рака плућа је отпорно на терапију антитуморима - онда просечна стопа преживљавања обично не прелази 3-4 месеца.

Лечење малигног рака плућа

Постед би: админ 12/7/2016

Плућно ткиво међу канцерогеним болестима погађају рак чешће од других органа. Прво место за појав малигног процеса, узима стомак, а након ње и рак плућа, нарочито код мушкараца. Узроци развоја тумора у бронхопулмоналном систему су и спољни и унутрашњи негативни утицаји. Главни спољни фактор опасности је пушење или тровање респираторних органа са другим токсичним супстанцама. Отровна испарења могу да се задивљују у штетним производима иу истраживачким лабораторијама. Рак плућа може се развити као последица дуготрајних хроничних патологија: пнеумонија, туберкулоза, бронхитис, инфлуенца и други инфективни процеси. Развој секундарног тумора у плућима може се посматрати током метастазе примарног локалитета рака у другом органу.

Према патоморфолошким знацима карцинома плућа, неколико облика тумора се разликују са различитим степенима диференцијације. По правилу, у седамдесет процената случајева болести примећује се карцином сквамозних ћелија. На другом месту у хистолошкој структури, постоји мала ћелијска, овсна и ћелија анапластичног плућа плућа. Ипак постоји облик тумора жлезног порекла, али се налази, изузетно ретко.

Рак плућа без малих ћелија је тумор који се развија из мукозног сквамозног слоја бронхијалног ткива. Плоски епител може се састојати од атипичних ћелија одређене зрелости. Такав канцер плућа се зове малодиференцирани, кератинизујући или без кератинизације. Тумор се може развити у иницијалним сегментима сегментних бронхија, као иу слузокожи лобарских и главних бронхија - централног рака. Ако процес утиче на подручје бронхиола и подсегменталних дијелова бронхија, онда говори о периферном канцеру. Рак плућа без малих ћелија има различите могућности раста, то јест, може се клити у лумен бронхијалног канала или инфилтративним растом (плућно ткиво).

малих ћелија плућа (НСЦЛЦ) - карцином, који има низак степен диференцијације неиздиференциране или развоја. Лоцализатион, метастазе, симптоми, фазе и лечење тумора суштински не разликују од карцином сквамозних ћелија, али неки специфични образац и сви тактика лечења - присутан.

Симптоматска слика карцинома плућа

Знаци присуства централног или периферног малигног тумора у плућима не зависе од хистолошке структуре неоплазме. Клиничка слика пацијената са плућним карцином изражава се извесним симптомима:

  • Пацијент се пожали на појаву сувог кашља, који после неког времена има назални карактер. Ујутро и вече, кашаљ прати кашаљ, у којем се могу видети крваве вене. Понекад, чак и без напада кашља, може доћи до мање крварења, што се такође дешава у раним стадијумима карцинома. Присуство кашља је запажено, практично код свих пацијената са онкологијом плућног ткива;
  • Бол у торакалној регији такође је главни симптом бронхопулмоналног тумора. Бол може бити озрачивање, као и међурегионална неуралгија. Неудобје се осећају на десној или левој страни и пацијент не зна шта му мучи, срце, јетра, стомак. У положају склоности, бол се локализује на страни гдје се налази тумор. Један од знакова рака у плућима су ноћни болови у доњим екстремитетима (шљак). У зрелим, метастатским стадијумима малигног процеса, напади бола се јављају у кичми, зглобовима, али иу глави;
  • У раним и касним фазама онколошког процеса у плућима примећују се уобичајени симптоми слабости и тровања тела. Бол је пропраћен падом снаге, повећањем телесне температуре. Хипертермија се примећује уз истовремени рак, пнеумонију или пљуц у ателектазу. Ако постоји повреда размене гаса у респираторном систему, постоји краткоћа даха, нарочито након моторичке активности. Недостатак апетита и отровно отпуштање тумора у крв доведе до губитка телесне тежине, бледоће коже и ширења пигментних мрља;
  • У зависности од локације и степена малигнитета, пацијент може доћи до промуклости у његовом гласу, опструкција једњака, висок стојећем диафракгми куполом и ограничене покретљивости горњег екстремитета. Ова слика објашњава компресијом ткива и судова тумора медијастинуму-расте.

Фазе и метастазе плућа малих ћелија и сквамозних ћелија плућа

Рак плућа почиње да метастазира рано. Већ у првој фази, метастазе могу да се шире путем лимфних, крви и респираторних путева (аспирација). У зависности од степена карцинома диференцијације и раста, метастазе, а стадо на регионалне лимфне чворове или удаљеним органима. Учешће лимфних чворова је примећено у току бронхија у корену области и лаког капије у трахеобронхијално одељењу за медијастинум одељења, грлића материце и супрацлавицулар. У карциному плућа до метастаза, секундарни процес тумор може да се развије у јетри, мозгу, надбубрежне жлезде и кичмене мождине.

Према класификационој схеми за фазе, карцином у плућима изражава се различитим величинама, дистрибуцијом и метастазама.

Почетак болести даје карактеристичну клиничку слику, али се тумор не може утврдити. На нивоу прве фазе која је серија А и Б, тумор се налази у ткиву плућа и трахеобронхијално има малу величину, али је лако видљив под рендген дијагностике. Лимфни чворови у овој фази, ћелије рака се утиче на нивоу плућа перибронцхиал одељења.

Друга фаза карцинома карактерише велика величина и даље ширење метастаза. У фази развоја туморског процеса, постављена је пнеумонија или атекелаза, у којој не постоји потпуна оштећења плућа и плеурални излив. Присуство ћелија рака, у другој фази, одређује се у подручју медијума.

Ширење тумора ткива у медијастинума, дијафрагме и торакалне посматрано у трећој фази - зрели канцер плућа. Ателектаза и опструктивна пнеумонија, која је готово увек, у овој фази, у пратњи малигног процеса, ударио све режањ са плеуралним изливом. Метастазе у овој фази развоја, могу бити усмерени на удаљеног органско ткиво.

Терминал, који води до смрти пацијента, је четврта фаза карцинома. У овој фази, тумор се распада, што узрокује јаку интоксикацију пацијентовог тијела. У овом случају постоји поремећај рада органских система и пацијент умире. У четвртој фази болести, пацијенту је потребан палијативни третман који одржава виталност особе.

Третман

Као резултат тога, утврђене дијагнозе - "или неиздиференцираном канцер малих ћелија плућа," третман зависи од старости пацијента и стадијума болести. Хирургија је наведено у пацијената који немају контраиндикација за операцију. У смислу хируршког лечења, уклањање тумора је изложена светлости са делом и свим њеним ткивима. Погођене метастазе су такође уклоњени. Конзервативна терапија је представљен изложености зрачењу и хемотерапији. Овај метод помаже да се припреми пацијента за операцију, где је то могуће да блокира поделу ћелија рака и смањења величине тумора. Након операције, хемотерапије и зрачења стопе продужити, али да би ометају развој атипичним процеса и даље рецидива. У модерним временима, велики број пацијената како би ваше тело се ослободи од рака са традиционалне медицине. Ова метода се не одбија водећих медицинских стручњака, али без надзора лекара, није препоручљиво. Од националног оздрављења средства обухватају: СДА Дорогова (ветеринарске медицине), прополис (пчела производа), Мугворт, Агариц, Хемлоцк (биљке), сода (хране), итд...

Размотрите тактике лечења рака са различитим степеном диференцијације и различитим методама:

У зрелој фази се врши хемотерапија, према индикацијама, додаје се зрачење, а затим се врши хируршка интервенција.

У терминалној фази тумора, хемотерапија и радиоактивне користе, као олакшавање симптоматско лечење.

Када је трећи тумор фазу метастатски умањена хемотерапеутских лекова и агенаса бази платине. Таква терапија у комбинацији са терапијом зрачења.

Рак малих ћелија плућа: преглед ретке болести

Рак је малигна неоплазма која уништава здраве ћелије тела као резултат мутације. Према међународној агенцији за проучавање канцера, најчешћа локација је плућа.

У својој морфологији, рак плућа подијељен је на немаличне ћелије (укључујући аденокарцином, сквамозне, велике ћелије, мјешовите) - око 80-85% укупне инциденце, а мале-ћелије - 15-20%. Тренутно постоји теорија развоја малокалибарског карцинома плућа као резултат дегенерације ћелија епителне облоге бронхија.

Канцер малих ћелија плућа је најагресивнији, карактерише се раним метастазама, латентним протоком и најнеповољнијом прогнозом, чак иу случају лечења. Канцер малих ћелија плућа је најтеже излечити, у 85% случајева завршава се смртоносним.

Ране фазе се појављују асимптоматски и чешће се откривају случајно током превентивних прегледа или контактирање клинике са другим проблемима.

Симптоми могу указивати на потребу за прегледом. Појава истих симптома у случају МПЛ може говорити о већ напредном стадијуму карцинома плућа.

Узроци развоја

  • Канцер малих ћелија плућа директно зависи од пушења. Пушачи са искуством имају 23-пута већу шансу за развој плућа плућа него непушачи. 95% пацијената са малим ћелијским карциномом плућа су пушачи старији од 40 година.
  • Удисање канцерогених супстанци - рад на "штетној" производњи;
  • Неповољна еколошка ситуација;
  • Честе или хроничне болести плућа;
  • Проценили су наследство.

Без пушења је најбоља превенција малокалибарског рака плућа.

Симптоми карцинома плућа

  • Кашаљ;
  • Краткоћа даха;
  • Бучно дисање;
  • Деформација прстију "батина";
  • Дерматитис;
  • Хемоптиза;
  • Губитак тежине;
  • Симптоми опште интоксикације;
  • Температура;
  • У четвртој фази - опструктивне пнеумоније, постоје секундарни знаци од погођених органа: бол у костима, главобоља, збуњена свест.

Знаци патологије могу се разликовати у зависности од локације почетне лезије.

Карцином малих ћелија чешће је централни, а мање често периферни. Штавише, примарни тумор радиографски је изузетно ретко.

Дијагностика

У откривању примарних знакова патологије на флуорографији и клиничким индикацијама (пушење, хередитост, старост преко 40 година, пол и други) користе се информативне дијагностичке методе препоручене у пулмонологији. Главне дијагностичке методе су:

  1. Радиационо снимање тумора: радиографија, компјутеризована томографија (ЦТ), позитронска емисиона томографија (ПЕТ-ЦТ).
  2. Дефиниција морфологије тумора (тј. Његова ћелијска идентификација). За извођење хистолошке (цитолошке) анализе, пункција се узима уз помоћ бронхоскопије (која је такође метод за снимање без радијације) и друге методе добијања материјала.

Фазе МПЛ

  1. Неоплазме мање од 3 цм (мерене у правцу максималног издужења) налазе се у истом сегменту.
  2. Мање од 6 цм, а не преко граница једног сегмента плућа (бронхуса), поједине метастазе у оближњим лимфним чворовима
  3. Више од 6 цм, утиче на проксималне режње плућа, суседни бронхус или излазак у главни бронхус. Метастазе се протежу до удаљених лимфних чворова.
  4. Неоплазија карцинома може да пређе преко плућа, са растом у сусједним органима, вишеструким удаљеним метастазама.

Међународна ТНМ класификација

Где је Т индикатор стања примарног тумора, Н - регионални лимфни чворови, М - дистантне метастазе

Тк - подаци су недовољни да би се оценило стање тумора, или није откривено,

Т0 - тумор није детектован,

ТИС - неинвазивни рак

и из Т1 до Т4 - фазе раст тумора од: мање од 3 цм, до вредности када величина није важна; и стадијум локације: од локалног у једној дози, до хватања плућне артерије, медијастина, срца, царине, тј. пре него што пређу у сусједне органе.

Н - индикатор регионалних лимфних чворова:

Нк - подаци нису довољни за процјену њиховог стања,

Н0 - метастазна лезија није откривена,

Н1 - Н3 - карактеризирати обим лезије: од најближих лимфних чворова, до оних који се налазе на страни, супротног тумора.

М - стање удаљених метастаза:

Мк - Недостају подаци за одређивање удаљених метастаза,

М0 - далеке метастазе нису откривене,

М1 - М3 - динамика: од присуства знакова једне метастазе, до степена изван шупљине у грудима.

Више од 2/3 пацијената је стављено у ИИИ-ИВ фазу, тако да МРЛ настављају да се испитују према критеријумима две значајне категорије: локализоване или распрострањене.

Третман

У случају ове дијагнозе, лечење малих ћелијских карцинома плућа директно зависи од степена оштећења органа појединачног пацијента, узимајући у обзир његову анамнезу.

Хемотерапија у онкологији се користи за формирање граница тумора (пре његовог уклањања) током постоперативног периода за уништавање могућих ћелија рака и као главни дио процеса лечења. Требало би да смањи тумор, радиотерапију - како би поправио резултат.

Радиацијска терапија је јонизујуће зрачење које убија ћелије рака. Савремени уређаји генеришу уско фокусиране зраке, минимално повређујући оближња подручја здравих ткива.

Нужност и конзистентност хируршких метода и терапијских метода одређује директно онколог. Циљ терапије је постизање ремисије, пожељно потпун.

Поступци лечења - ране фазе

Нажалост, операција хирургије је једина опција за уклањање ћелија рака. Метода се користи у И и ИИ фази: уклањање целокупног плућа, режња или његовог дела. Постоперативна хемотерапија је обавезна компонента третмана, обично радиотерапијом. За разлику од малокалибарског рака плућа, у почетној фази је могуће ограничити се на уклањање тумора. Чак иу овом случају, петогодишња стопа преживљавања не прелази 40%.

Режим хематотерапије прописује онколог (хемотерапист) - лекови, њихове дозе, трајање и њихов број. Оцењујући њихову ефикасност и засновану на добробити пацијента, лекар може исправити ток лијечења. По правилу, анемијетика се додатно прописује. Разни алтернативни третмани, дијететски суплементи, укључујући витамине, могу погоршати ваше стање. Неопходно је разговарати о њиховом пријему са онкологом, као ио свим битним променама у вашем здрављу.

Поступци лечења - 3,4 фазе

Уобичајена схема за локализоване облике сложенијих случајева је комбинована терапија: поликемотерапија (поли значи употреба не једног, већ комбинација лијекова) - 2-4 курса, препоручује се у комбинацији са радиотерапијом за примарни тумор. Када се ремиссион постигне, могуће је превентивно зрачење мозга. Таква терапија повећава очекивани животни вијек у просеку на 2 године.

Са заједничким обликом: поликемотерапија 4-6 курсева, радиотерапија - према индикацијама.

У случајевима када је раст тумора заустављен, речено је о парцијалној ремисији.

Рак плућних карцинома малих ћелија веома реагује на хемотерапију, радиотерапију и радиотерапију. Подмукла ове онкологије - вероватноћа рецидива је сјајна, која је већ неосетљива на сличне протитуморне процедуре. Могуће реакција је 3-4 месеца.

Појављује се метастаз (ћелије рака се преносе крвотоком) у органе који су најинтензивнији са крвљу. Патићу мозак, јетра, бубрези, надбубрежне жлезде. Метастазе пенетрирају у кост, што, између осталог, доводи до патолошких прелома и инвалидитета.

Ако неефикасност или немогућност примене горе наведених метода лијечења (због старости и индивидуалних карактеристика пацијента), врши се палијативно лијечење. Његов циљ је побољшање квалитета живота, углавном - симптоматски, укључујући - анестезију.

Колико живи са МРЛ

Животни вијек директно зависи од стадијума болести, вашег укупног здравља и кориштених метода лијечења. Према неким извештајима, код жена, осетљивост на третман је боља.

Краткорочна болест може вам дати 8 до 16 недеља, у случају неосетљивости на терапију или одбацивања.

Методе третмана које су коришћене далеко су савршене, али повећавају ваше шансе.

У случају комбинованог лечења у фазама И и ИИ, вероватноћа 5-годишњег преживљавања (после пет година, речено је о потпуној ремисији) је 40%.

У озбиљнијим фазама, очекивани животни век са комбинованом терапијом се повећава у просеку за 2 године.

Код пацијената са локализованим тумором (тј. Не раном стадијумом, али без далеких метастаза) користећи комплексну терапију, двогодишња стопа преживљавања 65-75%, 5-годишња преживљавање је могућа у 5-10%, са добрим здрављем - до 25%.

У случају широко распрострањене МРЛ - 4 фазе, стопа преживљавања је до годину дана. Прогноза потпуног лечења у овом случају: случајеви без релапса су изузетно ретки.

Афтерворд

Неко ће потражити узроке рака, не схватајући за шта је он.

Људима је лакше толерисати вере верника, схватајући их као казну или суђење. Можда им то олакшава и допушта мир и снагу у борби за живот.

Позитиван став је потребан за повољан исход лечења. Само како пронаћи снагу да одоли болу и да останете сами. Немогуће је дати прави савјет особи која је чула страшну дијагнозу, као и да је схвати. Добро је ако вам помажу рођаци и људи који су близу.

Најважније је пронаћи веру у себе, жељу да идете даље у своју будућност и верујете лекарима. Дајте себи шансу.

Канцер малих ћелија плућа

Рак малих ћелија плућа је малигно формиран тумор, са локализацијом у респираторном апарату човека, чија је особина изузетно агресиван токолошки процес и веома неповољна прогноза. Овај тумор је подељен на два подтипа: мали ћелијски рак плућа левог плућа и рак малих ћелија десног плућа. Назив ове врсте патологије, у складу са хистолошким групирањем, објашњава се малом величином ћелијских структура, који премашују величину само крвних ћелија - еритроцита - само двоструко.

У Пулмологија пракси малих ћелија плућа је ретка појава у поређењу са не-малих ћелија плућа генезе, што чини 80% свих болести је мањи од 20% случајева дијагностикована неоплазма респираторног система.

У већини је патологија формирана код пушача и често код мушкараца у доби од око 50 до 62 године. Али, последњих деценија, медијска инциденција плућне неоплазије код жена значајно је повећана, што је директно везано за повећање броја женских пушача.

Тумор је скоро увек настаје као централни рак, али се брзо шири малигне неоплазије, ширење целог плућног ткива, формирање метастаза на суседне органе удаљених од абнормално формираног огњишта. Ово је тзв. Интензивно пролиферирајућа подврста тумора са значајним потенцијалом малигнитета. Рапид метастазе утиче не само елементе органа или ретроперитонеалне лимфних структура, већ и мозак.

Клиничка слика је типичан за иницијално рака плућа патологије и представљен кашаљ, искашљавање крвавог смеши са додацима присутни појављују на крају неоснован диспнеја, ретростерналних бол зону, умор и брз губитак тежине, кахексија, медијастиналну компресије нарочитом Пумпање канцер малих ћелија плућа.

Дијагностичка комплекс канцер малих ћелија плућа чине радиографије, компјутерске томографије, Бронхоскопски методама, али морају обезбедити потврду тумора биопсија или оближње лимфне чворове као цитолошки преглед плеуре ексудатом.

Са касном дијагнозом, не треба се ослањати на позитиван резултат, јер се мали канцер плућа плућа, који већ почиње са трећом фазом, не третира и води увек до смрти. Ако се користи благовремено испитивање и терапија, шансе за даљи опоравак су велике. Без специјалног анти-туморског третмана, очекивани животни вијек не прелази тромесечни праг.

Хируршка хируршка интервенција у малом ћелијском карциному плућа је рационална само унапред одређене манифестације, а главну улогу у лечењу се даје полихемотерапији и методама изложености.

Узроци рака плућа малих ћелија

Узроци такве патологије као малокалибарски рак плућа и рак малих ћелија десног плућа могу бити:

- Директна зависност од употребе никотина. Сам пушење је главни узрок иницијалног реструктурирања ћелијске структуре плућног ткива. Доба пацијента такође може бити укључена, јер мјери искуство кориштења никотина и индиректно је број цигарета који се пуши дневно. У вези са порастом броја жена које зависе од ове зависности, последњих година редовна једначина је пратила пораст малокалибарског плућа плућа у оба пола.

- наследни генетски фактор одређеног пацијента. Дакле, ако у рођацима постоји онколошко оптерећена анамнеза, не оптерећујте своје здравље пушењем.

- Неповољно еколошко окружење животне средине у којој особа живи (загађење региона од карциногених штетних супстанци).

- Тешке болести плућа које се преносе у току њиховог живота укључују: плућну туберкулозу, хроничну опструктивну плућну болест, астматичне појаве и друге заразне болести, различите патолошке неоплазме.

- Дуготрајна пенетрација карциногена у тело, која укључује никл, арсен, хром. Често се пенетрација одвија како у местима пребивалишта, тако и на производним локацијама - штетним условима рада.

- Утицај на тело радиоактивних јона, што је могуће уз атомску или другу техногену катастрофу, кршење услова складиштења и мере предострожности када се ради са радиоактивним опасним супстанцама и опремом која функционише на њиховој основи.

Симптоми малокалибарског рака плућа

На дебијинским фазама развоја, малокалибрацијски канцер не даје специфичне симптоме или су симптоми маскирани за друге болести плућа. Али, с прогресијом малокалибарског рака плућа, прерастом и даљим брзим метастазама, комплекс симптома је прилично видљив и постаје приметан.

На стадијуму дебитовања, мали канцер плућа плућа може се сумњати по одређеним индиректним знацима, од којих су најчешћи представљени следећим листом:

- Сензације бола у опструираној зони и брзо повећање краткотрајног удисања.

- Продужен јак кашаљ, сух карактер на првом и већ дубоком пароксизмалном и назалном, са васкуларним и крвним венама у каснијим фазама.

- Значајно смањење апетита, драматично се јавља губитак тежине, манифестација кахексије, општа болест и прогресивна слабост.

- Може доћи до оштећења вида.

- У току разговора постоји хрупно дисање, хрипавост гласа (ово је феномен дисфоније, односно постепено повећање промена вокалних жица и гласова).

Ако је неблаговремена дијагноза метастаза малих ћелијских плућа плућа, и у овом тренутку клиничка слика стиче нова својства која су карактеристична за онколошки процес, укључују:

- јаке главобоље разноврсне природе - од локално пулсирајућег и вучног, до мигреноглавог теглања, потпуно покривајући целу главу.

- Бол локализован у подручју у читавој позадини, нарочито проширењем на кичменом пројекцији, болови у зглобовима, бол у костима манифестацијама - све ово је због метастаза у коштаном ткиву.

- У касним фазама, већ када су ткива медијастина укључена у онколошки процес, формира се синдром компресије медијастина, који укључује:

• дисфагија (поремећаји у исхрани, када пацијент има тешкоће прогутати храну или ова функција постаје немогућа);

• храпавост гласа (наступа када је парализован ларингеални нерв);

• ненормално отицање лица и врата (често једнострано, јавља се када се компресује горња вена кава).

- Када метастазира до јетре, кожа може постати иктерична и развити хепатомегалију.

- Хипертермалне манифестације се могу посматрати у касним дефинитивним фазама неоплазија.

- Алтернативно, паранеопластичне синдромске промене могу се развити: синдром секреције антидиуретичког хормона, манифестација кушингоида, мијастенског синдрома Ламберт-Еатон-а.

Фазе малокалибарског рака плућа

Подијељеност канцера плућа малих ћелија, у складу са међународно прихваћеном ТНМ класификацијом, се не разликује фундаментално од таквог поређења са другим канцером плућа и састоји се у сљедећим положајима:

Т 1 - покривеност анонимном јединицом (део тела);

Т 2 - канцерогени процес обухвата две области тела пацијента;

Т 3 - неоплазија се протеже преко три анатомске зоне;

Т 4 - неоплазма утиче на највећи део већег броја специфичних органа и далеких структура ткива.

Али, важно је узети у обзир да је класификација, која издваја локализирану (ограничену) и такозвану, широко распрострањену фазу, и даље актуелна:

• Ограничена малих ћелија плућа укључује канцерогене лезије формирају само један плућа која се изолованом облику са левом руком и дешњак, са сваким од њих се придружује мегалиа хиларна, медиастиналне лимфни формације локализован и супрацлавицулар локација.

• Општа варијанта, која одговара трећој и четвртој фази према ТНМ систему, заузима 60-65% патологије. Његов развој укључује процес обухватања две половине груди у исто време, уз додатак карцинома плеуреја и брзог развоја канцерогених метастаза плућа.

Јасна дистрибуција на стадијуму малих ћелија плућа плућа одређује начине њеног лечења - хируршког или терапијског, а према процени је направљена даља прогноза преживљавања.

Лечење малигног рака плућа

Циљ лијечења малокалибарског карцинома плућа је постизање потпуне ремисије, док се ремиссион треба званично потврдити бронхоскопијом, биопсијом и бронхоалвеоларном лавагеом. Ефикасност лечења се процењује за 6-12 недеља од почетка и одређује вероватноћу опоравка, а такође направи прогнозу о животном веку.

Најспектакуларнији начин лечења канцерогеног неоплазије плућа делује терапија хемотерапеутским агенсима који могу да се обављају у облику само-применљивости метода и поред радиолуцхевому метод терапије или операције у нападнутог органа.

Осим тога, опције лечења су могуће у виду одвојених метода:

- Хируршко излучивање лезије лезије (примјењиво само у раним стадијумима болести).

- техника радиотерапије интервенције, када ни хемотерапија нити хируршко уклањање неоплазија није могуће због здравственог стања.

- Љековито одржавање виталних сила организма је помоћна метода.

Пре третмана и избор метода лијечење зависи од стадијума болести, процењује опште резерве тела пацијента у циљу одређивања способности виталних функција организма за кретање индукционог химиолецхение (метода избора у лечењу). Химиолецхение важи само ако нису раније спроведено радиотерапија или хемотерапија, задржао способност за рад, нема пратећих озбиљних болести, срчана инсуфицијенција, и јетре, коштане сржи потенцијал у старосној норме. Међутим, важно је разумети да иако осим оригиналних података користећи леталитет индукције хемотерапије је око 5%, што је упоредиво са радикалним операције. Ако се стање пацијента не поклапа са наведеним индикаторима, како би се избегли озбиљни нежељени ефекти, доза хемотерапија се смањује.

Индукциона употреба кемотерапија се врши стриктно под надзором онколога. Посебно је важно пратити у првих шест месеци од почетка лечења, јер могу доћи до смртних опасности, као што су: заразна, хеморагична, респираторна инсуфицијенција, неуспех једног бубрега.

Хемотерапеутске манипулације за малокалибарски рак плућа у било којој фази, посебно на 1, 2 и 4, су најефикасније. У почетним фазама, искорењивање канцерозне неоплазије донекле гарантује спречавање ширења метастаза. У 4 фазе болести, хемотерапија може ублажити ток болести и продужити живот пацијента.

Ограничен облик тумачког процеса десног или левог плућа захтева минималну количину (2-4) течаја хемиотерапије. Користе се цитостатички лекови: циклофосфамид, доксорубицин, гемцитабин, етопозид, цисплатинум, винкристин и други. Цитотоксични агенси су корисни као монотерапија или комбиновани са зрачењем примарног фокуса тумора, лимфног раста плућног корена и медијастинума. Када примају ремисију, профилакса се такође даје ради емитовања мозга како би се смањио ризик од метастатског сјећења. Ради се о комбинованој терапији која омогућава продужење живота с ограниченим обликом малигног рака плућа до две године.

Са заједничком варијантом плућне неоплазије, број курсева хемиотерапије повећава се на 4-6. Када се метастазирају у близини и удаљених органа (мозак, надбубрежне жлезде, костни систем прслине и други), радиотерапија је паралелно потребна.

Друг третман малих лекова карцином плућа углавном примењује за подршку ионако оштећене органе и да олакша живот болесника. Такав третман је помоћни, али, ипак, има важну улогу у животу пацијента. Примењиви препарати различитих фармаколошких група - свакако анти-инфламаторна средства, аналгетски лекови (укључујући опојним дрогама под надзором лекара специјалисте), антибиотици за превентированииа инфективном лезије и погоршање болести, лекови за заштиту јетре (нпр Ессентиале) на лезију ћелијских можданих структура - припреме за пружање кисеоник-ћелијских структура (Глицине Пантогам) за односно смањење температуре хипертермијом (Парацетамол Нимес улице, Ибупрофен) и други.

Хируршка хирургија малокалибарског рака плућа је приказана само у првој и другој фази и нужно је праћена током постоперативне поликемотерапије. Рад ексцизије малигних ткива је важан, с обзиром на то да се са успешним уклањањем значајно повећава прогноза животног века.

Ако малих ћелија плућа дијагностикује у трећој или четвртој фази његовог развоја, са великим покривеност рака обрађује органске системе тела, стручњаци често уздрже од хируршких процедура као високог ризика смртности непосредно при раду.

Прогноза малигног рака плућа

Статистика морталитета од малокалибричног карцинома плућа за данас је изузетно висока. Важно питање у пулмонолошкој и онколошкој пракси је превазилажење смртности и продужење живота и његовог квалитета код пацијената са овом патологијом. Од свих познатих онколошких болести тела, малокалотични карцином плућа посебно је обележен агресивним прогресијом и брзом метастазом, како близу и удаљених, тако да је прогноза патологије веома незадовољавајућа. Ако се дијагностички комплекс није извршио у раним фазама и није прописан одговарајући третман, проценат смртности се повећава на 90% у року од највише два до три мјесеца или се уопште практично смањује на нулу.

Ефикасност лечења, као и прогноза за будућност, процењује се после одређеног временског периода од шест до дванаест недеља (али не више од три месеца) после почетка терапије. Најповољнија прогноза се може рачунати на постизање потпуне ремисије. Сви пацијенти чији животни век прелази трогодишњи праг се посебно односе на групу потпуне ремисије, њихова стопа преживљавања достиже 70-92% од укупног броја патологија. Ако је волумен тумора смањен двоструко или више од почетне дијагностиковане величине, онда можемо говорити о тзв. Делимичној ремисији, квалитативни животни век ове групе је половина претходне.

За успешно превазилажење такве патологије као рака плућа малих ћелија, правовременост дијагностичког комплекса је изузетно важна. Међутим, разочаравајући подаци указују супротно, наиме, само у 3-5% случајева болест одређује лекар у почетној фази развоја. То јест, у фази уништавања само лимфних ткива, чак и без ширења на друге органе трупа.

Али и након достизања ремисије, било потпуно или делимично, болест има тенденцију да се врате врло брзо трансформисати и пролазно ширења, формирање нових метастаза структуре орган ткива тела. Посебно тешке последице и смањи фактор доживотну - свакако је патолошке промене које утичу на централни нервни систем структуре (оштећење мозга), у таквој ситуацији виталне функције пацијента брзо истакнута за мање од два месеца. Прогностички подаци, након периода од пет година након терапијске интервенције разочаравајући - преживео око 5-11% свих пацијената.

Укратко, важно је напоменути да даљи изгледи зависе од:

• Правовремена дијагноза - пратите своје стање и предузимајте превентивне прегледе од повезаних специјалиста, користите превентивни лек.

• Ако се пронађе онколошки процес, одмах се пријавите код лекара специјалисте и подвргнути комплетном прегледу, предајте прописане тестове.

• У постоперативном периоду или после курса полиохимиотерапии, радио таласа или се примењује на свим врстама података истовремено у комплексу, важно је да се види његов лекар. Ово је показано да спречава рани релапсе и одржава стање упорне ремисије.

• Благовремено пријема прописану ток лечења, ако имате озбиљне нуспојаве, треба одмах пријавити са својим лекаром за избор других лекова.

О Нама

Јувенилни меланом - бенигна неоплазма, врста мјешовитог невуса који се појављује у првим годинама живота или у адолесценцији и без асимптоматских поступака. То је папула розе-црвене или жуто-браон боје са јасним границама и различите конзистенције.