Метастазе у мозгу

У медицини, порекло тумора није проучавано, али упркос томе, стручњаци идентификују узроке његових метастаза у мозгу.

Метастазе су знак малигног неоплазма који се може ширити на чворове лимфног система и крвног канала.

Ћелије рака шири по целом телу и може да достигне ткиво тумора и мождане ћелије, као и формирање новог почетка (метастазе).

Узроци метастаза у мозгу

Метастазе мозга могу бити последица различитих малигних неоплазми, али чешће се јављају као резултат:

  • малигни тумор гландуларног епитела спољашњих или унутрашњих органа;
  • мали ћелијски рак плућа;
  • рак млечних ћелија. Посебно је опасан облик канала;
  • Малигна неоплазма, која се развија из пигментних ћелија које производе меланин;
  • малигне лезије гастроинтестиналног тракта;
  • тумори простате;
  • рак јајника.

Малигни тумори јајника и простате метастазирају врло ретко у мозгу, до данас је било неколико таквих случајева.

Рак плућа најчешће метастазира у мозак. У 65% случајева плућног карцинома, на последњој фази дијагностикује се метастазама у мозгу. Ако онколошка болест брзо напредује, метастазе почињу у року од 10 месеци. Као по правилу, дијагностикује се у париеталном дијелу мозга.

Метастазе у глави могу се формирати у латентној форми, али углавном утичу на нервни систем, који се, пак, манифестује поспаност, апатија и главобоља.

У овом случају пацијент не може избјећи зрачење цијелог мозга и хемотерапију.

Често пацијенти одбијају ову терапију, али ако се не изврши на време, пацијент ће живети само неколико мјесеци.

Симптоми метастаза у мозгу

Бројне специфичне особине се манифестују брзо, јер симптоми оштећења метастаза у мозгу не зависе од примарног фокуса. У основи, код било ког рака, пре свега интракранијални притисак се повећава.

Када су метастазе рака већ отишле у мозак, симптоми ће бити следећи:

  • Јака сензација бола у главном региону. Када метастазе у мозгу тек почињу да продиру, бол се може уклонити са било којим анестетским лековима. После неког времена, бол постаје јача и болови за уклањање болова више не помажу. Често се дешава таква да код пацијента почне фрустрација од вида.
  • Такође често пацијент доживљава осећај мучнине, повраћање је могуће. Што је сложенији степен болести, чешће се пацијент осећа болесним. Мучнина, ово је први знак интоксикације организма, али ако је праћено главобољом, највероватније је то знак онколошког обољења са метастазама;
  • Пацијенти старији могу доживети конвулзивни синдром. Тешке конвулзије (нехотично контракцију мишића) су ријетке, углавном благи напади. Понекад је конвулзивни синдром збуњен благим обликом епилепсије;

Сви ови симптоми могу назначити рак било којег органа. Снага манифестације симптома зависи од степена експанзије метастаза и колико је активност мозга узнемирена. Ако се метастазе шире на десној хемисфери, последице могу бити неуролошки поремећаји. Пацијент можда не осећа да су леви руци и нога, слух, говор и вид слабе.

Дијагноза метастаза у мозгу

Да би се утврдило присуство и локализација метастаза у глави, специјалисти примјењују неколико дијагностичких техника.

Пре свега, изводи се магнетна резонанца. Уз помоћ, лекар процењује стање унутрашњих органа пацијента.

За истраживање се користи и зрачење са посебним електромагнетним таласима. Затим, уз помоћ компјутерске опреме и посебних програма, стручњак обрађује примљене информације. На крају, закључак је направљен.

Да би се дијагностиковале метастазе у мозгу, лекари могу додатно додијелити ЦТ скенирање. За ово користите рендген апарат. Као и код магнетне резонанце, доктори виде стање унутрашњих органа пацијента. Уз помоћ рендгенских зрака, лекари одређују погођену хемисферу.

Лечење метастаза у мозгу

Лечење је изабрано за све појединачно, а то зависи од:

  • локализација примарног фокуса;
  • степен метастазе;
  • од карактеристика тела пацијента;
  • подношљивост одређених лекова.
  1. Радиацијска терапија. Трајање терапије је 14 дана. Током овог времена, мозак пацијента се дневно освијетљава. После две недеље формација је знатно смањена, симптоми постају мање изражени. Постоје случајеви када радиотерапија потпуно не уклања тумор из можданих ткива и постоји могућност да метастазе могу повећати њихов раст. Радијациона терапија негативно утиче на функције мозга.
  2. Третирање лијекова. Овакав третман се обавља са лековима који могу да ублаже симптоме из централног нервног система, смањују интракранијални притисак и успоравају упалним процесом. Дроге јаког дејства - ово је једина опција за ублажавање стања пацијента са онколошким болестима у последњој фази.
  3. Хемотерапија. Хемотерапија може уништити више метастаза и зауставити прогресију болести. Ова врста терапије може се користити само ако запаљен фокус није ометан ткивом и флуидом.

Прогноза метастаза у мозгу

Очекивани живот зависи од многих околности.

Ако је пацијент био третиран радиосургијом, живот ће трајати 12-15 месеци. ако примарни фокус брзо напредује, онда се неоплазма уклања пре ширења метастаза. По правилу, доктори не дају утешку прогнозу о животном веку, када тумор започне метастазу. Чак и ако је третман био успешан, нећете бити потпуно излечени.

Са метастазама у мозгу, пацијент ће моћи да живи не више од пет месеци. А ако започнете лечење на време, ситуација се радикално мења. Пре свега, прогноза зависи од општег стања тела пацијента.

Важну улогу игра примена терапије, локација тумора и број метастаза локализованих у мозгу. Специјалисти често користе технику лечења која олакшава болесничко стање, а не у потпуности лечење тумора.

Чак и ако се болест дуго контролише, пацијент се може осећати лоше, јер метастазе не дозвољавају да мозак правилно функционише.

Одвојена пажња заслужује меланом са метастазама у мозгу. У медицини ова врста рака се сматра најопаснијим и озбиљнијим. Рак коже се брзо развија и метастазе брзо утичу на унутрашње органе. Ако су се већ појавили у мозгу, костима или у плућима, онда да би се излечио онколошко обољење практично није реалан.

Меланом се чешће дијагностикује код пацијената са пуно кртица и пеге, као и код оних који су стално у контакту са сунчевим зрацима.

Код сваког рака, прогноза живота зависи од пацијента и његовог тела.

Прогноза живота са метастазама у мозгу: да ли постоји шанса?

Метастазе у мозгу - озбиљна компликација, која без неопходног третмана доводи до смрти пацијента. Било која малигна формација је опасна и понаша се непредвидљиво. Развој тумора може допринети ослабљеном имунитету и одређеним болестима. Уз помоћ крви и лимфе, малигне ћелије могу се ширити по целом телу, ударајући нове органе. Овај процес се зове метастаза. Најчешће се метастазе тумора јављају у мозгу, плућа, јетру или систему костију.

Узроци

Метастазе у мозгу падају из других органа у којима је онколошки процес започео:

  • Са раком дојке.
  • Са базаглијом (рак епитела).
  • Канцер малих ћелија плућа.
  • Рак коже.
  • Рак јајника.
  • Тумори простате.
  • Уз канцер желудца или црева.

Према статистици из простате или јајника у мозгу, туморске ћелије скоро никада не продиру. Приближно 65% свих случајева аденокарцинома или рака плућа дијагностикованих у последњој фази имају метастазе у мозгу. Са тумором у метастазама млечне жлезде много је уобичајено. Меланом метастазира у мозак брзо, буквално неколико месеци.

Најчешће се дијагностикује остеолитичка метастаза у мозгу. Њихова особина су хитне фокалне лезије тела, које је тешко третирати.

Симптоми

Манифестације патологије зависе од тога који део главе су продрли. Метастазе мозга подељене су у цереброспиналну и коштану срж. Симптоми метастаза у мозгу повезани су са подручјем њихове локализације и степеном развоја:

  1. Када се формира у подручју које се налази близу иннерацијских структура за очи, пацијент је оштећен вид (одвојена поља пада).
  2. Један од главних симптома патологије је главобоља. У почетној фази, бол се може појавити на одређеном положају главе. Међутим, с растом тумора, бол постаје озбиљан и пацијент брине стално.
  1. Приближно један од пет пацијената са раком има оштећену моторичку активност. Пареси су могући.
  2. У једном од шест пацијената, хода је прекинута, интелект пати, а промене понашања се јављају.
  3. Могу бити грчеви и знаци епилепсије.

Видео описује симптоме тумора мозга:

  1. Вишеструке метастазе имају исте симптоме као и деменција.
  2. Повраћање, чему можда не може претходити мучнина. Најчешће се дешава ујутру.
  3. Када продире у пртљажник или мозак мозга, постоје знаци реза живаца.
  4. Када је погођен фронтални регион, активност локомоторног система је прекинута, пацијент постаје агресиван.
  5. Едем ткива око малигнитета у темпоралног режња или друге области интракранијумских повећава притисак пацијената, који су манифестација болова у глави, вртоглавица, повраћање, Доубле Висион сензацијама, искушењима и депресије.

Са метастазама у коштаној сржи, пацијент се суочава са таквим симптомима:

  • Слабост, главобоља и вртоглавица, општа слабост тела, анемија.
  • Бол у доњем делу леђа, ребрима или костима од карлице. Како метастаза расте, болест се повећава.
  • Повећана поспаност, нос на носу.

Са више метастаза до коштане сржи, пацијент губи много од своје тежине, то је био бол у костима и задебљања, постоји кривљење кичме, нагло смањен имунитет.

Симптоми пре смрти код пацијената су:

  1. Врло тешке главобоље.
  2. Депресивно стање.
  3. Оштар губитак тежине.
  4. Недостатак апетита.
  5. Оштећено дисање.
  6. Општа слабост тела.
  7. Поремећај сна.

Дијагностика

Да би се откриле метастазе у мозгу, извршене су следеће дијагностичке процедуре:

  • МР.
  • Компјутерска томографија.
  • Анализа цереброспиналне течности.
  • Ецхоенцепхалограпхи.
  • Електроенцефалографија.
  • Биопсија.
  • Сцинтиграфија.
  • Патопсихолошки преглед, који омогућава да се утврди присуство проблема говора, писања итд.
  • Неуро-офталмолошки преглед показује присуство промена у фундусу.
  • Ото-неуролошки преглед слушног органа, вестибуларног апарата и сензора укуса и мириса.

Третман

Главна терапија метастаза је усмерена на одржавање тела узимањем антикоагуланса, антиконвулзаната, кортикотерапије. Осим тога, користе се хемотерапија, брахитерапија, неурохирургија, радио-таласна и радиолошка терапија или терапија цибер-ножа.

Коначна одлука о текућој третман прима стручњака на основу старости пацијента, врсти примарног тумора, степен развоја болести, број лезија у мозгу, као и имају терапију. Третман је:

  1. Радикално. Њен главни циљ је регресија образовања.
  2. Палиативно. Сврха ове терапије је смањити величину тумора, уклонити главне симптоме и побољшати квалитет живота пацијента.

Употреба лекова

Посебно место у терапији метастаза мозга заузимају кортикостероиди ("Декаметхасоне", "Преднисилон"). Њихова употреба омогућава продужење живота пацијенткиња. Препарати кортикостероида имају позитиван ефекат на стање и функционисање ћелијске мембране, смањују тежину едема, која увек прати туморски процес. Због тога, особа има смањење интракранијалног притиска и нестанак неких неуролошких симптома.

За оне који су посматрали конвулзије или нападе, антиконвулсаната преписане лекове ( "топирамат", "Валпроати"). Веома често процес метастазе прати тромбоза. Последица овог процеса може бити крварење. Стога, препоручљиво је за пацијенте антикоагуланс ( "хепарин", "варфарин", "Фенилин").

Додатне методе

Пацијенти са дијагностицираним метастазама у глави су прописани:

  • Радиацијска терапија.
  • Уклањање тумора помоћу неурохируршке ресекције. Таква операција се врши само код оних пацијената који имају појединачне туморе, није познат примарни извор малигних болести или постоји претња од живота.
  • Хемотерапија у овом случају је ефикасна у малом броју оболелих од карцинома са метастазама које су утицале на мозак. Користити ову терапијску методу могуће је само у случају да око епидемије нема баријера у облику течности или других ткива.

Професор СИ Ткачев прича о радиотерапији метастаза ГМ:

Прогноза и животни век

Пацијенту којем је дијагностикован тумор у мозгу и његовим рођацима интересује се питање колико човек мора да живи? На очекивани животни живот утиче бројни фактори, укључујући доба пацијента, тип примарног тумора, број лезија и тако даље.

У случају да је утјецано на стуб или мозак мозга или је откривен глиобластом, онда је, нажалост, прогноза за пацијента негативна. Са вишеструким фокусом и агресивношћу тумора, особа може да живи само неколико дана. Ако су метастазе показале да су оперативне и пацијент третиран, очекивани животни вијек се повећава.

Након радиосургије, пацијент може живети још 1-1,5 година. У случајевима када се посматра брз напредак у основном образовању, треба га уклонити до тренутка метастазе. Ако је започет процес метастазе, онда је већ немогуће потпуно излечити. Успјешно изабрана терапија, према медицинским стручњацима, помаже само да продужи живот пацијента.

Колико брзо метастазе које ударе у мозак расте? Стопа њиховог развоја зависи од примарног тумора. Ако се временом пронађе и уклони, раст успорава. У неким случајевима, лекари успевају да постигну ремисију и чак потпуне нестанак чворова карцинома.

У просеку, пацијент са метастазама у мозгу може опстати око 3-4 месеца. Али, ако се третман започне на време и стање пацијента је задовољавајуће, овај период се може значајно продужити. Изузетак се може назвати меланомом. Ова врста онкологије се сматра најопаснијим и агресивним. Ако метастазе започну у мозгу, костима или плућима, онда пацијент нема скоро никакву наду.

Пораз метастаза у мозгу је опасна компликација онколошког процеса, који има неповољну прогнозу пацијента.

Метастазе у глави

Секундарни малигни тумори у региону мозга и друге анатомске структуре главе класификују се као метастазе у глави. Они представљају 25 до 50% свих случајева напредног рака.

Главна разлика од примарних формација је да метастатски процес има све хистолошке карактеристике изворне формације.

Органи из којих се рак шири у главу

Најчешћи извори метастаза су:

  • Плућа: 48%;
  • Грудна жлезда: 15%;
  • Генитоуринарни тракт: 12%;
  • Остеосарком: 10%;
  • Меланома: 9%;
  • Онкоформированииа глава и врат различитог типа: 6%;
  • Неуробластом: 5%;
  • Гастроинтестинални канцер, посебно колоректални тип и карцином панкреаса: 3%;
  • Лимфом: 1%.

Симптоми метастаза у глави

Обично пацијенти не осећају промене у свом стању. Међутим, метастазе у главном региону могу имати широк спектар симптома, посебно:

  1. тешка или благо вртоглавица;
  2. агресивни напади главобоље;
  3. промене перцепције и когнитивне оштећења;
  4. вестибуларни проблеми који укључују мучнину, повраћање;
  5. дуготрајан или краткотрајан губитак памћења;
  6. повећан интракранијални притисак;
  7. парестезија;
  8. поремећаји вида;
  9. атаксија и Беллова парализа.

Присуство удаљених метастаза може негативно утицати на преживљавање.

Симптоми

Доктори не успевају увек утврдити присуство метастаза у глави само проучавајући симптоме и притужбе. Зато се окрећу модерној технологији, која омогућава прецизно одређивање коначне дијагнозе.

Иновативни методи за идентификацију метастатичког процеса укључују:

  1. Компјутерска томографија може приказати чак и асимптоматске лезије код пацијената са екстракранијалним лезијама (које су на површини органа).
  2. СПЛ фином иглом технику, укључујући Б-моде ултразвука са колор кодирање, као дуплекс ултразвука и 3Д ултразвук.
  3. ФДГ ПЕТ је најбољи алат за визуализацију ако метастазе отишу у главу. Међутим, он омогућава детекцију формација само до 1,5 цм у пречнику.
  4. МРИ је златни стандард за дијагностиковање напредних канцерозних тумора у овим подручјима. У зависности од врсте упада, квалитет слике се мења.

Метастазе у костима главе

Инвазија онколошке формације у лобањи или временским костима је честа појава која се јавља у 15-25% случајева. По правилу, пораз је једностран и постављен на једној страни или између костију две хемисфере. У 5% пораз може бити билатерални.

Међу клиничким манифестацијама - компресија можданих центара и живаца, напади, ограничена покретљивост ока, екопхтхалмос. Студије визуелизације у 90% могу тачно да идентификују врсту метастатске инвазије, која је литићна, склеротична или мешовита.

Лечење болесника

Овакви начини управљања малигним процесом распоређени су из других органа:

  1. Максимална хируршка ресекција праћена стереотактичном радиосургијом или зрачењем целом главом. Ово је преовлађујући метод који има добре прогностичке податке.
  2. Терапија зрачењем игра важну улогу у лечењу метастатских болести. Препоручује се за пацијенте са вишеструким оштећењем органа, процијењеним трајањем живота мање од три мјесеца и ниским индексом ефикасности Карновски.
  3. Стереотактичка радиосургија се препоручује за ограничени број метастаза како би се постигла локална контрола тумора.
  4. Хемотерапија се ријетко користи. Међутим, неке врсте тумора, као што су лимфом, плућа малих ћелија и рак дојке, могу се контролисати уз помоћ хемотерапеутских лекова. Они се ињектирају у цереброспиналну течност.

Прогноза

Очекивани животни век пацијента са метастазама зависи од типа примарног рака, старости пацијента, броја метастатских жаришта и специфичне локације повреде главе. Ако је мозак (укључујући и церебелум и труп), подаци нису веома угодни.

За све пацијенте са метастазама у мозгу, средњи опстанак је само 2 до 3 месеца. Ипак, код пацијената млађих од 65 година без екстракранијалног ширења и присуства тумора у само једном фокусу, прогностички подаци су много бољи. Они указују на повећање укупног преживљавања на 13,5 месеца.

Колико живи такви пацијенти?

Без лечења, такви пацијенти живе мање од једног месеца. Пацијенти са неколико ограничених метастатских лезија мозга после хируршке ресекције живе најмање 3 месеца. Просјечни период преживљавања је годину дана. Међутим, код пацијената са појединачним метастазама, подаци су оптимистичнији.

Скелетне инвазије имају неповољне прогностичке податке, што је понекад ограничено на неколико мјесеци.

Код пацијената са туморима у другим органима главе (на пример, усне шупљине, ухо), шансе за дуготрајно преживљавање су нешто веће. Просјечни животни вијек је 15 мјесеци.

Колико је потребно живети ако се дијагноза потврди?

Много на наше жаљење, малигна болест која је напредовала у области главе, значајно смањује време преживљавања. У овој фази, лекари често не примају активну терапију, већ на палијативне методе које се боре против главних симптома. То укључује:

  • употреба кортикостероида. Они спречавају развој едема ткива и ублажавају неуролошке факторе;
  • антиконвулзанти, који контролишу епилептичке нападе и епилептичне нападе.

Метастазе у глави Је озбиљна компликација канцера, која се карактерише неповољном прогнозом. Међутим, технологије третмана развијају и тестирају нове начине управљања болести.

Метастазе у мозгу

Метастатски рак мозга (такође назван секундарни рак мозгова) је тумор који се јавља када ћелије рака улазе у мозак из малигног тумора који се налази у другом делу тела. Неке чињенице и бројке:

  • Секундарно време може се десити 10 пута чешће од примарног, то јест оног који се иницијално развија у мозгу;
  • Метастазе у мозгу се јављају код 20-40% пацијената са раком (у просеку, свака четвртина);
  • Годишње, метастазно време мозга је дијагностиковано у 50 000 - 70 000 Руса;

Неколико деценија пре са више метастаза у мозгу на пацијента може ставити крст - неурохируршке институције, остварује напредак у лечењу примарних тумора мозга, ови пацијенти нису узети, јер хирургија у овом случају није било скоро немогуће. Чак иу главном граду нема више од три стручњака су спремни за терапију зрачењем, док је неколико теза, показују веома добре резултате су бранили на тему. Али практичан рад наишао клиничких проблема, чини сачувати пацијент је веома дуготрајан.

Метастазе малигних тумора у мозгу схватају сваког четвртог пацијента, а након смртног испитивања налазе се у шест од десет. Метастазе су детектоване на ред величине чешће од примарних тумора централног нервног система, чији су неурохирурги спремни да се баве. Руска онколошка статистика узима у обзир само примарне туморе мозга и примарне карцинома уопште, али не зна колико болесника има метастазе било гдје, а не само у мозгу.

Сваки тумор метастазира у мозгу, али рак највише плућа, нарочито малих ћелија изузетно агресивни - до 80% пацијената, као и дојке, дебелог црева, бубрега и меланома, али су много мање шансе да метастазира на рак плућа. Данас, мозга метастазе су чешће него на крају прошлог века, који је фаворизовао техникама Неуроимагинг - ЦТ и МР и повећати преживљавање пацијената оболелих од рака као резултат успеха онколошких наука. Значајно повећана и активност онколога, не само да се реши највећи изазов за лечење пацијената, али има способност да болничарка ове пацијенте.

По правилу, већина пацијената у тренутку детекције интракранијалних метастаза имају друге, често неизлечиве и распрострањену тумора фокуси, њихово стање је лоше, а локални третман интракранијалних метастаза је препун раном рецидива. Увођење високотехнолошког третмана, како хируршке, тако и радиотерапије, помогло је у отклањању професионалног песимизма и повећању петогодишњег преживљавања пацијената, дајући свој живот прилично прихватљивом квалитету.

Зашто постоје метастазе у мозгу?

Метастаза је прилично сложен процес. Састоји се од неколико фаза. Тумор мора клати у суседна ткива, онда се њене ћелије излазе и улазе у крв или лимфне посуде. Миграција са протоком крви, ћелије рака се налазе у различитим органима. Неко време "дозе", онда почиње брз раст.

Најчешће - у 48% случајева - метастазе у мозгу повезане су са раком плућа. Најугресивнији малакуларни карцином плућа - то се метастазира у мозгу у 80% случајева. Метастаза је ретка код рака дојке (15%), генитоуринарног система (11%), остеогеног саркома (10%), меланома (9%), рака главе и врата (6%).

Клиничке манифестације метастаза

Симптоматика зависи од величине интракранијалних туморских центара, њиховог броја и локације. У принципу, клинички симптоми се могу поделити у две групе:

  • локално, проузроковано локацијом тумора у одређеном дијелу мозга, одговорног за одређене функције одређеног органа;
  • церебралне симптоме повезане са величином додатног туморског ткива који омета функционисање самог мозга.

На пример, тумор поред структура које обезбеђују иннервацију ока, ће показати испад визуелних поља, када око не перципира поједине секторе видног поља. Много малих чворова ће дати слику церебралног едема, пошто вишак грама тумора у затвореном кранијумском блоку омета нормалну циркулацију течности и стисне нормална ткива.

Половина пацијената са секундарним туморима мозга реагују главобољу, врло често интензитет бола зависи од положаја главе када је нагнута под одређеним углом делимичног обнови циркулације цереброспиналној течности привремено смањује бол. Нажалост, с временом раст метастаза ће учинити бол константним, а затворени простор ће довести до неподношљивог интензитета. Вртоглавица и вртоглавица нису неуобичајени, ако погледате обе очи.

Сваки пети пацијент развија моторичке поремећаје до пареса пола тела. Сваки шести пате менталне способности, исте болује од понашањем, поремећаја кретања и ход, мало мање означена грчева, него и потпуно асимптоматских када метастатских лезија детектован само на инспекције, нису ретки. Ипак, с повећањем величине тумора, чак иу таквој релативно повољној ситуацији, функције тела се брзо крше.

Едем око туморског ткива - перифоцал едема, заједно са повећањем интракранијалног притиска (ИЦП) узрокују мождане симптома са главобоља, вртоглавица, Доубле Висион, повраћање на најмањи покрет или када се отвори око, стална штуцање, довести до инхибиције свести до церебралне коме. Смањење учесталости откуцаја срца и дисања на веома високом "горњи" систолног притиска указује на изузетно висок и да доведе до смрти интракранијалног притиска.

У пракси постоје варијанте развоја примарних симптома код метастаза рака у централном нервном систему према превладавајућем комплексу клиничких знакова.

  • Апоплексна варијанса попут можданог удара нагло се развија и манифестује жариште поремећаја - доказ лезије одређене области мозга. Ова опција је обично повезана са било којом блокадом суда, или његовом рупту с тумором праћеном крварењем у мозгу.
  • Ремитивна варијанта карактерише таласан ток, када се симптоми смањују, а затим напредак који подсећа на атеросклеротичку лезију посуда.

Код неких пацијената, метастазе у мозгу су асимптоматске. Они се откривају само током испитивања.

Како се метастаза дијагностицира у мозгу?

"Златни стандард" у дијагнози метастатског карцинома мозга - магнетна резонанца (МРИ). Током ове студије, слике унутрашњих структура тела се добијају коришћењем јаког магнетног поља. Према сликама, лекар може да процени број, величину, локацију метастазних жаришта.

Биопсија је студија током које се добија и испитује фрагмент ткива за ћелије рака. Ако је особа већ дијагностиковала рак у другом органу и пронашла фокус у мозгу, обично није потребна ова метода дијагнозе. Потребна је биопсија ако постоје можи у мозгу, али не постоји примарни тумор.

Лечење метастаза

Без лечења, очекивани животни век пацијента од тренутка откривања метастатске лезије мозга једва премашује месец дана, али то је у просјеку. Само додавање високих доза хормона може удвостручити очекивани животни вијек и мало побољшати његов квалитет, али опет само неко вријеме, док се хеморадиотерапија може одрећи до шест мјесеци живота.

Тактика терапије зависи од неколико фактора:

  • Број, величина и локација метастаза;
  • Способност уклањања фокуса операцијом;
  • Осетљивост примарног тумора на хемотерапију и радиотерапију;
  • Опште стање пацијента;
  • Присуство других метастаза, способност да се боре против њих.

Прогностички неповољна локализација тумора у неприступачном за манипулацију постериорне лобање, поремећај циркулације ЦСФ-а и вероватноћа загушења тумора у природним лобањским отворима.
Без сумње, само хируршки приручник, заједно са додатном медицинском и радиотерапијом, даје велике наде. Али неурохируршка интервенција је могућа са једним или појединачним туморским чворовима, и, наравно, технички приступачном. Палијативна операција се врши уз алармантно повећање притиска и крварења, када уклањање чак и једног од многих чворова може радикално побољшати клиничку слику како би се додао додатни конзервативни третман. Постоје различите могућности за уклањање туморских чворова.

Када је то технички нису преносиви и осетљиве на лекове против канцера типова рака, као што су дојке, канцер малих ћелија плућа и тестиса тумора герминативних ћелија, прве фазе прибегавања хемотерапије, за који су везани накнадно озрачивања цео мозак низ. Са радио-осетљивим туморима, лечење може почети са тоталном експозицијом мозга. Са туморима који не прелазе 3,5 цм и мање од 4 чворова, стереотактичка радиосургија је једина ефикасна метода. Тумору, неколико снопа радио таласа доводи се са различитих страна, пресецају се на једном месту - где постоје метастазе. Као резултат, ћелије рака се уништавају, а окружење здравих ткива добија минималну сигурну дозу. У комбинацији са мозаком и хемотерапијом, резултат је бољи.

Радиацијска терапија је увек праћена повећањем отока мозга ткива, тако да се зрачење увек врши на позадини дехидратације - симптоматској терапији, истовара се од вишка течности. Према томе, радиолог може одбити лечење пацијенту који је отпоран на диуретике, као и код већ расељеног мозга, с обзиром да даље пражњење може постати фатално за пацијента. Не узимајте за зрачење тешког пацијента са озбиљним клиничким манифестацијама, нарочито са конвулзијама или облачном свесношћу. Након једне или две сесије зрачења, радијални едем ткива ће се придружити постојећем високом интракранијалном притиску, а већ веома неповољно стање пацијента ће се погоршати.

Могуће су варијанте секвенци и комбинације метода, како са ново дијагностификованим метастазама у мозгу, тако и са релапса након третмана. У сваком случају, ако не може активни тактика и напредовање процеса клиничког управљања препоручује се да се прибегне хемотерапију против најбољег супортивне симптоматске терапије (стероиди, анестетици, антиконвулсаната, итд). Шема је одређена примарним тумором, односно са канцером плућа, неки лекови помажу, а код рака бубрега - други. Хемотерапија се изводи док се не открију знаци прогресије тумора.

Терапија метастаза малигних тумора у мозгу није случај усамљених ентузијаста, то је дело тима онколога, неурохирурга, радиолога, цхемотхерапеутистс и респиратори, наоружаних са знањем и одличним објеката за дијагностику и лечење у европским клиникама.

Које су предвиђања за метастазе у мозгу?

Прогноза зависи од типа примарног тумора, броја метастаза, старости и стања пацијента. У просеку, пацијенти живе 2-3 месеца. Али ако су метастазе појединачне, пацијент је старији од 65 година, ау телу нема других метастаза, просечан животни век може бити 13,5 месеци.

Метастазе у мозгу

Метастазе у мозгу су један од најкомпликованијих фактора за особе са онкологијом. Према мишљењу стручњака, значајан проценат пацијената који су умрли од рака био је жртва прецизних метастаза, а не у фокусу болести.

Статистика

Најчешће се метастазе у мозгу јављају код пацијената старосне доби 50-70 година, без разлике по полу. У већини случајева, до 60%, узроковани су раком плућа, мање су чести рак дојке и дебелог црева. Иако узрок метастаза у мозгу може бити канцер било којег органа.

Метастазе у мозгу: симптоми

Специфичност ове болести се брзо манифестује, јер симптоми оштећења мозга путем метастаза не зависе од фокуса болести. У свим случајевима примарни знак је повећање интракранијалног притиска. Остали уобичајени симптоми укључују:

  • Тешка главобоља, која на почетку ширења метастаза дође до напади и третира се са Аналгином. Временом, бол се интензивира и чешће манифестује. Стање се погоршава због поремећаја вида. У половини случајева, пацијенти са раком који имају рак пребацују у метастатски степен доживљавају главобоље, што је први сигнал за испитивање заједно са притиском.
  • Мучнина и повраћање су такође приватни пратилац онколошких болести и манифестују се у зависности од тежине погоршања интракранијалног притиска. Такође, мучнина може указивати на интоксикацију, али ако се манифестује у комбинацији у главобољама, највероватније је индикативна за метастазе.
  • Пацијенти од 45 година такође често пате од конвулзивног синдрома. Тешки акутни напади нису врло чести, али благе форме код људи са метастазама су прилично честе. Симптоми су слични благу епилепсију.
  • Све горе наведених симптома може доћи у лезијама рака било органа, са ширењем метастаза, више као жариште болести, они ометају активност мозга суседних одељења. Стога, метастазе ширења десне хемисфере могу изазвати неуролошке поремећаје. На пример, губитак осетљивости леве руке и ноге, слуха, говора, вида.

Третман

Када је у мозгу било метастаза, колико живота не може рећи ни једног лекара. У овом случају све зависи од самог тумора, стадијума болести и разних пратећих фактора. Уз ретке изузетке, лек за канцер са метастазама у овој фази је скоро немогућ.

Главни циљ лечења у већини случајева је олакшати живот пацијента, уклонити симптоме, уклонити бол и максимизирати живот пацијента. Обично, као критеријум за оцењивање ефикасности лечења, користи се животни вијек, а не пратеће околности, здравствено стање и мир ума особе.

Међутим, савремена медицина већ може пружити начине на којима се болесник добро може побољшати. За већину пацијената ефикасна су зрачна терапија и глукокортикоиди. Што се тиче хируршких интервенција и хемотерапије, стручњаци још увек немају јасан став.

Припреме

Да би смањили симптоме метастазе, глукокортикоидни лекови са високом дозом могу се примењивати у мозак. Резултат таквог побољшања обично се манифестује у наредних 24 сата након почетка пријема и наставља се све док пацијент узима лекове. Међутим, чак и ови лекови имају озбиљан недостатак - они раде кумулативно, то јест постепено смањује осетљивост на њих и дозирање треба повећати. Због тога се терапија поништава само ако се пронађе радикалнији и ефикаснији начин лечења.

Пацијенти такође често преписују лекове антиконвулзивне да се смањи напад епилепсије, као једна трећина пацијената током рака доживљава најмање један озбиљан напад. Али не заборавите да је употреба ових лекова са зрачењем у ретким случајевима може да изазове озбиљне алергије.

Радиацијска терапија

Ово је један од најефикаснијих и најчешће коришћених метода лечења. Иако се неке од метастаза могу лако идентификовати са МРИ и ЦТ, велики број малих ћелија остаје у мозгу, што студије неће показати. Да би се решили ових микро-тумора, препоручује се радиотерапија.

Иако не постоје поуздане студије о зависности моћи терапије од ефекта лечења, јасно је схватити да је ово једно од најефикаснијих средстава.

Обично је доза зрачења 30 Ги, подељена је на 10-15 фракција, за максималну ефикасност, такође су озрачене и највеће метастазе.

Хируршка интервенција

Скоро половина пацијената чија је онколологија изазвала метастазе у мозгу може открити само једну формацију тумора. У овом случају, хируршка интервенција може бити ефикасна за лечење, али само ако се велике метастазе могу уклонити и лоцирати на приступачном месту за операцију.

Често су метастазе одвојене од других ткива, у ком случају се могу уклонити без посебних неуролошких поремећаја. Осим тога, након успјешног обављања такве операције, неки неуролошки поремећаји пацијента могу ослабити или нестати. Уклањање метастаза, ако су једина манифестација ширења онкологије, често доводи до значајног побољшања живота пацијента, повећања очекиваног трајања живота и благостања. Посебно, ово се односи на метастазе у мозгу узроковане раком плућа.

Хемотерапија

Неке варијанте тумора рака су подложне антитуморним лековима. Упркос чињеници да метастазе у мозгу може бити мање осетљив на хемотерапији од центра болести, још анти-канцер агенаса третмана у комбинацији са хормоналном терапијом може бити веома ефикасна.

Цибер Книфе

Један од најмодернијих метода лечења метастаза је погодан за величине тумора до 4-5 центиметара. Третман на овај начин може показати високу ефикасност чак и са вишеструким метастазама. Резултат рада са Цибер-Книфе директно зависи од степена развоја метастаза и величине тумора и ћелија. У лечењу, техника се бира у зависности од примарног жаришног тумора, његове локације, стања и укупног здравља пацијента. Поступак се спроводи у циљу подршке здравља пацијента и ублажавања стања. Цибер Книфе не само да може да се носи са вишеструким метастазама у мозгу, већ је и најстрашнији начин да их се реши.

МРИ и ЦТ

Једна од најважнијих фаза у лечењу канцера са метастазама је дијагноза. Само темељита истрага ће помоћи да се утврди који третман треба изабрати, како ублажити стање пацијента. МРИ скенирање показује велике метастазе, формације које представљају скоро равни круг. Да би се јасно раздвојиле метастазе из мозговог ткива, користи се контрастни медијум који их чини јаснијим у сликама.

ЦТ се сматра мање осетљивом студијом него МРИ за одређивање метастазе. Када се повећава пропустљивост судова, увођење контрастног средства у тело пацијента за ЦТ може изазвати епилептичку способност. Да би се ово избегло, користе се интравенски диазепам и лоразепам.

Метастазе у мозгу: животни век

Третман сложеног болести зависи од многих фактора, укључујући и опште здравље пацијента, породичне историје, старости, степену развоја болести, повезаних проблема, и други. Зато не можемо са сигурношћу рећи какав ће бити живот пацијента и да ли ће бити у стању да се избори са болешћу. Међутим, у сваком случају, не смемо заборавити да правилно одабран третман не само да ће олакшати стање пацијента, али и продужити свој живот, а имајући у виду степен развоја модерне медицине и придржавање прописаних лекова може трајно повећати животни век.

Метастазе у мозгу

Малигни тумори и до данас остају једна од најнепредвидивијих болести. Веома често, са ослабљеним организмом и прогресивном болешћу, малигни тумор може се ширити са протоком крви и лимфе у друге унутрашње органе особе. Од пренесених ћелија, нови тумор, назван "метастазис", може почети да се развија. Најопаснији органи за појаву метастаза су плућа, јетра, кости и мозак. А лечење метастаза у другом случају је најтеже.

Метастазе рака у мозгу

Рак плуца и млечне жлезде најчешће производе ефекте у облику метастаза у мозгу. Аутопсија пацијената који су умрли од карцинома плућа или млечне жлезде показују да око 30% пацијената добија метастазе у мозгу. Истовремено, проценат истовременог откривања рака и метастазе је веома мали - на нивоу од 1%, што још једном наглашава чињеницу да се метастазе јављају током прогресије малигног тумора. Компликација процеса лечења је чињеница да апсолутно нема зависности између почетне фазе откривеног рака и појављивања метастаза. Метастазе се могу појавити, како на почетку развоја малигних тумора, тако иу каснијим фазама, или се уопште не могу појавити. Све зависи само од јединствених физиолошких особина људског тела.

Метастазе рака у мозгу су најтеже компликације у лечењу канцера и значајно утичу на исход лечења и очекивани животни век пацијента.

Симптоми метастаза у мозгу

Симптоми метастаза у мозгу зависе од места лезије. У принципу, на знаке мозга метастаза може да обухвата промене у телу сензација и лоше координације, брзо мењају емоционално стање, главобољу, понекад праћена температуром и грозницом, промене личности и губитка памћења, летаргија, различите величине ученика ока, тешкоће у говору, и укупне слабост тела. Када је фронтални део оштећен, може се посматрати и фронтална психа (оштра промена грубог понашања). Особа почиње да се заклиња с неумољивим случајевима, држе се за друге, крше визуелне функције и кретања мишићно-скелетног система. Иако су симптоми метастаза у мозгу чисто индивидуални и понекад могу да промене физичке и понашање реакције тела ван препознавања. На првом појављивању симптома, вриједи одмах ступити у везу са љекарима који присуствују, тако да још не постоје веће компликације везане за поремећај менталног здравља пацијента.

Метастазу меланома у мозгу

Говорећи о метастазама канцера, вреди помињати и најтеже од врста рака - меланома. Меланом или канцер коже је бржи него што други облици болести почињу да формирају метастазе у унутрашњим органима особе и након тога постаје, практично, неизлечив. Најчешће меланом даје метастазе у мозгу, плућа и кости. На метастазе утичу и лимфни чворови људског тела. У сваком случају, пажљиво пратите и покушајте да спречите брзи развој болести као што је меланома.

Најугроженија су људи болест има на телу велики број младежа, пега, и друге реакције на соларне активности или само оне чији начин живота је повезан са честим налаз у директној сунчевој светлости. Ако сте приметили честе формирање нових младежа на телу и њиховог брзог ширења до пречника од 7 мм, требало би да одмах обратите лекару, јер, подсетићу вас на рак коже врло брзо метастазира и постаје неизлечива облик.

Метастазе меланома у мозгу значајно смањују шансе за преживљавање пацијента. Међутим, у неким случајевима, лечење моноклонским антителима такође може помоћи у фази метастазе. Све зависи од развоја болести и индивидуалних карактеристика људског тела.

Према патологима, метастазе у мозгу имају око 45% свих пацијената са раком, а најчешће су узрок смрти, а не самог рака. 60% случајева метастаза се јавља код карцинома плућа. Следећи су рак дојке, меланом и рак дебелог црева. Ове болести могу произвести метастазе у можданом стаблу, што умногоме компликује лечење и даје низ специфичних симптома: главобоља појављује интрацраниал Екпандер и туп лик који може да достигне и до вртоглавице и поремећаја органа вида. Метастазе у можданом стубу могу такође узроковати константно сензацију мучнине и повраћања, као и конвулзивни симптом који је врло сличан по изгледу епилепсији.

Лечење метастаза мозга

Лечење метастаза мозга зависи од степена метастазе. Дакле, за формирање до три жаришта метастаза у мозгу се примењују неурохируршке интервенције. Али, ако се метастазе налазе на местима која нису приступачна за операцију, онда се користе друге методе лечења. С обзиром на сложеност ситуације и директно рад са мозгом, у таквим операцијама, вероватноћа рецидива након операције - од 10% до 50% - је врло висока. Да би се смањила вероватноћа рецидива пре операције, обавља се и мозак зрачење, што може ипак дати своје посљедице.

Уз више метастаза у мозгу, могуће је користити хемотерапију. Али његов потенцијал у случају вишеструких метастаза у мозгу је значајно ограничен због крвно-мозних баријера, што не дозвољава већини цитостатици да прођу. Наравно, постоје лекови који превазилазе баријеру, али они, нажалост, нису увек ефикасни у случају метастаза.

До данас најпрогресивнији и ефикаснији начин лечења метастаза у мозгу остаје метода стереотипне радиокирургије или гама ножа. Поступак лијечења се смањује на даљинско зрачење главних жаришта метастаза у мозгу. Ефикасност таквог лечења је 90%, али чак и ово не помаже да се живот пацијената спаси више од годину дана. Смртоносни исход је напредак примарног фокуса, а не метастазе које су настале након његовог развоја. Стога, животни век са метастазама у мозгу није сјајан, јер чак и потпуно уклањање метастаза не доводи до опоравка особе. Развој метастаза се може посматрати код већине болесника са онколошким болестима од 50 до 70 година. Они су они који најчешће добијају прогнозу за развој метастаза, под условом да се рак наставља развијати.

Према томе, метастазе у мозгу су веома озбиљне клиничке последице развоја рака, што смањује шансе за опоравак и избегавање смрти. Код првих сумњи на појаву метастаза неопходно је одмах да се консултује са љекаром који је присутан, како би се спречило напредовање рака и метастаза.

Метастазе у мозгу: ЦТ, МРИ и ПЕТ-ЦТ дијагностика

ДИЈАГНОСТИКА МЕТАСТАСА У БРАИНУ

Метастазе у мозгу (према БВ Гаидар, ТЕ Рамесхвили, итд.) Чине до 40% свих тумора који се јављају унутар кранијалне шупљине.

ИЗВОР МЕСТАСТАВА У ГЛАВИ ЗРАКА

Мозак обично шире малигне туморе бубрега, плућа, дојке, штитњаче, најмање - неоплазме бешике, јајника и простате. Најчешћа ситуација је рак плућа са метастазама у мозгу. Такође, склоност ка ширењу лобањске лобање је меланом, готово никада не метастазирају саркоми. Приближно 7,8% случајева није могуће одредити примарни тумор.

Учесталост метастаза различитих тумора у мозгу (БВ Гаидар, ТЕ Рамесхвили)

ЛОКАЛИЗАЦИЈА МОНТЕСТАСА У ГЛАВИ БРАИНА

Постоје различите врсте локација секундарних тумора у лобањској шупљини. Ови типови зависе од тога на које структуре утичу. Тумори метастазирају:

1) у костима лобање

2) У дура матер. Овај тип расподеле секундарних тумора је типични за аденокарцином простате, рак бубрега бубрежних ћелија, меланома.

3) У мекој шкољци мозга (синонима: карциноматски менингитис, карциномотоза мекане шкољке мозга). Тумори, најчешће метастазирају у мекану меду: аденокарцином бронха, дојке, стомака

4) Метастазе које су у складу са мозгом, до паренхима мозга.

  • 80% свих секундарних тумора налази се у можданим хемисферима
  • 15% у церебелуму
  • 5% у мозгу

МЕХАНИЗАМ ТУМАРСКЕ ШИРИНЕ У БРАИНУ

Постоји неколико начина ширења ћелија рака у целом телу. Најчешће се јавља ширење тумора хематогено (преко артеријских крвних судова). Обично секундарни тумори долазе из интрапулмонарних чворова (осим тога, може бити и примарни рак и метастазе до плућа). Мање често је ширење тумора кичме кроз венски систем пршљенова.

Велика вредност у ширењу туморских лезија има цереброспиналну течност (церебрална стаза). Тако су метастазирани примарни тумори кичмене мождине и мозга (метулобластома, глиболастома, пинеобластома). Такође је могуће контакт ширење метастатског тумора на церебралне мембране. У неким случајевима постоји и лимфогени пут дистрибуција.

КЛИНИЧКИ ФАЗИ МЕТАСТАСА У ГЛАВИ БРАИНА

Симптоми метастаза у мозгу могу бити слични онима примарних тумора, озбиљност симптома зависи од величине, локације и броја метастаза и њиховог раста на типу, компресије околних можданих структура, тежине едема можданог ткива и т Д..

Најчешћи симптоми метастаза у мозгу су:

  • Парези и Паллас
  • Кршење говора
  • Оштећење свести (замрачење или одсуство)
  • Конвулзије (генерализоване или локализоване)
  • Кршење менталних функција

ЦТ-Знаци метастазе у мозгу

Како метастазе у мозгу изгледају на компјутерској томографији (ЦТ)? Практично у свим случајевима се идентификују појединачне (мање често) или вишеструке (чешће) обимне формације које одговарају следећим параметрима:

  • Образац неправилно или сферично
  • Структура регион мале густине се може открити у центру фокуса због некрозе и распадања централног дела тумора. На периферији - већи "обод", који одражава активни део тумора, који има крвне судове и има способност да расте. Овај "обруч" је окружен зоном ниске густине, што одражава отицање мозга. Ширина ове зоне може бити различита - од неколико мм до неколико десетина цм. Релативно хомогена структура без присуства региона ниске густине у центру и без перифокалног едема. Ова структура метастазе показује његову релативну "добру квалитету"
  • Однос према суседним можданим структурама. Фоци може да обезбеди волуметријских ефекте различите тежине у суседним деловима мозга, узрокујући њихово расељавање. На пример, формирање волумену у темпоралног режња често доводи до испупчење хипокампуса под галопа малог мозга (темпоромандибулар тенториал дислокација), запремина формирање мали мозак може утицати на можданом стаблу, изазивајући на сабијањем, и т. Д. Смрт у метастаза у мозгу може настати приликом резултат компресије можданог стабла и респираторних поремећаја и срчану активност. Зависно од локације, секундарне лезије може довести до компресије можданог пића система, доводи до развоја хидроцефалус (драматичан експанзију централних алкохолних простора на позадини повећања церебралног оклузије притиска на излазном тракту ЦСФ из лобању)
  • Врста раста. Метастазе могу имати инфилтрацијски раст (растуће, уништавајући околна ткива) и експанзивни тип (расте, раздвајају околна ткива). У првом случају, често дају компликације у облику крварења, док у другом случају обично узрокују појаву дислокација.
  • Параметри побољшања контраста. Типични секундарни тумори у мозгу повећавају густину у периферним подручјима са интравенским контрастом, узимајући облик "прстена", "полу-прстена", "спирала". Мање рјеђе има јединствено контрастно повећање фокуса. Обично се централна зона тумора не повећава, као и подручје перифокалног едема.

Метастазе мозак, слика. ЦТ са контрас- код старијих пацијената (у горњем реду, с лева) са притужбама главобоља открила више лезија простор-заузима у левој хемисфери мозга, брзо гомилају контрастни агенс. Формације имају карактеристичан облик у облику "прстена". Слике у доњем реду и у горњем десном углу одређује више жаришта у мозгу: јасно видљив роундед са више густом "РИМ" периферије, које се налази у левом паријеталном лобање.

МРИ знаци метастаза у мозгу

МРИ је осетљивија и специфична метода у откривању метастазама ЦНС-а у поређењу са компјутеризованом томографијом. Секундарни тумори имају неколико заједничких особина у испитивању МП.

Т1 ВИ (без побољшања контраста)

  • Исо-интензиван или умерено хипо интензиван сигнал у односу на бијелу материју мозга из активног дела тумора
  • Хипо-интензивни сигнал из централне зоне (некроза и пропадање)

Т2 ВИ

  • Хиперинтензивни сигнал од централног места метастазе
  • Повећање интензитета сигнала од едематозних можданих ткива око секундарног тумора, због чега метастазе постају јасније у сликама

МРИ са побољшањем контраста

  • Значајно повећање интензитета сигнала
  • Појачање сигнала дуж периферије у облику "прстена" или "круне"
  • Помаже у диференцирању крварења у метастазе од хеморагичног можданог удара (изражен амплификација сигнала на Т1 ВИ)

Метастазе мозга на МР. Фото. Дефинисани више мозга метастаза у рака плућа: лево мод Т1 ВИ као хипоинтенсе структуре, десно - Т2 в ЕВ начину рада, као више области повећања површине сигнал окружен перифоцал едема. Пацијент је потврдио примарни тумор плућа.

Одвојено треба размотрити МР знаке меланома метастазе у мозгу, који имају карактеристике сигнала које се разликују од других тумора због присуства меланина у структури. Метамазе безамилоидног меланома изгледају на МРИ сличним метастазама других тумора описаних изнад. На Т1-ВИ, имају драматично хиперинтенсиве (висок, светао) сигнал, и на Т2-ВИ - ИСО или хипоинтенсе (лов) сигнала.

Позитронска емисиона томографија (ПЕТ) у дијагнози секундарних тумора централног нервног система

Типичан образац секундарних лезија у мозгу када ПЕТ - присуство зона високог затезање радиофармацеутика (ФДГ - флуородеокиглуцосе или дрога означени аминокиселине, као што је метионин) на присуство некрозе, едем продужен зоне са смањене конвулзија ФДГ.

Које су метастазе на ПЕТ-ЦТ? Постоји видљив тумор фокуси у правом Потиљачни режањ, значајно акумулирање радиофармацеутици (радиоацтиве флуора-обележеног метионин). ПЕТ-ЦТ - метод призната од стране "златни стандард" није само да идентификују метастазе у мозгу, али и омогућава вам да их поуздано разликовати од других формација (цисте, апсцеси, хематома, цаверномас итд). Из пажљиве анализе ПЕТ-а зависи резултат дијагнозе.

ДИФЕРЕНЦИЈАЛНА ДИЈАГНОСТИКА МЕСТАСТАВА У ГЛАВИ БРАИНА

Солитари метастазе треба разликовати од апсцеса, паразитске цисте, примарних тумора мозга, лацунар исхемијског шлога, хеморагијске можданог удара, мултипле склерозе погоршању током процеса. За ту сврху је неопходно узети у обзир историју болести, присуство других органа примарног тумора као дијагностици подацима Беам. Она долази до изражаја не само квалитет опреме, али професионалне радиолога оцењивање слика. Понекад разлику мождане метастазе из других субјеката може бити тешко, тако да ћете морати посегнути за друго мишљење.

ПРОГНОЗА И ДУЖИНА ЖИВОТА У БОЛЕСНИКА СА МЕТАСТАЗОМ У ГЛАВИ ЗРАЧНИЦЕ

Уопште, прогноза за откривање метастаза у мозгу је неповољна. Чињеница, колико пацијената живи са метастазама у мозгу, у великој мери зависи од присуства акутних симптома, узрокованих сљедећим тачкама:

  • Депресија, дислокације и клинови можданих структура
  • Секундарни исхемијски можданог удара или хеморагија
  • Преклапање одлива течности и развој интракранијалне хипертензије
  • Клијање у мембране мозга и кости
  • Клијање тумора у судовима мозга

У присуству најмање једног од горе наведених стања, постоји значајан ризик за живот пацијента. Насупрот томе, у одсуству компликација, животни век чак иу присуству метастаза у мозгу може бити прилично дуг и достигао неколико година.

БРАИН МЕТАСТАЗАС - ТРЕТМАН

Како лијечити метастазе у мозгу?

1) Хируршко лечење - уклањање образовања из мозга може се показати у случају једног тумора. Одлуку о томе да ли да се прибјегне или не на такав третман узима само неурохирург.

2) Хемотерапија. Адекватно одабрана хемотерапија може значајно повећати очекивани животни вијек чак иу одсуству радикалног уклањања тумора. Тип одабраног лекара зависи од хистолошког типа примарног тумора и изабран је од стране хемотерапеута.

3) Зрачење можданих метастаза даје добре резултате у присуству добрих уређаја и одсуства контраиндикација. Варијанте зрачне терапије су циберкнифе и гама нож. У ствари, овде говоримо о Радиосургери: усмереног снопа зрачења уништава абнормалне ткива. Индикације за ову методу заједно утврђују радиотерапеут и неурохирург.

ДРУГО МИШЉЕЊЕ

Поновљено тумачење ЦТ или МРТ резултата са метастазама има смисла у случају сумње у дијагнозу, ако је потребно, стручну оцјену, приликом избора специјализованог третмана. Саветовање слика специјализованих радиолога у комплексним или онколошким случајевима постало је дио скупог лечења у иностранству. У Русији, Национална телерадиолошка мрежа послује - даљинска консултантска услуга за водеће дијагностичаре, преко којих се могу добити алтернативни налази истраживања (ЦТ, МРИ или ПЕТ).

О Нама

Рак бубрега је озбиљна патологија, која се, према преваленцији, налази на десетом месту међу свим онколошким болестима. У већини случајева, тумор се формира од малигних модификованих ћелија епителија бубрежне карлице или проксималних тубулула нефрона.