Када и због канцера у којим органима постоје метастазе у кичми

Око 90% онколошких процеса у кичми се односе на метастатске формације. Узрок настанка тумора је канцероген процес у другим органима људског тела.

Ако метастазе не буду контролисане терапијом, болест ће довести до агонизованих болова и брзе смрти.

Медицинске информације

Процес метастазе подразумева настанак и пролиферацију секундарних карцинома у кичми. Примарни фокус константно шири своје честице око тела, а неки се наслањају на пршуте. Раст метастаза је повезан са последњим стадијумима примарне онкологије.

Извори информација

Секундарна жаришта могу се појавити у било ком делу кичме. Већина метастаза утиче на лумбални и торакални регион. Ово је због локализације примарне патологије која може ширити онколошке честице лимфогене, хематогене и друге начине. Најчешће је захваћена крвним судовима спинална медулинарна супстанца.

Органи, рак у коме се метаболама дају кичми:

  • Лагана - тело садржи пуно лимфних чворова и посуда, па су канцерозни растови брзо ширили њихове честице у целом телу. Кичми најчешће утичу средњи део.
  • Бреаст - секундарне формације појављују се у раним фазама онкологије. У овом случају, можда се не појављују дуго. Код неких пацијената, метастазе у кичми су дијагностиковане 10 година након уклањања примарног фокуса. Лумбални регион је чешће погођен.
  • Простата - секундарне жаришта се формирају у касним фазама онформформирања. Малигне честице утичу на лумбосакрални део, а мање чешће прсни и цервикални пршци.
  • Бубрези - Онколошки процес у бубрезима даје метастазе у 25-30% случајева. У половини њих, у костима настају секундарне жаришта, укључујући кичму.
  • Стомак - примарни тумор шири метастазе на кичму на хематогени начин. Малигне честице се транспортују преко порталне вене. Ово се дешава не тако често, јер је прва на путу честица рака је јетра.

Онкологија у овим органима узрокује секундарно формирање кичме око 80% случајева. Пораз је такође могућ са лимфома, меланома, саркома различитих делова тела.

Секундарни тумори у кичми доводе до трансформације костне супстанце. Специјалисти разликују 2 врсте метастаза у ткивима кичме:

  • Остеолитички - неоплазма се карактерише активирањем остеокласта, који растварају коштано ткиво. Патологија је праћена променама у појединим областима. На реентгенограму, специјалиста бележи смањење своје висине.
  • Остеобластиц - Патологију карактерише јак раст коштаног ткива са повећањем његове густине. На реентгенограму, специјалиста дијагностицира промену облика захваћених подручја, повећавајући их у запремини. У патолошком процесу укључени су дијелови захваћених пршљенова, а међувербни дискови остају нетакнути.

Компликације

Метастазе у кичми указују на то да се онколошки процес ширио по целом телу. Ово се дешава, по правилу, у последњој фази болести. Неочекиване секундарне жаришта могу знатно погоршати квалитет живота пацијента или довести до смрти.

Главне компликације повезане са развојем туморског процеса у кичми:

  • Прекиди - Патологија чини кости танким, ослабљеним. Оставите то на остеолитички тип болести.
  • Паресис или парализа - Малигне честице утичу на крајње нервне и спиналне течности. Тело није у могућности да обавља одређене радње. Проблем се може појавити спонтано или постепено.
  • Бровн-Секар синдром - ретко се јавља повредом кичмене мождине. Карактеризира чињеница да део тела губи мишићно-артикулисану осетљивост, а супротан део - осетљивост на бол и температуру.
  • Инцонтиненција урина - повезан је са повредом физиолошке активности бешике због компресије нервних органа кичмене мождине.

Описане компликације су оне које изазивају примарни тумор.

Због канцера који органи метастазирају у бубрезима: овде објашњења.

Симптоми

Главни симптом лезије кичме секундарним неоплазмима је синдром бола. Пацијенти се могу жалити на разне болне осјећаје. То зависи од локализације онкологије.

Симптоматологија са метастазама у кичми:

  • Бол у костима - у погођеним подручјима постоји запаљење, евентуално истезање ткива око пршљенова.
  • Бол у екстремитетима - Синдром се често назива "роот". Карактерише га покретом дуж нерва. Дакле, ако се неоплазма налази у лумбалној области, бол ће се ширити ногом. Ако је патологија погодила цервикални део, бол се манифестује у руци.
  • Прекиди - са порастом кичме са ћелијама карцинома, његови зидови постају тањи и крхки. Пацијент може доживети изненадни бол, што се погоршава притиском на коштано ткиво.
  • Поспаност, проблеми са памћењем, аритмија, поремећаји дигестије - Симптоми хиперкалцемије, који се јављају због оштећења коштаног ткива. То се јавља у остеобластичном облику патологије.

Лезија корена се манифестује снажним болом све док се потпуно не уништи. Тада се патологија шири на следећи корен и синдром се понавља.

Дијагностика

Дијагноза се може урадити након што је специјалиста проучио историју болести, узимајући у обзир симптоме, спровођење додатних студија.

  • Онцомаркерс - њихов превелики садржај у пацијентовој крви може указати на канцерогени процес у кичми.
  • Рентген - Метод се изводи у почетној фази студије. Добијање негативног резултата не значи да је болест одсутна. Ако постоје сумње о патологији, остале методе су прописане.
  • Сцинтиграфија - У тело се уносе радиоактивни изотопи, пацијент се испитује на посебном радиолошком уређају. Информације добијене из слика о присуству метастаза у кичми оцењује лекар.
  • ЦТ - хрбтеницу скенирају рендгенски снимци, због чега лекар прима низ слојевитих фотографија.
  • МР - кичма се испитује коришћењем магнетног поља. Метод добро детаља коштано ткиво, што омогућава проучавање структуре пршљенова, канала, дискова.

Метастазе се могу открити, чак и ако пацијент нема онкологију у историји болести. У неким случајевима истраживање није у могућности да лоцира примарни извор.

Која храна зауставља метастазе? Одговор је у овом чланку.

Третман

Главни циљеви терапије су смањење болних симптома који погоршавају квалитет живота. Такође, третман спречава стискање кичмене мождине, продужава очекивани животни вијек.

Лекар бира план терапије заснован на типу патологије, општем стању пацијента, степену метастазе.

  • Децомпрессиве оператион - суштина методе смањења притиска на коренине кичме или кичмене мождине. Као резултат, пацијенту више не узнемирава бол, али могуће је погоршање стања.
  • Дифосфонати - хормонални лекови који ометају ресорпцију подручја коштаног ткива, елиминишу хиперкалцемију. Препоручује се за хормонално зависне патологије.
  • Хемотерапија - изведена од стране једног или групе лекова који уништавају честице рака у целом телу. Метода има низ нежељених ефеката.
  • Радиацијска терапија - Оштећени дијелови кичме. То доводи до смрти честица рака и смањења формације. Метода негативно утиче на здраву ткиву поред секундарног фокуса.

Прогноза

Секундарне формације у кичми се појављују на стадијуму 4 рака, тако да прогноза не може бити повољна од самог почетка. Међутим, метастазе у кичми се одвијају боље него неоплазме у виталним унутрашњим деловима тела.

Очекивано трајање живота је у просеку 1-2 године. Иако се индикатор може разликовати у зависности од типа примарног фокуса, броја метастаза у хрбтеници, метода терапије, општег стања пацијента.

Просечна стопа преживљавања зависи од откривања примарне неоплазме. Ако се утврди локација, пацијент ће живети од 6 до 24 месеца.

Најгора прогноза се очекује код оних пацијената који немају примарну онкогенезу, са патолошким преломима и вишеструким секундарним лезијама кроз скелет. У таквим случајевима, пацијенти живе неколико месеци.

Најбоља прогноза се види ако се дијагностикује једна метастаза у спиналној групи. Петогодишња стопа преживљавања са адекватним третманом износи 49%.

Око 20% пацијената не живи и 1 годину након откривања патологије. У 90% случајева, пацијенти живе до 2 године, чак и под условима терапије.

Статистика обезбеђује просечне индикаторе, тако да се процени ситуација потребно је узети у обзир индивидуални ток патологије.

Колико можете живети са метастазама у кичми и може ли прогноза бити позитивна?

Кичма није само стуб целог тела, већ и заштитна љуска за кичмени мождине. Према томе, присуство примарног или секундарног тумора у кичменој стуби може пореметити све функције тела - од кретања до исхране и дисања.

Упркос чињеници да је развој примарних малигних тумора код кичме ретка, атипичне ћелије могу да се преносе на њега од других органа због активне крви и лимфног тока. С обзиром на учесталост дијагностиковања метастаза у костном систему, неопходно је размотрити предвиђања и изгледе за лечење ове патологије.

Критерији за преживљавање пацијента

Главно питање које забрињава све пацијенте са дијагностификованим метастазама у кичми је колико живи? Једна реч "метастазе" код многих људи повезана је са смртном казном. Међутим, у пракси опције лијечења зависе од неколико параметара. А повољна прогноза, у принципу, је могућа.

Прогноза преживљавања пацијената са секундарним карциномом у пршљенама зависи од таквих фактора:

  • Примарни малигна неоплазија врсту и степен диференцијације онкоклеток (ова цифра - реверсе малигнитет: већи степен диференцијације, мањи је џеп неоплазма подложан брзом расту и ширењу);
  • број и волумен чворова карцинома у кичми;
  • старост, здравствени и имуни систем пацијента, присуство хроничних системских болести и процеса рака;
  • правовремену дијагнозу и исправност избора терапије.

Очување густине костију (недостатак остеокластичним агресивног облика болести), спорог раста секундарних и примарних тумора, метастаза једног карактера, и рано откривање болести омогућавају да оптимистичке прогнозе најмање преживљавања стопа 3-5 година.

Рано откривање секундарних тумора је могуће уз регуларно провођење превентивних прегледа. Болни синдром, који је често једини знак пораза, често се греши због знака миозитиса, остеохондрозе, радикулитиса и других болести мишићно-скелетног система. Стога, посете лекару преферирају узимање аналгетских таблета и фолк метода.

Међутим, треба имати на уму да, за разлику од ових болести, метастазе у кичми често узрокују поремећаје осетљивости и бол, што није заустављено од стране традиционалних лекова против болова. Ово је због чињенице да раст секундарних жаришта од карцинома прати компресију кичмене мождине и постепено уништавање нервних влакана.

Развој секундарне неоплазије вероватно је и после неколико година након успјешног лијечења примарне неоплазме, тако да пацијенти који су у прошлости били регистровани код онколога за карцином, требали би посебно бити пажљиви на своје здравље.

Опстанак у метастатском канцеру у кичми

Ако постоје метастазе у кичми, предвиђање одређује неколико околности. Прво, веома је важно да ли се утврђује специфична локализација примарног тумора. Ако се током дијагнозе дијагностикује врста тумора и органа у којем се налази, шансе за годишњи и чак и петогодишњи преживљавање пацијента су значајно повећане.

Уз неидентификовану локализацију примарног тумора, просечан животни век пацијента са метастатским раком кичме је неколико мјесеци.

Додатни критеријум је агресивност и контрола примарног тумора. За успешан третман метастаза, његов раст треба инхибирати прописаном терапијом.

Друго, важан је не само број секундарних тумора у кичми стомака, већ и њихово присуство у висцералним органима. На првом месту - у плућима, мозгу, бубрезима и јетри.

У присуству метастаза у унутрашњим органима и другим деловима скелета, патолошке фрактуре изазване ресорпције костију, и недијагностикован примарним фокусом онкопротсесса година преживљавања стопа је мања од 10%.

Треће, сложеност историје и присуство других примарних малигних тумора узимају се у обзир. Када комбинација два примарна канцера са метастазом једног од њих у коштаном ткиву кичме, шансе да живе више од годину дана су код 1 од 4 пацијента.

Код пацијената са једним метастазама у хијерархијској колони, шансе да опстану најмање 5 година, напротив, су релативно високе: достижу 49%. Адекватна терапија за њих је обично хируршко уклањање метастаза уз пажљив надзор над повратком у будућности и јачање пршљенова са вертебралктомијом.

Када се дијагностикује метастазама вретње у раним фазама, петогодишња стопа преживљавања, према модерним подацима, износи до 80%.

Нажалост, тешко је открити секундарне туморе у кичми одмах након њиховог наступа због несавршености стандардних метода превентивних прегледа и асимптоматског тока болести са малим димензијама тумора. Најточнији методи за дијагностиковање тумора костију су костињска сцинтиграфија, рачунарска и магнетна резонанца. Они вам омогућавају да пратите патолошке формације са пречником од 0,3 до 0,5 мм.

Прогноза за различите локализације примарног тумора

Ширење метастаза на ткивима кичменог стуба је типично за туморе млечних жлезда, простате, плућа, бубрега, штитасте жлезде и лимфног система.

За туморе дојке и плућни канцер, компликоване присуством метастазе у кичми без патолошких прелома и значајним смањењем висине пршљенова, годишња стопа преживљавања је око 50%.

Просјечни животни вијек са метастазом бубрежног карцинома је око 9 мјесеци. Више од 50% пацијената живи више од годину дана са адекватним третманом.

Када метастазирају примарни тумор штитасте жлезде, предвиђања су оптимистичнија. Просјечан опстанак пацијената након терапије је скоро 3 године (тачна вриједност је 33,1 мјесеца).

Треба имати на уму да метастазе у мишићно-скелетном систему најчешће говоре о развоју четврте фазе онколошког процеса, који сам по себи није прогностички повољан. Истовремено, раст секундарних тумора у костима сматра се мање агресивним процесом него слична лезија унутрашњих органа.

Чак и са значајном компресијом кичмене мождине, постоје начини за ублажавање болести. Док је у случају метастаза у мозгу, јетри или плућа, квалитет живота пацијента много теже подићи.

Могућности за лечење метастатског канцера

У зависности од степена осетљивости ћелија тумора на разне терапије у третману коштаних метастаза примењена зрачење, токсични хемотерапију, ласер, класични и Радиосургери, дипхоспхонатес терапију и хормонални дроге.

Најопаснији начин терапије је радиосургија, током које се користи гама или цибер нож. Деловање инструмента заснива се на зрачењу тачке тумора и омогућава значајно смањење или потпуно уништавање метастаза. Максимални пречник тумора за потпуни третман не сме бити већи од 20 мм. Предност технологије је утицај искључиво на ћелије рака.

Системска зрачења се такође користе за мале величине тумора, али се овај метод сматра мање ефикасним. Комбинација неколико курсева хемотерапије и радиокирургије се показала веома ефикасном.

Хормонска терапија се користи у случају да је развој примарног тумора зависи од концентрације естрогена и тестостерона (карцином простате, рак дојке, итд), као и уклањање едем (глукокортикоида).

Третман са дифосфонатима и јачање пршљенова у операцијама се користе за смањивање ризика од њихове фрактуре и компресије кичмене мождине. Ламинектомија и друге врсте хируршке интервенције имају за циљ смањење неуролошких симптома.

Тако, изгледи остане жив, углавном зависи од запремине тумора, толеранција пацијента на хемотерапију, онкоклеток осетљивости на хемотерапију и сложености предмета (присуство других примарних неоплазија, ресорпције кости ет ал.). У великој мери, здравље пацијента зависи од његове спремности да прати упутства лекара и да одржи стање тела свим доступним методама традиционалне медицине.

Метастазе у кичми

Метастазе у кичми - секундарна малигна лезија кичмене колоне која се јавља када туморске ћелије мигрирају из фокуса лоцираног у другом органу. Манифестује се болом, сензорни поремећаји и покрете, парезе, парализе, карлице поремећаја хиперкалцемије и патолошких прелома. Дијагноза "метастаза у кичми" подешена узимајући у обзир историју, опште и неуролошког прегледа, рендген кичме, кичменој ЦТ и другим дијагностичким поступцима. Лечење - хемотерапија, радиотерапија, хормонска терапија, ламинектомија, стабилизује рад.

Метастазе у кичми

Метастазе у кичми су секундарне жариште малигног тумора друге локализације, утичући на прсте и ближње анатомске структуре. Они су најчешћа секундарна малигна лезија скелета. Саставите 13% укупног броја карцинома. Постоје чешће примарне неоплазије кичменог стуба. У 80% случајева, метастазе у кичми се дијагностикују код карцинома плућа, рака дојке и рака простате. Често се налазе у саркома и лимфома. Сваки део кичме може бити погођен. Торакални и лумбални делови су чешћи, у грлићем хрбту метастазе су релативно ретке. Изглед је неповољан. Лечење врше стручњаци из области онкологије и вертебрологије.

Класификација метастаза у кичми

Узимајући у обзир карактеристичне промене у костној супстанци, у кичми су идентификоване двије врсте метастаза:

  • Остеолитички (остеокластични) секундарни жаришта - карактерише доминантна активација остеокласта који растварају коштано ткиво. У пратњи видљивог смањења висине пршљенова на радиографији.
  • Остеобластиц (остеосклеротске) метастазе у кичми - које карактеришу неконтролисана пролиферација и повећана густина коштаног ткива. На рентгенским жарковима се манифестују "споттинг", промена облика и повећање волумена захваћене кости. Поред тела, лукови и процеси пршљеница могу бити укључени у процес.

Морфолошка структура метастаза у кичми веома је варијабилна и зависи од врсте примарне неоплазије. У процесу хистолошког прегледа могу се открити висококвалитетни и нискобуџетни и ниско-граде и анапластични карциноми, карцином сквамозних ћелија и друге врсте малигних тумора.

Симптоми метастаза у кичми

Прва манифестација је обично болни синдром. Бол чешће, оштро, болећи, локални или ширити изван нивоа оштећења. Нон-Интензивни бол у метастаза кичми могу личе исте симптоме у остеохондроза, али се разликује од је више отпора и брзо напредовање. У раним фазама бол метастазе у пршљенова могу бити мали, изазван притиском на кичму, врат окреће или надморска висина исправи ногу.

Касније болови постају трајни, остају у миру. Типична карактеристика метастаза у кичми су ноћна бол. Могући упоран локални бол, против које постоји осећај "струјног удара" када се креће. Плаце "хитови" су исти са пројекције коренима. Метастазе у кичми у бол у врату зрачи са горњих екстремитета, уз пораз грудног појаса гепек, локализацију на лумбалне или сакралног датом у доњих екстремитета.

Са напредовањем процеса јављају у виду радикуларног поремећаја лумбосакрални или цервико-брацхиал ишијас. Током неуролошког прегледа код болесника са метастазама у кичми открила позитивне нери симптоме Ласегуе, ландинг малолетника итд. Д. Код неких пацијената, дефинисане поремећаје осетљивости бол типа радикуларног. За радикуларног бол повезан са метастазама у кичми одликује одређеног циклуса: иницијално захваћеним још бола кичме повећава интензитет, након њеног потпуног уништења нестаје, да би се појавио у пропагирању следећег корена.

У пацијената са метастазама у кичми открила полинеуропатије као парестезије, смањена подложност врсту чарапа и рукавица, осип и црвенило дисталних екстремитета. Паресис и парализа са метастазама на кичму развијају се нагло или постепено. Постоје кршења кретања и осетљивости у комбинацији са поремећајима карлице. Клиничка слика одређен степен разарања, компресионе стопе прогресије, метастаза локације у односу на кичменој мождини и карактеристикама довод крви у погођене области. Синдром Бровн-Секар са метастазама кичме је реткост.

Када побољшана ресорпција кости може развити хиперкалцемију, манифестује поспаност, конфузија, емоционална лабилност, памћења, когнитивних поремећаја, мишића бол у зглобовима, лош апетит, диспепсија, аритмије, високог крвног притиска, свраб и других симптома. Хиперкалцемични поремећаји погоршавају стање пацијента. Уз горе наведеним симптомима изазваним метастаза кичми, пацијент може бити идентификован симптоме повезане са примарном и метастатичком неоплазије, који се налази изван кичменог стуба.

Дијагноза метастаза у кичми

Дијагноза се врши узимајући у обзир историју болести, клиничке манифестације и додатни преглед. Када проучавамо анамнезу, скреће пажња на присуство малигних тумора који су способни метастазирања до подручја кичменог стуба. Истовремено, онкологи узимају у обзир да се симптоми метастаза у кичми могу појавити или истовремено или скоро истовремено са манифестацијама примарне неоплазије, а након неколико месеци или чак и година након његовог радикалног третмана. Одсуство онколошког обољења у анамнези није изговор за искључивање метастаза у кичми. Понекад није могуће одредити локализацију примарног процеса, упркос комплексном прегледу пацијента.

На присуству канцера, позитиван тест крви за онцомаркере. У почетној фази дијагнозе, пацијентима са сумњивим метастазама у кичми добијају се радиографија кичме. У раним фазама метастатских пршљенова лезија радиолошке знаци могу бити одсутна, тако да је негативан резултат истраге болесника са сумњом на метастаза у кичми упућен сцинтиграфија, ЦТ и МРИ кичме. Да би се открила примарна неоплазија и секундарна жаришта, врши се ултразвук органа абдоминалне шупљине, радиографија грудног коша, мамографија и друге дијагностичке процедуре. Диференцијална дијагноза метастаза у кичми спроведена са васкуларним лезијама, ефекти инфламаторних обољења, секундарна демијелинација и примарна неоплазија кичмене колоне.

Лечење метастаза у кичми

План третмана одређује врста и преваленција примарне неоплазме, опште стање пацијента, волумен и манифестације метастаза у кичми. Главни циљеви терапије су смањење синдрома бола, спречавање или уклањање компресије кичмене мождине, побољшање квалитета и повећање животног века пацијената. У поступку лијечења метастаза код кичме, користе се хемотерапија, дифосфонати, зрачна терапија, хормонска терапија и хируршке интервенције.

Одлука о потреби за хемотерапијом и радиотерапијом метастазама у кичми узета је узимајући у обзир осјетљивост примарног тумора. Са хормонално зависним неоплазијама спроводи се хормонска терапија. За сузбијање ресорпције костију и елиминацију хиперкалцемије прописују се дифосфонати. Хируршке процедуре за метастазе у кичми су обично палијативно. Индикације за хирургију су интензиван бол, прогресивно компресија кичмене мождине, акутни радикуларног синдром код кичменој нестабилност и патолошке фрактуре погођене пршљенова у кичменој мождини. Количина интервенције зависи од стања пацијента са метастазама у кичми, прогнозе болести, врсте неоплазије и преваленције лезија у кичми. Све операције са метастазама у кичми могу се поделити у две групе: декомпресивно и декомпресивно-стабилизујуће.

Декомпресивние корак (ламинектомија) су релативно једноставна и лако толерише од стране пацијената. Њихова главна мана је велика вероватноћа поновног погоршања стања пацијената због напредовања и метастазе нестабилности кичменог стуба, због ламинектомију. Децомпрессиве-стабилизује рад (користећи клипове, импланте, ауто- и алографтови) омогућавају рано активирање пацијента, обезбедити дугорочни ефекат и значајно побољшати квалитет живота пацијената са метастазама у кичменог стуба. Главни недостаци такве интервенције су њихова висока инвазивност, неспособност државе у тешким и дистрибуирају процеса.

Прогноза метастаза у кичми

Метастазе се јављају када вертебрае у процесу рака стаге ИВ, која се сматра неповољном прогностички. Међутим, метастазе костију јављају веома повољан у поређењу са секундарним лезија унутрашњих органа. Просечни животни век метастаза у кичми је 1 до 2 године. Као Неповољан прогностички фактори разматрају брзи агресивно раст примарног неоплазије, више метастатских лезија различитих органа, у кратком временском периоду између терапије примарних тумора и појаве метастаза у кичми, велики величине метастаза, нема доказа мултипле склерозе на радиографији кичме пре и после терапије, тешка патиент. Повољни прогностички фактори укључују успорен раст примарног тумора, једну метастатског карактер у кичми, малу величину секундарних неоплазија знацима мултипле склерозе на радиографије пре и после терапије, стање пацијента је задовољавајући.

Прогноза метастаза у кичми

Који је животни век у појављивању метастаза у кичми? Појављује се болно питање за оне који су некако морали да се суоче са озбиљном болести. Није случајно, прогноза за ову патологију није баш утешна. На крају крајева, шта је метастаза? То су секундарне неоплазме, чија појава изазива постојећи малигни тумор. Могу се формирати у различитим ткивима и органима. За метастазе у костима типична је вишеструка врста.

Класификација

Метастазе као секундарни рак често компликују ток главне онкологије. У одређеним стадијумима болести, атипичне ћелије почињу да се шире неконтролисано у целом телу. Носе их крвљу или лимфом, формирајући нове патолошке жаришта на различитим местима. Дуго је познато да је само једна неисправна ћелија довољна за развој тумора. У најкраћем времену репродукује многе од својих сопствених аналога.

Метастаза у кичми често комплицира курс лимфома, вишеструких миелома, плућа, груди и простате.

Али примарна неоплазма не може увек бити одређена, а не за сваког пацијента. Наиме, правовремена дијагноза и тачно препознавање природе примарне болести је пресудна за третман и прогнозу. И колико брзо почиње лечење, директно зависи од тога колико особа мора да живи.

Узимајући у обзир промене које се јављају код коштаних ткива, можемо разликовати двије врсте метастаза костију у кичми:

  • Остеокластичне секундарне жариште. Запажена је активација гигантских костних ћелија које изазивају растварање коштаних елемената. Код радиографских слика, јасно је видљиво смањење висине појединачних пршљенова;
  • Остеобластиц. Они се карактеришу хаотичним растом ћелија и повећањем густине коштане супстанце. Слике показују промену волумена облика патолошке зоне, која се манифестује као изразито "споттинг". Често се протеже на све компоненте пршљенова.

Морфолошки секундарни тумори у кичми су прилично променљиви: њихов изглед зависи од природе примарне лезије. Хистологија често открива карцином сквамозних ћелија кичме, различите карциноме и многе друге врсте онкологије.

Симптоми

Најзначајније манифестације патологије су болне сензације. Бол је болан или досадан, ограничен или прекорачен границе погођеног огњишта. Мала болест често подсјећа на симптоме остеохондрозе, али у овом случају је израженија и напреднија. На почетку болести, то је безначајно, али након неког времена повећава се, постаје трајно, наставља у миру. Типично за метастазе је исцрпљујући бол ноћу. Ако метастазе локализују врат, могу се дати у руке, ако се неоплазме налазе у пределу груди, постоје болови за опасност.

Када се формирају у лумбалној регији, освјетљење болних осјећаја се осећа у ногама.

Пацијенти често доживљавају смањење осетљивости екстремитета по врсти рукавица или чарапа и њиховог црвенила. Повређена је покретљивост пацијента, узнемирен је поремећај његове осетљивости. Често се јавља поремећај карличног порекла.

Третман

Терапија омогућава пацијенту да остаје што је могуће могуће колико год је то могуће. Успех терапије често је одређен њеном временом: у којем се покреће одређени период развоја патологије. Што су брже биле дијагностициране метастазе, вероватније је могућност њихове елиминације. Развијене су сљедеће методе борбе:

  • Оперативни;
  • Радиотерапија;
  • Хемотерапија;
  • Хормонотерапија и др.

Специфични план лечења зависи од врсте и фазе примарне болести, стања пацијента, броја и величине неоплазме. Примарни циљеви терапије су највећа могућа смањења болова, елиминација компресије медуле и ублажавање живота пацијента. Са метастазама кичме, прогноза није веома повољна. Један од главних задатака лекара је повећање животног века пацијента.

Потреба за радиотерапијом и хемотерапијом је одређена сензитивношћу на њихов утицај на примарни тумор. Операција се врши како би се смањила патња пацијента, а палијативно је у присуству тешких болова. Све операције могу се условно подијелити у декомпресивно-стабилизирајуће и декомпресивно. Посљедње је много лакше извести и боље толерирати, али су опасне са вјероватноћом погоршања.

Прва врста операције гарантује ефикаснији ефекат. Овакве операције знатно побољшавају квалитет живота пацијента, омогућавајући му да остаје способан да дуже врши виталне функције. У ту сврху се користе различите трансплантације, имплантати и фиксативи. Али такве интервенције нису увек могуће и често су прилично трауматичне.

Лифетиме

Тешко је дати конкретан одговор на питање очекиваног трајања живота таквог пацијента. На ову категорију утиче превише фактора:

  • Врста основне болести или специфичан тип иницијативног рака;
  • Димензије и број неоплазми у хрбтеници;
  • Методе третмана коришћене;
  • Опште стање пацијента - присуство имунитета, отпорност тела, других болести.

Само петина пацијената са таквим метастазама живи дуже од годину дана од дијагнозе. Да би се израчунао животни век пацијената, доктори трају годину дана.

Прогноза

Тужно је, али се метастазе у ткивима кичме појављују у завршној фази онколошке патологије. Обично већ ово стање представља неповољан фактор за прогнозу. Специјалисти полазе од степена развоја основне болести, од чега су важни важни органи и њихова подручја и колико.

Без лечења, особа је у могућности да живи неколико месеци, уз коришћење свих познатих терапија, након тога животни век не прелази 2 године у већини случајева (90%).

Али чак и са прецизном раном дијагнозом, у модерном успјешном лечењу, само 80% пацијената живи још 5 година. Природа болести је таква да пацијенти често не примете узнемирујуће симптоме, и затраже помоћ превише касно.

Метастазе у кичми

Метастазе у кичми су секундарни малигни тумори, који су опасни за пацијента. Њихова дијагноза и лечење су ефикасни само уз благовремен приступ лекару.

Озбиљна компликација бројних онколошких болести је ширење метастаза у кичму. Ова патологија захтева тачну дијагнозу и благовремени третман, јер утиче на квалитет живота пацијента.

Метастазе као секундарни малигни тумори јављају се у кичми са прогресијом основног онколошког обољења. У последњој фази болести, постоји неконтролисано ширење ћелија рака кроз тело. Од туморских лезија кичмене колоне, они чине око 90% случајева и најчешће су плурални.

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене! Немојте се обесхрабрити

Метастазе су опасне по живот и могу довести до следећих поремећаја:

  • у неким случајевима уништавају унутрашњост костне структуре кичме и доводе до развоја остеопорозе;
  • тумор може да се прошири око кичмене мождине или корена нерва, проузрокује их да притиска, што доводи до манифестације неуролошких симптома.

Узроци

Доделите сљедеће врсте карцинома, које могу довести до метастазе малигних ћелија у кичми:

  • рак простате;
  • рак дојке;
  • рак бубрега;
  • рак плућа;
  • рак тироиде;
  • канцер дигестивног система
  • мијелом;
  • сарком;
  • лимфом.

Симптоми и знаци

Метастазе у кичми се манифестују многим различитим симптомима, који се често погрешно односе на знаке остеохондрозе или других болести леђа.

На првом месту су болови у леђима.

Тупи бол је типичан за разне болести, али уз формирање тумора, он се временом интензивира и има исти интензитет ноћу и дану. У овом случају, непријатне сензације са развојем болести шире се од кичмене колоне до корена нерва, постоје болови пуцања, повлачења, бола.

Треба уочити сљедеће знаке болести у првим фазама:

  • слабост у мишићима;
  • пареза екстремитета (парализа), конвулзија;
  • прободљивост.

У касним стадијумима развоја болести постоје све врсте кривина кичме (лордоза, кифоза, сколиоза), могуће је парализа. Стога, раст неоплазме у лумбалној регији може довести до неконтролисаних чинова дефекације, парализе ногу.

Дијагностика

Пре свега, неопходно је одредити примарни фокус рака. Инспекција и палпација кичме су бескорисни, јер ова патологија захтева МРИ, а у одсуству такве могућности, ЦТ или рендген на погођеном подручју. Међутим, у раним фазама, други метод није врло информативан.

Пацијент се такође позива на додатне дијагностичке процедуре, као што су:

  • тест крви за онцомаркере;
  • остеодензитометрија;
  • сцинтиграфија;
  • Ултразвук унутрашњих органа.

Ако је тумор откривен, у неким случајевима се врши биопсија, али у случају тумора у пршљенима или цереброспиналној течности није увек могуће.

Третман

Пошто је ширење метастаза секундарна манифестација рака, третман се ради на побољшању квалитета живота пацијента, јер не решава основни проблем. А ипак је неопходно, и може бити оперативан, конзервативан и палијативан.

Конзервативне методе укључују:

  • хемотерапија;
  • хормонска терапија;
  • радиотерапија;
  • употреба бисфосфоната.

Хирургија је неопходна у случајевима када тумор угрожава живот пацијента. У неким случајевима је немогуће, на примјер, са метастазама у грлићној кичми. Операције се спроводе ендоскопски за мале туморе, за велике неоплазме се користи метод отварања ткива.

Хирург акциза све погођене ткива, али понекад метастазе су превелике и уклањање само по себи носи опасност по живот. Такве неоплазме не додирују. Палијативни третман подразумијева кориштење различитих лијекова, за олакшање бола неподношљивог бола.

Симптоми метастаза у мозгу описани су у овом чланку.

У различитим фазама користе се различита средства:

  • у фази слабог бола, користе се "Ибупрофен", "Нимесулиде", "Кетопрофен" и други;
  • бол средњег интензитета захтева употребу опиоида, и то: "Трамадол", "Просидол", "Промедола";
  • трећа фаза користи "Бупренорфин";
  • Фаза 4 захтева употребу "Фентанила" и разних облика морфина.

Онкологи не препоручују употребу фоликуларних лекова у лечењу метастаза у кичми, с обзиром да традиционална медицина не може да замени стандардне методе лечења. Ипак, многи пацијенти називају их као додатак препорученом третману. Фолк лекови могу бити корисни у првим фазама.

Они могу имати антиинфламаторни ефекат, смањујући оток око оштећеног подручја и тиме смањујући оптерећење на ткиву. Треба запамтити да неки лековито биље могу стимулирати раст малигних ћелија.

Све о лијечењу метастазама фолних лијекова у јетри је овдје написано.

У овом одељку можете видети симптоме плућних метастаза.

Прогноза метастаза у кичми

Када се открију метастазе, лекари праве предвиђање на основу тога шта је развој иницијалне болести и на која подручја и ткива су погођени туморима и која је величина лезија. Стога, пенетрацијом метастаза у грудном пределу узрокује теже неуролошке симптоме него код лезије лумбалне регије. Сам појављивање метастаза у кичми чини прогнозу неповољним.

Код неблаговременог лечења пацијент живи само неколико месеци. Међутим, са раним откривањем болести и ефикасним третманом, петогодишња стопа преживљавања је око 80% према најновијим статистикама.

Нажалост, благовремен приступ лекару је ријетко, а само стручњаци могу направити тачан предвиђање. Постоје докази да је одговор на питање: "Колико дуго пацијент мора да живи?" - зависи од тога на који орган је био погођен примарни тумор.

Метастазе у кичми: симптоми

Рак је веома подмукла болест. Она је у стању да еволуира током времена дискретно да га открије у раној фази је могуће, али тешко, и да то уради имаће само искусног лекара, под условом да је и сам пацијент често посећује клинику и да се редовно приказиван. Нажалост, често се дешава да је тумор откривен већ у процесу метастазе. А ове секундарне неоплазме су локализоване у било ком углу тела. У кичми се јављају метастазе, чији се симптоми често збуњују са знацима развоја друге болести.

Метастазе - шта је то?

Овај израз је застрашујући за сваку особу. Заправо, метастазе називају се секундарно, често - удаљеним малигним лезијама било које ткива у телу. Сам канцер може бити локализован у било којем делу тела, понекад се налази веома далеко од површине погођене метастазама.

Присуство метастаза значајно компликује третман главне онколошке болести, која је често импотентна. Ове атипичне ћелије брзо и лако, без контроле, шире се по целом телу. Истина, ово се догађа само у одређеној фази током главне патологије.

Метастазе се могу појавити у кичми. Овде често утичу на сами пршљеници и на њихове структуре. Обично се откривају у таквим одељењима кичме као лумбални, торакални, ретко - у цервикалу. Што се тиче људског скелета, ово је најчешћа малигна патологија.

У напомену! Најчешће се ове врсте секундарних формација у пределу кичме налазе код онколошких обољења плућа, малигних неоплазми простате или млечних жлезда. Њихови "донатори" су бубрези, плућа, варење, штитасте жлезде и тако даље. Д. Метастазе кичме често прати мијелом, сарком и лимфом.

Табела. Врсте метастаза у кичми.

Главни симптоми

Да би се утврдило присуство метастаза у ткивима кичме није лако, а то је због чињенице да неки од ових симптома појављују се у мање опасним обољењима. По правилу, пацијенти примећују тежак бол, тешкоће кретања. Парализа или пареса могу се развијати са временом, јављају се такозвани патолошки преломи.

Најважнији симптом је бол. Обично је болан, тупан, узбудљив само један део кичме или се шири изван њега. Болни синдром у присуству метастаза може се лако заменити болом у остеохондрози. Али свакодневно постаје све интензивније, теже је узети чак и уз употребу лекова за бол.

У напомену! У раним фазама бола, за особу практично нема забринутости, то се може открити само притискањем кичмене стубове, окретањем тела и кретањем ногу.

Постепено се интензивира бол, током покрета почиње да подсећа на електрични шок (обично само у пределу корена кичмене мождине). Ако се метастазе појављују у подручју грлића материце, што се ретко јавља, сензације бола се примећују у рукама. Метастазе у грудног бола су окружује, као да су у доњим екстремитетима, метастазе је вероватно да удари лумбални или сакралног сегмент. Током развоја болести почиње да се појављује цервицо-брахијални или лумбосакрални радикулитис.

У великом броју пацијената почињу да се појављују радикуларни болови. Имају циклични карактер, то јест, прво се јасно осећа бол, али када је рушевина нерва уништена, она пролази, појављујући се касније на другој локацији, на другом корену.

Такође, пацијенти могу искусити полинеуропатије, дистални екстремитети блусх, смањен удови осетљивост рукавица и тип чарапа. Парализа и пареса могу се развити врло брзо, и полако довољно, а проблеми кретања често су праћени поремећајима карличних ћелија. Могу развити хиперкалцемију, коју карактерише присуством летаргије и поспаност, слабе меморије, аритмија, коже свраб итд.. Г. Као компликација хиперкалцемије значајно погоршава стање пацијента.

Дијагноза, лечење

Утврђивање присуства метастаза у кичми само је у могућности да лечи на основу сакупљене историје, као и резултате анализа и студија. Пацијент може бити усмерен на ЦТ или МРИ кичме рендгенских зрака и тако даље. Д. Може такође именовати студију крви за тумор маркери, сцинтиграфија, остеодензитометрија. Са лезијама пршљенова, биопсија, која се обично прописује у присуству канцерогених тумора, не може се извести. Ако се зна који је орган постао извор метастаза, онда се могу прописати додатне методе испитивања као што су мамографија или ултразвук унутрашњих органа.

Пажљиво молим! Што пре идентификује примарни малигни тумор, већа је шанса за успешан исход. Врло често је правовремена дијагноза кључна. Иако је понекад немогуће идентификовати основни узрок појављивања метастаза.

Лечење је изузетно сложено и често бескорисно. То је примена хемотерапије, хормонску терапију, радијациону терапију, одређене врсте операција и тако даље. Д. У много начина, третман ће зависити шта је покренуло формирање метастаза, као и на пацијента у целини.

Хормонална терапија је прописана за неоплазију, а дипосфонати се користе за поразовање хиперкалцемије. Индикације за хируршку интервенцију могу бити тешки боли и сувише брза компресија кичмене мождине, као и патолошки преломи сегмената кичме. Постоје две врсте операција.

  1. Децомпрессиве, које су класификоване као једноставне интервенције. Али их карактеришу велика вероватноћа релапса и погоршања због прогресије метастаза. Такође се зову ламинектомије.
  2. Стабилизација декомпресије Интервенције укључују употребу имплантата, фиксатива и омогућавају трајни ефекат. Омогућава значајно побољшање живота болесне особе. Али такве операције су изузетно трауматичне и не могу се изводити у врло озбиљним и озбиљним условима.

У великом броју случајева, главни циљ терапије је елиминисање болова и побољшање квалитета живота особе. Такође је неопходно покушати уклонити узрок компресије кичмене мождине.

Могући животни век и прогнозе

Нажалост, немогуће је пружити исцрпне информације о овим аспектима. Како би утицали на то колико људи још живи након дијагнозе, они могу:

  • карактеристика примарног тумора;
  • време његовог дијагнозе;
  • број метастаза у кичми;
  • опште стање и расположење пацијента;
  • присуство других болести код пацијента;
  • изабрани тип лечења.

У напомену! Већ годину дана од тренутка дијагностиковања присуства метастаза у кичми, живи само 1/5 свих пацијената. Изглед је неповољан.

Метастазе се обично јављају само у последњој фази развоја примарне онколошке болести. И то је оно што у суштини утиче на укупну прогнозу. Без медицинске помоћи, особа са раком и метастазама живи неколико месеци. А третман може продужити животни век за 1-2 године.

Ако тумор расте споро, његова величина је мала, метастазе у кичми - неколико јединица, онда особа обично живи дуже (ако постоји лечење). Ако се ситуација окарактерише тачном супротном, онда дуго очекивани животни вијек није вредан чекања и потребно је припремити се за најгоре.

У напомену! Са једном метастазом у кичми, предвиђа се да ће особа живети 5 или више година (шансе око 49%). Обично се извршавају ресекција тумора и вертебралктомија, тј. Ескалирају се пршљенови.

Како преживети рак?

Корак 1. Прво и најважније, морате се помирити са дијагнозом, али наћи ћете снагу да живите.

Корак 2. Можете формулисати низ питања о болести и питати свог доктора. Одговори на њих ће помоћи да боље разумете ситуацију и прихватите је.

Корак 3. Реците породици и пријатељима о вашој дијагнози. Не можете бити стидљиви и тражите подршку.

Корак 4. Не изолујте се од друштва - све док постоје снаге и могућности, морате да изађете у светлост и уживате у пуном животу.

Корак 5. Као резултат већег броја медицинских процеса, може се уочити погоршање изгледа и промена у изгледу. Потребно је унапријед припремити за такве ситуације морално. Након што ће кемотерапија морати носити перику.

Корак 6. Требали бисте радити оно што желите, обратите пажњу на себе.

Корак 7. Важно је пажљиво пратити све препоруке доктора, не избјећи посјету клиници, благовремено прегледати све прегледе.

Видео - Како се јављају метастазе?

Наравно, веома мали број случајева има повољан исход са метастатским раком. Али док доктори буду спремни да помогну, немојте да очајате - можда и даље постоји шанса да бар продужите своје животе и имате времена да учините нешто добро.

О Нама

Веома често током рачунарске или магнетне резонанце, пацијент у кичми има хемангиома - један или чак неколико.Хемангиома тела кичме - Шта је то? Да ли је опасно? - Ово су питања која ме често постављају узбуђеним пацијентима.