Списак јаких лекова против болова за онкологију

За анестезију у онкологији користе се следећи лекови:

  1. Нерикотичан;
  2. Наркотик;
  3. Адјувантни (помоћни).

Уз малигне неоплазме, болни осјећаји се разликују по интензитету. Ако пацијенти доживљавају благи, тешки, умерени бол, развијен је јединствени приступ за њихово лечење, укључујући следеће кораке:

  1. Јаки опиати за олакшање синдрома јаких болова;
  2. Слаби опијати са ниским садржајем лекова;
  3. Помагала за помоћне болове.

По први пут опијати у онкологији почели су да се користе након хемијске изолације супстанци из мака. Постепено је фармацеутска индустрија издвојила јаке наркотичне аналгетике:

Именован је да заустави само најтежи бол на рецепт лекара на форми строге одговорности. Специјалисти за испуштање таквих супстанци треба пажљиво да објасне потребу за именовањем.

Мала концентрација лекова садржи трамадол, кодеин. Такви слаби опиати често су прописани за онкологију различите локализације.

Уобичајена тактика именовања ових средстава у почетку укључује употребу слабих лекова. Само ако не зауставе синдром бола, морате користити јаке опијате. Приступ помаже да се избегне зависност од дроге. Током лечења треба проценити нежељене ефекте.

Снажни лекови за болешћу: наведите са описом

Диаморфин у онкологији

Односи се на групу наркотичних опијата. Лако растворљив у води. Користи се за лечење неизлечивих пацијената са раком, када синдром снажног бола отежава живот. Сваких 24-48 сати, медицинска сестра мења шприцу.

Морфијум у туморима

Морфијум је јак анестетички лек, али се може користити за 2-3 сата, што омогућава оптималан избор терапеутске дозе за пацијента. У почетним фазама уводе се мале концентрације. Постепено, потребна вам је дозација која трајно елиминише бол у туморима.

Фентанил је синтетски агенс за интравенозну примену. У почетним фазама, неопходно је постизање терапеутске концентрације у крви, па ће поновно увођење лека трајати 72 сата.

Анти-инфламаторни и бубрези за зглобове

Код болова у зглобу, најчешће се прописују нестероидни антиинфламаторни лекови. Механизам деловања је блокирање циклооксигеназе, ензима одговорног за настанак инфламаторне реакције. Таблете НСАИДс имају изражен споредни ефекат на цревном зиду. Блокада циклооксигеназе се спроводи не само у фокусу упале. Повреда секрета слузи интестиналним зидом доводи до њеног иритације када се трауматизује великим честицама хране. На позадини нестероидних антиинфламаторних лекова болест пептичких улкуса је отежана. У циљу спречавања негативног утицаја антиинфламаторних лекова на зиду желуца, којег именује блокатора желудачног лучења (омепразола, ранитидин).

Најчешћи представници групе (диклофенак, ибупрофен, аспирин).

Стероидни антиинфламаторни лекови за лечење зглобова се прописују при ниској ефикасности нестероидних аналога. Преднизолон и дексаметазон треба администрирати и отказивати полако због надбубрежног кортекса који се користи за вањску примјену хормона.

Анестетика за рак

За умерену бол у почетним фазама анестезије спроведе рационалне нестероидне лекове - индометацин Бруфен, Напросин, волтарен. Када се користи заједно са аналгетиком, синдром бола који се јавља у метастазама тумора кост је супримиран. Уз вишеструко фокално оштећење, није могуће елиминисати бол од слабих лекова. Само снажни лекови против болова су опција континуираног бола.

У поређењу са напредовањем болести, не-опојни аналгетици одбијају да ефикасно раде. Долази критичан тренутак када максимално повећање дозе не елиминише бол. Ситуација је тачка за прелазак у другу фазу антитуморног третмана. У овој фази, прописују се следећи лекови:

За употребу код куће, трамални (трамадол) је прилично згодан. Редовна употреба лека је довољна да ублажи умерени и јак бол у тумору. Ипак, долази до тачке када слаби опиоиди нису довољни за лечење. Затим идите на употребу наркотичних лекова против болова.

У ову групу лекова укључене су следеће опције:

Поред горе описаних аналгетика, помоћно средство се широко користи: антиконвулзанти, антихистаминици, антидепресиви.

Најснажнији лекови против болова за онкологију

Најснажнији лекови против болова:

  1. Бупринорфин;
  2. Фентанил;
  3. Суфентанил.

Употреба дрога је рационална када јаки наркотични аналгетици не могу у потпуности елиминисати бол у туморима.

Фентанил из јаких болова са отоком

Фентанил припада групи опиоидних наркотичних аналгетика са израженим аналгетским ефектом. Није применљиво за децу!

Механизам дјеловања је стимулација опиоидних рецептора.

Индикације за употребу фентанила:

  1. Премедицатион;
  2. Неуролептаналгесиа;
  3. Снажни болни синдром са тумором.

За лечење зглобова, фентанил се не користи.

Контраиндикације на употребу фентанила:

  • Аддицтион;
  • Поремећај респираторног центра;
  • Бронхијална астма;
  • Акушерске операције;
  • Преосетљивост;
  • Бронхоспазм;
  • Ригидност окципиталних мишића;
  • Брадикардија.

Приликом припреме за операцију, интравенозно убризгавање 0,05-0,1 мг лека 15 минута пре анестезије. Деца у припреми за хируршку интервенцију - 0,002 мг по килограму тежине.

Блиско надгледајте складиштење лека - не прелазе 2 године. Ако је структура активне супстанце прекинута, могуће је смртоносно исход.

Бупренорфин је најмоћнији анестетик за туморе

Бупренорфин је доступан као раствор за интрамускуларну и интравенозну примену, таблете под језиком, трансдермални терапеутски систем.

Контраиндиковано средство у следећим патолошким условима:

  • Зависност од дроге;
  • Преосетљивост на компоненте;
  • Деца до 12 година;
  • Ренална и јетрна инсуфицијенција;
  • Токсична психоза;
  • Хиперплазија простате;
  • Алкохолизам;
  • Снажење уретре.

Бупренорфин се примењује под језиком 0,2-0,4 мг сваких 7-8 сата, интравенозно, интрамускуларно - споро 0.3-0.6 мг сваких 6-7 сати. Код деце након 12 година максимална доза је 0,25 мг по килограму телесне тежине.

Механизам дјеловања је каппа агонист, му-опиоид рецептор. У поређењу са морфијумом, респираторни центар је мање депресиван. Дужинска зависност од бупренорфина се чини у мањој мјери.

Нежељени ефекат бупренорфина:

  • Смањивање притиска;
  • Главобоља;
  • Сува уста;
  • Знојење;
  • Мучнина и повраћање;
  • Инхибиција респираторног центра;
  • Кожни осип;
  • Поспаност.

Након употребе производа, морате да пазите када возите аутомобил. Смањивање психомоторних реакција отежава концентрацију пажње у лечењу лека.

Савремени принципи лечења синдрома бола код болести канцера

За дуготрајну терапију морфијум није погодан. Кратко трајање лека захтева константну примену лека. Трајање морфина је око 4 сата, што захтева ињекције око 6 пута дневно. Код куће, поступак се не може изводити због опасности од негативних посљедица.

Ектенсион реализације имају оралног морфијума сулфата у облику ретард таблета од 100, 60, 30, 10 мг (долтард, скенан, МЦТ). Цена дрога је висока, али мало је вероватно да ће заменити фентанил.

Трансдермални терапијски систем "диурогесиц" решава питања о вишеструкој ињекцији наркотичних аналгетика у онкологији. Патцх садржи моћно складиште фентанила. Након лепљења коже, лек постепено улази у крв, која обезбеђује анестезију 72 сата. Онда се закрпа промени на нову. Средства за увоз, па је скупо.

Употреба горе описаних лекова не решава све проблеме синдрома бола у случају онколошког бола. Постоје озбиљни болови са јединственим патогенетским механизмима:

  1. Неуропатски бол;
  2. Синдром симпатичног бола са појавама алодиније (јак бол са стимулацијом небеских стимулуса);
  3. Пароксизми болова;
  4. Јачање вазомоторних и трофичних поремећаја након болног напада.

Синдром патолошког бола се формира услед преувеличавања централних и периферних структура због присуства извора стимулације рецептора бола. Они могу бити тумор, хронична запаљења.

Кодине са јаким болом од отока

Кодине (метилморфин) - један од најчешћих лекова из тумора, постављен у почетној фази болести. Према постојећим приступима - немојте одмах прописати снажне опојне дроге ако пацијент има тешке болове са неоперативним раком. Кодине је просечан опиоид. Структура личи на морфијум, али механизам деловања је слабији. Може активно да потисне рефлекс од кашља због блокаде узбуђења центра мозга.

Често се прописује као антитусивни лек у комбинацији са хипнотици и седативима. Препоручује се деци од 0,01 до 0,03 грама истовремено. Максимална појединачна доза за одрасле је 0,05 грама. Током дана, рационално је користити 0.2 грама лекова.

Озбиљан нежељени ефекат лека који спречава дуготрајну употребу кодина је формирање зависности. Када се поново користи, појављује се "кодизам".

Немојте давати деци млађој од 2 године да бисте избегли компликације. Форма ослобађања - таблета од 0,015 грама, која се односи на листу Б.

Састав љекара укључује метилморфин, који се производи синтетички, али је садржан у опијуму.

Кодине је ваздушно, мало растворљив у води. Алкохолна и водена раствори метилморфина карактеришу алкална реакција.

Фармаколошка група агенаса није само наркотична аналгетика. Кодине се односе на антитусивне лекове прописане за децу са великим кашљем. Због уклањања бронхијалних грчева, лек се користи за лечење плућа и бронхија.

Употреба централних анестетика са јаким аналгетским ефектом без препоруке лекара је опасно. Чак и када се именује опиоид, болесније администрирају лекове квалификованим медицинским сестрама у болничком окружењу. Приступ омогућава пацијенту да пружи неопходну помоћ у хитним случајевима и реанимацију за компликације.

Свака од горе наведених информација не може се тумачити као водич за акцију. Одлуку о именовању и учесталости пријема средстава прихваћа само лекар. Одређивање дозе и начина употребе код пацијената са тешким болом у позадини онкологије често узима медицинска саветодавна комисија.

Аналгетик за онкологију 4 фазе: листа лекова

За данас је малигна болест једна од најгорих дијагноза. Не плаши се само могућности фаталног исхода, већ и свих познатих информација о тешким боловима. Треба напоменути да се сваки од пацијената са карцином на некој фази сукобља са овим условима.

Стога је анестетик за онкологију ИВ фазе интегрални део терапеутских мера. Према статистикама, више од половине пацијената на стадијуму метастатске пенетрације нема довољно контроле над синдромом болова. Око четвртине, заправо, не умиру од рака, већ од неподношљивог бола.

Почетна процена стања

Сложена процјена је најважнији корак за успешно управљање болним сензацијама. Требало би се редовно изводити и укључивати компоненте као што су:

  • тежина;
  • трајање;
  • квалитет;
  • локација.

Пацијент их дефинише самостално, на основу индивидуалне перцепције. За потпуну слику, тестирање се одвија у одређеним интервалима. Праћење узима у обзир не само субјективне сензације, већ и ефекат претходног третмана.

Да би се олакшала адекватна процена, скала интензитета синдрома бола се користи од 0 до 10: 0 - његово одсуство, 10 - ниво максималног могућег стрпљења.

Врсте болова у онкологији

Информације о варијацијама болова од карцинома омогућавају вам да изаберете праве методе управљања. Лекари разликују два главна типа:

  1. Ноцицептивни стимулус бол се преносе периферним нервима из рецептора названих ноцицептори. Њихова функција укључује пребацивање у мозак информације о трауми (на примјер, инвазија на кости, зглобове итд.). То се дешава такве врсте:
  • соматски: акутни или досадни, јасно локализовани, болни или констриктивни;
  • висцерална: слабо дефинисана, дубока са знацима притиска;
  • повезан са инвазивним процедурама (пункција, биопсија, итд.).
  1. Неуропатија је резултат механичког или метаболичког оштећења нервног система. Код пацијената са прогресивним раком, то може бити резултат инфилтрације живаца или корена нерва, као и ефеката хемотерапеутских средстава или радиотерапије.

Треба имати на уму да онколошки пацијенти често имају сложену комбинацију болног синдрома, који је повезан са самом болестом и његовим третманом.

Какав је аналгетик за онкологију ИВ фазе бољи?

Више од 80% рака може се контролисати јефтиним оралним препаратима. Именовани су на основу врсте болова, њихових карактеристика, места порекла:

  1. Средства која се заснивају на врстама укључују:
  • Ноцицептивни бол релативно добро реагује на традиционалне аналгетике, укључујући не-стероидне антиинфламаторне лекове и опиоиде.
  • Тежак је лечити неуропатски бол болести метастатског тумора. Ситуација се обично решава антиепилептика или трицикличних антидепресива, који симулирају акцију са дистрибуцијом таквих хемијских неуротрансмитера, као што су серотонин и норепинефрин.
  1. ВОЗ нуди такву анестетичку лествицу за системско управљање онколошким болом у зависности од тежине:
  • праг бола се одређује на скали до максимума 3: опијатни групом, често састављена од конвенционалних аналгетика у одређеној "парацетамола", стероидних лекова, бисфосфоната;
  • бол се повећава од благог до умереног (3-6): група лекова се састоји од слабих опиоида, нпр. кодина или трамадола;
  • пацијента самоперцепција и састављено је повећан на 6: терапијске мере предвиде јаке опиоиди попут "Морпхине" "Окицодоне" "хидроморфон" "фентанила", "Метадон" или "оксиморфон".
  1. Усклађеност групе лекова и индикација за употребу укључују:
  • нестероидни антиинфламаторни лекови: бол у костима, инфилтрација меког ткива, хепатомегалија ("Аспирин", "Ибупрофен");
  • кортикостероиди: повећани интракранијални притисак, нервна компресија;
  • антиконвулзивни лекови су ефикасни у паранеопластичној неуропатији: Габапентин, Топирамат, Ламотригин, Прегабалин;
  • локални анестетици делују локално, ослобађају непријатности од локалних манифестација, на примјер, улкуса у устима узрокованих хемотерапијом или зрачењем.

Прва линија лекова против болова за онкологију 4. фазе

Користи се за благо болне сензације. Међу њима су:

  1. Анти-инфламаторна: "ацетаминопхен" (парацетамол), "Аспирин", "Дицлофенац", итд. Ради у комбинацији са моћнијим средствима. Може утицати на рад јетре и бубрега.
  2. Стероиди ("Преднизолон", "Декаметхасоне") су корисни за ублажавање симптома болова повезаних са притиском растућег тумора на околна ткива.
  3. Бисфосфонати ублажавају болове код малигних формација лактуалне и простате, мијелома, честих на структурама костију.
  4. Селективни инхибитори циклооксигеназе типа 2 ( "Рофецокиб" "целецокиб", итд) - нова генерација лекова који испољавају аналгетик и антитуморско дејство, без утицаја на гастроинтестинални тракт.

Умерено лијечење лијека за рак стадијума 4

То укључује:

  1. Кодине је слаб опиоид, понекад прописан заједно са парацетамолом или другим лековима.
  2. "Трамадол" је опиоидни препарат у таблетама или капсулама, који се узима сваких 12 сати. Максимална доза за 24 сата је 400 мг.

Савремени лекови против болова за рак на стадијуму 4

Представљају моћне опијате, међу којима су:

  1. "Морфијум" са спорим ослобађањем садржаја, што омогућава стабилизацију стања пацијента у дугим временима.
  2. "Фентанил" и "Алфентанил" - синтетички опијати у облику таблета испод језика, гипса, ињекција, таблета.
  3. "Бупренорфин" - јак лек против болова који се акумулира у крви након 24 сата.
  4. "Оксикодон" је користан за болове костију или неуронских ткива.
  5. "Хидроморпхоне": садржан у капсулама са непосредним ослобађањем, убрзаним дејством и течностима за ињектирање.
  6. "Метадон": добро контролише бол у нерву.

Анестетик за онкологију 4. фазе изабере онколог, ослањајући се на индивидуалну ситуацију и сваку индивидуалну историју болести.

Питање анестезије у онкологији, да ли увек помаже?

Постојала је нада за најснажнији опијат.. Мислио сам да ћемо је прво користити за све веће аналгетике.. Надао сам се да ће особа у најгорем случају заспати. Али сам случајно наишао на текст о тексту да постоје случајеви када и морфијум не помаже.. Да ли је стварно тако безнадежно? Јасно је да не можете спасити човека, али се бар не може решити од болова?

Код мене неколико година уназад, бака је умрла на 4 стадијума рака. Али ја желим да вас подржим. Са трећом фазом живела је 8 година, а три године са четвртом. Све зависи од тога који орган делује и карактеристике тела. Дешава се да је рак већ "појео" готово цијели орган, али нема метастаза, тј. није се ширио по целом телу. Онда га чак и поздрави.

О морфијуму. Не ослањајте се пажљиво на њега. Покушајте да што пре испробате све снажније лекове против болова. Довољно је често трамадол (слаба таблета, пуштена је стриктно рецептом). И имајте на уму - чим почнете да лупите морфијум, особа ће живети од овог тренутка само неколико дана, највише недељу дана. Ослабљени организам не може се борити против дроге. И да, морфијум у последњим данима живота не помаже, заувек.

Чини се да особа не живи да види такве болове, врло често пацијенти рака умиру од обичног можданог удара.

Стрпљење према теби и наду. Нажалост, моја бака апсолутно немогуће да раде (аорте, а то је у младости три напада срца), хемија, такође, је апсолутно контраиндикована, јер је третман био један радиотерапија и традиционална медицина. Ако је било могуће радити, још бих живио.

Нисам хтео да одговорим, али мислим да треба. Читао сам савет - и жао ми је особа о којој сам питала. После Морфина, Норфина, Омнипона и др. Примењују Баралгин, Трамадол и друге наркотик Аналгетици су бескорисни - више неће смањити бол. Јачији од Морфина је само Омнипон, али се ретко користи у онкологији.

Ако Морпхине више не помаже, можете покушати да исецете коктел: Аналгин-Папаверин-Димедрол са морфином Ова три лекова ће побољшати ефекат Морфина и продужити (продужити). Можете убодити један шприц. Само је неопходно расправљати о овом питању код доктора, како би га понудили, јер полицајци често не размишљају о таквим особама.

Ако коктел не помаже, онда треба размислити о смањењу временског интервала између ињекција и додавања седатива који неће само смирити пацијента, већ ће такођер повећати ефекат Морфина.

Ако пацијент није "седео" на морфијум, породица би требало да размотри постепени прелаз на њега: први голи коктел (састав горе), затим - Трамадол, а тек кад више не помогне трамадол, прекидач за морфијум.

Не заборавите да је Морфијум лек, честа употреба не само да изазива зависност и зависност, већ и промени психу болесне особе која већ пати од болести и свесности.

Према томе, рођаци би требали имати стрпљење. Пошто се ништа не може учинити, треба се уложити сваки напор како би се осигурало да је вољен свој достојан живота са достојанством: чистим, без болова, заљубљењем и бригом. И то није само за њега, већ и за оне који су са њим, тако да касније, када напушта, није било шта за шта се кривити.

Ако су лекари дијагностиковани - неоперабилни канцер -, ако је пацијент већ неподношљиво Да бисте трпели бол, немојте размишљати о томе да ли морате да обришете морфијум (или друге дроге) или не. Направи све од вас, тако да особа не пати. Већ сам рекао за БВ, као што је мој тата имао: неко вријеме му је добро помогао баралгин (истина, у кланичким дозама, а ово већ тровају тело, похлеше било који лек). Окружни лекар покушао је да ме убеди да му не пишем морфиј. Пристан, није познато, колико је још увек. Када тата, јака, велика и здрав (увек у смислу здравог начина живота) човека шапнуо ми са сузама у очима: ". Моја ћерка, знате, то боли" Чврсто рекао доктору да је претплаћени на морфијум. У суштини, овај лек сам примио скоро цео дан (то није било јуче, а не данас, али у 90-им, а нужно и рецепт за посебан облик, али свакако иста апотека). Увече су направили ињекцију (вероватно га још није могао осетити, узнемирен болом), а ујутро су нашли теглу пилула из различитих лијекова на татинском кревету. он, иронично, на Прва помоћ радио је и имао свој прибор за прву помоћ у резерви (он је појео мало). тако да, не долазећи у свест и остави. А онда сам имао велики хемороиди, донирајући амбуланту амбуланту на клинику, која би требало да олакша своје последње дане (сатови? Минуту?). Жао ми је много и жао ми је што нисам инсистирао на томе да морфију одмах дам папежу, када су ми објаснили да он већ не живи на овом свету. Моја кривица. са којим сам живела много, много година.

Дозирање морфина за рак 4 тбсп.

Порука: 0 Придружен:

Регистрован: Маи 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Морам рећи да дозирање морфина. које указујете, није довољно ако је морфијум стварно потребан. Одговорите на питања детаљно. Будите сигурни да пишете више, колико је% и колико дуго је помогло промедол и колико пута сте то радили дневно.

Порука: 0 Придружен:

информације за одређивање режима анестезије

Здраво, Ја ћу дати одговоре испод на питања, покушао сам дати све информације.

Порука: 0 Придружен:

Хоспитализација у Волгоградском диспанзеру за онкологију 9-23.09.2008
Дијагноза: Панкреат Т4 Нк М1
Депозити у јетри. Синдром бола. Дијабетес мелитус тип 2 је фаза лака компензација.
Ултразвук: у јетри на позадини уобичајеног паренхима у 3, 5, 6 сегмената, депонује до 3 цм у пречнику. Жучна кеса је хомогена. У пројекцији репа Панкреас са прелазом на тело одређује ТУМОР 4.0к7 × 5 цм, зоне распадања у центру до пречника 2.5 цм.

Порука: 0 Придружен:

Жао ми је, заборавио сам да споменем: мушкарац, 60 година, живи у Волжском, Волгоградској регији

Регистрован: Маи 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

1. Нису написали колико је% и колико дуго смањује бол кеторол и кефокам: 9
2. Кеторол и ксефокам се не могу дуго користити, а посебно са пептичним улкусом.
3. Не може бити зависности од морфија код папе, тк. Дозирање морфина је одмах било неадекватно, а генерално, уз правилну примену зависности од дроге се не развија.
4. Колико често је пуноправна столица?
5. Није писао који лекови, осим лекова против болова (лаксативи, антиулцератори, смањење шећера, итд. - имена, дозе, ефекат).
6. Ако лекар који се појави не жели да се бави болесним, онда је неопходно контактирати главу. поликлиника.
7. Ја сам именован (за почетак) 1% морфина -1мл са границама 6-10-14-18-22-2 интрамускуларно кетонал на 7-15-23 100мг, 100мг карбамазепин на 10-22, омез од 20мг ујутру, бисацодил за 1-2 таблете. дневно.
8. Да ли постоји такав лек у граду Волжски као мст-цонтинус и Дурогесиц?

Порука: 0 Придружен:

Не помаже анестезији: (

Драги Марк Азриелевич,

Порука: 0 Придружен:

Тата је такође узимао Фурасемид-1 таблете дневно, али није узимао последња три дана.

Регистрован: Маи 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

1. Нисте пратили моје препоруке (погледајте горе). Не видим карбамазепин, кетонал, бисацодил у схеми), а морфијум је био 3 пута дневно, а не 6, како сам препоручио Кетанов и кеторол не могу се користити више од недељу дана
2. Која је сврха фуросемида?
3. Нису одговорили на питање: да ли постоје лекови као што су мст-цонтинус и Дурогесиц у Волжском?
4. Какав је био ефекат морфина (колико дуго и колико је бол бољи)?
5. Не постоји онколошки пацијент. ако је потребно, није прописао морфијум, ово је хитан случај. Ко вам је рекао да га не можете поставити?
6. Пиши чешће ако желите да добијете одговарајућу помоћ и одговорите на питања.

Порука: 0 Придружен:

Драги Марк Азриелевич,

Регистрован: Маи 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Треба ми барем шема коју сам раније доделио. Мислим да је неопходно да одете и сазнате све на лицу мјеста како о медицинским питањима, тако ио давању лекова.

Придрузио се: Ожу 2012 Постови: 0 Похваљен / а: 0 #

Мама је урадила мастектомију 2012. године. Хемија и радиотерапија, она није пролазила. Урадили су локалну анестезију због срца. Шећер је подигнут. Није зависно од инсулина. Пропил тамоксифен од новембра 2016. до јануара 2017. Обимне метастазе у јетри. Трамадол цолим 4-6 ампула дневно. Ефекат је већ слабљен. Бојим се да дам промидол и морфијум. Онкологи кажу да живе не више од мјесец дана на морфију због депресије кардиоваскуларног система. Не разумем ни једну ствар. Сваког дана је хероин користила 2 године и није умрла. А хероин је јачи. Зашто то кажу лекари? Шта да радиш. Молим вас помозите.

Регистрован: Оцт 2010 Постови: 3,117

Такође подигни тему, у очеву рака простате Т3Н1М1 (већ Т3Н2М3), узимамо анестетику према шеми):
- ињекције Трамадол 2.0 - 8-14-20-2
- Неуролгин 300 - 11-17-23

Морфијум

Опис је тренутно укључен 12.02.2015

  • Латинско име: Морфијум
  • АТКС код: Н02АА01
  • Активни састојак: Морфијум
  • Произвођач: ЕТХИПХАРМ (Француска), Москва Ендокрине Плант (Русија)

Састав Морфина

1 мл раствора садржи 10 мг активне супстанце по ИНН - морфијум хидрохлорид.

1 капсула продужена акција садржи 10 мг морфина.
Морфинска формула: Ц17-Х19-Н-О3.

Облик издавања

Раствор је доступан у ампуле од 1 мл. У пакету од картона садржи 1 ћелијски пакет (за 5 ампула) и упутства произвођача.

Проширене капсуле су доступне у картонским картицама (10 комада по пакирању).

Фармаколошка акција

Шта је Морфин?

Морфијум је опиоидни аналгетик, наркотик. Према механизму деловања, лек припада агонистима опиоидних рецептора. Дрога има антисхоцк акцију, смањује узбуђеност болних центара. Ефекат спавања се манифестује када се прописују високе дозе.

Активна супстанца повећава тон сфинктера, глатких мишићних мишића бронхија и унутрашњих органа, смањује узбуђеност центра за кашаљ, инхибира условљене рефлексе, узрокује брадикардија. Лек тонира сфинктере бешике, жучне канале; депресира респираторни центар, смањује телесну температуру, успорава метаболизам, потискује секреторну активност дигестивног система, стимулише производњу АДХ.

Утицај на мозак

Узбуђивање тригемера хеморецепторских зона у облонгути медулла доводи до активације еметиц рефлекса. Након субкутане примене, лек почиње да функционише за 10-15 минута. Ефикасно дејство продужених капсула се снима након 20-30 минута.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Након субкутане примене и узимања капсула, лек се брзо апсорбује и улази у системску циркулацију. Када се узму орално, индекс апсорпције достиже 80%. За лијек карактер ефекта "првог пролаза" кроз хепатични систем. Због коњугације са глукуронидима, комплетан метаболизам у јетри.

Полувреме елиминације је 2-3 сата. Главни начин за излучивање метаболита је преко реналног система (90%). Измишљен је мали део (око 10%) жуч. Код старијих пацијената карактеристично је повећање Т1 / 2 (слично у патологији бубрежног система и јетре).

Индикације за употребу

Морфијум - шта је то? То је наркотични аналгетик, прописан за олакшавање синдрома тешке боли са:

Лек се може препоручити са тешком диспнеа, изазваном кваром кардиоваскуларног система; када се кашље, што се не може зауставити са антитусивним лековима.

Контраиндикације

  • трауматске мождане лезије;
  • оштећено дисање због респираторне депресије;
  • јака генерална исцрпљеност тела;
  • тешки бол у епигастичном региону непознатог порекла;
  • делириум;
  • акутно тровање алкохолом;
  • епистатус;
  • интракранијална хипертензија;
  • инсуфицијенција јетре ћелија;
  • третман са МАО инхибиторима;
  • ограничење старосне доби - до 2 године.

Нежељени ефекти

Уринарни тракт:

Кардиоваскуларни систем:

Редак пулс, брадикардија.

Дигестивни тракт:

Нервни систем:

  • повећан интракранијални притисак са високим ризиком развоја мождани удар;
  • стимулативни ефекат;
  • седативни ефекат;
  • развој халуцинације;
  • делириум.

Морфијум, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Упутство за употребу Морпхине хидроцхлориде

Појединачни режим дозирања. Субкутано једном дати 1 мг. Даљи избор дозе врши се на основу тежине синдрома бола.

Сваких 12 сати, 10-100 мг, у зависности од жељеног терапијског ефекта. За дјецу од 2 године једнократна доза је 1-5 мг.

Прекомерна доза

Тровање манифестује посебну клиничку слику (акутна и хронична предозирања):

Третман

Специфични антагонист се ињектира интравенозно: Налоконе у дози од 0,2-0,4 мг. Након 2-3 минута, ињекција се понавља све док укупна количина лијека није 10 мг.

У педијатрији почетна доза Налокона је 0,01 мг / кг. Мере се предузимају за стабилизацију крвног притиска, враћање респираторног система, срце.

Интеракција

Ојачава седатив, хипнотичко деловање анксиолитичара и средстава за анестезију (опћенито, локално). Истовремена администрација наркотицних лекова против болова и барбитурата може довести до изражене супресије активног мозга, развоја артеријска хипотензија, респираторна депресија.

Ефекат опиоидних аналгетика смањује се системским уносом Пхенобарбитал и друге барбитурате (карактерише се унакрсном толеранцијом). Терапија са МАО инхибиторима може негативно утицати на рад кардиоваскуларног система. Могући развој миоклонус код пацијената са раком током лечења:

Услови продаје, рецепт

Одлука о формулацији: Рп. Сол.Морпхини 1 мл Д.т.д.Н. 6 у амп С. Унесите 1 мл ИМ у случају бола.

Услови складиштења

Произвођач ограничава температурни режим - до 20 степени.

Датум истека

Посебна упутства

Поновљена субкутана давања лека доводи до стварања стабилне зависности - морфизам. Уз ингестију, зависност од дроге се развија спорије. Зависници који користе Морпхине постају зависни од дозе, а за постизање жељеног ефекта им је потребна доза повећања дозе.

Карактеристика повлачни синдром. Морфијум је био најчешћи наркотични анестетик на свету до тренутка синтезе хероин (извор - Википедиа).

Аналоги

Лекови са тешком аналгетичком активношћу:

У трудноћи и лактацији

Морфијум се не може користити за анестезију током испоруке; Може да угњетава рад респираторног центра.

Коментари

Морфијум се широко користи у пракси рака како би се ублажио тешки болни синдром код пацијената са малигним неоплазмима који изазивају јаке болове. Рецензије о леку су позитивне.

Цена морфина, где да купите

Цена морфина зависи од апотекарске мреже, облика ослобађања, региона продаје.

Можете купити Морпхине само тако што ћете представити посебну медицинску форму на рецепт (ружичаста боја).

Образовање: Дипломирала је на Башкирском државном медицинском универзитету са дипломом из медицине. У 2011. години добио сам диплому и цертификат у терапији. 2012. године је примила 2 сертификата и диплому у функционалној дијагностици и кардиологији. У 2013. години је похађала курсеве "Актуелна питања оториноларингологије у терапији". У 2014. години је прошла курсеве освежавања специјалности "Клиничка ехокардиографија" и курсева специјалности "Медицинска рехабилитација".

Радно искуство: Од 2011. до 2014. године радио је као терапеут и кардиолог у Поликлиника МБУЗ ​​број 33 у Уфи. Од 2014. ради као кардиолог и доктор функционалне дијагностике у Поликлиника МБУЗ ​​број 33 у Уфи.

Како узимати Морпхине у рак

Морфијум или, другим речима, морфијум у чистој форми представљен је као бели прах. Осим умирујућих и хипнотичких ефеката на тело, морфијум се користи у раку за олакшање бола. Како правилно користити лек и које су карактеристике његове употребе?

Опште карактеристике болова од карцинома и особине употребе лека у канцеру

Малигни тумори су једна од најопаснијих патологија у савременој медицини. Опасне последице се изражавају не само у могућем смртоносном исходу, већ иу настанку снажног неуређеног бола, што доноси доста патње особи. Свако ко болује од малигне неоплазме било које локализације, у свакој фази његовог развоја, сусреће синдром бола.

Често се јавља јак бол са стадијумом 4 рака, када се примећују метастазе, које зраче из примарног фокуса на друге органе и системе. У то време доктор предузима све мере за ублажавање интензитета боли и укупног здравља пацијента. Према подацима истраживања, готово половина свих онко-пацијената нема потпуну контролу над симптомом, а четвртина њих умре не од најмалигнијих оштећења тела, већ од неподношљивог синдрома бола.

Пре него што схватите како Морфијум ради у анестезији малигног тумора, вреди размислити о томе какав је механизам настанка болова у овом случају и како се то деси. Дакле, како би се одредио неопходни метод управљања симптомом у канцеру, најпре сазнајемо врсту болова:

  1. Ноцицептиве. Болне импулсе из ноцицептора у мозак преносе периферни нерви. Ноцицептивни бол је, пак, подијељен у соматске (акутне или тупе), висцералне (недовољно дефинисане) и повезане са ранијим инвазивним операцијама.
  2. Неуропатски. Синдром бола у овом случају је узрокован оштећењем нервног система. Ако особа са дијагнозом рака у фази прогресије било локализације, неуропатски бол може бити изазван корена нерва инфилтрацијом, утицаја лека за греде терапија хемотерапијом или зрачењем.

Са временом, прогресијом онколошке болести, синдром бола само појачава интензитет и достигне своје максималне вредности када болест достигне стадијум 4. Најефикаснији је употреба морфина код рака, који је почео да се користи у такве сврхе још у 1950-тим. Касније, Светска здравствена организација одлучила је да узима такав лек сваких 4 сата како би постигла жељено олакшање бола.

У тим годинама, морфијум у развоју канцера користи се само у облику таблета. До данас постоје и ињекције (ињекције) лека. Елиминација различитих облика испуштања морфина се дешава у различитим временским периодима. Ињекциони облик лека одмах се ослобађа и брзо апсорпцију. Из тог разлога, морфијум у штаповима може се узимати неколико пута дневно. Ако говоримо о облику таблете таблете, његово уклањање из тела је прилично споро, што омогућава коришћење Морпхина само једном дневно.

Елиминисати бол изазван развојем малигних тумора, пилула узми Обрачун 0,2-0,8мг / кг, сваких 12 х грануле лека који су намењени суспензију и интерну употребу је припремљен како следи :. 20, 30 или 60мг гранула разблажен у 10 мл воде, 100 мг у 20 мл, 200 мг у 30 мл. Суспензија треба добро мешати и пити одмах након припреме. Доза за једну ињекцију Морфина је 1 мг. Лек у овом случају се примењује субкутано. Можете ињектирати лек у вену или мишиће, али у другој дозацији, 10 мг.

Под којим околностима је забрањено примењивање лека

Поред високе ефикасности Морфина, који се користи код малигних тумора, постоје контраиндикације које су апсолутне и релативне. За прву врсту носи:

  • кретање у телу патологија које изазивају депресију централног нервног система или дисање;
  • развој опструкције црева;
  • систематске конвулзије;
  • често повећање интракранијалног притиска;
  • траума у ​​лобању у прошлости;
  • психоза због зависности од алкохола или друге акутне алкохолне патологије;
  • развој бронхијалне астме, срчане аритмије, срчане инсуфицијенције узроковане хроничном плућном болешћу;
  • тешко опште стање које се примећује након оперативне интервенције на ћелијском тракту;
  • развој патологије абдоминалних органа који захтевају хируршку интервенцију;
  • истовремена примјена инхибитора моноаминог оксидазе (забрана кориштења морфина у року од двије седмице након завршетка њиховог пријема);
  • индивидуална нетолеранција за Морпхине компоненте.

Релативне контраиндикације за узимање лека у канцер су:

  • ток хроничне опструктивне болести плућа;
  • суицидне тенденције код пацијента;
  • зависност од алкохола;
  • развој холелитијазе;
  • епилепсија;
  • операције које су претходно биле обављене на органима гастроинтестиналног тракта или уринарног тракта;
  • развој бубрежне или јетрне инсуфицијенције;
  • развој хипотироидизма;
  • код мушкараца, ток хиперплазије простате;
  • током тешке запаљенске патологије црева.

Такође, пажљиво треба узети морфиј људима старости и деци. У таквим случајевима лека прописује само стручњак и узимајући у обзир особине онколошке патологије. Током трудноће и лактације, лек се користи у случају нужде.

Нежељени ефекти и предозирање

Нежељени симптоми могу настати од многих органа и система у телу. Ако је погрешно узимати морфијум, без сагласности са љекарима који долазе или кршењем његових препорука, можете изазвати сљедеће негативне манифестације:

  • централни нервни систем и чулни органи: главобоља, вртоглавица, осећај сталне анксиозности, апатија према људима око, ноћне море, сниасцхиесиа ноћу, парестезија, повећан интракранијалног притиска, трзање мишића, немогућност координације покрета, конвулзије, поремећаја визуелног система (замућеност пре очију), кршење сензација укуса, изглед ушног прстена;
  • из кардиоваскуларног система: развој брадикардије, тахикардије, повреде срчаног ритма, ниског или високог крвног притиска, несвестице;
  • из респираторног система: бронхоспазам, развој атекелазе;
  • из дигестивног система: мучнина, запртје или дијареја, повраћање, развој гастралије, анорексија, холестаза, грчеви;
  • из уринарног тракта: смањење волумена дневне диурезе, грчеви уретера, поремећено излучивање мокраће из тела;
  • алергија: црвенило коже лица, оток лица или трахеја, општа болест, осип на кожи, синдром свраб.

Прекомерна доза лека може изазвати овакве знаке превелике дозе:

  • повећано хладно знојење;
  • замућена свест;
  • општа болест;
  • повећано нервозно узбуђење;
  • Поремећај срчаног ритма;
  • анксиозни синдром;
  • знаци психозе;
  • повећан интракранијални притисак;
  • мишићна слабост;
  • конвулзије;
  • цома.

Ако постоје слични симптоми предозирања, они спроводе неопходне мере за оживљавање.

Посебна упутства узимају лекове

Посебним упутствима, којима се треба придржавати током именовања и током периода непосредног уноса медицинског производа, могу се односити:

  1. Ако постоји ризик од развоја опструкције цревних ћелија, лека треба да буде завршена.
  2. Ако је неопходно извршити оперативну интервенцију на срце или на други начин са тешким болом, Морпхин се завршава узимајући дан прије њега.
  3. Ако узрокује мучнину или повраћање узимање лека, дозвољена је заједничка употреба фенотиазина.
  4. Да би се смањио нежељени ефекат лека на цревима, препоручује се употреба лаксатива.
  5. Вожња моторних возила током лечења морфијумом треба пажљиво спровести у погледу активности које захтевају посебну пажњу.
  6. Заједничка употреба антихистаминика, хипнотика и психотропних лијекова, односно оних који утичу на централни нервни систем, препоручује се да разговарају са љекарима који присуствују.

Колико тачно једна особа живи са малигним неоплазмом било које локализације, ниједан лекар неће рећи. Све зависи не само од индивидуалних карактеристика тела, већ и од правовременог одређивања одговарајућег третмана. Из тог разлога, како би се избјегла употреба таквог снажног лијека као што је Морфин, препоручује се лекарима да се консултују на првим симптомима болести, када се то деси у почетној фази.

Како правилно ставити инфициране морфина у стадијум 4 рака

Морфијум или, другим речима, морфијум у чистој форми представљен је као бели прах. Осим умирујућих и хипнотичких ефеката на тело, морфијум се користи у раку за олакшање бола. Како правилно користити лек и које су карактеристике његове употребе?

Опште карактеристике болова од карцинома и особине употребе лека у канцеру

Малигни тумори су једна од најопаснијих патологија у савременој медицини. Опасне последице се изражавају не само у могућем смртоносном исходу, већ иу настанку снажног неуређеног бола, што доноси доста патње особи. Свако ко болује од малигне неоплазме било које локализације, у свакој фази његовог развоја, сусреће синдром бола.

Често се јавља јак бол са стадијумом 4 рака, када се примећују метастазе, које зраче из примарног фокуса на друге органе и системе. У то време доктор предузима све мере за ублажавање интензитета боли и укупног здравља пацијента. Према подацима истраживања, готово половина свих онко-пацијената нема потпуну контролу над симптомом, а четвртина њих умре не од најмалигнијих оштећења тела, већ од неподношљивог синдрома бола.

Пре него што схватите како Морфијум ради у анестезији малигног тумора, вреди размислити о томе какав је механизам настанка болова у овом случају и како се то деси. Дакле, како би се одредио неопходни метод управљања симптомом у канцеру, најпре сазнајемо врсту болова:

  1. Ноцицептиве. Болне импулсе из ноцицептора у мозак преносе периферни нерви. Ноцицептивни бол је, пак, подијељен у соматске (акутне или тупе), висцералне (недовољно дефинисане) и повезане са ранијим инвазивним операцијама.
  2. Неуропатски. Синдром бола у овом случају је узрокован оштећењем нервног система. Ако особа са дијагнозом рака у фази прогресије било локализације, неуропатски бол може бити изазван корена нерва инфилтрацијом, утицаја лека за греде терапија хемотерапијом или зрачењем.

Са временом, прогресијом онколошке болести, синдром бола само појачава интензитет и достигне своје максималне вредности када болест достигне стадијум 4. Најефикаснији је употреба морфина код рака, који је почео да се користи у такве сврхе још у 1950-тим. Касније, Светска здравствена организација одлучила је да узима такав лек сваких 4 сата како би постигла жељено олакшање бола.

У тим годинама, морфијум у развоју канцера користи се само у облику таблета. До данас постоје и ињекције (ињекције) лека. Елиминација различитих облика испуштања морфина се дешава у различитим временским периодима. Ињекциони облик лека одмах се ослобађа и брзо апсорпцију. Из тог разлога, морфијум у штаповима може се узимати неколико пута дневно. Ако говоримо о облику таблете таблете, његово уклањање из тела је прилично споро, што омогућава коришћење Морпхина само једном дневно.

Интерна употреба Морпхина доприноси ублажавању синдрома умереног или тешког бола. Ако се лек правилно користи, он је сигуран и ефикасан. У супротном, нарочито уз злоупотребу лека, можете изазвати зависност и депресију респираторне функције.
Коришћење морфина код карцинома има своје карактеристике:

  1. Појединачно одређивање дозе лека, узимајући у обзир интензитет и природу болова.
  2. Тачно време узимања Морпхина у развој канцера, који одређује лекар који присуствује на основу индивидуалних особина развоја патологије.
  3. Употреба лекова "на горе", наиме, од максималне дозе опијата са ниским перформансама до минималне дозе Морфина.
  4. Таблете се сматрају најомиљенијим и ефикаснијим облицима лека, али са правилном применом, како би се избегла зависност.

Елиминисати бол изазван развојем малигних тумора, пилула узми Обрачун 0,2-0,8мг / кг, сваких 12 х грануле лека који су намењени суспензију и интерну употребу је припремљен како следи :. 20, 30 или 60мг гранула разблажен у 10 мл воде, 100 мг у 20 мл, 200 мг у 30 мл. Суспензија треба добро мешати и пити одмах након припреме. Доза за једну ињекцију Морфина је 1 мг. Лек у овом случају се примењује субкутано. Можете ињектирати лек у вену или мишиће, али у другој дозацији, 10 мг.

Под којим околностима је забрањено примењивање лека

Поред високе ефикасности Морфина, који се користи код малигних тумора, постоје контраиндикације које су апсолутне и релативне. За прву врсту носи:

  • кретање у телу патологија које изазивају депресију централног нервног система или дисање;
  • развој опструкције црева;
  • систематске конвулзије;
  • често повећање интракранијалног притиска;
  • траума у ​​лобању у прошлости;
  • психоза због зависности од алкохола или друге акутне алкохолне патологије;
  • развој бронхијалне астме, срчане аритмије, срчане инсуфицијенције узроковане хроничном плућном болешћу;
  • тешко опште стање које се примећује након оперативне интервенције на ћелијском тракту;
  • развој патологије абдоминалних органа који захтевају хируршку интервенцију;
  • истовремена примјена инхибитора моноаминог оксидазе (забрана кориштења морфина у року од двије седмице након завршетка њиховог пријема);
  • индивидуална нетолеранција за Морпхине компоненте.

Релативне контраиндикације за узимање лека у канцер су:

  • ток хроничне опструктивне болести плућа;
  • суицидне тенденције код пацијента;
  • зависност од алкохола;
  • развој холелитијазе;
  • епилепсија;
  • операције које су претходно биле обављене на органима гастроинтестиналног тракта или уринарног тракта;
  • развој бубрежне или јетрне инсуфицијенције;
  • развој хипотироидизма;
  • код мушкараца, ток хиперплазије простате;
  • током тешке запаљенске патологије црева.

Такође, пажљиво треба узети морфиј људима старости и деци. У таквим случајевима лека прописује само стручњак и узимајући у обзир особине онколошке патологије. Током трудноће и лактације, лек се користи у случају нужде.

Нежељени ефекти и предозирање

Нежељени симптоми могу настати од многих органа и система у телу. Ако је погрешно узимати морфијум, без сагласности са љекарима који долазе или кршењем његових препорука, можете изазвати сљедеће негативне манифестације:

  • централни нервни систем и чулни органи: главобоља, вртоглавица, осећај сталне анксиозности, апатија према људима око, ноћне море, сниасцхиесиа ноћу, парестезија, повећан интракранијалног притиска, трзање мишића, немогућност координације покрета, конвулзије, поремећаја визуелног система (замућеност пре очију), кршење сензација укуса, изглед ушног прстена;
  • из кардиоваскуларног система: развој брадикардије, тахикардије, повреде срчаног ритма, ниског или високог крвног притиска, несвестице;
  • из респираторног система: бронхоспазам, развој атекелазе;
  • из дигестивног система: мучнина, запртје или дијареја, повраћање, развој гастралије, анорексија, холестаза, грчеви;
  • из уринарног тракта: смањење волумена дневне диурезе, грчеви уретера, поремећено излучивање мокраће из тела;
  • алергија: црвенило коже лица, оток лица или трахеја, општа болест, осип на кожи, синдром свраб.

Прекомерна доза лека може изазвати овакве знаке превелике дозе:

  • повећано хладно знојење;
  • замућена свест;
  • општа болест;
  • повећано нервозно узбуђење;
  • Поремећај срчаног ритма;
  • анксиозни синдром;
  • знаци психозе;
  • повећан интракранијални притисак;
  • мишићна слабост;
  • конвулзије;
  • цома.

Ако постоје слични симптоми предозирања, они спроводе неопходне мере за оживљавање.

Посебна упутства узимају лекове

Посебним упутствима, којима се треба придржавати током именовања и током периода непосредног уноса медицинског производа, могу се односити:

  1. Ако постоји ризик од развоја опструкције цревних ћелија, лека треба да буде завршена.
  2. Ако је неопходно извршити оперативну интервенцију на срце или на други начин са тешким болом, Морпхин се завршава узимајући дан прије њега.
  3. Ако узрокује мучнину или повраћање узимање лека, дозвољена је заједничка употреба фенотиазина.
  4. Да би се смањио нежељени ефекат лека на цревима, препоручује се употреба лаксатива.
  5. Вожња моторних возила током лечења морфијумом треба пажљиво спровести у погледу активности које захтевају посебну пажњу.
  6. Заједничка употреба антихистаминика, хипнотика и психотропних лијекова, односно оних који утичу на централни нервни систем, препоручује се да разговарају са љекарима који присуствују.

Колико тачно једна особа живи са малигним неоплазмом било које локализације, ниједан лекар неће рећи. Све зависи не само од индивидуалних карактеристика тела, већ и од правовременог одређивања одговарајућег третмана. Из тог разлога, како би се избјегла употреба таквог снажног лијека као што је Морфин, препоручује се лекарима да се консултују на првим симптомима болести, када се то деси у почетној фази.

О Нама

Метастатски оток ребара је много чешћи од примарних. Међу једноставним примарним туморима, најређе су хондрома, остеохондрома и фибротичка дисплазија; од малигних примарних тумора, хондросаркома, остеохондросаркома и мијелома су посебно чести.