Метастазе у кичми

Кичма је најчешће место за формирање метастаза. Метастазе у кичми Ово су секундарни тумори, што значи да је процес рака започео у другим деловима тела. Више од 90% лезија псе и хрбта псе је метастатске формације.

Примарни узроци лезија рака су онколошка обољења плућа (заједничка за мушкарце и жене), дојке (за жене), простате (за мушкарце). Међутим, метастазе у кичми могу настати од вишеструког миелома, лимфома, меланома, саркома итд.

За опште лечења је кључно на тачне дијагнозе и правилно признавање природе примарног карцинома, број лезија, присуства удаљених скелетних метастаза, као компресије кичмене мождине.

Симптоми метастаза у кичми

Метастазе су праћене снажним болом, који се не зауставља током одмора, па чак и после анестезије. Постоји неколико типова болних сензација када се тумор шири у кичму:

  1. Бол у костима. Раст малигног процеса може довести до бројних биолошких реакција, као што су локална упала или истезање анатомских структура око пршљенова.
  2. Пораз средњег или доњег леђа.
  3. Болне сензације које су дате у руци или ногу. Они се такође називају "радикуларног бола" и карактерише чињеницом да путују стазом нерва - низ ноге (ако је тумор се налази у лумбалном кичме) или ручно (ако је рак локализован у формирању цервикалне кичме). Радикуларни бол се често описује као пулсни сензор или бол у стрељаштву, снажно се одлази у удове, куке, ноге, стопала.
  4. Ако тумор метастазира у кичму, његови зидови могу постати танки и ослабљени. Одсуство лечења у овом стању је преплављено преломима. Одликује их изненадни бол, који се погоршава притиском на кост.

Лечење метастаза у кичми

Постоји неколико разматрања за избор метода који ће обезбедити бољи терапијски ефекат у присуству метастаза у кичме:

  1. Да ли пацијент прими лечење примарног рака. Ако је одговор да, онда метастатска терапија раком не би требало да омета основни третман.
  2. Ако кашњење у лечењу метастаза у кичми може довести до озбиљних неуролошких оштећења, неопходна је хитна медицинска интервенција.
  3. За многе метастатске туморе на спиналној страни, планови лечења су углавном фокусирани на очување и побољшање квалитета живота пацијента. Само у ретким случајевима, терапија може бити уклањање тумора.

Из наведеног, онкологи наглашавају да избор метода третмана метастаза у кичми има интердисциплинарни приступ. Терапија заједничког малигног процеса води основна болест и, пре свега, има за циљ:

  • смањење бола;
  • спречавање крађања вертебралног система;
  • избегавати компресију кичмене мождине;
  • очување неуролошких функција тела.

Колико њих живи?

Тачан одговор на питање о дужини живота са метастазама у кичми је тешко дати, јер зависи од многих пратећих фактора, а нарочито:

  1. Тип примарног рака, као и орган из кога се ширење догодило, и различита онкогенеза.
  2. Број секундарних тумора у кичми.
  3. Модерне терапеутске методе лечења.
  4. Опште здравље, имунитет и присуство других болести.

Колико дуго живи са метастазама у кичми?

Нажалост, само 20% пацијената са метастазама кичме живи не више од годину дана након дијагнозе ширења. Према томе, онкологи израчунавају очекивани животни век на основу једне године.

Опстанак за 1 годину за метастатски канцер кичме може се процијенити на основу сљедећих критеријума:

  • у примарним туморима дојке, карцином реналних ћелија, лимфом, нема патолошког прелома и рака плућа, животни век од 1 године може постати 50% случајева;
  • у присуству других типова примарне малигне болести и компликованије анамнезе, једном годишње преживљавање се примећује код 25% пацијената;
  • Резултати се крећу од 0% до 10% код пацијената са примарним онкоформированием недијагностикован, који такође открила патолошких прелома, метастазе на другим органима (посебно у плућима), плурал спреад скелетна малигнитета.

Прогноза

Да би се утврдило трајање живота код пацијената са метастазама кичме, потребно је узети у обзир такве особине:

  1. Просјечни период преживљавања зависи од дефиниције примарног тумора. Ако се утврди његова локација, очекивани животни вијек се креће од 6 мјесеци до 2 године.
  2. Када локација примарног тумора није утврђена, пацијенти могу да живе 2 месеца.
  3. Са метастазом карцинома штитњаче, очекивани животни вијек износи 33,1 месеца.
  4. Са преваленцијом карцинома бубрежних ћелија пацијенти у просеку живе 8,6 месеца.
  5. Уз адекватан третман за пацијенте са једним спиналним метастазама, прогностичке петогодишње шансе преживљавања су доста високе (49%). Препоручена терапија за њих - поступак абдоминалне ресекције тумора и опште вертебралектомије (употреба костног цемента за повећање ткива пршљенова).

У просеку, метастазе у кичми Имају веома ниске стопе преживљавања, који у 90% случајева не прелази две године живота, чак и када се користи све могуће методе лечења. Међутим, у свакој појединачној ситуацији, прогноза зависи од индивидуалног тока пацијентове болести.

Разумљивост одбијања лијечења метастаза у кичми?

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Разумљивост одбијања лијечења метастаза у кичми?

Здраво, молим вас реците ми колико је оправдано одбијање дијагностике и хемотерапије.

Придружите Дате: Апр 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Драги свк!
Покушаћу да изразим своје мишљење о првом питању.
Да говори или не зависи од саме особе. Ако је особа психолошки јака и то ће га поставити за борбу против болести (што је више од половине успеха, рецимо), онда ми реците. Али још увек уредно и најважније кажу да постоји шанса. На несрећу, међу неспецијалистима постоји увјерење да је рак пресуда. Али то није тако!
Ако ове информације "убијају" особу и лишавају вољу да се одупру, онда је боље "преварити за добро".
С поштовањем, АК

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Хвала на одговору. Мислим да је мој деда је довољно менталне снаге да не одустане, али да ли је неопходно да га подвргне таквом тесту?
Није ријеч о раку, него чињеници да је идентифицирана на ИВ фази, код 70-годишњег човека. Желим да схватим да ли ћу му донети бесмислена мучења, са мојим покушајима аматерског помагања.
Причај ми о узалудности лечење онколог извана, ја бих размишљао о уобичајеном аверзије према ризику, али је препорука долази из вољеном особом, искрено желе да помогну.

Придружите Дате: Оцт 2003 Постови:

Пре свега, потребно је поставити дијагнозу ПРЕЦИСЕ.

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

То јест, да проведете пуни испит?
Сутра можете урадити ултразвук абдоминалне шупљине и уринарног система, шта још вреди учинити?
Онцомаркерс?

Придружите Дате: Оцт 2003 Постови:

Од "онцомаркерс" -а је потребна само ПСА. Потребан је преглед уролога.
Код карцинома простате прописана је хормонска терапија, коју болесници лако толеришу.
ЦТ скенира само кичму? Које одељење? Шта сте тачно нашли на ЦТ-у?

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Сада сам на послу, тако да не могу одговорити са цитатима из закључка.
Колико се сећам, изведен је ЦТ сакралне и лумбалне кичме (сумња на килу), што је показало присуство метастазе.
Још нема приговора о другим органима.

Јоин Дате: Сеп 2005 Лоцатион: Москва Постс: 967

Порука од % 1 $ с вроте:

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Порука од % 1 $ с вроте:

Порука од % 1 $ с вроте:

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Здраво опет.
Хвала свима који су одговорили на моју тешку тему. Не можете да замислите колико су ми једноставни и јасни одговори помогли у данашњој збуњености.
Покушаћу да одговорим у реду.
1) Није било могуће пролити ултразвук због разградње апарата. Пребацује се у окружење. Све анализе се такође преносе, како не би поново муцили деду дугим путовањем. Ако се сруши у сриједу, и даље ћемо ићи на анализу.
Заједно са тестом крви за маркере ПСА (опћенито и бесплатно) покушаћемо направити клиничку анализу и анализу шећера. Можда је смисла урадити још неколико тестова? Финансијска страна још увијек није критична.
До сада су рођаци објаснили потребу за ултразвуком и анализом да болести бубрега могу дати сличне болове.

Порука од % 1 $ с вроте:

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

2 Дмитриј Т. - Трамал сам преузима пацијента јер се интензивност бола интолерира. Први дан је био 3 пута, остатак - 2, данас, већ 3 + један планиран пре спавања.

Придружите Дате: Ауг 2005 Локација:

свк, додајте, молим вас, више и такве информације (ово су питања која др Марк обично пита:

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Хвала, Дмитри
Ево информација које су ми доступне. Опростите ми, ако то кажем погрешно са медицинским особљем.

Јоин Дате: Сеп 2005 Лоцатион: Москва Постс: 967

свк,
ИМХО, ми морамо "играти" на отвореном: скривајући се од пацијента дијагнозу, стављате пацијента и целокупног окружења у ситуацију мртве тачке. Ако се надате да ћете "ријешити" ситуацију тако што ћете сакрити дијагнозу, онда се ништа неће десити. Нездрављени рак је крај света и за пацијента и за рођаке, и за овај процес може потрајати више мјесеци. Тешко, нећеш плакати.
О простати. Прсно испитивање прстију дало је охрабрујући резултат, али је неопходно сачекати тестове ПСА.
Анестезија. Добићете квалификоване препоруке од нашег доктора, рећи ћу само о трамвају. ИМХО, одбијање терапеута за писање трамваја - потпуна глупост. Рећи ћу више, трамал постоји иу ампулама, у овом случају је много ефикасније. Значи имате довољно "сигурносну маргину". Није хумано да казни пацијента због патње у скоро доказаној дијагнози рака. Трамал је прилично "поуздан" и практично нема озбиљних контраиндикација.

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

2 Сиеменс - ја лицно говорим истину, али под условом да некако повећавају шансе за продужавање и олакшавање живота. Посебно, ако постоји могућност и смисао за почетак лечења.
Реците особи да има рак, у ситуацији у којој се ништа не може променити и ово знање не утиче на било шта - нисам спреман.
Посебно, речено ми је да је проценат грешака у ЦТ око 10. Наравно, цела клиника свидителствует најгоре, али ипак бих радије да прате савете форумиан (укључујући и твоје), и, колико је то могуће, да се разјасни дијагнозу, тако да не доведе до парализе са нормалном кили.
Потребно је само недељу дана да то урадим, и покушавам да је не изгубим за ништа.

Јоин Дате: Сеп 2005 Лоцатион: Москва Постс: 967

Порука од % 1 $ с вроте:

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Хвала вам што сте на тој страни гледали на проблем, али нико не позива на одбијање лечења, нуди се само понашање без објашњења разлога пацијенту.
Проблем Случај: Није на вези И транспарентно наговештај да је најбољи третман у овој ситуацији - анестезији (Трамал) и накнаду узрокована метастатским поремећајима (бонефос, Цавинтонум, г-Н).
Ови лекови које пацијент може узети и не зна о основном узроку њиховог именовања.
Али ваше ријечи су ме коначно убедиле у потребу за најкраћим могућим истраживањем пре него што сам одлучио да схватим могуће посљедице тактике тишине.
Вероватно доктори могу да се ослоне на искуство, знање и интуицију, немам ово, и морам да одлучим, па ћу прикупити информације, покушавајући да не створим непотребне муке.
Хвала свима који су помогли и помогли.
П.С. Као што сам схватио, терапеут је предложио неуспешну тактику анестезије. О д-на и б-са, је ли и он крив?

Јоин Дате: Сеп 2005 Лоцатион: Москва Постс: 967

свк,
Анестезија са метастазама у костима може укључивати употребу сложене медицинске опреме (зрачење), то такође треба објаснити и оправдати пацијенту. Што се тиче дијагнозе и именовања терапеута, задржаћу се тиха, сувише чудна шема. Ако лекар није у стању да ублажи патње пацијента, он није лекар, а мутант није превише јак (ц). Надам се да ће вам форум помоћи у рјешавању проблема, наш форум је заиста јединствен. Сретно са тобом и твојим дедом!

Порука од % 1 $ с вроте:

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

Хвала на информацијама, али ја ћу одлучити када ћу чекати резултате узи и тестова.

Регистрован: Оцт 2006 Постови: 0 Тханкед 0 Тимес ин 0 Постс

По мом мишљењу, неопходно је спровести кости скенирање "перфотеком" МРИ у лумбалном кичме, цервикалног кичму да се утврди степен компресије кичмене мождине и коренова. Предузети курс анти-дехидрацију терапија за смањење компресију Дурал кесе (неуропротективне агенси, диуретици, хормони, антихипокантс, кардиоваскуларни лекови). У третман би требало додати бисфосфонате! А који су резултати УАЦ-а, ОАМ-а? Још увек не разумем на чему се заснива дијагноза тумора

Метастазе у кичми: симптоми

Рак је веома подмукла болест. Она је у стању да еволуира током времена дискретно да га открије у раној фази је могуће, али тешко, и да то уради имаће само искусног лекара, под условом да је и сам пацијент често посећује клинику и да се редовно приказиван. Нажалост, често се дешава да је тумор откривен већ у процесу метастазе. А ове секундарне неоплазме су локализоване у било ком углу тела. У кичми се јављају метастазе, чији се симптоми често збуњују са знацима развоја друге болести.

Метастазе - шта је то?

Овај израз је застрашујући за сваку особу. Заправо, метастазе називају се секундарно, често - удаљеним малигним лезијама било које ткива у телу. Сам канцер може бити локализован у било којем делу тела, понекад се налази веома далеко од површине погођене метастазама.

Присуство метастаза значајно компликује третман главне онколошке болести, која је често импотентна. Ове атипичне ћелије брзо и лако, без контроле, шире се по целом телу. Истина, ово се догађа само у одређеној фази током главне патологије.

Метастазе се могу појавити у кичми. Овде често утичу на сами пршљеници и на њихове структуре. Обично се откривају у таквим одељењима кичме као лумбални, торакални, ретко - у цервикалу. Што се тиче људског скелета, ово је најчешћа малигна патологија.

У напомену! Најчешће се ове врсте секундарних формација у пределу кичме налазе код онколошких обољења плућа, малигних неоплазми простате или млечних жлезда. Њихови "донатори" су бубрези, плућа, варење, штитасте жлезде и тако даље. Д. Метастазе кичме често прати мијелом, сарком и лимфом.

Табела. Врсте метастаза у кичми.

Главни симптоми

Да би се утврдило присуство метастаза у ткивима кичме није лако, а то је због чињенице да неки од ових симптома појављују се у мање опасним обољењима. По правилу, пацијенти примећују тежак бол, тешкоће кретања. Парализа или пареса могу се развијати са временом, јављају се такозвани патолошки преломи.

Најважнији симптом је бол. Обично је болан, тупан, узбудљив само један део кичме или се шири изван њега. Болни синдром у присуству метастаза може се лако заменити болом у остеохондрози. Али свакодневно постаје све интензивније, теже је узети чак и уз употребу лекова за бол.

У напомену! У раним фазама бола, за особу практично нема забринутости, то се може открити само притискањем кичмене стубове, окретањем тела и кретањем ногу.

Постепено се интензивира бол, током покрета почиње да подсећа на електрични шок (обично само у пределу корена кичмене мождине). Ако се метастазе појављују у подручју грлића материце, што се ретко јавља, сензације бола се примећују у рукама. Метастазе у грудног бола су окружује, као да су у доњим екстремитетима, метастазе је вероватно да удари лумбални или сакралног сегмент. Током развоја болести почиње да се појављује цервицо-брахијални или лумбосакрални радикулитис.

У великом броју пацијената почињу да се појављују радикуларни болови. Имају циклични карактер, то јест, прво се јасно осећа бол, али када је рушевина нерва уништена, она пролази, појављујући се касније на другој локацији, на другом корену.

Такође, пацијенти могу искусити полинеуропатије, дистални екстремитети блусх, смањен удови осетљивост рукавица и тип чарапа. Парализа и пареса могу се развити врло брзо, и полако довољно, а проблеми кретања често су праћени поремећајима карличних ћелија. Могу развити хиперкалцемију, коју карактерише присуством летаргије и поспаност, слабе меморије, аритмија, коже свраб итд.. Г. Као компликација хиперкалцемије значајно погоршава стање пацијента.

Дијагноза, лечење

Утврђивање присуства метастаза у кичми само је у могућности да лечи на основу сакупљене историје, као и резултате анализа и студија. Пацијент може бити усмерен на ЦТ или МРИ кичме рендгенских зрака и тако даље. Д. Може такође именовати студију крви за тумор маркери, сцинтиграфија, остеодензитометрија. Са лезијама пршљенова, биопсија, која се обично прописује у присуству канцерогених тумора, не може се извести. Ако се зна који је орган постао извор метастаза, онда се могу прописати додатне методе испитивања као што су мамографија или ултразвук унутрашњих органа.

Пажљиво молим! Што пре идентификује примарни малигни тумор, већа је шанса за успешан исход. Врло често је правовремена дијагноза кључна. Иако је понекад немогуће идентификовати основни узрок појављивања метастаза.

Лечење је изузетно сложено и често бескорисно. То је примена хемотерапије, хормонску терапију, радијациону терапију, одређене врсте операција и тако даље. Д. У много начина, третман ће зависити шта је покренуло формирање метастаза, као и на пацијента у целини.

Хормонална терапија је прописана за неоплазију, а дипосфонати се користе за поразовање хиперкалцемије. Индикације за хируршку интервенцију могу бити тешки боли и сувише брза компресија кичмене мождине, као и патолошки преломи сегмената кичме. Постоје две врсте операција.

  1. Децомпрессиве, које су класификоване као једноставне интервенције. Али их карактеришу велика вероватноћа релапса и погоршања због прогресије метастаза. Такође се зову ламинектомије.
  2. Стабилизација декомпресије Интервенције укључују употребу имплантата, фиксатива и омогућавају трајни ефекат. Омогућава значајно побољшање живота болесне особе. Али такве операције су изузетно трауматичне и не могу се изводити у врло озбиљним и озбиљним условима.

У великом броју случајева, главни циљ терапије је елиминисање болова и побољшање квалитета живота особе. Такође је неопходно покушати уклонити узрок компресије кичмене мождине.

Могући животни век и прогнозе

Нажалост, немогуће је пружити исцрпне информације о овим аспектима. Како би утицали на то колико људи још живи након дијагнозе, они могу:

  • карактеристика примарног тумора;
  • време његовог дијагнозе;
  • број метастаза у кичми;
  • опште стање и расположење пацијента;
  • присуство других болести код пацијента;
  • изабрани тип лечења.

У напомену! Већ годину дана од тренутка дијагностиковања присуства метастаза у кичми, живи само 1/5 свих пацијената. Изглед је неповољан.

Метастазе се обично јављају само у последњој фази развоја примарне онколошке болести. И то је оно што у суштини утиче на укупну прогнозу. Без медицинске помоћи, особа са раком и метастазама живи неколико месеци. А третман може продужити животни век за 1-2 године.

Ако тумор расте споро, његова величина је мала, метастазе у кичми - неколико јединица, онда особа обично живи дуже (ако постоји лечење). Ако се ситуација окарактерише тачном супротном, онда дуго очекивани животни вијек није вредан чекања и потребно је припремити се за најгоре.

У напомену! Са једном метастазом у кичми, предвиђа се да ће особа живети 5 или више година (шансе око 49%). Обично се извршавају ресекција тумора и вертебралктомија, тј. Ескалирају се пршљенови.

Како преживети рак?

Корак 1. Прво и најважније, морате се помирити са дијагнозом, али наћи ћете снагу да живите.

Корак 2. Можете формулисати низ питања о болести и питати свог доктора. Одговори на њих ће помоћи да боље разумете ситуацију и прихватите је.

Корак 3. Реците породици и пријатељима о вашој дијагнози. Не можете бити стидљиви и тражите подршку.

Корак 4. Не изолујте се од друштва - све док постоје снаге и могућности, морате да изађете у светлост и уживате у пуном животу.

Корак 5. Као резултат већег броја медицинских процеса, може се уочити погоршање изгледа и промена у изгледу. Потребно је унапријед припремити за такве ситуације морално. Након што ће кемотерапија морати носити перику.

Корак 6. Требали бисте радити оно што желите, обратите пажњу на себе.

Корак 7. Важно је пажљиво пратити све препоруке доктора, не избјећи посјету клиници, благовремено прегледати све прегледе.

Видео - Како се јављају метастазе?

Наравно, веома мали број случајева има повољан исход са метастатским раком. Али док доктори буду спремни да помогну, немојте да очајате - можда и даље постоји шанса да бар продужите своје животе и имате времена да учините нешто добро.

Лечење костних метастаза: лекови

Метастазе у кости су формације које су секундарне за такве малигне туморе као што су. миелом, канцер млечних жлезда, простате, плућа, бубрега, штитасте жлезде, нон-Ходгкиновог лимфома.

Онкологи кажу да најчешће формирање метастаза у костију скелета примећује развој малигних формација у гастроинтестиналном тракту, јајника, грлића материце, меких ткива

метастатским Процес је пенетрације малигних тумора ћелија и да их остваре све органе и ткива и кости због циркулацију крви и лимфних судова.

Када је пацијент у здравом стању, коштано ткиво се обнавља у његовом телу. Карактерише га циклична ресорпција и формирање костију. Овај процес је узрокован две врсте ћелија: остеокласти, који врше функцију уништавања или апсорпције коштаног ткива и остеобласта који су одговорни за његово формирање.

Тешко је никоме да докаже важност и улогу костију и коштаног ткива у људском тијелу већ дуго времена, али је могуће одредити неколико својих главних циљева:

  • функција оквира у људском телу;
  • функција складиштења минерала неопходних за организам - калцијум, магнезијум, натријум, фосфор;
  • помоћу коштане сржи производи и складишти већину крвних ћелија (црвене крвне ћелије, беле крвне ћелије, тромбоцити).

Са продором туморских ћелија у коштано ткиво је утицај на функционисање костију, расељавање здравих ћелија, поремећена интеракција између ових компоненти када то остеокласта и остеобласта, чиме разграђују њихов рад. Гледајући шта патогенезе, одвајање коштаних метастаза јавља у форми остеолитичку (активираних остеокласта, остеобласти са ништа не дешава, зашто је патолошко ресорпција кости) и остеобласним (остеобласти се активирају, а ту је формирање абнормално кости). Ако се активирају метастазе истовремено мешају и остеокласти и остеобласта.

Симптоми метастаза рака у кости

Главни симптоми метастаза рака у кости су:

  • присуство болова у костима;
  • ограничена покретљивост у метастазираној области.

Поред тога, често компресија кичмене мождине, узрокујући онемеваиут екстремитета и стомака, често пацијенти се жале на проблеме са мокраћног функцији, расту знаке хиперкалцемије, зашто пацијент има мучнину, жеђ, смањује апетит, повећање замора. Патогенеза коштаних метастаза може бити потпуно другачија, јер у неким случајевима клиничке манифестације може чак бити одсутни.

метастазе у кости са раком бубрега

Када пацијенту дијагностикује рак бубрега. Метастазе у кости се манифестују као болови, где се пројектована пројектована кост. Поред тога, поред свих појављивања патолошких прелома костију, кичмена мождина се компримује, палпација открива формацију.

Метастазе у костима плућа плућа

Рак плућа се често компликује метастазама у кости, а нарочито у кичми. Снабдевање крви у телу значајно утиче на коштано ткиво, јер проток крви доводи до костију различите елементе у траговима, укључујући и туморске ћелије, које када их уведу у коштано ткиво у блиској будућности почињу да га уништавају. Уништавање коштаног ткива чини га крхким, јер често присуство прелома.

Коштане метастазе најчешће настају када постоји добра доток крви: подручје ребара, рамена и ребара кости, лобање, карлице и кичменог. Најопаснија ствар у томе све је да симптоми у почетку, а када имам болове, онда то може бити прекасно. Коштаних метастаза код рака плућа обично испољавају симптоме хиперкалцемије, тада пацијент појави сува уста, мучнину, повраћање, претерану производњу урина, код које је поремећена свест.

Рак дојке и метастазе костију

Користећи се као лимфни пут и крвне судове, канцер канцер метастазира на различите органе, укључујући и различите костне површине.

Коштано ткиво - ово је место где метастазе код рака дојке да поновити често, заједно са подручјима као што јајницима, плућа, мозак, јетра, итд

Рак простате и метастазе костију

Једна од најчешћих локализација канцера, због чега се метастазе формирају управо у костима - простате. Међутим, примарне метастазе у костима од карцинома простате су изузетно ретке. Метастаза због рака простате наступа када већ постоји касна фаза туморског обољења.

Метастаза због рака простате обично утиче на фемур, лумбални кичми, торакални кичмени део, карлице кости итд.

Метастазе у костима кичме

Ако је у костима кичме метастазирана лезија, онда је свака физичка активност контраиндикована, стриктно је забрањено подизање тежине, потребно је одмор неколико пута дневно.

Метастазе у костима кости и карлице

Када се метастазе формирају у феморалној, карличној кости, неопходно је избјећи оптерећење ноге која је погођена. Добро је користити трбух или штаке током овог периода.

Метастазе су у многим случајевима локализоване у карличним костима и зглобовима. Ова зона заузима друго место после кичме, где се формирају метастазе костију. Када пацијент дијагностикован са тумор простате, на првом месту, а понекад чак и пре пораза кичме, под блов пада метастазе карлицу. У овој зони припадает метастазама из тумора попут тумора рака дојке, малигних тумора тироидне и паратиреоидних жлезда, простате, плућа, јетре, лимфних чворова, бубрега, материце и уринарних органа.

Метастазе у костима удова

Удови - трећи у области рејтинг где метастазира рак различитих облика. Схоулдер одељења најчешће утиче на рак штитњаче и малигних тумора дојке, плућа, дебелог црева и ректума, рака јетре и жучних путева. Ако постоји патолошки прелом одељења рамена, то може бити први "звоно" од горе наведених болести. Такође, хумерус може метастазирао, када пацијент није болесна меланома, канцера уринарног система, малигне цхемодецтома (параганглиома), Ходгкин-ова болест.

Радиатион, улна највише погођени када дијагностикован рак дојке тумор, плућа и бубреге. Четка може метастазирао када импресионирала канцера штитне жлезде, и дојке, дебелог црева, бубрега, јетре, простате, мокраћне бешике. Штавише, узрок таквих метастаза може бити меланом, лимфом, малигни хеодектома, примари Евингов сарком (који долази из чељусти, тачније - доњи део), липосарком у меким ткивима.

На тибију највише погађа канцерозни тумор плућа, фибуларни - када је погођено дебело црево, простате. Рак дојке може се метастазирати у костима стопала.

Метастазе у лобањским костима

Када је у лобању метастаза, углавном је погођен његов лук и база, често у присуству оштећења костију лица. Веома често се детектовање метастаза јавља чак и пре него што је откривен примарни малигни тумор. У већини случајева то се дешава када се дијагностикује тумор бубрега.

Коштаних метастаза кров и базу, користећи хематогени руту, обично изазива малигним млечне тумори, канцер штитне жлезде и паратиреоидне жлезде, дебелог црева, простате, плућа, и да ли је симпатобластоми пацијента, ретинобластома.

Када се једна метастаза дијагностицира у лобањским костима, стручњаци снажно препоручују испитивање других органа да одмах искључе вероватноћу да су и они погођени. Ако је до тада још увијек непознато на којој локацији је био погођен примарни малигни тумор, прво се сумња да је бубрега, млеко, штитна жлезда, јетра погођена раком. Ако се слична ситуација десила са дететом, он се сумњичи за ретинобластом и медулобластом.

Када се метастазе формирају у осезним деловима фацијалног дела, утичу на паранасалне синусе, горњу и доњу вилицу и орбиту. Метастазе параназалних синуса најчешће су последица рака бубрега.

Метастазе кранијалног региона могу се појавити иу горњој вилици, док двије чекице најчешће нису погођене истовремено.

Офталмик може пасти под утицајем метастаза због рака дојке, бубрега, штитне жлезде, надбубрежне жлезде, меланома. Приликом извођења рентгенског прегледа, појављивање таквих метастаза обично подсећа на ретробулбар тумор.

Дијагноза метастаза рака у кости

Да би се дијагностиковале метастазе рака у кости, њихова преваленција и ниво занемаривања случаја врши скелетиграфију скелета. Захваљујући њој, метастазе костију могу се наћи у било ком углу људског скелета. Поред тога, таква студија је ефикасна и за врло кратко време, у време када у костима нема много метаболичких абнормалности. Према томе, бисфосфонати се могу прописати на време, па чак и унапријед, јер сцинтиграфија игра необично важну улогу.

Што се тиче рентгенске студије, почетне фазе појављивања метастаза неће дати довољно информација. Одредити величину фокуса и прецизну локализацију у костима постаје могућа само када сазна метастатска формација, а то се дешава када је маса кости већ уништена за пола.

Рентгенски преглед метастаза у кости омогућује разликовање типова метастаза у дијагнози. Присуство тамних пукотина (ослабљених зона), које има сиво-бијело коштано ткиво, указује на присуство лити метастаза. Са бијелим тачкама на сликама, које су донекле лакше тоноване од коштаног ткива (са густом или склеротичком регијом), можемо закључити да се бавимо блашним метастазама.

Када спроводе студију радиоизотопа костију скелета (остеосцинтиграфија), гама камера врши проучавање целокупне телесне површине. Два сата пре тога, примењен је специфичан остеотропни радиофармацеутски Резосцан 99м Тц. Уз помоћ ове дијагностичке технологије утврђене су патолошке жариште хиперфиксације овог лека у костима. Такође је могуће приказати како је распрострањен или изолован метастатски процес и да се обезбеди присуство динамичке контроле, колико се третира са биопхоспхонатес-ом.

Осим тога, за дијагнозу метастаза канцера у кости користећи компјутерску томографију. ЦТ-ом се врши ЦТ биопсија, али са њом се могу наћи само остеолитичне жаришта.

Такође, ради откривања метастаза рака у кости, пракса магнетне резонанце се практикује.

Користећи лабораторијско испитивање може одредити ресорпцију коштаних маркера у урину (као корелат уринарног Н-терминални телопептид и креатинина), у шта представља, серум калцијума и алкалне фотофостазу садржи.

Лечење метастаза рака у кости

Ако се метастазе у коштаном стању третирају благовремено, чешће се јављају нови жаришта метастаза у костима, а преживљавање пацијената се повећава. Од скелетних компликација (бол, патолошке фрактуре, компресије кичмене мождине, хиперкалцијемија) догоди ређе, постаје много лакше да живе, што је такође важно достигнуће.

Системска терапија лековима укључује антитуморску терапију (коришћење цитостатике, хормонска терапија, имунотерапија) и терапију одржавања - третман са биопхоспхонатес и аналгетици. Локално, метастазе костију третирају радиотерапијом, хируршким третманом, радиофреквентном аблацијом, цементном пластиком.

Пацијенти који имају метастазе у својим костима третирају се с потпуно другачијим методама, не постоји универзалан. Сваки пацијент је задужен за сопствени третман, обраћајући пажњу на то како се болест наставља и где се налазе метастазе.

Употреба процедура физиотерапије се не примењује. Изузетно, у случајевима када је лекар одобрио, дозвољено је физичко вежбање.

Анестезија са раком у метастазама костију

Када коштано ткиво једног или два региона садржи метастазе у кости, најефикаснији начин лечења, који има исти ефекат анестезије, је радиотерапија. Осамдесет и пет посто случајева примјене радиотерапије карактерише ефекат анестезије, која се одвија довољно дуго времена. Поред тога, када се у костима пронађе метастазе, како се анти-инфламаторни и опиоидни агенси показују веома ефикасним.

Хемотерапија за метастазе у костима

Хемотерапија са метастазама у костима, хормонска терапија, циљана терапија - све ове методе такође карактерише позитиван ефекат. Такође, стручњаци препоручују комбиновање ових метода, уз коришћење додатног зрачења, под којом се обично једна или више метастаза у кости разликују у изазивању највеће болести. Терапија зрачењем се такође може изводити тако да се радиоактивни стронијум-89 ињектира интравенозно, у ком случајевима почињу да се абсорбују костне метастазе. Употреба лекова као што су "Зомета" и "Аредиа" такође добро анестезира метастазу рака у кости побољшавајући структуру костију. Вјежбати такав метод као имобилизирати болан ногу.

Лечење метастаза у кости са биофосфонатима

У третману метастаза у костима користи се употреба биофосфоната интравенозно и орално. За лекове који се примењују интравенозно, укључите лек као што су Зомета (золедронска киселина) и Бондронате (ибандронска киселина). Оралли узимајте лек Бонефос (клодронска киселина) и Бондронате у таблете.

Лечење костних метастаза у костима са Зометом

Зомета - најефикаснији препарат група биофосфоната, је интравенски бифосфонат који садржи азот треће генерације. Активан је у присуству било које врсте познатих метастаза: у присуству лити, бластичних, мешаних метастаза у кости. Такође, Зомета има ефекат код пацијената који имају хиперкалцемију због развоја тумора, као и остеопорозе

Зомета има селективни ефекат, који се "осећа" метастазама костију. Зомета типично продор у концентрацији коштаног ткива од око остеокласта индукцију апоптозе, смањења секреције, који настаје због лизозомне ензима. Због адхезије дроге туморских ћелија у кости и тумора сломљен ресорпције кости је поремећена. Важна разлика од других лекова бисфосфоната испуштања јесте да Зомета узрокује инхибицију формирања нових судова у ћелијама тумора (пресенце антиагеогенного ефекат), и зато што је њихова апоптозу.

Зомета је обично представљена као концентрат за инфузије. Једна бочица обично садржи четири милиграма активне супстанце (золендронска киселина). Ово је доза која се примењује у исто време. Пре него што уђете у пацијента, обавите разблаживање концентрата у стотину милилитара физиолошког раствора. Интравенска инфузија се јавља у року од петнаест минута. Ако се раствор припреми унапред, али се не користи, онда се током двадесет и четири сата може чувати у температурном режиму од +4 - + 8 ° Ц. Учесталост и озбиљност нежељених ефеката Зомете је слична другим интравенским биофосфонатима, односно, читавој групи дрога карактерише сличан нежељени појави. Приликом коришћења Зомете у ретким случајевима, температура може порасти, мишићи и леђа могу да болују. Присуство гриповог синдрома је примећено током првих два дана након инфузије Зомете. Али може се лако угасити ако узимате неспецифичне антиинфламаторне лекове. Гастроинтестинални тракт може реаговати на Зомету, изазивајући мучнину и повраћање. Црвенило и оток на месту где је Зомета ињектиран интравенозно, у врло ријетким случајевима, симптоми су нестали један или два дана.

Метастазе у кости - дијагноза у којој је такав лек као Зомета један од најчешће коришћених. Добија добре резултате не само када се примећују лити и мешовите метастазе, већ иу случају када се ради о бластним жариштима.

Зомета се прописује одмах након откривања костних метастаза. Примјењују овај лек дуго времена, обично се комбинују с другим методама лијечења метастаза у хемиотерапији костију, хормонској терапији, радиотерапији.

Ток третмана са Зометом препоручује Америчко друштво клиничких онколога:

  • две године када постоји рак простате са местом костију;
  • годину дана са раком дојке са метастазама костију, као и ако се примећује вишеструки миелом;
  • девет месеци ако су костне метастазе изазване разним другим значајним туморима.

Интравенозне инфузије Зомете у количини од 4 мг се изводе сваких 3-4 недеље.

Ефекти који се примећују због употребе Зомете:

  • анестезија;
  • Повећајте количину времена које пролази пре него што се појави прва компликација костију;
  • смањење учесталости компликација код коштаних ткива и вероватноће да ће се они десити;
  • продужавајући интервал између како ће после прве компликације доћи до другог;
  • Анти-ресорпцијска својства Зомете и његова способност да побољшају ефекат антинеопластичних лекова повећавају трајање и побољшавају квалитет живота пацијената који доживљавају метастазу костију.

Лечење костних метастаза у костима са Бондронатом

Бондронат (ибандронска киселина) је препарат који спада у категорију биофосфоната, помоћу кога пацијенти са проблемом локализације у коштаном ткиву лече због развоја малигних тумора. Зомета и Бонефос су један од најчешће коришћених лекова који се користе у овој дијагнози. Важна предност Бондроната у поређењу са другим биофосфонатима је способност да се користи и интравенозно и орално.

Бондронат се прописује када пацијент има метастазну лезију костију како би смањио ризик од појаве хиперкалцемије, патолошких прелома; такође у циљу смањења болова, смањити потребу за радиотерапијом ако постоји бол и претња од прелома; присуство хиперкалцемије код малигних тумора.

Бондронат постоји у два облика - примењује се интравенозно и узима се орално. Уз интравенску ињекцију, инфузије капања се примјењују у болници. Бондронат се узгаја и добија специјално решење. Да бисте то учинили, потребан вам је 500 мл 0,9% раствора натријум хлорида или 5% раствора декстрозе, у којој се концентрат Бондроната разређује. Инфузија се проводи сат или два након припреме раствора.

Ако се бавимо таблетама Бондронате, узимају их пола сата пре оброка или пица, као и других лијекова. Таблете треба поглативат потпуно, попијте чашу воде, па је неопходно да пацијент био у положају "седи" и "стоји", а затим сат времена после тога није узео у хоризонталном положају. Жвакање и ресорпција таблета је контраиндикована, јер може настати орофарингеална улцерација. Такође, ови таблете не могу пити минералну воду у којој се калцијум садржане у великом износу.

Ако Бондронат се користи у метастастицхеском кости лезијама током рака дојке, овај лек се најчешће користи у облику инфузија, увођењем 6 мг интравенозно петнаест минута сваке три до четири недеље. Концентрат за припрему раствора за инфузију се разблажи у 100 мл 0.9% раствора натријум хлорида или 5% раствора декстрозе.

За лијечење хиперкалцемије у канцерозним туморима, интравенозне инфузије се изводе у трајању од два сата. Терапија са Бондронатом почиње након адекватне хидрације са 0,9% раствора натријум хлорида. Тежина хиперкалцемије одређује дози: са својом тешком формом, администрира се 4 мг Бондроната, умерена хиперкалцемија захтева 2 мг. Максимално једном када пацијент може ући у 6 мг лека, али повећање дозе не повећава ефекат.

Главна разлика од Зомете и важна предност у односу на овај лек лежи у одсуству негативног утицаја Боннроната на бубреге.

Лечење костних метастаза код кости Бонефос

Бонефос је инхибитор ресорпције костију. Омогућава инхибицију ресорпције кости на малигнитета и метастаза у кости. Доприноси сузбијању остеокласта активности, смањење калцијума у ​​крвном серуму. Код пацијената са метастатским проблема озбиљности бола смањењем кости, одложено напредовање процеса метастаза, нове метастазе развијене у кости. Разлог за примену могу бити бонефос остеолизе због малигнитета: мултиплог мијелома (присуству мултипли мијелом), метастаза канцера кост (а тумор дојке, а тумор простате, канцера штитне жлезде), хиперкалцемија у туморима рака.

Бонефос је моћан алат за лечење метастаза у канцерозним туморима млечних жлезда. Бонефос помаже у смањењу болова у костима; смањити вероватноћу да ће се развити тешка хиперкалцемија. Бонефос се одликује добром гастроинтестиналном толеранцијом и недостатком нефротоксичности.

Са хиперкалцемијом због туморских процеса, Бонефос се примењује интравенозно уз помоћ инфузије у количини од 300 мг током целог дана. Да би то учинили, припремите специјални раствор из садржаја ампуле и 500 мл 0,9% раствора натријум хлорида или 5% раствора глукозе. Инфузија се изводи дневно два сата пет дана, али не више од седам дана.

Након нормализације нивоа калцијума у ​​крви, Бонефос се узима орално на 1600 мг дневно.

Када је хиперкалцемија третиран таблетама или капсулама бонефос, терапија обично почиње великим дозама од око 2400-3200 мг дневно и постепено лекар смањује дневну дозу 1600 мг.

У случају остеолитичких промена костију узрокованих појавом малигних тумора без хиперкалцемије, специјалиста бира дозу Бонефос-а појединачно. Обично почињу са 1600 мг орално, понекад се доза постепено повећава, али се рачуна тако да не прелази 3600 мг дневно.

Капсуле и таблете Бонепхос 400 мг гутају без жвакања. Таблете 800 мг могу се подијелити на два дела да би их прогутали постало лакше, али се не препоручује дробљење и растварање. 1600 мг Бонефоса узимају ујутру на празан желудац, таблете треба опрати са чашом воде. У року од два сата од тренутка узимања лекова, требало би да се уздржите од једења и пијења, као и узимањем других лекова. У случају дозе која прелази 1600 мг, она се дели на двоструку доза. Друга доза следи између оброка како би се омогућило два сата после јела или сат до сат времена. Млеко, као и храна која садржи калцијум или друге двовалентне катионе који ометају апсорпцију клодронске киселине - главна супстанца лекова - строго је забрањена. Ако пацијент пати од отказа бубрега, дневна орална доза Бонефоса не би требало да прелази 1600 мг.

Метастаза ћелија карцинома у кичми

Метастаза ћелија карцинома у кичми је неповољна ситуација за пацијента са карциномом, што сведочи о агресивном току тумора. Најчешће у метаболизму кичме: млечна жлезда, тумори бубрега, простата, плућа, желуца, рак утеруса.

Секундарне жариште у кичми се налазе код лимфогрануломатозе. Они су одговорни за смрт особе са раком у већини случајева. Ако примарни фокус може бити откривен и уклоњен, онда се његове бројне ћелије у другим органима не могу елиминисати.

Метастазе рака на различитим локацијама у кичми се у већини случајева не показују болом, крварењем и другим симптомима у почетним фазама. Примена стандардних студија, као и радиографија кичме у директним и бочним пројекцијама, не производи дијагностички резултат за мале метастазе. У клиничкој пракси онколога, постојали су случајеви када је бол у кичми због појаве метастаза наступила раније него што је откривен примарни фокус.

Дијагноза патологије у почетној фази комплицира се због одсуства специфичних маркера патологије. Приликом обављања општег теста крви, ЕСР се повећава у ретким случајевима, а преостали параметри се не мењају. Болни напади са метастазама се не показују на посебан начин. Као и клиника радикулитиса, они су праћени боловима приликом подизања тешких оптерећења, изненадних покрета који зраче на горње или доње екстремитете.

Такви поремећаји осетљивости са већином тумора кичме се јављају касно, када се формира компресија кичме кичмене мождине велике формације. У таквим случајевима скоро је немогуће помоћи особи. Брзи раст чвора доводи до компресије кичмене мождине и смрти. Секундарни тумори обично се налазе у пршљенима, а не у кичми. Они имају тенденцију раста унутра (ендофити), што доводи до крварења, оштећења живаца, крвних судова и лигамената.

Последице метастаза ћелија карцинома у кичми

Са метастазама рака у кичми, бол се јавља без обзира на локализацију примарног фокуса. Секундарне жариште у кичми и костима подељено је на остеосклеротичне и остеокластичне. Остеосклеротичне метастазе настају у већини случајева са туморима простате и млечне жлезде. Лако се детектују на сликама након извођења радиографије на типичној слици "уочених" пршљенова и повећавајући своје тело без клиничких података за компресију компресије.

Остеокластичне метастазе уништавају структуру костију, тако да им прсти имају облагање са облицима, као и преломи компресије. Код метастаза канцера бубрега и штитасте жлезде у кичми могуће је отицање тела пршљенова. Истовремено, такве метастазе се примећују у другим ткивима - костима лобање, тубуларним костима.

Симптоматологија ћелија карцинома у кичми зависи од локације фокуса, типа тумора и стања здравља. Са метастазама, бол у кичми се јавља с величином формације, која компримира околна ткива. Болне сензације су распрострањене, интензивирају се наглим покретима и зраче у доње екстремитете. Сензорне сметње метастазе у доњој трећини кичме се манифестује слабост мишића, трзање мишића, болови у ногама, фекалне инконтиненције, парализе мишића.

Лечење метастаза у кичми

Лечење метастаза у кичми може се поделити на 3 врсте: системска, локална и аналгетичка терапија.

Уз системску терапију, неопходно је уништити ћелије рака не само у кичми, већ иу другим органима и ткивима. Локални третман има за циљ уклањање примарне формације тумора или локалних метастаза. Избор методе увек треба да остане код квалификованог специјалисте, јер било који од схем рака негативно утиче на тело.

Са метастазама хируршко лечење није ефикасно, јер не може у потпуности уништити све ћелије и гарантовати пацијенту "клиничку смиреност" у одређеном временском периоду.

У већини случајева, стручњаци прописују системски третман како би уништили све ћелије рака. Укључује именовање хормоналних лекова, циљану терапију са Херцептином, хемотерапију. Савремене клинике стално покушавају да уведу нове иновативне методе борбе против рака. На пример, употреба Авастина поремећа формирање нових крвних судова од карцинома. Ефикасност такве терапије се не примећује одмах, али са метастазама свакодневно треба процијенити живот.

Локална терапија претпоставља локални ефекат на откривене оштећења малигних формација изложеним зрачењем. Такав третман тумора у кичми треба започети одмах након откривања тумора. Ако метастатски фокус почиње да стисне нервне коријене, онда ће особа имати патолошке симптоме парализе удова, кршење функционисања црева и бешике.

Ако се метастаза не налази у пршљеници, али у цереброспиналној течности, могуће је оперативно уклањање једног чвора, тако да када расте не изазива компресију кичмене мождине са трагичним последицама. Ако се открију друге метастазе, хируршко лечење није ефикасно. Када метастазе отежавају циркулацију течности под ризиком повећаног притиска у кичмену мождину, хирурзи постављају специјалну епрувету да би "одводили" вишак течности ако је потребно.

Ако ћелије рака уђу у цереброспиналну течност, многи нерви могу бити погођени, па је ово стање одмах потребно лечити. Да би се искључио брз развој парализе екстремитета, препоручује се коришћење стероидних хормона или хемотерапије уз увођење лека директно у кичмену мождину (интратекална примјена). Овај приступ може значајно смањити број ћелија рака у цереброспиналној течности (цереброспиналну течност). Обрада целе кичме је ретка, тако да ефекат на велике површине тела смањује имунолошку одбрану тијела.

Примарни тумори или метастазе у структурама костију, укључујући и хрбтеницу, доводе до повећања нивоа калцијума у ​​крви. Овај узорак је типичнији за литичне облике (са уништавањем костију). Повећана концентрација калцијума може изазвати значајне здравствене проблеме. То указује на вишеструке метастазе у кости. Вишак калцијума у ​​крви поремећа рад срца и мишића, промовише формирање камена. Да смањите употребу лекова који спречавају прање калцијума од костију, јачање структуре костију и смањење интензитета бола (зомет, атедиа).

У ретким случајевима, некроза пршљенова се јавља када се у њима појављују метастазе. Да би се спречила таква клиника, креиран је лек који се зове "боннефос". Када се користи 2 године, значајно повећава састав минерала костију и пршљенова.

У болним вишеструким метастазама у кичми, препоручује се интравенозни радиоактивни стронијум-89. Супстанцу апсорбују ћелије коштаног ткива и канцера. Његова употреба доводи до супресије имунитета и крварења.

Препоруке за пацијенте:

  • За бол у кичми, пратите радиографију. Ако је могуће, направите магнетну резонанцу слике кичме.
  • Ако имате рак - скупите се и помозите лекару да ефикасно лечи патологију.
  • Немојте се ослањати на онколошке особине народних лијекова. Ако желите применити целандин, онда истовремено са лековима које је лекар поставио.
  • Сваке године узимајте профилактичку флуорографију како бисте спречили покретање тумора. Увек будите предани онкологији.

О Нама

Салт у лечењу кожних карцинома фоликални лекови
Рак коже је подијељен у три групе: карцином сквамозних ћелија базала и меланом. Последње две су најопасније, а базална ћелија је добро третирана.