Тумор јајника код жена

Објавио: админ 06.06.2013

Тумор јајника је једна од опасних патологија која погађа многе жене, чак иу нашем времену са добро развијеном медицинском негом. Тумор се не може манифестовати већ дуже време и издаје прве знакове већ у случају трчања. Неоплазме јајника врше огромну штету женском тијелу, јер доводе до неравнотеже хормонске позадине и потпуног губитка гениталних способности. Без потребе за лечењем, могу изазвати смрт.

На основу структуре и природе развоја, сви тумори јајника код жена подељени су у две групе: малигни и бенигни. Такође, мала група названа граничним туморима јајника се издваја одвојено, што укључује неоплазме који се могу брзо пребацивати од бенигних до малигних.

Узроци

Доктори су приметили пуно сличности у патогенези тумора јајника, материце и дојке, уз развој хормонске дисбаланце. Клинички експерименти су спроведени на животињама, током којих су били изложени рендгенским жаркама, због чега је утврђено да нуклеација нове формације другачије природе пролази кроз период јаког хормонског поремећаја у телу.

Захваљујући клиничким и епидемиолошким студијама могуће је установити ризичне групе, које укључују жене са високом предиспозицијом за развој тумора ове локализације. На првом месту се налази контингент од жена старости 35-50 година, у време често оток може јавити код жена са менструалне поремећаје и репродуктивне функције, као и хроничне упале женских репродуктивних органа.

С обзиром на хистолошки тип неоплазме, предиспозиција различитих старосних категорија се третира тако:

  • Дисгерминоми су уобичајени проблем у детињству и младости (до 21 године);
  • Ендометријски тумори - често се јављају код жена старости 35-40 година;
  • Серозни тумори јајника су старости 40-50 година, али могу се јавити у било којем добу;
  • Муцинозни тумори јајника - типични за жене после 60 година;
  • Бреннеров тумор је стар 70+ година;
  • Гранулозне ћелијске тумори јајника - код пацијената свих узраста (од детињства до напредовања);
  • Текома - углавном после менопаузе.

Симптоми

Ако говоримо о неоплазмама малигне или бенигне природе, онда практично нема посебних знакова њиховог присуства у раним фазама. Врло често претходи јајника раст рака у бенигног тумора који има течни садржај и може расти до масовног величини, узрокујући осећај тежине у доњем стомаку, нарочито у лезије једног јајника (десно или лево). Такође, знаци тумора могу послужити као дисфункција неких органа, што је постало жртва тешке компресије масивне неоплазме.

Тумори малигног курса не утичу само на абдоминалну шупљину, већ и на опште стање болесне жене. Током саслушања или прегледа, лекари често сазнају да пацијент често пати од запртја, има поремећаје уринарног система, она је узнемирена болним боловима у стомаку и константном слабошћу. Цео комплекс симптома тумора јајника, жене се често збуњују са менструацијом.

У неким, први симптоми и знаци се не могу приказати све док се не појави торзо цистома, који се манифестује у облику оштрог и акутног бола. Због тога је трофична неоплазма прекинута или се руптура капсуле. Често, ова компликација угрожава развој перитонитиса, са специфичним симптомима акутног абдомена.

Дијагностика

Дијагноза неоплазми се заснива на четири главна симптома:

  1. Присуство тумора - објективна дефиниција неоплазме, након физичког прегледа (палпације), ултразвука и других метода дијагностике десног и левог јајника. Одређује се степен ширења (изнад материце, у малој карлици, у абдоминалној шупљини), у зависности од величине самог тумора и дужине педиције;
  2. Присуство компликација или перитонеална дисеминација која је одређена присуством асцитеса (абдоминалног едема);
  3. Дисфункција великог броја абдоминалних и карличних органа, резултат компресије и инфилтрације;
  4. Симптоми хормонске неравнотеже проузроковане функционалном активношћу неких неоплазми (естроген, дефеминизација и масцулинизација).

Метода палпације и гинеколошког (биманалног ректовагиналног) прегледа, гинекологи могу тачно утврдити присуство тумора јајника.

Ултразвук, ЦТ, МРИ - методе дијагнозе, захваљујући којима је могуће утврдити тачно стање јајника, њихову величину, структуру и контакт тумора са другим органима. Али такве методе не омогућавају утврђивање природе тумора и хистолошког типа ћелија. Провођење лапароскопије са биопсијом паралелног вида може помоћи у одређивању праве природе тумора и његовој преваленцији.

Значајна дијагностичка метода је цитолошки преглед пунктата из Доугласовог простора, абдоминалних и плеуралних шупљина, који се узимају са танком игло.

У случају откривања ћелија рака, закључак сваке дијагнозе је лапаротомија, која је у стању да прецизно одреди стадијум онколошког процеса.

Третман

Избор плана третмана је строго индивидуалан за сваку жену. Љекар који се појави узима у обзир фазу процеса, хистолошки тип, личне карактеристике тела пацијента и многе друге факторе. За лечење тумора јајника могу се користити сложене терапије: хирургија, хемотерапија и зрачење са раком, хормонска терапија. Неки пацијенти (поготово старији) могу да прибегну старим рецептима традиционалне медицине.

Једном дијагностикована бенигног тумора јајника карактера (који је израстао више од 6 центиметара у пречнику или орган присутна дуже од шест месеци), или лекари су дијагностикована рака јајника и помоћи главни третман операција.

Скала саме операције зависиће од врсте неоплазме и врсте ћелија које га формирају. У случају малигне жене, жена је подвргнута екстирпацији материце са додацима и делом великог оментума користећи метод лапароскопије. Последице овог начина лечења утичу на функцију рађања, жена никада не може имати дјецу, па је она ментално прописана женама у менопаузи и постменопаузи. Пријем протитуморних лекова и зрачења, могу се користити као додатни методи терапије пре или после операције.

Лечење бенигног тумора врши се узимајући у обзир хистолошки тип самог тумора, доба пацијента и њену репродуктивну и сексуалну способност. До данас, већина операција за уклањање тумора јајника врши лапароскопија, која омогућава избјегавање озбиљних посљедица у виду кршења женских особина и брзо враћа пацијента у уобичајени живот.

Ако је бенигни тумор настао у репродуктивном добу, хирурзи покушавају да спроведу минималну хируршку интервенцију. То укључује дјелимичну ресекцију или једнострану адексектомију - уклањање лијевог или левог јајника заједно са јајовом тубулом. Ако жена пронађен гранични тумор менопаузи или пост-менопаузи, оббем третман је исти као у малигни, али предност имају за репродуктивни период аднекецтоми праћено ексцизија сајта ткива и другог јајника биопсије. Да би спријечили или открили нежељене ефекте на вријеме, жене које су подвргнуте таквом лијечењу треба пратити гинеколог.

Откривање тумора често се уклања методом секторске ресекције јајника или изрезом цисте. Торзија ногу је разлог хитне операције - аднекектомија.

Третман са народним лијековима

Није пожељно се ослањати на третман са људским правима, пошто неће моћи потпуно и самостално ослободити патологију. Међутим, борба са тумором може се извршити свим расположивим методама, само у случају консултација са својим лекаром.

Упркос недостатку званичне потврде ефекта фоликуларних лекова, у борби против тумора јајника, многе жене остављају повратне информације о њиховој успешној примени. На интернету и часописима постоји много рецепата, чији аутори гарантују уклањање бенигног тумора и чак рака јајника са најједноставнијим људским правима.

  • Рецепт за народни лек за туморе са менте. Пепперминт се врло често користи у случајевима сексуалних проблема, односно: зауставља озбиљно крварење током менструације, умирује бол са менопаузом и још много тога. Према многим женама, велики успех у лечењу рака јајника, користи пеперминт чај од буве, која је пиво у односу на 20 грама лишћа и 0,5 литара кључале воде, оставити да одстоји 2-3 сата и пити 3 пута дневно. Такође, потребно је слично решење за сржање.
  • Семе ланеног семена и семена лана добило је и пуно позитивних повратних информација од наводно исцељених жена. Уље треба узимати за 1 кашичицу, 2 пута дневно. Такође се продаје у апотекама у облику капсула, али капсуле се узимају по 10 комада по времену. Сјем ланена се узимају пропорционално (3 жлице, испуњене са 200 милилитара воде), узимајте 3 пута дневно месец дана.
  • Хеми - се користи за лечење многих тумора у телу. Тинктура узети са овим алатом са глатким повећање у једној дози, односно, требало би да почне са 1 капи раствореног у 200 милилитара воде неопходне пре јела 1 пута дневно, и додати 1 кап сваки дан, донесе укупан број кукуте до 40 капи. Такође, требало би повећати количину воде која се раствара, за сваких 10-12 капи, додајте 50 милилитара воде. Када је појединачна доза достигла знак од 40 капи, доза капљица и воде се смањује у обрнутом редоследу. Трајање лечења зависи од ефикасности лекова.

Поред ових, постоји и бројна људска средства која се могу користити за третирање овог проблема. Нико не може у потпуности да одбије њихову ефикасност, али нико неће гарантовати 100% лек. Пре него што одлучите о пријему људских лекова, морате обавестити свог доктора који одлучује да ли да започне и да ли ће они узроковати негативне посљедице.

Оваријум тумор - симптоми и лечење

Отицање јајника

Тумори јајника су обимне формације које расте из јајчевог ткива. Тумор јајника је уобичајена болест, она је на другом месту међу неоплазма женских гениталних органа. Тумори јајника могу бити бенигни и малигни (рак). Треба напоменути да бенигни тумори могу временом постати малигни, што може довести до неповољне прогнозе. Тумори јајника примећени су у различитим старостним добима женског живота и представљају 8% свих гинеколошких болести.

Узроци тумора јајника

Постоје одређени фактори ризика који доводе до развоја тумора јајника, и то:

  • присуство 2 или више рођака првог степена сродства (мајка-кћер, сестра-сестра), погођена раком јајника и / или рака дојке и / или ендометријума;
  • удео оних који су погођени укупним бројем чланова породице (жене) старости 35 и више година је 33-50%;
  • Присуство у породици људи који су погодили рак јајника и првенствено више тумора различитих анатомских локација, укључујући и рак репродуктивног система.

Дијагноза тумора јајника

Постоји проблем ране дијагнозе малигних тумора јајника. Већина пацијената са малигним туморима јајника иде на лечење у напредним стадијумима болести. Истовремено је познато да ако је у раним стадијумима болести исцјељење до 100%, онда се у трећој и четвртој фази значајно смањује вриједност.

Симптоми тумора јајника

Рани симптоми тумора јајника (бенигни и малигни):

  • Сензације бола, понекад прилично лагане, које пацијенти означавају само као "пецкање" у доњем делу стомака, претежно једностраних
  • Осећај тежине у доњем делу стомака
  • Перзистентни или рецидивни бол у стомаку без дефинитивне локализације, понекад у епигастичном региону или хипохондрију. Бол се може зауставити у више или мање дугим интервалима.
  • Болест се први пут манифестује изненадним акутним боловима као резултат извртања туморске стопалости или руптуре његове капсуле.
  • Релативно рани али ретки симптоми болести укључују дисфункцију уринарне или цревне чврстоће због притиска чак и малих тумора јајника лоцираних испред или иза материце.
  • Први симптом може бити повећање абдомена или појава "отврдњавања" у њему.

Остали симптоми карцинома јајника (не рано):

  • Погоршање општег стања
  • Брзи замор
  • Губитак тежине
  • Сензације бола су израженије
  • надимање, нарочито у горњем делу, а засићење малих делова хране, због великог обима тумора, појаве метастаза у паковања висцералног перитонеума, стварајући проблем да положе флатус, акумулација асцитес.
  • Како тумор расте или повећава асцит, стомак се повећава, развије се диспнеја.
  • Повећана телесна температура.

Стога анализа субјективних и објективних симптома болести у случајевима раног и касног стадијума малигних тумора јајника је показала да је оријентација симптома не може служити сврси ране дијагностике јер симптоми нису откривени, особена за раним стадијумима болести. Бенигни тумори јајника у различитим степенима треба узети у обзир пре канцерогена, за већину типова рака јајника развија у позадини претходно постојећих (углавном тсилиоепителиалних) цисти јајника. Број хистолошких типова карцинома јајника је много већи од свих других органа.

Лечење тумора јајника

Обим и приступ хируршкој интервенцији зависе од старости пацијента, величине и малигнитета образовања, али и од пратећих обољења. Обим хируршког лечења помаже у одређивању хитног хистолошког прегледа. Са једноставном серозном цистаденомом у младости, тумор се може ископати и оставља здраву ткиво јајника. Код старијих жена, додаци материце се уклањају са погођене стране. Са једноставном серозном цистаденомом граничног типа, код жена репродуктивног доба, тумор се уклања са погођене стране са биопсијом јајника и оментектомијом.

Пременопаузални пацијенти подлежу суплагинној ампутацији материце и / или екстирпацији материце са додацима и оментектомијом. Папиларна цистаденома због озбиљности пролиферативних процеса захтева радикалнију операцију. Ако је један јајник погођен, ако се папиларни растови налазе само на унутрашњој површини капсуле, младој жени је дозвољено уклањати додаци на погођену страну и биопсију другог јајника. Када су оба јајника погођена, врши се супратеморска ампутација материце са оба додатка.

Ако папиларни пролиферација детектовано на површини капсула, изводи се у било којој старосној суправагинал ампутације материце са аднексама или хистеректомија и уклањањем жлезду. Можете користити лапароскопске прилазне пацијената у репродуктивном добу са унилатералним лезија јајника без изданака тумора капсулу помоћу Евакуишите контејнер ношење. На граница папиларног цистаденом стала локализација у младих пацијената који су заинтересовани за очување репродуктивне функције, дозвољено аднексектомијом погођене стране, ресекција јајника и друге оментектомииа.

Пацијенти перименопаузалне старости извршавају екстирпацију материце са додацима са обе стране и уклањају оментум. Лечење оперативног муцинозног цистаденома: уклањање додипломских јајника код пацијената репродуктивног узраста. У пре- и постменопаузном периоду потребно је уклонити додаци са обе стране заједно са матерницом. Мале муцинозне цистаденоме могу се уклонити хируршком лапароскопијом користећи врећу за евакуацију. Са великим туморима, неопходно је пре евакуације садржаја помоћу електричне пумпе кроз малу рупу.

Без обзира на морфолошку природу тумора пре краја операције, неопходно је исећи и испитати унутрашњу површину тумора. Такође показале су ревизија трбушне дупље (слепо црево, желудац, црева, јетре), инспекцију и палпације на жлезде, пара-аорте лимфних чворова, као иу туморима свих врста.

Питања и одговори на тему "Тумор јајника"

Питање: Добар дан! Молим вас, молим вас, где ћу се обратити: код мене сам сазнао тумор праве јајника око 8 види. Гинеколог је поставио или предложио анализе за одвојено дијагностичко чишћење. Зашто то, јер ће бити дуго времена док не направе хистологију, итд. Могу ли све избрисати одмах? Мени 62 године, менопауза од 18 година. Бојим се да ће тумор расти док се испитују.

Питање: Здраво, ја сам 30 година, пре шест месеци наћи тератом, добро, на Узи рекао је 8 цм, је послат у оперативном лицхение ЦА 28.2 онколог је казао да ултразвук не може прецизно дијагностикује тератом! Да ли је операција на први поглед ништа јасно! Реците ми, да ли искусни онколог може одредити зло спољним знаком?

Питање: Здраво. Недавно, мој доњи абдомен са десне стране је почео да боли, јак вукционог бола када савијам десну ногу или ако га држим на тези, на пример када је неопходно ставити ципеле. Мислио сам да сам извукао мишић у башти, пролазио би, али стварно боли тамо. У миру или у сну - бол се практично не осећа. За мене 52 године, врхунац још није дошао. Да ли су то симптоми цисте или тумора јајника? С поштовањем.

Питање: За мене од 40 година, пре једног месеца сазнао сам цист јајника, величине 9,5. Предала је анализе на ЦА-125 резултату 173.8, на шта се надам? Да ли је увек рак јајника? Држава је страшна, не знам шта да радим!

Питање: Здраво. Имам тумор јајника. У уторак ће бити избрисани. Индикатор ЦА 109. Да ли је овај индикатор неопходно потврда малигнитета тумора? Доктор је рекао да је норма 35, али сам чуо да такав индикатор може бити због запаљеног процеса, а не управо због малигнитета тумора. Не желим, у мојим годинама, изгубити један јајник, други, а такођер и материцу. Још увек желим децу.

Питање: Код мене су открили да је циста јајника направила Узи и упутила на анализу крви на маркеру са 125 рузултат 68,1. Реци ми да ово каже да имам рак? Ја имам 27 година и нема деце, и ако је тако, онда их нећу имати? Да ли постоје само повећани или повећани параметри овог маркера код циста?

Питање: Здраво, Ја сам 29 година, били рођења 2005. године, пропали вакуум киретажа у 2008. У 2009, резултати ултразвука идентификовали фоликула циста десног јајника. Већ неколико година повремени су поремећени болови у доњем делу стомака, а на скорашњем испитивању пронашли су цист 11 цм на десној јајници и означили га као ендометриоид. Препоручена је операција. Током операције у онкодиспансеру (прије мјесец дана) ми су уклонили јајник и трубу са десне стране. Хистологија: Муциноус мулти-цхамбер бордерлине цистиц овариан тумор, матхематицс. цев без промјена. Биопсија левог јајника није узета. Сада, фокусирајући се на резултате хистологије, доктор ми нуди другу операцију како бих уклонио оментум. Молимо одговорите на моја питања: 1. Шта је "муцинозни мулти-коморски гранични цистични тумор", рак? 2. Колико често се ретсививи након таквих операција? 3. Да ли је друга операција заиста неопходна? 4. Да ли постоји шанса да се роди друго дете са таквом дијагнозом? 5. Како може трудноћа утицати на будући ток болести? 6. Да ли је могуће отарасити ове болове једном заувек, или је већ добро? 7. Ако ова болест не излечи, онда колико можеш живети са њом и да ли ће вам требати хемија / радиотерапија? Хвала унапријед за одговор!

Питање: Здраво драги доктор. Имам такво питање. Моја мајка је 51, радила је у Металуршкој комбинацији као дефектоскописта. Прођу годишњу провизију, задњи пут је био у децембру 2011. године и ништа није пронађено. У марту 2012. осећала се за доњи абдомен мали грудњак, као печат. Претпоставили су да се јавља менопауза. Али ова грудица је почела брзо расти, а менопауза више није слична. 28. априла 2012. године први пут се обратила гинекологу у месту становања, погледала је своју мајку у фотељу, послала тест, није дала конкретан одговор. Први ултразвук је урађено 28. априла, специјалиста САД је рекао да сумња тератом десног јајника, и хитно треба да иде на операцију, тако да смањи, али је дошао са овом анализом лекару, овај други је још увек регистрован у великој гомили тестова. У време ултразвучног тумора је 18 цм. Док је предала анализе (међу њима је био тумор маркера ЦА125) тумор порастао и постао Хиндер при ходу, почео да се осећа тежину у доњем стомаку и нелагодности у седећем положају. Без чекања на било какве резултате, отишли ​​смо у онколошки центар, већ смо већ урадили све тестове и готово одмах били спремни. Онцомаркер је приказао 136 јединица. Шта то значи? Да ли то значи да пацијент има рак јајника? Управо сада су направили флуроографију плућа, у десном плућу пронашли су мрак, иако је у децембру све било без посебних карактеристика. Да ли ово може бити метастаза из тумора јајника? Почела је кашљање, кашаљ као алергијски кашаљ. Крајем марта је отишла код алергије. били су означени за алергене, а резултат је алергија на цветање дрвећа и цвијећа. Да ли је сада могуће узети неку врсту лекова који спречавају раст таквог тумора, јер док тести пре операције, метастазе могу изаћи на било којем другом мјесту. Сада је у сриједу потребна гастроинтестинална и колоноскопија. Хвала

Питање: Мама се прегледа због хоспитализације због тумора јајника. Пол: Женски Старост: 63 године Главна болест за операцију: цистина јајника (МРИ-димензије: 17цм * 24цм * 24цм). Пратеће болести: 1. тип 2 дијабетеса 2 Хипертенсион 3 Корак 3. фиброиди материце (размери МРИ: 6 цм * 7 цм * 7цм) 4. тромбоза левог ока; непотпуна тромбоза десног ока. Лекови: 1. Притисак: Равел СР 1,5 мг; Амполипин; Лориста Х 50мг + 12.5мг 2. Тромбоји: Кардиомагнет истраживања: 1. Ултразвук. Закључак: Тумор јајника ГГЕ. 2. МР. У тијелу материце идентификовано је неколико малих миоматозних чворова, што доводи до умерене деформације контуре. Закључак: Откривена цистична формација абдоминалне шупљине је најзначајнија за цистични цистадом правог јајника. Секундарна лезија перитонеума. Асцитес. Циста десног бубрега. Питање: Да ли је могуће инсистирати на одржавању материце? Како се припремити за операцију и после ње?

Тумор јајника код жена

Око 25% свих случајева малигне дегенерације гениталних ткива се јавља код тумора јајника код жена. Карактеристике ове патологије - висока морталитета, широк спектар симптома у касним стадијумима болести и тешкоћа дијагностиковања болести на почетку његовог развоја. Због тога је веома важан проблем раног откривања тумора јајника.

Који су тумори јајника?

Концепт "малигног тумора јајника код жена" има генерално значење, јер се ова патологија манифестује у неколико облика, са различитом прогнозом опоравка и начинима лечења. Процес тумора може се променити од бенигних до малигних, утјецати на различите дијелове јајника. Да би организовала тактику дијагнозе и третмана од стране Светске здравствене организације (ВХО), развијена је и предложена класификација.

Епителијални тумори јајника

Неоплазме су подељене на бенигне, прелазне и малигне:

Папиларне сероус цистаденомас и цистаденоцарциномас;

Муциноус цистаденомас анд цистаденоцарциномас;

Ендометриоидни тумори јајника;

Сви ови тумори су епителне цисте јајника, углавном су бенигни. Главна старосна категорија у којој се појављују је 45-50 година.

Симптоми преласка у малигни облик:

Постоји билатерална оштећења јајника;

Унутар цисте постоје танке, хаотично лоциране папиле;

Структура цисте није униформна (постоји промена густих и танки делови ткива).

Симптоми малигних циста постају доступни за дијагнозу тек после операције. До тада је диференцирање таквих тумора из бенигних формација скоро немогуће - у раним облицима не постоје приметни симптоми. Болест се открива у фази појављивања обилних метастаза.

Мутинозни тумори јајника, који нису малигни, индиректно узрокују смрт жена. Ова посебна група неоплазме изазива отпуштање у абдоминалну шупљину велике количине слузи, чије уклањање је могуће само током кавитационог рада. Честа хируршка интервенција осиромашује тело и води до смрти.

Неиференцирани тумори - посебна врста рака који утичу на јајнике. Образовање има примитивне ћелије са тешким одређивањем композиције. Прогноза оваквог тумора је изузетно неповољна.

Стомални тумори јајника

Ове формације су такође подељене на бенигне, прелазне и малигне:

Карактеристична карактеристика формација грануларних ћелија је активација хормона.

То чини њихове симптоме у раним фазама израженије и живописније:

Код девојака, млечна жлезда увећава;

Дуго пре прве менструације дијагностикује се крвави вагинални пражњење;

Жене плодног доба трпе због крварења из материце које нису повезане са менструалним циклусом;

Жене у менопаузи изгледају млађе од својих година, немају боре, кожа добија чак и тон.

Снажно изражени симптоми помажу у идентификацији овог типа малигног тумора у раним фазама развоја. Почетно лечење почело побољшање преживљавања на 80-90%.

Ако девојка или млада жена имају андробластом, хормонска активност овог тумора јајника доводи до ослобађања мушких хормона у крвоток.

Симптоми супституције женских полних карактеристика за мушкарце:

Атрофија млечних жлезда;

Појава грубог гласа;

Коса лица и тела.

Уклањање тумора јајника у потпуности лечи симптоме, мушки знакови нестају.

Герминогени тумори јајника

Ово укључује следеће сорте неоплазме:

Тумор жучне кесе;

Ове јајарске структуре се развијају из ћелија ћелија, а њихови оклопи су присутни у телу сваке жене и девојчице од рођења. Герминогени тумори се манифестују врло рано - у детињству и адолесценцији. Једини бенигни тумор јајника код жена у овој групи је дермоидна циста. Често садржи руже ноктију, зуба и косе, ћелије штитне жлезде. Хируршко уклањање цисте не узрокује понављање.

Преостале сорте герминогених тумора су малигне неоплазме. Они се откривају у раним фазама због тенденције тумора на торзију јајника и оштрог болова који је изазвао. За контролу лечења и откривање болести врши се анализа онцомаркера: ЦХ (хорионски гонадотропин) и АФП (алфа-фетопротеин).

Остале врсте јајчастих формација:

Фактори ризика за малигнитет јајника

Тачни узроци развоја ове патологије нису у потпуности утврђени.

Фактори предиспозиције на појаву тумора:

Хормонски фактор. Однос малигног тумора јајника са бројем рођења и хормонске позадине жене се поуздано утврђује. Свака овулација оштећује ткиво јајника када јаје одлазе. Оздрављење овог дефекта прати интензивна ћелијска подела. Честа подела може довести до губитка контроле над овим процесом. Овулација и сродне повреде се не јављају током трудноће, дојења и узимање оралних контрацептива. Што се често јављају такви догађаји у животу жене, то је мање ризик од малигних оштећења јајника. Ова вероватноћа погоршава рана менарча (почетак менструације), појединачна достава, менопауза са касним почетком. Сви ови фактори повећавају број овулација које је жена пренела и постала индиректан узрок тумора. Повезују их продужена стимулација овулације и женске неплодности. У исто време, терапија замене хормона за олакшање симптома пременопаузе повећава ризик од малигних тумора женских гениталних органа, укључујући јајнике. Због тога ХРТ није прописан без посебних индикација (рана менопауза, узраста након 55 година).

Наследна предиспозиција. Око 2% случајева малигних тумора генетски изазива.

Постоји 3 синдрома повећаног ризика од онколошке дегенерације ткива јајника:

Породични ризик од тумора јајника.

Породични ризик од рака јајника и дојке.

Када дисфункционална породица историја и присуство ових патологија има рођаке на породичне лозе жена има висок ризик од малигне трансформације јајника ткива и млечних жлезда. Она је обавезна да спроведе студију БРЦА1 и БРЦА2 гена на предиспозицији за ћелијске мутације које изазивају њихову абнормалну подјелу. Будите сигурни да имате редовне прегледе и препоручује се за спречавање уклањања јајника уз материце и дојке. Илустративан пример тешког породичне историје - глумица Анџелина Џоли, на сопствену иницијативу, који су претрпели екстирпација млечних жлезда.

Дијеталне предилекције. Према статистикама, инциденција и морталитет малигних тумора јајника су много већи у развијеним индустријским земљама (Европи, САД). Напротив, азијске земље, на примјер, Јапан - ванземаљци у броју случајева рака јајника. Овај проблем истраживачи су покушали да објасне проблеме исхране жена - прекомерна потрошња животињских масти у земљама Америке и Европе. Теорија није научно потврђена, међутим, студије у овом правцу и даље се изводе.

Штетне нечистоће. Употреба талка током његе је други могући фактор ризика. Истраживање тумора на јајницима има честице талка деодоранса и прашка садржаних у његовим ткивима. Још једна штетна од ове тачке гледишта је азбест. Студија није завршена, иако још није дала тачне податке.

Обрадавање карличних органа (као споредни ефекат лијечења тумора других органа).

Симптоми малигног тумора јајника

Ова врста лезије рака дуго не показује никакве значајне симптоме. На стадијуму 1, тумор јајника је врло ретко код жена, обично случајно на ултразвук, спроведен у другој прилици или током превентивног прегледа код гинеколога. Развијена болест се манифестује изразитим знацима.

Најчешћи симптоми малигног тумора јајника су:

Чврста структура (без шупљина и лумена);

Фиксирање на околна ткива;

Симптоми одређених типова тумора јајника:

Одсуство менструације, смањење млечних жлезда, акни, грудвост главе и длаке лица (са андробластомима);

Преурањени пубертет, крварење из гениталног тракта у менопаузи (са туморима гранулозних ћелија).

Симптоми раста тумора и притиска на органе:

Бол у стомаку од погођеног јајника;

Бол током секса;

Неудобност у стомаку, повећање његове величине;

Брзо мокрење или задржавање уринарних органа;

Симптом инфекције тумора:

Грозница и брз пулс;

Патолошки вагинални пражњење.

Компликације малигног процеса у јајницима

Честа компликација је торзија подножја тумора. У овом случају постоји крварење циркулације крви, што доводи до некрозе јајника. Ово стање изазива интензиван бол, упоредив са болом у акутном апендицитису. Пацијенту је потребна хитна операција.

Исцрпљивање тијела је још једна компликација онколошког процеса у јајницима. Све већи тумор стисне црева, што доводи до кршења варења, запртја и немогућности да у потпуности пробају храну. Производи тумора дезинтеграције улазе у крв. Комбинација ових фактора узрокује у последњим стадијумима болести пада снаге, прекомерну исцрпљеност, исцрпљеност пацијента.

Фазе развоја тумора јајника

Међународна федерација акушерских и гинеколога нуди следећу класификацију малигних неоплазми женског гениталног подручја:

1 степен тумора јајника

Симптоми стадијума 1а:

Тумор је ограничен на један јајник;

У абдомену нема ћелија са ћелијама карцинома;

Тумор не утиче на капсулу јајника.

Симптоми стадијума 1б:

Тумор је ограничен на оба јајника;

У абдомену нема ћелија са ћелијама карцинома;

Тумор не утиче на капсулу јајника.

Симптоми стадијума 1ц:

Тумор је ограничен на један или два јајника;

Тумор иде на површину јајника, или су оштећене капсуле јајника, или постоји течност у абдомену са ћелијама карцинома.

2 стадијума тумора јајника

Симптоми стадијума 2а:

Осим јајника, угрожен је и материја и (или) јајовода.

Симптоми стадијума 2б:

Поред јајника, утиче и на материцу и / или на перитонеум и друге карличне органе.

Симптоми стадијума 2ц:

Пораз материце и других карличних органа;

Тумор је на површини једног или оба јајника;

У стомаку постоји течност са ћелијама карцинома.

3 стадијума тумора јајника

Симптоми бине

Тумор се шири унутар карлице;

Не постоји пораз лимфних чворова;

Постоји доказана микроскопска лезија перитонеума.

Симптоми стадијума 3б

Тумор се шири унутар карлице;

Не постоји пораз лимфних чворова;

Постоји доказана лезија перитонеума са видљивим фокусима до 2 цм.

Симптоми фазе 3ц

Тумор се шири унутар карлице;

Погинути или ретроперитонеални лимфни чворови су погођени или постоји доказана лезија перитонеума са видљивим фокусима више од 2 цм.

4 стадијума тумора јајника

Фаза 4 је малигни тумор са удаљеним метастазама (плућа, јетра и други органи).

Дијагноза малигних отказа јајника

За диференцијалну дијагнозу се спроводе следеће активности:

Општи гинеколошки преглед. Палпација јајника испитивањем на гинеколошком столицу помаже у откривању великих тумора и циста различитих етиологија. Формације великих величина су на располагању за сондирање саме жене. Најчешће су бенигни, иако се могу трансформисати у рак;

Ултразвук карличних органа. Студија, спроведена спољним методом, може открити формације пречника од преко 6-7 мм. Интравагинални ултразвук одређује туморе од око 2 мм или више. Жене способни овулације има јајника пречника 3-4 цм. Функционалне цисте формиране у плодној периоду јајника повезано са менструалних поремећаја и тестиран спонтано. Важно је да се ове сигурне формације разликују од малигних тумора јајника;

Доплерографија. Студија која користи Доплеров ефекат помаже у одређивању патолошког типа крвотока у истраживаним ткивима. Оштећење малигних органа доводи до стварања судова око тумора и повећања запремине крвотока;

Компјутерска томографија. Ова метода високе прецизности се користи за проучавање параметара малигног тумора и за претраживање метастаза. Имагинг магнетне резонанце се користи за процену стања и преваленце метастаза, примаћи слику у неколико пројекција;

Позитронска емисиона томографија. Метода ПЕТ-ЦТ базирана је на потрази за малигним ћелијама означеним радиоактивним изотопима. Овај тип томографије је ефикасан у процени величине и ширења малигних оштећења јајника, проналажењу метастаза било које величине и локације;

Дефиниција онцомаркера у крви. Малигни тумор јајника код жена лочи се у супстанце специфичне за крв. Њихова концентрација указује на негативну промену ткива јајника и других органа. На пример, повишени нивои крви антитело на хумани хорионски гонадотропин (хЦГ) и алфа-фетопротеин (АФП) у комбинацији са визуелном облику дефинисани на јајницима се чешће показују тумор герм ћелија. Заснован је на ембрионалним ћелијама, а повишени ниво ЦА-125 онцомаркер-а увек прати постојећу формацију овог типа. Није могуће узети у обзир ову студију као једину могућу за дијагностицирање малигне лезије. Исти индикатори се откривају упаљеним јајницима, ендометриозом, панкреатитисом. Ипак, повећани индекси овог туморског маркера након лечења тумора увек указују на релапсе болести.

Лечење тумора јајника

Тумори јајника, без обзира на њихово порекло, уклањају се током операције. Након уклањања, диференцијална дијагноза неоплазма, класификује, развија шему за даљи третман.

Анализирајући стање оперативног поља, хирург утврђује следеће показатеље:

Присуство или одсуство асцитеса;

Доктор одлучује о величини операције, даје прелиминарну прогнозу о здрављу пацијента.

Лечење малигних лезија јајника 1 и 2 стадијума:

Хируршко лечење - уклања се материца, јајника и абдоминална облога оментума. Код нултипарних жена са дијагнозираном стадијумом 1, у изузетним случајевима уклања се само јајни јајник. Након рођења детета, уклоните други додир са матерницом. Да имплементирају такав нежан опцију потребу да јајника тумори жена има само једну руку и био у нетакнутом капсули није било метастазе, а биопсија здравог јајника имале добре резултате. Ова комбинација је ретка, па функција рађања код пацијената није сачувана. Да би се спречило појављивање метастаза, уклоните пара-аортне и карличне лимфне чворове;

Постоперативна хемотерапија. Операција изведена у фази 1а није праћена хемотерапијом, јер хируршка интервенција током овог периода подразумијева потпуно уклањање свих мутираних туморских ћелија. После операција у првом и другом стадијуму уведени су лекови засновани на платини (Цисплатинум, Царбоплатинум). Ток третмана траје 3-6 недеља.

Лечење малигних оштећења јајника 2-4 стадијума:

Хируршки третман. Потпуно уклањање тумора са високим степеном ширења није увек могуће, јер се у суседним органима и ткивима, великим посудама, даје бројним метастазама. Нехируршке формације се покушавају смањити применом неколико курсева хемотерапије. Ово омогућава убудуће уклањање малих тумора јајника. Палијативна терапија се изводи на 4 стадијума малигне дегенерације јајника. Његова сврха је ублажавање патње пацијената. Жене пролазе кроз хируршко уклањање туморске масе, смањујући интензитет симптома бола, смањујући компресију црева и бешике.

Хемотерапија. У последњој фази туморског процеса, обављају се 6 курсева администрације лекова из платине (Пацлитакел + Царбоплатин). Између курсева морате издржати паузу за 3 недеље.

Надгледање после терапије

Контрола гинеколога-онколога је неопходна дуго времена након завршетка терапије. Препоручена учесталост је сваких 3 месеца током прве две године након лечења, а затим - мало ређе, али и даље редовно. За спречавање рецидива се врши ултразвук и испитује се концентрација туморског маркера ЦА-125. Овај индикатор почиње да расте неколико месеци пре појаве симптома прогресије тумора јајника. Сигналом за почетак хемиотерапије су подаци ЦТ и ултразвука на поновљеном обољењу. Овај приступ се сматра оптималним за очување квалитета живота и осигурање њеног трајања.

Повратак малигних отказа јајника

Ризик од поновног појаве болести се повећава са стадијумом болести. Жене које су подвргнуте операцији у раним стадијумима болести и које су примиле касни рецидив (не пре две године након операције) се шаљу на другу операцију. Рани рецидиви са вишеструким манифестацијама који су се десили одмах након терапије се не третирају брзо.

Када се поновно третирање често манифестује отпор (неосетљивост) на претходно коришћене лекове. У таквим случајевима лекар који присуствује примењује нове комбинације цитостатике и препарата на бази платине.

Прогноза болести

Према Међународној асоцијацији акушерима и гинеколога, датом у табели, петогодишње преживљавање након откривања малигног тумора јајника одговара стадијуму 1 болести. Петогодишњи опстанак је општеприхваћени критеријум скоро потпуног опоравка. Нажалост, "тиха" природа разноликости ове болести доводи до чињенице да је већина тумора јајника откривена већ у 3 фазе развоја процеса.

Изузетак од овог узорка су герминогени тумори са добром прогнозом преживљавања. Око 90% жена са овом врстом малигног тумора живи више од 5-10 година након дијагнозе и лечења. Тумори са тешким симптомима (гранулоза, ослобађајући хормони) се најчешће дијагнозирају у раним фазама. У овим случајевима, педесетогодишњи праг опстанка доноси 85% жена.

Малигни тумор јајника током трудноће

Онколошка оштећења додава се често не манифестују као изражени симптоми. То се налази током ултразвука, што се уради када се прегледају труднице након што се региструју. Лечење ове патологије, без обзира на период трудноће, врши се само хируршки.

Могућа дејства лекара када се открије малигни тумор:

У првом тромесечју трудноће - ометени јајник је уклоњен, трудноћа се покушава одржати;

У занемареним случајевима - абортус, уклањање јајника, хемотерапија након операције;

У трећем тромесечју, вештачка рођења се врше царским резом, операцијама праћене хемотерапијом.

Онколошки пораз јајника је најтежа патологија женских гениталних органа. Овакве врсте тумора дуго се не манифестирају, па се болест налази у касним фазама. То подразумева високу стопу смртности. Да бисте се заштитили од таквог развоја догађаја, како бисте спасли живот и здравље, потребно је да се редовно подвргавате гинеколошком прегледу, направите ултразвук.

Одговори на најчешће постављана питања

Жена има 56 година, у менопаузи је 5 година, у анамнези - хиперплазија ендометрија, миома велике величине. Понуди ексирпацију не само материце, већ и додатака, прилика за хируршку интервенцију - висок ризик од малигних отказа јајника. Питање: "Да ли постоји потреба за таквом опсежном операцијом?"

Потреба за овако великом хируршком интервенцијом је због старости, прилично дугог периода менопаузе и постојећих заражених болести. Малигно оштећење јајника након уклањања материце је могуће са високим степеном вероватноће. Нема потребе да се плашите недостатка јајника, велико искуство менопаузе указује на то да након уклањања додира неће бити непријатних симптома.

Девојка, 18 година. Код ултразвука билатералне туморске формације пронађене су на јајницима, вредности туморских маркера прелазе норму. Питање: "Каква је вероватноћа малигне лезије, да ли је могуће избегавати хируршку интервенцију?"

Уз билатералне туморске формације, увек се јавља онколошка будност. Могуће је да је узрок тумора бенигна јајна циста, запаљен процес у јајоводним тубама. Онцомаркер превазилази норму у готово свим случајевима гениталних болести код жена. Утврђивање етиологије тумора је могуће само током операције.

Жена, 34 године. Ултразвук је открио присуство фоликуларне цисте. Питање: "Да ли постоји ризик од малигне дегенерације образовања?" Могу ли затруднети са таквом дијагнозом? Шта се може учинити у овом случају? "

Фоликуларна циста често дијагностикује ултразвуком, ово је последица кршења овулације. Није потребно третирати такво образовање, довољно је узимати оралне контрацептиве најмање 3 месеца. Након контролног ултразвука, ако циста нестане, планира се трудноћа.

Тумор јајника код жена: симптоми

Укратко о природи патологије

Тумор јајника је неоплазма која се појавила у упареним сексуалним жлездама женског тијела који се налази у карличном подручју и одговоран је за настанак јајника. Његов изглед је због убрзане и неконтролисане подјеле ћелија, која је из неког разлога мутирана, праћена њиховом аномалозном репродукцијом. Изведене ћелије немају времена да прође кроз процес сазревања, тако да нису у могућности да у потпуности обавља функције које су им додељене, али су активно истиснути и замени здрав, што доводи до неповратног поремећаја органа под утицајем њих.

Болест може бити примарни или секундарни (формирају ћелије јајника), другим речима - метастатским (у овом случају губитка настао као последица метастаза канцера ћелија другог органа, као што је материца, црева, итд).

Главни облици болести

Пре него што детаљно размотримо, који симптоми су праћени женским развојем тумора јајника, као и дијагноза и лечење, потребно је напоменути да туморске формације могу бити:

Први - расту веома споро, они не дају метастазе, а не утиче на друге органе, крвотока и лимфни систем, тако да на први поглед, нису опасне по живот. Истовремено, не заборавите на њихову високу склоност ка дегенерацији у рак. Осим тога, присуство бенигних тумора не за организам без последица: да поремети плодност често озбиљна препрека за ношење детета, и тумор јајника изазива најјачи нога увијање грчу бола, а може довести до крварења.

Визуелна презентација болести

Малигни, напротив, расте доста брзо, пролазе до лимфних чворова и продиру у крв у друге органе, где заразе здраве ћелије. Ширење метастаза доводи до поремећаја у активностима целог организма, који је на крају фаталан.

Дијагнозирати ову патологију претежно код жена у узрасту. Постоје случајеви морбидитета током менопаузе, па чак и код дјевојчица, али је вјероватније имати бенигне неоплазме.

Класификација туморских формација и главних типова

Формирање тумора подељено је на хистологију (ћелијска структура) у три главне групе и подгрупе. Детаљна студија структуре се врши током дијагнозе болести како би се предвидио понашање ћелија, развој болести и одабир адекватне терапије.

  1. Епитхелиал. Како то подразумева име, они долазе из епителног ткива жлезде и налазе се чешће од других. Заузврат, они су подијељени на подврсте:
  • сероус (садржи течност, тајна);
  • Ендометријски (подсећа на структуру ендометријума). Његова карактеристика је велика осетљивост на естрогене;
  • Муциноус (мулти-цхамберед ин струцтуре, филлед витх мууцус, усуалли оне-сидед). Одликују се због његове способности да брзо расте с огромним димензијама;
  • тамноће (карактерише га присуство ћелија тамне боје, а то је најређе свих епителних врста);
  • Греморов тумор (једнострани, густи у структури, бенигни). Његова карактеристика је производња естрогена.

Међу епителни тумори морају бити од бенигне карактера (горе описано), и малигни су: аденокарцином, карцином сквамозних ћелија (укључујући све његове подврсте).

  1. Стромални. Појављују се од строма јајника (везивно ткиво сексуалне жице) и посебно су у томе што су произвођачи хормона.

Имају своје сорте:

  • андробластом, она вирилизира, тј. производњу мушких хормона (андрогена);
  • тумор ћелије гранулозе јајника који производи женске полне хормоне (естрогене), што је прилично често и носи малигни карактер;
  • тецома и фиброма, појављивање тих бенигних неоплазми се примећује у климактеричном периоду (код жена преко 50 година).
  1. Герминогени тумори јајника сматрају се посебном врстом, "почетак" ових туморских процеса почиње чак и током феталног развоја, те се најчешће детектују код деце. Поред ткива сексуалне жице, у својој структури садрже и бројне ванземаљске инклузије (рудиментарна кожна ткива, зуби, хрскавице). Међу сортама се може приметити:
  • бенигни - дисхермиц и тератом;
  • малигни хорионски карцином.

Циста као посебан облик бенигне природе

Једна од најчешћих дијагноза о којима жене сазнају приликом именовања гинеколога јесте циста. Овдје треба одмах напоменути да је бенигна по природи и да представља шупљу формацију испуњену течним садржајем. Већина циста се привремено појављује, повезана су са процесом овулације и акумулације у фоликују вишка течности, а затим самостално пролазе кроз неколико менструалних циклуса.

Редовна посета гинекологу - помаже у спречавању болести

Доктор поставља други састанак након следећег месеца и проверава тенденцију смањења. Ако циста не нестаје након 3 месеца, онда је подложна хируршком уклањању, Пуна је озбиљних последица (бол, руптура и унутрашње крварење).

Фазе патологије

Осим класификације и одређивања типа тумора, у сврху правилног лијечења заснива се на стадијуму болести. Укупно их има четири у малигном процесу, а на свакој од њих патологију прате знаци, који се повећавају са временом.

Дакле, подела на сцени се одвија према следећим принципима:

Који знаци су праћени патологијом

Често тумори јајника код жена у раној фази њиховог развоја не показују симптоме, али се налазе случајно током редовног гинеколошког прегледа. Међутим, у већини случајева већ мали тумори могу изазвати осећај тежине и једностраног поремећаја у доњем делу стомака. Проблем је у томе што код првих знакова нису врло изражени, тако да жене често не обраћају пажњу на њих, објашњавајући њихов изглед замором, тешким подизањем, хипотермијом. Ово је најчешћи разлог зашто онкологија није откривена на време, када је лакше и брже излечити.

Са прелазом патологије у другу фазу, болови постају интензивнији, могу се локализовати у доњем дијелу абдомена или се могу вратити. Обично се интензивира након подизања тежине и може се јавити током сексуалног односа.

Главни симптоми тумора јајника код жена примећени су у другој до трећој фази процеса, осим болова које могу бити периодичне или готово сталне природе:

  • неправилност менструалног циклуса;
  • појава интерменструалних секрета;
  • обилно месечно, чије трајање може трајати више од једне седмице;
  • неугодност и бол у току сексуалног контакта;
  • повећан волумен стомака, у коме се током палпације може осјетити отврдњавање.

Након појаве метастазе, додају се симптоми повезани са функцијом погођеног органа. Можда проблеми са варењем, констипација (ако утиче црево), учестало мокрење (ако је тумор притискају бешике), жутило коже (ако се јетра утиче), хемоптизу и кашаљ (на оштећења плућа). У последњој фази, могу се јавити неуролошки симптоми, који се манифестују вртоглавица, проблеми са координацијом, главобоља.

Међу знаковима неких тумора оваријума код жена, на примјер, гранулозних ћелија, укључују проблеме са концептом и неплодношћу. Ако се појави трудноћа, често је ектопична или постоје потешкоће са развојем фетуса и носиоцем дјетета. Поред тога, током трудноће, уз развој метастатског тумора, може доћи до руптуре своје капсуле, која је праћена синдромом "акутног абдомена".

Касне фазе рака ове локализације прате неспецифични симптоми туморске интоксикације. Она се манифестује:

  • слабост;
  • повећан умор;
  • слабост и опште погоршање здравља;
  • недостатак апетита;
  • оштро смањење тежине;
  • појављивање асцитеса (акумулација течности у абдоминалној шупљини);
  • развој анемије.

Савремени методи лечења онколошке јајника

Узимајући у обзир колико постоје облици и врсте болести, као и степен преваленције и занемаривања процеса, коришћене методе лечења су фундаментално различите. Поред тога, узимају се у обзир опште стање и доба пацијента.

Само лекар може прописати адекватан третман

Ако је препознато бенигну тумор јајника, изводи се или хируршко уклањање неоплазми или истовремено са ресекцијом суседних ткива или јединствени орган. Ово минимално инвазивна хирургија, у савременим болницама обавља лапароскопски (инструменти се убацују у стомак кроз мале резове у стомак, а координација хируршких процедура је због уклањања слике на екрану).

Ако је дијагноза потврдила малигну природу неоплазме, онда се спроведе комбиновани третман који укључује:

  • хируршко уклањање тумора и органа, а ако су метастазе почеле, могу се уклонити материца, јајовода, додаци и регионални лимфни чворови;
  • радиотерапија;
  • хемотерапија;
  • биотерапија.

Ако су малигне ћелије хормонално активне, онда програм третмана увек укључује хормонску терапију.

Након главног процеса лечења, пацијенти пролазе кроз рехабилитацију, током које се елиминишу последице болести. Нагласак је на обнови имунитета, витаминској терапији, елиминацији анемије.

Прогнозе и на који резултат зависи

Прогноза зависи од многих фактора, пре свега природа патологије - бенигне или малигне. Фаза процеса има значајан ефекат: што је мање запостављено, то је теже и дуже третман. Узимају се у обзир природу болести, стање женског тела.

Специфичност рака код жена и мушкараца је да чак и након пуног терапијског третмана, често се понављају. Због тога, да би се говорило о потпуном опоравку, треба се придржавати неколико препорука:

  • напустити лоше навике;
  • да води здрав и активан животни стил;
  • строго контролисати моћ, мора бити засићена квалитетну храну (испуњене витаминима, минералима, елемената у траговима), и потпуно елиминише штетне производе (димљени, масти које садрже конзервансе);
  • два пута годишње да их прегледа гинеколог.

Бовенову болест карактерише изглед.

О Нама

Лезија миелома припада групи леукемије. Зато миелом костију у пратњи патолошке трансформације коштане сржи. Болест се углавном дијагностикује код пацијената старијих од 40 година.УзроциЦиљ мутације у миелому су имуне ћелије, које представљају плазмоцити и ин-лимфоцити.