Симптоми и лечење рака медијастина

Медијастинални тумори су разнолика група тумора изведених из свих структура (ткива и органе), који чине медијастинума. Ово подручје се налази у центру сандука. На бочним странама је ограничена на медиастинал плеуре - озбиљним мембране која покрива плућа, испред - мост од грудне кости, и иза - кичме. Горњи део је ограничен медиастинум корена врата, и дна - дијафрагме. Медиастинум садржи све торакалне органе осим плућа (овде обухвата трахеје, тимус, френичног и вагус нерве, две главне бронхије, једњака коронарну вену, аорту са срцем, лимфних пасс). Такође у овој зони налази се мастно и везивно ткиво, са живцима и посудама.

Тумор у овој зони појављује се прилично ретко (око 5% свих онколошких случајева), али је подмукао јер пацијенти у првим фазама одсутни или игноришу. Запамтите: касније се поставља дијагноза, што је лошија прогноза. Међутим, ако користите методе традиционалне медицине, можете превазићи чак и такву страшну болест као рак. У нашем телу, огромне силе су скривене за само-исцељење, само му требате помоћи у томе.

Сорте

Анатомски разликују тумор (канцер) горњих, доњих, антериорних, средњих и постериорних медијастина.
Сама неоплазма је такође подељена на различите врсте. Основна подела чине примарних тумора (новообразованииаи, цисте, не малигна промена) и секундарне (нпр метастаза у лимфним чворовима плућа).

Описат ћемо најчешће сорте тумора горњег медиастинума:

  • гоитер штитасте жлезде;
  • промене у тимусу (тимома, хипотрофија тимуса, цисте на тимусу);
  • лимфом;
  • тератома или дермоидна циста;
  • цисте перикарда.

Тумори средњег дела медијастина су повезани са лимфаденопатијом различитих етиологија, на пример:

  • канцер са метастазама лимфних чворова;
  • леукемија;
  • лимфоми;
  • лимфосарком;
  • туберкулоза;
  • мононуклеоза;
  • саркоидоза;
  • хистоплазмоза;
  • пнеумоцониосис.

Мање често, нови раст у овој зони има облик циста.

Симптоми

Ова група болести често не узрокује никакве знакове и открива се случајно током рендгенског снимка. Како болест напредује, различити симптоми постепено почињу да се појављују (зависно од врсте тумора):

  • кашаљ;
  • пецкање код дисања (стридор) као резултат притиска или упада у трахеј;
  • тешкоће у гутању, повезано са сужавањем једњака (као резултат његове компресије или инфилтрације);
  • хрипавост (знак оштећења понављајућег ларингеалног нерва);
  • ретко - осећај бола и трљање у грудима.

У случају да пацијент развије бенигни или малигни тимоми (најчешћи тип тумора горњег медиастинума), појављују се симптоми мијастеније (мишићне слабости):

  • брзи замор;
  • двоструки вид, страбизам (као резултат слабљења мишића очију);
  • испирање вилице;
  • изостављање капака;
  • тешкоће ходања;
  • нејасни говор;
  • тешкоће са жвакањем и гутањем хране.

Такође, тимом даје бол у грудима, оток лица и врата, кашаљ, краткотрајност даха.

Ако медиастиналне судови или рак облоге продире у њој, може да се развије такозвани вена цава супериор синдром, који је у пратњи оток и црвенило на лицу и врату, коњуктивно црвенило, едем горњих екстремитета, главобоља и вртоглавица, замагљен вид. Постаје видљива југуларна вена, а често - и површне вене грудног коша.

Прогноза

Вреди напоменути чињеница да чак и бенигни тумори медијастина напредују с временом, ако се не третирају како треба. Па, хајде да се побринемо за твоје здравље. Штавише, за терапију није неопходно потрошити пуно новца - можете помоћи фамозним травнатима из детињства које расте при руци.

Третман

Традиционална медицина користи интегрисани приступ у овом питању. Исцелитељи верују да савлада рак или бенигни тумор, захтева специјалну дијету (који наизменично глади), употреба напитака који убијају абнормалне ћелије, употреба плоча средстава, и, наравно, оптимистички расположење пацијента. Припремите се за чињеницу да ће третман бити дуг, јер се онколошке болести већ дуже времена не одустају. Чак и неколико година касније рецидив може доћи, тако да је препоручљиво доживотно превенција понашање од рака.

Исхрана и постење

Ако имате рак, морате се придржавати посебне дијете и редовно ходати по посту. Чињеница је да се патолошке ћелије хране хранљивим супстанцама. Ако смо гладни, они изгубе храну и заустављају се активно умножавање, али здравих ћелија не трпе (осим ако, наравно, не поштујете режим). Ево савета који ће бити корисни за све пацијенте.

  1. Дан пре гладовања идите на лагану храну - кисели-млечни производи, поврће и воће.
  2. Започните штрајк глађу од једног дана до недеље (боље је чак ни 24 сата, већ 36 сати). Напијте само дестиловану воду, апсолутно сви прехрамбени производи су забрањени!
  3. Да бисте изашли из штрајка глађу, потребно је урадити праву ствар - једите лагану храну првих 12 сати, а затим се вратите на уобичајену дијету.
  4. Временом, повећајте трајање поста на 2 дана, 3 дана, итд. У идеалном случају, потребно је да дођете недељу дана од потпуног гладовања. Биће тешко, али желите да се опоравите!

Да би се избегао рак или чак бенигни тумор медијастина, неопходно је и третирати дијетом. Потпуно одбијати од алкохола и цигарета (пушење је нарочито контраиндиковано за оне са историјом тимома, гојака, неоплазме у трахеји или једњаку). Такође, морате се држати даље од дробтине, брзе хране, конзервиране хране, кобасица, смањити количину слатке. Такође је забрањено јести месо и млеко, пошто ови производи повећавају производњу ћелија рака.

Шта онда можете да једете? Житарице, поврће, воће, махунарке, природни производи од киселог млека, семе, ораси, зеленило. Посебно се препоручује да се ослањате на бели лук, лук, шпароби, ђумбир, лимун, бибер и шпинат - ова храна садржи супстанце које пале од рака.

Хемлоцк

Најпопуларнији лек за све малигне туморе (укључујући медијску зону) је хемлоцк. Ради на свим врстама тумора (тимома, лимфома, лимфосаркома, леукемије), али морате правилно да се лечите.

Тинктура се припрема од младих погона биљке. Они треба да гринд неметални секач (радећи у рукавицама, као отров је отрован), напунити стаклену теглу до средине, а затим додајте вотку, тако да је брод био пун. Производ је изложен 10 дана, а затим филтриран и сипан у стаклену флашу са чврстим поклопцем. Првог дана узима се само 1 кап, у другом - 2 капљице, а постепено се повећава доза. Морате доћи толико средстава која су већ почеле да расту умерено озбиљне симптоме тровања (вртоглавица, мучнина, слабост). У овој дози морате остати - узмите је 7 дана, а затим смањити број капи. Када дође до 1 кап, курс третмана ће бити завршен. Ову технику можете поновити сваких шест месеци како бисте избегли рецидив.

Компресује мед

Овај метод ће помоћи онима који су открили бенигне или малигне тимом, цисте на тимус, или других органа медијастинума, бенигног тумора трахеје или једњака. Нанети мед на дебели слој на подручју грудног коша и врата, а горњи поклопац са полиетиленом. Затим обмотите ову област топлим марамицама и идите у кревет. Ујутру испрати мед са водом. Поновите ове процедуре сваке вечери месец дана.

Мумиио

За лијечење тумора медијастина, мумија се користи. То је природни стимуланс који ће помоћи организму да се бори против ове болести. Узмите празну стомаку 1 таблету мумију 3 пута дневно, растварајући у води. Ток терапије - 1 месец, онда морате да направите паузу 2 недеље.

Ако имате бенигни тимом, урадите удисање над мумијским раствором. Да би то урадили, уловите литар воде, додајте 5 таблета лекова, добро мешајте и пратите процедуру. Поновите га сваке ноћи пре спавања.

Пажљиво молим! Ако је тимомас малигни, инхалације су забрањене!

Шитаке печурке

У кинеској медицини, ове гљивице се активно користе за лечење свих типова онкологије, укључујући туморе медијастина. Сушени су и прослеђени у прах. Потребно је узети кашичицу овог праха три пута дневно сат времена пре оброка. Након око месец дана пацијент постаје лакши, са продуженим терапеутским курсевима, болест не само да зауставља, већ и потпуно нестаје.

Тинктура калиграфије мирисних (златних бркова)

Превладавање рака помоћи ће тинктури златних бркова. Кувајте га на следећи начин: припремите око 40 младих биљних зглобова, млевите, ставите у теглу или бочицу тамног стакла и додајте литар водке. Затвори и ставите мрачно место 10 дана, само не заборавите сваки дан да се потресете овим леком. Готова тинктура треба да има богату боју боје. Обуздајте га. Првог дана узимајте 10 капи три пута дневно на празан желудац. Следећег дана - три пута дневно за 11 капи, затим - 12 капи. Потребно је доћи до дозе од 35-40 капи. На овом третману је завршено. Требало би да се осећаш боље. Периодично, такве курсеве треба поновити.

Излечење хладно

Ако је зима споља, обавезно користите ово понекад како бисте зацели тело. Дневно ујутро или увече излази на хладноће и зној хладном водом. Ова процедура активира имунитет и активно почиње да се бори са патолошким ћелијама (укључујући и рак).

Априцот Боне

Коже марелице садрже посебан ензим који уништава ћелије рака. Само их треба поједити свеже (не пржите), 20 комада сваког дана.

Тинктура цвећа кромпира

Шест листи сувих кромпирових цвијећа упијају у 500 мл водке и инсистирају на 20 дана, а затим напрезају. Додајте 10 капи са 50 мл водке и попијте три пута дневно. Многи људи су излечили озбиљну онкологију овом методом мјесец дана.

Белосер марсх

Инфузија воде из Беложерског маха добро помаже. Можете користити и трава и коријене овог биљке. На жлицу сировине налијте чашу воде која је кључала и оставите 2 сата. Напитак, узмите једну жучну инфузију 3-4 пута дневно у трајању од 2-4 месеца.

Биљни лекови

Огромна корист доноси такву биљну колекцију:

  • Грасс оф Артемисиа - 2 дела;
  • Светло је бело - 2 дела;
  • Сува коре од зелених орашчица - 1 део;
  • Цвијеће мариголда - 1 део.

На литру воде за крпу узимамо једну жлицу колекције, инсистираћемо на ноћи, ујутру филтрирамо и бавимо се за 4 дела. Пацијент треба пити четири пута дневно за делове инфузије, једе 2-3 каранфила од белог лука. Од овог лека, први пут може да вас оздрави, али морате издржати ако желите да се излечите. Терапијски курс траје 2 месеца.
Током пријема ове колекције потребно је одустати од шећера и меса, јер ће иначе ефекат исцељења бити још бољи. Не заборавите и на периодично гладовање.

Напишите у коментарима о вашем искуству у лечењу болести, помозите другим читаоцима сајта!
Делите материјал у друштвеним мрежама и помогните пријатељима и породици!

Часописи часописа

Неоплазме се називају абнормални растови ткива који се могу јавити у било ком делу тела. Медиастинум је подручје усред грудног коша између грудне кости и кичме, у коме су витални органи - срце, једњак, трахеја. Тумори који се развијају у овој области се називају медијенталним туморима.

Ова врста тумора је врло ретка.

Класификација и локација тумора медијума

Тумори медијастина могу се развити у једној од три области: у предњем, средњем или задњем делу.

Положај тумора у медијуму, по правилу, зависи од старости пацијента.

Деца су вероватније развијати туморе у позадини медијастина.

Неоплазме су често бенигне (не канцерозне). Код одраслих, патолошки раст ткива се примећује у предњем дијелу, а тумори су обично малигни (канцерозни). Одрасли пацијенти са овом врстом патологије најчешће су стари од 30 до 50 година.

Узроци тумора и симптоми који указују на опасну болест

Постоји неколико различитих типова медијастиналних тумора. Узрок ових тумора је директно повезан са локацијом где се формирају.

У предњем дијелу медијастина:

  1. Лимфоми, укључујући Ходгкинову болест и не-Ходгкинове лимфоме.
  2. Тимома и цист-тумор тимуса.
  3. Онколошке патологије штитне жлезде, по правилу, показују бенигни раст, али понекад могу бити канцерозни.

У медијумстиналном медијуму, тумори се чешће развијају због:

  1. Бронхогени цистични бенигни раст који почиње у респираторном систему.
  2. Повећана медијастинална лимфна чворова.
  3. Бенигна циста миокарда.
  4. Штитна масна медијастинум.
  5. Тумори трахеје, обично бенигни.
  6. Васкуларне компликације - као што је едем аорте.

У позадини медијастина:

  1. Ектрамедуллари ретки растови који почињу у коштаној сржи и повезани су са тешком анемијом.
  2. Патологија медијастичних лимфних чворова.
  3. Неуро-енстатска циста медијума је веома ретка популација која укључује и живце и ћелије гастроинтестиналног тракта.
  4. Неурогенски тумор медијума је најчешћи случај код леђних тумора медијума. У овом случају, туморске ћелије се састоје од ћелија рака нерва. Вреди напоменути да је око 70% њих бенигно.

Тумори који се јављају у медијуму су познати као примарна неоплазма. Понекад се развијају са разлогом метастазе ћелија рака из другог дела тела. Ширење рака са једног дела тела на други је један од индикатора малигнитета процеса, па зато у овом случају тумори медијастина увек имају сличну структуру. Треба напоменути да се малигне неоплазме медијастина чешће формирају, као средња.

Тумор медијума можда нема симптома.

Неоплазме се, по правилу, откривају током рендгенски рендген, извршена за дијагнозу других болести.

Уколико се симптоми развију, то је класична индикација да се тумор почео ширити на околне органе, најчешће у плућа, са свим сличним знацима одговарајуће патологије.

  • Кашаљ
  • Неподударен дих
  • Тораћни бол
  • Грозница / мрзлица
  • Ножни зној
  • Кашаљ крв
  • Необјашњиви губитак тежине
  • Ширење лимфних чворова
  • Респираторна блокада
  • Слееп апнеа
  • Опасност

Методе дијагнозе медијастиналних тумора

  1. Рентгенски рендген.
  2. Компјутерска томографија (ЦТ) грудног коша.
  3. ЦТ водена биопсија.
  4. Магнетна резонанца (МРИ) грудног коша.
  5. Медијастиноскопија са биопсијом. Прилично тежак метод, који се спроводи под општом анестезијом. Овим прегледом грудне шупљине користи се посебна епрувета убачена малим резом испод грудне кости. Микроскопија узорка добијених ткива може открити присуство ћелија рака. Медијастиноскопија са биопсијом омогућава доктору да прецизно дијагнозе од 80% до 90% свих тумора медијастина, од чега 95% до 100% антериорних тумора.

Методе третмана и прогнозе у присуству неоплазме у медијуму

Терапија која се користи против тумора медијастина зависи од врсте неоплазме и његове локације.

  • Цанцероус туморс оф тхимус захтевају обавезну хируршку интервенцију, праћену зрачењем или хемотерапијом. Врсте операција укључују торакоскопију (минимално инвазивни приступ), медијастоскопију (минимално инвазивну) и торакотомију (поступак се изводи кроз отворени рез на зиду грудног коша.
  • Лимфоми препоручује се лечење са хемотерапијом и накнадним зрачењем.
  • Неурогенски тумори, пронађени у леђима медијастина, лечени су само хируршки.

У поређењу са традиционалном хирургијом, пацијенти који се третирају са минимално инвазивним методама - као што је торакоскопија или медијастиноскопија - доживљавају мање патње током операције.

  1. Смањен постоперативни бол.
  2. Кратак боравак у болници након операције.
  3. Бржи опоравак и повратак у нормалан квалитет живота.
  4. Остале могуће користи укључују смањење ризика од инфекције и мање пост-оперативног крварења.

Ризици минимално инвазивних метода компликације зрачења и хемотерапије. Важно је напоменути да се било каква хируршка интервенција разговара са пацијентом унапријед и спроводи се низ додатних испитивања како би се одабрао најбољи начин лечења.

  1. Оштећење околних ткива и органа, на пример - срца, перикарда или кичмене мождине. Плеурални излив - акумулација течности између танких слојева плеуре - честа појава са превише физичког утицаја на спољне зидове респираторног система смештеног у медијумстинуму.
  2. Постоперативна дренажа.
  3. Постоперативна инфекција или крварење.

Рак медијастина

Рак медијастина - Разне малигне неоплазме у морфологији налазе се у средњим пределима торакалне шупљине. Напредовање канцера је медијастинални простор болови у грудима, диспнеја, дисфонија, кашаљ, дисфагије, Хорнер развој синдрома и горњу коронарну вену. Она помаже дијагнозу рака медијастиналну груди Кс-Раи, компјутер и магнетне резонанце томографија студију, медиастиносцопи или Видеотхорацосцопи са биопсијом. Хируршко лечење рака медијастина може бити радикално или палијативно (у циљу декомпресије суседних органа). У већини случајева се користи и терапија зрачењем.

Рак медијастина

Колективни појам "рак медијастина" укључује различите, по пореклу, обимне малигне формације које потичу из медијског простора. Од свих тумора медијастина, малигне неоплазме различите хистолошке структуре чине 20-40%. Најчешће, рак медијастина представља лимфом (ретикулосарком, дифузни и нодуларни лимфосарком), Хоџкинова болест; мање честе су малигни тимоми, ангиосарком, неуробластом, дисгермином, хондросаркомом и остеобластокластомом. Поред тога, у медијумстинуму се могу открити метастазе примарног рака различите локализације, саркоми, меланом. Малигни медијастинални тумори налазе се углавном код младих и средњих људи (20-40 година), са једнаком фреквенцијом код мушкараца и жена. Третман рака медијастина обављају стручњаци из онкологије и онкологије.

Узроци рака медијастина

Прави узроци развоја примарног карцинома медијастина остају нејасни. Екпертс онколога сугеришу да водећу улогу у етиологији малигних неоплазми медијастиналног локализацију припадају јонизујуће зрачење, контакт са канцерогеним супстанцама у свакодневном животу, пољопривреди и производњи вирусних агенаса (Епстеин-Барр вирус, ХИВ). Ризик од нон-Ходгкин лимфома медијастинума веће код пацијената лечених терапију зрачењем за друге онколошким процесе, као и пацијената са аутоимуним болестима.

Неки тумори се иницијално развијају као малигни (нпр. Лимфоми и саркоми); други се првенствено појављују као бенигни, али под утицајем нежељених фактора, изложени су малигности (нпр. тимоми, тератоми, итд.); други су метастазни по својој природи. Медијастинални метастатски карцином може бити "ецхо" рака плућа, рак тироиде, једњаку или рак желуца, рак дојке, колоректални канцер, нефробластом, меланома, саркома хеморагичне саркома у АИДС. Метастазе из примарних жаришта се јављају контактом, лимфогеном или хематогеном. Откривање метастатског рака медијастина служи као неповољан прогностички знак.

Класификација врста медијумстинумског карцинома

Дакле, у зависности од његовог порекла, рак медијастина је подијељен у примарни (иницијално се развија из органа медијастинума) и секундарни (метастатски рак других локализација).

Према хистогенетиц класификација примарних карцинома подељени су у медијастиналних тумора потичу из сопствених ткива медијастинума ткива дистопированних (расељена) у шупљину грудима током ембриогенеза, и тумора тимуса:

Малигни тумори који се развијају из медијастиналних ткива су:

  • Неурогенски тумори (неурогени сарком, неуробластом)
  • мезенхијалног тумори: од раскрснице (фибросаркома), масти (липосарком), мусцле (леиомиосарком), лимфоретикуларног (лимфом, лимфосаркома), васкуларно (ангиосарком) ткива.

Међу дисембриогенетским неоплазмама медијума који потичу из дистопичних ткива могу бити:

  • тумори ткива штитасте жлезде (малигни цревни гоитер)
  • тумори из мултипотентних ћелија (малигни тератом - тератокарцином)
  • хорионски епителиом, семинома (дисгермином) итд.

Малигни тимоми (канцер тимусне жлезде) су склони инфилтративном расту, раним и обимним метастазама

Рак медијастина се може класификовати локализацијом. Дакле, у горњем медијусу малигних тумора постоје лимфоми, тимоми, медијастинска цвора. У антериорном медијуму, поред тимуса и лимфома, пронађени су и мезенхимални тумори и тератоми. Медијастинални медијстинум је под утицајем лимфома, постериорни медијумстинум је омиљено место за локализацију малигних неурогених тумора.

Симптоми рака медијастина

Током рака медијастина, истиче се асимптоматски период и период очигледних клиничких манифестација. Трајање асимптоматске фазе зависи од локације тумора, његове величине, хистолошког типа, стопе раста, односа са другим структурама медијума. Симптоматологија свих медијастиналних тумора је сасвим слична, међутим, код малигних неоплазма, карактеристична је брза прогресија симптома. Клиничка слика било ког медијастиналног тумора састоји се од општих манифестација инхерентних онкопатологији, знацима компресије или дражења органа медијастина и специфичних симптома који карактеришу различите врсте неоплазме.

Најчешћа жалба пацијената који пате од рака медијастина је синдром бола изазван компресијом или дражењем нервних трункова. Бол је локализован са стране лезије, често зрачећи до рамена, врата, подручја између лопатица, понекад имитирајући ангину. Када се конгломерат тумора стисне кореном горњег торачког нерва, појављује се Хорнеров синдром (птоза, миоза, енофалмус, анхидроза). Са интересовањем рецидивног грчевог нерва појављује се хрипавост, са компресијом трахеје и великих бронхија - краткоћа даха и кашља, једњака - тешкоћа у гутању хране.

Када се компресија све већег тумора великих венских стабала развијају типично рака горње синдрома медијастинума вена цава карактерише краткоћа даха, надутости и цијанозом на лицу, тежине у глави, отицање вратних вена. У великом броју случајева, са раком медијастина, увећаним лимфним чворовима изнад клавикула, растом тумора на зиду дојке, код деце - испупчењем грудне кости. У касним фазама медијастиналног карцинома, слабости, знојења, грознице, губитка тежине. Понекад постоје отоци екстремитета, артралгија и отицање зглобова, аритмија, хепатомегалија, асцитес.

Специфични симптоми малигних лимфома су ноћно знојење и свраб коже. Са интрамедулларним гоитером се појављују симптоми тиротоксикозе. За фибросарцома медиастинум типичне епизоде ​​спонтане хипогликемије - пад нивоа глукозе у крви. Код пацијената са малигним тимомом, често се развија миастенија гравис, Цусхингов синдром, хипогамаглобулинемија, анемија.

Дијагноза рака медијастина

Пацијенти са наводном дијагнозом "рака медијастина" упућују се на савјете грудном хирургу или онкологу. Да би се утврдила тачна морфолошка и топографско-анатомска дијагноза, подаци рендгенографских, томографских, ендовезируршких студија, резултати биопсије играју одлучујућу улогу.

Обавезна листа прегледа рендгенских зрака обухвата рентгенски рендген, рендгенски снимак једњака са контрастним, компјутеризованом томографијом. У већини случајева, преглед омогућава успостављање локализације рака медијастина и преваленце процеса, интереса органа шупљине (плућа, дијафрагме, аорте, грудног зида). Да би се разјаснило стање меких ткива у зони неоплазме, откривање метастаза тумора у лимфним чворовима и плућима помаже МРИ.

Ендоскопске методе се широко користе у дијагнози рака медијастина. Бронхоскопија омогућава искључивање бронхогене локализације тумора, клијања неоплазме у трахеју и велике бронхије. Осим тога, током студије може се обавити трансбронхијална биопсија формације. У великом броју случајева, трансторакалне биопсије се користе под ултразвуком или радиолошком контролом. Када се у субклавијском подручју појављују увећани лимфни чворови, приказује се пристрасна пресцала. Ако се сумња на лимфоорекуларне туморе, стернална пункција се изводи уз проучавање миелограма.

Високо информативне дијагностичке студије су Видеотхорацосцопи и медиастиносцопи, који омогућавају да се утврди топографија медијастиналних тумора, имплементирати ограде материјал за морфолошке студије под директном визије. За ревизију и биопсију медијума, такође се може користити парастернска торакотомија и медијастинотомија. Цанцер медиастинум треба разликовати од аорте, саркоидоза, ехинококозе, цоеломиц перикардних цисте, медијастинални абдомино-липом и другим бенигни тумори медијастинума.

Лечење рака медијастина

Тактика лечења рака медијастина зависи од врсте малигног тумора, његове локације и преваленције. Неки карциноми (цласмоцитома) осетљиви на третман зрачењем, остали (лимфом, лимфогпанулематоз) - хемотерапије, зрачења, иммуноцхемотхерапи. Са метастатским раком медијастина, палиативно зрачење се врши у комбинацији са хемотерапијом или хормонском терапијом. Најефикаснији приступ у лечењу радиосенситиве тумора и везивног тератобластом признати као комбинована терапија, где радикал уклањање медијастинума тумора претходи неоадјувантне радиотерапијом. Радиоресистант тумори (хондпосапкоми, фибпосапкоми, малигни шваном, леиомиосапкоми) у ресецтабле случајевима бити одмах уклоњени.

Рјешење медијуских тумора често је повезано са техничким потешкоћама које су узроковане мешањем у области виталних органа, великих нервних корпуса и главних судова. Према напредним ремовал медијастинума канцера значило потпуну исецање тумора уз лимфних чворова околним влакна која се често допуњен ресекцијом органа у којима расте (перикарда, плућа, једњака, нерве, пловила и друге.). Када се тумор локализује у постериорном медијуму, обично се обавља латерална или постеролатерална торакотомија; у антериорном медијуму - антеролатерална торакотомија или стернотомија.

Поред радикалне ексцизије рака медијастина, може се извршити палијативно уклањање образовања како би се декомпресио медијски стинум. После потпуног или делимичног уклањања тумора, врши се хемотерапија или терапија зрачењем, узимајући у обзир највећу осетљивост медијастиналне неоплазме на овај или онај ефекат. Прогноза за рак медијастина варира у зависности од типа тумора, али је углавном неповољна. У погледу преживљавања, комбиновани третман са терапијом пре и после постоперативне зрачења има предности изнад хируршке.

Тумори медијастина: врсте, симптоми, савремене методе лечења

Све тумори медијастинума је стварни проблем за модерну торакалну хирургију и пулмологије, т. Да. Тумори су различити у свом морфолошке структуре, може у почетку бити малигни или склони малигнитета. Поред тога, они су увек носе потенцијални ризик од могућег компресије или клијање у виталним органима (дисајних путева, крвних судова, нерава ковчеге, или једњака) и уклонити их хируршки технички тешко. У овом чланку ћемо вас упознати са варијететима, симптомима, методама дијагнозе и лијечења медијастиналних тумора.

Медстинални тумори укључују групу неоплазме која се налази у медијском простору, различита у морфолошкој структури. Обично се формирају од:

  • ткива органа смештених унутар медијума;
  • ткива лоцирана између органа медијума;
  • ткива која се јављају у случајевима интраутериних поремећаја раста плода.

Према статистикама, у 3-7% случајева свих тумора откривене су неоплазме медијског простора. Око 60-80% њих су бенигне, а 20-40% су канцерогене. Такве неоплазме са једнаком вероватноћом могу се развити и код мушкараца и жена. Обично су откривени код људи старијих од 20 до 40 година.

Мала анатомија

Медиастинум је у средини грудног коша и ограничен је:

  • стернум, обичног хрскавице и постеролатералне фасције - напред;
  • пре-невретенчарија, грудна кичма и цервикална ребра - задња;
  • горња ивица грудне груди је одозго;
  • листови медијалне плеуре - са стране;
  • дијафрагма - одоздо.

У региону медијастина постоје:

  • тхимус гланд;
  • есопхагус;
  • лук и гране аорте;
  • горњи делови супериорне вене цаве;
  • субклавске и каротидне артерије;
  • лимфни чворови;
  • брахиоцепхалиц трунк;
  • гране вагусног нерва;
  • симпатички нерви;
  • торакални лимфни канал;
  • бифуркација трахеја;
  • плућне артерије и вене;
  • ћелијске и фасциалне формације;
  • перикардиум и други.

У медијском стилу, како би се обележила локализација тумора, стручњаци идентификују:

  • подови - доњи, средњи и горњи;
  • Одељења - предња, средња и леђа.

Класификација

Сви тумори медијума су подијељени у примарну, тј. Формиран у њему на почетку, а секундарни - што је резултат метастазирања ћелија рака из других органа који су изван медијског простора.

Примарне неоплазме се могу формирати из различитих ткива. У зависности од ове чињенице, разликују се ове врсте тумора:

  • лимфоидне - лимфне и ретикулосаркоме, лимфогранулома;
  • тимоми - малигни или бенигни;
  • неурогене - неурофиброме, параганглиоми, неуриноми, ганглионеуроми, малигне неуриноме итд.
  • мезенхимал - леиомиоми, лимфангиоми, фибро-, ангио-, липо- и леиомиосаркоми, липоми, фиброма;
  • дисембриогенетицхеские - семиноми, тератоми, цхорионепителиоми, интратхорациц гоитер.

У неким случајевима, псеудотумори могу се формирати у медијском простору:

  • анеуризме на великим крвним судовима;
  • повећане конгломерате лимфних чворова (са Бецком саркоидозом или туберкулозом);
  • истинске цисте (ехинококне, бронхогене, ентерогене цисте или коеломске цисте перикарда).

Као правило, у горњем медиастинал лимфома се најчешће детектује, ретростерналних струма или тимом, у просеку - или срчаној бронхогеног циста у предњој - тератом, лимфом, тимом месенхималне неоплазми у леђа - неурогених тумора или дуплирање циста.

Симптоми

По правилу се појављују неоплазме медијастина код људи старијих од 20-40 година. У току обољења постоје:

  • асимптоматски период - тумор се може случајно открити током анкете за неку другу болест или на флуорографским фотографијама обављеним током прегледа;
  • период тешких симптома - услед раста неоплазме, примећује се поремећај у функционисању органа медијског простора.

Трајање недостатка симптома зависи од величине и локализације процеса тумора, сорти тумора, природе (бенигни или малигни), стопа раста и однос према буду у медијастиналних органима. Период изражених симптома код тумора прати:

  • знаци компресије или инвазије органа медијског простора;
  • специфични симптоми карактеристични за одређену неоплазу;
  • обични симптоми.

По правилу, са било којим неоплазмем, први знак болести постаје бол који се јавља у пределу грудног коша. То је изазвано клијањем или компресијом нерва или нервних канала, умерено је интензивна и може дати врату, површини између лопатица или предњег ногу.

Ако је тумор на левој страни, изазива бол стенокардицхеские карактер, а када је компресија или клијања граница разумевања стабло често манифестује Хорнеров синдром, у пратњи црвенила и анхидросис половине лица (од повреде), птоза од горњег капка, Миосис и енопхтхалмос (повлачење очне јабучице у орбиту ). У неким случајевима, метастатски тумори, бол у костима.

Понекад медијастинални тумор простор може компресовати вена и стабла довести до развоја врхунског вена цава синдрома повезаних са смањеном одлива крви из горњих делова тела и главе. Са овом опцијом појављују се следећи симптоми:

  • главобоље;
  • сензације буке и тежине у глави;
  • бол у грудима;
  • кратак дах;
  • отицање вена на врату;
  • повећан централни венски притисак;
  • отапање и цијаноза у лицу и грудима.

Када компресују бронхије, постоје такви знаци:

  • кашаљ;
  • тешкоће дисања;
  • Стридорозное даха (бучно и пискање).

Са компресијом једњака, појављује се дисфагија, а са компресијом ларингеалног нерва јавља се дисфонија.

Специфични симптоми

Уз неке неоплазме, пацијент има специфичне симптоме:

  • са малигним лимфомима, сврабом коже и знојем ноћу;
  • ганглионеурома витх неуробластоми и повећаном продукцијом адреналина и норадреналина, што доводи до повишеног крвног притиска, понекад тумори производе вазоинтестинални полипептид изазивајући пролив;
  • у фиброзаркама може доћи спонтана хипогликемија (снижавање нивоа шећера у крви);
  • код интраторакалне гоитре развија тиротоксикозу;
  • са тимомом постоје знаци мијастеније гравис (код половине пацијената).

Општи симптоми

Такве манифестације болести су типичније за малигне неоплазме. Изражавају се у следећим симптомима:

  • честа слабост;
  • грозничавост;
  • бол у зглобовима;
  • импулсни импулс (бради или тахикардија);
  • знаци плеурисије.

Дијагностика

Сумња медијастинални туморских развојних пулмолози и грудних хирурга су присуством горњих симптома, али са тачношћу направити такву дијагнозу лекар може само на основу инструменталних метода испитивања. Да би се одредило место локализације, облика и величине тумора, могу се додељивати сљедеће студије:

  • радиографија;
  • рентгенски рендген;
  • Рентген на једњаку;
  • полиозиона радиографија.

Тачнија слика болести и степен преваленције туморског процеса омогућавају да се добије:

Ако је потребно, за откривање тумора на медијском простору могу се користити неке технике ендоскопског прегледа:

  • бронхоскопија;
  • видеотакоскопија;
  • медиастиносцопи.

Са бронхоскопијом, стручњаци могу искључити присуство тумора у бронхијама и клијавост неоплазме у трахеји и бронхији. Током ове студије, биографије трансбронхијалног или транстрахеалног ткива могу се извести за накнадну хистолошку анализу.

На другом месту локализације тумора за узимање ткива, пункцију аспирације или трансторакну биопсију која се изводи под контролом рентгенског или ултразвучног зрака може се извести. Најпожељнији начин узимања биопсијског ткива је дијагностичка торакоскопија или медијастиноскопија. Такве студије омогућавају сакупљање материјала за студирање под визуелном контролом. Понекад се врши медијастинотомија за биопсију. Са оваквом студијом, лекар може направити не само узорковање ткива за анализу, већ и ревизију медијума.

Ако пацијентов преглед открије повећање супклавикуларних лимфних чворова, онда му је додијељена преципитирана биопсија. Овај поступак се састоји у вршењу ексцизије палпабилних лимфних чворова или сегмента масног ткива у зони југуларних и субклавијских вена.

Са вероватноћом да се развија лимфоидни тумор, пацијент пролази кроз пункцију коштане сржи праћено миелограмом. У присуству синдрома супериорне вене каве, мери се ЦВП.

Третман

И малигни и бенигни тумори медијастина требају бити хируршки уклоњени што је могуће раније. Овакав приступ њиховом третирању објашњава чињеница да сви имају висок ризик од развоја компресије околних органа и ткива и малигнитета. Хируршка операција није додељена само пацијентима са малигним неоплазмом у напредним стадијумима.

Хируршки третман

Избор методе хируршког уклањања тумора зависи од величине, врсте, локације, доступности других неоплазми и стања пацијента. У неким случајевима и под довољним опремање клиника малигни или бенигни тумор се може уклонити минимално инвазивну Лапароскопска или ендоскопски процедуре. Ако се не могу користити, пацијент пролази кроз класичну хируршку операцију. У таквим случајевима, да бисте приступили тумора када је једнострана локализација изводи бочно или антериор торакотомија, вхиле ретростерналних или билатерална аранжман - уздужни стернотомија.

Пацијентима са тешким соматским обољењима за уклањање тумора може се препоручити трансторакална аспирација ултразвука тумора. И са малигним процесом, обавља се екстензивно уклањање тумора. Са напредним стадијумом рака, врши се палијативна ексциззија туморских ткива ради елиминисања компресије органа медијастиналног простора и ублажавања стања пацијента.

Радиацијска терапија

Потреба за радијациону терапију одређује по типу неоплазми. Озрачивање у лечењу тумора медијастинума могу се давати пре операције (смањити величину тумора) и после (да уништи преостале ћелије канцера после интервенције и превенцију рецидива).

Хемотерапија

Потреба за курсом хемиотерапије одређује врста неоплазме. Именовање цитостатике у медијенталним туморима врши се с комплексним третманом и за превенцију релапсуса. Хемотерапија се може користити сам или у комбинацији са зрачењем.

Тумори медијастина су опасне онколошке болести, јер такве неоплазме могу изазвати компресију виталних органа и структура медијског простора. Осим тога, многе бенигне неоплазме могу дегенерирати у канцерозне. Рани третман специјалисте и правовремени третман таквих тумора значајно побољшава прогнозу лечења пацијента и спречава развој тешких компликација.

На који лекар се треба пријавити

Када је нелагодност или бол у пределу грудног коша треба да се консултује пулмолог или грудну хирургију. Како се сумња медијастинума развој тумора за дијагнозу лекар може прописати следеће процедуре пацијент испита: радиографију, рентген плуца, ЦТ, МРИ, плућа МСЦТ, бронхоскопски, Видеотхорацосцопи, дијагностички или Торакоскопија Медиастиносцопи, транстрацхеал или трансбронцхиал биопсијски ет ал.

Медијастинални тумор: симптоми и лечење

Тумори медијастина су главни симптоми:

  • Главобоља
  • Ширење лимфних чворова
  • Повећана температура
  • Губитак тежине
  • Краткоћа даха
  • Кашаљ
  • Мишићна слабост
  • Бол иза грудне кости
  • Брзи замор
  • Отицање лица
  • Напади гушења
  • Хрупост гласова
  • Повећано знојење
  • Ширење бола на друге области
  • Висок крвни притисак
  • Малаисе
  • Едем на врату
  • Храњење
  • Цијаноза усана
  • Нејасни говор

Тумор медијастина је неоплазма у медијенталном простору грудног коша, који може бити различит у морфолошкој структури. Често се бенигне неоплазме дијагностикују, али око једног од три пацијента имају онкологију.

Постоји велики број предиспозициони фактора који узрокују појаву одређене формације, од зависности од лоших навика и опасним условима рада, закључно са рака метастаза других органа.

Болест се манифестује у великом броју наглашених симптома, које је прилично тешко игнорисати. Најкарактеристичнији спољни знаци укључују снажни синдром бола, кашаљ, отежину ваздуха, главобоље и грозницу.

Основа дијагностичких активности су инструментални прегледи пацијента, а најинтензивнији од њих је биопсија. Осим тога, биће потребан медицински преглед и лабораторијски тестови. Терапија болести, без обзира на природу тумора, је само оперативна.

Етиологија

Упркос чињеници да су тумори и цисте медијастина ретка болест, њена појава у већини случајева је проузрокована ширењем онколошког процеса из других унутрашњих органа. Међутим, постоје бројни фактори предиспозиције, међу којима је:

  • дугогодишња зависност од лоших навика, посебно пушења. Важно је напоменути да што више искуство особе о пушењу цигарета, већа је вероватноћа стјецања такве подмукле болести;
  • смањен имуни систем;
  • контакт са токсинима и тешким металима - ово може укључивати и услове рада и неповољне околинске услове. На пример, смештај у близини фабрика или индустријских предузећа;
  • константна изложеност јонизујућем зрачењу;
  • продужено нервно преоптерећење;
  • ирационална исхрана.

Слична болест се једнако налази у представницима оба пола. Главна група ризика су људи радног узраста - од двадесет до четрдесет година. У ретким случајевима, код детета могу се дијагностиковати малигне или бенигне неоплазме медијастина.

Опасност од болести лежи у широком спектру тумора, што се може разликовати у њиховој морфолошкој структури, оштећењу виталних органа и техничкој сложености њихове хируршке ексцизије.

Седација је подељена на три спрата:

Поред тога, постоје три одељења у доњем медијском стилу:

У зависности од одељења медијастина, класификација малигних или бенигних неоплазми ће се разликовати.

Класификација

За етиолошки фактор, тумори и цисте медијума су подељени на:

  • примарно - првобитно формирано у овој области;
  • секундарни - карактеришу ширење метастаза од малигних тумора који се налазе изван медијума.

Пошто су примарне неоплазме формиране из различитих ткива, оне ће бити подељене на:

  • неурогенски медијстинални тумори;
  • месенцхимал;
  • лимфоид;
  • тумори тимусне жлезде;
  • дисембриогенетиц;
  • герминогенско-ћелијски - развија се из примарних ембрионалних ћелија ембриона, од којих се нормално формирају сперматозоиди и овуле. Ови тумори и цисте које се налазе код деце. Постоје два врхунца инциденце - у првој години живота иу адолесценцији - од петнаест до деветнаест.

Постоји неколико најчешћих врста тумора које ће се разликовати у месту њихове локализације. На пример, тумори предњег медијастина укључују:

  • неоплазме штитасте жлезде. Често су бенигни, али понекад су канцерогени;
  • тимус и тимус циста;
  • лимфом;
  • мезенхимални тумори;
  • терато.

У средњем медијуму најчешће формације су:

  • бронхогене цисте;
  • лимфоми;
  • перикардне цисте.

Откривен је тумор постериорног медиастинума:

  • ентерогене цисте;
  • неурогенских тумора.

Поред тога, клиничари разликују праве цисте и псеудотуморе.

Симптоматологија

Недовољно дуго времена тумори и цисте медијума могу се јавити без изражавања симптома. Трајање таквог курса одређује неколико фактора:

  • мјесто формирања и количине тумора;
  • њихова малигна или бенигна природа;
  • стопа раста тумора или циста;
  • међусобна повезаност са другим унутрашњим телима.

У већини случајева, асимптоматска неоплазма медијастина се детектује сасвим случајно - приликом проласка флуорографије у односу на неку другу болест или у превентивне сврхе.

Што се тиче периода изражавања симптома, онда без обзира на природу тумора, први знак је синдром бола у грудном пределу. Његов изглед је узрокован стискањем или дражењем формације у нервни плекус или завршетак. Соренесс је често темпераментне природе. Није искључена могућност зрачења болних сензација у пределу између лопатица, у рамену и врату.

На позадини главне манифестације, други симптоми неоплазме медијастина почињу да се прикажу. Међу њима:

  • брзи замор и слабост;
  • повећана телесна температура;
  • тешке главобоље;
  • цијаноза усана;
  • кратак дах;
  • оток лица и врата;
  • кашљање - понекад са нечистоћама крви;
  • неуједначено дисање, све до напада гушења;
  • нестабилност срчаног удара;
  • обилно знојење, нарочито ноћу;
  • узрочни губитак тежине;
  • повећан волумен лимфних чворова;
  • хрипавост гласа;
  • ноћно хркање;
  • повећан крвни притисак;
  • нејасан говор;
  • кршење процеса жвакања и гутања хране.

Поред горе наведених симптома, веома често постоји мијастенични синдром, који се манифестује слабост мишића. На примјер, особа не може окретати главу, отворити очи, подићи ногу или руку.

Сличне клиничке манифестације карактеристичне су за тумор медијастина код деце и одраслих.

Дијагностика

Упркос различитости и специфичности симптома такве болести, прилично је тешко успоставити тачну дијагнозу на њиховој основи. Из тог разлога, лекар прописује читав низ дијагностичких прегледа.

Примарна дијагностика обухвата:

  • детаљно испитивање пацијента - помоћи ће да се утврди први пут појављивања и степен интензитета изражавања симптома;
  • лекарско истраживање историје болести и историје живота пацијента - да би се утврдила примарна или секундарна природа неоплазме;
  • темељног физичког прегледа, који би требао укључити аускултацију плућа и пацијентово срце са фонендоскопом, преглед стања коже, као и мерење температуре и показатеља крвног притиска.

Опће лабораторијске дијагностичке методе немају одређену дијагностичку вредност, међутим, неопходан је клинички и биохемијски тест крви. Тест крви се такође даје за одређивање маркера рака, што ће указати на присуство малигних неоплазми.

Да би се утврдило место локализације и природа неоплазме према класификацији болести, неопходно је изводити инструментална истраживања, међу којима:

  • Кс-зрака - да се добију информације о величини и површини формирања тумора;
  • торакоскопија - за испитивање плеуралног региона;

Третман

Након потврђивања дијагнозе, бенигни или малигни тумор медијума треба уклонити хируршки.

Оперативни третман се може извршити на неколико начина:

  • уздужна стернотомија;
  • антеро-латерална или латерална торакотомија;
  • трансторакална аспирација ултразвука;
  • радикални проширени рад;
  • палијативно уклањање.

Осим тога, са малигним пореклом неоплазме, терапија је надопуњена хемотерапијом, која има за циљ:

  • смањење запремине малигних формација - се врши пре главне операције;
  • коначна елиминација ћелија карцинома која можда није била потпуно уклоњена током операције;
  • елиминацију тумора или цисте - у оним случајевима када је немогуће извести оперативну терапију;
  • одржавање стања и продужење живота пацијента - при дијагностици болести у тешкој форми.

Уз хемотерапију се може користити и зрачење, што може бити основна или помоћна техника.

Постоји неколико алтернативних метода за борбу против бенигних тумора. Први од њих је тродневни пост, током којег морате одустати од било какве хране, а само чиста вода без гаса може се пити. Приликом избора таквог третмана неопходно је консултовати лекара који је присутан, пошто пост има своја правила.

Терапијска дијета, која је дио сложене терапије, укључује:

  • чест и делимични унос хране;
  • потпуног одбацивања масних и зачињених јела, дробљеница, конзервиране робе, димљених производа, киселина, слаткиша, меса и млијечних производа. Ови састојци могу изазвати бенигне ћелије да се дегенеришу у канцерозне ћелије;
  • обогаћивање исхране са махунаркама, киселим млеком, свјежим плодовима, поврћем, житарицама, првим јелима, љековитом храном, сувим плодовима и биљем;
  • кување само кухањем, пари, гашењем или печењем, али без додавања соли и масти;
  • резим режима пијења;
  • контролу над температуром хране - не би требало да буде веома хладно или претерано вруће.

Осим тога, постоји и неколико фолк лекова који ће помоћи у спречавању настанка онкологије. Најефикаснији од њих су:

  • цветови кромпира;
  • хемлоцк;
  • мед и мумије;
  • златни бркови;
  • костими од марелица;
  • пелин;
  • бела имела.

Треба напоменути да независни почетак такве терапије може само погоршати ток болести, зашто прије примјене народних рецепти треба консултовати лекара.

Превенција

Не постоје посебне превентивне мере које могу спречити појаву тумора предњег медијума или било које друге локализације. Људи морају поштовати неколико општих правила:

  • заувек одустаје од алкохола и цигарета;
  • да поштују правила безбедности када радите са отрови и отрови;
  • избегавајте емоционалну и нервозну превеликост ако је могуће;
  • да прати препоруке о исхрани;
  • ојачати имунитет;
  • годишње подлеже флуорографском прегледу у превентивне сврхе.

За ову патологију не постоји ниједна процена, јер зависи од неколико фактора - локализације, обима, стадијума развоја, поријекла неоплазме, старосне категорије пацијента и његовог стања, те могућности обављања хируршке операције.

Ако мислите да имате Тумор медијума и симптоме карактеристичне за ову болест, онда лекари могу помоћи: пулмолог, хирург, онколог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Онколошке болести данас су најтеже и најтеже лечење болести. Они укључују не-Ходгкинов лимфом. Међутим, увек постоји шанса и могу се проширити јасном идејом о томе која је болест, његовим врстама, узроцима, дијагностичким методама, симптомима, терапијама и перспективама за будућност.

Реуматизам је патологија инфламаторне оријентације, у којој се концентрација патолошког процеса јавља у љусци срца. Најчешће, људи са тенденцијом су болесни од садашње болести, то је 7-15 година. Само хитна и ефикасна терапија ће се носити са свим симптомима и поразити болест.

Лимфом није једна специфична болест. Ово је читава група хематолошких болести која озбиљно утичу на лимфно ткиво. Пошто се ова врста ткива налази скоро у целом човековом тијелу, малигна патологија се може формирати на било ком подручју. Могућа оштећења чак и унутрашњих органа.

Алвеолитис плућа је патогеничан процес током којих су погођени алвеоли, уз накнадно формирање фиброзе. У овом поремећају, ткиво органа се губе, што не дозвољава да функционише у потпуности у плућима и често доводи до недостатка кисеоника. Остали органи у овом тренутку такође не добијају пун кисеоник, што заузврат омета метаболизам.

Лимфоцитна леукемија је малигна лезија која се јавља у лимфном ткиву. Карактерише га акумулација туморских лимфоцита у лимфним чворовима, у периферној крви и у коштаној сржи. Акутни облик лимфоцитне леукемије недавно се односио на болести "детињства" због осетљивости углавном пацијената у доби од две до четири године. Данас се међу одраслима чешће примећује лимфоцитна леукемија, чији симптоми карактерише њихова специфичност.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

О Нама

Са раком, могуће је донирати крв за анализу како би избјегли озбиљне компликације. Јер, у првим фазама развоја тумора, у крви се може видети одступања од вредности које су прихваћене за норму.