Акутна лимфобластна леукемија код деце

Акутна лимфобластна леукемија код деце је онколошка болест која се карактерише производњом великог броја лимфоцита код коштане сржи. Ова патологија је најчешћа код деце међу свим другим облицима карцинома, најугроженија су дјеца између двије и пет година. За милион људи је дијагностиковано са 30-40 случајева случајева. Највећи број случајева налази се у Европи, САД и Јапану, што је најнижи праг у Африци и централној Азији. Дечаци су склонији леукемији, неживотним, девојчицама.

Узроци акутне лимфобластне леукемије код деце

Тачни узроци развоја канцера и даље су неистражени.

Релативно акутна леукемија, постоји низ фактора који могу довести до развоја болести:

  • неурофиброматоза типа И;
  • лечење радиотерапијом;
  • Довн синдроме;
  • атаксија-телангиектазија;
  • Блумов синдром;
  • Нијмегенов синдром;
  • велика телесна тежина при рођењу;
  • генетска предиспозиција.

Лимпхобластиц леукемиа ин цхилдрен

Симптоми акутне лимфобластне леукемије код деце

Симптоми акутне лимфобластне леукемије код деце су двосмислени, у првим стадијумима болести они се могу збунити са другом патологијом.

Главни знаци леукемије су:

  • повећана телесна температура;
  • грозница, мрзлица;
  • недостатак апетита, губитак тежине;
  • слабост, вртоглавица;
  • хеморагични синдром, изражава се у крварењу слузнице мокраћне мембране у устима, носића, модрица испод коже;
  • бледо коже;
  • бол у зглобовима;
  • повраћање, често са додатком крви;
  • повећање волумена јетре и слезине, њихова болест у палпацији;
  • крварење у очима ретине.

Кости и зглобови постају веома осетљиви на фрактуре, по правилу, то води до лечења са низом лекова неопходних за терапију леукемије. Бол и оток у зглобовима се јављају као резултат повећања тумора у запремини коштане сржи.

Симптоми акутне лимфобластне леукемије код деце се манифестују у повећању бубрега. Ово је због значајног повећања садржаја крви у сечној киселини. Са повећањем јетре, развија се синдром компресије унутрашњих органа, код дјечака често се повећавају тестиси. Дисајним системом може утицати ако се повећају медијусни лимфни чворови или као резултат инфилтрације леукемије плућног ткива, као и крварења у њега.

Фазе болести

Ток акутне леукемије подељен је у неколико фаза:

  • почетна фаза се ретко открива, пошто у овој фази нема симптома, не рачунајући претходну анемију;
  • распоређени. Сви клинички симптоми се појављују на њему. Током овог периода, по правилу се открива патологија и започиње интензиван третман;
  • ремиссион. Може бити потпун и непотпун. Комплетна ремиссион обухвата стање у којем не постоје клиничке манифестације, а број експлозивних ћелија у телу не прелази 5%. Са непотпуном ремисијом, стање детета се побољшава, али број атипичних ћелија остаје далеко изнад нормалног;
  • рецидива патологије може се јавити у коштаној сржи или изван ње, свака наредна фаза релапса је опаснија од претходне;
  • Термин фазе карактерише недостатак ефикасности употребе протитуморних лекова. Појавити угњетавање нормалне хематопоезе и појављивање некротичних процеса.

У развијеној фази често постоје неколико врста синдрома:

  • анемични - синдром се одликује слабост, вртоглавица, бол у срцу, бледа кожа, недостатак зрака;
  • хеморагични - овај синдром је типичан за скоро све пацијенте. Појављује се у облику различитих крварења;
  • инфективна - појављује се као резултат смањења имунолошких функција тела, због чега су деца веома склона заразним и вирусним болестима који су акутни и чак су способни фаталних.

Дијагноза болести

Дијагностички процес обухвата низ лабораторијских и инструменталних студија. Постоји општа анамнеза болести, са описом стања пацијента, након чега се врши испитивање крви уз израчунавање формуле леукоцита.

Студија омогућава утврђивање:

  • тип и број леукоцита;
  • број еритроцита и тромбоцита;
  • ниво ЕСР;
  • ниво хемоглобина.

Следећи корак у дијагнози је аспирација коштане сржи и узимање неопходног материјала биопсијом ради хистолошког прегледа. Поступак се изводи помоћу шупље игле убачене у шупљину грудног коша или карлице кости. Добивена крв, коштана срж и узорак костију се шаљу на цитостатички тест, чија сврха је откривање знакова малигних ћелија.

Цитогенетичка анализа се спроводи на принципу цитологије, само уз разлику да вам студијски материјал омогућава откривање измењених хромозома у лимфоцитима, што се дешава у случају генетског слома, што је резултирало развојем болести.

Лимфоцити су два типа Т и Б, како би се идентификовало у којем од њих је формиран малигни процес, врши се имунофенотипизација, а то је и анализа крви и коштане срж под микроскопом. Након рентгенског прегледа грудног коша се прави, у зависности од потребе за МРИ и ЦТ.

Лечење акутне лимфобластне леукемије код деце

Лечење лимфобластне леукемије код деце је комплексан и дуготрајан процес.

До данас постоје две главне методе третмана:

Хемотерапија

Што се тиче хемотерапије, утицај на малигне ћелије код снажних цитостатских лекова. Антинеопластични лекови доприносе уништавању ћелија рака и спречавају њихово продирање у друге анатомске структуре и органе. Најчешће, метод ињекције се користи, интравенски. Међутим, може се такође примењивати интрамускуларно, орално и директно у кичму. Монокемотерапија се може користити за лечење, када се користи само један лек, за који су ћелије рака најугроженије, али у акутној леукемији ова техника се користи у ријетким случајевима. По правилу се прописује полиокемотерапија, у овом случају се користе два или више цитостатских лекова, комбинујући њихову администрацију у тело.

Хемотерапија се одвија у три фазе:

  • индукција;
  • консолидација;
  • терапија одржавања.

У првој фази, индукција, главни задатак је у најкраћем року уништити максимални број ћелија рака и постићи стање ремисије. Одређује се најинтензивнији курс хемотерапије, врши се интравенски ефекат капања лекова.

Комбинација лекова се бира појединачно, могу се прописати следећи препарати:

Фаза индукције се сматра најтежим, деца је прилично тешко толерисати, физички и морално. Паралелно са увођењем лекова, прописана је водена терапија, састоји се од пијења пуно воде, враћања равнотеже у телу и смањења оптерећења на бубрезима, користећи цитостатичке лекове.

Стање ремисије долази када се експлозивне ћелије не дијагностикују у цереброспиналној течности, крви и коштаној сржи. У већини случајева ремиссион се јавља две недеље након интензивне терапије, уколико се позитиван резултат не постигне, доза лека се повећава.

Консолидација је друга фаза у лечењу леукемије помоћу хемотерапије. Иако је ремиссион постигла прва фаза, терапија треба наставити да спречава поновну појаву болести. Ако је стање детета задовољавајуће, он се пушта на слободу, а сва правила о његовом боравку у неболничком окружењу морају се поштовати.

На крају прва два курса третмана са антитуморним лековима почиње трећа фаза терапије одржавања. У телу, поједине ћелије леукемије и даље могу остати и спречити њихову репродукцију, а преостале дозе прописују ниске дозе лекова за хемотерапију. Дете је на амбулантном лечењу, траје у просјеку око двије године узимањем кућних лијекова и систематском посјетом хематологу.

Иррадиација

Радиацијска терапија, која је користила мало мање од хемотерапије, одговарајућа примена одређује се појединачно. Може бити две врсте: спољна и унутрашња. У првом случају, јаке радиоактивне зраке се шаљу на површину туморске лезије споља уз помоћ посебне опреме. Интерна зрачна терапија, која се карактерише употребом херметички затворених капсула са радиоактивним материјалом, који се налазе унутар људског тела у близини формирања тумора. Код леукемије ова врста се користи у случају опасности од пролиферације атипичних ћелија у мозгу или кичмени мождини.

Често у акутној леукемији користи спољашње зрачење, може бити од два типа:

У првом случају, извор зрачења је усмерен директно на акумулацију атипичних ћелија, препоручљиво је да се овај тип користи у акутном облику и није хроничан. Такође, индикације за усмерено зрачење су туморске формације у лимфним чворовима.

Укупан облик зрачења користи се за све врсте леукемије, осим хроничних. У овом случају, читав организам детета је озрачен. Терапија је интензивна, курс се спроводи пет дана узастопно, два пута дневно. Број курсева се обрачунава појединачно.

Трансплантација матичних ћелија

Лимфобластна леукемија код деце има релативно нове врсте лечења, укључујући трансплантацију матичних ћелија. Сврха поступка је замена абнормалних ћелија за формирање крви са здравим. Матичне ћелије се узимају из коштане сржи донатора. Слична терапија се изводи након курса хемиотерапије. Лечење на овај начин је скупо и захтева високу класификацију специјалисте за трансплантацију. Постоји ризик да матичне ћелије неће преживети у новом организму.

Акутна лимфобластна леукемија: животни век

Акутна лимфобластна леукемија код деце има мјешовиту прогнозу. Сваки случај је индивидуалан, важност толеранције лекова хемотерапије од стране детета и његова ефикасност у односу на ћелије рака. Нажалост, болест је опасна због релапса, стопа преживљавања при поновљеном избијању патологије варира на нивоу од 35-40%. Са раним откривањем леукемије, одговарајућим третманом и без поновног понављања, у 80% малих пацијената долази до петогодишњег преживљавања.

Шта је лимфобластна леукемија?

Леукемија је група онколошких болести крви, која годишње узима много људских живота. Међутим, постоји један од њих међу њима, који има врло добар одговор на правовремени третман и опоравак у 90% случајева.

Лимфобластична леукемија - малигни тумор који се развија из ћелија крвних прекурсора лимпхобластс, првобитно лоцираних у коштаној сржи, а затим шири до лимфних чворова, слезине, нервног система и других унутрашњих органа.

Лимпхобластиц леукемиа има следеће карактеристике:

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене! Немојте се обесхрабрити
  • је најчешћи рак детињства, који представља једну трећину малигних тумора код деце;
  • то чини велику већину свих акутних случајева леукемије код пацијената млађег од 15 година (75% акутне леукемије);
  • из непознатих разлога дечаци и дечаци пате од ове болести чешће него дјевојчице у омјеру 2: 1;
  • најчешће погађа децу узраста од 3-4 године;
  • много мање уобичајено код одраслих, највећа инциденца пада на старосну категорију од 50-60 година.

Видео: о лијечењу акутне лимфобластне леукемије

Механизам развоја

Хемопоеза је процес формирања крвних ћелија.

Она почиње од једног ћелијског предака - ћелије за израду матичних ћелија, које даје живот 2 врсте ћелија:

  • прекурсорска ћелија лимфоцитопоезе, из које потом долазе лимфоцити;
  • ћелија прекурсора миелопоезе, која је прогенитор еритроцита, леукоцита, тромбоцита.

Први тип је праотац ћелије прогениторне Т и Б лимфоцита, и имају следећу форму младе незреле ћелије - бластс. Када лимфобластична неуспех леукемију у генетичком програму који води до неограничени расту, може доћи у било којој фази формирања прекурсора ћелија из лимфоцита-лимпхоцитопоиесис да разнесете ћелије.

Према томе, постоји Б- и Т-ћелијска лимфобластна леукемија. Ако је малигна дегенерација већ зрели лимфоцити, онда се ово стање назива хронична лимфоцитна леукемија.

Узроци

Као и сваки канцер, лимфобластна леукемија се јавља под утицајем не само једног, већ неколико фактора који изазивају.

Најзначајнији од њих су:

  • зрачење;
  • хемијске супстанце;
  • вирусни агенси;
  • генетске аномалије.

Радиација

Улога јонизујућег зрачења у ов малигну трансформацију крвних зрнаца доказао на основу анализе леукемију наглог раста података са становницима јапанских градова Хирошиме и Нагасакија, које је страдало атомски бомбардовање.

Такође постоје докази о повећању инциденције малигних неоплазми код пацијената који су прошли радиотерапију ради лечења канцера.

Хемикалије

Најјачи онкогени ефекат је бензен. То је супстанца која се широко користи у индустрији. Бензен може продрети у тело кроз неоштећену кожу, респираторни тракт. Будући да је материја растворљива супстанца, она се акумулира у масном и нервном ткиву.

Бензен утиче на хематопоетско ткиво на два начина:

  • директни штетни ефекат, у којем се јавља структура ДНК хематопоетске ћелије;
  • индиректни ефекат, у којем је генетски материјал оштећен дејством производа обрада бензена ћелијама јетре.

Велики део бензена се налази у дуванском диму, а погађају се не само активни, већ и пасивни пушачи.

Друге супстанце које могу изазвати развој леукемије су пестициди и друге хемикалије које се користе у пољопривреди.

Научно истраживање је показало да родитељи који имају блиски контакт са супстанцама које садрже хлор и боје и лакове током дана на послу имају повећан ризик од развоја свих врста леукемије.

Такође је утврђено да узрок малигне дегенерације хематопоетског ткива могу бити хемотерапеутски лекови који се користе за лечење, на пример, лимфогрануломатозе.

Вирусни агенси

Утврђена је улога ХТЛВ ретровируса у развоју лимфоцитне леукемије Т-ћелија. Честица вируса садржи гене који, у интеракцији са генетским материјалом хематопоетске ћелије, претварају у канцерогену.

Генетске абнормалности

Леукемија често прати наследне болести и генетске абнормалности, на пример, као што су неправилност прирођаја имунолошког система. Значајну улогу у развоју лимфобластне леукемије игра наследна предиспозиција. То се доказује на основу студије близанаца чији је брат или сестра добио леукемију. Ризик од исте болести код другог детета износи 25%.

Симптоми лимфобластне леукемије

Манифестације болести су веома разноврсне. У неким случајевима, лимфобластна леукемија се не манифестује већ неколико мјесеци, али у другим се одликује оштрим и насилним почетком.

Главни симптоми су:

  • слабост;
  • поспаност;
  • повећана температура тела, која није повезана са заразном болести;
  • бол у костима и зглобовима.

Врло често, први знаци болести су удаљени болови у костима и кичми.

Јер су лимфни чворови у акутном лимфобластном леукемијом повећао само у веома касној фази болести, као и због чињенице да у почетним фазама незнатно инхибира формирање еритроцита, леукоцита и тромбоцита (претходник својих ћелије није укључена у малигног процеса), дијагноза може поставити кашњење, што смањује шансе за опоравак.

У веома малом проценту деце (2%), прва манифестација лимфобластне леукемије је аппластична анемија, због супресије формирања еритроцита са растом експресионих ћелија у црвеној коштаној сржи. То може довести и до нетачне дијагнозе.

Код 1% деце са децом појављују се следеће манифестације лимфобластне леукемије:

  • мала тежина;
  • главобоља;
  • мучнина;
  • повраћање.

Ови симптоми указују на рану метастазу лимфобласта у мембранама мозга.

Дијагностика

Када се гледа са болесног детета може открити бледило, петехије (петехијама), екхимозе, грозницу, бол у костима у поколацхивании, увећане лимфне чворове и слезину.

Анализа крви садржи следеће промене у леукемији за групе ћелија:

  • леукоцити (норма код деце испод 3 године 6-17 * 109 / л): 30% пацијената показују смањење броја леукоцита (леукопенија благ) до 5 * 109 / Л, али може достићи 1-2 * 109 / Л; код 13% пацијената број белих крвних зрнаца се не мења; преостала крв присутна у повећању броја леукоцита (леукоцитозу) због леукемије ћелије до 100 * 109 / Л;
  • еритроцити, хемоглобин (норма за децу од 1 до 5 година 100-140 г / л): откривена је анемија, хемоглобин пада на 50 г / л;
  • експлозивне ћелије: ако постоји смањена или нормална количина белих крвних зрнаца, онда експресијске ћелије обично нису откривене; са леукоцитозом у периферној крви је велики број експлозија.

Обавезно у дијагнози лимфобластне леукемије је извршење пункције црвене коштане сржи која резултира у миелограму - израчунавање односа његових ћелијских елемената. У истраживању црвене коштане сржи пронађено је 30% експлозивних ћелија различитих облика, на основу којих се одређује специфичан тип лимфобластне леукемије.

Када се ултразвук одређује повећањем јетре, слезине, лимфних чворова.

Уколико жалбе пацијента представљају симптоме оштећења нервног система, онда се врши лумбална пункција. Са неиролеукемијом у цереброспиналној течности, идентификују се и експресијске ћелије. Т-лимфобластна леукемија има карактеристичну радиографску слику: повећање сенке медијастина на слици због повећања тимуса и интраторакалних лимфних чворова.

Овде је написано све о лијечењу леукемије у Израелу.

Третман

Главни циљ лечења лимфобластне леукемије је потпуно уништавање ћелија леукемије.

Методе лијечења случајева лимфобластне леукемије укључују:

  • хемотерапија (користи се код свих пацијената);
  • радиотерапија у комбинацији са хемотерапијом код пацијената са леукемијом централног нервног система (зрачење главе);
  • комбинована терапија са трансплантацијом коштане сржи у тешким случајевима који нису предмет других метода.

Ако болесном детету није потребна трансплантација коштане сржи или је могуће лечење без релапса (понављање болести), пун терапиј траје око 2 године.

Основа за хемотерапију је протокол - стандардизована схема за употребу одређених лекова, која је различита за различите врсте лимфобластне леукемије.

Сваки протокол третмана се састоји од следећих фаза:

  1. Пропхасе.
  2. Индукција.
  3. Консолидација и интензивна нега.
  4. Ре-индукција.
  5. Подржавајућа терапија.

Пропхасе

Ово је припремни третман који укључује кратки курс хемотерапије (приближно 1 седмицу) користећи 1-2 цитотоксичне лекове. Ова фаза је неопходна за почетак постепеног смањења броја експлозивних ћелија.

Индукција

Главна сцена. Укључује интензивну хемотерапију са комбинацијом лекова. Његов циљ је у што краћем року постићи максимално могуће уништење ћелија леукемије. Резултат индукције је ремиссион, тј. "Повлачење болести". Трајање курса је 1,5-2 месеци.

Консолидација

У овој фази се користи комбинација нових цитотоксичних лекова за поправљање ремисије, а спроведена је и превенција ЦНС оштећења. Неким пацијентима је прописана зрачна терапија у облику зрачења главе. Трајање до 1 месеца.

Ре-индукција

Ова фаза подсећа на индукциону фазу. Његов циљ је уништавање преосталих леукемијских ћелија у телу. Траје од неколико седмица до неколико мјесеци.

Подржавајућа терапија

Изводи се у амбулантним условима са малим дозама цитостатике. До тренутка до почетка лечења до тада не траје тачно 2 године.

Симптоми леукемије код деце описани су у овом чланку.

Слика акутне лимфобластне леукемије овде.

Прогноза

У срцу прогнозе лимфобластне леукемије је вријеме када пацијент живи без релапса након пуне терапије. За стандард се узима петогодишњи опстанак без повратка. Ако се рецидива болести не догоди у року од 5 година након завршетка терапије, сматра се да је пацијент опорављен.

Лимпхобластиц леукемиа ин цхилдрен витх модерн протоцолс ис вери треатабле, а фиве-иеар сурвивал рате оф 90%.

На прогнозу утичу сљедећи фактори:

  • ниво леукоцита у крви у време дијагнозе;
  • старост пацијента;
  • појаву рецидива током лечења или кратког времена после ње.

Што је већи ниво леукоцита у време дијагнозе, то је лошија прогноза.
Преживљавање деце старости од 2 до 6 година је 1,5 пута веће од оних пацијената који су старији од 6 година и млађи од 2 године.

Прогноза код дојенчица са лимфобластом леукемијом најчешће је неповољна. Код старијих особа, опоравак се примећује у 55% ​​случајева.

Акутна лимфобластна леукемија

Акутна лимфобластна леукемија - малигно оштећење система хематопоезе, праћено неконтролисаним повећањем броја лимфобласта. Појављује се анемија, симптоми интоксикације, повећани лимфни чворови, јетра и слезина, повећана крварења и поремећаји дисања. Због смањења имуности у акутној лимфобластној леукемији, инфициране болести често се развијају. Могућа оштећења ЦНС-а. Дијагноза се врши на основу клиничких симптома и лабораторијских података. Третман - хемотерапија, радиотерапија, трансплантација коштане сржи.

Акутна лимфобластна леукемија

Акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ) је најчешћа онколошка болест детињства. Проценат АЛЛ је 75-80% од укупног броја случајева хематопоезе код деце. Максимална инциденца пада у доби од 1-6 година. Дечаци пате од дјевојчица. Одрасли пацијенти су 8-10 пута бољи од деце. Код пацијената из детињства, акутна лимфобластна леукемија се првенствено јавља код одраслих често компликација хроничне лимфоцитне леукемије. У својим клиничким манифестацијама, АЛЛ је сличан осталим акутним леукемијама. Посебна карактеристика је чешће оштећење мембрана мозга и кичмене мождине (неуролеукемија), у одсуству превенције, која се развија код 30-50% пацијената. Лечење обављају стручњаци из области онкологије и хематологије.

Према класификацији СЗО, разликују се четири типа АЛЛ: пре-пре-Б-ћелија, пре-Б-ћелија, Б-ћелија и Т-ћелија. Акутна лимфобластна леукемија Б-ћелија чини 80-85% укупног броја случајева. Први врх инциденце је у доби од 3 године. У будућности се вероватноћа развоја АЛЛ повећа након 60 година. Т-ћелијска леукемија чини 15-20% укупног броја случајева болести. Максимална инциденца пада до 15 година.

Узроци акутне лимфобластне леукемије

Повод акутне лимфобластном леукемије је малигнитет клона - група ћелије које поседују капацитет за неконтролисаном пролиферацијом. Клон је генерише хромозомских аберација: транслокације (размјена порције између два хромозома), брисања (губитак хромозома региона), Инверзија (регион хромозома револуција), или амплификације (формирање додатних копија хромозома региона). Претпоставља се да су генетски абнормалности које узрокују развој акутне лимфобластном леукемије јављају у материци, међутим, заврши формирање малигне клона често захтевају додатне спољашње околности.

Међу факторима ризика за акутну лимфобластичну леукемију обично прво навести зрачењу: смештај у области са високим нивоом јонизујућег зрачења, радиотерапију у лечењу других канцера, вишеструке радиографска испитивања, укључујући ин утеро. комуникација слој као доказ да имају однос између излагања радијацији и различитом развоју акутног лимфобластном леукемијом увелико варирају.

Дакле, однос мед леукемијом и радиотерапијом се сада сматра доказаним. Ризик од акутне лимфобластне леукемије након радиотерапије износи 10%. У 85% пацијената, болест се дијагностикује у року од 10 година након завршетка терапије радиотерапије. Однос између рентгенских студија и развоја акутне лимфобластне леукемије тренутно остаје на нивоу претпоставки. Нема поузданих статистичких података који потврђују ову теорију.

Многи истраживачи указују на могућу везу између АЛЛ и заразних болести. Вир узрочног агенса акутне лимфобластне леукемије још није идентификован. Постоје две главне хипотезе. Прва - АЛЛ је узрокована једним вирусом који још није успостављен, али се болест јавља само ако постоји предиспозиција. Други - разлог за развој акутне лимфобластном леукемијом могло бити различити вируси, ризик од леукемије код деце се повећава недостатак контакта са патогена у раном узрасту (када је "нетренированности" имуног система). До сада, обе хипотезе нису доказане. Поуздане информације о постојању везе између леукемија и вирусних болести добијене су само за леукемију Т-ћелија код одраслих пацијената који живе у азијским земљама.

Вероватноћа акутна лимфобластна леукемија повећава након контакта мајке са неких токсичних супстанци током трудноће, у неким генетске аномалије (Фанконијева анемија, Довн синдром, синдром Схвахмана, Клинефелтеров синдром, Вискотт-Алдрицх синдром, неурофиброматозу, целијакија, наследни имунолошки поремећаји), доступан онколошке болести у породичној историји и цитостатици. Неки експерти примећују могући негативни утицај пушења.

Симптоми акутне лимфобластне леукемије

Болест се развија брзо. У време одређивања укупне масе лимпхобластс дијагнозе у организму може бити до 3-4% укупне телесне тежине, због пролиферације бурне ћелијској малигног клона за 1-3 месеца раније. У року од седам дана број ћелија се повећава за око пола. Постоји неколико синдрома који карактеришу акутном лимфобластном леукемије: интоксикације Хиперпластични, анемична, хеморагични, инфективне.

Синдром интокикације укључује слабост, замор, грозницу и губитак телесне масе. Повећање температуре може изазвати и главна болест и инфективне компликације, које су нарочито честе у присуству неутропеније. Хиперпластични синдром код акутне лимфобластном леукемијом приказан увећане лимфне жлезде, јетра и слезина (резултирао паренхимских органима леукемије инфилтрације). Са повећањем паренхимских органа може доћи до абдоминалног бола. Повећање волумена коштане сржи, инфилтрација периостеума и ткива заједничких капсула може проузроковати замор зглобова и зглобова.

Присуство анемичног синдрома указује на слабост, вртоглавицу, бледу кожу и повећану брзину срца. Узрок развоја хеморагичног синдрома код акутне лимфобластне леукемије је тромбоцитопенија и тромбоза малих судова. Петецхиае и еццхимосес су детектовани на кожи и мукозним мембранама. Уз модрице лако постоје опсежне поткожне хеморагије. Повећано крварење од рана и огреботина, крварења у мрежњачици, гингивалима и крварењу у носу. Неки пацијенти са акутном лимфобластном леукемијом развијају гастроинтестинално крварење, праћено крвавом повраћањем и стомаком.

Имунски поремећаји у акутној лимфобластној леукемији манифестују се честа инфекција рана, огреботина и знакова од ињекција. Могу се развити различите бактеријске, вирусне и гљивичне инфекције. Са повећањем лимфних чворова медијума, примећени су респираторни поремећаји, узроковани смањењем запремине плућа. Отказивање дисања се чешће открива са акутном лимфобластном леукемијом Т-ћелија. Неуролеукемије, изазване инфилтрацијом мембрана кичмене мождине и мозга, чешће се примећују током рецидива.

Укључивања ЦНС открила позитивне менингеалне симптоме и знаке повећане интракранијалног притиска (папилледема, главобоља, мучнина и повраћање). Понекад ЦНС болест акутне лимфобластне леукемије су без симптома и се дијагностикује тек након проучавања цереброспиналној течности. У 5-30% дечака појављују се инфилтрати у тестисима. Пацијенти оба пола на кожи и слузокоже може да се појави љубичасте-плавкасто инфилтрата (леикемиди). У ретким случајевима примећује се ексудални перикардитис и бубрежна дисфункција. Описани су случајеви интестиналних лезија.

Узимајући у обзир специфичности клиничких симптома, могу се разликовати четири периода развоја акутне лимфобластне леукемије: иницијални, средњи део, ремиссион, терминал. Трајање почетног периода је 1-3 месеца. Превладавају неспецифични симптоми: летаргија, умор, погоршање апетита, подфабриковно стање и растућу бледост коже. Могуће главобоље, бол у стомаку, костима и зглобовима. Током висине акутне лимфобластне леукемије идентификовани су сви карактеристични синдроми наведени горе. Током периода ремисије, манифестације болести нестају. Термински период карактерише прогресивно погоршање стања пацијента и завршава се са смртоносним исходом.

Дијагноза акутне лимфобластне леукемије

Дијагноза се врши узимајући у обзир клиничке знаке, резултате анализе периферне крви и података мијелограма. У периферној крви болесника са акутном леукемијом лимфобластном открила анемија, тромбоцитопенија, повећан степен Седиментација еритроцита, и промене у броју белих крвних ћелија (обично - леукоцитосис). Лимфобласти чине 15-20 или више процената укупног броја леукоцита. Број неутрофила је смањен. У високе ћелијама превладавају Миелограм утврђено изражен инхибицију еритроидна, неутрофила и тромбоцита клице.

Истраживање програм акутном лимфобластном леукемијом су лумбална пункција (да би се избегло неуролеукемиа), ултразвук абдомена (за процену паренхимских органа и лимфних чворова), радиограму (за детекцију од увећаних медијастиналних лимфних жлезда) и хемије крви (откривања кршења функције јетре и бубрега). Диференцијална дијагноза акутне леукемије лимфобластном изведена са другим леукемије, тровања, услови за озбиљне инфективне болести, инфективне лимпхоцитосис и инфективном мононуклеозе.

Лечење и прогнозе акутне лимфобластне леукемије

Основа терапије је хемотерапија. Додијелите две фазе третмана за АЛЛ: фазу интензивне неге и фазе терапије одржавања. Фаза интензивне терапије акутне лимфобластне леукемије обухвата две фазе и траје око шест месеци. У првој фази, интравенозна полихемотерапија се користи за постизање ремисије. Нормализација хематопоезе, присуство не више од 5% експлозија у коштаној сржи и одсуство експлозија у периферној крви указују на стање ремисије. У другој фази се предузимају мере за продужавање ремисије, успоравање или заустављање пролиферације малигних ћелија клона. Администрација лекова се такође врши интравенозно.

Трајање фазе одржавања акутне лимфобластне леукемије је око 2 године. Током овог периода, пацијент се испушта амбулантном третману, прописани лекови за оралну примену се врши редовна истраживања да контролише стање коштане сржи и периферне крви. План лечења акутне лимфобластне леукемије је индивидуално прилагођен нивоу ризика код појединачног пацијента. Поред хемотерапије, користе се имунохемотерапија, радиотерапија и друге технике. Са малом ефективношћу лечења и великим ризиком од рецидива, врши се трансплантација коштане сржи. Просечна пет година сурвивал ин Б-ћелија акутне лимфобластне леукемије код деце износи 80-85% код одраслих - 35-40%. Код Т-лимфобластне леукемије, прогноза је мање повољна.

Лимпхобластиц леукемиа

Лимфобластна форма леукемије - болест која је повезана са поремећајем циркулационог система, малигни наставља, најчешће се дешава код деце. Постоји неколико врста болести. То је акутна лимфобластна леукемија и хронична. Анализирајмо ове патологије детаљније.

Врсте леукемије

Акутни облик болести

Акутна лимфобластна леукемија може се развити због кршења два типа лимфоцита - Б или Т. Ово је због кршења функције одговарајуће групе ћелија. Ненасићене ћелије укључују Б и Т леукоците, који пролазе кроз неколико фаза диференцијације током развоја. Прва фаза је експлозија. Због великог броја разлога, коштана срж нарушава функцију образовања, сазревање леукоцита. Често је овај узрок малигна формација тумора. Код акутне лимфобластне леукемије, група Б најчешће је погођена, 89% свих случајева. Ови леукоцити су одговорни за формирање антитела у људском тијелу, јер је таква болест толико јака.

Акутна лимфобластна леукемија се јавља са испољавањем тровања тела, односно повећања температуре, унутрашњих органа, насилних болова, патологија нервног система. Све ово је праћено прогресивним губитком тежине.

Акутна лимфобластна леукемија погађа више деце, адолесцената, праћених поремећајима органа као што су слезина, тимуса, коштана срж, лимфни систем и други једнако важни органи.

Узроци болести

Акутна лимфобластна леукемија се јавља због генетских промена у структури хромозома. Болест је праћена ослобађањем одређених аберација - неспецифичне хромозомске, специфичне или примарне. Разлог за дијагнозу акутне лимфобластне леукемије је присуство примарних поремећаја као што су онкогене ћелије, гени фактора раста или инверзије, транслокације хромозома.

Једини разлог који изазива болест, лек још није утврђен, али такође идентификује неколико фактора ризика. Од ових, можете идентификовати главну, то је генетска предиспозиција, конгенитална болест, изложеност неповољним рендгенским зрачењима, болести као што је Довнов синдром. Такође постоји регуларност да је бела популација вероватнија да се придржава презентиране болести.

Симптоми болести

Симптоми акутне болести могу се одредити на следећи начин:

  • повишена температура тела на позадини опште слабости;
  • брзи узалудни замор;
  • јак стални бол костију, велики зглобови;
  • често на позадини болести постоје заразне болести;
  • Кожа покрива губитак боје, постаје бледа;
  • постоји хеморагични осип, чест, мали;
  • лимфни чворови мало отечени, болни;
  • бол долази из слезине, јетре.

Општи симптоматски узорак и индивидуални симптоми се манифестују у зависности од броја патолошки промењених ћелија које круже кроз тело пацијента. Постоји и директна веза симптома са локацијом патолошког фокуса. Смањује број леукоцита, што доводи до недовољног снабдијевања ћелијама кисеоником. Кршени метаболички процеси на целуларном нивоу, постоји симптом одступања општих метаболичких процеса тела пацијента.

У медицини, ова држава је дефинисана као анемија, када постоји смањење броја црвених крвних зрнаца, у овом контексту, бледа кожа, општа слабост, смањен апетит, брзи губитак тежине почиње, друге уобичајене болести.

Када патолошки измењене ћелије пронађу такво место локализације, као што су органи нервног система - глава или кичмена мождина, онда се рад нервног система може прекинути, постоји главобоља, често повраћање. Али ови симптоми су изузетно ретки, нису поуздани у дијагностичком прегледу пацијента.

Такође, патолошки, ћелије могу ударити тестисе, него изазивати њихову ољуштеност и јаке болне осјећаје.

Дијагностичке мере

За дијагнозу, избор протокола третмана, спроводи се низ мера ради откривања патолошког фокуса, његове природе, локације локализације и занемаривања процеса. Разматра се састав измијењених ћелија, лабораторијски и радиографски подаци, а прикупља се анамнеза и симптоматски образац.

Дијагноза се заснива на комплексу синдрома болести:

  • интоксикација - манифестује слабост у целом телу, губитак тежине, продужена грозница, која је директно повезана са бактеријским, вирусним, гљивичним или протозоалним заразним болестима;
  • анемиц - манифестује у вези са недостатком производње црвених крвних ћелија у коштаној сржи појављују бледо, безузрочну крварење у устима, слабост, поремећаји срца - тахикардија, и хеморагичне манифестација на кожи;
  • хиперпластичне - често се дешава у случају дијагнозе леукемије нелимфобластних, али чешће је праћена акутним лимфобластном за патологију карактера и показује значајно повећање у свим групама лимфних чворова као даљински и регионални, поред специјалиста палпируиуетсиа болно фоке склопова. Све ово је праћено болним сензацијама у стомаку, патолошких промена у коштаном ткиву, нарочито кичмене бол који јављају непосредно након болести;
  • хеморагичне - директна манифестација тромбоцитопеније и тромбозе, резултирајући у испољавању коже у облику петехијама и Мелун, малим крварењима и неразумне крварења оралне слузнице.

Комплекс синдрома може се разликовати код дјевојчица и код дјечака. Тако, у другом случају, могуће је смањење величине тестиса, до 35% запремине. Можда пораст бубрега и других виталних органа, због прекомерне инфилтрације ткива, али било какве манифестације таквих промјена могу бити потпуно одсутне.

У историји болести, ова дијагноза се прописује као "акутна лимфобластна (хронична) леукемија" н-вариантни, т-акутни период. Периоди наведени у историји могу бити неколико, као и опције.

У историји за све пацијенте назначено је једно лечење - интензивна хемотерапија, што указује на тежину и важност проблема лечења, до хирушке операције и најснажније хемиотерапије.

Лечење болести

Укупно, постоји 7 протокола на којима се лече особе са патологијом онколошке крви. Прошли пут, терапија пацијената са патолошким променама у крви, спроводи се по протоколу заснованом на принципу лечења интензивном поликемотерапијом.

Циљ лечења наведен у овом протоколу може бити да се утврди уништавање максималног броја фокуса патолошког процеса у крвним ћелијама.

Фазе наведене у модерном протоколу:

  • индукција ремисије;
  • консолидација ремисије;
  • подржавајући терапију.

Индукција ремиссиона болести се врши уз помоћ неколико агенаса, који се нађу неколико недеља, указних у протоколу. Друга фаза протокола је излагање мулти-агенса патолошком фактору. И, сходно томе, трећа фаза протокола - подржавајући третман се спроводи ради наставка ремисије болести.

Хронична струја

Белих крвних зрнаца

Патолошки процес, који је већ прошао у хроничну фазу курса, појављује се у протоколу као "Хронична лимфоидна леукемија" и захтева одговарајуће терапеутске ефекте.

Што се тиче дијагнозе овог процеса, потом су спроведене такве активности као опћи тест крви, биопсија, ултразвучна дијагноза абдоминалне шупљине и пункција коштане сржи. Такође, као додатне мере, могу се извршити пропуштања кичмене мождине, биопсија упалног места директно - на месту локализације фокуса.

Коначна дијагноза се врши на основу испитивања крви и прегледа од стране специјалисте хематолога. Већ у нестандардном току патолошког процеса, неопходне су многе додатне пунктуре погођених и удаљених подручја.

У случају да се друге системске компликације јављају на позадини леукемије, аутоимунског карактера, дијагноза постаје компликованија, агресивни протеини почињу да се развијају и делују, што има деструктиван утицај на нормалне, још увек здраве ћелије.

Сличне аутоимуне компликације се јављају често, у више од 35% случајева. Други негативни пратилац онколошког обољења крви може бити инфективне инфламаторне или не-инфламаторне лезије - типичне прехладе, грозница, вирусне патологије, инфекције које утичу на генитоуринарни систем.

Током курса, хронични облик постаје малигни, а завршава се у 30-40% случајева смртоносних.

Симптоми

Типичан симптоматски узорак који се појављује код пацијената са хроничном леукемијом је слабо изражен и прати су следећи симптоми:

  • прогресивни губитак тежине;
  • повећана безазлена слабост у целом телу;
  • осећај тежине у абдомену;
  • повећано знојење, сломљена терморегулација у телу;
  • лимфни чворови увећани су у величини и болни;
  • постоји тенденција на заразне болести.

Први знак хроничне манифестације је појава проширених лимфних чворова. Слеменица се такође повећава, што ствара осећај тежине у абдоминалној шупљини. Може бити болних сензација, изгубљена је способност физичке активности, тежина се постепено губи, апетит се смањује, особа је депресивна и захтева одмах лечење.

Третман хроничне форме

Процес хроничног протокола захтијева хемотерапеутски третман, излагање зрачењу, биоимунотерапију и друге. Размотрићемо детаљније.

Хемотерапеутски третман дуж канала хроничног тока утиче лек "Хлорбутин". Али последњих година, медицина све више усмерава своје напоре да побољша терапију лековима, па је још један лек постао популаран, то је пурин аналог од "Флудара".

Биоиммунотерапија за хроничну патологију се састоји од употребе моноклонских антитела. Увођењем таквих лекова могуће је деструктивно утицати на патолошке крвне ћелије. Штавише, ово је нежна метода - здравље крвних ћелија под утицајем најјачих лекова није погођено, настављајући да испуни своју физиолошку функцију.

Релапсе

Благи облик патологије крви је акутна не-лимфобластна леукемија, која се ретко дешава, а ризик поновног настанка је минималан. Али када су у питању лимпхобластиц лезије, постоји много изазивајућих фактора рецидива. У којим случајевима може доћи до понављања (рецидива) патолошког процеса у крви?

Најчешће место локализације понављања је коштана срж, у овом органу се јавља понављање патологије, која је најопаснија.

Централни нервни систем такође може бити место локализације понављања патологије. У том случају, неопходно је одмах дјеловати на фокус тако што ће се метхотрексом применити на потпуно нестанак симптоматског обрасца релапса.

Упркос чињеници да је већина пацијената деца, болест може да се деси свима. Важно је присуство фактора ризика, предиспозиција и тако даље. Али исход лечења зависи од фактора као што су узраст, функционисање нервног система, присуство хромозома Т, сениле старосне доби и правовременост почетка лечења.

Акутна лимфобластна леукемија

Акутна лимфобластна леукемија је патолошка малигна неоплазма у хематопоетском систему. Болест потиче из коштане сржи, где се формира велики број леукоцита (незреле беле крвничке). Акутна лимфобластна леукемија апсолутно контролише процесе раста, једнообразно обнављање и сложено сазревање свих људских ћелија је изгубљено. Леукоцити не сазревају и не постају потпуне и функционалне ћелије, међутим, њихова брза и неконтролисана подела се јавља. Дакле, постоји процес расељавања малигних здравих ћелија како би се заузео њихов положај у коштаној сржи. Због тога губи способност формирања здравих тромбоцита, црвених крвних зрнаца и леукоцита. Ово узрокује анемију, заразне компликације и често крварење. Понекад ови симптоми постају први знаци акутне лимфобластне леукемије.

Све леукемије кроз крв и лимфни систем се шире по целом телу и утичу на готово све системе. Према томе, таква аномалија се сматра системском малигном патологијом и без благовременог, одговарајућег лечења, може се десити смртоносни исход у року од неколико месеци од појаве болести.

Узрокује акутна лимфобластна леукемија

У развоју ове болести код људи постоје повреде композитног и структурног скупа хромозома, које могу бити узроковане наследним или стеченим факторима као резултат специфичних мутација у геномима. Главни фактори укључују јонизујуће зрачење, а хемијски мутагени играју важну улогу у формирању акутне лимфобластне леукемије.

Постоје докази да су патолошки тумор постаје чешћа код појединаца који су били изложени бензен или узимање цитотоксичних лекова, попут Мустарген, Леикаран, азатиоприн, циклофосфамид и Сарколизин.

Постоје и сугестије да наследни фактор предиспозира развој ове патологије у лимфном ткиву. Поред тога, постоје описи посматрања која се односе на доминантне и рецесивне начине наслеђивања акутне лимфобластне леукемије са ниском учесталошћу у одређеним етничким групама и високим у другим. У основи, у таквим случајевима наслеђивање није сама болест, већ је способност хромозома да се подвргне варијабилности, тј. лимфоцити се могу трансформисати у леукемију. Стога, када анализа хромозомских, утврђено је да је акутна лимфоцитна леукемија одликује дисперсал клона патолошких ћелија у телу, које се формирају од првих, задњих мутације ћелија.

Симптоми акутне лимфобластне леукемије

За овај канцер карактерише неколико фаза његовог тока. То укључује: предлекозни период, након чега следи акутна форма, затим дође до ремисије, након чега постоје релапси болести, а последња фаза је терминална. Наравно, последње три фазе акутне лимфобластне леукемије у већини случајева зависе од ефикасности лечења. А ако се ова болест очвршћава, процеси који се понављају и фаза терминала су апсолутно одсутни. Са примарним отпором, примећују се измене ремисије са релапса.

У току прелеклеијског периода, клинички знаци акутне лимфобластне леукемије готово је немогуће дијагнозирати. Али акутни период почиње прилично брзо и карактерише га разне симптоме, за које су карактеристични процеси снажног повећања патолошког ткива и супресије нормалне хематопоезе. Ово се манифестује трансформацијом бластне коштане сржи, повећањем соматских органа и лимфних чворова.

Код одраслих различити облици акутне лимфобластне леукемије карактеришу симптоми ране интоксикације, анорексија без значајног губитка телесне масе, бол у зглобовима и костима. Затим долази до повећања органа као што су јетра, слезина и лимфни чворови, нарочито на врату, доњем делу и препуцима. Са увећаним субмандибуларним лимфним чворовима, паротидним и скоро очним, примећује се Микуличев симптоматски комплекс. Током ове болести, многи пацијенти имају блиједу мукозних мембрана и коже.

Такођер акутна лимфобластна леукемија може манифестовати хеморагични синдром који се изражава хеморагије полиморфни лик из мале величине до великих и Епистакис, и бубрег из гастроинтестиналног тракта. Сви ови знаци указују на развој тромбоцитопеније и анемије због депресије конвенционалне хематопоезе.

За акутну лимфобласту леукемију карактеристични су ретки симптоми, као што су леукемиди, који се формирају на површини коже и његовом масном ткиву. Може бити присутна и неокротична промена на кожи, слузокоже уста и црева.

Током прогресије патолошког процеса, акутна лимфобластна леукемија се шири на многе органе. То укључује централни нервни систем, плућа и органе вида, као и органе сексуалне сфере. Такви клинички симптоми су типичнији за релапсе малигних болести. Али када је акутна лимфобластна леукемија карактерисана појавом ових знакова на почетку болести, то указује на лошу прогнозу патологије.

Акутна лимфобластна леукемија код деце

Ова малигна неоплазма се сматра најчешћим обликом леукемије код адолесцената и деце, откривајући се у готово 80% свих случајева. Према статистичким подацима, скоро 500 тинејџера и деце се болесне сваке године од рођења до четрнаест година.

Акутна лимфобластна леукемија може утицати на дјецу било којег узраста и одраслих. Иако се много чешће ова болест дијагностикује код дечака од годину до пет година од дјевојчица.

Код деце, акутна лимфобластна леукемија је узрочена малигним мутацијама лимфоцита, због чега се нове ћелије престану развијати. Такав процес заустављања може се десити у било којој фази формирања ћелија, тако да се акутна лимфобластна леукемија може манифестовати у различитим облицима. Сви они имају другачији клинички ток болести, а тактика лечења зависиће и од ових облика.

Тренутно нема тачних разлога који би допринели или утицали на развој акутне лимфобластне леукемије код деце. Познато је само да болест почиње да се развија када малигне промене у лимфоцитним прекурсорима. Такве мутације мењају читав наследни материјал ћелије. Али у суштини остаје нејасно зашто код неке деце ове промене у геном доводе до формирања патологије, а код друге дјеце - не. То се такође може објаснити чињеницом да акутна лимфобластна леукемија није погођена само генетском предиспозицијом, већ и спољним факторима. Дакле, ова болест се сматра мултифакторним.

Такође је познато да болести као што су анемија Фанцони и Довнов синдром повећавају ризик од развоја ове малигне патологије код деце. Поред тога, рентгенско зрачење, радијација, хемијски карциногени, лекови и одређени вируси могу допринети развоју акутне лимфобластне леукемије код деце.

У року од неколико недеља развија се прва клиничка слика болести. Пошто су туморске абнормалне ћелије постепено утичу на целу коштану срж и остале органе, и симптоме акутне лимфобластном леукемије код деце најпре манифестује апатија, незаинтересованост у играма и бледило. Ово је због неадекватне количине црвених крвних зрнаца у телу детета, које испоручују кисеоник свим ћелијама. А дефицит лимфоцита и гранулоцита високог разреда слаби имуни систем, што је последица развоја честих инфекција са фебрилном температуром.

Код недостајућих тромбоцита долази до крварења коже и крварења слузокоже. Малигне ћелије, напредујући кроз цело тело, не изазивају само промене крви, већ и бол у различитим органима. Пре свега, у костима руку и ногу постоје болне осјећајке, након попуњавања коштане сржи и костних шупљина са ћелијама леукемије. Понекад ти болови стичу такву снагу да деца не могу чак ни ходати. Када се акумулирају патолошке ћелије у лимфним чворовима, јетри и слезини, постоје болови у абдомену. А када се болест шири до можданих шкољки, дјеца се жале на главобоље, имају парализу нерва лица, вид је оштећен и може се отворити повраћање.

Симптоматска акутна лимфобластна леукемија код различите деце може се десити и манифестовати се појединачно. Због тога, да би се разјаснила дијагноза потребно је подвргнути потпуну дијагнозу болести.

Ако се сумња на ову аномалију, педијатар прописује лабораторијске тестове у виду проширеног теста крви. И већ се мења сила хемограма да би се направила пробија коштане сржи у болници, за коначну потврду дијагнозе. Да би добили тачније информације о погођеним органима, ултразвучним, рентгенским, МРИ, ЦТ и скелетним скелетиграфијама, прописана је лумбална пункција.

Лечење акутном лимфобластном леукемијом

Са потврђеном дијагнозом, пацијенти у специјализованој клиници почињу да користе најмодернији и ефикаснији третман. У терапији акутне лимфобластне леукемије, поликемотерапија је прво место. Да би се ово урадило, пацијентима је прописана употреба цитотоксичних лекова, што успорава и смањује раст ћелија карцинома. Неки пацијенти добијају зрачење из централног нервног система. А употреба високих дозних хемиотерапија омогућује трансплантацију матичних ћелија. Главни циљ таквог третмана акутне лимфобластне леукемије је могућност потпуног уништавања малигних ћелија леукемије у целом телу како би се обновио потпуни рад коштане сржи.

Трајање и интензитет хемиотерапије, потреба за зрачења излагање нервног система, трансплантације, као и исхода лечења и прогноза ће у великој мери зависити од врсте акутне лимфобластном леукемије, њено ширење кроз тело пацијента и како је болест излечива.

Истовремено са хемотерапијом именује пратећим терапију за акутну леукемију лимфобластном, чији је циљ да се бори против различитих инфекција, чиме елиминише нуспојаве након хемотерапије и симптома интоксикације. За тешки облик тромбоцитопеније и анемије, трансфузија крви је прописана.

Извођење трансплантације коштане сржи је један од начина лечења такве болести као акутна лимфобластна леукемија. Користи се за оне пацијенте који имају компликације у присуству хромозома Пхиладелпхиа. Важна тачка у процесу терапије остаје превенција инфекције, услед слабљења код пацијената имуног система. Акутна лимфобластна леукемија је мање подложна лечењу код одраслих, за разлику од педијатријске патологије.

Акутна прогноза лимпхобластиц леукемије

До данас око 70% деце која пате од акутне лимфобластне леукемије имају петогодишњу ремисију, али код одраслих трајање периода ремисије може се постићи само у 20%. На пример, у Немачкој, од 600 пацијената који су први пут болели од ове патологије, 90 има периодичне процесе болести, тј. готово свака седма особа. У основи, повратак болести се јавља у прве две године након дијагнозе патологије иу ретким случајевима - за пет година.

По правилу, врло је мало шансе за опоравак након опоравка акутне лимфобластне леукемије, иако код неких пацијената, поновљена терапија даје добре резултате. Петогодишња стопа преживљавања за поновљене манифестације болести је око 35%.

Статистички индикатори не могу предвидјети предвиђања малигне патологије. Акутна лимфобластна леукемија може и да протиче и потпуна потпуно непредвидиво, чак и уз најповољнији ток или обрнуто.

О Нама

Опис је тренутно укључен 07.11.2017 Временски оквир: пре опоравка / за живот Трошкови производа: 2800-4500 руб. недељноОпшта правилаСавремени поступци лечења онколошког процеса било којег степена озбиљности и локализације обезбеђују извођење хемотерапија специјални антитуморни лекови (цитостатици).