Леукемија

Леукемија - малигни лезија ткива коштане сржи, што доводи до нарушавања сазревању и диференцијације хематопоетских родитељских ћелија леукоцита, њиховог неконтролисани раст и ширење по целом телу у облику леукемије инфилтрата. Симптоми леукемије могу деловати слабост, губитак тежине, грозницу, бол у костима, необјашњиву крварење, лимфаденитис, сплено- и хепатомегалија, менингеалне симптоме, честе инфекције. Дијагноза леукемије потврдјује општи преглед крви, крвни пробој са испитивањем коштане сржи, трепанобиопсија. Лечење леукемије захтева континуирану континуирану полихемотерапију, симптоматску терапију, ако је потребно - трансплантацију коштане сржи или матичне ћелије.

Леукемија

Леукемије (леукемија, рак крви, леукемија) - тумор болест хематопоетског система (хематолошки малигнитет), повезаног са заменом здравих специјализованих ћелија у леукоцита броја абнормалних промена леукемије ћелије. Леукемија карактерише брзим ширењем система и пораза тела -. Хематопоетског и васкуларне системе, лимфни чворови и лимфоидни формације, слезина, јетра, централни нервни систем, итд леукемија погађа оба одраслих и деце, то су болести најчешћи канцер детињства. Жене су 1,5 пута веће од жена.

Леукемије ћелије су у стању да заврши диференцијацију и његове функције, али у исто време имају већи животни век, висок дивисион потенцијал. Леукемија је праћена постепеним расељавања популација нормалних леукоцита (гранулоцита, моноцити, лимфоцити) и њихових прекурсора, као и недостатак тромбоцита и еритроцита. Ово је омогућено активних саморепродуковања леукемије ћелија, њихова већа осетљивост на факторе раста, избор ћелија тумора стимулатора раста и фактора који притиснути нормалну хематопоезе.

Класификација леукемије

Према специфичностима развоја, изолована је акутна и хронична леукемија. Код акутне леукемије (50-60% свих случајева) постоји брз прогресиван раст популације малодиференцираних експлозивних ћелија, који су изгубили способност сазревања. С обзиром на њихове морфолошке, цитокемијске, имунолошке знаке, акутна леукемија је подељена на лимфобластне, миелобластичне и недиференциране облике.

Акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ) - до 80-85% случајева леукемије код деце, углавном, у доби од 2-5 година. Тумор формирала хематопоезе и лимфним линија састоји се од лимфоцита прекурсора - лимпхобластс (Л1, Л2, Л3 тип) се односе на Б-ћелије, Т-ћелије или ћелијског пролиферативног О клица.

Акутна мијелогена леукемија (АМЛ) - лезије резултира мијелоидне линије хематопоезе; основа пролиферације леукемије - миелобласти и њихови потомци, друге врсте експлозивних ћелија. Код деце, проценат АМЛ је 15% свих леукемија, са годинама, дошло је до прогресивног повећања учесталости болести. Ограничавају неколико опција АМЛ - са минималним знацима диференцијације (М0) без сазревања (М1), са знацима сазревања (М2), промијелоцитичкој (М3), миеломонобластиц (М4) монобластни (М5), еритроидна (М6) и мегакариоцита (М7).

Недиференцирана леукемија карактерише раст раних прогениторних ћелија без знакова диференцијације, представљени хомогеним малим плурипотентним матичним ћелијама крви или делимично одређеним семинормалним ћелијама.

Хронични облик леукемије забележен у 40-50% случајева, најчешће у одрасле популације (40-50 година старости и старије), посебно код особа изложених јонизујућег зрачења. Хронична леукемија полако развија током неколико година, манифестује прекомерним растом броја зрелих, али функционално неактивним, дуговечни леукоцита - Б и Т-лимфоцита у лимфоцита облику (ЦЛЛ) и гранулоцита и унрипенед родитељских ћелија у мијелоидне серије са мијелоцитичну облику (ЦМЛ). Издвојити посебан малолетника, одрасле и за децу верзије ЦМЛ еритхремиа, мијелома (плзмацитому). Еритхремиа трансформација леукемије одликује еритроцита, висока неутрофилним леукоцитозом и тромбоцитозом. Извор миелома је раст тумора плазмоцита, оштећен метаболизам Иг.

Узроци леукемије

Цаусе леукемије обављају интра- анд интерцхромосомал аберације - сметње молекуларне структуре или порције хромозома размене (брисање, инверзија, и транслокација фрагментације). На пример, примећено у хроничне мијелоидне леукемије појављивање Пхиладелпхиа хромозом транслокације т (9; 22). Леукемије ћелије могу јавити у било којој фази хематопоезе. У овом хромозомопатија може бити примарна - хематопоетске ћелија са променом својстава и капацитета њеног специфичног клона (моноклоноваиа леукемијом) или секундарним, настале у процесу ширења леукемијом клона генетски нестабилне (малигнији полицлонал облик).

Леукемија је чешће откривена код пацијената са хромозомским болестима (Довнов синдром, Клинефелтеров синдром), примарна стања имунодефицијенције. Могућем узрочнику инфекције леукемије може се приписати онкогеним вирусима. Дисеасе доприноси присуства генетске предиспозиције, јер је чешћи у породицама са леукемијом.

Малигни трансформација хематопоетских ћелија може обавити разним мутагене факторима, јонизујућег зрачења, електромагнетно поље високог напона, хемијски канцерогени (лекова, пестицида, дим цигарете). Секундарно леукемија је често повезана са радиотерапијом или хемотерапијом у лечењу другог рака патологије.

Симптоми леукемије

Ток леукемије пролази кроз неколико фаза: почетне, развијене манифестације, ремисија, опоравак, релапсе и терминал. Симптоми леукемије су неспецифични и имају заједничке карактеристике за све врсте болести. Одређени су хиперплазијом тумора и инфилтрацијом коштане сржи, крвним и лимфним системима, ЦНС и различитим органима; недостатак нормалних крвних зрнаца; хипоксија и интоксикација, развој хеморагичних, имунолошких и заразних последица. Степен манифестације леукемије зависи од локализације и масивности оштећења леукемије хемопоезе, ткива и органа.

Код акутне леукемије, брзо се појављују и расте генерална слабост, слабост, губитак апетита и губитак тежине, бледо коже. Пацијенти су забринути због високе температуре (39-40 ° Ц), мрзлица, артралгије и бола у костима; лако крварење мукозних мембрана, крварења коже (петехије, модрице) и крварење различите локализације.

Постоји повећање регионалних лимфних чворова (цервикалне, аксиларне, ингвиналне), отечене пљувачке жлезде, постоји хепатомегалија и спленомегалија. Често се развијају отпорни на лечење заразних и запаљенских процеса слузокоже - стоматитис, гингивитис, улцерозна некротична ангина. Постоји анемија, хемолиза, ДИЦ-синдром се може развити.

За неуролеукемију, симптоми менингеалне су индикативни (повраћање, тешке главобоље, едем оптичког нерва, конвулзије), бол у кичми, паресис, парализа. Уз АЛЛ, развијају се велике експлозивне лезије свих група лимфних чворова, тимуса, плућа, медијастина, гастроинтестиналног тракта, бубрега, гениталних органа; са АМЛ - вишеструким мијелосаркомима (хломама) у периостеуму, унутрашњим органима, масним ткивима, на кожи. Код старијих пацијената са леукемијом, ангина је могућа, кршење ритма срца.

Хронична леукемија има успорен или умерено прогресиван курс (од 4-6 до 8-12 година); типичне манифестације болести примећене су у проширеном стадијуму (убрзање) и терминалу (бластна криза), када постоје метастазе експлозивних ћелија изван костне сржи. На позадини погоршања општих симптома, акутне исцрпљености, повећана је величина унутрашњих органа, нарочито слезина, генерализовани лимфаденитис, пустуларне лезије коже (пиодерма), упалу плућа.

У случају еритремије, постоје васкуларне тромбозе доњих екстремитета, церебралне и коронарне артерије. Мијелом се јавља једним или вишеструким туморским инфилтратима костију лобање, кичме, ребара, рамена, кука; остеолиза и остеопороза, деформација костију и чести преломи праћени синдромом болова. Понекад се развија АЛ-амилоидоза, нефропатија миелома са ЦРФ.

Смрт пацијента са леукемијом могу јавити у било којој фази, због екстензивног крварења, крварења у виталним органима, скидањем слезине, развој септичких компликација (перитонитис, сепса), тешке интоксикације, бубрежне и срчане инсуфицијенције.

Дијагноза леукемије

Као део дијагностичких студија извршених у генерално леукемије и биохемијским тестовима крви, дијагностику пункција коштане сржи (грудне) и кичмене мождине (лумбални), биопсије и биопсија лимфних чворова, рендгенски, ултразвук, ЦТ и МРИ виталних органа.

У периферној крви приметио тешку анемија, тромбоцитопенија, мењајући укупан број белих крвних зрнаца (обично пораст, али је могуће и негативна), ослабљен леукоцита формулу, присуство атипичних ћелија. Код акутне леукемије, експлозије и мали проценат зреле ћелије без прелазних елемената ("неуспјех леукемије") су дефинисани, док су хроничне оне - ћелије коштане сржи различитих класа развоја.

Кључ за леукемију је истраживање биопсије коштане сржи (миелограм) и цереброспиналне течности, укључујући морфолошке, цитогенетске, цитокемијске и имунолошке анализе. Ово нам омогућава да појаснимо облике и подтипове леукемије, што је важно за одабир протокола за лечење и предвиђање болести. Код акутне леукемије, ниво недиференцираних експлозија у коштаној сржи је већи од 25%. Важан критеријум је откривање хромозома Пхиладелпхиа (Пх-хромосом).

Леукемија разликују од аутоимуног тромбоцитопенична пурпура, неуробластома, јувенилни реуматоидни артритис, инфективни мононуцлеосис и других неопластичних и инфективних болести изазива леукемоид реакцију.

Лечење леукемије

третман леукемије се спроводи у специјализованим хематолози хематолошких клиникама у складу са установљеним протоколима у складу са наведеним роковима, одреднице и обим терапеутских и дијагностичких мера за сваки облик болести. Циљ лечења леукемије - узимајући продужена комплетну клиничку ремисију, обнову нормалне хематопоезе и превенцију рецидива, и ако је могуће - потпуни опоравак пацијента.

Акутна леукемија захтева хитан почетак интензивног курса лечења. Као основни метод код леукемије, користи се вишкомпонентна хемотерапија, на коју су акутни облици најосетљивији (ефективност код АЛЛ је 95%, АМЛ

80%) и леукемија деце (до 10 година). Да би се постигла ремиссион акутне леукемије услед смањења и искорењивања ћелија леукемије, користе се комбинације различитих цитотоксичних лекова. Током периода ремисије, дугорочно (током неколико година) лечење у облику консолидације (консолидације), а потом и подршка хемиотерапији уз додавање нових цитотоксичних средстава. За спречавање неуролеукемије током ремисије, индирекална и интралумбуларна локална администрација хемотерапије и мозга зрачења су индикована.

Лечење АМЛ-а је проблематично због честог развоја хеморагичних и заразних компликација. Промиелоцитна форма леукемије је повољнија, што доводи до комплетне клиничко-хематолошке ремисије под дејством стимуланса промијелоцитне диференцијације. У фази потпуне ремисије АМЛ-а, трансплантација алогене трансплантације костне сржи (или увођење матичних ћелија) је ефикасна, што омогућава 55-70% случајева да постигну 5-годишње преживљавање без релапса.

Са хроничном леукемијом у предклиничкој сцени, довољно је стално пратити и утврдити мере (пуноправне исхране, рационални начин рада и одмор, искључивање инсолација, физиотерапијске процедуре). Изван погоршања хроничне леукемије одређене су супстанце које блокирају активност тирозин киназе протеина Бцр-Абл; али су мање ефикасне у фази убрзања и бластне кризе. У првој години болести, препоручљиво је давати а-интерферон. У ЦМЛ-у, алогена трансплантација коштане сржи из повезаног или неповезаног ХЛА донатора може дати добре резултате (60% комплетне ремисије за 5 година или више). Код акутних егзацербација, моно- или полихемотерапија се одмах прописује. Могућа примена зрачења лимфних чворова, слезине, коже; и за одређене индикације - спровођење спленектомије.

Као симптоматска мера за све облике леукемије, хемостатичку и детоксикациону терапију, тромбоцитом и инфузију леукоцита, користе се антибиотска терапија.

Прогноза леукемије

Предвиђање леукемије зависи од облика болести, степен лезије, ризик пацијента, време постављања дијагнозе, одговор на лечење, а други више лошом прогнозом леукемије је код мушкараца, деца старија од 10 година и одраслих преко 60 година.; са високим нивоом леукоцита, присуством хромозома Пхиладелпхиа, неуролеукемијом; у случајевима касне дијагнозе. Акутне леукемије имају много лошију прогнозу због брзог протока и, у одсуству третмана, брзо доводе до смрти. Код деце са правовременим и рационалним третманом, прогноза акутне леукемије је повољнија него код одраслих. Добра прогноза леукемије је вероватноћа 5-годишње стопе преживљавања од 70% или више; ризик од рецидива је мањи од 25%.

Хронична леукемија у постизању експлозивне кризе стиче агресиван курс са ризиком од смртоносног исхода због развоја компликација. Уз правилан третман хроничног облика, могуће је постићи ремисију леукемије дуги низ година.

Леукемија

Узроци и симптоми леукемије

Шта је леукемија?

Леукемија (леукемија, алеукемија, "рак крви") је клонална малигна (неопластична) болест хематопоетског система. Широка група болести, различитих у својој етиологији, повезана је са леукемијама. Клонови слабијег квалитета могу се јавити и из незреле хематопоетске ћелије и из сазревања и зреле ћелије коштане сржи.

Узроци леукемије

Да би особа била болесна леукемијом, довољна је само једна хематопоетска ћелија, мутирана у онколошку ћелију. Брзо се дели, што доводи до клона туморских ћелија. Важеће, брзо подељене ћелије рака постепено узимају волумен од нормале, и стога формирају леукемију.

Узрок леукемије може бити јонизујуће зрачење. Историја зна горке примере. На пример, у Јапану, неко вријеме након нуклеарних експлозија, број пацијената са акутном леукемијом порастао је два до три пута. И они људи који су били на удаљености од 1,5 километра од епицентра експлозије, болестали су 45 пута чешће од оних који су били ван ове зоне.

Чести узрок леукемије су канцерогени. То су неке фармацеутске однос супстанце - фенилбутазон, цитостатицима (антитуморски) левомитситин - и изабране синтетичких елемената (пестициди, растварачи, нафтне дестилата, који су компоненте разних боја и лакова).

Још један важан фактор је наследство. Пре свега, то се односи на хроничну леукемију. У породицама у којима живе људи са акутном леукемијом, вероватноћа поновљене испољавања болести се повећава за 3-4 пута. Верује се да се од оца деци не преноси болест, већ предиспозиција ћелија на одговарајуће промене.

Постоји и хипотеза да постоје необични типови микроба који су уграђени у људску ДНК. Према овој теорији, ови јединствени микроорганизми су у могућности претворити нормалне ћелије у ћелије рака. Болест леукемије је у извесној мери због расе особе и његовог места боравка.

Симптоми леукемије

Почетак леукемије је асимптоматичан. Пацијенти осећају освежио до глобалног ширења туморских ћелија хематопоезе система. Због погоршања хематопоиа, могу се појавити симптоми заразних болести. Често постоји хемофилија због смањења нивоа тромбоцита. Пацијенти доживљавају слабост, умор, лупање срца, и отежано дисање због анемије. Узроци смрти су обично церебрална хеморагија, гастроинтестинална хеморагија, улцерозне некротичне компликације, гнитепактивни процеси.

Код акутне миелобластне и монобластицне леукемије, значајно се повећава телесна температура пацијента. Слезина се повећава умерено. Јетра није обично опипљива. Најчешће, ћелије леукемије пенетрирају у ткива слезине, јетре, мозга, коже, тестиса, плућа и бубрега. У 25% случајева пронађен је леукемијски менингитис са одговарајућом симптоматологијом.

Леукемија пнеумонија карактерише појављивање сувог кашља, пискање у плућима. У касним стадијумима болести постоје бројне леукемије коже - извори инфилтрације леукемије. Кожа преко њихове површине добија црвену или светло браон боју. Јетра - са густим маргинама, увећана, а не болна када се палпира. Инфилтрација леукемије бубрега понекад доводи до недостатка бубрега, понекад - до одсуства мокраће. Као резултат цитостатичке терапије, случајеви некротичних лезија слузнице црева могу знатно повећати. Првобитно постоји благи оток абдоминалне шупљине, грмљавина на палпацији, лабава столица. После тога, у стомаку постоје озбиљни болови, знаци иритације слузокоже. Близу формираног чира интестиналног тракта, бол је акутна, хронична.

Код лимфобластне леукемије често се повећавају лимфоидни чворови и слезина. Лимпхоид чворови су густи, типично локализовани у супрацлавикуларној зони, прво - са једне стране, касније - с друге стране. Најчешће они не изазивају болне осећања. Од локализације ових чворова зависи симптоматологија. Ако су лимфни чворови увећани у медијумстинум, онда постоји сух кашаљ и кратак дах. Повећање дигестивних чворова започиње бол у стомаку. Такође, пацијенти могу да се жале на притисак на бол у доњем делу ногу, високој температури.

Често су тестиси погођени - обично са једне стране. Честица постаје густа, повећава се у величини. Акутна еритромијелобластна леукемија често почиње са анемичним синдромом.

Лечење леукемије

Уз дуготрајну леукемију, доктори бирају своју стратегију подршке, чија је мисија да успори напредак болести или елиминише компликације. Акутна леукемија потребно хитно лечење, који укључује пријем великих доза и знатан разноврсности фармацеутских (хемотерапије), радијациона терапија, некад прописане значи имуносупресије да се дозволи да тело буде очишћена од ћелија канцера за трансплантацију здравих донатора ћелија у будућности.

Леукемија: Симптоми и лечење

Леукемија су главни симптоми:

  • Слабости
  • Бол у зглобовима
  • Ширење лимфних чворова
  • Повећана температура
  • Губитак тежине
  • Краткоћа даха
  • Повећана слезина
  • Проширење јетре
  • Знојење
  • Тешкоћа у десном хипохондрију
  • Повећан умор
  • Крваве гуме
  • Насилно крварење
  • Интокицатион
  • Бљесак
  • Смањење перформанси
  • Појава модрица
  • Смањивање стрјевања крви

Леукемија (плава леукемија, лимфосарком или канцер крви) је група туморских болести са карактеристичним неконтролисаним растом и различитим етиологијама. Леукемиа, симптоми који се утврђује на основу своје одређеног облика, одвија са постепеним замјена редовних леукемије ћелија, које се развијају на фоне озбиљних компликација (крварење, анемија итд.).

Општи опис

У нормалном стању ћелије у телу подлежу поделама, сазревању, функционисању функција и смрти у складу са програмом који је уграђен у њих. Након смрти ћелија почиње њихово уништење, након чега су на њиховом месту већ нове, младе ћелије.

Што се тиче рака, то подразумијева кршење програма ћелија које се односе на њихову подјелу, живот и функције, чији се њихов раст и репродукција јављају ван оквира било које контроле. Леукемија је у суштини канцер који утиче коштане сржи - ћелије које се налазе у здравој људској крви да почне ћелије (леукоцити и еритроцити (црвена и бела крвна зрнца), тромбоцити (тромбоцити).

  • Леукоцити (они су беле крвне ћелије, беле крвничке). Главна функција је обезбеђивање заштите тела од изложености страним агенсима, као и директног учешћа у борби против процеса повезаних са заразним болестима.
  • Еритроцити (они су исти -црвене крвне целије, црвене крвне ћелије). У овом случају, главна функција је осигурати пренос ткива кисеоника и других врста супстанци.
  • Тромбоцити (такође су крвне плочице). Њихова главна функција је да учествују у процесу који обезбеђује стрпљење крви. Треба поменути важност ове функције за крв као разматрање у облику заштитне реакције која је неопходна за тело у случају значајног губитка крви, истовремено са повредама васкуларних органа.

Људи који су започели канцера крви су суочени са повредама настају у сржи процесима костију, према којима се због крв је засићен са значајним бројем белих крвних зрнаца, односно леукоцита, лишене могућности на инхерентне функције. Ћелије рака, за разлику од нормалних ћелија, не умиру у предвиђеном времену - њихове активности су усмерене на циркулацију крви, што их чини озбиљну препреку за здраве ћелије, чији је посао, односно, постаје компликованија. Ово, као што је већ познато, доводи до ширења ћелија леукемије у телу, као и њиховог уласка у органе или лимфне чворове. У другој варијанти, таква инвазија изазива повећање органа или лимфног чвора, у неким случајевима може се појавити и бол.

Леукемија и леукемија су синоними једни од других, указујући, заправо, на рак крви. Обје ове дефиниције делују као исправно име за стварну болест за своје процесе. Што се тиче карцинома крви, ова дефиниција није тачна у погледу узимања у обзир медицинске тачке гледишта, иако је овај термин примио главну преваленцу у употреби. Тачније име за рак крви је хемобластоза, што подразумева групу туморских формација формираних на основу хематопоетских ћелија. Тумор форматион (тумор сама) активно пролиферацију ткива да постоји мало контрола тела, штавише, формирање није резултат акумулације њему унметаболизед ћелија или последица инфламације.

Хемобластозе, чије туморске ћелије утичу на оштећење коштане сржи, дефинишу се као леукемије или лимфоми које разматрамо. Леукемија је другачија од лимфома у томе, прво, неке од њих имају системске лезије (леукемију), у другим је она одсутна (лимфом). Терминал (коначна) фаза лимфома прати метастазу (која такође утиче на коштану срж). Леукемија значи примарну лезију коштане сржи, док лимфоми поново утичу на њега, већ као ефекат метастаза. Имајући у виду чињеницу да леукемија претежно одређује присуство туморских ћелија у крви, термин "леукемија" се користи у означавању леукемија.

Сумирајући опћи опис болести, издвојићемо његове карактеристике. Дакле, рак крви значи под такав тумор који се развија на основу једне ћелије, која се директно односи на коштану срж. То подразумијева неконтролисану и сталну поделу, која се јавља у одређеном временском интервалу, што може бити неколико седмица или неколико мјесеци.

Штавише, као што је већ речено, процес сакупљања је замена и сузбијање других крвних ћелија, тј. Нормалне ћелије (супресија одређује утицај на њихов раст и развој). Симптоми канцера у крви, узимајући у обзир ове карактеристике удара, ближе ће бити повезани са несташицом у нормалним и активним ћелијама. Тумор, као такве, у телу у рак крви непостојеће, односно да он пропадне, због свог посебног "расејања" тела, конфузије која омогућава проток крви.

Класификација

На основу агресивности која је инхерентна током тока болести, изоловани су акутни облик леукемије и хроничног облика.

Акутна леукемија подразумева откривање у крви значајног броја канцерозних незрелих ћелија, њихове функције не врше своје функције. Симптоми леукемије у овом случају се манифестују довољно рано, болест се карактерише брзом прогресијом.

Хронична леукемија одређује способност ћелија канцера да обављају функције које су инхерентне у њима, због чега се дуго времена симптоми болести не манифестују. Детекција хроничне леукемије се јавља често случајно, на пример, као део превентивног прегледа или, ако је потребно, проучавање крви пацијента за једну или другу сврху. Ток хроничног облика болести карактерише мање агресивност, у поређењу са акутном формом, али то не искључује његову прогресију због сталног повећања броја ћелија рака у крви.

Оба облика имају важну особину, чини се да, упркос сценарију многих болести, акутни облик никада не постаје хроничан, а хронични облик никада не може да се погорша. Сходно томе, дефиниције попут "акутног" или "хроничног" облика се користе само за погодност приписивања болести специфичном сценарију његовог курса.

У зависности од специфичног типа леукоцита укључених у патолошки процес, разликују се следећи типови леукемије:

  • Хронична лимфоцитна леукемија (или хронична лимфоцитна леукемија, лимфоцитна хронична леукемија)- је врста рака крви која је праћена кршењем поделе лимфоцита у коштаној сржи и кршењем њиховог сазревања.
  • Хронична миелоцитна леукемија (или хронична миелогена леукемија, миелоцитна хронична леукемија)- Ова врста рака крви током што доводи до нарушавања ћелија поделе коштане сржи и њихово сазревање у поремећаја, где су ћелије у овом случају делује као млади облика еритроцитима, тромбоцита и леукоцита.
  • Акутна лимфобластна леукемија (или акутна лимфоцитна леукемија, лимфобластна акутна леукемија)- кретање рака крви у овом случају карактерише кршење поделе у коштаној сржи лимфоцита, као и кршење њиховог сазревања.
  • Акутна лимфобластна леукемија (или акутна миелогена леукемија, миелобластна акутна леукемија)- у овом случају рак крви прати повреде дељењем коштане сржи и повреду њиховог сазревања, ове ћелије делују као млади облици еритроцитима, тромбоцита и леукоцита. На основу типа ћелија укључених у патолошки процес, а такође и на основу степена поремећаја њиховог сазревања, разликују се следећи типови тока овог облика рака:
    • леукемија без истовремене сазревања ћелија;
    • леукемија, сазревање ћелија код којих се не јавља у пуном волумену;
    • леукемија је промиелобласт;
    • миеломонобластна леукемија;
    • леукемија монобластна;
    • еритролеукемија;
    • леукемија мегакариобластни.

Узроци леукемије

Оно што заправо узрокује леукемију, тренутно није познато. У међувремену, постоје одређене идеје о овој теми, што може допринијети развоју ове болести. Конкретно, то је:

  • Радиоацтиве екпосуре: напомиње да су људи који су били изложени таквим значајним количинама зрачења су под већим ризиком за стицање акутне мијелоидне леукемије, акутну лимфобластична леукемија, хронична мијелоцитну леукемију или.
  • Пушење.
  • Дуготрајан контакт са бензенима, који се широко користи у хемијској индустрији, због чега се повећава ризик од развоја леукемије одређених типова. Иначе, бензени се такође налазе у диму бензина и цигарета.
  • Довнов синдром, као и низ других болести уз истовремене хромозомске абнормалности - све ово може изазвати и акутну леукемију.
  • Хемотерапија за одређене врсте карцинома такође може довести до развоја леукемије у будућности.
  • Урођеност, овог пута, значајна улога у предиспозицији за развој леукемије не игра. У пракси је изузетно ријетко да се сусрећу са случајевима у којима неколико чланова породице уговара рак у реду који је карактеристичан за изолацију хередитета као фактора који га је изазивао. И ако се деси да таква опција заиста постаје могућа, онда углавном то подразумева хроничну лимфоцитну леукемију.

Такође је важно напоменути да ако сте утврдили подложност ризику од развоја леукемије наведеним факторима, то уопште није поуздана чињеница за његов обавезни развој у вама. Многи људи, напомињући за себе, чак и истовремено, неколико фактора наведених горе, не суочавају се са болестима са болестима.

Леукемија: симптоми

Симптоми који прате болест коју разматрамо, како смо у почетку приметили, одређују се од карактеристика и ширине рака ћелија, као и од укупног броја њих. Хронична леукемија у раној фази, на пример, карактерише мали број ћелија карцинома, који се због овог разлога може дуго пратити асимптоматским токовом болести. У случају акутне леукемије, коју смо такође приметили, симптоми се манифестују рано.

Наведимо главне симптоме који прате ток леукемије (у акутној или хроничној форми):

  • увећање лимфних чворова (углавном оних који се концентришу на аксилу или у врат), небрига лимфних чворова у леукемији је обично одсутна;
  • повећан умор, слабост;
  • подложност развоју заразних болести (херпес, бронхитис, пнеумонија, итд.);
  • повишена температура (без пратећих промена у његовим факторима), увећано знојење ноћу;
  • бол у зглобовима;
  • проширење јетре или слезине, на основу које се може развити изразито осећање тежине на подручју десног или левог хипохондрија;
  • поремећаји повезани са коагулабилношћу крви: појава модрица, крварење у носу, појављивање црвених тачака испод коже, крварење десни.

На позадини акумулације ћелија карцинома у одређеним деловима тела појављују се следећа симптоматологија:

  • конфузија свести;
  • кратак дах;
  • главобоље;
  • мучнина, повраћање;
  • кршење координације покрета;
  • замућени вид;
  • конвулзија у одређеним областима;
  • појаву болног едема у препуној, горњим удовима;
  • бол у скротуму, оток (код мушкараца).

Акутна лимфобластна леукемија: симптоми

Леукемија код деце, што често симптоми код овог облика болести, углавном развија око старости 3-7 година, штавише, то је болест деце, нажалост, добила највећу распрострањеност. Хајде да истакнемо главне симптоме који су релевантни за СВЕ:

  • Интокицатион.Појављује се слабост, слабост, грозница и губитак тежине. Провести инфекцију грознице (вирусне, бактеријске, гљивичне или протозоалне (што је нешто мање речено)).
  • Хиперпластични синдром. Карактерише стварно повећање периферних лимфних чворова свих група. Због инфилтрације слезине и јетре повећавају се у величини, што може бити праћено и болом у абдомену. Инфилтрација леукемије периостеума у ​​комбинацији са повећањем тумора на који је изложена коштаност, може изазвати сензацију бола и болова у зглобовима.
  • Анемични синдром. Она се манифестује у облику симптома као што су слабост, бледо, тахикардија. Поред тога, постоје и крварење десни. Слабост је последица интоксикације и заправо анемије.
  • Почетна промена у величини тестиса (повећање). Постоји ред у 30% случајева примарног облика АЛЛ код дечака. Инфилтрати (места ткива у којима се формирају ћелијски елементи који нису карактеристични за њих, са карактеристично повећаном запремином и повећаном густином) могу бити једнострани или билатерални.
  • Крвављење у мрежњачи, отицање оптичког нерва. Офталмоскопија у овом случају може често открити присуство унутар фундуса за око леукемичних плака.
  • Поремећаји дисања. Они су узроковани повећањем лимфних чворова унутар региона медијастина, што може узроковати респираторну инсуфицијенцију.
  • С обзиром на смањени имунитет, оштећења било које врсте, без обзира на интензитет изложености, подручје и природу лезије, чине фокус инфекције на кожи.

Као довољно ријетко, али не изузети из тог разлога манифестације, додијелите компликације као што је оштећење бубрега које се развија у позадини инфилтрације, а клиничка симптоматологија у овом случају може бити одсутна.

Акутна миелобластна леукемија: симптоми

Може се манифестовати у било којој доби, али најчешће се дијагностикује код пацијената након 55 година. Углавном симптоми који су карактеристични за акутну миелогену левкемију манифестирају се постепено. Као најранији знак болести, изостављена је слабост и може се појавити неколико месеци пре него што се остатак симптома покаже.

Симптоматска болест је инхерентна у претходном облику леукемије и леукемије у целини. Дакле, овде манифестед'ве покривен анемична и синдром токсичног која се испољава у вртоглавица, тешке слабост, малаксалост, губитак апетита, и грозницу без пратећих катаралног симптома (тј без посебних фактора, то изазивање: вируси, инфекција, итд.).

У већини случајева, лимфни чворови нису посебно измењени, они су мала по величини, безболни. Повећање њихове је ретка, може се одредити за ове димензије у опсегу од 2.5-5 цм, при истовременој формирањем конгломератима (тј у лимфним чворовима су фузионисани међусобно тако да постоји карактеристична "лумп"), фокусира унутар схејно супрацлавикуларно место.

Остиоартикуларни систем карактеришу и неке промене. Тако, у неким случајевима, то подразумева сталну бол који настаје у зглобовима доњих екстремитета, као и бол, да се концентришу дуж кичме, што доводи до повреда изложених ход и кретање. Радиографија у овом случају утврди присуство деструктивних промена у различитим областима локализације ефеката остеопорозе и тако даље. Многи пацијенти се суочавају са одређеним степеном увећања слезине и јетре.

Опет, релевантни уобичајени симптоми изложености инфективним болестима, ожиљке мањим повредама или без утицаја уопште, крварење различитог специфичности (материце, гингиве, назално), губитак тежине и бол у костима (зглобови).

Хронична миелоцитна леукемија: симптоми

Ова болест се претежно дијагностикује код пацијената старосне доби од 30-50 година, а код мушкараца болест је чешћа него код жена, док се код деце ретко појављује.

У раној фази болести, пацијенти се често жале на смањене перформансе и умор. У неким случајевима прогресија болести може се догодити тек после око 2-10 година (и још више) од тренутка дијагнозе.

У овом случају се број леукоцита у крви значајно повећава, што је углавном последица промиелоцита и мијелоцита. У стању мировања, као и код вежбања, пацијенти развијају кратак дах.

Постоји такође повећање слезине и јетре, што доводи до осећаја тежине и бола у пределу левог хипохондрија. Изражено згушњавање крви може проузроковати развој инфаркта слезине, која је праћена повећаним болом у левом хипохондријуму, мучнину и повраћању, и грозницом. У условима крвних угрушака не искључује развој поремећаја везаних за снабдевање крви, што заузврат се манифестује у виду вртоглавице и тешких главобоља, као и повреде координације и оријентације.

Прогресија болести прати типичне манифестације: бол у костима и зглобовима, осетљивост на заразне болести, губитак телесне масе.

Хронична лимфоцитна леукемија: симптоми

Дуго времена болест се не може манифестовати ни на који начин, а њен напредак може трајати годинама. У складу са прогресијом, примећена је следећа карактеристична симптоматологија:

  • Проширење лимфних чворова (без узрочности или на позадини заразних болести као што су бронхитис, тонзилитис итд.).
  • Бол у десном хипохондрију, што је резултат повећања јетре / слезине.
  • Изложеност честе појаве заразних болести због смањења имунитета (циститис, пијелонефритиса, херпеса, пнеумонија, херпес зостер, бронхитис и тако даље.).
  • Развој аутоимуних болести на позадини повреда имуног система, што је за борбу имуне ћелије организма до ћелија припадају истом органу. Због аутоимунских процеса, тромбоцити и еритроцити се уништавају, развијају се носачи крвних судова, крварења, златица, итд.

Лимфни чворови у овом облику болести одговарају њиховим нормалним параметрима, али њихово повећање долази са утицајем одређених инфекција на тело. Након што се елиминише извор инфекције, њихово повратно смањење се јавља у уобичајеном стању. Проширење лимфних чворова углавном почиње постепено, углавном се примећују промјене, пре свега у цервикалним лимфним чворовима и лимфним чворовима у аксиларним басенима. Даље, процес се шири на медијумстинум и абдоминалну шупљину, као и на подручје препона. Овде се обични симптоми леукемије манифестују у облику слабости, повећаног замора и знојења. Тромбоцитопенија и анемија су одсутни у раним стадијумима болести.

Дијагноза

Дијагноза леукемије може се установити искључиво на основу индикација крвних тестова. Конкретно, ово је општа анализа, кроз коју можете добити прелиминарну идеју о природи болести.

За најпоузданији резултат, подаци добијени током пункције користе се за релевантност леукемије. коштане сржи тежња пункција је да изврши карличне кости или регион грудне користећи густу иглу која се извлачи у количини коштане сржи за наредне студије помоћу микроскопа. Патолог (специјалиста који проучава под микроскопом овог поступка), одредиће одређену врсту тумора, степен агресивности, као и износ који покривену тумор лезију.

У сложенијим случајевима, метод биохемијске дијагностике, имунохистохемијом, путем које, на основу одређеног броја одређене врсте протеина у тумору је могуће скоро 100% снаге одредити његову урођену природу. Објаснићемо важност одређивања природе тумора. Наше тело у истом редоследу има пуно ћелија, стално расте и развија, на основу чега се може закључити да леукемије могу бити релевантне у својим најразличитијим варијацијама. У међувремену, није сасвим тачно: они који су најчешћи су већ довољно и дуго су проучавали, али су напредније методе за дијагностику, већи су могуће опције сорти које знамо, исто важи и за њихов број. Разлика између тумора одређује особине карактеристичне за сваку варијанту, што значи да је ова разлика такође везана за осјетљивост на терапију која се примјењује на њих, укључујући и комбиноване врсте његове употребе. У ствари, због овог разлога, важно је одредити природу тумора, на основу ког ће бити могуће утврдити оптималну и најефективније опције лијечења.

Третман

Лечење леукемије одређује се на основу бројних пратећих фактора, његовог типа, степена развоја, стања здравља пацијента у целини и његовог узраста. Акутна леукемија захтева хитан почетак лечења, због чега ће бити могуће зауставити убрзани раст ћелија леукемије. Често се испоставља да се постиже ремиссион (често се стање одређује на овај начин, а не "опоравак", што се објашњава могућим повратком болести).

Што се тиче хроничне леукемије, ретко је излечена пре фазе ремисије, иако употреба одређених терапија омогућава контролу тока болести. По правилу, лечење хроничне леукемије почиње са појаве симптома, а хроничне мијелоидне леукемије, у неким случајевима почињу да излечи одмах након одлуке дијагнозе.

Следеће су дефинисане као главне методе лечења леукемије:

  • Хемотерапија.Користе се одговарајући лијекови, чије дјеловање дозвољава уништавање ћелија рака.
  • Радиотерапија или радиотерапија. Употреба одређеног зрачења (Кс-раи и сл.), Чиме је могуће уништити ћелије рака, осим смањити слезина / јетре и лимфни чворови су били подвргнути повећању позадини обрађује болест у питању. У неким случајевима, овај метод се користи као претходна процедура за трансплантацију матичних ћелија, о томе - у наставку.
  • Трансплантација матичних ћелија.Због ове процедуре, могуће је обновити производњу здравих ћелија уз побољшање перформанси имуног система. Прије поступка трансплантације може бити хемотерапија или радиотерапија, чија употреба може уништити одређени број ћелија у коштаној сржи, као и ослободити простор за матичне ћелије и ослабити имунолошки систем. Треба напоменути да постизање последњег ефекта игра важну улогу у овом поступку, иначе имунитет може почети одбацивати ћелије трансплантиране пацијенту.

Прогноза

Сваки од типова рака у њихово ефикасно (или неефикасно) за лечење, односно, прогнозе за сваки од ових типова се одређује на основу разматрања комплексне слике болести, посебној реализацији тока и сродних фактора.

Акутна лимфобластична леукемија и прогноза циркулише посебно одређује на основу нивоа леукоцита у крви након откривања ове болести, као и на основу тачности и ефикасности терапије у његовој адреси и старости пацијента. Деца од 2 до 10 година често постизање дугорочне ремисије, који, као што смо већ речено, ако опоравак није потпуна, онда барем, одређује статус несталих симптома. Треба напоменути да што је више леукоцита у крви током дијагнозе болести, мање је вјероватно потпуни опоравак.

За акутну миелогену леукемију, прогноза се одређује у зависности од врсте ћелија које су укључене у патолошки ток болести, узраста пацијента и правилности прописане терапије. Стандардни режими модерне терапије одређују око 35% случајева преживљавања у наредних пет година (или више) за одрасле пацијенте (до 60 година). У овом случају је назначен тренд, у којем је пацијент старији, прогноза за преживљавање је још гора. Дакле, пацијенти од 60 година само у 10% случајева могу живети пет година од тренутка откривања код њих болести.

Прогноза хроничне мијелогене леукемије одређена је фазом његовог тока, она се одвија у нешто спорији поредак у поређењу са акутном леукемијом. Око 85% пацијената са овим обликом болести дође до озбиљног погоршања после 3-5 година од тренутка откривања. У овом случају се дефинише као бластна криза, односно последња фаза тока болести, праћена појавом у коштаној сржи и крви значајног броја незрелих ћелија. Правовременост и исправност примењених терапија одређују могућност преживљавања пацијента у року од 5-6 година од тренутка откривања ове форме болести. Употреба савремених мера терапије одређује веће шансе за преживљавање, достижући период од 10 година, а понекад и више.

Што се тиче прогнозе хроничне лимфоцитне леукемије, постоји неколико стопа преживљавања варирају. Дакле, неки пацијенти умиру у наредних 2-3 године од тренутка када открију болест (која се јавља као резултат развоја њихових компликација). У међувремену, у другим случајевима, стопа преживљавања се дефинише најмање у року од 5-10 година од датума откривања болести, у ствари, могуће прекорачити ове цифре до тренутка када је болест не иде у терминалној (завршној) фази развоја.

Ако имате симптоме који указују на могућу актуалност леукемије, требали бисте контактирати хематолога.

Ако мислите да имате Леукемија и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам хематолог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Шта је крвна леукемија: симптоми и знаци болести

Леукемија (иначе - анемија, леукемија, леукемија, рак крви, лимфосарком) је група малигних болести крви различите етиологије. Леукемију карактерише неконтролисана репродукција патолошки измењених ћелија и постепено померање нормалних крвних елемената. Болест утиче на људе оба пола и различите старосне доби, укључујући и дојенчад.

Опште информације

По дефиницији, крв је необичан облик везивног ткива. Његова међућелијска супстанца представља комплексно вишкомпонентно рјешење, у којем су ћелије лабаво премјештене (иначе, јединствени елементи крви). У крви су три врсте ћелија:

  • Еритроцити или црвене крвне ћелије који обављају транспортну функцију;
  • Леукоцити или беле крвне ћелије које пружају имунолошку заштиту тела;
  • Тромбоцити или крвне плочице укључене у процес коагулације крви у оштећењу крвних судова.

У систему циркулације циркулишу само функционално зреле ћелије, репродукција и сазревање нових елемената се јавља у коштаној сржи. Леукемија се развија са малигном дегенерацијом ћелија из које се формирају леукоцити. Коштана срж почиње да производи патолошки измењене леукоците (леукемске ћелије) који су неспособни или делимично способни да обављају своје основне функције. Леукемијске ћелије расту брже и не умиру с временом, за разлику од здравих леукоцита. Постепено се акумулирају у телу, напуштају здраву популацију и ометају нормално функционисање крви. Ћелије леукемије могу се акумулирати у лимфним чворовима и неким органима, што узрокује њихов пораст и болест.

Класификација

Под општим именом - леукоцити - подразумева неколико типова ћелија, различитих у структури и функцијама. Најчешће малигне трансформације су прекурсори (експлозивне ћелије) две врсте ћелија - мијелоцити и лимфоцити. Према врсти ћелија трансформисаних у леукемију, разликују се лимфобластоза и миелобластоза. На друге врсте експлозивних ћелија су такође погођене малигне оштећења, али су много мање уобичајене.

У зависности од агресивности тока болести, разликују се акутна и хронична леукемија. Леукемија је једина болест у којој ти изрази не значе сукцесивне фазе развоја, већ два фундаментално различита патолошка процеса. Акутна леукемија никад не иде хронично, а хронична скоро никад не постаје акутна. У медицинској пракси познати су изузетно ретки случајеви акутне хроничне леукемије.

Ови процеси се заснивају на различитим патогенетским механизмима. Када лезије незрелих (експлозивних) ћелија развијају акутну леукемију. Ћелије леукемије се брзо помножавају и расте интензивно. У одсуству благовременог лечења, вероватноћа смртоносног исхода је велика. Пацијент може умријети неколико недеља након појаве првих клиничких симптома.

Код хроничне леукемије, патолошки процес укључује функционално зреле леукоците или ћелије у фази зрења. Замена нормалне популације је споро, симптоми леукемије неких ретких облика су слабо манифестовани и болест се случајно открива приликом испитивања пацијента за другим болестима. Хронична леукемија може напредовати полако током година. Пацијентима се додјељује терапија одржавања.

Сходно томе, у клиничкој пракси разликују се сљедеће врсте леукемије:

  • Акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ). Овај облик леукемије најчешће се детектује код деце, ретко код одраслих.
  • Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ). Дијагностикује се углавном код особа старијих од 55 година, изузетно ретко код деце. Постоје случајеви откривања овог облика патологије међу члановима исте породице.
  • Акутна миелоидна леукемија (АМЛ). Утиче на децу и одрасле.
  • Хронична миелоидна леукемија (ЦМЛ). Болест се детектира углавном код одраслих пацијената.

Узроци болести

Узроци малигне дегенерације крвних ћелија нису у потпуности утврђени. Међу најпознатијим факторима који изазивају патолошки процес су ефекти јонизујућег зрачења. Степен ризика од развоја леукемије мало зависи од дозе зрачења и повећава се чак и код незнатног зрачења.

Развој леукемије може се покренути употребом одређених лекова, укључујући оне који се користе у хемотерапији. Међу потенцијално опасним лековима су антибиотици серије пеницилина, левомицетин, бутадионе. Леукогени ефекат се доказује за бензен и велики број пестицида.

Мутација може бити узрокована вирусном инфекцијом. Када је инфициран, генетски материјал вируса уграђен је у ћелије људског тела. Угрожене ћелије могу под одређеним околностима спајати у малигне. Према статистикама, највећа инциденција леукемије код људи инфицираних ХИВ-ом.

Неки случајеви леукемије су наследни по природи. Механизам наслеђивања није у потпуности разјашњен. Хередитети су један од најчешћих узрока леукемије код деце.

Повећан ризик од леукемије примећен је код људи са генетичким патологијама и код пушача. Истовремено, узроци многих случајева остају необјашњиви.

Симптоми

Ако се сумња да је леукемија код одраслих и деце, правовремена дијагноза и лечење постају критични. Први знаци леукемије су неспецифични, могу бити погрешно умор, симптоми прехладе или других обољења која нису повезана са лезија хематопоетског система. Вероватни развој анемије може се назначити:

  • Општа болест, слабост, поремећаји спавања. Пацијент пати од несанице или напротив, заспан.
  • Процеси регенерације ткива су поремећени. Ране се не лече дуго, могуће су крварење десни или нос бразда.
  • У костима постоје благе боли.
  • Благо стабилан пораст температуре.
  • Постепено, повећавају се лимфни чворови, слезина и јетра, уз неке облике леукемије - постају умерено болни.
  • Пацијент је забринут због прекомерног знојења, вртоглавице, могуће несвестице. Ритам срчаних контракција се повећава.
  • Постоје знаци имунодефицијенције. Пацијент чешће и дуже болује од прехладе, погоршања хроничних болести је теже третирати.
  • Поремећаји пажње и памћења се примећују код пацијената.
  • Апетит се погоршава, пацијент оштро расте.

То су уобичајени знаци развоја леукемије и искључивање најсмртоноснијег сценарија развоја догађаја, уз манифестацију неколико њих, препоручљиво је консултовати хематолога. Истовремено, сваки од облика има специфичне клиничке манифестације.

Како болест напредује, пацијент развија хипохромну анемију. Број бијелих крвних зрнаца се повећава хиљадама пута у поређењу са нормом. Пловила постају крхка и лако оштећена формирањем модрица, чак и при лаком притиску. Може се крварење испод коже, слузокоже, унутрашње крварење и крварење у касним фазама развоја леукемије развија тешко запаљење плуца са изливом крви у плућа и плеуре дупље.

Најочигледнија манифестација леукемије је улцерозна некротична компликација, праћена тешким обликом боли грла.

За све облике леукемије, повећање слезине је повезано са уништавањем великог броја леукемичних ћелија. Пацијенти се жале на осећај тежине са леве стране абдомена.

Инфилтрација леукемије често продире у коштано ткиво, развија се такозвана хлоролокемија.

Дијагностика

Дијагноза леукемије се заснива на лабораторијским тестовима. Могући малигни процеси у телу указују на специфичне промене у крвној формули, нарочито на превелики ниво садржаја леукоцита. Када се идентификују знаци који указују на леукемију, врши се комплекс студија за диференцијалну дијагнозу различитих типова и облика патологије.

  • Цитогенетско истраживање се спроводи ради идентификације атипичних хромозома, карактеристичних за различите облике болести.
  • Имунофенотипска анализа, заснована на реакцијама антигена-антитела, омогућава диференцирање миелоидних и лимфобластних облика болести.
  • Цитокемијска анализа се користи за диференцирање акутних леукемија.
  • Миелограм приказује однос здравих и леукемичних ћелија према којима лекар може извући закључак о тежини болести и динамици процеса.
  • Пункција коштане сржи, поред информација о облику болести и врсти погођених ћелија, омогућава да се утврди њихова осјетљивост на хемотерапију.

Поред тога, врши се инструментална дијагностика. Ћелије леукемије акумулиране у лимфним чворовима и другим органима узрокују развој секундарних тумора. Да би се искључиле метастазе, врши се ЦТ скенирање.

Рентгенски преглед органа у грудима је индикован за пацијенте са упорним кашљем праћено издавањем крвних угрушака или без њих. Рентген открива промене у плућима повезаним са секундарним лезијама или жариштима инфекције.

Ако се пацијент пожали на поремећаје осетљивости на кожу, препоручују се мотње вида, вртоглавица, знаци збрке, МРИ мозга.

Ако постоји сумња на метастазу, врши се хистолошки преглед ткива узетих од циљних органа.

Програм скрининга за различите пацијенте може се разликовати, али се сви прописи доктора стриктно примењују. Одлучујући како лијечити леукемију у одређеном случају, лекар нема право да губи време - понекад се брзо одлази.

Третман

Тактика терапије се бира у зависности од облика и стадијума болести. У раним фазама развоја, леукемија се успешно лечи помоћу хемотерапије. Суштина методе је употреба снажних лекова који успоравају раст и раст ћелија леукемије, све до њиховог уништења. Курс кемотерапије подељен је у три фазе:

  • Индукција;
  • Консолидација;
  • Подржавајућа терапија.

Сврха прве фазе је уништавање популације мутантних ћелија. Након интензивне терапије у крвотоку, они не би требали бити. Ремисија се јавља код приближно 95% деце и 75% одраслих пацијената.

У фази консолидације, потребно је консолидовати резултате претходног курса лечења и спријечити поновну појаву болести. Ова фаза траје до 6 месеци, пацијент може бити у болници или у режиму дневне болнице зависно од начина давања лијека.

Подржавајућа терапија траје до три године код куће. Пацијент се редовно подвргава накнадном прегледу.

Ако хемијска терапија није могућа под објективним индикацијама, трансфузије масе еритроцита се спроводе према одређеној схеми.

У критичним случајевима, пацијенту треба хируршки третман - трансплантација костне сржи или матичних ћелија.

Након главног лечења, како би се спречило понављање леукемије и уништавање микрометастаза, пацијенту се може приказати зрачна терапија.

Моноклонална терапија је релативно нова метода лечења леукемије, заснована на селективном ефекту специфичних моноклонских антитела на антигене ћелија леукемије. Нормални леукоцити нису погођени.

Прогноза

Прогноза леукемије у великој мјери зависи од облика, стадијума развоја болести и врсте ћелија које су претрпјеле трансформацију.

Ако је почетак лијечења одложен, пацијент може умријети у року од неколико седмица након откривања акутног облика леукемије. Уз благовремени третман код 40% одраслих пацијената постоји стабилна ремиссион, код деце ова стопа износи 95%.

Прогноза леукемије, која се јавља у хроничној форми, значајно варира. Уз благовремено лечење и одговарајућу терапију одржавања, пацијент може очекивати 15-20 година живота.

Превенција

Пошто су тачни узроци болести у многим клиничким случајевима нејасни, међу најочигледнијим примарним мерама за спречавање леукемије може се назвати:

  • Строго придржавање прописа лекара за лечење било које болести;
  • Придржавајте се личних заштитних мера када радите са потенцијално опасним супстанцама.

У раним фазама развоја, леукемија се успешно лечи, па не занемарујте годишње превентивне прегледе специјализованих специјалиста.

Секундарна профилакса леукемије је благовремена посета лекару и усаглашеност са прописаним режимима помоћног лечења и препорукама за прилагођавање животног стила.

О Нама

Медицинска статистика то наводи онкологија ока данас је ретко. Ипак, број случајева рака очију се повећава сваке године. Пре око десет година, онкологи су забележили просечно од десет до дванаест случајева карцинома очију на стотину хиљада људи, сада су ове бројке већ повећане.