Рак за бебе - шта је то?

Шта је рак? Људско тело се састоји од трилиона ћивих ћелија. Нормалне "угледне" ћелије расте, поделе и умиру према свим биолошким канонима. У годинама људског сазревања, ове ћелије брже деле, а касније, по доласку одрасту, они чине само се за губитак мртвих ћелија и укључени у процес оздрављења.

Рак почиње када појединачне атипичне ћелије у одређеном делу тела почињу да расте неконтролисано и множе се. Ово је заједничка основа за све врсте рака.

Дечији канцер Раст ћелија канцера разликује се од оног код нормалних ћелија. Умјесто умирања, поштујући диктате времена, ћелије рака и даље расте и дају све нове атипичне ћелије. Ове ћелије имају још једну непријатну способност: пенетрирају у суседна ткива, буквално расте у њих с туморским "канџама".

Али, шта чини ћелије рака тако агресивним? Оштећење ДНК - мозак ћелије, који предетерминише његово понашање. Нормална ћелија, ако се нешто десило са њеном ДНК, или га враћа или умре. У ћелији рака, ДНК није обновљена, међутим, ћелија не умире, јер би требало да буде нормална. Напротив, ћелија, као да се ломи од ланца, почиње да производи такве ћелије, апсолутно непотребне за тело, са потпуно истом оштећеном ДНК.

Људи могу наследити оштећену ДНК, али највећи дио његове оштећења долази због неисправности у процесу ћелијске поделе или због фактора животне средине. Код одраслих, то може бити неки тривијални фактор, попут пушења дувана. Али најчешће је узрок рака остао нејасан.
Ћелије рака често "путују" у различите делове тела, где почињу да расте и формирају нове туморе. Овај процес се зове метастаз и почиње, само су ћелије рака које улазе у крвоток или лимфни систем.

Различите врсте карцинома се понашају другачије од других. Тумори су различитих величина и другачије реагују на један или други начин лечења. Зато деци са раком требају такав третман који би одговарали њиховом конкретном случају.

Која је разлика између рака код деце од рака код одраслих?

Врсте канцера које се развијају код деце, често се разликују од оних код одраслих. Дјечија онкологија је често резултат промена у ДНК која се десила врло рано, понекад чак и пре рођења. За разлику од рака код одраслих, рак у детињству није толико везан за животни стил или факторе заштите животне средине.

Уз мало изузетака, рак код деце реагује боље на хемотерапију. Дјечији организам то толерише боље од одрасле особе. Али онда хемотерапија као и зрачне терапије може изазвати одложено за време споредних ефеката, тако да су деца која су имала рак треба да буду под строгим лекарским надзором до краја живота.

Која је кључна статистика о раку у детињству?

Рак код деце је мањи од 1% свих случајева рака који су откривени у свјетској популацији. Током протеклих неколико деценија, учесталост рака у детињству је благо порасла.

Захваљујући побољшању метода лијечења карцинома, више од 80% онколошких пацијената дјеце узраста живи 5 или више година. Ако узмемо, на пример, 70. година прошлог века, онда је показатељ 5-годишњег преживљавања био само око 60%.

Ипак, опстанак пацијената са раком зависи много од врсте канцера и низ других фактора. Рак остаје други најчешћи узрок смртности одојчади након несрећа.

Најчешћи типови рака код деце

Леукемија

Термин "леукемија" обједињује сама себе онколошке болести коштане сржи и крви. Ово је најчешћа врста рака код деце, чинећи 34% све педијатријске онкологије. Најчешћа леукемија је акутна лимфоцитна леукемија и акутна гранулоцитна леукемија. Међу уобичајеним симптомима ових стања може се приметити бол у костима и зглобовима, слабост, замор, крварење, грозница, губитак тежине.

Тумори мозга и други тумори нервног система

Овај рак износи 27%, а друга највећа фреквенција код деце. Постоји много различитих типова тумора на мозгу, методе лечења и медицинске прогнозе за које се значајно разликују. Већина њих почиње у доњим дијеловима мозга, као што су мозак и мозак. Типична клиничка слика укључује главобоље, мучнина, повраћање, замућени вид, двоструки вид, поремећај хода и мала кретања. Код одраслих рак често утиче на горње дијелове мозга.

Неуробластом

Неуробластома настаје у нервним ћелијама ембриона или фетуса и појављује се у новорођенчади и одојчади, бар - за децу старију од 10 година. Тумор се може развити било где, али чешће се јавља у абдомену и изгледа као благи оток. Ова врста рака чини 7% свих случајева онкологије детета.

Вилмс тумор

Вилмсов тумор утиче на један или (ријетко) оба бубрега. По правилу се налази код деце старије од 3-4 године. Као и неуробластом манифестује исти оток у абдомену. Може изазвати симптоме као што су грозница, бол, мучнина и губитак апетита. Међу другим рака у детињству, Вилмсов тумор се налази у 5% случајева.

Лимфом

Лимфом је група онколошких обољења која почињу у одређеним ћелијама имуног система - лимфоцита. Најчешће, лимфома "напади" лимфни чворови или друге скупине лимфног ткива (крајника, тимуса), као и коштаној сржи, изазивајући истовремено мршављења, грозницу, знојење, слабост и отоком вратне, помоћни и ингвиналних лимфне чворове.

Постоје две врсте лимфома, које се могу десити и код деце и одраслих: Ходгкинов лимфом и не-Ходгкинов лимфом. Свака од њих чини 4% укупне инциденце рака код деце. Ходгкинов лимфом је најчешћи у две старосне групе: од 15 до 40 година и преко 55 година. У том смислу, деца су вероватније да имају не-Ходгкинов лимфом, која је агресивнија, али добро реагује на терапију у поређењу са сличним случајевима код одраслих.

Рхабдомиосаркома

Рабдомиосарком утиче на мишићно ткиво. Може се наћи у пределу врата, препона, абдомена и карлице, као иу екстремитетима. Међу свим врстама саркома меких ткива код деце, најчешћи је рабдомиосарком (3% у укупној слици рака у детињству).

Ретинобластом

Ретинобластом је канцер ока. Код деце се јавља у 3% случајева, по правилу - у доби до 2 године. Откривени родитељи или офталмолог због следећим карактеристикама: норма за истицање ученик око види црвени због крвних судова ока на задњем зиду, а на ретинобластом ученик изгледа бело или розе. Ово се види на слици.

Рак костију

Од ове групе карцинома, остеосарком и Евингов сарком су чешћи код деце.

Остеосарком је најчешћи код адолесцената и обично се развија на мјестима гдје се коштано ткиво активно расте: у близини крајева костију дугих удова. Често узрокује бол у костима, интензивира се ноћу или у моторним активностима, као и оток на погођеном подручју.

Евингов сарком се развија мање често од остеосаркома (1% наспрам 3%). Највероватније мјесто његовог становања је кост на длану или грудни кош (ребра и сцапула), као и кости доњих екстремитета.

Да ли је могуће спречити рак код деце?

За разлику од одраслих, за децу не постоје фактори повезани са начином живота (као што је пушење) који могу допринети развоју карцинома. Научници се удружују са раком у детињству само са ограниченим опсегом фактора животне средине који могу изазвати рак. Једна од њих је зрачење. А онда се у већини случајева ово односи на случајеве када је ефекат зрачења обавезан, на примјер, радиотерапија у лијечењу друге врсте канцера (испоставља се да лече један рак, чиме узрокује други). Стога, ако дијете развије рак, родитељи се не би требали понижавати, јер да би се спречила ова болест није у њиховој моћи.

Врло ретко дете може наследити од својих родитеља неке генетске мутације које га чине подложним одређеним врстама рака. У таквим случајевима, онколог може да препоручи тзв. Превентивну операцију, када се уклони орган у коме се тумор вероватно развија. Опет, ово се дешава врло, врло ријетко.

Знаци рака код деце

Дјечији канцер је понекад врло тешко препознати, углавном због чињенице да се његови симптоми преплићу са многим обичним болестима и повредама. Деца су често болесна, често иду у зглобове и модрице, а све ове манифестације "златног детињства" могу сакрити ране знаке рака.

Родитељи би требало да буду сигурни да њихово дијете пролази кроз редовне прегледе у башти или школи и пажљиво прати све необичне и упорне симптоме сами. Ови симптоми укључују:

  • неуобичајени оток или затезање;
  • необјашњива слабост и благо;
  • тенденција формирања модрица;
  • стални бол у одређеној области тела;
  • ламенесс;
  • необјашњива и трајна грозница и болест;
  • честе главобоље, понекад уз повраћање;
  • поремећаји нагле видљивости;
  • брзи губитак тежине.

Већина ових симптома, на срећу, резултира знаком заразне болести или трауме. Ипак, родитељи увек требају бити упозорени. И она деца која су наследила од родитеља негативне генетске промене и уопште треба бити под будном медицинском и родитељском контролом.

Третман лека код деце

Избор метода лечења рака у детињству зависи углавном од врсте и степена (размјера расподеле). Програм третмана може укључивати хемотерапију, операцију, радиотерапију и / или друге третмане. У већини случајева користи се комбиновани третман.

Уз изузетке, али рак код деце реагује добро на хемотерапију. Ово је због његове склоности брзом расту, а већина лекова за хемотерапију ради на брзо растућим ћелијама карцинома. Дететов организам у целини боље је обновљен од високих доза хемотерапије, у поређењу са одраслом особом. Коришћење интензивније опције лечења даје већу шансу за крајњи успех, али у исто време повећава се ризик од краткорочних и дугорочних нежељених ефеката. У том смислу, онколог треба учинити све што је могуће како би се балансирала потреба пацијента за интензивним лечењем уз могући ризик од нежељених нежељених ефеката.

Стопа преживљавања рака у детињству

Дакле, према статистичким подацима Америчког удружења за рак, на основу информација добијених за период од 2002. до 2008. године. индикатори петогодишњег преживљавања код пацијената оболелих од детињства за најчешће врсте рака су:

  • леукемија - 84%;
  • канцер нервног система, укљ. мозак - 71%;
  • Вилмсов тумор (карцином бубрега) - 89%;
  • Ходгкинов лимфом је 96%;
  • не-Ходгкинов лимфом - 86%;
  • рабдомиосарком - 68%;
  • неуробластом - 75%;
  • остеосарком (костни канцер) - 71%.

Наравно, ови индикатори су генерализовани и не могу бити једини извор за процјене и прогнозе у сваком конкретном случају. Много је одређено врстом канцера, као и факторима као што су доба детета, локација и величина тумора, добијени третман и одзивност ћелија карцинома на њега.

Каснији нежељени догађаји

Лечење рака у детињству захтева посебан приступ заснован на пажљивом медицинском надзору пацијента након лечења. На крају крајева, што пре могу се идентификовати проблеми, то ће лакше бити елиминисати. Пацијент који поразује на рак, у сваком случају, ризикује да добије низ одложених нежељених ефеката повезаних са лечењем. Ови негативни ефекти могу укључивати:

  • проблеми са плућима (изазвани одређеном хемотерапијом или радиотерапијом);
  • кашњење раста и физичког развоја (укључујући мишићно-скелетни систем);
  • абнормалности у сексуалном развоју и могуће неплодности;
  • проблеми везани за учење;
  • повећан ризик од нове онцопатхологије.

Карактеристике дечије онкологије

Педијатријску онкологију карактерише брзи развој малигних тумора, што се значајно разликује од одрасле особе. Број деце оболелих од карцинома постепено се повећава. Међу узроцима који утичу на смртност дјеце и адолесцената, рак је други само за несреће.

Рак код деце има своје карактеристике. Ако је његов изглед код одраслих узрокован 90% утицаја спољашњих фактора, онда је код дјетета у већини случајева повезан са генетиком. Дечији канцер се јавља са вероватноћом 1: 10000. Овај индикатор је много мањи него код одраслих. Најчешћи облици су леукемија и леукемија.

Зашто мала деца ракају

Доктори разликују следеће узроке рака код деце:

  • сунцокрет;
  • зрачење;
  • дуван;
  • неухрањеност;
  • дугорочна употреба одређених лекова;
  • вирусне инфекције;
  • хередит. Да би изазвали болест, може се продужити излагање сунчевој светлости. Негативна позадина за незрелим организмом детета обезбеђује позадина зрачења. Пасивно пушење је такође фактор зашто дјеца пате од рака. Због тога се препоручује родитељима да се никад не прибегавају лошој навици у присуству детета. Права исхрана је веома важна за растући организам. Ако преовлађују димљена храна, пржена храна и друга храна са пуно штетних супстанци у исхрани детета, а потрошња воћа и поврћа је ниска, вероватноћа онкологије код деце расте неколико пута.

Промовисати појаву лекова против рака и лекова на бази барбитурата, фенитонина, андрогена и диуретике. Често је њихов пријем довољно дуг и подељен је на курсеве. Педиатричку онкологију могу изазвати неки вируси. Међу њима, посебно место заузима хепатитис и херпес. Деца са Довновим и Цостмановим синдромима такође су у опасности.

Савремени научници не искључују могућност преноса ћелија рака од болесне мајке на фетус. Није важно стање постељице. У неким случајевима била је потпуно здрава. Такође, немојте смањити генетску предиспозицију.

Симптоми онколошких болести код деце

Дечији канцер је подељен на три категорије у зависности од старости детета и типа тумора:

Ембрионални раст може бити резултат дегенерације или абнормалног развоја ембрионалних ћелија. Ово је један од разлога за активни раст ћелија рака. Хистолошка анализа у овом случају ће показати сличност са ткивима фетуса. Отмица малолетнице може се десити у детињству и адолесценцији.

Његов изглед је резултат малигнитета већ зрелог ткива. Тумори одраслог типа су врло ријетки у пракси.

Иако се препоручује лијечење лека у раним фазама, није лако открити рак. Симптоми малигног образовања могу бити различити. На крају крајева, у телу незрелег детета, тумор може да се појави у било ком органу. Канцер јетре код деце манифестује се значајним порастом органа. У неким случајевима може бити присуство неоплазме у стомаку, који се налази поред јетре. Идентификовати тумор може бити кроз нормалну палпацију. Главни знаци рака крви су идентични симптомима који се примећују код одраслих. Код малих пацијената примећују се анемија, крварење, истовремене инфекције и смањени број леукоцита. Тумор у мозгу новорођенчади се манифестује отицањем фонтанела и каснијом дивергенцијом кранијалног шута. Старија деца пате од главобоље и повраћања. Пошто се симптоми канцера појављују довољно касно, често се губи време. У пола случајева, болест се открива прекасно.

Лечење канцера код малих пацијената

Лечење рака код деце има своје карактеристике. Али, то укључује и зрачење, хемотерапију и хируршку интервенцију. Прво се рангира увођење хемикалија у лечење малих пацијената. Многе развијене земље користе овај метод као најстроже. Савремена фармацеутска индустрија производи лекове који су што ефикаснији и не наносе штету на тело дјетета. Употреба радиотерапије треба оправдати. На крају крајева, његова употреба може проузроковати значајна оштећења тела у развоју. Хируршка интервенција углавном служи као додатак хемотерапији. Само са неуробластомом, прво се врши операција, а затим следи курс лекова који ометају раст и развој малигних неоплазми.

Онколошке болести код малих пацијената су јединствене.

Само дете може започети процес регресије, која је настала спонтано.

У неким случајевима могуће је преокренути тумор од малигних до бенигних без икаквог очитог разлога. Узроци таквих појава и даље су неријешени.

Рак код деце - симптоми

Врсте канцера које се развијају код деце, у већини случајева, значајно се разликују од рака, што погађа одрасле особе. Поред тога, начин живота, попут фактора животне средине, овде не игра посебну улогу. Дакле, рака код деце, најчешће због мутације ДНК ћелија.

Нажалост, као што је недавни напредак у лечењу дечје онкологије није нарочито висок, према статистици прогноза за више од 80% деце оболеле од рака је у просеку не више од 5 година. Дакле, рак је и даље други водећи узрок смрти деце млађих од 15 година (прво место заузима несреће и несреће).

Рак код деце: симптоми зависно од врсте онкологије

У већини случајева, рак у дјеци је тешко препознати у раним фазама, након чега је лијечење тешко и није тако ефикасно. Важно је да знате и разумете да чак и већина наизглед обичан неравнине или модрице, бледе или главобоља код деце може да укаже на развој процеса рака у телу детета, као и да се маскирају веома ране знакове рака.

Врсте канцера код деце и њихови симптоми:

Леукемија

Акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ) је најчешћи карцином код рака у детињству, што чини око 34% свих карцинома код деце. Ова онкологија обично се јавља између 2-4 године старости и чешћа је код дјечака него код дјевојчица.

Леукемија почиње у коштаној сржи и шири се у крв, након чега се лако метастазира на друга здрава ткива и органе. Три од четири случаја леукемије у детињству, на жалост, резултирају фаталним исходом за пацијента.

Рак крви - симптоми код деце:

  • Бол у костима и зглобовима
  • Стални замор
  • Бљесак
  • Жута сенка коже
  • Јака слабост и слабост
  • Крварење
  • Оштар губитак тежине

Рак мозга код деце

Онкологија мозга код деце, као што је туморска болест нервног система код деце, је око 27% рака у детињству. Постоји много врста тумора на мозгу, лечење и прогноза за која је индивидуална. Највећа малигна неоплазма мозга код деце почиње да расте у доњем делу мозга, на пример, у церебелуму или мозгу. Упркос чињеници да рак мозга код деце није сличан раку мозга код одраслих, симптоми остају исти.

Симптоми карцинома мозга код деце:

  • Персистентне тешке главобоље
  • Вртоглавица
  • Визуелно оштећење
  • Проблеми са балансом и координацијом
  • Смањен квалитет слушања
  • Тешкоће говора
  • Често повраћање

Неуробластом

Неуробластома (малигне неоплазме нервног система) често развија код одојчади или код одојчади, од њеног раста из незрелих нервних ћелија. Генерално, код деце млађе од 5 година, ова болест се производи у надбубрежне жлезде и 7% рака код деце у Сједињеним Америчким Државама.

Неуробластом је чешћи код дечака него код девојака, а само 1-2% деце са овом болести имају породичну историју (генетска предиспозиција).

Симптоми неуробластома код деце:

  • Оштећење способности ходања
  • Промене у очима (избушени, тамни кругови под очима, синдром тешког века)
  • Бол у различитим деловима тела
  • Дијареја
  • Висок крвни притисак

Неуробластом (Вилмс тумор)

Неуробластом (Вилмс тумор) је малигни тумор бубрега. То је прилично честа врста карцинома бубрега код деце, чинећи око 5% свих педијатријских карцинома.

Вилмсови тумори обично утјечу на само један упарени орган. Ова болест може утицати и на најмлађу децу - од рођења до 4 године. Код дјеце старијих од 6 година нефробластома није пронађено. На годишњем нивоу, у Сједињеним Државама се дијагностицира најмање 500 нових случајева нефробластома, гдје се 9 од 10 деце успешно лечи.

Рак бубрега код деце - симптоми:

  • Едема
  • Тумор у абдомену
  • Грозница
  • Бол у пределу бубрега
  • Мучнина
  • Слаб апетит
  • Губитак тежине

Лимфом

Лимфом почиње са раком одређених ћелија имуног система, који се називају лимфоцити. Лимфни тумори утичу на лимфне чворове и друга лимфна ткива, на примјер крајњице. Оне такође могу утицати на коштану срж и друге органе, што може узроковати различите симптоме у зависности од локације локализације и раста мутираних ћелија карцинома.

Постоје два главна типа лимфома:

  1. Ходгкинов лимфом (понекад се зове Ходгкинова болест)

Ретко је и најчешће код деце млађе од 5 година. Канцерогени процес код деце има сличност са одраслим лимфомима, на основу чега се методе лечења обојица често изаберу исто.

У поређењу са Ходгкиновим лимфомом, не-Ходгкинов лимфом код деце (испод 3 године) је чешћи.

Најчешћи типови не-Ходгкиновог лимфома код деце се разликују од оних код одраслих. Не-Ходгкинови тумори код деце су склони брзом порасту, тако да захтевају интензиван, правилан и благовремени третман.

Лимфом - симптоми код деце:

  • Ширење, запаљење лимфних чворова у пределу пазуха, препона, врата
  • Брзи губитак масе
  • Грозница
  • Повећано знојење
  • Општа слабост

Рак костију (остеосарком) код деце

Остеосарком и Евингов сарком су најчешће дијагностификовани малигни тумори коштаног ткива код деце.

Остеосарком је чешћи од Евинговог саркома и погађа, по правилу, кости око колена. Евингов сарком такође може утицати на карцином костију, куке, подлактице или ребра код деце.

Рак костију може се десити код дјеце узраста од 10 година и чини око 6% свих карцинома код дјеце.

Остеосарком код деце - симптоми:

  • Бол у костима
  • Отицање и болешћу око костију или зглобова
  • Онкоболному постаје све теже покретати и померити погађени крак
  • Кости постају крхке, што доводи до честих прелома
  • Умор
  • Грозница
  • Губитак тежине
  • Анемија

Рхабдомиосаркома

Рабдомиосарком код деце је рапидно расте, високо малигни сарком меког ткива, која произилази из не-диференцираних стриатед мишићних ћелија. Ова врста рака може да се појави у различитим деловима тела: глава, врат, очи, екстремитета (рамена, руке, ноге), у карлицу и урогениталног система, дојке и плућа.

Рхабдомиосарком је дијагностикован у 5 до 8% свих рака у детињству и, по правилу, утиче на дјецу од 2 до 6 година. Симптоми и први знаци зависе од локације тумора.

Рхабдомиосарком код деце - симптоми:

  • Значајно грудњак, оток, озбиљно отицање
  • Отицање очију
  • Ударање очију
  • Тешкоће гутања
  • Оштро оштећење вида
  • Бол у стомаку (траје више од недеље)

Рак код деце: доста болести и шансе да побегне

(Чланак је преузет из архиве Аргумента и чињеница.

Деца са раком... Свест одбија чак ни да замисли на тренутак. Ипак, како показују суви резиме статистике, малигни тумори код деце су сурова реалност. Постоји ли начин спасења? На овом и другим важним питањима одговара глава Одељења за онкологију руског Дечјег КБЦ, МД, хируршке онколога највише категорије, Поштовани докторе Русије Владимир Ковалев.

- Владимир Ивановић, прво и најважније питање: да ли је рак типична одрасла болест?

"Тужно је, али није." Инциденција малигних тумора међу дјецом износи 14-15 случајева на 100.000 дјеце годишње. Лако је рачунати да преко 15 година детињства од сваких 100 хиљада деце рођених у једној години, канцерогене болести пада више од двије стотине. Од шест милиона људи који умиру годишње у свету рака, око две стотине хиљада људи су деца. Ризик да ће дете бити суочен са раком је још трагичнији, да сада у породицама обично постоји само једно или двоје деце.

- Често сами људи не знају ништа о могућности рака код деце. Парадокс?

- Главни задатак медицине из протеклих векова био је борба против инфекција које су узимале много живота деце. Пре тридесет четрдесет година, најважнији проблеми били су рахитис, полиомијелитис, друге болести, које данас узимају лекови уз поуздану контролу. С обзиром на то, релативно ретки тумори код деце напросто нису обраћали пажњу.

Наше незнање о могућности рака код деце - из недавне совјетске прошлости. Пре петнаест година редак новине или магазин би се усудили да објављују чланак чак ио раку код одраслих, а још више код деце; јер су деца требало да буду срећна и здрава, а ако су болесна, то је био само аппендицитис и варикоци. Чланци на сличној нископтимистичној теми нису пропустили цензуру.

- Међутим, чини се да је проблем рака код деце све више и више релевантан. Да ли је ризик од развоја малигног тумора повећан у посљедњих неколико година?

- Пре само десетак година апсолутно различите фигуре о учесталости рака код деце назване су: само 8-10 људи на 100 хиљада годишње уместо тренутних петнаест година.

- Али зашто је учесталост рака код деце тако повећана? На крају крајева, деца не пуше, једу здравију храну од одраслих, да ли момци имају "одрасле" професионалне опасности?

- Сада у многим невоље је уобичајено кривити екологију. Али у случају повећања инциденце малигних тумора, веза са лошом животном ситуацијом је неспорна. Оштро повећање ризика да дјеца развију рак у 21. вијеку није случајно. Заиста, раније није било штетних супстанци и ефеката - канцерогени фактори са којима савремена дјеца ступају у контакт.

- Који су то канцерогени фактори и како они утичу на дечије организме?

- Ово је првенствено индустријски отпад, који загађује ваздух, воду, тло. То су вештачки материјали, са којима се савремени станови попуњавају. Ово је зрачење. Ово су вируси. И, вероватно, нешто што научници још увек не знају.

Под утицајем канцерогених фактора на тело детета, за разлику од одрасле особе, постоји једна специфичност: непосредни узрок рака може бити канцерогени фактор само код старије деце, адолесцената. Код малчице, они не поступају директно, већ путем родитеља, оштећујући, чинећи њихове полне ћелије дефектне. Као резултат, ембрион се погрешно развија, ау једном од области будућег бебеног тела, уместо нормалног ткива, појављује се тумор. Друга могућност да канцерогене раде у црном раду је да утиче на фетус током трудноће ударањем кроз мајчино тијело. Због тога могу настати не само конгениталне малформације, већ и малигни тумори.

- Шта се испоставило, када се појавио малигни тумор у родитељима бебе?

- Постоји наследна предиспозиција тумора, као што је, на пример, очним оштећујућим ретинобластом, неким другим туморима. У цивилизованим земљама већ дуже време људи се не удају, а нису се уверили у "чистоћу" медицинске "досијеа" будућег супружника. Савремена медицинска генетичка савјетовања вам омогућавају да тачно предвидите могуће одступања у здрављу будућих дјеце, укључујући и ризик од тумора.

Међутим, наследна предиспозиција тумору не значи увек да ће дијете развити рак - због тога су чешћи потребни спољни узроци (а још више, рак не може бити наслеђен наследјем). Да би се утврдила вероватноћа рођења здраве и болесне дијете у сваком случају, задатак је доктора медицинског генетичког савјетовања.

Испоставило се, да се обезбеди будућност за бебе, треба да покушате чак и пре трудноће: да живе у чистом месту, да воде здрав начин живота, једу право и да не буде у заблуди са избором другог "пола". И не смијемо заборавити да су старији родитељи, што је веће за дијете ризик од малигног тумора. Ово је посебно тачно ако се присетимо да сада људи више воле да стичу децу у све одраслог доби.

- Да ли постоје разлике у раку код деце и одраслих?

- Са туморима детињства, механизми раста новог тумора су исти, али тумори су потпуно различити. Откриће чине само око 4% свих малигних тумора. Већи део развоја тумора крвних ћелија - леукемије и лимфоме - и од везивног ткива ћелија - сарком. Одмах по рођењу и током прва три или четири године живота су откривени урођена (они појављују у материци), тумори бубрега, и нервно ткиво, тумори ембрионалног ткива - тератобластоми, дисгерминомас, у различитим узрастима постоје тумори мишића и других меких ткива, канцер тироидна жлезда, а у адолесценцији долази до највеће инциденце тумора костију. Међутим, због једноставности, тако да је термин "рак детињство" је сасвим прихватљиво да се не треба мешати нису спремни за медицинске нијансе публику у иностранству све малигни тумори се зову рака.

- Тај сарком, тај канцер... И то и друго - малигни тумор. Шта се мења од имена?

- Врло. Тумори код деце развијају се много брже него код одраслих. Ако су "одрасли" тумори могу "тиња" већ годинама и деценијама које онда изненада "пауза" брзи раст, дечја тумори се често јављају после само неколико недеља након настанка. Поред тога, малигни тумори код деце се налазе дубље у цревима тела и теже их је одредити. Али - и ово је важно за нас - малигни тумори детињства много су погоднији за лечење од карцинома код одраслих. На пример: дечије онколога сада штеди до 90% деце са бубрежних тумора, и 75% деце са тумора костију и меких ткива, 80% пацијената са леукемијом и 100% - ретинобластом.

- Без сумње, резултати модерног третмана су импресивни. Али шта то представља?

- Лечење зависи од врсте тумора. Ако је леукемија или лимфом који се развија из крвних зрнаца, користе се хемотерапија и зрачна терапија. Ако тумор расте из других ткива, онда не можете учинити без операције. Хирург уклања тумор заједно са погођеним део тела, радијационе терапије, "опекотине" то и хемотерапија изазива тумор скупити и постану мање одржив, и његови дугорочне фокуси - метастазе које произилазе из разнессхихсиа са крвотока ћелија тумора, - смањити или нестати.

Понекад је хемотерапија - у малим дозама - ефикасна и код бенигних тумора. На пример, постоји граница тумора - агресивни фиброматоза (другим речима - десмоид), који никада не даје метастазе, али је у стању да имају децу, чак и након комплетно ресекција поново појавити неколико пута. Ми смо, у овој болести, научили да проведемо дуготрајну хемотерапију, што је смањило број релапсова након операције на нулу.

- Познато је да хемотерапија изазива много озбиљних нежељених ефеката чак и код одраслих пацијената. Да ли је организам незрелег детета лако издржати тако тешку терапију?

- Нажалост, хемотерапија је ризичан третман. Ризик је да тумори расте из тела детета и сувише су слични његовим нормалним ћелијама, тако да можете наћи лек који делује на ћелију рака и не узрокује штету у нормалној ћелији. Чак иу третману болести изазваних бактеријама, вирусима, гљивама, постоје компликације. Шта рећи о хемиотерапији!

- лекови за хемотерапију имају порекло од отрова?

- И јесу. Али на малигним ћелијама раде хиљаде пута јачи него на здравим ткивима и органима. Хемотерапија се врши курсевима, тако да су између њих нормална ткива потпуно обновљена, али тумор више није ту. Мора се запамтити да без лечења немогуће се опоравити од малигног тумора. Поред тога, користимо савремене лекове који негирају нежељене ефекте хемотерапије. То су антиеметика, лекови који стимулишу стварање крвних ћелија у коштаној сржи, лековима који штите јетру, срцу и другим унутрашњим органима. Ови лекови помажу нашим младим пацијентима да издрже терапију максималним комфором.

- Операција није једноставан тест за одрасле организме. Штавише, они кажу да су онколошке операције једна од најсложенијих и трауматичних. Како они носе децу?

- Да излечи дете, потребно је уклонити тумор, или чак и са веома добар ефекат хемотерапије и радиотерапије, тумор ће ускоро почети да расте. Поред тога, хирург треба да обнови оно што је уништило тумор, тако да мала особа може живети пуно живота. Научили смо како да операција опоравка: стварање наиин вештачки уринарни ток након уклањања тумора мокраћне бешике, инсталирајте вештачке зглобове и "свап" своје кости да би се избегло ампутација и уд да спасе децу са туморима кости, и радити друге сложене операције. Међу тим операцијама када онколога заједно са неурохирурга откривају спинални канал тумор уклоњен пропуштањем кичмену мождину, или операције које се изводе коришћењем Микрохируршки техника; на њих под микроскопом спојени заједно танке артерије и вене да поврати циркулацију крви у органима и ткивима деце.

- Сада много говоре о трансплантацији коштане сржи код карцинома. Шта је то и да ли се трансплант односи на дјецу?

- Трансплантација коштане сржи је део такозваних програма за третман високих доза. Користе се када, у стандардним дозама (иако су често веома тешке за дете), успех се не може постићи. У таквим случајевима узимају ризике: у нади да ће уништити тумор, уводи се ултра-високе дозе лијекова за хемотерапију, што нажалост доводи до смрти сопствене коштане сржи у којој се формирају крвне ћелије. Тако да касније дијете не умре од одсуства крвних ћелија, трансфузиће га коштана срж од донатора или његових, претходно спремљених. Након трансфузије, коштана срж се имплантира у кости и почиње свој рад. Сама трансплантација коштане сржи је технички једноставна. Тешко је и скупо је лијечити терапију која има за циљ спречавање врло озбиљних компликација које се јављају уз високу дозу хемотерапије.

- Испоставило се да у лечењу канцера деце на једној страни скале - опасности од раста тумора, а на другој - могуће компликације хемотерапије и радиотерапије. Да, и желио бих избјећи операције. Можда постоје и друге, нетрадиционалне, безопасне методе лечења?

- Наравно, желио бих имати поуздан, ефикасан и без икаквих нежељених ефеката. Али, нажалост, чуда се дешавају само у бајкама. Иако је ово реченица пресуде: јер напредак модерне терапије рака код деце - то је прави фантазија, у поређењу са најхрабријих предвиђањима пре двадесет-тридесет година. Али мора се запамтити да је успех осигуран само са најмодернијим третманом у строгој сагласности са одобреним међународним програмима. Изнад свега, гајити су најбољи научници из најпознатијих онколошких центара света. У овом случају, лекари увек поштено упозоравају родитеље о тешкоћама лечења и величини шансе да преживи. Али све врсте исцелитеља и продаваца "чудесних" значи никада не говоре целу истину о својим методама и "лековима". Шта нуде ови "активитет сингл" зарађују на туђој очајања, у најбољем случају бесмисленим и на најгоре - је штетан и опасан по живот. Колико драгоцјено време је изгубило болесну децу, док су шарлатани с њима практиковали у својој "умјетности"! Али заправо у овом тренутку тумор наставља да расте.

- Али, након свега, штампа се периодично обавештава о случајевима када је исцелитељ успио да излечи пацијента са канцером, од кога су лекари "одбијали". Стварно све лажи?

- Никада ниједан такав "исцелитељ" није успио доказати своје успјехе чињеницама. Или нема знакова лечења, или ако се свету представља са наводно "излеченом" особом, није имао рака. На крају крајева, ови исцелитељи често још нису у потпуности испитивани, пацијенти који имају дијагнозу рака још нису потврђени. Да ли је тешко излечити некога ко није болестан? У међувремену, у научној медицини, увек су доказане и дијагнозе и лечење, превара или превара није могуће.

- Шта треба да обратите пажњу да не "пропустите" тумор детета? То није успело: "све док гром не успије..."

- Треба запамтити да за разлику од одраслих тумора, тумори у детињству су скривени под "маске". Увек постоји искушење да пронађе лакше објашњење зашто је мали неваљали, лоша исхрана, одакле потиче и зашто је толико зноји повећава стомак. Врло често примамо децу која су код куће, није довољно схваћен, са дијагнозом "рахитис" Уместо тумора бубрега или нервно ткиво, "ожиљцима", "артритиса", "сломљено" - са туморима костију; Нажалост, такви примери и даље недостају. За то постоји више разлога. То и релативна реткост ове пошасти код деце (просек округа педијатар за цео свој професионалне праксе, нема више од осам деце са малигним туморима), као и тешкоће детекције, као и чињеницу да је већина родитеља једноставно не знају да дете може да има рак. Због овога, за разлику од Европе и других развијених земаља, обично примамо дјецу за лијечење, са запостављеним фазама - трећим и четвртим.

Ипак, врло често дететов тумор откривају родитељи. То се дешава када се купате, облачите. Одједном абдомена сонда нешто "екстра", или врат изгледају увећане лимфне нодуле, или нешто друго слично. Симптоми тумора могу бити краткоћа даха, и крв у урину, и умор, а смањен апетит, ћутљивост и неосноване, а температура расте до 37 - 37,5 степени. Ако сте мислили да нешто није у реду са здрављем вашег детета, не губите време - неће се решити! - Иди код доктора и провери. Ако се испостави да ништа озбиљно, веома добар, али ако отока, то је управо оно што вам је потребно и идентификују у најранијим фазама развоја.

- Шта родитељи требају знати о малигним неоплазмама?

- Прије свега, не само да ће лекари и сестре бити укључени у лечење. Такав третман је увек тежак заједнички рад лекара и медицинских сестара, родитеља и... саме бебе. Само са комбинованим напорима расте шанса да поразни тумор. На крају крајева, третман је дуг, траје неколико мјесеци, понекад више од годину дана. Током овог времена може доћи до тешких тренутака везаних за опасност по живот. Важно је да родитељи не подлећи ни у очај одбеглог оптимизма и радио са лекарима руком у руци због опоравка детета. Много је потребно од бебе. Он није предмет лечења, већ пуно учесник у њему. Ако дете има вољу да победи (и чешће се дешава када се мама и тата су активно га прилагоде добар резултат), лечење је лакше. Узгред, зато смо у нашем одјелу увели праксу свакодневног налаза родитеља заједно са дјецом током читавог периода лијечења. По правилу, први шок брзо пролази, а сва родитељска енергија је усмерена да постигне наш заједнички циљ - опоравак детета.

Према правилима онкологије, сваки излечени пацијент се примећује пет година. Ако се повратак тумора - релапса - јавља или се јављају метастазе, онда ће се то догодити управо у то вријеме. У будућности не може се бојати повратка болести.

- Свуда за третман узимају новац. Како обични родитељи могу приуштити лијечење пацијента са малигним тумором бебе?

- лекови за хемотерапију, као и лекови који се користе за спречавање и лечење могућих компликација, заиста су веома скупи. Сасвим скупе и сложене операције које обављамо за болесну децу. Али по закону све трошкове лечења болесног детета сноси држава. Због тога је лечење унутар подручја одељења онкологије Руске дечије клиничке болнице бесплатно: не морате плаћати нити за лијекове, нити за операцију. Деца из свих региона Русије се прихватају за лечење.

Адреса на коју деца помажу: Москва, Ленинскиј проспект, 117, Руска Дјечија клиничка болница, Одељење за онкологију.

Рак код деце: врсте онкологије, дијагноза и лечење

Тужна статистика педијатријске онкологије сведочи да је ризик од развоја малигних тумора петнаест епизода на сваких сто хиљада деце деце. У погледу петнаест година детињства ово значи да је од броја сто хиљада вршњака годишње скоро двеста дјеце развијају рак.

Постоје и оптимистичније статистике, према којима се већина рака у детињству може успешно третирати. Ово се односи на туморе откривене у почетној фази њиховог развоја. У случају запуштених болести, вероватноћа повољног исхода смањује се за неколико фактора.

Због великог жаљења, број деце која су оболеле од карцинома и која су ушла на клинику на самом почетку откривања ове болести је не више од 10% од укупног броја случајева. Да би родитељи не пропустили прве алармне сигнале и благовремено показали дијете доктору, требали би знати симптоматологију главних онколошких болести у детињству.

Класификација рака код деце

Малигни тумори код деце су:

  1. Ембрионски.
  2. Јувениле.
  3. Тумори одраслог типа.

Ембрионски

Тумори ове групе су последица патолошког процеса у миокардним ћелијама.

Као резултат, долази до неконтролисаног раста мутираних ћелија, чија хистологија, ипак, указује на њихову сличност са ткивима и ћелијама фетуса (или ембриона).

Ова група се састоји од:

Јувениле

Ова група канцерогених тумора јавља се код деце и адолесцената као резултат формирања ћелија карцинома из савршено здравих или делимично измењених ћелија.

Малигност може изненада додирнути полип, бенигну неоплазу или чир на желуцу.

Међу малољетним туморима су:

Тумори одраслог типа

Ова врста болести у детињству је ретка. Међу њима су:

Зашто се дјеца разбољу?

До сада лекови нису утврдили тачне узроке онкологије код деце. Можемо само претпоставити да су предуслови за развој тумора рака следећи:

  • Генетски одређена предиспозиција. Неке врсте рака (на пример, ретинобластома) могу се пратити у неколико генерација исте породице, иако то не искључује могућност стварања здравог потомства. Рак није наследјен.
  • Утицај канцерогених фактора. Овај концепт комбинује загађење животне средине (земљиште, ваздух и воду) са великим бројем индустријских отпадака, ефектом зрачења, утјецајима вируса и богатством људских материјала у постављању модерних станова.
  • Канцерогени фактори, утичући на сексуалне ћелије родитељског пара, оштетити их и тиме допринети неадекватном развоју фетуса, појаву великог броја конгениталних малформација и ембрионалних канцерозних тумора.

Симптоми и знаци онкологије по типу

Рано препознавање симптома анксиозности гарантује не само комплетан опоравак детета, већ и омогућава третман са најзахтјевнијим и јефтинијим методама.

У овом дијелу нашег чланка наводимо симптоме који карактеришу различите врсте рака у детињству.

Ако се пронађе сличан симптом, родитеље болесног детета би требало што пре доставити квалификованом специјалисту.

Леукемија

Синоними за ову малигну болест хематопоетског система су појмови "рак крви" и "леукемија". То чини више од трећине укупног броја рака у детињству.

У првој фази развоја леукемије, померање, а затим замена здравих ћелија костне сржи са раком одвија се.

Симптоми леукемије су следећи:

  • брзи замор;
  • летаргија и слабост мишића;
  • анемија коже;
  • недостатак апетита и оштро смањење телесне тежине;
  • повећана телесна температура;
  • често крварење;
  • болне сензације у дијартрози и костима;
  • значајно повећање јетре и слезине, што доводи до повећања абдомена;
  • често повраћање;
  • присуство диспнеа;
  • опипљиво повећање лимфних чворова лоцираних у пазуху, на врату и у препоне;
  • визуални поремећаји и неуравнотежено ходање;
  • тенденција стварања модрица и црвенила коже.

Рак мозга и кичмене мождине

Отисци мозга се јављају код деце старих 5-10 година и налазе се у следећим симптомима:

  • нетолериве јутарње главобоље, интензивирају се приликом кашља и окретања главе;
  • напади повраћања на празан желудац;
  • оштећена координација покрета;
  • небалансиран ход;
  • видно оштећење;
  • појављивање халуцинација;
  • потпуну равнодушност и апатију.

Симптоми канцера кичмене мождине:

  • бол у леђима, још горе када леже и седи током сједећих;
  • тешкоће у савијању случаја;
  • повреда хода;
  • изговарана сколиоза;
  • губитак осетљивости на погођеном подручју;
  • Инцонтиненција урина и фекалија због лоше функције сфинктера.

Вилмс тумор

Тзв. Нефробластому или рак бубрега (обично један, понекад - обоје). Ова болест обично утиче на дјецу млађу од три године.

Због потпуног одсуства притужби, болест се открива прилично случајно, обично током превентивног прегледа.

  • У почетној фази, бол је одсутан.
  • У касној фази, тумор је изузетно болан. Стисне суседне органе, доводи до асиметрије абдомена.
  • Клинац одбија да једе и губи тежину.
  • Температура се благо повећава.
  • Дијареја се развија.

Неуробластом

Ова врста рака утиче само на дечији симпатички нервни систем. У највећем броју случајева, она се примећује код деце млађих од пет година. Место локализације тумора је абдомен, торак, врат, мала карлица, често су погођене кости.

Карактеристике:

  • гњечење, жалбе на болове у костима;
  • повећано знојење;
  • опадање снага;
  • бланширање коже;
  • повишена температура;
  • поремећај црева и бешике;
  • оток лица, грлиће, едем око очију.

Ретинобластом

Ово је име малигног тумора очне ретине, карактеристичне за дојенчад и дјецу предшколског узраста. Трећи део свих случајева укључује мрежу оба ока у процесу. Код 5% деце, болест се завршава у потпуном слепило.

  • Оштећено око постаје црвено, беба се жали на тешке болове у њему.
  • Нека деца развијају страбизам, друга - симптом блиставе "мачијег ока", због испупчења тумора преко сочива. Може се видети кроз ученика.

Рхабдомиосаркома

Ово је име тумора канцера везивног или мишићног ткива које погађа бебе, предшколце и школске дјеце. Најчешће место локализације рабдомиосаркома је врат и глава, нешто мање често - уретра, регија горњег и доњег екстремитета, најмање често - пртљажник.

Симптоми:

  • болни оток у лезијама;
  • "Одскочите" очију;
  • оштро смањење вида;
  • хрупни глас и потешкоће гутања (с локализацијом у врату);
  • продужени бол у стомаку, присуство констипације и повраћања (са лезијама у абдоминалној шупљини);
  • иктерус коже (са раком жучних канала).

Остеосарком

Ово је рак који погађа дугачке (хумералне и феморалне) кости адолесцената. Водећи симптом остеосаркома је бол у погођеним костима, који обично расте јаче ноћу. На почетку болести, бол је кратког трајања. Неколико недеља касније, појављује се видљиви оток.

Евингов сарком

Ова болест, типична за адолесцентима од 10 до 15 година, представља наду за тубуларне кости горњег и доњег екстремитета. Било је ретких случајева лезија ребара, шпапула и костних костију. Симптоми који су карактеристични за остеосарком, додају се оштра тежина и грозница. Касније фазе карактеришу нетолерабилни бол и парализа.

Лимфом Хоџкина

То је канцер лимфних ткива или лимфогрануломатоза, типичан за адолесценте.

На фотографијама су приказана деца са раком лимфног ткива

Симптоми:

  • безболни и мало увећани лимфни чворови који нестају, а затим се поново појављују;
  • Понекад постоји србија кожа, знојење, слабост, грозница.

Дијагностика

Задовољавајућа благост малчица, карактеристична чак иу касним стадијумима канцерогених тумора, главни је разлог њиховог касног препознавања.

Због тога редовни превентивни прегледи играју огромну улогу у благовременом откривању и лечењу болести.

  • У најмању сумњу на рак, доктор прописује низ лабораторијских испитивања (крв, урин) и студије (МР, ултразвук, компјутерска томографија).
  • Коначна дијагноза се врши на основу резултата биопсије (хистолошки преглед узорка туморског ткива). Хистологија вам омогућава да одредите стадијум рака. Тактика даљег третмана зависи од стадијума. Код канцера органа који формирају крв, узима се пробија коштане сржи.

Третман

  • Лечење рака у детињству се одвија у специјализованим одељењима дечијих клиникама и истраживачким центрима.
  • Ефекти на туморе рака хематопоезе се изводе коришћењем метода конзервативне радиотерапије и хемијске терапије. Лечење свих других врста тумора врши се одмах.
  • Након испуштања из клинике следи дуготрајан терапијски третман праћен рехабилитацијом.

Последица

Дечја онкологија третира се боље од одрасле особе.

Вероватноћа потпуног лечења, наравно, директно зависи од правовременог почетка лечења, али постоје случајеви зарастања пацијената чак и са четвртом стадијумом канцерогеног тумора.

О Нама

Када се у људском тијелу појављују различите неоплазме, развијају се специјални антигени, које стручњаци позивају на комерцијалисте. Брзо повећање крви ових супстанци у већини случајева указује на присуство онкологије.