Симптоми малигног тумора материце - прве манифестације, симптоми, дијагноза, стадијуми и третман

Након 45 година, жене ризикују да рак материце услед хормоналних промена, тако да бисте требали знати прве знакове и симптоме болести како бисте је спречили. Почетне фазе болести су асимптоматске, али је могуће сумњати на развој онкологије уз редовно испитивање код гинеколога. Што пре открије патологију, то се брзо може третирати како би се избјегле тешке последице.

Шта је рак материце?

У медицинској терминологији, карцином материце је развој малигног тумора у женским гениталијама. Он је главни носилац дјетета и одговоран је за репродуктивни капацитет жене. По изгледу, утерус личи на шупљу, глађују врећу са угловима тела и врата. Унутрашњост, обложена је ендометријом, који се одбацује и ослобађа споља са сваком менструацијом. Онкологија овог органа је изузетно опасна, може довести до смрти.

Узроци

Лекари су установили низ разлога који утичу на настанак канцера у унутрашњости утералне шупљине и узрокују брз раст ћелија карцинома:

  • одсуство рођења;
  • гојазност;
  • дијабетес мелитус;
  • узимање хормоналних лекова због хормонског поремећаја у позадини, али не и пилуле за контролу рађања;
  • неплодност, поремећај менструалног циклуса;
  • рана менструација и касно менопауза;
  • полицистички јајници, њихови тумори;
  • рак дојке због недостатка дојења;
  • наследни рак дебелог црева без полипса:
  • дисфункција ендометријума у ​​прошлости;
  • старост преко 45 година;
  • тешка трудноћа, сплавови, абортуси.

Класификација

Према онколошким подацима, разликују се неколико врста малигних малигнитета:

  1. Морфолошким облику - аденокарцином, сарком, јасан ћелија (мезонефроиднаиа) аденокарцином, карцином сквамозних, карцином сквамозних жлезданом онкологије, озбиљним, муцинозним, неиздиференциране карцинома.
  2. У облику раста - са претежно ексо- или ендофитним, мјешовитим аутономним растом.
  3. Локализацијом - у подручју дна, тело, нижи сегмент.
  4. По степену диференцијације (нижи, што је горе) - високо диференциран, умерено диференциран, рак слабог квалитета.
  5. Према коду ИЦД-а, према класификацији ФИГО-ових типова нумеричким и абецедним кодом.

Прогноза

У 90% онкологије цервикса и јајника потпуно се излечи због хируршке интервенције и касније радиотерапије. Ако се канцер открије временом, онда је могуће спречити развој метастаза и побољшати прогнозу преживљавања. У зависности од степена, прогноза ће бити следећа:

  • први - 78% пацијената преживљава у првих пет година;
  • на другом - 57%;
  • трећи - 31%;
  • четврти - 7,8%.

Фазе рака утеруса

Онкологија се постепено развија, почев од нултог стадијума, када се могу открити само први рудименти ћелија карцинома. Главне фазе развоја су:

  • први - тумор утиче на ендометријум или калем у мишићни слој (миометријум);
  • други - развој тумора на врату (цоллус утерус);
  • трећи - резултат образовања рака изван материце, проширен је на вагину, карлице или лумбалне лимфне чворове;
  • четврта - избацивање у бешику, ректум;
  • метастазе - појављивање метастаза у јетри, плућа, ингвиналних лимфних чворова.

Канцер ендометријума

Малигни тумор мукозне мембране, из унутрашњости која се налази у шупљини, је почетни канцер ендометрија утеруса. Појављује се након менопаузе, 72% детекције се јавља у првој фази. Узрок развоја је естрогенизација - због вишка женског сексуалног хормона, почиње хиперплазија ендометрија. Врсте ендоскопске онкологије:

  • једноставна хиперплазија без атипије;
  • комплексни аденоматозни без атипије;
  • једноставно атипично - прецанцерозно стање малигне неоплазме (ЗНО);
  • комплексни атипични - дегенерише се у рак са вероватноћом од 80%.

Рак тела материце

Следећа фаза након пораза ендометријума је тумор тијела материце. Онкологија материце се развија од муцосалних ткива (аденокарцинома) или мишићних (леиомиосаркома) мембрана. Раст малигног тумора пада на дно, истхмус и утеринску шупљину. Ћелије се метастазирају до суседних ткива, до материце, у јајоводне тубуле, јајника, лимфне чворове, посуде.

Рак грлића материце

Малигни тумор, који се често налази код жена, је онкологија грлића материце. 85% случајева долази до појаве неоплазма из равних ћелија епителија, а преосталих 15% је аденокарцином који произилази из ћелија које производе слуз. Изолирајте ексо-ендофитну форму која утиче на вагину или тело материце. Папиларни тип карактерише раст малих папила (изгледа као карфиол), и кратер-врста типа - наношењем тумора с чирима и сивим цветом. Узрок раста тумора је често људски папилома вирус (ХПВ).

Рак материце и јајника

Након пораза грлића материце и одсуством лечења, онкологија долази до јајника, служујући за производњу хормона. Болест је асимптоматична, али се може манифестовати у болу, запртју, компресији бешике. Врсте јајника онкологије:

  • муциноус;
  • сероус;
  • ендометриоид;
  • Бреннеров тумор;
  • светла ћелија;
  • мешани епител;
  • карцином;
  • строма гениталног тракта;
  • липидне ћелије;
  • оштећење меког ткива;
  • герминоген;
  • секундарно;
  • гонадобластом;
  • цисте.

Тумор јајника развија се у једном органу, брзо пролази у другу, утиче на једну од њих у потпуности. Образовање утиче на јајоводне тубусе, тело, абдоминалну шупљину. Трећа фаза се манифестује инфекцијом лимфних чворова, ингвиналних, завршавајући се метастазама у јетри, плућа. 80% пацијената у првој фази може се успешно излечити из онкологије, ау каснијим фазама овај индикатор је само 10%.

Метастазис

Под метастазама подразумевамо секундарне жариште раста малигних тумора. Тумор ендометријума манифестује се у три врсте метастаза:

  • имплантација - пут распада који укључује висцерални перитонеум;
  • лимфогени - пораз лимфних чворова карлице;
  • хематогено - пораз лимфних чворова и инфекција костију, јетре, плућа.

Симптоми рака материце

Прве фазе рак материце су асимптоматски, само могу поменути постменопаузи ациклични материце крварење или тешки продужену менструацију. Знаци рака материце у раним фазама су водени излив из вагине са крвним венама. Мање уобичајени симптом је бол у малој карлици, стомаку, уз кратко трајање. Старије жене могу доживети стенозу (инфекција) и акумулацију гњава у утерални шупљини.

Први знакови

Лекари разликују сљедеће прве знаке рака материце, карактеришући рак, а у присуству којих одмах треба контактирати свог доктора:

  • крварење од гениталија, подсећајући на менструацију, али одједном наставља;
  • бол.

Расподјела

У зависности од стадијума развоја тумора, тип, формат и волумен секреција се разликују, и током мјесечног и патолошког:

  • са онкологијом тела утеруса - сероус леуцореа, бол, крварење без упућивања на циклус;
  • у првој фази - лако крварење у утери, водени пражњење, слузокоже без мириса;
  • у последњој фази - испуштање плода, обојане крвљу, гњатом, грозницом.

Дијагноза и лечење карцинома материце

Ако се открију симптоми онкологије, потребно је да хитно одете на гинекологију ради прегледа и дијагнозе. Доктор врши испитивање, палпацију материце, гребање са врата. Истраживање мрља за присуство ћелија рака, са позитивним резултатом, унутрашњи слој материце се очисти под општом анестезијом и врши мукозна сонда. Да би се потврдио тумор грлића материце, изведена је ЦТ процедура како би се тачно одредило гдје је формација. Биопсија, хистероскопија, имунохистокемијски преглед, цитолошка метода, МРИ помажу у успостављању етиологије.

Лечење онкологије се врши на неколико начина, зависно од фазе развоја и тежине курса:

  1. Операција је комплетно уклањање материце и јајника, ако је тумор утицао на њих. Јаловиште се уклања. Хируршки метод доводи до ране менопаузе, удараћи ударац психе жене.
  2. Радиацијска терапија - прописана је за знаке болести након уклањања материце. Поступак смањује ризик од повреде грлића материце, метастазе. Радиотерапија се може изводити одвојено (зрачење свих карличних органа у неколико серија) или интерно (увођење радиоактивних радијатора у месту порекла патологије).
  3. Хормонотерапија - да се искључи релапсе онкологије. Препоручује се прогестерон, хормонални лекови који смањују производњу естрогена.
  4. Хемотерапија - да смањи волумен тумора и у тешким запостављеним случајевима.

Превенција рака материце

Да би се смањио ризик од онкологије, користе се елиминација хиперестрогеније и хормонске терапије. Поред тога, превенција укључује:

  • редовни преглед код гинеколога, испорука мрља;
  • спровођење ултразвука;
  • пријем комбинованих оралних контрацептива;
  • смањење вишка тежине;
  • инокулацију против ХПВ-а у одсуству контраиндикација.

Видео

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Рак материце и јајника: симптоми, дијагноза и лечење

Рак материце и јајника је једна од најопаснијих и најчешћих болести женског гениталног подручја. Овај тип рака је други само код рака дојке и рака ендометријума. Према ВХО-у, више од 500.000 жена се сваке године болује у свету карцинома материце и јајника. Најчешће, ова болест погађа жене старије од 40 година.

Малигни тумори материце и јајника карактерише брзи раст и развој. Они су способни заробити суседна ткива и органе, уништавајући зидове крвних судова. Уз помоћ интерстицијалне струје течности, рак се шири кроз тело и формира метастазе. Да би спасили живот у овој болести, може се благовремено открити болест и непосредни третман.

Малигни тумори који се развијају из ћелија интегументарних ткива (епитела) назива се рак. Друга врста малигних тумора је саркома. Развија се из ћелија везивног ткива и посебно је агресиван. Према статистикама, сарком се налази у око 3-5% укупног броја малигних неоплазми материце.

Узроци развоја канцера материце и јајника

Упркос чињеници да се формирање онколошког тумора примећује у два различита органа, узроци развоја болести су слични. Међу њима:

  • сувише рани почетак сексуалне активности;
  • хормонска дисбаланса;
  • хроничне болести материце и јајника;
  • присуство бенигних тумора;
  • папилома вирус. укључујући присуство у телу вируса високог онкогеног ризика;
  • дијабетес, пушење, злоупотреба алкохола;
  • хередит.

Симптоми канцера материце и јајника

У многим случајевима постоји асимптоматски ток рака материце и јајника. Ова болест није увек праћена болом, кваром круга и присуством патолошких секрета, те га је тешко дијагностиковати без посебних студија. Зато су редовни превентивни прегледи код гинеколога толико важни, који би требали постати обавезујући за сваку жену.

У касним фазама развоја канцера материце и јајника могу се појавити следећи симптоми:

  • периодични болови у доњем делу стомака, који нису повезани са менструалним циклусом. Ово је због чињенице да тумор расте и стисне нервне завршетке, што узрокује неугодност;
  • муцопурулентни или уочљиви;
  • повреда менструалног циклуса: трајање менструације може се смањити или повећати;
  • поремећаји у функционисању бешике;
  • крварење током сексуалног контакта или са сипањем;
  • отицање спољних гениталија и доњих екстремитета, што је последица неправилности у функционисању лимфних чворова услед развоја тумора;
  • слабост, општи губитак снаге, губитак апетита, губитак тежине, грозница, бледоћа.

Симптоми саркома утеруса су скоро исти као код карцинома. Када метастатизује сарком у плућа, развија се плеурисија - упала серозне мембране око плућа; када метастазе улазе у јетру, развија се жутица, а када уђу у кичму, бол се јавља у различитим деловима леђа.

Дијагноза канцера материце и јајника

Главни задатак дијагнозе је утврђивање локализације и стадијума развоја канцера. За то се користи гинеколошки преглед. у процесу којим се врши цитолошка анализа млаза и узорака добијених путем биопсије аспирације. Такође се користи ултразвук, који вам омогућава да одредите природу туморског процеса, дијагностичке лапароскопије, лабораторијске тестове. Ако је потребно, студија такође допуњује

  • општи ултразвук органа абдоминалне шупљине,
  • радиографија,
  • колоноскопија,
  • цистоскопија,
  • ЦТ скенирање (рачунана томографија) уринарног система и абдоминалне шупљине.

Лечење канцера материце и јајника

Одабир курса лечења карцинома материце и јајника директно зависи од стадијума болести и патогенетског типа тумора. Широко користе хируршки, зрачни, хормонски и хемотерапеутски третман.

Сви пацијенти са карциномом материце и јајника треба да буду под динамичком контролом онкогинеколога и гинеколога-ендокринолога.

Рак материце: како препознати болест у раној фази, методе и ефикасност лечења

Прво место у инциденцији међу онкогинетолошким болестима је канцер материце утеруса или рака ендометријума. У Русији сваке године идентификује до 16.000 нових случајева болести, а број случајева се стално повећава.

Патологија углавном погађа жене након 60 година, али се може десити у млађем добу. Око 40% болесника болује пре почетка менопаузе. У последњој деценији стопа инциденције жена млађих од 29 година расте по највишим стопама.

Тумор је праћен брзим појавом симптома који узрокују да жена види доктора. Ово доводи до чињенице да је у почетној фази дијагностикован до 90% случајева карцинома материце, што значајно побољшава прогнозу.

Узроци и фактори ризика

Са многим онколошким патологијама, тачан узрок њихове појаве није познат. Ово се такође односи на рак материце. Патологија се сматра "болестом цивилизације", која се јавља под утицајем неповољних спољашњих стања, навика у исхрани и начина живота.

Фактори који предиспонирају карцином материце:

  • касно први месечно;
  • менопауза тек после 55 година;
  • продужена ановулација;
  • ендокрина неплодност;
  • полицистички јајник и хормонски активни тумор ових органа (Бреннеров канцер);
  • гојазност;
  • дијабетес мелитус;
  • дуготрајна употреба естрогених хормона без комбинације са гестагенсом;
  • лечење антиестрогеним лековима (тамокифен);
  • одсуство сексуалног живота или трудноће;
  • случајеви болести у блиским рођацима.

Рак ендометрија материце настао је на позадини комплекса хормонске неравнотеже, размене масти и угљених хидрата.

Главне патогенетичке врсте болести:

  • зависно од хормона (код 70% пацијената);
  • аутономно.

У првој варијанти поремећаји овулације у комбинацији са гојазношћу или дијабетесом доводе до повећане производње естрогена. Поступајући на унутрашњем слоју материце - ендометријуму, естрогени узрокују повећано умножавање ћелија и њихову хиперплазију - повећање величине и промјену својстава. Постепено, хиперплазија узима малигни карактер, прераста у предрак и карцином материце.

Хормонски зависни канцер материце често се комбинује са тумором црева, дојке или јајника, као и са оваријалном склерозом (Стеин-Левентхаловим синдромом). Такав тумор расте полако. Осетљив је на прогестогене и има релативно повољан курс.

Знаци који повећавају ризик од рака који зависи од хормона:

  • неплодност, касна менопауза, ановулаторно крварење;
  • фоликуларне цисте јајника и хиперпластични процеси у њима (тецоматоза);
  • гојазност;
  • абнормални третман естрогена, надбубрежна надбубрежна надбубрежна жлезда или цироза јетре изазивајући хормонске промјене.

Аутономна варијанта се често развија код жена у постменопаузи у односу на позадину атријске и ендометријалне атрофије. Хормонска зависност је одсутна. Тумор карактерише малигни ток, који се брзо шири дубоко у ткива и преко лимфних судова.

Постоји генетска теорија рака, према којој се ћелијске мутације програмирају у ДНК.

Главне фазе формирања малигног тумора материце:

  • одсуство овулације и повећање нивоа естрогена под утицајем индуктивних фактора;
  • развој позадинских процеса - полипи и ендометријална хиперплазија;
  • прецанцерозни поремећаји - атипија са хиперплазијом епителних ћелија;
  • преинвазивни рак који не продире кроз мукозну мембрану;
  • минимална пенетрација у миометријум;
  • изговарана форма.

Класификација

Рак тела материце је класификован према величини тумора, његовом продору у мишићни слој, расту у околним органима, учешћу лимфних чворова и присуству даљих метастаза. Користе се као сценска дефиниција од стране ТНМ система, и класификацијом Међународне федерације акушерства и гинеколога (ФИГО).

Тумор који не прелази ендометријум се назива преинвазивним. Оно се назива карцинома ин ситу, Тис или фаза 0.

Постоје 4 стадијума карцинома материце

1.Тумор утиче само на тело материце:

  • ендометријум (Т1а или ИА);
  • миометријум до половине дубине (Т1б или ИБ);
  • више од половине дубине миометријума (Т1ц или ИЦ).

2. Малигне ћелије се налазе у врату:

  • само у слоју жлезде (Т2а или ИИА);
  • тумор продире у дубоке слојеве врата (Т2б или ИИБ).

3. Тумор пролази до вагине, додира или лимфних чворова:

  • оштећење спољашњег серозног слоја утеруса и / или додатака (Т3а или ИИИА);
  • ширити у вагину (Т3б или ИИИБ);
  • постоје метастазе у карличним или близу-аортним лимфним чворовима (Н1 или ИИИЦ).

4. Рак материце 4 степена са метастазама:

  • у бешику или ректуму (Т4 или ИВА);
  • у плућима, јетри, костима, удаљеним лимфним чворовима (М1 или ИВБ).

Поред тога, разликују се различити степен диференцијације туморских ћелија: од Г1 (висок степен зрелости ћелија) до 3 (тумор ниске оцјене). Што је изразитија диференцијација, полако се повећава неоплазма, а што је мање вероватноћа његових метастаза. Код малокалибарног рака, прогноза се погоршава.

У зависности од микроскопске структуре, разликују се ови морфолошки типи рака:

  • аденокарцином;
  • светлосне ћелије;
  • сквамозна ћелија;
  • ћелијска плана ћелија;
  • сероус;
  • мусинг;
  • недиференцирано.

Морфолошки тип у великој мјери одређује малигност. Дакле, ток недиференцираног канцера је неповољан, а са тумором сквамозних ћелија вероватноћа опоравка је прилично висока.

Неоплазма може расти изоопхиталли (у лумену материце), ендопхите (у дебљини мишићног зида) или имају мешовит карактер.

Локализовани канцер у дну и телу материце, у доњем сегменту, тумор је мање познат.

Симптоми

Често пацијент тражи доктора када има прве знаке карцинома материце у раним фазама. Пре свега, ово су неправилно крвави пражњење код младих жена које се не поклапају са менструалним циклусом. Код жена у постменопаузи долази до крварења из материце. Код младих пацијената појављују се светли белци.

Крвење се јавља не само код карцинома ендометријума, већ иу многим другим болестима. Уз то, постоје потешкоће у раној дијагнози болести, нарочито код младих жена. Могу се дуго посматрати због дисфункционалног крварења у материци.

Остали симптоми карцинома материце се јављају у каснијим фазама. Због акумулације крви у тјелесној шупљини болови се појављују у доњем делу стомака. Синдром пролонгираног бола долази када раст неоплазме на додацима и ширење перитонеума.

Обилно водени или мукозни пражњење код карцинома материце је карактеристично за старије жене.

Када је на бешику погођено, може доћи до брзог болног уринирања. Уколико је ректум укључен, постоје запори, болови током дефекације, додатак крви у столици.

Заједнички знаци онкопатологије - слабост, погоршање радног капацитета, мучнина, недостатак апетита, губитак тежине.

Колико брзо развија рак материце?

Са високим степеном диференцијације, тумор расте споро, неколико година. Ниско диференцирани облици имају високу стопу репродукције малигних ћелија. У овом случају, клинички изражени тумор може се развити у року од неколико месеци.

Метастазис

Ширење ћелија рака је могуће путем лимфних канала, крвних судова и перитонеума.

Лимфогене метастазе се изводе у најближим (регионалним) лимфним чворовима карлице. У раној фази и високој диференцијацији (Г1-Г2), вероватноћа укључивања лимфних чворова не прелази 1%. Ако ћелије рака продиру у миометријум, ризик од метастазе се повећава на 6%. Ако тумор утиче на велико подручје, продире дубоко у утерални зид или се шири до материце - метастазе у лимфним чворовима се налазе код 25% пацијената.

Хематогена метастаза се јавља касније. На крвним судовима туморске ћелије улазе у плућа, кости и јетру.

Метастазе имплантације се јављају на перитонеуму и оментуму када расте вањски слој материце, а материце су оштећене.

Дијагностика

Скрининг студије за рано откривање образовања се не спроводе. Верује се да је за благовремено препознавање неопходно посматрати сваке године сваког гинеколога.

Анализа за маркере карцинома, од којих се најчешће сматра ЦА-125, се обично не изводи. Сматра се додатним методом за процјену ефикасности лечења и раном откривању рецидива.

Најједноставнији начин дијагнозе је аспирација садржаја материце са посебним шприцем и хистолошким прегледом (биопсија аспирације). У раној фази информативна вредност ове методе не прелази 36%, са заједничким тумором, њени знаци се могу наћи у 90% пацијената. Да би се повећала тачност студије, може се извршити више пута. Аспирациона биопсија не захтева ширење цервикалног канала и врши се на амбулантној основи.

Инструментална дијагноза рака утеруса:

  • Ултразвук карличних органа: дебљина ендометрија код жена у постменопаузи не би требало да прелази 4 мм.
  • Хистеросцопи са биопсијом сумњивог ендометријума и његовим микроскопским прегледом.

МРИ мале карлице се користи за одређивање преваленције тумора и пораза лимфних чворова. За разлику од ултразвука, метода помаже у разјашњавању стања лимфних чворова код 82% пацијената.

Обавезна рентгена плућа ради искључивања метастаза у њима.

Да ли је рак материце видљив на ултразвуком?

Ултразвук материце треба бити опрезан ако је повећање М-ехоса (дебљина ендометрија) откривено више од 4 мм код старијих жена или 10-16 мм код пацијената пре менопаузе.

Код М-ецхо вриједности више од 12 мм, младим женама се предвиђа биопсија аспирације. Ако је ова вредност 5-12 мм - извршите хистероскопију и биопсију вида (узимајући материјал из сумњиве површине).

Ако је тумор откривен на ултразвуку, можете одредити:

  • величине и контуре материце;
  • структура миометријума;
  • локација тумора;
  • дубина клијања у миометријуму;
  • пораз унутрашњег грла, јајника и лимфних чворова.

Додатне информације се пружају мапирањем доплера у боји - ултразвучним прегледом крвних судова, што омогућава процену брзине и интензитета крвотока у посудама утеруса и фокуса тумора.

Хистеросцопи је најважнији метод дијагнозе, омогућавајући процјену озбиљности и преваленце тумора и узимање материјала за хистолошку анализу.

Ако сумњате на рак материце, потребно је извести одвојено дијагностичко чишћење зидова цервикалног канала и ендометријума.

Како утврдити рак материце са минималном количином штете?

Модерна метода за откривање раних фаза рака ендометријума је флуоресценцијска дијагностика. У телу се дају посебне супстанце које се селективно акумулирају у ћелијама карцинома. Када зраче унутрашњу површину материце ласером, ове супстанце почињу сјај. Ово вам омогућава да видите оштећења тумора на 1 мм и узмите циљану биопсију. У раној фази, осетљивост ове дијагностике достигла је 80%.

Најзад, дијагноза се потврђује скраћивањем материце. Ако се тумор налази у горњем делу органа, препознаје се у 78% случајева, ау случају широко распрострањене лезије - у 100% случајева.

Рак материце мора бити диференциран тим обољењима:

Третман

Ако се женама дијагностикује малигни тумор репродуктивног система, пацијент треба посматрати код онкогинеколога.

Лечење карцинома материце засновано је на различитим комбинацијама три методе:

  1. Операција.
  2. Иррадиација.
  3. Терапија лековитим супстанцама.

Главни начин лечења, изведен у било којој фази болести, је уклањање материце са додацима. Ако постоји тумор ниског степена или продире дубоко у мишићни слој органа, карлични лимфни чворови у којима се могу налазити метастазе додатно се уклањају.

Операција се обавља у 90% жена са раним стадијумом болести. У другим случајевима, она је контраиндикована због тешких истовремених болести. Развој нових метода хируршке интервенције омогућава проширење могућности хируршког третмана.

Ако тумор не продре у дубље од 3 мм, може се уклонити аблацијом ("цаутеризација") хистероскопијом. Тако можете спасити орган. Међутим, вероватноћа непотпуног уклањања фокуса је прилично висока, па је након таквог третмана неопходно редовно праћење онколога у специјализованој институцији.

Радиацијска терапија за рак матернице као независна метода лечења ретко се користи, само када је немогуће уклонити орган. Најчешће се зрачење врши након операције (адјувантна радиотерапија) како би се уништиле преостале ћелије рака.

Ова комбинација је приказана у следећим случајевима:

  • дубока клијавост нове формације у миометријуму;
  • ширити на цервикални канал и грлић материце;
  • метастазе у лимфним чворовима;
  • низак ниво или не ендометриоидни тумор.

Савремене методе лечења: радиотерапија - ИМРТ и брахитерапија. ИМРТ-метода укључује циљано зрачење тумора са минималним штетама на околна ткива. Брахитерапија - увођење нових радиоактивних супстанци у фокус тумора, директно дјелујући на ћелије рака.

Са прецанцером ендометријума код младих жена, могућа је хормонска терапија прогестином. Ови хормони блокирају активацијски ефекат на тумор естрогена, спречавајући његов даљњи раст. Хормони се користе за дисеминирани (дисеминирани) карцином, као и за његов рецидив. Њихова ефикасност не прелази 25%.

У раној фази, узимање хормона према одређеној схеми траје око годину дана. Ефикасност терапије контролише биопсија. Уз повољан резултат, нормални менструални циклус се враћа у наредних 6 месеци. У будућности је могуће нормална трудноћа.

Хемотерапија је прописана за малокрвни рак материце и не ендометриоидне туморе, дисеминирани и поновљени рак, ако неоплазма не реагује на утицај прогестогена. То је палијативна у природи, тј, има за циљ да смањи озбиљне симптоме узроковане тумора, али не лечи болест. Апплиед препарати групе антрациклини, таксана, деривати платине. Постоперативна (адјувантна) хемотерапија није прописана.

Код куће, жена треба више одмора. Животна средина треба да је заштити од емоционалног стреса. Фоод граде канцер материце, разноврсни, са изузетком рафинисаних угљених хидрата (шећер), ограничавање животињских масти, пржена и конзервирана храна, зачини, чоколаде и других иритирајућих састојцима. Млечни производи и поврћа су веома корисни.

Верује се да неке биљке помажу да се изборе са тумором или побољшају добро здравље пацијента:

Тактика третмана, у зависности од бине

Лекар одлучује о томе како лијечити рак материце након детаљне анализе свих примљених дијагностичких података. У многим аспектима овиси о стадијуму тумора.

Са раком првог степена (стадијума), користи се комплетно уклањање материце и додаци (укупна хистеректомија и аднекектомија).

Ова операција се обавља када су испуњени сви следећи услови:

  • умерена и висока диференцијација тумора;
  • формација заузима мање од половине тијесне шупљине;
  • дубина клијања мања од 50%;
  • нема знакова тумора који се шире кроз перитонеум (у перитонеалним пранама нису пронађене ћелије рака).

Ако је дубина пенетрације у мишићни слој више од половине његове дебљине, након операције, прописује се интравагинална радиотерапија.

У свим осталим случајевима уклањање гениталија допуњује излучивање карлице, ау неким случајевима и парааортни лимфни чворови. Чворови лоцирани у близини аорте се пробијају током операције и врше хитни хистолошки преглед. Према његовим резултатима, донета је одлука о уклањању ових формација.

После операције, користи се зрачење. Ако хируршка интервенција није могућа, користи се само радиотерапија, али ефикасност таквог третмана је нижа.

Хормонска терапија се не користи у првој фази.

У случају рака од 2. разреда, показује се да пацијент уклања материцу, епидидимију, карличне (понекад пара-аортне) лимфне чворове и постоперативну радиотерапију. Иррадиација се врши комбинованом схемом: интравагинално и даљинско.

Са раком трећег разреда, врши се комбинована хируршка и радиотерапија. Ако је тумор порастао у зидовима карлице, његово потпуно уклањање није могуће. У овом случају, радиотерапија се препоручује преко вагине и одвојено.

Ако је радиотерапија и операција контраиндикована, лечење зависи од хормонске сензитивности тумора: или прогестини или хемотерапеутици су прописани.

Са тумором четвртог степена, палијативна хемотерапија се користи у комбинацији са хормонима. Ове супстанце помажу у уништавању удаљених метастаза рака у другим органима.

Поновна појава неоплазме се такође третира употребом хормона и хемотерапије. У поновљеном центру смештеном у малом базену врши се палијативна радиотерапија. Понови се често појављују у прве три године након третмана. Они су локализовани углавном у вагини, лимфним чворовима и удаљеним органима.

Рак материце и трудноће

Током трудноће, патолошке промене готово је немогуће препознати. Најчешће се не примећује раст тумора током гестације. Међутим, рак материце током трудноће може бити праћен спонтаном сплавом, абнација плаценте, феталне смрти и тешког крварења. У овим случајевима извршена је хитна испорука, након чега је дошло до екстирпације материце.

У случају да млада жена доживи пун третман са добрим ефектом, касније је трудна. Да би се обновила плодност, доктори прописују курсеве хормоналне терапије који обнављају нормалну репродуктивну функцију.

Колико живи са раком материце?

Зависи од фазе откривања болести и осетљивости на хормоне. Са хормоном зависном варијантом за 5 година или више, живи 85-90% пацијената. Са аутономним обликом код старијих жена, ова цифра је 60-70%. Међутим, у трећој фази било ког облика, животни век од више од 5 година је забиљежен код трећине пацијената, ау четвртој фази само у 5% случајева.

Рак материце: симптоми, дуготрајност и дијагноза

Онколошке патологије женског репродуктивног система су прилично честе. Једна од најчешћих болести ове врсте је рак матернице.

Слична болест се назива другачије - карцином ендометријума, мајчиним канцем, канцер материне мембране утеруса итд. Сви ови процеси онкологије су рак материце.

Концепт болести и статистике

Рак материце је малигни туморски процес који се развија из унутрашњег епителног слоја - ендометрија.

У просеку, ова болест се налази у 2-3% женског становништва. Канцер ендометријума може се јавити код сваке жене, али је најоптималнија онкологија онкологије после 45. године.

Класификација

Онкологи класификују рак материце на два типа: аутономни и хормонски.

Аутономски рак представља 1/3 свих случајева онкологије утеруса. Сличан облик болести се јавља изненада без икаквих предуслова и узрока.

Стручњаци сматрају да таква онкологија носи наследну етиологију или се јавља под утицајем трауматских повреда.

Слика показује кавез мамила под микроскопом

Хормонски тип карцинома материце настао је као резултат хормоналних промена у женском тијелу. Ова онкологија чини 2/3 свих случајева карцинома ендометријума. Карактерише га изразито кршење ендокринозно-метаболичког порекла.

Према хистолошким подацима, канцер материце може бити:

У зависности од степена диференцијације ћелијских структура, канцер може бити високо диференциран, ниског степена или умерено диференциран.

Узроци

Као што је већ поменуто, карцином ендометријума може бити зависно од хормона или аутономан. Из овога се може разликовати неколико карактеристичних разлога, из којих је рак материце:

  • Повећана стимулација слоја епителног материце путем естрогених хормона;
  • Поремећаји размене као што су гојазност, дијабетес, хипертензија;
  • Тумори јајника који производе хормон;
  • Надокнадни надбубрежни кортекс;
  • Лечење лијековима који садрже хормон;
  • Присуство тешких хепатичких патологија, праћено кршењем метаболичких сексуалних и хормоналних процеса (цироза, хепатитис, итд.);
  • Негативна наследност, као што је присуство крвних онколошких формација у цревима, млечној жлезди, јајницима или у материци;
  • Касније почиње период менопаузе;
  • Одсуство трудноће са природном испоруком;
  • Дуги пријем оралних контрацептива као што је Диметхистероне;
  • Иррадиација са ниским плимовањем органа итд.

Симптоми карцинома утеруса код жена

Знаци онцоформације материце су веома разноврсни, међутим, у раним фазама развоја канцерогеног процеса, обично нема симптоматологије.

Први знакови

Међу првим узнемирујућим симптомима карцинома утеруса посебно је истакнуто крварење материце које није повезано са менструацијом.

Сличан знак, према онкологима, примећен је код скоро 7-9 пацијената од десетак.

Такво крварење може се разликовати у различитим карактерима:

  • Ампле;
  • Сцанти;
  • Вишеструки;
  • Бреактхроугх;
  • Сингле;
  • Интермитент, итд.

Веома карактеристични за карцином утеруса су крварење контаката који проистичу из сексуалног односа, гинеколошког прегледа, подизања тешких предмета, спуштања итд.

Поред излучивања, када рак материце дође до касних фаза развоја, може се препознати сљедећом симптоматологијом:

  1. Синдром мучнине-повраћања;
  2. Хипертермија са субфебрилним индикаторима;
  3. Бол у цртежу у лумбалној регији, перинеуму, стомаку;
  4. Значајно смањење радног капацитета, прекомерни и брз замор, до исцрпљивања;
  5. Сексуалним контактима прати и бол, која се такође може појавити и након њих;
  6. Одбијање да једе;
  7. Проблеми са покретом црева као запрети или дијареја;
  8. Јаки губитак тежине.

Како препознати рак материце од симптома пре менопаузе?

Код жена које су у пре-менопаузном добу, присуство крварења у материну сматра се сасвим нормално, које постепено постаје скромно и брига мање и мање.

Ако онколошки процес почиње да се развија у матерничком тијелу, не постоји типично смањење симптома, а често се дешава да се изливање матернице, напротив, постаје свеобухватније и често.

Које манифестације се могу примијетити код жена у постменопаузи?

У климактеричном периоду жене, по правилу, немају менструацију. Због тога, када дође до изненадног пражњења из вагине, увијек се сумња у присуство процеса рака утеруса.

И учесталост таквог крварења, њихово трајање, интензитет и обиљежја у овом добу није битно.

Фазе и њихов животни век

Онкологи разликују неколико узастопних степена рака утеруса:

  • У првој фази Онкоформирање се налази директно у телу материце. Вероватноћа опоравка је око 80-90%;
  • У другој фази Онколошки процес, формирање тумора продире у границе тела материце, утиче на цервикални канал (врат), међутим, на околне органе нису погођени. Опоравак се јавља у око 3/4 случајева;
  • На трећи фаза онкологије рака утиче на додаци и вагину. Преживљавање је око 40% пацијената;
  • На четврто стадијум канцера тела материце, туморски процеси се шире изван карличног региона, формација пролази у црева и уринарна ткива. Опстанак - не више од 15%.

Последице

Рак материце се односи на веома опасне патолошке прилике. Ако не постоји адекватна терапија, онда ће рак материце неминовно довести до смрти пацијента.

Често онкологија материце захтева његово уклањање заједно са додацима, делом вагине и врата. Међутим, такав фактор обично не игра значајну улогу, јер се рак налази углавном код жена од 45-60 година са одраслом дјецом.

Поти метастаза

Са раком у ткиву материце, главни пут метастазе су лимфни судови и чворови, а у терминалној фази, циркулаторни систем такође учествује у ширењу.

Прво, лезија се протеже на лимфне чворове у иелему и хипогастричном региону. Много мање често, пораз је заробљен од стране других група нискодозних лимфних чворова.

Метастаза се протеже до цервикалног канала и изван материце. Хематогеним методом, метастазе пенетрирају у горњи део матернице у додаци, поред тога, на вагину, а понекад и на бубрежно или хепатично или коштано ткиво.

Дијагностика

Дијагностички процес за рак материце почиње гинеколошким прегледом уз помоћ огледала. Пацијент се затим шаље на ултразвучни преглед да би се утврдила стварна величина и структура материце, као и структура и дебљина ендометријума.

Слика показује како рак материце изгледа на ултразвучној дијагнози

Често се врши стругање и хистолошки преглед добијеног биоматеријала. Ова процедура се спроводи користећи општу анестезију у болничкој болници.

Када се анализира откривање рака маркера за канцер у материци, користе се маркери:

  • ЦА 72-4;
  • ЦА 125;
  • Цанцер-ембрионални антиген;
  • ХЦГ или хумани хорионски гонадотропин.

Захваљујући увођењу онкогинетолошких тестова на маркере рака, многи пацијенти су спашени.

Колико брзо развија болест?

Стопа развоја у мајке телу онкопротсесса изазвао хистолошке Образовање Тип коморбидитета, снагу и интензитет антиканцерског отпорност организма, адекватност терапије, старост пацијента и других сличних фактора.

Због тога је немогуће рећи у ком тренутку ће коначни развој процеса рака уринути у организму.

Разлика патологије од фиброида

Процес миоми зове Хиперпластични повећање материце ткиво услед трауматских фактора честе абортуса, киретажа, велики број сексуалних партнера, генитоуринарног запаљења, недостатак оргазма код жена, и тако даље.

Бенигна хиперплазија материце формира се у мишићном слоју органа, а онкологија - у епителном слоју. Ако се пронађе фиброид, таква опсервација се обично одабире како би се утврдило да ли миома расте или не.

За ово, пацијент подлеже гинеколошком прегледу сваких шест месеци. Што се тиче директних научних доказа о односу између рака и миома, они су одсутни.

Третман и превенција

Генерално, избор терапеутских тактика зависи од појединачних прогностичких резултата:

  1. Основа лечења је операција која укључује уклањање материце у телу са јајницима.
  2. Понекад, пре и након операције, врши се радио-зрачење, што смањује ризик од поновног појаве онкологије, али такав третман нема апсолутно никакав ефекат на стопе преживљавања;
  3. Поред радиотерапије и хируршке интервенције користи се хемотерапеутска техника. Овакав приступ третману оправдава се широким ширењем туморског процеса, као иу аутономној природи образовања, присуством активних метастаза и рецидива. Половни платинум дроге као што су цисплатин, карбоплатин, адриамицин, и доксорубицин, Таксол, итд Када епирубицин гормоналнозависимих материце тело рак хемотерапија је неефикасан.;
  4. Добри терапеутски резултати се пружају хормонском терапијом. За такав третман најчешће коришћени лекови прогестогени :. Мегеис, Депостат, Провера, 17-ЕТ, Фарлугал, Депо-Провера итд Ови лекови се могу комбиновати са тамоксифен или доделите без њега. Уколико постоји активна метастаза, а лечење прогестогеном је неефикасно, онда је Золадек прописан. Понекад се хормонални третман комбинује са хемотерапеутским ефектом.

Приликом одређивања одговарајуће терапијске методе онколог узима у обзир неколико кључних фактора, као што је физиолошко стање пацијента, присуство ендокриних поремећаја, хистолошки индекси, величина и преваленција тумора,

Превентивне мере су најефикаснија мера контроле рака. Примарне превентивне акције указују на избегавање изазивања сличних онколошких фактора као што су гојазност, дијабетес и неплодност.

Другим речима, морате строго контролисати тежину, третирати репродуктивне функције и дијабетес.

Постоје и секундарне превентивне мере које укључују правовремену детекцију и терапију запаљенских патологија, прецанцерозних стања.

Женама преко 40 година препоручује се годишњи тест скрининга кроз трансвагиналну ехографију. Ова процедура омогућава откривање рака материце у његовом детињству, што знатно повећава шансе за опоравак и дуг живот.

Ако пацијент има прецанцерозну болест, онда се мора лечити.

Прогноза опстанка пацијента

Сваке године се повећава број пацијената са раком утеруса, а ова патологија се годишње налази на пола милиона пацијената. Али правовремена дијагноза и адекватан приступ процесу лечења могу постићи високу и повољну прогнозу преживљавања.

Генерално, прогноза преживљавања онколошких болести одређује се фаза иницирања терапије, степена ћелијске диференцијације итд.

Како препознати и лечити рак материце, рећи ће следећи видео:

Знаци рака материце и јајника код жена

Рак и карцином материце често се јављају истовремено - то је због близине локације органа. Најчешће, болест се дијагностикује код жена старијих од 45 година. Његова детекција у раним фазама може значајно повећати стопу преживљавања и спријечити многе компликације онкологије.

Узроци болести

Тачни узроци било које врсте рака нису утврђени. Постоје само предиспозивни фактори за његов развој. Код жена, рак јајника и карцинома најчешће се дијагностикује следећим узроцима:

  • касни врхунац;
  • рани почетак менструације;
  • неправилност менструалног циклуса;
  • одсуство овулације;
  • образовање на јајницима - цисте, тумори;
  • неконтролисана или дуготрајна употреба хормоналних лекова;
  • дијабетес мелитус;
  • гојазност;
  • одсуство сексуалног живота;
  • хормонска дисбаланса;
  • одсуство трудноће, испоруке, пуноправно дојење;
  • генетска предиспозиција;
  • присуство других онколошких болести.

Канцер јајника и материце се у већини случајева јавља на основу хормонске неравнотеже.

Ризик од онкологије се повећава неправилним понашањем животног стила - недостатак дневне рутине, физичке активности, неуравнотежена и неправилна исхрана, злоупотреба штетних навика. Неповољна еколошка ситуација, укључујући штетне услове рада, има значајан утицај на здравље жена.

Симптоми онкологије

Прве фазе рака материце и јајника ретко су праћене било којим знаком. За кршења тела у овом случају може се навести следећи симптоми:

  • продужено одсуство концепције;
  • неправилност менструалног циклуса;
  • превише обилне или лоше менструације;
  • промене расположења, раздражљивост;
  • повећан умор.

Већина жена не обраћа пажњу на ове знаке, што доводи до напретка болести. Појављују се јаснији симптоми канцера материце и јајника у 2-3 фазе тока болести. У овом тренутку пацијент осјећа сљедеће промјене у свом тијелу:

  • болови у доњем делу стомака, који нису повезани са током менструалног циклуса - могу се повећати физичким напорима, након сексуалног односа;
  • промена у природи вагиналног пражњења - појава нечистоћа гњава и крви;
  • повреда менструалног циклуса;
  • сензација распираније у пољу перитонеума, повећање стомака - сигнали о присуству тумора великих величина;
  • неуспех уринарног система;
  • интерменструално крварење материце, најчешће се манифестује након сексуалног односа и гинеколошких манипулација;
  • брзи замор, поспаност, апатија;
  • оток спољашњих гениталија;
  • губитак тежине због смањеног апетита;
  • повећање телесне температуре на субфебрилне вредности;
  • бледо коже.

Сарцома - тумор, најбрже растуће метастазе преко тела, сматра се једном од најопаснијих врста рака јајника и материце.

Временом се стање жене постепено погоршава, а до последње фазе болести, његов учинак је значајно смањен. У тешким случајевима болести, пацијент је присиљен да стално остане у кревету због опадања њене снаге. Ово је због поремећаја многих органа и система тела, губитка имунитета, слабости после лечења.

Дијагностика

Да би се дијагноза пацијента требала подвргнути опсежном свеобухватном прегледу Укључује следеће типове дијагностике:

  • истраживање жене - омогућава вам да идентификујете симптоме болести, предиспозицију за онкологију;
  • гинеколошки преглед - процена стања гениталија, природа вагиналног пражњења;
  • биопсија или дијагностичка скраћеница утералне шупљине и цервикалног канала - открива малигне ћелије;
  • Ултразвук - процена стања материце и додацима, одређивање величине тумора и његовог типа, метастазирање најближих лимфних чворова;
  • генерални тестови крви, урин - процена стања тела;
  • тестови крви за онцомаркере - откривање рака материце и јајника за присуство малигних ћелија;
  • флуорографија - дијагностика плућа за њихову метастазу;
  • Ултразвук или МРИ појединачних органа је неопходан да би се утврдила њихова оперативност и присуство метастаза.

Дијагноза карцинома грлића материце, ендометријума, јајника и других врста болести готово је идентична.

Да започне терапију гениталних органа што је пре могуће, дијагноза треба обавити у најкраћем могућем року.

Мјере зацељења

Лечење онкологије материце и јајника прописано је строго према резултатима прегледа. Метод терапије бира лекар који се појави, на основу стадијума болести и индивидуалних карактеристика пацијента - њеног узраста, потребе за каснијом концепцијом, хроничним болестима. Лечење онкологије има за циљ уклањање или смањење малигног тумора који је изазвао рак јајника и материце, заустављање метастазе.

Главне врсте лијечења канцера материце и јајника:

  1. Хируршки захват. Користи се у већини случајева, јер се сматра најделотворнијим терапеутским методом. У току операције, уклања се тумор и погођено ткиво, уколико не постоји могућност потпуног елиминирања формације, његова величина се смањује. Хируршка интервенција је често контраиндикована у старости и у 4 стадијума рака.
  2. Хемотерапија. Користи се као посебан третман, као и пре и после операције како би смањио величину тумора и спријечио ширење метастаза. Додијељени су курсеви, има велики број нежељених ефеката, али високу ефикасност. Након интравенске примене, хемотерапеутски лекови одмах почињу да елиминишу ћелије карцинома широм тела.
  3. Хормонотерапија. Помоћна терапеутска метода, која омогућава контролу хормонске позадине тела. Пацијенту се прописује одговарајући лек за цео период лечења. У обављању хируршке интервенције уз уклањање додатака, лекови који садрже хормон користе се за живот.

У првим стадијумима рака, хемотерапија се користи након уклањања материце и јајника или малигног тумора како би се спречило понављање болести.

Остали третмани за елиминацију карцинома материце и додацима ретко долазе због њихове неефикасности.

Рак јајника и материце је озбиљна болест, чији третман треба започети на време. Да би се спречило развој болести и повећала вероватноћа његовог откривања у раним фазама, неопходно је посјетити гинеколога сваких шест мјесеци. Смањује вероватноћу њеног појаве задржавајући прави начин живота, потпуни третман за елиминацију идентификованих болести у гинеколошким и ендокриним подручјима.

О Нама

Врх онколошких болести код човека пада у доби од 35 до 45 година. У овом тренутку, већина људи је прилично активан и разноврстан начин живота, не брините превише о свом здрављу, а не приписујући значај знаковима који указују на појаву озбиљне патологије.