Врсте и облици сквамозних карцинома коже, лечење, прогноза

Скуамоус целл царцинома оф скин ис а гроуп оф малигнант неопласмс тхат девелоп фром кератиноцитес оф тхе спики лаиер оф епидермис анд аре цапабле оф продуцинг кератин.

Живот Прогноза сквамозних рак коже карактеришу следећи статистике: првих 5 година да преживе 90% људи који имају величину образовање је мања од 1,5-2 цм, а више од величине и клијање тумора у ткивима основи - само 50% пацијената.

Узроци развоја патологије

Главни разлог за развој сквамозних карцинома коже је генетска предиспозиција. Може бити наследно или стечено и изражава се у:

  1. Оштећење ћелијске ДНК под утицајем одређених фактора, што резултира мутацијом гена "ТП53", која кодира протеин "п53". Други као регулатор ћелијског циклуса спречава туморску трансформацију ћелија. "ТР53" је један од главних гена укључених у блокирање развоја малигних неоплазми.
  2. Поремећаји функција имуног система усмерени против туморских формација (протитуморски имунитет). Многе ћелијске мутације константно настају у људском телу, које су препознате и уништене ћелијама имуног система - макрофаги, Т- и Б-лимфоцити, природни убице. За формирање и функционисање ових ћелија такође задовољавају одређене гене, мутацију у којој се смањује ефикасност антитуморног имуности и може се наследити.
  3. Кршење канцерогеног метаболизма. Његова суштина лежи у мутацији гена који регулишу интензитет функције одређених система, који су усмерени на неутрализацију, уништавање и брзо елиминисање карциногених супстанци из тела.

Повољна позадина за развој сквамозних карцинома је:

  • Старост. Код деце и младих болест је изузетно ретка. Проценат случајева нагло се повећава код људи старијих од 40 година, а после 65 година ова патологија се јавља прилично често.
  • Врста коже. Болест је вероватније људима са плавим очима, црвеном и плавом косом и са лаганом кожом, што је тешко за тан.
  • Мушки род. Међу мушкарцима, сквамозни карцином се развија готово 2 пута чешће него код жена.
  • Оштећења коже. Рак може да се развије у клинички здраве коже, али чешће - на позадини пега, телангиектазија и гениталних брадавица, прецанцерс (Бовен болест, Пагет, ксеродерма пигментозум), у ожиљцима који су формиране као последица опекотина и терапију зрачењем, затим рак цан јављају чак и након 30 година или више, пост-трауматских ожиљке, промене тропску кожи (на варикозитета), синуса тракта рупе када кост остеомијелитис (учесталост метастаза је 20%), псоријаза, црвена равна л
  • Дугорочно смањење укупног имунитета.

Међу изазивачким факторима, главне су:

  1. Ултравиолетно зрачење са тешким, често и дужег излагања - сунцање, ПУВА терапије псораленом, обављен за лечење псоријазе као неосетљивост алергија на сунчевој светлости. УВ зраци изазивају мутације гена "ТП53" и ублажи имунитет антитуморски.
  2. Јонизирајуће и електромагнетске врсте зрачења.
  3. Дуготрајни ефекти високих температура, опекотина, механичка продужена иритација и оштећења коже, прекомерне дерматолошке болести.
  4. Локални ефекти дуго времена (у вези са специфичностима професионалне активности) канцерогених супстанци - ароматични угљоводоници, чађи, катран угља, парафин, инсектициди, минерална уља.
  5. Општа терапија са глукокортикоидним лековима и имуносупресивима, топикална терапија са арсеном, жива, хлорометил.
  6. ХИВ и папилома вирус 16, 18, 31, 33, 35, 45 врста.
  7. Ирационална и неуравнотежена исхрана, хронични никотин и алкохолна тровања.

Прогноза без третмана је неповољна - учесталост метастаза је у просјеку 16%. Од тога 85% метастаза јавља у регионалних лимфних чворова и 15% - у коштаног система и унутрашњих органа, најчешће плућа, што увек завршава смрћу. Највећа опасност представљају главу и лица тумори коже (инфестације 70%), нарочито карцинома коже носа (Носник) и тумори су локализовани у чело, у назолабијалну наборима, периорбиталне подручја у спољашњи аудитивни меатус, црвени део усана, нарочито горње, на ушћу и иза ње. Врло агресиван у смислу метастазе тумора су такође настале на затвореним деловима тела, нарочито у пределу спољашњих гениталија, и жена и мушкараца.

Морфолошка слика

У зависности од правца и природе раста, разликују се следећи типови сквамозних карцинома:

  1. Екопхитиц, расте на површини.
  2. Ендофитна, карактеристична за инфилтрирање раста (гајење у дубља ткива). То представља опасност у погледу брзих метастаза, уништавања коштаног ткива и посуда и крварења.
  3. Мешано - комбинација улцерације са растом тумора дубоко у ткива.

Микропрепарација која се испитује под микроскопом карактерише слика заједничка за све облике ове болести. Састоји се из присуства ћелија које су сличне с ћелијама сличним као што је давање дубоко у кожне слојеве. Карактеристичне особине - раст од једра ћелије и њихове полиморпхисм и претерано обојености, недостатка обвезница (мостова) између ћелија, повећан број митоза (Дивисион), озбиљности кератинизације процеса у појединим ћелијама, присуство каблова рака укључују спинозног слоја епидермиса и формирање ћелија, тзв, "Хорни бисери". Потоњи су заобљени прекомерне кератоза лезије са истовременим присуством знакова непотпуног кератинизације жаришта у срцу.

Према хистолошкој слици, они разликују:

  • сквамозни рак коже коже (високо диференциран);
  • недиференцираног облика или рака нерка.

Обично за оба облика је поремећајан распоред група атипичних равних епителних ћелија са њиховим растом у дубљим слојевима дермис и поткожних ткива. Озбиљност атипије у различитим ћелијама може бити различита. Она се манифестује промењењем облика и величине нуклеуса и самих ћелија, односом цитоплазме и јачине нуклеуса, присуством патолошке поделе, двоструком скупом хромозома, сетом језгара.

Високо диференциран карцином сквамозних ћелија коже

Карактерише се најбољом бенигном потезом, спорим растом и постепеним ширењем на дубља ткива. Знаци кератинизације су одређени како на површини, тако иу густом.

Кориљивајући тумор може имати изглед вишеструких формација, али, по правилу, он је једностран, корумпиран, жућкаст или црвен. Његов облик је округао, полигоналан или овалан, понекад са депресијом у центру. Приликом визуелног прегледа неоплазма може изгледати као плоча, чвор или папула, чија површина је прекривена густим честицама ожалостног епитела. У централном дијелу, чир или ерозија се често идентификују густим, коријеним ивицама које се подижу изнад површине коже. Ерозивна или улцерозна површина прекривена је корњом. Када притиснете тумор са његових централних или бочних делова, хорне масе се понекад одвајају.

Скуамоус нонкератинизед скин цанцер

Има малигнију природу тока, у поређењу са претходним облицима, манифестованим брзим инфилтрираним растом у дубоким кожним слојевима, бржим и честим метастазама у регионалним лимфним чворовима.

На овом облику, ћелијски атипизм и пуно митоза патолошке природе изразито су изражени безначајном реакцијом структурних елемената строма. Уопште нема кератинизације. У ћелијама се одређују или пропадајуће или хиперхромне (редундантно обојене) језгре. Поред тога, са недиференцираном формом рака, слојеви епителних ћелија који изгледају као гнезди одвојени су од епидермалног слоја, нема кератинизације или се мало.

Главни елементи тумора су представљени гранулацијом "меснате" меке формације по типу папула или чворова са елементима раста (вегетације). Најчешћа локализација је спољашња гениталија, а много мање често лице или различити делови трупа.

Неоплазма може бити једнократна или вишеструка, има неправилан облик и понекад стиче сличност на карфиолу. Брзо се претвара у ерозију или чир, који лако крвари са малим контактом, са некротичним дном прекривеним црвенкасто-смеђом кору. Робови чир су мекани, који се надју изнад површине коже.

Симптоми сквамозних карцинома коже

У зависности од клиничких манифестација, конвенционално се разликују следеће главне врсте болести које се могу комбинирати или мењати у различитим фазама развоја:

  • нодуларни или туморски тип;
  • ерозивни или улцеративни инфилтративни;
  • плакета;
  • папиларни.

Нодуларни или туморски тип

Површни или нодуларни облик сквамозних карцинома коже најчешћа је варијанта развоја тумора. Почетна фаза се манифестује једним или више кохезивних безболних чворова густе конзистенције, чији је пречник око 2-3 мм. Благо се подижу изнад површине коже и имају мат белу или жућкасту обојену боју, врло ретко - смеђе или тамно црвено, кожни образац над њима се не мења.

Величина нодула (нодула) расте прилично брзо, због чега тумор постаје сличан безболним жућкастим или беличастим сивом плочицом, чија површина може бити мало груба или глатка. Плакета такође прожима нешто изнад коже. Његови густи ивици имају облик ваљка са неуједначеним контрастима. Временом, депресија се формира у централном делу плоче, која је покривена корњом или лиснатим. Када се уклоне, појављује се капљица крви.

Даље постоји брз пораст величине патологије, централна депресија се претвара у ерозију, окружена ваљком са стрмим, неуједначеним и густим границама. Веома ерозива површина је покривена корњом.

Улцерозни инфилтрацијски тип

За почетну фазу улцеративног инфилтрацијског типа карциномом сквамозних ћелија карактеристичан је изглед папуле као примарног елемента који поседује ендофитички раст. Током неколико месеци папуле претварају у густу конзистенцију чвор залемљени са поткожне масти у средини у којој се појављује након 4-6 месеци чир који има неправилан облик. Њене ивице су подигнуте у облику кратера, дно које је густо и грубо, покривено беличастим филмом. Улцерација често стиче мирис фетида. Како се локација повећава, крварење се дешава чак и у случају незнатног додира на њега.

На периферним деловима главног чвора може се формирати "кћер" нодуле, у распадању чија се чвори такође обликују који се спајају са улцером и повећавају његову површину.

Овај облик канцера карактерише брза прогресија и уништавање крвних судова, клијавост у мишићима, хрскавици и костном ткиву. Метастазе се шире као лимфогено у регионалне чворове, што доводи до понекад густих инфилтрата и хематогено у кости и плућа.

Облик плаката сквамозног карцинома коже

Има појаву оштро истакнутог густог црвеног дела површине коже, против чега се понекад појављују благо обојене визуелно мале избочине. Елемент има брз периферни и ендофитички раст у сусједним ткивима, често праћен великом болешћу и крварењем.

Папиларни сквамозни карцином коже

Појављује се релативно ретко и једна је од егзофитичких облика. У почетку се манифестује као примарна, висока изнад површине коже и брзо растућа, чвор. Формира велики број рожнатих маса, због чега површина чворишта постаје туберозна са централном депресијом и великим бројем малих дилатираних крвних судова. Ово даје тумор, који се, по правилу, налази на широкој и благо расељеној бази, неком тамно црвеном или браон "карфиолом". У касним фазама његовог развоја, папиларни рак се претвара у улцерозни инфилтративни.

Варијанта папиларног облика је веррукоза, која се у старости може манифестовати кожним роговима. За верруксирани облик карактерише веома спор развој и изузетно ретка метастаза. Има жућкаст или црвенкасто-смеђе боје, гомоља површина прекривена брадавим елементима и хиперкератогена кора.

Лечење сквамозних карцинома коже

На избор третмана утичу:

  1. Хистолошка структура тумора.
  2. Његова локализација.
  3. Фаза процеса рака, узимајући у обзир присуство метастаза и њихову преваленцију.

Хируршка ексцизија

Мали тумор без метастаза се хируршки изрезује у неинфицираним ткивима, одступајући 1-2 цм од ивица. Ако се операција исправно изводи, лек за 5 година је у просјеку 98%. Посебно добри резултати се примећују када се тумор изрезује једним блоком са поткожним ткивом и ткивом.

Радиацијска терапија

Са малим величинама тумора на стадијумима Т1 и Т2, рентгенско зрачење у блиском фокусу може се користити као независна метода. На стадијумима Т3-Т4, радијална метода се користи за преоперативну припрему и пост-оперативну терапију. Посебно је ефикасан у лечењу дубоко уграђених тумора коже. Поред тога, експозиција зрачењем се користи за сузбијање могућих метастаза након хируршке ексцизије основног тумора и као палијативног метода за неоперабилни канцер (како би успорио његов ширење).

Велики обим рака у одсуству метастаза је индикација за коришћење даљинског гама-терапије, а ако је могуће, комбинована терапија се врши помоћу рендгенске и гама-зрачења, радикалну уклањање тумора са регионалним лимфним чворовима.

Цриодеструцтион и елецтроцоагулатион

Третман мале површински диференцирана карцином сквамозних ћелија са локализацијом на телу цриодеструцтион могуће, али уз претходно потврди природе тумора са претходно биопсије. Уклањање малигне формације коже истог карактера пречника мање од 10 мм у лицу, усне и врату може се извести помоћу технике електрокоагулације, чија предност је мање трауматична.

Хемотерапија

Хемотерапија за карцином сквамозних ћелија прописана је пре свега пре операције, како би се смањила величина лезије, али иу комбинацији са методом зрачења за неоперабилни канцер. За то се користе лекови као што су флуороурацил, блеомицин, циспластин, интерферон-алфа, 13-цис ретиноинска киселина.

Лечење рака људским правима је неприхватљиво. То може довести само до губитка времена и развоја метастаза. Употреба фоликуларних лекова као помоћног је могућа само по препоруци лекара за лечење зрачног дерматитиса.

Алтернативна терапија

Модерном физикалног третмана у онкологији такође обухвата поступке за фотодинамске терапије помоћу унапред изабраног посебан сензибилизације боју (ПДТ), као и лазероиндутсированнои светокислороднои терапије (ЛИСКТ). Ове методе се углавном користе за лечење старијих пацијената, у случајевима у којима постоји тешке пратеће болести, локализација тумора хрскавице и на лицу, посебно у периорбиталне подручју, јер не утичу негативно на очи, здраво меких ткива и хрскавице.

Правовремена идентификација узрока и позадина на којој је малигни процес развија, уклањање (ако је могуће) или смањити утицај провоцирају фактора важни елементи у превенцији метастаза и рецидива превенцији карцинома сквамозних ћелија која се јавља у просеку за 30% након куративни третмана.

Шта је карцином сквамозних ћелија са кератинизацијом

Упркос чињеници да научници још нису пронашли средства која могу превазићи рак, спроведене студије су нам омогућиле да проучавамо проблем што је више могуће и да идентификујемо главне форме, типове и фазе патологије.

Постоји могућност да терапеутски третман учинимо много ефикасније и ефикасније и дају шансу многим пацијентима за даљи живот.

О болести

Скуамоус целл царцинома витх цорнифицатион ис аггрессиве ин натуре, малигнант неопласм формед фром целлс оф епитхелиал скин лаиерс анд муцоус тиссуе.

Аномалију карактерише споро развијање ситуације - временски размаци од једне фазе болести до другог могу бити прилично дуги.

Полазећи од површинских епителних слојева, канцер постепено утиче на суседне лимфне чворове и затим метастазира на друге органе и системе виталне активности људског тела.

Веома често таква клиничка слика доводи до раног појаве вишеструког органа и смрти.

У три од четири стања која дијагностикују болест, она утиче на подручје лица и лобање. Овај тип тумора чешће се открива код људи са лаким типом коже, онима који не толеришу ефекте флукса ултраљубичастог зрачења.

Сложеност болести лежи у његовој способности да клијуна прилично дубоко у унутрашње слојеве ткива, све до скелетне мускулатуре. Ако се болест појави на позадини канкоида, формација се може развити, која од тренутка настанка дозвољава дубоке унутрашње клице.

Постоје две врсте рака са кератинизацијом:

У првом случају, збијање је надморска висина изнад површине коже, а карактерише га и густо структурално пуњење и масивна основа. У другом - образовање о чворови је брзо изложено.

Како напредује аномалија, неповратни процеси се одвијају у тијелу, уништавајући васкуларна подручја, мекана и тврда коштана ткива.

У почетку, консолидација подсећа на плакету, густу од коже, конзистентност. Боја пигмента на месту лезије постаје ружичаста или црвенкаст, а лезија је прекривена лиснатим, коријеним слојевима - одатле име болести.

Мало касније, плакета се замењује чиром, који се карактерише неуједначеним обликом и замућеним, исцртаним линијама.

Поред коже, болест утиче на:

  • респираторни систем - у 40% откривених случајева канцера, он коначно продире у коренску зону плућа и изузетно је тешко дијагнозирати;
  • урогениталне поделе - грлиће материце - најугроженији тумор овог облика, органа. На почетку, патологија подсећа на вирус папилома или кондилома. Са благовременом дијагнозом, прогноза за лечење је прилично оптимистична;
  • цервикални регион - слабо идентификовани и једнако тешки за лечење. Клиничка слика и примарни симптоми су изузетно замућени.

Узроци

Главни изазивајући фактори који могу довести до развоја сквамозног карцинома с кератинизацијом су:

  • ненормално излагање сунцу - Директни токови зрачења су изузетно агресивни и способни за дубоко оштећење ткива, уништавајући њихову структуру на ћелијском нивоу. Истовремено, квалитативни садржај ћелија пролази кроз промену, узрокујући њихову дегенерацију;
  • топлотне или хемијске опекотине - Такви феномени у потпуности разграђују структурну молекуларну мрежу, што резултира појавом абнормалних, хаотично умножавајућих ћелија малигне природе порекла, што је уствари рак;
  • директан контакт са опасним хемијским компонентама - у процесу производње, особа може бити приморана да прими одређену токсичну дозу, која, акумулирајући у телу, ствара патолошку формацију;

дијагнозе коже - Пагетов вирус, Бовен, пигментирани ксеродерма - хронични ток ових болести може да изазове микротрауме површине и квалитативно промени садржај ткива.

Уобичајени процеси раздвајања ћелија у лезији лезије су повређени и процес постаје неконтролисан. Након кратког времена, ова зона постаје малигна и формира се прецанцерозна аномалија;

  • пушење - Канцерогене, продире у крв, стварају повољне услове за развој процеса рака на најугроженијим местима људског тела.
  • У овом чланку ћемо вам рећи како открити рак Бартолинове жлезде на почетку свог развоја.

    Етапе оф

    Да бисмо боље изабрали образац понашања болести, болест се класифицира у следеће фазе:

    • 1 - почетни. Фоци лезије су минимални, њихове димензије не прелазе 1-2 цм. Упркос чињеници да основа формације није фиксна, она је унутар погођеног подручја и не повређује суседна ткива. Симптоми су одсутни, метастазе се не откривају;

    2 - ова фаза карактерише брзо повећање аномалије. Болест напредује, површина ширења мутирајућих ћелија се повећава. Међутим, такав курс се не може сматрати активним, јер се тумор може контролисати.

    У великом броју случајева може се посматрати даљинска метастаза на једном месту и оштећење лимфних чворова у непосредној близини;

  • 3 - рак се шири на већину лимфног система, утиче на околно ткиво и активно расте у сусједним органима и системима. Лечење у овој фази је тешко, али шанса за оптимистичком прогнозом и даље остаје. Симптоми су озбиљни и често болни;

    4 - завршни ток болести, стадиј. Неповратни процеси нису били само мекани, већ и коштано ткиво, кртагинални зглобови. Чак и са релативно малом величином тумора, може произвести више метастаза.

    Скоро сви зглобови постају имобилисани. Пацијент трпи из четвртог стадијума изузетно тешко. Лечење је већ неефикасно. Једина ствар коју лекари могу учинити је да ублажи симптоме и продужи живот пацијента.

  • Симптоми

    Упркос чињеници да је симптоматологија у почетним фазама прогресије аномалије практично одсутна, пошто знаци расте, симптоми се осјећају. Постоје сљедеће манифестације сквамозног ћелијског кератококног карцинома:

    • грозница - одликује се низом стопом раста, док пацијент прати дуги период и тешко заустави;
    • умор, замор - Чак и након доброг одмора, особа се осећа уморном. У овом случају, ово стање није повезано са физичким стресом. Његов узрок је појачани напор на тијелу због болести у развоју, што захтијева додатне силе;
    • губитак апетита - пацијент почиње да једе мање хране, покушавајући да уштеди трошкове енергије који иду у процесе њеног варења;
    • болест - У зависности од локације аномалије, степен синдрома бола може бити различит, али скоро увек, од друге фазе болести, неугодност до неке мере прати патологију;
    • отицање околног ткива - то је због негативног утицаја мутирајућих ћелија на суседне, још здраве делове;
    • Поремећаји осетљивости на месту лезије - завршетак нервних ћелија постаје смањен када се запаљење шири, њихови завршеци делимично атрофија. Отуда - пад рефлекса.

    Овај чланак наводи бенигне туморе једњака.

    Дијагностика

    Да би боље дефинисали болест и добили детаљну клиничку слику, примењене су следеће дијагностичке методе:

    • ПЕТ - прилично тачан тип дијагнозе. Препоручује се не само у фази истраживања, већ иу циљу развијања оптималног режима лечења, као и после терапије, за концепт његове ефикасности. Открива присуство метастаза у лимфним чворовима, надгледа могући ризик од рецидива;
    • ендоскопија - метода се заснива на употреби специјалног уређаја - ендоскопа, који омогућава детаљније испитивање патологије и детаљније дати слику на монитор. Поред тога, користећи га, узима се ткивни фрагмент за хистолошку анализу;
    • роентген - један од најстаријих метода дијагнозе, ау једном случају веома ефикасан. Омогућава одређивање локације печата и разумевање његових приближних димензија;
    • ЦТ - ако доктор сумња на дијагнозу, лекар може да одреди ЦТ ако у процесу добијених података постоје неке сумње у природу патологије и степен његовог малигнитета. Студија објективно одређује врсту, структуру, облик и величину лезије, као и епително стање фокалних кератинизирајућих ћелија;
    • МР - даје дубоку процену тумора - омогућава вам да разумете његову структуру, величину, облик и границе. Идентификује степен оштећења органа у коме је згушњавање концентрисано;
    • биопсија - обавезна за дијагнозу рака, анализу. Фрагмент материјала снимљен на месту лезије дат је за даље микроскопско испитивање. Они откривају природу и степен агресије ћелија, чиме потврђују или одбијају присуство коријенског канцерогеног тумора;
    • онцомаркерс - ова анализа врло вероватно открива тумор. Реаговањем тела специфичном маркеру, специфичном за специфични облик тумора, лекар разуме да ли постоји таква врста ћелија рака у телу.

    Третман

    Да би се елиминисала болест, користе се сљедеће методе утицаја на тумор:

    • брисање - односи се на радикалне начине елиминисања проблема. У зависности од локације локализације, абнормалност и околно ткиво се уклањају. Ако то захтева ситуација, цео орган или одјел који је подвргнут неповратној оштећености од карцинома може се ампутирати;
    • радиотерапија - са овом дијагнозом се користи ретко, јер његова висока ефикасност није доказана. Може бити постављен у сложеном, пре или после операције ради побољшања клинике и консолидације позитивне динамике хируршке интервенције;
    • хемотерапија - састоји се у постављању лекова који негативно утичу на ћелије рака, без повреде интегритета и стања здравих ткива. Изводи се курс - њихово трајање и дозирање - су индивидуални;
    • цриодеструцтион - ова процедура се састоји од утицаја на тумор са екстремно ниским температурама. Ефикасност таквог третмана још није потврђена 100%, иако се евидентирају позитивни резултати. Због високих трошкова и недостатка опреме, он се користи на ограничен начин;
    • фотодинамичка терапија - његов принцип у селективности лезија фрагмената туморских ткива. Изведена коришћењем осетљивости која тачка испоручи зрачења флукса, а кисеоник растворен у току таквог лечења, улази у хемијску реакцију са погођеним епителне ћелије, узрокујући њихову смрт. Примјењује се на сложен начин.

    Више о методи фотодинамичке терапије у овом видеу:

    Прогноза

    Карцином сквамозних ћелија са кератинизацијом карактерише комплексно предвиђање чак и са његовим благовременим откривањем. Само третман који се води у раним фазама може побољшати ситуацију.

    Стога, петогодишњи праг опстанка у позадини интензивне терапије и, у зависности од фазе развоја аномалије, превлада:

    • 1 - више од 92%;
    • 2 - око 60%;
    • 3 - око 35%;
    • 4 - не више од 12%.

    Фото: процес ремонта коже након уклањања тумора

    Без обзира на не тако оптимистична статистици, треба схватити да је упорно игнорисање проблема чини ове бројке и песимистички - у лечи стање болести брзо напредује и има човеков живот после 2 - 3 године појаве.

    Карцином сквамозних ћелија: класификација, дијагноза и третман

    Рак се сматра малигним туморским процесом, који расте из ткива епителија. Ова ткива се налазе не само на површини коже, као што многи погрешно верују, већ и на површину репродуктивног система, уринарне и дисајне путеве, дигестивни тракт итд.

    Све ове структуре на одређени начин комуницирају са спољашњим окружењем, штетним и канцерогеним супстанцама, што повећава вероватноћу малигне онкологије. Постоји неколико врста карцинома, али равни епител погађа карцином сквамозних ћелија.

    Концепт

    Сквамозни рак је малигни тумор који се развија из епитела коже или слузокожи.

    Такав онколошки облик карактерише агресивна струја са брзим развојем.

    Онцопроцесс почиње у кожном или мукозном слоју, али врло брзо се шири на локалне лимфне чворове, сусједна ткива и органске структуре, уништавајући њихову структуру и поткопавајући њихову активност. Као резултат тога, недостаје вишенаменска скала, што доводи до смрти.

    Који органи чудите?

    Као што је већ поменуто, карцином сквамозних ћелија обично утиче на органе који имају равни епител.

    Сличне структуре су присутне у различитим системима и органима:

    Најчешћи је сквамозни ћелијски плућни карцином, а затим малигна онкологија на грлићу материце. Плоскоклетоцхнаиа онкологија заузима једно од првих места у погледу преваленције, стога је то озбиљан проблем.

    Класификација

    Плоскоклетоцхнаиа онкологија је класификована према неколико принципа.

    Преваленца рака је инвазивна и микроинвазивна.

    Степен диференцијације ћелија разликује између карциногеног, не-кератинизирајућег и малокрвног сквамозног карцинома.

    Класификовати карцином сквамозних ћелија и по етапама, облик тумора и сл.

    Скуамоус скуамоус кератинизинг цанцер

    Овај онкоформ карактерише споро развој и раст. Његова главна разлика је присуство диференцираних онкоцела, из којих се састоји овај канцерозни тумор. Формирана је од "бисера" - ограничених структура које имају сиво-бијеле сјајне површине.

    Сличан облик карцинома сквамозних ћелија са прогностичке тачке гледишта условно се сматра најповољнијим.

    Канцер канцер може имати високо или умерено диференциран облик. И уз повећање степена диференцијације, вероватноћа предвиђања такође се повећава, јер такве формације напредују много спорије.

    Још једна карактеристична манифестација диференцираног сквамозног карцинома је присуство луснатих кератинизованих честица које се налазе на спољашњој страни формације и формирају жућкасти ивице.

    Сквамозни облик сквамозне ћелијске онкологије се скоро увек формира на површини коже, мада се у изузетним случајевима може наћи у другим структурама тела.

    Нон-хорни

    Неагонистички облик карцинома сквамозних ћелија представља акумулацију недиференцираних ћелијских структура, који се одликује највишим малигним индексом, агресивним курсом и брзом прогресијом.

    Такав канцерозни облик може се формирати на било ком органу, али се чешће јавља на мукозним ткивима. Код омотача коже овај онкоген се детектује само у једном случају од 100, тј. У 10%.

    Ниско диференциран

    Плоскоклетоцхнаиа онкологија нискодиференцираног типа има много заједничког са саркоматним формацијама, јер се састоји од ћелијских структура у облику вретена.

    Овакав канцер карактерише повећање малигнитета и брзе прогресије.

    Микрофотографија карцинома сквамозних ћелија ниског степена

    За карцином сквамозних ћелија ниске равни, локализација се претежно налази у мукозним ткивима различитих органских структура.

    Гландулар

    Жлезда скуамоус скуамоус онкологија углавном настали на органским структурама који су рачваст ланац поред гландуларним слузокожа, нпр, у материци или плућна марамица.

    Тумор, поред сквамозне епителне компоненте, такође садржи жлезне структуре, што негативно утиче на ток струјања.

    Најчешће, овај сквамозни карцином је локализован у ткивима материце, карактерише агресивном и брзом прогресијом, има неповољну прогнозу.

    Инвазивни

    Висок индекс инвазивности говори о способности онколошког процеса да прерасте у структуру која је у близини тумора и локалних лимфних чворова.

    Инвазивни канцер има мање повољне прогнозе него неинвазивни, али са раним откривањем, он се добро препушта специфичној комплексној антитуморној терапији.

    Узроци

    Тешко је утврдити узроке развоја рака сквамозних ћелија. Значајан значај у овом процесу има патолошки малу отпорност на ћелије рака и присуство специфичних штетних фактора као што су:

    1. Радиоактивно зрачење (за људе који се баве нуклеарном производњом, приликом коришћења дијагностичких процедура уз употребу рендгенских зрака, гама зрака итд.);
    2. Агресивно еколошко окружење (загађена атмосфера близу индустријских предузећа, као иу великим метрополитанским подручјима);
    3. Злоупотреба ултраљубичастог ултравиолета (често и много сати боравка на сунцу или у соларијуму узрокује генетске мутације које изазивају појаву абнормалних малигних ћелија);
    4. Никотинска зависност и алкохолизам;
    5. Генетска предиспозиција;
    6. Пријем имуносупресивних лекова који смањују имунитет (меркаптопурин или азатиоприн);
    7. Нездравих навика у исхрани;
    8. Присуство индустријских опасности (од рудара, димњака, металургије или дрвне индустрије);
    9. Инфективне лезије (ХИВ или ХПВ);
    10. Старосне функције (након 65).

    Поред тога, повећава ризик од карцином сквамозних ћелија различитих патолошких врсте преканцерозних стања коже као што су Бовен синдрома, ксеродерма пигментозум, Пагет болест, кожног рог или ацтинске кератозе, контактног дерматитиса, кератоацантому и други.

    Симптоми

    Клиничке манифестације сквамозне ћелијске онкологије одређене су специфичном локализацијом туморског процеса, међутим, све врсте таквих карцинома имају неке заједничке карактеристике.

    Карцином сквамозних ћелија може се развити у неколико клиничких облика: инфилтративно-улцерозни, папиларни или мешани.

    • Инфилтративни улкус или ендофитички клинички облик карцином сквамозних ћелија карактерише присуство чирева примарног фокуса чвора, на којем се формира велики чир. Карактерише се неправилним контолама, ивице су густе и смештене изнад центра, дно чира је блиставо, грубо и одушује смрадом. Процес тумора расте и шири се инвазивно, односно расте дубоко у ткива, тако да се спољашњи изглед чир практично не повећава. Али брзо су погођене мишићном и коштаном ткивом, оближњим структурама итд.
    • Папиларни или егзофитни Клинички онкоген сквамозних ћелија разликује се присуство изразито одвојене од суседних структура фокуса чвора, које постепено расте, стичући све веће димензије. Као резултат, формира се тумор црвено-браон боје, сличан цвјетачу. Има неравне, неравне површине са јасно видљивим зарезом у центру. Слични тумори се дешавају на педиклу или на широкој основи, могу се постепено ширити и пролазити у инфилтративно-улцерозни клинички облик.

    Преостали клинички знаци су последица локације туморског процеса. На пример, карцином сквамозних ћелија карактерише присуство болног и срби тумора, крварење, са отоком и црвенилом око епидемије.

    Карцином плућа овог типа прати промуклим гласом и неизлечиве кашља, губитка неразумно тежине и осетљивост груди, отпусне слузокоже и крвавог испљувка и истрајног хипертермијом.

    А за канцер сквамозних ћелија материце је карактеристична присуство утерине крварења и бељи, бол у абдомену и карлице, зрачи у доњи део леђа и међице, хронични умор и општа слабост тела.

    Етапе оф

    Развој и напредак карцинома сквамозних ћелија се дешава у неколико фаза:

    1. Зеро фаза - карактерише одсуство примарног фокуса тумора, метастаза у лимфним чворовима и другим органима;
    2. Први стадијум - када тумор има величину до 5 цм, а метастазе у лимфним чворовима и другим органским структурама су и даље одсутне;
    3. Други стадијум - тумор је већи од 5 цм или има било какву величину и избацује се у најближу структуру, иако није присутна метастаза;
    4. Трећи фаза - одређује се за сваку величину тумора у присуству метастазе лимфних чворова, али у другим органима нема метастаза;
    5. Четврто корак детектује, уколико тумор има неки величине, могу да расту у околно ткиво, са или без лимфоузлового метастазе, али са метастазама на друге везивање удаљеног органских структура.

    Дијагностика

    Дијагностичке студије сквамозне ћелијске онкологије укључују следеће процедуре:

    • ПЕТ;
    • Ендоскопски преглед;
    • Цитограм;
    • Радиографска дијагноза;
    • Скенирање микроскопија ласерског конфокалног типа;
    • ЦТ, МРИ;
    • Биопсија са хистологијом;
    • Лабораторијска дијагностика са детекцијом онцомаркера, итд.

    Антиген

    Онкомаркер сквамозне ћелијске врсте онкологије је СЦЦ антиген. Ако његова концентрација у крви прелази 1,5 нг / мл, онда пацијент има велику вјероватноћу таквог рака.

    У таквим случајевима, пацијенту се додељује темељито ендоскопско и томографско испитивање ради откривања локализације канцерогеног фокуса.

    Третман и прогноза тумора

    Сваки аранжман сквамозне ћелијске онкологије подразумева употребу следећих терапеутских техника:

    • Хемотерапија - укључује употребу протитуморних лекова;
    • Радиацијска терапија - заснива се на употреби гама зрака у третману зрачења;
    • Хируршка интервенција - укључује уклањање самог тумора и метастатских лимфних чворова.

    Са малим површним туморима могу се користити алтернативне терапије као што су електрокоагулација, фотодинамичка терапија или криотерапија. Након примљене терапије, пацијент периодично посети онколога како би избегао релапсе.

    Прогнозе за карцином сквамозних ћелија одређују локација онцопроцесс-а и његове фазе:

    • Рак грлића материце у првој фази 90% преживљавања, други - 60%, трећи - 35%, четврти - 10%;
    • Карцином плућног сквамозног ћелија карактерише преживљавање у првој фази - око 35-40%, на другом - 15-30%, на трећем - 10%;
    • Рак коже током И-ИИИ фазе - 60% преживљавања, у 4 фазе - 40%.

    Идентификоване у раној фази тумора обично су лакше третирати и имати више позитивних предвиђања од напредних карцинома.

    Скуамоус целл царцинома

    Већина онколошких болести је опасно јер су савршено прикривене за друге болести. У почетној фази сквамозни карцином има готово исте знакове са другим кожним обољењима. Препознаје се у овој фази, понекад ни стручњак није у могућности, а пацијент још више. Човек долази код доктора када већ има бол.

    Карцином сквамозних ћелија је онколошко обољење које се брзо развија и брзо протиче пенетрацијом у лимфне чворове. Ова врста болести се јавља код људи различитих старосних категорија, али најчешће то утиче на старије особе (након 65 година), више развијено се дешава код мушкараца. Из ове болести пати мршави и црвенокоси људи, што је врло типично, они су становници јужних региона земље. На крају, без одговарајућег лечења, убрзано се развија мулти-органска инсуфицијенција, што доводи до смрти.

    Микрофора сквамозних карцинома

    Узроци развоја тумора

    До данас није било прецизних разлога за појаве болести. Али наводни узроци сквамозних карцинома могу бити сасвим другачији. У ризичној зони ове болести људи падају на сунце или под вештачки ултраљубичасти зраци (идите у соларијум) дуже време.

    Сквамозни карцином узрока може се узроковати након топлотних или хемијских опекотина, ау неким случајевима након зрачења са зрачењем. Већина људи са овом врстом болести су они који се баве штетном производњом и имају честе контакте са хемикалијама. Дакле, кожа је контаминирана смолама и арсеном. Понекад је узрок онкологије такозвани преканцерозни процес.

    На пример:

    1. Пигментирана ксеродерма.
    2. Бовенова болест.
    3. Пагетова болест.

    Поред тога, веома често не знају за могућност ове подмукле болести људи који пате од хроничног дерматитиса, улкуса. Понекад се рак јавља као резултат повреда коже, запаљенских болести, попут карбунула, фурунула. Како рак сквамозних ћелија изгледа испод.

    Сквамозни карцином коже

    Скуамоус целл царцинома: симптоми

    Најчешћи тумори се јављају на кожи, која је најчешће изложена ултраљубичастим зрачењима. Као правило, ово је подручје лица (носа) руку и главе.

    Постоје такве врсте сквамозних карцинома ћелија:

    • Облик плака:

    Ова врста карактерише формирање плака, које имају интензивну црвену боју. Ово је густа до додира, на њеној површини су мале испуне које показују крварење. Облик плака се веома активно шири са оштећењем површних слојева коже, као и метастазом на унутрашњем слоју епидермиса.

    Нодални облик малигне болести карактерише формирање нодула, који су слични цвјетачу. Развијају се веома брзо. У основи таквог чвора је врло широко, а површина је гомољашка. Изглед ове манифестације има црвено-браон нијансу, а палпацијом се открива густа структура. Различите формације са брзом лезијом епидермалне површине почињу да се формирају на кожи.

    • Улцеративни облик:

    Карактерише се појавом чира на површини епидермиса, по изгледу изгледају као кратери. Рубови тумора су у облику платна и мало повишени на целом подручју неоплазме. Чланци имају специфичан мирис, и треба их прицати. Ово је главни знак овог облика рака. Истовремено, крвари. Њихова брзина ширења је веома висока. Утиче на чиреве не само на површину коже, већ и на пенетрирање у унутрашњост.

    Важно је лијечити пажљиво на чињеницу да карцином сквамозних ћелија карактерише веома висок степен ширења.

    У већини случајева, тумор утиче на ожиљке. У овом тренутку, прво се формирају мале пукотине, које су веома болне, а онда почињу да се формирају и неки чворови који имају своју покретљивост и безболност. Временом, чворови изгубе своју покретљивост и постаје бол, то се јавља њиховом фузијом са кожом.

    Ако се тумор повећава у величини и прелази 2 цм у пречнику, онда је у овом случају активан развој онколошког процеса. Прати га формирање метастаза.

    Степени диференцијације и њихове разлике:

    Да би извршио дијагнозу, онколог упућује пацијента хистологији, изврши анализу биопсије, ожиљке од погођене коже или улкуса. На основу резултата хистолошког прегледа идентификован је тип сквамозних карцинома коже.

    1. Не диференциран карцином сквамозних ћелија (нон-кератинизинг). Највише је малигни облик, који се карактерише брзим растом. Мутација се јавља у кавезу спинозног слоја, након чега се његов развој прекида, а сви следећи клонови имају сличну структуру. У ћелијама карцинома, кератин се не акумулира и процес њиховог умирања се не појављује.
    2. Диференцирани карцином сквамозних ћелија (кератинизација). У овом случају, мутација се јавља и на нивоу сквамозне ћелије, али након неколико подела формирани клони напротив почињу да акумулирају велику количину кератина. Ћелије рака постепено изгубе ћелијске елементе и нестају, што се спољашње манифестује депозицијом кракова (кератинских маса) на површини тумора који су жућкасти у боји. За разлику од нормалне кератинизације, са кератинизацијом рака овај процес се убрзава неколико пута.

    Класификација стадија болести

    У онкологији, рак има четири фазе:

    1. прва фаза карактерише откривање мале лезије коже величине 2 цм. На стадијуму 1, рак још није погодио велику површину и није давао метастазу. База тумора је мобилна, али пацијент не осећа бол;
    2. у другој фази, болест брзо напредује, величина тумора прелази два центиметра и подручје ширења постаје свеобухватније. Међутим, у овој фази, рак се не манифестује тако активно, али у суседним ткивима могу бити појединачне метастазе. Вриједи се узети у обзир да се карцином сквамозних ћелија шири кроз лимфне чворове, те се метастазе у овој фази тачно појављују у њима;
    3. Како се рак развија, он не узима само суседне лимфне чворове, већ и ткива која су у близини. Ова фаза рака је карактеристична за фазу 3;
    4. у последњој фази, четврти, сквамозни карцином има озбиљно ширење и утиче не само на ткива и кости, већ и на хрскавицу. Чак и ако је тумор и даље мали, за ову фазу карактеришу далеке метастазе, које се понекад могу наћи у множини. У овом случају зглобови почињу да губе своју мобилност.

    Скуамоус целл царцинома: треатмент

    У већини случајева рака, методе терапије су сличне. Међутим, зависно од врсте малигног тумора и погођеног подручја, они могу имати своје специфичности. Важан процес је правовремено уклањање погођеног ткива. А што раније почиње процес терапије, веће су шансе за опстанак пацијента.

    Како лијечити сквамозни карцином ћелија решава доктора. Главни критеријуми који се узимају у обзир у терапији туморског процеса су старосна категорија и здравље пацијента.

    Малигне формације мале величине третирају се са пажњом, киретажом, електрокоагулацијом, цриодеструкцијом. Ако је тумор локализован у скалпу, други метод се не користи.

    Хемосургијска терапија (Мохсова метода) има значајну предност рака сквамозних ћелија са прогнозом од 99% према ефикасности. Предност ове технике је да се очувају здрави простори коже. Овај тип терапије је ефикасан у лечењу тумора са слабо дефинисаним границама.

    У почетној фази радиотерапија је веома ефикасна.

    Хемотерапија за карцином сквамозних ћелија може да третира туморе који нису озбиљне величине. Да бисте то урадили, користите специјалне алате за спољну употребу. Стога, они не дозвољавају ширење ћелија рака.

    Примијењена фотодинамичка метода терапије се користи ако су оштећене очи и нос, јер друге методе могу довести до оштећења вида и оштећења хрскавице носа.

    Фолк лекови

    Када се лечи карциномом сквамозних ћелија, можете да ублажите стање коришћењем традиционалних рецепата лекова. Међутим, не треба напустити традиционални третман онколога.

    Места на која је захваћена сквамозни карцином ћелија треба третирати са тинктуре из брусних пупољака. Добро се показало и лосионе вербене, које додају столни сирће.

    Такође, за лечење улцерација и плака користи се маст, која је припремљена из осушеног семена нараве и меда.

    Веома корисна за спољну употребу против ове врсте рака, масти, која се припреми на бази биљног уља прахом са унутрашње стране ораха. Количина уља је толико додата да постаје као маст.

    Како да не добијеш скуамоус целл царцинома и која је прогноза?

    Када се лечи било која онкологија, изузетно је важно рано идентификовати проблем. Ако се рак лијечи рано, вероватноћа опоравка је веома висока. Али у сваком случају, током живота бившег пацијента мораће бити под надзором лекара.

    По правилу, након испуштања из болнице, преглед се врши месечно, али постепено, празнине постају све више и више.

    О Нама

    Уз леукемију, процес сазревања и дељења прописно крвних ћелија смештених у коштаној сржи је узнемирен. Непромични, патолошки развијајуће, беле крвне ћелије испуњавају крв. Термин здравих ћелија је кратак.