Зашто толико људи има рак?

Онколошке болести - ово је један од главних проблема модерног друштва. Опасност од рака лежи у чињеници да она утиче на потпуно здраве људе, па чак и на децу, да је готово немогуће препознати његове прве симптоме, ау каснијим фазама - да излече.

Зашто људи пате од рака

Ако пратите ову страшну болест од тренутка њеног настанка, онда ћемо моћи да видимо најчешћу ћелију која, као и сви остали, ради у корист људског тела. Међутим, из неког разлога непознатог лекарима, ова ћелија се мења и почиње да живи свој живот. У почетку, промењена ћелија се не разликује од осталих и ћелије убица (имунитет) не додирују. Овај "хендикеп" даје ћелији рака могућност размножавања и изградње свог система, који се касније претвара у канцерозни тумор.

Фактори ризика

Имајте на уму да до данас чак и најнапреднији научници не знају узроке онколошких болести. Према њиховим претпоставкама, канцерогенезе - супстанце под утицајем којих се ћелије карцинома појављују у човеку - утичу на карциногенезу. Карциногени укључују дувански дим, штетне индустријске емисије, азбест, бензопирин, смеце (брза храна, масна храна и сл.) И друге супстанце. Али, уједно, канцероген није главни узрок рака. На пример, запаљен пушач не мора нужно имати рак плућа.

Вируси и зрачење такође могу изазвати рак. На пример, људи који живе у близини Чернобила, ризик од развоја рака повећава се за четрдесет пута. Код жена које често мењају своје сексуалне партнере и инфициране вирусом папила, вероватноћа развоја рака грлића материце такође се повећала много пута.

Научници сматрају да је хередност један од најважнијих фактора ризика. Дешава се да се онколошке болести које укључују један и исти орган понављају у истој породици од генерације до генерације. Међутим, наследност даје само предиспозицију онкологији и није гаранција појављивања страшне болести.

Без сумње, вероватноћа развоја рака зависи од начина живота. На примјер, ако је особа подложна лошим навикама и не једе добро, то је букат других болести које вјероватно има, рак може додати. Вреди нагласити да овај фактор није главни. Често се дешава да су људи који воде потпуно нездрав начин живота много здравији од најжешћих љубитеља ХЛС-а. Зато здрави људи пате од рака.

Зашто деца пате од рака

На годишњем нивоу више од две стотине хиљада деце широм света дијагностикује се раком, а више од половине њих умире. Према лекарима, сиромашне средине, лош квалитет хране, јаке психолошке искустава (на пример, неузвраћена љубав или прогон вршњаци у адолесцената), као и начин живота родитеља су узроци рака код деце.

Ситуација са дјецом, као и одраслима, погоршава чињеница да је рак у раним фазама врло тешко препознати. Дешава се да дете дође у поликлинику са хладноћом и након дугог неуспешног лечења добија страшну дијагнозу.

По речима педијатара, да би се спречио рак у детињству, родитељи би требало да буду веома осетљиви на здравље њиховог детета. И немојте бити стидљиви да га "повучете од стране свих стручњака" ако је нешто алармантно. Поред тога, материнства и очинства, иако треба да буду свесни да млада девојка спремна да постане мајке унапред да напусте своје лоше навике, а не хоундед нерођено мали човек.

У идеалном случају, свако од нас треба да проведе комплетан преглед бар једном годишње. Доктори широм света готово једним гласом тврде да је превенција и лечење карцинома у најранијим фазама много лакша и јефтинија за управљање. Али ако је у питању човек са треће или четврте фазе, у већини случајева, лекари немају другог избора него да слегне раменима и саветује да живи у свом задовољство неколико година или месеци.

Рак код деце: доста болести и шансе да побегне

(Чланак је преузет из архиве Аргумента и чињеница.

Деца са раком... Свест одбија чак ни да замисли на тренутак. Ипак, како показују суви резиме статистике, малигни тумори код деце су сурова реалност. Постоји ли начин спасења? На овом и другим важним питањима одговара глава Одељења за онкологију руског Дечјег КБЦ, МД, хируршке онколога највише категорије, Поштовани докторе Русије Владимир Ковалев.

- Владимир Ивановић, прво и најважније питање: да ли је рак типична одрасла болест?

"Тужно је, али није." Инциденција малигних тумора међу дјецом износи 14-15 случајева на 100.000 дјеце годишње. Лако је рачунати да преко 15 година детињства од сваких 100 хиљада деце рођених у једној години, канцерогене болести пада више од двије стотине. Од шест милиона људи који умиру годишње у свету рака, око две стотине хиљада људи су деца. Ризик да ће дете бити суочен са раком је још трагичнији, да сада у породицама обично постоји само једно или двоје деце.

- Често сами људи не знају ништа о могућности рака код деце. Парадокс?

- Главни задатак медицине из протеклих векова био је борба против инфекција које су узимале много живота деце. Пре тридесет четрдесет година, најважнији проблеми били су рахитис, полиомијелитис, друге болести, које данас узимају лекови уз поуздану контролу. С обзиром на то, релативно ретки тумори код деце напросто нису обраћали пажњу.

Наше незнање о могућности рака код деце - из недавне совјетске прошлости. Пре петнаест година редак новине или магазин би се усудили да објављују чланак чак ио раку код одраслих, а још више код деце; јер су деца требало да буду срећна и здрава, а ако су болесна, то је био само аппендицитис и варикоци. Чланци на сличној нископтимистичној теми нису пропустили цензуру.

- Међутим, чини се да је проблем рака код деце све више и више релевантан. Да ли је ризик од развоја малигног тумора повећан у посљедњих неколико година?

- Пре само десетак година апсолутно различите фигуре о учесталости рака код деце назване су: само 8-10 људи на 100 хиљада годишње уместо тренутних петнаест година.

- Али зашто је учесталост рака код деце тако повећана? На крају крајева, деца не пуше, једу здравију храну од одраслих, да ли момци имају "одрасле" професионалне опасности?

- Сада у многим невоље је уобичајено кривити екологију. Али у случају повећања инциденце малигних тумора, веза са лошом животном ситуацијом је неспорна. Оштро повећање ризика да дјеца развију рак у 21. вијеку није случајно. Заиста, раније није било штетних супстанци и ефеката - канцерогени фактори са којима савремена дјеца ступају у контакт.

- Који су то канцерогени фактори и како они утичу на дечије организме?

- Ово је првенствено индустријски отпад, који загађује ваздух, воду, тло. То су вештачки материјали, са којима се савремени станови попуњавају. Ово је зрачење. Ово су вируси. И, вероватно, нешто што научници још увек не знају.

Под утицајем канцерогених фактора на тело детета, за разлику од одрасле особе, постоји једна специфичност: непосредни узрок рака може бити канцерогени фактор само код старије деце, адолесцената. Код малчице, они не поступају директно, већ путем родитеља, оштећујући, чинећи њихове полне ћелије дефектне. Као резултат, ембрион се погрешно развија, ау једном од области будућег бебеног тела, уместо нормалног ткива, појављује се тумор. Друга могућност да канцерогене раде у црном раду је да утиче на фетус током трудноће ударањем кроз мајчино тијело. Због тога могу настати не само конгениталне малформације, већ и малигни тумори.

- Шта се испоставило, када се појавио малигни тумор у родитељима бебе?

- Постоји наследна предиспозиција тумора, као што је, на пример, очним оштећујућим ретинобластом, неким другим туморима. У цивилизованим земљама већ дуже време људи се не удају, а нису се уверили у "чистоћу" медицинске "досијеа" будућег супружника. Савремена медицинска генетичка савјетовања вам омогућавају да тачно предвидите могуће одступања у здрављу будућих дјеце, укључујући и ризик од тумора.

Међутим, наследна предиспозиција тумору не значи увек да ће дијете развити рак - због тога су чешћи потребни спољни узроци (а још више, рак не може бити наслеђен наследјем). Да би се утврдила вероватноћа рођења здраве и болесне дијете у сваком случају, задатак је доктора медицинског генетичког савјетовања.

Испоставило се, да се обезбеди будућност за бебе, треба да покушате чак и пре трудноће: да живе у чистом месту, да воде здрав начин живота, једу право и да не буде у заблуди са избором другог "пола". И не смијемо заборавити да су старији родитељи, што је веће за дијете ризик од малигног тумора. Ово је посебно тачно ако се присетимо да сада људи више воле да стичу децу у све одраслог доби.

- Да ли постоје разлике у раку код деце и одраслих?

- Са туморима детињства, механизми раста новог тумора су исти, али тумори су потпуно различити. Откриће чине само око 4% свих малигних тумора. Већи део развоја тумора крвних ћелија - леукемије и лимфоме - и од везивног ткива ћелија - сарком. Одмах по рођењу и током прва три или четири године живота су откривени урођена (они појављују у материци), тумори бубрега, и нервно ткиво, тумори ембрионалног ткива - тератобластоми, дисгерминомас, у различитим узрастима постоје тумори мишића и других меких ткива, канцер тироидна жлезда, а у адолесценцији долази до највеће инциденце тумора костију. Међутим, због једноставности, тако да је термин "рак детињство" је сасвим прихватљиво да се не треба мешати нису спремни за медицинске нијансе публику у иностранству све малигни тумори се зову рака.

- Тај сарком, тај канцер... И то и друго - малигни тумор. Шта се мења од имена?

- Врло. Тумори код деце развијају се много брже него код одраслих. Ако су "одрасли" тумори могу "тиња" већ годинама и деценијама које онда изненада "пауза" брзи раст, дечја тумори се често јављају после само неколико недеља након настанка. Поред тога, малигни тумори код деце се налазе дубље у цревима тела и теже их је одредити. Али - и ово је важно за нас - малигни тумори детињства много су погоднији за лечење од карцинома код одраслих. На пример: дечије онколога сада штеди до 90% деце са бубрежних тумора, и 75% деце са тумора костију и меких ткива, 80% пацијената са леукемијом и 100% - ретинобластом.

- Без сумње, резултати модерног третмана су импресивни. Али шта то представља?

- Лечење зависи од врсте тумора. Ако је леукемија или лимфом који се развија из крвних зрнаца, користе се хемотерапија и зрачна терапија. Ако тумор расте из других ткива, онда не можете учинити без операције. Хирург уклања тумор заједно са погођеним део тела, радијационе терапије, "опекотине" то и хемотерапија изазива тумор скупити и постану мање одржив, и његови дугорочне фокуси - метастазе које произилазе из разнессхихсиа са крвотока ћелија тумора, - смањити или нестати.

Понекад је хемотерапија - у малим дозама - ефикасна и код бенигних тумора. На пример, постоји граница тумора - агресивни фиброматоза (другим речима - десмоид), који никада не даје метастазе, али је у стању да имају децу, чак и након комплетно ресекција поново појавити неколико пута. Ми смо, у овој болести, научили да проведемо дуготрајну хемотерапију, што је смањило број релапсова након операције на нулу.

- Познато је да хемотерапија изазива много озбиљних нежељених ефеката чак и код одраслих пацијената. Да ли је организам незрелег детета лако издржати тако тешку терапију?

- Нажалост, хемотерапија је ризичан третман. Ризик је да тумори расте из тела детета и сувише су слични његовим нормалним ћелијама, тако да можете наћи лек који делује на ћелију рака и не узрокује штету у нормалној ћелији. Чак иу третману болести изазваних бактеријама, вирусима, гљивама, постоје компликације. Шта рећи о хемиотерапији!

- лекови за хемотерапију имају порекло од отрова?

- И јесу. Али на малигним ћелијама раде хиљаде пута јачи него на здравим ткивима и органима. Хемотерапија се врши курсевима, тако да су између њих нормална ткива потпуно обновљена, али тумор више није ту. Мора се запамтити да без лечења немогуће се опоравити од малигног тумора. Поред тога, користимо савремене лекове који негирају нежељене ефекте хемотерапије. То су антиеметика, лекови који стимулишу стварање крвних ћелија у коштаној сржи, лековима који штите јетру, срцу и другим унутрашњим органима. Ови лекови помажу нашим младим пацијентима да издрже терапију максималним комфором.

- Операција није једноставан тест за одрасле организме. Штавише, они кажу да су онколошке операције једна од најсложенијих и трауматичних. Како они носе децу?

- Да излечи дете, потребно је уклонити тумор, или чак и са веома добар ефекат хемотерапије и радиотерапије, тумор ће ускоро почети да расте. Поред тога, хирург треба да обнови оно што је уништило тумор, тако да мала особа може живети пуно живота. Научили смо како да операција опоравка: стварање наиин вештачки уринарни ток након уклањања тумора мокраћне бешике, инсталирајте вештачке зглобове и "свап" своје кости да би се избегло ампутација и уд да спасе децу са туморима кости, и радити друге сложене операције. Међу тим операцијама када онколога заједно са неурохирурга откривају спинални канал тумор уклоњен пропуштањем кичмену мождину, или операције које се изводе коришћењем Микрохируршки техника; на њих под микроскопом спојени заједно танке артерије и вене да поврати циркулацију крви у органима и ткивима деце.

- Сада много говоре о трансплантацији коштане сржи код карцинома. Шта је то и да ли се трансплант односи на дјецу?

- Трансплантација коштане сржи је део такозваних програма за третман високих доза. Користе се када, у стандардним дозама (иако су често веома тешке за дете), успех се не може постићи. У таквим случајевима узимају ризике: у нади да ће уништити тумор, уводи се ултра-високе дозе лијекова за хемотерапију, што нажалост доводи до смрти сопствене коштане сржи у којој се формирају крвне ћелије. Тако да касније дијете не умре од одсуства крвних ћелија, трансфузиће га коштана срж од донатора или његових, претходно спремљених. Након трансфузије, коштана срж се имплантира у кости и почиње свој рад. Сама трансплантација коштане сржи је технички једноставна. Тешко је и скупо је лијечити терапију која има за циљ спречавање врло озбиљних компликација које се јављају уз високу дозу хемотерапије.

- Испоставило се да у лечењу канцера деце на једној страни скале - опасности од раста тумора, а на другој - могуће компликације хемотерапије и радиотерапије. Да, и желио бих избјећи операције. Можда постоје и друге, нетрадиционалне, безопасне методе лечења?

- Наравно, желио бих имати поуздан, ефикасан и без икаквих нежељених ефеката. Али, нажалост, чуда се дешавају само у бајкама. Иако је ово реченица пресуде: јер напредак модерне терапије рака код деце - то је прави фантазија, у поређењу са најхрабријих предвиђањима пре двадесет-тридесет година. Али мора се запамтити да је успех осигуран само са најмодернијим третманом у строгој сагласности са одобреним међународним програмима. Изнад свега, гајити су најбољи научници из најпознатијих онколошких центара света. У овом случају, лекари увек поштено упозоравају родитеље о тешкоћама лечења и величини шансе да преживи. Али све врсте исцелитеља и продаваца "чудесних" значи никада не говоре целу истину о својим методама и "лековима". Шта нуде ови "активитет сингл" зарађују на туђој очајања, у најбољем случају бесмисленим и на најгоре - је штетан и опасан по живот. Колико драгоцјено време је изгубило болесну децу, док су шарлатани с њима практиковали у својој "умјетности"! Али заправо у овом тренутку тумор наставља да расте.

- Али, након свега, штампа се периодично обавештава о случајевима када је исцелитељ успио да излечи пацијента са канцером, од кога су лекари "одбијали". Стварно све лажи?

- Никада ниједан такав "исцелитељ" није успио доказати своје успјехе чињеницама. Или нема знакова лечења, или ако се свету представља са наводно "излеченом" особом, није имао рака. На крају крајева, ови исцелитељи често још нису у потпуности испитивани, пацијенти који имају дијагнозу рака још нису потврђени. Да ли је тешко излечити некога ко није болестан? У међувремену, у научној медицини, увек су доказане и дијагнозе и лечење, превара или превара није могуће.

- Шта треба да обратите пажњу да не "пропустите" тумор детета? То није успело: "све док гром не успије..."

- Треба запамтити да за разлику од одраслих тумора, тумори у детињству су скривени под "маске". Увек постоји искушење да пронађе лакше објашњење зашто је мали неваљали, лоша исхрана, одакле потиче и зашто је толико зноји повећава стомак. Врло често примамо децу која су код куће, није довољно схваћен, са дијагнозом "рахитис" Уместо тумора бубрега или нервно ткиво, "ожиљцима", "артритиса", "сломљено" - са туморима костију; Нажалост, такви примери и даље недостају. За то постоји више разлога. То и релативна реткост ове пошасти код деце (просек округа педијатар за цео свој професионалне праксе, нема више од осам деце са малигним туморима), као и тешкоће детекције, као и чињеницу да је већина родитеља једноставно не знају да дете може да има рак. Због овога, за разлику од Европе и других развијених земаља, обично примамо дјецу за лијечење, са запостављеним фазама - трећим и четвртим.

Ипак, врло често дететов тумор откривају родитељи. То се дешава када се купате, облачите. Одједном абдомена сонда нешто "екстра", или врат изгледају увећане лимфне нодуле, или нешто друго слично. Симптоми тумора могу бити краткоћа даха, и крв у урину, и умор, а смањен апетит, ћутљивост и неосноване, а температура расте до 37 - 37,5 степени. Ако сте мислили да нешто није у реду са здрављем вашег детета, не губите време - неће се решити! - Иди код доктора и провери. Ако се испостави да ништа озбиљно, веома добар, али ако отока, то је управо оно што вам је потребно и идентификују у најранијим фазама развоја.

- Шта родитељи требају знати о малигним неоплазмама?

- Прије свега, не само да ће лекари и сестре бити укључени у лечење. Такав третман је увек тежак заједнички рад лекара и медицинских сестара, родитеља и... саме бебе. Само са комбинованим напорима расте шанса да поразни тумор. На крају крајева, третман је дуг, траје неколико мјесеци, понекад више од годину дана. Током овог времена може доћи до тешких тренутака везаних за опасност по живот. Важно је да родитељи не подлећи ни у очај одбеглог оптимизма и радио са лекарима руком у руци због опоравка детета. Много је потребно од бебе. Он није предмет лечења, већ пуно учесник у њему. Ако дете има вољу да победи (и чешће се дешава када се мама и тата су активно га прилагоде добар резултат), лечење је лакше. Узгред, зато смо у нашем одјелу увели праксу свакодневног налаза родитеља заједно са дјецом током читавог периода лијечења. По правилу, први шок брзо пролази, а сва родитељска енергија је усмерена да постигне наш заједнички циљ - опоравак детета.

Према правилима онкологије, сваки излечени пацијент се примећује пет година. Ако се повратак тумора - релапса - јавља или се јављају метастазе, онда ће се то догодити управо у то вријеме. У будућности не може се бојати повратка болести.

- Свуда за третман узимају новац. Како обични родитељи могу приуштити лијечење пацијента са малигним тумором бебе?

- лекови за хемотерапију, као и лекови који се користе за спречавање и лечење могућих компликација, заиста су веома скупи. Сасвим скупе и сложене операције које обављамо за болесну децу. Али по закону све трошкове лечења болесног детета сноси држава. Због тога је лечење унутар подручја одељења онкологије Руске дечије клиничке болнице бесплатно: не морате плаћати нити за лијекове, нити за операцију. Деца из свих региона Русије се прихватају за лечење.

Адреса на коју деца помажу: Москва, Ленинскиј проспект, 117, Руска Дјечија клиничка болница, Одељење за онкологију.

Онкологија - истина и митови

Александар Лиубимов, доктор биолошких наука.

Дипломирао на Биолошком факултету Московског државног универзитета 1974. Већ скоро 20 година радио је у руском истраживачком центру. Н.Н. Блокхин, ангажован у механизмима инвазије тумора и производње моноклонских антитела за дијагнозу рака дебелог црева и дојке. Члан Међународне агенције за истраживање рака (1982-1983) и Међународне уније антиканцера (1991-1992).

Од 1993. ради у медицинском центру Цедарс-Синаи (Лос Ангелес, САД). Директор офталмолошких лабораторија, професор биомедицинских наука, професор медицине, Универзитет у Калифорнији, Лос Ангелес. Члан редакција 10 међународних научних часописа.

Аутор је око 100 научних радова из експерименталне онкологије, генске терапије за офталмолошки дијабетес, болести рожњаче, ангиогенеза ретиналних органа, матичних ћелија за очи, наномедицина.

Лек за канцер: да ли је могуће?

"Зашто нису измислили лек за рак или вакцину?" На крају крајева, човјечанство је освојило многе ужасне болести. Шта је тренутно стање научног истраживања у овој области? Које су прогнозе?

- За почетак, човјековство је уз помоћ вакцина освојило пре свега заразне болести, иако далеко од свега и не у потпуности. До сада су остали жари од куге, туларемије, колере, великих богиња - посебно опасних инфекција. Стварање вакцина против таквих болести олакшано је, пре свега, разумевањем природе и узрочног агенса болести, а друго, трајним имунитетом против одговарајућих бактерија и вируса.

У случају канцерогених (или бољих, туморских или онколошких) болести, ми и даље не разумемо у потпуности њихову природу и ми нисмо у могућности да мобилизујемо имунитет како бисмо их ефикасно борили. У исто време, не тако давно, приказана је ефикасност прве вакцине против рака грлића материце, често изазване вирусом папила. Осим тога, пошто се вирусна инфекција јавља углавном током сексуалног контакта, овој вакцини се препоручује дјевојчицама за превенцију и то заправо ради. Ово је врло позитиван помак у лијечењу и превенцији карцинома.

Такође је погрешно мислити да не постоје лекови за рак. Они су, али они не раде за све пацијенте исте снаге и нису ефикасни у свим фазама. Неке врсте тумора, као што Буркитовог лимфом, Ходгкин-ова болест (Ходгкин болест) или хорионепителиома третирају веома добро и често у стању да направи потпуни опоравак. Недавно су развијене лекове нове генерације на основу добро проучаваних биолошких и молекуларних особина туморских ћелија. То су разни мали молекули који блокирају протеине неопходне за раст ћелија, више антитела за протеине површини ових ћелија и наноцонструцтион.

Међутим, упркос огромном интересу, значају и одличном финансирању истраживања рака, још не можемо предвидјети када ћемо бити у стању да у потпуности спријечимо ову болест.

Крајем прошлог века један велики онколог је питао зашто огроман новац намењен борби против рака није доводио до продора у овој области. Он је одговорио: "Замислите да нуде милионе милиона наставника из руралне музике и желите да свету додате други Беетховен за пет до десет година. Наравно, он то неће моћи учинити.

Захваљујући овим престоницама, постигли смо велики напредак у разумјевању узрока рака и његовог развоја, али још увек има пуно бијелих тачака. "

Организам је против себе

Успех је ометан многим околностима, али главни би желео да истакне три.

1. Патогено порекло су наше сопствене ћелије (а не вирусе или бактерије, с којом је тело научило да се бори већ тисућу година), које су због генетских промена неконтролисано делиле у органу. Они се не разликују радикално од нормалних ћелија, нарочито од интензивног обнављања (крвних ћелија, црева), који такође умиру у класичним методама хемотерапије, што доводи до озбиљних нежељених ефеката.

Поред тога, туморске ћелије су хетерогене, тј. Оне се разликују у њиховим својствима једна од друге. У борби против имунског система организма домаћина и превазилажење хемотерапије напада рак за лечење су изабрани (избор) нове варијанте туморских ћелија, које постају агресивнији и отпорна на неповољне услове, посебно - то резистенције. Ове отпорне ћелије се активно умножавају, што доводи до тога да тумор стиче отпорност на лекове на један или више хемотерапеутских лекова.

Дакле, у онкологији најефективнији третман малигних тумора са комбинацијом хируршког и (или) зрачења и лечења лијеком је такозвани комбиновани третман. Његов приватни став је комбинована терапија лековима (хемотерапија), која комбинује употребу неколико лекова усмјерених на различите аспекте живота туморских ћелија ради побољшања ефекта.

Меланом на лицу. Фото: хаппидоцтор.ру

2. Према правилима познатог британског патолога Леслие Фоулдса, који у основи потврђују сва искуства онкологије, сви малигни тумори су индивидуални, како су поједини људи. Стога, чак и морфолошки слични облици канцера код различитих људи могу се развити неједнако и једнако неједнако одговорити на лечење.

Што се тиче малигних тумора, посебно је важно пратити принцип опште медицинске медицине: не треба лечити болест, већ пацијент.

Другим речима, прави успех у лечењу рака треба да донесе индивидуални приступ, када третирају пацијента. Посебна пажња је недавно дао персонализовано лек када лекар би идеално прво добију информације о одређеном појединцу тумора пацијента, укључујући детаљне информације о генетском статусу тумора, различитих нивоа маркер протеина, као и протеине који су одговорни за отпорност на хемотерапију ћелије.

Иако је то у суштини сан, али се свет брзо бави таквим третманом, пошто су технолошки проблеми ове стратегије у суштини решени.

3. Најнеугодније за лечење и прогнозу особина малигних тумора је инвазивни раст, а нарочито метастаза. Насупрот бенигних тумора који расту свеобухватно, тј као компактне склоп, гура према нормалним ћелијама, малигни тумори расту у ткиву орган у коме су настале (инвазију). То значи да ћелије рака могу "кородирати" око нормалних ткива и продрети далеко од примарног туморског места. У овом случају, инвазија може ићи као група ћелија рака и појединачне ћелије.

Ово отежава одређивање граница тумора за хируршко уклањање, па су лекари често присиљени да уклоне не само видљиви туморски чвор, већ и део суседног нормалног ткива. Понекад се то не може учинити без тешких последица, као што је случај са туморима мозга. Али најопаснија својства ћелија рака је њихова способност да пролазе кроз зидове крвних и лимфних судова и улазе у крвоток и лимф. Онда су способни да преживе у овој средини, да се преселе на друго место, поново да продиру у ткиво здравог органа и почну да расте на новом месту, стварајући нове туморске жариште.

Овај процес се назива метастазама, и то је главни камен спотицања за успех третмана. Ако се то деси, лекари не могу увијек пронаћи све "делове" тумора све док не порасте на одређену величину и присиљавају се да се прибегавају системском третману уз зрачење великих површина тела и хемотерапију. У одсуству метастаза, прогноза болести је обично много повољнија, осим релативно ретких можданих тумора.

Ове и друге особине канцерогених тумора и дијагнозе и лијечење тако тешке, смањујући вероватноћу потпуног лечења. Ипак, рак није пресуда, а милиони људи живе у свијету који су се потпуно опоравили или су у стању упорне ремисије, тј. "Без тумора". На примјер, у протеклих 6 година у САД број људи који су освојили рак порастао је за 20% и достигао скоро 12 милиона. У свету, број таквих људи прелази 28 милиона.

Наравно, сваке године, око 10 милиона нових случајева (старење Земљане да помаже), али скоро 30 милиона победници су импресивни. на раст рака инциденцију пројекција разочаравајући до сада (12% свих смртних случајева), али је развој ране дијагностике (више од 90% за опоравак у раним фазама) и нових метода лечења, које постају јефтинији, озбиљно могао да промени ток наше борбе са болешћу.

Модерне методе лечења

Недавно је више пажње посвећено идентификовању и карактеризацији матичне ћелије тумора, и потрага за начинима и лековима за њихово усмерено уништење, заобилазећи или сузбијајући механизме њихове резистенције на лекове. Све више и више се користи биолошка терапија, на примјер, користећи антитела против карцинома.

Оне реагују са специфичним протеинима (рецепторима) на површини туморских ћелија, што им омогућава да се репродукују боље и / или брже. Везивање антитела (нпр Герсептин / Херсептин одређених канцера дојке или Авастин за колоректални канцер) доводи до блокаде рецептора и доводи до успори или чак заустави раст малигних тумора.

Биотерапија понекад се може користити сам, али чешће се користи у комбинацији са другим методама лечења. Још један обећавајући правац лечења је блокада раста крвних судова који хране тумор, без којег његов раст значајно успорава. Најзад, једна од најтоплијих области истраживања карцинома је развој циљане испоруке лекова. Идеално би требало да обезбеди циљану изложеност лека директно тумору (за разлику од конвенционалне хемотерапије) користећи површинске протеине ћелија рака као циљеве за системе за испоруку.

С тим у вези, посвећена је посебна пажња нанотехнологија. Са њиховом помоћи развијају се системи који могу да селективно дају лекове туморским ћелијама, док штеде нормалне, што вам омогућава да повећате дозе без повећања нежељених ефеката. Ови нови системи су сложени и високотехнолошки, који утичу на трошкове производње. Међутим, охрабрујући резултати на животињама и увођење првих нано-лекова у клинику омогућавају наду да је велика апликација нове генерације лекова против рака само иза угла.

Зашто се неко разболи?

- Који су узроци рака? Или нема поузданих разлога - само хипотеза? Да ли је могуће заштитити себе, смањити ризик?

- Што се тиче узрока рака, питање у цјелини остаје отворено. Постоји пуно хипотеза, али не може се све јавно проверити. Рак на молекуларном нивоу је резултат мутација (промена у генетичком материјалу или нивоима производње одређених протеина) у неким ћелијама тела. У овом случају, такве ћелије губе контролу репродукције и почињу да делују неконтролисано.

Раст бенигног и малигног тумора: у другом случају инфилтрација околних ткива са туморским ћелијама. Фото: антицанцер.ру

Ове ћелије у процесу селекције за преживљавање унутар тела добијају предност над нормалним ћелијама, пошто имају смањиване захтеве за факторе раста у окружењу и отпорност на неповољне услове.

За разлику од нормалних ћелија, они често не могу изводити корисне функције за тело, не улазе у јак контакт једни са другима и са околним нормалним ћелијама и само се множе. Према томе, они се понашају "асоциативно". Даље, стичу способност локалне инвазије и ширења на друге органе крвљу или лимфом.

Онкогени (онкогене) мутације у генетском апарата ћелија може бити узрокован различитим хемијским супстанцама које могу да доведе до формирања тумора (такве супстанце назване канцерогени) и одређене вирусе, као ултраљубичасто зрачење и јонизујућег зрачења.

Теорија хемијске канцерогенезе подразумева да рак је узрокован изложености тела хемијским супстанцама Заштита животне средине, од којих многе, авај, производи лице (нпр анилин красителеј). Механизам њихове акције очигледно је исти - појављивање генетских промена које ометају контролу раста ћелија. Хемијски канцерогени знају доста и врло су различити у структури. То може бити комплексни органски молекули попут полицикличних ароматичних угљоводоника, или више једноставних молекула, нпр Бензидин, арсен и његова једињења, бензен, неких метала (никл, хром, итд) и њихови деривати, природних или синтетичких влакана (нпр азбест) и друге супстанце.

Карциногени су присутни у катрану и катрану угља, у издувним гасовима бензинских и дизел мотора, у дуванском диму. Они су присутни у бројним индустријама, као што су, на пример, производња одређених боја, у индустрији гуме, сунчања, ливења, коксне хемије или прераде нафте. Канцерогене супстанце се могу обезбедити у храни и козметици.

Не само хемијски канцерогени, већ и неки вируси могу изазвати туморе код људи и због тога се називају онкогеним вирусима. До 15% људских тумора има вирусно порекло. Један од првих онкогени вирус (Раус саркома вирус) је изолован пре више од 100 година Пеитоном Роутх. Ова теорија је имао много противника, па је Роусе добио је Нобелову награду за 87 година, изјавио је како његова главна заслуга није откриће вируса, али је чињеница да је био у стању да испуне своје службене признања (у праведност треба да се разјасни због онога што је био номинован за 40 година!).

Сада су неколико врста онкогених људских вируса добро проучаване. На пример, могу се назвати вируси папилома и вируса хепатитиса. Папилома вируси могу да се преносе сексуалним и изазвати бенигне папилома дисање и гениталија, као и (мали проценат заражених људи) рака грлића материце.

Хепатитис Б и Ц вируси доводе до хепатитиса (запаљење јетре), али у малом проценту случајева, хронична инфекција доводи до рака јетре. Хепатитис Ц вирус се најчешће простире кроз крв, тако да ризична група укључује, пре свега, зависнике од дрога, као и људе који често трансфузију крви. Очигледно, неке леукемије такође имају вирусно порекло.

Ултравиолетно зрачење може допринети развоју карцинома коже. Ово се често примећује код фармера и рибара изложених даљем излагању сунчевој светлости. Ионизујуће зрачење (на пример, рендгенски зраци, гама зраци, наелектрисане честице) такође могу изазвати рак. Његова карциногености је приказано на епидемиолошке студије спроведене у различитим популацијама изложени радијацији због здравствених разлога, на нуклеарне индустрије у тестовима нуклеарног оружја, као последица несреће на нуклеарних електрана, и коначно, након атомског бомбардовања Хирошиме и Нагасакија. Ове студије су показале да јонизујуће зрачење у великим дозама може проузроковати већину облика малигних тумора.

Стога, разни фактори могу изазвати рак. Међутим, мора се истаћи да је утицај наведених фактора на људски онкогена је вероватноће и статистичка у природи, то јест, присуство утицаја не мора да значи да је развој овог човека има малигни тумор.

За реализацију ефекта канцерогеног фактора, било хемијски, вируса или зрачења, додатни утицаји, а крајњи резултат интеракције канцерогена-организам зависи од низа познатих и непознатих фактора. На пример, пушење изазива рак плућа није сви пушачи, иако око 90% свих случајева рака плућа изазваних пушењем.

Дуго је запажено да се код старијих година повећава инциденција рака. Ово је покушано објаснити акумулацију неповољних генетских промјена са годинама, па чак и постојала теорија о трајном појављивању малих тумора са којима се тело тренутно може суочити. Међутим, ове теорије нису добијале озбиљну експерименталну потврду, иако се обично препознају акумулације кварова са узрастом. Опћенито, важни су механизми рака отворени, али многи детаљи овог вишестепеног процеса остају неријешени и захтијевају даље истраживање.

Може ли се бранити?

Како могу спречити рак? Познавање фактора који узрокују настанак малигних тумора помажу у проналажењу начина за смањење ризика од болести уклањањем ових фактора или смањивањем њиховог утицаја.

Познато је да неке биљке користе или производе супстанце које промовишу развој тумора. У овим случајевима, трудимо се да индустријске циклуса затворене, ограничити трајање смене, коришћење ефикаснијих филтера ваздуха и емисија, и тако даље.. у САД и Европи одавно забранила изградњу кућа користе азбест као грађевински материјал, као што је азбест прашина може да изазове неку врсту рак. Дизајн аутомобила омогућује смањење штетних издувних гасова који садрже канцерогене супстанце.

Последњих година, антивирусне вакцине су коришћене како би се спречила инфекција са одређеним онкогеним вирусима. На пример, вакцина против папилома вируса вакцинише девојке како би спречила будући развој рака грлића материце. Акција ултравиолетног зрачења као резултат честог излагања директној сунчевој светлости, нарочито у средњем и јужном географским ширинама, као и злоупотреба сунчање кревета повећава ризик од рака коже, која се такође може лако избећи.

Пажљиво праћење изложености радницима у нуклеарним електранама и другим нуклеарним индустријама може драматично смањити или елиминисати ризик од развоја различитих тумора од јонизујућег зрачења.

Важна улога у спречавању развоја неких тумора је природа исхране. На пример, требало би избјећи прекомјерну потрошњу масти, посебно животињских масти, и смањити унос калорија. Гојазност је озбиљан фактор ризика за рак материце. Прекомјерна потрошња животињских масти и меса повећава ризик од развоја рака дебелог црева. Напротив, употреба биљних намирница, а нарочито "зелено-жуте" поврћа, уз смањену потрошњу меса, нарочито "црвено", смањује ризик од развоја рака дебелог црева и низ других тумора.

Многи људи имају озбиљан недостатак витамина Д, који такође могу допринети развоју карцинома. Због тога уравнотежена исхрана са минимумом животињских масти и прерадјеним месом, као што су хамбургери, али са више витамина, поврћа и воћа може смањити ризик од појаве карцинома.

Коначно, пушење је најпознатији фактор који доприноси развоју карцинома, а не само плућа плућа. Дуван садржи неколико десетина различитих карцинома. Доступни подаци о опасностима пушења потврђују повећани ризик од дојке, црева, желуца, бешике, бубрега и тако даље.

И опасно је не само активно, већ и пасивно пушење: ризик од рака плућа код жена које пуше чији мужеви пуше повећава се за 30%. Због тога у многим развијеним земљама постоје јаке кампање за одустајање од пушења и забрану пушења на јавним местима.

Статистике показују да су неке врсте карцинома опале у земљама у којима законодавство против пушења функционише. Нажалост, у Русији је и даље веома озбиљан проблем, који утиче не само на одрасле мушкарце, већ и на жене и децу. Још један фактор који треба рећи је прекомјерна потрошња јаких алкохолних пића, што повећава ризик од канцера у уста, једњака, јетре и неких других органа. Одбијање злоупотребе алкохола, заједно са одустајањем од пушења, помоћи ће значајно смањити појаву рака.

Генерално, проблем смањивања ризика од рака је веома озбиљан и мора се обрадити на свеобухватан начин, не само за докторе, већ и за друштво у цјелини.

Прођите физички преглед!

У том смислу морамо поменути проблем ране дијагнозе. За било кога није тајна да се болест у раној фази увек третира брже и ефикасније него у касној фази. Због тога, није дозвољено да занемарује иако је оскудица (ова реч неће радити за рану дијагнозу), већ је већ доступна рана дијагностичка способност.

Мушкарци старије од 50 година треба редовно (једном годишње) да врше тест крви за садржај протеина - антиген специфичан за простате (ПСА). Ако се повећа концентрација у крви (изнад нормалне 4 нг / мл) забиљежена у два проширена истраживања, одмах се обратите лекару. Рано откривање рака простате је кључ за комплетирање опоравка.

Исто важи и за жене које имају прилику да открију тумор дојке у раној фази ако редовно посећују гинеколога, а након 40 година редовно раде и мамографије. Након 50 година, препоручује се и колоноскопија сваких 3-5 година, (оптички преглед дебелог црева), тако да се тумор може открити у раним фазама. Нажалост, ова пракса није свуда распрострањена.

Предност ране дијагнозе доказује позната чињеница из историје јапанске медицине. Због специфичности начина живота, укључујући исхрану, у Јапану, рак желуца је уобичајен. Дуго су имали националну карцинофобију због тога. Међутим, систем здравствене заштите је нашао одговор. Широм земље, дијагностички аутобуси су почели да путују са потребном опремом и да проверавају становништво чак иу селима. Истовремено су успели да идентификују многе асимптоматске канцере, а затим третирају пацијенте. Као резултат, значајно смањење морталитета од карцинома желуца. Такав систем би био добра идеја и за друге земље...

Како се понаша малигни тумор?

- Како рак убија човека? Поновно рођење ћелија - зашто то доводи до смрти?

- Сама по себи, дегенерација ћелија не доводи до смрти. То је узроковано последицама раста тумора, које зависе од многих узрока и од типа тумора. Најчешћи узрок је везана инфекција (често, пнеумонија), повезана са супресијом тумора имунолошког система. Овај феномен је добро описан, али разлози нису у потпуности разумљиви.

У случају леукемије (понекад погрешно назива "рака крви"), ћелије тумора замена нормалну коштану срж, нису у стању да обавља заштитну функцију која смањује развој имунитета и инфекција. Радиотерапија и хемотерапија убијањем ћелија рака, и имају негативан утицај на здравље, који такође потире отпорност организма на инфекције. Акутни крварење, васкуларна оклузија и плућни инсуфицијенцију тромб такође може довести до смрти скоро 20% пацијената са канцером.

Инвазија и, као последица тога, уништавање ткива (костију, јетру, мозак, итд.) Доводи до смрти 10% пацијената. Неки тумори, на пример, рак дебелог црева, могу изазвати озбиљну, а понекад и фаталну анемију због хроничног крварења, е. Константан губитак крви. Заједничко мишљење је да се особа исушује од рака (кахексија) само делимично истина, а само у сваком стотином случају то може довести до смрти.

На шта треба да се плашим?

- Које врсте карцинома су најчешће / најопасније? Које је најлакше третирати?

- У вези са старењем становништва, као и побољшањем ране дијагнозе, рак простате (простата) код мушкараца постао је водећи узрок морбидитета. Међу онкологима, постоји мишљење да сви мушкарци могу добити овај рак, али не сви сви живе на то. У прилог овом погледу показано је да око 80% мушкараца до 80 година развија рак простате. На другом месту је рак дојке (углавном код жена, иако се понекад дешава код мушкараца).

Ако говоримо о туморима који нису повезани са сексом, рак плућа је први по питању инциденце. Често постоје канцери од дебелог црева и ректума. Ријетко људи добијају карцином бешике, меланом, не-Ходгкинов лимфом, карцином бубрега, леукемију.

Тумор плућа. Боја електронске микрофотографије. Фото: Моредун Анимал Хеалтх ЛТД

Смртност ових болести значајно варира. Рак плућа је најчешћи убица (више од 150 000 смртних случајева у САД у 2010. години), а затим у опадајућем редоследу од рака дебелог црева и ректума, дојке, панкреаса, простате, леукемија и слично Д. Код деце, најчешћи рак болести су леукемија, тумори мозга и лимфоми.

Најтеже лечити је рак панкреаса. Само 5% пацијената преживљава 5 година. Међутим, генерално, већина пацијената умире од карцинома плућа, првенствено због своје преваленције. Малигни тумори мозга, иако ретки, такође се третирају веома лоше и убијају пацијенте од 3 месеца до 3 године. Третман метастаза већине тумора је такође обично неефикасан.

Неки ракови коже (базалне ћелије) практично се не метастазирају и могу се лако излечити уобичајеним хируршким уклањањем. Као што је већ поменуто, Буркитов лимфом се широко третира, углавном у Африци, као и хорионепителиом и Ходгкинова болест. У овим случајевима постоји довољна конвенционална класична хемотерапија. Важно је знати да је у многим малигним туморима у раним фазама (И-ИИ) велика вероватноћа потпуног лечења, нарочито рака дојке.

Да ли пацијент има право да зна дијагнозу?

- У Америци, човек одмах пријавио дијагнозу, у Русији се верује да је пацијент још увек не разуме лекове, тако да само треба да се савесно обавља налоге лекара и покушао да схвати шта се дешава са њим. Који је приступ тачнији?

- Овде су постављени интересантни подаци о овом питању у вези са САД и Русијом. Заиста, у САД-у, а не само рођаци, али и пацијент пријавио дијагнозу рака. Прво, доктори не могу сакрити дијагнозу, иначе могу тужити. Друго, пацијент признаје право да буду у потпуности информисани, тако да они могу довести у ред своје послове, правне, имовину и тако даље Д Међутим, то може негативно да утиче на ментално стање пацијента, изазвати депресију, понекад одбијају третман., Покушаји да се третира нетрадиционалне методе, мислећи да конвенционална медицина још увек не штеди.

У Русији, често (али не увек) не кажу пацијентима да имају рак, а не зато што "пацијент не разуме лекове". Етичка страна овог питања је много тања. Прво, таква дијагноза, као што је горе наведено, може негативно утицати на ментално стање пацијента, укључујући и самоубиство и стварне покушаје самоубиства. У другом случају, верује се да је канцер обично неизлечив.

Фото: Евгениј Капустин, пхотосигхт.ру

Као што је речено у интервјуу домаћим онкологима, рак се често види у друштву не као дијагноза, већ као реченица. Штавише, неки чак верују да је болест послата њима у казну, што је потпуно погрешно.

Друго, сматра се, иако још није научно доказано да ће пацијенти који се боре за превазилажење болести вјероватније освајати. И ако постоји барем мало наде, вера у побједу је очувана. "Борци" још боље толеришу терапију него људи који су поднели своју судбину. Детаљну и веома објективну анализу ових проблема можете наћи на овој линки.

Да би помогли пацијентима, како у борби против болести, тако иу току рехабилитације после операција, у многим онколошким центрима запослени су психолози. Тако, на пример, у Московском центру за онкологију. Психолог НН Блокхин већ неколико деценија помаже пацијентима. Генерално, пацијенти веома желе да знају тачну дијагнозу, али лекарима треба водити ментално стање пацијента пре него што се искрено говоре.

Наравно, где су правила захтевају од лекара да пријави дијагнозе није само блиски рођаци, али и сами пацијенти, ово питање иде у други авион и дође до осуде пацијента да се бори против болести у истом тиму са лекарима и јасно објашњење стратегије лечења и шансе за опоравак.

То је тандем доктора пацијента који мора да одлучи о исходу болести. Дакле, онкологија, нарочито за децу, захтева ентузијазам и висок степен емпатије. Као што видимо, оба приступа имају право да постоје; који је бољи, није јасно. Најважније је да лекар мора обавијестити пацијента да је то болест, а не смртна казна, да се лијечи и да се ова болест често третира.

Где и са ким се треба лијечити?

- Која је фундаментална разлика у приступу третману у Америци иу Русији?

- Колико ја знам, нема фундаменталне разлике у приступу; Било би чудно ако јесте. И структура болести локализацијом уопште је слична. Међутим, практична разлика у третману може бити значајна у корист Сједињених Држава из више разлога.

Ово укључује релативно тешко у Русији, посебно на периферији, са лековима нове генерације, сложене дијагностичке и терапијске опреме, недостатак свести о лекара о новим третманима (овде се може односити и проблеме са енглеског језика), потенцијални недостатак стручности у појединим операцијама, итд.. Иако је број онколога и радиолога лекара на 100 000 становника у Русији и Сједињеним Америчким Државама о истом. Ови разлози су, наравно, су главни центри рака, који пружају лечење у Русији на светском нивоу.

- Како препознати компетентног онколога? Да ли је могуће разумети да ли је вредно поверити овом доктору?

- Ово је врло тешко и прилично индивидуално питање. Ако постоји препорука, то олакшава. Лечење треба обавити само у специјализованој клиници (а не у редовној болници). Тамо су доктори "оштри" за онкологију, како за дијагнозу, тако и за лечење. Избор лекара може бити диктиран из више разлога; сви могу назвати десет одједном. Важно је да лекар има искуства или би био експерт за ову локализацију, а не онколог "уопште"; у онколошким центрима, ово је обично случај, али у поликлиници ситуација је другачија.

Хемотерапија. Фото: здоровиеинфо.ру

Лекари обично поступају према стандардним шемама, тако да сви раде приближно једнако. Важна тачка је адекватан контакт са пацијентом и рођацима. Надлежни лекар ће открити све карте, рећи тактику лечења и представити могуће последице. Уверење и логика лекара треба показати пацијенту надлежности лекара: то су важни елементи поверења. Способност доктора да мирно, рационално и убедљиво реагује на наивно, глупо, а понекад и агресивно питање додаје и кредибилитет.

Према речима др. Богданова (Херзен'с Ресеарцх Институте), пацијент треба да осети емпатију доктора како би му веровао. И не заборавите да пацијент никада не омета просветљење пре састанка са доктором у вези са озбиљношћу ове болести. На Интернету постоји мноштво сасвим професионалних информација о свим врстама тумора, као и група подршке, где пацијенти, посебно они који су излечени, деле своја лична искуства. Најзад, нико није поништио ново медицинско мишљење, ау таквим озбиљним случајевима неопходно је покушати да га добије што је више могуће. Ако неколико доктора кажу сличне ствари, он додаје пациентовом повјерењу да ће бити лијечено.

Ко говори о чудима?

- Да ли сте икада имали случајеве необјашњивог / чудотворног исцељења у вашој пракси?

- Могућност само-излечења од рака ( "спонтане регресије" тумора) је ствар врло стара и контроверзна. Ако, не дај Боже, неко разболи у односу, ови људи само почињу да чују приче о чудесном исцељењу, као и традиционални исцелитељи, баба, и тако даље.. У савременим онкологија литературе случајевима само-исцељења су описани, али су изузетно ретки, око 1 100 000 ракова. Истовремено, неки од тумора често регресију спонтано (ресорбује) од других, као што је рак бубрега. Међутим, многи онкологи никада не виде такве случајеве у свом животу.

Академик НН Блокхин, одговорио на питање, да ли је он имао такве случајеве (и имао је фотографско сећање), недвосмислено је рекао да није. У овом случају, неколико оваквих случајева погрешно је дијагнозирано, или су чаше са деловима туморског ткива (биопсијски материјал) мистериозно изгубљене.

Разлози за само-исцељења, ако је потпуно нејасно, који даје машту, нарочито међу шарлатани и аматера, нарочито, пишући о друштвеним мрежама. Основна хипотеза може да преузме активацију имуног система као одговор на пореклом снажан контраст ћелија тумора из нормално. Разматра се и психосоматска компонента.

Опасност од поверења у самоцијализацију је што снажно помаже свим врстама шарлатана, припремајући све врсте декора или "лечење" уз помоћ "астралне комуникације". Општи савет за све болесне је да никада не прибегавају помоћи лекара и парапсихолога. Још увек нису помогли ником да излечи рак, али у многим случајевима, они су "помогли" пацијентима да се окрену професионалцима који нису на И стадијуму болести, већ на ИИИ или ИВ. Постоји много свежих примера из живота "звезда" (из етичких разлога не желим да именујем имена преминулих).

Мити и страхови

- Који су узроци онкофобије? Да ли су исти или различити у Америци иу Русији?

- По мом мишљењу, главни разлог је неадекватно образовање становништва. Рутинско размишљање игра улогу у свим земљама, јер људи и даље често умиру од рака, па се чини да је фатална болест. Иако је, на пример, Алзхеимерова болест (врста сенилне деменције) много фаталнија. Инфаркти и капи узимају много више живота од рака, али се не плаше. Све ово је недостатак информација.

Још једна ружна манифестација онкофобије (која се обично назива карцинофобија) је уверење да је канцер заразан. У основи, ова заблуда је типична за Русију. Наравно, папилома вирус који узрокује рак грлића материце може се пренијети сексуално, а хепатитис Ц - са трансфузијом крви. Међутим, осим у овим случајевима, нема доказа у корист заразног рака.

Још један могући узрок карцинопобије у Русији је ефекат забране дијагнозе пацијенту. Стога, ако је пацијент био опоравља, он се опорављао од чира на желуцу, цисте бубрега или фиброиди материце, ако умре, породица сазнала праву дијагнозу, и често их поделите са пријатељима. Тако је у Русији годинама стајало утисак да се рак није опоравио.

У добу Интернета, људи могу добити много више професионалних информација него раније, и скоро одмах. Због тога је страх од рака прилично глуп. Требали би, ако је могуће, водити здрав начин живота (посебно, не пушити) и редовно се испитати. Наравно, у Русији и, рецимо, у Сједињеним Државама, прилике овде нису равноправне.

Америчка децентрализација (многи профили центри широм земље) и руска централизација (концентрација таквих центара углавном у великим градовима) су сасвим различити системи за дијагнозу и лечење, први имају многе предности. Стога, карцинофобија у Русији може бити делом због чињенице да људи који су болесни не могу имати приступ квалификованој онколошкој неги, а да не спомињемо рану дијагнозу или превентивне прегледе. Иако такви центри као што их РОНТС. НН Блокхин у Москви, ради на светском нивоу.

Како се борити ако нисте доктор?

- Да ли је однос друштва према овој болести важан за дијагнозу и лечење?

"Мислим да је веома важно." Прво, друштво мора учинити да држава регулише продају цигарета и забрањује пушење на јавним мјестима. Може да пати не само пушачи, већ и пасивни инхалатори дуванског дима. У земљама где су такве политике активне (на примјер, у САД-у), инциденција карцинома плућа, најсмртоносније врсте рака, опада. У Русији се такође предузимају кораци у овом правцу, на пример, свако паковање цигарета сада има једноставан и разумљив натпис: "пушење убија."

Социјално оглашавање против пушења. Соурце: неки.ру

Друго, неопходно је демистификовати рак у медијима и на телевизији. Мит о неизлечивости рака треба да буде ствар прошлости. Да, људи ће дуго умријети од ове болести, али многи типови карцинома су излечиви. Комуникација са болесницима не би требало да се разликује од комуникације са здравим људима; Рак није инфекција, а не казна за грехе.

Треће, Друштво ће навести притисак за укључивање мамограмима за жене преко 40 година и на анализи антигена простате код мушкараца старијих од 50 година у обавезном годишњем здравственом прегледу са пуним осигурању трошка тестова, као иу другим развијеним земљама. Лечење канцера је веома скупо, а рана дијагноза може знатно смањити ове трошкове.

Многи се још увек сјећају обавезне флуорографије, коју је цијело становништво вршило сваке године. Међутим, многе студије су показале да је за откривање рака плућа ово неефикасна метода, која је такође повезана са годишњим рентгенским зрачењем и била је опште одбачена. Међутим, горе наведене методе су тестиране на време и омогућавају нам да у раним фазама идентификујемо, односно, рак дојке и простате.

Велику улогу у рехабилитацији пацијената са раком играју "интересне групе", уобичајене на западном Интернету. Они обједињују пацијенте и помажу многим људима да се врате у нормалан живот након лечења. Желела бих да у Русији видим мрежу таквих интернетских заједница. Већ постоје, али нису довољни.

Генерално, непристрасан и пажљив став друштва према овој болести и пацијентима, као и развој ране дијагнозе, може озбиљно утицати на исход рака и каснији живот својих преживјелих. У вези с тим, информације популације у горњем разреду школа на биологији, у медијима и на телевизији могу играти веома позитивну улогу.

Здравље за све!

Аутор је искрено захвалан доктору медицинских наука Иу. А. Ровенски и ГА Белитски за вредне критичне примедбе.

Ако нисте остали равнодушни према овој причи, помозите Алину Ариншеви да се бори против рака! - сакупљање фонда правде.

О Нама

Акутна леукемија је агресиван облик рака крви. Предвиђања за опоравак пацијента код ове болести утичу, пре свега, на правовремену дијагнозу и праву терапију третмана.