Полип цервикалног канала: основна питања о потреби и начину његовог уклањања

Веома уобичајена гинеколошка патологија су полипи цервикалног канала грлића материце, који међу својим бенигним формацијама припада једном од првих места. Међу пацијентима са гинеколошким болестима чине око 23%, ау 68% случајева они се комбинују са другим патолошким условима женских гениталних органа.

Узроци

Тренутно, разлоги за појаву полипа цервикалног канала нису довољно проучени упркос бројним студијама. Постоје различите претпоставке о учешћу у њиховом појављивању инфламаторних процеса у гениталијама, хормонском дисбалансу или комбинацији ова два разлога.

Главни узрочни фактори и фактори предиспозиције су значајан број истраживача:

  1. Хронични инфламаторни процеси додацима мукозу, вагину, цервикс (хроничног салпингоопхоритис, цолпитис, цервицитиса), а последња оштећења током порођаја, као и измене од деструктивних метода лечења и честих абортуса.
  2. Инфекције, сексуално преносиве инфекције, дуготрајне инфекције гениталног тракта условно патогених микроорганизама (Ентероцоццус, Есцхерицхиа цоли, Стапхилоцоццус ауреус и др.) У комбинацији са смањеним количинама лактобацила.
  3. Промена квалитета и квантитета лактобацилија, што резултира смањењем производње водиковог пероксида и, с тим, смањења заштитне функције слузи.
  4. Инфериорност лоцал (на нивоу цервикалног канала) иммуннозасцхитних механизме потврђују њихову неравнотежу, што резултира повећаном имуноглобулина Г, М, А, у комбинацији са смањењем секреторне имуноглобулина.

Проучавање садржаја сексуалних хормона и нивоа рецепторског изражавања према њима многи аутори не потврђују хормонални узрок развоја полипа. Период старости максималне фреквенције је 31-50 година. Најчешће се појављују након порођаја и много ријетко - код жена у постменопаузи или код нултипарних жена.

Врсте и симптоми

Материце цервикални полипи су формирање спорадична канал дрво налази на широкој основи, или на танком стем, покривена колумнарне епитела, формиран као резултат фокуса хиперплазије грлића материце слузнице каналу и пројектовање у лумен или изван спољашњег ос.

Образовање може бити вишеструка и изоловани, и њихова конзистентност - софт плотновата или више, у зависности од количине фиброзног ткива у њима, површина - је глатка. Њихова боја је обично розе-црвени или интензивно розе, због тога што је у полип судова, светло љубичаста или тамно љубичаста (са слабом циркулацијом), а у ретким случајевима - беличасте, ако је површина покривена стратификованог сквамозном епитела.

Њихов облик је другачији - заобљени, овални и лингвистички, величина у пречнику може бити од 0,2 до 1 цм. Могу такође имати облик "кластер" који виси из вањског грла у вагину. База полипа, а често и све то, може се налазити само на средини или чак иу горњој трећини цервикалног канала и може се случајно открити ако се хистероскопија изводи из неког другог разлога.

Хистолошка структура је слична оној од слузнице канала. У централним одељцима, у ногу или подножју налазе се посуде које могу бити обичне, дебелозидне и склерозе. Аваскуларни полип (аваскуларна формација) није тачан и припада групи псеудополипса.

У зависности од хистолошке структуре, разликују се следеће врсте полипса цервикалног канала:

У којој превладавају жлездане структуре. Они су мекани, еластични, врло ријетко трансформисани у малигни тумор. Најчешћи код жена репродуктивног узраста.

Доминантна је густа структура везивног ткива (строма), која је покривена само малим бројем ћелија жлезде. Најчешће се јавља после 40-50 година и веома ретко - у младости. Имате релативно висок ризик од малигнитета.

  • Влакно-влакнасти

Оне се састоје од жлезног и стромног (влакнастог) ткива приближно у једнаким размерама. Могу постићи значајне величине - до 25 мм. Често периодично развијају поремећаје циркулације, крварење, некрозе, запаљенске процесе. Жлезни фиброзни полип цервикалног канала може се трансформисати у аденоматозни и представља висок ризик од малигнитета.

  • Аденоматозна или атипична

Постоји углавном после 40 година и током периода постменопаузе. Њихова нога се састоји од влакана глатких мишића и везивног ткива, као и неравномерно распоређених (попут лопте) крвних судова са дебелим зидовима, у лумену чије су појаве стаза (заустављање крвотока).

Карактеристична фанцифул Облик жлезде, уређен густо и чврсто једни другима, ау неким областима чак померити везивно ткиво и колумнама епитела карактеристику полиморфизма, висок степен патолошког фисије инфилтрације и т. Д.

Атипичне ћелије су склоне независном неконтролисаном расту, нарочито током постменопаузалног периода. Због тога су аденоматозни полипи најопаснији у погледу трансформације и прекомерни су. У многим случајевима, након њиховог уклањања, неопходна је хемотерапија.

Осим тога, посебно изолована, тзв. Децидуални полип, који се развија током трудноће. Одликује се жариштем децидуалне реакције у стому већ постојеће неоплазме на нози структуре везивног ткива. Његове димензије прелазе 10 мм, површина се може варирати, облик је претежно овалан. Хистолошки преглед такође идентификује увећане жлезде са повећаном активношћу секреције.

Истовремено, као резултат промена у децидуалном строма на слузи грлића материце током трудноће, могу се формирати и децидуалном псеудополипс, који се разликују од прави, пре свега, многострукост, недостатак васкуларног везивног ткива и превласти стопа детсидулних конструкција са ниском секреторне активности жлезда уске.

Већина децидуалних псеудополипа изгледају као плоча са глатком површином и неуједначеним контурама смјештеним на широкој основи и пројекцијом изнад површине мукозне мембране. Они захтевају диференцијацију са правим формацијама.

Симптоматологија

Субјективни симптоми полипа цервикалног канала врло су често одсутни. Ове туморске формације најчешће се пронађу са превентивним гинеколошким прегледом или прегледом из неког другог разлога који није повезан са њим.

У великом броју случајева, може се манифестовати са слабим симптомима у облику:

  1. Мучно или жућкасто пражњење из гениталног тракта, чији број зависи од количине образовања.
  2. Контактирај крварење (након сексуалног односа, дугог ходања или значајног физичког стреса).
  3. Крваво пражњење пре самог почетка менструације или чак након његовог завршетка.
  4. Интерменструално крварење.
  5. Бол вагине, у лумбалном делу (вери раре), и бол током односа, који су веома ретка и могу бити изложени знатним количинама патолошку формација, слабу циркулацију у њему или развој инфламаторног процеса.

Полипи цервикалног канала током трудноће имају посебну особину. У просјеку, само 12% њиховог присуства не узрокује симптоме. Скоро 90% жена изазива бол у доњем делу стомака, 63% - у доњем делу леђа и скоро 78% - уочавајуће мрље.

У неким случајевима они су праћени истхмично-цервикалном инсуфицијенцијом и малом плаценталном локацијом.

Шта је опасни цервикални полип?

У већини случајева, то је бенигна патологија. Међутим, његов малигнитет, који је чешћи у постменопаузалном периоду, је могуће (према подацима различитих аутора) од 0,1 до 10%.

Поред тога, током трудноће, на пример, може довести до промене састава ензима и конзистенције слузнице грлића матернице, повећања активности еластазних гранулоцита.

Његови могуће последице - промена локалног имунитета, упале Ендоцервикална развој растућег инфекције и упале мембране, инфекција амнионске течности и фетуса, претње побачаја у раној трудноћи, нарочито у великим количинама, њен вишеструки ширење и висока локализације.

Истовремено, уз уобичајени преглед од стране гинеколога, а понекад чак и помоћу колпоскопа, није често могуће разликовати истинско образовање од других полипидних формација које потичу из цервикалног канала. То укључује псеудополипс која је прекривена епитела цервикалног канала мукозу и то је аномалија у структури зида строме хиперплазије. Погрешан покушај да се то уклони доводи до озбиљног крварења, ау будућности - до сужавања цервикалног канала.

Форма правих тумора може такође узети субмукозних миома материце, полипоза ендометријума, разне врсте саркома испупчење порцији децидуа (мајчина децидуа) трудна кад схелл цервикалног неспособност и претили абортус.

Такве визуелне сличности у већем броју случајева су разлог неправилног избора таквих истраживања и третмана. Коначна и тачна дијагноза је могућа само ако се неоплазма уклони и након његове хистологије.

Могу ли затруднети полипептидом цервикалног канала?

По правилу, то не омета ђубрење. Његова значајна величина и бројност могу постати механичка препрека за миграцију сперматозоида у утеринску шупљину. Ово се такође може спречити инфламаторним процесима у мукозној мембрани која прати патолошке елементе, повреде локалног имунитета и састав слузи цервикалног канала.

Методе третмана

Може ли полип цервикалног канала самостално растварати?

На ово питање треба одговорити негативно. Можда је независан нестанак само псеудополисаних псеудополиса неких времена након рјешавања трудноће.

Да ли треба да обришем полип?

Недавни подаци показују да хистолошке студије ових уклоњених (у односу на позадину нормалне цитологије) туморских формација нису откриле малигну трансформацију ћелија. А 67% хируршке полипектомије се изводи код жена без клиничких манифестација.

Због тога, жене са асимптоматским патолошког формирања малих димензија и са нормалним цитологију, цервикалног канала, али негативно односи на трансакције, уз само амбулантно посматрања са редовним цитологију, јер лечење цервикалне полипа канала без операције немогуће.

Традиционална медицина је предложио да се уведе у вагину само неколико сати или преко ноћи брис пала инфузију жалфије, руса, камилице, сукцесије, Невена или море пасјаковина уљем.

Такав третман народним лековима може бити помоћне природе и може се применити (само после испитивања) како би се смањила тежина упалних процеса. То не доприноси елиминацији саме патологије и може чак изазвати компликације у виду додатне инфекције или иритације (користећи целандин) и чак крварења.

Према томе, операција уклањања полипа је обавезна:

  1. У случају клиничких симптома.
  2. У периоду постменопаузе.
  3. Уз одступања од нормалних резултата цитолошког прегледа масти из цервикалног канала.
  4. Када је аденоматозни облик тумора.

Индикације за полипектомију током трудноће су:

  1. Димензије изнад 1 цм.
  2. Знаци крварења.
  3. Промене деструктивног или некротичног карактера у комбинацији са израженим запаљењем.
  4. Појавови дискаријезе - присуство абнормалних (не-канцерогених) ћелија.

Како се припремити за операцију?

Изводи се на празном стомаку. Сви лабораторијски и инструментални прегледи у тим случајевима се прелиминарно проводе. Они укључују брис из вагине и цервикалног канала и општих клиничке крви и урина, тестове за присуство инфекције, сексуално преносиве болести, ЕКГ, радиограму груди, карлице ултразвук, колпоскопија, односно хистероскопије итд Д..

У присуству запаљенских појава, изводи се анти-инфламаторна терапија.

Како је најбоље уклонити овај тумор?

Избор хируршке методе зависи од величине и типа тумора, локације његове локализације, присуства истовремених болести репродуктивних органа, трудноће у овом тренутку или његове вероватноће у будућности.

При избору методе хируршког лечења постоје различита мишљења и преференце. У већини случајева, ако се из спољашњег фаринга излази у вагину, предност се даје још традиционалном начину. Састоји се од инструменталног (помоћу стезаљке) одвртања ногу, праћеног стругањем цервикалног канала и често матерничком шупљином.

У одсуству патолошких промена у ендометрију, операција се врши на амбулантној основи и без стругања утерне шупљине. Стругање полипа цервикалног канала је много мање уобичајено. Овај метод се користи, углавном, у присуству више елемената или положаја стабљика у горњим дијеловима канала. У свим случајевима, хистероскопија се врши за надгледање пре и после операције.

Полипектомија је један од метода уклањања неоплазме у цервикалном каналу

У присуству клиничких знакова и патолошких промена у цитологију су пожељни петљу или конусне елецтроекцисион која представља исецање ткива танког жице електроде под контролом колпоскопом која даје могућност уклањања формирање са интраепителне неоплазије и елиминише са високом прецизношћу постојање (не претходно дефинисано) рак ћелије.

Остале методе уклањања полипа цервикалног канала:

  • Диатхермоцоагулатион имају мане попут немогућности каснијим хистолошких студија, продуженог зарастања (понекад до месец дана или дуже) након раздвајања рекрварење краставости, стварање ожиљка, што може негативно да утиче на касније резултат у концепцији или врат крутост и да се не поцепа при рођењу.
  • Цаутеризатион оф цервицал полипс витх ликуид нитроген. Ова метода је контраиндикована у присуству ендометриозе, деформације ожиљака и запаљенских процеса. Његове главне негативне особине су такође немогућност спровођења накнадног хистолошког прегледа, продужено (понекад око два месеца) исцељења.
  • Уклањање цервикалног полипа од стране ласера ​​је ниско-трауматичан и минимално инвазиван метод са брзим зарастањем и кратким периодом рехабилитације (неколико дана), уз минималан ризик од промјена ожиљних ткива. Врло погодна за још невидљиве жене. Његови недостаци укључују могућност коришћења само у благим облицима, недостатку гаранција за развој рецидива, немогућност бављења вишеструким формацијама и високим трошковима поступка.
  • Уклањање полипа методом радио таласа помоћу апарата "Сургитрон" помоћу радио-ножа или петље електроде. Након уклањања, дно се коагулише електродом у облику кугле, а са широким базом или дебелим стабљиком које су претходно повезане са хируршким навојем. Предности методе су тачност бесконтактне експозиције, одсуство оштећења сусједних ткива и ризици крварења и инфекције, као и брзо зарастање без промјена ожиљних ткива. Одвајање радио таласа је оптимално за ову операцију код трудница.

Распоређивања после уклањања полипа неко време могу бити крваве и серозне. Њихов број зависи од величине образовања и природе извршене операције.

Колико је после операције?

После операција праћених струјањем грлића материце и материце, релативно обилно испражњење крви из гениталног тракта траје око два дана, након чега постају благи и трају 3-7 дана. Трајање спотова или крвавог испуштања обично не би требало да буде дуже од десет дана. Након тога, неколико светлосних дана може остати неколико дана.

Ако стругање није извршено, а уклањање вршено је дијаметмокагулацијом или цриодеструкцијом, онда се на 4. - 5. дан може појавити сутурално пражњење које се односи на раздвајање краба. У другим случајевима, они можда нису уопште.

Не захтева се третман након уклањања, по правилу. Препоручује се да се уздржавате од сексуалног односа током полумесеца, једног и по месеца (зависно од врсте хируршке интервенције) - да ограничите физичку активност, одбијете да се бавите спортом. Не препоручује се употреба тампона и хигијенских сржића. Да би се спречило развој запаљенских процеса, прописан је курс од 7 до 10 дана примене антибиотика узимајући у обзир њихову индивидуалну подношљивост.

Полип цервикалног канала грлића материце

У структури гинеколошких болести полипи цервикалног канала заузимају једно од водећих места (према различитим подацима од 20 до 25%). Због тога је важно да жене добију исцрпне и поуздане информације о овој болести (врсте, узроци појаве, да ли је потребно уклонити, како се лијечи, итд.). Болест се често јавља асимптоматски и открива се само испитивањем или ултразвуком. Главни метод лечења је хируршки, терапеутски лекови се користе за елиминацију фактора који изазивају или за лечење истовремене болести. Полип цервикалног канала се често понавља, па је превенција поновног развоја патологије веома важна. Баш као редовна посета гинекологу, и надгледање сопственог тијела.

Шта је то?

Цервикална полип - бенигни тумор који се развија као резултат прекомерног раста епитела облоге цервикалног канала грлића материце. У гинекологији ово је честа појава, а старост пацијената са овом дијагнозом може бити било која. Болест се открива код младих девојака, код жена током трудноће, код старијих пацијената (пре, после и током менопаузе).

Бенигни тумор ретко се дегенерише у онкологију, што чини даљу прогнозу повољном. Неоплазма је другачија:

  • на танки стабљици;
  • са широком базом;
  • сингл;
  • вишеструка (полипоза цервикалног канала);
  • мали (од неколико милиметара);
  • велика (неколико центиметара);
  • другачије у облику, боју и конзистенцији.

Може развити као посебна болест или истовремене појаве и других болести као што гинеколошки (нпр, инфективних болести) и системске (обично у патологија ендокриног система). Болест се успешно лечи, али се може поновити. Често је асимптоматски и се не манифестује већ неколико година, а затим се открива током прегледа, ултразвука или током трудноће.

Она помаже благовремено идентификовање превентивних прегледа и рутинске регреса стручној профила на нелагодност првих знакова, поремећаја циклуса или других проблема, углавном у вези гинеколошких обољења.

Класификација

У класификацији ове болести, главна карактеристика је хистолошка, тј. Врста ткива из које се тумори формира. Врсте полипи цервикалног канала одређује након уклањања и хистолошког испитивања, већ и на појаву искусног гинеколога може унапред одредити који тип припада тумор. Научимо више о главним типовима овог тумора.

Влакно

Влакни полип цервикалног канала практично се састоји од густог влакнастог строма, у структури нема скоро никаквих ћелијских ћелија. Детектује се чешће на прегледу, јер не даје значајну симптоматологију и није повређен. Обично се јавља код старијих жена. Може се регенерисати у онкологију.

Гландулар

Жлезни полип цервикалног канала карактерише се као еластичан и мекан, због хаотично лоцираних жлезда. То доводи до квантитативног повећања секрета. Најчешћи код младих пацијената. Повратак у малигни облик практично није фиксиран.

Жлезаста влакнаста

Жлезни фиброзни полип цервикалног канала, како се назива називом, има мјешовиту структуру. Обично расте до 2,5 цм и даје изразиту клиничку слику, што олакшава откривање патологије. Главни ризик је дегенерација у аденоматозни полип.

Аденоматоус

Аденоматозни полип цервикалног канала карактерише се као прекомерна фаза развоја тумора. Тежи ка хаотичном расту, структура је хетерогена, садржи различите врсте ткива, густо прожетих са крвним судовима са дебелим зидовима. Најчешће се открива код пацијената током постменопаузе, физиолошке промене у хормонској позадини могу изазвати даљи развој патологије.

Децидуал

Издвојени цервикални полип изолован је у посебној категорији, јер се развија у већ постојећем тумору из везивног ткива на позадини трудноће. Карактерише се као децидуални одзив строма полипа. Промене у телу жене током трудноће (нарочито слузнице мембране грлића материце) могу довести до формирања лажних деформалних полипова. Они су независна неоплазма и развијају се директно из декидуалних структура.

Узроци полипа цервикалног канала

До сада није утврђен једини разлог за појаву полипа у цервикалном каналу. Постоји неколико фактора који могу изазвати његов развој. Они укључују:

  • Механичко оштећење, укључујући, микротраума. Постоји много узрока оштећења епителног ткива. Различите медицинске манипулације, интраутерине контрацептиве (спирале), компликована рођења која су прошла кроз употребу алата (на примјер, ударне чврстоће) или паузе током рада доводе до оштећења интегритета ткива. Као одговор, тело започиње процес регенерације и постоји прекомеран раст ћелија.
  • Разне гинеколошке болести. Структурна - ерозија, леукоплакија, итд. или запаљен - вагинитис, ендометритис и друге болести. Такође, развој полипа може бити узрокован дисбиотским процесима (продужени поремећаји у структури нормалне микрофлоре, промјена пХ вредности).
  • Сексуалне инфекције и заразна запаљења вулве: често продире у узлазни пут до цервикалног канала, што изазива развој тумора.
  • Дисфункција јајника, праћена вишком естрогена и другим болестима (миома, ендометриоза, полипоза јајника).
  • Физиолошке промене (пубертет, трудноћа, менопауза);
  • Ендокрини болести (дијабетес, гојазност).
  • Необјашњива етиологија: ова група укључује случајеве у којима развој патологије не може бити објашњен присуством индуктивних фактора. Ризичке групе укључују умор и стрес, иако нису довољни докази о њиховом утицају.

Као што видите, постоје довољни разлози за развој, али њихово присуство не указује на обавезно појаве болести.

Дијагностика

Методе испитивања за сумњиве полипе цервикалног канала или њихово визуелно откривање током гинеколошког прегледа имају за циљ утврђивање врсте неоплазме, његовог облика, структуре и локализације. Дијагноза се обавља на следеће начине:

  • Ултразвук;
  • Колпоскопија или цервикоскопија (визуелизује се полип цервикалног канала). Ови методи омогућавају откривање чак и врло малих тумора, проучавање њихове структуре, површина, присуства промена у ткиву (на пример, некроза);
  • хистологија полипа цервикалног канала након сакупљања материјала (биопсија и фракциона киретажа цервикалних зидова).

Ови тестови су обавезни пре уклањања полипа цервикалног канала, узимају се додатни ударци за идентификацију истовремених заразних и венеричних обољења.

Пре елиминисања полипа цервикалног канала потребно је јасно представити његову структуру. Одређивање врсте неоплазме, као и његове квалитативне карактеристике (бенигни или малигни) је обавезна фаза. Диференцијална дијагноза полипа цервикалног канала помаже у прецизном одређивању врсте тумора. Њено уклањање не нестаје без првог испитивања ткива ципелног канала полипа.

Резултати који показују хистологију омогућавају доктору да изабере праву тактику за пацијента. И изаберите метод третмана који ће бити најефикаснији у сваком случају. Шта урадити да уклоните (тј. Који оперативни метод треба изабрати) полип цервикалног канала, одређује се на основу резултата диференцијалне дијагнозе.

Обавезно свеобухватно испитивање је веома важно, омогућава не само дијагнозирање полипа цервикалног канала са максималном тачношћу, већ и идентификовање болести које се јављају код којих се појављују. Ово је важно, јер било који гинеколошки проблем може изазвати његов развој и изазвати повратак у будућности.

Симптоми

Знаци који могу открити полип цервикалног канала су веома слаби. Поред тога, они су карактеристични за друге гинеколошке патологије. Често се болест обично јавља асимптоматски. Чак и испитивање можда не открива посебно мале, дубоко лоциране туморе. Главни симптоми су:

  • Промене у менструалном циклусу: уочавање у средини циклуса, пре или непосредно након завршетка менструације;
  • Екскреције (мукозне или жућкасте);
  • Крвављење током контакта: гинеколошки преглед, сексуални однос, употреба тампона;
  • Болне сензације током секса, извлачење неразумних болова у доњем делу стомака.

Ако сумњате у полип цервикалног канала, прво треба да контактирате доктора који ће, након прегледа, прописати додатне тестове и обавити комплетан преглед пацијента. Ово је једини начин да се тачно дијагностикује ова болест и одабере одговарајући метод лечења.

Да ли је потребно брисати - индикације за операцију

Да ли вам је потребна операција да бисте уклонили полип цервикалног канала? Савремена медицина даје недвосмислен одговор на ово питање. Посебност овог бенигног тумора у својој структури. Стога је могуће смањити величину само уклањањем запаљенских процеса у самом полипу. Али истовремено се не решава и не нестаје ништа. Стога је питање да ли је неопходно користити хируршке методе (често га постављају пацијенти) није прикладно, не постоје други начини да се носите са овом болести.

Неопходно је уклонити било који патолошки фокус, који може дегенерирати у онкологију. И такав ризик, иако мали, постоји, посебно код старијих пацијената. Све информације о успјешном конзервативном третману ове болести нису потврђене. Највероватније, фиксне чињенице потпуног лечења указују на одсуство диференцијалне дијагнозе. Такав резултат је могућ када се детектују псеудополипи.

Уклањање цервикалног канала полип

Полип цервикалног канала можете уклонити на различите начине. Савремена хирургија нуди разне технике хируршке интервенције. Обавезно стање (без обзира на изабрану тактику) је хистологија полипа цервикалног канала.

Ако је потребно, изврши се стругање ткива у близини патолошког фокуса. Ово се ради ако се у полипу јављају упале или некротични процеси или ако постоји сумња на малигни тумор и ризик од оштећења суседних ткива и органа.

Цена такве операције зависи од изабраног метода, обима патологије, карактеристика тока болести. Обично клинике постављају градацију цена у складу са процедуром хируршке интервенције.

Припрема за операцију

Како се припремити за уклањање ципелног канала полипа? Не постоји посебна припрема за такву операцију, обично се ради у болници. Након испоруке свих неопходних тестова, пацијент лежи у клиници. Ако нема компликација, онда цео препарат се састоји у избору процедуре хируршке интервенције и врсте анестезије, ако се неко планира применити. Предуслов је то што се изводи на празан желудац. Ако планирате да користите анестезију, непосредно пре него што радимо клистир (препоручљиво је да ради у сваком случају за целу црева). Прије интервенције уклоните косу од спољних гениталија.

У присуству компликација у облику заразних болести или запаљенских процеса, операција се може одложити. Затим су на почетку користили терапијске лекове за елиминацију компликација, а тек тада - хируршку интервенцију. Када се трудноћа користи одлагање, ако полип не прети нормалном току.

Методе

У операцији, операција уклањања полипа цервикалног канала врши се различитим методама. Избор тактике одређује се након прегледа и испитивања главних параметара тумора (присуство стопала или широке базе, облика, величине итд.). Често се женама може понудити један од метода за избор. Сваки метод уклањања полипа цервикалног канала активно се користи у савременој медицини, сви су тестирани и сигурни.

Размотрите како уклонити полип цервикалног канала (класичне методе, савремене методе користећи специјалну опрему):

  • Полипектомија цервикалног канала помоћу стезаљке је класична и доказана метода. Обично се изабере ако је нога дуга. Техника је једноставно да га одвуците помоћу обујмице. Ако не постоје компликације, не захтева анестезију и киретажа (безболна процедура), поступак може наставити амбулантно. Стругањем након уклањања цервикални полип произведено посебан алат - киретирати упакован (са петљом или као шпатулом).
  • Уклањање полипа цервикалног канала од стране ласера ​​препоручује се за туморе мале запремине (само појединачне неоплазме у благу форму). Брзо зарастање са овом минимално инвазивном операцијом биће предност. Период опоравка траје само неколико дана. Ласерско уклањање полипа цервикалног канала је прилично тачан метод, док лекар може да промени интензитет ефекта.
  • Уклањање радио-таласа полипа цервикалног канала укључује употребу петљеве електроде или ласерског ножа, након чега следи цаутеризација дна са специјалном електродом за коагулацију. Метода је сигурна, користи се чак иу трудноћи, постоперативни ризици су практично одсутни. Уклањање полипа цервикалног канала методом радио таласа избјегава се оштећење тачно лоцираних ткива, крварење и ожиљци након операције.
  • Хистероскопија полипа цервикалног канала састоји се у употреби специјалног оптичког уређаја - жироскопа. Предност ће бити способност да се визуелно оцијени стање слузнице, како би се открили чак и мали полипи ендометријума, како би се открили знаци дегенерације ћелија.
  • Цаутеризација полипа цервикалног канала (диатхермоцоагулатион) врши се помоћу електричног ножа са електричном струјом. Често се изабере приликом уклањања тумора са широком ногом. Техника је дуго времена тестирана, доступна и широко распрострањена. Али то није прописано трудницама и нулипароусима. Недостаци укључују болест, продужено зарастање и настанак постоперативног ожиљка.
  • Цриодеструкција цервикалног канала полипа (обично течни азот) има своје предности и мане. Предности укључују безболност, без крварења и без ожиљка. Други фактор вам омогућава да га изаберете за нулипарозне пацијенте. Недостаци су дугорочно лечење и немогућност каснијег хистолошког прегледа.

Анестезија приликом уклањања полипа цервикалног канала користи се према индикацијама. Део описаних метода подразумева потпуно безболно уклањање (то потврђују бројни прегледи пацијената). У компликованим случајевима, заједно са ресекцијом ципелног канала полипа, врши се ампутација грлића материце. Типично, ова количина операције се користи за често рекурентне болести и када се ћелије дегенеришу у атипичне (онкологије).

Под ресекцијом полипа цервикалног канала подразумева се било који од њихових описаних метода, избор лекара за ресекцију одређује лекар. У неким случајевима се врши аблација - уклањање слузокоже материце (али ова операција не утиче на саму материцу), док друге захтевају обимније интервенције. На пример, код честих релапса код жена током постменопаузе може се препоручити уклањање материце.

Да ли је болно уклонити

Важно питање које често постављају пацијенти се тичу болне хируршке интервенције. Када се уклони, полип самог цервикалног канала обично није осетљив. Количина хируршке интервенције је важна (процедура за стругање и уклањање на неки начин се болно преносе). Осјећаји пацијента зависе од изабраног метода, кориштења анестезије и индивидуалног прага боли.

Датуми

Колико дуго цервикални канал полип? Она директно зависи од изабраног метода. Амбулантно се врши само једна операција - класична полипектомија са стезаљком. Преостале опције захтевају хоспитализацију. Ако нема компликација, сви постоперативни симптоми обично пролазе брзо. Сама операција траје мање од једног сата.

Расподјела након операције

Након процедуре, крв је обично распоређена неколико дана. Трајање крварења зависи од методе. Последице минимално инвазивне операције обично се завршавају у року од два дана. После уклањања полипаписа цервикалног канала, након чега следи киретажа, надгледање може трајати дуже. Понекад се посматрају након уклањања полипа у материци лучења врсте супозиторија или жуте боје.

Ако метода није претпоставила стварање постоперативне кору, онда не би требало да постоје други одељци из гениталног тракта. Цакла приликом раздвајања крапе обично се додјељује 4. до 5. дана.

Трошкови

Цена уклањања полипа цервикалног канала зависи од неколико фактора:

  • трошкови примарног прегледа и дијагностичке процедуре;
  • запремина патологије (са или без стругања):
  • трошак уклањања полипа цервикалног канала специфичним методом, као што је ласер (сматра се најскупљим техником) или конвенционални хируршки инструменти (обично најјефтинија опција).

Колико кошта да се уклони полип цервикалног канала обично одређује свака клиника. Цена може варирати од 2 000 до 12 000 хиљада рубаља. Вредност има статус здравствене установе (у престижним цијенама обично виши), предстојеће количине интервенције, методе, употребе анестезије, дужине накнадне хоспитализације итд.

Коментари

Операција за уклањање полипа је урађена недавно. Све је прошло брзо и безболно. Сада су мушкарци опоравили, циклус се вратио у нормалу, све је у реду.

Након што ми је лекар дијагнозирао више полипова цервикалног канала, желео сам да напустим операцију. Али ме уверио у њену нужност. Зауставили смо се на узбуну. Прошло је шест мјесеци и извршено је накнадно испитивање. Релапсе није присутан, сви параметри у норми или брзини.

Полип је пронађен само у 5. месецу трудноће, када је крварење започело, а мој гинеколог дијагностицирао је претњу од побачаја. Пре тога, и након 3 месеца, дошло је до повишеног тона материце, вероватно због полипа. Ми смо га уклонили буквално за 10 минута, само "одвукли". Није болан, не страшан, сада остаје само да добије резултате хистологије.

Период опоравка после

После операције уклањања полипа цервикалног канала, потребно је мало времена да се тело успостави. Главни знаци нормалног процеса у постоперативном периоду биће:

  • одсуство било каквог испуштања;
  • нормализација циклуса;
  • смањење количине крви која се ослобађа током менструације;
  • трајање менструалног крварења је смањено (прегледи жена потврђују ово).

Опоравак после уклањања полипа цервикалног канала обично се јавља прилично брзо. Ако су знаци развоја болести били непријатни симптоми (наведени су горе), онда обично нестају одмах након операције.

Рехабилитација након уклањања полипа у цервикалном каналу најчешће је ограничење:

  • детаљнија хигијена како би се искључио ризик од стварања микроба;
  • Није препоручљиво користити тампоне током менструације (првих 2 - 3 месеца);
  • ограничавање физичке активности, посебно се не препоручује подизање тежине;
  • Забрањено је посећивање купатила, сауне, вруће купке, купати у отвореном воду;
  • после операције у трајању од 2 недеље, сексуални однос је искључен.

Антибиотици у постоперативном периоду узимају се само са индикацијама на препоруку лекара. Требало би се договорити са методама контрацепције гинеколога како би се избјегла трудноћа у првих шест мјесеци. За било коју абнормалност (појаву бола, испуштање било које врсте, непланирана менструација), лекар треба одмах да се појави. Пацијент се примећује код гинеколога, тк. постоји ризик од поновног настанка, нарочито у присуству одређених пратећих обољења (најчешће хормонских).

Хоће ли терапија лековима помоћи

Након откривања тумора, жене су обично заинтересоване за могуће начине лечења. Многи људи желе да пробају медицинске методе пре уклањања полипа цервикалног канала. Да ли је смисла пробати терапију или људске лекове? Обично, без хируршког уклањања, болест се не може излечити. Изузетак ће бити псеудопол, који је подложан лечењу лијекова. А и децидуални облик, који након рођења може сами нестати.

У чланку је већ поменуто да је терапија назначена пре уклањања полипа цервикалног канала само под одређеним условима. Користи се ако:

  • жена има инфекцију или сексуално преносиву болест;
  • у самом тумору постоје запаљенски процеси са сјајним симптомима и морају се смањити прије операције;
  • потребно је ојачати имунски одговор (обично се препоручује унос витамина).

Хормоналне лекове треба користити пре и после операције, уколико желите смањити ниво естрогена, који је провокативни фактор за развој одређеног броја гинеколошких болести.

Фолк лекови

Лечење без операције полипа цервикалног канала је немогуће. Због тога, лекари препоручују да не изгубе време (тако да се тумор не развија и искључује његову дегенерацију у прецанцерозни или канцерозни тумор). Савремени ниво медицине омогућава терапијске методе суочавање са многим болестима, али међу њима није полип цервикалног канала.

За коментаре о третману полипских фолк лекова, који потврђују ефикасност ове методе, не треба обратити пажњу. Обично је питање уклањања симптома, неоплазма се може смањити у величини због оптерећења патолошких процеса у полиповима самог цервикалног канала.

Али проблем остаје неријешен и евентуално сви симптоми се враћају. Службена медицина у овом питању је категорична. Ако у другим гинеколошким болестима (нпр. Са полиповима у материци), доктори често препоручују фолклорне методе, у овом случају не постоји званична потврда њихове ефикасности.

Традиционални средства могу се користити уместо лекова за исте сврхе (нормализовати хормоне, елиминисати инфекцију итд) цервикални полип сама додатно потребно уклонити.

Најпопуларније фолклорне методе лечења полипа цервикалног канала:

  • сакупљање биља (целандин, памучно дрво, цикорија);
  • тампони различитог састава. Првог дана са "пуњењем" лука печена у пећници, други - од мешавине ситно сецканог свежег лука и сапуна (у једнаким пропорцијама) за трећи - тампона с медом, сир и алое;
  • за оралну примену препоручује се мешавина румењака, семена бундева и биљног уља;
  • тампони са белим луком;
  • сирајући са инфузијом целандина.

Постоје и друге методе које су се показале ефикасним у борби против полипова у материци, али када су локализоване у цервикалном каналу, обично не доносе жељени резултат. Али они могу значајно смањити величину тумора, уклонити пратеће симптоме, побољшати стање тела у целини. Ово ће, наравно, учинити даљу хируршку интервенцију мање трауматичном. Али пре него што почнете да користите фолк лекове, консултујте специјализованог специјалисте.

Оно што је опасно је цервикални канал полип

Шта је опасно је цервикални канал полип? Ако не користите квалификовану медицинску негу, укључите се у самопомоћ или занемарите опасне симптоме, могу се појавити компликације. Најопаснији од њих је даљи развој патолошког процеса и полипоза.

Компликације без уклањања полипа цервикалног канала су следеће:

  • анемија на позадини редовног крварења;
  • дегенерација ћелија у атипичне (онкологију);
  • блокада цервикалног тумора пролиферације и развој хемометра (накупљање менструалне крви у материци затим упала, сепсом и фатал);
  • ризик од крварења материце;
  • некротични процеси у самом тумору;
  • током трудноће - опасност од побачаја или побачаја.

Таква су последице ако се уклањање грлића материце полипа није спроведена у благовремено. Хистеросцопи и хистолошки преглед може помоћи у диференцијалној дијагнози. Ако приметите да изгледа као тумор је заправо псеудополипс, саркома, утеруса субмукозне миома, стратегија лечења може да се промени. На пример, псеудополипс обрисати је строго забрањено. Њихова структура ћелија је потпуно другачија, и покушати операцију ће довести до крварења.

Формулација погрешне дијагнозе на савременом нивоу медицине практично је искључена. Стога, ако гинеколог говори о потреби операције, треба се сложити. Ово ће помоћи избјегавању различитих озбиљних компликација.

Колико после операције

Крварење након уклањања полипа цервикалног канала обично траје највише два дана ако је операција минимално инвазивна. Са трауматским методама уклањања, овај период може нешто повећати. Мала секреција сифилиса се сматра нормом ако се ради о одбацивању кора након криогеструкције. Тачан одговор на питање: "Колико кукица након уклањања полипа цервикалног канала" дати ће гинекологу након одређивања обима патологије и избора тактика за хируршку интервенцију.

Интимни живот

Могу ли добити секс након што је уклоњен полип цервикалног канала? Ово питање такође забрињава жене којима је дијагностиковано ово стање. Када одговорите на њега, требало би да узмете у обзир следеће факторе:

  • након уклањања ендоцервикалног полипа, минимална пауза у интимном животу треба да буде 2 недеље;
  • полипи ендоцервикалног канала грлића материце се обично уклањају у периоду након завршетка менструације, а најкасније 10 дана касније. Због тога, до краја постоперативне рехабилитације, жена може почети још један мјесец (нарочито ако је циклус нестабилан). Због тога ће се прекид у интимном животу повећати до њиховог потпуног завршетка;
  • ако је било компликација (дауб, крварење, пражњење), требало би да посетите гинеколога пре него што наставите са интимним животом.

Могу ли затруднети и родити?

Контраиндикације за трудноћу са нормалним опоравком тијела тамо. Само треба да му даш време да се опорави и осигураш да нема повратка. Максимална пауза пре него што се труди да затрудни од тренутка операције је шест месеци.

Ако је дијагноза дата током трудноће, лекар бира даље тактике. Када прети спонтани сплав, указује се на хитну операцију, а асимптоматски третман може бити одложен за постнатални период.

Могућност релапса

Лечење полипа цервикалног канала је нужно хируршко. После тога се сматра да је жена потпуно излечена, али остаје у ризичној групи и треба да буде на сталном диспанзеру. То значи да је могуће поновити полип цервикалног канала. Пацијент направи индивидуални распоред посета, али непланирани пријем је могућ ако поново има симптоме. Прегледи и статистика показују да поновљени полип цервикалног канала није честа појава.

Понављајући цервикални канал је обично повезан са изазивачким факторима. То јест, ако је болест изворно изазвана повредом хормонске позадине, онда без стабилизације ризик од поновног раста. Ово се односи на било који разлог. У групи ризика су жене током менопаузе, најчешће понављају снимљене.

Женске повратне информације

Желим да анализирам прегледе неких жена о уклањању полипа цервикалног канала. Пре свега, моја жалба је усмерена на оне који покушавају да излече болест лековима и људским правима. Не верујте, ако сте на неком форуму читали о успешном лечењу другог чудотворног лекова. Прво, не знате да ли је направљена диференцијална дијагноза и колико је тачна дијагноза. Друго, током година, таква чињеница није потврђена. Хирургија у овом случају - једини излаз, и не бојте се тога.

Девојке, слажете се о операцији ако лекар каже да је то неопходно. Само сам недавно пронашао полип, већ сам имао операцију. На моје изненађење, по први пут, моја менструација није била 7, већ 5 дана. Гинеколог је рекао да је, највероватније, мали тумор имао дуго времена и могао се појавити током пубертета. То се једноставно није могло наћи док се не увећа у величини. Веома сам задовољан што је време крварења смањено, а сами месечни су постали мање обиљежени.

Катерина, 31 година

Девојке, ласер - то је само чудо. После 3 дана, заборавио сам да ме оперишу. Прошла година, неколико пута се проверавала. У реду је, нема проблема. Да, то је скупо, али здравље је вредело. Ако је могуће, изаберите овај метод.

Полипи цервикалног канала

Полипи цервикалног канала - туморске формације које потичу од цилиндричног епителија ендоцервиса и расте у цервикалном лумену материце. Полипи цервикалног канала обично се манифестују белцима, контактирају крварење, повлаче болове. Дијагноза цервикалног полипа обухвата вагинални преглед, колпоскопију, цервикоскопију, хистолошку анализу цервикалне стругање. Уклањање полипа цервикалног канала врши се тако што се одвија њена педикла и узимају у кревет с накнадним очвршћивањем слузнице грлића материце.

Полипи цервикалног канала

Полипи цервикалног канала формирају се као резултат жаришне пролиферације ћелија ендоцервикуса и израстања везаних ткива на танком или широком стеблу. Полипи цервикалног канала могу се развити у лумен цервикалног канала или изаћи изван ње. Поли расте у било ком делу грлића материце, али се чешће локализују у подручју епитела или спољашњег грнога зона. У случају вишеструких раста, говори се о полипозији цервикалног канала.

У структури бенигне патологије цервикса утерин полипи су око 20-25%. Уз цервикалне леукоплакија, еритхроплакиа, гениталних брадавица, папилома епидерма, ерозија и псеудо полипи цервикалног канала из као позадинске процесе који повећавају ризик од развоја рака грлића материце и захтева стални надзор над гинеколога.

Класификација полипа цервикалног канала

Клиничка гинекологија користи неколико класификација полипа цервикалног канала. Према хистолошком типу, у зависности од односа жлезне, стромалне и васкуларне компоненте, издваја се жлезда, жлезда фиброзна, влакнаста, аденоматозна, ангиоматозна полипа.

По разликама у структури епителијалног покривача, полипи су изоловани, прекривени цилиндричним, равним вишеслојним, као и високи цилиндрични или незрели епител са метапластичним променама. С обзиром на преваленцу пролиферације и епидермиса, разликују се једноставнији, пролиферујући и епидермисни полипски цервикални канал.

Заједно са истинским полиповима цервикалног канала, децидуалним полипима или псеудополипама, чија је појава повезана са трудноћом, изолују се. Псеудополипи су лишени васкуларног педицула и представљају децидуално ткиво - трансформирани ендометријум. Ако је присуство деформисаних полипа цервикалног канала повезано са претњом абортуса, онда се врши њихово уклањање током гестације.

Макроскопски прави полипи цервикалног канала представљају структуре пречника од 2 до 40 мм, са овалним или округлим обликом, глатком површином. Интензитет васкуларизације и посуде који зраче преко епитела покривача одређују боју полипа од бледо ружичасте до бургундске боје. Према конзистентности полипса цервикални канал може бити мекан или густ, у зависности од садржаја влакнастог ткива у њима.

Према микроскопској структури, полипи ендоцервик су слични оној слузокожи материце. Храњење крвних судова тумора пролази кроз базу или централни део правих полипова цервикалног канала.

Узроци формирања полипекса цервикалног канала

Генеза полипа цервикалног канала није довољно јасна. Често је ендоцервик полипса дијагностикован код пацијената старијих од 40 година. Верује се да је основа за развој цервикалних полипа могу лагати хормонске поремећаје, промене старењем у женском телу, имунолошки поремећаји, стрес факторе. Повољна подлога за појаву цервикалне полипа је механички повреда цервикса током абортуса, порођаја, дијагностичке киретажи, хистероскопије и хронични ендотсертсивити - упала слузнице цервикалног канала.

У 70-75% случајева грлића материце полипа канала комбиноване са ерозије или псеудо вратне, утеруса миом, цисти јајника, ендометриоза, јајника дисфункције, полипа ендометријума, атрофије Цолпитис. Такође је истакао корелације учесталости грлића материце полипа у супротности мицробиоценосис вагиналног и сексуално преносивих инфекција: кандидијаза, гарднереллезом, ХПВ инфекције, генитални херпес, уреаплазмозом, мицопласмосис, кламидија, трихомонијазе, мешовитих инфекција.

Симптоми полипекса цервикалног канала

Мали и поједини полипи цервикалног канала често не изазивају симптоме и случајно су откривени. Обично је манифестација клиничких манифестација повезана са секундарним променама у полипима - трауми, инфекције, упале, улцерације. У овом случају појављује се нелагодност и бол у вуци у доњем делу стомака, патолошка серозна или серозно-пурулентна леукореја. Када се трауматизује полип цервикалног канала, постоје секретови сахаринске природе или контактно крварење.

Повреда менструалног циклуса и неплодности у полипима цервикалног канала, по правилу, повезана је са истовременом патологијом или узроцима који су узроковали настанак полипса. У релативно ретким случајевима примећен је малигнитет цервикалних полипа.

Код полипова трудноће цервикалног канала, врста рефлексне иритације цервикса може да створи опасност од спонтаног абортуса од раног узраста. Друге гестацијске компликације могу укључивати ниску плаценту, исхемичну-грчеву инсуфицијенцију (ИЦС).

Дијагноза полипекса цервикалног канала

Основни принципи дијагностичких цервикалних полипа служе визуелну детекцију, студију користећи колпоскопија (цервицосцопи), ултразвук, нож биопсија грлића скида цервикс.

Гинеколошки преглед у огледалима визуализованим згушњавање и хипертрофију цервикса и цервикалног канала протеже са ведрије розе полипоидни стварањем или гроздевиднои заобљен облик. Полипи прекривени вишеслојним епителом са процесима кератинизације имају беличасту боју; када је циркулација крви у полипу поремећена, добија тамни бард или љубичасту боју. Полипи диљемајући у лумен вагине, у зависности од броја стромалних елемената, одређују меку или тврдо-еластичну конзистенцију.

Колпоскопија и цервицосцопи омогућавају да видите мање полипи цервикалног канала, детаљнији преглед њихове структуре, уз присуство запаљења, некрозе, улцерација површине, као и других постојећих грлића материце промене. Да би се искључили ендометријални полипи у утерални шупљини, извршен је гинеколошки ултразвук.

Након визуелне контроле врши се биопсија са фракционом киретагијом цервикалног зида и хистолошким прегледом материјала. Пре хируршког уклањања полипова цервикалног канала, спроведена је проучавање размаза на инфекцији методама бактериозе и ПЦР. У случају СТД-ова, приказана је њихова прелиминарна терапија течаја са контролом лијечења.

Третирање полипа цервикалног канала

Сви полипи цервикалног канала су индикација за уклањање. У асептичким условима након излагања цервикса, огледала ципелног канала полипа су заробљена коначном стезаљком и уклоњена, што доводи до увртања кретања. Затим, киретазу цервикалног канала врши курета, чиме се темељно уклања полипова нога. Полип кревет се додатно обрађује методом криогене или радио фреквенције. Са ехографским знацима промена ендометријума, хистероскопија се изводи са дијагностичком киретагијом утералне шупљине.

Полипи, смештени у близини вањског грла, су клинастог облика исцртани примјеном шишмиша цатгут. Полипи локализовани у горњим деловима цервикалног канала захтевају циљано уклањање под хистерезном контролом. Избрисан материјал се шаље ради хистолошког прегледа ради испитивања доброг квалитета полипа цервикалног канала. У будућности, у зависности од лабораторијских података, може се прописати антиинфламаторна или хормонска терапија.

Репродуктивна полипоза цервикалног канала служи као показатељ коничне ампутације цервикса. Уклањање цервикалних полипа током трудноће се врши у случају да формирање преко 10 мм, је позната по својој брзог раста, крварења, некрозе или почетних знакова малигнитета (дискариосис) полипа.

Компликације полипова цервикалног канала

Повратак полипекса цервикалног канала се развија са непотпуним уклањањем неоплазме. У ријетким случајевима, топлотне опекотине су примећене због узимања полип-беда, стриктуре и стенозе грлића материце. Неуспешни полипи цервикалног канала могу изазвати крварење, одржавати инфекције гениталног тракта, узроковати цервикални фактор неплодности и бити малигни. Управљање трудноћом код пацијената са полипима цервикалног канала захтева спречавање спонтаног абортуса, ИЦИ, преураног порођаја, цервикалне дистоције.

Превенција полипекса цервикалног канала

Услови за превенцију грлића полипа су: пролаз редовне медицинске провере инспекције, превенције и правовременог лечења гинеколошких и ендокриних поремећаја, са изузетком трауматских ефеката на грлића материце. Ако имате било каквих сумњивих симптома, одмах идите код гинеколога.

О Нама

Саркома материце је малигна неоплазма која потиче из слоја миометријума, мишићног ткива и ћелија материце слузокоже. Тумор је агресиван и скоро никада нема позитивну прогнозу. Појављује се без обзира на узраст зреле жене и дјевојчица.