Радиацијска терапија мозга

Радиацијска терапија мозга је метода лијечења малигних и бенигних неоплазми. Користи се као самостални третман иу комбинацији са другим методама - хируршким захватом и хемотерапијом. Ефекат јонизујућег зрачења је усмерен на заустављање раста тумора или смањење његове величине.

Индикације за радиотерапију

У посљедњих неколико деценија развијени су високотехнолошки методи за зрачење тумора на мозгу. Савремена медицинска опрема и нове технике омогућавају вам да тачно утјечете на патолошку неоплазу, а не утичу на околно ткиво. Главне индикације за радиотерапију су:

  • немогућност уклањања тумора из објективних разлога (старост, неповољна анамнеза, дубока постељица неоплазме, итд.);
  • периодични онколошки процес;
  • непотпуно хируршко уклањање тумора. Зрацење уништава патолошке ћелије преосталог тумора и смањује вјероватноћу поновног рака;
  • касне фазе болести, у којима је радиотерапијска метода палијативног третмана и омогућава вам уклањање акутних болова и манифестација неуролошких симптома.

Методе зрачне терапије мозга

Избор методе лечења зависи од резултата сложене дијагностике и прецизне селекције доза зрачења узимајући у обзир морфологију тумора, његову преваленцију и локализацију.

Радиацијска радиотерапија мозга се користи као независни третман, када је хируршка интервенција немогућа из више разлога. У већини случајева хируршка метода у комбинацији са хемотерапијом и зрачењем, који се изводи неко време после уклањања тумора (адјувант терапија) или пре операције (метода неоадјувантне).

За лечење тумора се традиционално користи метода даљинског зрачења, у којој се сијалица не дотиче површине главе и врата. Трајање курса и доза зрачења зависе од комбинације фактора и старости пацијента.

Стереотактичка метода или брахитерапија је контактна метода, чија је суштина имплантација радиоактивног извора директно у тело тумора. Метода подразумева излучивање мале дозе.

Врсте третмана

Постоје сљедеће врсте третмана:

  • краниоспинална (пуна) зрачења, користи се у случају туморских метастаза на омоту мозга;
  • 3Д-КЛТ тродимензионална терапија спољашњег зрачења. Обрада се врши под различитим угловима помоћу МРИ;
  • ИМРТ - симулирана радиотерапија са могућношћу регулисања интензитета зрачења;
  • конформно зрачење, укључујући уништење тумора протонским гредама; омогућава смањење штете на здравим ткивима;
  • Стереотактичка радиосургија обезбеђује висок дељен ефекат на тумор са мањим дозама зрачења током неколико сесија. Препоручује се за лечење малих формација у почетним стадијумима болести. Стереотактички третман се врши помоћу линеарног акцелератора на роботским инсталацијама Гамма-нож и Цибер-нож.

Последице зрачења

Након зрачења терапије мозга може постојати негативне последице по здравље пацијента. То укључује:

  1. Утрујеност, губитак апетита, тровање тела.
  2. Разређивање косе или алопеције.
  3. Свраб, преосјетљивост на скалп и врат.
  4. Лагане главобоље, конфузија.
  5. Поремећаји говора.
  6. Халуцинације, конвулзије и неусаглашени покрети.
  7. Уринарна инконтиненција.

Упркос негативним ефектима зрачења, користи радиотерапије мозга превазилазе ризике. Циљ лечења је смањење тумора и ублажавање клиничких манифестација болести, а нежељени ефекти се контролишу и контролишу терапеутским методама под надзором лекара.

Имате ли још питања? Добијте бесплатне консултације

Радиологија и радиосургија

(495) -506 61 01

Радиологија и радиосургија | Радиолошки третман тумора мозга

Лечење тумора мозга

Опште идеје о туморима мозга

Тумор мозга је група патолошки измењених ћелија које се формирају у или око мозга. Неоплазма је способна за директно уништавање здравих можданих ткива, а такође узрокује упале и едем нервног ткива и промовише повећање интракранијалног притиска.

Тумор мозга може бити малигни и бенигни. Малигна неоплазма брзо расте и често оштећује здраво ткиво мозга, продире у њих. Бенигни тумори карактеришу спори раст и мање агресивно понашање.

Тумори мозга подељени су у две групе: примарни и метастатски. Примарни тумори потичу из можданог ткива. Формирање метастатског фокуса повезано је са одвајањем малигних ћелија из тумора друге локализације и њиховим продором у мозак. Из тог разлога, метастатски тумори су увек малигни, док примарна неоплазма мозга може бити и бенигна и малигна.

Класификација тумора мозга хеартх омогућава локализацију, врсту долазног њених саставних ткива природе неоплазме (бенигни или малигни) и др. Ако се сматра тумор бити малигни, спроводи се обавезна студија њене ћелије под микроскопом која омогућава да се утврди озбиљност патолошких промена. На основу анализе, може се проценити степен малигнитета и стадијум тумора. Степен малигнитета и тумора фази зависи од стопе раста ћелија рака, запремина прокрвљености тумора, присуство подручја некрозе (ћелијске смрти), степен сличности малигне односу на нормалне ћелије, као и запремине од пролиферације абнормалних ћелија у здраво ткиво.

Тачан узрок почетка примарних можданих тумора остаје непознат. У развоју одређених тумора, одређену улогу играју генетички фактори и фактори окружења. У изузетно малом броју пацијената, развој тумора на мозгу повезан је са зрачењем, укључујући и са терапијским потребама, у детињству.

Симптоми тумора на мозгу укључују главобоље, мучнина и повраћање, конвулзије, промене понашања, губитак памћења и оштећење слуха или вида.

Варијанте лијечења тумора мозга

Постоји много опција за лечење тумора мозга. Избор погодне методе зависи од врсте и величине тумора, брзине његовог раста и укупног здравља пацијента.

У лечењу тумора на мозгу користе се хируршке интервенције, радиотерапија, хемотерапија, циљана биолошка терапија и комбиноване технике. Да би се брзо смањио интракранијални притисак, први избор је обично хируршка ресекција тумора.

Радиацијска терапија

Током протекле две деценије, научници су могли развити нове технике за озрачивање тумора мозга уз истовремену заштиту околних здравих ткива. Ту спадају брахитерапија, радиотерапија са модулираним интензитетом и радиосургицал интервенције.

Радиотерапија се користи само за оне туморе који су осетљиви на њега. Истовремено се користе рендгенски зраци, гама зраци или протонски греде, који су усмерени на тумор споља, узрокују смрт ћелија рака и смањују волумен неоплазме.

Радиацијска терапија обично траје неколико недеља. Са вишеструким туморским лезијама, читав мозак може бити озрачен.

Нове методе радиотерапије укључују:

  • РапидАрц® технологија, која укључује ротационо кретање линеарног акцелератора и има све предности радиотерапије са модулираним интензитетом (РТМИ). Преваленција ове технологије је и даље мала.
  • Интенсити модулисан радиотерапију (РТМИ) је напредни високо прецизни метод радиотерапија користи компјутеризованог линеарни акцелератор који омогућава циљану испоруку зрачења неопластичних или било ког региона у. Тако зрак одговара потпуно тродимензионални параметара тумора, узрокујући читав доза зрачења у потпуности фокусиран на мети и ефекат на нормалне ћелије се минимизира.
  • Стереотактичка радиосургија је метода високе прецизности радиотерапије, у којој се уске греде зрака конвергирају на туморима под различитим угловима. За ову процедуру користе се крути фиксни оквири на глави. Да би се утврдила тачна локација тумора, користи се ЦТ или МР, а софтвер помаже доктору да регулише дози зрачења. Стереотактичка радиотерапија је слична радиосургијалним интервенцијама, али подразумева фракционисање третмана, односно поделу на неколико сесија. Овај режим је погодан за лечење тумора који се налазе унутар или поред виталних можданих формација, ефекти високих доза зрачења на које су веома непожељне, а такође се користе и за опсежне туморе.
  • Тродимензионална конформна радиотерапију (ТКРТ) комбинује могућности традиционалне терапије зрачењем и технологије мењају облик Кс-зрака, што осигурава усаглашеност (усаглашеност) параметре тумора. У овом случају, неоплазма добива максималну дозу зрачења, док је околина здравих ткива заштићена од њега. При планирању терапије се користе ЦТ и / или МРИ, јер ТЦРТ захтијева тачну могућност регистрације локализације тумора и анатомских формација око ње.
  • Брахитерапија (интерна радиотерапија): привремено смјештање радиоактивних материјала у ткива тумора, што доводи до ослобађања високе дозе зрачења унутар ње.

У примарним туморима мозга, често се прописује хируршки третман (ресекција епидемије). Ово уклања цео тумор или његов део без значајне штете на околна ткива. Ако није могуће уклонити неоплазме, операција се користи за смањивање интракранијалног притиска или ублажавање симптома (тзв. Палиативно лечење).

У туморима мозга такође је могућа хемотерапија, која се сматра стандардом за лечење примарних малигнитета (често у комбинацији са зрачењем).

Хемотерапеутски лекови који успоравају раст ћелија рака или их потпуно уништавају прописују се пре, током или након операције и / или радиотерапије, што спречава релапсе тумора.

Хемотерапеутски лекови се прописују у таблетама или ињекцијама, често у комбинацији са зрачењем. Поред тога, могуће је користити лекове који се наносе радиосензибилизацију, што повећава ефикасност радиотерапије.

Шта се дешава током терапије зрачењем?

Пре почетка радиотерапије пацијенту саветује онколог-радиолог. Током консултација, доктор процењује историју болести и врши преглед. Осим тога, консултације се спроводе и са другим специјалистима који су део групе лечења.

Након избора најпогоднијег начина лечења, започиње фаза планирања радиотерапије. У овој фази, онколог-радиолог, који је специјализован за радиотерапију малигних тумора, спроводи симулацију лечења. Стандардна радиографија или ЦТ, као и, у неким случајевима, МРИ. Резултати истраживања су важни за избор типа и смера зрака.

Током моделирања радиотерапије важно је одржавати непокретност, иако се током овог периода не врши терапија зрачењем. Маска за причвршћивање се користи за држање главе пацијента у одређеном положају. По правилу, радиотерапија почиње 1-2 дана након израде плана лечења.

Током сваке сесије радиотерапије, пацијент лежи непомично на табелама процедура, док радиолог или техничар врши лечење према параметрима које је онколог одредио. Сесија радиотерапије траје само неколико минута и потпуно је безболна.

Током стереотактних радиосургских интервенција, крути глави се користи за поправљање пацијента. Поред тога, поступак врши редовно скенирање (ЦТ или МРИ), што вам омогућава да тачно пратите позицију тумора и прилагодите дозу зрачења, ако је потребно.

Планирање терапије и прве сесије радиотерапије трају 1 или 2 сата. Након тога свака сесија траје само неколико минута, а укупни боравак пацијента у радиолошком одељењу не прелази 30-45 минута. По правилу, радиотерапија се изводи 1-2 пута дневно, 5 дана у недељи, 5-7 недеља.

Могући нежељени ефекти радиотерапије

Нежељени ефекти зрачне терапије туморима мозга обично се јављају 2 недеље након почетка лечења. У већини пацијената се примећује ћелавост, чији је степен различит у сваком случају. По завршетку радиотерапије, коса поново расте.

Други најчешћи нежељени ефекат је иритација коже главе и око ушију, што се манифестује сврабом, сушењем, црвенилом и отицањем. Када се ови симптоми појаве, важно је што прије контактирати лекара, али не покушавајте да их третирате сами.

Други могући нежељени ефекат терапије зрачењем је замор. Најбољи начин за борбу против њега је довољно одмора, здраве исхране и помоћи од рођака и пријатеља. Енергетска активност обично се обнавља 6 недеља након завршетка лечења.

Радиотерапија тумора мозга често прати едем нервног ткива, па је стога важно одмах обавијестити доктора о појављивању главобоље или осећају притиска. За заустављање едема, спречавање напада и смањење болова, користе се лекови.

Тешки нежељени ефекти се јављају истовременим радио и хемотерапијом. За превазилажење непријатних симптома, лекар мора прописати одговарајући третман.

Остали могући нежељени ефекти радиотерапије укључују:

  • Мучнина и повраћање
  • Губитак апетита
  • Проблеми с слухом
  • Поменута или говорна оштећења
  • Главобоље

Могући ризици и компликације зрачења

Радијација је моћно оружје против ћелија рака, али у неким случајевима оштећује здраве ћелије и мождано ткиво, што се назива радијацијска некроза. Некроза, која је каснија компликација високодезивне зрачне терапије, манифестује главобоља, епилептоза и, у изузетно ретким случајевима, смрт. За развој радијацијске некрозе потребно је од 6 месеци до неколико година. Без обзира на то, последњих година, ризик од развоја некрозе значајно је смањен, што је повезано са појавом савремених метода циљане радиотерапије и увођењем снажног сликања, мапирања мозга и информационих технологија.

Остале компликације радиотерапије за туморе мозга укључују:

  • Рекурентни тумори
  • Неуролошки поремећаји

Код деце, зрачење може оштетити хипофизу и друге дијелове мозга, што се манифестује успоравањем раста и поремећаја психомоторног и физичког развоја. Поред тога, радиотерапија у детињству повећава ризик од малигних тумора касније, током одраслог доба. Циљ модерних истраживања у области онкологије је замена радиотерапије дечијим туморима мозга за хемотерапеутски третман.

Да ли је потребно испитивање и лијечење након завршетка зрачења?

Са туморима мозга, изузетно је важно периодично проверавати код онколога. Поред стандардног физичког и неуролошког прегледа, лекар може прописати МРИ, МР спектроскопија, дифузију или перфузије МРИ, ЦТ, ПЕТ скенирања, крв или ендоскопске процедуре.

Ово запажање помаже доктору:

  • Идентификовати било који знак поновног тумора
  • Посматрајте стање мозга
  • Да бисте открили и третирали нежељене ефекте радио или хемотерапије
  • Дијагнозирати изглед других врста карцинома у најранијим фазама

Поред тога, онкологи препоручују мјере неге на кућну његу, физиотерапију и рехабилитацију усмјерене на обнављање радног капацитета, адекватно смањење бола, учешће у групама за подршку код пацијената са канцером.

Најновији напредак у лечењу тумора мозга

Напредак у области фракционисане и стереотактичке радиотерапије у последњој деценији доноси наду пацијентима са туморима мозга, јер могу повећати преживљавање и квалитет живота. Клиничке студије показују ефикасност различитих процедура и лекова. То укључује:

  • Гене терапија: увођење генетског материјала у туморске ћелије како би их уништили или успорили.
  • Инхибитори ангиогенезе: лекови који ометају раст крвних судова унутар тумора, узрокују гладовање кисеоника и недостатак хранљивих састојака. Овај третман се зове ангиостатик.
  • Имунотерапија је експериментални третман који покреће имунски одговор против индивидуалних туморских антигена. У контролираним клиничким испитивањима тренутно се истражују различити лекови имунотерапије.
  • Нове класе биолошких лијекова усмерене су на терапију, усмјерене против различитих дијелова метаболизма и сигналних путева туморских ћелија.
  • У клиничким студијама се истражују ефикасније методе примене лека, на пример, испорука конвекције.

(495) 506-61-01 - референца за радиотерапију и радиокирургију

Радиацијска терапија

Радијациона терапија је метода третмана заснована на употреби јонизујућег зрачења. Метода се користи у медицинској пракси више од 120 година. Током овог периода, дошло је до огромне промене у техничкој опреми метода из прве примитивне уређаје са извора радијумових (отуда и друго име метода - радиотерапија) ултра-модерним објектима, опремљена са моћним компјутерима и омогућава изузетно прецизну директан зрак јонизујућег зрачења на место болести.

Основа антитуморски ефекат терапије зрачењем је способност да се утиче јонизујућег зрачења на (ДНК) ћелија генетског апарата, лишавајући је могуће репродуковати и тако доводи до њеног уништења.

Врсте зрачења

Постоје три главне врсте зрачења:

  • екстерна (даљинска) радиотерапија,
  • брахитерапија,
  • третман са течним радиоактивним изотопима.

Са спољном (даљинском) радиотерапијом, извор зрачења је изван пацијентовог тела. У случају брахитерапије (терапија интерстицијалног зрачења), радиоактивни емитер се ињектира директно у тумор. Када се третирају течним радиоактивним изотопима, они се уносе у крвоток или изнутра и селективно су фиксирани од фокуса болести.

Вањско зрачење

У неуроонцологи пракси у већини случајева се користи на отвореном изложеност која се изводи помоћу гаммаустановок у којој се извор зрачења користи радиоактивне изотопе (кобалт-60 или цезијум-137), или линеарни електронски акцелератори у коме је хард к-раи радиатион генерисане када ворд стресс убрзани електрона до циља или протонских акцелератора. Фундаментална разлика у ефекту против тумора радијације из ових извора није, али линеарни акцелератор зрачења и протон беам производе више одвојен од околног ткива жариште судара, смањујући ризик од оштећења зрачења на здраво ткиво.

Изван озрачивања се може обавити фракционо користећи појединачне фракције од 1,5 до 5 Ги, током довољно дугог периода (до 1,5 месеци). Ово се одвија уз очекивање да сваки пут делић радијације оштећене ћелије тумора у радиосенситиве фази његовог животног циклуса. Тако доза укупна изложеност се подеси на 45-78 Ги.. У неким случајевима, када мале количине тумора користе Радиосургери: екстерни озрачивање једне дозе 15-25 Ги. Ова масивна излагање на антитуморски ефекат еквивалента фракционише, али је применљив само у малом броју случајева.

Нежељени ефекти радиотерапије

У лечењу тумора мозга може се десити нежељени ефекат у облику појаве или интензификације главобоље, мучнине, повраћања и повећања тежине неуролошких поремећаја. Доктори у таквим случајевима прописују додатне лекове који дозвољавају да зауставе ове појаве. На крају курса, у већини случајева коса пада у улазну зону зрачних снопа, али касније расте.

Најнепријатније компликације мозга зрачења су могуће дугорочне последице у облику одређеног смањења функционалних способности мозга. Међутим, широко искуство дугорочног посматрања таквих пацијената указује на то да су у потпуности прилагодљиве социјалним условима.

Друга непријатна компликација је ризик од ретардације раста костију у улазној зони снопова.

Уметност доктор-радиотерапеута је управо максимално ограничење зрачења здравих ткива и рационално фракционисање дозе зрачења.

После зрачења терапије тумора мозга, могуће су одложене реакције у облику главобоље, мучнине, грознице. Ово се посматра у трајању до 3 месеца након завршетка лечења. У таквим случајевима, лекари прописују деконгестиве који могу брзо зауставити све симптоме.

Након терапије зрачењем, пацијент треба избегавати топлотне третмане (купатила, прегревање на сунцу), повреде, разумно је да се ограничи време гледа ТВ и ради на рачунарима.

Греи (ознака: Гр, Ги ) Да ли је јединица за мерење апсорбиране дозе јонизујућег зрачења у Међународном систему јединице (СИ). Апсорбована доза је једнака једној од песка, ако је као резултат апсорпције јонизујућег зрачења супстанца примила један џул енергије на један килограм масе.

Радиацијска терапија после операције у мозгу

Тумор мозга је концепт запремине који укључује различите формације локализоване у лобањом. Ово укључује бенигни и малигни дегенерацију ткива који се јављају као последица ненормална деоба ћелија мозга, крви или лимфних судова, можданих овојница, нерава и жлезда. У том смислу, рехабилитација након уклањања тумора укључиће комплекс различитих ефеката.

Тумори у мозгу се јављају много ређе него у другим органима.

Класификација

Тумори мозга долазе у следећим облицима:

примарни тумори - формације које се директно развијају из ћелија мозга; секундарни тумори - тегобе дегенерације које проистичу из метастаза из примарног фокуса; бенигни: менингиоми, глиоми, хемангиобластоми, шваноне; малигни; сингл; више.

Бенигни тумори се развијају из ћелија ткива у којем се појављују. По правилу, они не расту у околно ткиво (мада је то могуће са врло споро растућих бенигних тумора) расту спорије малигни и метастазира.

Малигни тумори се формирају од незреле сопствене ћелије мозга и од ћелија других органа (и метастаза), које су уведене крвотоком. Овакве формације карактеришу брзи раст и клијање у суседним ткивима са уништавањем њихове структуре, као и метастазе.

Клиничка слика

Укупно манифестација болести зависи од локације и величине лезије. То је церебрална и фокална симптоматологија.

Општи церебрални симптоми

Било који од доле наведених процеса је посљедица компресије можданих структура тумором и повећања интракранијалног притиска.

Вертиго може бити праћен хоризонталним нистагмусом. Главобоља: интензивна, упорна, не заустављају аналгетике. Појављује се због повећаног интракранијалног притиска. Мучнина и повраћање, што не доноси олакшање пацијенту, такође је посљедица повећаног интракранијалног притиска.

Фокални симптоми

Разнолика је, зависи од локације тумора.

Поремећаји покрета се манифестују појавом парализе и пареса до плетиља. У зависности од лезије, јавља се спастична или флацидна парализа.

Координациони пропусти карактеристични су за промене у мозгу.

Поремећаји осетљивости се манифестују смањењем или губитком бола и тактилне осетљивости, као и променом перцепције положаја сопственог тијела у свемиру.

Кршење усменог и писменог говора. Када се тумор налази у пределу мозга одговорног за говор, пацијент постепено развија симптоме, окружујући пацијента примјетити промјену рукописа и говора који постају нејасни. Са временом, говор постаје неоткривен, а када се пише, појављују се неки кљунови.

Оштећење вида и слуха. Када је оптички нерв оштећен, пацијентова видна острва се мења и способност препознавања текста и објеката. Када се ангажује у патолошког процеса слушног нерва на саслушање вида смањује пацијента, и на лезије из области мозга који је одговоран за препознавање говора, изгубила способност да разуме говор.

Конвулзивни синдром. Еписандриа често прати туморе мозга. Ово је због чињенице да неоплазма компримира структуре мозга, будући да је константна иритирајућа кортекса. Управо то изазива развој конвулзивног синдрома. Напади могу бити тонични, клонични и клонични тоник. Ова манифестација болести је чешћа код младих пацијената.

Вегетативни поремећаји изражавају се слабост, замор, нестабилност крвног притиска и пулс.

Психоемотска нестабилност то је кршење пажње и памћења. Често се код пацијената промени карактер, постају иритабилни и импулсивни.

Хормонска дисфункција појављује се у неопластичном процесу у хипоталамусу и хипофизи.

Дијагностика

Дијагноза се прави након што се пацијент испитује, испита, спроведе посебне неуролошке тестове и низ студија.

Ако постоји сумња на тумор у мозгу, дијагноза треба направити. За то се користе такви истраживачки методи као што су рентген са лобањом, ЦТ, МРИ са контрастом. Ако се пронађу неке формације, потребно је хистолошко испитивање ткива, што ће помоћи препознати врсту тумора и изградити алгоритам за лијечење и рехабилитацију пацијента.

Поред тога, проверава се стање фундуса и врши се електроенцефалографија.

Третман

Постоји 3 приступа лечењу тумора на мозгу:

Хируршка манипулација. Хемотерапија. Радиацијска терапија, радиосургија.

Хируршки третман

Хирургија у присуству тумора мозга је приоритетна мера ако је нова формација одвојена од других ткива.

Врсте хируршких интервенција:

потпуно уклањање тумора; делимично уклањање тумора; двостепена интервенција; палијативне операције (олакшавају болесничко стање).

Контраиндикације за хируршки третман:

изражена декомпензација од стране органа и система; клијавост тумора у околним ткивима; више метастатских жаришта; исцрпљивање пацијента.

оштећење здравог можданог ткива; оштећења крвних судова, нервних влакана; заразне компликације; церебрални едем; непотпуно уклањање тумора, након чега следи релапс; преношење ћелија рака у друге дијелове мозга.

Контраиндикације након операције

Након операције забрањено је:

конзумирање алкохола дуго; ваздушна путовања за 3 месеца; активни спортови са могућом повредом главе (бокс, фудбал, итд.) - 1 годину; купатило; трчање (боље је ходати брзо, ефикасно тренира кардиоваскуларни систем и не ствара додатно оптерећење удара); санаторијумски третман (у зависности од климатских услова); сунчање, ултраљубичасто зрачење, јер има карциногено дејство; терапеутски блато; витамини (нарочито група Б).

Хемотерапија

Овакав третман подразумијева кориштење посебних група лијекова, чија је акција усмјерена на уништавање патолошких брзо растућих ћелија.

Ова врста терапије се користи у комбинацији са хируршким интервенцијама.

Методе давања лијека:

директно у тумор или околно ткиво; орално; интрамускуларно; интравенозни; интра-артеријски; интерстицијски: у шупљини након лијечења тумора; интратекално: у цереброспиналну течност.

Нежељени ефекти цитотоксичних средстава:

значајно смањење броја крвних зрнаца; оштећење коштане сржи; повећана осетљивост на инфекције; губитак косе; пигментација коже; поремећај пребацивања; смањена способност да се замисли; смањење телесне тежине пацијента; развој секундарних гљивичних болести; разни поремећаји од централног нервног система до пареса; ментални поремећаји; оштећења од кардиоваскуларних и респираторних система; развој секундарних тумора.

Избор одређеног лека за лечење зависи од осетљивости тумора на њега. Због тога се хемотерапија обично прописује након хистолошког прегледа ткива неоплазме, а материјал се узима или после операције или на стереотаксичан начин.

Радиацијска терапија

Доказано је да су малигне ћелије услед активног метаболизма осетљиве на зрачење него здрави. Због тога је један од начина лечења тумора на мозгу употреба радиоактивних супстанци.

Овај третман се примењује не само у малигни, али иу случају бенигни тумор локацији у регионима мозга који не дозвољавају да се спроведе операцију.

Поред тога, радиолошка терапија се користи након хируршког третмана како би се уклониле резидуалне неоплазме, на пример, ако је тумор порастао у околна ткива.

Нежељени ефекти радиотерапије

крварење у меким ткивима; опекотине коже главе; кожна улцерација. токсични ефекти на тело продукта распадања туморских ћелија; фокусни губитак косе на месту изложености; пигментација, црвенило или свраб коже у подручју манипулације.

Радиокирургија

Вриједно је размотрити један од метода радиотерапије, који користи Гамма Книфе или Цибер-нож.

Овај метод лечења не захтева општу анестезију и трепанацију лобање. Гама нож је високофреквентна гама зрачења са радиоактивним кобалтом-60 од 201 емитера, који су усмерени у један гред, изоцентар. У исто време, здраво ткиво није оштећено. Метода лечења заснива се на директном деструктивном утицају на ДНК туморских ћелија, као и на пролиферацију равних ћелија у посудама у неоплазми. Након гама зрачења, раст тумора и његовог крвног прекида престају. Да би се постигао потребан резултат, потребан је један поступак који траје од једне до неколико сати.

Овај метод карактерише висока тачност и минималан ризик од компликација. Гамма-нож се користи само за болести мозга.

Овај ефекат се односи и на радиосургију. Цибер нож је врста линеарног акцелератора. У овом случају, тумор је озрачен у различитим правцима. Ова метода се користи у одређеним врстама неоплазми за лечење тумора не само од мозга, већ и од друге локализације, тј., Више разноликог од Гамма ножа.

Рехабилитација

Врло је важно након третирања тумора на мозгу да буде стално на узбуну ради откривања могућег релапса болести у времену.

Циљ рехабилитације

Најважније је постићи максимално могуће рестаурација изгубљених функција код пацијента и вратити га у свакодневни и радни живот независно од других. Чак и ако потпуни препород функција није могућ, примарни циљ је прилагодити пацијента ограничењима која су му настала, како би се знатно олакшао његов живот.

Процес рехабилитације требао би почети што прије, како би се спријечили особе са инвалидитетом.

Опоравак се врши мултидисциплинарни тим, који је састављен од хирурга, химиотерапевт, радиолог, психолог, доктор вежбе терапија, физиотерапеут, физиолог, логопеда, медицинске сестре и млађег медицинског особља. Само мултидисциплинарни приступ ће осигурати свеобухватан процес квалитативне рехабилитације.

Опоравак траје у просеку од 3-4 месеца.

прилагођавање последицама операције и нови начин живота; враћање изгубљених функција; обучавање одређених вјештина.

За сваког пацијента је направљен програм рехабилитације и постављени су краткорочни и дугорочни циљеви. Краткорочни циљеви су задаци који се могу решити у кратком временском периоду, на примјер, научити како сједити на кревету сами. Када се овај циљ постигне, поставља се нови. Постављање краткорочних задатака дели дугачак процес рехабилитације у одређене фазе, омогућавајући пацијенту и доктору да процијене динамику у држави.

Треба запамтити да је болест тежак период за пацијента и његове рођаке, јер је лечење тумора тешки процес, који захтева пуно физичке и менталне снаге. Због тога није вредно потцењивати улогу психолога (неуропсихолога) у овој патологији, а његова стручна помоћ је, по правилу, неопходна не само за пацијента, већ и за његове рођаке.

Физиотерапија

Утицај физичких фактора након операције је могућ, третман у овом случају је симптоматски.

У присуству паресиса, се користи миостимулација, синдром бола и оток - магнетотерапија. Често се користи и фототерапија.

Могућност коришћења ласерске терапије у постоперативном периоду требало би да размотре лекари и стручњаци за рехабилитацију. Међутим, не заборавите да је ласер моћан биостимулатор. Зато га треба пажљиво користити.

Масажа

Када пацијент развије паресу удова, прописује се масажа. Када се врши, повећава се снабдевање крви мишићима, крв и лимф излазе, повећавају мишићни осећај и осјетљивост, као и неуромускуларна проводљивост.

Терапијска вјежба се користи у преоперативном и постоперативном периоду.

Пре операције са релативно задовољавајућим условом пацијента, вежбање терапије се користи за повећање тонуса мишића, вежбање кардиоваскуларних и респираторних система. После операције, вежбана терапија се користи за враћање изгубљених функција, формира нове условљене рефлексне везе, борбене вестибуларне поремећаје.

У првим данима након операције, можете обавити вјежбе у пасивном режиму. Ако је могуће, врше се респираторне вежбе како би се спречиле компликације повезане са хиподинамијом. У одсуству контраиндикација, могуће је проширити распоред мотора и извести вежбе у пасивно-активном режиму.

Након преноса пацијента из јединице интензивне неге и стабилизације његовог стања, можете га постепено вертикализирати и фокусирати на враћање изгубљених покрета.

Затим се пацијент постепено посади, у истом положају се изводе вјежбе.

У одсуству контраиндикација, могуће је проширити режим мотора: пренети болесника у стојећи положај и почети да обнавља ходање. У комплексима терапеутске гимнастике додају се вјежбе са додатном опремом: лоптице, средства за увлачење.

Све вјежбе се изводе прије умора и без појаве синдрома бола.

Важно је обратити пажњу пацијенту чак и за минимална побољшања: појављивање нових покрета, повећање њихове амплитуде и мишићне снаге. Препоручује се да се време рехабилитације подели у мале интервенције и да се одреде специфични задаци. Таква техника ће омогућити пацијенту да буде мотивисан и да види његов напредак, јер пацијенти са дијагнозом у питању су склони депресији и порицању. Видљива позитивна динамика ће помоћи да се схвати да живот иде напред, а опоравак је прилично остварљив.

Тумор мозга је око 4-5% свих његових лезија и подељен је на интрацеребралне и екстра-церебралне. Други обухватају туморе менинга, коријенима лобањских нерва, туморима који расте у шупљину лобање из костију и помоћних шупљина итд. У месту поријекла се разликују примарни тумори (они који се развијају директно у мозгу) и секундарни (метастазе од других органа и тумори који расте у лобањску шупљину). Тумори се такође одвајају, зависно од тога на која ткива су погођена (епител, нервне шкољке, менинге, итд.). Тумор мозга је релативно ретко вишеструко и метастазира (помера) другим органима. Једна од особености ових тумора је да у већини случајева расте, расте у околна ткива, што онемогућава њихово потпуно уклањање. Такав раст карактеристичан је не само од малигних, већ и од полако растућих бенигних тумора. Понекад се ова клијавост комбинује са проширењем границе тумора и компресијом околних можданих ткива.

Операција

Главни и најпожељнији поступак описан у медицинској литератури је хируршко уклањање тумора (ресекција) помоћу трепанације лобање. Проучавају се минимално инвазивне методе, али то уопште није уобичајена пракса.

Првобитни циљ операције је што је више могуће уклонити што је могуће више туморских ћелија. Потпуно уклањање је најбољи резултат, а циторедукција тумора (уклањање праћено зрачењем или хемотерапијом) - иначе.

У неким случајевима, приступ тумору је немогућ и то спречава или онемогућава операцију. Многи менингиоми, са изузетком неких тумора који се налазе на бази лобање, могу се успешно уклонити хируршки. Већина хипофизних аденомова може се хируршки уклонити, често користећи минимално инвазивни приступ кроз носну шупљину или базу лобање (транс-назални, транс-клинасти облик). Велики аденоми хипофизе за њихово уклањање захтевају трепанацију лобање (отварање лобање).

Радиоперативна терапија, укључујући стереотаксични приступ, користи се за неоперабилне случајеве. Неколико тренутних студија усмјерених на побољшање хируршког лијечења тумора на мозгу користе метод означавања туморских ћелија са 5-аминолевулинском киселином, што води њиховој луминисценцији. Постоперативна зрачења и хемотерапија су интегрални део терапеутског стандарда за малигне туморе.

Терапија зрачењем се такође може изводити у случајевима ниског стадијума глиома, где значајно уклањање тумора не може се постићи хируршки. Свако ко подлеже операцији мозга може да пати од епилептичких напада. Напади могу варирати од одсуства до озбиљних тоник-клоничних напада. Предвиђени третман има за циљ минимизирање или елиминацију појаве напада. Вишеструки метастатски тумори се генерално третирају терапијом зрачењем и хемотерапије, а не хируршки и прогнозе у таквим случајевима одређује стање примарног тумора, али обично неповољна.

Избриши

Индикације за операције с тумором на мозгу

Тумор мозга је показатељ његовог уклањања. Али експедитивност операције је због локације неоплазме, његове величине и изгледа; старост и здравствено стање пацијента; прогнозу хируршке интервенције.

Ризик од такве операције повећава се са тешким локализовањем, клијањем и двостраном локацијом тумора. Хируршка интервенција постаје немогућа са вишеструким оштећењем органа, локализацијом тумора у виталним центрима органа (говорни центар, моторна зона). Приликом одлучивања о операцији (укључујући неурохирург, онколога, радиолога, хемотерапеута) узимају се у обзир све карактеристике одређеног случаја, низ примјене различитих врста лијечења (радиотерапија, хемотерапија).

Припрема за операцију уклањања тумора на мозгу

Операцији за уклањање тумора на мозгу претходи прелиминарна терапија против едема. Да би се смањио или спречио едем церебралне едукације, смањио васкуларну пропустљивост, одредио глукокортикоиде (на примјер, дексаметазон); да се смањи интракранијални притисак - ласик или манитол. Ако су се десили епилептични напади, врши се антиконвулзивна терапија.

Анестезија у операцији за уклањање тумора мозга

У већини случајева, операција тумора мозга у Израелу се врши користећи општу анестезију, направљена је интубација трахеје и уведена мешавина дисања са азотним оксидом. Пратеће активности анестезије могу бити: увођење наркотичних аналгетика, релаксација мишића, вештачка вентилација и контролисана хипотензија. Према броју неурохирурга, ово помаже у побољшању услова за обављање операције.

Као што показује пракса, једини ефикасан метод лечења тумора такве локализације је операција. Према томе, од хирурга је неопходно колико је могуће радикално, што је могуће више могуће уклонити тумор, без ударања на здраву локацију мозга.

Стога, операција је трауматична и није увек могућа, што је можда последица велике величине неоплазме или његове локације у близини или у виталним деловима мозга.

Главне методе операције уклањања тумора мозга укључују:

Трепанација лобање; Ендоскопска трепанација; Стереотактичка трефинација; Уклањање фрагмената костију лобање.

Трепанација лобање, цраниотомија, подразумева хируршку операцију која укључује стварање рупа у лобањи како би се добио приступ мозгу.

Цраниотомија се може извести и под анестезијом и под локалном анестезијом, уз интервенцију која траје од 2 до 4 сата. У овом тренутку постоји неколико техника за обављање трепанације лобање.

Према томе, мале рупе се називају трепанацијске рупе, а операције које се одвијају кроз такве рупе, операције "кроз кључ у руке".

Комплексна варијанта краниотомије подразумева операцију базе лобање, током које се уклања део лобање који подржава доњи део мозга. Ова техника захтева додатне консултације са пластичним хирургом, отологским хирургом и хирургом врата и главе.

Метода подразумева употребу ендоскопа који се убаци кроз специјално отварање у лобању у мозак.

У последњој фази операције, тумор се може уклонити:

Микро-пумпа; Електрични пинцери; Ултразвучни усисни уређај.

Стереотацтиц краниотомија хирург допуњује методе истраживања МРИ и ЦТ скенирање, који омогућава до добијања тродимензионалну слику мозга, тако локализацију тумора. Ова процедура помаже лекару да направе разлику између здравог ткива од патолошки. Понекад Стереотацтиц биопсија је допуњен трепанација.
Уклањање фрагмената костију лобање

У неким случајевима, операција изведена да би се уклонити неке кости, током којих, за разлику од других метода, лобања клапна да заврши операција не уклапа у место и уклоњен заувек.

Прије операције:

ЕКГ; Р-испитивање груди; ЦТ мозга; МРИ мозга; ЦТ ангиографија; Ангиографија; ПЕТ.

Радиацијска терапија

Терапија зрачењем је једна од главних метода лечења малигних тумора, укључујући туморе мозга. По значају, радиотерапија је одмах након хируршког лечења тумора мозга, ау неким случајевима радијационе операције - тзв. Радиотерапије. радиосургија - може бити важнија од операције.

Са радиотерапијом, подручје мозга утјече на тумор и зрачење је озрачено. Познато је да је зрачење штетно за ћелије, али малигне ћелије су много осетљивије на њега од здравих због високог метаболизма у њима. Поред тога, туморске ћелије расте брже и генетске мутације узроковане радијацијом, манифестују се много брже.

Радиацијска терапија тумора мозга се користи без обзира на хистолошки тип тумора - и малигне и бенигне.

У неким случајевима, радиотерапија тумора мозга се користи као јединствен и самосталан метод лечења, када операција није могућа због једног или другог разлога. Цесто хируршко лечење тумора мозга може се комбиновати са терапијом зрачења, што у овом случају одвија ити пре операције (неоадјувантне терапији) у циљу смањења величине тумора, било после (адјувантну терапију) уништити могуће преостале ћелије тумора. Радијациона терапија се може комбиновати са хемотерапијом.

Традиционално, радиотерапија се користи у виду даљинског зрачења. Када је сијалица уређаја на извесној удаљености од главе пацијента. Терапија зрачењем путем даљинског метода се обично спроводи пет дана у недељи, а читав ток зрачења може трајати и до неколико недеља.

Доза и трајање курса са таквим зрачењем зависе и од врсте тумора, од његове величине и локализације, као и од старосне доби пацијента. Значење овог курса терапије је смањивање ризика од оштећења здравог можданог ткива радијацијом.

Други начин за озрачивање тумора мозга је брахитерапија. Брахитерапија се састоји у имплантацији радиоактивног материјала у тумор (користећи стереотактичне технике). У овом случају, тумор је зрачен зрачењем из унутрашњости. Овим методом зрачење је потребно у много мањој дози.

Међу методама радиотерапије постоје и методе које се састоје у циљаном зрачењу тумора на мозгу са уским, танким снопом зрачења, када је хируршки третман немогућ. Овај метод озрачивања тумора може заменити хируршки нож. Међу овим третманима су гама нож и цибер нож.

Нежељени ефекти радиотерапије

Када је удаљена метода лечења, постоји свраб, пилинг коже, сувоћа, црвенило, мале везикуле. Када се изложе глави и врату, коса може пасти, може доћи до оштећења слуха. Код зрачења лица и врата може се појавити потење у грлу, сувоће, бол приликом гутања, хрипавост. Апетит је сломљен. Како спречити и смањити активност таквих реакција?

Прво, одустајте од акутне, слане, грубе и киселе хране. Једи парено, кувано, сецкано или нарибано. Често иу малим порцијама.

Друго, пијете више течности. Воћни компоти, желе, бруснични сокови, бујон пасруса добро одговара воћу. Грло се може испирати деколуцијом нежног, менте или камилице.

Треће, за ноћу да копа у нос морске бучке уље. У поподневним сатима узмите било какво биљно уље (једну или две супене кашике на празан желудац). Када зубе зубе, користите мекану четку.

Када су изложени органима у грудној шупљини може се појавити сухи кашаљ, бол у грлу приликом гутања, краткоћа даха, боли мишића. Радиацијска терапија у онкологији млечних жлезда може изазвати инфламаторну реакцију коже, нежност мишића и груди, кашаљ. Радиоактивни ефекат на абдоминалним органима доводи до губитка тежине и појаве пада апетита, мучнине, дијареје, повраћања и бола; поремећено мокрење. Борба са проблемима треба да буде кроз исхрану. Као и шта јести, описано је горе.

Бенигни тумор

Као што знате, тумор се јавља када ћелије почињу да показују неуредан, необичан раст абнормалних ћелија. Постоје две врсте тумора на мозгу (као и други органи) - бенигни и малигни. Бенигни тумори карактеришу недостатак активности после одређеног периода раста, а поред тога, они не жале у сусједна ткива.

Дијагноза бенигних тумора мозга на ЦТ или МРИ није тешко. Бенигни тумори на мозгу карактеришу спори раст, као и јасне јасне границе раста, које одређују ЦТ или МР. Ретко дају метастазе или дегенерирају у малигне туморе. Добра вијест о бенигни је да се могу излечити без операције и, обично, не поновити.

Тачан узрок појављивања бенигних тумора мозга је непознат. Међутим, верује се да су предиспозивни фактори генетске абнормалности, изложеност радијацији или дугорочни ефекти хемикалија, на пример, винил хлорид, формалдехид итд.

Међутим, сами по себи бенигни тумори мозга могу појавити само као малигни као и други узроци компресија можданих структура, укључујући и од виталног значаја. Зато када је тумор на мозгу није толико важно, да је бенигни или малигни, много је важније од његове локације. Уколико се не лечи, чак и са спорим растом бенигних тумора, могу изазвати насилни фокалне симптоматологију.

Врсте третмана
Постоји јединствена разлика у лечењу бенигних и малигних тумора мозга - са првом хемотерапијом се не примењује. Лични план лечења за пацијента развија лекар и зависи од старости пацијента, локације и ширења тумора. Осим тога, лечење зависи и од општег здравља пацијента и присуства пратећих болести.

Главни начин лечења бенигних тумора мозга је краниотомија, када се лобање отвара, након чега следи ексцизија тумора, онда се пацијент подвргава радиотерапији. Често се радиотерапија прописује у традиционалном облику (даљинска радиотерапија), или је могуће извести протонску терапију, или је радиосургија у облику сајбер-ножа или гама ножа. Листа лекова у случају терапије лековима у лечењу тумора мозга такође укључује широко коришћене кортикостероиде, јер смањују едеме можданих ткива.

До данас, главни начин за зацељење симптома тумора је извршавање краниотомије мозга, односно отварање и коришћење реза са ласером или скалпелом, уклонити погођено подручје ткива. Након тога, пацијенту се обично прописује курс радиотерапије ради консолидације резултата. Највероватније ће ЛТ бити изведен на даљину или методом протон. Али данас се појавио нови начин операције мозга мозга помоћу "гама" или цибер ножа. Метода је скупа, али даје гаранције, и стога се нада родбини пацијента.

Што се тиче лијекова који се често користе у лијечењу бенигних тумора, они укључују кортикостероиде који ублажавају едем. Такође су прописани лекови против болова и седативи који помажу пацијенту да трпи симптоме.

После операције

Посебна карактеристика рехабилитације након уклањања тумора, нарочито малигних, је неопходност пратећих таквих пацијената од стране специјалиста хемотерапеута и радиолога. У неким случајевима, рани почетак хемотерапије или радиотерапије је важан и потребан као и сам операција. Такви пацијенти настављају да примају хемотерапију и / или радиотерапију током рехабилитације.

У било ком тренутку, могуће су дијагностичке активности: рентген, МРИ, ЦТ, ЕЕГ. Поред тога, привлачимо се за ове пацијенте психологе који говоре руски језик који помажу у суочавању са психолошким проблемима.

Посебност фазе рехабилитације лечења након уклањања тумора мозга је максимална будност и темељна дијагностичка контрола како би се спречило понављање тумора. Општи циљ рехабилитације је побољшање способности пацијента да нормално живи у породици иу заједници, чак иу присуству резидуалних феномена дисфункције кичмене мождине, што може бити комплексно и вишеструко.

Чак и код значајних неуролошких поремећаја, помажемо пацијенту да се прилагоди ограниченим могућностима или да промени животни простор и услове пацијента како би свакодневне активности олакшале.

Рани почетак рехабилитације спречава дубоку онеспособљеност и враћа особу у нормалан живот.

Рехабилитација је процес постизања оптималног нивоа социјалне адаптације и независности човека на следеће начине:

Учење нових вештина Усавршавање вјештина и способности Прилагођавање физичким, емоционалним и социјалним посљедицама

Људска средства

Сакупљање биљака, које треба користити као третман за људске лијекове тумора мозга.
Одрицање од одговорности: Ово је општа збирка биљака, јер се колекција може разликовати у зависности од стања пацијента, од пратећих обољења и компликација.

арника, Хеатхер, кнотуеед, бруснице, коњског репа, имела, детелина, слатка детелина, гинко билоба, мајчина душица, нана, Милис, дивљи јам, Сафора Марин корен писмо, оригано.

Из збирке лековитог биља можете уклонити биље или додати у зависности од дијагнозе и пратећих обољења. Обрађена од катедрале биља без обзира на унос хране према шеми наведеној у наставку.

Третманом тумора мозга уз помоћ биљака врши се ова метода: узимајте све биљке у један комад (рецимо 20 грама) и добро их мијешајте.

Које врсте биљака могу се користити за рак

1 тбсп. л. сакупљање љековитог биља, сипати 2 - 3 чаше вреле воде, загрејати у воденом купалишту или симетрирати 15-20 минута, инсистирати 2-3 сата, а затим одводити. Пијте 3-4 пута дневно пре оброка или 15-20 минута након једења пола чаше. Последњи део инфузије треба оставити преко ноћи и пити два сата након једења. Пијте инфузију топло, температуру људског тела, мале гутљаје.

Инфузија биљака се користи у сложеном третману, када се режим лијечења примјењује узимањем тинктуре хемлоцк, тинктуре аконита Дзунгариан или других отровних тинктура.

Тинцтуре хемлоцк или ацоните пију раку мозга методом брда, почев од првог капи, сваки дан повећавајући дозе за једну кап и посматрајући њихово стање. За тинктуру хемлоцк максимална доза са овом техником је 40 капи, за аконит - 20 капи. Пошто је достигао максимум, узимајући дозу лекова, ми ћемо смањити, то јест, након 40 капи већ почињемо да узимамо 39, 38 и тако даље. Пази на симптоме интоксикације, чим се појаве, смањују дозе за 3-5 капи и пију док симптоми не прођу. После тога настављамо да пијемо тинктуру према изабраној шеми.

Како треба онколошки
Третман рака мозга са аконитом Џунгар као и хемлоцк, пажљиво користите овај лек, јер је јачи од хемлоцк-а. Када купујете тинктуру, питајте њена концентрација, јер концентрација може бити различита у хербалистима и фитотерапистима.

Употреба инфузије се препоручује уз сакупљање биљака, што је описано горе, пошто сложени третман ефикасно лечи болест. За савет, пишите ми на контактима испод.

Животни вијек

Већина пацијената са раком и они који их воле веома брину о будућности. Они желе да знају шта очекивати од ове болести и како ће се рак реаговати на лечење, а шта ће се десити ако се болест испостави неизлечивом?

Прогноза може утицати на многе факторе. Постоје различите врсте статистике код пацијената са раком и различити начини мерења и евидентирања преживљавања.

Петогодишња стопа преживљавања
Овај израз најчешће се користи када се говори о прогнози и преживљавању:
Он процењује ефекат рака у одређеном периоду - 5 година. Овај број представља проценат становништва који живи још 5 година или више после дијагнозе карцинома - без обзира да ли су потпуно излечени или се настављају борити против болести стално.
Али то не значи да особа са одређеном врстом рака може опстати само 5 година, многи људи живе дуже, нарочито ако се открије канцер и особа се лечи у раној фази. Опстанак је различит зависно од врсте канцера.

Треба запамтити да статистика преживљавања рака:

То је опште природе и могу знатно да варирају у зависности од стадијума болести, на основу великог броја људи оболелих од рака, а немогуће је тачно предвидети шта ће се догодити на одређеној особи, на основу података који могу бити застарели неколико година, што не одражава утицај недавних достигнућа у области ране дијагнозе и нових третмана, не одражава нужно и присуство других болести и индивидуалних реакција на лечење.

Пацијенти са раком треба да разговарају о њиховој прогнози са својим доктором. Прогноза зависи од многих фактора, а нарочито:

људска историја, тип рака, стадијум рака, карактеристике карцинома, подтип рака, резултати ткива или ћелије (хистологија), величина тумора, локација рака.

Једино лице може одговорити на сва ова питања.

Рак који се ширио на лимфне чворове или има удаљену локацију обично узрокује неповољну прогнозу од рака који се лако може лечити и његово уклањање није проблематично.

Поред горе наведеног, на процјену утичу и други фактори:

старост и пол особе, општег здравственог стања особе, присуство других болести, присуство специфичних, везаних симптомима рака: тежина бол губитка отока карактеристике рак грозница: дубину метастаза, модел раста тумора, метастаза тип (рак шири дуж нервног, крви или лимфних судова), присуство или одсуство туморских маркера, присуство абнормалних хромозома, способност да настави са свакодневним активностима (ЕГ).

Повољни прогностички фактори могу позитивно утицати на исход болести. Неповољни прогностички фактори могу негативно утицати на резултат.

Уопште, ако се рак открије у раној фази и његово лечење је тренутно, прогноза ће бити најповољнија. Али морамо запамтити да рак не одлази увек на третман како желимо. Због тога је немогуће прецизно одговорити на питање колико људи живи са раком мозга. Прогноза се такође може променити током времена. Фазе рака мозга су класификоване према неколико опште прихваћених формула, међу којима је једна од водећих класа класификована према врсти.

ТРЕАТ ХЕАДАЦХЕ ПАИНС?!

Елена Малисхева: "Лако је добити главобољу! Доказан начин - запишите рецепт! "

Лечење астроцитома мозга, као и свих малигних неоплазми - врло је проблематично. Једини ефикасан начин борбе против болести још није развијен.

Ово питање се одлучује појединачно за сваког појединачног пацијента. Шта је астроцитом и које врсте терапије се примењују на њега? Ово ће бити дискутовано у данашњем чланку.

Астроцитома на томограму

Општи принципи лечења

Оптимални резултати у лечењу астроцитома се пружају комплексном терапијом.

Она предвиђа такве приступе:

операција; хемотерапија; радиотерапија; терапија са људским правима.

Избор терапије се обавља на индивидуалној основи. У овом случају лекар узима у обзир такве параметре:

локализација тумора; његова величина; старост пацијента; озбиљност клиничке слике; степен малигнитета неоплазме.

Оперативна интервенција

Главни циљ операције са астроцитомом је уклањање тумора. Ако то није могуће због велике величине и клијања у суседним ткивима, операција се врши да би се смањио број атипичних ћелија. Узимајући у обзир чињеницу да је астроцитом малигни тумор мозга, хирурзи имају задатак да одржавају здраво ткиво колико год је то могуће. У супротном, могуће је значајно погоршати прогнозу живота и здравља пацијента.

Уклањање тумора мозга

Недавно је физичко-хемијски развој помогао лекарима.

Пре операције пацијент узима посебну супстанцу. Акумулира се у астроцитому и сјаји у ултраљубичастом облику са ружичастим светлом. Ово омогућава да операција буде што ефикасније изведена.

Постоперативна тактика се одређује појединачно и пружа такве одлуке:

са тумором високог степена диференцијације, који је у потпуности уклоњен, није потребно додатно лечење; после операције за ИИ степен астроцитома, пацијенту се препоручује редовна визуелизација мозга уз контраст. Циљ такве тактике је правовремена дијагноза и третман релапсова; У анапластичном астроцитом, операција се допуњава радиотерапијом и хемотерапијом.

Осим тога, у свим случајевима може се користити терапија са људским лековима.

Радиокирургија

Данас - ово је најсавременији метод лечења малигних обољења мозга.

Може се сматрати стандардном приступ уклањању порекло метастатских тумора, као допуна традиционалном операције, или као алтернативни метод лечења примарних неопластичних процеса централног нервног система.

Принцип рада радио-хируршких метода је употреба јонизујућег зрачења. Због чињенице да се прикупља у уском зраку, зрачење има висок ниво снаге. Ово вам омогућава да постигнете жељени ефекат у једној сесији зрачења. Савремена опрема вам омогућава усмеравање зрака како не би штетила здравих неурона. Још једна значајна предност радиосургије је то што се може користити за спасавање пацијента од ризика који су инхерентни у традиционалној инвазивној интервенцији.

Радиацијска терапија

Астроцитома радиотерапијом омогућава вишеструко зрачење места пројекције тумора. По правилу, број сесија је од десет до тридесет, у зависности од индивидуалних карактеристика тока болести. Укупна доза зрачења је до 6000 кГи. Основа за успех радиотерапије је локација тумора. Лекари требају бити у могућности да обезбеде извор зрачења тако да здрава ткива остају нетакнута.

Велика алтернатива конвенционалној радиотерапији је стереотактна терапија зрачењем. Механизам деловања је сличан радиосургији - снажни сноп јонизујућег зрачења се шаље у зону локализације тумора. Да би се утврдила тачна локација тумора, технике визуализације користе се за добијање тродимензионалне слике. Специјална опрема омогућава прецизно позиционирање и имобилизацију пацијента. Процес зрацења се одвија под визуелном контролом. То омогућава могућност процјене положаја циља током зрачења и, ако је потребно, извршити корекцију. Дакле, постигнут је максималан утицај на подручје лезије са најмање оштећењем здравих структура.

Хемотерапија

Хемотерапија астроцитома подразумева употребу лекова који могу зауставити раст и репродукцију малигних ћелија. У зависности од тога када се даје хемотерапија, може бити адјувантан и неоадјувантан.

Адјувантна хемотерапија је прописана уз хируршку интервенцију, у оним ситуацијама када су одсутни субјективни и објективни знаци неоплазме. Њен главни задатак је уклањање оних микроскопских остатака атипичних ћелија које су остале након операције и, евентуално, микроскопске метастазе. Неоадјувантна хемотерапија се изводи пре хируршког третмана како би се смањио волумен тумора. Обе врсте хемотерапије се користе за лечење астроцитома.

Адјувантна хемотерапија се прописује две недеље након терапије зрачењем. По правилу, она предвиђа употребу комбинације три лекова:

прокарбазин; ломустин; винцристин.

Терапију спроводе курсеви са интервалом од једног и пол до два мјесеца. Укупно трајање лечења је до годину дана. Поред тога, препоручује се слична схема за поновну појаву болести.

Процарбазин је протитуморски лек који поремети синтезу ДНК и РНК. Осим тога, у стању је да се акумулира у атипичним ћелијама и самоококсидише формирањем слободних радикала. Ови други имају штетан утицај на структуру протеина тумора.

Ломустин је цитостатички лек са сложеним механизмом деловања. Због способности алкиловања, средство разбија стабилност ДНК, чиме потискује процесе фисије.

Винцристине - омета процес деобе ћелије и спречава формирање тзв митотског вретена - Дељење фазу у којој су два сета хромозома који се налази на супротним половима ћелије.

ПРЕПОРУЧУЈЕМО!

Једноставан, али ефикасан начин да се решите најважнијег разлога, што узрокује главобољу - цервикална остеохондроза! Резултат неће вас чекати! Наши читаоци су потврдили да успешно користе овај метод лечења остеохондрозе грлића материце, што је узрок таквих болова. Након пажљивог проучавања, одлучили смо да га поделимо са вама. "

За лијечење релапса, прописује се кармустин, који инхибира процес синтезе у ћелији, разбија структуру ДНК и фисионе процесе.

Третман са народним лијековима

Нажалост, за данас не постоје ефикасни фолк лекови за астроцитомску терапију. Истовремено, хербалисти чине колекцију биљака, која помаже да се бољи трансфери сједница кемотерапије. У ту сврху користе арница, хеатхер, спорисх, бобица, конопља, имела, тимијан, менте, мелиссу, иницијално, оригано. Такав третман захтева велику тачност, тачност и строг индивидуални приступ.

У закључку

ВАЖНО! Ако се пловило "ЛОПНЕТ" у глави удара не може избећи!

Л. Бокериа: "Преклињем вас, немојте сводити притисак, боље је користити доказани алат.."

Упркос чињеници да је астроцитом болест малигне природе, то није пресуда. Савремени методи дијагнозе и лијечења омогућавају правовремену дијагнозу и потпун третман. Осим тога, захваљујући добро развијеној тактици, постало је могуће дијагнозирати релапсе у најранијим фазама. Ако сте забринути за било какве патолошке симптоме - не одлажите посету лекару. Правовремена дијагноза и лечење су кључне тачке које одређују прогнозу живота и здравља пацијента.

Какав лек за главобоље, мигрене и стрес не знају многи лекари?!

Да ли болујете од епизодних или регуларних главобоља? Он сруши и стисне главу, очи, или "удари млађом" на задњој страни главе, удари у своје храмове? Понекад уз главобољу осећате се болесно и вртоглавица? Све почиње да иритира, немогуће је радити! Да ли пљујуш раздражљивост према рођацима и колегама?

На почетку 2017. године научници су развили иновативни алат који елиминише све ове проблеме! Цивилни и војни ваздухопловни пилоти већ користе овај најновији алат за спречавање и лијечење напада главобоље, промјене атмосферског притиска и заштиту од стреса.

Кликните на везу

и сазнајте о томе у специјалном издању програма "Живите здраво!" са познатим стручњацима.

МедТравел третман у иностранству »Неурохирургија» Тумор мозга - зрачење тумора

Терапија зрачењем је метод лечења тумора (обично малигних), који се састоји у зрачењу зрачења. Чињеница је да су малигне ћелије осјетљиве на штетан ефекат зрачења него здравих ћелија. Ово је због чињенице да је код малигних ћелија метаболизам већи него код нормалних ћелија, а поред тога, њихова природа је неконтролисана подела и раст. Због тога су мутације проузроковане радијацијом брже и утичу на малигне ћелије, и вероватније ће умрети.

Треба напоменути да се радиотерапија туморима мозга користи и код малигних и бенигних тумора. Разлог за то је што тумори мозга могу бити у тако дубини да нису доступни за хируршку интервенцију.

Радиацијска терапија можданог тумора може се користити као независни тип лечења, али и комбинована са хируршком и хемиотерапијом.

На примјер, она се користи након хируршког уклањања тумора како би се уништиле преостале туморске ћелије. Радијациони третман има за циљ смањење величине или заустављање раста резидуалног тумора. Обично се препоручује постоперативна радиотерапија када се читав тумор не може безбедно уклонити. Може се тражити зрачење у случају бенигних глиома, ако њихов неконтролисан раст угрожава живот пацијента.

Терапија зрачењем може се користити на два начина.

Даљинско. Радијација је озрачена посебним уређајима. Третман даљински начин се врши за пет дана недељно ток радиотерапије у исто време узима неколико недеља. Шема терапије зрачењем зависи од типа тумора, његове величине и старости пацијента. За старијих пацијената у поређењу са младима, карактерише ограниченим одговором тумора на спољашњи облуцхение.Подобное дуге ( "потеза") употребом терапијом зрачења у малим дозама штити околног здравог ткива од излагања штетних зрачења.

Даљинска радиотерапија се обично врши у односу на тумор и околна ткива. Мање често, цео мозак је изложен зрачењу. Истовремено, подручје самог тумора може бити зрачено, на пример, са радиоактивним имплантатом.

Код стандардне радиотерапије спољном експозицијом:

Са тродимензионалном (или 3Д) конформном зрачном терапијом (3Д-КЛТ) користите слике добијене помоћу рачунара, који вам омогућавају да одредите тачну локацију тумора. Индуцирано зрачење потпуно одговара тродимензионалном моделу тумора.

Радијациона терапија са модулацијом интензитета зрачења је напредни тип 3Д-КЛТ уз употребу виших доза зрачења.

Конформна протонска терапија је слична 3Д-КЛТ, али уместо рендгенских зрака, протона греде се користе у њему. Овај метод лечења се не користи увек свуда.

Брахитерапија. Овај метод зрачења може се назвати, за разлику од даљинског "контакта". Заснива се на имплантацији радиоактивног препарата (користећи стереотаксичне технике) директно у тумор. Овај метод зрачне терапије се не користи само у лечењу тумора мозга, већ и других органа, на пример, простате.

Стереотактичка радиосургија

Други начин лечења тумора мозга је тзв. стереотактичка радиосургија. Термин "Радиосургери" подразумева да је зрачење од зрачења "прикупљених" у компактном сноп. Радиацијско зрачење у овом случају врши се на једној сесији. Када је тумор истрошеног Радиосургери приамонатселенним моћан сноп зрачења под различитим угловима. Ова техника омогућује зрачење радиотерапија да усмере сву власт у тумору и остављајући околно здраво ткиво нетакнуто. Овај метод је познат и као "гама нож". Типично "гама нож" се користи у лечењу тумора не више од 3,5 - 4 цм у пречнику. То је због чињенице да је за велике величина тумора повећава потребну дозу зрачења и зрачењу на здраву можданом ткиву, дакле, и вероватноћа развоја пост-зрачења компликација је довољно висока. метода Радиосургери није никакве везе са децом или са старијим пацијентима, као и присуство вишеструких чворова тумора или метастаза.

Предности стереотактичне радиокирургије су следеће:

Ова техника дозвољава циљање радијационих зрачења великих доза до глиома мање од 3 цм (или 1,25 инча) у пречнику без оштећења околних ткива.

Стереотактичка радиосургија вам омогућава да дођете до малих тумора који се налазе дубоко у ткивима мозга који су раније сматрани неоперативним.

У неким случајевима, радиосургија је једини третман потребан.

За разлику од традиционалне радиотерапије, стереотактично зрачење се може поновити. Због тога се радиосургија користи код релапса тумора, када је пацијент већ прошао стандардну радиотерапију.

Комбинована примена стереотактичном Радиосургери и методама које контролишу говор и остале менталне функције код пацијената остају будни током поступка, пружа сигурну уклањање ткива са минималним ризиком од абнормалности у подацима.

Планирање процедуре.

По правилу, радиосургална интервенција почиње низом корака усмјерених на одређивање сврхе изложености:

Прво се обавља локална анестезија. У стандардном раду глава пацијента пажљиво се фиксира у стационарном стању са стереотаксичним рамом који је причвршћен за лобању. (Употреба оквира је ефикасна само за туморе мозга са редовним контурима). Оквир се уклања одмах након завршетка процедуре (3-4 сата касније).

Створена је тродимензионална мапа пацијентовог мозга, која обично користи магнетну резонанцу.

Рачунарски програм израчунава ниво експозиције и посебне области за циљање на зрачење.

Унапређење техника визуализације омогућава коришћење стереотипних операција без употребе оквира који су ефикасни за већи број тумора.

Испорука зрачења.

По завршетку прелиминарне фазе планирања, почиње лечење. За испоруку уско фокусирани сноп зрака разних компликованих апарати се користе у стереотактичном Радиосургери, попут гама ножем и прилагођен медицинску линеарни акцелератор (Линац). У ствари, лечење траје од 10 минута до 1 сата.

У технологији, гама нож Користе се гама зраци који долазе из скупа тачака и конвергирају се у једној тачки на тумору. Упркос чињеници да сваки гама зрака има малу дозу зрачења, док се зраци конвергирају, интензитет и деструктивна сила зрака знатно повећавају. Гама нож се користи само за врло мале туморе, и због тога се обично користи као помоћна процедура након стандардне радиотерапије, хируршког лечења, хемотерапије или њихове комбинације.

Како је поступак радиосургије гама нож

Као и са свим процедурама и интервенцијама у лечењу тумора на мозгу, пацијент по први пут брише косу на глави. Даље на глави под локалном анестезијом уз помоћ специјалних кичма успоставља се тзв. стереотактички оквир. Након тога, ЦТ или МР се изводи помоћу Лоцалс који се облаче на стереотактичном оквиру. Оне пружају везивање томографских координата на координате самог оквира.

После овога, на основу слика добијених помоћу компјутерског навигационог система зрачења, планира се план третмана који се пребацује на контролни панел постављањем гама ножа.

Планирање шеме врши се одабиром броја тзв. изоцентар, њихов положај, тежина, угао нагиба главе, искључени правци греда. Ово се ради узимајући у обзир локацију и облик тумора (или тумора), суседних здравих ткива, као и опште оптерећење зрачења на глави пацијента.

Онда пацијент положи на посебан кауч. Глава пацијента је фиксирана у систем позиционирања, тако да циљна мета - тумор - поклапа се са фокусом фокуса зрачних греда. Систем позиционирања главе пацијента може бити или аутоматски или ручни, што зависи како од модела уређаја, тако и од специфичних карактеристика пацијента. После овога, медицинско особље напушта просторију у којој је уграђен гама нож, кауч са пацијентом се креће у комору уређаја, у којој се врши зрачење.

У процесу радиокирургије, гама нож са пацијентом обично одржава видео камера и микрофон. Употреба гама ножа је апсолутно безболна. Трајање целокупне процедуре је у распону од 10 минута до неколико сати, у зависности од типа и тумора, њихове величине и локације.

На крају поступка зрачења, стереотактички оквир се уклања из главе пацијента и може се вратити кући.

Линеарни акцелератор (ЛИНАЦ) формира фотоне (позитивно наелектрисане честице), чије греде одговарају величини тумора. Пацијент се ставља на кревет чији положај може варирати. Овај поступак омогућава третман у облику вишеструких сесија у малим дозама (фракционисана стереотактичка радиосургија), умјесто једне сесије. То значи да је техника погодна за лечење великих тумора.

Метод Радиосургери у неким случајевима је алтернатива уобичајеном традиционалном операције, што омогућава лечење, без прибегавања тешких инвазивне процедуре попут краниотомијом (краниотомијом) и тиме избегну повезане ризике.

Лекови и радиотерапија

Истраживачи проучавају лекове који се могу користити у комбинацији са радиотерапијом како би се повећала његова ефикасност.

Радиопротектори (радиопротективни агенси).
За заштиту здравих ћелија током терапије радиотерапије користе се лекови као што је амифостин (Етиол).

Радиосензибилизатори.
Такви лекови као што су 5-флуороурацил (5-ФУ) и цисплатин (Платинол), повећавају осетљивост ћелија рака на зрачење.

Нежељени ефекти радиотерапије

Нежељени ефекти зрачне терапије првенствено су последица дејства зрачења на сам тумор и на здраву ткиву мозга и лобање. Локални нежељени ефекти зрачне терапије могу се изразити у облику опекотина на глави главе, повећане крхкости судова, појављивања малих жаришта крварења или улцерације.

Туморске ћелије изложене разградњи растављене су, тако да производи њиховог распадања упијају у крв, који делују на тело токсично. Ово доводи до замора пацијента, слабости, мучнине, повраћања, губитка косе, као и хематопоезе.

Обично долази до зрачења с зрачењем губитак косе. Узрок овога је оштећење сијалица за косу. Ново узгајана коса је обично мекша и мало другачија у боји. Понекад се коса губи заувек.

Поред губитка косе, након радиотерапије, могу се појавити и друге реакције од коже главе у облику црвенила, сврабова и пигментације. Спољно, таква подручја коже су, као опекотине од сунца. Делови главе које су изложене радијацији треба држати отворене, али заштићене од сунца. У овом периоду, важна је неге за скалп.

Приближно 4 до 6 недеља након терапије радиотерапије, пацијенти могу доживети поспаност, повећан умор и смањење или губитак апетита. Ови симптоми обично трају неколико седмица и повезани су са апсорпцијом продукта распадања уништеног тумора у крв. Ове манифестације постепено пролазе самостално.

Не покушавајте сами да третирате симптоме. (За помоћ обратите се свом лекару или радиологу.)

Још један типичан споредни ефекат радиотерапије је едем можданог супстанца, који у неким случајевима може побољшати симптоме тумора мозга. Лечење едема се изводи уз помоћ стероида.

Оштећење ткива. Радиацијска некроза се примећује код 25% пацијената који примају интензивно зрачење (потпуно уништавање суседних здравих ткива). У овом стању може доћи до церебралног едема и смањења менталних функција. Радиацијска некроза се може лечити стероидима. Ако су стероиди неефикасни, може се захтевати операција за уклањање оштећеног ткива.

Појава нових тумора. Радијациони третман за рака у детињству је најважнији фактор ризика за развој нових тумора мозга и кичмене мождине. Ризик је највиши за радиотерапију код деце млађих од 5 година. Откривено је да је ризик од развоја другог примарног тумора мозга повећан у складу са дозом зрачења у лечењу првог тумора.

Строке. Код пацијената који су се у детињству успјешно опоравили од високог зрачења (посебно изнад 50 Ги), ризик од развоја можданог удара касније је висок. Студија о око 2000 пацијената излијечена од тумора на мозгу показала је да је протекло 14 година од тренутка откривања тумора до можданог удара.

(495) 50-253-50 - бесплатне консултације на клиникама и специјалистима

ДА ПРИЈАВА АПЛИКАЦИЈУ ЗА ТРЕТМАН

Болест ПаркинсонаБолезн Паркинсонова - симптоми диагностикаБолезн Паркинсонова - терапијски лецхениеБолезн Паркинсонова - леводопаБолезн Паркинсонове болести - остало препаратиБолезн Паркинсонова - хируршки лецхениеВодианка мозгаВодианка мозак - симптоми диагностикаВодианка мозак - лецхениеКраниосиностозИнсултИнсулт - исхемицхескииИсхемицхески ход - диагностикаИсхемицхески ход - лецхениеИнсулт - геморрагицхескииСиндром цауда екума - дијагностика, лецхениеЕпилепсииаЕпилепсииа - диагностикаЕпилепсииа - треатментЦомпресс Пхотоемиссион невропатииМезхпозвоноцхнаиа гризхаМезхпозвоноцхнаиа кила - прицхиниМезхпозвоноцхнаиа кила - симптоми диагностикаМезхпозвоноцхнаиа кила - конзервативна лецхениеМезхпозвоноцхнаиа кила - сургицал лецхениеНевралгииа - затилоцхнаиаНевралгииа - тригеминуса нерваНевралгииа тригеминуса нерв - лецхениеСпастицхностСпина БифидаСпиннои браин - опухолиПериферицхеские нерви - опухолиСпиннои браин - травмаСпиннои браин - врсте и нивои травмСпиннои мозга - дијагнозе травмиСпиннои мозга - трауматизам Трећи мозакХуман мозак - траума ГоловТумор мозга - зрачење тумора

О Нама

Лабораторијска и инструментална дијагностика карцинома црева је кључна за накнадни третман. Што се раније поставља дијагноза, то је боља прогноза за здравље. Рак је најопаснија болест пробавног тракта.