Рак ларинкса

Рак ларинкса - малигни тумор грла претежно сквамозног карактера. Зависно од локације и обима ларинкса канцера може манифестовати говорну поремећаја поремећаје (диспнеја, хронична и акутна ларинкса стеноза), дисфагија, бол, кашаљ, симптоми рака кахексије дисање. Главне методе за дијагностиковање рака ларинкса су ларингосцопи, радиографију и ЦТ ларинкса, ендоскопски гркљана слузница биопсија и биопсија регионалних лимфних чворова. Третман карцинома ларинкса је да изврши радикалне операције (ресекције ларинкса или ларингектомије), радијационе терапије и рехабилитацију говорне функције, хемотерапија понекад примењује.

Рак ларинкса

Рак грлића је прилично честа онколошка болест. У општој структури малигних тумора, она чини 2,6% случајева. Међу малигним новозелазама главе и врата, учесталост ларингеалног карцинома је рангирана. Пацијенти са раком ларинкса чине око 70% свих пацијената са карциномом горњих дисајних путева. Рак грлића погађа углавном мушкарце, 1 болесна жена има 9-10 мужјака. Најчешћи се рак ларинкса јавља код мушкараца узраста 65-75 година, код жена - у 70-80 година.

Узроци рака ларинкса

Ларинкса рак, као и других врста рака, настаје као последица малигне трансформације нормалних ћелија првобитно. Међу факторима способни да покрену овај процес се изолује пушење, злоупотреба алкохола, присуство хроничних инфламаторних обољења (хронични ларингитис, ларинготрацхеитис, фарингитис, сифилис), професионална деформација (рад на производњу азбеста, никла, сумпорне киселине). Најопасније је комбиновани ефекат на тканини ларинкса алкохол и дуванског дима, који је такође способан да изазове раст бенигних тумора усне шупљине, појаве карцинома језика, усне, образи, итд Н..

Рак ларинкса може се развити као резултат малигне трансформације неких бенигних тумора ларинкса (на пример, дуготрајних папилома) и леукоплакија ларинкса. У неким случајевима, ларингеални канцер је последица ширења туморског процеса код карцином фаринге.

Класификација рака грлића

У Отоларингологиа карцинома ларинкса се класификује према хистолошки тип, локација, образац раста, фази тумора инциденције, као према међународној ТНМ систему. Ако говоримо о хистолошке форме, у 95% канцера ларинкса је карцином сквамозних ћелија, 2% жлездане рака, још 2% - карцином базалних ћелија, 1% су друге, ретке врсте рака. канцер ларинкса може имати екопхитиц, ендопхитиц (инфилтративног) и мешани раст карактера.

Топографски знаци разликују рак грлића горњих (70%), средњих (28%) и нижих (2%) одјељења. Рак ларинкса, који се налази у горњем делу, може се локализовати на епиглоттису, коморама грлића, черпалоднагортанским зглобовима. Обично долази са једне стране, али брзо се шири на другу страну. Када се тумор налази у коморама грла, он брзо блокира ларингеални лумен, узрокујући поремећаје дисајних органа и фонација. Најчешћи канцер ларинкса, утичући на средњи одјел. По правилу, тумор се налази на само једном лигаменту гласа. Чак иу почетној фази, то доводи до кршења формирања гласа, што доприноси ранијој дијагнози ларингеалног карцинома ове локализације. Рак ларинкса, који утиче на њене доње делове (облога простора), у већини случајева карактерише интензиван инфилтрацијски раст и за кратко време заузима супротну страну.

Према преваленцији туморског процеса у клиничкој пракси, карцином ларингеа подељен је на 4 стадијума. Фаза И одговара ограниченом канцерју ларинкса, локализованом унутар слузнице или субмуцозе једног анатомског региона ларинкса. ИИ фаза карактерише туморски процес који потпуно утиче на један део грла, али не прелази и не метастазира. Рак ларинкса стадијума ИИИа прати ширење процеса на ткива која долазе, што доводи до ограничења покретљивости ларингеала. У стадијуму ИИИб, суседни делови грлића и / или регионалних лимфних чворова су укључени у малигни процес. Рак ларинкса ИВ степена погађа већину грла, прелази у сусједне органе и / или даје регионалне и далеке метастазе.

Симптоми рака грлића

Клиника за канцер ларинкса зависи од локализације процеса и његове преваленце. У складу са овим канцером грла може имати различите симптоме, редослед појављивања и степен манифестације главних симптома.

Кршење гласа настају у иницијалном периоду рака грлића, ако се локализује у подручју вокалних зуба. Ако се рак грлића налази у другим одељењима, поремећај вокалне функције се посматра у каснијем периоду и повезан је са ширењем малигног процеса. Говорни поремећаји код рака грлића обично се манифестују хрипавост или хрипавост. Њихова карактеристична особина је трајни карактер без периода побољшања гласа, који се примећују са неуропатичном и функционалном паресом грла. Код пацијената са канцером грла постоји постепено напредовање хрипавости, глас постаје све слабији и може у потпуности нестати.

Поремећаји гутања долази у први план у канцер грла, заузима горњи део. Прати их сензација страног тела ларинкса и синдром интензивирања болова.

Респираторни поремећаји најраније се развија са раком грлића у доњем делу. Ако је канцер ларинкса ограничен на гласни лигамент, повреде од дисања могу се десити само неколико месеци или чак годину дана након појаве раста тумора. Код карцинома горњег грла, поремећаји дисања се јављају иу каснијој заједничкој фази. Одликује их постепено повећавање диспнеа, која се прво јавља уз вежбање, а затим у мировању. Постепено сужавање лумена лумена у току раста омогућава телу да се прилагоди појављивој хипоксији. Тако се са канцером грла развија клиничка слика хроничне стенозе грчке. На тај начин, уз утицај нежељених фактора (акутна респираторна вирусна инфекција, алергије, секундарна инфекција) може доћи до акутне стенозе грчке.

Синдром бола Уочен је код карцинома грла у горњем делу и широко распрострањеним туморским процесима. Може се повезати са пропадањем и улцерацијом канцерогеног тумора. Често са раком ларинкса прати и зрачење болова у уху и његово интензивирање приликом гутања. Изразитог синдрома бола узрокује пацијенте са раком ларинкса да одбију јести.

Кашаљ у канцер грла има рефлексно порекло. У неким случајевима, праћени су нападима типичним за лажни круп. Кашаљ се јавља са ослобађањем мале количине слузавог спутума. У слому рака грлића или улцерације у спутуму, крвне вене се примећују. Са широко распрострањеном природом рака грлића, ларингеална инхибиторна функција трпи и храна улази у грлу и трахеју, узрокујући неконтролисани, болни кашаљ.

Општи симптоми канцер ларинкса због ињекције рака и појављује се са значајном преваленцијом туморског процеса. То укључује бледост, умор, опште слабости, главобоље, поремећај спавања, анемија, значајан губитак тежине.

Метастазис. Рак ларинкса из горњег дела метастазира на горње југуларне лимфне чворове, рак грлића доњег дела - у перитахеални и доњи југуларни лимфни чворови. Најчешће регионалне метастазе су рак грлића горњих дијелова (35-45%), са канцером доњег региона грла, регионалне метастазе примећене су у 15-20% случајева. Због лоше развијене мреже лимфних посуда средњег ларинкса, рак грлића налази се касније и ретко даје метастазе у регионалне лимфне чворове. Даља метастаза код карцинома грла је прилично ретка. У 4% случајева карцином ларинкса се метастазира у плућа с развојем рака плућа, 1,2% пада на метастазе у јетри, једњаку и костима. Метастазе рака грла у мозгу, желуцу и цревима су изузетно ретке.

Дијагноза рака грла

Рана дијагноза је пресудна за предвиђање и успешно лечење рака грлића. У вези с тим, неопходно је да са отоларингологом сваког човека са хрупошћу гласа или кашлама непознатог генеза проверите ако трају више од 2-3 недеље. Алармирање са симптомима ларингеалног карцинома је и осећање страног тијела у грлу, које није праћено отоскопским промјенама у ушним боловима, повећањем лимфних чворова на врату.

Прелиминарна дијагноза рака ларинкса омогућава пажљиву ларингоскопију. Откриване ендоскопске промене у раку грлића могу имати најразличитији карактер. У случају епителија вокалних жица откривена је ограничена формација која утиче на само један лигамент и појаву туберкулозе. У другим случајевима, ларингеални канцер може се дефинисати као заједничка формација са грубо површином која има црвенкасту боју. Инфилтративни карцином грлића карактерише згушњавање вокалних жица и његово крварење током сондирања. У неким случајевима, ларингеални рак има полипозни изглед. Биопсија образовања произведеног током ларингоскопије помаже у успостављању тачне дијагнозе. Ако хистолошки преглед не открије ћелије карцинома, а клиничка слика подржава ларингеални канцер, могућа је интраоперативна дијагноза.

Додатни методи за дијагнозу рака грлића су студије гласовне функције, што омогућава процену покретљивости вокалних жица, облику глотиса и сл. Ово укључује стробоскопију, електроглотографију, фонетографију. Инциденцијал рака грлића се процењује радиографијом и МСЦТ грла. Присуство метастаза у ткиву врата се детектује помоћу ултразвука. Да би се одредила регионална метастаза, извршена је биопсија лимфних чворова.

Лечење рака грла

Терапијске мере за рак ларинкса су циљ потпуног уклањања тумора и вратити говорну грло и респираторну функцију. Избор тактику лечења од рака ларинкса зависи од локације рака, њених граница и распрострањености присутности клијања у суседних објеката и метастаза, тумора ћелије Радиосензитивност.

Радиацијска терапија. Рак ларинкса у средњем делу карактерише висока радио-осетљивост. Због тога се рак ларинкса ове локализације третира почев од терапије зрачењем. Ако је услед тока зрачења изложености тумора смањене за 2 пута, онда стопа преоперативне озрачивања може поновити. Међутим, у овом случају постоји опасност од компликација након операције. Излагање радијацијом, као почетну фазу лечења, такође се користи за рак грлиће ларинкса стадијума И-ИИ који се налази у горњим и доњим подјелама. Радијациона терапија карцинома ларинкса се врши под нормалним условима иу комбинацији са хипербаричне оксигенације које побољшава штетни ефекти радијације на ћелије рака и смањује оштећења здравог ткива.

Хемотерапија. Уз хемотерапију, почиње третман стадијума ИИИ-ИВ рака грла, који се налази у горњем делу. Код канцера грла, локализованог у средњем и доњем делу, хемотерапија је неефикасна.

Хируршки третман канцер ларинкса се врши најкасније 2 недеље после терапије зрачењем као 14 дана после излагања радијацији почиње обнављање ћелије тумора. Резсекције очувања органа грчке, хемиларингектомије су ефикасне у фази стадијума ларингеалног стадијума И-ИИ. У циљу спречавања постоперативни стенозе ларинкса током операције је увео експанзији ендопротезу, који стварају уклањање 3-4 недеље после операције. Ларинкса рака стаге ИИИ-ИВ је индикација за ларингектомије. Код рака доњег грла ИИИ-ИВ фазе, зрачна терапија може бити компликована акутном стенозом. Стога, лечење се одмах започиње са ларингектомија уклањање током рада горњих 5-6 трахеалним прстење, а терапија зрачењем администрира после операције. Ако рак ларинкса пратњи регионална метастаза, комплементарног рада ексцизијом цервикалних ткива и лимфних чворова. Ако је потребно, ресецт врат укључен у туморски процес (стерноцлеидомастоидни мишић, унутрашња југуларна вена).

Враћање гласовне функције након што је спроведена ларингектомија важан задатак који помаже пацијенту са раком ларинкса да одржи свој професионални и друштвени статус. Овај задатак се постиже постављањем вокалне протезе и каснијим сесијама са доктором-фониатристом.

Прогноза и превенција рака грлића

Без лечења, рак грла траје 1-3 године, ау неким случајевима чак и дужи. Пацијенти са рок гркљана умре од гушења, канцерогеног кахексија, арросиве крварење пропагирање тумора великих судова врата, бронхопулмонална компликација (пнеумонија заразан природе, тежња упале плућа, плеуритис), удаљене метастазе. Петогодишње преживљавање након третмана код болесника са карциномом ларинкса стадијуму И је 92% са раком стаге ИИ - 80%, ИИИ фаза - 67%.

Бол у грлу: симптоми у раним фазама, дијагноза и тактика терапијске корекције

Канцер грла је малигна неоплазма, локализована у ларинксу. Често је сквамозна по природи. Симптоми и тактика лечења патологије одређују специфична локација тумора и преваленција процеса. Болест је чешћа међу мушким пацијентима старијим од 65 година, код жена је мање позната.

Фактори који доводе до развоја рака грла

Онколошки процес у регији грла се манифестује дегенерацијом (малигнизацијом) здравих ћелија у туморске ћелије. Ово може бити олакшано следећим факторима:

  1. Злоупотреба пушења и пијења.
  2. Хроничне заразне инфламаторне патологије, укључујући фарингитис, ларинготрахеитис, ларингитис.
  3. Радна активност у опасним условима - у производњи никла, азбеста или сумпорне киселине.

Неке бенигне туморске лезије у ларинксу могу се регенерисати у канцерозне.

Класификација патологије

Рак грла се класифицира по локацији, хистолошком типу, врсти раста, преваленце и према ТНМ-у - међународном систему класификације онколошких болести.

Према хистолошком типу рака, разликују се следећи облици:

  • сквамозна ћелија - 95% случајева;
  • ферругиноус - 2%;
  • базална ћелија - 2%;
  • ретки типови - 1%.

О карактеристикама раста постоје следећи типови:

  • ендопхитиц или инфилтративе;
  • екопхитиц;
  • мешовито.

Анатомском положају:

  • канцер ларинкса горњег дела - 70%;
  • просек - 28%;
  • нижа - 2%.

Рак горњег грла често представљају жаришта на епиглоттису, черпалоднагортанским зглобовима и ларингеалним коморама. Често се манифестује једнострано, али брзо прелази на супротну страну. То доводи до квара у функцијама дисања и формирања звука.

Рак средњих секција утиче на вокалне жице. Симптоматологија је пре свега кршење формирања гласа, што предетерминира успјех благовременог откривања болести.

Рак доњег дела утиче на облоге грла. Одликује се инфилтративном природом прогресије и брзим ширењем са стране огњишта на супротно.

Фазе рака грла

Рак грла подијељен је у 4 стадијума, заснован на степену прогресије процеса рака:

  1. Прва фаза, или ограничени канцер ларингеал. Локализован у слузницама или у субмукозном подручју једне од анатомских структура грла.
  2. Друга фаза, у којој туморски процес у потпуности утиче на један део грла, међутим, не протеже се изван анатомског региона и не даје метастазу.
  3. Трећа је а) фаза. Патологија укључује ткива која се налазе у основи, покретљивост ларингеала је строго ограничена.
  4. Трећа б) фаза. Укључивање суседних анатомских региона, регионалних лимфних чворова.
  5. Четврта фаза. Целокупан грлић је погођен, патологија се шири на више лоцираних органа и постаје способна за метастазу, како регионално, тако и даљинско.

Симптоми рака грла

Клиничке манифестације патолошке карцинома одређују се локализацијом тумора и степеном ширења процеса. Канцер грла се може карактеризирати различитим спектром симптома и редоследом њиховог изгледа. Међу главним манифестацијама болести треба да буде:

  1. Кршење гласовне функције. Могу се јавити у најранијој фази болести, ако је онокологија локализована на вокалним преклопима. Са другачијом локализацијом патологије, говорни поремећаји се јављају у касним фазама. Глас постаје хрипав, хрипав, без периода побољшања. Ово вам омогућава да разликујете рак са функционалном и неуропатском ларингелном паресом. Хривност напредује постепено, све до губитка гласовне функције.
  2. Поремећај механизма за гутање. Појављују се у канцер горњем грлу. Пацијент осјећа страно тијело у ларинксу, а овај осећај прати болне сензације.
  3. Поремећај процеса дисања. Најчешће се развија када се процес започне у доњем делу грла, али се симптом не појављује одмах, али након одређеног броја мјесеци након појаве тумора. Уз рак горњег дела грла, поремећаји дисања се развијају у касним фазама. Симптоми се манифестују у диспнеју, иницијално под стресом, а након и код одмора. Сушење грлића се постепено појављује, а које намерава да помогне организму да се прилагоди хипоксичном стању. То јест, канцер ларинкса изазива хроничну стенозу овог дела респираторног тракта. Под утицајем више фактора, укључујући преосетљивост или инфекцију, могуће је развити акутну стенозу.
  4. Синдром бола. Карактеристичан је за канцер горњих грлића, као и за широко распрострањен онколошки процес. Развој синдрома бола повезан је са распадом и улцерацијом фокуса. Често, рак проузрокује зрачење синдрома бола у уху, као и повећан бол приликом гутања. Пацијенти одбијају да једу због јаких болова.
  5. Напади кашља. Кашаљ у случају тумора грла има рефлексни карактер. Понекад постоје напади кашљања, који су типични за лажни круп. Током напада, постоји мало спутума слузокоже. Када се тумор распада, појављивање крвних линија у спутуму је могуће. Ако је рак широко распрострањен, блокирајућа функција грлића је поремећена, што проузрокује гутање хране у респираторном тракту и неодговарајући кашаљ.

Поред специфичне симптоматологије, такође се разликује генерално, што укључује:

  • умор;
  • бледо;
  • слабост;
  • напади главобоља;
  • лош сан;
  • губитак тежине;
  • анемија.

У каснијим фазама прогресије, могућа је метастаза карцинома грла. Тумори горњег дела ларинкса метастазирају до горње југуламу лимфним чворовима, тумора и доњем делу - и доњег вратну перитрахеалние. Рак средњег грла изазива метастазе прилично ретко, пошто постоји слабо развијена мрежа лимфних судова. Метастазе са удаљеном природом се посматрају ретко. Могуће метастазе у плућима, јетри, костима и једњаку.

Симптоми почетне фазе рака грла

Појава иницијалних симптома онколошког процеса у грлу зависи првенствено од одељења у којем тумор потиче. Симптоми у раним фазама укључују:

  1. Кад се фокус налази на вокалним кабловима, гласовна функција је прекинута, постаје хрипавост. У тешким случајевима, способност особе да изговара звуке може бити потпуно изгубљена.
  2. Када се фокус налази у горњем грлу, симптоми страног објекта у грлу, бол када гутају храна или пљувачка.
  3. Када је тумор локализован у доњем делу грла, симптоми могу укључити поремећаје дисања - диспнеа се манифестује иу случају оптерећења иу мирном стању.

Појава таквих знакова захтева хитну посету лекару за неопходне дијагностичке мере и одређивање курса корекције.

Дијагностичке мере за откривање рака грла

Рано откривање рака грла код мушкараца и жена је пресудно у успешној терапијској корекцији болести. Ако човек има хрипавост у комбинацији са кашлом неразумљивог порекла више од три недеље, препоручује се да посети оториноларинголога. Осим тога, лекар треба консултовати када је у грлу страно тело, повећавајући величину лимфних чворова на вратном пределу.

Оториноларинголог може прописати дијагнозу "рака грла" након микроларингоскопије. Абнормалности рака грлића зависе од специфичног типа патолошког процеса:

  • када епителија, специјалиста открива ограничени тумор на једном лигаменту у облику туберкулозе;
  • у случају инфилтративног карцинома, вокални каблови се губе, крварење је могуће током прегледа;
  • често се рак дефинира као заједнички неуморан тумор црвене боје;
  • могућ је полипозни изглед онколошког фокуса.

Тачност дијагнозе је побољшана биопсијом онколошког фокуса. Хистолошки преглед открива ћелије рака. У одсуству измењених ћелија, али у присуству карактеристичних симптома туморског процеса, врши се интраоперативна дијагноза.

Важне додатне методе у дијагнози су методе процене гласовне функције:

  • електроглотографија;
  • стробоскопија;
  • фонетографија.

Да би се утврдила преваленција онколошког процеса, изведени су рендген и рачунарска томографија. Метастаза у лимфним чворовима цервикалне регије утврђена је биопсијом ултразвука и лимфних чворова.

Терапијска корекција рака грла

Главни правац лијечења рака грла код жена и мушкараца је елиминација тумора, након чега следи рестаурација функције формирања гласа и дисања. Специфичну шему терапије одређује врста рака, његова локација и степен ширења, метастаза. Постоји неколико метода лечења онколошког процеса:

  1. Радиацијска терапија. Процес рака, локализован у средини грла, има високу радио-осетљивост. Из тог разлога, канцер средњег грла почиње да се коригује помоћу радиотерапије. Рак горњих и доњих грлића такође је изложен радиотерапији, али има мање осјетљивости. Радиацијска терапија се реализује заједно са хипербаричном оксигенацијом. Ово потенцира штетно дејство зрачења на туморске ћелије.
  2. Хемотерапија. Овај метод лечења примењује се у касним фазама онколошког процеса (трећа и четврта фаза). Канцер средњег ларинкса је најмањи осетљив на деловање хемотерапијских лекова.
  3. Оперативна интервенција. Овај метод лечења се спроводи две недеље након примене радиотерапије. Реекција очувања органа је могућа у почетним фазама туморског процеса. Да би се спријечило развој стенозе након хируршке интервенције, постала је експанзиона ендопротеза. Ларингектомија се изводи у трећој и четвртој фази. Уз канцер доњег дела грла у касним фазама, операција се изводи одмах, без предходне терапије радиотерапијом, јер дејство зрачења на овај одјељак може изазвати стенозу. Са регионалним метастазама, хируршку интервенцију прати исцрпљивање лимфних чворова и цервикалног ткива. Могућа ресекција неких анатомских структура врата, укључених у процес (посуде, мишићи).
  4. Рестаурација функција формирања звука је задатак чије решење омогућава пацијенту да одржи добар ниво квалитета живота. У ту сврху се инсталира гласовна протеза и одржава се часови са специјалистичким фонатистом.

Прогноза и превентивне мере у случају рака грла

У одсуству терапије, рак грла може да протиче од једне године до три године, понекад и више продуженог. Могући фатални исход као последица асфиксије, крварења, кахексије, метастазе, компликација - пнеумонија, плеурисија.

Лечење рака грлића може побољшати очекивани животни век пацијента. Откривање онколошког процеса у раној фази је залагање ефикасности терапеутске корекције.

Превентивне мере против рака грла се састоје од вођења здравог начина живота, одбацивања лоших навика - пушења и пијења, благовременог лијечења хроничних и акутних болести горњих дисајних путева.

Рак грла

Хеммелмарк (карцином ларинкса) - група малигнитета, развија из гркљана и ждрела слузокоже. У већини случајева, ови малигни тумори живе у суседним органима и ткивима. Главни фактори који повећавају ризик од развоја рака грла су: алкохолизам, пушење и старост преко шездесет година. У зависности од локације тумора, следеће врсте рака рака грла горњег (надскладоцхного) гркљана, рак средишњем делу (гласним жицама) и рак ларинкса ниже (подскладоцхного) ларинкса. Најчешће дијагностикован канцер сквамозних ћелија грла, која претежно јавља код пушача

Узроци рака грла (ларинкс)

Коначно, узроци развоја ове болести још нису проучени, али према бројним запажањима успостављени су следећи фактори који повећавају вероватноћу појаве овог тумора:

- Рак грла претежно болесни мушкарци

- Пиће алкохола и пушења знатно повећава ризик од развоја ове онкологије

- Често су људи болесни старији од шездесет година

- Под ризиком људи који не посвећују адекватну пажњу усменој хигијени

- Ризик развоја ове патологије повећава се троструко са генетском предиспозицијом

- Ризична група укључује људе чији су радови директно повезани са штетном производњом

- Људи који су раније имали малигни тумор у врату или глави

Такође се вјерује да утицај на развој ове болести може недостајати у исхрани воћа и поврћа, као и да једу одређену храну у великим количинама (слано месо, итд.). Још један специфичан фактор је Епстеин-Барр вирус, који узрокује инфективну мононуклеозу

Знаци и симптоми карцинома грла (ларинкс)

Симптоми рака грлића директно зависе од тога који део грла развија малигни тумор. Главни атрибути укључују:

- Опасност и бол у грлу, у неким случајевима, може доћи до потпуног губитка гласа. Често су ови симптоми рана манифестација рака вокалног мозга и касних знакова карцинома надлактице или облоге грла. У случају да се хрипавост примећује дуже од две недеље, неопходно је без одлагања консултовати лекара

- Осећање присуства у грлу грудног или страног тела

- У случају поремећаја адекватног функционисања епиглота, гутања

- Дуго се не зауставља и не упада у третман сувог кашља, вене крви у спутуму, назални секрет и пљувачка; увећање цервикалних лимфних чворова

- У случају да се малигна неоплазма развија у ларингеалном лумену, тумор спречава пролазак кисеоника у плућа, што отежава дисање

- Апетит потпуно нестаје, телесна тежина се брзо смањује, болови у увоју се развијају, слух се погоршава

Озбиљност симптома зависи од локације тумора. Ако се неоплазма локализује на средњем и доњем делу грла, јавља се болно гутање, бол у грлу, зубобоља, а понекад и губитак зуба. Ако тумор се налази у горњем делу грла, упале грла, у већини случајева сличан оном који прати упалу грла

Фазе рака грла (ларинкс)

Фаза 0. Тумор се не протеже преко ларингеалне слузнице и има врло мале димензије. Рак грчке фазе 0, због асимптоматског тока је изузетно ретко. Са правилно примењеним третманом, петогодишња стопа преживљавања за ову фазу је 95 до 100%

Фаза 1. У овој фази, тумор избацује изнад слузнице грла, али се не протеже на лимфне чворове око ткива и других органа. Петогодишња стопа преживљавања за фазу 1 је око 80%

Фаза 2. Тумор се простире на суседни део грла (ларинкс). Због прекида вокалних каблова, постоји бучно дисање и хрипав глас. Петогодишња стопа преживљавања за фазу 2 је мања од 70%

Фаза 3. Тумор избацује зидове грла и доводи до поремећаја у покретљивости вокалних жица. Глас је хришћан или непостојећи. Петогодишња стопа преживљавања за трећу фазу рака грла износи око 50%

Фаза 4. Малигни тумор проширује се на лимфне чворове и друге органе. Петогодишње преживљавање у фази 4 - мање од 25%

Дијагноза рака грла (ларинкс)

У случају наведених симптома рака грла која је присутна у више од две - три недеље, неопходно је да без одлагања да се обрати на ЕНТ - доктор (оториноларинголог), који ће доделити све неопходне прегледе и њихове резултате за успостављање тачне дијагнозе. Основне дијагностичке методе:

- Ларингоскопија. Ова метода састоји се од испитивања ларинкса помоћу оптичког уређаја ларингоскопа или специјалног инструменталног огледала. Ларингоскопија омогућава доктору да испитује вокалне жице, ларингеалну шупљину и открије малигни тумор који расте у лумену органа. Ларингоскоп је епрувета која се убацује кроз уста у ларинкс и има видео камеру и позадинско осветљење на крају. По правилу, током ларингоскопије, биопсија (узорковање ткива) сумњивих подручја грлића врши се за даљу студију под микроскопом

- Биопсија је најефикаснија дијагностичка метода рака грла. Уз помоћ лекара не може само успоставити коначну дијагнозу - рак ларинкса, али и одредити хистолошки тип тумора, што је веома важно за накнадну именовање адекватног третмана

- ЦТ (компјутеризована томографија) омогућава вам да одредите степен ширења рака на околно ткиво, као и процените величину тумора

Након лечења, понављају се дијагностичке процедуре како би се проценила његова ефикасност

Лечење рака грла (ларинкс)

У модерној медицини, третман Хеммелмарк се врши користећи три основне методе, које укључују: хируршко уклањање канцера и околних лимфних чворова, терапија лековима (хемотерапија) и тумора зрачење (радиотерапија).

Хируршко (оперативно) лечење рака грлића се састоји у уклањању тумора са делом грла или потпуно читавом грлу. У раку грла разликују се неколико врста хируршких интервенција: тотална (тотална) ларингектомија је операција, током које се уклања читав гркор; делимична (парцијална) ларингектомија - уклања се само део ларинкса погођеног тумором; Кордектомија - ова операција уклања један или оба вокална жица

Хемотерапија за лечење карцинома грла лезије подразумева употребу цитостатика лекова који су депресивно на туморским ћелијама, чиме успоравање њихов малигни раст. Лијекови се могу примјењивати интрамускуларно и интравенозно (системска хемотерапија). У неким случајевима, администрација лекова се врши директно на погођени орган (регионална хемотерапија). Понекад смањивање величине тумора, хемотерапија се изводи непосредно пре операције

Радиацијска терапија је да зрачи тумор помоћу високофреквентног зрачења. Често, ова врста терапије може постићи потпуно уништење овог тумора, или значајно успорава његов раст. Терапија зрачењем је подијељена на спољашње и унутрашње. Спољна терапија зрачења базирана је у правцу зрака директно на сам тумор. Унутрашња радиотерапија се састоји у увођењу радиоактивних супстанци кроз катетер у сам малигни самопомоћ или у оближња ткива. Ефикасност терапије се значајно повећава ако пре него што пацијент почне потпуно одбија да пуши.

Знаци, симптоми, стадијуми и лечење рака грла

Шта је рак грла?

Тренутно су представљене разочаравајуће статистике. 65-70% тумора које су препознате као малигне су због рака грла. Такође, ова врста рака је најчешћи облик болести за грло. Из ове болести најчешће трпе мушкарци који су већ 40 година. Али жене су такође у ризику. Проценат оних који се могу излечити је 60%. Ово - "урбана" болест, сељани "у селу" пате од ње мање често.

Рак грла (рак грла) је малигнитет. Основа за његову формацију су мукозне мембране ларинкса и грла. По правилу, ови малигни тумори почињу да се шире на суседне органе или ткива.

Међу главним факторима који узрокују ризик од развоја рака грла, потребно је споменути:

достижу одређено доба.

Од великог значаја је локација тумора. Рак гркљана може да се развије у горњем (надскладоцхном) делу гркљана, у средњем делу (гласним жицама) и гркљана доње (подскладоцхном) гркљана. Посебно је чести сквамозни карцином грла. По правилу, то утиче на тело пушача.

Одређени су фактори који одређују развој ове болести. На пример, малигни тумор се појављује код оних који су имали хронични ларингитис који нису обратили пажњу на лечење, као и леукоплакиа. Од ових болести, рак грла расте у онкологији. Посебну потешкоћу представљају симптоми ове болести. Често их карактеришу као прилично нејасне, стварајући потешкоће у дијагностици. Постоји низ симптома који одређују саму болест, као и његову фазу, након чега се лечење прописује.

Први знаци рака грла

Први знаци рака грла подсећају на стандардне прехладе. Због тога је у раним стадијумима болести тешко дијагностиковати.

По правилу, први знакови су:

редовни гутурални бол,

тумори у врату,

промене у гласу.

Често пацијенти несвесно узимају сличне манифестације вирусне инфекције, могуће алергијске реакције. Чим се појаве такви симптоми, ово је важно јер ће следећи симптоми бити очигледни, они указују на активни развој болести.

Ако ране фазе - можете приметити:

мали чир унутар грлића.

У 80% случајева у овој фази симптома се не јавља

Експлицитни симптоми такође имају другачију сложеност:

резање болова у грлу;

тешки губитак тежине;

Напади бола у уху.

Очигледни симптоми нису довољни за дијагнозу рака грла. Потребно је проћи неколико тестова и тестова за дијагнозу. Посебна прецизност међу примењеним тестовима за дијагнозу је биопсија. Тумор је ћелија одређеног типа. Они се могу узимати помоћу игле, а затим иду у медицинску лабораторију, где су идентификовани.

Овај тест врло прецизно одређује да ли постоји тумор у ствари. Остали тестови служе за разјашњење симптома, сазнајте која је величина тумора, гдје је. Када се дијагностикује симптоми, врши се компјутеризовано томографско скенирање, што даје тродимензионалне слике тумора.

Први симптоми су нарочито блиско повезани са локализацијом рака грла. Сазнавши о локацији рака, можете разумјети који део тела је погођен: горњи, средњи или доњи.

Закасни симптоми су веома једноставни:

Због погоршања здравља не постоје само болови приликом гутања, већ и зубобоље и често пада.

Звук гласа се мења због чињенице да средње разлике реагују на тумор, а појављује се хрипавост.

Ако је тумор ударио у доње делове - у грлу долази осећај страног тијела, развија се краткоћа даха, бол приликом гутања.

Хистолошка слика доказује преовлађивање сквамозних карцинома, али је развој других врста дегенерације нормалан.

Остали симптоми рака грла

Препоручљиво је контактирати специјалисте са медицином чак и са првим симптомима канцера грла. Али ако се рани знакови промаше - сигнали тела постају више него приметни.

Поред кашља, могу се појавити и друге манифестације, на пример, проблеми са гутањем, као и:

Бол у грлу, који се не могу уклонити анестетици.

Снажан раст лимфних чворова.

Мирис из уста, попут гњева.

Са раним откривањем болести и лечењем биће пожељније. Радикални третман ће коначно превазићи ову болест. Могуће је спасити не само живот, већ и здравље, враћајући пуноправне активности.

Препоручује се полагање испита ако више од 2 недеље бол у грлу не прође заједно са:

осећа се грудима у грлу.

Узроци рака грла

Узроци рака грла су прилично сложени. Ако се ослањамо на резултате бројних запажања, биће могуће утврдити низ фактора који се морају узети у обзир, као најрелевантније у овом случају:

Ова болест најчешће погађа мушкарце.

Да изазову болест су способне лоших навика - злоупотреба алкохола и пушење.

Посебно су подложни болесницима који су превазишли 60-годишњицу постојања.

Хигијену уста треба обратити пажњу - то смањује опасност развоја онкологије.

Ако постоји генетска предиспозиција - ризик од развоја патологије постаје опаснији три пута.

Ризична група је посебна категорија људи чији је рад повезан са штетном производњом.

Посебну категорију представљају пацијенти који су већ имали малигни тумор у врату, глави.

Постоје фактори који утичу на развој ове болести:

Недовољна запремина у исхрани производа као што су поврће и воће.

Прекомерна употреба одређених јела - слано месо и тако даље.

Велика пажња посвећена је вирусу Епстеин-Барр - то је фактор који узрокује инфективну мононуклеозу.

Појављују се симптоми болова у којима се развијају ћелије рака Ако су фазе још увек ране - чини се безначајним, а не увек вредним пажње. Карактерише се као константа. Сваки пут то се повећава. Ако је стадијум веома касно, бол постаје јака, а то значи да су ћелије рака већ почеле да се шире на нервне завршнице.

Губитак тежине, за који изгледа да нема разлога, веома је брз. У ствари, разлог је очигледан - тело је присиљено да створи посебне биолошки активне супстанце, због чега је поремећен изворни метаболички процес у телу.

Слабост се развија из одређених разлога, због чега је често праћена мучнином. Ово - посљедице интоксикације, изолација ћелија карцинома у крвним производима живота.

Важно је пратити стање коже, косе и ноктију. Њихове промене зависе од врсте канцера. Такође, са раком, телесна температура расте и расте. Овај симптом се јавља у раним фазама. Ово је сигнал имуног система, који се испоставља да је поткријепљена ћелија рака.

Фазе рака грла

Много тога зависи од дефиниције стадијума рака, нарочито - од избора лечења.

Лекари га успостављају, ослањајући се на одређене манифестације и карактеристике образовања:

мобилност вокалних жица,

За рану фазу грла постоје неке заједничке особине, сличне малим димензијама, без метастаза. На другом - ћелије рака могу се наћи у лимфним чворовима који су на врату. Последње две фазе болести карактерише велика преваленција тумора.

Рак грла у фази 1

Рак грла у првој фази има своје симптоме. Тумор се већ може дијагностиковати.

1 степен, када је локација онкологије већ очигледна, али и даље мала по величини:

Епигастички део: рак почиње да расте преко грла, глас је и даље практично непромењен.

У овој фази, вокалне пукотине постају заражене, бар један од лигамената, задржавају способност да раде нормално.

Ухваћен је фрагмент предње коморе.

Тумор је веома мали, може се упоредити са првобитном болом. Може се наћи у ћелијама слузокоже. Може се развити у ларинксу, а истовремено - не уплитати храпавост гласа.

Рак грла у другом стадијуму

Рак грла друге фазе обухвата само ларинкс. Ова фаза карактерише одређена локација у грлу:

Епиглотис: у близини епиглота и постоји више од једног огњишта у њему, поред тога, инфекција може утицати на околна ткива.

Глотис: у овом случају, ћелије рака задржао способност да се шире и гркљана - односно изнад њега, уз хватање хипофаринкса, можда, кретање гласних жица постаје необично.

Туморске ћелије се формирају само у хипофаринксу.

Ова фаза се разликује у преваленцији онкологије. Може да ухвати цијели гркљан. Она се манифестује у облику почетне хрипавости гласа. Формирање метастаза у лимфним чворовима није типично.

Рак грла Стаге 3

3 фаза потребно је обратити пажњу на то шта је обим обољелих ћелија у супраглоттиц делу даљег одузимања глотис, или - на, не искључујући хипофаринкса област:

Малигно образовање утиче само на гркљан и његову најближу средину. Нормално кретање вокалних жица постаје готово немогуће. Ћелије се такође формирају у ткивима у локализацији ларинкса; болест може ухватити чвор са лимфом на врату, стојећи, гдје се тумор формира. Параметри лимфног чвора, који су се показали инфицираним, неће прелазити 3 цм у пречнику.

Рак се дијагностикује само изнад ларинкса, али такође обухвата ћелије једног од лимфних чворова директно у делу тумора; величина зараженог чвора је мања од 3 цм, вокални каблови су у стању да се нормално крећу.

Канцер је ухватио више од једног фрагмента епиглоттис региона или оближњих ткива и на врату, у једном чвору, инфекција се одвија са стране тумора; пречник места утјече на онкологију - до 3 цм., гласовне лигаменте и даље могу да функционишу у нормалном режиму.

Са етапом 3 глотиса:

Ћелије онкологије налазе се само у грлу, гласни лигаменти су изгубљени приликом кретања на нормалан начин, могуће је ширити онкологију на окружење таквог органа као ларинкс; на неким зараженим чворовима на врату се могу наћи ћелије рака - расте са стране тумора; пречник заражених чворова не прелази 3 цм.

Ћелије тумора се шире у један или оба вокална жица, као и било који од лимфних чворова на врату; пречник лимфног чвора је мањи од 3 цм, што омогућава вокалним кабловима да изводе стандардно кретање.

Рак обухвата пре-носну шупљину, нормална покретљивост лигамената може да остане. Формирање малигних ћелија је могуће на одређеном месту - у једном од лимфних чворова (до 3 цм), на страни где тумор расте.

Трећа фаза је одређена посебним карактеристикама:

Мјесто тумора је само отварање грла, стање вокалних жица је строго ограничено; да би се пронашла загушење малигних ћелија може бити у једном зараженом чвору (3 цм).

Онкологија се дијагностицира само у простору, који се назива хипофаринксом, уз хватање једног чвора (мање од 3 цм).

У било којој од вокалних жица формирају се ћелије рака, чворови су заражени наизменично, расте до 3 цм.

Рак грла 4. фазе

Фаза 4 рака грла класификована је у ИВА, ИВБ и ИВЦ. Они се могу разликовати, ослањајући се на њихове карактеристике везане за локализацију. Обично се заснива на таквом органу као грлићу, или тачније - у њеном горњој регији.

Ћелије онкологије заразе хрскавицу штитне жлезде, утичући на ткива која окружују ларинкс. Тумор се може наћи у ткивима врата, трахеја, штитне жлезде, али иу органима езофагуса. Лимфонодици су погођени не и једно и друго.

На један или више лимфних чворова на врату утиче тумор, што може додирнути обе стране врата, а њихова величина не прелази 6 центиметара.

Онкологија се простире на подручја као што је околно ларинксско ткиво, не искључујући органе наведене у претходном параграфу. Постоји опасност да се ограничи нормална мобилност вокалних жица.

Рак обухвата кичменог канала, постепено окружујући каротидну артерију или утичући на органе и ткива шупљине шупљине, са ширењем на један и неколико лимфних чворова који могу досећи било коју величину.

Тумор се развија у једном од лимфних чворова и достиже величину 6 цм, постоји ризик од оштећења кичменог канала, површине каротидне артерије са органима и ткивима торакалне шупљине. Мобилност вокалних жица може бити под утјецајем.

ИВ степен: У овој фази, тумор почиње да иде преко грлића.

Дијагноза рака грла

Дијагноза канцера у пределу грла састоји се од одређених процедура, изведених у строгој секвенци. Користећи специјалне алате, стручњак испитује ларинкс и фарингксну шупљину. Такође се користи компјутерска томографија, биопсија, хистолошки преглед.

Ларингоскопија. Ова метода, попут ларингоскопије, ће помоћи да се испита ларинкс, у коме се користи специјално огледало или ларингоскоп. Метода је испитивање вокалних зуба и грла шупљине, како би се идентификовала и спровела истрага тумора у развоју. Ларингоскоп дроге је епрувета, допуњена видео камером. Док видео камера даје прилику да испита грлић, истовремено се узимају ткива, која се затим користе за хистолошки преглед - биопсију.

Ова метода је вреднована због његове веће тачности. То вам омогућава да јасно дате слику о дијагнози. Биопсијом утврдите да ли је канцер грла као такав, а такође и какав је његов хистолошки тип. Ове информације су корисне, јер вам омогућавају да ефикасно лечите болест.

Остали. Примијењене друге методе - компјутерска томографија, ултразвук, позитронска емисиона томографија, магнетна резонанца (МРИ). То су поступци који омогућавају добијање важних података о величини формације, одређивање стања ткива у близини тумора и процјену величине лимфних чворова.

Можда ће резултати овог алгоритма истраживања помоћи да се идентификује пацијентов канцер у грлу. Постоје и додатне дијагностичке процедуре. Конкретно, фазе болести се идентификују разјашњавањем његове преваленце, итд.

Лечење рака грла

Канцер грла назива се и рак грцке и грла. Ушао је на листу једне од двадесет најчешћих сорти онколошких болести. Његов развој може почети код пацијената оба пола. Али статистика потврђује да се обично појављује код мушкараца.

Ова врста рака, по правилу, развија се из таквог ткива као епителија. Може се разликовати чворни и базални ћелијски карцином овог подручја, као и сарком. Статистике наводе да се обично дијагностикује сквамозна ћелијска онкологија овог органа.

Сваке године рак грла утиче на десетине хиљада пацијената, око 40% болесних не може поразити болест.

Међу главним знацима канцера грла су нови растови који се откривају у релевантној области. Грешка је директно лечење раста или рана, од којих је одређена супстанца пуштена. Такође нема смисла покушати да се реши тешкоће гутања, осећаја недостатка ваздуха, проблематичног процеса дисања.

Најважније је превенција ове болести, која помаже да се избегне сложен третман и компликације.

Пре свега, неопходно је избјећи факторе ризика за ову болест. Ово укључује не само оне које су горе поменуте, већ и:

Болести горњег начина хроничне природе, понављајућа категорија - на пример, хронични ларингитис.

И неки други.

За спречавање ове болести потребно је:

Придржавајте се правилне исхране, фокусирајући се на поврће, воће, млечне производе, житарице и сл.

Немојте користити зачињену, слану, пржену.

Напустите лоше навике или их смањите на минимум.

Покушајте да водите активан животни стил, константно проналазите време да ходате на свеж ваздух, умерену и константну физичку активност.

Ако не можете избјећи сталан контакт с потенцијалним канцерогенима, онда то треба урадити помоћу посебне опреме за заштиту.

Пажљиво посматрајте хигијену грла и усне шупљине.

За спровођење превентивних прегледа, чија је сврха идентификација рака грла, потребно је само неколико дана; Болне сензације процедуре не доносе, осим биопсије. Ово је најтачнији метод за утврђивање ове болести. Грешке су веома ријетке, 99% резултата је тачно.

Ако превентивне мере нису помогле, хитно је потребно започети лечење. Што се раније започиње, то ће бити боље резултате. Прогноза је следећа: стопа преживљавања сада износи до 70% током 5 година након процедуре терапије.

Обично је лечење сложено. Укључује неколико метода:

Метода радиотерапије.

Лечење се спроводи са сврхом - да максимизира ослобађање пацијента од малигних неоплазми, враћајући виталне функције органа попут ларинкса. Подсетимо се да су респираторне и заштитне. Затим је потребно вратити способност пацијента да говори као говор. Можда ће бити неопходно прибегавати корекцији вербалних поремећаја (често пацијент добија хрипавост, афонију због болести).

Данас се болест као што је рак грла третира комбинованим методама, када се терапија зрачењем и хируршка интервенција доследно примењују.

Медицинска пракса, у овом случају, заснива се на комбинацији неколико метода:

Овај метод лечења карцинома грла, као што је зрачна терапија, је да утиче на ћелије рака кроз зрачење. Овај поступак може бити од неколико врста - интерног и екстерног.

Ако говоримо о спољној радиотерапији, онда се то одвија на следећи начин. Директно близу пацијента је уређај. Из ње се емитују зраци усмјерени на неоплазме. Ако се спроведе контактна терапија, одређена количина радиоактивних супстанци се доставља тумору, могуће у ткива која се налазе један поред другог. То се ради путем специјалних алата. Инструмент представљају - цеви, катетери или игле. Ова терапија је ефикасна ако пацијент одбије да пуши пре процедуре. Операција се може изводити у било којој фази болести.

Хируршке методе модерне природе представљене су следећим процедурама:

Хоректомија (састоји се у елиминацији вокалних зуба).

Гемиларингецтоми (је искључење погођене половине грлића).

Епиглоттис ларингектомија (поступак за уклањање епиглота).

Пуна ларингектомија (излучивање грла, у додатном реду на предњој површини врата доноси рупу за дисање, то се зове трахеостомија).

Делимична ларингектомија (састоји се у уклањању фрагмента ларинкса, ово помаже да се врати говор пацијента).

Ласерска хирургија (помоћу ласера ​​- врста ножа за уклањање погођеног ткива, операција се разликује од одсуства крварења).

Тироидектомија (ексцизија фрагмента или целе штитне жлезде, која се испоставило да је у зони патолошког процеса).

Прво, врши се хируршко лечење, а затим се врши фаза хемотерапије или радиотерапије. У овом случају, ћелије рака се третирају са цитостатским лијековима. Они продиру у крвоток и убијају атипичне ћелије. Ова процедура се изводи пре такве операције као радиотерапија, када је величина тумора смањена.

Посљедњих година, практиканти су искористили такву прилику као радио стабилизатори. Ови лекови могу повећати осетљивост тумора на операцију као што је изложеност зрачењу.

Лечење рака грла људских лекова

Третман фоликуларних лијекова ларинкса може се сматрати додатном могућношћу. У различитим фазама се препоручују различити типови лечења - хируршки, хемотерапеутски, зрачни и комбиновани. Овај третман се обавља у релевантним здравственим установама. Када се дијагностикује рак ларингеала, можете пронаћи неколико погодних рецептура за традиционалну медицину.

Пажљиво молим! Сва та биљка су јако отровна! Због тога је консултација са хербалистом обавезна! У супротном, ризикујете да направите грешку уз дозу и оштетите своје здравље.

Популаран је рецепт за ломљене лишће. Овај састојак ће требати 3 шоље. Налије се у 500 мл водке. Залепнице се инфузирају 14 дана на тамном месту, не заборавите да се периодично протресете. Тада се течност филтрира и узима три пута дневно, 1. ст. л. Курс треба да буде довољно дугачак.

Често се прибегавала помоћу аризема јапанског. У Кини, биљка има друго име - "звезда јужног неба". Он третира рак неколико врста - не само грч, већ и кожу, дојке. Лековити дио сматра се ризомима аризме, који се прикупљају у одређено време - прије формирања лишћа. Тако да припремимо децу од 1 тбсп. л. коријена у здробљеној форми налијемо 500 мл воде која се загреје, а затим се загреје на врућој температури 15 минута. Инсистирајте 1 сат, филтрирајте. Користите 1/3 шоље, три пута дневно. Резање коријена у прах, курс се прави, унутра - 3 пута дневно, у порцијама од 1.0-1.5 г.

Друга биљка ове категорије је спотакован патцх. Да би се лечила онкологија, препоручено је да припреме децукцију или дух тинктуру са таквог дела као цвијеће, поштујући однос 1:10. Једите 2 тбсп. л. 3-4 пута дневно. Осим тога, алатке ове врсте из видљивог закрпа могу излечити исцрпљеност.

Још један народни лек се зове "споттед хемлоцк". Ову технику можете прочитати овде.

Од рака грла третира такву биљку као коктел коктел. Потребно је да јој је свеж сок, добијен од целе биљке, прошао кроз млин за месо. Затим се мора сачувати, користећи сока и водку у једнаким деловима. Смеша се чува на хладном тамном месту. Портион - 1 тсп. три пута дневно. Постоје случајеви када је потребно за 1 тбсп. л.

Аутор текста: Биков Евгениј Павлович, онколог-лекар

О Нама

Скоро милион људи годишње дијагностикује рак дојке и углавном код жена старијих од 60 година. Ако се дијагностикује рак дојке из трећег разреда, очекивани животни век је реткост, када прелази 5 година, а код 80% варира у року од 2-3 године.