Рак цријева - знаци, симптоми и манифестације у раним стадијумима одраслих, прогноза и превенција

Рак кичме се односи на болести канцера које се јављају у великом и танком цреву. Појављује се и код мушкараца и код жена. Знаци онкологије црева су прилично безначајни у почетној фази.

Малигни тумор се формира на површини цревне мукозе и појављује обично тумор у дебелом цреву, постоје случајеви у којима се налазе у сигмоидни, страигхт колона или слепог црева. Прогноза преживљавања пацијената са било којом обољењем од карцинома зависи од стадијума на којој је откривен. Што је раније могуће открити тумор - вероватније је да пацијент има потпуну оздрављењу.

Зашто се развија карцином црева, који су први знаци болести и које су методе превенције - размотрите касније у чланку.

О раку црева

Рак дебелог црева је малигна трансформација епителија која може утицати на било који сегмент црева.

Највише подложни овој болести, људи у старосној групи након 45 година, мушкарци и жене у истој мери, на сваких 10 година стопа инциденце повећава се за 10%. Рак дебелог црева разликује се у хистолошкој структури, у 96% случајева развија се из ћелијских ћелија слузокоже (аденокарцином).

У зависности од локације тумора, постоје:

  • Рак танког црева. Појављује се ретко, око 1-1,5% свих случајева алергијских обољења дигестивног тракта. Старији и сенилни пацијенти су углавном болесни, болест погађа мушкарце чешће него жене. Од свих секција танко црево, тумори су пожељни да се локализују у дуоденуму, мање чешће у витичастом и илеуму.
  • Рак дебелог црева. Превалентни број тумора овог региона налази се у сигмоидном и ректуму. Код људи који преферирају месо, патологија се посматра чешће него код вегетаријанаца.

За развој рака црева од полипа, на пример, у дебелом цреву, потребно је око 5-10 година. Из малих полипа расте тумор црева, чији се симптоми у првим фазама разликују од слабих симптома.

Може се јавити, на пример, гастроинтестиналног поремећаја који умањује примарног карцинома, пошто многи не обраћају пажњу на нелагодности у стомаку са фрустрацијама, не знајући какву бол са раком дебелог црева може доћи, а самим тим третира пролив.

Узроци

Узроци рака црева:

  1. Старије године. Овде игра важна улога, колико особа има година. Према статистикама, цревне болести погађају особе старије од 50 година и више.
  2. Интестиналне болести. Већина људи пате од ове инфламације уз инфламаторне патологије црева.
  3. Погрешан начин живота. Ако посетите медицински форум, онда ови фактори укључују лошу исхрану, укључујући велики проценат конзумирања масти и производа животињског порекла, пушење, употребу топлих напитака.
  4. Наследнички фактор. Особа је под великим ризиком када његови рођаци имају различите облике цревних болести.

Код мушкараца, према статистикама, ово је друга онколошка болест у смислу ширења након карцинома плућа, а код жена трећа. Ризик од болести од рака повећава се са годинама. У медицини постоји дефиниција рака црева - колоректални рак.

Први знакови

Са овом дијагнозом, ћелије рака формирају и расте у телу, њихово присуство изазива појаву малигног тумора. Утврдити њихово присуство у раној фази је скоро немогуће, јер су први симптоми код рака црева слични класичном пробаву, пробавним проблемима.

Како не би пропустили почетак болести, вреди посветити више пажње следећим симптомима:

  • осећај тежине у стомаку, који није повезан са јелом;
  • лош апетит, оштар губитак тежине;
  • аверзија на пржену масну храну;
  • знаци диспепсије;
  • дијареја, након чега следи продужени запрт;
  • знаци анемије;
  • крв код столице и столице.

Главни проблем тумора канцера је одсуство специфичних симптома у раним фазама, тако да пацијенти окрећу лекару 3-4 фазе, када су опције лечења већ ограничене.

Фазе развоја

У развоју карцинома црева, пет фаза је јасно видљиво. Потпуно одсуство или слаба манифестација манифестација примећује се до друге (у ретким случајевима и до треће) фазе. У трећој и четвртој фази, пацијент има тешке болове, присиљавајући га да затражи медицинску помоћ.

Фазе развоја рака црева:

  • 0 фаза карактерише присуство мале акумулације атипичних ћелија, које се карактеришу способношћу да се брзо поделе и могу да се дегенеришу у канцерозне ћелије. Патолошки процес је ограничен на мукозне мембране.
  • Фаза 1 - почиње веома брз раст канцерогеног тумора, не прелази зидове црева све док се метастазе не могу формирати. Симптоми могу укључити поремећаје дигестивног тракта, које пацијент не даје велику важност. У овој фази, приликом испитивања пацијента са колоноскопијом, већ се може открити појављивање неоплазије.
  • У 2 стадијума тумор расте на 2-5 цм и почиње да продре у цревни зид.
  • Фаза 3 карактерише повећање активности ћелија карцинома. Тумор брзо повећава величину, продире кроз зидове црева. Ћелије рака улазе у лимфне чворове. Погађају суседни органи и ткива: они имају регионалне лезије.
  • На 4 фазе тумор достизе максималну величину, даје метастазу удаљеним органима. Постоји токсично оштећење тела са производима виталне активности малигних неоплазми. Као резултат, рад свих система је прекинут.

Очекивани животни вијек је одређен величином неоплазме и његовом способношћу локализације. Туморне ћелије, које се шире у површинском слоју епителија, омогућавају да 85% пацијената преживи. У погођеном слоју мишића ситуација је отежана - стопа преживљавања не прелази 67%.

У складу са Међународном класификацијом, постоје:

  • Аденокарцином;
  • Колкоидни рак;
  • Ринг-лике-целлед;
  • Планоцеллулар;
  • Неиференцирани и некласификовани облици.

Најчешће (око 80% случајева) дијагностикује се аденокарцином - гландуларни канцер, који потиче од епителија цревне слузокоже. Такви тумори могу бити високо умерени и слабо диференцирани, што одређује прогнозу. Карцинома прстенастих ћелија често погађа младе људе, а сквамозна ћелија је чешће локализована у ректуму.

Симптоми карцинома црева: манифестација код одраслих

Знаци карцинома црева се манифестују у касној болести. Симптоми онколошке онкологије у раним фазама су летаргични, готово не приметни. Али и на њима је неопходно обратити пажњу, шта искључити неповратне посљедице.

Симптоми карцинома црева у зависности од типа:

  1. Са стенотичном онкологијом, констипација и колија се јављају због суженог лумена. У првој фази рака, особа пати од надимања и надутости са олакшањем након дефекације.
  2. Знаци ентерицолитног карцинома црева су стално мењана столица од дијареје до констипације и обрнуто.
  3. Диспечност се карактерише константним жвакањем с згушњом и појавом горчине у устима.
  4. Псеудо-инфламаторна онкологија носи мучнину са повраћањем, мрзлима, грозницом и неподношљивим болом.
  5. Симптоми рака дебелог црева цистичног типа су појављивање крви приликом уринирања са болом.
  • прилично често када се у цревима развија малигни тумор, пацијенти доживљавају пуноћу, чак и након успешног путовања у тоалет;
  • у неким случајевима постоји оштар необјашњив губитак тежине, упркос чињеници да се уобичајена исхрана и исхрана примећују;
  • присуство крвних нечистоћа у столици може такође указати на развој онколошког процеса у цревима;
  • први знаци интестиналне онкологије су обично лоше изражени, тако да се могу узети за опште слабост (поспаност, општа слабост, брзи замор) или поремећаји дигестије. Међутим, уз погоршање процеса, они постају израженији и допуњени.

Знаци рака црева утврђени су концентрацијом тумора и стадијума његовог развоја. Ако је тумор ударио на десну страну органа, онда постоје такви симптоми:

  • дијареја;
  • присуство крви у столици;
  • бол у стомаку;
  • анемија.

Развој тумора у левом делу црева:

  • Пацијент се пожали на константно запртје, тешкоће током излучивања фекалија, надимање.
  • Постоји честа измјена лабаве столице са констипацијом, путем сагоревања и опуштања лумена дебелог црева.
  • Излучивање фекалија се одвија са великим потешкоћама, често са крвљу и слузом, уз болне осјећаје.
  • Запад, дијареја;
  • Проблеми са варењем - надувавање, надимање, гурање;
  • Присуство крви у фецесу;
  • Бол у стомаку;
  • Губитак телесне тежине;
  • Лажни нагон или тенесмус;

Са компликацијама у облику:

додатни број других симптома.

  • повратни болови у абдомену праћени "смаком бакра";
  • повраћање и мучнина;
  • губитак тежине;
  • анемија;
  • повреде јетре.
  • појављивање у столици нечистоћа крви, гнева, слузи;
  • лажне жеље за празњење;
  • интоксикација тела;
  • надутост;
  • акутни бол током дефекације.

Симптоми карцинома црева код жена и мушкараца

Знаци рака црева код мушкараца и жена у овој струји су практично исти. Касније, ако је тумор напредује и шири се на суседне органе, мушка простата је прва на удару, и жене - вагине такође утиче на ректални област и анални канал.

У овом случају, пацијент почиње да брине о тешким боловима у анусу, коксији, сакруву, лумбалној регији, мушкарци се осећају тешкоће током урина.

Ако је ово онкологија, клинички исход није увијек повољан. Малигна неоплазма се јавља код жена након 35 година старости, при чему примарни облик не дозвољава ширење метастаза у материцу. Прво, пацијент доживљава општу слабост у целом телу и класичне знаке диспепсије, појављују се специфични знаци цревног тумора. То су:

  • повратни бол у покрету црева;
  • неуспех менструалног циклуса;
  • крв у столици;
  • оштећено мокрење;
  • оштар губитак тежине, недостатак апетита;
  • нечистоће крви у дневном делу урина;
  • аверзија на пржену, масну храну.

Касне фазе рака црева се карактеришу додавањем обичних симптома локалном. Постоје знаци онкологије црева:

  • Кожа постаје сува и бледа.
  • Честа вртоглавица и главобоља.
  • Слабост и замор пацијента.
  • Неразумни губитак тежине и исцрпљеност.
  • Пораз других система и органа тела.
  • Мала количина крви у телу, низак ниво протеина у њему.

Појава метастаза

рак црева често метастазира у јетру, постоје случајеви лимфних чворова ретроперитонеалном простору, већина перитонеума, трбушне дупље, јајника, плућа, надбубрега, панкреаса, карлице и мокраћне бешике.

Следеће околности постају неповољни фактори за прогнозу:

  • тумор који расте у масном ткиву;
  • ћелије рака са ниским степеном диференцијације;
  • дебело црево са перфорацијом;
  • транзиција примарног рака на органе и ткива "у сусједству" и у велике вене, затварајући њихов лумен;
  • рак-ембрионски антиген високе концентрације у плазми пре операције. Он је повезан са повећаним ризиком поновног настанка, без обзира на стадијум рака.

Пацијенти са присуством метастаза су подељени у две групе:

  • пацијенти са појединачним метастазама;
  • пацијенти са више метастаза (више од 3).

Дијагностика

Дијагностичка претрага започиње детаљним објашњењем природе жалби, објашњавајући присуство пацијената са раком дебелог црева и ректума међу блиским рођацима. Посебна пажња посвећена је пацијентима са претходним инфламаторним процесима црева, полипа.

Надаље, доктор врши преглед, палпацију (понекад се тумор може пробећи кроз абдоминални зид). У свим случајевима, чак и током примарног прегледа, лекар врши преглед прстију од прста.

У првим фазама присуства канцера црева може говорити чак и благи осећај неугодности у абдоминалном региону, што је допуњено променама у анализи крви и узрасту пацијента преко 50 година.

Карактеристике теста крви:

  • смањење броја хемоглобина и црвених крвних зрнаца;
  • повећање нивоа леукоцита;
  • висока стопа ЕСР;
  • присуство у фекалијама нечистоћа у крви (латентна крв);
  • повећана коагулабилност крви;
  • онцомаркерс.

Дијагноза се врши након сљедећих студија:

  • Роентгенодиагноза црева (ирригоскопија). Ради се о рентгенском прегледу цревног зида након увођења рентгенске контрастне супстанце кроз клистир, за коју се користи суспензија барија.
  • Ретроманоскопија. Истраживање цревног тракта од аналног отвора до дубине од 30 цм врши се посебним уређајем који омогућава доктору да види цревни зид.
  • Колоноскопија. Истраживање цревног тракта од ануса до дубине од 100 цм.
  • Лабораторијски преглед фекалија за латентну крв.
  • ЦТ, МРИ може одредити локацију тумора, као и присуство или одсуство метастаза.

Како су третирани кардиоваскуларни тумори?

Да се ​​отарасите рака, користите различите методе: хирургију, радиотерапију и хемотерапију. Лечење карцинома ректума, као и сваки други малигни тумор, је веома тежак и дуготрајан процес. Најбољи резултати дају операција, током које се уклањају тумори и околна ткива.

Уз благовремену дијагнозу болести, хируршку интервенцију врши ретроманоскоп, чија увођење се одвија у ректуму кроз анус. У последњој фази тока болести се користи огроман хируршки унос. Понекад, онкологија црева, пацијенти су делимично прекинути овај орган.

После операције, два дела црева се шире заједно. Ако је немогуће повезати, један од делова црева се уклања у перитонеум.

Третман обухвата и:

  • Радиацијска терапија, када се користи рендгенско зрачење, која спречава раст тумора и изазива смрт ћелија карцинома.
  • Радиотерапија - као припремна фаза за хируршко лечење. Приказано је у постоперативном периоду.
  • Хемотерапија - подразумева увођење цитотоксичних лекова који су штетни за тумор. Нажалост, ови лекови имају негативан утицај на здраве ћелије, тако хемотерапије много непријатне нуспојаве: Губитак косе, неконтролисано мучнина и повраћање.

Хемотерапија се користи системски, пре или после операције. У неким случајевима указује се на локалну ињекцију у крвне судове који хране метастазе. Главни лек за хемотерапију је 5-флуороурацил. Поред тога, користе се и други цитотоксични лекови као што су капецитабин, оксалипластин, иринотекан и други. Да би се ојачала њихова акција, прописани су имунокоректори (интерферогени, хуморални и ћелијски стимуланси имуности).

Прогноза

Прогноза рака црева зависи од стадијума на којој је откривена болест. Дакле, са почетним облицима тумора, пацијенти живе дуго, а петогодишња стопа преживљавања достиже 90%, док у присуству метастаза не оставља више од 50%. Најнеповољнија прогноза у занемареним случајевима, као и значајна лезија ректума, нарочито у дисталном одељењу.

Колико живи у различитим стадијумима цревног карцинома?

  1. Иницијална фаза (тешко за дијагнозу) је гаранција да ће позитиван резултат достићи 90-95% стопе преживљавања, ако је, наравно, хируршка интервенција била успјешна.
  2. У другој фази, прогресија неоплазме и ширење дуж суседних органа остављају шансу за опстанак од 75% пацијената. То јест, они који су успешно прошли операцију и радиотерапију.
  3. У трећој фази, величина тумора је критична, а уз то се развија у регионалне лимфне чворове. 50% пацијената успева да преживи.
  4. Четврта фаза практично не гарантује успешан исход. Само 5% успева да преживи с малигним неоплазмом, избацујући у различите органе и коштано ткиво, што је формирало обимне метастазе.

Превенција

Онколошке болести су опасне и непредвидљиве. На превенција је вредан пажње за људе који имају генетску предиспозицију за рак, или утврђеном болести, способност да се трансформише у рак, као и свим људима старости преко 40 година.

Опште препоруке се односе на корекцију начина живота, укључујући и ово:

  • Повећана моторна активност;
  • Обогаћивање исхране са производима који садрже влакна;
  • Одбијање од лоших навика (пушење, пијење алкохола).

Рак дебелог црева је опасна болест која се може спречити посматрањем превентивних мера и спроводи дијагностику целог тела 1-2 пута годишње. Ако ви или ваше вољене имате симптоме описане у овом чланку, обавезно се пријавите на састанак са гастроентерологом и прођите кроз дијагностику.

Рак танког црева

Рак танког црева - малигни тумор лезија танког црева: дуоденум, јејунум и илеум. танко црево Рак манифестује диспептиц поремећаје (мучнина, повраћање, надимање, грчеве абдоминални бол), губитак тежине, крварење, интестиналне опструкције. Дијагноза рака танко црево може бити спроведена употребом ЕГД, радиографију, ендоскопске капсуле, колоноскопија, гастроинтестинални сцинтиграфије, томографија, ендоскопска биопсија, лапароскопија. Третман рака танког црева се ресецира лезија црева, исецање регионалних лимфних чворова и мезентеричној намеће ентероентероанастомосис.

Рак танког црева

У структури малигних тумора дигестивног тракта, канцер танког црева је 1-2%. Међу туморима танког црева у гастроентерологији је чешћи канцер дуоденума (око 50% случајева); мање често - карцином јејунума (30%) и канцером иилеа (20%). Рак танког црева је болест која погађа углавном мушкарце старије од 60 година.

Узроци рака дебелог црева

У већини случајева, канцер танког црева развија на фоне хроничних ензимских или запаљенских болести гастроинтестиналног тракта (целијакије, дуоденитисом, пептички улкус, ентеритис, Кронова болест, улцеративни колитис, дивертикулитисом) или бенигних епителних интестиналних тумора. Огромна пораз од 12 дванаестопалачном цреву је због иритација жучи и панкреаса сока у кући танког црева, као и његовог активног контакт са канцерогеним долазе у дигестивни тракт са храном.

Случајеви спорадичне или фамилијарне аденоматозне полипозе су фактори повећаног ризика од развоја канцера танког црева. Вероватноћа рака дебелог црева је већа код пушача, људи који су изложени зрачењу, који пате од зависности од алкохола; људи на чијим дијетама превладавају животињске масти, конзервирана храна, пржена храна.

Постоји дефинитивна узајамна зависност између рака дебелог црева и лезије тумора танког црева.

Класификација рака дебелог црева

Природа раста туморског ткива разликује се између егзофитичног и ендофитног карцинома танког црева. Ексопхитиц тумори расте у лумену црева, изазивајуци сузење и развој цревне опструкције; макроскопски може подсећати на полип или карфиол. Ендофитички облици рака инфилтришу зид дебелог црева у дубину, праћеном цревним крварењем, перфорацијом и перитонитисом.

Према хистолошкој структури, малигни тумори танког црева чешће представљају аденокарцинома; ретко у онколошкој пракси, пронађени су саркоми, карциноиди и цревни лимфом.

Према клиничко-анатомској класификацији међународног ТНМ система, фазе развоја рака танког црева су:

  • Тис - прединвазивни рак
  • Т1 - инфекција тумора субмукозног слоја црева
  • Т2 - инвазија тумора на мишићни слој црева
  • Т3 - инвазија тумора на подвучени слој црева или ретроперитонеалног простора на месту не више од 2 цм
  • Т4 - клијавост тумора висцералног перитонеума, непритонизоване секције дужине више од 2 цм, у близини честих структура или органа.
  • Н0 и М0 - недостатак регионалних и одвојених метастаза
  • Н1 - метастатска оштећења регионалних лимфних чворова (панцреатодуоденал, пилориц, хепатиц, месентериц).
  • Мл - присуство удаљених метастаза у перитонеуму, јетри, оментуму, плућима, бубрезима, костима, надбубрежним жлездама.

Симптоми рака дебелог црева

Манифестације карцинома малих црева карактеришу полиморфизам, који је повезан са променљивошћу локализације, хистологије и величине тумора. У почетним фазама забрињавају се спонтани спастични болови у стомаку, нестабилност столице (дијареја и констипација), надимање, мучнина и повраћање. Постоји интоксикација, прогресивно смањење телесне тежине, што је повезано са смањеном исхраном и растом тумора.

Деструктивни процеси рака дебелог црева могу довести до развоја цревног крварења, перфорације цревног зида, гутања садржаја у абдоминалну шупљину и перитонитису. Екопхитиц гровтх оф туморс ис офтен аццомпаниед би обструцтиве цистиц блоцкаге витх цорреспондинг цлиниц. Када стискање тумора суседних органа може да доведе до панкреатитиса, жутице, асцитеса, исхемије црева.

Понекад постоји фузија тумора са суседним петљама, бешиком, дебелим цревом, оментумом са формирањем једног седентарног конгломерата. Уз улцерацију и пропадање рака дебелог црева, може доћи до цревних фистула.

Дијагноза рака дебелог црева

Дијагностички алгоритам за канцер малих црева различите локализације има своје специфичности. Дакле, у препознавању тумора дуоденума, водећу улогу игра фиброгастродуоденоскопија и контрастна флуороскопија. Да би се дијагностиковали терминални тумори илеума, колоноскопија и ирригоскопија могу бити информативни.

Важну улогу у дијагностици малог рака дебелог црева игра радиограпхс пролаз баријума, који омогућава да се идентификују препреке за унапређење контраста, подручја стенозе и супрастенотицхеского проширење црева. Вриједност ендоскопских студија лежи у могућности извођења биопсије за накнадну морфолошку верификацију дијагнозе. Коначна дијагностичка интереса може бити спровођење селективне ангиографије абдоминалне шупљине.

У циљу идентификације метастазе и клијања малог рака црева у абдоминалних органа обавља ултразвук (јетра, панкреас, бубрези, надбубрежне жлезде), МДЦТ стомак, радиографија, сцинтиграфије костију. У нејасним случајевима препоручује се дијагностичка лапароскопија.

рак танког црева је неопходно направити разлику од туберкулозе црева мезентеме васкуларне оклузије, бенигни тумори танког црева, Црохн-ова болест, дистонија бубрега, ретроперитонеални тумора код жена - из апендикса и материце тумора.

Лечење канцера танког црева

За операбилну канцера танког црева најефикасније спровести широку ресекције захваћеног дела црева и лимфних чворова дисекцијом мезентеријуму. Дужина танке црева омогућава радикално уклањање тумора у границама здравих ткива. Интегритет гастроинтестиналног тракта се обнавља увођењем ентероентероанастомозе (танко танког црева) или ентероколанастомозе (танко црево у дебелом стању).

У раку, дуоденум 12 показује дуоденектомииа, понекад са дисталног ресекције желуца или панкреаса ресекције (панцреатодуоденал ресекција). Са напредним канцером танког црева, који не дозвољава радикалну ресекцију, анастомоза бипасса се поставља између неинфицираних петљи црева. Хируршка фаза лечења карцинома малих црева допуњена је хемотерапијом; Иста метода може бити једини начин лечења неоперабилних тумора.

Прогноза и превенција рака дебелог црева

Даља прогноза за рак танког црева одређује фаза процеса и хистолошка структура неоплазма. Код локализованих туморских процеса без регионалних и удаљених метастаза, радикална ресекција може постићи 35-40% преживљавања у наредном петогодишњем периоду.

Спречавање рака дебелог црева захтева благовремено уклањање бенигних тумора црева, праћење гастроентерологије пацијената са хроничним запаљењем гастроинтестиналних процеса, одустајање од пушења, нормализација исхране.

Рак танког црева: узроци, симптоми, дијагноза, лечење и прогноза

Рак танког црева је веома опасно обољење, од чега најчешће пате од старијих (преко шесдесет) мушкараца. Према медицинској статистици, више случајева је регистровано у земљама региона Централне Азије.

Концепт

Рак малих црева је болест у којој малигни тумори утичу на ткива једног од три дела: илиак, дуоденум или јејунум.

У општој структури онколошких обољења црева, ова болест чини не више од 4% случајева.

Врсте нових неоплазме

Природа раста малигних канцера дозвољава их да се поделе на два типа:

  • Екопхитиц, расте унутар интестиналног лумена. У почетној фази патолошког процеса, тумор узрокује стагнацију физиолошког садржаја погођених делова танког црева (стазу), који на крају прелази у опструкцију црева. За егзофитичке туморе, споља личе на плаке, полипе или гљиве, јасно су дефинисане структурне границе. Када су тумори типа егзофита улцерисани, они добијају облику сличан тањиру.
  • Ендофитички (инфилтративни), који се сматра малигним и опаснијим. Тумори ове врсте немају јасне границе. Цвијеће на зидовима захваћеног црева, које сложе слој, утјечу на своје мембране и продиру у сусједне и даљне органе кроз мрежу лимфних судова. Такав тумор може довести до перфорације цревног зида и крварења.

Хистолошка структура карцинома малих црева је основа за њихову поделу на:

  • Аденокарциноми: тумори настали из жлезданих ткива. Најчешћа локализација ових прилично ретких неоплазми је подручје велике дуоденалне папиле дуоденума.
  • Карциноиди: ова врста малигних неоплазми, формираних из епителних ћелија, могу се локализовати у било ком делу густог и танког црева. Најчешће се налази у додатку, илеум и ректум.
  • Лимфоми: прилично ретка форма рака дебелог црева, представљена лимфогрануломатозом и Ходгкиновом болешћу.
  • Леиомиосарцомас: тумори ове врсте су толико велики да се лако могу очитати кроз абдоминални зид. Велика величина тумора изазива опструкцију црева, што доводи до перфорације цревног зида и крварења.

Узроци

Јер већина случајева канцер малих црева се развија на позадини хроничних обољења дигестивног тракта и упалних процеса који се одвијају у различитим деловима танког црева, може се претпоставити да изазове рак присуство:

Међу предиспонирајућим факторима спадају и:

  • зависност од пушења дувана и алкохол;
  • храњење димљених, масних, пржених јела и злоупотреба црвеног меса;
  • излагање радиоактивном зрачењу.

Један од могућих разлога да се рак најчешће погађа дванаестопалачном ткиво, јесте да, као почетном делу танког црева, прво долази у контакт са канцерогеним садржаним у храни, жучи и панкреаса сок луче панкреас.

Клиничке манифестације болести

Рак танког црева се уопште не манифестује. Прва симптоматологија се јавља тек након што патолошки процес доведе до улцерације тумора или до сужења лумена захваћеног црева.

Симптоми у раним фазама

Први симптоми рака дебелог црева карактеришу читав комплекс поремећаја дисфепсије:

  • константна мучнина;
  • повраћање;
  • абдоминални оток;
  • спастичног бола у епигастичном региону или у пупољетној зони.

Поред тога, у почетним стадијумима болести примећују се пацијенти:

  • Присуство честих слободних столица са тенесмус (лажно болно потребу да врше нужду) и обилним слузи и сталног наизменичне констипације и дијареје;
  • различите степене интестиналне пропорције;
  • болне сензације у време дефекације.

Општи симптоми

Општа симптоматологија карактерише:

  • појава све веће слабости;
  • константна слабост;
  • озбиљан умор;
  • губитак апетита;
  • оштро смањење телесне тежине;
  • смањење количине протеина у крвној плазми;
  • развој анемије;
  • сиромаштво коже и мукозних мембрана које постављају усмену и носну шупљину;
  • честе главобоље и вртоглавица;
  • стално повећање телесне температуре (до субфебрилних вредности).

Знаци малигног црева код жена и мушкараца

У почетним стадијумима рака танког црева код мушкараца и жена се развија готово идентично. Одређена разлика у симптоматологији се појављује у време прогресије туморског процеса и његовог ширења на сусједне органе.

Код мушкараца, постоје потешкоће с процесом урина. То значи да малигна неоплазма црева, која стиже до бешике, почиње клијати у своје ткиво.

Овај процес прати значајно повећање температуре и развој инфекције уретре (узлазни тип).

Степени

  • Малигне неоплазме једну етапу није већа од 2 цм у пречнику ограничена зидовима танког црева неће клијају у органима ткива и суседним даје метастазе.
  • Малигни тумор стадијума 2, који има мало већу величину, оставља цревни зид, расте у суседним органима, али се не метастазира.
  • Рак треће фазе достигне значајне димензије и даје метастазе серији лимфних чворова које се налазе близу танко црево. Даљинска метастаза је одсутна.
  • Малигна неоплазма четвртог стадијума, која утиче на суседне органе, даје бројне метастазе удаљеним органима.

Метастазис

Рак црева најчешће метастазира у:

  • ткиво јетре;
  • перитонеум;
  • јајника;
  • плућа;
  • органи абдоминалне шупљине;
  • панкреаса;
  • надбубрежне жлезде;
  • бешике;
  • карциномски органи;
  • лимфни чворови који се налазе у ретроперитонеалном простору.

Како прегледати?

Избор дијагностичких процедура за откривање канцера малих црева зависи од локализације патолошког процеса.

  • Испитивање дуоденума најбоље се врши фиброгастродуоденоскопијом и флуоресцијом контраста.
  • Дијагноза ледја даје бољи резултат када се користи иригоскопија и колоноскопија.
  • Коришћење контраста радиографију (баријум проласком) у лумен црева испитиваног откривају присуство препрека и локација стенозе отежавају напредовање суспензије баријум сулфата.

Током сваког ендоскопског прегледа узимају се узорци туморских ткива за даљу лабораторијску студију, што омогућава потврду дијагнозе.

Да би се открило присуство метастаза и потврдило чињенично стање малигних формација, поступци помажу:

  • Ултразвук унутрашњих органа абдоминалне шупљине;
  • мултиспирална компјутерска томографија абдоминалне шупљине;
  • сцинтиграфија коштаног ткива;
  • рентген;
  • лапароскопија (ова процедура је еквивалентна операцији, препоручује се да ли постоје неке сумње у исправност дијагнозе).

Лабораторијске методе добијају помоћну вредност. Са раком танког црева изводите:

  • Општи преглед крви. Детекција ниског хемоглобина и повишеног ЕСР карактеристична је за било коју онколошку патологију.
  • Биокемијски тест крви. Детекција карциноембрионског антигена у њему не само да потврђује присуство канцерогеног тумора, већ омогућава и успостављање своје фазе.
  • Анализа урина за садржај индикатора (супстанца формирана у јетри током неутрализације индола - токсично једињење које се јавља у цревима као резултат пропадања протеина).
  • Тест крви за онцомаркере. Код канцера танког црева, могу се идентификовати маркери ЦА 242, РЕА, ЦА 19-9.
  • Анализа фекалија за латентну крв.

Модерна терапија

Најефикаснији начин лечења карцинома малих црева је операција.

  • У раку, чир на дванаестопалачном његово потпуно уклањање могу испунити (дуоденектомииа) и ецтоми жучна кеса, панкреас и стомаку дистално ецтоми. Уз напредне случајеве рака лила, понекад је потребна екектомија целокупне десне половине дебелог црева.
  • Хемотерапија има помоћну вредност, мада у неким случајевима (ако тумор не ради), то је једини метод палијативног третмана који је направљен да ублажи патњу пацијента.
  • Терапија зрачењем је такође неефикасна, тако да се користи или за побољшање резултата операције извршене током постоперативног периода или као палијативног поступка. Постоје докази да су лекари уз помоћ радиотерапије могли мало продужити живот за своје пацијенте.
  • Постоперативни третман карцинома малих црева се састоји од комбинованих ефеката лијекова (леуцоворина, флуороурацила и оксалиплатина) и зрачења на тело пацијента. Да би били сигурни да уклоните ћелије рака, изврши се неколико курсева хемотерапије.

Превенција

Најбоља превенција рака дебелог црева је поштовање једноставних принципа:

  • Начин живота у било којем добу треба да буде активан.
  • Садржај грубих влакана биљке у храни треба да премаши садржај животињских масти.
  • Усвајање превентивних медицинских прегледа треба да буде редовно.
  • Пацијенти који припадају ризичној групи требају бити регистровани код онколога за праћење.
  • Све хроничне болести пробавног тракта треба третирати благовремено.
  • Ако се појаве симптоми анксиозности, одмах се обратите лекару.

Прогноза

Опстанак у канцеру танко црево одређује се бројним факторима: старост пацијента, хистолошки тип, величина и стадијум малигне неоплазме и правовременост операције.

Уз благовремену радикалну ресекцију тумора (која није дала метастазе у регионалне лимфне чворове и даљне органе), петогодишња опстанка пацијената је најмање 40%.

Рак танког црева - знаци и симптоми. Дијагноза канцера

Према статистикама, рак танког црева је мање уобичајен од других врста малигних неоплазми гастроинтестиналног тракта. Већина људи који пате од ове болести су мушкарци старији од 60 година. Код жена, тумори лоцирани у овом делу црева дијагнозирају много мање често.

Шта је канцер малих црева?

Малигни танко црево се сматра једним од опасних врста карцинома због изузетно лоше прогнозе за опоравак, па чак и петогодишњег преживљавања. Од других се разликује од локације тумора - налази се у једној од три дијела танко црева:

  • у илеуму;
  • у дуоденуму;
  • у јејунуму.

Највећи удио тумора у овом делу црева је канцер дуоденума (око више од половине случајева). Мало је ређе, дијагностикује се рак јејунума (око трећине свих случајева). Најређен тип рака танког црева је рак илеума.

У укупном броју онколошких обољења дигестивног тракта за канцер малих црева, о чему ће бити описани симптоми испод, чини се не више од 4% случајева.

Зашто је рак танко црево

Тачни узроци онколошких формација у танком цреву још нису разјашњени. Међутим, поуздани подаци су потврдили да се ова болест код већине пацијената развија у позадини хроничних патологија гастроинтестиналног тракта, као и запаљенских процеса који се јављају у различитим деловима црева. Стручњаци сугеришу да се рак танко црево може јавити због сљедећих болести:

  • дуоденитис;
  • колитис;
  • ентеритис;
  • пептични чир;
  • Црохнова болест;
  • целиакија;
  • синдром Пеитс-Егерс;
  • бенигне формације у цревима;
  • генетске патологије;
  • малигне неоплазме других унутрашњих органа.

Ризик од добијања дијагностикован је повећана у присуству лоших навика, погрешном исхраном (ако једете црвено месо, зачињену, масну и димљена храна и у одсуству адекватног менија поврћа и воћа - дијететских извора влакана). Да би изазвали трансформацију ћелија у канцерозу такође може и радиоактивно зрачење.

Врсте канцера танког црева

За класификацију онкологије танког црева користе се неколико знакова карактеристичних за туморе:

  1. Природа раста ћелија рака.
  2. Ћелијска структура канцерогеног тумора.

По природи раста малигне формације подељене су на егзофитичке и ендофитичке. И једна, и друга врста онкологије има низ карактеристика:

  • Након детаљнијег испитивања, егзофитни малокрвни канцер, знаци и симптоми, дијагноза и третман који се разликује од ендофитичног, је тумор који расте према унутрашњости црева. Напољу, они подсећају на гљивице (на или без стабљика), плакете или полипе, и имају јасно дефинисане границе и глодаву површину. Овај облик најчешће узрокује цревне опструкције.
  • Ендофитички канцер танког црева је тумор без јасне границе и изгледа као надувана формација. Тумор ове врсте пенетрира у све слојеве црева кроз лимфну мрежу, а најчешће узрокује цревну перфорацију и тешко крварење.

На основу структуре ћелија, канцер малих црева подељен је на следеће типове:

  • аденокарцином - формације локализоване на гландуларним ткивима дуоденалне папиле дуоденума (ове врсте тумора су врло ретке у другим деловима танког црева);
  • карциноиди - тумори формирани епитијелним ткивима, а поред иједа могу се појавити иу другим деловима малих и дебелих црева;
  • лимфом је најређнији тип тумора танког црева који је представљен лимфогрануломатозом и патологијом познатом као Ходгкинова болест;
  • леиомисарком - тумори који расте у велике величине, који се лако могу очитати кроз абдоминални зид и често доводе до перфорације црева.

Фазе малих карцинома црева

Рак танког црева, као и остали делови, развија у свом развоју четири фазе:

  1. Прва фаза је пречник тумора мањи од 20 мм. Симптоми су одсутни или се манифестују веома лоше. Тело тумора налази се на зиду танког црева, нема метастазног процеса.
  2. Друга фаза - тумор се благо повећава. Симптоми су израженији због чињенице да се неоплазма развија у суседна ткива и / или протиче у лумен црева. Нема метастаза.
  3. Трећа фаза - формација значајно повећава величину и почиње да се метастазира до лимфних чворова које се налазе у непосредној близини тумора. Симптоми су озбиљни.
  4. Четврта фаза - тумор активно излази у суседне органе, а такође даје бројне метастазе у јетри, панкреасу, урогениталном систему, плућа. Симптом постаје изузетно тешко.

Симптоми рака дебелог црева

Препознају рак танког црева, симптоми који варирају у зависности од стадијума болести, у почетку тешко, јер се таква болести карактерише потпуно одсуство симптома у раним фазама процеса болести. Значајни знаци се јављају само када тумор доведе до појаве чируса или сузава лумен црева.

Симптоми раног рака:

  • мучнина и ерукција;
  • дијареја или констипација;
  • тежина у стомаку;
  • надимање;
  • бол у стомаку спастиике природе.

Као растом тумора клиничке слике проширен је и изразио симптоми додао тешкоћа пражњење због лажног потребом да врше нужду и / или делимичну или потпуну интестиналне опструкције, гастроинтестинално крварење и јак бол у стомаку.

Поред тога, пацијенти имају низ заједничких симптома:

  • све већа слабост;
  • умор и опште болести;
  • губитак апетита или појављивање аверзије на храну;
  • оштар губитак тежине;
  • анемија и последични блед коже и мукозних мембрана;
  • вртоглавица;
  • упорно повећање телесне температуре на подфигурабилне вредности.

Дијагноза рака дебелог црева

Најсформативнији начини да се открије канцер малих цревних ћелија су знаци и симптоми, дијагноза коришћењем савремених технологија. Први дозвољавају сумњу на онкологију и претпоставити место локализације тумора. Дијагноза уз употребу посебне опреме помаже у поузданој проналажењу малигних формација, одређује њен тип и структуру, степен развоја и још много тога.

Најпознатије методе су:

  • скрининг тест за рак црева (столица окултно крварење - имунокемијска теста колон Виев) помаже у откривању онкологију рано, као рак танког црева изречена крв у столици се појављује само када је јак крварење, али постоји мали број често крварења, невидљива око, тако да анализа латентне крви у фецесу дозвољава сумњу на болест;
  • Фиброгастродуоденоскопија;
  • контраст флуоросцопи;
  • Ирригоскопија;
  • колоноскопија;
  • хистолошки преглед тумора узорака;
  • Ултразвук абдоминалне шупљине;
  • МКТ абдоминалне шупљине и других (боље је написати само ЦТ абдоминалне шупљине)

Такође, врши се и низ додатних лабораторијских тестова крви и урина како би се одредили специфични антигени, индикатори и он-акаркаркери у организму.

Лечење канцера танког црева

Најефикаснији начин лечења рака дебелог црева је хируршка ексцизија тумора. Током поступка могу се уклонити захваћени делови црева и других органа (у потпуности или делимично) - жучни мокраћар, панкреас, део желуца.

Поред тога, може се користити и хемотерапија. У неким случајевима, овој методи се даје водећа улога (када се тумор не може користити). Осим тога, лечење канцера танког црева може се вршити употребом радиотерапије.

У постоперативном периоду, пацијенту се прописује комбиновани третман са лековима и хемотерапијом за коначно елиминисање ћелија карцинома. У већини случајева, неколико таквих курсева је потребно за опоравак или упорну ремисију.

Превенција рака дебелог црева

Смањити ризик од рака дебелог црева до апсолутног минимума, али постоје бројне превентивне мере које помажу у избегавању формирања тумора у цревима:

  • Редовно се подвргавају превентивним прегледима у специјализованој клиници.
  • Придржавајте се принципа здравог начина живота и исхране.
  • Временом и до краја лијечити болести гастроинтестиналног тракта.
  • Годишња анализа фекалија за крв (тест Цолон Виев-а, са којим можете поуздано идентификовати латентну крв у фецесу и препознати карцином црева у раној фази).
  • Обратите се лекару ако се појави неки узнемирујући симптом на делу дигестивног система.

Последња тачка коју сада можете обавити. На дну текста постоји облик комуникације са нашим стручњацима - гастроентерологима и проктологима. Они су спремни одговорити на питања која им постављате о симптомима и манифестацијама рака дебелог црева. Да бисте то урадили, само попуните одговарајући образац и унесите своју е-маил адресу.

Рак танког црева и симптоми

Као неку врсту канцера, канцера танког црева не припада најчешћим патологија: на свом додељена учешћем од око 3% свих знакова онкологије у развоју гастроинтестиналном тракту. А око половина њих се односи на дуоденум, 30% се издвајају за јејунум и 20% за иједум.

За информације! Симптоми карцинома малих црева код жена појављују се ретко, углавном мушкарци старије старосне групе постају предмет пораза, тј. од 60 година и више.

Укратко о болести

Термин "канцер танког црева" се односи на малигног тумора која је формирала у ткивима једног од његових одјељења третираних ћелија мутација (промјена) и покрените абнормалног, неконтролисана деоба. Болне ћелије испуњавају област образовања, нарушавају његове функције, а затим се шире на суседна, здрава ткива, постепено утичу на цело тело. Ако се не предузму одговарајуће мере третмана, ова врста онкологије неизбежно доводи до смртоносног исхода.

Као што је карактеристично за онколошке болести, рак танког црева се јавља у 4 фазе:

  • на првом - тумор се развија у слузницу унутар једне црева;
  • на другом - прелази на зидове и превазилази, али се метастазе још не шире;
  • на трећем - лезија утиче на најближе лимфне чворове;
  • на четвртом - појављују се далеке метастазе.

Главни узроци ове болести

Прецизни разлози за појав рака у овом делу тела још увек нису утврђени. У овом случају лекари примећују да појављивање знакова карцинома танког црева може довести до неколико опасних фактора, међу којима:

  • наследна предиспозиција;
  • присуство хроничних инфламаторних болести у гастроинтестиналном тракту (на пример, пептични чир, дуоденитис, ентеритис, улцеративни колитис, Црохнова болест);
  • појављивање бенигних неоплазме, које имају својство током времена да се претворе у малигне;
  • неухрањеност (у овом случају говоримо о прекомјерној потрошњи масних сорти меса, као и сушена, димљена и пржена храна);
  • гутање карцинома;
  • имунодефицијенција;
  • алкохол (уз неконтролисану употребу);
  • зрачење;
  • старосне промене.

За информације! Да штетни ефекти канцерогене лекара објашњавају чињеницу да је 50% од онкологије пада на дванаестопалачном цреву: ово је прво одељење за тракта, односно, више од осталих који долазе у контакт са канцерогеним хране.

Симптоми болести

Најчешће, у почетној фази (у просеку - до шест месеци, а понекад и до годину дана након његовог појаве), канцер танко црево нема никаквих знакова и симптома. Наравно, постоје повреде у општем стању тела, али оне могу сасвим у складу са другим болестима повезаним са узрастом, појављују се:

  • повећан умор;
  • слабост;
  • погоршање апетита;
  • промена преференци укуса (појављивање персистентне аверзије у одређена јела).

Даљим развојем рака танког црева симптоми и дејства више живих и карактеристичне су: бол у абдомену (углавном спастичне натуре), нестабилни столица (опстипација, пролив који може бити замењен), повраћање и мучнина.

Главни симптоми рака дебелог црева укључују унутрашње цревно крварење које се, уз ову онколошћу, манифестује као врло тамна боја фекалне материје.

У каснијим стадијумима болести примећена је жутица коже и очних протеина, често се температура повећава без узрока, развија се анемија и оштар губитак тежине. Појава таквих болести као што су асцитес (тешко надимање, "дропси"), панкреатитис (запаљење панкреаса) и други постаје честа.

Повећање тумора доводи до затварања лумена у цреву, што доводи до опструкције црева.

О неким неспецифичним манифестацијама може се прочитати на форумима посвећеним канцеру танког црева, на примјер, забиљежити промјене у природи човека, појаву апатије на све што се догађа.

Методе дијагностиковања болести

Код канцера танког црева, дијагноза укључује следеће методе испитивања:

  • радиографија;
  • фиброгастродуоденоскопија;
  • Колоноскопија (врста испитивања погођене површине помоћу посебног уређаја преко ануса);
  • капсуларна ендоскопија;
  • ангиографија (абдоминални судови су предмет испитивања);
  • ултразвучни преглед (абдоминални органи);
  • ЦТ, МРИ и ПЕТ (томографија: компјутер, магнетна резонанца, позитронска емисија).

Такође, дијагноза карцинома малих црева нужно укључује биохемијски тест крви и биопсију дела погођеног ткива (узорковање се врши током колоноскопије).

Лечење онкологије

Лечење болести зависи од стадијума симптома карцинома малих црева. За данас може бити:

  • хемотерапија;
  • Оперативна интервенција.

Најчешће бирају комплексну терапију, комбинујући ове две методе, тако да је могуће смањити ризик од поновног појаве онкологије. Хемотерапија уништава метастазе које су почеле да се шире, а поред тога, ова метода се користи одвојено за неоперабилне пацијенте. Ради заустављања ширења тумора, радиотерапија се може извести пре операције.

Данас су најпопуларнији у лечењу карцинома малих црева (према рецензијама) израелске клинике, где користе минимално инвазивну хирургију и потпуно нову методу - ендоскопску микрохирургију.

Пажљиво молим! Предвиђања за рак танког црева потпуно зависе од фазе развоја болести, раста тумора, општег стања тела пацијента. С обзиром да је болест чешће откривена у напредним стадијумима, данас је просечна статистичка стопа преживљавања 35% (респективно, с правовременим откривањем - шанса је много већа).

О Нама

-ЦитатЈа сам нестандардно дете. У нашој породици ово се каже с времена на време, уздах и углавном бугги.Ваше лоше расположење, константно "зазхевивание" проблеми - ово је јасан знак недостатка серотонина -.