Радиацијска терапија у онкологији

Онколошке болести су уобичајене у нашем времену, подмлађивање патологије поставља пред научницима изузетан задатак лечења.

Радиацијска терапија у онкологији заузима најважније место и, упркос бројним нежељеним ефектима, може донијети велике користи пацијенту и пружити шансу за успјех у победи над раком.

Концепт радиотерапије

Радиацијска терапија малигних тумора је метода третмана помоћу јонизујућег зрачења. Значење ове технике лежи у деструктивном ефекту радиоактивних таласа на тумору, а прецизне калкулације дозе, растојања експозиције и његово трајање омогућавају минимално оштећење зрака околним органима и ткивима.

Разноликост облика ове методе је толико сјајна да је створена посебна медицинска специјалност - радиотерапија, радиолог, који се бави искључиво овим правцем лијечења. Сваки онколошки диспанзер или друга специјализована медицинска установа за канцер треба да има сличног специјалисте.

У зависности од типа таласа који се користе, типови зрачења који се користе у медицинској пракси су:

Сваки од њих има своје карактеристике, своје предности и минусе и користи се за лечење у различитим случајевима.

Пошто Кс-зраци се могу користити за терапију дубоких седиштем тумора α и п-честице раде добро на методе контакта изложености, и-зраци имају значајну енергију и велику километражу у ткивима, што даје предност када користите ове врсте честица као радиосургицал метход (гама- нож).

Неутронски флукс је способан да додели било које ткиво радиоактивним својствима (индукована радиоактивност), која може имати ефекат као палијативни третман обичних метастатских тумора.

Протони и π-месон зрачење су међу најсавременијим достигнућима Радиосургери, њихова помоћ може користити у неурохирургију, офталмологије, због минималног штетног ефекта на ткива које окружују тумор.

Зрачење у онкологији смисла у различитим фазама болести, зависно од болести и стања пацијента, терапија рак зрачења спроводи у разним комбинацијама са хемотерапије и хирургије, који су претходно одређен савета лекара за сваког појединачног пацијента.

Индикације и контраиндикације

У овом тренутку више од 50% свих пацијената са карциномом се суочава са радиотерапијом. Ова техника се успешно користи у лечењу карцинома грлића материце, мозга, плућа, панкреаса, желуца, простате, коже, млечних жлезда и других органа.

Може се показати да, у почетној фази лечења (пре операције како би се смањила запремину тумора), а након операције да би се смањио ризик од метастаза и уклањања остатака оболелог ткива, третман цхеморадиатион често користи у случају не-ресецтабле тумора.

Контраиндикације за ову врсту лечења могу бити:

  • промене у крви у облику лимфома, тромбоцита, леукопеније или анемије;
  • кахексија, изузетно озбиљно стање пацијента;
  • акутни инфламаторни процеси праћени тешком температуром;
  • озбиљна кардиоваскуларна, ренална или респираторна инсуфицијенција;
  • тешке болести централног нервног система;
  • оштећење коже у домену претпостављеног зрачења;

Релативна контраиндикација се може сматрати историјом туберкулозе и присуством фокуса хроничне инфекције у региону тумора.

Коначну одлуку о потреби зрачења у одређеном случају може се узимати само на основу процјене и упоређивања свих могућих исхода кориштењем других метода, као и природног тока онколошког процеса.

Однос штете и користи мора увек бити процијењен за сваког пацијента појединачно, ниједно лијечење не би погоршало његово стање.

Методе радиотерапије

Радиацијска терапија у онкологији, неке последице оправдавају висок ниво ефикасности. Овај катастрофални локални ефекат на тумор је могућ само уз његову употребу и не може се заменити хемотерапијом.

Радиотерапија се врши уз помоћ посебних апарата или радиоактивних супстанци у различитим облицима.

У зависности од начина на који су зраци усмерени на тело, они разликују даљину, контакт и радионуклидну радиотерапију. Даљинска терапија подразумева локацију пацијента на извесној удаљености од извора зрачења, док уређај може бити и статичан и покретати у односу на пацијента.

У контактном режиму Радиопрепарат наноси масти, зрачења уводе у шупљине и ткива се наноси на кожу и радионулиднаиа терапија подразумева интравенско ординирање радиофармацеутика. Са овим методом лечења, пацијент треба да буде изоловано од других људи за неко време, јер он постаје извор зрачења.

У циљу доношења курс радијационе терапије да прођу кроз неколико фаза: успостављање тачног процеса дијагнозе и локализације, затим консултације како би разговарали о улози радиотерапије у предмету и радиолога израчунава потребну дозу и број сесија, а на крају ће бити могуће наставити са највише излагања.

Класични курс траје од 6 до 8 недеља, за који пацијент прође око 30-40 сесија. У неким случајевима хоспитализација је неопходна у болници током терапије, али се обично добро толерише и могуће је у дневној болници.

Нежељени ефекти

Степен изражености и њихова локализација зависе од стадијума болести и локације патолошког фокуса. Терапија зрачењем за рак главе и врата може бити компликована нежељеним ефектима у облику вртоглавице, осећај тежине у глави, губитак косе и оштећење слуха.

Обрадивање подручја гастроинтестиналног тракта изазива повраћање, мучнину, губитак апетита, перверзију мириса, губитак тежине. Кожа може изазвати дерматитис, црвенило, бол, свраб и лупање озрачених области - прилично уобичајени ефекат.

Скоро сви, без обзира на обим изложености тумора и зрачења, обратите пажњу на слабости различитог интензитета током овог третмана, везан овај симптом може да буде и са тровања услед колапса тумора, као и промену менталног и емоционалног стања са сталним присуством потребе да присуствују сједницама радиотерапија, подвргнути различитим истраживањима, процедурама.

Осећање страха од болести, смрти, лечења може изазвати психосоматске поремећаје, који се често могу решавати само уз подршку рођака, пријатеља или психотерапеута.

Обнављање тела после радиотерапије

Да би обновили енергију и функционалне резерве тела и смањи токсичност, током потребно је ток радиотерапије да прати неке препоруке које не само да ће повећати шансе за опоравак, али и значајно смањују ризик од нежељених ефеката.

Одмарање је веома важно за допуњавање сила. Овај празник не треба да буде у бескрајна лежећи на каучу гледајући ТВ, и предлаже корекције у режиму мировања-после, стварајући потпуну дневни распоред са обавезном укључивању у плану од омиљених активности као пријему позитивних емоција и диверзија.

Потребно је одредити велики временски период за хигијенске процедуре које треба обављати чешће него уобичајено, како би се смањио ризик од заразних компликација у позадини имуносупресије. Умерена физичка активност такође помаже пацијенту да се опорави и има позитиван ефекат на кардиоваскуларне, нервне и дигестивне системе.

У случају да опште стање не дозвољава гимнастику, трчање или друге физичке вежбе, шетње постају обавезна компонента режима дана.

Исхрана такође може значајно утицати на ток болести и толеранцију радиотерапије. Да би се елиминисао или смањио неугодност гастроинтестиналног тракта, препоручује се уравнотежена дијета, која би требала искључити алкохол, масноће и пржену у великим количинама нафтних производа, производа са оштрим мирисом.

Не строго придржавајте сечења, увијек можете пронаћи мјесто за јела која пацијенту воли, главно стање је бар нешто. Храна са високим садржајем влакана, витамина и елемената у траговима биће корисна за тело. Основно правило би требало бити принцип фракционе исхране, у малим порцијама, али често.

Враћање равнотеже воде-електролита, елиминација токсичних супстанци од пропадања и метаболита медицинских производа може се десити само уз довољно количине воде. Поред течне хране, чаја и сокова, ако је могуће, потребно је пити више од једног и по литара чисте воде дневно.

Треба попунити чашу воде близу кревета. Ако се осећате мучнато, не покушавајте истовремено пити пуно течности, може изазвати повраћање, боље је узети неколико или више гутљаја воде за неколико сати, постепено, неколико сати.

Избегавање штетних навика не би требало да плаши пацијента, потребно је не мање од целог тока терапије као пушење и конзумирање алкохола негативно утиче на кардиоваскуларни, нервни систем и побољшава опијеност, која ће већ ослабити здравље.

У случају било каквог неугодја током или после зрачења, требало би да обавестите свог доктора, који ће план за лечење прилагодити радиологу.

Ако је потребно, допуните лијечење лијековима симптоматским средствима, као што су антиеметички, анестетички лекови, масти, имуностимуланти и остали.

Онкологија и радиотерапија су неодвојиви. Овакав третман омогућава постизање жељеног резултата у лечењу малигних тумора, а испуњавање рецепта лекара и свесност о могућим последицама помаже да се минимизирају његове могуће негативне последице и убрзају опоравак.

Обрадовање са онкологијом: последице

✓ Чланак проверава лекар

Обрадивање са онкологијом или радиотерапијом се користи у сврху штетних ефеката јонизујућег зрачења на ћелије карцинома. Као резултат, малигне формације су уништене на молекуларном нивоу. Овај метод терапије доказао је ефикасност и широко се користи у медицини. Међутим, употреба зрачења у онкологији има низ негативних последица, који се могу манифестовати и на почетку терапије и после дуго времена након ње.

Обрадовање са онкологијом: последице

Опис методе

Радијација или радиотерапија се користи за елиминацију туморских формација малигног и бенигног порекла, као и за лечење не-туморних болести са неефикасношћу друге терапије. Већина болесника са раком са различитим врстама рака показује зрачење. Може се извршити као независна метода лечења и може се комбиновати са другим методама: хируршком интервенцијом, хемотерапијом, хормонском терапијом и тако даље.

Циљ радиотерапије је пенетрација јонизујућег зрачења у патолошку формацију и пружање деструктивне акције на њега. Ефекат терапије је услед високе радио-осетљивости ћелија карцинома. Када су изложени зрачењу, поремећају трофичне процесе и репродуктивну функцију на молекуларном нивоу. Ово одређује главни ефекат радиотерапије, јер је главна опасност од ћелија рака њихова активна подјела, раст и дистрибуција. Након неког времена, патолошка ткива се уништавају без могућности рестаурације. Посебно осетљиви на зрачење формације укључују лимфоме, семином, леукемију, мијелом.

Помоћ! Код радиотерапије, негативни ефекат зрачења пролази на здраве ћелије, али њихова подложност према њој је много нижа него код ћелија карцинома. У овом случају, способност опоравка у нормалном ткиву је прилично висока, у поређењу са патолошким жариштима. Због тога предности континуираног третмана превладавају због могућих посљедица.

Радиацијска терапија не изазива органске и функционалне поремећаје у органима, је водећа метода у лечењу канцера. Врло брзо елиминише симптоме болести, повећава стопе преживљавања. Код палијативне неге побољшава квалитет живота тешких пацијената, ублажавајући клиничку слику болести.

Индикације за радиотерапију

Пажљиво молим! Старост и величина тумора директно утичу на ефикасност зрачења. Што је млађе образовање, то је лакше да се лечи. Стога је у овом случају од великог значаја имати благовремену посету лекару.

Класификација радиотерапије

Уз развој медицинских технологија, побољшавају се методе радиотерапије које могу значајно смањити негативне ефекте третмана и побољшати њену ефикасност. На основу извора јонизујућег зрачења разликују се сљедеће врсте зрачења:

  • алфа, бета, гама терапија. Ове врсте зрачења се разликују у степену пенетрације;
  • Рентгенска терапија - заснива се на рентгенском зрачењу;
  • неутронска терапија - изведени уз помоћ неутрона;
  • протона терапија - на основу употребе протона зрачења;
  • пи-мезон терапија - нови метод радиотерапије, у коме се користе нуклеарне честице произведене специјализованом опремом.

Врсте зрачења

Полазећи од верзије ефекта зрачења на особу, радиотерапија у онкологији може бити:

  • екстерно (вањски) фокусирани јонизовани снопи улазе у кожу кроз линеарни акцелератор напуњених честица. Обично лекар одређује одређену локацију за изложеност, у неким случајевима је прописано укупно зрачење тела;
  • интерни (брахитерапија) - радиоактивна супстанца се налази унутар формације или тачно лоцирана ткива, неутралишући патолошке ћелије. Овај метод је ефикасан у онкологији женских репродуктивних органа, млека, простате. Његове предности леже у прецизном утјецају на образовање изнутра, док су негативне последице третмана практично одсутне.

Принципи радиотерапије

Методу је одабран од онколога, на основу локације тумора. Такође развија индивидуални терапијски режим за добијање максималног резултата од зрачења. У овом случају, постоје следеће врсте третмана:

  • у одређеним ситуацијама, радиотерапија у потпуности замењује хируршку манипулацију;
  • адјувантни третман - у овом случају, зрачење се примењује након хируршке интервенције. Ова схема за онкологију дојке није само ефикасна већ и органоспоре;
  • индукциона терапија (неоадјувантна) - употреба зрачења пре операције. Олакшава и побољшава ефикасност хируршке интервенције;
  • комбинована терапија - зрачење се комбинује са хемотерапијом. После овога се врши операција. Комбинација три методе омогућава постизање максималне ефикасности, смањивање обима хируршких манипулација.

Радиацијска терапија малигних тумора

Важно! Понекад комбиновање хемотерапије и зрачења довољно је да се излечи и операција није потребна (плућа, утерус или рак вратног вратора).

Како би се избегле негативне ефекте радиотерапије у највећој могућој мери, спроводи се са циљем, избегавајући пораз здравог ткива. У том циљу, у процесу припреме радиотерапије, користе се различити начини визуелизације образовања и околног простора.

Ово одређује директни ефекат зрачења на патолошки фокус, штити здравих ћелија. За ово се користе следеће методе:

  • радиотерапија са модулираним интензитетом (РТМИ) - савремена техника промовише употребу дозних зрачења веће него код конвенционалног зрачења;
  • радиотерапија под визуелном контролом (РТВЦ) - ефикасан када се примењује на мобилне органе, као иу формацијама близу органа и ткива. Када се комбинује са РТМИ, он максимално прецизно испоручује дозу зрачења не само патолошким фокусом, већ и својим појединачним местима;
  • стереотактичка радиосургија - Прецизна достава доза зрачења кроз тродимензионалну визуализацију. Ово даје јасне координате формације, након чега се врши утицај зрака на њега. Познат као "Гамма Книфе" метода.

Врсте зрачења

Дозирање зрачења

Негативни ефекти зрачења директно зависе од дозе јонизујућег зрачења који улази у људско тело. Стога је тачан прорачун дозе важан у фази припреме за терапију. Приликом одређивања индивидуалног плана третмана процењују се различити фактори:

  • величину и врсту образовања;
  • Прецизан смештај;
  • стање пацијента, на основу резултата додатних студија;
  • присуство хроничних болести;
  • зрачења раније изведена.

Испитивања пре радиотерапије

Узимајући у обзир индикаторе, медицински специјалисти одређују укупну дозу зрачења за пун курс и за сваку сесију, њихово трајање и количину, паузе између њих и других. Стручно дизајнирана доза помаже у постизању максималне ефикасности лечења уз минимално присуство нежељених нежељених ефеката.

Ефекти зрачења у онкологији

Толеранција радиотерапије код различитих пацијената је значајно различита. Неки пацијенти доживљавају нежељене ефекте само током периода лечења, други се развијају након неког времена након ње. Чини се да су негативни феномени потпуно одсутни.

Реакције зрачења и повреде

Обично нежељени ефекти зависе од трајања зрачења и његове дозе. Такође, локацијом онколошке болести, њеном стадијумом, условом пацијента, индивидуалном подношљивошћу поступка врши се утицај.

Опште последице радиотерапије приказане су у следећој табели.

Радиацијска терапија у онкологији: последице и индикације

Рак је најнеугодније предвиђање које лекар може понудити. До сада није било лекова који гарантују лек за ову болест. Подмукла рака је да утиче на готово све познате органе. Поред тога, рак може покренути своје "пентакле" чак иу тело домаћих животиња. Да ли постоји начин да се борим против овог непријатеља? Једна од најефикаснијих метода је радиотерапија у онкологији. Али, у основи, многи напуштају ову перспективу.

Хајде да прођемо кроз основе

Шта знамо о раку? Ова болест је готово неизлечива. И инциденција расте сваке године. Најчешће се Французи разбољу, што је последица старења становништва, пошто често болест погађа људе.

Заправо, рак је болест ћелија, током које почињу да се поделе континуирано, стварајући нове патологије. Узгред, ћелије рака не умиру, већ се трансформишу само у нову фазу. Ово је најопаснији тренутак. У нашем телу одређени резерват ћелија карцинома је а приори, али они могу квантитативно расти услед спољашњих фактора, што су лоше навике, злоупотреба масних намирница, стрес или чак и хередит.

У овом случају, тумор који формирају ове ћелије може бити бенигни ако расте изван органа. У овој ситуацији, можете га прекинути и елиминисати проблем. Али ако тумор расте на кости или пролази кроз здраво ткиво, онда је скоро немогуће изрезати. У сваком случају, ако се тумор уклони хируршки, онда је терапија зрачењем незаобилазна. У онкологији, овај метод је прилично чест. Али све више и више пацијената напушта ову праксу због страха од излагања.

Врсте третмана

Ако постоји болест, вреди размислити о главним методама лечења. То укључује хируршко уклањање тумора. Узгред, увек се уклања са маргином како би се искључио ризик од евентуалног клијања тумора у здравим ткивима. Посебно са раком дојке уклоните целу жлезду заједно са аксиларним и субклавијским лимфним чворовима. Ако пропустите неку од ћелија рака, раст метастаза се убрзава и захтева се хемотерапија, што је ефикасна метода против ћелија које делују брзо. Такође у току и радиотерапија, убијајући малигне ћелије. Поред тога, користи се крио- и фотодинамичка терапија, имунотерапија која помаже имунолошком систему у борби против тумора. Ако је тумор откривен у занемареној фази, онда се може прописати комбиновани третман или пријем лекова који ублажавају бол и депресију.

Индикације

Дакле, када је потребна радиотерапија у онкологији? Када разговарате са болесном особом, најважније је разумно објаснити потребу за овим методом лечења и јасно артикулисати задатак који желите да постигнете на овај начин. Ако је тумор малигни, онда се радиотерапија у онкологији користи као главни метод лечења или у комбинацији са хируршком интервенцијом. Доктор очекује од лечења смањења величине тумора, привремене суспензије раста, ублажавања синдрома бола. Радиацијска терапија у онкологији се користи за две трећине случајева рака. Последице ове методе изражавају се повећањем осетљивости места пацијента. У неким врстама тумора, радиотерапија је пожељнија у односу на хируршку методу, јер се карактерише мање трауме и најбољи козметички резултат у отвореним просторима.

У епителним туморима приказана су комбинована радиотерапија и хируршки третман, при чему је радијација примарна, јер помаже у смањивању тумора и сузбијању његовог раста. Ако операција није довољно ефикасна, указује се на постоперативно зрачење.

У облицима са удаљеним метастазама приказана је комбинација зрачења и хемотерапије.

Контраиндикације

Када је радиотерапија у онкологији очигледно неодржива? Последице нису најпријатније, ако постоје лимфопенија, леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, као и све болести праћене грозницом и грозницом. Ако су груди оболеле, фактор ризика ће бити кардиоваскуларна или респираторна инсуфицијенција, као и запаљење плућа.

Радиацијска терапија у онкологији након операције је индикована за оне људе који се разликују у здрављу централног нервног система и генитоуринарног система. Не би требали трпети акутне болести, имати апсцес, алергијски осип или запаљења на кожи. Постоје услови, на пример, анемија се не може сматрати контраиндикацијом ако крварење долази од тумора. Након првих сесија третмана, крварење може престати.

Неочекивани ризик

Радиацијска терапија у онкологији након операције може бити неоправдани ризик ако историја пацијента има запис о процесу туберкулозе. Чињеница је да зрачење доводи до погоршања спалне инфекције од латентних жаришта. У исто време, затворени облици туберкулозе неће се сматрати контраиндикацијом, иако ће током терапије радиотерапије захтијевати лијечење.

Сходно томе, погоршање ће бити могуће ако постоји запаљен процес, гнојни жариште, бактеријске или вирусне инфекције.

У свим наведеним, може се показати да се употреба радиотерапије одређује специфичним околностима у складу са скупом аргумената. Конкретно, критеријуми ће бити очекиван временски распоред резултата и вјероватни животни век пацијента.

Специфични циљеви

Туморско ткиво је веома осетљиво на радиоактивно зрачење. Због тога је терапија зрачењем постала веома популарна. Лечење онкологије са радиотерапијом врши се у циљу оштећења ћелија карцинома и њихове накнадне смрти. Ефекат се спроводи и на примарном тумору и изолованим метастазама. Такође, циљ је можда ограничити агресивни раст ћелија уз могућност преноса тумора у операбилно стање. Радиацијска терапија у онкологији се такође може препоручити да се спречи појављивање метастаза у ћелијама. Последице, одговори и ставови код болесних људи разликују се по поларитету, јер у ствари то значи и зрачење тела у циљу уништавања оштећених ћелија. Како ће то утицати на ваше здравље? Предвидите са прецизношћу, заувек, то је немогуће, јер све зависи од индивидуалних карактеристика организма.

Врсте терапије

Што се тиче својстава и извора зрака, различите врсте радиотерапије се разликују у онкологији. Ово је алфа, бета, гама терапија, као и неутрон, пи-месон и протон. Постоји и рентгенска и електронска терапија. Са сваком врстом рака, изложеност зрачењу има јединствени ефекат, јер се ћелије понашају различито у зависности од степена оштећења и јачине болести. Са једнаким успехом, можете рачунати на комплетан лек или апсолутно нултан резултат.

Приликом избора методе зрачења, локација тумора игра важну улогу, јер се може наћи близу виталних органа или крвних судова. Унутрашње зрачење се врши када се радиоактивна материја ставља у тело кроз тракт хране, бронхије, бешике или вагине. Такође, супстанца може бити ињектирана у васкуларни или контакт са хируршким захватом.

Али екстерно зрачење пролази кроз кожу. То може бити опште или фокусирано на одређеном подручју. Извор зрачења могу бити радиоактивне хемикалије или специјална медицинска опрема. Ако се спољно и унутрашње зрачење врши истовремено, назива се комбинована радиотерапија. Од растојања између коже и извора греде издвојено је удаљено, близу фокус и контактно зрачење.

Алгоритам акција

А ево како радиотерапија ради у онкологији? Лечење почиње хистолошком потврђивањем присуства тумора. Већ на основу овог документа утврђена је припадност ткиву, локализација и клиничка фаза. Доктор радиолога, на основу ових података, израчунава дозу зрачења и број сесија потребних за лечење. Све прорачуне се сада могу извршити аутоматски, пошто постоје одговарајући рачунарски програми. Такође, расположиви подаци помажу у утврђивању да ли ће радиотерапија бити у комбинацији са другим методама или без њих. Ако се третман комбинује, зрачење се може извести пре и после операције. Према стандарду, трајање курса зрачења пре операције не би требало да буде више од три недеље. Током овог периода, радиотерапија може знатно смањити величину тумора. Онколошки прегледи ове методе су веома поларни, јер ефекат остаје непредвидљив. Чини се да организам буквално одбија зрачење или га узима здраве ћелије, а не болесне.

Ако се радиотерапија изводи после операције, може трајати од мјесец до два.

Нежељени ефекти процедуре

Након почетка терапије, болесна особа може доживети слабост, хронични замор. Код њега се апетит смањује, расположење се погоршава. Сходно томе, он може много да изгуби тежину. Промене се могу посматрати анализом - број еритроцита, тромбоцита и бијелих крвних зрнаца смањује се у крви. У неким случајевима, место контакта са радијацијским снопом може напунити и постати упаљено. Због тога се могу појавити ране.

До недавно је вршено зрачење без узимања у обзир чињенице да су здраве ћелије могле да уђу у област деловања. Међутим, наука се креће напред, а интраоперативна зрачења се појавила у онкологији дојке. Суштина технике је у томе што процес зрацења може почети у фази рада, односно након ексцизије, усмерити сноп на место интервенције. Ефикасност таквог питања омогућава минимизирање вероватноће резидуалног тумора, јер се његова неутрализација одвија.

Са тумором дојке, жена увек има ризик да ће морати одустати од дојке. Ова перспектива често плаши чак и више од смртоносне болести. Реконструкција дојке посредством пластичних хирурга је сувише скупа за просечне женске становнике. Јер жене се односе на терапију зрачењем као спашавање, јер вам може дозволити да ограничите ексцизију директно на тумор, а не да потпуно уклоните жлезду. Места могућег клијања биће третиране жарком.

Ефекат радиотерапије директно зависи од здравља пацијента, расположења, расположивих нежељених ефеката и дубине пенетрације радиолошких зрака. Често се ефекти зрачења јављају код оних пацијената који су прошли дуготрајан третман. Мањем болу може настати дуго времена - ова погођена мускуларна ткива подсјећају на себе.

Главни проблем жена

Према статистичким подацима, радиолошка терапија у онкологији материце је најчешћи метод лечења. Таква патологија се налази код старијих жена. Морам рећи да је материца вишеслојни орган, а рак утиче на зидове, ширење на друге органе и ткива. Последњих година рак матернице се такође налази међу младим женама, што доктори често објашњавају раним почетком сексуалне активности и небрига у погледу заштите. Ако у раној фази "ухватите" болест, онда можете потпуно излечити, али у касном периоду нећете моћи постићи потпуну ремисију, али поштујући препоруке онколога, можете продужити живот особе.

Основа за лечење карцинома материце је хируршка интервенција, радиотерапија и хемотерапија. Бонус је хормонски третман, специјална дијета и имунотерапија. Ако рак активно напредује, искључивање није прави метод. Најбољи резултати могу се постићи путем зрачења. Поступак је забрањен за анемију, радијациону болест, вишеструке метастазе и друге болести.

Технологије радиотерапије се могу разликовати од удаљености између извора и зоне изложености. Најосетљивија је контактна радиотерапија, јер укључује унутрашњи ефекат: катетер се убацује унутар вагине. У овом случају, здрава ткива практично нису погођена. Може ли у овом случају бити безопасно пренесен рак? После терапије радиотерапијом, након уклањања материце и других непријатних процедура, жена је слаба и рањива, тако да апсолутно треба поново размотрити начин живота и исхрану.

Материца се уклања ако је тумор преокренути и удари у цео орган. Уосталом, али у овој ситуацији се доводи у питање могућност даљег ширења. Али није вријеме за жаљење, јер ће такве радикалне мере омогућити продужење живота болесне жене. Сада морате смањити интоксикацију, која се обавља узимајући у обзир, узимајући биљне намирнице и витаминске комплексе са лавовим уделом антиоксиданата. Храну протеина постепено се уводи у прехраму, фокусирајући се на рибу, пилетину или зец. Штетне навике треба једном заувек елиминисати и увести због правила превентивних посјета онколога.

Вриједи се укључити у дијеталне производе који имају ефекат против карцинома. То укључује кромпир, купус у свим сортама, црни лук, зеленило и разне зачине. Можете се фокусирати на јела од житарица или цијелих зрна. Соја, шпаргла и грашак су у високом оцу. Користан је и пасуљ, репа, шаргарепа и свеже воће. Боље је заменити месо са рибом и чешће јести киселе млечне производе са малим садржајем масти. Али под забраном падају сви алкохолни напици, јак чај, димљени производи и салине, маринаде. Морамо се поздравити са чоколадом, полупроизводима и брзом храном.

Радиацијска терапија у онкологији: шта је то, и какве последице

Радиотерапија је метода лијечења онколошких болести, базирана на употреби јонизујућег зрачења. По први пут је примењена 1886. године против аустријске девојке. Утицај је био успешан. Након поступка пацијент је живио више од 70 година. Данас је начин лечења који се разматра широко распрострањен. Дакле, радиотерапија - шта је то, и какве последице може имати особа изложена радијацији?

Радиацијска терапија - шта је то?

Класична радиотерапија у онкологији се одвија уз помоћ линеарног акцелератора и представља усмеравајући ефекат зрачења на туморске ћелије. Његова акција је заснована на способности јонизујућег зрачења да утиче на молекуле воде, формирајући слободне радикале. Последње разбија структуру ДНК измијењене ћелије и онемогућава његову подјелу.

Да би се границе ефекта радијације прецизно прецизирале да током здравља не могу бити угрожене здраве ћелије, то је немогуће. Међутим, нормално функционалне структуре се полако подијеле. Они су мање подложни радијацији и много брже да се опораве од оштећења зрачења. Тумор није способан за ово.

Занимљиво је знати: ефикасност радиотерапије се повећава сразмерно стопи раста тумора. Полако растуће неоплазме слабо реагују на јонизујуће зрачење.

Класификација и доза зрачења

Радиотерапија се класификује према врсти зрачења и начину на који се испоручује у ткива неоплазме.

Радијација може бити:

  1. Корпускуларно - састоји се од микрочестица, а заузврат је подељен на алфа тип, бета тип, неутрон, протон, формиран од угљеникових јона.
  2. Ваве - формиран са рендгенским или гама зрачењем.

Према методу снабдевања зрачења тумору, терапија се дели на:

  • даљински;
  • контакт.

Одвојене технике могу бити статичне или мобилне. У првом случају, радијатор је фиксиран, у другом случају се ротира око пацијента. Покретни начини спољашњег утицаја су пожељнији, пошто мање оштећења здравог ткива. Благи ефекат се постиже због различитих углова инциденције зрака.

Контактна терапија зрачењем може бити интракавитарна или интратекална. У овом случају, радијатор је уметнут у тело пацијента и директно је доведен у патолошки фокус. Ово вам омогућава да значајно смањите оптерећење на здравом ткиву.

Током лечења пацијент добија одређену дозу зрачења. Оптерећење зрачења се мери у зрну (Ги) и одабире се пре иницирања терапије. Овај индикатор зависи од многих фактора: старости пацијента, његовог општег стања, врсте и дубине тумора. Коначна цифра се разликује у сваком случају. На пример, оптерећење потребно за лечење рака дојке варира од 45 до 60 Ги.

Обрачуната доза је превелика и не може се давати истовремено. Да би терет био дозвољен, стручњаци врше фракционисање - подели потребну количину зрачења у очекиван број процедура. Обично се курс води 2-6 недеља 5 дана у недељи. Ако пацијент не толерише третман, дневна доза се дели на две процедуре - јутро и вече.

Индикације за прописивање у онкологији

Заједничка индикација за постављање радиотерапије је присуство малигних неоплазми. Радиација се сматра скоро универзалним методом лечења тумора. Утицај може бити независан или помоћан.

Помоћна функција радиотерапије врши се ако се прописује након оперативног уклањања фокуса патологије. Циљ зрачења је елиминација измијењених ћелија које остају у постоперативној зони. Метода се користи у комбинацији са хемотерапијом или без њега.

Као независна терапија користи се радиолошка метода:

  • за уклањање малих, интензивно растућих тумора;
  • неоперабилни тумори нервног система (радио нож);
  • као метода палијативног третмана (смањивање величине неоплазме и ублажавање симптома код пацијената безнадежних).

Осим онога што је речено, радиотерапија је прописана за карцином коже. Овај приступ избјегава појаву ожиљака на мјесту тумора, што је неизбјежно ако се користи традиционална хируршка метода.

Радиацијска терапија - радиотерапија

Радиацијска терапија (радиотерапија) је опћенито прихваћена сигурна и ефикасна метода лијечења малигних тумора. Предности ове методе за пацијенте су неспорне.

Радиацијска терапија осигурава очување анатомије и функције органа, побољшава квалитет живота и стопе преживљавања, смањује синдром бола. Деценијама, радиотерапија (ЛТ) се широко користи код већине карцинома. Ниједан други метод лечења карцинома није толико ефикасан као замена ЛТ с циљем уништавања тумора или ублажавања болова и других симптома.

Радиацијска терапија се користи у лечењу скоро свих малигних неоплазми, у сваком ткиву и органима не настају. Обрада са онкологијом се користи самостално или у комбинацији са другим методама, као што је хируршка процедура или хемотерапија. Радиотерапија се може извести да би потпуно лечила рак или ублажила симптоме, када је нестанак тумора немогућ.

Тренутно је потпуни третман могућ у више од 50% малигних тумора, за које је радиотерапија изузетно важна. Типично, радиологија у било којој фази болести захтева око 60% пацијената који су подвргнути терапији рака. На моје велико жаљење, то се не дешава у руској реалности.

Шта је радиотерапија?

Терапија зрачењем укључује лијечење малигних неоплазми уз помоћ високог зрачења. Онколошки радиолог користи зрачење ради потпуног лечења канцера или ублажавања болова и других симптома који су узроковани тумором.

Принцип рада зрачења у износу од рака до повреде репродуктивне способности канцерогених ћелија, то јест, њихова способност да репродукује, што је резултирало у телу природно се ослободи од њих.

Радиотерапија оштећује ћелије карцинома негативно утичући на њихову ДНК, што резултира ћелијама које више не могу подијелити и расти. Овај метод лечења карцинома је најефикаснији у уништавању активно дељених ћелија.

Висока осетљивост малигних туморских ћелија на зрачење је резултат два главна фактора:

  1. они деле много брже од здравих ћелија и
  2. они нису способни за исти ефективан опоравак оштећења као и здравих ћелија.

Радиатион онколог могу обављати спољни (екстерни) радиотерапију, у коме је извор зрачења представља линеарни акцелератор (уређај убрзања електроне да формира рентген или гама-зраке).

Брахитерапија - интерна радиотерапија

Ирачање у карцином такође је могуће уз помоћ извора зрачења који се смештају у тело пацијента (тзв. Брахитерапија или унутрашња РТ).

У овом радиоактивне супстанце у игле, катетера, семе или посебних проводника који су привремено или трајно имплантирају у тумор или су смештени у непосредној близини на њега.

Брахитерапија је веома честа метода радиотерапије за рак простате, материцу и рак грлића материце или рака дојке. Метода зрачења тако прецизно утиче на тумор изнутра, да се посљедице (компликације након радиотерапије на здравим органима) практично елиминишу.

Неки пацијенти који болују од малигног тумора, радиотерапија се прописују уместо хируршке интервенције. Слично томе, често се лечи рак простате и рак грлића.

Адјувантни третман са радиотерапијом

У неким случајевима, ЛТ је само дио плана за негу болесника. У оним случајевима када је обдукција рака прописана након хируршке операције, она се назива адјувантним.

На пример, жена може примити радиотерапију након операције чувања органа на млечној жлезди. Ово омогућава потпуно лечење карцинома дојке и очување анатомије дојке.

Индукцијска зрачна терапија

Поред тога, могуће је обавити радиотерапију пре операције. У овом случају, назива се неоадјувантна или индукција и може побољшати стопе преживљавања или олакшати операцију хирурга. Примјери овог приступа су зрачење у канцеру једњака, ректума или плућа.

Комбиновани третман

У неким случајевима, прије хируршког уклањања рака, РТ се додјељује пацијенту заједно са хемотерапијом. Комбиновани третман може смањити количину хируршке интервенције која би иначе била потребна. На пример, код неких пацијената са раком бешике, уз истовремену примену свих три третмана, орган може бити потпуно очуван. Могућа је истовремена хемотерапија и радиотерапија без хируршке интервенције како би се побољшао локални одговор тумора на лечење и смањио манифестација метастаза (ширење тумора).

У неким случајевима, попут карцинома плућа, рака главе и врата или рака грлића материце, такав третман може бити довољан без потребе за операцијом.

Пошто зрачење такође штети здравим ћелијама, веома је важно да се она усмери на подручје канцерогеног тумора. Што је мања изложеност здравим органима, то је мање могуће негативан ефекат радиотерапије. Зато планирање третман користећи различите поступке Имагинг (екрана тумор и околних органа), који даје тачну испоруку зрачења до тумора, штити суседне нормална ткива и смањену тежину нежељених ефеката и компликација касније радиотерапијом.

Радиотерапија са модулираним интензитетом - ПТМИ

Прецизнији подударање Запремина дозе неоплазме зрачења омогућава савремени метод за тродимензионалног конформна радиотерапија зове интензитета модулисан радиотерапијом (РТМИ). Ова метода зрачења са раком омогућава вам сигурно довести до већих доза тумора него код традиционалне радиотерапије. РТМИ често користи у комбинацији са радиотерапијом под визуелном контролом (РТВК) која осигурава изузетно тачну испоруку изабраног дозе зрачења за малигне болести или чак било ког подручја унутар тумора. Недавни развој у области радиологије у онкологији, попут РТВК омогућавају да прилагодите ток поступка под одређеним органима склони покрету, као што су плућа, као и за туморе који су блиски виталних органа и ткива.

Стереотактичка радиосургија

Друге методе ултрапрецисе испоруку зрачења на тумор односи стереотактичном Радиосургери у коме за одређивање прецизних координате тродимензионалном визуелизације тумора користе. Након тога, циљани рендген или гама зраци конвергирају се на тумору како би га уништили. Техника "Гамма Книфе" користи кобалтове изворе радиоактивног зрачења да фокусира мноштво зрака у малим областима. Током стереотактичке радиотерапије, линеарни акцелератори напуњених честица користе се и за давање зрачења у мозак. Слично томе, лечење тумора и других локализација је могуће. Таква радиотерапија се зове екстракранијална стереотактичка радиотерапија (или ЦП тела). Ова метода је од посебне вриједности у лијечењу тумора плућа, рака јетре и костију.

Терапија зрачењем се такође користи за смањивање тока крви на тумор лоциран у органима богатим васкуларним, на пример, јетри. Тако, током стереотактичном операције примењују посебне микросфере напуњене радиоактивним изотопом који запушити крвних судова тумора и изазивају његову глад.

Поред активног лечења канцера, радиотерапија је такође палијативна метода. То значи да ЛТ може ублажити бол и патњу пацијената прогресивним облицима малигних неоплазми. Палијативно зрачење са раком побољшава квалитет живота пацијената који доживљавају озбиљан бол, тешкоће у кретању или једењу хране на позадини растућег тумора.

Могуће компликације - последице зрачења

Радиацијска терапија за рак може касније узроковати значајне нежељене ефекте. По правилу, њихова појава је због оштећења здравих ћелија током зрачења. Нежељени ефекти и компликације радиотерапије су обично кумулативни, односно не дођу одмах, али у одређеном тренутку од почетка терапије. Последице могу бити слабе или озбиљне, зависно од величине и локације тумора.

Најчешћи нежељени ефекти радиотерапије су иритација или оштећење коже поред подручја изложености и умора. Кожне манифестације укључују сувоћу, свраб, лупање или експресију или експресију. Утопљавање за неке пацијенте значи само благо замор, док се други жале на озбиљну исцрпљеност и од њих се тражи да се након терапије зрачењем обави опоравак.

Други нежељени ефекти зрачне терапије зависе, по правилу, на врсту малигног тумора који се лечи. Ови ефекти укључују губитак косе, или бол у грлу када Радиологија у онкологији :. тумора главе и врата, отежано мокрење током зрачења од карлице органа, итд За више информација о нежељеним ефектима, последице и компликације терапије зрачењем треба да разговара са својим онколога, који могу објасните шта очекивати током одређеног третмана. Нежељени ефекти могу бити краткотрајни или хронични, али многи се уопште не јављају.

Ако је пацијент прошао дуготрајан сложен третман, онда се након терапије радиотерапије може тражити опоравак, на пример, са опћим тјелесним опијеностима. Понекад, да се обнови довољна исправна исхрана, довољно одмора. У озбиљнијим компликацијама, опоравак захтева медицинску помоћ.

Шта пацијент чека током лечења?

Битка са раком (малигни тумор) је одличан тест за сваког пацијента. Припрема за тешку борбу ће вам помоћи кратке информације о радиотерапији, представљене испод. Она се бави главним потешкоћама и проблемима са којима се пацијент може суочити током радиотерапије или стереотактичне радиокирургије. У зависности од специфичног случаја болести, свака фаза лечења може стицати своје разлике.

Прелиминарно савјетовање

Прва фаза у борби против рака уз помоћ радиотерапије је консултација онколога-радиолога, специјализованог за радиотерапију малигних тумора. По консултацији са овим стручњаком пацијент усмерава онколог који је дијагнозирао рак. Након што је детаљно анализирао случај, лекар бира један или други метод радиотерапије, који је по његовом мишљењу најпогоднији у овој ситуацији.

Поред тога, зрачење онколога специфицира секундарног третмана, ако је потребно, на пример, хемотерапију или операцију, и курсеве терапијских секвенце и комбиноване. Љекар такође говори пацијенту о циљевима и планираним резултатима терапије и обавештава пацијента о могућим нежељеним ефектима који се често јављају током терапије радиотерапије. Одлука да се почне терапије зрачења пацијент треба да заузме трезвен и уравнотежен, након детаљних разговора са третира онколога, који би требало да вам кажем о другим алтернативама опција терапије зрачењем. Прелиминарне консултације зрачења онкологе - је одлична прилика за пацијента да разјасни сва питања о болести и њених могућих третмана који остају нејасни.

Прелиминарни преглед: визуелизација тумора

Након прелиминарне консултације, долази до другог, не мање важног, корака: прегледом помоћу техника за снимање, што вам омогућава да тачно одредите величину, контуре, локацију, снабдевање крвљу и друге карактеристике тумора. На основу резултата, лекар ће моћи јасно планирати ток радиотерапије. По правилу, у овој фази пацијент мора да поднесе компјутерску томографију (ЦТ) скенирање, због чега лекар добија детаљну тродимензионалну слику тумора у свим детаљима.

Специјални рачунарски програми вам омогућавају да ротирате слику на екрану рачунара у свим правцима дозвољава вам да прегледате тумор под било којим углом. Међутим, у неким случајевима истраживање у фази планирања радиотерапије није ограничено само на један ЦТ скен. Понекад је потребно да користите додатне дијагностичке опције као што су магнетна резонанца (МРИ), позитрон емисиона томографија (ПЕТ), ПЕТ-ЦТ (ПЕТ-техника и истовремена ЦТ) и ултразвук (САД). Именовање додатног инспекције зависи од многих фактора, укључујући локације тумора у одређеном тумора органа или типа ткива, пацијента општег стања.

Свака сесија радиотерапије почиње постављањем пацијента на лечење. Истовремено, апсолутно је неопходно поновно успоставити позицију у којој је извршен прелиминарни преглед коришћењем метода визуелизације. Због тога се у прелиминарним фазама, у неким случајевима, примењују ознаке на пацијентовој кожи користећи посебан неизбрисив маркер, а понекад ситне тетоваже величине оловке.

Ове ознаке помажу медицинском особљу да обезбеди тачан положај тела пацијента током сваког сесија радиотерапије. У фази прелиминарног испитивања понекад се узимају мјерења за производњу помоћних уређаја за радиотерапију. Њихов тип зависи од тачног положаја лезије. На пример, рак главе и врата или тумора мозга често се круте фиксација главе маску, и пацијенте са лезија трбушне дупље - посебан душека, који одговара управо на контурама тела пацијента. Сви ови уређаји обезбеђују да се положај пацијента одржава током сваке сесије.

Планирање радиотерапије

После завршеног истраживања и анализе добијених слика, други стручњаци су укључени у израду плана за извођење радиотерапије. Као правило, ово је медицински физичар и дозиметар, чији је задатак проучавање физичких аспеката радиотерапије и спречавање компликација (усаглашавање са процедурама безбедности) током лечења.

Приликом састављања плана, стручњаци узимају у обзир различите факторе. Најважнији од њих је тип рака, његова величина и локација (укључујући близини виталних органа), подаци су даљи преглед пацијента, на пример, лабораторијски тестови (индикатори крви функције јетре, итд), опште здравствено стање, постоје озбиљни повезане болести, искуство извођења РТ у прошлости и многих других. Узимајући у обзир све ове факторе, стручњаци утеловити плана радиотерапију и израчунати дозу зрачења (укупно за цео ток и дозе за сваку зрачење терапију), број сесија потребних да би се добила пуну дозу, њихово трајање и интервале између њих, тачне углови на којима су Кс-зраци треба пасти на тумор, итд.

Место пацијента пре сесије радиотерапије

Пре почетка сваке сесије, пацијент мора да се промени у болничку кошуљу. У неким центрима радиотерапије током поступка дозвољено је да буде у вашој одећи, па је боље да дође на сесију у лабавој одећи од меких ткива која не ограничавају кретање. На почетку сваке сесије, пацијент се ставља на лечење, који је посебан кауч повезан са уређајем радиотерапије. У овој фази, помоћни уређаји (маска за фиксирање, причвршћивање итд.) Који су направљени током претходног испитивања, такође су ојачани на телу пацијента. Фиксирање тела пацијента је неопходно како би се осигурала усклађеност радиотерапије (тачна случајност снопа зрачења на контуре тумора). Од овога зависи ниво могућих компликација и последица након радиотерапије.

Процедурална табела се може померити. У овом случају, медицинско особље рукују етикете које су претходно примењене на кожу пацијента. Ово је неопходно како би тачно погодили гама зраке на тумору током сваког сесија радиотерапије. У неким случајевима, након постављања и фиксирања положаја тела пацијента на каучу, додатна фотографија се узима непосредно пре сесије радиотерапије. Ово је неопходно да би се откриле све промене које могу настати од времена првог прегледа, на пример, повећање тумора у величини или промјена у њеном положају.

За неке РТ уређаје, контролна фотографија пре сесије је обавезна, док у другим случајевима овиси о преференцама онколога-радиолога. Ако у овој фази стручњаци открију било какве промјене у понашању тумора, онда се изврши одговарајућа корекција положаја пацијента на табели процедура. То помаже лекарима да се постарају да терапија иде право, а тумор ће добити тачну дозу зрачења потребну за уништавање.

Како се одржава сесија радиотерапије?

За формирање рендген-зрака или гама зрака постоји уређај назван линеарни медицински акцелератор напуњених честица или једноставно линеарни акцелератор. Већина уређаја ове врсте опремљена је масивним уређајем названом гентри, који се током сесије континуално окреће око пацијентовог стола, емитујући невидљивом на оку и ни на који начин не осети зрачење. Посебан и веома важан уређај уграђен је у тело портала: мултилобални колиматор.

Управо путем овог уређаја, а формира се посебног облика зрака гама зрака, што омогућава посматрање третирање тумора зрачењем под било којим углом, суштински без удаљавања од свог дјелокруга не оштети здраво ткиво. Првих неколико сесија радиотерапије дуже траје и траје по 15 минута. То је због техничких потешкоћа које могу настати када се пацијент првобитно ставља на кауч или због потребе за додатним сликама. Потребно је време да се придржавате свих сигурносних правила. Следеће сесије су обично краће. По правилу, трајање боравка пацијента у центру радиотерапије је од 15 до 30 минута сваки пут, од тренутка уласка у чекаоницу до изласка из медицинске установе.

Компликације и потреба за праћењем

Радијациона терапија је често праћена развојем споредних ефеката (компликација), природе и озбиљности од којих зависе од типа и локације тумора, укупне дозе радијације, стања пацијента и других фактора. Ефекти гама зрачења су кумулативни то јест, акумулирају у телу, што значи да је већина нежељених споредних ефеката, и како ефекти терапије зрачењем, постоји само неколико сесија. Зато увек морате држати у контакту са зрачења онколога као пре процедуре, и током њега, говори доктора о било каквим здравственим проблемима касније да прате радиотерапија.

Опоравак после терапије зрачењем за компликације

Након завршеног курса радиотерапије може бити неопходно да се обнови тело, тако да је онколог мора да подесите распоред динамичког посматрања, који ће пратити ефекте лечења и спречавања компликација и понављање тумора. По правилу, прва консултација са специјалистом се тражи 1-3 месеца након завршетка РТ, а пауза између следећих посета лекару око 6 месеци. Међутим, ове вредности су условне и зависе од понашања тумора у сваком конкретном случају, када се консултације могу захтевати мање често или чешће.

Посматрање специјалисте након завршетка терапије зрачењем омогућава вам да на време благовремено препознајете могући релапс тумора, који може говорити о неким симптомима који брину о пацијенту или објективним знаковима које открије лекар. У таквим случајевима онколог поставља одговарајући преглед, као што су тестови крви, МРИ, ЦТ или ултразвук, рентгенско сликање грудног коша, скенирање коштаног ткива или уже специфичне процедуре.

Степен мера за враћање тела после радиотерапије зависи од степена компликација, интоксикације здравих ткива изложених зрачењу. Медицинска нега није увек потребна. Многи пацијенти не осјећају никакве посљедице и компликације након терапије радиотерапијом, осим опћег замора. Тело се опоравља у року од неколико недеља уз балансирану исхрану и одмор.

О лечењу онкологије са радиотерапијом, опоравком од компликација
позовите нас телефоном у Москви: +7 (499) 399-38-51
или пишите на Емаил: Ова адреса ел. поште је заштићена од спамботова. Треба омогућити ЈаваСкрипт да бисте је видели.

О Нама

Која је простата, његове функције. Узроци рака простате и фактори предиспозиције.Методе превенције и ране дијагнозе. Знаци и симптоми карцинома простате код мушкараца.