Рак грла: Методе лечења

Ако постоји грло грла, лечење ове болести треба одмах извести. Патологија се назива и фарингеални рак, ларинкс. Ова врста рака се сматра једним од 20 најчешћих онколошких патологија.

Медицинске индикације

На грлу често утиче снажна половина човечанства у било ком добу. Патологија се јавља из епителних ћелија. Постоји неколико врста карцинома:

  • сквамозна ћелија;
  • базална ћелија;
  • саркома.

Често се дијагностикује сквамозна ћелијска подврста патологије. Сваки четврти пацијент не може поразити онкологију и умријети за годину дана. Знаци рака грла:

  • неоплазме у ларинксу;
  • изглед раста, рана на површини коже;
  • потешкоће гутања;
  • осећај недостатка ваздуха;
  • проблем дисања;
  • тешки губитак тежине;
  • немотивиран умор;
  • субфебрилна телесна температура;
  • болне сензације у врату.

Фактори ризика за развој болести су следећи:

  • хроничне форме зуба;
  • патологија горњих дисајних путева рекурентне природе (ларингитис);
  • стања имунодефицијенције.

Дијагноза болести је изузетно проблематична: у почетку симптоми болести су веома слични фарингитису, ангини. Због тога, са првим непријатним симптомима у грлу, консултујте стручњака за савете и помоћ.

Методе испитивања

Важно је слушати себе, према вашим осећањима. Појав болести у грлу, присуство грудног гутљаја су алармантни симптоми који захтевају дијагнозу. Често појављивање крви у урину, тешкоћа у дисању, нарочито током спавања, указују на развој канцерогеног оштећења организма.

Испитивање пацијената са раком у клиници обухвата:

  • Истраживање венске крви на туморским маркерима;
  • хормонске студије;
  • општи клинички тестови;
  • биокемија;
  • Ултразвук.

Спречавање рака грла ће помоћи спречавању развоја тумора, појављивања компликација. У ту сврху је неопходно:

  • прати принципе рационалне исхране (пожељно јести воће, поврће, житарице, млечне производе);
  • ограничити потрошњу врућег, сланог, прженог;
  • ослободити се лоших навика;
  • да се придржавамо активног начина живота (ходати на свежем ваздуху, извршити једноставне физичке вежбе);
  • Избегавајте контакт са типичним канцерогенима, користите посебне заштитне елементе;
  • држати правила хигијенске заштите за грлу и оралну шупљину;
  • од рака и његових компликација може штитити редовно спровођење превентивних прегледа (ово ће помоћи у идентификацији болести у раним фазама уз високу тачност и омогућити рано и врло успешно лијечење).

Методе терапије

Успех лечења зависи искључиво од фазе процеса, преваленције болести, подтипа канцера, општег стања пацијента и адекватности терапије. Што се раније терапија започиње, то ће бити бољи резултати. Захваљујући савременим медицинским достигнућима, 7 од 10 пацијената преживи током првих 5 година након терапије.

Како лијечити рак грла? Борба против болести има интегрисан приступ и обухвата:

Такав третман има јединствени циљ - максимално ослобађање особе од онкологије, враћање функција грла (дисање, заштита). Такође је важно усмерити напоре на обнављање говора таквих пацијената. Понекад након терапије, пацијентима је потребна корекција поремећаја говора (апонија, хрипавост).

Отклањање рака грла је могуће утицањем на ћелије рака зрачења зрачења. Техника је спољна и унутрашња. Спољна терапија - утицај зрака са уређаја који се налази близу пацијента. Са унутрашњом (контактном) терапијом, лековита супстанца се испоручује директно до туморског ткива помоћу тубуса, катетера и игала. Ова техника се примјењује у било којој фази болести.

Модерне хируршке методе које могу да излече канцер грла укључују:

  • хордектомија (екстракција вокалних жица);
  • хемиларингектомија (уклањање погођених делова органа);
  • ларингектомија епиглоттис (екстракција епиглоттиса);
  • ларингектомија је потпуна (исцрпљивање цијелог грла, руба се налази на предњој површини врата за дихом - трахеостомија);
  • ларингектомија делимична (уклањање малог фрагмента ларинкса ради враћања говора пацијента);
  • ласерска хирургија (без крвног уклањања захваћених подручја тела услед употребе ножног ласера);
  • тироидектомија (омогућава вам да излечите пацијенте уклањањем погођених подручја штитасте жлезде укључене у патолошки процес).

Додатне терапије

Хемотерапија се заснива на дејству токсичних супстанци (цитостатике) на ћелијама карцинома. Супстанце падају у крвоток, убијајући атипичне елементе. Такође се може користити пре операције како би се смањила величина лезије.

Прво, они морају обављати оперативну интервенцију и тек онда разматрати питање даљње хемотерапије или употребе зрака. Све напреднији онкологи у свету користе метод стабилизације радио-станице: користећи лекове са стабилизирајућим ефектом, повећавају осетљивост патолошких ћелија на зраке.

Третман са народним лијековима се обавља након консултације са лекаром. Рецепти алтернативне медицине могу бити веома ефикасни. Ово је одличан додатак традиционалној медицини, што може повећати шансе за рани опоравак. Многи народни лекови помажу у превазилажењу такве болести. Добар ефекат има кревет. Рак гљивице третира се редовним изливањем грла и грла у инфузију овог биљке.

Процес рака се може зауставити наношењем масти из биљног уља и сокова у кревету. Припрема масти се узимају у једнаким размерама. Често користите киселину. Унутра узимајте свеж сок стабљике, такође подмазујте подручје раста.

Рак грла је озбиљна, опасна болест која може лишити здравље, па чак и живота. Само тачна, правовремена и адекватна терапија може излечити пацијента, дати шансу за нови, пун живота.

Рак ларинкса: третман

Рак ларинкса је малигна неоплазма која се састоји од слузнице мекиње и грлића. Веома често такве малигне формације такође инфицирају оближне органе и ткива.

Покретачки фактори

Главни узроци који повећавају вероватноћу рака грлића су: злоупотреба алкохола, пушење, честа употреба превише вруће течности и старости. Међутим, већина разлога је и даље лоша.

Рак ларинкса: третман

Врсте рака Ларинк

Постоји неколико врста ларингеалног карцинома:

  • канцер облоге (горњи) део грла,
  • канцер средње средине (вокални корди) ларинкса,
  • канцер облога (доњег) дела ларинкса.

Најчешће дијагностикован сквамозни карцином грлића, који су највише изложени људима који пуше.

Симптоматологија болести

Симптоми су у великој мјери одређени типом рака грлића, а главне су:

  1. Мучење и бол у грлу, понекад губитак гласа.
  2. Осећање "кома у грлу".
  3. Поремећај гутања.
  4. Продужени сухи кашаљ.
  5. Крваве вене у спутуму (пљува, нож).
  6. Повећани грлићни лимфни чворови.
  7. Недостатак апетита.

Ако имате бар неки од горе наведених симптома више од три недеље, одмах треба прегледати отоларинголог (ЛОР) да бисте сазнали узрок.

Информативни видео:

Фазе рака грлића

Углавном, важно је утврдити у којој фази ширења тумор је, ради правилног третмана.

Такође се зове предракат. Већ постоје патолошке ћелије, али нису формирали неоплазме. Врло ријетко је дијагностицирати карцином ларинкса у овој фази, јер је асимптоматски.

Мали тумор је ограничен на слузницу у једној од грлића. Рад вокалних жица се изводи правилно, глас се не мења. Опстанак у овој фази је скоро 100%.

Неоплазма се шири на целу грчку, функционише се вокална жица, али још увек нема метастаза, па у овој фази болест може бити успешно излечена операцијом или зрачењем. Опстанак је око 85%.

Образовање испуњава зидове грла, глас нестаје, или је јако измењен. Цервикални лимфни чворови су веома увећани, а регионални лимфни чворови такође могу повећати. Лечење у овој фази је веома тешко и стопа преживљавања око 60%.

Неоплазма инфицира сва оближња ткива, штитне жлезде и једњаку. Сцену карактерише мноштво метастаза. Шанса за преживљавање је изузетно мала, испод 25%.

Опције за дијагностиковање рака грлића

  1. Ларингоскопија, универзална метода испитивања. Примјењују га ларингоскоп, односно цев са камером на крају, ињектира се директно у грлић. Изведен заједно са биопсијом.
  2. Биопсија, ограда од тканина која узрокује сумњу код доктора за даља истраживања о њима под микроскопом.
  3. Компјутерска томографија (ЦТ) даје шансу да открије ширину тумора и да зна своје димензије.
  4. Визуелни преглед отоларинголога усне шупљине и палпације врата, метода ће бити корисна у случају опсежне лезије.
  5. Трахеоскопија се врши да би се утврдила количина ширења неоплазме у трахеи или када се сумња на метастазу у трахеи.

Дијагноза рака грла

Рак ларинкса: лечење (хирургија, хемотерапија и радиотерапија)

Главно питање је: "Ја имам рак грла, могу ли да је излечим?". У савременој медицини, ларингеални канцер се третира са неколико метода.

  • Уклањање неоплазме и адхерентних лимфних чворова хируршки.

Овај метод је далеко најефикаснији и најчешћи у било којој фази тумора грлића.

Када се открије ларинксални канцер, операција се може урадити:

  1. хордектомија, уклањање само вокалних жица;
  2. епиглоттис ларингектомија, уклањање епиглота;
  3. хемиларингектомија, уклањање пола грла;
  4. делимична или потпуна ларингектомија, уклањање грла у целини или делимично;
  5. тироидектомија, потпуна ексцизија штитасте жлезде или њен дио;
  6. ласерска хирургија, уклањање неоплазме светлосним жарком.

У карциному ларинкса након операције неопходно је поново дијагностиковати болест како би се уверио у ефикасност примијењене методе лијечења.

Радиосензибилизатори се сматрају специјалним медицинским препаратима који повећавају ћелијску подложност неоплазма радиотерапији. Изводи се уз зрачење, што заузврат дозвољава заустављање раста тумора са највећом ефикасношћу инхибирањем погођених ћелија.

  • Хемотерапија (лечење лијекова)

Метода је услед употребе цитостатских лекова, који инхибирају неоплазме и заустављају његов развој.

Постоје два начина за напомену:

  1. Регионална хемиотерапија, која прописује давање лијека зараженом подручју или кичменом каналу.
  2. Системска хемотерапија која укључује интрамускуларну или интравенозну примену лека који улази директно у крвоток и убија ћелије карцинома.

У канцер грлића, хемотерапија се изводи непосредно пре операције или зрачења, како би се смањила величина тумора.

Метода заснована на употреби витаминских препарата или других средстава која помажу у смањивању ризика од поновног појаве или вјероватноће тумора. У овом тренутку се активно истражује нови лек "Исотретиноин", због чега се искључује могућност секундарног изгледа. Планови укључују могућност коришћења као превентивне мере.

  • Радиотерапија (зрачење рака грла)

Ова технологија је лечење карцинома грлића применом високо-фреквенцијског рентгенског зрачења или сличног зрачења, што омогућава постизање потпуног уклањања тумора или бар успоравање његовог развоја.

Постоје две врсте терапије:

  1. Вањски, претпоставља правац зрака директно на неоплазме.
  2. Интерни, односно, радиоактивни зраци улазе у тумор или у близини кроз катетер, цев или шприц.

Радијациона терапија за рак грла може негативно утицати на рад других органа у телу. Ефекти зрака су ефикаснији у одустајању од пушења непосредно пре терапије.

Уобичајено се примењују стандардне методе лечења на сложен начин, много се одређује фазом неоплазме.

Поред горенаведених стандардних метода лијечења, клиничке студије се могу обавити, ако се жели, пацијент може дискутовати о могућностима учествовања са лијечником. Ако стандардне методе нису помогле, истраживање је једина нада за евентуални опоравак.

Студије се спроводе ради побољшања старих метода лечења, као и одређивања сигурности и ефикасности нових третмана.

Рак грлића је увек боље предвиђен у раној фази. У овој ситуацији, потпуни опоравак је могућ са применом хемотерапије или радиотерапије са очувањем грла.

Утврђено је да егзофитни облик рака прође нежније, због чињенице да прерасте у ларингеални лумен. Такође, повољна прогноза за образовање на вокалним везицама, због мале вјероватноће метастаза и спорог развоја.

Заузврат, тумор у субглотичком простору даје разочаравајућу прогнозу, јер се развија асимптоматски, али расте дубоко и даје метастазе. Такође, разочаравајућа је прогноза и са тумором у дијелу за преклапање, захваћене ћелије се шире на лимфне чворове.

Научници су открили да се у старосној доби рак развија спорије, а релативно је теже лечити ову болест.

Информативни видео:

Фолк третман

Ако се супротстављате медицини 21. вијека, онда се главни мит мора разбити, лијечење фолних лијекова није ефикасно код рака грлића. Међутим, треба напоменути да када се открије ларинксални канцер, фоликални лекови заједно са стандардним методама лечења могу повећати шансе за опоравак.

Сматра се да су најефикасније следеће трава:

Лаурел леаф инфусион

  1. Залив лист. Потопите 3 шоље малих ловорових лишћа у пола литра водке, оставите да стоје две недеље на тамном месту, затим пијте 3 пута дневно на жличици.
  2. Аризема је јапански. За бујон корен је погодан. У пола литра воде за кухање ставите кашику млевеног кромпира и испарите 15 минута, користите трећину стакла од 2 до 3 пута током дана.
  3. Клизаво крило. Погодна јуха или тинктуре ципеле у складу са 1 до 10. Једите пар жлица од 3 до 4 пута дневно.

Превентивне мјере

Као превентивну мјеру ове болести, требали бисте се уздржати од пијења алкохола и пушења, водити здрав начин живота, једити у праву и прегледати се сваке године. Ако ипак постоје лоше навике, онда је боље да се испитује сваких шест месеци, пошто је у раној фази или стадији "прецанцер" стопа преживљавања 100%, практично без оштећења здравља.

Колико вам је чланак био корисно?

Ако нађете грешку, само је истакните и притисните Схифт + Ентер или кликните овде. Хвала вам пуно!

Хвала вам на поруци. У блиској будућности исправићемо грешку

Рак грла

Хеммелмарк (карцином ларинкса) - група малигнитета, развија из гркљана и ждрела слузокоже. У већини случајева, ови малигни тумори живе у суседним органима и ткивима. Главни фактори који повећавају ризик од развоја рака грла су: алкохолизам, пушење и старост преко шездесет година. У зависности од локације тумора, следеће врсте рака рака грла горњег (надскладоцхного) гркљана, рак средишњем делу (гласним жицама) и рак ларинкса ниже (подскладоцхного) ларинкса. Најчешће дијагностикован канцер сквамозних ћелија грла, која претежно јавља код пушача

Узроци рака грла (ларинкс)

Коначно, узроци развоја ове болести још нису проучени, али према бројним запажањима успостављени су следећи фактори који повећавају вероватноћу појаве овог тумора:

- Рак грла претежно болесни мушкарци

- Пиће алкохола и пушења знатно повећава ризик од развоја ове онкологије

- Често су људи болесни старији од шездесет година

- Под ризиком људи који не посвећују адекватну пажњу усменој хигијени

- Ризик развоја ове патологије повећава се троструко са генетском предиспозицијом

- Ризична група укључује људе чији су радови директно повезани са штетном производњом

- Људи који су раније имали малигни тумор у врату или глави

Такође се вјерује да утицај на развој ове болести може недостајати у исхрани воћа и поврћа, као и да једу одређену храну у великим количинама (слано месо, итд.). Још један специфичан фактор је Епстеин-Барр вирус, који узрокује инфективну мононуклеозу

Знаци и симптоми карцинома грла (ларинкс)

Симптоми рака грлића директно зависе од тога који део грла развија малигни тумор. Главни атрибути укључују:

- Опасност и бол у грлу, у неким случајевима, може доћи до потпуног губитка гласа. Често су ови симптоми рана манифестација рака вокалног мозга и касних знакова карцинома надлактице или облоге грла. У случају да се хрипавост примећује дуже од две недеље, неопходно је без одлагања консултовати лекара

- Осећање присуства у грлу грудног или страног тела

- У случају поремећаја адекватног функционисања епиглота, гутања

- Дуго се не зауставља и не упада у третман сувог кашља, вене крви у спутуму, назални секрет и пљувачка; увећање цервикалних лимфних чворова

- У случају да се малигна неоплазма развија у ларингеалном лумену, тумор спречава пролазак кисеоника у плућа, што отежава дисање

- Апетит потпуно нестаје, телесна тежина се брзо смањује, болови у увоју се развијају, слух се погоршава

Озбиљност симптома зависи од локације тумора. Ако се неоплазма локализује на средњем и доњем делу грла, јавља се болно гутање, бол у грлу, зубобоља, а понекад и губитак зуба. Ако тумор се налази у горњем делу грла, упале грла, у већини случајева сличан оном који прати упалу грла

Фазе рака грла (ларинкс)

Фаза 0. Тумор се не протеже преко ларингеалне слузнице и има врло мале димензије. Рак грчке фазе 0, због асимптоматског тока је изузетно ретко. Са правилно примењеним третманом, петогодишња стопа преживљавања за ову фазу је 95 до 100%

Фаза 1. У овој фази, тумор избацује изнад слузнице грла, али се не протеже на лимфне чворове око ткива и других органа. Петогодишња стопа преживљавања за фазу 1 је око 80%

Фаза 2. Тумор се простире на суседни део грла (ларинкс). Због прекида вокалних каблова, постоји бучно дисање и хрипав глас. Петогодишња стопа преживљавања за фазу 2 је мања од 70%

Фаза 3. Тумор избацује зидове грла и доводи до поремећаја у покретљивости вокалних жица. Глас је хришћан или непостојећи. Петогодишња стопа преживљавања за трећу фазу рака грла износи око 50%

Фаза 4. Малигни тумор проширује се на лимфне чворове и друге органе. Петогодишње преживљавање у фази 4 - мање од 25%

Дијагноза рака грла (ларинкс)

У случају наведених симптома рака грла која је присутна у више од две - три недеље, неопходно је да без одлагања да се обрати на ЕНТ - доктор (оториноларинголог), који ће доделити све неопходне прегледе и њихове резултате за успостављање тачне дијагнозе. Основне дијагностичке методе:

- Ларингоскопија. Ова метода састоји се од испитивања ларинкса помоћу оптичког уређаја ларингоскопа или специјалног инструменталног огледала. Ларингоскопија омогућава доктору да испитује вокалне жице, ларингеалну шупљину и открије малигни тумор који расте у лумену органа. Ларингоскоп је епрувета која се убацује кроз уста у ларинкс и има видео камеру и позадинско осветљење на крају. По правилу, током ларингоскопије, биопсија (узорковање ткива) сумњивих подручја грлића врши се за даљу студију под микроскопом

- Биопсија је најефикаснија дијагностичка метода рака грла. Уз помоћ лекара не може само успоставити коначну дијагнозу - рак ларинкса, али и одредити хистолошки тип тумора, што је веома важно за накнадну именовање адекватног третмана

- ЦТ (компјутеризована томографија) омогућава вам да одредите степен ширења рака на околно ткиво, као и процените величину тумора

Након лечења, понављају се дијагностичке процедуре како би се проценила његова ефикасност

Лечење рака грла (ларинкс)

У модерној медицини, третман Хеммелмарк се врши користећи три основне методе, које укључују: хируршко уклањање канцера и околних лимфних чворова, терапија лековима (хемотерапија) и тумора зрачење (радиотерапија).

Хируршко (оперативно) лечење рака грлића се састоји у уклањању тумора са делом грла или потпуно читавом грлу. У раку грла разликују се неколико врста хируршких интервенција: тотална (тотална) ларингектомија је операција, током које се уклања читав гркор; делимична (парцијална) ларингектомија - уклања се само део ларинкса погођеног тумором; Кордектомија - ова операција уклања један или оба вокална жица

Хемотерапија за лечење карцинома грла лезије подразумева употребу цитостатика лекова који су депресивно на туморским ћелијама, чиме успоравање њихов малигни раст. Лијекови се могу примјењивати интрамускуларно и интравенозно (системска хемотерапија). У неким случајевима, администрација лекова се врши директно на погођени орган (регионална хемотерапија). Понекад смањивање величине тумора, хемотерапија се изводи непосредно пре операције

Радиацијска терапија је да зрачи тумор помоћу високофреквентног зрачења. Често, ова врста терапије може постићи потпуно уништење овог тумора, или значајно успорава његов раст. Терапија зрачењем је подијељена на спољашње и унутрашње. Спољна терапија зрачења базирана је у правцу зрака директно на сам тумор. Унутрашња радиотерапија се састоји у увођењу радиоактивних супстанци кроз катетер у сам малигни самопомоћ или у оближња ткива. Ефикасност терапије се значајно повећава ако пре него што пацијент почне потпуно одбија да пуши.

Рак ларинкса

Рак ларинкса - малигни тумор грла претежно сквамозног карактера. Зависно од локације и обима ларинкса канцера може манифестовати говорну поремећаја поремећаје (диспнеја, хронична и акутна ларинкса стеноза), дисфагија, бол, кашаљ, симптоми рака кахексије дисање. Главне методе за дијагностиковање рака ларинкса су ларингосцопи, радиографију и ЦТ ларинкса, ендоскопски гркљана слузница биопсија и биопсија регионалних лимфних чворова. Третман карцинома ларинкса је да изврши радикалне операције (ресекције ларинкса или ларингектомије), радијационе терапије и рехабилитацију говорне функције, хемотерапија понекад примењује.

Рак ларинкса

Рак грлића је прилично честа онколошка болест. У општој структури малигних тумора, она чини 2,6% случајева. Међу малигним новозелазама главе и врата, учесталост ларингеалног карцинома је рангирана. Пацијенти са раком ларинкса чине око 70% свих пацијената са карциномом горњих дисајних путева. Рак грлића погађа углавном мушкарце, 1 болесна жена има 9-10 мужјака. Најчешћи се рак ларинкса јавља код мушкараца узраста 65-75 година, код жена - у 70-80 година.

Узроци рака ларинкса

Рак ларинкса, као и други малигни тумори, настао је као резултат малигне дегенерације иницијално нормалних ћелија. Међу факторима способни да покрену овај процес се изолује пушење, злоупотреба алкохола, присуство хроничних инфламаторних обољења (хронични ларингитис, ларинготрацхеитис, фарингитис, сифилис), професионална деформација (рад на производњу азбеста, никла, сумпорне киселине). Најопасније је комбиновани ефекат на тканини ларинкса алкохол и дуванског дима, који је такође способан да изазове раст бенигних тумора усне шупљине, појаве карцинома језика, усне, образи, итд Н..

канцер ларинкса може развити као последица малигног трансформације неких бенигних тумора ларинкса (на пример, дуго постојеће папилома) и леукоплакију гркљана. У неким случајевима, ларингеални канцер је последица ширења туморског процеса код карцином фаринге.

Класификација рака грлића

У Отоларингологиа карцинома ларинкса се класификује према хистолошки тип, локација, образац раста, фази тумора инциденције, као према међународној ТНМ систему. Ако говоримо о хистолошке форме, у 95% канцера ларинкса је карцином сквамозних ћелија, 2% жлездане рака, још 2% - карцином базалних ћелија, 1% су друге, ретке врсте рака. канцер ларинкса може имати екопхитиц, ендопхитиц (инфилтративног) и мешани раст карактера.

Топографски знаци разликују рак грлића горњих (70%), средњих (28%) и нижих (2%) одјељења. Рак ларинкса, који се налази у горњем делу, може се локализовати на епиглоттису, коморама грлића, черпалоднагортанским зглобовима. Обично долази са једне стране, али брзо се шири на другу страну. Када се тумор налази у коморама грла, он брзо блокира ларингеални лумен, узрокујући поремећаје дисајних органа и фонација. Најчешћи канцер ларинкса, утичући на средњи одјел. По правилу, тумор се налази на само једном лигаменту гласа. Чак иу почетној фази, то доводи до кршења формирања гласа, што доприноси ранијој дијагнози ларингеалног карцинома ове локализације. Рак ларинкса, који утиче на њене доње делове (облога простора), у већини случајева карактерише интензиван инфилтрацијски раст и за кратко време заузима супротну страну.

Према преваленцији туморског процеса у клиничкој пракси, карцином ларингеа подељен је на 4 стадијума. Фаза И одговара ограниченом канцерју ларинкса, локализованом унутар слузнице или субмуцозе једног анатомског региона ларинкса. ИИ фаза карактерише туморски процес који потпуно утиче на један део грла, али не прелази и не метастазира. Рак ларинкса стадијума ИИИа прати ширење процеса на ткива која долазе, што доводи до ограничења покретљивости ларингеала. У стадијуму ИИИб, суседни делови грлића и / или регионалних лимфних чворова су укључени у малигни процес. Рак ларинкса ИВ степена погађа већину грла, прелази у сусједне органе и / или даје регионалне и далеке метастазе.

Симптоми рака грлића

Клиника за канцер ларинкса зависи од локализације процеса и његове преваленце. У складу са овим канцером грла може имати различите симптоме, редослед појављивања и степен манифестације главних симптома.

Кршење гласа настају у иницијалном периоду рака грлића, ако се локализује у подручју вокалних зуба. Ако се рак грлића налази у другим одељењима, поремећај вокалне функције се посматра у каснијем периоду и повезан је са ширењем малигног процеса. Говорни поремећаји код рака грлића обично се манифестују хрипавост или хрипавост. Њихова карактеристична особина је трајни карактер без периода побољшања гласа, који се примећују са неуропатичном и функционалном паресом грла. Код пацијената са канцером грла постоји постепено напредовање хрипавости, глас постаје све слабији и може у потпуности нестати.

Поремећаји гутања долази у први план у канцер грла, заузима горњи део. Прати их сензација страног тела ларинкса и синдром интензивирања болова.

Респираторни поремећаји најраније се развија са раком грлића у доњем делу. Ако је канцер ларинкса ограничен на гласни лигамент, повреде од дисања могу се десити само неколико месеци или чак годину дана након појаве раста тумора. Код карцинома горњег грла, поремећаји дисања се јављају иу каснијој заједничкој фази. Одликује их постепено повећавање диспнеа, која се прво јавља уз вежбање, а затим у мировању. Постепено сужавање лумена лумена у току раста омогућава телу да се прилагоди појављивој хипоксији. Тако се са канцером грла развија клиничка слика хроничне стенозе грчке. На тај начин, уз утицај нежељених фактора (акутна респираторна вирусна инфекција, алергије, секундарна инфекција) може доћи до акутне стенозе грчке.

Синдром бола Уочен је код карцинома грла у горњем делу и широко распрострањеним туморским процесима. Може се повезати са пропадањем и улцерацијом канцерогеног тумора. Често са раком ларинкса прати и зрачење болова у уху и његово интензивирање приликом гутања. Изразитог синдрома бола узрокује пацијенте са раком ларинкса да одбију јести.

Кашаљ у канцер грла има рефлексно порекло. У неким случајевима, праћени су нападима типичним за лажни круп. Кашаљ се јавља са ослобађањем мале количине слузавог спутума. У слому рака грлића или улцерације у спутуму, крвне вене се примећују. Са широко распрострањеном природом рака грлића, ларингеална инхибиторна функција трпи и храна улази у грлу и трахеју, узрокујући неконтролисани, болни кашаљ.

Општи симптоми канцер ларинкса због ињекције рака и појављује се са значајном преваленцијом туморског процеса. То укључује бледост, умор, опште слабости, главобоље, поремећај спавања, анемија, значајан губитак тежине.

Метастазис. Рак ларинкса из горњег дела метастазира на горње југуларне лимфне чворове, рак грлића доњег дела - у перитахеални и доњи југуларни лимфни чворови. Најчешће регионалне метастазе су рак грлића горњих дијелова (35-45%), са канцером доњег региона грла, регионалне метастазе примећене су у 15-20% случајева. Због лоше развијене мреже лимфних посуда средњег ларинкса, рак грлића налази се касније и ретко даје метастазе у регионалне лимфне чворове. Даља метастаза код карцинома грла је прилично ретка. У 4% случајева карцином ларинкса се метастазира у плућа с развојем рака плућа, 1,2% пада на метастазе у јетри, једњаку и костима. Метастазе рака грла у мозгу, желуцу и цревима су изузетно ретке.

Дијагноза рака грла

Рана дијагноза је пресудна за предвиђање и успешно лечење рака грлића. У вези с тим, неопходно је да са отоларингологом сваког човека са хрупошћу гласа или кашлама непознатог генеза проверите ако трају више од 2-3 недеље. Алармирање са симптомима ларингеалног карцинома је и осећање страног тијела у грлу, које није праћено отоскопским промјенама у ушним боловима, повећањем лимфних чворова на врату.

Прелиминарна дијагноза рака ларинкса омогућава пажљиву ларингоскопију. Откриване ендоскопске промене у раку грлића могу имати најразличитији карактер. У случају епителија вокалних жица откривена је ограничена формација која утиче на само један лигамент и појаву туберкулозе. У другим случајевима, ларингеални канцер може се дефинисати као заједничка формација са грубо површином која има црвенкасту боју. Инфилтративни карцином грлића карактерише згушњавање вокалних жица и његово крварење током сондирања. У неким случајевима, ларингеални рак има полипозни изглед. Биопсија образовања произведеног током ларингоскопије помаже у успостављању тачне дијагнозе. Ако хистолошки преглед не открије ћелије карцинома, а клиничка слика подржава ларингеални канцер, могућа је интраоперативна дијагноза.

Додатни методи за дијагнозу рака грлића су студије гласовне функције, што омогућава процену покретљивости вокалних жица, облику глотиса и сл. Ово укључује стробоскопију, електроглотографију, фонетографију. Инциденцијал рака грлића се процењује радиографијом и МСЦТ грла. Присуство метастаза у ткиву врата се детектује помоћу ултразвука. Да би се одредила регионална метастаза, извршена је биопсија лимфних чворова.

Лечење рака грла

Терапијске мере за рак ларинкса су циљ потпуног уклањања тумора и вратити говорну грло и респираторну функцију. Избор тактику лечења од рака ларинкса зависи од локације рака, њених граница и распрострањености присутности клијања у суседних објеката и метастаза, тумора ћелије Радиосензитивност.

Радиацијска терапија. Рак ларинкса у средњем делу карактерише висока радио-осетљивост. Због тога се рак ларинкса ове локализације третира почев од терапије зрачењем. Ако се, као резултат процеса излагања зрачењу, тумор смањи за фактор 2, онда се потек преоперативног зрачења може поновити. Међутим, у овом случају постоји опасност од компликација након операције. Излагање радијацијом, као почетну фазу лечења, такође се користи за рак грлиће ларинкса стадијума И-ИИ који се налази у горњим и доњим подјелама. Терапија зрачењем за рак грлића се одвија у нормалним условима иу комбинацији са хипербаричном оксигенацијом, што повећава штетан ефекат зрачења на ћелије карцинома и смањује оштећења здравих ткива.

Хемотерапија. Уз хемотерапију, почиње третман стадијума ИИИ-ИВ рака грла, који се налази у горњем делу. Код канцера грла, локализованог у средњем и доњем делу, хемотерапија је неефикасна.

Хируршки третман канцер ларинкса се спроводи најкасније 2 недеље након терапије радиотерапијом, од 14 дана након завршетка излагања зрачењу, започиње обнова туморских ћелија. Резсекције очувања органа грчке, хемиларингектомије су ефикасне у фази стадијума ларингеалног стадијума И-ИИ. Да би се спречила постоперативна стеноза грлића током операције, у њега се убацује експандозна ендопротеза, чије се уклањање врши 3-4 недеље након операције. Рак ларинкса ИИИ-ИВ фазе је индикација за ларингектомију. Код рака доњег грла ИИИ-ИВ фазе, зрачна терапија може бити компликована акутном стенозом. Према томе, лечење почиње одмах са ларингектомијом, уклањајући током операције 5-6 горњи трахеални прстенови, а радиотерапија се прописује након операције. Ако се канцер ларинкса прати регионалним метастазама, операција се надопуњава изрезањем цервикалног ткива и лимфних чворова. Ако је потребно, ресецт врат укључен у туморски процес (стерноцлеидомастоидни мишић, унутрашња југуларна вена).

Враћање гласовне функције након што је спроведена ларингектомија важан задатак који помаже пацијенту са раком ларинкса да одржи свој професионални и друштвени статус. Овај задатак се постиже постављањем вокалне протезе и каснијим сесијама са доктором-фониатристом.

Прогноза и превенција рака грлића

Без лечења, рак грла траје 1-3 године, ау неким случајевима чак и дужи. Пацијенти са рок гркљана умре од гушења, канцерогеног кахексија, арросиве крварење пропагирање тумора великих судова врата, бронхопулмонална компликација (пнеумонија заразан природе, тежња упале плућа, плеуритис), удаљене метастазе. Петогодишње преживљавање након третмана код болесника са карциномом ларинкса стадијуму И је 92% са раком стаге ИИ - 80%, ИИИ фаза - 67%.

Рак грла се лечи

Предња половина врата, у заједничком "грло", у ствари, је концентрација комплексног скупа органа и ткива, пружајући људску нормалну активност.

Овде је општи начин за довод ваздуха и хране кроз ждрело је подељен у два различита "надвожњак": гркљана и једњака горње.

Овде пролазе бродови, пружајући мозак свежим кисеоником.

Овде се површно лежи плекус живаца, чије прекомерно надраживање може изазвати поремећаје у раду срца.

Само на овом месту могуће је визуелно процијенити и палпирати једино од свих жлезда унутрашњег секрета, који се налазе површно, тачно испод коже - штитне жлезде.

Међутим, ова гранична функција фаринге и грчке која је изазвала најчешће појављивање малигних тумора органа врата из ткива њихових формера, уједињених у концепту "рака грла".

У грлу се разликују три анатомска региона одозго према доле:

Већина малигних тумора ове компоненте грла се појављују у назофаринксу (трезор и бочне површине) и имају озбиљну прогнозу због клијања костију лобање у ваздушним шупљинама.

У другим областима фаринге - тумори су ретки.

Подела анатомских подручја грла се јавља у односу на вокалне жице:

  1. Супрапубиц (заједно са епиглоттисом, који покрива улаз у респираторни тракт током гутања) одјељење
  2. Лигатуре департмент
  3. Подвиазоцхни Департмент

Свака локализација има своје прогностичке карактеристике када се јављају малигни тумори.

Надвиазоцхни одјел ларинкса је најчешће погођен код карцинома (65%), процес се брзо развија и рано метастазира канцер.

Ток вокалног рака је дужи, што омогућава да се то идентификује у ранијим фазама и да се третира на време. Појављује се код 32% малигних лезија грлића.

Подсвестна локализација рака дијагностикује се у 3%. Међутим, дифузни развој и дистрибуција лека у субмукозном слоју ове ларинксне дивизије - одређује озбиљније прогнозе.

Генерално, у структури инциденце малигних тумора, рак грла заузима десето место у учесталости појаве (1-4%). А 50-60% њих је рак директно из грлића. 98% свих тумора ове локализације хистолошки објашњавају варијанту сквамозне ћелије или њене варијације (Тумор Сцхминке - лимфоепителиом).

Узроци и предиспозиција фактора

  1. Пушење је активно и пасивно.
  2. Злоупотреба алкохола. Када се овај фактор комбинира са пушењем, вероватноћа да се отежава грло удвостручује се.
  3. Старост преко 60 година.
  4. Генетска предиспозиција. Ризик од болести је три пута већи ако постоји малигна неоплазма локализације у породици.
  5. Опасности од производње (угља и азбестне прашине, бензена, нафтних деривата, фенолних смола).
  6. Људи који су примили лечење раније постојећег малигног тумора са локализацијом у пределу главе и врата. Поред могућих локалних ефеката хемотерапије и радиотерапије, он је такође од великог значаја повезан са агресивним третманом, смањењем укупног имунолошког статуса.
  7. Продужен професионални рад.
  8. Специфична оштећења горњег респираторног тракта Епстеин-Барр вирусом, што узрокује, поред тога, инфективну мононуклеозу.
  9. Хумани папилома вирус (ХПВ). Студије показују повећање инциденце карцинома грла за пет фактора када се откривају мукозни знаци инфекције у овој слузници.
  10. Хронична ларингитис продуктивно присуства преканцерозних лезија и промена у овом региону (папиломатозис, леукоплакија, дискератосис, пацхидермиа, фиброми на широком базом у цистичну формацијских гласним набора).
  11. Хроничне инфламаторне болести у горњим респираторним трактовима (синуситис, фарингитис, тонзилитис, тонсиллитис, итд.).
  12. Неусаглашеност са оралном хигијеном и присуством необрађених зуба.
  13. Кулинарске преференције у облику хране сланог и превеликих производа.
  14. Цикатрицне промене слузнице након трауме, опекотина, претходног сифилиса или туберкулозе.

Према статистикама, рак грла код жена се дијагностикује много мање често него код мушкараца. Око 80-90% пацијената су мушкарци од 45 година.

Симптоми рака грла

Као и сви малигни тумори, канцер са локализацијом у грлу карактерише низ обичних симптома. Ови симптоми се јављају неко време пре првих јасних клиничких знакова, што вам омогућава да јасно одредите локацију тумора. Често појављивање овог симптома је повезано са нежељеним дејством сталног пушења као опције за нормално стање хроничног пушача и не позива одмах на отоларинголога. Дужина овог "тихог" периода такође зависи од степена малигнитета ћелија рака.

  1. Недостатак апетита.
  2. Губитак тежине, слабост, губитак тежине, поремећаји спавања.
  3. Субфебрилна температура.
  4. Анемија.

Главни знаци који указују на рак грла.

  1. Осећања катаралне иритације у носној шупљини и грлу.
  2. Добијени осећај стајања "грудвице у грлу" или заглављене рибље кости.
  3. Поремећаји гутања и проходности густе хране, а затим течности, периодичне поперихиванииа течне хране, пљувачке.
  4. Необичан, непријатан укус у устима.
  5. Пароксизмална суха кашаљ која се временом мења у константни кашаљ.
  6. Појава примјене крви у пљувачки, спутум, одвојен од носа.
  7. Повећање груди грлића лимфних чворова и општег едема меких ткива, што је дефинисано у "густом носу", раније се не примећује код пацијента.
  8. Промене у дисању, праћене осећањем неадекватне инспирације и искоришћеног истицања.
  9. Појава бола у ларинксу различитог трајања и интензитета.
  10. Губитак тежине, који је повезан са непријатним сензацијама у грлу приликом конзумирања релативно очуваног апетита.
  11. Непријатан, смрдљиви мирис из уста.
  12. Необјашњива, продужена промена уобичајеног гласа гласу, хрипавост без периода побољшања, а затим губитак.
  13. Бол у ушима са значајним смањењем слуха.
  14. Утопљеност и асиметрија доњих делова лица.
  15. Промене у покретљивости и деформацији коже врата, са узрочним интрадермалним крварењем.

Горе наведене измјене, које трају више од двије седмице, захтијевају хитан третман пацијента специјалисту (стоматологу, отоларингологу)!

Локални симптоми зависе од локације и врсте раста (егзофитни, ендофити, мешани) самог тумора.

Тумори у назофаринксу и орофаринксу

  1. Ангиноподобние бол у миру и гутању.
  2. Повећане групе крајника, њихова асиметрија, крварење, појављивање напада на њих.
  3. Промена облика језика, њене мобилности, сензација укуса, праћена насталим тешкоћама у изговору одређених звукова.
  4. Појава не-лијечења дуготрајних улцеративних дефеката приликом испитивања носне шупљине и уста.
  5. Загушење носова, тешкоћа у носном дисању.
  6. Насилно крварење.
  7. Зубобоља, изненадни губитак зуба.
  8. Зубно крварење.
  9. Насални глас.
  10. Промене слуха.
  11. Главна болест без пензионисања.
  12. Асиметрија лица, утрнулост (манифестација компресије кранијалних нерава током клијања тумора у дну лобање).
  13. Рано повећање субмандибуларних лимфних чворова.

Локализација преко линка.

  1. Осећање страног тела у грлу, кретање и потење.
  2. Бол када се прогута, који се шири у ухо са стране лезије.
  3. Промене у гласу и константно болно грло се придружују у касним фазама.

Локализација вокалних жица.

  1. Промене у гласу, хрипавости.
  2. Бол у грлу, што је горе при разговору.
  3. Потпуно губи глас.

Овај симптом се појављује већ у најранијим стадијумима болести.

Подконструктивна локализација.

  1. Бол, нелагодност у грлићу као прехрамбени преломи.
  2. Стално, са појавама раста, кратког удаха и тежак дисање, праћено "гуттуралним" звуцима.
  3. Промене у гласу и боли грла повезане су са локализацијом рака у овој области у касним фазама.

Треба знати да је млађи канцер грла, што се агресивније развија болест и пре него што дође до метастаза у лимфним чворовима.

У запостављеним случајевима главни узроци смрти су:

  • масивно крварење из васкуларизованих крвних судова;
  • везивање секундарне инфекције током распадања тумора са развојем сепсе;
  • Аспирација са крвљу или храном.

Дијагноза рака грла

  1. Испитивање пацијента са разјашњењем притужби.
  2. Испитивање облика врата, палпација лимфних чворова.
  3. Инспекција усне шупљине, грла и грла уз помоћ огледала.
  4. Пробуди дно уста, језика, крајника.
  5. Узимање мрља од визуелно измењене муцосалне локације и аспирације игле од проширеног и површно лоцираног лимфног чвора до цитолошке студије за идентификацију ћелијске атипије која дозвољава сумњивању тумора.
  6. Испитивање са ларингоскопом и фиброларингоскопом. Промена у рељефу површина за испитивање визуелно се одређује формирањем тзв. "Плус-ткива", промјена боје слузокоже у његовој пројекцији, улцерацији и плочастом премазу. У таквим случајевима обавезно је узети узорак сумњивог ткива за хистолошки преглед (биопсију). Хистолошки преглед и само то - омогућава разликовати запаљенске, бенигне и малигне процесе који се јављају у фарингексу и грлу, међу собом. Резултат студије одређује главне правце третмана.
  7. Испитивање горњих трахеа са трахеосцопом ради разјашњавања степена ширења тумора и деформације тумора када се стисне споља.
  8. Истраживање са ултразвуком. Ово је најприступачније у тренутној фази методе дијагнозе зрачења. Уз помоћ, испитују се групе дубоких лимфних чворова. Вишак нормалне величине, промене у контрасту, замућене границе, указује на могући пораз њиховог тумора. Поред тога, процењује се стање ткива око тумора и могуће компресије главних судова и његовог степена.
  9. Рентгенски преглед интрацеребралних синуса, чељусти (ортопопографија) и торакалне шупљине (у присуству метастаза).
  10. Компјутерска и магнетна резонанца с контрастом. Према овим истраживањима, може се проценити стварна величина тумора, његова могућност клијања у околна ткива и метастазу до лимфних чворова.
  11. Поред тога, испитују се фонетичка својства грлића да би се разјаснио степен непокретности вокалних жица и промјенио облик глотиса. Да бисте то урадили, користите стробоскопију, електроглотографију, фонетографију.

Лечење рака грла

Стандардни сет метода за лечење карцинома плућа не разликује се у оригиналности и укључује стандардни сет који се користи за болести канцера: хируршки третман, хемотерапију и радиотерапију.

За разлику од канцера на другим локацијама, тумори грла на раним (И-ИИ) фазама добро реагују на хемотерапију и зрачења (нпр ограничене само гласница). Избор обима терапије је строго индивидуалан, зависно од хистолошког облика болести и локализације тумора. У неким случајевима, можете то учинити без оптерећења операција.

Трећа и четврта клиничка стадија захтевају операцију операције у комбинацији са хемотерапијом и зрачењем. У неким случајевима, хемотерапија и зрачење врши пре операције да се смањи запремина ткива уклоњено, и тачно утврђивање граница тумора који могу испуштају под утицајем спољног порцији смрти ћелија рака.

Посебност тумора облоге грла је слаба, а понекад и потпуно одсуство, осетљивост на зрачење, са неколико изузетака за туморе са високим оцјенама. Према томе, тумори ове локализације у било којој фази захтевају хируршки третман.

Уз уклањање тумора, врши се највећа могућност ресекције лимфних чворова, на основу њихових специфичности локације. Минимална клита у суседним органима и ткивима - узрокује минималан степен оперативне користи. Нажалост, без каснијег рада, онемогућавање операција, у касним фазама, да се потпуно излечи и продужи животни век пацијента, не може се без њега.

За операције хапшења укључено је уклањање ларинкса у потпуности иу комбинацији са језиком. У таквим случајевима поремећено је нормално дисање и унос хране, а да не спомињемо губитак могућности за осећање хране и учествовање у разговору заувек. Дихање се врши помоћу створеног зглоба са кожом дуж предње површине доње трећине врата.

Опоравак након потпуног ресекције тумора, недавно је добила нови развој са развојем хирургије трансплантације и коришћења донаторских органа, вештачких делова гркљана. Постоје савремени догађаји о култивацији трахеје из матичних ћелија пацијента.

Прогноза

Са комплетним третманом, петогодишња стопа преживљавања рака грла, у просеку, према различитим изворима, одговара следећим подацима:

О Нама

Сваке године број случајева рака панкреаса расте. Доктори то објашњавају чињеницом да исхрана и начин живота модерног човека имају одређене особине и утицај на развој онкологије.Заправо, стварни узрочници малигних тумора у људском телу још увек нису утврђени.