Рак јајника: симптоми и третман

Рак јајника је група малигних тумора које се развијају у различитим ткивима унутар јајника. Међу свим онколошким болестима гинеколошке локализације, малигни тумор јајника већ траје друго дуго мјесто, што даје лидерску позицију само за рак грлића материце. Ова врста рака се и даље зове "тихи убица", с обзиром да се прве клиничке манифестације код већине пацијената јављају након ширења патолошког процеса изван јајника, ау неким случајевима чак и изван мале карлице. Око 70% жена са овом онкологијом прво се обрати лекару када је тумор већ достигао 3. или 4. ступањ. Најчешће се рак јајника јавља у периодима пре менопаузе и након менопаузе. У ризичној групи је већина жена које су родиле прво дете касније, са дијагнозираном неплодношћу, са касним почетком менопаузе. Примијећено је да кориштење оралних контрацептива значајно смањује ризик од развоја тумора јајника

Узроци рака јајника

У већини случајева канцерастички јајник је опажен код старијих жена и врло ретко се дијагностикује пре 40 година. Постојала је нека веза између развоја ове онкологије и хормонске позадине жене: канцер је мање присутан код жена са великим бројем трудноће, а напротив се чешће примећује код нулипарозних или неплодних жена. Орални контрацептиви значајно умањују ризик од развоја карцинома јајника: жене које користе такве таблете више од пет година пре него што су стигле до тридесет година, су болесне за 50% мање.

Малигни тумори јајника класификују се према морфолошким карактеристикама у епителне, стромалне и герминогене туморе. Најчешћи тумори епителија (рака) јајника. Класификација тумора по природи појаве:

- Примарни канцер. Појављује се неочекивано независно од непромењених ткива

- Секундарни канцер. Појављује се из бенигног тумора (циста, тецома, герминогених тумора)

- Метастатски рак. Појављује се као резултат метастазе тумора на другој локацији (плућа, дојке, итд.). Већина истраживача додјељује највишу вриједност тумору Цроокенберг, за који истраживачи верују да је метастаза дојке, стомака или других карцинома органа у коме може настати рак муцосала

Просечна старост пацијената са раком јајника је 60 до 63 године. У развоју овог малигног неоплазма важну улогу игра стање животне средине, генетски и хормонски фактори. Неплодност значајно повећава ризик од развоја овог тумора. Наследни фактори као узрок развоја канцера јајника не изазивају сумњу

Симптоми карцинома јајника

Најчешћи симптоми карцинома јајника су маскирани за друге уобичајене болести (болести пробавног система, бешике итд.). Често често, жене које развијају тумор јајника, успостављају потпуно другачију дијагнозу и тек после одређеног рака.

Главни знак присуства карцинома јајника је повећање симптома или његово стално присуство. Најчешћи симптоми су:

- Отицање или отицање абдомена, осећај преједања

- Бол или нелагодност у карлици

- Хитна потражња за мокрењем

Поред ових симптома, могу се примијетити сљедећи знаци рака јајника:

- брз губитак или повећање телесне масе, губитак апетита

- Бол у лумбалној регији иу доњем делу стомака

- често мокрење, болни секс

- Стална слабост, повећана струја

- трајна пробављивост, мучнина, метеоризми

- Неочекиване промене у природи столице (запремина наизменична са дијареју)

Код жена са прогресивним карциномом, примећени су неспецифични симптоми: бол у леђима, бол у акумулацији плинова, сантиметричност ране хране, надимање, варење. У каснијим фазама развоја тумора појављују се следећи симптоми: анемија, бол у карличу, кахексија, увећање абдомена, едем доњих екстремитета, знаци респираторног и кардиоваскуларног неуспелог

Фазе рака јајника

Фаза 1. Фаза 1А - Тумор се налази унутар истог јајника, док се не протеже на његову површину и без оштећења јајовитог капсула. Фаза 1Б - Тумор се налази у оба јајника, али не иде на њихову површину и не утиче на капсулу јајника. У течности абдоминалне шупљине не садржи ћелије рака. Фаза 1Ц - Тумор утиче на један / оба јајника, капсула јајника је пукнута, ћелије рака се примећују у абдоминалној течности

Фаза 2. Фаза 2А - Тумор се протеже у материцу, али се не примећују ћелије рака у течности абдоминалне шупљине. Фаза 2Б - Малигна неоплазма се шири у карличном подручју, док се ћелије рака не примећују у абдоминалној течности и јајницима. Фаза 2Ц - Тумор продире у друга ткива карличног подручја, канцер абдоминалне шупљине

Фаза 3. Фаза 3А - Ћелије рака се налазе ван подручја карлице и перитонеалних абдоминалних површина. Степ 3Б - Тумор погађа оне / оба јајника примијећени у абдоминалних перитонеума површинама не прелази 2 цм Стаге 3Ц -. Величина тумора прелази два центиметара, има метастазе локалним лимфне чворове

Фаза 4. У овој фази рака јајника, тумор се простире до материце, суседних и удаљених ткива и органа, утиче на регионалне лимфне чворове

Дијагноза рака јајника

Дијагноза малигног тумора јајника услед недостатка карактеристичних симптома у раним стадијумима болести је много теже. Код малигних тумора јајника нема очитих клиничких знака, због чега се могу разликовати од бенигних тумора. Посебна пажња се даје пацијентима са повећаним ризиком: жене са поремећеном функцијом јајника, поремећај плодности и других поремећаја. Спроведена истраживања за сумњиве малигне неоплазме:

- Пре свега, изводи се ултрасонографија

- Физички преглед абдоминалне шупљине помаже доктору да осећа присуство тумора и / или течности у њему. Уз помоћ интравагиналног прегледа доктор може да осети било какав оток у јајницима или унутар карлице. Међутим, с обзиром на чињеницу да многе жене које су у пре - или пост-менопаузе, може бити присутан бенигна јајника циста довољно велика, сваки оток треба додатно проучити и анализирати да се одреди своје малигни или бенигни

- Компјутерска томографија или ултразвучно скенирање. Ове студије се изводе пре хируршког лечења како би се одредио степен ширења тумора

У случају да подаци из студије указују на присуство течности у абдоминалној шупљини, коначна дијагноза се прави након испитивања узорка (узорак се узима за одређивање садржаја ћелија рака у течности) те течности под микроскопом. У одсуству течности у абдоминалној шупљини, хируршко уклањање тумора (лапаротомија) и накнадни преглед његовог ткива

Лечење рака јајника

Најчешће се врши хистеректомија: материца се исцрпљује, уклањају се јајници, јајоводне тубуле и масно ткиво абдоминалне шупљине. Истовремено, хирург треба прегледати абдоминалну шупљину за откривање и накнадну елиминацију свих видљивих знакова малигног ткива. У случају да се знаци канцера налазе у цревима, уклањање повријеђеног подручја се показује уз накнадно повезивање крајњих дијелова црева.

Хистерецтоми - хирургија, изазивајући велику патњу женама. Ако се примењује код жена које нису стигле до менопаузе, долази до преураног почетка, појављују се симптоми као што су депресија, сувоћа вагине и коже, "вруће бљесци". Психолошки, женама је прилично тешко да се споре са неочекивано завршеним репродуктивним периодом. Чак и ако се хистеректомија изводи током менопаузе, утицај на самосвести жена се не преноси много лакшим. Ови фактори знатно утјечу на психоемотионални статус жена, па је веома важно пружити им правовремено савјетовање и емоционалну подршку

Ова терапија се изводи након хируршке интервенције како би се елиминисали евентуални преостали најмањи малигни жаришта. Осим тога, примењује се у случају далекосежне фазе болести или када дође до рецидива. После радикалних операција, два до четири курса хемиотерапије

До данас, ова врста терапије за лечење малигних тумора јајника готово никада не користи, и бројне студије су показале своју малу ефикасност, а испред угрожавања људског тела у виду споредних ефеката, као што су дијареја, мучнина, повраћање, опструкције бешике и црева, и тако даље. е. Доказано је да је радиотерапија је користан само у смислу разарања оставио иза операције сићушних кластера ћелија рака, али чак иу том случају, хемотерапија је ефикаснији

Прогноза болести

Благовремено одговарајућег третмана болести, у кораку 1 година креће преживљавање стопа од 75 до 100% са 2 корака - од 50 до 70%, са 3 фазе 15 до 35%, најмање 4 фазе од 20%. Учесталост рецидива у фазама 3 и 4 је око 70%.

Симптоми, стадијуми и лечење рака јајника код жена

Шта је рак јајника?

Рак јајника није један, већ читава група болести које се разликују по пореклу, манифестацији и биолошким својствима. Ова врста рака утиче на ове упарене органе, који су одговорни за производњу естрогена и прогестерона. Ово је прилично уобичајена патологија, која се најчешће налази међу женама у пензијском добу (од 50 до 70 година).

Такође, дефиниција рака јајника обухвата опис као што је: малигна неоплазма која погађа женски генитални простор, који се формира од епителних ћелија јајника. Често се патологија манифестује као циста која полако расте и после прилично дугог времена се претвара у тумор са појавом метастаза. Посебну пажњу треба посветити оваквој неоплазми код жена које су ушле у менопаузу и оних девојака који нису имали период. Најчешће су то малигне формације, а они чине до 80%.

Ако се позивате на класификацију ове патологије, онда разликујте врсте као што су: муцинозни, серозни, лаке-ћелијски, ендометриоидни, сквамозни и транзицијски карцинома ћелија. У будућности, ови хистолошки типови онколога су подељени на малигне, бенигне и интермедијске, односно оне чије је ризик да се развију у малигни минимални, али и даље постоје.

Опстанак у раку јајника

Ако говоримо о преживљавању у раку који погађа јајнике, онда се морамо обратити појму стопе преживљавања, односно индикатору који лекари узимају за одређени стандард. Најчешће се користе статистике за одређивање ове вредности, што показује колико је пацијената остало жив, пет година након откривања проблема. Наравно, не треба се слепо ослањати на ове бројеве, јер многи умиру из других разлога. Али ипак, статистика је неизбјежна и директно зависи од стадијума на којем је откривен тумор и започет је адекватан третман.

Ако је рак био дијагностикован у првој фази развоја, проценат преживелих жена је прилично импресиван - до 95% случајева. У другој фази преживљавају 50% до 70% пацијената, показатељи треће фазе су тужнији и представљају 35%. Ако говоримо о тумору који се налази у последњој четвртој фази, у овом случају проценат преживелих није већи од 20%.

Природно, смртност зависи од више разлога, а не само на стадијуму прогресије болести, али раније је дијагностицирана патологија, што је повољнија прогноза. У овом случају потребно је узети у обзир факторе као што су: година пацијента, присуство истовремених болести, стање имунитета, одговор тумора на третман и други индикатори.

Ако се позабавимо општим статистикама, наведена патологија заузима девето место у свету, међу онколошким болестима слабијег пола и налази се на петом месту у броју, што доводи до смрти жена. У овом случају, једна и 71 жена ће добити рак, а један од 95 ће умрети од тога. Ово су оштри статистички подаци који воде СЗО.

Симптоми карцинома јајника

Ова болест је компликована за дијагнозу због чињенице да су њени симптоми у почетним фазама практично одсутни. Ово се може наставити док тумор достигне велику величину и почиње да "притиска" на органе, узрокује неугодност, или док се не појаве прве метастазе.

Као што је истовремено са овом фазом развоја симптома болести, можемо разликовати следеће:

Бол у доњем делу стомака или у лумбалној регији, поготово још горе након чак и благог физичког напора. Њихов карактер се вуче, акутне болне сензације за ову врсту болести нису карактеристичне.

Често жене су забринуте за дисарурију - то су тзв. Болна осећања после сексуалног односа.

Понекад у менструалном циклусу постоје неправилности, постоји пражњење између менструалног циклуса.

Асцитес - акумулација течности унутар абдоминалне шупљине.

Повећање запремине абдомена, као последица раста тумора на јајницима или као резултат формирања течности.

Као резултат прогресије болести, повећана је сензација бола, уз паралелни губитак тежине.

Анемија је стални пратилац рака јајника.

Ретко, али још увек постоји повећање слузокоже, раст дојке и косе. То је због чињенице да сам тумор производи хормоне.

Мучно крварење, које није повезано са менструацијом, често су разлог за жене које су ушле у менопаузу да виде доктора.

Губитак апетита, поремећаји столице, неразумна мучнина.

Прекомјерно брза засићеност храном.

Повећан умор, раздражљивост, слабост.

Тест крви ће показати висок ЕСР, јер тело има фокус упале.

Када је тумор давао метастазе који се шире на друге органе, онда пацијенти осећају бол у костима, главобољама. Може доћи до конвулзивних напада, кашља са хемоптизом. Често постоји експанзија секундарних фокуса тумора, који се налазе на бројним органима и ткивима.

Први знаци рака јајника

Први знаци ове патологије су прилично размазани, због чега је болест остаје неоткривена дуго времена. Ипак, постоје одређени број специфичних особина на које треба обратити пажњу и обавијестити свог доктора о томе.

Осумњичени канцер јајника ће помоћи следећим симптомима:

Непријатна сензација у стомаку. Они можда нису чак ни болни, али слични онима који се јављају дијареје.

Лагана слабост и слабост на позадини општег добробити.

Осећај нечег непознатог у доњем делу стомака, овај осећај се повећава уз нагибање тела, након одласка у тоалет и након једења. Слична осећања описују до 60% жена које су имале рак јајника.

Одступања у равнотежи леукоцита и скок у ЕСР могу се посматрати током теста крви.

То су знаци болести у почетној фази. Пошто су веома неспецифични, када постоје слична осећања, препоручљиво је да се подвргне општем прегледу.

Узроци рака јајника

Као главни разлози за канцер јајника, уобичајено је идентификовати неколико основних фактора.

То је њихова СЗО која карактерише, као најчешће доводећи до патолошког стања организма:

Наследна предиспозиција. То значи да ако имате породичну историју рака јајника, као и рака дојке или других болести репродуктивног система, што је довело до појаве тумора, онда свака жена у породици требало би да буде изузетно пажљив према свом здрављу. Ова чињеница објашњава чињеница да су мутације гена одговорне за настанак и развој тумора могу бити наследне у око 10% случајева. Због тога је толико важно знати историју породице.

Старост жене након 45 година или више. То јест, од тренутка када жена улази у менопаузу, постоји стварни ризик од рака јајника, посебно против хормонске терапије.

Симптоми полипозе који се јављају у породичној историји.

Хормонски неуспеси у телу, нарочито повећање броја андрогена. Поремећаји у раду надбубрежних жлезда, хипофизе или изражене дисфункције јајника.

Прекомерна телесна тежина је један од најчешћих узрока ове патологије. Такође треба напоменути да је смртност од тумора код таквих жена већа него код оних чија телесна тежина не прелази нормално.

Рани пубертет.

Опћенито је прихваћено да хормонски контрацептиви смањују ризик од развоја малигног тумора на јајницима, али кршење режима може, напротив, проузроковати његов раст.

Спровођење превентивне овариектомије.

Абортус и промискуитетни сексуални живот, што доводи до честих СТД. Све ово може изазвати развој рака јајника.

Инфективне болести јајника, које су запаљене и настављају у хроничној форми.

Пушење и злоупотреба алкохола, као и неухрањеност.

Фазе рака јајника

Прихваћено је да разликује четири фазе развоја ове патологије. Они су нумерисани у складу са прогресијом болести:

Прва фаза је директно захваћена јајницима. Процес може укључивати и једно и оба тијела.

У следећој фази, болест почиње да заплени све веће "територије": материцу и оближње органе.

Трећу фазу карактерише оштећење лимфних чворова, као и перитонеум.

Последња фаза је најтеже лечити и карактерише чињеница да тумор шири своје метастазе органима који су удаљени далеко. Јетра и плућа могу бити погођени.

Канцер јајника прве фазе

Прва фаза је сам почетак процеса, када се тумор налази директно унутар једног или пар јајника и не иде даље од њега.

Има своје особености, а лекари додељују одговарајуће скраћенице болестима, под првим бројем (1а, 1б, 1ц):

У првом случају, тумор је локализован у једном јајнику, малигне ћелије нису откривене. Код извођења лабораторијског испирања из мале карлице, ћелије рака нису детектоване.

У другом случају, процес делује на оба органа, али нема доказа да је малигнитет малигни.

У трећем случају, процес делује на оба јајника, малигни процес иде изван тела, при извођењу перила, ћелије рака су подложне дијагнози. Понекад постоји руптура капсуле неоплазме.

Прва фаза болести је врло тешко дијагнозирати, па се, по правилу, процес открива у каснијим фазама.

Рак јајника друге фазе

У одсуству третмана, рак јајника наставља да напредује и прелази у следећу фазу његовог развоја. Одликује се чињеницом да тумор онога што се налази на оба јајника тако укључује и друге органе у малој карлици у патолошком процесу. Често постоје директни и сигмоидни црева, утерус и тубуле, као и бешике. То узрокује одређене симптоме повезане са појавом неугодности у стомаку.

Другу фазу такође класификују лекари према тежини (2а, 2б, 2ц):

Прва се одликује ширењем тумора на тело материце и јајоводних тубуса.

На стадијуму 2ц, тумор се шири даље и може да обухвати ректум и бешику.

У завршној фази друге фазе, формација као и претходна два утјечу на карличне органе, али истовремено током лабораторијских флиша откривају се туморске ћелије. За разлику од фаза 2а и 2ц.

Што се тиче симптома, већина жена које су са дијагнозом болести у том периоду, указују на то да су се осећали болно пецкање и повлачењем у стомак, а повремено има болове у хипохондрије, а само у стомак, локализацију на различитим местима. Ако су карлични органи погођени, у зависности од природе оштећења, често се јавља потреба за уринирањем или поремећај црева. Понекад када се пронадје палпација тежак део.

Рак јајника треће етапе

У трећој фази развоја јајника рака, најчешће жене траже помоћ. Приближно 70% свих случајева се јавља у овом одређеном периоду. Процес је већ далеко, али је и даље реверзибилан. Тумор не утиче само на карличне органе, већ утиче на абдоминалну шупљину и лимфне чворове.

Као и две претходне фазе, трећи доктори онколога деле се на неколико сличних подгрупа (3а, 3ц, 3ц):

За први скраћеница карактерише непостојање видљивих метастаза у абдомену и лимфним чворовима, али током микроскопским испитивањем биопсије примерака у стомаку открила најситније малигне ћелије рака.

Ако говоримо о следећој фази, тачке лезије требињске шупљине већ су видљиве голим оком током операције. Међутим, метастазе не прелазе величину више од 2 цм, док лимфни чворови остају непромењени.

У завршној подгрупи треће фазе, поред присуства метастаза у абдоминалној шупљини, која у пречнику достиже 2 или више цм, могу се наћи ћелије рака у лимфним чворовима.

Канцер јајника четврте фазе

Ово је последња фаза развоја онколошког процеса, када се метастазе шире изван трбушне шупљине и дођу до удаљених органа. Погађају се плућа и јетра. Често се посматра присуство плеуралне течности у плућном простору. Бол се практично не одустаје и пацијентима се прописују снажни лекови.

У таквим случајевима симптоми постају израженији, жена апелује на докторе са притужбама због интензивних болова у стомаку, понекад се значајно повећава. Болест, која је прошла до сада, изузетно је тешко третирати, а прогноза је, по правилу, неповољна.

Метастазе рака јајника

Без обзира каква је врста рака утицала на јајнике жене, свака од њих може дати метастазу. Њихово присуство или одсуство, као и степен и природа пролиферације је од велике важности за одређивање режима лечења. Најчешће, они почињу да се појављују у случају када је болест прошла довољно далеко и стога патолошки процес обухвата многе органе.

Ако говоримо о клијавости, онда метастазе заузимају ти органи који се налазе у непосредној близини јајника. Често често утиче на материцу и тубуле (јајовода). Када је у питању миграција, овај процес је одвајање туморских ћелија и пенетрација у абдоминалну шупљину уз хватање органа који се тамо налазе. На медицинском језику овај концепт је означен као "сетва". Што се тиче ширења, то је "путовање" малигних ћелија у лимфне чворове било којим другим органима, без обзира на њихову локацију. Понекад су захваћени удаљени системи попут плућне или кардиоваскуларне. У овом случају тумор који се налази у јајници назива се примарно, и ако се, као резултат његовог ширења, појавио нови раст, на пример, у плућима, онкологи их називају метастазама рака јајника.

Ако узмемо у обзир секвенцу метастатског ширења из јајника на друге органе, најчешће примећено у следећи образац: прво, перитонеума утиче, онда лимфне чворове, у којима се ћелије транспортују до јетре, плеуре и дијафрагме. Често су погођени црева и јајоводне цеви. Али овај низ је прилично услован и зависи од карактеристика тока болести.

Рак јајника - ово је најопаснија од могућих тумора који се јављају у женском телу, јер даје највише метастазе, што је невероватно брз за снимање нове територије. Наравно, тип тумора зависи од специфичности њиховог раста. Најопасније су епителне неоплазме, које брзо заразе перитонеум, велики епифил и лимфни систем. Посебност метастатских тумора лежи у чињеници да они практично нису осјетљиви на ефекте хемотерапије и зрачења. Због тога је њихово уклањање могуће само хируршки.

Дијагноза рака јајника

Дијагноза ове болести у већини случајева је прилично тешка. Ово је оправдано чињеницом да је симптоматологија болести прилично замућена и да се одражава сличним манифестацијама других патологија које се сматрају мање опасним.

У случају сумње на присуство образовања у јајницима, лекар поставља или ултразвук или компјутерску томографију. На основу добијених података, може се проценити величина тумора и направити неке претпоставке о својој природи.

Такође, лекар ће морати сакупљати и анализирати историју притужби и болести, природу болова, проучавати претходно пренесене гинеколошке болести, операције, број трудноћа и друге информације. Важне информације о почетку менструације, његовој природи и трајању циклуса. Наравно, гинеколошки преглед је обавезан уз биманално праћење.

Понекад се дијагноза врши помоћу специјалног уређаја - лапароскопа. Након што је направио мали рез, лекар улази у апарат у перитонеум и помоћу ње испитује јајнике. Ако се утврди да је орган утицао на бенигну цисту, онда његово уклањање није потребно, довољно је само периодична опсервација од стране гинеколога. Ако, као резултат добијених података, постоји сумња на рак јајника, онда је неопходна хируршка интервенција, која омогућава да одреди шта је неоплазма и да заустави његово ширење. У случају када се течност акумулира унутар абдоминалне шупљине, лекар прави малу пробушу и узима је за преглед како би се уверило у присуство или одсуство малигних ћелија.

Комплетан списак метода које се користе за дијагнозу рака јајника се састоји од следећих истраживања: компјутер и магнетне резонанце, лапароскопија, карлице ултразвук. Поред тога, биопсија и микроскопски преглед могу бити потребни.

Лечење рака јајника

Када постављате такву дијагнозу, не може бити других опција: хируршка интервенција је јасно приказана. Непосредни волумен операције зависиће од природе тумора: малигног или бенигног, а која је фаза његовог развоја. Ако болест утиче на орган, онда је могуће само његово уклањање. Мртваро цев ће такође бити уклоњена. Када је болест напредовала, најчешће је потребно уклањање и јајника и материце. Суседни лимфни чворови, као и мекана ткива, могу се елиминисати. Ово се ради ради уклањања метастаза.

Понекад се хируршка интервенција временом одлаже. Ово се ради у случајевима када је немогуће извршити своју техничку страну,

Треба напоменути да у раним фазама откривања болести, хирургија даје веома добре резултате, а жене чак успију да одрже функцију за дијете. Ово се односи на случајеве гдје тумор утиче на један орган.

Након обављања операције, пацијент је дужан да прописује радијациону и хемијску терапију. Сврха ових процедура је уништавање оних могућих ћелија рака и жаришта које нису хируршки уклоњене.

Хемотерапија за рак јајника

Најизраженије дејство током хемотерапије имају етиленимин деривати (етимидин, циклофосфамид и друге лекове), али се морају комбиновати са средствима припадају једињењима групације алкалируиусцхих. Индикације за употребу хемотерапије код пацијената су рак јајника, који се налазе у било којој фази. Али могућа медотводи, који су именовани у случајевима када уопште стање жене је озбиљна, болест је у терминалној фази постоје пратеће болести, попут туберкулозе, паренхима хепатитис, гломерунефрит и других индикација.

Дроге се примењују на курсеве, чији термини и трајање зависе од тежине тока болести, као и од ефикасности лечења. Доктори у првим фазама почетка терапије покушавају да створе максималну концентрацију терапеутског средства у организму, следећи корак администрације се обично поставља након 6 недеља, а затим зависи од индикација.

Методе давања лијекова најбоље се комбинују, али главни су интравенски, јер се сматрају најефикаснијим. Дозирање је одабрано у строго индивидуалном редоследу, на основу крвних тестова.

Исхрана за рак јајника

Требало би схватити да без исхране или специфичне исхране нећемо помоћи да излечимо рак јајника. Ова болест је подложна само дејству лека и хируршког скалпела. Ипак, у пост-оперативном периоду и после неколико курсева химотреапије, неко може помоћи вашем телу да се опорави. Да бисте то учинили, можете се придржавати одређене исхране, посуда у којој се у већини случајева треба састојати од житарица, а такође бити богат влакном. Наравно, ово укључује свако воће и поврће. Требало би, ако не потпуно напустити, онда кад год је то могуће избјећи присуство на вашем столу масног меса, кобасица, као и шећера и рафинисаних уља. Практично под пуним прекидом добија алкохол.

Мени узорка за седмицу може изгледати овако:

У понедељак за доручак можете пити било који сок, савршени цитрусни нектар. Као буђење можете да једете омлет од јаја и хлеба са путером. За ручак погодан супа од поврћа, који треба да постану основа за шаргарепе и целера, са малим комадом црног хлеба као главно јело, можете ставити на сто било паприке пуњене са поврћем. За вечеру, кашасту кашу додајте маслацом, направите салату од свежих краставаца и редквице. Да попијемо све ово са слабим чајем. Ако желите ноћно вечеру, можете пити чашу млијека.

У уторак, можете започети свој дан са свежим соком од шаргарепе, туцаним тиквицама и раженом хљебом. За ручак, пустите им да имају супу с кнедлама крушке и коктела тиквице, можете диверзификовати мени са печеном рибом. За десерт, воће и желе су одличне. За вечеру можете припремити салату са поврћем и куханим пиринчем. Пре одласка у кревет, дозвољена је чаша јогурта са ниским садржајем масти.

Ујутру медија може почети са соком грејпфрута и зелене салате на бази Пекингског купуса. Током ручка на столу ће бити присутна јела као што су супе са купусом, кавијар јајника и ћуретина, или кувани или кувани пареном. Додајте посуђе свежим воћем и компотом. Вечера треба да се састоји од куване хељде са било којим замрзнутим поврћем, зеленим чајем и кефиром касније.

Четвртак је вредан видјети јабуку, салату од пасуља и зеленила. На ручку можете јести чоколадну супу, салату са купусом и јабукама, као и чај са млеком. Веча се може састојати од просене каше са било којим орасима и чајем. Пре него што одете у кревет, можете пити чашу јогурта.

Задњег радног дана у недељи, сок од грожђа је одличан ујутру, као срдачни доручак можете користити кувани кромпир са било којом зеленом. За ручак, требало би да припремите супу од сочива, пар салата од шаргарепа и јабука, као и купус и целер с сувим шљивама. Можете поспремити јела са мрзавима и крушама. На вечери можете ставити цвеклу, узимајући је у орасима и прање са црним чајем и парче истог хлеба. Последња грицкалица би требало да буде јогурт.

Ујутру слободног дана требате започети сок од црног рибизла и кашу пријатељства. Током ручка можете уживати у супу са резанцима и салатом с сиром и јајима, допуњеним парном рибом, можете пити десерт са компотом. За вечеру, требало би да припремите редквицу са краставцем и сендвичом са кавијаром и чајем за скуасх. Пре него што одеш у кревет, можеш пити чашу млека.

Последњи дан у недељи треба почети с крушким соком, пиринчем и сувим плодовима. За ручак, парадајзну супу, салату од скуте и першун и пилећи филе који су печени у пећници су савршени. Као десерт можете јести плодове и пити желе. Вечера треба да се састоји од бобица, замрзнутог јаја и чаја. Пре него што одете у кревет, можете пити чашу јогурта.

Ова дијета је врло условна, посуђе се може комбинирати и компликовати у зависности од њихових жеља. Али, ипак, оброк који се састоји од обиља поврћа, воћа и житарица помоћи ће телу да троши енергију у борби против болести, пре него да пробије храну.

Аутор текста: Биков Евгениј Павлович, онколог-лекар

Рак јајника: узроци, стадијуми, манифестације, дијагноза, како се лијечи

Проблем малигних тумора женских гениталних органа не губи значај у многим земљама у развоју и развијеним земљама. Ширење канцера органа репродуктивног система нема географске обрасце, такви тумори су регистровани чешће последњих година, а старост пацијената постаје млађа. Ако је канцер грлића материце или материце може се успоставити у раној фази са пажљивим односом жена према себи и редовним посјетама доктору симптоми карцинома јајника у већини случајева су или одсутни или се не разликују у неким специфичним особинама, тако да случајеви касне дијагнозе, нажалост, знатно премашују број правовремених дијагноза.

Рак јајника је други само у цервикалном распрострањености рака, али је стопа смртности од овог облика малигних тумора репродуктивног система не одустаје своју позицију, чврсто држи прво место. У неким случајевима постоји комбинација дојке тумори, ендометријума и јајника, потврђује опште генетске механизме онкогенезе.

Тешкоће благовременог откривања тумора довеле су до чињенице да само једна четвртина болесних пацијената има дијагнозу карцинома у првој фази. Више од половине жена има потврђену дијагнозу, када је тумор достигао трећу, па чак и четврту фазу. У таквим случајевима, чак и интензиван третман који укључује све могуће савремене методе не даје жељени резултат, и Стопа опстанка се креће између 4-24%.

До данас, тачни узроци рака јајника нису формулисани, али су могући фактори ризика су и даље успостављени. Научници и даље проучавају улогу генетских абнормалности, хормонални и метаболичке поремећаје како би пронашли узрока рака, не само правовремена дијагноза, али и активно превенција у подложни болести припадница љепшег пола може помоћи у спречавању тумора у будућности.

Рак је тумор из епителних ћелија, ау јајнику налазе се у покривном слоју. Епителијални малигни тумори овог органа чине до 90% свих неоплазми, док друга ткива постају извор неоплазија у 10-20% случајева. Просјечна старост пацијената је око 60 година, али, као и други облици тумора, карцином јајника има тенденцију подмлађивања.

Узроци и фактори ризика за неоплазме јајника

Анатомски јајници су упарени органи налазе у карлицу на обе стране материце. Њихова улога у телу жене не може бити прецењена: то није само производња јаја у току оплодње довести до новог живота, али и синтеза женских полних хормона, који предодређују спољашње знаке женског тела, посебно метаболизам и функционисање ендометријум и репродуктивне функције. Након појаве трудноће, јајници су активно укључени у процес ембрионалног развоја, одржавајући одговарајућу хормонски баланс. Са годинама, њихова функција распада, менопауза, међутим, то их не спречава, на раст тумора.

Стални јајници раде на производњи јаја, јасна зависност од флуктуација хормонске позадине и метаболичких процеса у телу жене ствара предуслове за рањивост овог тела различитим патологијама, укључујући туморе. Чести инфламаторни процеси, посебно често код жена репродуктивног узраста и младих девојака, такође се не могу занемарити у погледу ризика од рака.

За разлику од других малигних тумора, узроци рака јајника су донекле различити. Студије о улози алкохола, пушењу, навикама у исхрани нису довеле до потврђивања њихове јасне повезаности са раком, али не вреди занемарити могућност патогеног утицаја околишних утицаја и штетних навика. Штавише, жене у индустријализованим земљама имају већу вјероватноћу да развију рак јајника, иако није утврђен специфичан канцероген индустријског поријекла.

Много важнији као могући узроци рака су:

  • Наследни фактори.
  • Старост.
  • Осцилације хормонске позадине.
  • Примена синтетичких хормона са терапеутском наменом.

Напредак у генетичком истраживању омогућио је откривање мутација у одређеним геномима, одговоран за појаву канцерогених тумора. То су мутације БРЦА1 и БРЦА2 гена које се налазе код неких пацијената са раком јајника и дојке. Присуство фамилијарних случајева тумора ове локализације (болесна мајка, сестра, бака) значајно повећавају ризик од болести, али генетско саветовање и цитогенетски студије могу помоћи не само у раној дијагностици, али и превенција. Немојте се сматрати бесмисленим случајевима гдје жене са сличним аномалијама које су већ извршиле своју функцију рађања, прибегавају уклањању јајника чак и прије него што се појаве патолошка тумора.

Наследни облици рака јајника не представљају више од 10% укупног броја карцинома јајника. Јер јајника и дојке тумори имају заједничку генетску основу (посебно мутације у генима горе поменутих), жене које су имале рак дојке треба да буде под повећаним пажње акушера да не пропусте тренутак развоја нових тумора.

Као што знате, узраст, ризик од развоја рака се повећава, ау случају не само акумулацијом спонтаних мутација у јајника је повезана, али и од узраста хормоналне промене, трајање хроничних упалних процеса користе током трајања жене хормонске терапије. Епителијални малигни тумори чешће се дијагнозе након 60 година, када је већ дошло до менопаузе.

Осцилације хормонске позадине, због менструалног циклуса, трудноће, хипофизе и хипоталамуса, координација конзистентног ланца хормоналних интеракција, представљају најснажнији фактор ризика за туморе у одсуству наследне предиспозиције.

Овулација, т.ј. од јајника зреле јајне ћелије, у пратњи оштећења површинског епитела и каснијем исцељења, и побољшану пропагацију ћелија било вероватноће "неуспеха" у апарату повећава генетских. Што је већи број овулација се дешава, то је већи ризик од болести. Ово је делимично зашто се верује да неплодности, а мали број трудноћа може повећати вероватноћу рака, док је број трудноћа и примена лекова који инхибирају овулацију (оралних контрацептива) имају заштитна својства. Напомиње се да је чак и након укидања комбинованих оралних контрацептива, њихов заштитни ефекат траје 10-15 година.

Ранији почетак менструације и каснији почетак менопаузе повећавају дужину репродуктивног доба и број овулацијских циклуса, тако да се могу сматрати ризичним факторима за рак.

Када стимулишу јајнике код жена са неплодношћу, укључујући и током ИВФ процедуре, могуће је сазрети неколико фоликула истовремено, што неизбежно доводи до оштећења интегралног епитела када јаја напуштају од њих. Узимање лекова који промовишу овулацију, за 12 или више менструалних циклуса, доводи до повећаног ризика од рака неколико пута. Ово вриједи запамтити у лечењу неплодности, јер овај процес може бити прилично дуг и стимулација јајника може се наставити неколико циклуса.

Пад старости у нивоу женских полних хормона доводи до болних манифестација менопаузе, брзог појављивања бора и очигледних знакова одумирања женског тијела. Већина жена доживи овај период прилично болно, али зато што је начин "продужетак младих" може да се користи чак иу одсуству овог здравственог стања.

Пракса хормонске замјенске терапије у периоду менопаузе није вијест у медицини. Борећи се са манифестацијама климактеричног периода и знакова старења, жене могу искористити синтетичке аналоге женских сексуалних хормона естрогена. Стимулација естрогена може мало повећати ризик од рака јајника, али је утврђено да се то дешава уз дуготрајну (више од 10 година) хормонску терапију.

Поред описаних фактора ризика, постоје докази о негативном утицају талка када се примењује на перинеум. Ово је због азбеста, који је део прашка и познат је карциноген. Поред тога, дуготрајни инфламаторни процеси, инфилтрати, карлична запаљења карлице не могу да утичу на епителиум оваријума.

Карактеристике исхране такође може утицати на онкогени ризик, и иако ова чињеница није баш доказана, још увијек се препоручује да се не малтретирају животињске масти и алкохол.

Употреба производа са каротеноидима (шаргарепа, тиквица, црвене поврће и воћа), као и селен, за разлику од њих, има заштитну имовину и може смањити вероватноћу рака јајника.

Прецанцероус цхангес, цоурсе анд формс оф цанцер оф тхе овари

Тумор јајника може се десити и сам (примарно рак) и на основу постојећих бенигних промена (секундарни тумори). Није увек могуће препознати узрок примарног рака, али расте углавном код младих жена млађих од 30 година, што указује на тенденцију билатералне поразе. Секундарни карцином јајника је већина тумора, предуслов за то је већ постојећи бенигни тумор.

Међу бенигним лезијама, најчешће цисте (цистоми), на које се сусрећу, ако не саме жене, а затим њихови рођаци, познаници или пријатељи. Такве цисте на јајницима су шупљине испуњене транспарентног течног или мукоидан садржаја (озбиљним и муцинозним цисте), у неким случајевима, који постигну огроман, састоји од неколико комора, компликованих упала, адхезију процес, увијање, захтевају хитну операцију. Могућност високе малигнитета су тзв папиларних озбиљан цистаденом (цисте), када је унутрашња постава шупљина епител активно расте да се формира брадавицама.

Интермедијерна позиција је окружена граничним туморима, који се више не може сматрати бенигним, али је прерано назвати рак. Са знаци малигнитета таквих цистаденом ћелије не расту дубље базалне мембране на којој епител. Овај знак је кључ када искључујемо рак. Истовремено, вероватноћа инфекције је веома висока, тако они цистома зове потенцијално малигни. Превару гранични тумори се састоји у томе да се дијагноза може бити повезан са значајним тешкоћама, могуће грешке, нарочито када деривати хистолошким део студије тумора и успостављање дијагнозе младих жена, често још увек немају децу, то подразумева потребу за потпуно уклањање репродуктивних органа, као у случају канцера.

Малигни тумори јајника епителног порекла већ одавно не могу показивати никакве значајне знаке, Због тога, касно дијагноза - није увек грешка лекара или пацијената који нису платили дужну пажњу на правовремено прегледа и инспекције. Више од половине жена већ стигне до лекара у трећој фази болести, када је тумор је превазишло јајника и почео да метастазира.

4 стадијума рака јајника, метастаза

Метастазе може да се прошири тренутни лимфе у лимфним чворовима мале карлице, ретроперитонеума, подручју око аорте, итд Придошлице у ћелије у крвоток се спроводе паренхима органа -.. јетре, мозга, коштане сржи. Карактеристика метастаза рака јајника може прилично брзо ширење озбиљним поклопца трбушна дупља са развојем у обзир перитонеална карциноматоза и акумулација течности у абдоминалној шупљини (асцитес). У узнапредовалом стадијуму тумора достиже површину дијафрагме и може да продре чак у плеурални шупљину, плеуре дисеминације, изазивајући запаљенске промене и појаву асцитес и плеурални излив слично.

Конвенционално се разликују неколико стадија рака јајника:

  1. Прва фаза је када је тумор ограничен на један или оба јајника, чешће без асцитеса, али ћелије рака могу изаћи на површину органа и акумулирати течност у абдоминалној шупљини.
  2. Друга фаза се одликује транзицијом тумора на органе мале карлице - материце, јајовода, ректума и другим ткивима.
  3. Трећа фаза подразумева ширење ћелија рака дуж перитонеума и појављивање метастаза, укључујући ингвиналне и ретроперитонеалне лимфне чворове. Фаза 3 са карциномотозом перитонеума неизбежно прати асцитес.
  4. Стабла рака јајника 4 је утврђена у присуству удаљених метастаза, без обзира на величину и преваленцију самог тумора.

Оварије могу бити циљане за метастазу других органа. Такозвана метастаза или рак Цроокенберг-а - ништа више од туморских ћелија рака желуца које су изазвале повратну струју лимфе у јајници. Понекад се ове метастазе откривају раније од самог тумора желуца и стога се могу сматрати примарним раком, али уз детаљно испитивање постаје јасно да има другачије порекло.

Поред епителних тумора у јајника се формирају и други - строме фром ћелија везивног ткива изведене, Герминал - тератом, малигних дермоид цисти, као ретке облике рака - јасне ћелије (мезонефроидни), гранулозоцелуларним тумора Бреннер и других, већ зато што су мала, и нећемо се концентрирати на њих.

Даљи кораци изолација, вредност се дефинише као хистолошки тип канцера јајника, који се одреди врсте ћелија који чине базу тумора.

Сероус овариан цанцер - један од најчешћих облика, када туморске ћелије личе озбиљну покривање јајника, али врло брзо промењене и вишеструко, формирају скуп гранања папила формација и група као жлезданог ткива. Тумор брзо стиже до површине тела, и ћелије почињу да се шири кроз перитонеума. Често се овај облик рака развија из бенигне серозне цистаденоме.

Разматра се још једна врста муциноус царцинома, Као муцинозни цистаденом, ћелије које обликују слуз, али током времена, са повећањем степена малигнитета, елементи рака се групишу у слојеве без јасне структуре и могу изгубити способност формирања слузи. Муцинозни рак показује тенденцију некрозе (некрозе) фрагмената тумора.

Манифестације рака јајника

Представници фер секса, водећи рачуна о свом здрављу, не само редовно посећују доктора, већ и покушавају да открију могуће симптоме болести како би на вријеме нашли болест. Ако, у случају, рецимо, рака дојке, самопројекта и пажње жене доведе до специјалисте, онда у рак јајника, самоопрема је једноставно немогућа, а уопште нема карактеристичних симптома. Међутим, не треба занемарити редовне прегледе, посебно за жене изложене ризику.

Манифестације рак јајника не разликују се ни у разноликости ни специфичности, а ране фазе рака потпуно су лишене клинике, па је скоро немогуће сумњати у тумор у овим случајевима. Како се величина неоплазије повећава, односно степен рака, постоје знаци присутности волуметријског образовања у шупљини мале карлице, посуде се компримирају, циркулација крви у доњим екстремитетима итд., Жалбе пацијената најчешће се не разликују од оних које показују жене са великим бенигним туморима и цистама.

Пошто епителни малигни тумори нису способни за формирање хормона, нема поремећаја менструалног циклуса, а ако јесте, узрок је очито у другом.

Најзначајнији знаци рака јајника:

  1. Синдром бола.
  2. Знаци компресије других органа.
  3. Асцитес.
  4. Симптоми интоксикације.

Бол у раку јајника чешће је тупан, боли, у доњем делу стомака или позади, а понекад и непријатне сензације ограничене су на осећање распираније у карличном подручју. Такви болови нису неуобичајени у хроничним инфламаторним процесима у додацима материце, тако да многе жене склањају на могуће сигнале карцинома на аднекитису. Са неоплазмом на ногу, могуће је извући, а онда бол постаје акутна и прилично интензивна, а пацијенту је потребна хитна операција.

Како се величина рака повећава, сусједни органи доживљавају притисак туморског ткива, који се манифестује запремином, честом нагазом да се уринира и оштећење празњења бешике. Код компримовања карличних вена постоји крварење одлива венске крви из доњих екстремитета, што је праћено отицањем и чак тромбозом.

Асцитес - прилично карактеристичан знак неоплазме јајника, штавише, његова тежина и вријеме појављивања не указују нужно на стадијум болести. Стога, код бенигних тумора и малих канцера, могуће је детектовати вишак течности у абдоминалној шупљини. Жена често посматра развој асцитеса када се уобичајена одећа постане чврста, а величина стомака се повећава пропорционално телесу. Када неопластични процес прелази у шупљину шупљине, могуће је акумулирање течности и тамо постоји плеурални излив, што се манифестује кратким дахом.

Симптоми туморске интоксикације се манифестују у напредним стадијумима рака у облику снажног губитка тежине, слабости, брзог замора, смањеног апетита, грознице, гастроинтестиналних поремећаја плућа и срчане функције.

Претећи компликација рака јајника, нарочито у каснијим фазама, сматрам торзиона ноге формирање и његове приноса руптуре садржај у перитонеалну шупљину и развоју запаљења (перитонитис) и колонизације перитонеалне ћелија рака. Такви услови захтевају хитну хируршку интервенцију, иначе ће живот пацијента бити угрожен.

Ако је рак и даље у стању да произведе хормона, који се јављају и одговарајуће знакове: Фациал раст косе, продубљивање гласа, престанак менструације у неоплазма формирању андрогена (мушких полних хормона), или прераног пубертета код девојчица или обнови менструацију код старијих жена са вишком естронеанс. Такве промене узрокују туморе неепитијелног порекла.

Методе за дијагностиковање рака јајника

Као што је горе наведено, правовремена дијагноза рака јајника је прилично сложен задатак.

Ако амбуланта није присутна или су симптоми мали и нису исказани, онда само редовне посете лекару и праћење стања органа репродуктивног система могу помоћи у раном откривању канцера.

Само у једној четвртини свих случајева малигних тумора јајника откривено је у првој фази, а остатак се открива у фази отпуштања рака ван тела, у присуству метастаза или компликација.

Низ испитивања за сумњу на рак јајника обухвата:

  1. Инспекција и испитивање две руке кроз вагину или ректум открива густу, брдовит образовања, евентуално са оштећењем оба јајника, у присуству клијања у зиду ректума или параутерине влакнима. Треба истаћи, међутим, да врло мали тумори у величини не могу осетити чак и веома искусни лекар.
  2. Ултразвук карличних органа, абдоминална шупљина, дојке. За проучавање јајника, препоручљиво је користити трансвагиналне сензоре и допунити га Доплеровим картирањем како би се утврдила природа крвотока у погођеном органу.
  3. ЦТ, МРИ - дозвољавају да добију слику захваћених ткива у различитим плановима, да би се утврдио степен рака рака у околне органе, присуство метастаза у лимфним чворовима,
  4. Лапароскопија прати морфолошка студија тумора.
  5. Рентгенски преглед плућа и органа гастроинтестиналног тракта за искључивање метастаза и примарних тумора, као у случају Цанцунберговог карцинома.

хистолошка студија - информативни метод за дијагностицирање туморског ткива

Најупећљивији метод дијагнозе је хистолошко испитивање фрагмената туморског ткива, и да утврди тачну дијагнозу, потребан је велики број истражених места уклоњеног тумора и пажње доктора. Од Цитолошка дијагноза трбушног излива треба да буде напуштена, а не да провоцира пресељење ћелија рака на трбушне марамице, али у озбиљним фазама, када операција није планирана да спроведе такав поступак може бити само да се потврди дијагноза.

Дефиниција онцомаркера Рак јајника у крви пацијената је важан у потврђивању малигног тумора, иако се може повећати и са бенигним неоплазмима. Повећање концентрације протеина ЦА-125 сматра се карактеристичним за епителне туморе јајника, у неким случајевима, повишеним алфа-фетопротеином, ЛДХ и другим показатељима.

Поред наведених фаза дијагнозе, од пацијента ће се захтевати да изврши општи и биохемијски тест крви, одреди концентрацију полних хормона, ако је потребно, води мамографију и друге студије.

Посебну пажњу треба посветити женама са супротне породичну историју, као и да болује од упале карлице органа, повреде функције јајника, неплодност. Бар, преглед гинеколога и ултразвука треба провести најмање једном годишње.

Видео: рак јајника на ултразвук

Лечење рака јајника

Лечење рака јајника подразумева брзо уклањање тумора и хемотерапију. Понекад се користи и зрачење. Шема и секвенцу терапије дефинишу онкогинеколози специјализовани за туморе женског репродуктивног система, заједно са радиологима и хемотерапистима.

Операција - главни метод борбе против рака јајника. То укључује уклањање материце, јајника и фрагмента оментума. Утеруса се уклања уз грлић материце, ако постоје патолошке промене, а младе жене са здравим вратом могу се очувати. С обзиром да је рак често билатерални, препоручљиво је уклонити оба јајника одједном. Епиплон је масно ткиво абдоминалне шупљине, која често постаје место метастазе карцинома јајника, па је ресекција то обавезна фаза хируршког третмана.

Ако је велика величина тумора, она окупира околног ткива и дистрибуира се под перитонеума, пре него што се операција може бити изведена хемотерапију, може да смањи тежину тумора ткива и побољшати о резултатима хируршке интервенције.

Хемотерапија се врши комбинацијом различитих лекова, којима је специфична врста тумора осетљива. Најчешће коришћени лекови су платина, метотрексат, флуороурацил, итд. Поред интравенозних, могуће је и интраабдоминално давање након уклањања течности асцитеса.

Хормонална и радиотерапија су поможне природе. Звучање је део комбинованог лечења, а хормони (тестостерон) се прописују женама у менопаузи.

У присуству индикација, анестетика, антиеметике, средства за побољшање сазревања ћелија коштане сржи, лекови који побољшавају имунитет, прописују се витамини.

Рак јајника не може се излечити народним лијековима, нарочито имајући у виду лукавост ових тумора, брз раст и широко ширење по целом телу. Немојте губити време на тинктуре и децокције, боље је одмах да се консултујете са доктором и уклоните чак и изгледајуће бенигно образовање у јајнику.

Прогноза болест је одређена фазом на којој се открива тумор, старост жене, присуство тешких коморбидитета, имунолошких поремећаја. У првој фази од пет или више година живи око 90% жена лечених, у другом кораку, ова цифра варира између 70-78%, док су трећи и четврти фазама однос квота је смањена на 17-20%.

Спречавање малигних неоплазма јајника је на благовременим и редовним прегледима од стране гинеколога, ултразвук, нарочито код жена у ризику. Ако сумњате у генетску предиспозицију на ову врсту рака, има смисла консултовати генетичара и претражити како бисте пронашли могуће мутације гена.

Осим видања доктора, здрав животни стил, рационална исхрана и моторичка активност, као и правовремена стварања би требала бити норма модерне жене која жели бити здрава.

О Нама

Онколошке болести све више утичу на људе различите старости. Међу женском популацијом, честа локализација за малигно образовање је рак грлића материце. Патологија има разне форме и типове.