Узроци развоја, симптоми и лечење карцинома црева

Рак цријева је патолошко стање које карактерише малигна дегенерација горњег гландуларног слоја епителија. Слични тумори су локализовани углавном у правим, дебелим и сигмоидним деловима црева.

Посебној групи са ризиком од развоја таквих тумора су људи старији од 50 година. Млади пацијенти (испод 25 година) имају не више од 7% случајева. Ова врста онкологије се налази на другом месту у статистици преваленције патологије овог типа. Рак цријева карактерише неповољан ток.

У зависности од морфолошке структуре и степена диференцијације малигно дегенерисаних ткива разликују се следеће сорте онколошких патологија у цревима:

  • аденокарцином;
  • карцинома цистичне ћелије;
  • колоидни тумор;
  • сквамозни карцином;
  • лимфом;
  • саркома;
  • недиференцирани тумори.

Ови морфолошки типови тумора су чешћи код жена. Како рак црева зависи од природе раста малигног образовања. Према овом параметру, све врсте тумора подељене су на:

Малигне формације слепе и десне шкољке црева карактеришу егзофитни тип раста, у којем се тумор усмјерава у лумен овог органа. Код старијих особа, ова варијанта канцерског курса се најчешће јавља.

У већини случајева, левој половини дебелог црева утичу тумори који се разликују у ендофитичном расту. Образовање у овом случају продире кроз цревни зид.

Мешани тип рака рака карактерише снажно сужење лумена и деформација погођеног подручја. Тумор се шири у интестинални лумен и у зидове.

Општи симптоми

Клиничке манифестације онкологије црева варирају. Знаци болести у великој мери зависе од локације и величине образовања. Први симптоми карцинома црева нису неспецифични, односно не могу тачно одредити присуство онколошке патологије.

Прво, постоје токсично-анемични знаци који се сматрају симптомима оштећења цревне слузокоже. Ово узрокује формирање дефеката органа кроз које пролази инфекција, а штетне супстанце улазе у крв кроз оштећене капиларе, што доводи до опште интоксикације тијела, изражених таквим манифестацијама као што су:

  • главобоља;
  • брзи замор;
  • боли и болови у зглобовима;
  • анемија;
  • смањио апетит;
  • смањење хемоглобина;
  • згушњавање крви;
  • бледо слузокоже;
  • исцрпљивање крви у фецесу.

Због овог скупа симптома, ова болест се лако може заменити манифестацијама тровања, патологија зглобова и горњег респираторног тракта.

У будућности, док се малигни тумор повећава у дебелом цреву, могу се појавити симптоми запаљенских лезија великих подручја слузокоже органа. У овом случају симптоми опште интоксикације допуњују различити поремећаји функције црева, укључујући:

  • повишена телесна температура (више од 38 ° Ц);
  • надимање;
  • повећано гашење;
  • нечистоће гнуса, крви или слузи у фецесу.

Када тумор расте у лумену, појаве се симптоми опструкције црева. Откриће црева могу да указују на поремећаје столице. Констипација се не може елиминисати, чак и помоћу клистера и лаксатива. Пацијент има притужбе око сензација тежине у стомаку и гурања у цревима са прогресијом рака.

Симптоми патологије погоршавају се након једења, нарочито ако је тешко разматрати. Диспептични поремећаји се повећавају у касним стадијумима патолошког процеса. Запад и дијареја постају чести, што указује на повреду перистализације црева. У каснијим стадијумима онкологије црева постоје упорни болови у стомаку који боли без јасне локализације.

Први знакови

Неовисно да дефинише канцер и пре појављивања исказане симптоматологије није очигледно могуће. Ово је због чињенице да су знаци патологије неспецифични и могу указивати на број других поремећаја. Да би се одредили први симптоми цревне онкологије у раној фази, препоручљиво је користити инструменталне методе визуализације зидова органа осјетљивим или зрачењем. Сумње за развој онколошког процеса код доктора настају ако пацијент у раној фази има раније знаке карцинома црева, као што су:

  • промена боје фекалија у таму;
  • општа слабост;
  • благи али упорни пораст телесне температуре;
  • прогресивни губитак тежине;
  • бледо коже.

Суспозиције канцера често се јављају када пацијент има жалбу на дијареју или честе запртје. Код жена, формирање тумора у цревима може бити праћено повредом бешике и патолошком комуникацијом између ректума и вагине. Овај процес није праћен сјајном симптоматологијом. Код мушкараца појављивање тумора у цревима указује на потешкоће уринирања и знаке лезије репрезентативне жлезде.

Узроци

Етиологија развоја канцера још увијек није у потпуности успостављена. Сви узроци појаве овог карцинома могу се поделити на спољашње и унутрашње. Прва категорија укључује особине исхране.

Повећава ризик од развоја канцера са дијетом у биљним влакнима и високим нивоима протеина, масти и сварљивих угљених хидрата. Поред тога, неповољно утиче на стање дигестивног система, употребу хране са високим садржајем:

  • конзерванси;
  • боје;
  • емулгатори;
  • канцерогене и тако даље.

Уз развој рака црева, узроци патологије могу бити укорењени у инфламаторним ткивним лезијама и траумама слузокоже током конзумирања рибе са малим костима.

Кршење перистализације црева, што повећава трајање контакта штетних материја из производа са слузокожом, често се примећује код људи који воде седентарни начин живота. Дуготрајно излагање зидовима канцерогена и токсина доводи до малигне дегенерације ткива.

Екстерни фактори који доприносе развоју онкологије црева укључују:

  • лоша екологија;
  • пушење;
  • често уношење алкохола;
  • радити у штетним индустријама;
  • останите у стању емоционалног стреса;
  • физичко преоптерећење.

Постоји и велики број интерних фактора који могу створити услове за појаву таквих тумора. Посебна група људи који су у опасности укључују људе са породичном повијест рака или полипозе. Често појављивање малигних тумора у органима дигестивног тракта примећује код људи који пате од таквих генетских болести као:

  • Гарднеров синдром;
  • Линцхова болест;
  • цистична фиброза;
  • аденоматозна полипоза.

Унутрашњи фактори који повећавају ризик од развоја онкологије црева укључују различите хроничне инфламаторне патологије црева, укључујући:

  • Црохнова болест;
  • целиакија;
  • хронични улцеративни колитис;
  • дијабетес мелитус тип 2.

У ријетким случајевима, малигну дегенерацију цревних ткива олакшава лимфедем, тј. Лимфна стаза као резултат оштећења елемената лимфног система.

Етапе оф

У раку црева, фазе патолошког процеса одређују се на основу неколико параметара, укључујући интензитет раста примарног тумора, тежину симптома и присуство метастаза у удаљеним органима. У медицинској пракси, најчешће коришћена класификација, која узима у обзир 4 фазе онцопроцессе. Неки клиничари разликују и етапу 0, што карактерише присуство кластера ћелија које имају атипичну структуру и способност да се брзо поделе.

У првој фази патолошког процеса почиње малигна дегенерација постојећег тумора, што је праћено брзим повећањем величине. Образовање не оставља зидове погођеног подручја црева. Метастазе у регионалним лимфним чворовима и било какве болне сензације нису примећене. Током овог периода развоја рака, пацијенти могу повремено имати знаке благог поремећаја у исхрани. Провођење колоноскопије у овој фази формирања тумора омогућава његово препознавање.

На стадијуму 2, малигна формација достиже величину од 2-5 цм и расте кроз цео цревни зид. Знаци почетка метастазе тумора су и даље одсутни. Степен озбиљности поремећаја дигестивног система је отежан. Било који инструментални истраживачки метод омогућава откривање тумора.

На стадијуму 3 онколошког процеса долази до активности ћелија различитих атипичних структура. То доводи до брзог повећања величине постојећег тумора. Почиње да иде даље од црева, удараћи у оближње лимфне чворове и унутрашње органе. Појављују се симптоматске лезије дигестивног тракта.

Најопаснији је четврти стадијум рака црева. Карактерише га брз раст туморског ткива и метастаза у удаљеним органима. Степен озбиљности симптоматских манифестација патолошког процеса постаје критичан. Осим тога, људско тијело је отровано токсичним супстанцама које се излучују тумором. Пропусти у раду свих система тела.

Метастазе другим органима

У највећем броју случајева, јетра најчешће утичу метастазе. Пацијент има знаке хепатичне инсуфицијенције. Очи склера и кожа постају жути, а опште стање погоршава због кршења процеса уклањања штетних супстанци из тела. Метастазе могу утицати на ткива:

  • перитонеум;
  • лимфни чворови;
  • јајника;
  • надбубрежне жлезде;
  • светло;
  • панкреаса;
  • бешика.

Често се ћелије рака из црева попуне крвљу у карличићним костима. То доводи до уништавања другог. Оваква нежељена манифестација рака најчешће се посматра у касним стадијумима патолошког процеса. Поред тога, могу утицати на кости кичме.

Прогноза

Малигна дегенерација мукозне мембране гастроинтестиналног тракта је изузетно опасна болест, јер је ретко откривена у раним фазама развоја. Прогноза преживљавања у раку црева зависи од многих чињеница, укључујући:

  • из правовремености дијагнозе;
  • од индивидуалних карактеристика организма;
  • од старости;
  • из присуства истовремених патологија;
  • из услова живота;
  • из присуства лоших навика;
  • из стреса итд.

Сматра се да позитиван став пацијента побољшава прогнозу преживљавања и олакшава пролазак кроз све фазе лечења.

Дијагностичке методе

Препознати рак црева само на доступним симптоматским манифестацијама не могу увек бити чак и стручњаци. За тачну дијагнозу, пацијенту је потребна консултација са проктологом и онкологом. Пре свега, врши се спољни преглед, физиолошка испитивања и анамнеза. Са блиском позицијом формирања тумора на анус, може се тражити дигитални ректални преглед.

Осим тога, тестови крви се често користе за успостављање тачне дијагнозе. Када се тумор открије у ректуму или сигмоидном колону, најчешће се користи сигмоидоскопија. Овај метод истраживања подразумева увод у посебну флексибилну цев у анус кроз који се прегледа слузница. Поред тога, често прописана иригоскопија - увођење контрастног средства и радиографски преглед црева.

Још један информативни начин за дијагнозу рака је колоноскопија. Током поступка лекар може одмах узети узорке за даљу биопсију туморских ткива. За одређивање локализације метастаза, ултразвук абдоминалне шупљине, плућне радиографије и МРИ често су прописани. Ове студије могу идентификовати секундарне туморе у удаљеним органима. Да бисте поставили дијагнозу, можда ћете морати да проверите своју вагину са огледалима. У присуству манифестације бешике, врши се цистоскопија.

Третман

Главни метод терапије карцинома је радикална ексцизија угрожене области и околина здравих ткива, регионалних лимфних чворова и метастаза. Операција у карциному црева у већини случајева се врши под општом анестезијом кроз мале резове у абдоминалној шупљини користећи високофреквентни нож. Може се приказати традиционална ресекција угроженог сегмента црева. Избор хируршке интервенције остављен је специјалисту.

Хемотерапија за рак црева се користи као додатни метод терапије. Систем се систематски користи пре и после операције. Да би се елиминисале манифестације ове болести, користе се цитотоксични лекови. То укључује:

  • 5-флуороурацил;
  • Оксалиплатин;
  • Цапецитабине;
  • Иринотекан и др.

Може се приказати локална ињекција ових лекова у крвне судове који преносе метастазе. Да би се побољшао ефекат хемотерапије, често се користе имунокоректори, укључујући интерфероне, стимуланте ћелијског и хуморалног имунитета.

Лечење карцинома црева са зрачењем може се користити пре и после операције. Употреба јонизујућег зрачења може зауставити раст тумора и метастаза. Често овај метод лечења помаже у постизању изразите ремисије код пацијената који су контраиндиковани у употреби хируршких метода терапије. Поред тога, у режим третмана уведени су витамини и биолошки активни адитиви.

Током терапије пацијентима се препоручује да прате посебну исхрану. Неопходно је избјећи кориштење оштрих и пржених намирница, као и хране која може изазвати надимање. У исхрани треба увести храну високог садржаја протеина, витамина и минерала. Јела се кува за пар или кувају. Храна се треба узимати у ошамућеном облику. Делови би требали бити мали. Број оброка треба 5-6 пута дневно. За један дан морате пити најмање 2 литре воде.

Колико живи после операције

Тачан животни век пацијента након хируршке интервенције не може бити назначен од стране било ког специјалисте, јер у многим аспектима зависи од индивидуалних карактеристика тела пацијента. Код ресекције, што укључује резање желуца, након операције живи мање. Ово је повезано са високим ризиком од компликација.

Минимално инвазивна операција рака црева бољи је толерисана од стране пацијентовог тела. Упркос чињеници да ниједан стручњак не може одредити очекивани животни век пацијента након сложеног лијечења, и даље се могу навести статистички подаци.

Ако је патологија откривена у првој фази развоја током планираног прегледа, онда након свеобухватне терапије, у 90% случајева може се постићи потпуни опоравак. У многим аспектима зависи од локације тумора.

Ако се патологија открије у другој фази развоја, када нема лезије удаљених органа са метастазама, шансе за потпуни опоравак после оперативне интервенције су 60-80%. Надаље, ризик од поновног појаве болести је висок.

Када се открије патологија у трећој фази развоја, шансе за петогодишњу стопу преживљавања су око 55%. Ово је због брзог раста тумора и појаве метастазе.

Са потврђивањем стадијума 4 карцинома црева, шансе 5-годишњег преживљавања након операције нису веће од 10%. Због појављивања мноштва метастаза у удаљеним органима, често се развија мулти-органска инсуфицијенција.

Могуће компликације и последице

Све хируршке процедуре су опасне по њихове компликације, а таква терапија раком није изузетак. Први знак развоја постоперативних компликација је ток крви у абдоминалну шупљину.

У раном периоду после хируршког третмана, може се посматрати лоше зарастање рана и инфекција бактеријском микрофлору. Све ово погоршава стање пацијента. Уколико дође до таквих компликација, последице могу бити најнеповољније. Ослабљени организам можда неће моћи да се носи са додатним оптерећењем, што може довести до тровања крви и смрти.

На листи опасних компликација операције и посљедица које могу довести до смрти након интестиналне интервенције, не постоји довољна анастомоза. Овај израз скрива незадовољавајуће причвршћивање два сегмента као резултат уклањања погођеног подручја. Ако спојеви нису правилно постављени, спојеви могу постати тањи и сузни. У овом случају, цревног садржаја сипа у трбушну дупљу, узрокујући перитонитис - веома опасно стање, често изазивајући смрт пацијента.

Компликације варења су честа компликација након оперативне интервенције. Многи пацијенти жале се на развој поремећаја надимања и дефекације који се јављају након једења. То доводи до тога да пацијенти морају да у потпуности промени свој укус преференције, дајући предност у монотоном храну која не изазива појаву таквих ефеката и се добро толерише од стране тела.

После операције, може се развити комиссурална болест. У овом случају, фиброзно ткиво, како је било, лепи црева и органе абдоминалне шупљине једно с другим. Овај поремећај може изазвати лошу пролазност црева, изазвати појаву болова и поремећаја дефекације. Љепило је опасност не само за здравље, већ и за живот пацијента и често захтијева додатне хируршке интервенције.

Превенција

Људи који су у ризику, потребно је знати како развој рака дебелог црева може спречити, како спречити (често могуће спречити не само појаву болести, али и њен прелазак на следећу фазу), појава рака.

Да би се спречило развој патолошког стања, треба покушати да се придржавамо здравог начина живота. Посебно се то односи на лошим навикама, од којих је пожељно да се ослободи у потпуности, т. То. Токсини из дуван и дувански дим достигне црева са пљувачком, стварање услова за рака ћелија дегенерације и алкохола директно и негативно утичу на стање гастроинтестиналног органа тракт.

Да бисте спречили развој карцинома црева, морате пратити да је до 80% исхране било за поврће и воће. Не морају се конзумирати свеже. По жељи их могу печити у рерни или кухати. Поред тога, неопходно је додати нефатне сорте рибе и меса у мени. Пожељно је потпуно елиминисати из исхране од пола-готових производа, брза храна, сокова и очување различитих типова, тј. К. Садржај у овим производима штетних адитива је велики, што може започети процес малигних ткива трансформације.

Да би се спријечио развој рака, неопходно је водити активан животни стил. Моторна активност доприноси побољшању перистализације црева и елиминацији штетних супстанци из мукозних мембрана. Ово смањује ризик од онкологије. Неопходно је подвргнути заказаним прегледима, јер се први симптоми овог патолошког стања не сматрају индикативним.

Уз редовну посету лекарима, повећавају се шансе за благовремено откривање прекомерних стања. Њихов третман може смањити ризик од развоја карцинома. Посебно су важни превентивни прегледи за људе који имају историју онколошке историје породице.

Пацијенти који су били подвргнути лечењу карцинома и постигли ремисију требало би да ураде напоре да би се спречио релапс. Обавезе су одбијање узимања алкохола и пушења. Ако имате вишак тежине, требало би да се придржавате посебне дијете која вам омогућава стабилизацију телесне тежине. Да бисте смањили ризик од поновног развоја малигних неоплазма у цревима, морате пратити све лекарске препоруке за нормалан опоравак у постоперативном периоду.

Након испуштања из болнице, пацијент треба да одржава исхрану и да изводи специјалну гимнастику, што смањује ризик од адхезије и поновног појављивања малигног тумора. Људи који су успели да остваре ремисију након сложеног лечења гастроинтестиналног карцинома, потребно је да се испитају са високо специјализованим специјалистима сваких 3-6 месеци. У откривању неоплазме, ови пацијенти су подвргнути поновљеној операцији.

Знаци рака црева. Први знак рака црева. Знаци канцера стомака и црева

Рак цријева је онколошка болест која се развија у великој или танкој цревима. Другим речима, у пољу чуче црева формира се малигни тумор. Упркос чињеници да је тумор најчешће манифестује у дебелом цреву, постоје случајеви када се локализовани у правој линији, дебелог црева, Сигмоид и слепог црева. Данас, међу многим врстама рака, најчешће и често је рак црева. Често су болесни људи после четрдесет година. Ако се ослањате на статистику, овај канцер је други само код карцинома плућа код мушкараца, док код жена, након рака дојке и плућа, трећи. Узраст, ризик од настанка рака црева повећава се за неколико процената.

Узроци болести

Симптоми карцинома црева лако се могу збунити знаком рака стомака. Прецизна дијагноза ће омогућити постављање тачног и благовременог третмана, чиме ће се повећати шансе за потпуни опоравак.

Знаци карцинома црева могу се јавити код људи који често једу храну од меса, масти, злоупотребе алкохола и пушења, а такође пате од прекомерне тежине. На крају крајева, за нормално функционисање свих органа у телу потребна су влакна која се налазе у махунаркама, цијелим зрнима, поврћу и воћу, орасима и бобицама. Храна која садржи влакна нарочито је корисна за људе који имају прекомерно тежино, јер доприносе сагоревању масти, уз истовремено смањење ризика од болести.

Није последње место у развоју болести генетски фактор. Ризик од развоја малигног тумора је много већи код особе која има генерације током карцинома црева, нарочито ако се болест манифестује у младости.

Узроци рака могу бити неке болести: аденоматозна полипоза, улцерозни колитис, Црохнова болест, запаљенске цревне болести. Симптоми болести у овом случају се јављају спонтано.

Тренутно, главни узрок овог канцера није у потпуности схваћен, иако научници не искључују да горе описани фактори имају велики утицај на развој тумора.

Знаци који одређују рак црева

Први знак рака црева је тумор који је локализован у одређеном дијелу. У случају развоја малигних неоплазми, долази до патолошких промена, поремећени су рад не само болесног органа, већ и читавог организма. Као резултат, појављује се укупна клиничка слика болести. О томе да ли лево или десно одјељење развија тумор, знаци рака црева зависе.

Тумор који се развија са десне стране црева

Рани знаци рака црева на десној страни изражавају се губитком апетита, анемијом, општом слабошћу тела. Најчешће се јавља анемија код пацијената који развијају туморе у цекуму и расту. Први знак рака црева је болна и пароксизмална природа, која даје десној половини абдомена. Бол манифестује нејасно, али прилично редовно. Понекад може доћи до интоксикације, израженог опћим умором тела и губитком апетита. Често пацијент не обраћа пажњу на такве симптоме и чак не предлаже озбиљност болести, стога одлаже посете лекару. Треба напоменути да губитак тежине не указује на увек рак црева. У врло ријетким случајевима, симптоми као што су повраћање, мучнина, еруктације, сувоћа и непријатан укус у устима могу указивати на озбиљну болест. Повишена телесна температура се сматра једним од важних знакова који указују на рак. Ако се не опада дуго, потребно је хитно да се обратите лекару и узмете рентген.

Развој тумора у левом делу црева

Ако је тумор локализован са леве стране, тада знакови рака дебелог црева имају неколико других, сложенијих, за разлику од симптома који се појављују на десној страни. Пацијент се пожали на константно запртје, тешкоће током излучивања фекалија, надимање. Постоји честа измјена лабаве столице са констипацијом, путем сагоревања и опуштања лумена дебелог црева. Излучивање фекалија се одвија са великим потешкоћама, често са крвљу и слузом, уз болне осјећаје.

Симптоми и развој рака у танком цреву

Пошто научници и даље не могу да кажу које знакове карцинома малих црева примећују на првом месту, пацијент долази код лекара који већ има симптоме. Доктор приликом испитивања пацијента запажа да тумор напредује дуго и почиње да расте у ткивима. Ако се неки пацијенти примећују повраћање, надимање, мучнина, губитак телесне масе, онда други уопће не показују такве симптоме. Па, тумор у овом тренутку све више напредује, расте у суседним органима и постаје приметан само када пацијент почиње да осећа бол у болу у пределу абдомена. Са саркомом крварење може доћи у цревима.

Који су симптоми карцинома црева код мушкараца и жена?

Када тумор почиње да клијава у цревни зид и шири се на друге органе који се налазе близу, онда се болест манифестује у неколико других симптома. Знаци рака црева код мушкараца и жена у овој струји су практично исти. Касније, ако је тумор напредује и шири се на суседне органе, мушка простата је прва на удару, и жене - вагине такође утиче на ректални област и анални канал. У овом случају, пацијент почиње да брине о тешким боловима у анусу, коксији, сакруву, лумбалној регији, мушкарци се осећају тешкоће током урина.

Чињеница је да код мушкараца канцер црева почиње клијати у ткиву бешике, манифестованим снажним порастом температуре и манифестацијом узлазне инфекције у уретри.

Од канцера црева се разликује од канцера желуца

Иницијални знаци рака стомака и црева су веома слични једни другима, тешко их је разликовати, тако да се тачна дијагноза може направити тек након детаљног прегледа пацијента, рентгенских снимака и сродних анализа. Обе болести су прилично честе у онкологији.

Типично, пацијенти са раком стомака већ дуго не знају ни о томе и иду код доктора, само када су симптоми постали опипљиви и болни. Знаци канцера стомака и црева су веома слични једни према другима. Церебрални тумор се обично манифестује на истом месту као тумор желуца, док пацијент има сличне симптоме болести. Међу уобичајеним знацима повраћања, мучнине, бол у грудима, срцу, између лопатица, непријатног мириса и укуса у устима, у стомаку је осећај тежине. Пацијент може изгубити тежину, нема апетита, опште слабости, анемије, мокрење постаје компликованије, крвне линије су присутне у столици. Пошто су знаци и симптоми цревних карцинома скоро исти као и рак желуца, потребно је пажљиво и озбиљно приступити прегледу пацијента.

Рак цријева: преглед пацијента

Да би се исправно дијагностиковала и не мешала болест са раком стомака, неопходно је пажљиво испитати пацијентове тестове, симптоме и природу тока болести. Бледа кожа и анемија су обично пратећи симптоми карцинома црева када је десна страна погођена. Много касније, уочена је интензивирана перистализација црева, у ретким случајевима чак и можете осетити сам тумор.

Студије које треба предузети да би се утврдио канцер

Није неуобичајено да тестови крви открију почетне знаке рака црева. Понекад је могуће открити анемију код пацијента, повећану норму леукоцита. Наравно, абнормалности у општем тесту крви не указују увек на онколошку болест. Према томе, најбоље је провести одговарајућу студију у клиничким лабораторијама. Ако болест напредује и налази се у трећој фази развоја, онда се тумор може лако палпирати. За откривање малигног образовања, неопходно је направити биопсију и проћи мрље у цитолошку студију. У одсуству тумора током палпације, карцином црева може се открити коришћењем ултразвука.

Како лијечити рак црева

Након откривања првих знака карцинома црева, лекар као главни третман обично поставља операцију, током које се уклањају тумори и ткива око ње, најближих лимфних жлезда. Још увек недавно током операције код мушкараца постоји ризик од оштећења нервних завршетка гениталија, али данас захваљујући савременим методама, најновије технологије се могу успешно избегавати. Рак црева прве и друге фазе се ефикасно лечи хируршком интервенцијом и специјално развијеном исхраном. Само са болестом у четвртој фази развоја карцинома, интервенције са хемотерапијом су неизбежне.

Превенција рака

Наравно, поштујући мјере превенције рака црева, не може бити 100% сигурно да се малигни тумор неће поново манифестирати, али боље је бити сигуран него ризиковати, игноришући препоруке доктора. Као превентивну мјеру, потребно је попунити своју исхрану храном богатом влакнима, воћа, поврћа, мекиња, покушати конзумирати дневно до два литра свеже воде. Да би с времена на време очистили тијело, једете кухани пиринач и јабуке, пасуљ, орашасто воће, суве шљиве, житарице од житарица. Покушајте да посматрате такву исхрану најмање два месеца. Немојте пити напитке који садрже алкохол.

Рак цријева

Рак црева је група онколошких болести локализованих у дебелом цреву, другим речима, у директном, дебелом цреву, слепом, сигмоидном или дебелом цреву. Данас је најчешћи канцер дебелог црева. Људи четрдесет година, рак црева је прилично ретка, али након доношења праг четрдесет, ризик од тумора се повећава сваке године. Проценат морбидитета по полу је скоро исти. Упркос чињеници да се начини лечења рака дебелог црева значајно побољшана у последњих двадесет година, укупна изгледи није претрпео никакве промене, јер већина људи иду код лекара прекасно, када је почео рак, али је кључ за успешно лечење болести је првенствено рана дијагноза

Узроци рака црева

Да наведу тачне узроке ове болести, научници још увек не могу, али није изазвао без сумње је директна веза између развоја рака и полипа, који су мали бенигни тумори слузнице дебелог црева.

Поуздано је утврђено да је вероватноћа рака дебелог црева значајно повећана ако:

- Постоје полипи дебелог црева

- Крвни сродници имају полипове дебелог црева

- Крвни сродници пате од ове болести

- Ако се Црохнова болест или улцерозни колитис јавља на дужи период (више од десет година)

- Дијагностикован је присуство фамилијарне аденоматозне полипозе колона

За референцу : полипи - мали бенигни тумори који могу формирати било гдје у људском тијелу, гдје постоји слузница. Директно у цреву, најчешће се локализују у дебелом цреву. Полипи су подијељени у два типа: на стабљику (они личе на гљиву и довољно су мали) и непокретни (они су мало већи и равнији); они су склонији малигној дегенерацији. Како се доказује да се често рак дебелог црева развија као резултат дегенерације полипова, након детекције, приказано је њихово обавезно уклањање. У случају да један од родитеља има аденоматозну полипозу дебелог црева, вероватноћа полипа код детета је 50%

Симптоми карцинома црева

До раних манифестација карцинома црева укључује: осећај тежине / распиранија у стомаку, који касније прелази у бол; смањио апетит и аверзију на месо; наизменична дијареја са констипацијом; испуштање из ректума; продужени поремећај столице (више од неколико недеља); продужено примећено повећање телесне температуре; феномен анемије: вртоглавица, слабост, повећан умор.

Примијећено је да са канцерозном лезијом на десном дијелу дебелог црева, болест се јавља присуством крви у фецесу, проливу, анемији и тровању. Када је лијечен део дебелог црева утјеца, најчешће кршење пролазности црева - од пролонгираног застоја до потпуне опструкције.

Многи од наведених симптома могу се посматрати код других немалигних обољења дигестивног система (синдром иритабилног црева, хемориди, итд.). Што пре одреди тачну дијагнозу и прописује се адекватан адекватан третман, већа је вероватноћа да ће пацијент имати повољан исход болести

Дијагноза карцинома црева

Правовремена дијагноза је изузетно важна, јер се карцином кичме карактерише спорим током и његова дијагноза у почетним фазама ће помоћи у почетку лијечења и потпуно елиминирати ову болест. Дијагноза се заснива на следећим студијама:

- Палпација. Ова метода даје прилично добре резултате и широко се користи за дијагностицирање лезија колона, сигмоидних, слепих и попречних цревних ћелија, а такође дозвољава процену туморског статуса и одређивање локализације

- Истраживање прстију. Ова врста истраживања се одвија под сумњом на колоректални канцер. Коришћењем ове методе код пацијената са раком дебелог црева утврђено је одсуство / присуство метастаза. У канцер дебелог црева, овај метод може дијагностиковати тумор у 80% случајева. Код жена, поред истраживања ректума, врши се вагинални преглед како би се проценио ширење лезије

- Ирригоскопија (реентгенодиагноза) црева. Ова врста испитивања састоји се од рентгенског прегледа цревног зида након уметања у њега контрасту материје рендгенског зрака (баријску суспензију)

- Колоноскопија. Овај поступак се састоји у проучавању цревног тракта, почевши од ануса до дубине од сто центиметара

- Ретроманоскопија. Ова студија се изводи помоћу специјалног уређаја који се убацује кроз анус у ректуму до удаљености од тридесет центиметара и омогућава доктору да види зид црева

- МРИ, ЦТ омогућава одређивање локације тумора, присуство или одсуство метастаза

- Лабораторијске студије фекалија за окултну крв

Након откривања малигног тумора у цревима, препоручују се рендгенски снимци у грудима, тестови крви, ултразвук органа абдоминалне шупљине.

Лечење карцинома црева

Водећи метод лечења карцинома црева је операција, у којој хирург уклања и сам тумор и оближње лимфне чворове (како би се спречило ширење канцера).

У неким случајевима, мали тумори се уклањају помоћу сигмоидоскопа (дуга флексибилна цијев убачена кроз анус у ректуму). Међутим, потребне су свеобухватне интервенције, у којима се антериорни абдоминални зид исцртава. Понекад након уклањања погођеног дела црева хирург повезује формиране крајеве једни с другима. Ако је веза немогућа, указује се на излучивање црева у антериорни абдоминални зид. Најчешће је то само прва фаза операције иу будућности, да се обнови нормалан начин повлачења фекалних маса, повезани су крајеви црева. Међутим, у десет одсто случајева пацијент мора још да живи са уклоњеним цревима.

У неким случајевима се примењује хемотерапија или радиотерапија како би се убиле могуће ћелије карцинома након операције.

Обично радиотерапијска терапија траје од четири до шест недеља. Ова врста терапије је потпуно безболна, али може узроковати различите нежељене ефекте, који након престанка третмана постепено нестају. Нежељени ефекти зрачења: замор, губитак апетита, мучнина, повраћање, губитак косе, мала поткожна крварења, свраб или црвенило коже. Следећим симптома могу се додати женама: вагинална сухоста, врућа бљеска, као и друга симптоматологија карактеристична за менопаузу.

Терапија лековима (хемотерапија) спроводи се циклусима, који трају од неколико недеља до месеци. Лијекови су прописани како за ињекције тако и за таблете. Већина људи у време овог третмана настављају да раде, упркос присуству ових споредних ефеката, као констипација или пролив, губитак апетита, мучнина, повраћање, смањен отпорност организма према инфекцијама, формирање чирева у устима, смањена будност, смањен либидо, губитак косе. Код жена, терапија лековима има исте специфичне ефекте као и радиотерапија.

Ако се рак није ширио изван црева, петогодишња стопа преживљавања је око 99%. Када расте тумор цревног зида, петогодишња стопа преживљавања је око 85%. Уз учешће регионалних лимфних чворова, петогодишња стопа преживљавања је смањена на 60%. Када се процес шири на удаљеним лимфним чворовима, петогодишња стопа преживљавања је мања од 30%.

Како се цревни канцер појављује у раној и касној фази, дијагнози, очекиваном животном веку пацијената

Код канцера црева, способног да погоди било који од својих одјељења, малигни тумори утичу на слузницу дебелог, дебелог црева, слепа или сигмоидног колона.

Често често онколошка патологија карцином црева карактерише екстремна тежина курса и веома неповољна прогноза.

Дефиниција и статистика

Инциденција карцинома црева брзо се повећава широм света, достижући највиши врх у економски развијеним земљама. Медицинска статистика показује да се са сваком деценијом број људи који их погађа повећава за десет процената.

Код пацијената старије старосне групе, сваки други случај рака је погођен раком црева.

По природи раста, малигне неоплазме црева (у односу на цревни зид) подељене су на:

Рак десног колона и слепог црева најчешће карактерише екопхитиц тип раста у коме њено ткиво истурене у лумен угроженог органа.

Лијева половина дебелог црева обично утичу на неоплазме ендофитних облика, које карактеришу клијањем тумора кроз цревни зид.

Овај процес је увек повезан са значајним сужавањем лумена и деформације погођеног подручја црева. Ако раст тумора комбинира знаке горе описаних варијанти, канцер је класификован као мешовити тип.

Слика рака дебелог црева

Ћелијска структура туморских ткива и степен њихове диференцијације омогућавају разлику између следећих типова карцинома црева:

  • аденокарциноми;
  • сквамозна ћелија;
  • прстенасто-ћелијски;
  • колоидни;
  • облици који се не могу диференцирати и класификовати.

Узроци

Без тачног знања о томе шта је рак црева, научници сугеришу да значајна улога у овоме може да има следеће факторе:

  • Присуство генетске предиспозиције. Случајеви рака или полипоза црева у породичној историји су основа да се доведу сви чланови породице у опасност.
  • Присуство запаљенских или неопластичних болести црева. Цесто развој тог рака органа претходи група хроничних болести (прецанцер) пружају аденома, полипа, Кронове болести, хроничне улцерозни колитис. Не-малигне, ове болести које постоје у цревима без икаквог третмана већ дуги низ година могу створити предуслове за развој малигног туморског процеса.
  • Континуирано јести храну која садржи велике количине масти и протеина и готово без грубих биљних влакана. Таква храна, која ствара све услове за стагнирајуће појаве у цревима, неизбежно доводи до запртја, механичког оштећења цревних зидова компримованим теладама. Ово је директан пут до карцинома црева.

Клиничка слика

Почетне фазе рака црева немају скоро никаквих спољних манифестација, због чега је улога превентивних медицинских прегледа толико важна, посебно за пацијенте који су у ризику.

Први знакови

Локални симптоми раних стадија карцинома црева су или занемарљиви или потпуно одсутни, тако да пацијент често пропадне драгоцено вријеме када се болест још увек лечи.

Постоји теорија према којој ткива малигне неоплазме у почетној фази развоја издвајају бројне анестетике, све до одређеног тренутка који помажу прикривању присуства туморског процеса.

Почетни знаци карцинома црева обично се комбинују у посебне синдроме. Хајде да разговарамо о сваком одвојено.

Ентероколитис синдром

Овај синдром је праћен тумором локализованим на левој страни дебелог црева.

Његове карактеристичне манифестације су:

  • константна ферментација хране цома;
  • поремећени процес формирања стола;
  • надимање;
  • дуготрајан запртје, редовно замењена дијареја.

Стенозинг

Главни манифестација овог синдрома је тешкоћа у отклањању столицу због делимичног или потпуног блокирања лумена ректум и сигмоидног ткива расте малигнитета.

Значајна сужавање лумена црева изазива јак бол, изазива крварење, мења облик и карактер столице (фецес тзв "пенцил", то је нужно представља значајан примесе крви). Даљи раст малигних неоплазми доводи до апсолутне опструкције црева.

Диспептиц

Карактеристичне манифестације диспечног синдрома су знаци пробавног процеса:

  • упорна мучнина;
  • повраћање;
  • муцење згага;
  • Присуство киселог еруктације и стални гренак укус у устима.

Псеудоспастиц

Екстремна Озбиљност овог синдрома, праћена значајним порастом температуре, неподношљиве болове, феномени опште интоксикације организма услед поступака утиче перитонеума постељину. Њихово касније запаљење доводи до развоја перитонитиса.

Онколошка лезија црева укључује органе који се налазе близу ње: бешике и материце са јајницима. Ово доводи до:

  • болно уринирање;
  • појаву крви у урину (хематурија);
  • Поремећаји менструалног циклуса;
  • појаву крвавог или мукозног пражњења из вагине.

Уобичајени симптоми и манифестације

Локални симптоми карцинома црева, који су достигли последње фазе развоја, допуњују бројни уобичајени симптоми:

  • повећана слабост;
  • бледо и сувоће коже и мукозних мембрана;
  • смањење садржаја протеина у крвној плазми;
  • редовно повећање телесне температуре до нивоа субфебрилних вредности;
  • честа вртоглавица и главобоља;
  • развој анемије након регуларног крварења цревима;
  • пораз осталих унутрашњих органа.

Разлика у знацима код жена и мушкараца

Укључивање у процес тумора или горњег средњег дела ректума код жена доводи до неминовног пораза бешике, на почетку давалац зна о себи ослобађање гасова или фекалијама из мокраћног канала.

рак бешике код жена је праћен одређеним симптомима: она доводи до формирања абнормалног комуникације између вагине и ректума (рецтовагинал фистуле), у којем измет и гасови почну да се излаз из вагине. Клијање тумора у материци не даје никакве клиничке манифестације.

Главни симптом канцера доњег дела ректума код мушкараца је тешкоћа уринирања, што је последица ширења туморског процеса на ткивима простате.

Све друге манифестације карцинома црева код жена и мушких пацијената су потпуно идентичне.

Симптоми код деце

Клинички ток цревног карцинома код деце подсећа на слику одрасле болести. У почетку се болест развија асимптоматски. Како тумор расте, појављују се рани знаци:

  • погоршање апетита;
  • губитак тежине;
  • брзи замор и општа слабост.

Даљи развој туморског процеса доводи до повећања симптома и изгледа:

  • повреде мучнине и повраћања;
  • константно белцхинг;
  • болне сензације у абдомену;
  • текућа столица са додатком слузи или крви.

Неспецифична симптоматологија често доводи до постављања погрешних дијагноза: дијете се може лијечити због дисбиозе, гастритиса или ентероколитиса. Лечење доводи до привременог побољшања стања, умирујући родитеље и доводећи до губитка времена.

Развијена клиничка слика, типична за последње фазе болести, укључује:

  • комплекс дисфетичких поремећаја (мучнина, повраћање, тешки бол у стомаку);
  • значајно смањење телесне тежине;
  • одложено дејство самофекције (до дугог одсуства столица), промовисање развоја опструкције црева;
  • појављивање регуларног гастроинтестиналног крварења.

Како препознати рак великог и танког црева?

Рак танког црева, који утиче на илиак, дуоденум и јејунум, је врло ретка болест. Карактерише га:

  • Пораз његове десне половине доводи до развоја анемије и цревних крварења, праћених тешким болом.
  • Лезија леве половине које карактеришу грчеви болови, неправилна столица (представљају измену запрета и дијареје), отицање леве стране стомака, дјелимична опструкција црева.
  • Локализација тумора у ректуму праћено појавом крви у блату и облику траке, тешким болом, повредом дела дефекације (у случају повреде ткива ануса).

Етапе оф

У развоју карцинома црева, пет фаза је јасно видљиво. Потпуно одсуство или слаба манифестација манифестација примећује се до друге (у ретким случајевима и до треће) фазе.

У трећој и четвртој фази, пацијент има тешке болове, присиљавајући га да затражи медицинску помоћ.

По правилу, до сада тумор већ даје метастазе, што у суштини отежава лечење болести.

  • 0 фаза карактерише се присуством мале акумулације атипичних ћелија, које се карактеришу способношћу да се брзо поделе и да се могу дегенерирати у канцерозне ћелије. Патолошки процес је ограничен на мукозне мембране.
  • Фаза 1 - почетни период малигнитета тумора, који, по повећању величине, још увек не оставља зидове погођене црева. Метастазе и бол још нису доступни. Пацијент може имати знаке поремећаја у исхрани. У овој фази, патологија се може открити уз помоћ колоноскопије.
  • Фаза 2 карактерише повећање тумора на два до пет центиметара и узгајају га преко цревног зида. Метастазис још није започео.
  • Фаза 3 показује повећану активност патолошких ћелија. Малигна неоплазма, која се брзо повећава по величини, почиње да се шири изван црева, утичући на најближу лимфни чворови и ткива суседних унутрашњих органа. Почиње формирање регионалних центара пораза.
  • Фаза 4 - време максималног развоја тумора и његових метастаза удаљене органе. Организам пацијента је отрован токсичним производима који се ослобађају као резултат животног циклуса тумора, због чега је рад свих система тела потпуно прекинут.

Метастазе

рак црева често метастазира у јетру, постоје случајеви лимфних чворова ретроперитонеалном простору, већина перитонеума, трбушне дупље, јајника, плућа, надбубрега, панкреаса, карлице и мокраћне бешике.

  • Када се метастазира канцер тумора у јетри, прогноза зависи од степена њеног развоја, тежине оштећења јетре, броја малигних неоплазми и општег стања пацијента. Просјечни животни вијек од 50% ових пацијената је шест до девет мјесеци.
  • Половина пацијената са стадијумом ИВ карцинома црева који имају једну метастазу у јетри могу преживјети још 2-2,5 године. Петогодишња стопа преживљавања је мања од једног процента.

Дијагностика

Најједноставнији начин дијагностиковања рака црева је анализа фецеса за латентну крв. Ова студија помаже да се идентификује чак и мала количина крви у столици, карактеристична за ране фазе болести.

Људи који су у ризику од рака дебелог црева, од педесет година, морају га преузети годишње.

  • Још једна једноставна метода за откривање тумора који се развија у близини ануса је испитивање прстију стања ректума.
  • Да би се открио тумор локализован у сигмоиду или ректуму, користи се сигмоидоскопија. Увођујући флексибилну цев у анус, специјалиста испитује унутрашњу површину ових црева.
  • Колоноскопија је довољно информативан метод за откривање присуства тумора у било ком делу дебелог црева. Током ове процедуре, лекар може узети комад туморског ткива за накнадни микроскопски преглед - биопсију. Код откривања ћелија рака, пацијенту се додјељују бројни додатни студији: ултразвук, МРИ, рентген, итд.
  • Метода рачунарске томографије вам омогућава да креирате тродимензионалну слику црева и на тај начин одредите да ли постоји тумор.

Методе третмана

  • За лечење карцинома црева, хируршки третман је водећи фактор. Ако је тумор погодио јетрни угао, узлазно црево или цецум, извршити праволинијску хемиколектомију - операцију уклањања десне половине црева. Са порастом падајућег колона и угла слепила, користи се леви-страна хемиколектомија, након чега су сигмоидно и попречно црево спојене.
  • Да би се побољшала ефикасност хирургије укључивала се хемотерапија и радиотерапија.
  • Са иноперабилним облицима рака користе се само симптоматски третмани и хемотерапија.

Прогноза болести

Прогноза преживљавања пацијената са било којом обољењем од карцинома зависи од стадијума на којој је откривен. Што је раније могуће открити тумор - вероватније је да пацијент има потпуну оздрављењу.

Колико живи болесних

  • Када је рак црева у најбољем положају пацијенти са првом фазом: њихова петогодишња стопа преживљавања је најмање 90%.
  • У раку, откривен у другој фази и проширен на све слојеве призадетог црева, овај индикатор се смањује на ниво од 56-84%.
  • Рак цријева, достигао трећу фазу, погађа не само црева, већ и неколико најближих лимфних чворова. У овом случају шанса за петогодишњи преживљавање остаје у не више од 55% случајева.
  • Рак црева последње фазе активно се метастазира, утиче на ткива јетре, плућа и јајника. У року од пет година након лечења, мање од једног процента пацијената преживи.

Превенција

Да би се спречио развој канцера, неопходно је:

  • Одмах поступајте са предракозним обољењима, изазивајући запаљење дебелог црева (најчешће се развија кроз кривицу колитиса и Црохнове болести).
  • Људи чија је породична историја оптерећена случајевима рака црева, Неопходно је периодично испитати у условима специјализоване клинике.
  • У вашу исхрану укључите што је више могуће поврће и воће. Висок садржај дијететских влакана и биљних влакана у њима допринеће брзом и ефикасном чишћењу црева.

Који микроби су потребни да не дођу до карцинома црева, рећи ће следећи видео:

О Нама

Скуамоус целл царцинома оф тхе плагуе ис а цоммон форм амонг онцологицал дисеасес. Прогноза болести је разочаравајућа, али правовремена дијагноза, уз накнадни третман, може продужити живот пацијената.