Рак дојке 3 степена, колико је трајање живота?

Канцерозни тумори дојки, док се развијају, све више и више угрожавају живот жене.

У трећој и четвртој фази представља директан ризик од смрти. Сваки дан се број пацијената повећава. Чак и у поређењу са не тако далеким временом, број процената је значајно повећан.

Најчешће у трећем степену (27% случајева) рак дојке откривена је само у другом (39%), а примећује се углавном код жена старијих од 45 година. Терапија пуном вредношћу има добре прогнозе и веома је ефикасна.

Овај чланак истражује ризик од рака у грудима трећег степена, која је прогноза животног века после лечења, који су симптоми његових карактеристика.

Узроци рака дојке

Специфични разлог који узрокује рак није. Неповратне последице ове патологије често настају када такви фактори утичу на:

  • Погрешан начин живота. Ово укључује лоше навике, нездраву исхрану коју чине масне, пржене и слане хране. недостатак спорта.
  • Вишак тежине. Доказано је да жене са вишком килограма чешће раде на развоју карцинома дојке.
  • Често присуство близу извора зрачења (на пример, повезано са животом у неповољном подручју или са професијом).
  • Старост. Као што је већ поменуто, тумор се често јавља код пацијената старијих од 45 година.

Такође су изложени ризику пацијенти са генетским наслеђем или који су раније имали рак дојке. Из додатних разлога, укључите касну трудноћу, појаву менструације и касну менопаузу.

Симптоми рака дојке

Раније фазе рака се у основи не осјећају, па се зато често налазе у каснијим фазама развоја тумора. Симптоми и симптоми могу се манифестовати код сваког пацијента различито.

Главне манифестације рака су:

  • Када палпација прса, кожа осећа печат. У њиховој малој величини, ово можда није малигна неоплазма. Међутим, да бисте сигурно знали и спријечили даљи развој патологије, консултујте се са доктором. Али ако је величина печата већа од 5 центиметара, а кожа је порозна, отечена и, у неким случајевима, има ране, највероватније је малигна формација.
  • Брзи развој тумора је такође један од главних симптома. Неоплазма се може десити на суседној жлезди. Ово може бити и метастаз и бити независно.
  • Деформација спољашњих слојева коже. У неким случајевима, брадавица се мења и привлачи унутра, а одликује се бијелим и крвавим пражњењем.
  • Ширење лимфних чворова. Око половине случајева инфекције рака дојке јавља се у подручју аксиларног басена. Лимфни чворови у овој области постају густи, а понекад су спојени.
  • Доктор на испитивању може открити да је тумор дубље. Међутим, пацијент не осећа никакав бол, али се осећа непријатно. Временом, нови раст се учвршћује, претварајући груди у неку врсту камена.

Чак и када се открију најмања промена у грудима, на пример, са деформацијом или промјенама њеног волумена, неопходна је дијагностика у поликлиници.

Стога, чак и мале, безболне неоплазме на површини коже дојке морају обратити пажњу.

Нарочито у таквим случајевима, не треба оклевајте:

  • жена никада није дојила бебу;
  • у хормонској позадини организма постоје скокови карактеристични након трудноће;
  • ако је трудноћа прекинута више пута;
  • одсуство интимних контаката или њихова неправилност;
  • рани почетак сексуалне активности;
  • присуство велике количине хормоног естрогена;
  • са проблемима над надбубрежним жлездама.

Врсте карцинома дојке

У три фазе развоја, степен оштећења од рака дојке зависи од таквих индикатора:

  • величина тумора;
  • степен оштећења сусједних ткива и органа;
  • инвазивност неоплазме;
  • ширење метастаза.

Савремена медицина не пружа велике шансе за преживљавање код пацијената са раком од 3. разреда, али још увијек постоји нада.

Цанцерни тумори млечне жлезде треће фазе су класификовани према типовима:

3а. Тумор канцера не прелази 5 центиметара, а секундарна жаришта укупно не прелазе 6 центиметара. Погађени од једне до три лимфне чворове.

3б. Тумор се проширио на мишиће и лимфне чворове торакалне регије, а његова величина не прелази 8 центиметара. У овој фази може доћи до агресивног рака, што брзо води до смрти.

3ц. Величина рака је већа од 8 центиметара, ау исто време утиче на до 10 лимфних чворова. Лезије су присутне у врату и костној кости. Третман је скоро немогућ.

Дијагноза рака дојке

Откривање рака дојке у почетној фази развоја може имати позитивне резултате терапије. Ово се не може рећи за рак дојке 3. разреда, што захтева снажан третман.

За више информација, како би се разјаснила метода лијечења, лекар мора дати тачну дијагнозу. Ово помаже у одређивању типа тумора, стадијума и локализације патологије, како би се доказао или потврдио могућност присуства канцера.

Главне методе дијагнозе су ултразвук, МРИ и мамографија. У овом случају, општи тестови и палпација дојке и лимфних чворова су природни дијагностички процес.

Понекад пацијент мора да изврши биопсију. Ово је студија о узорку ткива који је погођен тумором. То је поуздан метод дијагностиковања тумора. Овај поступак се изводи уз употребу анестезије, јер је болан.

У грудима се убацује иглица која узима место туморске формације, која се затим испитује у лабораторији. Поред тога, они могу усмјерити радиоизотопску студију кичме, ултразвучни преглед абдоминалне шупљине и прописати флуорографију.

Лечење онкологије

Уклањање тумора биће недовољна мера лијечења рака дојке трећег степена. Потребно је узети у обзир утицај метастаза који погађају даљња ткива и органе. Ток терапије је сложен и траје дуго.

Без зрачења и хемотерапије, и само руковање угрожено подручје од рака дојке ће се вратити за десет година, тако да лекар мора да не само одредити које области да уклони, али и да одреди тачан степен примене радиотерапије и хемиотерапије.

Схема лечења је следећа:

  • Пре операције, тумор се смањује утицајима на хормонску терапију или хемотерапију. Због тога то функционише.
  • Све ћелије рака се уклањају хируршки.
  • Радиацијска терапија се користи за уклањање ћелија карцинома које нису откривене током дијагнозе, али се шире по целом телу.
  • А онда је системска терапија и запажања од стране лекара.

Прогноза рака дојке

Не очајите ако се пронађе тумор. Развој патологије доводи до смрти у сваком случају. Чак и ако сте нашли клинички ниво рака дојке 3, очекивани животни вијек може се повећати ако се патологија открије на вријеме. Било да постоје метастазе или не, и колико је компетентан лекар у својој професији, а позитиван исход зависи од тога.

Метастазе које продиру у даљне органе често се развијају од микро-метастаза које нису откривене током испитивања. Неке метастазе се јављају након временског интервала, али чешће се то јавља у периоду до годину дана. У суштини, они се формирају у јетри и плућа или локализовани на другим местима.

Код напредног рака треће године, три године преживљавања је опажено чешће од петогодишњег преживљавања, а само пет од десет година преживљава петогодишњи преживљавање без преживљавања. Међутим, ако се патологија одређује на време и како су тактика терапије одабрана исправно, а све препоруке лекара су испуњене, животни век пацијента може трајати до 10 година. С обзиром на развој технологије и појаву нових метода терапије, ова дијагноза не изгледа толико депресивна. Тачан животни живот вас не позива сваки лекар, јер је сваки организам индивидуалан.

У овом случају, након третмана рака на стадијуму 3, постоје релапси, који су главни проблем који се јавља након терапије. Према теорији медицине, што је резултат дугогодишњег искуства, ако у року од пет година, рак се није поново појавила, процес терапије сматра урезултативним, и до 60% жена врати на познату живот са таквом сценарију.

Трећа фаза развоја тумора према медицинској класификацији замењена је четвртом. Ово је последња фаза у којој канцерозна формација има велике произвољне величине, а постоје и метастазе које пролазе у удаљеним органима (карличне кости, јајници, јетра). Петогодишња стопа преживљавања је мала - само 10% пацијената преживљава након пет година.

Очекивано трајање живота за рак дојке 3

Скоро милион људи годишње дијагностикује рак дојке и углавном код жена старијих од 60 година. Ако се дијагностикује рак дојке из трећег разреда, очекивани животни век је реткост, када прелази 5 година, а код 80% варира у року од 2-3 године. Рак дојке трећег степена дијагностикује се у већини жена и прогнозе су разочаравајуће. Малигни тумор, по правилу, већ даје метастазу.

Жене се окрећу лијечницима касније, када третман на трећој фази треба извршити продуктивнијим методама.

Која је прогноза и стопа преживљавања?

Фаза 3 - претпоследња фаза развоја тумора са вишеструким метастазама и тешким отоком у грудима. Курабилност не прелази 70%, релапсе и прогресија болести у року од 5 година су место које треба бити. Само адекватан третман може продужити живот жена до 10 година, али ова линија више не гарантују лекари и према статистикама не прелази 30% случајева.

Рак дојке 3 и животни век од 10 година примећују се само у 10-15% случајева. Карактер фаза 3 карактеришу далеке метастазе, велика неоплазма у грудима, понављајући регионални чворови.

Предвиђања нису утеха. Пацијентима је приказана зрачна терапија и психолошка подршка, помоћ пријатеља и рођака. Према многим годинама теорије и праксе, стопа преживљавања не прелази 5 година. Чак и ако нема рецидива, лек за рак више није могућ. Са прогресијом болести и брзим трајањем курса не прелази 3 године.

Након трећег степена, развија се четврта фаза рака, када се примећује туморски карцином, метастазе пенетрирају у јетру, плућа, карлице кједјака, јајника и петогодишња стопа преживљавања не прелази 50% онколбола. Иако, наравно, морате размотрити сваки случај одвојено, размотрите број метастаза у лимфним чворовима.

Опстанак ће се повећати у одсуству метастаза у регионалним чворовима, такође ако нема више од 3 погођених лимфних чворова. Зато је терапија терапије потребно обавити у времену и пожељно у 1-2 стадијума рака, када стопа преживљавања достигне скоро 96%.

Рак 3 степена, шта је

Фаза 3 је већ малигни тумор прилично велике величине са аранжманом у регионалним лимфним чворовима, што даје метастазе. Фаза 3 се разликује по врстама:

  • Фаза 3 са достигнућем тумора више од 5 цм са оштећивањем 3-4 лимфних чворова испод пазуха са њиховим растојањем и суседним ткивима. Иако су регионалне метастазе и даље одсутне;
  • Рак дојке 3, када тумор већ пролази у оближња ткива, утиче на лимфне чворове. Приликом дијагнозе откривају се многе метастазе. Ово је ретка фаза рака;
  • инфламаторна фаза 3 тумора са ширењем скоро свих лимфних чворова, укључујући пазуху и у млечним жлездама. Она даје метастазе и карактерише се присуством великог тумора у грудима.

На 3 стадијума рака дојке, лимфни чворови већ почињу метастазирати. Ово је онколошко стање, када је раст патолошких ћелија већ на кожи, у грудном зиду. У поређењу са манифестацијама тумора у првој и другој фази, болест постаје системска, оптерећена је релапсима. Ако не радите терапију, стално ће прогонити пацијенте.

Примарни тумор у 3 фазе напредује брзо и повећава се у величини. На очима постоје очигледни знаци неоплазма, на које се утичу на лимфне чворове, дисеминиране метастазе се стварају практично у целом телу, што указује на системски развој болести.

Код рака на стадијуму 3 кожа остаје у грудима, а проценат болести без болести је већ нула. Захтева терапију са хемотеротерапијом. Лекари не могу гарантовати живот за жене више од 10 година.

Значајну улогу игра развојна фаза онкопроцеса. Ако напредује и атипичне ћелије активно продиру у околна ткива, протеже се до лимфних чворова, пазуха и груди, а доктори не пружају дуже шансе за преживљавање током 5 година. Рак дојке и стадијум 3 (карцином) даје бројне метастазе до лимфних чворова, дојке, костне кости и пазуха.

Који су симптоми канцера у 3 фазе

У грудима постоји рак дојке 3 са израженим симптомима. Већ су већ тамо. Ако практично нема метастаза на стадијуму 1, онда су неуједначени, чисти чворови у грудима дијагностиковани у 3 фазе, атипичне ћелије се шире на оближња ткива.

Истовремено, они су тесно повезани једни са другима. Малигни карактер тумора има неравне ивице, добро је палпиран, шири под кожом и може се визуелно видети:

  • подручје дојке и брадавица повучено;
  • облик дојке је модификован;
  • појављује се згушњавање и збијањем по типу наранџасте коре;
  • утичу на лимфне пукотине;
  • проширени фоликули;
  • ткива су отечена и инфилтрирана.

Дифузни облик рака манифестује се у облику:

  • повећане величине млечних жлезда;
  • болне сензације;
  • одсуство јасних граница у тумору;
  • печати у грудима;
  • присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима;
  • конгломерат поткопава током палпације;
  • адхезија у току инфламаторног процеса у млечним жлездама према типу маститиса.

Жене имају грозницу и, по правилу, током овог периода лекари третирају маститис антибиотиком. Операција није додељена јер је у овом моменту беспомоћна. Обично се тумор типа маститис јавља код жена у узрасту или током дојења.

У старијим женама, симптоми маститиса су замућени. У суштини, такви знаци као црвенило, отеклина у облику контурних језгара пламена дуж контуре груди, растућа температура, појављивање слабости и погоршање укупног здравља.

Диффусни рак дојке је трећа фаза - доводи до инфилтрације готово целог тела и више се не лечи антибиотиком. Можда појављивање рана на кожи, промена облика брадавица, покривање њих са скалама и кору. Тело у облику тумора у млечним жлездама добро је испитивано у облику густе љуске. Терапија не помаже, показује се само спровођењу операције.

Наравно, било би боље да жена предузме раније мере да спроведе дијагнозу и лечење сумњивог рака дојке. Али, нажалост, они траже помоћ само када сагледају збуњеност у трећој фази, када лекари предузимају дијагностичке мере као што су:

  • дигитална мамографија;
  • томографија;
  • снимање магнетне резонанце за одређивање обима и типа рака;
  • Ултразвук за детекцију степена ширења абнормалних ћелија и онопичне фазе;
  • МРИ за одређивање биолошки активног облика рака дојке

Специјалистички онколог се ангажује на истраживањима за изјашњавање о тачној дијагнози и сврси ефикасног лечења.

Како се третира стадијум 3?

Обично рак дојке код стадијума 3 рака врши се радиотерапија. Код прекомерне дистрибуције атипичних ћелија потребна је операција за уклањање лимфних чворова у грудима и пазуху или за извођење мастектомије за уклањање млечних жлезда.

При избору терапеутске технике лекар узима у обзир величину лезије, а његова локација је величина дојке. Пацијент се преусмерава на радиотерапију, хемотерапију ради смањења заптивке у пречнику да би се постигла стабилна ремисија. Када се придружи запаљењу, операција је контраиндикована. Додијељено:

  • Хемотерапија за смањење величине неоплазме;
  • мастектомија за уклањање погођених ткива испод пазуха;
  • Радиацијска терапија за уклањање лимфних чворова пазухом у сврху сложеног утицаја на тумор.

Могућа терапија хормонским лековима како би се спречио могући релапс и прогресија болести.

3 фазе рака дојке - шта треба да знате о болести

Малигни тумори дојке су једна од најчешћих онколошких болести на које су жене изложене. Постоје 4 главне фазе током болести. Стопа преживљавања у фази 4 је само 16%.

Постоје две врсте болести:

  • Протоколарни карцином. Формирана унутар канала, утичући на време суседна ткива.
  • Лобуларни карцином. Формиран у жлездним ткивима.

Сумња се да је присуство опасне болести могуће на следећим основама:

  • Када се осећате прстима, можете пронаћи неке печате. Ипак, велики проценат таквих печата су бенигни ентитети - у скоро 90% случајева;
  • У грудима, бол је поремећена;
  • Дојка постаје асиметрична;
  • Кожа на грудима је прекривена малим црвенилом;
  • Испитана је лисица;
  • Може ометати алокацију са подручја брадавица;
  • У аксиларном региону се могу осетити мала отока.

Фаза 3 болести

Главне три фазе озбиљног рака дојке код жена имају друго име - заједнички локални рак. Такви тумори се сматрају озбиљним формацијама.

Шта је опасност у овој фази? Ово је могућност формирања нових секундарних тумора. Ширење малигних тумора сигурно ће довести до преласка у тзв. Метастатску фазу. А ово је озбиљна претња за живот. За правилно утврђивање стадијума болести, вреди обратити пажњу на одређене особине:

  • Које су величине малигних формација;
  • Ниво оштећења ткива;
  • Колико је лимфних чворова погођено;
  • Ступањ 4 карактерише присуство метастаза.

Заузврат, трећа фаза је подељена у неколико фаза - А, Б, Ц.

Параметри који карактеришу трећу фазу болести

За потпуни опис степене 3 и његове главне параметре, вреди посебно размотрити сваку под-фазу:

  1. 3 степена А. За ову фазу, величина формације је реда 5 цм. У овом случају аксиларни чворови су у опсегу 4-9. У овој фази могуће је повећати величину већу од 5 цм. У том случају, ни на кожи ни на грудном зиду није погођено. Опсег аксиларних чворова је од 1 до 9;
  2. 3 степена Б. Следећа под-фаза карактерише интервенцију у зида грудног коша, када тумор почиње да утиче на велико подручје. Пораз лимфних чворова је у броју од 1 до 9. После проласка биопсије, погођене ћелије могу се наћи у лимфним чворовима грудног коша;
  • 3 степена Ц. Задња под-фаза апсолутно није ограничена по величини. У овој фази постоји лезија лимфних чворова у количини од 10 и више. У овом случају, тумор је оперативан. Може бити неизврсливо када утичу на лимфне чворове супклавикуларне.

Комбиновање свих ових фаза један општи показатељ - пораз других органа је искључен.

Шема лечења рака дојке фазе 3

По правилу, у центрима онкологије прихваћено је да се бори са таквом женом угрожавајућу жену, користећи два главна приступа:

  1. Извођење терапије која укључује хируршки третман. Зове се неоадјувантно. Ово укључује циљану или хемотерапију. Главни циљ ове терапије је смањење величине малигних формација. Ако се то може постићи, онда се можемо ограничити на вођење лумпектомије. Ова терапија се сматра најстрашнијом. Ако се циљ не постигне, онда је неопходно прибегавати мастектомији. Након обављања операције;
  2. Терапија, не указујући на хируршки третман. Именовани у адјувансу за медицину. Говорећи о адјувантној терапији, то значи зрачење, хемотерапију или хормонску терапију.

Методе не-адјувантне терапије

Практична примена метода не-адјувантне терапије почела је не тако давно. Појавио се само пре десет година. Ова терапија се сматра преоперативном припремом. У већини случајева, као основа се примењује хемотерапија. У фази преоперативне припреме треба извршити сљедеће задатке:

  • Малигне формације треба значајно смањити величину. Прије свега, неопходно је да спровођење оперативног третмана не нарушава даљинске органе;
  • Анализа утицаја текућих терапијских активности. За даље планирање лечења, важно је разумети како хемотерапија утиче на погођене ћелије.

Пацијенти који болују од ове болести најчешће се баве најчешћим питањем. Они су заинтересовани да ли је потребно урадити операцију у случају када МР нема тумор. Специјалисти центара за рак одговорите једним гласом на постављено питање. Није тешко расправљати о овом одговору. Без обзира на модерне дијагностичке методе, они не могу дати одговор с апсолутном сигурношћу о присуству тумора у телу. То потврђују многи примери како је, након проведбе не-адјувантне терапије, дијагноза МРИ показала потпуно одсуство погођених ћелија. И само захваљујући оперативној интервенцији било је могуће пратити присуство малигних формација.

Принципи хируршке интервенције

Када лекари раде са пацијентом који је у трећој фази болести рака дојке, планирање за наредну операцију почиње одмах. Операција није само уклањање погођеног подручја. После операције, и даље је потребно вратити жлезаст облик. Искључено подручје исеците на неколико начина:

  1. Нежна операција која не наноси штету удаљеним органима. Такве активности укључују лактектомију или сегментну мастектомију;
  2. Операција у којој се млечна жлезда потпуно уклања. Зову јој мастектомију. Такође се може подијелити на неколико опција:
  • Операција која укључује очување коже. То јест, након операције, остаје одређени део коже који ће нам омогућити да користимо протезу у будућности;
  • Операција, после које остаје не само кожа, већ и брадавица.

Мере за уклањање лимфних чворова

Код пацијената са раком дојке постоји потреба за уклањањем лимфних чворова. То се ради како би се утврдило тачно која је фаза болести укључена, као и брзина ширења неоплазме у целом телу. Операција је могућа на неколико начина:

  • Биопсија лимфних чворова. Суштина овог поступка је увођење ињекције радиофармацеутских препарата у жлезду. Ово се ради тако да је специјалиста лако могао да пронађе извор порекла ћелија рака, тог примарног лимфног чвора. Ако је реч о раку дојке, онда се овај лимфни чвор сматра аксиларним. Након што га лекар открије, следиће одмах брисање;
  • Лимпхаденецтоми ундерарм. Ова операција се врши уклањањем од 10 до 20 лимфних чворова аксиларног. Често се операција одвија паралелно са мастектомијом.

Мере за реконструкцију облика дојке

У процесу уклањања малигних неоплазми, облик млечних жлезда пролази кроз значајне промјене и, наравно, не на боље. За искорењивање овог дефекта, изводи се пластика. Реконструкција облика дојке обично се обавља на два начина:

  • Изводи се уз помоћ специјалног импланта:
  • Радите са сопственим ткивима. Такве мере се спроводе, углавном, уз помоћ неколико врста флапсова - ТРАМ (абдоминални мишић), ТДЛ (бацк мусцле) и ДИЕП (доња артерија).

Да бисте утврдили који начин за извођење пластике, морате узети у обзир параметре дојке код пацијента, као и своје личне потребе, након консултација са данима раније.

Концепт хормонске терапије

По правилу, хормонска терапија може бити прописана за оне пацијенте који имају позитиван прогестерон или образовање о естрогеном. Сврха ове терапије не зависи од параметара и броја лимфних чворова погођених болестима. Жене пролазе кроз два периода - пременопауза и менопаузу. У сваком периоду користе се различите методе. У првом - Тамокифен, у другом - ароматаза.

Хормонска терапија је прописана довољно често, јер велики број тумора представља позитивне хормоне. Инфициране ћелије имају такозвани рецептори, који постају механизам за сузбијање заражених ћелија.

Хормонска терапија може позитивно утицати на процес лечења. Природа порекла ћелија рака, уопште, позната је за савремене истраживаче и специјалисте. Након њиховог настанка, шире се и продиру у лимфни систем. Хормонска терапија је усмерена не само на нуклеацију ћелија карцинома, већ и на ослобађање свих погођених подручја у телу. Поред елиминације погођених ћелија, у току је превентивни рад у циљу спречавања нових малигних лезија у удаљеним органима. Типично, трајање такве терапије је око 5 година.

Суштина циљане терапије

До сада су специјалисти који раде на овом проблему дуго проучавали принципе ћелијских неоплазми. Истраживање интрацелуларних процеса унутар тела помогло је у развијању терапеутских метода за блокирање ширења болести. Ако упоредите хемотерапију и циљану терапију, вреди истакнути неке разлике. На примјер, хемотерапија покрива велику површину изложености. Циљано, напротив, концентрише се искључиво на погођене ћелије. Од главних разлика неопходно је препознати да циљна терапија има реда величине мања од нежељених ефеката.

Ако је пацијент носилац позитивног тумора-ХЕР2, Херцептин ће јој бити додијељен заједно са хемотерапијом. Понекад циљана терапија је прописана уочи операције. Тада пацијент може бити додељен Периети. Након завршетка хемотерапије, стручњаци препоручују узимање Херцептина током целе године.

Опасност од ћивота рака дојке у три фазе

Немојте поново да се фокусирате на озбиљност болести. На крају крајева, тумори у пределу млечних жлезда су највећа неоплазма. Од охрабрујућих тренутака, вреди напоменути чињеницу да се ширење ћелија рака јавља у довољно ограниченом простору. То не даје могућност ширења на обимнија места. Због тога лекари праве прилично угодна предвиђања о лечењу.

Предуслов за успешан завршетак лечења, морате се запамтити о правовремености. Пријавити се на време специјалисту, добити компетентан савет и планирати будући третман - кључ успеха у борби против ширења малигних тумора.

Наравно, трећа фаза болести сматра се озбиљнијом него претходна два. Али то не значи да нема шансе. Методе лијечења нису толико штедљиве као у 1. и 2. фази, али дају већу шансу за позитиван исход. 72% је стопа преживљавања у последњих пет година.

Да би постигли позитиван успех, не смемо заборавити на правовременост и брзину доношења одлука. Ако се пријавите на квалифициран онкоцентар, можете се носити са раком дојке чак иу 3 фазе.

Рак дојке трећег степена: живот се наставља!

У земљама где нема обавезно скрининг пацијената, дозвољавајући да се идентификују малигне туморе дојке у раним стадијумима болести, у већини случајева се налази већ у облику прилично запуштено патологија - у ИИ, а понекад у фази ИИИ. Штавише, модерна онкологија има методе лечења које могу помоћи пацијенту иу случајевима касног откривања болести. Једноставно са таквим сценаријем, пут до опоравка ће бити тежи, дужи и скупљи.

Шта је патологија?

Рак дојке (БЦ) или на други начин карцином је малигни тумор који потиче из ћелија које чине канале и лобуле овог органа. Онкологи разликују неколико фаза развоја патологије - од И до ИВ. Фаза ИИИ укључује неоплазме више од 5 цм у пречнику са метастазама у регионалним лимфним чворовима. У ранијим фазама када мале количине тумора жене, нажалост, не може да спекулише о присуству у њиховој опасне болести која прети свој живот и здравље, али је мало вероватно да пролазе незапажено велике туморе.

За индикацију фазу развоја рака дојке у онкологији прихваћеном међународном класификацијом ТНМ, где Т (тумор) - величине тумора (означених бројевима од 1 до 4), Н (нодес) - присуство метастаза у регионалним лимфним чворовима (0 до 3), М (метастазе) - присуство удаљених метастаза у другим органима (0 или 1). Осим тога, ИИИ фаза рака дојке, пак, подијељена је у подкатегорије а, б и ц:

  • И ИИИ: Т0Н2М0, Т1Н2М0, Т2Н2М0, Т3Н1М0, Т3Н2М0
  • ИИИ б: Т4Н0М0, Т4Н1М0, Т4Н2М0
  • ИИИ ц: Т (било који) Н3М0

Говорећи о стаге ИИИ рака дојке могу генерално разматрати овај заједнички рака површински као малигни тумор може да нарасте у кожу, грудне мишиће налазе испод дојке жлезде у инвазију помоћни, супрацлавицулар лимфу и подсклопови који може бити спојен међусобно и расте до околна ткива. Штавише, код стадијума ИИИ рака, у другим органима нема удаљених метастаза. Детаљнији степен ширења малигних неоплазми одражава поткатегорије а, б и ц.

Варијанте локације тумора дојке

Рак дојке је излечив! Тако каже Елена Малашева (видео)

Шта одређује степен малигнитета тумора?

Канцер ћелије - мутација ћелија здравих и колико дубоко је подвргнут модификације колико различит од норме (диференцирана) и зависиће од степена малигнитета тумора. Онкологи разликују три таква степена који се не смеју мешати са фазама болести:

  1. високо диференцирани тумори - мутиране ћелије мало се разликују од здравих, расте и полако расте;
  2. умерено диференцирани тумори - ћелије рака значајно се разликују од норме;
  3. ниског степена тумора - промењене ћелије су веома различите од здравих, они су склони брзом расту и подели.

Без обзира на врсту тумора и стадијума болести, вишег степена малигнитета, а тиме агресивности канцерогених ћелија, мање ће бити оптимистичка прогноза.

Класификација рака дојке

Велика већина малигних тумора биопсије дојке су аденокарцинома, мада у веома ретким случајевима и саркома - тумор са не-епителног порекла. Такви саркоми се понашају на исти начин као и карциноми, али се сматрају агресивнијим.

Међу најчешћим врстама рака треба навести неинвазивне облике тумора:

  1. лобуларни карцином - односи се на неинвазивне облике рака, тј. Није уобичајено да прерасте у околно ткиво дојке и да се локализује унутар лежишта;
  2. дуктални карцином - такође има неинвазивни карактер, иако се у касним стадијумима болести може добро упадати суседним ткивом органа;
  3. папиларни карцином - неагресивно редак облик рака дојке, папиларни има структуру која најмање раст може изгубити, трансформише у нормалну дуктални карцином, локализован у цевима млеку, се може формирати унутар цисте;

и инвазивним неспецифичним:

  1. инфилтрирање дукталног карцинома, који се протеже изван канала и активно напада инвазивна суседна ткива, често метастазира на регионалне лимфне чворове;
  2. Муцинозни аденокарцином - има мукозну природу, не превише агресиван;
  3. Лобуларни карцином је инвазивна форма рака која обично расте изван лобуле и карактерише честе даљне метастазе у органима женске сексуалне сфере;
  4. медуларни карцином, карактерише убрзани раст, није превисока, агресивности и неки лукавости, јер има јасне обрисе и високу диференцијацију нормалних ткива, чинећи да изгледа као бенигни тумор.

Термин "неодређени" значи да ове врсте карцинома дојке немају знакове специфичности, због чега је могуће тачно одредити врсту и природу неоплазме само у лабораторији након уклањања тумора.

Поред тога, онкологи разликују врсте карцинома дојке, у зависности од природе тока малигног процеса:

  • оштро запаљење које подсећа на маститис и праћено је едемом и болешћу дојке;
  • БЦ, у пратњи оштре истакнуте хиперемије коже, аналогно еризипелатном упалу и температури пораста температуре (изнад 38 0);
  • Пагетов канцер је карцином који се налази у пределу исоле, што доводи до њеног запаљења, као екцем, и крвавог испуштања из брадавице;
  • канцер, који се карактерише формирањем тзв. "лимуна" над тумором, услед фузије са кожом.

Шта је тројни негативни рак?

Три пута негативни рак назива се тумор различитих врста који не показују осјетљивост не само на сексуалне хормоне - естроген и прогестерон, већ и на херцептин (Хер2). Другим речима, туморске ћелије немају рецепторе који изазивају такву осетљивост. Такви тумори су примећени у око 15-20% случајева рака и углавном су наследни по природи. Они се одликују високим малигнитетом и упалним (маститисом) протоком тока.

Које посљедице има? Као резултат недостатка осетљивости на полне хормоне и херцептин, избор методе за лечење оваквог неоплазма значајно отежава. Штавише, ови случајеви не треба сматрати безнадежним - често добар ефекат у лечењу ових тумора постиже се употребом цитостатичких лекова, нарочито са садржајем платине, на примјер, Цисплатинум.

Важно је знати: Медицинска статистика показује да је после периода од пет година без болести преживљавања изгледима за троструко негативног рака дојке изједначава са других облика рака дојке, иако на први поглед је много мање оптимистични.

Могући узрочници малигних тумора

Не постоји недвосмислен одговор на питање специфичних узрока који воде до рака, бар за сада.

Фактори који могу допринети развоју карцинома дојке:

  • пременопаузални период (40-45 година);
  • хередност - случајеви рака дојке у блиским рођацима - мајке, баке, сестре, тетке;
  • вишак у организму естрогена, терапија замјене хормона са естрогенима, употреба хормонских контрацептива у дужем временском периоду;
  • почетак прве трудноће након 30-35 година или потпуног одсуства трудноће;
  • пријем повишених доза зрачења;
  • прецанцерозне патологије - фиброаденом, фибро-цистична и дифузна мастопатија, интрапростатска папилома;
  • ендокринални поремећаји, на пример, хипотироидизам (инсуфицијенција функције штитне жлезде);
  • рани почетак пубертета и касне менопаузе;
  • злоупотреба високих угљених хидрата и масних намирница.

Како препознати малигну неоплазу

Ако у почетним фазама развоја тумора пацијент не може погађати њено стање, онда је тешко уочити тумор у ИИИ фази. Чак и са великом величином дојке, жена не може да пази пажњу на печат, достижући величину кокошијег јајета и ојачане увећане лимфне чворове испод пазуха. У већини случајева, рак дојке налази се у горњем спољном квадранту леве или десне дојке, иако се тумор може налазити у дубини органа, што отежава детекцију. Билатерална лезија обе млечне жлезде је изузетно ретка.

У трећој фази рака дојке могу бити такви симптоми:

  • велика, фиксна, безболна сабија у грудима;
  • неугодност у пазуху, узроковану повећањем лимфног чворића - он је први који реагује на малигни процес, акумулирајући ћелије рака које се тумаче;
  • могуће повећање суб- и супрацлавикуларних лимфних чворова;
  • асиметрија млечних жлезда;
  • синдром "лимуна" - згушнута груба кожа дојке изнад тумора;
  • деформација млечне жлезде - формирање равних површина услед фузије тумора са кожом;
  • синдром "убиство" - ухват брадавице;
  • екземоеобразное стање брадавице;
  • откривање са брадавице.

У ИИИ фази рака дојке, метастазе се јављају само у регионалним лимфним чворовима, нема удаљених метастаза.

Дијагностичке методе

Главни задатак је успоставити диференцирану дијагнозу, што омогућава искључивање присуства других патологија маммари жлезда, које имају сличну симптоматологију - дифузну мастопатију, фиброаденома. интрапростатичка папилома и слично.

За тачну дијагнозу користе се сљедеће методе:

  • проширени тест крви - у присуству малигног процеса, повећава се број леукоцита, стопа ЕСР се повећава, хемоглобин се смањује;
  • анализа за онцомаркер рака дојке ЦА-15-3;
  • Ултразвучна локација ултразвуком млечне жлезде омогућава вам да препознате печат и одредите њену локацију и конзистенцију;
  • мамограф - радиографско испитивање жлезде, што омогућава одређивање тачних граница неоплазме;
  • Аспирација тумор биопсија и / или сентинел ноде - ограда узорци ткива користећи танку, дуге игле претходно одређивање форме и природе тумора (тачан материјал и спремне хистологију извршити након њеног уклањања током операције);
  • ЦТ (цомпутер) анд МРИ (магнетна резонанца) - разјашњава добијене из претходних истраживања и подаци откривају могуће удаљене метастазе у другим органима - јетру, плућа, костију, итд

Да би се идентификовале могуће даљинске метастазе, Кс-зраци плућа и сцинтиграфија, може се извести и студија радиоизотопа костију скелета.

Комплексна дијагностика омогућава утврђивање типа, природе и стадијума туморског процеса, као и идентификацију удружених патологија, што омогућава развој одговарајуће и ефикасне стратегије третмана.

Основне методе лечења рака дојке у трећој фази

Рак дојке је системска болест, због чега се лечење врши на сложен начин помоћу хируршког уклањања тумора, терапије с цитостатичким лијековима (хемотерапија), зрачења, хормонске терапије и циљане терапије.

Хемотерапија

Главни циљ терапије цитостатским лековима је уништавање малигно промењених ћелија и директно у тумор и лимфне чворове, као и вероватне микрометастазе у другим органима. У неким случајевима, пацијенту је додељена неоадјувантна (преоперативна) хемотерапија, која претходно смањује величину тумора и утиче на лимфне чворове како би олакшала услове за њихово накнадно уклањање. Адјувантна (постоперативна) хемотерапија се изводи три недеље након операције. Њен главни задатак је да "уклањају" тело након уклањања малигне формације.

Нумбер цхемотхерапи сесије варира у зависности од многих фактора - величину и природу тумора, степен њиховог малигнитета, број погођених лимфних чворова, пацијента општег стања организма. Најчешћи лекови који се користе за хемотерапију. - циклофосфамид, доксорубицин, цисплатин, итд Винарелбин цитостатика значајан недостатак је висока токсичност и агресивност према телу. У многим случајевима, третман хемотерапија се врши на позадини дексаметазон Ињецтион која вам омогућава да се одржи потребан ниво леукоцита у крви.

Важно је нагласити да током периода хемотерапије пацијент треба да подржи јетру, што озбиљно пати од штете проузроковане цитостатиком. За то је неопходно узимати свакодневне хепатопротектанте - Карсил, Гепабене, Ессентиале - током целог периода лечења.

Хормонска терапија и радиотерапија

У присуству рецептора који су осетљиви на полне хормоне, након лечења, пацијенту се прописује хормонални лек (Тамокифен), који ће она морати да узима дуго времена. Ако жена има менструацију у време лечења, онда се суспендују помоћу посебних ињекција.

У многим случајевима, зрачење оперативног подручја након уклањања тумора врши се како би се смањио ризик од поновног појаве. Поред тога, радиотерапија се може користити као палијативно (симптоматско) лечење како би се одржало стање пацијента у случајевима када је тумор неоперабилан и постоје далеке метастазе.

Хируршко лечење тумора

Постоје две опције за извођење хируршке процедуре:

  • Лумпектомија - сектор за очување органа за ресекцију неоплазме с сусједним ткивима до дубине од 1 цм уз истовремено уклањање ослијетних лимфних чворова;
  • мастектомија - радикално уклањање целокупне дојке и прсне мишиће уз истовремено уклањање аксиларних и, евентуално, субклавијских лимфних чворова.

Како показују статистике, резултати са првом операцијом чувања органа, резултати су скоро исти као код радикалне мастектомије, међутим, понекад је немогуће избјећи уклањање дојке:

  • са великим туморима;
  • у случају клијања неоплазме у кожи и прсних мишића;
  • са тоталним поразом читавог органа;
  • у малим величинама дојке.

Треба напоменути да у неким случајевима током лумпектомије налазе се околности које узрокују да хирург одмах одлучи да изведе радикалну мастектомију. Такве околности, на пример, могу бити негативни резултати брзог биопсије уклоњеног материјала, изведеног током операције, великог оштећења околног ткива туморским процесом или другим факторима.

Огромна већина жена, нарочито младих жена, драстично реагује на пун губитак дојке, што је разумљиво. У овом случају, потребна је помоћ професионалног психолога. Поред тога, уколико не постоје контраиндикације, истовремено са мастектомијом, или неко друго време после ње, можете обавити пластичну операцију да бисте вратили изгубљени део тела.

За оне пацијенте који, због разних разлога одбију замену пластике, постоји посебна одећа и биолошких протетика силикон груди, узимајући телесну температуру и мења облик у зависности од положаја тела, као што то чини природну дојку. Ове иновативне прилагодбе, чак и уз директне пригоде, не подижу сумњу да је жена прошла мастектомију.

Диссецтион - уклањање лимфних чворова, у већини случајева у већој или мањој мери у ручном лимфе кажњава рад, резултујући постаје постоперативну компликацију - лимпхостасис.

Ако не започнете извођење посебних вјежби на вријеме, скоро је немогуће потпуно рестаурирати функционалност захваћеног удова. Временом је мрежа лимфних судова оштећених због дисекције лимфних чворова делимично допуњена и контрола едема руке ће бити лакша, међутим, потребно је периодично обављати вјежбе за лимфну дренажу до краја живота.

Вјежбе препоручене за обнављање руке након мастектомије (видео)

Циљна терапија

У последње време, све више и више је популарно лечење специјалним лековима под називом циљање. Суштина ове терапије се састоји у способности ових лекова да тачно утичу на малигни неоплазме практично без утицаја или оштећења здравих ткива. То је главна разлика између ове врсте третмана конвенционалном хемотерапијом, током које је уништавање леукоцита, еритроцита, тромбоцита, патња јетре јавља алопеција пацијената, веома тешко доживљава психолошки.

Циљана терапија може се користити као независна техника, ау комбинацији са другим врстама лечења, на примјер, хемотерапијом, која може знатно смањити препоручену дозу цитотоксичних лијекова. Нажалост, циљани лекови такође нису лишени неких нежељених ефеката. Они, на пример, могу изазвати грозницу до 38 0, мрзлости и лошег здравља. Ови симптоми се могу смањити уз помоћ антиинфламаторних лекова.

Најчешћи циљани лекови: Фемара и Аромазине (за хормонско осетљиве неоплазме), Авастин и Херцептин (за хормонску осетљиву).

Истовремена дијета

Главни задаци исхране током лечења је да се засити тело есенцијалним хранљивим састојцима, витаминима и микроелементима, без стварања терет на гастроинтестинални тракт и, још важније, у јетру. Дијета треба да укључује лако асимилиране производе који помажу у подизању хемоглобина и позитивно утичу на састав крви.

Мени пацијента са раком дојке мора укључити:

  • посуђе воћа и поврћа;
  • свеже стискани сокови, нарочито јабука + шаргарепа + репа - такав сок треба конзумирати свакодневно на празан желудац током проласка на хемотерапију;
  • плодови нараштаја и сока сокова - овај производ такође треба конзумирати свакодневно, јер одлично повећава хемоглобин);
  • цитрус - извор витамина Ц;
  • банане - плодови који су потпуно варјени, богати витаминима и елементима у траговима;
  • јела од говеђе јетре - помажу у подизању хемоглобина;
  • Мале масне сорте меса - надопуњавају протеине у телу;
  • кисели млечни производи - регулишу нормално функционисање гастроинтестиналног тракта;
  • природни крем сладолед - нарочито препоручује се за мучнину и повраћање узроковану цитостатиком, када је пријем других врста хране значајно ометан.

Препоручени производи (галерија)

Неопходно је неко време искључити из исхране:

  • масно месо;
  • Димљени производи;
  • зачињена, слана, зачињена јела;
  • конзервирана храна;
  • тврди сиреви;
  • животињске масти, масти;
  • мастне морске рибе;
  • пржена и јела са роштиља;
  • алкохолна пића.

Све о раку дојке 3. степена: симптоми, лечење, прогноза преживљавања

Друга најчешћа онколошка болест у свету је рак дојке. Од почетка века, дошло је до сталног повећања инциденце ове болести. Може се повезати, као и са развојем дијагностичких метода и са стварним повећањем инциденце.

Прве две фазе болести могу се излечити методе штедње у релативно пуној запремини, што се не може рећи за рак дојке 3. Његову терапију отежава ширење туморских ћелија у оближње лимфне чворове. Али, упркос томе, у медицинској пракси познати су многи случајеви успешног лечења карцинома у овој фази.

Опште карактеристике болести

Познато је да су сви рака разврстани у четири фазе њиховог курса, где је први степен Рака - процес који је локализован на једном месту, а четврта - максимални раширила по целом телу.

Када се дијагностиковања фазе канцера одређени факторима као што су величина тумора, укљученост у процесу као непосредно и удаљени од болести изворним система, као и број лимфних чворова метастаза оштећене. Многи пацијенти погрешно верују рака фаза 3 реченица, међутим, пракса модерне онкологије показује да је почетна фаза рака не може да гарантује потпуну опоравак и прогнозе за рака дојке фази 3 се не мора бити фатално.

Рак треће фазе је малигна болест која се јавља као резултат неконтролиране атипичне поделе мутагених ћелија. Повећавајући се на импресивне величине, туморске ћелије пенетрирају у блиско повезане са местом фокуса лимфних чворова, док не удара у метастазе удаљених органа. Овај фактор је охрабрујући у лечењу канцера ове фазе.

Након добијања дијагнозе - оцена рака дојке 3, очекивани животни век постаје главни проблем код пацијената. Одговор на то ће зависити од фактора као што је локација тумора, његов тип и степен диференцијације ћелија.

Обрасци

Трећа фаза рака дојке класификована је у модерној медицини у 3 подкатегорије (3-А, 3-Б, 3-Ц) у зависности од степена по стадијуму ширења тумора:

  • Фаза 3: се карактерише растом примарне неоплазме величине преко 5 цм у пречнику, са једним метастазним лезијама на три лимфне чворове у аксиларном региону. Поред тога, у истој категорији спадају и болести са великим лезијама аксиларних лимфних чворова, док се величина тумора не узима у обзир;
  • Корак 3: која се карактерише ослобађањем тумора изван граница дојке, а самом собом туморске капсуле, као и дубоком торакалном фасцијом и мишићима који се налазе у близини фокуса погођени су;
  • 3-Ц степен: све групе лимфних чворова у близини туморске зоне су метастатски погођене, док се димензије фокуса не узимају у обзир; Такође у овој подкатегорији, унесите канцер инфламаторног типа.

Симптоми

Игнорисање манифестација рака дојке у три фазе је немогуће. Има своје опипљиве визуелне симптоме:

  1. Постоји значајна промена у облику дојке, виси кожа преко тумора, што резултира видљивом асиметријом између млечних жлезда.
  2. Из брадавице се може приметити атипични пражњење, такође може променити његов облик.
  3. Кожа жлезде, попут лимуна, мења своју природну боју тамнијег.
  4. Груди постају много густе.

Поред тога, постоје симптоми слични маститису, као што су оток дојке, црвенило, бол. Такође ће вероватно повећати телесну температуру пацијента, погоршати опште стање, брзо замор и поспаност.

За разлику од рака дојке, чија трећа фаза се манифестује светлим и акутним симптомима, онколошке болести млечних жлезда прве и друге фазе се визуелно не манифестују. Да би открили рак у овим фазама, свака жена би требала посјетити доктора на планираној основи.

Дијагностика

С обзиром на недостатак визуелно манифестованих симптома карцинома у раним фазама, често се жене окрећу специјалистима већ са запостављеним облицима фазе 3. Рана дијагноза понекад повећава шансе за потпуну помоћ и сто постотак опоравка. Код карцинома прсне кошнице треће фазе код жене, прогноза за третман више није толико утеха.

Није тешко дијагностиковати рак стадијума 3, с обзиром на разноврсност симптома. Прва тачка у овом случају није чак ни планирани пут специјалиста, већ само-дијагноза болести. Метастазиране лимфне чворове су јасно осетиле жена у пазуху. Палпација се по правилу одвија безболно. У овом случају, величина млечних жлезди не игра никакву улогу у самодијагнози.

Медицинска исте дијагнозе рака фазе 3 укључује неколико различитих метода:

  • Магнетна резонанца (МРИ) - помоћу ове студије утврђене су активне ћелијске форме;
  • Сонографија - Метода дијагнозе карцинома ултразвука, омогућава препознавање болести у раним фазама и преваленција атипичних ћелија у телу;
  • Дигитална мамографија - Побољшано у модерном дијагностичком методу рентгенских истраживања, његова информатичност је више од 90%.

Упркос могућности таквих дијагностичких метода, до данашњег дана основни начин откривања рака је биопсија.

Биопсија тумора је дијагностичка метода у којој је туморски фрагмент изабран из погођене жлезде за патоморфолошку анализу. Биопсија да одреди природу тумора (бенигних или малигних), стадијума болести, да спроведу истраживања о осетљивости ћелија на гормоносодерзхасцхим лекова и лекове за хемотерапију.

Третман

Важно је напоменути да се лечење рака дојке не може третирати као шаблон, сваки случај је јединствен на свој начин. Ово је принцип "персонализације третмана".

За лечење болести у претпоследној фази, није довољно само за хируршку интервенцију. Лечење рака дојке треће етапе требало би да буде свеобухватно. Ово је веома важно имајући у виду чињеницу да се рецидива након неадекватног лечења јављају у готово 100% случајева.

Терапија треба да садржи следеће активности:

  • смањење величине тумора са радиотерапијом и хемотерапијом;
  • хитна хируршка интервенција;
  • постоперативна хемо-помоћна терапија;
  • постоперативни системски третман.

Оперативна интервенција је основни метод лечења рака дојке 3. фазе. Током операције врши се ресекција ткива угрожене жлезде, као и мастно ткиво око њега и оближње лимфне чворове.

За фазу 3 мастектомија се врши према методама Паит-Дисон или Халстеад-Меиер. Друга варијанта, међутим, није спроведена у посљедњих неколико година, јер доводи до ограничења покретљивости руке са стране ударне жлезде.

Паеит-Дисон мастектомија се састоји у изолацији жлезда са резним резом, ткиво је одвојено од околине и уклоњено. Такође, уклања се мали прсни мишић и аксиларни лимфонодус.

Постоперативна терапија се своди на низ мера у циљу "завршетка" малигних ћелија. У овом случају, курс хемотерапије се спроводи заједно са радиотерапијом.

Даљи системски третман се врши уз помоћ лекова који су појединачно одабрани за сваког специфичног пацијента.

Према резултатима молекуларног генетичког истраживања, направљен је закључак о стабилности туморских ћелија на хормонске лекове. Ако су ћелије нестабилне, пацијент ће морати да прође течај хормонске терапије током петогодишњег периода после операције.

Прогноза

Не очајавај, дијагностикован је раком дојке разреда 3, прогноза за ову фазу болести није толико депресивна као за касније. Са правилном тактиком лечења, компетентним специјалистом и пацијентом прецизно поштовање свих његових препорука, проценат преживљавања после 10 година након лечења је 75-90%.

На пример, много је горе од преживљавања пацијената 4. етапе: после лечења за 10 година, само свака десета жена остаје жива.

Важну улогу у опоравку игра психолошка компонента: воља за живот пацијента, подршка пријатеља и рођака.

Видео

Рак дојке - дијагноза, лечење. Детаљи о овој болести у нашем видео-снимку ће вам рећи доктору-мамологу.

О Нама

Терапија зрачењем је један од најчешћих начина за борбу против различитих онколошких болести, уз хируршку интервенцију и лечење лијекова. Веома честе последице, нежељене реакције таквог лечења су разне диспечне манифестације (губитак апетита, повраћање, мучнина, дијареја).