Опстанак у раку езофагуса

Постед би: админ 01.06.2016

То је болест у којој се јавља мутација у епителу слузнице једњака. Најчешће, такав тумор утиче на особе старије од 60 година, посебно мушкарце. Рак езофагеа - врло је чест - око 40% свих случајева рака. Упркос застрашујућој речи - раку, пацијенти који су благовремено добивали медицинску помоћ, живе дуже колико желе и у потпуности, под условом да се стентинг обавља професионално. Стентирање је процес фузије густог и танког црева у једном трајању после операције. Најтеже је болест са тумором, сквамозне ћелијске хистологије.

Класификација рака езофагеа

Болести рака езофагеа класификују се према типу тумора и месту његовог порекла.

Тип тумора

Најчешће су карцином, аденокарцином и сквамозни карцином езофагуса. Понекад, иако ретко, идентификују се тумори неразјашњене етиологије.

Разликујем три врсте ових тумора:

  • Ендопхитиц. Такав тумор расте на ткивима субмукозног слоја једњака;
  • Екопхитиц. Ова врста тумора, ширење, затварање лумена једњака и расте преко његове слузокоже;
  • Мијешано. Карактеристична карактеристика је склоност ка распадању формирање улцеративних фистула.

Локализација (локација) тумора

Тумор може утицати на желудац, грчу, дијафрагму и нервне захвате.

Фокус болести се јавља у горњим, доњим и средњим деловима езофага. Најчешће, тумор утиче на доњи део - око 55% свих случајева. Стајање је тешко. Нешто мањи проценат чине туморе локализоване у средњим и горњим деловима једњака - 35% - 10%, респективно.

Опстанак пацијента са езофагијом

Прогноза исхода болести зависи од тога колико је времена прошло од почетка његовог развоја, од квалитета терапије и стента. У раним фазама (1 - 2) канцер једњака лечити готово 100% сигурношћу, али је стопа преживљавања пацијента са тешком болешћу - не више од 7 - 8 месеци, нарочито ако мали сквамозних.

У последњој фази, са развијеним системом метастаза, по правилу, хируршки третман (операција) није додељен - неће бити у стању помоћи. Једино што барем побољшава стопу преживљавања оваквог пацијента је радиотерапија. Такав третман продужава живот у одређеном временском периоду, колико год је то могуће - не више од годину дана.

У наставку дамо приближну статистику преживљавања код пацијената са канцем различитих стадија након комплексне терапије, укључујући процедуру стента:

  • Тумор стадијума 1. Око 90% пацијената потпуно се опоравља;
  • Тумор 2. фазе. Опоравак се примећује код не више од половине пацијената;
  • Тумор 3 фазе. Преживљавање таквих пацијената у року од 5 година након операције није више од 10%.

На основу ових података можемо закључити да успех лечења директно зависи од ране дијагнозе проблема, тако да не занемарите своје здравље.

Преживљавање пацијената са тумором сквамозних ћелија је нешто ниже, јер је овај тип рака екстремно агресиван - брзо се развија, склони обимним метастазама и релапсима. Вероватноћа поновног рака сквамозних ћелија је прилично висока у другој години након третмана.

Симптоми рака езофагеа

Ова болест се развија сасвим инертно и практично се не манифестује као спољни симптоми, па се често пацијенти окрећу лекару већ са много проширеним и већ метастатским тумором, што знатно смањује шансе за преживљавање. Овакви пацијенти, по правилу, живе не више од 6 година.

Иницијална фаза, сам пацијент је изузетно ретка - нема симптома, а како се тумор развија, постоје повреде гутања рефлекса, грчева, штуцања и хрипавости. Затим постоји пулсна сензација када се јела храна, болни осећаји се шире на груди, постоје оштри напади акутног бола. Развој тумора доводи до сужења једњака, и сходно томе, неухрањености, оштрог губитка тежине и опште исцрпљености тијела.

Све ово прати стални осећај глади на позадини тегобе тела и постепеног губитка ефикасности. Постоји лош мирис из уста, плака на језику, изрезивање, повраћање и потење у грлу. У озбиљним стадијумима, стазом у једњаку, кахексији карцинома, хиперсаливацијом и поремећајима срчаног ритма са нападима гушења.

Ако тумор метастазира у бронхопулмонални систем, пацијент развија диспнеју, тешку хроничну кашаљ, болове у грудима и отицање супраклавикуларне фоссе. Друге метастазе изазивају умор, поспаност, благи пораст телесне температуре и болне нелагодности. Све ово прати потпуна апатија и депресија.

У овој фази, за даљи живот високог степена потребан је поступак за стентовање, а то је могуће само у раним стадијумима болести, тако да морате пратити симптоме анксиозности.

Фактори који изазивају развој рака езофагеа

Главни разлози су следећи:

  • Кршење нормалне исхране. Један пример је неразумна злоупотреба дијете;
  • Страст за маринаде, слана и оштра храна;
  • Опекуре езофага - хронично из вруће хране и случајних, хемијских супстанци;
  • Генетска предиспозиција је хередност. Ризична група укључује људе чији су непосредни рођаци имали рак у доби испод 45 година;
  • Механички ефекат на ткива једњака је траума. Ово може бити несрећа или злоупотреба чврсте хране која се креће кроз једњак, повређује његове зидове, што у будућности може довести до малигних мутација;
  • Вир папилома.
  • Хронични недостатак корисних супстанци мења функционалност ћелија ткива једњака, што може изазвати опасне мутације;
  • Гојазност. Повећани притисак у перитонеум доводи до рефлукса - у езофагус, храна добија са пуно желудачног сокова, што доводи до његовог опекотина.

Не последње место заузимају и лоше навике - пушење и злоупотреба алкохола. Алкохол, временом, осиромашује зидове једњака, што доводи до уништавања ћелија, а канцерогени садржани у никотину, способни су неповратно мијењати епителне ћелије. Све ово доводи до чињенице да се пушење и алкохол лако могу довести у ризичну групу - инциденција је неколико пута већа од оне који воде здрав начин живота.

Фазе курса болести

Као и сваки други, рак једњака има 4 фазе.

Прва фаза

У овој фази не постоји јасно видљива симптоматологија, јер је неоплазма и даље врло мала и има врло мали утицај на функционисање тела. Констрикција једњака се не појављује, па је пацијент апсолутно смирен - било каква нелагодност повезана са дигестивним трактом је потпуно одсутна. Тумор на овом степену раста се развија искључиво на слузокожом једњака и под његовом базом. То не утиче на мишићно ткиво, а самим тим и на изузетно одговорну хируршку ексцизију са накнадним стентирањем (према ситуацији). Вероватноћа повољног исхода је велика. Хирургија за уклањање тумора у овој фази, даје највећу могућу стопу преживљавања у наредних 5 година.

Другу фазу

У овој фази повећава се лезија слузокоже зидова једњака, уз накнадну клијавост тумора у субмукозу и мишићне ћелије. Тумор, без напуштања езофагуса, ипак се манифестује својим сужавањем (посебно сквамозним), што доводи до погоршања пролаза чврсте хране - пацијент се постепено претвара у течну храну. Хируршка ресекција таквог тумора врло често захтева ресторативну стентацију.

Испитивање у овој фази болести често открива још појединачне метастазе у лимфним чворовима, на регионалној локацији.

Трећа фаза

Раст ћелија карцинома доводи до високог степена оштећења свих слојева једњака, укључујући скоро једњаку целулозу и серозне мембране. Повећавајући и умножавајући метастазу у регионалним лимфним чворовима, тумор значајно смањује пролаз једњака, што драматично погоршава опште стање пацијента. Узимање хране постаје све теже. Суседни органи лезије у овој фази, тумор не утиче.

Стајање у овој фази је неизбежно.

Стаге Фоур

Степен развоја ћелија карцинома је такав да су ткива зидова једњака, скоро једњачке целулозе, серозне мембране већ погођене и проширене на оближње органе. Поред тога, оштро се повећава метастазама, које поред ткива лоцираних на регионалном нивоу, такође утичу на даљње лимфне чворове и чак и на органе. Већина ових пацијената у овој фази имају езофагеална фистула, трахеал или бронхијално место, што даље погоршава њихову патњу. Прогноза тока болести у овој фази је изузетно неповољна. Операција таквим пацијентима не помаже - чак и уз своје успешно понашање, они живе не више од годину дана.

Превенција рака езофагеа

Успех лечења било које болести зависи у великој мери од правовремене дијагнозе, ау случају канцерогених тумора то постаје нарочито важно, јер опстанак пацијента директно зависи од тога. Према томе, главна превенција рака езофагеа је благовремено откривање и лечење прецанцерозних стања, посебно са хистологијом сквамозних ћелија. Да бисте то урадили, редовно морате посетити клинику ради превентивног прегледа, не напуштајте додатне студије које препоручује специјалиста и не плашите се операције за уклањање тумора у раној фази развоја.

Поред тога, наравно, не заборавите на степен штете никотину и алкохолу, како бисте уравнотежили исхрану у правцу повећања биљке и смањили животињску, а нарочито масну храну. Редовна вежба или само ходање на отвореном такође ће позитивно утицати на опште стање тела и значајно повећати његову отпорност на болести.

На питање прогнозе за карцином езофагеа

Упркос несумњиве достигнућа у науци и медицини, стопа смртности од заразних и незаразних болести и даље висок. Главни узрок преране краја живота су компликације атеросклерозе (коронарна болест срца, цереброваскуларни незгода), инфекција, нижег респираторног (најчешће вирусне природе - флу), хронична опструктивна болест плућа (емфизем и хронични бронхитис) и рака патологија (канцер плућа, једњака,, желудац, ректум). Постоји стабилан тренд у ширењу фаталних компликација болести кардиоваскуларног система. У исто време, рак и друге туморе задржати своју позицију на листи смртоносних болести.

Касније је откривен канцер езофагуса, што је неповољнија прогноза коју има

Запамти! Сваке године регистровано је око 8 милиона нових случајева малигних неоплазми.

Поред тога, преко годину дана више од 5 милиона људи умире са онколошком патологијом. Процењује се да свака 6 секунди у свету 1 особа умире и директно од ефекта на тело ћелија рака и од компликација основне болести. Канцер једњака је рангиран на шестом месту међу свим обољењима од карцинома (око 3% свих онколошких патологија). Међу онколошком патологијом гастроинтестиналног тракта, он је инфериорнији у фреквенцији само на рак желуца и ректума.

Савремени погледи на класификацију

Онколошке болести једњака познате су већ дуго времена. Због тога постоји огроман број варијанти класификације ове патологије. Међутим, у садашњој фази развоја медицинске науке, како би се правилно изабрали третмани и направили најопштије прогнозе. За правилно постављање болести потребно је комплетно испитивање. Пред њим се поставља низ питања:

  1. Локација туморског процеса. Посебно је важан однос према гранању трахеје са главним бронхима.
  2. Евалуација дубине зида једњака.
  3. Детекција метастазе у регионалним лимфним чворовима.
  4. Детекција метастаза у удаљеним деловима тела.
  5. Потпуно мјерење предности и ризика од различитих опција лијечења.

Езофагални рак стадијума И

Традиционално, територија пост-совјетских земаља и даље користи унутрашњу класификацију рака једњака. У првој фази се пронађе мали тумор. Клијавост достиже само мукозу и субмуцозу. Промена величине лумена у једњаку тамо. Исхрана хране напредује без великих потешкоћа. У овој фази нема метастаза за рака езофагеа.

У другој фази туморске ћелије расте дубље и достижу мишићни слој једњака. Међутим, још увијек нема бекства из тела. У овој фази, гутање је значајно оштећено. Прогноза постаје много озбиљнија. Појединачне метастазе се откривају у регионалним лимфним чворовима.

Трећа фаза рака езофаге карактерише потпуна клијавост зида органа уз укључивање околних ткива у процесу. Може бити потпуна опструкција лумена једњака, због чега је немогуће јести. Рак једњака трећег степена карактерише вишеструка метастаза до регионалних чворова.

Рак једњака ИИИ степена

Рак езофагуса четвртог степена праћен је гајењем у околне органе. Кршење односа ткива грудне шупљине. Откривају се комплетни пакети лимфних чворова са метастазама.

Међутим, до сада је онкологија усвојила 6. издање класификације малигних неоплазми према ТНМ систему. У овом систему разликују се клиничке и патоанатомске модификације класификације. Још пожељније, патанатомска потврда дијагнозе рака једњака. Свако од слова у кратици ТНМ има своје значење:

  • Т - опис примарног тумора (из латинске ријечи "тумор" - "тумор").
  • Н - присуство регионалних лимфних чворова (од латинског "нодуса" - "чвора").
  • М - откривање метастаза у удаљеним пределима тела (из латинске "метастазе").

У патоанатомској класификацији наведене категорије су допуњене одељцима Г - хистолошке карактеристике туморских ћелија и Р - присуство резидуалних (резидуалних) тумора након хируршког третмана. Ове категорије су од суштинског значаја у избору комбинације типова антитуморног третмана. Поред тога, различите хистолошке варијанте тумора једњака имају различит утјецај на прогнозу.

Утицај степена занемаривања на очекивани животни вијек

Одређивање стадијума болести кључно је не само за избор лечења, већ и за колико дуго пацијент може да живи са или без лечења.

За било кога није тајна да су ране фазе развоја тумора подложне потпуном лечењу уз одржавање највишег квалитета живота.

Предвиђање рака езофаге првог степена је изузетно добро. Међутим, за његову детекцију неопходни су редовни превентивни прегледи (утврђено је да је због њих могуће повећати опстанак пацијената за 44% у року од 5 година). Што се тиче 10-годишње стопе преживљавања, ретко прелази 20%.

Канцер есопхагеал ИИ Б стаге

Пацијенти са 2 степена тумора у једњаку имају могућност преживљавања од 3 године до 75%. И у року од 5 година, ова бројка је смањена на 60%. Ови индикатори показују прилично високу ефикасност савремених метода лечења ове патологије. Али с друге стране је јасно да је лечење далеко од идеала.

За пацијенте у трећој фази, животни век до 3 године након детекције и иницирања лечења је 57%. До 5 година живи само један у четири живота. Стога се сматра да је укључивање лимфних чворова у рак једњака кључно важно. Метастаза рака езофаге у 7 или више лимфних чворова смањује шансу за преживљавање чак и за три године практично на нулу.

Када је дијагностикован рак једњака 4 степени са метастазама, колико их живи? Различите студије одговоре на ово питање на различите начине. Главне разлике су у животној прогнози за 3 године. Овај животни век је достигао не више од 20% пацијената. Што се тиче 5-годишње стопе преживљавања, не дође до било ког пацијента са четвртим степеном рака једњака.

Рак фазе езофагуса ИВ

Контрола болести

У сврху примарне превенције онколошких обољења езофагуса, тј. Да би се спречио њихов развој, развијене су једноставне препоруке за модификацију начина живота и прехрамбених преференција. Сматра се да потпуни престанак пушења и минимизирање употребе алкохола може знатно смањити могућност канцера једњака и других дијелова дигестивног тракта. Неочекивани резултати добили су истраживачи Националног института за рак у Сједињеним Државама. Испоставило се да редовна конзумација свежег поврћа знатно смањује инциденцу тумора једњака. А и умерена потрошња природне кафе доприноси сличним ефектима.

Од суштинског значаја за побољшање преживљавања код пацијената са карциномом једњака је да спроведе редовне превентивне прегледе уз обавезно обављање ендоскопске горњег гастроинтестиналног тракта. Посебну пажњу треба обратити особама са ризиком. Ово укључује људе који су били са дијагнозом Ацхаласиа једњака хернија дијафрагме у једњака отварању, рефлукс езофагитис, али и онима који су, из било ког разлога, дошло је сужавање једњака (опекотине различите етиологије).

Само редовне посете лекару ће смањити ризик од канцера једњака и било ког другог рака, ау случају његове благовремене дијагнозе - потпуног лечења.

Стога је неопходно знати основне симптоме болести:

  • Поремећај гутања.
  • Непријатне, болне сензације, неугодност иза грудне кости.
  • Јело раније једете храну.
  • Повећана саливација.

Постоји и низ неспецифичних манифестација које не дозвољавају сумњу на рак једњака. Најчешће се ови симптоми јављају након што су туморске ћелије избациле у суседна ткива или су се појавиле далеке метастазе. Због оштећења ларинкса и рецидивног грла ларинкса, долази до хрипавости. Можда постоји хрипавост због притиска на бронхије. Због иритације вагалног нерва, долази до пада срчаног удара, дигестивног поремећаја, кашља.

Прогноза са 4 степена рака езофагеа

Било која онколошка болест у 4 фазе његовог развоја је изузетно тешка за пацијента и скоро се не посвећује радикалном третману. Изузетак није рак езофагуса. Обично у 4 фазе, користи се палијативна терапија - такве методе лечења, у којима третман није усмерен на отклањање узрока болести, већ на продужење живота пацијента и побољшање његовог квалитета.

Рак једњака четвртог стадијума карактерише клијање тумора у суседна ткива и присуство метастаза у удаљеним органима и лимфним чворовима. Метастаза се може догодити изузетно агресивно и утиче на плућа, јетру, мозак.

Слика: рак једњака 4 степени

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене! Немојте се обесхрабрити

Следећи симптоми се јављају код пацијената:

  • изразио потешкоће приликом гутања до немогућности узимања хране;
  • исцрпљивање тијела, оштро смањење тежине;
  • кршење функција тих органа у које су продрле метастазе;
  • општи пад снага;
  • повећање величине тумора.

Малигни процес у 4 фазе је неповратан. Постоји неконтролисано ширење ћелија рака у целом телу, постоје бројне метастатске жариште које утичу на основне животне функције.

Последњих година, доктори су забележили стабилан тренд касног лечења пацијената са раком езофагеа у клиници. Разлози за то су непажња за њихово здравље и игнорисање првих симптома карцинома.

Поред тога, рак једњака у почетним фазама личи на болести са којима су пацијенти већ добро упознати. На пример, непријатност приликом гутања хране често прати есопхагитис (ова патологија се сматра преканцерозном).

Рак једњака четвртог стадијума наставља се врло брзо, али ако лекари бирају прави режим лечења и редовно изводе терапију лечења, животни век пацијента може значајно да се повећа.

Прогноза живота у раку езофага четвртог степена је у већини случајева неповољна, али то не значи да се морате одрећи било каквих покушаја лечења и припреме за фатални исход. У неким клиникама у Израелу ("Топ Ицхилов", "Ассута") и Немачкој користе се најновије методе лечења неоперабилних стадија рака, што значајно побољшава прогнозу и квалитет живота пацијената.

Овде детаљно пишемо о третману фоликуларних лекова за канцер езофаге код куће.

Међутим, уопште, 5-годишња прогноза за преживљавање са развојем удаљених метастаза и клијавости тумора кроз све слојеве једњака и оближњих органа није више од 5-10%. Радикални третман тумора, као што је већ поменуто, у овој фази је немогуће.

Видео: Све о раку једњака

Доктори примењују комбиновани третман:

  • терапија радиотерапијом;
  • хемотерапија;
  • симптоматски третман;
  • Палиативна операција (уклањање удаљених метастаза).

Велику улогу игра нутритација пацијента у 4 фазе рака.

Пошто већина пацијената више није у могућности да узима редовну храну, фармаколошка индустрија је створила посебне производе за храњење пацијената - како на природан начин, тако и кроз специјалну сонду, и то:

  • "Нутридринк Нутрисон адванцед" (произвођач Нутрициа)
  • Просхур (произвођач Абботт Лабораториес)
  • ФортиЦаре (ФортиЦаре) (произвођач - Нутрициа)

Веома је важно да телу добијете све потребне хранљиве материје: повећава имунолошке силе и продужава животни вијек.

Специјална храна се бира тако да протеини, угљени хидрати, масти и друга витална једињења (укључујући витамине и елементе у траговима) уђу у тело свакодневно иу балансираној форми.

Лечење у специјализованој установи, опремљено свим неопходним лековима и медицинском опремом за бригу о пацијентима, повећава очекивани животни вијек и понекад води до ремисије.

Нажалост, продужена ремиссион за стадијум 4 рака је мало вероватна. Метастаза је процес са којим се медицина још увек не може борити. Неки од најновијих метода лечења (циљана терапија, третман са новим генерацијама имуностимуланси) могу успорити ширење метастаза, али не могу то потпуно зауставити.

У овом чланку можете видети узроке рака једњака.

Овде су описани симптоми сквамозних карциномом једњака.

У вези са наведеним, велика пажња се посвећује повећању пажње пацијената из група за ризик за ову болест на њихово здравље. На први знак тумора (отежано гутање, нелагодност у грудима, повишена температура на дужи период, страни сензација објекат у једњаку) треба одмах да контактира клинику за пуну испитивање.

Особе које имају стање и болести једњака, који лекари третирају преканцерозних (рефлукса езофагитис, Барретт-ов једњак, термалне и хемијске опекотине, преселио се у прошлости), морате бити испитан у клиници најмање једном годишње. Исте љуљеве и особе које имају онколошке болести у породичној анамнези.

Такође би требало да предузму превентивне мере против рака - не једу превише вруће и зачињене хране, искључен из живота алкохолних пића и цигарета, да се успостави избалансирану исхрану са присуством у исхрани велике количине свежег поврћа.

Опстанак у раку стадијума једњака 4

Рак једњака четвртог степена има озбиљан ток и већ је недовољно подложан радикалним методама лечења. Примјењује се само палијативна терапија и само за уклањање болова и непријатних симптома, продужење чак и за безначајно вријеме живота пацијенту.

Нажалост, већ је немогуће опоравити од онкологије у 4 стадијума са раком једњака. Тело тумора расте у једњаку, даје бројне метастазе за одвајање регионалних чворова и постаје практично неоперабилно. А сви витални органи могу поразити: јетра, плућа, мозак. Прогноза за рак једњака у 4 фазе већ је разочаравајућа.

Класификација и фазе

Сви знају да рак било ког органа има курс од четири фазе.

  1. 1 степен, када је степен лезије једњака минималан, али симптоми су практично одсутни. Туморасто тело почиње да клијава, а равни ћелије мутирају. Препознају рак у фази 1 је тешко, симптоми горушица, подригивање, мучнина, благи и пацијенти се не жури да лекарима за полагање испита.
  2. Стаге 2 доводи до сужења једњака зида, развој упалног процеса, увођење тумора до мишићних влакана. Пацијент почиње да има потешкоћа у гутању против кршења пролазности једњака. Док се корак 2 је већ сматра неоперативан, али делимично уклањање једњака, уз лимфних чворова и при лезија слузокоже и мишићаве доктори осигурају опоравак пацијента.
  3. 3 једњака корака рака доводи до раста тумора, метастаза коттеџи продирању других близини леже органа: плућа, желуца, душника, лимфних чворова. У том случају, чворови значајно повећавају величину, чинећи шиљке с оближњим органима. Снажно повређена пролазност езофага, сузење лумена, откуцаја око органа са скоро свих страна.
  4. Фаза 4 доводи до значајног повећања тумора подобног тела величине и метастаза у регионалним чворовима и органима, а зида езофагеалног распада. Пацијент почиње да оштро изгуби тежину због глади, немогућности гутања хране, прећутног конзумирања хране. Држава постаје критична. Ако не предузмете хитне медицинске мере, онда смрт може доћи изненада, а разлог је баналан - глад, озбиљна исцрпљеност тијела.

Зашто се тумор развија?

Узроци развоја тумора у једњаку нису у потпуности проучавани, али болест може изазвати:

  • прекомјеран пријем врућих, зачињених, димљених, киселих, сланих намирница;
  • алкохол и пушење;
  • развој недостатка витамина са недостатком витамина Ц у телу;
  • појаву рана и ерозије на зидовима једњака;
  • есопхагитис;
  • наследни фактор;
  • развој туморског процеса у једњаку, што може довести до поремећаја у развоју нормалних ћелија, постављање унутрашњих зидова једњака.

У рака једњака поремећена проточност и узроци могу бити уобичајена: хемијским или термичким опекотинама, контакт са страним предметима, попут рибљих костију, јер метална прашина инхалације.

Како препознати рак?

Симптоми у почетној фази рака езофагеа су практично одсутни. И то је горушица, промуклост, кашаљ и појава бола у стомаку са посвета на леђима требало да постане разлог за одлазак код лекара. Можда је особа већ носилац ћелија карцинома, али уопће не зна за то.

Главни знак рака езофагеа је кашаљ са спутумом и крвљу, понекад са гњатом, што доводи до озбиљног крварења до смрти. Када тумор расте, зидови једњака постепено постају замашени, а функције гутања су узнемирене. Пацијенту је тешко да узима и прогута чак и прилично танку храну. Тело је брзо исцрпљено, а особа нагло расте.

  • мучнина, повраћање;
  • константна слабост;
  • главобоља, вртоглавица;
  • недостатак апетита;
  • повећани локални лимфни чворови;
  • ерукцију са повлачењем лошег даха из уста;
  • знаци напада брадикардије;
  • кратак дах;
  • хрипавост гласа;
  • тешкоћа у гутању;
  • одлазак столице са честицама непрехрамбене хране;
  • спаљивање бола испод лопатица на позадини слузнице једњака;
  • Прогон у грлу када тумор расте у једњаку.

Фаза 4 канцера се карактерише сувом или са повлачењем гнојне кашља спутума због повреде у траху. Особа почиње да пљува крв када дође до тумора импресивне величине. Тело буквално расте не само у једњаку, већ иу оближњим органима, шиљци почињу да се формирају у позадини потеза упалног процеса. Стање које доводи до потпуног смањења и дехидрације тела, процес ингестије хране на позадину сужења лумена у једњаку је поремећено. У исто време, слузница је снажно погођена, а стални присутан је тупи бол између лопатица. Гутање постаје тешко и потпуно нестаје.

Пораз тумора у цревима изазива тешко крварење, формирање фистуле. Ако се не прибегавате хитним мерама лечења, пацијент може једноставно умрети само од глади. Поред тога, у зависности од развоја и структури тумора је приложен аденокарцином или канцера сквамозних ћелија почиње да се развија када је потпуно некарактеристична симптоме рака једњака. Догађа се да су кратко време подмазани или потпуно нестају. По правилу, пацијент има слабост ујутро, смањени апетит, тежина се смањује без посебног разлога, топлота се одржава стално.

Четврта фаза рака је већ неоперативна и процеси су неповратни. Ћелије рака почињу неконтролисану подјелу и шире се као метастазе у целом телу. Као резултат, зидови једњака су некротични, а сам орган је скоро потпуно оштећен. Чак и оперативни ефекат на 4 фазе више не води до повољних предвиђања.

Колико живети?

Уз канцер езофагуса у почетним фазама, лекари гарантују потпуни лек за болест. Рак исте фазе са вишеструким метастазама је тешко третирати, па чак и палијативна терапија не доводи до повољних резултата. Доктори треба некако да одрже квалитет живота неко време и мало га продужавају. С обзиром на степен и врсту рака, преживљавање и очекивани животни вијек у петогодишњој линији примећују се само у 10% случајева.

Рак езофагуса 4 стадијума преживљавања

Опстанак у раку стадијума једњака 4

Рак једњака четвртог степена има озбиљан ток и већ је недовољно подложан радикалним методама лечења. Примјењује се само палијативна терапија и само за уклањање болова и непријатних симптома, продужење чак и за безначајно вријеме живота пацијенту.

Нажалост, већ је немогуће опоравити од онкологије у 4 стадијума са раком једњака. Тело тумора расте у једњаку, даје бројне метастазе за одвајање регионалних чворова и постаје практично неоперабилно. А сви витални органи могу поразити: јетра, плућа, мозак. Прогноза за рак једњака у 4 фазе већ је разочаравајућа.

Класификација и фазе

Сви знају да рак било ког органа има курс од четири фазе.

  1. 1 степен, када је степен лезије једњака минималан, али симптоми су практично одсутни. Туморасто тело почиње да клијава, а равни ћелије мутирају. Препознају рак у фази 1 је тешко, симптоми горушица, подригивање, мучнина, благи и пацијенти се не жури да лекарима за полагање испита.
  2. Стаге 2 доводи до сужења једњака зида, развој упалног процеса, увођење тумора до мишићних влакана. Пацијент почиње да има потешкоћа у гутању против кршења пролазности једњака. Док се корак 2 је већ сматра неоперативан, али делимично уклањање једњака, уз лимфних чворова и при лезија слузокоже и мишићаве доктори осигурају опоравак пацијента.
  3. 3 једњака корака рака доводи до раста тумора, метастаза коттеџи продирању других близини леже органа: плућа, желуца, душника, лимфних чворова. У том случају, чворови значајно повећавају величину, чинећи шиљке с оближњим органима. Снажно повређена пролазност езофага, сузење лумена, откуцаја око органа са скоро свих страна.
  4. Фаза 4 доводи до значајног повећања тумора подобног тела величине и метастаза у регионалним чворовима и органима, а зида езофагеалног распада. Пацијент почиње да оштро изгуби тежину због глади, немогућности гутања хране, прећутног конзумирања хране. Држава постаје критична. Ако не предузмете хитне медицинске мере, онда смрт може доћи изненада, а разлог је баналан - глад, озбиљна исцрпљеност тијела.

Зашто се тумор развија?

Узроци развоја тумора у једњаку нису у потпуности проучавани, али болест може изазвати:

  • прекомјеран пријем врућих, зачињених, димљених, киселих, сланих намирница;
  • алкохол и пушење;
  • развој недостатка витамина са недостатком витамина Ц у телу;
  • појаву рана и ерозије на зидовима једњака;
  • есопхагитис;
  • наследни фактор;
  • развој туморског процеса у једњаку, што може довести до поремећаја у развоју нормалних ћелија, постављање унутрашњих зидова једњака.

У рака једњака поремећена проточност и узроци могу бити уобичајена: хемијским или термичким опекотинама, контакт са страним предметима, попут рибљих костију, јер метална прашина инхалације.

Како препознати рак?

Симптоми у почетној фази рака езофагеа су практично одсутни. И то је горушица, промуклост, кашаљ и појава бола у стомаку са посвета на леђима требало да постане разлог за одлазак код лекара. Можда је особа већ носилац ћелија карцинома, али уопће не зна за то.

Главни знак рака езофагеа је кашаљ са спутумом и крвљу, понекад са гњатом, што доводи до озбиљног крварења до смрти. Када тумор расте, зидови једњака постепено постају замашени, а функције гутања су узнемирене. Пацијенту је тешко да узима и прогута чак и прилично танку храну. Тело је брзо исцрпљено, а особа нагло расте.

  • мучнина, повраћање;
  • константна слабост;
  • главобоља, вртоглавица;
  • недостатак апетита;
  • повећани локални лимфни чворови;
  • ерукцију са повлачењем лошег даха из уста;
  • знаци напада брадикардије;
  • кратак дах;
  • хрипавост гласа;
  • тешкоћа у гутању;
  • одлазак столице са честицама непрехрамбене хране;
  • спаљивање бола испод лопатица на позадини слузнице једњака;
  • Прогон у грлу када тумор расте у једњаку.

Фаза 4 канцера се карактерише сувом или са повлачењем гнојне кашља спутума због повреде у траху. Особа почиње да пљува крв када дође до тумора импресивне величине. Тело буквално расте не само у једњаку, већ иу оближњим органима, шиљци почињу да се формирају у позадини потеза упалног процеса. Стање које доводи до потпуног смањења и дехидрације тела, процес ингестије хране на позадину сужења лумена у једњаку је поремећено. У исто време, слузница је снажно погођена, а стални присутан је тупи бол између лопатица. Гутање постаје тешко и потпуно нестаје.

Пораз тумора у цревима изазива тешко крварење, формирање фистуле. Ако се не прибегавате хитним мерама лечења, пацијент може једноставно умрети само од глади. Поред тога, у зависности од развоја и структури тумора је приложен аденокарцином или канцера сквамозних ћелија почиње да се развија када је потпуно некарактеристична симптоме рака једњака. Догађа се да су кратко време подмазани или потпуно нестају. По правилу, пацијент има слабост ујутро, смањени апетит, тежина се смањује без посебног разлога, топлота се одржава стално.

Четврта фаза рака је већ неоперативна и процеси су неповратни. Ћелије рака почињу неконтролисану подјелу и шире се као метастазе у целом телу. Као резултат, зидови једњака су некротични, а сам орган је скоро потпуно оштећен. Чак и оперативни ефекат на 4 фазе више не води до повољних предвиђања.

Колико живети?

Уз канцер езофагуса у почетним фазама, лекари гарантују потпуни лек за болест. Рак исте фазе са вишеструким метастазама је тешко третирати, па чак и палијативна терапија не доводи до повољних резултата. Доктори треба некако да одрже квалитет живота неко време и мало га продужавају. С обзиром на степен и врсту рака, преживљавање и очекивани животни вијек у петогодишњој линији примећују се само у 10% случајева.

Опстанак у раку езофагуса

То је болест у којој се јавља мутација у епителу слузнице једњака. Најчешће, такав тумор утиче на особе старије од 60 година, посебно мушкарце. Рак езофагеа - врло је чест - око 40% свих случајева рака. Упркос застрашујућој речи - раку, пацијенти који су благовремено добивали медицинску помоћ, живе дуже колико желе и у потпуности, под условом да се стентинг обавља професионално. Стентирање је процес фузије густог и танког црева у једном трајању после операције. Најтеже је болест са тумором, сквамозне ћелијске хистологије.

Класификација рака езофагеа

Болести рака езофагеа класификују се према типу тумора и месту његовог порекла.

Тип тумора

Најчешће су карцином, аденокарцином и сквамозни карцином езофагуса. Понекад, иако ретко, идентификују се тумори неразјашњене етиологије.

Разликујем три врсте ових тумора:

  • Ендопхитиц. Такав тумор расте на ткивима субмукозног слоја једњака;
  • Екопхитиц. Ова врста тумора, ширење, затварање лумена једњака и расте преко његове слузокоже;
  • Мијешано. Карактеристична карактеристика је склоност ка распадању формирање улцеративних фистула.

Локализација (локација) тумора

Тумор може утицати на желудац, грчу, дијафрагму и нервне захвате.

Фокус болести се јавља у горњим, доњим и средњим деловима езофага. Најчешће, тумор утиче на доњи део - око 55% свих случајева. Стајање је тешко. Нешто мањи проценат чине туморе локализоване у средњим и горњим деловима једњака - 35% - 10%, респективно.

Опстанак пацијента са езофагијом

Прогноза исхода болести зависи од тога колико је времена прошло од почетка његовог развоја, од квалитета терапије и стента. У раним фазама (1 - 2) канцер једњака лечити готово 100% сигурношћу, али је стопа преживљавања пацијента са тешком болешћу - не више од 7 - 8 месеци, нарочито ако мали сквамозних.

У последњој фази, са развијеним системом метастаза, по правилу, хируршки третман (операција) није додељен - неће бити у стању помоћи. Једино што барем побољшава стопу преживљавања оваквог пацијента је радиотерапија. Такав третман продужава живот у одређеном временском периоду, колико год је то могуће - не више од годину дана.

У наставку дамо приближну статистику преживљавања код пацијената са канцем различитих стадија након комплексне терапије, укључујући процедуру стента:

  • Тумор стадијума 1. Око 90% пацијената потпуно се опоравља;
  • Тумор 2. фазе. Опоравак се примећује код не више од половине пацијената;
  • Тумор 3 фазе. Преживљавање таквих пацијената у року од 5 година након операције није више од 10%.

На основу ових података можемо закључити да успех лечења директно зависи од ране дијагнозе проблема, тако да не занемарите своје здравље.

Преживљавање пацијената са тумором сквамозних ћелија је нешто ниже, јер је овај тип рака екстремно агресиван - брзо се развија, склони обимним метастазама и релапсима. Вероватноћа поновног рака сквамозних ћелија је прилично висока у другој години након третмана.

Симптоми рака езофагеа

Ова болест се развија сасвим инертно и практично се не манифестује као спољни симптоми, па се често пацијенти окрећу лекару већ са много проширеним и већ метастатским тумором, што знатно смањује шансе за преживљавање. Овакви пацијенти, по правилу, живе не више од 6 година.

Иницијална фаза, сам пацијент је изузетно ретка - нема симптома, а како се тумор развија, постоје повреде гутања рефлекса, грчева, штуцања и хрипавости. Затим постоји пулсна сензација када се јела храна, болни осећаји се шире на груди, постоје оштри напади акутног бола. Развој тумора доводи до сужења једњака, и сходно томе, неухрањености, оштрог губитка тежине и опште исцрпљености тијела.

Све ово прати стални осећај глади на позадини тегобе тела и постепеног губитка ефикасности. Постоји лош мирис из уста, плака на језику, изрезивање, повраћање и потење у грлу. У озбиљним стадијумима, стазом у једњаку, кахексији карцинома, хиперсаливацијом и поремећајима срчаног ритма са нападима гушења.

Ако тумор метастазира у бронхопулмонални систем, пацијент развија диспнеју, тешку хроничну кашаљ, болове у грудима и отицање супраклавикуларне фоссе. Друге метастазе изазивају умор, поспаност, благи пораст телесне температуре и болне нелагодности. Све ово прати потпуна апатија и депресија.

У овој фази, за даљи живот високог степена потребан је поступак за стентовање, а то је могуће само у раним стадијумима болести, тако да морате пратити симптоме анксиозности.

Фактори који изазивају развој рака езофагеа

Главни разлози су следећи:

  • Кршење нормалне исхране. Један пример је неразумна злоупотреба дијете;
  • Страст за маринаде, слана и оштра храна;
  • Опекуре езофага - хронично из вруће хране и случајних, хемијских супстанци;
  • Генетска предиспозиција је хередност. Ризична група укључује људе чији су непосредни рођаци имали рак у доби испод 45 година;
  • Механички ефекат на ткива једњака је траума. Ово може бити несрећа или злоупотреба чврсте хране која се креће кроз једњак, повређује његове зидове, што у будућности може довести до малигних мутација;
  • Вир папилома.
  • Хронични недостатак корисних супстанци мења функционалност ћелија ткива једњака, што може изазвати опасне мутације;
  • Гојазност. Повећани притисак у перитонеум доводи до рефлукса - у езофагус, храна добија са пуно желудачног сокова, што доводи до његовог опекотина.

Не последње место заузимају и лоше навике - пушење и злоупотреба алкохола. Алкохол, временом, осиромашује зидове једњака, што доводи до уништавања ћелија, а канцерогени садржани у никотину, способни су неповратно мијењати епителне ћелије. Све ово доводи до чињенице да се пушење и алкохол лако могу довести у ризичну групу - инциденција је неколико пута већа од оне који воде здрав начин живота.

Фазе курса болести

Као и сваки други, рак једњака има 4 фазе.

Прва фаза

У овој фази не постоји јасно видљива симптоматологија, јер је неоплазма и даље врло мала и има врло мали утицај на функционисање тела. Констрикција једњака се не појављује, па је пацијент апсолутно смирен - било каква нелагодност повезана са дигестивним трактом је потпуно одсутна. Тумор на овом степену раста се развија искључиво на слузокожом једњака и под његовом базом. То не утиче на мишићно ткиво, а самим тим и на изузетно одговорну хируршку ексцизију са накнадним стентирањем (према ситуацији). Вероватноћа повољног исхода је велика. Хирургија за уклањање тумора у овој фази, даје највећу могућу стопу преживљавања у наредних 5 година.

Другу фазу

У овој фази повећава се лезија слузокоже зидова једњака, уз накнадну клијавост тумора у субмукозу и мишићне ћелије. Тумор, без напуштања езофагуса, ипак се манифестује својим сужавањем (посебно сквамозним), што доводи до погоршања пролаза чврсте хране - пацијент се постепено претвара у течну храну. Хируршка ресекција таквог тумора врло често захтева ресторативну стентацију.

Испитивање у овој фази болести често открива још појединачне метастазе у лимфним чворовима, на регионалној локацији.

Трећа фаза

Раст ћелија карцинома доводи до високог степена оштећења свих слојева једњака, укључујући скоро једњаку целулозу и серозне мембране. Повећавајући и умножавајући метастазу у регионалним лимфним чворовима, тумор значајно смањује пролаз једњака, што драматично погоршава опште стање пацијента. Узимање хране постаје све теже. Суседни органи лезије у овој фази, тумор не утиче.

Стајање у овој фази је неизбежно.

Стаге Фоур

Степен развоја ћелија карцинома је такав да су ткива зидова једњака, скоро једњачке целулозе, серозне мембране већ погођене и проширене на оближње органе. Поред тога, оштро се повећава метастазама, које поред ткива лоцираних на регионалном нивоу, такође утичу на даљње лимфне чворове и чак и на органе. Већина ових пацијената у овој фази имају езофагеална фистула, трахеал или бронхијално место, што даље погоршава њихову патњу. Прогноза тока болести у овој фази је изузетно неповољна. Операција таквим пацијентима не помаже - чак и уз своје успешно понашање, они живе не више од годину дана.

Превенција рака езофагеа

Успех лечења било које болести зависи у великој мери од правовремене дијагнозе, ау случају канцерогених тумора то постаје нарочито важно, јер опстанак пацијента директно зависи од тога. Према томе, главна превенција рака езофагеа је благовремено откривање и лечење прецанцерозних стања, посебно са хистологијом сквамозних ћелија. Да бисте то урадили, редовно морате посетити клинику ради превентивног прегледа, не напуштајте додатне студије које препоручује специјалиста и не плашите се операције за уклањање тумора у раној фази развоја.

Поред тога, наравно, не заборавите на степен штете никотину и алкохолу, како бисте уравнотежили исхрану у правцу повећања биљке и смањили животињску, а нарочито масну храну. Редовна вежба или само ходање на отвореном такође ће позитивно утицати на опште стање тела и значајно повећати његову отпорност на болести.

Прогноза (колико живи) са 4 степена рака езофагеа

Било која онколошка болест у 4 фазе његовог развоја је изузетно тешка за пацијента и скоро се не посвећује радикалном третману. Изузетак није рак езофагуса. Обично у 4 фазе, користи се палијативна терапија - такве методе лечења, у којима третман није усмерен на отклањање узрока болести, већ на продужење живота пацијента и побољшање његовог квалитета.

Рак једњака четвртог стадијума карактерише клијање тумора у суседна ткива и присуство метастаза у удаљеним органима и лимфним чворовима. Метастаза се може догодити изузетно агресивно и утиче на плућа, јетру, мозак.

Слика: рак једњака 4 степени

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете добити само ДИАГНОСИС ДОКТОРУ!
  • Искрено вас замолимо да не узимате лекове за самопомоћ, већ да заказујете састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене! Немојте се обесхрабрити

Следећи симптоми се јављају код пацијената:

  • изразио потешкоће приликом гутања до немогућности узимања хране;
  • исцрпљивање тијела, оштро смањење тежине;
  • кршење функција тих органа у које су продрле метастазе;
  • општи пад снага;
  • повећање величине тумора.

Малигни процес у 4 фазе је неповратан. Постоји неконтролисано ширење ћелија рака у целом телу, постоје бројне метастатске жариште које утичу на основне животне функције.

Последњих година, доктори су забележили стабилан тренд касног лечења пацијената са раком езофагеа у клиници. Разлози за то су непажња за њихово здравље и игнорисање првих симптома карцинома.

Поред тога, рак једњака у почетним фазама личи на болести са којима су пацијенти већ добро упознати. На пример, непријатност приликом гутања хране често прати есопхагитис (ова патологија се сматра преканцерозном).

Рак једњака четвртог стадијума наставља се врло брзо, али ако лекари бирају прави режим лечења и редовно изводе терапију лечења, животни век пацијента може значајно да се повећа. Прогноза живота у раку езофага четвртог степена је у већини случајева неповољна, али то не значи да се морате одрећи било каквих покушаја лечења и припреме за фатални исход. У неким клиникама у Израелу ("Топ Ицхилов", "Ассута") и Немачкој користе се најновије методе лечења неоперабилних стадија рака, што значајно побољшава прогнозу и квалитет живота пацијената.

Међутим, уопште, 5-годишња прогноза за преживљавање са развојем удаљених метастаза и клијавости тумора кроз све слојеве једњака и оближњих органа није више од 5-10%. Радикални третман тумора, као што је већ поменуто, у овој фази је немогуће.

Видео: Све о раку једњака

Лекари користе комбиновани третман:

  • терапија радиотерапијом;
  • хемотерапија;
  • симптоматски третман;
  • Палиативна операција (уклањање удаљених метастаза).

Велику улогу игра нутритација пацијента у 4 фазе рака.

Пошто већина пацијената више није у могућности да узима редовну храну, фармаколошка индустрија је створила посебне производе за храњење пацијената - како на природан начин, тако и кроз специјалну сонду, и то:

  • "Нутридринк Нутрисон адванцед" (произвођач Нутрициа)
  • Просхур (произвођач Абботт Лабораториес)
  • ФортиЦаре (ФортиЦаре) (произвођач - Нутрициа)

Веома је важно да телу добијете све потребне хранљиве материје: повећава имунолошке силе и продужава животни вијек.

Специјална храна се бира тако да протеини, угљени хидрати, масти и друга витална једињења (укључујући витамине и елементе у траговима) уђу у тело свакодневно иу балансираној форми.

Лечење у специјализованој установи, опремљено свим неопходним лековима и медицинском опремом за бригу о пацијентима, повећава очекивани животни вијек и понекад води до ремисије.

Нажалост, продужена ремиссион за стадијум 4 рака је мало вероватна. Метастаза је процес са којим се медицина још увек не може борити. Неки од најновијих метода лечења (циљана терапија, третман са новим генерацијама имуностимуланси) могу успорити ширење метастаза, али не могу то потпуно зауставити.

У вези са наведеним, велика пажња се посвећује повећању пажње пацијената из група за ризик за ову болест на њихово здравље. На први знак тумора (отежано гутање, нелагодност у грудима, повишена температура на дужи период, страни сензација објекат у једњаку) треба одмах да контактира клинику за пуну испитивање.

Особе које имају стање и болести једњака, који лекари третирају преканцерозних (рефлукса езофагитис, Барретт-ов једњак, термалне и хемијске опекотине, преселио се у прошлости), морате бити испитан у клиници најмање једном годишње. Исте љуљеве и особе које имају онколошке болести у породичној анамнези.

Такође би требало да предузму превентивне мере против рака - не једу превише вруће и зачињене хране, искључен из живота алкохолних пића и цигарета, да се успостави избалансирану исхрану са присуством у исхрани велике количине свежег поврћа.

Канцер једњака - прогноза, узроци, преживљавање, дијагноза, класификација, фазе

Малигни тумори једњака развијају се у епителној мембрани овог органа и доводе до прогресивног поремећаја његових физиолошких функција. Пацијент има потешкоћа у гутању хране, нормално снабдевање храњивим материјама у организму је поремећено, а телесна тежина постепено опада. Болест често има неповољну прогнозу, јер се обично дијагностикује у касним фазама развоја.

Слика: рак једњака

Узроци

Механизми и узроци развоја малигних неоплазми езофагуса, као и других врста канцера, још увек нису у потпуности проучавани медицином. Хронично дјеловање хемијских, температурних и механичких фактора, што доводи до константне иритације и запаљења езофага, је важно.

У запаљенски процеси узрокују езофагитис, а да заузврат покреће патолошки дегенерације ћелије (дисплазија) и митотску активност - интензивне и неконтролисане репродукције.

Медицина открива низ фактора који значајно повећавају ризик од малигних оштећења једњака.

То укључује прекомерне болести:

  • гастроезофагеални рефлукс, као и компликација ове болести - Барретов езофагус;
  • ахалазија (хронична неуромускуларна патологија, у којој је поремећај гутања рефлекс);
  • хиатална хернија;
  • стриктуре једњака (хронични спазми који воде до затезања).

Остали фактори који утичу на развој рака езофагеа укључују:

  • наследна предиспозиција - мутације п53 гена, што доводи до повећане синтезе у телу абнормалног протеина који изазива дегенерацију ћелија
  • присуство људског папилома вируса;
  • особине исхране (употреба грубе, претјерано вруће или зачињене хране, маринаде и кисели крајеви);
  • пушење или жвакање дувана;
  • редовна употреба алкохола (посебно јаких пића, депресивног горњег слоја слузокоже једњака);
  • недостатак витамина и неких микроелемената (гвожђе, селен, цинк, бакар итд.);
  • механичке повреде једњака, повезане са гутањем грубе хране или страних предмета;
  • опекотине хране (последице случајног гутања одређених алкалних течности могу утјецати и након много година);
  • вишка тежине, што доводи до повећаног притиска у абдоминалној шупљини, што проузрокује пребацивање садржаја желуца у једњаку и опекотине с желудачким соком;
  • смањен имунитет.

Болест је 2-3 пута чешћа дијагностификована код мушкараца зрелог узраста, комбинујући пушење и злоупотребу алкохола. Рак езофагуса такође има географске карактеристике дистрибуције. Конкретно, становници Ирана, Централне Азије и Кине пате од малигних тумора чешће него људи из других региона. То је због специфичности исхране у овим земљама.

Видео: Симптоми, дијагноза, лечење рака езофагеалног рака

Класификација

Да би изабрали прави режим лечења, лекари треба да идентификују врсту рака. За тачан опис малигних неоплазми езофагуса уведено је неколико класификација.

Рак једњака варира у облику раста:

  • егзофитни тумори који расту у лумен једњака и устају изнад слузнице;
  • Ендофитички, растући у дебљини једњака испод слузнице;
  • мешани тумори који узрокују улцеративне лезије слузокоже.

Према морфолошкој класификацији, канцер езофагуса се дели на:

  • карцином сквамозних ћелија, који се развија из равних епителних ћелија;
  • аденокарциноми - тумори настали из жлезда једњака, који производе слуз.

Аденокарциноми су много мање чести и више се јављају него карцином сквамозних ћелија. Ова неоплазма се углавном дијагностицира у доњим деловима једњака поред стомака. Обично аденокарцином претходи Барретов езофагус.

Карцином сквамозних ћелија се развија у два облика - површински, у облику ерозије или мале плаке, и дубоко је инвазиван, који утиче на дубоке слојеве езофага. Површни облик је лакше третирати и развијати спорије. Дубоки инвазивни канцер је склон клијавости једњака и метастаза до респираторног и срчана.

Дијагностика

У почетним стадијумима болести, често без симптома, карцином се може открити само ендоскопски. Есопхагосцопи је поступак за визуелни преглед једњака помоћу посебне медицинске опреме - ендоскопа. Овај уређај је танка цијев, на којој се налази видео камера и извор светлости.

Цев је нежно уметнут кроз уста у једњак, а слика се пројектује на монитор. Ендоскоп омогућава да видите унутар једњака, видим никакве промене слузокожу, диференцирају Спазмодички ефеката тумора, неоплазме величине и узети узорак ткива за морфолошке и хистолошким анализама.

У савременим болницама важи ендоскопски ултрасонографијом - студија помоћу специјалног уређаја за ултразвучно скенирање интестиналног зида и суседне ткива (укључујући регионалне лимфне чворове). Ова врста дијагнозе може идентификовати ране облике рака езофагеа и започети правовремени третман, што значајно побољшава прогнозу преживљавања.

Још један метод за откривање патолошких трансформација у једњаку је рентгенски преглед. Пацијент пије контрастно средство (течност баријума), који обухвата зидове езофагуса, што вам омогућава да добијете јасну слику. Уз помоћ радиографије, сужења лумена, згушњавања (или редчења) зидова, откривене су улцерозне лезије.

Остале дијагностичке методе:

  • компјутерска томографија, која вам омогућава да процените величину тумора, његову обим, присуство метастаза у лимфатичком систему и даљим органима;
  • бронхоскопија - преглед респираторног тракта за откривање метастаза;
  • Ултразвук - користи се за идентификацију секундарних тумора;
  • лапароскопија: у месту пупка се прави пункција, у рупу се убацује цев са суперсензитивном видео камером и инструменти за манипулацију (прегледају се унутрашњи органи и врши се биопсија туморских ткива);
  • Хистолошко лабораторијско испитивање узорака узетих током биопсије.

Етапе оф

Као и сви други ракови, рак једњака се јавља у 4 фазе.

На стадијуму 1, тумор има малу величину (до 3 цм), налази се на мукозној мембрани (или испод ње) и не утиче на мишићна ткива једњака и других слојева. У овом случају, сужење једњака, као и тешкоћа гутања хране, практично се не појављује. Пацијент може осећати неугодност у грудном региону.

У 2 стадијума тумор расте, достиже се 3-5 цм, а може утицати на мишићне слојеве езофагуса, не остављајући га. Лумен једњака у овој фази сужава, тумор може делимично прекривати пут прехране. Готово увек у овој фази, постоји дисфагија - проблеми са гутањем хране.

Фаза 3 карактерише клијање тумора кроз све слојеве езофага, појаву метастаза у регионалним лимфним чворовима, значајно сужење лумена. Могуће је утицати на околне органе и ткива.

У 4 стадијума, тумор достизе максималну величину, утиче на респираторни систем, срце и даје метастазе до удаљених лимфних чворова. У дијагнози рака езофагеа, симптоми пре смрти зависе од локализације метастатских процеса или степена тјелесног оштећења тела због неухрањености.

Прогноза за рака езофагеа

Када се дијагностикује "рак једњака", преживљавање зависи директно од стадијума на којем је почело лечење. Нажалост, пацијенти ретко одлазе на клинику на стадијуму 1 болести, јер рани симптоми рака стомака су обично одсутни или слабо изражени. Ако се канцер открије у фази интензивне метастазе, терапија у најбољем случају може продужити живот пацијента неколико година.

У првој фази рака, која је излечена операцијом, радиотерапијом и хемотерапијом, стопа преживљавања пацијената током петогодишњег периода је 90%. Лечење, почело у другој фази, пружа преживљавање у 50-70% случајева. Терапија трећине болести смањује шансе до 10-25%.

Савремене иновативне методе лечења, које се практикују у неким страним и домаћим клиникама, омогућавају пацијентима да се надају на повољнији исход. Конкретно, добри резултати се пружају помоћу таквих метода као циљана терапија, ласерско уништавање тумора и фотодинамичка терапија.

Дакле, одговор на питање - "колико живи са раком езофагеа?" Зависи од многих фактора.

Старост пацијента, стање његовог организма, присуство истовремених болести и пацијентова усклађеност са медицинским препорукама такође имају значај.

Превенција

Главна мера за спречавање рака је правовремени третман патологије једњака. Људи који су изложени ризику од ове болести требало би да буду подвргнути редовном прегледу како би се идентифицирали почетни (нулти) знаци рака и да се на терапијски ефекат временом.

Одвикавање од пушења, алкохола, исхране (довољно једе свеже поврће и исећи на конзервиране исхрану, кисели и топлу храну) и значајно смањују ризик од тумора рака једњака.

О Нама

Рак је сложена и озбиљна болест, која у смртним случајевима завршава фаталним исходом. Малим тумором јавља се у људском тијелу, који брзо повећава величину, утиче на нова ткива, лимфне чворове.