Метастатски рак бубрега

Оставите коментар 2,879

Рак бубрега је најчешћа онколошка болест која се развија у урину. Када се дијагностикује метастатски рак бубрега, вероватноћа успешног исхода значајно се смањује. Метастазе се примећују у последњим фазама, на којима се, по правилу, открива онколошка болест. Прво, утиче на лимфни систем, онда се канцерогена болест шири на суседне органе и мозак, што се манифестује карактеристичним симптомима.

Како канцер бубрега метастазира?

Метастазе у раку бубрега се јављају када малигни тумор развије до 3. или 4. фазе. Када се метастазирају, ћелије рака се крећу крвљу и лимфом кроз тело, и на тај начин се шири на здраве органе. Ћелије рака се имплантирају у ткива органа и тамо почињу да се развијају. Метастазе у бубрежној онколошкој болести могу оштетити и органе који се налазе у близини, и далеко лоцирани лимфни чворови. У већини случајева канцер у бубрезима метастазира у плућа, кости и мозак.

У ретким случајевима, метастазе се јављају у почетној фази рака, што значајно компликује терапију и угрожава смрт пацијента.

По природи порекла, метастазе у канцер су подељене на следеће:

  • Примарни, који се стварају природно, то јест, сами;
  • секундарна, накнадна хируршка интервенција, због чега је тумор оштећен.
На позадини смањења имунитета, ћелије рака се активно шире.

Ћелије рака које су се помериле помоћу крви или лимфе другим органима, не могу се појављивати дуго и бити неактивни. Ово је због доброг имунитета. Стога, када се смањује као резултат стреса или вирусних болести, ћелије рака постају активне и почињу да раде активно. Када се метастазирање новог тумора може појавити за неколико недеља.

Који органи делују на метастазе?

Метастазе у плућима

Са метастазама обољења бубрежних болести плућа - најчешћи феномен. Плућа су погођена у већини случајева јер венска крв пре свега циркулише, него у свим другим органима. Још један разлог за појаву метастаза је масивно постављање лимфних чворова у плућа. Лекари разликују пацијенте који имају метастазе са раком бубрега у плућима, у двије групе:

  • У првој патологији пронађено је током примарног онколошког прегледа.
  • Друга група болесника примила је метастазе са малигним тумором у плућима, која се десила након оперативне терапије за рак бубрега.

Када се онколошка болест шири на плућа, пацијент можда нема симптоме. Понекад особа има неразумно кашље, током које се крв непрестано кашља. Пацијент има недостатак даха и бол у грудима. За откривање метастаза у унутрашњем органу може се користити рендген и флуорографија.

Метастаза у јетри

Након плућа, "повољно место" за метастазе карцинома бубрега је јетра. У овом унутрашњем органу постоји повећано снабдевање крвљу и постоји много фактора који доприносе развоју малигних формација. Са метастазама, више је тумора у јетри. Врло ријетко лекари то запажају с метастазама у јетри, формира се један малигни чвор.

Са метастазама у јетри, обично никакви симптоми не узнемиравају особу. У неким случајевима постоји општа симптоматологија:

  • озбиљан губитак тежине, до анорексије;
  • грозничавост;
  • општа слабост и умор;
  • болне сензације са десне стране;
  • повећано знојење.

Ако метастазе у јетри блокирају жучне канале, одлив је поремећен и улази у крв, док пацијент има жутицу, што резултира жутривањем очних протеина, коже. Заузврат, урин добија тамнију хладовину, а измет се освјетљава. Метастазе у последњој фази утичу на снабдевање крви у јетри, што угрожава асците и акумулацију течности у абдоминалној шупљини. Када постоје метастазе карцинома бубрега у јетри, пацијент може да живи без одговарајуће терапије око годину дана.

Метастазе у кожи

Код канцера бубрега, метастаза на кожу је изузетно ретка. Одступање се манифестује појавом густих чворова на кожи или појавом папуле која је обојена црвеном бојом. У неким случајевима, ћелије рака на кожи се не манифестирају 10-15 година након уклањања бубрега или тумора из ње. У бубрежном раку, метастазе се јављају претежно у кожи доњег абдомена, гениталија или дела главе која је прекривена длаком. У ретким случајевима, одступање бубрега изазива метастазу у лицу (носу и капцима) и прстима.

Метастаза у кости

Када се коштано ткиво повреди због рака бубрега, пацијент доживи тешке болове. Најчешће се болест проширује на кости и ребра кука. Развој патологије је могућ на два начина: уништавање ткива, што доводи до рупа у костима или стварања печата. Код особе, метастазе карцинома бубрега у кости су обиљежене болешћу, пацијент често развија преломе. Понекад онколошка болест у костима доводи до парализе. Често се метастазе могу палпирати и идентификовати помоћу дијагностичких процедура. Ако канцер није откривен у времену, брзо напредује. У тешким случајевима опстанак је изузетно низак, особа са овом патологијом може да живи не више од годину дана.

Метастазе у кичми

Оштећена кичма постаје веома рањива и постепено се уништава. Без терапеутских мера, тумор у кичми изазива значајан притисак на кичмену мождину. Са растом образовања, оштећени су нерви и све то може изазвати отргнину и парализу. Први аларм је поремећена излучивање урина. Савремена медицина нуди методе контроле у ​​случају прогресије у кичми малигних ћелија. Важно је само идентификовати одступање у почетној фази.

Метастаза у мозгу

Метастаза са онколошком бубрежном болешћу у мозгу је изузетно опасно. То изазива стискање, уништавање и иритацију здравог ткива органа. Стога постоји таква симптоматологија:

  • бол у глави;
  • конвулзије;
  • сломљен говор;
  • општа слабост и умор;
  • пада у виду;
  • укоченост удова;
  • мучнина.
Метастаза у мозгу је изузетно опасно за цело тело.

Да би мускулоскелетни систем функционисао исправно, неопходан је добро координисан рад церебелума. Контрола над емоцијама, говору, менталним способностима, сећању, самосвести, понашању, сексуалном узбуђењу врше фронтална лобања. За слушне и организационе способности, одговорни су привремени делови. Уз помоћ затипних зона, визија се контролише, а облонгата медулла контролише дисање и палпитацију. Ако постоји онколошка формација у најмање једној од ових подручја, цео мозак је потпуно прекинут.

Идентификовати рак у мозгу може се користити радиографијом, ЦТ или МР.

Општи симптоми

Симптоматологија се манифестује зависно од тога колико су метастазе у бубрезима и другим органима утицале на ткиво. Више органа је оштећено, светлије и више и пацијент ће имати знаке онкологије. Главна клиничка слика, која је примећена код четвртине пацијената са метастатским карциномом бубрега, изгледа овако:

  • Смеша крви у урину дијагностикује више од половине пацијената. Одмах је вредно обратити пажњу на овај важан симптом, који многи недостају и омогућавају напредовању рака.
  • Бубрежна колија, која је повезана са опструкцијом уретера крвним угрушцима.
  • Бол у доњем делу леђа, који се јавља када су јетре или кости погођене. Бол може имати различит интензитет и карактер.
  • Краткоћа даха, која је повезана са ширењем тумора на плућа.
  • Оштар губитак тежине.
  • Константно висока температура тела.
Повратак на садржај

Третман и прогноза

Лечење метастатског карцинома бубрега врши се на неколико начина, у зависности од тежине лезије и присутне симптоматологије. У савременој медицини постоје начини за решавање проблема:

  • оперативна терапија;
  • имунотерапија;
  • Циљана терапија, у којој се пацијенту прописује лек који блокира раст и ширење малигних ћелија.

Код хируршке терапије користи се нефректомија, што подразумева уклањање повређеног органа. Употреба радиотерапије или хемиотерапије практично није практикована, јер метастатски рак ретко даје у такве методе лечења. Уз помоћ имунотерапије, стопа преживљавања за онколошку болест повећава се за неколико процената. Важно је идентификовати патологију што пре, пошто рак бубрега из разреда 4 са метастазама значајно компликује терапију и фаталан.

Изузетно је тешко предвидјети исход са метастатским карциномом бубрега. Најцрпљу прогнозу настају траумама вена бубрега или удаљених лимфних чворова. Опстанак и животни век зависе од тога колико су озбиљно повређени органи и колико брзо предузимају мере лечења. Ако се операција обави на време, онда су шансе да живе више од 5 година 50%.

Метастаза код карцинома бубрега

Рак бубрега је потенцијално смртоносни тумор. Распрострањен увод и широка употреба савремених метода сликања довели су до значајног повећања учесталости случајног откривања тумора бубрега. О томе 70% свих случајева рака бубрега се случајно откривају у процесу визуелизације из другог разлога. Овај тренд је изузетно повољан, јер вам омогућава дијагностицирање рака бубрега у ранијој фази пре развоја метастаза.

Упркос томе, обратите пажњу на чињеницу да рак бубрега има високу склоност метастазе, понекад са непредвидивим начинима ширења. Чак и поред недавног терапијског напретка у лијечењу метастаза карцинома бубрега због имунотерапије и мТОР инхибитора, дугорочни Преживљавање пацијената са метастатским карциномом бубрега ограничено је на мјесец дана.

25-30% пацијената са раком бубрега развија метастазе у друге органе и ткива. Локално дистрибуирани рак бубрега дијагностикује се код 20% пацијената. Чак и након уклањања бубрега тумором откривеним у раној фази, 50% пацијената може да развије релапсе (поновно појављивање тумора) или метастазе. 85% ових рецидива или метастаза је откривено у првих 3 године након уклањања бубрега, али понекад се такви случајеви снимају и 10 година након третмана.

Хистолошки подтип примарног тумора такође игра улогу у предвиђању вероватноће метастазе. Према класификацији Хеиделберг пет различитих подтипова малигних бубрежних тумора лигхт-целл карцином, папиларни, хромофобног, прикупљање канцер канала и некласификован рак бубрега. Што се тиче врста карцинома бубрега, најчешће метастазе резултирају раком бубрежних ћелија (у 70-80% свих случајева метастаза). На врсте карцинома бубрега можете прочитати у чланку "Рак бубрега". Хромофобног карцином узрокује само 3-5% свих случајева метастатског рака бубрега и карактеришу бољих резултата лечења са стопом преживљавања од пет година једнак 92-94%.

Још један фактор у развоју метастазе рака бубрега је степен тумора. Што је већи степен рака бубрега, већи је ризик од развоја метастаза, што је нижа стопа преживљавања.

Важан фактор ризика за метастазу карцинома бубрега је фаза примарног тумора. Ризик од рецидива и метастаза зависи од стадијума, са већом учесталошћу код пацијената са карциномом Т3-Т4.

Клиничка фаза рака бубрега је важан прогностички индикатор опстанка пацијената са тумором. Откривено је да је у просјечни животни вијек са нездрављеним метастатским карциномом бубрега је 6-9 месеци, а двогодишња стопа преживљавања је само 10-20%.

Пут метастазе карцинома бубрега

Развој метастаза је секвенцијални процес у коме ћелије рака из примарног тумора улазе у крв или лимфне судове и преносе се у даљим органима и ткивима. Пут ширења ћелија рака није увек предвидљив, али ипак за рак бубрега најчешће су следећа места ширења: плућа, јетра, кости, мозак.

Слика. Процес метастазирања карцинома бубрега.

Прво, нова судова прерастају у примарни тумор (1), овај процес назива се ангиогенеза (2). Агресивне ћелије рака почињу да се шире на зидове крвних судова (3 инвазије) и, евентуално, улазе у крвоток (4-интравазација). Ћелије рака носе крв око тела (5). Међутим, све туморске ћелије не изазивају развој метастаза, већина их елиминише имунолошки систем. Неколико ћелија може и даље да се задржи, посеже се у посудама неког удаљеног органа (6). После тога, ћелије рака напуштају крвни суд (7 - екстравазација) и успоређују се у ткива органа, гдје се брзо множе, формирајући метастазу (9).

Где се канцер бубрега метастазира?

Рак бубрега може метастазирати у:

  • Плућа (50-60%);
  • Кости (30-40%);
  • Јетра (30-40%);
  • Надбубрежне жлезде;
  • Трљаћу бубрег;
  • Ретроперитонеални простор;
  • Мозак.

То су најчешћа места метастазе карцинома бубрега, али сваки орган може бити погођен.

Положај метастаза може утицати на прогнозу болести. На пример, болесници са метастазама плућа имају бољу прогнозу него особе са метастазама другим органима. Посебно, метастазе јетре су повезане са неповољном прогнозом живота.

Метастазе у плућима са раком бубрега

Слика. Метастазе у плућима са раком бубрега. На реентгенограму се откривају вишеструке жаришне метастазе.

Плућа су најчешће место метастазе карцинома бубрега. Метастазе у плућима су обично округли или овални нодули који се налазе на рендгенским плућима или компјутеризованој томографији. Ови чворови могу бити појединачни или вишеструки у пречнику од 0,5 до 2 цм. Метастазе у плућима, по правилу, су асимптоматичне.

Метастазе у плућима, пацијенти поред симптома везаних за примарног тумора, и су манифестације плућне болести: упорни кашаљ, искашљавање крви, бол у грудима, рамену или леђима, недостатак даха, и други.

За детекцију метастаза, радиографију или компјутеризовану томографију могу се користити. Међутим, користећи компјутерску томографију, метастазе плућа могу се открити у ранијим фазама, када су лезије представљене појединачним нодулама које могу бити хируршки уклоњене.

Метастаза у јетри са раком бубрега

Слика. Метастазе у јетри са раком бубрега.

У јетри, а "Повољно земљиште" за метастазу ћелије рака због интензивне снаге крви и присуства у њему многих фактора који доприносе расту тумора. Приликом процене интензитета крвотока у минути, снабдевање крви јетри је друго само за обезбеђивање крви плућа.

У већини случајева, Метастазе јетре су представљене као више тумора. Само у 10% случајева метастаза рака бубрега може бити представљена једним чвором у јетри.

У неким случајевима метастазе јетре су асимптоматски. Или пацијент може пореметити следеће заједничке манифестације болести :. Анорекиа, грозницу, слабост и умор, нелагодност или бол у десном горњем квадранту, знојење, губитак тежине, итд Понекад, метастазе могу блокирати жучних путева, док је одлив генерисана жуч од пауза јетре доле и да уђе у крв, узрокујући жутицу. Кожа и белци очију постају жути, мокраћа урин, а изједначи су светла.

У каснијим фазама метастазе ометају функционисање јетре и стисну крвне судове који снабдевају крв, што може довести до тако озбиљне компликације као што је асцит, акумулација течности у абдомену.

Просјечан животни век пацијената са метастатским карциномом бубрега у јетри без лијечења је 8,7 мјесеца.

Метастаза рака бубрега у кости

Слика. Метастаза рака бубрега у кости. На реентгенограму утврђен је фокус уништења карличних костију.

Кости чине носни оквир људског тела. Кости се састоје од специјализованих ћелија, између којих се налази влакнасто ткиво звано матрица, као и минерали који пружају снагу костима. Кости садрже 2 главна типа ћелија. Остеобласти су ћелије које стварају нову кост, остеокласти су ћелије које уништавају старо коштано ткиво. Знајући мало о овим типовима ћелија, можете разумети како метастазе рака бубрега формирају у костима.

Метастазе могу развити у било којој кости људског тела, али кости кичме су погођене најчешће, карлица, кука и рамена кости, ребра, и лобања.

Једном у кости, ћелије рака могу да утичу на два начина.

Често туморске ћелије активирају остеокласте, који почињу да уништавају насилно здраво коштано ткиво. Коцке буквално формирају у кости.

Понекад ћелије рака, напротив, луче супстанце које промовишу повећану репродукцију остеобласта. Ово чини густину костију, ово стање се назива склероза.

Метастазе карцинома бубрега у кости су један од најчешћих узрока болова код људи са раком. Прво, бол онда нестаје, онда долази, по правилу, синдром бола је израженији ноћу. Временом, бол постаје трајна, повећава се са било којом физичком активношћу.

Ако рак изазива растварање кости, она постаје слабији и лако могу да се подвргну преломима. Ако се склероза развија у кости, преломи се јављају много ређе. Прекиди могу настати као резултат пада или повреде, али слаба кост може да се разбије под нормалним оптерећењем. Понекад прелом може постати први симптом метастазе карцинома бубрега у кости. Најчешћа места прелома су кости руку и ногу, кичма. Најопаснији преломи кичме, јер могу изазвати озбиљне компликације.

Тумор који се налази у кичми може повећати величину и стисните кичмену мождину. Захваљујући неравностима кичмене мождине, особа се може померити и осјетити. Поред тога, неки нерви су одговорни за праћење других функција, као што су мокрење или дефекација. Стога, притисак на кичмену мождину не само да може изазвати бол, већ и довести до оштећења нерва кичмене мождине. Ово, пак, може се манифестовати осећањем отрплости и слабости у удовима, или чак парализом. Најчешће утиче на ноге, али ако тумор притисне на кичмену мождину на врату, онда могу утицати на руке и стопала. Понекад први симптом може бити повреда уринирања.

Метастазе у мозгу код рака бубрега

Ћелије рака, улазећи у мозак, почињу да се размножавају, стварајући метастазу. Тумор, који повећава величину, може стискати, иритирати или уништити нормално мождано ткиво. Браин метастазе у рака бубрега може бити повезана са симптомима као што су главобоља, напади, поремећај говора, умор, слабим видом, бол и укоченост у разним деловима тела, поремећаја кретања, мучнина и повраћање, парализа, итд.. метастаза у главу Мозак може изазвати осећај замора или замора, поред тога, може доћи до проблема са говором, читањем или разговором.

Слика. Метастаза у мозгу са раком бубрега

Малог мозга је одговоран за координацију рада мишићно-коштаног система, који омогућава да хода, стоји, и други. Предње режњеви су одговорни за нашу способност да се говори, а такође контролише своје емоционалне реакције и менталне способности, као што су резоновања, понашања, меморије, сексуалног узбуђења, самосвести и Мрачни лобови контролишу осећај додира. Нуцхал лобови нам омогућавају да видимо и читамо. Временски лобови контролишу саслушање и одговорни су за организационе способности. Подужни мозак је одговоран за такве виталне функције тела као палпитацију, дисање итд.

Стога је јасно да је то Локација метастазе и одређује појаву симптома. Једна трећина људи са метастазама мозга код карцинома бубрега нема симптоме оштећења мозга.

Да би се дијагностиковале метастазе карцинома бубрега, могу се користити и методе истраживања као рентгенске, рачунарске, позитронске или магнетне резонанце.

Рак бубрега и метастаза

Од свих откривених случајева карцинома бубрега, готово 70% је случајно пронађено ултразвучним прегледом за друге индикације. Откривање рака у раној фази омогућава благовремену он-лине операцију, с обзиром да рак бубрега у 30% случајева даје метастазу удаљеним органима. Око 80% метастаза је откривено у прве три године након нефектомије за тумор. Описани су ретки случајеви метастаза, откривени 10 година након операције. Најчешће се метастазира на чисти ћелијски рак.

Метастазе улазе у друге органе преко крвних и лимфних судова. Ако канцер метастаза бубрега најчешће иде у јетру, мозак, плућа и кости. Мање обично, метастазе се могу наћи у ретроперитонеалном простору, у другим бубрезима или надбубрежним жлездама.

Метастазе у плућима

Најчешће, рак бубрега даје метастазе у плућа. Ово је због доброг снабдевања крви плућном ткиву, као и њиховој локацији. Веносна крв из бубрега улази у систем инфериорне вене каве и одмах продире у ткиво плућа. У почетку нема симптоматике, онда постоји краткоћа даха, сух кашаљ, може се јавити бол у грудима током дисања или хемоптизе.

Приликом извођења флуорографије или радиографског прегледа у плућима, пронађене су мале жаге до пречника 2 цм. Метастазе у плућима пречника 0,2 цм могу се открити помоћу рачунарске томографије. Један од савремених метода лечења метастаза је циљани терапија, у којој уместо цитостатика у тумора фокусу примењују моноклонска антитела уништавају ћелије рака.

Метастаза у јетри

Метастазе рака бубрега у јетри се ретко јављају - у 5% случајева. Ово је због чињенице да крв из бубрега улази у венски систем, заобилазећи портал вену и не пролази кроз јетру. Појава фокуса у јетри се може објаснити својом општом функцијом детоксикације, док јетра може добити ћелије рака из бубрега кроз општи ток крви, али не директним уласком у орган. Код рака бубрега, у јетри се ријетко открива једно огњиште, често је неколико метастаза.

На почетку, метастаза рака бубрега у јетри није клинички очигледна. Као ширење извора и замена ткива јетре њима постоје притужбе на болове у десној страни, пожутео коже, слабост, губитак апетита, мучнина, симптоми тровања, смањује тежину. У крви, ниво ензима јетре, билирубин се повећава. Како се јављају жучни канали, појављују се жутица и свраб. Уз значајно оштећење јетре, долази до асцитеса. Ултрасонографија и рачунарска томографија помажу у дијагностици метастаза.

Метастазе у кости

Кости садрже две врсте ћелија: остеобласти, који су преци новог ткива, и остеокласти који уништавају старе ћелије. Под утицајем токсина тумора може доћи до активног умножавања остеокласта. Тада коштано ткиво почиње да се разбија. Остеопороза се развија, кости постају крхке, јављају се болести костију и преломи.

Неки токсини могу повећати раст остеобласта. Затим ткиво кости почиње да се шири, стискање, формира се костна склероза. На реентгенограму костних фокуса реткости коштаног ткива или, обратно, одређују се раст костију.

Метастазе у кичми

Главни симптом присуства фокуса у пршљену је бол, која се појављује код готово свих пацијената. Бол је интензиван, може имитира бол у остеохондрози. Најчешће, карцином се метастазира на лумбални регион, друго место метастазом је торакални кичмени и кичмени. У присуству жаришта, пршљенови повећавају величину, њихова пролиферација доводи до компресије кичмене мождине, појављивања пареса и парализе и поремећаја осетљивости. Приликом компресије кичмене мождине у лумбалној регији могу се узнемирити столице и мокрење.

Поремећаји осетљивости и моторичке активности се манифестују само неколико месеци након појаве првог фокуса. То је због раста и продуженом компресије пршљенова, који је првобитно није дало никакве симптоме због пролиферације раста кости у пршљена, али не у шупљини медуларног канала. У почетку се појављује компресија коријена нервних завршетака, а само са великом лезијом кичмена мождина се компримује. Може доћи до пукотина и поврхних фрактура, праћених снажним синдромом болова.

Парализа и пареса могу се десити као тетраплегија (пораз свих удова) или параплегија (лезија само доњих екстремитета). Са тетраплегијом, процес почиње са стопалима и постепено се шири до горњег екстремитета. Параплегија је типична за велики тумор и развија се брже.

У дијагностици метастатског карцинома бубрега помаже правилно сакупљене историју и жалбе, податке физикални преглед, дефиницију патолошких рефлекса и сензорни поремећаји, радиограму, компјутеризоване томографије или магнетне резонанце, сцинтиграфије кичме.

Метастазе у мозгу

Фоци се могу откривати у било којој области мозга и чешће се јављају од примарних тумора. Најчешће се јављају када се примарни тумор локализује у плућима или млечним жлездама, само на трећем месту су тумори бубрега.

Појаве метастаза зависе од њихове локације. На пример, лезије у малог мозга доводи до поремећаја хода и равнотеже, образовања у фронталног режња доводе до говора и менталним променама, метастазе у паријеталну региону нарушавају осећај додира, центри у потиљачне режња очигледне повреде читање и визуелне функције. Често болест прати главобоља, поремећаји говора, асиметрија рефлекса, парестезије, повраћање или конвулзије. Постоје опћи симптоми интоксикације, слабости, повећан умор. У трећини пацијената, фокуси у мозгу можда се не појављују.

Када дијагностикујете метастазу рака бубрега, радиографије, компјутерске и магнетне резонанце, помажу им. Тешко је разликовати примарни тумор из метастатског фокуса. Радикално лечење са секундарном лезијом је немогуће, врши се палијативна терапија. Са дисеминираним метастазама се користи радиотерапија. У присуству појединачних фокуса, може се пробати хируршки третман праћен терапијом зрачењем.

Метастазе у лимфним чворовима

Приближно две трећине пацијената са откривеним фокусом у лимфним чворовима имају занемарену фазу болести.

Третман

Терапија укључује хируршко лечење, имунокорективни третман и циљану терапију. Бубрези погођени неоплазмом уклањају се уз накнадно зрачење или хемотерапију. Имунотерапија вам омогућава да повећате животни век пацијента и побољшате стање. Радикално лечење таквих пацијената је немогуће. Спроведите терапију помоћу глукокортикоида, бисфосфоната, хемоемболизације. Код прелома тијела вретена или пршљеница користи се епидурална стимулација за анестезију.

Прогноза

Ако се открију метастазе, прогноза је неповољна. Ако се хируршко лечење изводи, живот пацијента се продужава 5 година у нешто више од половине случајева. Са метастазама у кичми, упркос текућем третману, ограничења моторичке активности остају, а очекивани животни век продужен за само годину и по дана.

Након радиотерапије, вероватноћа заустављања туморског процеса је једна трећина случајева. Са парализом и паресом благог степена могуће је задржати моторну активност након примене радиотерапије.

Метастатски рак бубрега: могућности модерне медицине

Онколошке болести већ дуго су чврсто уткани на лидерске позиције међу узроцима инвалидитета, инвалидитета и смртности. Малигни тумор може се десити у било ком добу. Неки органи су чешће погођени од других, многи типови карцинома су ретки. Међутим, сви рак има једну заједничку особину - тумор се шири. Појава секундарних фокуса - метастазе - говори не само о степену малигнитета тумора, већ у великој мери одређује тактику лечења и прогнозу. Таквим болестима припада метастазирање рака бубрега.

Механизам тумора и метастазе

Формација тумора може почети у било ком организму, без обзира на старост и пол. Нове ћелије се рађају у различитим ткивима и органима не само у материни материци пре рођења. Све компоненте тела морају се с времена на време ажурирати. У геном добијеним у тренутку концепције, ова страна ћелија ћелија је детаљно дефинисана. Међутим, обнављање ћелија често се јавља погрешним сценаријем. Пропадање у геном доводи до стварања нерегуларних ћелија.

Стварање атипичних ћелија овог организма се дешава свакодневно. Међутим, у овом процесу важну улогу игра главни надзорник - имунитет. Његови борци израчунавају атипичне ћелије и уништавају их. Тако се тело ослобађа плодова сопствених грешака. Међутим, са узрастом, будност имунитета и њених бораца почиње да слаби. У одређеном тренутку они пропусте стварање ћелија рака и омогућавају им да постоје. Од ове полазеће тачке почиње настанак малигног тумора.

Главни проблем рака није то што тело губи сву контролу над умножавањем ћелија. И чак ни да малигна неоплазма има агресивну врсту раста. И на крају, није да апсорбира све више хранљивих материја из крви како би хранио растуће атипичне ћелије. Главни проблем рака је то што се теже ширити. Врело семе пада на плодно тло других органа и ткива.

Од сваке ћелије рака, формира се нови канцерозни фокус - метастазу. А такве метастазе у телу могу много да се формирају. Ћелије рака обухватају нове територије на два главна начина - преко лимфних и крвних судова. У првом случају, на путу ће се срести са лимфним чворовима. У другом случају, ћелије рака могу дати далеко од примарног тумора и дати нове клице - метастазе.

Варијанте метастатског карцинома бубрега

Метастазе рака бубрега састоје се од ћелија које су рођене примарним тумором. Сорте метастаза директно зависе од њене врсте:

  1. Према извору примарног тумора, метастатски рак бубрега је подељен:
    • канцер који је настао из основе бубрега - његових васкуларних гломерула и тубуле које стварају урин; Рак гломерула и тубуле је најчешћи облик
    • тумор из ћелија који покривају унутрашњост карлице - место где се формира урина привремено се привлачи и одакле се даље одвија у уретер;
    • тумор који потиче од уобичајених гломеруларних прогениторних ћелија, тубуле, карлице (Вилмс тумор). Вилмсов тумор је најчешћи онколошки проблем код деце
  2. Метастатски рак произлази из специфичног типа ткива:
    • Карцином бубрежних ћелија (од тубуларних ћелија); Карцином бубрежних ћелија је чешћи код одраслих
    • аденокарцином (из ћелија које формирају карлицу изнутра);
    • фибросарцома (из везивног ткива бубрега);
    • миосарком (из мишића који формирају карлицу);
    • липосарком (из масног ткива);
    • ангиосарком (из ткива који ствара посуде бубрега).

Синоним за рак бубрега: нефрокарцином.

Рак бубрега - видео

Фазе развоја рака бубрега са метастазама

Фазе рака бубрега зависе од комбинације три основна параметра:

  • Латински Т означава величину примарног фокуса бројевима од 1 до 4;
  • Латински Н се одређује присуством метастаза у лимфним чворовима:
    • Нк - о метастазама карцинома бубрега није познато (неопходно је испитати најближе лимфне чворове);
    • Н0 - нема метастаза;
    • Н1 - тумор је давао нови фокус у једном лимфном чвору;
    • Н2 - тумор је давао метастазу на два или више лимфних чворова;
  • латинска слова М означава присуство метастаза у удаљеним органима:
    • Мк - о метастазама рака бубрега ништа није познато (потребно је испитивање удаљених органа);
    • М0 - нема метастаза;
    • М1 - тумор је давао нови фокус у барем једном удаљеном органу. Метастазе тумора бубрега појављују се у трећој и четвртој фази болести

Присуство метастаза рака бубрега у лимфним чворовима или другим органима указује на то да се болест развија дуго и већ је прошло прве фазе. Њихова детекција значи присуство треће или четврте фазе рака.

Фазе рака бубрега - стол

Метастаза карцинома бубрега

Малигни тумор бубрега може дати метастазу у било ком органу, али најчешће су локализовани у одређеним деловима тела:

  • у плућима;
  • у костима:
    • кичма;
    • ивице;
    • лобања;
    • раме;
    • бутине;
    • карлица;
  • у јетри;
  • у мозгу;
  • у лимфним чворовима који се налазе дуж бубрежних крвних судова. Метастаза рака бубрега најчешће се локализује у плућима и костима

У време дијагнозе, метастазе карцинома бубрега су присутне код половине болесника. Поред тога, могу се манифестовати пре главног тумора.

Метастазе тумора су мање честе у стомаку него друге врсте. Пораз суседног органа - надбубрежне жлезде - чешће се дешава клијањем примарног тумора изван бубрега.

Симптоми метастазе тумора

Симптоми метастаза малигног тумора бубрега подсјећају на први поглед уобичајену болест за ове органе. А само квалитативна дијагностика под вођством специјалисте утврдиће прави узрок неплодности у толико наизглед неповезаним деловима тела.

Симптоми метастаза рака бубрега - табела

  • грозница;
  • кашаљ са флегмом;
  • хемоптиза;
  • бол у грудима са дисањем;
  • кратак дах.
  • укоченост удова;
  • бол у леђима;
  • бол дуж ивица;
  • пареса и парализа удова;
  • поремећаји уринирања и дефекације.
  • бол у грудима;
  • бол у леђима;
  • бол у доњем леђима.
  • бол у рукама;
  • бол у ногама приликом ходања;
  • утрнутост удова.
  • абдоминални бол;
  • бол у препију;
  • поремећаји уринирања и дефекације.
  • бол у десном хипохондрију;
  • грозница;
  • иктерично бојење коже.
  • болне главобоље;
  • мучнина и повраћање;
  • респираторни поремећај;
  • Поремећаји срчаног ритма;
  • пареса и парализа удова;
  • интелектуални поремећаји;
  • поремећаји говора;
  • поремећаја слуха и вида.
  • абдоминални бол;
  • повраћање са додатком крви;
  • горушица;
  • слаб аппетит;
  • црна столица;
  • лабаве столице;
  • констипација.
  • слабост у мишићима;
  • велика количина урина. додијељени по дану (полиурија);
  • висок крвни притисак;
  • осећај палпитације.

Методе лијечења карцинома бубрега са метастазама

Лечење ове врсте рака обавља специјалиста-урологи. Као правило, користи се комбинација лекова, зрачења тумора и хируршких техника. Међутим, постоји једна значајна корекција: степен утицаја ових метода на малигне неоплазме директно зависи од његове варијације.

Лековито лијечење тумора

Лекови који се користе за заустављање раста тумора и смањење његове величине односе се на хемотерапеутске антитуморне лекове. Неке од њих дјелују директно на атипичне ћелије, друге индиректно, блокирајући набавку тумора крвљу и клијавост нових крвних судова:

  • Докорубицин;
  • Цисплатин;
  • Азатиоприн;
  • Метотрексат;
  • Сунитиниб;
  • Бевацизумаб;
  • Темзиролимус;
  • Еверолимус.

Припреме за лечење метастатског карцинома бубрега - фото галерија

Најчешћи тип карцинома бубрега са метастазама - болест бубрежних ћелија - неосјетљив је на учинак антитуморних лијекова.

Ирачање тумора

Кс-зраци се користе у медицини не само за дијагнозу путем преноса у организму. Овај метод успешно се користи за лечење многих врста метастатских карцинома бубрега. Ирадијација убија туморске ћелије, укључујући оне које су добиле нове бактерије у другим органима. Међутим, у овом случају постоје најмање две значајне измене: карцином бубрежних ћелија је неосјетљив на зрачење. Овај метод се користи за Вилмс тумор. Друга врло важна околност: рентгенско зрачење штети не само самом тумору, већ и свим осталим органима и ткивима. У првом плану оштећене су ћелије које се брзо обнављају у цреву и коштаној сржи. У том погледу постоје значајни проблеми са варењем и формирањем свих врста крвних зрнаца.

Кс-зраци пате од хемопоезе у коштаној сржи

Оперативни третман

Операција са раком бубрега је главна тачка третмана. Метастазе у лимфним чворовима и другим органима у већини случајева нису контраиндикација за операцију. Без сумње, главна тачка у овој ситуацији је уклањање примарног туморског центра из тела. Операција се може изводити или кроз рез на абдомен или лумбални регион, и кроз две или три мале пунктуре (лапароскопија). Избор хирурга између уклањања целокупног бубрега (нефректомија) или само њеног дела (ресекција) зависи од степена преваленције процеса. Са метастатским раком, обе технологије се успешно користе. Обично се таквом операцијом допуњују уклањање лимфних чворова најближим бубрегу. Да би се уклониле метастазе рака из удаљених органа, потребне су засебне интервенције (уклањање плућа, јетре, итд.).

Лапароскопија - савремена техника ниске трауме хируршких интервенција

Прогноза и последице

Прогноза лечења метастатског тумора бубрега зависи од два главна параметра: специфичног типа неоплазма и локализације секундарних жаришта. Наравно, стопа преживљавања рака без метастаза је већа.

Карактеристике развоја метастаза код карцинома бубрега

Објавио: админ 05.11.2016

Рак бубрега је једна од десет најчешћих онколошких болести, која се најчешће јавља код људи. Ова врста рака је веома опасно, јер је потребно мало или нимало специфичне симптоме, и има тенденцију да метастазира у удаљеним органима. Статистички подаци показују да око 40% људи који траже савет онколога, рак може да се развије у касном стадијуму и у телу су више удаљене метастазе. Још 30% пацијената има повреде рака развијене из пропуштених патолошких места. рак бубрега је неповољна прогноза, нарочито у каснијим фазама, с обзиром на чињеницу да половина свих пацијената има удаљене метастазе у организму, нарочито плућа и кичму.

Метастазе у плућима

Пацијенти са метастатским карциномом бубрега, који су имали анестезију плућа преко крвотокних или лимфних чворова, условно су подељени у две групе:

  • Метастазе за рак плућа примећене су током примарног онколошког прегледа;
  • Метастазе за карцином плућа, које су се појавиле након лијечења карцинома бубрега (нефректомија).

Плућа се дају ефектима метастаза чешће од других органа, а не нужно током рака бубрега. Ово се објашњава посебним системом снабдијевања крви овог органа, јер у њему прво циркулише сва венска крв. Поред тога, плућа су масивно постављена лимфна суда.

Током канцерогене неоплазме бубрега, метастазе се шире по етапама. С обзиром на ову особину, плућа постају прва препрека на путу дивергенције малигних ћелија, из фокуса патолошке карцинома.

канцер бубрега са метастазама на плућима је врло чест код рака, као статистике метастазе у овом систему заузимају око 50-60% свих секундарних неоплазми еволуирале. Таква предиспозиција уско повезана са чињеницом да су плућа су филтер за бубрежне венске крви од које се креће на две шупље вене и у плућа.

Терапеутске мере метастатског карцинома бубрега прошле су неколико фаза побољшања.

У почетку су хирурзи вршили само оперативно уклањање метастаза из плућног пацијента са раком бубрега.

Касније, средином седамдесетих година, почели су да комбинују хируршки третман пост-оперативном имунотерапијом.

Али најефикаснија је техника која је настала још 2006. године, састоји се од комбинације хируршке интервенције и циљане терапије. Употреба ове методе показала је најбоље успјехе у третману и дала могућност за велике прогнозе за многе пацијенте.

Метастазе у кичми

Коштане метастазе настаје као последица продирања малигних ћелија у кичмени одвојен од крвотока. Патолошки центер гребен кости, најчешће локализован у подручју епидуралне венске плексуса, на месту где су ћелије рака продро.

Симптоматски, ова патологија изазива јак бол, која почиње да брине око 90% пацијената. Интензивни бол је локализован директно у центру процеса рака, по карактеру он подсећа на типични радикуларни бол, али интензивнији и честији. Поред синдрома бола, последње фазе рака доводе до запажене компресије кичме са низом компликација:

  • тетраплегиа;
  • параплегија;
  • Тетрапаресис - мишићна спастичност, која се јавља у доњим удовима. Можда компликација у његовим рукама.

Према статистикама, захваћена подручја се дистрибуирају на сљедећи начин:

  • Лоин - 45%;
  • Тхорациц департмент - 25%;
  • Сацрум - 30%.

Метастаза цервикалног региона и лобањски свод код канцера бубрега је врло ретка, јер случајеви ових нису индикативни за статистички третман. У већини случајева, метастазе у овим одељењима се манифестују у најнеповољнијим и безнадежним случајевима.

Поред болова и парализе, може бити и бројних других симптома који су веома важни за рано откривање рака бубрега:

  • Хронична слабост у мишићима;
  • Неуротични поремећаји;
  • Губитак телесне тежине, недостатак апетита;
  • Мучнина и повраћање;
  • Константна хипотензија;
  • Аритмија;
  • Прекиди кичме са минималним стресом.

Дијагноза присуства метастаза у кичми код карцинома бубрега врши се на сљедеће начине:

  • Орално испитивање симптома и анамнеза;
  • Физички преглед;
  • Анализа на АЛП;
  • Анализа нивоа калцијума;
  • Радиографија кичме;
  • ЦТ и МРИ костију гребена.

Лечење метастаза кичме, врши се помоћу симптоматске терапије. Оперативна интервенција се сматра неефикасном, не даје позитивне прогнозе за опоравак.

Цибер-нож има добар ефекат на радио-хируршки апарат, али није доступан у свакој онколошкој клиници. Узимајући у обзир финансирање и техничку подршку услова многих онколошких диспанзера, често се користе стандардне методе хемотерапије и радиотерапије.

Болни симптоми на позадини прелома вретенца често су анестезирани методом епидуралне стимулације са електродама. На тај начин можете постићи олакшање болова у карлици, пршљену, као и контролу степена ригидности мишића.

Прогнозе у случају лезије метастаза кичме су разочаравајуће. Статистика су како слиједи:

  • Неки пацијенти са метастазама у пршљенима имају прилику да се крећу независно. Нека моторичка активност треба да се сачува у 90% случајева, нарочито после примене дугог третмана. Људи живе са овом дијагнозом од 1 до 2 године.
  • Ако је примарни рак бубрега третиран радиотерапијом, шанса за вертебралне метастазе је само 30%, овај индекс повећава шансе за продужавање живота;
  • Половина болесника са благо парализом, обнавља моторичку активност након терапије радиотерапије;
  • Комплетна парализа екстремитета, минимизира прогнозе преживљавања. Само 10% ових пацијената живи 1 годину.

Лечење карцинома бубрега са метастазама фолк лековима

Третману карцинома бубрега са метастазама се такође покушава уз помоћ народне медицине. Многи фитотерапеути саветују употребу различитих тинктура и масти из биљака.

Једно од најбољих средстава традиционалне медицине су тинктуре хемлоцк блотцх-а и алкохолна тинктура прополиса.

Ниједан лекар не препоручи људе да користе лекове за лекове као главни третман, али ако пацијент жели да користи ова средства паралелно са традиционалном терапијом, он се треба консултовати са доктором без одлагања.

Дистрибуција метастаза из бубрега кроз тело

Поред утицаја на плућа и кичму, бубрежне метастазе могу утицати на надбубрежне жлезде. Ово тело неће узнемиравати пацијента све док се не дође до једне од последњих фаза процеса, али је рак надбубрежне жлезде лако открити када се дијагностикује бубрези.

У мањој мери, рак бубрега може да иде у простату код мушкараца. Простата се налази у непосредној близини уринарног система, тако да постоји одређени ризик од оштећења органа метастазама из бубрега. У већини случајева, рак простате забрињава одрасле мушкарце, који су дуго били преко 50 година, али последњих година болест брзо расте млађа. Да би утицала на ову ситуацију, метастаза простате се такође може десити у млађем добу.

Веома мале шансе за метастазирање дојке од карцинома бубрега. Пошто су органи удаљени једни од других и припадају различитим системима, ризик од развоја рака дојке из ове патологије је скроман. Сложенија ситуација може бити након плућних метастаза, из којих су веома често погођене млечне жлезде.

Али у сваком случају, присуство метастаза у било ком органу, нарочито витално, утиче на третман и прогнозу пацијента о даљем преживљавању.

Прогноза

Прогноза пацијентовог очекиваног трајања живота и метастатског карцинома зависи од фазе процеса који се развио у примарном органу, и стадијума метастазираног подручја. Од великог значаја је број лимфних чворова укључених у процес. Колико метастаза је продирало у лимфне чворове и крвоток, утиче на количину и средства лечења.

Рак лијеве или десне надбубрежне жлезде, спољашње жлезде су честе, али врло ријетко. Локализација рака у надбубрежним жлездама третира се једноставно уз помоћ операције, али након манипулације на жлезди постоји прилично велики ожиљак. Предвиђања су велика, али колико ће пацијент живети је тешко рећи, јер све зависи од карактеристика тела сваке особе.

Рак простате се код мушкараца развија дуго времена, ау већини случајева дијагностикује се у напредним стадијумима. Коначна прогноза за лечење рака простате и живот после ње зависи од стадијума болести. У раним фазама, простата се третира прилично једноставно, а радни капацитет мужа је обновљен. Касне фазе рака простате са онкологијом не могу обећати ништа добро, а већина случајева резултира фаталним исходом.

Рак бубрега са метастазама

Зашто се метастазе јављају код карцинома бубрега? Који симптоми манифестују? Које дијагностичке методе помажу да их открију? Колико је то опасно? Да ли постоје ефикасне методе лечења? Која је прогноза преживљавања?

Метастазе су секундарни џепови раста тумора који су настали као резултат ширења ћелија рака различитим органима из примарног фокуса. Ако пацијент са канцером бубрега има метастазе, лекар дијагнози четврту фазу рака. Али не сваки стадијум ИВ карцинома бубрега има метастазе.

Ћелије рака из бубрега могу се ширити на друге органе на различите начине:

  • Тумор може клијати директно у суседна ткива, нпр надбубрежне жлезде - Мале жлезде које се налазе изнад врха бубрега.
  • Када лимфогени Путеви дистрибуционих карцинома ћелија мигрирају са струјом лимфе преко лимфних судова.
  • Када хематогено ширење ћелија рака пенетрира у крвне судове и носи се крвотоком по целом телу, усаглашава се у неким органима и формира секундарне жаришта.

Најчешће се карцином бубрега метастазира у плућа, јетру, кости, мозак, надбубрежне жлезде.

Симптоми

Клиничка слика се састоји од симптома узрокованих примарним тумором у бубрезима и метастазама:

  • Бол у лумбалној регији, обично са једне стране.
  • Додаци крви у урину.
  • Повећан умор, слабост.
  • Губитак тежине.
  • Повећање телесне температуре преко 38 ° Ц
  • Знојење ноћу.
  • Едем у зглобовима.

Када се метастазирају у плућа забринути тврдоглави кашаљ.

Метастазе у костима манифестују се у облику тешких болних болова, које често могу уклонити само јаки наркотични аналгетици.

Са метастазама у јетри знатно смањени апетит, забринут због мучнине и повраћања, тупи бол под правим ребром, жутица, сврбећа кожа.

Метастазе у глави мозак се манифестује у облику главобоље, мучнине, епилепсија, различитих неуролошких поремећаја.

Дијагностичке методе

У почетној фази, неки лабораторијски тестови помажу у сумњи на болест. У општој анализи урина могуће је открити хематурија - повећан број црвених крвних зрнаца. Ово указује на то да постоји додатак крви у урину. Такође у урину се могу наћи туморске ћелије. У општем тесту крви, број црвених крвних зрнаца се обично смањује (анемија), али понекад се то, напротив, дешава повишено због чињенице да тумор производи пуно хормона еритропоетин.

Биокемијски тест крви помаже у процени стања јетре (нивоа одређених ензима), костију (ниво калцијума).

За откривање примарног тумора и метастатских фокуса користе се неке методе снимања:

  • Компјутерска томографија помаже у одређивању величине, положаја, облика тумора, откривања метастаза у лимфним чворовима и разним органима.
  • Магнетна резонанца примењује се мање често. Обично се користи ако се ЦТ не може извести. Овај метод дијагнозе помаже у процени стања судова абдоминалне шупљине, откривања метастаза у мозгу.
  • Позитронска емисиона томографија - студију током које је у тело уведен сигуран радиоактивни шећер. С обзиром на то да се туморске ћелије брзо помножавају и да им треба пуно енергије, они најчешће апсорбују овај шећер и, захваљујући томе, постају видљиви на посебним сликама. ПЕТ не даје тако јасну слику као ЦТ или МР, али је идеалан за претраживање метастаза када доктор не зна који орган може бити.
  • Радиографија костијуи сандук помаже у откривању метастаза у плућима, костима.

Лечење карцинома бубрега са метастазама

Са било којим метастатским раком веома је тешко борити се. Ипак, постоје ефикасни начини лечења. Тактика коју ће лекар изабрати зависиће од тога колико се тумор ширио изван бубрега, од општег стања пацијента.

Ретко постоје ситуације у којима је примарни тумор оперативан, са појединачним метастазама које се такође могу уклонити. Ако пацијент може да се оперише, врши се хируршко лечење. Ако се пацијент не може управљати због лошег здравља, прописана је циљана терапија.

Догоди се да је рак бубрега операбилан, али има пуно метастаза и не могу се уклонити. У таквим случајевима препоручљиво је уклонити примарни тумор: то ће помоћи у побољшању стања пацијента и продужити његов живот. Затим се прописују циљани лекови или имунопрепарације.

Ако је рак неоперабилан, циљана терапија и имунотерапија постају главна метода лечења.

Са малим метастазама у мозгу помаже у борби гама нож, у јетри - радиофреквентна аблација (увођење игле у тумор и преношење високофреквенцијских радио таласа на њега), емболизација (увођење специјалних микросфера у посуду за храњење тумора, који покривају њен лумен). Као мера палијативног третмана користи се радиотерапија.

Да ли користите хемотерапију код карцинома бубрега?

бубрега рак реагује врло лоше на хемотерапију. Постоје Хемотерапија лекови који су ефикасни код неких пацијената: гемцитабин, капецитабин, 5-флуороурацил, флоксуридин, винбластин. Али чак и они се не користе тако често, обично након што је већ покушао да лечи лековима пацијента и тергетними Иммунопрепарат.

Циљна терапија

Циљани лекови су модерна група анти-карцинома, створена су на основу нових знања о молекуларно-генетичким карактеристикама малигних тумора.

Ћелије постају малигне сами по себи - у језгру увијек леже нека врста молекуларних генетских механизама. У генима се јављају мутације, захваљујући којима ћелија почиње да производи супстанце које јој помажу да се репродукује неконтролисано, да преживи и да се заштити од имунолошког система. Знајући која супстанца игра важну улогу у животу тумора, можете креирати циљани лек који га блокира.

У раку, бубрега примењују различите циљане лекове: Сорафениб, сунитиниб, темсиролимус, Еверолимус, бевацизумаб, пазопаниб, акситиниб, кабозантиниб, ленватиниб. Они су прописани након операције да се баве преосталим ћелија рака у организму, а ако операција је контраиндикована - као основни метод лечења.

Имунотерапија

Имунитет има способност да препозна и уништи ћелије рака, али за рак то не чини због једног или другог разлога. Имунотерапија је смер у лечењу канцера, који активира имунолошки систем и узрокује да се бори против тумора.

Код канцера бубрега са метастазама примењују лекове из групе цитокини: интерлеукин-2 (ИЛ-2) и интерферон-алфа. ИЛ-2 је снажнији лек, ефикасан је за дуготрајну употребу, али може изазвати озбиљне нежељене ефекте и помаже само малом броју пацијената. Користи се само у специјализованим центрима, уз опрез.

Каква је прогноза? Колико живих пацијената има рак бубрега са метастазама?

Петогодишњи преживљавање (проценат пацијената који су преживјели 5 година након дијагнозе) код карцинома бубрега са метастазама је 8%. Међутим, медицина не стоји мирно. Научници се стално баве стварањем нових ефикасних дрога. Периодично се спроводе клиничка испитивања - пацијенти могу да учествују у њима, којима стандардним методама лечења не помажу.

О Нама

Скоро милион људи годишње дијагностикује рак дојке и углавном код жена старијих од 60 година. Ако се дијагностикује рак дојке из трећег разреда, очекивани животни век је реткост, када прелази 5 година, а код 80% варира у року од 2-3 године.