Рак спољашњих гениталних органа код жена

Рак вулве је ријетко код жена, а на четвртом месту је међу туморима женске сексуалне сфере. Најчешће се јавља код жена 60-70 година. Тумори често прате поремећај ендокриних жлезда, манифестују се у смањивању или ранијем завршетку менструалне функције и појаве менопаузе. Постоји честа комбинација овог карцинома са општом гојазношћу и дијабетесом. На појаву канцера претходе локални дистрофични процеси који узрокују свраб и доводе до појаве дискератоса (леукоплакиа, крауросис).

Патолошка анатомија - рак је обично сквамозни кератинизован. Мање чести је сквамозни некератинизовани канцер. Ниско диференцирани и гландуларни рак је још мање присутан.

Симптоми спољашњег гениталног карцинома код жена

Рани симптоми канцера су слични оним код предракопатских болести - свраб и паљење. Затим пацијенти обраћају пажњу на појаву серозног пражњења са додатком крви. Урин који улази на улцерисану површину тумора изазива бол. Симптом бола је раније и чешће се изражава код рака клиториса. Раст тумора у дубини доводи до појаве сталног бола. Дезинтеграција тумора узрокује крварење, а његова инфекција је изглед гнојног и фекалног пражњења.

Рак се најчешће локализује око великих лабија, а затим и малих и лабиринтих. Иницијални облик канцера спољашњих гениталних органа може имати карактер улцерације, густог чворова или брадавичног раста. Примјећује се густина ткива и благо крварење. Изражени тумор има изглед: а) ексопхитиц тубероус гровтхс, лако крварење и улцерација; б) густи чвор, заварен на кожу и подложан ткивима (уз даљи раст тумора кожа постаје улцерисана изнад њега); ц) равни улкуси са неуједначеним, туберозним дном и цилиндричним крварењем.

Тумор брзо инфилтрира ткиво испод којих се лежи, а даљњи раст проширује се на вагину, уретру и перинеум. Обиље лимфних и крвних судова доводи до брзих метастаза. Рак спољних полних органа жене метастазира у ингвиналног лимфних чворова, феморалне и крстима лимфних жлезда. Као раста примарних тумора метастазе се јављају у ингвиналних лимфним чворовима на захваћеној страни, а затим попречне метастазе се јављају у ингвиналних лимфним чворовима с друге стране. Посебно брзе метастазе примећују се код канцера клиториса. Метастатски лимфни чворови имају округли облик, густу конзистенцију и на почетку имају покретљивост. Након клијања тумор капсула лимфним чворовима, они формирају густ лумпи конгломерат залемљена основних ткива и коже.

Касније се примећује улцерација коже преко конгломерата метастатских лимфних чворова.

Дијагноза спољашњег гениталног рака код жена

С обзиром на сличност раних симптома и клиничку слику канцера и предракозних болести, почетак рака често и даље није неопходан. Цитолошки преглед уклањања мрља са површине улцерације или мрља, припремљеног од стругања од сумњиве слузокожице, може помоћи у лечењу канцера. Коначна дијагноза спољашњег гениталног карцинома код жена утврђује биопсија. Да би се дијагностиковале метастазе у површним лимфним чворовима, пропуштене су да добију пункт за цитолошки преглед.

Рак спољних гениталија код жена треба разликовати од следећих болести. Папилома је једнообликована формација округлог облика, меке конзистенције, има танко стабло, не инфилтрира ткива испод ње.

Тачкани кондиломи имају изглед више меких, танки папили. Појављују се код младих жена и налазе се на улазу у вагину и на њену мукозу око ануса.

Хронични чир има мале димензије, налази се у пределу предње и задње адхезије, разликује се од оштре болести и инфламаторне инфилтрације околних ткива.

Туберкулозни чир има карактер површинске улцерације са грануларним дном и подрезаним ивицама.

Лечење канцера спољашњих гениталних органа код жена

Третман се састоји од следећих фаза.

1. Преоперативна зрачна терапија примарног тумора и зона регионалних метастаза.

2. Вуллецтоми углавном електрохируршки метод.

3. Хируршко уклањање лимфних чворова и влакана ингвиналних и илијашких региона (операција Дукуина).

Преоперативна радиотерапија примарног тумора се врши помоћу апарата за скоро фокуса рендгенског зрачења (60 кВ ствара), једне дозе изложености 300 п и укупне тумора дозе 3000-5000 п. Истовремено са рентгенском терапијом близу фокуса, гама-терапија са фокусом на фокусу се изводи на интервалу. Једна доза 180-200 рад, укупна фокална доза од 2500-3000 рад. Преоперативни зрачење излагање на регионалном лимфна дренажа подручју укључује деловање на десној и левој препони, који се одржава углавном у удаљеним гама. Укупне фокалне дозе су 3000-4000 рад.

У кораку 1 комплетна ресорпција третмана примарног тумора могу бити ограничени и изложеност пацијента мора пажљиво пратити систематски. У присуству резидуалног тумора, указује се на вулвектомију. Са контраиндикација за операцију од општег стања пацијента погодан додатни транзитивни гамма-терапије у укупној дози од 2000- 3000 РАД. У фазама 2 и 3. после смањења локалне реактивних феномена произведених вулвецтоми електрохируршки методе и Дукуесне рада (двухмоментно или симултано у зависности од општег стања пацијента). У 4 фазе, лечење је симптоматично.

Вулвецтоми рак - укупна екстирпација вулве, велики и мали усне, клиторис, дебели супрапубични област. Рез овал спољни коже скакутати лабиа мајора, предњи стидне подручје пролази кроз кожу и назад на одређеној удаљености од вагине задњег комисуре 0,5 цм. Унутрашњи обимна рез се протеже дуж границе са вагиналне слузокоже, предњи 0.5цм неки удаљеност од меатус. Касна кружна ексцизија субкутног ткива врши се помоћу електронског ножа. Након исецања вулве и наметање потопљених шавова на поткожног масног ткива у странама рана гумени уметак дренажа за 2 дана. Нанесите свилене шавове на кожу и Т-завој.

Прогноза. Код карцинома спољашњих гениталних органа, жене се карактеришу малигним путем и раним метастазама. Рак се код жена углавном развија у старости, а лечење у цјелини је често тешко због контраиндикација из општег стања. Са комбинованом радиотерапијом, трогодишње преживљавање је 50%, а петогодишња стопа преживљавања од 29%. Најефикаснији је комбиновани третман, у којем се у 63% пацијената примећује трогодишња опстанка и петогодишња опстанка у 57%. После терапије, пацијенти су контраиндиковани у тешкој физичкој радној снази, као и на рад у вези са продуженим ходањем.

Рак лабија

Малигне лезије гениталних органа код жена су ретка болест, али врло опасна. У огромној већини клиничких случајева, код старијих пацијената дијагностикује се карцином великих лабија (као и мала лабија).

Главни контингент пацијената са овом болестом - жена преко 70 година: ова чињеница даје лекарима разлог за разматрање старосних промјена у мукозним мембранама као један од главних фактора ризика за канцер екстерних гениталија.

Фактор старења такође доприноси каснијем откривању болести у питању. Жене које практично не посећују гинеколога због своје напредне старости имају тенденцију да показују знаке карцинома у касним фазама, што компликује процес лечења.

  • Све информације на сајту су у информативне сврхе и НИЈЕ водич за акцију!
  • Можете поставити ПРЕЦИСЕ ДИАГНОСИС само ДОКТОР!
  • Молимо вас да НЕ узимате само-лекове, али заказати састанак са специјалистом!
  • Здравље за вас и ваше вољене! Немојте се обесхрабрити

Доктори савјетују жене које су напустиле репродуктивни период да настављају посјетити гинеколога најмање једном годишње. Ово ће омогућити дијагностиковање онколошких патологија у раној фази и успјешно лијечење. Размотрите узроке, знаке и методе за откривање и лечење канцера спољних гениталија.

Узроци

Медицинска пракса показује да канцер гљивица често утиче на жене из сиромашних слојева становништва које не могу правилно и потпуно поштовати личну хигијену, једу здраву храну и редовно посећују доктора. Тумори гениталних органа се најчешће бележе у земљама са ниским животним стандардом.

Други фактори који могу утицати на развој ове болести су:

  • присуство људског папилома вируса (овај микроорганизам утиче на мутацију ћелија у различитим областима тела - укључујући и лабио);
  • Кожне болести - крауроза, кондиломат, леукоплакиа, лишај;
  • прекомјерна тежина;
  • висок крвни притисак (хипертензија);
  • дијабетес мелитус и други метаболички поремећаји;
  • пушење;
  • поремећај сексуалног живота;
  • присуство гениталних инфекција и неадекватна терапија полно преносивих болести;
  • генетска предиспозиција онколошким болестима;
  • алкохолизам;
  • ирационална исхрана;
  • продужено излагање сунцу;
  • излагање токсима у опасној производњи;
  • коришћење интимних хигијенских производа лошег квалитета са канцерогеним супстанцама у саставу;
  • присуство канцерогених фокуса на кожи у прошлости иу садашњости.

На развој болести често претходе локални запаљенски и дистрофични процеси који узрокују свраб и доводе до промјена у хистолошкој структури ћелија спољашњих гениталија.

Знаци и симптоми лабијалног карцинома

Сумња и идентификација болести у почетној фази је довољно једноставно - потребно је само пратити стање репродуктивних органа и забележити све промене које се јављају. Међутим, често се пацијенти старије старости стиде на лечење гинеколога.

Ово је фундаментално погрешан приступ здрављу, јер кашњење малигних патологија прети транзицију тумора на стадијум ширења и метастазе, те је много теже третирати такав рак. Много је лакше извршити благовремено уклањање локализованог тумора у првој фази. Врло ријетко се малигне лезије на лабиринтама појављују на равној површини - без претходних промена у ткивима.

На појаву неоплазме скоро увек претходе претакарне патологије - нарочито, кондиломата или крауроза.

Кондилома су брадавице на спољашњим женским органима који се јављају у младом и средњем узрасту и могу се развити у рак током времена (ако не предузимају медицинске мере). Крауроз ово заправо није болест, већ синдром који прати старосне процесе у ткивима.

Кроуз изазива:

  • прекомерно сувоће гениталија;
  • појављивање бора на кожи лабија;
  • свраб у перинеуму.

Још једна прецанцерозна патологија је леукоплакија, која изгледа као беличасте мрље на слузокожи сполних органа. У већини случајева, ове тачке садрже атипичне ћелије, које се могу развити у рак.

Веома је важно, у присуству ових болести, извести додатне дијагностичке процедуре које ће помоћи у идентификацији рака у нултој фази. У овом случају, лечење ће бити брзо и ефикасно.

Симптоми и знаци канцера лабија у почетној фази су следећи:

  • свраб и горење у перинеуму;
  • појаву брадавица и брадавица;
  • присуство безболног нодула или сабијања са јасно дефинисаним ивицама;
  • присуство нездрављених чир на кожи лабија;
  • оштро погоршање здравља - слабост, поспаност;
  • губитак тежине;
  • слаба температура.

Временом је симптоматологија отежана - неоплазма се повећава у величини, ивице постају неравне, чиреви почињу крварити: некротични фокус се појављује на дну улцерације. Болне сензације зависе од локације рака и његове хистолошке варијације. У једном клиничком случају, бол се може појавити у најранијој фази, у другом случају се може појавити само у фази ширења малигног процеса на друге органе.

Тумор може бити егзофитичан, ендофитичан и дифузан. Све три врсте брзо расте у околна ткива и шире се у уретеру, вагину и перинеум.

Обиље у овој области лимфних и крвних судова доприноси брзој метастази. Лимфни чворови у настанку малигних процеса у њима постају густи и постају болни. У будућности, болови се толико повећавају да не дозвољавају пацијентима да се носе са природним вештинама и да се чак и крећу.

Како изгледају ракови лабија, требали бисте знати све жене које су у ризику за ову болест.

Дијагностика

Примарна дијагноза рака је спољни гинеколошки преглед, који се изводи помоћу лупе. Током испитивања врши се и палпација, која одређује конзистенцију тумора и степен њеног ширења у околним ткивима. Гинеколошки преглед помоћу огледала омогућава вам да процените стање вагине и грлића материце. Понекад је неопходно обавити ректовагинални преглед прстију.

Значај је цитолошки преглед млаза из сумњивих подручја слузнице мембране гениталних органа. Наведите дијагнозу која дозвољава биопсију - узорковање узорка туморског ткива и његово проучавање у лабораторији под микроскопом.

Додатне дијагностичке процедуре за канцер лабија и сумња на метастазе су:

  • цистоскопија;
  • излуцне урографије;
  • сигмоидоскопија;
  • рентген;
  • анализа менструалне функције (у репродуктивном добу);
  • лимфографија - испитивање лимфних чворова за присуство ћелија карцинома;
  • дијагностичка лапароскопија;
  • ЦТ, ултразвук и МРИ унутрашњих органа.

Овај чланак описује главне карактеристике карцинома усана у почетној фази.

Третман

Избор метода терапеутског ефекта код било ког рака (укључујући и карцинома гениталних органа) зависи од бројних пратећих околности:

  • старост;
  • стање унутрашњих органа и присуство њихових патологија;
  • стање имунитета.

Главни метод лечења је хируршка операција. Помоћне и алтернативне методе су радиотерапија и хемотерапија.

Ако је стање здравља пацијента (углавном стање кардиоваскуларног система) омогућено обављање операције, врши се ресекција лабија и суседних чворова лимфног система. Након уклањања примарног малигног фокуса, прописују се зрачење и лијечење лијекова.

Понекад се ради о зрачењу пре операције: опћенито, тумори гениталних органа добро реагују на радиотерапију. Ако се примарни тумор разреши, операција није прописана, али пацијент треба да буде под сталним динамичким надзором. Ако постоји преостали фокус, онкологима се препоручује вулвектомија. Укупна вулвектомија је екстирпација свих спољашњих гениталија, као и масно ткиво.

Хемотерапија се обично прописује као адјувантни третман након операције: користе се цитостатика - супстанце које спречавају митозу (подјелу) ћелија. Терапија лековима се често комбинује са радиотерапијом за контраиндикације на операцију.

Прогноза

Прогноза преживљавања пацијената је релативно повољна у 1. и 2. фази болести. За успех, који је одређен животним веком без релапса у року од 3 године, може се рачунати 50-70% пацијената. Преживљавање код карцинома лабија смањује се с обзиром на напредну старост већине пацијената који, по правилу, већ имају друге истовремене болести у вријеме дијагнозе тумора.

Лечење у фазама 3 и 4, када су метастазе већ прошле кроз тело, има мање повољну прогнозу: вероватноћа смртоносног исхода је прилично висока. Успјешан третман је могућ само у 7-10% свих клиничких случајева.

Главни узроци рака усана описани су у овом одељку.

Лечење карцинома усана треба да буде што је могуће писмено, што ће омогућити ефикасну терапију и спасити живот особе која је наишла на ову подмукло обољење. Више детаља о методама лечења можете наћи овде.

Превенција

Мере за спречавање малигних тумора лабија укључују прекид пушења, придржавање здравог начина живота и правилну исхрану.

Такође је неопходно редовно прегледати са гинекологом и лечити прецанцерозне патологије. Користан ефекат је такође ојачан имунитет у одраслој доби и старости. Током свог живота, жене морају пружити пуну сексуалну негу и сексуалну хигијену. Све инфективне и венеричне болести морају бити третиране благовремено и потпуно.

Рак пениса: узроци, симптоми, стадијуми и третман

Таква малигна неоплазма као рак пениса, звучи страшно за сваког човека. Ово тумор се развија из ткива пениса и може се ширити по целом телу, што заузврат може чак постати узрок смрти.

Да бисте се заштитили од самог развоја ове патологије или бар да бисте олакшали терапију и побољшали шансе за успешан исход болести, потребно је да знате шта је рак мушког сексуалног органа.

Разумевање како се то може појавити, који симптоми и шта може бити третман болести, олакшавају живот мушкарцу и омогућиће вам мирно и пажљиво третирање тела и промене у пенису.

Главни симптоми карцинома пениса

Рак пениса (фотографије су приказане испод) изворно који се манифестује на кожи у облику Мали спот који има ружичасту или црвену нијансу.

Ово место је најчешће на глави пениса, али се понекад појављује и на другим местима, на примјер, било гдје дуж цијелог дијела пртљага пениса.

Не боли, крв не емитира из ње, и генерално не постоје специфичне неугодности. Али током прогресије болести ово место се повећава, шири се дуж пениса, згушњава се и узима облик туберкела.

Од овог тренутка постоји болна сензација и свраб је могућ, може доћи до крварења. Ако је повреда коже повређена, може се десити и густо пражњење оштрим мирисом. Увећани лимфни чвор је дефинисан изван пениса. Све наведено је главни симптоми карцинома пениса.

Такође, док се рак пениса (слике испод) развија, појављују се следећи симптоми:

  • Изглед болести током урина;
  • Поремећај сна, недостатак сна;
  • Општа болест и слабост у целом телу;
  • Губитак телесне тежине.
на садржај ↑

Фотографија како изгледа канцер пениса:

Рак глупан пенис: узроци

С обзиром на етиологију развоја рака пениса, он се састоји од многих могућих фактора. Дуго је потврђено од стране многих медицинских службеника да је развој ове патологије повезан са присуством мушких навика, као што су пушење и пијење алкохола, као и непоштовање интимне хигијене.

То је запажено Мушкарци који пуше уопште имају већи ризик формирање малигне неоплазме у региону цијелог мокраћног система. Ово се углавном приписује чињеници да производи настали као резултат сагоревања садржаја дуванских производа имају канцерогени ефекат.

Што се тиче непрестане усклађености интимна хигијена, овај фактор доприноси акумулацији меса испод кожице и мртвих ћелија епидермиса, што изазива иритацију главе и формирање запаљеног процеса. Имајући трајни карактер, све ово повећава вероватноћу да ће бити канцер гланс пениса (фотографије су приказане изнад).

Такође узрок развоја главе канцера може бити присуство фимозе, код кога кожица стисне главу.

Фактори развоја могу бити друге болести, као што су Бовенова болест, леукоплакиа, Капосијев сарком и Кеира-ова еритропластија. На узроке се може приписати и разне инфекције, сексуално преносиве инфекције и промискуитет уопште. на садржај ↑

Колико је обичан рак члан?

На основу постојећих статистика, сигурно је то рећи канцер пениса (симптоми су описани изнад) спада у категорију ретких онколошких болести.

У европским земљама, учесталост ове патологије 1 до 100 хиљада. У проценту рака у односу на друге онколошке патологије уринарног система код мушкараца налази се у 2-4% случајева.

Најчешће се ова болест примећује код ових мушкараца, чија старост прелази 60 година, али постоје случајеви ранијег развоја патологије, чак и неколико случајева пениса пениса код деце.

Што се тиче откривања ове патологије, у 30% случајева се открива током фазе прогресије, када је тумор већ изван пениса. И код 10% мушкараца којима је дијагностификован локално напредни облик рака, појављују се метастазе. на садржај ↑

Обрасци

Постоји неколико облика пениса:

  • Улцеративни;
  • Нодуларни или инфилтративни;
  • Папиллари;
  • Оедемас.

Улцеративни облик карактерише се веома брзим растом, праћено уништавањем околних ткива. Туморске ћелије у овом случају продиру у кавернозна тела и брзо се шире на регионалне лимфне чворове.

У случају нодални облик постоји површински раст тумора инфилтративне природе. Ток болести је спор.

Када папиларни облик најчешће постоји повољан развој болести, што вам омогућава мирно помоћ пацијенту. Ток ове варијанте рака је дуг и метастазе се касније појављују.

Едем облик односи се на најређе од свих наведених. Одликује се изузетно брзим растом, раним појавом метастаза у лимфним чворовима и удаљеним органима. на садржај ↑

Етапе оф

После неких студија, стручњаци су успели да одреде тај карцином пениса тече у 4 фазе:

  1. Тис, Т1 - почетна фаза рака пениса је праћена бубрења, која се налази на површини коже, његове ћелије утичу само епидерм и не продиру дубоко у кожу. Ово је површински рак.
  2. Т2 - патолошки процес почиње да се креће унутар органа, постепено туморске ћелије заузимају простор кавернозних тела.
  3. Т3 - инфламаторни процес утиче већ на зидове уретре, као и на простату. Истовремено, долази до повећања ингуиналних лимфних чворова.
  4. Т4 - неопластичне ћелије утичу на даљне органе, који се шире по целом телу. Често је ова фаза формирање секундарних жаришта.
на садржај ↑

Дијагностика

Дијагноза почиње третманом човека код доктора, након што је почео да узнемирава први знаци пениса пениса - мрље или туберкулозе на површини пениса. Тада се приликом прегледа испитују пенис и патолошки феномен. Одредите величину и облик чаура. Доктор прегледа и лимфне чворове и прикупља анамнезу целокупног пацијента. После тога додјељују се опће и посебне студије.

Заједнички укључују тест крви и урина. Први је да идентификује знаке упале у телу, а други да појасни присуство упале у уринарном тракту.

Посебне методе, заузврат, пружају детаљнију слику. Ултразвук пениса вам омогућава да одредите природу тумора и његову величину. МРИ вам омогућава да прецизније приказујете знаке пениса и разликујете их. Биопсија, заузврат, пружа медицинском официру анализу течности из фокуса патологије, што омогућава да се потврди малигна она или бенигна.

Понекад мушкарци занемарују очигледне знаке пениса пениса, о томе које се виде у видео запису:

Шта урадити ако сумњате у рак пениса

У случају да се појавио сумња на рак члана (симптоми су описани изнад), лечење уролога постаје хитна акција. Нажалост, питања везана за гениталије, као и осећај страха или одбацивања садашње патологије, доводе до тога да многи мушкарци дуго времена одлажу своје посете специјалисти.

Третман

У овој фази развоја медицине постоји три приступа лечењу карцинома пениса:

  • Конзерватив;
  • Хируршки;
  • Комбиновано.

Избор једног од њих заснива се на стадијуму на којој је болест дијагностикована и колико је распрострањена у телу.

Конзервативни третман рака пениса састоји се од неколико опција. Прво, ово је радиотерапију и брахитерапију, који се користе у случају лечења малих тумора.

Ове процедуре у основи имају козметичку сврху, а такође имају за циљ очување функционалности пениса. Међутим, после ова два начина често рецидива болести.

Друга варијанта конзервативног приступа је ласерска терапија. Такође се користи углавном у случају мале локалне неоплазме. Поред тога, могуће је користити криотерапија, локална терапија и хемотерапија.

Хируршки приступ заузврат представља ресекцију тумора, то јест, његово уклањање, као и уклањање ингвиналних и карличних лимфних чворова. Понекад се врши ресекција дела костне структуре мале карлице.

Комбинована варијанта је у суштини комбинација хируршке интервенције, хемотерапије и зрачења. на садржај ↑

У којим случајевима треба уклонити пенис и за коју дужину

Уклањање пениса у присуству малигних неоплазми изведених како не би дошло до рецидива болести.

Ова фаза терапије је један од стандарда лечења. Истовремено, естетски циљеви очувања максималне дужине органа овде не играју улогу, јер то не дозвољава у потпуности постизање циља операције.

Ниво уклањања органа одређује се у складу са локацијом примарног фокуса и цијелом дужином пениса. У случају да је лезија погодила само главу и дистални део пртљажника, извршити делимично уклањање гениталија 2 цм испод ивице тумора, то јест, део здравог ткива је исцрпљен. на садржај ↑

Корисни видео

Препоручујемо вам да прочитате више информација о раку пениса у видео запису:

Компликације и посљедице

Рак пениса - сложена болест која може довести до развоја одређених компликација. Међу могућим посљедицама су најчешће:

  • Тешкоће у току или потпуна немогућност интимности;
  • Губитак телесне тежине;
  • Развој анемије;
  • Повреде система пражњења бешике, што за последицу може довести до стварања пиелонефритиса;
  • Метастаза, другим речима, ширење туморских ћелија у целом телу човека;
  • Блокирање уретре.
на садржај ↑

Нежељени ефекти лечења

Што се тиче радиотерапије и брахитерапије, нежељени ефекат Такав третман може бити формирање локалних компликација, стриктура уретре и некроза цијелог пениса. Нежељени ефекат ласерске терапије је крварење постоперативно. Али они се јављају само у 7% свих случајева таквог третмана.

Превенција

Профилактички активности у циљу избегавања развоја рака пениса, су прилично једноставни. Они укључују пажљиво придржавање интимне хигијене, одбијање случајног сексуалног односа и мјере за заштиту од сексуално преносивих инфекција, као и искључење из живота човека лоших навика.

Такође се може приписати спречавању вакцинације против хуманог папилома вируса и обрезања, тј обрезивање кожне коже, што статистички смањује ризик од формирања тумора за 70%. на садржај ↑

Период после третмана

Период после лечења карцинома пениса захтева редовне посете лекару. Редослед ових посета биће одређен од стране стручњака на основу стања болести у којој је терапија извршена и шта је то било.

Код уролога, човек након лечења, посматра се не мање од 5 година

Како је претња рецидива болести после операције постизања максимално 7%, а након конзервативно лечење достигне 50%, то је посматрање доктора и правовремена дијагноза рецидива вам омогућава да брзо изборе са новим проблемима или бригама.

Ако човек пажљиво пази на његово здравље и стање свог тела у целини, а такође се одговорно придржава сваких изузетних одступања од норме - његове шансе за брзи опоравак су неколико пута веће, као и смањује почетни ризик развоја рака пениса. Захваљујући савременој медицини, у комбинацији са одговорношћу особе, ово малигно образовање не мора нужно постати страшна реченица.

Рак гениталија

Рак вулве - малигни тумор лезија површина спољашњег гениталија (лабиа минора, клиториса, предворја, задњег комисуре, уретра, итд...). Манифестације вулве могу послужити као свраб, иритација, нелагодност у пределу гениталија, бол, улцерације, екопхитиц образовања, крвава или гноја и пражњења. Дијагноза карцинома вулва обухвата гинеколошки преглед, вулвоскопију, цитолошки преглед мастила и хистолошку анализу биопсијског материјала. У лечењу карцинома вулвара користе се хируршка, хемотерапијска и радиотерапија.

Цанцер спољашњих гениталија (вулва) - је малигни тумор, често јављају током менопаузе као густи чворови инфилтрата или папиларних пролиферације, улцери често формиране са густим ивицама. Прецанцерозно стање је крауроза вулве, леукоплакиа. Канцерогени чврст тумор расте на површини и дубини, ингвиналне лимфне чворове се брзо укључују у процес. У зависности од расподеле, разликују се 1, 2, 3 и 4 фазе.

Симптоми и курс:

Почетни знаци су свраб, горући у вулви, онда су болови причвршћени, а уз распад тумора - гнојни-крвави пражњење.

Код 1 и 2 стадијума - комбиновани (хируршки и радијални), на 3 и 4 фазе - радијални.

Најчешће коришћени за канцер вулве су хируршке и зрачне методе третмана; такође је могуће извести фотодинамичку терапију, ласерску аблацију и хемотерапију.

На стадијуму 0 (рак вулве ин ситу) врши се широка ексцизија (ексцизија) тумора или аблација вулве. Са чешћим лезијама и инвазивним растом (стадијум И), указује се на вулвектомију са унилатералном лимфаденектомијом. Вулвектомија се састоји у уклањању клиториса, лабија, масног ткива у сложеном подручју.

Откривање карцинома вулва у стадијуму ИИ је основа за радикалну вулвектомију са билатералном лимфаденектомијом ингвиналних и феморалних чворова. Ако је тумор локализован у клиторалном региону, неопходна је лимфаденектомија ингвиналне-феморал-илиак. Са интересовањем лимфних чворова, хируршка фаза уклањања карцинома вулвара допуњена је постоперативним зрачењем регионалних зона.

Када ресецтабле рак вулве у стадијуму ИИИ, третман се започиње са радикалом вулвецтоми, билатералне ингвиналног, феморалне, бедрене лимфаденектомије уз озрачивања затим даљински свих заинтересованих зонама.

Могућности хируршког лечења карцинома вулвара у стадијуму ИВ зависе од преваленције туморске лезије на суседним структурама. У одређеном броју случајева се врши радикална вулвектомија, уклањање ректума, бешике, вагине, влакна, екстирпације материце са даљим зрачењем метастатских зона.

Са нересектабилним канцером вулве, терапија почиње радијацијском (хемороидацијом) терапијом, онда, ако је могуће, изводите хируршку фазу.

Рак вагине - примарна или метастатска малигна лезија слузнице и зидови вагиналне цијеви. Одсјек за рану клинику за вагинални канцер је одсутан; појављивање абнормалног крвавог пражњења и бол се јавља у касним фазама раста тумора. Код дијагнозе вагиналног карцинома, гинеколошког прегледа, колпоскопије, цито-морфолошког прегледа размаза и биопсијског материјала. У лечењу вагиналног карцинома, хируршку интервенцију (уклањање вагине и материце), користе се зрачење и хемотерапија.

Рак вагине - као независна болест је ријетко. Жене су чешће болесне у менопаузи и менопаузи. Процес се наставља у облику појављивања густог инфилтрата или чира на зидовима вагине уз брзу улцерацију.

Симптоми и курс:

Гнојна крвава леукореја, бол се не појављује пре 2 фазе процеса; у будућности - знаци вагиналне компресије, поремећено мокрење, општа интоксикација.

Радиација. Покретне метастазе у регионалним лимфним чворовима се хируршки уклањају.

Приликом одабира методе и вагинални план лечења рака мора узети у обзир следеће факторе: положај и обим инвазије тумора у околна ткива и органа, у фази и трајања болести, опште стање пацијента, његове старости, жеља да имају децу, нуспојаве различитих терапија. Главне шеме лечења карцинома вагине, које користе модерну гинекологију, су хирургија, зрачење и хемотерапија.

Са неинвазивним вагиналним карциномом (локализованом облику са моноцентричним растом), хируршки третман укључује електроекцисион; у случају мултицентричног раста тумора - вагинектомија и хистеректомија. Ацид ласерска терапија и криодеструкција фокуса тумора сматрају се довољно ефикасним. Хемотерапија у лечењу вагиналног карцинома се користи често, у облику локалних апликација са флуороурацилом. У савременом лечењу прединвазивног карцинома вагине користи се фотодинамичка терапија, у случају неефикасности локалних ефеката, назначена је терапија зрачењем.

Главни метод лечења инвазивног карцинома вагине је радиотерапија (радиотерапија), укључујући даљинско, интрацавитарно (ендовагинално) и интерстицијско зрачење. У зависности од стадијума вагиналног карцинома, рентгенска терапија, гама терапија и интрацавитарна примена радиоактивних препарата се користе сами или у комбинацији једни са другима. Са напредним туморским процесима, зрачењем погођеног подручја, параметрима ткива и карличним лимфним чворовима.

Индикације за хируршки третман инвазивног карцинома вагине су ограничене. Са тумором горње трећине вагине, млади и средњих година пацијенти се уклањају из горњег дела вагине са дилирном екстирпацијом материце; када се комбинује са раком грлића материце - радикална хистеректомија са ексцизијом карличних лимфних чворова је обавезна. Код пацијената са ИВ тбсп. рак вагине компликован ректовагиналном или весиковагиналном фистулом, карциномом и карциномом лимфаденектомије.

Могућа је комбинација зрачења са хемотерапијом и хируршким третманом.

Рак грлића материце је најчешћи малигни тумор женских гениталних органа.

  • 0 фаза (почетно);
  • 1 степен (процес је ограничен само на грлић материце);
  • Фаза 2 (даље ширење тумора на вагину, материцу и параметрично влакно);
  • Фаза 3 (исто као за 2, али процес покрива више простора);
  • Фаза 4 (клијавост у бешику, ректум, метастазе до удаљених органа, плућа, јетре итд.).
Симптоми и курс:

Субјективно, почетна фаза (0) се не манифестира, 1 тбсп. пратњи ослобађања озбиљним-озбиљним или крвавим леуцоррхеа, повећава са вагиналним прегледом, после сексуалног односа, чин дефекације (контакт крварење). Касније, на 2 и 3 жлице. појављују Пурулент крваве беоњаче са Путрид мириса, бол у абдомену, лумбалном, поремећена Општи услови: интоксикације дисфункције бешике и ректума, драматичног губитка тежине.

У почетној фази (0 и 1) могућа су хируршка и комбинована (хируршка и радиотерапија).

На 2 и 3 жлице. - Извођење комбиноване радиотерапије.

На 4 жлице. - симптоматски третман. Превенција се састоји у откривању патолошких стања грлића материце, који доприносе развоју канцера: ерозије цервикса, цицатрициалних промјена, ендоцервикитиса и њиховог благовременог лечења.

Рак тела утеруса иде у облику дифузне лезије унутрашње шкољке материце (ендометријума) или појединачних раста полипозе. Узгајање у слојеве материце, канцерогени тумор проширује се на додаци и перитонеум. Даљинска метастаза се касни.

Симптоми и курс:

Она напредује полако, карактерише озбиљним-крвавом или гнојних крвавог смрдљиви белиами или ациклични крварења код старијих жена или крварење у менопаузи. Уколико се појаве симптоми, потребно је извршити стругање у утерини шупљини с хистолошким прегледом стругања.

Комбиновани (хируршки и зрачни) или комплексни (операција, радиотерапија, хормонска терапија).

Рак јајника - примарна, секундарна или метастатска туморска лезија сексуалних жлезда женских хормона - јајника. У раним фазама, рак јајника је благо симптоматичан; патогномоничне манифестације су одсутне. Уобичајени облици манифестују слабост, малаксалост, пад и перверзије апетита, смањеном гастроинтестиналном функцијом, дизуричне поремећаји, асцитес. Дијагностиковање рака јајника укључује обављање физичко и вагинални преглед, ултразвук, МРИ или ЦТ карлици лапароскопија, маркер студија тумора ЦА 125. У лечење рака јајника важећег хируршког приступа (пангистеректомииа), хемотерапију, радиотерапију.

Рак јајника у почетним фазама је асимптоматски. Касније, абдомени расте, тумор се палпира, појављује се асцит (течност у абдоминалној шупљини). У далекосежним случајевима постоје болови, интоксикација, повреда функције бешике и црева, кахексија (исцрпљеност).

Комбиновани: хируршки са накнадном применом радиотерапије, хемотерапије и хормонске терапије.

К тактика селецтинг лечења код гинеколошких тумора је решен у односу на фазе процеса, морфолошка структура тумора, потенцијал осетљивост ове гистиотипа за хемотерапеутским и излагање зрачењу оптерећују соматске и годинама старости. У лечењу карцинома јајника, хируршки приступ (пангистеректомија) комбинује се са поликемотерапијом и радиотерапијом.

Хируршко лечење локализованог облика рака јајника (И-ИИ цент.) Је пантхеистеректомија са ресекцијом великог оментума. У слабе или старијих пацијената може вршити суправагинал хистеректомија са апендикса и субтоталне ресекције веће оментума. Током операције, обавезна је интраоперативна ревизија пара-аортних лимфних чворова уз њихов хитан хистолошки преглед.

Када ИИИ-ИВ арт. Рак јајника је направљен циторедуцтиве интервенцију уклонити максимална маса тумора пре хемотерапије. Када нису у функцији процеса ограничене на биопсију тумора ткива.

Поликамотерапија у раку јајника може се извести у преоперативној, постоперативној фази или бити независни третман за заједнички малигни процес. Поликемотерапија (препарати од платине, хлороетиламини, таксани) омогућавају сузбијање митозе и пролиферације туморских ћелија. Нежељени ефекти цитостатике су мучнина, повраћање, неуро- и нефротоксичност, потискивање хематопоетске функције.

Радиацијска терапија за рак јајника има мало ефективности.


Информације у овом одељку намењене су медицинским и фармацеутским професионалцима и не би требало користити за самотретање. Информације су дате за вашу референцу и не могу се сматрати званичним.

Рак пениса

Рак пениса - малигни процес који утиче на ткива пениса, чешће пенис или гланс пенис. Рак пениса карактерише настанак тумора (чвор, чир, плак), развој фимозе, патолошки пражњење, промена боје коже. Дијагностика обухвата спољни преглед, биопсију измењене локације, ултразвук пениса, МР. Третман рака пениса може укључити обрезивање или пектектомију с лимфодисекцијом; радиотерапија, брахитерапија, хемотерапија.

Рак пениса

Рак пениса се односи на прилично ретке онколошке болести урологије и атрофије. Међу неоплазмима мушких генито-уринарних органа око 2-4%. Често се рак пениса јавља код мушкараца старијих од 60 година. Курс пениса пениса је прилично агресиван; У трећини пацијената, метастазе се откривају већ у првој фази онцопроцесс-а.

Узроци рака пениса

Етиологија рака пениса је мултифакторијална. Однос између пушења, хигијенских навика, локалних патолошких процеса и развоја карцинома пениса се прати. Мушкарци-пушачи имају већи ризик од развоја малигних неоплазме генитоуринарног система. Ово је последица канцерогеног дејства производа за сагоревање дувана на ћелијама уринарног и гениталног органа и слабљења имунитета, који није у могућности пружити локалну заштиту.

Непоштовање човека личне хигијене доводи до акумулације лист од препуцијума препутиал масти (СМЕГМА) и отпалих ћелија, који одржава константну иритацију и упале главића пениса, који онда могу да изазову пораза рак. Стога, како би се спречио развој пениса пениса, неопходне су дневне хигијенске процедуре. У четвртини пацијената, канцер пениса прати и фимоза. Пронађено је да обрезивање - обрезивање, изведено у дјетињству, смањује вјероватноћу рака пениса за 70%.

Важан у настанку онокозаболеванииа везана за сексуални живот хигијене: познато је да је рано (18-20 година), покретање сексуалног односа и честе промене партнера повећава ризик од рака пениса 4-5 пута. Онколошке лезије гениталија су уско повезане са СТД-има које доводе до хроничне баланопости. У 30-80% пацијената рака пениса је узрокована људском папилома вируса, посебно својим онкогени сојева ХПВ-6, ХПВ-11 и ХПВ-16, ХПВ-18. У посебној групи ризика су хомосексуалци који имају АИДС и мушкарце који имају незаштићени случајни секс.

Би преканцерозних лезија пениса су цутанеоус хорн, керотица облитеранс баланитис (склерозни лицхен), Бовенова болест, еритхропласиа Кеира, леукоплакија, гениталних брадавица. Примећено је да рак пениса може развити код мушкараца одржаним ПУВА третман Псоралена псоријазе дроге у комбинацији са дуготаласним ултраљубичастог зрачења.

Класификација карцинома пениса

Рак пениса може се јавити у различитим клиничким облицима - улцерозним, нодуларним (инфилтративним), папиларним и едематозним.

Најчешћи улцеративни облик карцинома пениса карактерише брзи деструктивни раст, инвазија кавернозних тијела и рани појаву метастаза у регионалним лимфним чворовима. Са нодуларном формом, постоји површински и инфилтрацијски раст тумора, релативно спори проток. Папиларни облик пениса пениса има повољнији развој: продужени ток и касније метастазе. За најређе, едематозне облике рака пениса, брз раст тумора је типичан, рана метастаза до лимфних чворова и удаљених органа.

Хистолошки, лезија пениса у 95% случајева представља плоски рак.

По врсти раста изоловани су ендофитички канцер пениса (улцеративни, нодуларни, едематозни облици) и егзофитни рак (папиларни облик).

Према ТНМ-класификацији, разликују се следеће фазе пениса пениса:

  • Т1 - ограничени тумор мањи од 2 цм у пречнику без знакова инфилтративног раста
  • Т2 - тумор величине 2-5 цм, који се протеже на субепителне структуре
  • Т3 - тумор више од 5 цм у пречнику или мањи, калибрајући каверносум корпуса
  • Т4 - клијавост тумора уретре, простате и других суседних органа
  • Н1 - једнократна метастаза у површинском ингвиналном чвору
  • Н2 - вишеструке лезије површинских ингвиналних лимфних чворова са једне или обе стране
  • Н3 - осећај дубоких лимфних чворова (илиак, карлице)
  • М0 - без удаљених метастаза
  • М1 - метастазе су откривене у удаљеним органима.

Метастаза рака пениса, претежно лимфогена, са порастом регионалних ингвиналних и илиак лимфних чворова. Хематогене метастазе могу се открити у плућима, костима, јетри, мозгу и кичмени мождини, срцу.

Симптоми рака пениса

У раној фази, постоји мали, ограничени стан или ексофитички фокус. Најчешћи канцер пениса налази се у пределу главе (85%), што је мање у кожи коже (15%), дебелом пенису и коронарном сулку (0,32%).

Модифиед канцер коже пениса може имати облик ерозије, чиреве, плака, бубрежне, брадавице, гљива израслине у облику "карфиола, пигментне мрље, итд Д. Затим патолошке повећање центра у величини и збијена, што може довести до развоја. фимоза.

Присуство локалног деструктивне процес повезан са развојем свраба, бола, болног мокрења, крварење из модификованој огњишта Адвент сукровицхно-гнојних непријатног мириса отпуштања из препуцијума. У едематозног канцера какав пениса настаје изражену лимпхостасис и рак лимпхангитис, бол повећава ингвиналне лимфне чворове.

У каснијим фазама пениса пениса, губитка тежине, слабости, хроничног слабљења и замора. У напредним случајевима, може доћи до аутоампаптације пениса.

Дијагноза карцинома пениса

Манифестације рак пениса није специфичан, неопходан је диференцијација са бенигних тумора пениса (ангиоми, брадавица, неви, итд. Д.), СТИ (генитални херпес, сифилис, итд), Алергије. Значај има мале андрологом инспекцију (од уролога) или онколог тумора палпација, евалуацију свог положаја, дисплацеабилити, величина.

Главни методе диференцијалној дијагнози карцинома пениса обухватају цитологија одвојене патолошку фокус, биопсије пенилног ткива и сентинел лимфног чвора биопсију са биопсије морфологије. Биопсија тумора вам омогућава да подесите облик и фаза рака пениса, да одлучи о даљим тактику третмана. Поразом кожицу прибећи коришћењу ове дијагностичке обрезивање.

Користећи ултразвук пениса, процењује се дубина клијавости тумора, његова расподела до кавернозних тела и спужвастог тела. У неким случајевима је назначена перформанса простате ТРУС. За искључивање удаљених метастаза рака пениса, ЦТ скенера (МРИ) карлице, ултразвука абдоминалне шупљине, радиографије грудног коша.

Лечење рака пениса

Хируршко лечење рака пениса може бити орган-и радикал. Аблативни технике се могу применити за мале неинвазивне лезија кожице и главе. У том случају, може бити Криохирургија или ласерски уништавање тумора, његово уклањање оквиру здравог ткива, обрезање, затим сцалпинг пенис пластике склоп графт сцротал коже.

Спровођење операција очувања органа доводи до редовног повећања учесталости локалних релапса, због чега је ампутација пениса-пенектомије препозната као стандардна интервенција код рака пениса. У овом случају, уколико су укључени само глава и дистални део трупа, парцијална пенектомија пениса 2 цм испод ивице тумора је могућа. Након парцијалне ампутације, преостали пенис пениса може бити погодан за стајање и обављање сексуалне функције.

У случају извођења потпуне пектектомије, перинеална уретростомија се примењује на мокрење. Након операције, могућа је реконструктивна фалопластика. Радиацијска терапија спољним и унутрашњим изворима радиоактивног зрачења (брахитерапија), спроводи се хемотерапија за сузбијање метастатских жаришта пениса.

Прогноза и превенција рака пениса

Укупан опстанак 5 година након различитих третмана је 70-100% на стадијуму Т1Н0М0; 66-88% код Т2Н1М0; 8-40,3% код Т3Н2М0 и мање од 5% код Т4М1. Након пектектомије, у одсуству метастаза, петогодишња стопа преживљавања достиже 70-80%. Са неповољном прогнозом повезан је ендофитички раст, улцеративни облик карцинома пениса, регионалне метастазе.

Мере за спречавање пениса пениса укључују хигијену, искључивање необавезног секса и СТД-а, као и не пушаче. Као специфична профилакса, тренутно се предлаже да дечаци добију вакцинацију против ХПВ-а.

О Нама

Рак јајника је водећи узрок смрти од рака женских гениталних органа. У трећој фази напуштеног стања за већину жена болест завршава у смртоносном исходу. Чак и са минималним (2 цм) резидуалним туморима након примарне лапаротомије, преживљавање је само 40 месеци.