Специфичне карактеристике рака простате 2. степена: симптоми и методе лечења

Чујејући дијагнозу "карцинома простате", многи мушкарци то сматрају реченицом.

Ћелије рака утичу не само на простате. Суседни органи су такође угрожени.

Више информација о лијечењу и прогнози рака простате 2. степена прочитајте у чланку.

Рак простате 2. степена - животни век

  1. Узраст, хормони се мењају код мушкараца. А старији човек, већи је ризик од ћелија карцинома у простату.
  2. Генетска предиспозиција болести.
  3. Обрати пажњу на вашу исхрану. Обиље животињских масти и недостатак витамина Д могу изазвати ову запањујућу болест.
  4. Пушачи су такође угрожени. Цигарете садрже кадмијум, који узрокује заструпљење.

Како се развија?

Постоји 4 степена развоја патологије:

  1. Патолошке промене у првој фази је тешко дијагнозирати. Тумор је тако мали да је једноставно немогуће сондирати.
  2. У другој фази, утичу се на дубље слојеве. Али рак је још увек у жлезди. Поквареност болести јесте да је асимптоматска. Идентификовати болест може бити у дијагнози или палпацији жлезде.
  3. Са даљим развојем ћелија рака почиње да делује на суседне органе. Утиче и лимфни чворови.
  4. За стадијум 4 рак развија метастазе.

Одличне карактеристике

Болест још није имала времена да утиче на суседна ткива. У 2 стадијума пацијент нема метастазе. Иако су ћелије рака већ успеле продрети дубоко у саму жлезду. Појављују се мала печати. Шанса за опоравак је прилично висока. Најважније је започети лијечење рака простате од 2 степена у времену.

Симптоми и манифестације

Рак простате 2. степена - животни век ће се сматрати мало даље. Не потцењујте опасност од ове болести. На крају крајева, тумор карцинома је већ формиран.

Мушкарци можда чак и не знају за своју болест. Често, рак простате другог степена не узрокује неугодности за пацијента.
Али не сви пацијенти имају асимптоматску болест.

Неки људи имају проблема са уринирањем:

  • постаје превише честа;
  • постоје лажни нагони за уринирање.

Методе класификације

Класификација болести произведена по неколико критеријума:

  1. Степен развоја канцера може се одредити Глиссоновом скалом. Да би се оценио стање погођеног ткива, пацијент пролази кроз биопсију. Према резултатима ћелијске анализе, лекари одређују степен малигнитета образовања.
  2. Познавање количине антигена (ПСА) у крви може открити ниво онцомаркера.
  3. ТНМ систем се најчешће користи. Заснован је на 3 индикатора:
  • Т - колико се неоплазме шириле у телу;
  • Н - степен карцинома ћелија у лимфним чворовима;
  • М - пацијент има метастазе.

Рак простате 2. степена може се подијелити у двије фазе:

  • Фаза 2А, коју карактерише пораз само једног режња жлезде;
  • на почетку стадијума 2Б, тумор расте и шири се на оба дела.

Како дијагностицирати?

Одређивање карцинома простате у 2 стадијума је веома тешко. Дијагноза се потврђује тек након утврђивања нивоа ПСА у крви.

Овај протеин, који производи простата у случају појаве тумора. У процесу ректалног прегледа може се идентификовати чвор у простату.

Завршни закључци се могу урадити након што се донесе биопсија, ултразвук и анализа лабораторијских података.

Генерално, за стадијум рака простате 2, прогноза је повољна. Преживљавање болесника са овом дијагнозом у року од 5 година достиже 60-90%.

Како лијечити рак простате 2. степена прочитајте испод.

Методе третмана

Како лијечити рак простате другог степена?

Лечење канцера простате 1, 2 стадијума:

  1. Хируршка интервенција Је најрадикалнији начин борбе против рака. Током операције, хирург уклања тумор са простатом.
  2. Радиотерапија је да зрачи канцерове ћелије са Кс-зраком. Истовремено, њихово уништење се дешава. Поступак је безболан и траје око 15 минута.
  3. Рак може бити уништен уз помоћ хемотерапија. Да би се то учинило, користе се токсични лекови, који се администрирају интравенозно. Трајање лечења - 6 месеци. Међутим, овај метод има много нежељених ефеката. Многи пацијенти губе косе, доживљавају мучнину и слабост.
  4. Метод брахитерапија омогућава уношење радиоактивних честица у тело пацијента. Операција се врши под анестезијом. Тумор почиње да се смањује када улазе иридијумови атоми.
  5. Хормонотерапија. Подигнута хормонска позадина може довести до повећања тумора у простату. Хормонска терапија може смањити ниво андрогена.

За лечење рака простате 2 степена без операције, применити:

  1. Замене хипофизног хормона. Након узимања ових лијекова, ниво хормона у крви пацијента нагло опада.
  2. Антиандрогени ометају интеракцију погођених ћелија са хормонима.
  3. Антагонисти су дизајнирани да успоравају развој тумора. Такође смањују количину тестостерона.

Фолк методе

Један од разлога за формирање рака простате је повишени ниво тестостерона. Користећи биљке које садрже естроген, можете нормализовати хормонску позадину.

Такве биљке укључују:

Кување биљних инфузија је најбоље свакодневно, јер с временом губи своје лековито својство.

Закључак

Канцер простате Стаге 2 прогноза: тумор у овој фази још није погодио поред ткива простате. Међутим, лако се дијагностикује прегледом прстију. Према статистикама, око 60% пацијената може живети до 10 година.

Фазе рака простате. Класификација рака простате

Рак простате је озбиљна болест мушке сексуалне сфере, која се карактерише развојем малигног тумора из ткива простате. Главни фактори ризика за развој болести су: старост преко 65 година, генетика (присуство болести у крвним сродницима), узимање тестостерона - мушки сексуални хормон.

Онцологи уринарног органи, посебно карцином простате код мушкараца у последњој деценији "подмлађеног" и почели да се виђају чешће. Само карцином простате у Русији је 3-5% свих карлице рака код мушкараца, а међу мушки публика масу ову опасну малигних и подмукла болест - на трећем месту и ту је сваки 8. лице

Правилно за лечење рака простате, доктор може да установи фазу развоја и тока болести. Рак простате у почетним фазама помоћу савремених метода може се излечити са 95-99%, под условом да нема метастаза.

Фазе рака простате утврђене су величином и агресивношћу тумора, ширењем метастаза. Сви ови аспекти су узети у обзир и описује модерне класификације: интернатионал ТНМ систем, сума / Глеасон (описује степен агресивности онкоопухолеи), ниво ПСА у крви (тумор маркер показује раст крви - специфични протеин ПСА) система Дзхиуит Вхиттемора.

Важно је знати! Онкомаркери се односе на супстанце које производе туморске ћелије од тренутка њиховог развоја. Са било којом онколошком патологијом, ови специфични протеини се излучују из крви или урина. Њихов ниво може унапријед утврдити стадијум, могућност релапса болести или ефикасност лечења. На нивоу ПСА простате специфичан антиген одређен је карцином простате.

Малигни тумор простате

Т је величина примарног тумора:

  • Тк - примарни тумор не може бити одређен;
  • Т1 - тумор није дефинисан ултразвучним и ректалним прегледом прстом:
  • Т1а - неоплазма се одређује случајно када уклањање аденома за простате, хистолошки преглед указује на присуство 5% онкоцела;
  • Т1Б - неоплазма је случајно пронашла када је уклоњен аденом простате, хистолошки преглед открио је више од 5% онкоцела;
  • Т1ц - тумор се дијагнозира приликом обављања биопсије игле због високог нивоа ПСА у крви.

Т2 - тумор је ограничен на капсулу и налази се унутар простате:

  • Т2а - мање од половине једног режња простате утиче на тумор;
  • Т2Б - на тумор утиче више од половине једног режња простате;
  • Т2ц - захваћени су оба дела простате.

Т3 - Онкогенеза је изван капсуле простате:

  • Т3а - једна или двосмерна дистрибуција онкогенезе изван капсуле, не улазећи у семенске везикуле који се налазе на бочним странама простате и одговорни за ејакулацију;
  • Т3Б - онкогенеза достигла је семенске везикуле.

Т4 - је тумор проширио на бројним основних ткива и органа и на врату бешике, спољни сфинктер (мишић који контролише мокрење), ректум, мишић подижући ануса или карлице зид. Семинални везикли нису повређени.

Н-регионални лимфни чворови (лоцирани у малој карлици или испод бифуркације заједничких илиак артерија). Бочна локализација регионалних метастаза није важна за категорију Н:

  • Нк - немогуће је проценити регионални ЛУ;
  • Н0 - нема метастаза у регионалној ЛУ;
  • Н1 - метастазе се налазе у регионалној ЛУ.

М - дистантне метастазе:

  • МКС - нема начина откривања метастаза;
  • М0 - далеке метастазе су одсутне;
  • М1 - одвојеност метастазе је далеко далеко:
  • М1а - удаљени ЛУ су погођени;
  • М1в - метастазе се налазе у коштаном ткиву;
  • М1ц - метастазе у удаљеним органима (бубрези, плућа, јетра).

Опис по Глеасоновом резултату (резултат Глеасон)

Опис тумора на скали

Глеасонова скала / сум описује малигнитет тумора откривеног биопсијом простате. Што је већи број (количина) на скали, сматра се агресивније туморско ткиво, с обзиром да је степен разлике у онкоцелима од нормалних и здравих ћелија простате. Ако су ћелије рака сличне по облику здравим, тумори узимају број 1. Максимална разлика онкоцела од нормалних ћелија се процјењује на 5 бодова.

Рак може запленити неколико подручја простате. Ако се пронађу два велика и малигна тумора, количина Глеасон-а може се састојати од броја 7. Тумори могу добити број 3 + 4 или 5 + 2. Мање малигне су тумори са бројем од 6 или мање, средње малигни - са бројем од 7, јако малигни - са резултатима од 8-10.

Класификација према систему Јиуит-Вхитморе

Фазе су означене словима А, Б, Ц и Д. Прве двије фазе А и Б се сматрају издржљивим. Последње две Ц и Д третмане се одржавају, али изглед није оптимистичан.

Фаза А - најраније, нема светлих симптома, ћелије не прелазе простату.

  • А1 се карактерише добром диференцијацијом ћелија рака
  • А2 - разликује се умереним или лошим разликовањем ћелија карцинома у неколико подручја простате.

Фаза Б - рак не иде преко простате, доктор може да га палпира, ниво ПСА ће се повећати.

  • Б0 - са повећаним ПСА нивоом, тумор није отпоран и налази се у простату.
  • Б1 - захваћен је један део простате и откривен је један мали онко-тумор.
  • Б2 - један тумор у једном делу простате или један тумор у сваком простору простате обимног раста.

Фаза Ц - Ћелије рака расте капсула (мембрана) простате и утичу на семиналне везикуле и / или у близини лежећих органа.

  • Ц1 - тумор је видљив изван капсуле простате.
  • Ц2 - ткива тумора су блокирана луменом уретре или излазом у бешику.

Фаза Д - метастаза се примећује у регионалним лимфним чворовима, у удаљеним органима и ткивима (јетра, плућа, кости).

  • Д0 - метастазе се клинички детектују, као и повишени ПСА.
  • Д1 - метастазе код карцинома простате у регионалним лимфним чворовима.
  • Д2 - откривен је пораз удаљених лимфних чворова, органа и ткива.
  • Д3 - након лијечења метастаза се наставља.

Како установити фазу развоја тумора

Фазе рака простате утврђују се проводом комбинације дијагнозе од стране ТНМ система са Глеасоновом торбом, узимајући у обзир Јуит-Вхитеморе систем и анализу нивоа ПСА у крви. Иницијална фаза је означена римским бројем И, друга је лако компликована фаза - број ИИ, компликовано - бројем ИИИ и најкомпликованијим са метастазама удаљене органе и ЛУ - бројем ИВ.

Третман рака простате у Израелу

Онколог, професор Мосхе Инбар

Дијагноза карцинома простате често узрокује потешкоће, јер симптоми малигног тумора подсећају на манифестације бенигне хиперплазије - аденома простате. Добијте 100% тачну дијагнозу у водећим израелским клиникама, као што је Топ Ицхилов. Овде се користе најновије дијагностичке методе: биопсија простате под контролом МРИ-УС Фусион и ПЕТ-ЦТ са радиоактивним галијумом (ПСМА).

Врх Ичилов такође врши модеран третман за канцер простате:

• Брахитерапија. У неким земљама, овај метод терапије терапије контактом се сматра иновативним. У међувремену, у Израелу, брахитерапија за рак простате је обављена око 20 година. Током овог периода, израелски онкологи акумулирали су доста искуства у примени ове методе. У клиници Топ Ицхилов постоји могућност да се подвргне брахитерапији из најпознатијег израелског специјалиста за карцином простате - професора Матскина.

• Роботске операције. На клиници Топ Ихилов, лапароскопска простатектомија се изводи помоћу роботског хирурга 4. генерације, ДаВинци Кси. Главна предност роботске операције је смањење ризика од компликација као што је уринарна инконтиненција и еректилна дисфункција.

• Имунолошка терапија. Метастатски рак простате у клиници Топ Ицхилов може се користити за обављање имунолошке терапије моноклонским антителом под називом Иервои (Ипилимумаб). За борбу против рака простате, израелски специјалисти успешно користе онколитисне вирусе који оштећују туморске ћелије. Генетско тестирање се користи за одабир оптималног режима лечења.

Третман

Прва фаза рака

Примарни симптоми карцинома простате 1 степен пацијента не примећују. Ток урина постаје слаб и његова количина се смањује. У уретри ће се запалити и тешкоће са уринирањем. Вероватноћа развоја канцера је 18-21%, јер садржај ПСА у крви у просеку износи 2-3,5 μг / л код мушкараца младих и средњих година.

Важно! Ретким симптомом може бити крв у урину или семену.

Ако нема метастаза, онда постоји шанса да се излечи рак простате од 1 степен, животни век од 5 година износиће 96-99%.

Лечење рака простате прве фазе врши се са четири главне методе:

  1. Екпецтант. Доктор посматра брзину ширења рака код старијих пацијената. Лечење се не спроводи у одсуству болних симптома. Ако се канцер помери, онда се лечење прописује.
  2. Уклањање простате пре метастазирања и ширење ћелија рака на друга ткива и органе. Спровести простатектомију. Ако утичу на живце око простате, може доћи до импотенције.
  3. Радиацијска (зрачна) терапија за смањивање тумора, успоравање његовог раста и уништавање ћелија рака. Нежељени ефекат лечења је замор и мучнина код пацијената.
  4. Хормонски третман за смањење нивоа андрогена (мушких хормона), који фаворизују раст канцера. Хормони успоравају ширење рака и смањују рак.

Други степен рака

Пацијенти осећају непријатност и бол у генитоуринарним органима са мокрењем и перинеумом када се баве сексом. Ејакулација је такође болна, ниво ПСА у крви повећава 6,0-7,9 нг / мл. Такви индикатори могу бити иу квалитетним обољењима простате, али вероватноћа развоја рака - до 30%.

Ако је утврђен рак простате 2. разреда, прогноза за лечење пре почетка метастазе је 80-90%. Ако се адекватно лечи канцер простате од 2 степена, очекивани животни вијек за 5 година обећа - 85-95%.

Лечење рака простате 2. степена врши се минимално инвазивним техникама (лапароскопска простатектомија), укључујући робот да Винци. Ако пацијент не може користити хируршке технике, третман рака простате 2. разреда без операције ће се састојати у извођењу зрачења и брахитерапије у двије главне технологије: постављање минијатурних или високих дозних минијатурних извора радиоактивности у простату.

Уз брахитерапију високом дозом, радиоактивна супстанца високих доза, иридијум-192, се ињектира у простату 8-10 минута. За инсталирање капсуле се користе игле за пункцију. Након поступка, они се уклањају из тела. Поновите поступак 2-3 пута на сваких 6-7 дана. Истовремено, даљинска радиотерапија се изводи на граничним подручјима простате и на погођеном ЛУ у карциному који пролази. Тумор се потпуно дезинтегрише, а пацијенти су излечени у 70-85% након терапије комбинованим третманом.

У малим дозама брахитерапије, користећи локалну или општу анестезију, у простату се уносе ситне честице метала ("грануле"), користећи шупље игле да трајно циљају туморско ткиво. Цела процедура траје 60-90 минута. После месец дана, позиција честица прати ЦТ.

Унесите радиоактивни јод-125 простате с постепеним смањењем активности. После 2 месеца, већ износи половину дозе која је у почетку примењена. Након процедуре, 98% пацијената може живети више од 10 година.

Нискодезна имплантација се примењује код пацијената са локализованим карциномом стадијума Т1ц или Т2а ако:

  • ПСА је мања од 10;
  • Глеасон број ≤6, а запремина простате је мања од 50 мл.

Контраиндикован је за брахитерапију са изузетно малим простатом, што се дешава приликом уклањања дела од аденома. Брахитерапија даје мање компликација од радикалне простатектомије.

После 2-3 недеље, пацијент се може пожалити на задржавање и запаљење урина током урина, инконтиненција (у 4% случајева). Потенција је поремећена у 15% случајева са имплантацијом мале дозе, у 20-40% случајева са високом дозном имплантацијом.

Чак и ти индикатори су нижи него након операције. Дакле, предност брахитерапије је његова минимална траума. Пацијент поврати професионалну и друштвену активност за 2-3 дана.

Важно! Са брахитерапијом, можете одабрати оптималну дозу, сврсисходно утјецати и контролисати реакцију тумора. Квалитет контроле је овде већи него код даљинског зрачења тумора, а постоји мањи ризик од трауматизације суседних органа: бешике, ректума и уретре.

Контраиндикован је за лечење онкологије простате брахитерапијом код пацијената:

  • са минималном и разочаравајућом прогнозом за 5 година;
  • уз присуство изразитих поремећаја одлива урина (брзином протока урина од 10 мл / с и мање и запремином урина - 100 мл).

Трећи степен рака

Лечење рака простате трећег степена изграђено је у складу са агресивношћу тумора, индикатором: нивоом ПСА, резултатом Глеасон и стопом раста ПСА. Обично је ниво ПСА висок - више од 8,0 нг / мл. Истовремено, у просјеку, рак простате из ИИИ степена обећава да ће се лијечити - 50-65%.

Примијените:

  • оперативна интервенција различитих врста;
  • радиотерапија;
  • хемотерапија;
  • криотерапија.

Ако су се патоморфолошке промене десиле дуго, а канцер простате стадијума 3 третиран је прије појављивања метастаза, онда се тумор развија лагано и повећава се за 30-31%. Са клијањем капсуле и простате, али се метастазе још нису појавиле и канцер простате трећег степена био је утврђен, животни век од 5 година је предвиђен за 50-60% или више. У присуству метастаза, 40-45%.

Четврта фаза рака

Уобичајени симптоми карцинома простате у четвртом степену су оштећени и карактеришу их:

  • веома честе лажне наговештаје и излете у тоалет са малом количином излученог урина;
  • повремена и болна мокраћа са слабим притиском млазњака;
  • акутно задржавање уринарних органа;
  • запаљење и присуство крви у мокраћи;
  • бол у малој карлици која даје назад, препоне и ребра;
  • недостатак апетита и губитак тежине, што указује на метастазу.

Метастазе се налазе у плућима, јетри, панкреасу, костима и мозгу. Формирани брзо растући секундарни канцер панкреаса. Ниво ПСА достигне 10,0 нг / мл и више.

Лечење канцера простате четврте фазе обухвата методе одржавања телесних функција, важних за живот пацијента. Примењује се на:

  • интензивирана интравенска терапија, плазмафереза, хемосорпција, трансфузија крви и њених компоненти;
  • операција: врши имплантацију венске и артеријске инфузионе лучке мреже ради извођења хемиотерапије;
  • нефростомија са метастазама у бубрезима;
  • дренажу и стентирање жучних канала, ако се манифестује механичка жутица туморског порекла;
  • у инфериорној вени кава инсталација филтера за каву да би се искључила тромбоемболија;
  • у супериорној вени цава, ако постоји опструкција туморског порекла.

Важно! Рак простате Фаза 4 захтева стално анестезију са савременим лековима.

Потпуно лечити рак простате четвртог степена није могућ. Али са правилно одабраним режимом лечења, можете продужити живот и квалитет живота на 5 година. Уколико не постоје истовремене болести, а опсежне лезије су важне за живот органа, онда код рака простате од 4 степена, очекивани животни вијек износи 3-5 година - 20-30%. Од великог значаја је здрав животни стил и одговарајућа прихватљива здраво исхрана за рак простате четвртог степена. Ниво ПСА након уклањања свих расположивих тумора и простате може бити 1,4-6,5 нг / мл.

Традиционална медицина у свеобухватном програму лечења карцинома

Третман рака простате са народним лијековима постао је дио сложене терапије. У срцу националног третмана је правилна исхрана са диуретицима производе на челу: супа од поврћа са Зелених, салате и сокова воћа поврћа, воћа и бобица, млечни производи, слаба кафа и чај, Добијање есенције од лековитог биља и шипак. Поврће, воће су корисне у свежем, куваном и печеном облику, бобичастима - у било ком облику.

Није потребно масно месо, јаја, пшенични хлеб, животињске масти, пржене и оштре намирнице на менију. Месо, зец, пилетина боље је кувати и додати украсе од поврћа или тврде тестенине, на хељде или пиринчу.

Обрати пажњу! Са онкологијом простате, важно је да мушкарци контролишу сопствену тежину, посебно са дукталним и хормонским отпорним облицима карцинома.

Протрактивни карцином простате је чешћи код мушкараца са прекомерном тежином. Уз нездраву исхрану са недостатком влакана и вишка масти и калцијума засићене масти повећавају синтезу тестостерона. Познато је да тестостерон промовише раст онкоцела, укључујући и оне висококвалитетне. Затим, од 10 случајева протокола рак - 9 болести ће бити дуктални аденокарцином или канцер малих карцинома. Ова врста рака почиње са ћелијом која поставља канал простате. Стопа њеног раста и ширења је много бржа и активнија од аинозног аденокарцинома. Рак ове форме карактерише агресиван курс, слабо осетљив на хормонску терапију. Стога, операција простате и хемије после ње. Да се ​​спречи мучнина и повраћање прописаних лековитих биљака.

Хормон-отпоран на рак простате долази полако, дуго без клиничких манифестација. Али он узима много живота, иако показује добар одговор на анти-андрогенску терапију са хормонима прве линије. Истовремено, интензитет бола у костима се смањује, ниво ПСА крви, регресија метастаза меких ткива. Нажалост, реакција на примарну хормонску терапију траје 12-18 месеци.

Поред хируршке технике у свеобухватним програмом за рак хормонске терапије укључују бол костију, патолошке фрактуре, уринарну опструкције тракта и уретер, компресију синдрома кичмене мождине интраваскуларну коагулацију, анемију и едем.

Комплексни програм обухвата следећи третман рака простате:

  • зрачење, хемија, хормонска терапија;
  • хируршка стабилизација;
  • лековити препарати из групе: таксани, естрамустини, митоксантронов, алкалоиди Винча;
  • стандардна терапија
  • биофосфонати, стероиди, аналгетици;
  • ДИЦ синдром - хепарин, Епсилон-аминокапроична киселина, трансфузија масе еритроцита, ФФП, итд.
  • препарати од гвожђа и витамина;
  • стимуланси коштане сржи код анемије;
  • диуретици и декаци и / или инфузију диуретичног биља у едему;
  • аспен кора, лунгворт, микро-енема оф децоцтионс лековитих биљака: манжетне, оригана, боквица и брдском материце, ректалне супозиторије.

Све популарније гриболецхение због присуства у неким гљивама, као Головач, Енокитаке, Бирцх Цхага, Ганодерми, шитаке и Меитаке, Цордицепс анти-канцер компоненти.

Препоручује се свакодневно спречити рак простате:

  • јести суху печурку и добро је жвакати;
  • да попијете пиће - Копор чај са листова прскања након ферментације.

Листови прскања немају токсичне особине, а децукција или инфузија од њих могу се дуго узимати од аденома и онкологије простате.

Да бисте добили чај (чајне листове) од лишћа прскања, потребно је мало подвиат, а затим увити у флагелла све док се сок не додели. Покривени су влажном крпом и стављени на ферментацију 6-8 сати на топлом месту. После тога, свака флагелла постаје црна, а мирис плодова се добија. Пресечени су, стављени у пећницу и осушени на температури од 40-50 ° Ц. Такав заваривање у посуди са затвореним поклопцем чврсто се чува. Забраните наместо чаја и пића цео дан без подешавања дозирања.

Рак простате другог степена, стадијума и лечења

Диагносе канцера простате (канцер простате), граде 2 (Т2 ТНМ класификација) - ако постоји видљива тумор који је ограничен на простату, она нема метастазе. 2 степен рака простате проширио матуру, тако да Т2а степен рака простате значи да се рак проширио на само једну фракцију простате, Т2б - рак изван једне акције и Т2ц - рак је прерастао у два режња простате.

На основу обима рака простате Т, а без обзира и / или узимања у обзир параметара ПСА и Глеасон-а одредити стадијум рака простате. Тако су изоловани кораци 2А и корак 2Б.

Фаза 2А рака простате коју лекар може да испоручи у следећим случајевима:

- Рак није откривен палпацијом или ултразвуком и откривен је биопсијом на високом нивоу ПСА, нема метастазе. (Т1, Н0, М0). Истовремено, индекс ПСА је од 10 до 20 инцлусиве, а Глеасон резултат је 7 или мање;

- тумор може детектовати палпацијом и ултрасонографију види када и бити само на једном од режња простате, нема метастаза (Т2А или Т2б, Н0, М0). ПСА је мања од 20, а Глеасон је једнак или мањи од 7.

Фаза 2Б рака простате коју лекар може да испоручи у следећим случајевима:

- тумор карцинома се проширио на два дела простате, нема метастаза (Т2ц Н0М0), док су параметри ПСА и Глеасон били неки;

- има степен ширења рака у Т1 и Т2 простате метастаза се открију, али је једнака или већа од 20 ниво крви ПСА и Глеасон било коју или Глеасон сцоре 8, и било ПСА.

Рак простате симптома другог степена (стадијума).

У канцер простате 2 симптома стаге простате се не може уопште, само симптоми могу појавити само када стискањем уретру уринарног канала, а затим приметио уринирања учесталост, са или без бола, са или без крви пругама, тешкоће у мокрења.

Рак простате 2 степени (ступањ) дијагнозе.

Дијагностикован рак 2 стаге простате током инспекције одржавања мушкараца ректалном палпацијом доводећи у ПСА тестом (детаљније у чланку "ПСА са раком простате") преко трансрецтал ултразвуком и циљана биопсија у којем се део тканине је веома малих димензија и тестиран за присуство ћелија рака.

Рак простате третмана 2. степена (стадијума).

Методе лијечења карцинома простате у 2 фазе су:

1. Радикална простатектомија. Радикална простатектомија - операција за уклањање простате, семених везикула, простата уретре и врата мокраћне бешике. Укључује и уклањање лимфних чворова. Може се извести, и нервно-спаринг радикална простатектомија за очување ерекције, али индикације за ову операцију су ограничене због рецидива, које настају чешће него у радикалној простатецтоми без нервосберезхенииа. За више детаља о индикацијама и компликацијама погледајте чланак "Операција у раку простате."

2. Даљинска радиотерапија. Радиацијска терапија се даје онима који су контраиндиковани у операцији или онима који су то одбили. Се зрачи простата проналажењу места уз помоћ специјалних машина, које се разликују метод излагања може се разликовати једни од других, може се обављати сесије у малим дозама, може бити велики. За више детаља, погледајте чланак "Терапија зрачењем за рак простате."

3. Брахитерапија. Брахитерапија је интерна радиотерапија, која се састоји у превођењу зрна простате радиоактивним елементима. Брахитерапија може бити трајна и привремена. Са константом - семе су дуго времена у простати, а привремене секције држе 5-15 минута. За више информација о овој врсти лијечења, индикацијама и нежељеним ефектима погледајте чланак "Брахитерапија за рак простате."

4. Криосургија - је замрзавање простате. Након Криохирургија ли ће бити мање у болници, период опоравка ће бити мања, мање губитак и бол у крви, у поређењу са обављање операције, али доктори знају мање информација о дугорочној ефикасности овог третмана у поређењу са операцијом или радиотерапија. За више детаља, погледајте "Криосуургија карцинома простате"

5. Активно надгледање. Постоје случајеви када није неопходно примијенити радикални третман рака простате, због стања човјека, његовог узраста, јер Ризик од умирања од рака простате је мањи него код других болести. Да бисте то урадили, користите тактику активног праћења канцера простате, која се састоји од периодичног прегледа пацијента и обављања тестова. Такве тактике се спроводе јер у већини случајева канцер тече веома споро. Да се ​​појављују негативне ефекте много времена ће проћи, али већина мушкараца са карциномом простате код старијих особа, који нису у стању да издржи операцију или терапију зрачењем.

Рак простате (простата) 2 стадијума, степен прогнозе.

Петогодишња стопа преживљавања рака простате у стадијуму 2 је 60-90%. Овај индикатор не узима у обзир смрт од других болести, јер. рак простате се развија лагано, а старији мушкарци потпуно умиру од рака.

Који је животни век рака простате 2. степена?

Већина болесника рака умире не од примарног тумора, већ од метастаза. Дати тачну прогнозу очекиваног трајања живота у раку простате од 2. разреда могуће је само након процене свих фактора који прате ову фазу болести.

Како се рак простате развија?

Рак простате је полако напредујућа болест. Од формирања примарног тумора пре почетка метастатичког процеса прошло је више од 10 година. У урологији постоји таква ствар - "природна историја рака простате". Укључује период од појављивања првих малигних ћелија до првих симптома онкологије.

По правилу, већ дуги низ година, рак простате се не осјећа. Због тога је тешко дијагнозирати. Човек живи обичан живот, не сазна се да се у његовом телу појавило подмукло болест. Дакле, према докторским прорачунима, прошло је најмање 39 година од појаве првих малигних ћелија пре него што се онкологија декларира.

Наравно, ово је просечан индикатор. Али он даје разумевање да се канцерогени рак простате увек развија полако.

Ако је човек "имао среће" и имао је времена да пронађе рак простате од два степена, прогноза живота је увијек позитивна. У највећем броју случајева, тумор у жлезди се препознаје током периода активне метастазе и изражених симптома.

Нове могућности у лечењу карцинома простате

Данас операција рака простате 2 није потребна. Постоји профитабилнији и обећавајући избор. Од 2013. године у клиничку праксу уролога, онколога и радиолога уведена је техника која даје 100% лек за рак не само у другом степену, већ и за озбиљну онкологију. Радиотерапија са модулираним (варијабилним) интензитетом (ИМРТ) уз употребу имобилизације простате.

Карактеристика ове зрачне терапије је скоро потпуно одсуство токсичних ефеката из бешике и ректума. За лечење рака простате од 2 степена, довољно је 5 сједница. Први метод је усавршен у приватној клиници "Медицина" у Москви.

Данас га користе онкологи других медицинских центара, а лијечење канцера простате 2. степена без операције постало је могуће.

Због тога је велика већина онкулозара приморана да својим пацијентима понуди хируршко уклањање рака простате 2. степена. Ово је добра алтернатива. Међутим, да бисте донели праву одлуку, морате знати све информације о томе и на други начин да се ријешите ове ужасне болести - онкологије.

Како је дијагностикован рак простате?

Рана дијагноза рака простате је велика шанса за потпуни опоравак. Због чињенице да дуго времена ова врста онкологије не даје симптоме, уведени су програми снимања, укључујући и обавезно уролошко испитивање мушкараца старијих од 45 година:

  • Анализа за ПСА (ниво крви простате-специфичног антигена);
  • Ултразвук простате;
  • У простату (истраживање прстију).

Зашто је све ово неопходно? Затим, у првим фазама развоја малигних неоплазми, они се могу успешно уклонити и ускоро заборавити на овај тежак период њиховог живота.

Симптоми и карактеристике рака простате раде 2 степена

Онкологија простате 2. степена је асимптоматска и често паралелно са таквим обољењима мушке генитоуринарне сфере као простатитис и аденом. С тим симптоматологијом пацијенти дођу до уролога. У току извршених дијагностичких мјера појављује се сумња на рак простате.

За процену стања пацијента користи се неколико метода:

  1. ПСА тестирање је опште и бесплатно;
  2. Одређивање степена развијености према Глиссоновој скали;
  3. Одређивање постављања у складу са ТНМ системом.

Код рака простате другог степена, малигне неоплазме су унутар жлезде и најчешће се локализују у једном од његових лобова или у оба. Али, у поређењу са онколошким процесом првог степена, он има веће димензије.

Али код малигних тумора од 1 и 2 степена, локализација је унутар једне или оба дела жлезде. Метастазе са карциномом простате стадијума 2 су одсутне.

Оперативни третман рака простате од 2 степена

Стандардно решење за онкологе у раку простате стадијума 2 је хируршки третман, што је хируршко уклањање тумора. Могуће је да се малигна неоплазма није пролиферирала у капсулу и није прешла границу простате. С обзиром да ова ситуација није типична за рак простате од 1 и 2 степена, прогноза оперативне интервенције је позитивна.

Методе хируршке интервенције

Постоји неколико метода хируршке интервенције.

Укупна радикална простатектомија

  1. Касна постериорна простатектомија. Ексцизија простате се изводи кроз сечење коже у подручју између пупка и пубиса. Простата се уклања заједно с семиналним везикулама и оближњим лимфним чворовима. Упркос радикалној природи, овај метод простатектомије има значајан недостатак: висок степен трауме, који због оштећења нервних чворова и завршетка доводи до импотенције;
  2. Реткубна простатектомија са очувањем нервних ћелија са могућношћу одржавања еректилне функције;
  3. Дисконтинуирана простатектомија, током које се простата уклања кроз рез на бешику;
  4. Перинеална радикална простатектомија - уклањање жлезда и семиналних везикула кроз мали рез између скротума и ануса.

Лапароскопска хирургија

Изводи се ендоскопијом уз помоћ инструмената убачених у шупљину кроз неколико пунктура у абдоминалном зиду. Изводи се користећи јединствене оптичке системе. Овим методом можете уклонити тумор, али не и све жлезде.

Ласерска техника

Један од најновијих метода уклањања малигних неоплазми је хируршка интервенција уз употребу ласерског зрака високог интензитета. Ова опрема може да уништи и ексцизира мале туморске чворове.

Роботско уклањање простате

Операција помоћу роботике је нова реч у операцији. Током операције, доктор је у посебној кабини, из које џојстик контролише радње робота. Он (робот) је поред пацијента и обавља све оно што доктор намерава да уради.

Која од радикалних метода је боља?

Свака од наведених хируршких метода третмана има своје предности и слабости. Важно је разумјети једну ствар: успјех операције зависи од знања и вјештина доктора који га води. Једна особа није у могућности да изводи идеално све врсте операција. Ово су комплексни, вишеструки процеси који захтевају вишегодишње искуство.

Због тога лекари бирају за себе специјализацију и развијају своје вештине у овој области. Дакле, један лекар је бољи за простатектомију, други - ендоскопске интервенције, трећи беспрекорно врши роботске операције.

Последице радикалног третмана

Ако се рак простате третира у другом степену, очекивани животни век и квалитет након операције зависе од неколико фактора:

  1. Ефекти хируршке интервенције;
  2. Пажљиво придржавање свих препорука доктора у вези са постоперативним периодом;
  3. Стање имунолошког система пацијента.

Последице после уклањања малигног тумора могу бити следеће:

  • Компликације повезане са оштећењем крвних судова;
  • Компликације повезане са појавом запаљенских процеса;
  • Компликације повезане са оштећивањем нервних снопова и завршетка;
  • Уринарна инконтиненција;
  • Постоперативни бол.

Код карцинома простате од 2. разреда након операције, потребно је пратити неколико једноставних препорука:

  • У првих шест месеци како би се смањило време проведено на сунцу (излагање ултраљубичастом стању може покренути наставак процеса рака);
  • Обезбедити висококвалитетну исхрану протеина која промовише активацију имуног система;
  • Немате сексуалне односе током првих 2-3 месеца након операције;
  • Да похађате лекарску физиотерапију и терапију вежбања.

Уколико рак не прерасте у капсулу простате и пацијент се оперише, стање пацијенткиње се прати неколико мјесеци након хируршке интервенције.

Терапија зрачењем за рак простате од 2 степена

У стадијуму рака простате 2, лечење се може извести помоћу радиотерапије. Може се користити било који од сљедећих метода:

  1. Даљински (спољашњи):
  2. Брахитерапија.

Први метод се сматра традиционалним и спроводи се уз помоћ вишеструко појачаног рентгенског зрачења, фокусираног уз помоћ посебне опреме на подручју простате. Постоји неколико метода зрачења и они дају различите резултате у односу на последице третмана.

Међутим, свака од њих се заснива на истом принципу:

  • Одређују се границе жлезде (обележавање се врши);
  • Одређује се величина сигурносне зоне, која обухвата околно простато ткиво бешике и ректума (што је мање ове зоне, мање штетних ефеката након завршетка терапије);
  • Изложена је зрачења из фокуса патологије.

Основа за успјешно лијечење рака простате је висок интензитет зрачења. Главни проблем који су морали да реше онкулози и радиологи били су расељавање жлезда због перисталтичких кретања црева.

Када се жлезда помери, зрачење утиче на здрава ткива околних органа. Отуда постоперативне дијагнозе: зрачни циститис и радијацијски проктитис. Проблем расељавања простате је решен коришћењем методе имобилизације, чиме је осигурана непокретност простате.

Тако смо добили неколико прилика:

  1. Повећати дозу зрачења жлезде;
  2. Обезбеђена је тачност удара (тренутно је сигурносна зона са овом методом само 0,75 мм);
  3. Готово потпуно искључена могућност негативних последица: зрачна болест, инконтиненција, ректални крварење, интоксикација других унутрашњих органа.

Брахитерапија је начин лечења у који се имплантирају неколико сензора радионуклида у простатној жлезди. Уз помоћ ове опреме, тумор се уништава изнутра. Овај метод, као и други, има своје предности и мане.

За оне мушкарце који имају рак простате 2. разреда, неопходно је разумети да је проценат преживљавања након било каквог третмана ове патологије веома висок. Друга фаза рака вам омогућава да се потпуно ослободите онкологије и много година након третирања живи пуним животом.

Рак простате 2. степена - подложан третману?

Рак простате 2. степена је малигни тумор лоциран у простате. Осим тога, ћелије рака се налазе у аденома простате и не прелазе се од ње, али њихов број је много већи од броја малигних ћелија на 1 степен.

Ако се болест дијагностицира у 2 фазе, онда је, по правилу, прогноза погодна.

Класификација

Да би се проценило колико је ћелија рака агресивно и како се користе, користе се следеће класификације:

  • На ТНМ систему. Овај систем нам омогућава да опишемо обим тумора (Т), укључивање лимфних чворова (Н) и да ли постоје далеке метастазе (М). Код рака од 2. разреда параметри Т2Н0М0 су углавном одређени. То показује да се тумор налази унутар простате, може се одредити ултразвуком и истраживањем прстију. У лимфним чворовима нема метастаза. Знаци присуства удаљених метастаза нису доступни.
  • На скали Глеасон. Помаже да се карактерише морфолошка структура ћелија, колико су променили своју нормалну ћелијску структуру, како су се променили облик, величина итд. За ово је неопходно упоређивање 2 узорка измењених ћелија карцинома након биопсије. Затим се резултати сумирају. Што је већи резултат, то је озбиљнија болест. На нивоу 2, обично се утврђује оцена од 6-7 бодова.
  • Ниво ПСА у крви. Користи се за одређивање локације ћелија рака и одређивање ефикасности лечења. Нормална вредност је од 0 до 4,0 нг / мл. У другом степену, индикатори обично не прелазе 20 нг / мл, у случају да је дошло до повећања, онда је потребно додатно испитати.

Симптоми

Посебна карактеристика канцера простате је често одсуство симптома у првим стадијумима болести, јер малигне ћелије расте прилично споро. Али пошто се у 2 фазе повећава број промењених ћелија, то може проузроковати човека различите промјене у општем здравственом стању.

Болест код сваког пацијента варира, све зависи од старости, начина живота итд. Често, са раком простате од 2. разреда, лечење почиње прилично касно, а заправо само уз благовремену дијагнозу прогноза може бити позитивна.

Човек треба упозорити на следеће симптоме и приморати га да тражи помоћ од доктора:

  • Прекршено уринирање: Повећање, нарочито ноћу; лажне жеље; слаб, интермитентни ток; инконтиненција; присуство крварења у урину; нелагодност и бол у току урина.
  • Еректилни поремећаји: тешкоћа или недостатак ерекције; присуство крварења у семену; Ејакулација изазива болне и непријатне сензације.
  • Поремећаји опћег стања: узрочни губитак тежине; слабост и слабост.

У већини случајева, дијагностикује се рак простате, без икаквих симптома током рутинских прегледа. Требали би бити редовни код мушкараца старијих од 40 година.

Дијагностика

Важан услов за лечење је успостављање тачне, тачне дијагнозе, како би се утврдило присуство тумора, користите сљедеће дијагностичке методе:

  • Прсни преглед прстију. Доктор убацује прст у ректум и прегледа зид за честице, едем, њихову величину и густину.
  • Трансрецтални ултразвук. Можете визуелно идентифицирати промјењене области.
  • Најточнија метода је биопсија. У овом случају ћелије се узимају из погођеног подручја да би се утврдила њихова природа. Овај метод може тачно одредити присуство или одсуство проблема.
  • Анализа нивоа ПСА у крви. Ова метода вам омогућава да одредите стадијум болести.
  • ЦТ и МР. Уз помоћ савремене технологије, могуће је прецизно одредити локацију, величину и структуру измењених ћелија.

Свеобухватно приближавање дијагнози, можете одредити раст тумора и детаљније одабрати третман.

Третман

Код рака простате од 2. разреда, лечење се појединачно бира за сваког пацијента, све зависи од старости пацијента, током и прогресије болести.

Постоји 3 врсте третмана:

  • Третирање лијекова;
  • Лечење без операције;
  • Спровођење операције.

Код рака простате, степен 2, третман са пилулама ради побољшања ефекта прописан је заједно са радиотерапијом. Хормонални лекови помажу у смањењу стопе формирања нових ћелија рака. У већини случајева, за лечење лека се прописују следећи лекови:

  • Золадек. Овај лек помаже у смањењу производње тестостерона. Након тога, тумор почиње да расте много спорије, а такође може доћи до потпуне суспензије прогресије болести.
  • Докорубицин. Омогућава заустављање производње протеина у туморским ћелијама, што је њихова основа.
  • Пацлитакел. Овај лек помаже у смањењу активности ћелија карцинома, утичући на њихову основу. После тога умиру.
  • Естрамустин фосфат помаже у заустављању дељења ћелија.

Ако болест нема компликација, онда можете учинити без хируршке интервенције. Лечење канцера простате 2. степена без операције може се вршити на различите начине:

  • Радиацијска терапија. Може се поставити као независни третман, али може бити додатак. Током поступка, подручје простате се зрачи посебним апаратом. Доза се одређује у зависности од тока болести.
  • Брахитерапија. Ради се о радиотерапији која се одвија унутар тела. Посебне радиоактивне компоненте (зрна) се уносе у простату и боре се са канцерозним тумором. Брахитерапија је трајна и привремена. У првом случају, компоненте су унутар прилично дуго времена, ау другом случају око 10 минута, а затим се екстрахују.
  • Цриосургери. Процес спровођења је да је простатна жлезда замрзнута. Током замрзавања унутар ћелије рака, лед се формира и уништава његову структуру. Након што се простатика одмрзне, лед се топи и оставља мртве ћелије рака. Овај метод лечења не захтева дуготрајан боравак у болници и дуготрајан опоравак после процедуре. Али специфична метода ретко се користи у лечењу, јер његова ефикасност није у потпуности схваћена.
  • Посматрање и чекање. Неки пацијенти нису погодни за многе врсте лечења, на пример због старости, лошег стања пацијента или са веома спором развојем болести. У таквим случајевима, пацијент мора стално да врши тестове и прати раст тумора.

Најчешћи и ефикаснији начин лечења карцинома простате од 2. разреда је радикална простатектомија. Обично је додељен у најнеповољнијим случајевима. У току операције, простата се уклања, у већини случајева, уз њега уклања се уретра, врат мокраћне бешике, тестис и лимфни чворови. Ова метода значајно повећава очекивани животни век пацијента. Ако је пацијенту дозвољен индикатор, онда је могуће користити простатектомију која штеди нерву. У овом случају, ерекција је очувана и постоји прилика да се води нормалан сексуални живот. Али, ако се изводи простатектомија која штеди нерву, постоји ризик од поновног појаве.

Хемотерапија у лечењу рака простате није широко примењује, јер жели да се бави брзим растом тумора на, и рак простате је спор и цитостатици једноставно "не види" ћелије рака простате.

Фолк методе

Одлучивање корена лицорице. Сипајте 1 литар воде у посуду и додајте 2 кашике воде. кашике здробљеног корена. Кувати 15 минута. Примијенити ову јухо прије оброка 3 пута дневно за 1-2 тбсп. кашика.

Инфузија из корена коприве. Дробљен корен (2 предмета жлице) се сипа у чашу куване воде, инсистира се 2 сата. Нанесите четвртасту чашу 4 пута дневно.

Треба пажљиво користити фолк лекове, јер са њима можете сакрити различите симптоме болести и доктор неће моћи тачно да види слику болести.

После лечења, додељује се група 3 инвалидности, уколико постоје било какве компликације, а затим група 2.

Да би се избегло релапсе болести неопходно је:

  • пратите све препоруке лекара;
  • да се посматра постоперативни третман уколико је дошло до хируршке интервенције;
  • посматрајте дијету;
  • променити начин живота.

Ако је заказано време доктора, онда је прогноза за опоравак прилично висока. Око 80% пацијената са раком простате 2. степена у потпуности се отарасило ове болести.

О Нама

Леукемија - малигни лезија ткива коштане сржи, што доводи до нарушавања сазревању и диференцијације хематопоетских родитељских ћелија леукоцита, њиховог неконтролисани раст и ширење по целом телу у облику леукемије инфилтрата.