Рак ларинкса трећег степена

Рак грла је малигна болест која се појављује на мукозним мембранама ларинкса и гљивице. Образовање на овим местима карактерише сличан симптом.

Ако болест не нађете на време и не почињете лечењем, онкологија почиње да напредује. Шта урадити ако је рак достигао трећи степен, како се болест манифестује, који третмани су ефикасни?

Трећа фаза рака

Када се дијагностикује рак грла у трећем степену, тумор почиње да се развија у дубину органа, утичући на сва велика ткива. Као резултат, постоји дисфункција моторичких способности погођених делова грла. Ако не предузмете правовремену терапију, ћелије рака се постепено шире на друге органе, примећују се метастазе.

Ако говоримо о симптомима, пре свега пацијент има промену у његовом гласу. Како се онкологија развија, хрипавост у гласу се повећава, на крају она потпуно нестаје. У том контексту, било је повећање већ постојеће симптоме: страно тело сензација у грлу, повећана кратког даха, често упалу грла (када се узме лекове против болова је немогуће зауставити).

Ако постоје снажне болне сензације и проблеми са гутањем, пацијент је тешко јести, а онда потпуно одбија да једе.

Уколико је грлића погођена, у трећој фази онкологије се примећује кашаљ, почиње да се манифестује као гушћи напади, током којих се излучује излучивањем крви. На врату пацијента визуелни преглед показује оток који се појављује у позадини повећања величине лимфних чворова.

Горе наведени симптоми укључују бол у ушима и плод, непријатан мирис из усне шупљине. У трећој фази онкологији поред локалних симптома може посматрати бројне примјере канцера, који укључују: анемија, осећај слабости, константна умор, боди хипертермија (лов-граде февер).

Дефиниција болести

Одређивање присуства онкологије у овој фази могуће је коришћењем таквих дијагностичких техника:

  • Ларингоскопија је инструментална варијанта дијагнозе, док лекар испитује гљивицу, проверава стање вокалних зуба и стање мукозне мембране ларинкса. Ако је тумор пронађен, онда се може видјети визуелно.
  • Биопсија - ако је било могуће видети неоплазу, препоручљиво је одмах препознати његов карактер. Биопсија ће вам омогућити да одмах одредите коју врсту биопсије има - од патолошког фокуса, узима се мали комад ткива, након чега следи хистолошки преглед.
  • МРИ и ЦТ су дијагностичке методе које могу детаљно објаснити обим образовања, степен ширења ћелија карцинома унутар тела и њихових граница.
  • Ултразвук - извођење ултразвука на врату омогућава вам да идентификујете могуће метастазе у цервикалним лимфним чворовима.

Лечење онкологије

У присуству онкологије у овој фази препоручује се коришћење било којих могућих метода терапије: хемотерапија, зрачење и хируршка интервенција.

Ако се испоставило да је болест погођена великим деловима тела, посматрају се метастазе, онда се третман одвија на неколико начина.

Одредити коначну верзију терапије може се одредити локализацијом онкологије, врсте рака, степена ширења и величине тумора. Ако говоримо о карактеристичним карактеристикама такве онкологије, онда они укључују високу осетљивост рака на зрачење.

Главни задаци онколога укључују отклањање свих манифестација ћелија карцинома, уз обнављање свих могућих функција вокалних жица. Са развојем типичног рака грлића, постоји велика подложност радиотерапијској терапији.

Дуго је било могуће доказати велику ефикасност извођења зрачења и хируршке интервенције у борби против такве онкологије. Према овој шеми, прописан је комбиновани третман, укључујући, уколико је онколог дијагностификовао рак трећег или четвртог степена код пацијента.

Хемотерапија се може прописати као додатни метод лечења после хируршке интервенције са онкологијом грла. Њена акција има за циљ уништавање појединачних метастаза у лимфним чворовима. Неопходно је то учинити како би се смањила вероватноћа могућих повратка болести, као и продужити живот пацијента.

Захваљујући развоју радиологије на савременој равни, лекари имају могућност усмеравања тока зрачења усмјерене на одређене, неопходне подручје грла (до милиметра), док бирају оптималну дозу за сваког пацијента. Захваљујући употреби модерних лекова, постоје минимални ризици да се здраве ћелије могу оштетити. У овом случају, постоје изузетно високе прогнозе за потпуни опоравак, у поређењу са другим методама лечења.

Оперативна интервенција: ако није могуће уклонити део ларинкса погођеног онкологијом, као резултат развоја малигног процеса, препоручује се потпуно уклањање органа. У овом случају потребно је узети у обзир да после оперативне интервенције у циљу потпуног уклањања ларинкса више не постоји могућност накнадног опоравка дисања.

Да би се пацијенту омогућило да нормално дише, мора се направити вештачка рупа на предњем делу врата (трахеостомија). После таквог третмана потпуним уклањањем грла, пацијенту је лишен способности да говори.

Исхрана у онкологији

Када се дијагностикује онкологија ларинкса, пацијент има тако озбиљан проблем, као што је оштар губитак тежине, што је резултат недостатка апетита. Једноставно особа није у стању да узима нормалну храну, јер тумор то не дозвољава. Дијета пацијента доприноси рационалном плану онколошке терапије у телу.

У присуству онколошких процеса, пацијенту је строго забрањено узимати врућу и хладну храну (сва храна мора бити топла). Ово је неопходно са тим осјећајом, како би се искључила могућност топлотне иритације слузокоже. Препоручујемо да једете само фине производе. У онкологији је неопходно искључити из менија:

  • димљени, врући, сољени;
  • кисело;
  • сода и алкохолна пића;
  • конзервирана храна;
  • сладак;
  • мноштво зачина и зачина.

Исхрана пацијента са онкологијом треба да садржи:

  • не-кисело воће и поврће;
  • Житарице;
  • кувана и замрзнута риба;
  • ферментисани млечни производи;
  • топла млечна каша, чорба.

Прогнозе онкологије

У овом случају, када се говори о прогнози болести и о животном веку пацијента, потребно је узети у обзир факторе као што су: фазе, врста ћелија рака (не-коронарни, орогенични, сквамозни).

Локација и величина онкологије, опште стање пацијента, као и присуство патологија у хроничној форми. Од великог значаја је присуство метастаза у телу.

У присуству треће фазе онкологије, пацијент се шири на метастазу лимфних чворова, а канцер расте у оближња ткива. У контексту манифестације болести, тешко је одредити трајање живота, предвидети болест, много зависи од пацијента.

Када онколог препоручује ефикасан, комбинован третман, опстанак може порасти до 60% (другим речима, свако 6 од 10 људи може очекивати да ће његов животни век трајати више од пет година).

Са онкологијом четврте фазе, прогнозе су гори, очекивани животни вијек је много нижи, петогодишња стопа преживљавања је 25%.

Закључак

Чак и са откривањем треће фазе онкологије ларинкса, не треба очајати, јер увијек постоје шансе за потпуну оздрављење. Водите бригу о вашем здрављу, немојте само-медицирати ако се појављују први симптоми. Суочавање са раком може се обавити само контактирањем доктора након операције, хемотерапије или зрачења.

Рак ларинкса трећег степена

Објавио: админ 09/15/2016

Ларингеални канцер је онколошка болест која се јавља у облику малигног тумора из епителног ткива овог органа. Рак почиње да се развија услед чињенице да здраве ћелије мутирају и почињу неконтролисану подјелу, због чега се развија неоплазма.

Од свих малигних формација у респираторном тракту, око 60-70% пада управо на ову болест. 95% њих спада у сквамозни карцинома грчке. Ова врста неоплазме подељена је на два одвојена типа:

  1. Често се дијагностикује не-коронарни карцином сквамозних ћелија (пореклом из ћелија без кератина) и карактеришу брзе стопе развоја и висок степен метастазе;
  2. Плоскоклеточни карцином каменца - траје дуже време и ретко метастазира;

Статистички подаци говоре да је већина пацијената са дијагнозом рака грлића мушкарци и чешће су болесни од стране становника градова у којима се развија индустрија.

Узроци

Главни фактори који доприносе инциденци су лоше навике - пушење, злоупотреба алкохола, као и инфекције и запаљенски процеси у оралној шупљини. Загађено окружење такође има негативан утицај.

Трећа фаза рака грлића

Када онколошки процес достигне трећу фазу развоја, тумор почиње да се шири дубље у орган на ткивима испод које доводи до дисфункције моторног капацитета захваћеног дела ларинкса. Након тога, тумор почиње да утиче на суседне делове органа, и формира неколико покретних метастаза или је један ограничен покретач.

Симптоматски, болест се манифестује у облику промене у гласу. Како тумор расте већи, глас постаје све хришав до његовог потпуног губитка. Надаље, пацијент је повећан, већ присутне симптоме: краткоћа даха повећава, присуство страног тела сензација у грлу, упорна упалу грла (не могу ухапсити ни после узимања болова). Због чињенице да постоје гутање оштар бол, а због растућег тумора спречавала пролаз хране кроз једњак, пацијент може у потпуности одустати једе.

Почев од треће фазе, кашаљ се може појавити или само интензивирати, што нарушава нападе, након чега се пуштају велика количина спутума са траговима крви. Визуелно, пацијентов врат може бити примећен оток, који се јавља због повећаних лимфних чворова.

На све наведене симптоме, можете додати болове у ушима и непријатан мирисни мирис из усне шупљине.

Поред домаћих симптома, у трећој фази рака ларинкса издваја велики број заједничких симптома активан: константна тело хипертермија (лов-граде), константни умор, општа слабост, анемија.

Дијагностика

Дијагноза рака ларинкса треће фазе се врши следећим методама:

  • Ларингоскопија је инструментална метода прегледа, током које лекар испитује стање фаринге, проверава стање слузнице грчке и вокалних зуба. У присуству тумора, он има прилику да је визуелно види.
  • Биопсија - када се открије неоплазме, лекар мора одредити његову природу. Да би се утврдио степен малигнитета тумора, извршена је биопсија - узимање малог комада ткива из патолошког фокуса, ради даљег хистолошког прегледа;
  • ЦТ и МРИ су дијагностичке методе које нам омогућавају да узмемо у обзир величину тумора, његове јасне границе и степен њеног ширења унутар тела;
  • Ултразвук - са ултразвучним прегледом врата, можете утврдити присуство метастаза у цервикалним лимфним чворовима.

Третман

За квалитативни третман рака грла треће фазе, користе се све могуће технике: радиотерапија, хирургија и хемотерапија. Ако се процес проширио на велику површину тела и пустио метастазе - лекари се ослањају на комбиновани третман.

Коначна формулација плана третмана врши се узимајући у обзир врсту рака, локализацију формације, величину и обим тумора. Карактеристика карцинома грлића је њен висок степен подложности дејству зрачења.

Главни задатак онколога је комплетно лечење пацијента од тумора и максимална рестаурација функционисања вокалних жица.

Радиацијска терапија - типичан канцер грла има високу осјетљивост у утјецају зрачења. Ефикасност радиотерапије праћена операцијом лечења карцинома грлића већ је доказана ефикасна. Када се пацијенту дијагностикује стадијумом 3 или 4 рака, већина онколога прописује комбиновани третман управо на овај начин.

Хемотерапија: након операције карцинома грла треће фазе може се користити као додатни метод лечења. Усмјерена је на уништавање преосталих појединачних метастаза у лимфним чворовима, како би се искључила могућност релапса и продужио живот пацијента.

Савремени ниво развоја радиологије дозвољава лекарима прецизно усмеравање флукса зрачења на одређено подручје грла (до милиметара) и доносе неопходну дозу. Коришћењем савремених уређаја, ризик од оштећења здравог ткива је минималан, а предвиђања за лечење су много већа него раније.

Оператион: ако се хируршки третман за канцер ларинкса до 3 фазе свог развоја је парцијална ларингектомија (уклањање само оболеле делу органа), јер трећи лекари тело комплетно одстрањен. После операције уклањања ларинкса (ларингектомија), нормално дисање постаје немогуће. Да би особа могла да удише, испред врата, хирурзи чине вештачку рупу (трахеостомију). Такође, третман са потпуним уклањањем органа лишава пацијента способности говора.

Напајање

Један од главних проблема који ометају пацијенте са неоплазмом у грлу је губитак тежине, што је изазвано недостатком апетита због немогућности јести нормално. Да би се направио рационални план за лечење, неопходно је водити бригу о исхрани пацијента.

Строго контраиндиковани унос хладне или вруће хране (све треба топло), што би искључило топлотне иритације слузокоже. Дијета треба да се састоји од фино подељених производа.

  • Киселина;
  • Слана, врућа, димљена;
  • Алкохолна пића и сода;
  • Зачини и разне зачине;
  • Свеет;
  • Конзервирана храна;

То чије се састав треба састојати:

  • Топне супе, млечна каша;
  • Кисели млечни производи;
  • Затрпане или куване рибе;
  • Житарице;
  • Не-кисело поврће и воће.

Предвиђања

Предицтион дуговечност и могуће лек за рак ларинкса, зависиће од многих фактора: тип ћелија рака (карцином сквамозних кератинизинг или неороговеваиусцхи итд) величина корак и пласман тумора, опште стање пацијента и његово присуство хроничних патологија, и коначно да ли постоје метастазе у телу.

Код карцинома ларинкса трећег степена, метастазе су већ присутне у великом броју у лимфним чворовима, а сам тумор почиње да клијава у суседна ткива. С обзиром на такав ток болести, доктору није тешко направити предвиђања о високим шансама за дуг живот, пошто пуно зависи од самог пацијента.

Ако је онколог је именовала ефикасно лечење, прогнозу пацијената стопа преживљавања је око 60% (тј, сваки 6 од 10 могу да рачунају на очекивани животни век у региону од 5 година или више). Ситуација је много гора за рак четврте фазе, с обзиром да пацијенти са коначним степеном болести имају најмању прогнозу о животном вијеку (око 25-30%).

Малигни тумори орофаринкса

Неоплазма орофаринкса најчешће јављају у крајника, језик и задњег ждрела зида (слика 244.). У наставку ће бити описани одвојено. Поред тога, требало би да се фокусирамо на туморе као што су лимфоепителиом и лимфосарком, који првенствено утичу на фарингеални прстен. У нашим претходним публикацијама, констатовано је да је од 229 пацијената са малигним туморима орофаринкса у 146 су дошли из крајника (63,7%), 50 - од језика (20,8%), од 21 се налази у задњем зиду (9,1%), у 12 - подручје меког неба (5,2%). У овом тренутку успостављени су приближно исти однос учесталости малигних тумора орофаринкса.

Рак тонлила - најчешће отицање орофаринкса. У раном периоду развоја ретко се препознаје, јер не изазива никакве сензације. Ово је сасвим чудно, с обзиром да је подручје палатинских крајника веома осјетљиво када се додирује и када запаљење изазива јак бол. Пацијенти обично пријављују жалбе због неугодног гутања и болова, који су у почетку сматрани манифестацијом ангине, о чему је извршен неуспјешан третман. У почетном периоду, рак палатинског тонзила често расте екопхитицалли (Слика 245). Током периода лечења пацијента доктору инфилтративно-улцеративни облик раста палатинског рака крајолика чешће се примећује; густи, туберкулозни тумор без јасних граница пречника преко 3 цм. Инфилтрира се у околна ткива и органе (меки непат, коријен језика, итд.). Осјећај непријатности приликом гутања се појачава и манифестује при говору и кашљу. Како тумор расте, бол у палатинском тонзилском региону се повећава, тон гласа се мења због меког непца. Постепено канцероген инфилтрација протеже се околних органа, постоје зраци бол у уху или страни главе, труло дах, тешко гутање, развија ЛОЦКЈАВ.

Хиперплазија

За рак мандолита карактеристична је рана метастаза. Р. Линдберг (1972) анализирали историју болести код 2044 пацијената са малигним туморима различитих органа главе и врата у инциденци метастаза и утврдили да је најчешће метастазира рак језика и крајника (респективно 78 и 76%). Канцер задњег фарингеалног зида даје метастазу од 59%, рак меког нечеса - у 44%. У тренутку дијагнозе откривено је више од 50% метастаза на врату. Са даљим напредовањем рака, регионалне метастазе се дијагностикују у 80% случајева. Често су густи чворови на врату прва жалба пацијента, у том погледу се окреће лекару. Метастазе се обично налазе у субмандибуларним и максиларним подручјима. Често су много веће од примарног тумора и расте много брже, често узрокујући јаке главобоље, Хорнеров синдром. Одвојене метастазе, према различитим ауторима, примећују се од 13 до 30% (у плућима, костима и другим органима).

Да би се утврдила распрострањеност карцинома орофаринкса, требало би користити анатомске и клиничке карактеристике овог органа.

Клиничке и анатомске границе орофаринкса:

  • горња хоризонтална равнина, пролазећи на нивоу тврдог непца;
  • нижа - хоризонтална равнина, која се налази на највишој тачки слободне ивице епиглотиса;
  • фронт - предња равна, пролазе дуж задње површине предњег палатинског лука;
  • задњи - задњи зид орофаринкса.

Анатомски одјелови и делови орофаринкса:

Постоје четири анатомска одјељења и одговарајући дијелови.

  • 1. Предњи зид оропхаринк (лингуал-епиглоттис):
    • а) десна и лева половина корена језика;
    • б) валекуле;
    • ц) предња (језичка) површина епиглоттиса;
  • 2. Бочни зидови орофаринкса:
    • а) палатин тонсилс и лингуал-амигдала фоссае;
    • б) предње и задње палатине луке;
    • ц) бочне зидове фаринге.
  • 3. Бацк валл оф оропхаринк:
    • а) са десне стране;
    • б) лева страна.
  • 4. Горњи зид орофаринкса:
    • а) предња површина меког непца;
    • б) језик меког неба.

Карактеристике карцинома орофаринкса по фазама:

  • Фаза И: тумор унутар једног анатомског дела, ограничен мукозним и субмукозним слојем. Регионалне и далеке метастазе нису одређене.
  • ИИ фаза: а), оток траје најмање два анатомске дела орофарингеални слузокожу је ограничен и субмукозе слој, не прелази анатомским један картице; б) отицање одговарајућа И или ПА фази, али уз присуство метастаза једне преместива на захваћеној страни, ниједан удаљене метастазе се одређују.
  • ИИИ степен: а) тумор који се протеже изван граница једног анатомског одјеља, инфилтрирајући се у ткива; регионалне и далеке метастазе нису дефинисане; б) тумор који одговара стадијуму И, ИИа или ИИИа, али уз присуство једностраних ограничених распрострањених или вишеструких заменљивих метастаза, укључујући контралатералне; удаљених метастаза се не откривају.
  • Фаза ИВ: а) тумор који се протеже изван орофаринкса до околних структура и ткива; регионалне и далеке метастазе нису дефинисане; б) отицање орофаринкса било које величине у присуству непристрасних регионалних или удаљених метастаза.

Класификацију инциденце карцинома орофарингеуса од стране ТНМ система развила је Међународна унија рака 1978. године

Долеолошка класификација ТНМ-а

  • Т - Примарни тумор
  • Тис Преинвазивни карцином (карцинома ин ситу)
  • Т0 примарни тумор није детектован
  • Т1 Тумор 2 цм или мање у највећем мерењу
  • Т2 Тумор више од 2 цм, али не више од 4 цм у највећем мерењу
  • ТК тумор више од 4 цм у највећој димензији
  • Т4 Тумор се простире на кост, мишиће, кожу, антрум, врат и сл.
  • ТЦ Да би се утврдила потпуна граница примарног тумора, немогуће је
  • Н - Регионални лимфни чворови
  • Н0 Регионални лимфни чворови нису палпабилни
  • Н1 Палпабилни мобилни лимфни чворови на погођену страну
  • Н2 Палпабилни покретни лимфни чворови на супротној или обје стране
  • Н3 Палпабилни фиксни лимфни чворови
  • НКС Није могуће процијенити стање лимфних чворова
  • М - дистантне метастазе
  • М0 Даљинске метастазе нису детектоване
  • М1 Одређене су даљинске метастазе
  • МКС Немогуће је откривати одвојене метастазе

Пост-хируршка хистопатолошка класификација пТНМ

  • пТ - Примарни тумор
  • пТ Категорије су сличне Т категорији
  • пН - регионални лимфни чворови
  • пН категорије су сличне Н категорији
  • пМ - даљинске метастазе
  • пМ категорије су сличне М категоријама

Закључак

  • Т1 2-4 цм
  • Т3> 4 цм
  • Т4 се простире до кости / мишића итд.
  • Н1 лимфни чворови мобилни на погођену страну
  • Н2 лимфни чворови мобилни на супротној или обје стране
  • Н3 лимфни чворови неповезани

Рак коријена језика осећај непријатности манифестује иу гутању и карактерише га инфилтративног пептичког раста облику. Међутим тсилиндроми и аденокарцином језика која произилази из мањих пљувачних жлезда, одликују екопхитиц форма раста и често личе енкапсулиране тумор. На овој локацији се често крше мобилност језика, примећено бол гутања и гушења. Ови симптоми су посебно изражени када се инфилтрирају језичка јама и епиглоттис.

Сифилис уста

Рак задњег зида орофаринкса и меког нечеса релативно је ретка. Клиничке манифестације су приближно исте и сличне другим неоплазмима орофаринкса. Од задњег зида орофаринкса, рак се шири прилично брзо дуж фаринге. Рак меког неба најчешће се локализује уз слободну маргину и ближе тонзилима. Отицање језика је врло ретко. Екстерно, ови тумори су исти као и други тумори усне шупљине и орофарингуса, брзо уљују и узрокују бол приликом гутања. Како се повећава инфилтрација мишића меког непца, дисфагија и дисфонија почињу да се развијају. Према савременим статистичким студијама, регионалне метастазе рака меког кукуруза су забележене у 50%, чврста неба - 2 пута мање.

Лимпхоепитхеома (Синоними: Сцхминке тумора, синцитијала ћелије карцинома, переходноклетоцхни канцера) - врста канцера сквамозних ћелија ждрело. Први лимфоепителиом описао је 1921. године А. Шминке. Према неким ауторима, лимфоепителиома односи на туморе хематопоетског ткива, неки аутори сматрају да је то анапластични, други - переходноклетоцхним рак. На тај начин, заједнички термин "лимфоепителиома" не одражава суштину патолошког процеса, као и историјски значај. Лимпхоепитлиома је чешћи у доби од 30-40 година, али се дешава код деце. По правилу се јавља у орални и назални део фаринге, богат лимфоидним ткивом.

Микроскопски лимфоепителиома има чвор или облик крупнобугристого формација плотноеластицхескои обложене почетку немодификовани мукозу. На резу, тумор је бледо сив. Микроскопски лимфоепителиома конструисан великих плочастих ћелија лагање фрагментирана или формира компактну гнездо и повезан лабаво ланаца. Туморске ћелије имају различите облике, њихове контуре су нејасне; цитоплазма је бледа, понекад процес; језгра су велика, лагана, обично округла или овална, са фуцсинофилним нуклеолима. У лимфоепителиоми тканине понекад наишао џепове сквамозном диференцијације до кератинизације појединачних ћелија и формирања такозваних бисера рака. Стром тумора се састоји од нефибротског везивног ткива, инфилтрираних лимфоидних ћелија и прожетих са бројним капиларама. Сцхминке изолован тип тумора окарактерисан епитела ретикуларно локације и обиља лимфоидних ћелија и типа тумора од Рего компактне пласмана епителних ћелија и малог броја лимфоцита у облику појединачног жаришта. Метастазе лимфеепителиома у регионалним лимфним чворовима и удаљеним органима обично понављају структуру примарног туморског чвора.

Клинички ток лимфоепителиоми због инфилтрира раст тумора Ним, склоност да метастазира рано у дубоким лимфним чворовима у врату и брзо генерализације процеса. Карактеристике клиничких симптома зависе од локације и мери лимфоепителиоми, на пример, када тумор у орофаринкса (углавном крајника) су први симптоми страног тела сензације и благо боли кад гутања. Непчани крајник порастао, збијена, протезао и слузнице хиперемична, уста недостаци су готово невидљиве. Клијавост лимфоепителиома у ткиву фаринге и корену језика прати улцерација. Ово повећава бол, саливацију, замућени мирис из уста, отежава, дисање и исцрпљеност.

Са лимфоепителиомом назофаринкса, почетни симптом је тешко носно дисање; када је захваћена тубуларна амигдала - губитак слуха; са лимфоепителиомом на задњој површини меког нечеса - тешкоће гутања и промена боје гласа. Уз помоћ задњег носорога или фиброскопије, често се налази на бочном зиду назофаринкса или у његовом луку велика густа, густо еластична формација (за разлику од меких аденоидних раса). Како тумор расте, меки палац прожима у носну шупљину, параназалне синусе и орбиту. Понекад лимпхоепитхелиом избацује кости базне лобање и инфилтрира средњу лобањску фосу, што утиче и на многе кранијалне нерве.

Лимфоепителиоми метастазе у регионалним лимфним чворовима (често горњи одељци врата) су примећени у 80-95% случајева, 20- 25% увећан цервикалног лимфним чворовима је први симптом лимфоепителиоми метастазе раста може значајно надмашује накнадни развој примарног тумора. За лимфоепителиоми назофаринкса карактеристичном једностране локализације метастаза на горњој трећини стерноклеидомастоидни мишић; метастатски чворови локација иза и испод мандибуларни угла карактеристика лимфоепителиоми ждрела. Удаљене метастазе развијају почетком налазе у лимфним чворовима различитих подручја у плућа, јетра, гастроинтестинални тракт.

Лимфосарком, првенствено утичући на фарингеални прстен, сматра се независном клиничком и морфолошком формом хематосаркомом. Лимфосарком и ретикулосарком Француски научници називају хематосарком, америчке и енглеске - не-Ходгкинове лимфоме. У литератури постоје оба термина. Скорије гематосаркоми лечење системских болести, али у Интернатионал хистолошке класификације тумора СЗО хаематопоиетиц и лимфног ткива № 14 се додељују правим туморима, метастазиране ширење средства. Према овој класификацији су подељени у нодалне ћелија, и дифузни (лимфоцитни, лимфоплазмацитни, пролимфоцитну, лимфобластне, Буркитов лимфом, а имунобластичну тумор).

У дисертацији М.В. Робу (1979), изведеног на ВСЦА АМН, примећено је да се лимфосаркоми фарингеалног прстена најчешће односе на лимфобласт и пролимфоцитну варијанту. Лимфосаркоми ове фреквенцијске локализације заузимају друго место након пораза лимфних чворова.

Лимфосаркома ждрела прстен у 50-70% развије у крајника, а још мање - у назофаринкса крајника (око 25%), ретки - у другим крајника НИПирогов-Хајнрих Вилхелм Готфрид фон Валдеиер--Харц лимпхаденоид ждрела прстен. Што се тиче рака непчани крајник и назофаринкса представљају 59,7-98,8%, лимфосаркома ови региони посматрано у другом добу од 0,8% до 13,3%. Тумор често расте екопхиталли и брзо се инфилтрира у околна ткива. За лимфосарком палатин тонзил карактерише ширење унутар фарингеалног прстена.

Хроничне инфламаторне болести уста

Лимпхосарцомас са примарном лезијом палатинског тонзила и назофаринкса карактерише честа и специфична метастаза. Запажено је скоро 70% и увек почиње са регионалним цервикалним лимфним чворовима. Затим се метастазе развијају у коштаној сржи (у 50%), што доприноси развоју леукемије (у просеку 40%). Метастазе у стомаку се дијагнозе у више од 30%, у другим органима су ретки. Веома често, са распрострањеним лимфосаркомима, постоје симптоми интоксикације (грозница изнад 38 ° Ц, грозница, ноћно знојење итд.). Они се чешће примећују када се тумор налази у палатинском тонзилу и лимфобластној варијанти лимфосаркома (до 40%). Са прогресијом туморског процеса, посебно метастазе у коштаној сржи, случајеви леукемије и лезије јетре и слезине постају све чешћи.

Стагинг лимфосаркома метастаза која развија у ткиву је лимфни чворови (т. Е. примарне лезије ждрела прстен) у хематолошке клинике ВОНТС АМС произведена према предложеном класификацијом изнетом М. В. Петерс ет ал. (1975):

  • Ја фаза - тумор само у органу изван лимфног чвора.
  • ИИ степен - тумор у телу + метастазе у регионалним лимфним чворовима.
  • ИИИ степен - поред примарне туморске и регионалне метастазе, метастазе се откривају у удаљеним лимфним чворовима.
  • ИВ фазе генерализоване форме са метастазном лезијом, осим лимфних органа, унутрашњих органа, меких ткива, коже, коштане сржи итд.

Дијагностика. Код малигних тумора орофаринкса, дијагноза не би требало да буде тешка, јер је доступна за преглед и палпацију са лопатицом и добрим изворима светлости. Међутим, у првој фази болести, пацијенти се лече врло ретко. Обично је бол приликом гутања са зрачењем у уху присиљен да оде код доктора. Често се анти-инфламаторни третман који је обавио пре тога није имао ефекта. Понекад постоји латентан ток примарног тумора орофаринкса и болест се манифестује очним метастазама на врату. У овим случајевима, формирање орофаринкса може се открити пажљивим и сврсисходним прегледом и палпацијом. Рак палатинског тонзила и корена језика понекад могу достићи велику величину без феномена распадања или улцерације површине тумора. Такве неоплазме морају се разликовати од тумора који се развијају од малих пљувачних жлезда, дубоког дела паротидне пљувачке жлезде, великих парапхарингеалних неурогенских тумора. Наведене формације су безболне, нису их карактерисале локалне инфилтрације. У свим овим случајевима дијагностичке сврхе морају бити цитологији ПУНКТАТА тумора, који, према нашем цитологије лабораторији, скоро 90% вам омогућава да подесите морфологије тумора. Када инфилтрацијски и гастрични тумори производе биопсију.

Тумори у устима

Третман. Примијенити радијалне, медицинске и комбиноване методе.

У раку, крајници, задњи зид орофаринкса и меког непца, је веома осетљива на зрачење, зрачење се обично користе методе. Централни Институт за онкологију и имају даљинско гама-терапија се обавља са два супротстављена бочна поља, које су веома разноврсна сизе: 6к7см, 8к10 цм или више. Употреба ових поља омогућује зрачење и примарног фокуса и зона регионалних метастаза. У питању само-лечења једној дози зрачења у области 150-200 задовољан укупан - 6000-7000 Рад (60-70 Ги). Са комбинованим третманом смањене су димензије поља и дозе зрачења [Козлова, АВ и сарадници, 1979]. Ако тумор није претрпео потпуне ресорпције показано увођењем игле радиоактивне 4-6 недеља након стиханија реактивни појаве (игле активности 1 до 1,5 мек радијума не дуже од 1,5 цм са стопом дозе 0.4- 0.5 Ги / х и укупна фокална доза од 3500-4000 радова или 35-40 Ги).

Хируршка интервенција је препоручљива малим резидуалним туморима и хируршким једностраним метастазама на врату. Електроиссецхение неоплазме крајника производе обично преко рез на кожи и образима од Бергман, доње вилице ресецира гране и добијају приступ на терену непчани крајник (сл 246.).

Електро-ресекција меког непца за рак често доводи до кршења гутљајског дејства, док текућа храна често пролази кроз нос. Покушаји протетике меке палате често не успевају, а хируршке методе његовог обнављања скоро нису развијене. У 2 случајева користили смо сугестије Т. Клопп-а и М. Сцхуртер-а (1956), чиме се вратило меке палате на половину мобилисаних језика. У оба случаја, ексцизија меког нечака је била мала, тако да се зарастање рана догодило без компликација и функционални резултати су били добри. Најбољи резултати су примећени након примене криоекспозиције (слика 247).

Након терапије зарађивања на задњем зиду орофаринкса, понекад тумор не пролази кроз потпуну регресију, или убрзо након зрачења и ресорпције поново наставља да расте. У овим случајевима, поновљена терапија зрачења или хемотерапија нису били успешни. Методе хируршке интервенције за такве случајеве нису развијене. Верујемо да се може користити исти приступ задњем делу ждрела, као иу рака непчани крајник, Ј. Ф. Барбоса (1974) нуди још један метод операције, један од фаза је приказан на слици. 248.

Када се рак језик у погледу комбинованог третмана зрачења свакодневно врши са два супротног зацхелиустно-субмандибулар поља величине 6к8 цм. Једна доза до 200 Рад (2 Ги), доза тумора на два поља је обично 4500-5000 рад или 45-50 Ги (у смислу самосталног зрачења - 7000-7500 радова, или 70-75 Ги). Уколико би регионалне метастазе нису укључени у примарној тумор зрачења зони, морају да буду озрачене са додатним пољима. Под утицајем удаљеног гама терапије често канцери језика подвргне комплетна регресија. Међутим, код већине пацијената овај ефекат гадне и поновљене терапије зрачењем је бескорисан. Верујемо да је неопходно преоперативна зрачење после 3-4 недеље за обављање електрохируршки ексцизијом пола језиком епиглотиса, спрат уста дела бочног ждрела зида и уклањања грлића материце ткива (често уз ресекције доње вилице). Сличне операције су извршене од стране нас код 100 пацијената.

Хируршке интервенције за канцер корена су тежак и трауматичан. Прво, спољна каротидна артерија је заварена. Резање коже и образа врши се према Бергман-у (види слику 129). Закрилци се повлаче у страну и излажу спољној површини доње вилице (слика 249). Уметните експандер за ротор, максимално отворите уста, шавите и извуците језик. У случају ширења коренског рака језика на дно усне шупљине и доње вилице, диссектира се, као што је приказано на Сл. 250.

Крајеви доње вилице су широко расле стране. Тек након тога могуће је радикално исећи половину језика и њеног корена, грла, дна оралне шупљине, палатинског лука и мандибуле радијално у једном блоку са електронским ножем. Затим се шавови примењују на пењући језик. Дефекте фаринге елиминишу се сисањем мобилизираног окружног ткива или прекривеним лоптом коже на ногу, исеченом на врату или у чело. Често шијете ивице грла и језик са ткивима дна уста (слика 251).

Крај жљебљене доње вилице је заобљена и шаптирана меком ткивом. Поврати интегритет образа. Операција је завршена трахеостомијом за спречавање постоперативних компликација (аспирациона пнеумонија, стеноза грлића итд.). Добра парентерална исхрана је веома важна за добро зарастање рана. Са истом наменом у случајевима ресекције доње вилице, морате наметнути четкицу за зубе.

Цервикално ткиво се исцртава истовремено са уклањањем примарног фокуса, ако се одреде регионалне метастазе. Са неодмеривим метастазама, фасциално-фронтална ексцизија ткива материце се производи у просјеку након 4 недеље.

Хемотерапеутски третман рака орофаринкса још увијек је у истраживању. Ретко, под утицајем регионалне хемотерапије, неколико антитуморних лекова (нпр. Винбластин, сарколизин, блеомицин) довели су до потпуне регресије тумора. Ефекат лечења обично није упоран и због тога се хемотерапеутски третман комбинује са зрачењем и хируршким третманом.

Уста и језик

Лечење лимфосаркома фарингеалног прстена је претежно зрачење и хемотерапеутски третман. Као што је показао рад ВНЦ-а, лимфосаркоми показују већу осјетљивост на зрачење и поликемотерапију (са различитим морфолошким варијантама туморске структуре). Само неоплазме прве фазе могу бити подвргнуте радиотерапији, пошто је примарни фокус осјетљивији на зрачење. Осим тога, након зрачења, врши се терапија лековима. У ИИ фази лимфосаркома поликемотерапија се користи 2-3 циклуса пре радиотерапије и 2-3 циклуса након његовог завршетка. ГВ Круглов и МВ Робу развили су неколико схема за поликемотерапију ОЦП-циклофосфамида, винкристина, преднизолона; ВАМП - винкристин, метотрексат, 6-меркаптопурин, преднизолон; ЦАМП-циклофосфамид је примењен уместо винкристина. Ове схеме су веома ефикасне у лимфосаркома фарингеалног прстена. Лимпхосарцомас ИИИ-ИВ стадијум се чешће подвргава хемотерапији; Терапија зрачењем се користи као додатна метода за подручја примарног фокуса и метастазе када се непромочиво или недовољно смањују. Са порастом стомака, стадијумом леукемије и генерализацијом процеса, показано је лијечење, радиотерапија је безобзирна. Понекад изоловане метастазе лимфосаркома у стомаку могу се хируршки уклонити, такви пацијенти се посматрају већ дуги низ година.

Дугорочни резултати лечења канцера различитих локалитета орофарингуса су незадовољавајући; 5-годишњи лек у просјеку не прелази 25%. Међутим, са малокалибарским раком, прогноза је много гора. Расправља се о проблему прикладности хируршких и комбинованих метода лечења. Подржавачи хируршког третмана постигли су 5-годишњу стопу преживљавања од 9-15%. Најбољи резултати лечења примећени су након зрачења и комбинованог третмана. На пример, Н. Тх. Барклеи, Г. Н. Флетцхер (1977), који је зрачио 366 пацијената са карциномом орофарингеја, постигао је 39.3% лек за 5 година. Занимљиве податке наводе Н. Санцхо и сар. (1977): у недостатку регионалних метастаза претрпео лек уочена у 39%, метастазе без клијања капсулама лимфних чворова - 19%, уз клијања капсула - 4%.

Прогноза након лијечења лимфосаркомом фарингеалног прстена је веома озбиљна. Према ВНТС-у, након радиотерапије у комбинацији са хемотерапијом у наредне 2 године, код 76,4% пацијената, ремиссион је примећен уз потпуну ресорпцију тумора. Међутим, у наредним годинама, многи пацијенти имају релапс, у вези са којим спроводе поновљене терапије лечења, укључујући и превентивне. На примјер, након ремисије радиотерапије на више од 2 године примећено је код 24% пацијената.

Рак ларинга трећег степена: симптоми, методе дијагнозе и лечење болести

Онколошки процеси грла су подмукли, јер у првим фазама развоја болести клиничке манифестације практично нису присутне или су тако занемарљиве да пацијент не придаје им значај. Рак ларинга трећег степена карактерише тешки симптоми, али се лако може збунити упалним болестима грла, због чега је изузетно важно благовремено консултовати лекара са прегледом и дијагнозом.

Клинички знаци рака грлића у 3 фазе

Рак ларинкса од 3. ст. Се карактерише повећањем формирања тумора у величини и клијањем до свих зидова грла, због чега грла постаје непокретна.

На основу тога, трећи степен рака грлића карактерише следеће клиничке манифестације:

  • притужбе на упорне бол у грлу приликом гутања и осећаја страног објекта;
  • промена гласа - постаје хрипав и хрипав;
  • кашаљ - углавном суво, лајање, које није излечено ниједним лијековима;
  • губитак гласа - парцијална или потпуна афонија;
  • тешкоћа у гутању хране;
  • присуство крвних вена у спутуму током кашља;
  • недостатак ваздуха.

Истовремени знаци прогресије онколошког процеса у грлу су:

  • непријатан запаљиви мирис из уста на позадину здравља зуба и десни;
  • бол у уху;
  • све већа слабост;
  • кршење сензација укуса;
  • повећање и сензибилност цервикалних лимфних чворова (видети увећане лимфне чворове на грлу - од знака до дијагнозе);
  • недостатак апетита и брз губитак тежине.

Важно! Главна карактеристика рака грла од вирусних инфекција и прехладе је у томе што пацијент одржава нормалну телесну температуру.

Дијагноза рака грла у 3 фазе

Пре него што узмете неке лекове за бол у грлу, пацијент треба да се консултује са терапеутом. Лекар ће испитати пацијента, дати упутства за преглед, узети брисеве са грла и на основу резултата испитивања прописати адекватну терапију.

Важно! Када је бол у грлу, који настављају већ дуже време, а праћени су упорни кашаљ и промукао глас, то је немогуће без претходног испитивања и стручне савете да апсорбовати антибиотике таблете или почетак (упутства за лекове није замена за консултације са лекаром). Ове акције могу подмазати онкологије клиничку слику, што доводи до дијагнози касно и одлучна је да буде разочаравајући прогноза.

Рана дијагноза рака грла значајно повећава шансе пацијента за дуг живот. Петогодишњи животни век пацијента са раком трећег разреда са благим откривањем тумора ларинкса и компетентног третмана је око 60% случајева.

Методе дијагностиковања рака грла у 3 фазе:

Лечење рака грла у три фазе

Лечење рака грчке стадијума 3 изведено је у комплексу, уз помоћ неколико ефикасних техника:

  • радиотерапија;
  • хемотерапија;
  • Оперативна интервенција.

Комплексни третман ларингеалног карцинома трећег степена прописан је за све пацијенте који имају метастазе, а тумор се ширио преко ларинкса. Главни задатак пацијента прописане терапије је зауставити раст тумора, елиминисати га, елиминисати метастазе и вратити функцију вокалних жица.

Радиацијска терапија

Скуамоус целл царцинома оф тхе ларинк респондс велл то радиотхерапи. Пацијент се појединачно одређује доза зрачења и трајања курса, у зависности од величине малигних неоплазми, оштећења околних ткива и присуства метастаза.

Лечење ласерским гредама убија туморске ћелије, спречава његов раст и прогресију. Као правило, терапија зрачењем се увек комбинује са хемотерапијом.

Хемотерапија

Хемотерапија за рак грла стазе 3 се спроводи пре предложене хируршке интервенције како би се болест пренијела у хроничну форму и смањио фокус тумора у величини. Хемотерапијски третман је такође прописан за пацијенте који су већ прошли операцију, али и даље имају далеке метастазе.

Важно! Хемопрепарације су изузетно токсичне за јетру, па је онколог за сваког пацијента пажљиво израчунао доза лијека.

Хемотерапија се препоручује пацијенту са неколико курсева са малим паузама, током којих се спроводи комплетан преглед пацијента ради процене ефикасности терапије.

Оперативна интервенција

Када се дијагностикује рак грла у раној фази, лекари се труде да се ограниче на конзервативне методе лечења - радиотерапију и хемотерапију. Операције се користе само када тумор почиње брзо расти и метастазе се појављују у оближњим лимфним чворовима. У зависности од величине малигне неоплазме, врши се делимична или потпуна ларингектомија.

Са раком грла у 3 фазе, пацијент се потпуно уклони из ларинкса. Да би се вратила респираторна функција у предњем дијелу врата, пацијент се прави са рупом кроз коју ће ваздух (трахеостомија) ући у респираторни тракт. Да би наставио говор, пацијент пролази кроз операцију протетике грла, након чега се већ дуже време ангажује са фонетским специјалистима и логопедистима.

Лечење рака грла у Израелу оперативно у трећој фази врши се иновативном техником цибер ножа или гама ножа.

Овај метод уклањања тумора има неколико предности у односу на конвенционалну хирургију:

  • дозвољава рад посебно на патолошким ткивима, док не утиче на здравље;
  • утиче на фокус тумора што прецизније и прецизније, што повећава шансе пацијента о очекиваном животу и опоравку;
  • нема ризика од постоперативног крварења, с обзиром да све радње врши ласерски зрак;
  • није потребна анестезија, сходно томе, не постоји ризик пост-назалних компликација од кардиоваскуларног система и респираторног система.

У видеу можете видети како се тумор ларинкса уклања коришћењем технике цибер-ножа.

Исхрана са раком грла

Исхрана за рак грла трећег степена игра важну улогу у добробити пацијента. Пошто је процес ингестије хране због тумора тешки, важно је да се посуђе пацијенту пружи у нарибаним и сецканим облицима.

Најбоље је хранити пацијента полутликом храном. Исхрана онколошког пацијента треба да буде што уравнотеженија и витамина.

Из исхране искључени:

  • брзи угљени хидрати: богата свежа пецива, чоколада, слаткиши, колачи, свјежи бели хлеб;
  • кафу и јак чај, какао;
  • кобасице;
  • зачини, кисели крајеви;
  • конзервирана храна;
  • газирана пића.

Храна би требала бити богата протеинима, која делује као главни грађевински материјал за нове ћелије и ткива.

Важно! Развијање дијететског стола за онколошког пацијента врши дијететичар заједно са онкологом. Исхрана је обојана искључиво за сваког пацијента, на основу потреба његовог тела.

Прогноза за пацијента са раком ларинкса од 3. разреда

Колико живи са раком ларинкса треће фазе? Одговор на ово питање, наравно, забрињава сваког пацијента коме је постављена таква дијагноза.

Очекивани животни век у овој фази рака зависи од многих фактора:

  • правовременост дијагнозе;
  • одговорност пацијента за обављање прописаних процедура;
  • присуство метастаза;
  • придржавање посебне дијете;
  • одбацивање лоших навика.

Више од половине пацијената којима је дијагностикован рак ларингеа из разреда 3, под свим горе описаним условима, живе до 5 година и дуже.

Запамтите да свако непријатно осећање у грлу, које не пролази кроз хрупни глас, кашаљ, неповезано са прехладом, захтева хитну посету лекару и свеобухватан преглед. Цена занемаривања такве државе је често превисока, тако да будите одговорни и здрави!

Рак ортофаринкса

Рак ортофаринкса Је озбиљна малигна болест. Ако се не лечи, прогноза преживљавања сматра се неповољном - болест напредује брзо и доводи до смртоносног исхода.

У Русији је локализација карцинома у орофаринксу ретка, али се хитност проблема не смањује. Епидемиологија показује да је морталитет ове патологије код Руса доста висок.

Врсте карцинома орофаринкса

Орофарингеална Цанцер типируиут Интернатионал Цлассифицатион ТНМ, који узима у обзир величину тумора, присуство метастаза лимфних чворова и ширење малигног процеса на околни анатомску структуру.

Према цитолошкој слици, локализовани рак у орофаринксу може бити различитих типова, али у пракси чешће два:

  • Скуамоус скуамоус кератинизинг;
  • • Скуамоус нонкератиноус.

Хистолошки подаци омогућавају класификацију тумора према степену диференцијације. Ниско диференцирани карциноми су смртоносни - брзо напредују и остављају мале шансе да људи преживљавају. Веома различити типови неоплазми се развијају и успешно лече.

Са клиничке тачке гледишта, карцином орофарингеа је подељен у два облика:

Рак ортофаринкса: симптоми и знаци са фотографијом

У раним фазама развоја, рак орофаринкса је асимптоматски у већини случајева. То није увек почетне патолошких промена видели у нормалном ОРЛ преглед, тако да људи са-у весници болести (леукоплакија, еритхроплакиа, манифестује места на слузнице папиломатозис) морају подвргнути редовним ендоскопске и хистолошке испитивање горњег респираторног тракта.

Са растом образовања карцинома појављују се први симптоми:

  • • болест и осјећај грудвице у грлу;
  • • нумбнесс;
  • • нелагодност приликом гутања;
  • • повећана телесна температура без очигледног разлога;
  • • слабост, умор, убрзани пулс.

Најновије функције укључују:

  • • тешки болни синдром;
  • • неподношљивог сагоревања у грлу;
  • Лош дах;
  • • промена гласа;
  • • тешкоће у жвакању;
  • • ограничавање кретања језика;
  • • Прогресивни губитак тежине.

У рака који је достигао велике величине, ждрела деформисана, постала приметна симптоми онкологија. Он се изражава тумор-лике формације на врату, која може осетити прсте и увећане лимфне жлезде, сличне шишарки. Пацијенти се жале на компликовану дисање и непријатне сензације приликом гутања. Може донијети вилицу, језик.

Уопште, симптоми канцера немају увек карактеристичне особине и очигледне примарне знаке из орофаринкса. Почетак болести може остати непримећен, али је немогуће утврдити његове последице.

Узроци рака орофаринкса

Рак ортофаринкса има низ могућих узрока и узрока. Од ових, неколико главних:

  • • зависност од дувана (пушење, жвакање);
  • • злоупотреба алкохола;
  • • присуство у грлу првих бенигних промена које могу довести до малигнитета;
  • • трајна трауматизација слузног грла са неадекватним протезама;
  • • оптерећена наследност (претпоставља се да постоје гени који могу покренути карциногенезу, која се наследила).

Одвојено, треба узети у обзир улогу папилома вируса у етиологији карцинома орофаринкса. Ова инфекција је веома заразна, шири се углавном контактом и сексуалним путем, немогуће је добити ваздух. Узрочник, који је ушао у оралну шупљину са орални секс, може изазвати појаву папилома у грлу. Са кућним и традиционалним интимним контактима, папиломи се формирају на кожи гениталија и на телу.

Вероватноћа рака орофаринкса зависи од старости и пола особе. Морбидитет код старијих је већи. Код адолесцената и дјеце, скоро није пронађена канцерогенеза овакве локализације, што је типично за жене - жене и дјевојчице ретко су болесне. Код мушкараца постоји предиспозиција овој болести, која је, највероватније, повезана са лошим навикама.

Фазе рака орофаринкса

Рак ортофаринкса има пет степена протока:

  • • нема раног карцинома као такве, у епителијуму се налазе само поједине ћелије рака;
  • • прва је тумор од 0 до 1 цм;
  • • друга - канцерогена формација до 2 цм и метастазе у једном или два лимфна чворова;
  • • на трећем карцинома достиже 3-4 цм и метастазира у више лимфних чворова;
  • • у четвртом (последња степен) рак превазилази орофаринкс, даје далеке метастазе, могуће је распадање.

Трајање ових фаза и динамика испољавања симптома болести су индивидуални - неко живи годинама, други гори на пар месеци.

Дијагноза карцинома орофаринкса

Да би потврдили, потврдили дијагнозу "карцинома орофаринкса" и одредили његову фазу, видљива детекција тумора није довољна. Подаци о цитологији, опис радиографских слика и фотографије добијени током рачунарске или магнетне резонанце су неопходни. Ове инструменталне методе дијагнозе омогућавају процјену како се агресивно манифестује неоплазма и закључује да ли је пацијент излечив или неизлечив.

Испитивање орофаринкса у случају сумње на рак треба изводити традиционалним (испитивање помоћу посебне отоларинголошке лампе) и ендоскопских метода. У току ендоскопије, доктор може да изврши циљану биопсију ткива ради хистолошког прегледа и за кратко добија информације о морфологији измењених локација. Дефинисање метастаза у лимфним структурама главе, врата, али иу даљим органима може се вршити ултразвучним скенирањем.

Осим тога, прелиминарна детекција рака у орофаринксу може се обавити према тесту крви за специфичне онцомаркере. Ова студија показана је пацијентима са дугом историјом пушења, компромитованом наследном историјом и дугом историјом борби против прецанцерозних фарингеалних стања. У овим случајевима, редовно се препоручује донирање крви за онцомаркере.

Лечење карцинома орофаринкса

Рак ортофаринкса се третира са три стандардне методе: хирургија, зрачење и хемотерапија. Избор терапијске тактике зависи од тежине и специфичности патологије, присуства контраиндикација. Уколико се случај сматра неизлечивим, индицира се палијативно лечење и анестезија.

Обим хируршке интервенције одређује се локација, величина и дубина клијања у ткивима орофаринкса, као и стање регионалних лимфних чворова. Хирурзи се могу отарасити тумора и са минималним последицама за пацијента и радикално уклањањем дела органа са погођеним околним ткивима.

Радиацијска терапија усмјерена на малигне ћелије код карцинома орофарингеуса користи се самостално или у комбинацији са другим техникама. Такође је назначено за релапсе болести.

Циљ хемотерапије је да заустави карциногенезу. Узимање лекова из групе цитотоксичних лекова се прописује дуго времена. Само на тај начин успоравају брзину или потпуно заустављају ширење туморских ћелија кроз тело.

Након постизања ремисије, праћење пацијента се не зауставља, јер се болест може вратити, а све медицинске мере ће се морати поновити.

Ако се карцином открије благовремено, могуће је потпуни опоравак. Међутим, чак иу запостављеним случајевима, потребно је борити се са смрћу до последњег. Модерна медицина има ефикасне алате који помажу у ублажавању стања пацијента. То укључује наркотицне лекове против болова, захваљујући чему можете превазићи јак бол.

Профилакса рака оропхаринкса

Да бисте спречили карцином ороге, морате водити здрав животни стил. Препоручује се прекид пушења и пијења, како би се искључио штетни утицај других фактора. Важан одмор и спавање, правилан начин рада, повољно емоционално расположење (иако улога психосоматике у развоју онкологије још није доказана).

Са прецанцерозним условима, орофарингокс највише поуздано штити редовна превентивна испитивања и препоруке отоларинголога. Да би се избегло малигнитет, препоручљиво је елиминисати упалу назозне слузокоже, грла, уста која постоји већ дуже време.

О Нама

Ћелије малигних тумора карактерише повећана метаболичка и митотска активност, што доприноси њиховом брзом ширењу кроз тело од почетног фокуса неоплазме карцинома.Ћелије рака пенетрирају у оближње органе и ткива кроз развој тумора или дођу до удаљених делова тела кроз лимфни и циркулаторни систем.