Орални рак

Рак у устима - малигне неоплазме, које се развијају од мукозних мембрана у устима. Разлике у овој групи онкологије у раној дијагнози болести, која омогућава благовремену идентификацију и започињање лечења болести. Но, упркос томе, сви људи не обраћају пажњу на прве знакове и симптоме болести, што често доводи до катастрофалних резултата.

Узроци канцера усне шупљине

Малигни тумори главе и врата у Русији чине отприлике пет процената свих малигних тумора. Од посебног значаја међу њима је рак устне слузокоже због специфичног клиничког тока и сложености терапије. Задовољава ова локализација карцином је чешћи код мушког становништва узраста од 60 - 65 година старости него код жена исте старосне категорије. Орални канцер развија из патолошки измењеној ткива, које су формиране као последица дискератосис и многих других упалних процеса у њиховој структури.

Важни фактори у развоју оралног рака су:

  • пушење дувана;
  • употреба алкохолних пића;
  • жвакање бетела;
  • употреба "наса";
  • Такође, појаву ове болести могу бити олакшане разним повредама узрокованим оштрим зубима или због непрописно постављене протезе;
  • важну улогу играју исхрана, односно употреба превише вруће, зачињене хране и недовољан унос или апсорпција витамина А од стране тела;
  • Доказано је да улога хуманог папилома вируса (ХПВ) игра важну улогу у развоју оралног карцинома.

Карцином ове локализације се такође може десити код младих, чак и деце. Међу малигним формацијама усне шупљине прво место припада епителним туморима. Велики проценат ових тумора долази у сквамозном ћелијском карциному усне шупљине.

Прецанцерне болести усне шупљине

Пре него што директно приступите малигним формацијама усне шупљине, вреди кратко упознати са прецанцерозним процесима као што су:

Бовенова болест је полако растући у величини уочених чвор формација. Могу се спојити, формирајући хиперемичне плоче са глатком површином. Потом се може развити атрофија. С обзиром на тренутне ставове, Бовенова болест је интраепителијални рак. Хируршки је исцрпљен, уколико нема могућности, користи се рендгенска терапија у близини.

Леукоплакиа - ово је повећана кератинизација устне слузокоже. Болест изгледа као равне беличасте патке слузнице. Постоји еруктоза и ерозивна леукоплакија. Третман се састоји у благовременој санацији уста, лијечењу дигестивних болести, усвајању витаминских комплекса, ради брзог зацељења примјене глукокортикостероидних масти.

Папилломатосис - папиларна пролиферација везивног ткива на педици. Су склони кератинизацији и имају беличасту боју. Хируршки третман.

За хиперкератотску и ерозивну форму црвени лихен планус, еритематозни лупус карактерисала епитхелиализед улцерације и ерозије, често одређује хиперкератозе (повећана пецатом стратум цорнеума). Лечење је намењен болести изазваних овим патологијом (доделе маларија са кортикостероидима, витамина Б, никотинска киселина).

Фазе рака усне шупљине

  1. Прва фаза - Величина малигних формација је довољно мала и не прелази 1 цм у пречнику. Рак, не иде преко слузнице и субмукозног слоја. Регионалне метастазе се не примећују.
  2. 2 стаге - Величина малигних неоплазми до 2 цм у пречнику. Тумор расте у ткива основи до дубине од 1 цм. Метастазе у регионалним лимфним чворовима није примећен никакав присуство на захваћеној страни пристрасног регионалне метастаза.
  3. 3 стаге - Величина малигних неоплазми до 3 цм у пречнику. На страни има много регионалних метастаза. Даљинска метастаза се не посматра.
  4. 4. фаза - тумор се шири прилично великим. Дистрибуиран у сублингвалном региону, доњи алвеоларни нерв, кортикални слој кости, кожа. У свим органима тела постоје далеке метастазе.

Периоди формирања карцинома усне слузокоже

Постоје три периода формирања карцинома усне шупљине:

  • иницијално;
  • развијен период;
  • период занемаривања.

Главна карактеристика почетне фазе лежи у скоро асимптоматској клиници. Постоје безболне формације као што су нодуле, пукотине и чиреви, који се постепено шире. Приликом испитивања усне шупљине, густе секције слузнице, површинске ране и папиларни преплави се обраћају пажњу на себе. У овој фази болести, мање од половине болесника пати од болова, а бол није повезан са могућим стварањем карцинома.

У почетном периоду разликују се три врсте карцинома усне шупљине:

  1. улцеративни је најчешћи облик. Карактерише га брза и спора стопа раста. Конзервативна терапија не производи резултате;
  2. папиларна форма - је компактан раст на слузокожи;
  3. Нодуларна форма - је печат у слузници са светлим местима око ње. Јасно је описао контуре, расте брже од улцерозног.

Рак оралне слузнице напредна фаза има велики број симптома. Пацијенти пате од тешког бола, који се може локализовати или зрачити у храм, ушију. Смрад фетуса из уста је главни разлог због кога пацијенти траже савјете од лекара. Његов изглед указује на то да постоји дезинтеграција образовања и њена инфекција. Такође, пацијенти могу да се жале на хиперсаливацију, због иритације слузокоже са истим производима разградње.

У овом периоду разликују се две врсте рака:

  • Екопхитиц - тумор расте у лумен органа;
  • Ендофитички - инфилтрирани раст.

Ендофитички карциноми се јављају агресивније од егзофитичких карцинома.

Фаза занемаривања. Карцином оралне слузнице односи тренутним агресивне туморе, пошто се брзо дистрибуира и расте у околно ткиво. На пример, канцер језик инфилтрира фаринкса, рак букалну мукозу - коже и тумор алвеоларни - образ, дно усне дупље.

Врсте канцера усне шупљине

У рака на поду уста, пацијенти су ретко третирани у раним фазама болести медицинске неге, јер светао клиничка слика (бол, спајање секундарну инфекцију изазвану смрдљив мирис из уста) јавља само у току развоја, када је занемарена образовање у природи. Образовање се простире на доњу вилицу и у мишиће у хиоидном делу подручја уста. У овој фази, утврђено је присуство регионалних метастаза.

Рак језика, који се често формира на њеној бочној површини и на подручју базе. Штавише, карцином корена језика је малигни у току курса од карцинома његовог предњег дела.

Рак мужне мембране образа често покреће тумор са стране усана, жлезде, коже. Регионалне метастазе скоро никада нису откривене када се пацијенти консултују са доктором.

Рак гума је углавном хистолошки карцином сквамозних ћелија. Налази се у почетним фазама, као и код ових локација, у процес су укључени зуби, што доводи до појаве синдрома одонтогених болова. Ово пацијентима прво тражи помоћ од зубара. Међутим, уклањање зуба ће довести до ширења карцинома и погоршања стања.

Карцином непца слузница је формиран од цевастих алвеоларног пљувачних жлезда - аденокарцинома. Много мање има карцинома усне дупље, за разлику од карцинома меког непца. Разлика у морфологији и доводи до различитог клиничке слике ових тумора. За карцином сквамозних ћелија карактерише брзом питинг, рана појава бола, вхиле карцином, развија из пљувачних жлезда алвеоларни-цевасти понаша другачије - процес тече полако и глатко, и шеф жалба једини пацијент може бити сензација на непцу тумора. И само када је тумор достигне значајну величину, ће се појавити на мукозне улцерације, инфекције и узрокује везивање појаве бола.

Дијагноза оралног карцинома

Дијагноза болести почиње са прикупљањем медицинске историје пацијента и жалбе. Неопходно је да се разјасни датум појаве непријатних осећања, њихов карактер, ако постоји бол, да ли су антиинфламаторни лекови су престали, присуство лоших навика, присуство тешко онкоанамнеза.

Физички преглед усне шупљине врши се са лопатицом и рефлекторима. Неопходно је извршити палпацију регионалних лимфних чворова (цервикалне), јер је за тумор ове локализације карактеристична рана метастаза. Ако се сумња да има ударни лимфни чвор, изводи се ултразвук. Под контролом ове методе врши се фино биопсија аспирације лимфног чвора, што помаже да се дијагноза потврди морфолошки. Биопсију узима не само чвор, већ и сам тумор.

Фина иглопија биопсија Да ли је узимање ћелија перниозне формације на цитолошку анализу помоћу шприца. Најновији начин за потврђивање дијагнозе јесте хистолошки преглед канцерогеног тумора. У суштини, ово се дешава интраоперативно, када се сама студија шаље у лабораторију након операције самом неоплазмом или заједно са уклоњеним органом.

Да би се искључиле далеке метастазе, пацијенту је прописан ултразвук абдоминалне шупљине, преглед рентгенских груди, остеосцинтиграфија (са сумњом на оштећење метастатске кости). Такође је могуће извршити ЦТ и МРИ главе и врата, који откривају границе ширења примарног карцинома и присуство регионалних метастаза.

Лечење канцера усне слузокоже

Лечење оралног рака обухвата две фазе: лечење примарног тумора и лечење регионалних метастаза. У сваком случају, ефикасније је користити комбиноване методе него једно хируршко лечење.

Хируршки третман (операција) одређује локација тумора у устима. На пример, са раком језика, потребно је радити радикалну операцију, односно уклањање 1/2 језика. Цанцер алвеоларни процеси максиле и мандибуле када велики пропагатион често захтевају ресекцију пола језика, сублингвалну области уста и доњу вилицу са врату лимфадиссектсиеи (ексцизија лимфни чворови). Код пацијената са раком меког нечеса, хирурзи врше исцрпљивање и делимично обнављање ткива језика. Треба запамтити да су такве операције за пацијенте озбиљне и трауматичне, а такође могу довести до високе смртности. Након уклањања органа са ткивом, често се захтевају реконструктивни захвати. Хируршка интервенција са оралним канцером се изводи као аутономна метода само на стадијуму 1. Све остало захтијева комбиновани третман.

Комбинована метода је комбинација зрачења и метода хируршке интервенције. Спољно зрачење се користи као преоперативни метод. Након опадања компликација након радијације, извршена је операција.

Радијална метода Потребно је смањити величину тумора и смањити његову активност. Величина дозне зрачења зависи од карактеристика формације: његове локације, осетљивости и величине. На пример, што је већи тумор, већа је доза зрачења. Уз екстерно зрачење, доза је обично 40-50 сива, а за унутрашње - 30 сива. Пре почетка зрацења, шупљина уста је санитирана - морају се уклонити сва пуњења, круне од метала, а такође и зубни зуби.
Ако је након тока радиотерапије пречник тумора постао до 1 цм, онда је могуће уклонити само сама формација као оперативна мера. Веће димензије захтевају радикалну ексцизију.

Хируршки метод - главни начин лечења регионалних метастаза. Са вишеструким метастазама у цервикалним лимфним каналима, обавља се Крајлова операција (излучивање цервикалног ткива). Урадите то у две фазе. Прво, страна се користи тамо где су чворови више погођени, а за две недеље - други.

Хемотерапијски третман изведена методом сноп као друга фаза третмана усне шупљине 3 и 4 стадијумом ресецтабле рака уколико следећи фактори погоршања прогнозе: дебљина тумора већи од 1 цм, множина регионалних лимфних канала, близина тумора у ресекција маргине (мање од 5 мм). Код истовремене хеморадиотерапије користе се лекови са платинском групом, карбоплатин или цисплатин. Таква комбинована терапија даје повећање преживљавања. У нересектабилним тумора може обављати индуктивно хемотерапију (преоперативно или неоадјувантне) хемотерапију у првом кораку, затим истовременим цхеморадиотхерапи. Хемотерапеутски третман захтева пажљиво праћење од стране лекара, јер су веома озбиљне нуспојаве - токсични ефекти на коштане сржи доводи до развоја леукопенија, анемија код различитих степена тежине. Подаци наводи опасност да неуспех хемоглобина и леукоцита доводи до хипоксије и слабост тела имуног система. На крају, она је оптерећена притиском бактеријских и гљивичних инфекција. Да бисте избегли озбиљне компликације одржава контролу крви, а ако је пацијент већ развила анемија и леукопенија, прописану стимуланс за хематопоезе. Цитостатици имају још један непријатан нежељени ефекат - високу еметогеност (способност изазивања мучнине и повраћања).

Повраћање може бити:

  1. акутни (по први пут се јавља 24 сата након хемотерапије);
  2. одложено (24 сата након ЦТ);
  3. условљеног рефлекса (наступа након завршетка ХТ курса).

Да би се спречио овај непријатан ефекат, користе се лекови који изазивају инхибицију серотонинских рецептора, на примјер ондансетрон, гранисетрон. Унети их интравенозно непосредно пре следеће хемотерапије. Да би се повећала ефикасност анти-еметичке терапије, блокатори рецептора НК-1-емендирали.

Прогноза болести

Рак у устима - ефикасност лечења пацијената зависи, пре свега, на стадијуму процеса и степену малигнитета тумора.

Фактори који утичу на прогнозу укључују:

  • трајање процеса;
  • величину образовања;
  • присуство или одсуство метастаза.

Веома је важно одредити прогнозу да бисте добили степен диференцијације малигних неоплазми.

Постоје три степена диференцијације:

Прогноза је повољнија за високу и средњу диференцијацију, јер такви туморски процеси протиче мање малигно, касније метастазирају и боље реагују на терапију. Да би се повећала стопа преживљавања, посебна пажња треба посветити дијагнози раних облика рака. Савремене методе лечења у последњих неколико година су побољшане, што је повећало петогодишњу стопу преживљавања.

Орални канцер: узроци, знаци, дијагноза, како се лијечи

Орални рак је више колективни концепт, укључујући и малигне неоплазме епителног поријекла, расте на уснама, слузокоже образа, палате, десни, дно уста, језик. Свака врста тумора има своје карактеристичне особине и карактеристике протока, али сви они, са закаснелом дијагнозом, представљају озбиљну претњу животу пацијента.

Укупна учесталост појављивања неоплазме усне шупљине не прелази 3%, али њихов број стално расте. Само у Русији је број предмета у току године је близу 30 хиљада, а земље југоисточне Азије су превазишли 50.000-прекретницу у броју нових случајева оралног рака сваке године. У многим аспектима, ризик од појаве тумора повезан је са начином живота, навикама, хигијеном, исхраном и утицајем спољних негативних фактора.

Међу пацијентима са оралним раком, мушкарци преовладавају, 4-5 пута више од жена. Пацијенти су често старији људи који су прешли 50. годишњицу, али повремено је болест регистрована чак и код деце.

Опасност од овог облика рака је повезана са чињеницом да су ткива савршено крвотокне, да су обложене великим бројем лимфних посуда и стога ће ширење тумора поћи интензивно (метастазу). Такође је немогуће отписати близину локације мозга, дисајних путева, великих васкуларних и нервних дебла, чије ангажовање често доводи до трагичних последица.

Препоручена локализација тумора усне дупље је језик који утјече на више од половине случајева. Неоплазме језика су прилично опасне, неоплазија се може брзо повећавати и активно метастазирати, па захтева рану дијагнозу и лечење. Особине рака језика посвећене су посебном чланку који описује разноликост, ток болести и начине за борбу против њега.

У већини случајева, сам тумач открива тумор, а симптоми невоље могу изгледати прилично рано, али само нарочито пажљиви и одговорни пацијенти одмах се окрећу лекару, док други дају шансу ка раку да достигне тешке фазе, када дијагноза пуно радне снаге не износи, али лечење је већ неефикасно. У међувремену, малигни тумор усне шупљине довољно одговара на лечење, а пацијент је мерен више од једне године живота након успешне терапије. Ово треба знати и запамтити, барем периодично испитивање усне шупљине за било какве промјене, бригу о слузничној мембрани у устима и посјети стоматологу на вријеме.

Зашто се појављује канцер?

Узроци оралног рака су:

  • Пушење и конзумација смеша без пушача.
  • Пиће алкохола.
  • Прекомерно излагање сунцу и отвореном ваздуху.
  • Стручни штетни фактори.
  • Радиоактивно зрачење.
  • Употреба вруће хране.
  • Вирусна инфекција.

Од свих фактора ризика за оралну рак, пушење и друга употреба дувана су главни фокус, и 90% пацијената указује на њихову зависност од дуванских производа. Пушачи ризик више од 6 пута већа од непушача, са небитним цеви, цигаре или цигарете заинтересоване конвенционални носач навика, али може бити различит тумор локализације. Уз дугу тубу у устима развија се рак усне, уз употребу дувана за жвакање - рак десни, лица, усне. Такође, није битно какве цигарете, садржај никотина у њима, или ниво филтрације удахнутог дима.

Различити типови жвакања или њушкања, мешање дувана, насваи, снуфф повећавају вероватноћу добијања карцинома усне, образа, десни 50 пута. Таква преваленца поређењу са конвенционалним пушења због чињенице да штетне канцерогени у директном контакту са слузницом дуго, вршење изражен штетан ефекат и доводе до хроничних инфламаторних процеса.

Неки од пацијената који су успјешно били подвргнути третману против карцинома никад нису раздвајали лоше навике, а трећина њих је касније развила тумор друге локализације (језик, грло, небо итд.).

Важно је подсјетити да пасивно пушење штети здрављу других и може допринијети настанку тумора код непушача.

Алкохол, који пролази кроз оралну шупљину, врши канцерогени ефекат на слузокожом, много пута се повећава када се комбинују са пушењем. До 80% пацијената примећује употребу значајне количине супстанци које садрже алкохол. Такође треба водити рачуна о употреби излаза за уста који садрже алкохол, који такође може постати фактор ризика за рак.

Продужена изложеност сунцу најчешће повезана са професионалним активностима и појављује се код око трећине пацијената. Други професионални фактори који узрокују рак усне дупље су контакт са лаком, прашином, чађом, радом на високој температури.

Карактеристике исхране су повезани са константном употребом превише вруће хране, акутним и са обиљем зачина, трауматизацијом и иритирањем слузнице у усној шупљини. Недостатак производа витамина А узрокује атрофичне промене епителија, кршење њене регенерације и појаву прекомерних процеса са високим ризиком од малигнитета.

Неки вируси, способни да се умножавају и живе у вишеслојном равном епителу, могу имати канцерогени ефекат. Стога, носиоци папилома вирусне инфекције су у већем ризику, па би требало више пажње посветити стању усне дупље. Наравно, ако знају за постојање таквог проблема.

Константна иритација површина од гуме, образи, тонгуе, оштрих ивица, или фрагменти зуба, лоше уклапање пломбе или крунице, такође, у извесној мери, опасност од рака, тако да је посета стоматологу и стоматолошке заштите треба да буде предуслов за оне који не желе да се рак оралне слузнице.

Међу узроцима канцера, које не можемо променити, можете одредити старост и пол. Код старијих особа, вероватноћа рака је генерално већа, а мушкарци су склони лошим навикама, тако да тумори чешће погађају. Неповољна породична историја, када блиски сродници трпе због неоплазме усне дупље, такође треба сматрати факторима ризика.

Пре-туморске промене и ракови усне шупљине

Прецанцерне промене у орални слузници су леукоплакиа, еритропласта и епителна дисплазија.

Леукоплакиа сумња се у случају појаве белог безболног места у једном или другом делу усне шупљине, а карактерише се појавом кератинизације сличне оном која се нормално јавља у кожи.

Еритропласта изгледа као црвена жаришта са обиљем крвних судова. Након микроскопског прегледа, око половине еритропластије се испоставља малигним тумором, тако да ово стање захтева хитну дијагнозу и лечење.

Дисплазија је заправо преданцер, када ћелије стичу одређене особине малигнитета, поремећено је њихово сазревање и структура. Следећа фаза у развоју диспластичног процеса биће директно малигни тумор.

Прецанцерне промене (од лева на десно): леукоплакиа, еритропласта, дисплазија

Пошто је већина усне дупље обложена вишеслојним равним епителијумом, сасвим је логично очекивати развој сквамозних карцинома једног степена или другог од диференцијације. Од малих пљувачних жлезда језика, образа, ждрела, могућа је раст тумора жлезда-аденокарцином.

По изгледу, тумор најчешће је дуготрајан не-лекарни улцеративни дефект са израженим и прилично брзим уношењем у околна ткива. Са нодуларном формом, неоплазма изгледа као печат, који расте још брже од чира. Папиларни тип рака карактерише појављивање папиларних раса које могу да вису у устима када су постављене на небу, језик, грло. Овај облик није карактеристичан за активно гајење у околна ткива, па је стога третман прилично ефикасан.

Знаци и симптоми оралног рака

У почетној фази развоја болести, сваки пацијент сматра да је неопходно консултовати лекара, отклањајући његове манифестације на проблеме са зубима, хроничним тонилитисом или ларингитисом. У међувремену, присуство улица, пукотина, нодуларних промена је врло типично за ране стадијуме развоја тумора, а одсуство синдрома бола не би требало да буде умирујуће.

У проширеној фази раста неоплазија, бола, која је иницијално ограничена на подручје раста ћелија карцинома, а временом постаје широко распрострањен карактер - даје у уху, временски регион, главу.

У далекосежним случајевима, тумор узгаја суседне органе и ткива, уништава их, активно метастазира. Од усној дупљи насељава разним врстама микроорганизама, а многи од њих се стално доћи из околине, затим рак ове локализације је карактеристична раног приступања секундарне инфекције са формирањем џепова гноја, и чак Путрид карактера, што додатно отежава стање пацијента, побољшава интоксикације, бол.

Да бисте спречили озбиљне облике канцера у устима, потребно је пажљиво пратити стање његове шупљине, зуба и рани знаци, индиректно указујући на могућност раста малигног процеса, увек би требало да буде повод да позовете доктора. На такве знакове могуће је носити:

  1. Присуство дуготрајних не-лековитих улкуса, отеклих у једном или другом делу усне шупљине.
  2. Изглед белих или црвених тачака на мукозној мембрани, често асимптоматски.
  3. Продужени бол у усној дупљи.
  4. Повреде жвакања, гутања, функције говора, осећаја страног присуства тела.

Присуство описаних знакова, који не нестају за 2 или више седмица, нарочито са необјашњивим губитком тежине, смањеном ефикасношћу, брзим заморима, треба узроковати озбиљну забринутост.

Наравно, не увек, те промене указују на присуство рака, па не дај се превише паници, али да се направи разлика преканцерозних или инфламаторни процес од самог почетка карцинома може бити само лекар, а одлагање посете њега или, не дај Боже, себе, препун негативних кретања.

типична локализација за испитивање развоја канцера усне шупљине

Симптоми оралног рака су слични у многим погледима са различитом локализацијом, али постоје и посебне особине када се ради о једном или другом одјељењу. Први знаци тумора, без обзира на место његовог формирања, сведени су на појаву места улцерације, дензификације или отока без израженог болног синдрома, и с тим се придружи:

  • Бол је периодични или трајни бол у месту раста неоплазије, а ако су њени оштећења оштећени - утрнутост, смањена осетљивост. Мало касније - бол у уху, глави, подручје храма.
  • Крварење без јасно утврђеног узрока.
  • Тешкоће жвакање, гутање, формирање говора, ограничавање покретљивости чељусти и језика.

Једна од најнеповољнијих локализација је канцер дна усне шупљине. Ова област има прилично сложену структуру са обиљем мишића, крвних и лимфних судова, садржи жлезде пљувачке, тако да неоплазма рано и брзо гнева ова ткива и активно метастазира. У почетку, пацијент осјећа присутност страног образовања, а затим додати обиље саливације, бол, оштећену покретљивост језика, потешкоће гутања. Када је тумор улцериран, крварење је могуће, метастазе утичу на субмандибуларне, цервикалне лимфне чворове.

канцер дна уста

Рак грудног коша обично се појављује у углу уста, дуж линије затварања зуба, односно тамо где су повреде веће, контактирати са оштећеним зубима или слабо постављеним крунама. Превладава облик улцера, а симптоми се смањују на болност приликом жвакања, гутања хране и разговора. Са значајном количином чирног рака, постаје проблематично да пацијент отвори уста. У хистолошком прегледу туморских ткива најчешће се јављају карциноми сквамозних ћелија.

Рак неба Она сматрају прилично редак облик болести и представљен је првенствено ендокрини тумори (аденокарцинома) од тврдог непца пацијента у погледу броја малих пљувачних жлезда које се налазе у овој области, а меко непце често погођене карцином сквамозних ћелија.

Гландуларно отицање тврдог неба дуго времена може остати ограничен на спољашњу страну жлезда жлезда, манифестујући се као инкапсулирани инфилтрат без изражене болести. Како се величина неоплазме повећава, улцерише се, бол се повећава, а такође се и инфекција придружује развојем запаљеног процеса. Затим се тумор имплантира у околна ткива и структуре костију које чине основу тврдог нечака. Карцином сквамозних ћелија је много мање уобичајен, али рано постаје улцерозни и стога се може открити раније.

Рак меког неба у већини случајева је представљена сквамозном ћелијском варијантом која је мање агресивна од аденокарцинома, па је боље третирати. Са растом таквог тумора, пацијентима се осећа неугодност када гутају, причају, говори постаје нејасан, појављују се бол и осећаји страног тела.

Гум Рак је ретка и углавном се налази на површини слузокожице доње вилице. Највероватнији узрок његовог развоја су проблеми са зубима, а карактеристични хистолошки тип је сквамозни карцином ћелија.

Дијагноза и лечење оралног карцинома

За детекцију оралног карцинома, веома је важно испитати сопствену слузницу пацијента. Уз блиско испитивање, тумор се може открити у раној фази развоја. Пошто нису све области усне шупљине доступне за преглед код куће, најмање једном у шест месеци, препоручује се посјетити стоматологу који ће, уз помоћ специјалних алата и огледала, извршити детаљнији преглед.

Осим визуелне процјене усне дупље, доктор ће осјетити регионалне лимфне чворове, у којима могу бити метастазе.

Могућности инструменталних и лабораторијских метода су ограничене у случају оралног рака, али се ултразвучне технике могу применити у случају оштећења меких ткива, радиографија да би се разјаснила природа раста тумора код коштаног ткива, ЦТ или МР са додатним контрастом.

Најтачније информације се пружају хистолошким прегледом фрагмената неоплазма, који се могу добити уз конвенционалну цитозету или екстраховане игло или скалпелом са прелиминарном аналгезијом.

Лечење оралног рака је ефикасније што је раније откривен тумор. Примјењују се све главне методе борбе против рака - хирургије, зрачења, хемотерапије.

Хируршки третман остаје главни и подразумева уклањање туморског ткива. С обзиром на локализацију неоплазије, већина пацијената захтева накнадну пластичну хирургију, тако да важну улогу игра благи приступ приликом уклањања тумора. Тако, код рака усана, може се користити такозвано уклањање микрографског тумора, где се ткива исцртавају у слојеве са хистолошком контролом сваке локације. Тако можете постићи уклањање само погођеног подручја без хватања "додатне" количине ткива усана.

Често неоплазме усне шупљине захтевају локације за уклањање и костију, што ствара додатне тешкоће у рехабилитацији и накнадној реконструкцији дијелова лобање лица.

Уклањање лимфних чворова је интегрални стадијум хируршког лечења када се тумор шири у њима, али је оптерећен оштећењем живаца, који су на овом подручју прилично бројни. Нежељени ефекти лимфодиссекције могу бити утрнулост коже уха, лица, поремећаја покретљивости мастило и мишића лица, итд.

Радиацијска терапија могу бити прописани и сами у раним облицима рака, а поред операције. У неким случајевима приказана је брахитерапија - увођење радиоактивних елемената директно у тумор. На зрачења може оштетити ткива усне дупље, не само, већ и са смањене нивое хормона штитњаче, па пацијенти често захтевају консултације о ендокринолога и именовање хормоналних лекова.

Као што знате, много болести је лакше спречити него третирати, тако да превентивне мјере треба знати свима:

  1. Употреба пушења и дувана - главни фактор ризика, боље је да се не започне или не дели са овом навиком, чак и ако је дутина пушења прилично велика.
  2. Немојте злоупотребљати производе који садрже алкохол, а ако још увек желите да пијете алкохолно пиће, онда је боље ограничити на малу количину.
  3. Останати на сунцу треба бити ограничен, посебно средином дана, када је радијација највиша.
  4. Здрава и хранљива дијета са довољно витамина и елемената у траговима значајно смањује ризик од развоја тумора усне дупље.

Прогноза након оралног лечења карцинома зависи од стадијума на коме је откривен тумор и облика раста неоплазија. Дакле, практично сви пацијенти са стадијумом 0 имају шансу да живе 5 или више година, док у ИИИ-ИВ фази овај показатељ износи 20-50%. Челични облик канцера наставља малигније, брже метастазира и чешће доводи до неповољног исхода. Често, и релапси тумора, посебно са штедљивим методама лечења, тако стално праћење и посматрање онколога је неопходан услов након туморске терапије.

Орални рак

Рак у устима је група малигних тумора које се развијају на слузницама усне шупљине. Ова група малигних тумора разликује се од других у могућности ране дијагнозе, тако да се одмах може започети одговарајући третман. Међутим, упркос томе, нису сви људи обраћали пажњу на присуство својих примарних симптома карцинома, што на крају доводи до кашњења дијагнозе и сходно томе смањује повољну прогнозу третмана. Орални рак је седам пута чешћи код мушкараца, обично у доби од шездесет година

Рак уста - узроци

Као подацима бројних студија у већини случајева оралног рака развија на патолошки модификоване ткива које се формирају због дискератосис и разликују у етиологији инфламаторних процеса. Важну улогу у развоју преканцерозних процеса играју лоше навике: жвакање бетел лишће (народа Индије), употреба "НАСА" (народа из централне Азије), алкохолизам и пушење. Поред развоја овог рака може да претходи низ хроничних механичких повреда изазваних оштрих ивица зуба, лоше произведених протезе и тако даље. У развоју преканцерозних стања игра снабдевање улогу знакова (потрошња превише акутних и / или топлу храну, довољно витамина А, оштећен Дигестибилност организма витамин А). Недавно је откривено да последња улога у развоју оралног рака не игра људски папилома вирус

Рак уста - симптоми и знаци

Канцерозни тумори усне дупље конвенционално су подељени у три периода: почетни, напредни и занемарени.

У области патолошког фокуса, пацијенти доживљавају необичне сензације. Након визуелним прегледом усна шупљина налазе различите промене :. површна чирева, заптивних ткива заптивача слузокоже, беле пеге, папиларних тумора и сл бол у почетном периоду развоја малигних тумора се налазе у 25% случајева, а половина ових предмета повезаних са стоматолошких обољења, бол у грлу, итд. У почетном периоду развоја су три анатомска форма оралног рака: пептички улкус и папиларни нодосум.

Најчешће примећени улцеративни облик рака у устима, ау једној половини пацијената чиреви се повећавају лагано, а друга страна - врло брзо. Конзервативни третман најчешће не доводи до смањења величине чира.

Кукурузна форма канцера у устима манифестује се отврдњавањем у ткивима или појавом беличастог печата у слузокожи. Печати имају јасне границе и развијају се много брже него код других анатомских облика.

Папиларни облик карцинома уста карактерише развој густих израстака преко слузнице, који се брзо развијају и често покривају неоштрстан слузокожом

У овом периоду постоје бројни симптоми. Експонати различитог интензитета болно бола (некада потпуно изостаје), који се може носити и као локалног карактера, и да на било који пределу главе (најчешће у временској зони или у близини локације пораза уха). Дезинтеграција тумора иритира мукозну мембрану, што доводи до повећане саливације. Типичан симптом канцера ове локализације је присуство малодорозног мириса из уста, који се формира због дезинтеграције и инфекције тумора. У развијеном периоду разликују се два анатомска облика: егзофитичка форма и ендофитичка форма. Подела у анатомске облике врши се за одређивање врсте лечења и разјашњавања природе раста тумора

Зато што је рак уста врло брзо шири и уништава околно ткиво, она спада у изузетно агресивне и малигних тумора, а констатовано је да је задњи део канцерогеног лезије оралне слузнице јавља много агресивнији и малигни, и теже лечити

Рак језика - најчешће се развија у корену иу средини трећине латералне површине (око 70%). Много је мање често тумор развија на доњој површини језика (око 7%) и на врху (око 3%). Према различитим подацима, карцином корена језика примећен је код 20 - 40% случајева

Рак дна уста - примећено у 20% свих случајева сквамозних карцинома усне шупљине. Често, дно уста више пута инфилтрирају малигни тумори субмаксиларне жлезде, доње вилице, гуме или језика

Рак мужне мембране образа - општа хистолошка слика као код две претходне врсте карцинома. Често често слузница образа се инфилтрира са коже, усана или крајника. Регионална метастаза је ретка, са изузетком тумора које су локализоване у ретромоларном региону

Рак мужне мембране непца - карактерише развој чврстих тумора малигних тумора пореклом из малих пљувачних жлезда (аденокарцинома, цилиндар). Нешто мање често, мешани тумори (полиморфни аденоми)

Рак мукозне алвеоларне маргине горње и доње вилице - скоро увек има структуру сквамозних карцинома и манифестује се довољно рано, јер Зуби су укључени у туморски процес, што доводи до развоја зубобоље

Рак гум - У зависности од локације, може се проширити на мукозне мембране на дну уста, непца или образа. Регионалне метастазе дијагностикује се код 30% пацијената

Рак уста - стадијум

Фаза 1. Не појављује се тумор пречника до један центиметар, изван подмукозних и мукозних слојева, не примећује се регионална метастаза.

Фаза 2. На стадијуму 2А, тумор до два центиметра у пречнику, ткиво испод које расте до дубине од једног центиметра, не постоје регионалне метастазе. Фаза 2Б карактерише присуство на погођени страни једне измјештене регионалне метастазе.

Фаза 3. У стадијуму 3А, тумор може да достигне пречнике од три центиметра, не откривају се регионалне метастазе. Фаза 3Б карактерише присуство на погођени страни скупа покретних метастаза.

Фаза 4. На стадијуму 4А, захваћен је цијели анатомски регион, тумор се протеже на кости скелета лица и околних меких ткива, регионалне метастазе су одсутне. Фаза 4Б карактерише туморска лезија у било којој мери, примећене су далеке или непристрасне регионалне метастазе

Орални рак - дијагноза

Дијагноза оралног карцинома почиње визуелним прегледом уста, главе, врата и палпације лимфних чворова. Ако је неопходно, лекар је повезан са испитивањем - отоларингологом који, према индикацијама, може заказати додатни преглед према његовом профилу.

Увид у гркљан, ждрело и носну шупљину (ларингосцопи, ФАРИНГОСКОП, назофарингоскопииа) користећи посебан алат или огледала, која омогућава да прегледају детаљно проблематичне области и, ако је потребно да се студијску парче ткива (биопсија). Да би се проценило опште стање пацијента и откривање анемије, врши се анализа периферне крви. Спровођење биохемијског теста крви омогућава сумњу на оштећења костију и / или јетре.

Да би се идентификовало погођено плућно ткиво са заједничким тумачким процесом, приказана је компјутерска томографија (ЦТ). Увођење контрастног средства у ЦТ скенирање вам омогућава да одредите локацију, величину, облик тумора и идентификујете увећане лимфне чворове.

Да би се дијагностиковале далеке метастазе, прегледани су органи највише захваћени сквамозним карциномом ћелија. Дијагностика укључује ултразвучни преглед јетре, функционална студија јетре (радиоизотопска студија, биохемијски тест крви), рендгенски рендген

Рак уста - третман

У лечењу оралног карцинома традиционално се користе три главне методе лечења, независно и у комплексу.

Хируршко лечење тумора орофаринкса и усне шупљине подразумева употребу различитих операција узимајући у обзир фазу процеса и локацију тумора. Ресторативне (реконструктивне) интервенције се обављају ради враћања изгубљених функција.

Пацијенти са покретним малигним тумором у усној шупљини, уклањање неоплазме се изводи без ексцизије коштаног ткива. Ако је тумор ограничене покретљивости, он се уклања са делом вилице. Видљив на радиографији, јасан пораст вилице захтева обимније уклањање коштаног ткива.

Мицрограпхиц Хируршка техника која подразумева уклањање слојева тумора и њихова каснија испитивања под микроскопом у тумора лезија усана, понекад може бити користити. Микрографски метод дозвољава максимално очување здравог ткива усне док уклања цео тумор.

Често, са канцерозном лезијом усне шупљине, тумор се шири у цервикалне лимфне чворове. У случају потврде, оне се приказују као обавезно брисање. Количина хируршке интервенције зависи од преваленције и понекад може бити веома значајна (уклањају се крвни судови, нерви и мишићи).

Компликације и нуспојаве након уклањања лимфних чворова су директно повезани са нервним оштећења: изостављањем доње усне, ометено оверхеад подизањем руке, утрнулошћу ухо. Ови феномени могу бити привремени и остати заувек (у случају потпуног уклањања живца).

У ретким случајевима, када велики Орофарингеална канцери, који воде до тешкоћа у дисању за његову опоравка обавља рез трахеалног (Трахеотомију) са увођењем у трахеје респираторног цеви. Након уклањања тумора, цев се уклања, а нормално дисање се обнавља.

У неким случајевима, радиотерапија може бити приоритетна метода за лечење оралног карцинома код пацијената са малим туморима орофаринкса и усне шупљине. У случајевима када је тумор велики, радиотерапија се користи у комбинацији са оперативном интервенцијом како би се убиле могуће преостале малигне ћелије. Поред тога, метода зрачења се користи да би се избјегло тешкоће гутања, зауставити крварење и ублажити бол.

Најчешће, са туморима орофаринкса и усне шупљине, спољно зрачење се примењује пет пута седмично у трајању од пет до седам недеља. Понекад је пацијенту приказано унутрашње зрачење (брахитерапија), који се састоји у увођењу у тумор у одређено време садржаја металних шипки радиоактивног материјала. У неким случајевима индицира се унутрашња и спољашња експозиција.

Нуспојаве радиотерапије су: слабост, делимичан губитак укуса, промуклост, грлобоља, сува уста, црвенило коже, оштећења крвних судова и штитњаче

Овакав третман подразумијева кориштење антитуморних лијекова. Користи се за смањивање величине тумора пре хируршког третмана или радиотерапије. Понекад се указује на хемотерапију у комбинацији са хирургијом или зрачењем.

Цоммон сиде еффецтс оф хемотерапије: крварења, повећана перцепција на инфекције, умор, уста чирева, алопеција, губитак апетита, мучнина и повраћање.

Рак оралне слузнице

Код карцинома канцера, рак устне слузокоже је био ријетко фиксиран (3% случајева), али се број случајева повећава.

Успех третмана повећава рану дијагнозу. У раној фази болести се може излечити, посебно ако тумор није успио удесити сусједне органе.

Мушкарци су склонији овој болести од жена. Раније је болест забележена код пацијената старијих од 50 година, сада код младих, ау неким случајевима чак и код деце. Опасност од проблема са оралном слузницом повезана је са лошим навикама и начином живота, личном хигијеном, храном, штетним условима рада и неповољним окружењем.

Често се знаци болести откривају од стране зубара приликом испитивања или лијечења зуба, десни. Одступања у стању оралне слузнице могу се посматрати независно. Пошто сте осетили прве симптоме болести, потребно је да се обратите лекару за помоћ.

Облици канцера усне слузокоже

Рак оралне слузнице има облик:

  1. Нодуларни - појава дензификације на здраву слузницу, која почиње брзо расти. У близини огњишта, који има густе ивице, могу се појавити беличасте мрље.
  2. Чудно - на слузници постоји бол у поређењу са пацијентом, не лечи већ дуго, али почиње да напредује. Појављује се у 50% случајева.
  3. Папилари - печат који виси из слузнице у усној шупљини уста, растови на слузници могу брзо да расте. Са овим обликом рака, тумор не пролази у суседна ткива, тако да је лечење успешно.

У зависности од локације тумора, разликују се следећи типови:

Мучни образи најчешће су склони повредама из различитих разлога. Неоплазме (заптивке, улкуси) се појављују на унутрашњој површини образа, на линији или у угловима уста. Са великим величинама чирева. Постоји неугодност и бол када говорите и жвакате, отварајући уста. Када се дијагностицира најчешће откривени хистолошки канцер. Уочено је у 7,2% случајева.

Ово подручје уста састоји се од различитих мишића, крвних и лимфних судова, пљувених жлезда. Неоплазма обухвата ова ткива и брзо се метастазира. Пацијент осети затезање, као страно тело. Постоји саливација, бол, смањена покретљивост језика, тешкоћа у гутању. (24,6%) случајева.

Тумор се често појављује на бочним површинама језика, ова патологија је чешћа. Мање често - на горњем или доњем делу језика, његовом врху или корену. Мобилност језика се смањује, постоји бол приликом гутања, тешкоће у говору. (43,5% случајева).

  • Тумор у алвеоларним процесима.

Алвеоларни процеси су део вилице, на којој се налазе зуби. Тумор се појављује на горњој или доњој вилици, утиче на зубе. Може изазвати крварење и бол у овој области. (16%).

На чврстом небу постоје многе мале пљувачке жлезде. На њима је погођен аденокарцином или тумор цилиндара - жлезда.

Са растом тумора, могу се придружити инфекције и упале. Постоји бол и нелагодност приликом јела и гутања. Тумор се може развити у ткива и кости неба.

У ткивима меког непца се јавља карцином сквамозних ћелија, који утиче на меку ткиву. Обично је дијагностикована у раним фазама, мање агресивна и лакша за лечење. (8,7%).

  • Рак гум. Откривен на длама доње вилице, ретко је повезан са занемареним зубима. За десни се карактерише карцином сквамозних ћелија - његов хистолошки тип.
  • Метастазе.

Малигне формације пропуштају у оближња подручја, ткива и лимфне чворове у облику метастаза.

Без обзира на локацију тумора, први знаци његовог формирања су: појављивање улкуса, густина и оток без болова. Тада бол у месту неоплазије, уз пораст нерва - смањење осјетљивости, утрнулости. Тада бол у храмовима, уху, глави.

Узроци рака мукозе

Фактори који повећавају ризик од развоја оралних болести које изазивају канцер:

  • Пушење, употреба дроге и алкохола.
  • Користите алкохолно прање и освежавајуће уста.
  • Слабо стање зуба (оштре ивице зуба или пуњења, неугодна протеза).
  • Дуго останите на сунцу.
  • Неадекватна исхрана (недостатак поврћа, воћа, витамина А. Ц, Е), једе храну која иритира слузницу (превише врућа, зачињена храна).
  • Ослабљен имунитет, дуготрајна употреба лекова.
  • Контакт са штетним хемикалијама (нарочито азбестом), лаком, прашином, продуженим излагањем високим температурама.
  • Гутање папилома вируса (ХПВ).

Тренутно се систематизује 600 врста (типова) папилома-вируса. Неки од њих су безопасни, неки узрокују промене у ткивима, раст брадавица, бенигни тумори и провоцирају рак. У људском телу, вирус може мутирати од једне врсте до друге.

Орални рак: Симптоми

У почетку, болест је слична оним другим, а не тако опасним обољењима. На слузници постоје мрље, црвена (еритропласта) или бела (леукоплакиа) која се убрзо претвара у болеће, дензификацију или раст. Нодуле се могу формирати у устима. Пукотине које не лече дуго, али у почетку не узнемиравају пуно пацијента. То нису знакови рака. Али, у одсуству лечења, могу се поново рођивати у канцерозним туморима.

Уз даље непроверено напредовање болести, симптоми постају очигледни и опипљиви:

  • Продужена не-зарастна рана на меком и тврдом небу.
  • Крвављење и бубрега оралне слузнице.
  • Бол почиње да даје у вилици, уху, храму.
  • Повећање и утрнутост језика.
  • Лоше стање десни.
  • Мобилност, губитак зуба.
  • Ширење лимфних чворова.
  • Бол и отапање вилице.
  • Смањење тежине.

Даљинска метастаза са канцером оралне слузнице је изузетно ретка, у неким занемареним случајевима може се утјецати и плућа, јетра, кости.

Фазе рака слузокоже

Пре-мукозни услови:

Леукоплакиа - прекомерно стање, може се појавити услед константне иритације и упале слузнице. Изгледа као коријена слузнице и црвена граница на уснама.

Лекари верују узрока спољних иритансе: Тхе Хот дуванском диму, гори усне када докуривании цигарете до краја, гастроинтестиналног патологије, недостатак витамина, наслеђивања, као и сталном трауме у лошем стању зуба, у присуству протеза у устима разнородних метала.

Прво, врши се кератинизација раније запаљене мале површине слузокоже. Знак малигнитета је делимичан, неправилан облик збијања у подручју кератинизације, брз раст ерозије, крварење. Папиларни раст.

Симптоми су слични равном шиндру, лупус еритематозусу, сифилису. Биопсија је неопходна за дијагнозу. Превенција: чишћење уста (лијечење зуба и десни), лијечење гастроинтестиналних обољења, престајање пушења.

Еритропласта

На слузници су мале жариште црвене боје са великим бројем посуда. Половина њих може бити малигна. Без одлагања потребно је спровести испитивање и наставити са лечењем.

Дисплазија (повреда) - појава поремећаја у процесу сазревања ћелија: њихов неправилан облик, промена величине. Са даљим развојем, дисплазија се развија у рак.

Скуамоус епителијум оралне слузокоже произведе сквамозни карцином карцинома на пљувачним жлездама - аденокарциномом (карцином жлезда).

Без обзира на локацију тумора и његов облик, развој рака пролази кроз три периода:

Почетни период. Пацијент се пожали на неугодност, осећај страног тела у устима, осећај сагоревања, бол приликом јела. Приликом прегледа, лекар може да открије мале чирева, ерозије, изданака или беличасте мрље на слузокоже печат на горњем слоју или у субмукозне.

Развијени период. Разлог за одлазак код доктора је бол различитог интензитета, који може дати у уху, храму. У овом периоду важно је одредити облик канцера:

Папиларни облик. Печати изнад епитела у облику хемисфере или на широком боку. У дебљини ткива осећа се инфилтрат који нема јасне границе. Тумор може бити трновит, фине, крварење у трауме, са успаљен епитела локацијама. У пропагирању инфилтрације (печата, необичан акумулацијом ћелија са крви и лимфе) пацијената жале на повећане болове, крварење, потешкоће у говору и жвакање.

Улцеративни инфилтративни. Појављује се у 65% случајева. Тумор има појаву улкуса са цилиндричним, подигнутим изнад слузничких ивица. Крутом дну чира је прекривен ситним ткивом, крварење када је повређено. Под чиром, палпација је палпирана, већа по величини и тежи да се шири на суседна ткива.

Период занемаривања. Зависно од тога где почетни фокус тумор се може проширити на образ, дно усне дупље, непца, бочно ждрела део, коштаног ткива.

Дијагноза рака мукозе

Ако сумњате у рак оралне слузнице, требало би да се консултујете са отоларингологом. Прелиминарно испитивање специјалиста може открити сумњива места у усној шупљини: мрље, улкуси, печати; Да проверите да ли су увећани лимфонодуси.

Лекар се прегледа помоћу специјалног огледала и лампе, ради тачног прегледа подручја под језичком, дно уста и грла користи ендоскоп.

За правилну дијагнозу, инспекција и пилинг нису довољни. Да би се проверили да ли су лимфни чворови увећани, они су погођени тумором - врши се дијагноза зрачења: ултразвучни преглед, рачунарска томографија. Да би се открила пенетрација метастаза у лимфне чворове и суседне органе, врши се цитолошко испитивање. Узмите пункцију, отисак мастила или стругање погођеног ткива. Под микроскопом размотрите облик, облик и број ћелија.

Малигне ћелије имају изобличену величину, облик, нетачну везу између језгра и ћелије. Сцинтиграфија омогућава оцену стања вилица. Уводи се интравенски контрастни раствор, врши се рентгенски снимак.

Хистолошки тип тумора одређује биопсија. Када дијагностикујете рак, не узимајте је као реченица, немојте паничити. Психолошки став и жеља да се оздрави повећавају шансе за потпуни опоравак.

Лечење рака слузнице

Главни метод лечења данас остаје уклањање тумора хируршки. Ако болест још није у фази занемаривања, врши се ресекција тумора и здраво ткиво око ње. Ако су лимфни чворови већ укључени у процес, онда се уклањају.

Неопходно је акцизно и коштано ткиво, ако метастазе ударе у чељустима. Након великих операција, постоји потреба за реконструкцијом удаљених локација. Пластични и максилофацијални хирурзи ће помоћи реконструкцији захваћених делова лица, делови кости могу се заменити имплантом.

Користећи компјутерске томографске податке, одабран је фокус радијације за извођење сесија радиотерапије. Користите специјалне уређаје за причвршћивање и маске, како не би оштетили здраво ткиво када је тумор оштећен. Током неколико сати, па чак и дана, тањи радиоактивни штапићи и игле се убацују у тумор ради браитра терапије. Поступак се изводи под локалном анестезијом.

Радиотерапија може манифестовати нежељени ефекти могу РЕДДЕН, па чак и повредити кожу на местима зрачења хрипнет гласа, због недостатка пљувачке гутања тежак, смањење укуса. Доктор ће прописати неопходне лекове како би се ослободио. А након престанка терапије, ови феномени постепено нестају.

Користите лекове да бисте повећали ефикасност радиотерапије (нпр. Арбиток). Овај лек селективно уништава ћелије рака. Да би се уништили жаришта са метастазама и остацима ћелија канцера, као и рецидива болести, користи се хемотерапија.

У лечењу канцера, осим хирурга и онколога, учествовали су различити стручњаци. Рехабилитација може захтевати помоћ психолога, стоматолога, логопеда, физиотерапеута, нутрициониста и других професионалаца.

У медицини нашег времена, постоји много начина лечења рака. За већу ефикасност лечења може се помоћи и традиционалној медицини.

За спречавање обољења усне слузокоже потребно је:

  • Пратите хигијену уста;
  • Редовно посјетите зубара како бисте одржали здравље зуба и десни;
  • Правилно је уравнотежено да једете (не једете превише вруће, зачињену храну);
  • Ако постоје хроничне болести, погледајте доктора;

На првим алармантним симптомима у усној шупљини обратити се лекару који долази. Ако је потребно, направите истраживање.

О Нама

Малигни тумор чуче црева назива се цревни канцер који се развија у било ком делу тијела. Болест је веома честа, а сваке године се повећава број људи који болују од њега.