Прогноза за рак желуца после операције

Прогноза рака стомака после операције зависи од стадијума тумора. Исправан стадијум зависи од пажљиве процене хируршког материјала након гастректомија, а има неколико прогностички знаци (фаза ТНМ) развио рак желуца, најважније од њих - дубина ницања тумора (корак Т).

Укључивање ресектиране маргине у тумор, присуство метастаза у лимфним чворовима и, недавно, класификација Госеки показују пружање прецизније прогнозе за рак желуца после операције.

Преживљавање у раку стомака након операције

Преживљавање пацијената са карцинома кардије желуца и горњој трећини гори од тела или канцер антрум (5-година стопама опстанка од 15, 25 и 30% респективно). Укључивање сероса - силан карактеристична са 5 година преживљавања стопом од само 7%, док је тумор инфилтрације граничи субсероус слој је повезан са 5 година преживљавања од око 29%. Дисеминација црне тачке и директна инфилтрација суседних структура могу се јавити као резултат укључивања серозне мембране. Неки онкологи истраживали су укљученост перитонеума. Већина њих има пречник већих од 2 цм и ограничење на коме је прогноза далеко боље. Абе и сар. су показали да је клијавост перитонеума од 3 цм од 5 година преживљавања од 59,6% у односу на 11,5% за туморе преко 3 цм. Они такође приметио да док учешће лимфних чворова и перитонеума Лот болује неопластичних процесом, има важну прогностичку вредност за одређивање дефинитивног преживљавања. Постоје докази о значајној потцјењивању укључености перитонеума у ​​хируршке интервенције. Овај тренд се јавља у око 10% случајева са великим недиференциране тумора у ситуацијама у којима се појављује макроскопски без процеса болести перитонеума, међутим, показују супротно микроскопским испитивањем.

Учесталост метастаза у лимфним чворовима у раном раку желуца се односи на величину тумора, врсту раста и присуство улцерације. Преживљавање зависи од броја укључених чворова, метастатичног зарастања капсуле лимфних чворова, укључивања суседних васкуларних влакнаста и масних ткива и откривања микроскопског прегледа ових метастаза.

Укљученост тумора дуоденалног тумора у дистални рак желуца се јавља код 9-69% ресекција. Са растом тумора дуоденума, ово се сматра лошим прогностичким знаком са значајним смањењем стопе преживљавања од 5 година на 8% у поређењу са случајевима када је тумор ограничен на желудац. Код ових тумора, перитонеум са доказаном лимфном и васкуларном инвазијом је такође често укључен у процес. Индикација да је у овом случају, да би се побољшала прогноза за рак желуца после операције, неопходно је узимати релапаротомију да би се постигла ресекција у домену тумора без ткива, контроверзна је.

Други независни фактори имају позитивну предиктивну вредност, укључују клијања крвних судова и лимфних чворова, број Интрамурал пловила, старости пацијента више од 70 година, са дифузним инфилтративног растом тумора и тумора потпуно клицама стомаку или имају величину преко 10 цм у пречнику. Само када јој тумора хистолошки тип већ чини лошију прогнозу код рака желуца након операције - аденоплоскоклетоцхнои карцином (ређи тумора састоји оба ендокриним и сквамозних ћелија). Ови тумори макроскопски представљају рани карцином желуца, али хистолошки је развијен рак који има прогнозу, у просјеку између двије групе.

Гастриц Цанцер - Предвиђања преживљавања

Прогноза морбидитета

Шта је учесталост рака желуца у различитим земљама, можемо да научимо из следећим подацима: у Сједињеним Америчким Државама сваке године се бележи 24.000 нових случајева болести, примарна дијагноза "рак желуца" у Русији се дијагностикује 48200 пацијенте. Инциденца рака стомака у Јапану је 77,9 на 100.000 становника међу мушкарцима и 33,3 - међу женама.

У Русији је инциденција мушког дела популације скоро 2 пута већа од броја жена и износи 32,8 на 100 000. Код жена је 19,6. Према статистичким подацима, највише учесталост рака желуца посматрано у области Новгорода и Републике Тува, и минимум - у Магадан региону, на Северном Кавказу, као и Цхукотка Аутономоус Округ Русије. У Москви је 2011. године идентификовано 2.292 нових случајева рака стомака.

У Руској Федерацији, укупан број људи који су откривени раком стомака порастао је за 30% између 1970. и 2013. године и износио је 102798 људи. Међутим, ове бројке не указују на повећање инциденце, с обзиром да је број пацијената који су умрли од ове болести опали у овом периоду. Стопа смртности за овај период износила је 12,2% за мушкарце и 10% за жене.

У другим европским земљама, крива смртности од малигних неоплазми стомака за мушкарце и жене различитог узраста је иста. Ипак, смртност од карцинома желуца у Русији је једна од највиших на свету. Русија је друга по смртности међу 45 земаља, мирна међу мушкарцима, а трећа у структури смртности жена.

Значајно је повећана стопа смртности Руса од рака желуца у првој години живота након иницијалне дијагнозе. Ово се дешава због чињенице да је стадијум 4 рака на желудац, чија је прогноза превише песимиста, почела да се открива чешће. Највећа количина рака стомака (50%) у првој фази налази се у Јапану, ау другим земљама ова цифра није већа од 21%. Успех јапанских онколога у идентификацији раних облика рака стомака је због чињенице да је земља увела масовни скрининг популације у складу са програмом за борбу против рака.

У Европи, последњих година, дошло је до повећања (за 30%) у структури морбидитета рака у стомаку кардиоезофагеалног органа. У Јапану, доминантни положај заузима антрални канцер желуца, који се открива у 71% случајева. Постоји мишљење да је појава карцинома желуца у антралном стомаку повезана са Хелицобацтер Пилори, а не-радикалне шеме за празњење желудца изазивају миграцију микроорганизама у дисталне делове органа.

Прогноза у зависности од етиолошких фактора

Карактеристике националне кухиње директно утичу на прогнозу инциденце карцинома желуца. Дакле, Руси конзумирају велике количине сложених угљених хидрата у облику хлеба, кромпира и производа од брашна, јапанског и азијског - пиринча, који смањује садржај витамина Ц и мало воћа. Ово повећава ризик од рака стомака код азијских људи за 20%. Али руски грађани конзумирају велике количине кикирики, киселе хране, масних пржених намирница, што подразумијева повећање ризика од рака стомака за 15%.

Један од главних разлога за развој рака стомака у Кореји је национално јело кимцхи, чија употреба повећава ризик од развоја неоплазме у стомаку за 50%. Потрошња велике количине сланог чаја код становника сјеверног Пакистана у 35% случајева препозната је као узрок онколошке патологије стомака. Када конзумирате велики број животињских масти, ризик од рака стомака се повећава за 2,5 пута.

Код 15% повећава ризик од рака срчаног желуца код мушкараца кориштење јаких алкохолних пића. Пушење код 43% пацијената доводи до развоја неоплазме у стомаку. Успостављена је и директна корелација између инциденце карцинома желуца и нивоа молибдена, бакра и кобалта у тлу. Истовремено, цинк и манган имају супротан ефекат.

Релативни ризик од ове патологије се повећава 3-4 пута код људи који су дојили мање од годину дана. Нитрити и нитрати су канцерогени. Утврђено је да оштра промена у кулинарским навикама може довести до смањења инциденце карцинома желуца. Тако амерички истраживачи примећују да је у другој генерацији имиграната из Јапана у Сједињене Државе инциденца малигних неоплазми стомака пала за 30%. Заштитни ефекат код 47% људи чини зелени чај, полифеноле који потискују синтезу интерлеукина-8.

Инциденција рака желуца директно утиче на заразни фактор. Дакле, релативни ризик од малигнитета у присуству Хелицобацтер пилори је 2,5. Ова бактерија класификују стручњаци Међународне агенције за истраживање рака као канцерогене првог реда. У случају рака стомака, Епстеин-Барр вирус се открива у 90% случајева. Чињеница да је он узрок малигнитета, доказује резултате истраживања ЕБВ онцомаркера, који су откривени у 81% -90% абнормалних тумора тумора у стомаку. У 7% становника Јапана откривен је ЕБВ-ов тип рака овог органа, док је у Русији овај показатељ износио 9%, ау САД-у 17%.

На инциденцију карцинома желуца утичу одређени генетски фактори. Стога је вјероватноћа да се ова онколошка патологија у појединцима са крвном групом А (ИИ) буде већа него код људи с другом крвљу. Е-кадхерински ген (ЦДХ-1), који је откривен код 15% пацијената, такође утиче на прогнозу морбидитета. Такође, промене у експресији таквих гена као п53 (у 40% случајева), к-рас (у 10%) и ц-ерб Б2 - у 20%.

Откривено је позадинско стање и неке и прекомерне болести стомака. То укључује:

хронични атрофични хиперпластични гастритис (35%);

пернициозна анемија (10%);

хиперпластични гигант-гастритис гастритис (23%);

аденоматозни полипи (53%);

Болест менетрија (хипертрофична гастропатија) - у 10% случајева.

Прогноза у зависности од симптома болести

Клиничка слика рака стомака не садржи патогномонске симптоме, међутим, присуство малигних неоплазми у раним фазама може указивати на синдром "малих знакова". Знаци раног рака желуца су следећи:

немотивисана слабост (код 70% пацијената);

повећан умор (90%);

аверзија на храну од меса (45%);

прогресиван губитак тежине (51%);

неугодност у стомаку (67%).

Знаци занемаривања болести су видљиве метастазе, које укључују:

Вирчове метастазе у лијевом супрацлавикуларном лимфном чвору (56%);

Сцхнитзлер-ова метастаза у парафинима; (31%);

Крукенбергова метастаза у јајници код жена (21%);

метастазе ирског до аксиларног лимфног чвора (35%);

Метастазу пупка Сестро Јозефина (12%).

Када сумња на рак желуца показује такве студије:

Есопхагогастродуоденосцопи витх биопси ис информативе ин 89% оф патиентс;

Кс-зраци желуца у 25% случајева не дозвољавају да откривају ране фазе неопрезности;

компјутерска томографија се изводи ради откривања метастаза;

Лапароскопија показује 100% пацијената са сумњивим удаљеним метастазама;

дефиниција онцомаркера у 97% случајева омогућава сумњу на присуство почетне фазе малигних неоплазми.

Главни метод лечења рака стомака је операција. У Јапану, са раним раком, у 90% случајева више од 10 година врши ендоскопску ресекцију мукозне слузнице - ендоскопску ресекцију мукозне слузнице. Радикална хирургија рака стомака се одвија у 70% пацијената. То подразумева уклањање органа или њеног дела унутар здравог ткива. Такође је уклоњен велики и мали оментум, регионални лимфни апарат.

Ако је немогуће извршити радикалну операцију, примијените његову палијативну верзију: наметање гастроентероанастомозе. Он олакшава пацијента болних поремећаја, који су повезани са кршењем пролазности желуца. Такође смањује интоксикацију организма и смањује ризик од крварења од тумора у којем се ткиво распада.

Пошто се рак желуца припада категорији ниско радио-осетљивих тумора, терапија зрачењем за лечење пацијената се користи у 12% случајева да би се ублажило стање пацијената са напредним облицима болести. Шансе за живот пацијената који имају рак желуца се мењају зависно од хистолошког типа тумора. Према томе, код пацијената са дијагнозом "крикоидног карцинома", прогноза је разочаравајућа, јер овај облик рака има тенденцију на агресиван ток патолошког процеса.

Зависност од стадијума болести

Нажалост, у време дијагнозе већина пацијената има заједнички процес, тако да укупна петогодишња стопа преживљавања износи 15%, а 11% преживи десет година. Овај показатељ је знатно виши код младих и креће се од 16% до 22%. После 70 година, 5% -12% људи има прилику да преживи.

Петогодишња стопа преживљавања за прву фазу рака стомака је 80%. Нажалост, дијагностикује се у 1 од 100 случајева. Када се направи примарна дијагноза, 6% пацијената је дијагностификовано са стадијумом рака желуца. Они имају петогодишњу стопу преживљавања од 56%.

Трећа фаза гастричног карцинома дијагностикује се код 1 пацијента од 7 година. Опстанак пацијената са раком стомака на стадијуму 3а, петогодишња стопа преживљавања од 38%. У фази 3б стадијума болести, петогодишња стопа преживљавања је испод 15%.

80% пацијената добија примарну дијагнозу "рак стомака 4 степена. Прогноза преживљавања овдје је још гора. Стручњаци верују да је пацијенту имао среће ако остаје жив 2 године од откривања болести. Петогодишња стопа преживљавања пацијената у овој групи не прелази 5%.

А која је прогноза преживљавања пацијената који су прошли операцију због рака желуца? Нажалост, само 40% пацијената са дијагностиком рака желуца су предмет хируршке интервенције. Операција је у већини случајева само начин избора. Након операције, петогодишња стопа преживљавања не прелази 12%. Може да пређе 70% у случају откривања површинске неоплазме. Ако постоји карцином улцера и желуца, прогноза преживљавања је у распону од 30% до 50%.

Прогноза квалитета и животног века зависи од тога да ли је болест откривена у право време. Преживљавање пацијената са раним стадијумом патолошког процеса је веће него код напредних облика рака.

Опстанак у раку стомака

Рак желуца је четврта најчешћа на планети, а друга - у смислу смртности. Главна тема од интереса за пацијенте, која је болела од ове болести, је преживљавање.

Просперитетне прогнозе - нису неуобичајене, али они не могу бити тако, ако се занемарује препоруке лекара, односи се на неквалификовани или не прати здравствено стање.

За превазилажење рака стомака могуће је у било којој фази. Главни задатак је пронаћи професионалне докторе који могу пружити брзу и квалитативну помоћ.

Шта је опасно за рак желуца?

Тумор у стомаку је опасан из више разлога:

  1. Поремећује процес варења.
  2. Она ствара препреке за пролаз хране у органе за варење.
  3. Клијава у гастричном зиду, понекад се може ширити на панкреас и чак и на дебело црево.
  4. Понекад се шири до једњака.
  5. Изазива јаку исцрпљеност тела услед оштрог и неповратног губитка тежине.
  6. У поодмаклим фазама тумора продире у лимфни систем, кроз који доспева на јетре, плућа, мозга и других органа, због чега постоје појаву нових лезија.

Подједнако угодно утичу на тело и знаке рака желуца, који укључују:

  • јак губитак тежине, све до анорексије;
  • слабост и хронични умор;
  • неугодност и бол у зглобу;
  • смањење или потпуно одсуство апетита;
  • неугодан осећај теже након једења;
  • мучнина, понекад праћена повраћањем;
  • промена боје и конзистенције столице;
  • појава крварења; понекад као резултат, боја столице постаје црна;
  • веома брзо осећај ситости током једења.

У зависности од занемаривања болести, рак желуца може се развити у неколико фаза. Што је степен патологије - то је опаснија болест, а што је теже постићи лек. Постоји неколико карактеристика, према којима се утврђује фаза онкологије:

  1. Пречник канцерогеног тумора је до 2 цм. Нема приметних метастаза.
  2. Пречник лезије до 5 цм карактерише клијање субмукозних и мишићних слојева. Постоје регионалне метастазе.
  3. Велике лезије се карактеришу присуством метастаза и клијавости серозе.

Откривање рака стомака у раној фази омогућава нам да дамо најповољнију прогнозу. Смртоносни исход произлази из квара тела изазваног тумором. Да бисте је спречили, потребно је сложен третман под надзором надлежног специјалисте.

Фактори на којима преживљавање зависи од рака желуца

Прогноза за сваког пацијента је чисто индивидуална и зависи од неколико фактора:

  • Могућност радикалне операције:

Сви пацијенти немају довољно јако тело које ће издржати такав терет. На пример, често старости постају препрека. Наравно, постоје и други начини лечења, али радикална операција даје најдуже дугорочни резултат.

Ово је такође значајан фактор у одређивању прогнозе. А ако је присутна, чак ни радикална операција не изазива увек жељени ефекат.

  • Карактер канцерогеног тумора:

Одређује своју опасност за здравље пацијента, а самим тим и животни вијек и његов квалитет.

  • Опште здравствене и друге болести:

Овај фактор одређује колико тело може да се бори против рака. Такође, лекари узимају у обзир да ли ће тренутно стање пацијента погоршати методе терапије.

  • Успјешан третман пре и после операције:

Понекад постоји контраиндикација за такву терапију, а понекад и сам пацијент одбија медицинску интервенцију. Али у сваком случају, успешан третман пре и после операције може знатно продужити живот и побољшати његов квалитет.

Још увијек има много посебно појединачних фактора који утичу на преживљавање у раку стомака. То укључује:

  1. психолошки став пацијента;
  2. начин живота;
  3. храна;
  4. услови живота;
  5. присуство или одсуство стресних ситуација;
  6. пријем пратећих лекова.

Да би се побољшао квалитет живота, сваки од ових фактора треба разговарати са доктором и, ако је могуће, прилагодити га.

Колико живи са раком стомака?

Проценат преживљавања и животног века у желуцној онкологији је следећи:

  1. У нултој фази, када је пацијент осећа само благе симптоме, а третман је стигао, можда се потпуно опоравио, без икаквих последица. У будућности особа треба да води здрав начин живота, а најважније - да се придржава посебне дијете. Али у овој фази, дијагноза је веома ретка. Обично се особа третира за веома различите, не постојеће болести.
  2. Дијагноза рака стадијума 1 такође је врло ретко, обично у једном случају од 100. Петогодишња стопа преживљавања је 80%. 8 пацијената од 10 воде квалитетан и удобан живот.
  3. Рак желуца у 2 фазе се налази код 6% људи. Петогодишња стопа преживљавања типична је за 56% људи који су успешно завршили све фазе лечења.
  4. Онкологија у 3 фазе се често јавља, обично у 70% случајева. Прогноза преживљавања није веома повољна. Постоје 2 под-фазе - 3а и 3б. У фази 3а, петогодишње преживљавање је карактеристично за 38% пацијената, а за 3б - само 15%.
  5. Код 4 стадијума, рак желуца је већ распрострањен код 80% пацијената. У овом тренутку, канцерогени тумор је већ клио у друге органе и органске системе. Као посљедица, прогноза ће бити неповољна. Према онкологима, велика срећа, ако особа живи 2 године након успешне терапије. А петогодишња стопа преживљавања не прелази 5%.

Као што показује пракса, активно учешће у клиничким испитивањима повећава шансе пацијента за дугорочним преживљавањем. А ово се односи на било коју фазу рака. Док доктори не знају о чему је повезан, али претпостављају то уз стално праћење здравља пацијента. Додао је и доста анализа и истраживања.

Речи о петогодишњем преживљавању су статистички подаци. То не значи да ће пацијент живети 5 година. Чињеница је да, да би се видела општа слика, доктори упоређују стање људског здравља на крају терапије и након 5 година. Ово су опште прихваћене норме. После тога, особа може дуго да живи, а очекивани животни вијек зависи од већ описаних фактора.

Како повећати шансе за преживљавање?

Повећајте шансе за преживљавање у раку стомака, иако мало, али могуће. А активности које ће помоћи у постизању овога укључују:

  1. Рана посета лекару. Ранији пацијент се окреће лекару са неповољним симптомима, то више шанси има за квалитетан и дуготрајан живот.
  2. Стално присуство у стресу такође не додаје шансе. Због тога и сам пацијент и његови рођаци треба заборавити да је могући фатални исход. Особа треба да се осећа пажљивом, пажњом, али без жаљења.
  3. Потребно је благовремено и квалитативно третирати нове пратеће патологије. Ово ће сачувати имунитет.
  4. Правилна исхрана и одбацивање лоших навика, ако не и побољшање здравља, онда га сигурно не погоршати. У супротном, прогноза може оштро постати мање повољна.

Закључци

Тако је стопа преживљавања зависи од броја специјалних фактора, али се са сигурношћу може рећи да су изгледи може бити повољније ако здрав начин живота и прате препоруке лекара.

Чак и позитивни став може исправити ситуацију и продужити живот пацијента већ неколико година, а такође и учинити бољи.

Операција са раком у стомаку у 3 фазе и очекивани животни век након ње

Малигне формације могу се потпуно формирати на било ком месту, али ипак нарочито често утичу на дигестивне органе. Сложеност патологије је да их је тешко идентификовати на време. У већини случајева, лекари се лече већ када постоји рак желуца од 3. разреда. У ранијим фазама тешко је утврдити присуство абнормалности због клинике која се не разликује од других ГИ болести. Прво питање које интересује све пацијенте са раком стомака трећег степена јесте колико живи после операције и да ли је уопште вредело то. Да би се одговорило на то, неопходно је разумјети карактеристике болести и размотрити начине лечења.

Ефикасност операције и трајање живота након ње зависе од стадијума и одлика развоја рака стомака

Узроци патологије

До данас није пронађен главни узрок, који може довести до развоја рака стомака. Специјалисти разликују само провокативне факторе који укључују пушење, једу зачињену храну, лошу екологију, вишак соли и тако даље. Али ипак не раде сви људи рак и објашњавају га на следећи начин. Све ово је само провокативни фактор. Разлози су дубље. Наследна предиспозиција је важна. Важно је истаћи акумулацију карциногена у људском тијелу. Сви фактори у одељку значајно повећавају ризик од развоја тумора и што су више присутни, то је већа вероватноћа болести.

Патологија се неприметно развија за пацијента. То је оно што објашњава чињеницу да се често болести дијагностикује метастазама. У раку стомака, стадијум 3 може се манифестовати следећим симптомима:

  • тешки губитак тежине;
  • повраћање, нарочито често са нечистоћама крви;
  • недостатак нормалног и регуларног кретања црева.

Промоцијски фактор у развоју канцера је пушење

Сви ови симптоми могу указивати на чир на желуцу, тако да не можете паничити. Неопходно је провести комплетан преглед и утврдити узрок болести.

Класификација 3 степена

Са раком стомачне фазе 3, очекивани животни вијек зависи од врсте патологије. У том смислу, потребно је размотрити класификацију болести. На фази протока су:

  • 3А - мишићни слој и не више од 7 лимфних чворова;
  • 3Б - утиче на спољашњи слој органа и више од 8 лимфних чворова;
  • 3Ц - тумор расте изван тела.

Поред тога, образовање се класифицира према ћелијској структури, стопи раста, облику образовања и величини малигних ћелија у целом телу.

У различитим фазама курса карцинома, утиче на одређени број лимфних чворова

Према статистичким подацима, за рак стомака фазе 3, прогноза преживљавања није више од 20%. Истовремено, постоје случајеви дужи живот након операције.

Како је 3 фазе

Као иу сваком другом случају, исход патологије зависи само од тога када је тачно био откривен. Због тога, пре него што схватите колико је животни век у случају рака стомака, степен 3, морате схватити како открити ову фазу. Изгледа, по правилу, следећа клиника:

  • исцрпљеност;
  • нечистоће крви у столици;
  • опадање снага;
  • недостатак апетита.

Губитак тежине са неухрањеношћу је инхерентан раку стомака у 3 фазе

Са прогресијом, додају се симптоми попут повећаног волумена абдомена, жутице коже, кашља, бола практично било које локализације. Често се патологија развија на месту већ постојећег проблема. То се може приметити појавом нових жалби. Бол више није повезан са исхом, стално се повећава интензитетом, гнусом за јело и тако даље.

Промена тока постојеће болести, праћена појавом нових симптома, треба да буде повод да позовете доктора.

Шта радити са раком

Код рака стомака треће фазе, прогноза директно зависи од тога колико ће околних ткива бити погођено у тренутку контакта са лекарима. По правилу, петогодишњи праг достигне само 35% пацијената. У овом третману се често користи симптоматски или подржавајући. Чињеница је да у овој фази развоја тумор већ укључује све слојеве желуца и шири се на велики број лимфних чворова. Из тог разлога, једноставно је немогуће уклонити. Али, ипак, интервенција може бити прописана ако је тумор велики и крши функцију суседних органа. У овој ситуацији уклања се само део формације, што омогућава да се ублажи болничко стање.

Код карцинома трећег разреда неопходна је хемотерапија

Без обзира да ли је операција извршена или није, прописана је хемотерапија. То је због компетентно одабраних лекова за рак желуца трећег степена да је прогноза знатно побољшана. Ињектирају се или ињективно, или у облику таблета и капсула. Под утицајем активних компоненти, ћелије малигног тумора су уништене. Овај метод је ефикасан, али има много минуса и, пре свега, то су нежељени ефекти. Можда су губитак косе, губитак тежине, упорна мучнина, слабост и тако даље. Али пацијенти са овом болести слажу се са било којим методом лечења који даје шансе да ублаже стање и продужи живот.

За данас, најчешће са лезијама стомачних ткива користили су лекови као што су Трастузумаб, Сунитиниб и Иматиниб. Пракса је показала да је због тога у раку стомака трећег степена прогностица преживљавања значајно побољшана.

Поред хемотерапије, радиотерапија се такође може прописати. Састоји се од утицаја на тумор снопом зрака, што доводи до уништавања ткива. Због тога је могуће смањити величину образовања, што позитивно утиче на добробит пацијента. Да би се повећала ефикасност ове технике може се комбиновати са хемотерапијом.

Радиацијска терапија се користи за лечење рака 3. разреда

Профилакса и прогноза

Теоретски је немогуће спречити развој канцера. Ово се објашњава чињеницом да узроци развоја патологије нису пронађени. Због тога се све превентивне мере своде само на поштовање рационалне исхране, одбацивање лоших навика и благовремени третман хроничних патологија. Али, што је најважније, ови захтјеви морају бити испуњени чак и ако је дијагноза већ издата. Чињеница је да стопа развоја патологије зависи од општег стања тела, од имунитета па чак и од психичког расположења.

Не паникајте се или не одустајте. Не можете да седите дана и разговарате о томе зашто сте развили рак желуца на трећој етапи, колико живи са таквом болестом и шта је пред нама. Са тешком депресијом, чак се можете консултовати са терапеутом. Можда ће он прописати лекове за нормализацију психоемотионалне државе. Само оптимистички став и прецизно испуњење именовања лекара ће помоћи да се постигне добар резултат.

О дугом животу и начинима његовог продужења у карцином могу само да кажу доктору у одређеном случају

Такође је важно када почну да изводе третман. Често пацијенти су свесни присуства рака, одбије лечење, у увјерењу да је патологија у сваком случају доводе до смрти, и нема сврхе губите време на хемотерапију, од којих тек треба да се врати. Али овдје је важно нагласити да се рак често открива у фази када постоји само један локализовани тумор. Ако се уклони и изводи се неколико курсева хемотерапије, може се постићи стабилна ремисија.

Присуство метастаза такође може имати другачији ефекат на предвиђања. Према томе, схватити колико живи са раком стомака разреда 3 са метастазама, потребно је да узмете у обзир број жаришта, њихову локацију и величину. Наравно, са лезијом плућа или јетре, прогноза је мање повољна него, на пример, када су укључени црева или лимфни чворови. У закључку треба додати да постоје случајеви када су пацијенти третирали већ започете форме и, ипак, прошло лијечење дало је одличне резултате и продужио живот пацијената већ неколико година.

Последице и третман рака стомака након операције

Након операције, рак желуца, уклањање дела дигестивног органа, или потпуне ресекције, многи људи сматрају да нема третман, извршена сада није у стању да дају добру прогнозу и никада неће моћи да се врати на стари, активно и квалитетан живот. Да ће последица ове операције увијек зависи строгој дијети и вишеструке депривације који чекају на традиционалан начин живота.

Ово мишљење је потпуно погрешно. Ако су врло првих неколико месеци након прикључен на операцију желуца да би се уклонио рак да се понаша на одговарајући начин и пратите неколико једноставних правила, као и у складу са свим препорукама које је одређен превентивно лечење и спречавање кршења у исхрани, у блиској будућности ће бити могуће да се врати у пуном постојања. Многи пацијенти су заинтересовани за, какво понашање ће бити најпогоднија у вашем животу након операције рака желуца, а да ли је могуће да учествују у кућним пословима, или треба да се придржава одмор у кревету?

Постоперативни период рака стомака

Након што је извршена операција за уклањање целокупног дигестивног органа или његовог дела, пацијент треба да уложи све напоре како би што пре пустио пуноправни живот, иако се то први пут чини немогућим задатком. Најосновнија ствар коју треба подесити је како се више пажљиво бавити његовим здрављем:

  • Редовно праћење онколога;
  • Правовремено апелује на стручњаке о погоршању било које болести, која није у потпуности повезана са ресекцијом желуца;
  • Након ове операције за уклањање канцерогеног тумора, препоручљиво је да се подвргне испитивању код терапеута;
  • Обавезно стање је и придржавање посебне строге дијете.

Ово ће спречити развој било каквих последица које могу настати у другим системима и органима његовог тијела. Постоперативни период у раку стомака многи стручњаци сматрају важним као и сам оперативни захват. Такође, за најповољнију прогнозу након операције рака стомака, жеља пацијента је такође неопходна не само да превазиђе озбиљну болест, већ започне пуно живота без страха од било каквих последица болести.

Највероватније је да ће у постоперативном периоду бити потребан помоћ стручњака - дијететичара који ће помоћи прикупљању неопходне хране и стално савјетовати о свим насталим нијансама. Ово је неопходно из разлога што након операције рака стомака пацијент потпуно мења све навике у исхрани.

Поред тога, избор посебне дијете је врло индивидуалан и извршен је углавном према сензацијама човјека, и на подложност његовог организма на ове или друге производе. Такође, након операције рака стомака, његове последице у дужем временском периоду могу постати такви специфични симптоми као што су:

  • Чести болови у стомаку и поремећаји дигестије;
  • Јутарња повраћање и честа дијареја;
  • Осећање константног преноса стомака.

У њима лечење након операције да би се уклонио рак желуца, посебно када је извршен ресекција органа за варење, са циљем да горе наведених ефеката не крше на квалитет живота пацијента, такође потребна помоћ и савет нутрициониста о избору одговарајуће хране.

Шта је преживљавање од рака после ресекције желуца?

Када пацијент са дијагнозом рака главног органа за варење и заказана за операције на делимичног или потпуног уклањања тога, главно питање за њега је онај, колико времена му је преостало. Није тајна да су сви непосредна операција у овом тренутку је прави ужас, који не дозвољава чак ни размишљати о томе да ако се прогнозе уклањање у целини стомак уништеном од рака и њених делова били толико разочаравајуће као чини се, Онкологи нису понудили овај метод лечења.

Као и код многих других малигних неоплазми, преживљавање након операције на главном дигестивном органу сада потпуно зависи од стадијума на којој се налази болест. Најбоље прогнозе код пацијената са стадијумом И, у којима је вероватноћа смрти само 20%, а 70% пацијената очекује потпуни опоравак након операције.

Пошто рак желуца на самом почетку свог развоја не показује знакове, они који су угрожени због запаљенских патологија дигестивног тракта не смеју занемарити редовне дијагностичке студије и консултације специјалиста. Раније је откривен развој малигног тумора и започет је одговарајући третман, то је веће шансе пацијента за даље пуноправан живот без икаквих последица.

Рак желуца: очекивани животни вијек

Лифетиме

Питање колико живи са раком стомака, било да постоји смисао у операцији, несумњиво је забрињавајуће мноштво. Предвидети резултате терапије, термин "пет година преживљавања" се користи у онкологији, што сугерише да уколико пацијент живи после третмана 5 година, сматра се потпуно здрав. Ако је болест откривена прекасно, а резултат је већ унапред одређен, пацијент треба да осети бригу и учешће рођака и пријатеља који пружају пристојан квалитет живота док се не дође до смрти.

Укупна стопа преживљавања за онколошке болести стомака након операције је око 20% свих пацијената.

Такав низак индикатор оправдава откривање болести у касним фазама. Међутим, сваки појединачни случај је индивидуалан, а опстанак одређеног пацијента и трајање његовог живота после операције не могу бити предмет општих статистика.

У земљама са високим степеном медицинске заштите, онколошке болести се откривају рано, па су статистички подаци о морталитету и позитивним изгледима оптимистични. Дакле, под условом ране дијагнозе, петогодишња стопа преживљавања рака стомака у Јапану је око 80-90%.

  • 0 стадијум, откривен у раној фази, након компетентног третмана и правилном исхраном подлеже потпуној излечењу;
  • Фаза И је откривена код 10-20% пацијената, петогодишња стопа преживљавања је на нивоу од 60-80%;
  • ИИ-ИИИ степен болести, у којем су погођени регионални лимфни чворови, код трећине пацијената је дијагностификован канцер, стопа преживљавања је 15-50%;
  • ИВ степен болести са метастазама у органима одређује се у половини случајева, петогодишња стопа преживљавања није већа од 5-7%.

Поред степена занемаривања болести, на опстанак пацијената утичу и фактори као што су:

  1. Карактер тумора;
  2. Стање тела пацијента и присуство истовремених болести;
  3. Спроведено лечење пре и после операције.

Позитивна прогноза код пацијената са гастричном онкологијом првенствено је одређена могућношћу радикалне операције, а само мали проценат нездрављених пацијената живи више од 5 година. Далеко ширење метастаза такођер значајно смањује очекивани животни век пацијената. У овој ситуацији, чак ни операција није спашена - смрт долази за мање од 2 године.

Узроци рака

Рак произлази из генетски ванземаљских туморских ћелија са знацима агресије, које су карактеристичне за:

  • брзи раст са способношћу да се деле сваких 30 минута;
  • клијавост у ткиву уз накнадно уништавање;
  • метастазе, у којима се ћелије пролазе кроз лимфне и крвне судове другим органима, након чега секундарни тумор расте;
  • повећана васкуларизација или ослобађање специфичних супстанци које стимулишу васкуларни раст, што подразумијева повећање прилива крви и исхране у неоплазу уз истовремено "крађу" оближњих здравих ткива;
  • формирање токсина, или тровање целог тела малигним туморима отрова, што доводи до потпуног исцрпљивања.


Главни узроци рака у стомаку су:

  • вируси способни да мењају геном ћелије (папилома вирус, Епстеин-Барр вирус);
  • превоз Хелицобацтер пилори;
  • хемијске супстанце-канцерогене, селективно дјелујуће и промене ДНК ћелија;
  • неухрањеност са систематском прекомерном употребом акутних, пржених намирница, иритирајући слузницу желуца;
  • јонизујуће зрачење, промена генома ћелија (зрачење, рендгенски зраци);
  • катран и никотин, који су моћни канцерогени;
  • статус имунодефицијенције;
  • генетска предиспозиција.

Поред наведених разлога за формирање туморских ћелија у желуцу, постоје и неке болести које могу изазвати развој канцера, укључујући:

  1. Хронични атрофични гастритис;
  2. Ерозија или чир на желуцу;
  3. Полипс;
  4. Дуоденогастриц рефлук.

Врсте канцера

Класификација малигних неоплазми стомака се врши према следећим критеријумима:

  • хистолошки тип неоплазних ћелија;
  • клиничка фаза;
  • тип раста тумора.

Хистолошки тип ћелија разликује такве врсте рака стомака као:

  • ћелијски карцином у облику прстена формиран од ћелија печења који производе мукус;
  • карцином сквамозних ћелија који је резултат регенерације епителних ћелија желуца;
  • аденокарцином, који се развија из секреторних ћелија слузокоже;
  • рак грлића, који је резултат трансформације ћелијских ћелија;
  • недиференцирани рак, који је тумор који се развија из незреле, недиференциране ћелије желудачке слузокоже.

Недиференцирани рак има брз раст, присуство метастаза и најизраженије малигности и често доводи до таквог тужног исхода као смрт пацијента.

  1. Интестинални тип, у коме су ћелије повезане заједно, а тумор полако расте у шупљину органа (рак грлића, аденокарцином);
  2. Дифузни тип, који се карактерише чињеницом да туморске ћелије нису повезане једни са другима, а самог неоплазма се не пушта у шупљину (неиференцирани канцер).

У зависности од тежине процеса, постоји 5 клиничких стадија рака желуца, наиме:

  • 0 степен - тумор има малу величину, не клијава базалну мембрану и нема метастазе; његово уклањање у раној фази даје позитивну прогнозу у лечењу канцера;
  • И фаза - неоплазма која не прелази стомак, лимфни чворови могу садржавати туморске ћелије;
  • ИИ степен - тумор пролази кроз мишићни слој зида органа и присутан је у неколико лимфних чворова; са неповољнијом прогнозом, уклањање неоплазме и хемотерапија су обавезни;
  • ИИИ степен - неоплазма пролази кроз све зидове, а ћелије се налазе у 6-7 лимфним чворовима и у везивном ткиву око стомака;
  • Фаза ИВ - неоперабилни тумор, чије је уклањање већ непрактично, утиче на већину лимфних чворова, дајући метастазе органима као што је једњак, панкреас и јетру; прогноза је изузетно неповољна, анестезијска терапија се обавља.

Знаци рака желуца

Слушајући страшну дијагнозу "рака стомака", људи постављају питање: "Колико живи са овом болестом?" Прогноза зависи не само од физичког стања особе, већ и од степена занемаривања малигне патологије. Да не бисте изгубили драгоцено време, не смијете пропустити симптоме и знаке који указују на могући развој патологије.

  1. Мучнина;
  2. Продужена згага;
  3. Осећање преливања стомака после исхране;
  4. Смањен апетит и прогресиван губитак телесне масе;
  5. Апатија и депресија;
  6. Поремећај сна;
  7. Бледа кожа.

Иако ови симптоми нису специфични, када се појаве, потребно је да посетите доктора и да сте подвргнути комплетном прегледу. Рано откривање рака дајеће шансу за успешну прогнозу.

У каснијим фазама, симптоми су означени симптоми као:

  • анемија;
  • прогресивни губитак тежине;
  • хронични бол у стомаку, постаје интензивнији и неподношљивији, дајући назад и назад;
  • константна мучнина и повраћање, не доносећи олакшање;
  • гастроинтестинално крварење;
  • слабост;
  • бледо слузокоже и кожу;
  • прободљивост.

Дијагноза болести

Симптоми малигне патологије треба да служе као стимулативни фактор за посету лекару. Данас се различите инструменталне и лабораторијске методе успешно користе у онкологији, омогућавајући откривање болести и његовог степена.

  1. Фиброгастродуоденоскопија;
  2. Биопсија погођеног ткива са даљим хистолошким прегледом;
  3. МР и компјутерска томографија дигестивног тракта;
  4. Ултразвук јетре и абдоминалних органа;
  5. Онкомаркери ГАСТРОИНТЕСТИНАЛ ТРАЦТ са дефиницијом нивоа РЕА (канцер-ембрионални антиген).

Методе терапије

На питање "Колико могу да живим после операције рака стомака?" Немогуће је одговорити недвосмислено.

Лечење болести и позитивна прогноза зависе од стадијума патолошког процеса:

  • на стадијуму 0 и И, операције конзервације органа могу се изводити, укључујући уклањање тумора и накнадни ток кемотерапије;
  • Фаза ИИ подразумијева операцију дјелимичног уклањања органа и лимфних чворова, након чега следи продужена хемотерапија;
  • у последњој фази ИИИ и ИВ, нема разлога за спровођење операције, предузимају се мере за анестезију и уклањање отрова из тела све до смрти пацијента.

Човеку није брига о питању како се ријешити раком стомака и колико их живи након лечења, морате бити пажљиви за своје здравље. Да би се спречио настанак и развој рака, благовремени третман акутних, хроничних и прекомерних болести, пушења и повлачења алкохола, потребна је уравнотежена исхрана.

Прогноза преживљавања код карцинома желуца

Рак стомака је малигни тумор који се формира из ћелија епителија желудачке слузокоже. Временом, болест се може ширити на друге унутрашње органе - једњаку, плућа и јетру.

До данас је рак желуца један од најчешћих онколошких болести. а прогнозу преживљавања није увијек повољна, нарочито ако се рак желуца открије у касним фазама. Као и код многих других врста малигних тумора, резултат лечења болести зависи од његове преваленце у телу у време дијагнозе.

Ако говоримо о томе како стари људи су највише подложни таквом болести као рак желуца, доктори су дуго указује на заступљеност ове болести код старијих (узраста 50-60 година), али се може јавити и код млађих људи, укључујући и повремено код деце.

Колико живи у рака желуца, то не зависи само од лекара, али и од стране пацијента, који би требало да плати довољно пажње на своје здравље, а са најмањим симптома лекару благовремено.

Симптоми рака стомака

Како се може посматрати развој и раст тумора желуца код пацијента:

  • Озбиљност болан осећај након оброка, који није ослабило и након гутања антациди (лекова намењених за лечење киселих болести гастроинтестиналног тракта неутрализацијом са хлороводоничном киселином);
  • честа мучнина и повраћање;
  • повећана количина гаса и згага, поремећаји столице - дијареја и запрта;
  • брза засићеност;
  • непријатељство према неким мирисима и претходно вољеним јелима;
  • бол у горњој половини стомака или шиндра у случају учешћа у болести панкреаса;
  • оштар губитак тежине;
  • повећана телесна температура, која се стално посматра;
  • у касним стадијумима рака стомака - развој крварења желудачног црева и повраћања "кафе", тј. прекомјеран са крвљу.

Прогноза преживљавања

У првој фази болести рака стомака, петогодишња опстанка пацијената је најмање 80% (то јест, њих 8 је преживјело).

У другој фази рака стомака, петогодишња стопа преживљавања је 56% - око пет од десет преживи.

Трећа фаза болести карактерише 38% стопе преживљавања пацијената. У овом случају најчешће се јавља дијагноза рака у трећој фази - у време детекције, болест има трећу фазу код сваког седмог пацијента.

У четвртој фази рака, тумор се најчешће шири на друге органе.

Као посљедица тога, петогодишња стопа преживљавања пацијената са четвртом стадијумом рака стомака је обично 5%. Али, у сваком случају, у било којој фази рака не треба очајавати и морамо покушати да испуни све захтеве лекара и строго прате све дестинације.

Прстен-ћелијски карцином желуца

Карцином колоножних ћелија желуца је једна од хистолошких облика карцинома желуца. Тумор се састоји од ћелија које у обојеном стању подсећају на прстен под микроскопом, а тиме и његово име. Овај тип рака стомака карактерише веома брз раст и рано даје метастазе другим унутрашњим органима.

Предвиђање преживљавања у дијагностици "перстневидноклетоцхни рак желуца" зависи од почетка лечења, и тачности плана селекције за терапију карцинома, који укључује хируршко уклањање тумора, терапије зрачења и хемотерапије. Клиници искусни стручњаци онкологија имају најсавременију опрему и успешно лечи пацијенте са свим врстама желуца тумора.

Уклањање желуца у канцер - у потпуности или дјелимично

Главни метод лечења малигних неоплазми стомака је хируршка операција. Ако се пацијенту дијагностикује стадијум ИИИИ рака стомака, радикално уклањање свих погођених органа и ткива је једина стварна шанса за опоравак.

Методе хируршког третмана

Избор тактике и опсега хируршке интервенције зависи од локације тумора и степена онколошког процеса. Током операције, орган се може уклонити у потпуности или делимично.

У неким ситуацијама потребно је уклањање суседних структура које су погођене тумором (слезина, дио панкреаса, једњака и јетре, црева).

Циљ хируршког лечења је потпуна ексцизија тумора у здравим ткивима са читавим лигаментним уређајем и оближњим лимфним чворовима, којима првенствено утичу метастазе.

Од чега ће се уклонити број лимфних чворова, успех операције и прогнозе преживљавања зависи у великој мјери. Према тренутним међународним препорукама, дисекција (уклањање) подлеже најмање 15 регионалних лимфних чворова.

Главне методе хируршког третмана:

  • укупна гастректомија;
  • Субтотална (парцијална) ресекција, која је подељена на дистално и проксимално.

Укупна гастректомија - комплетно уклањање органа, оба оментума, целулоза и регионални лимфни чворови. Операција је индицирана за тумор који се налази у средњој трећини стомака, канцер макроскопског раста, синдром наслеђеног дифузног карцинома и недиференцираних облика патологије.

Као резултат интервенције формира се анастомоза једњака-црева: једњак је директно повезан са танким цревима.

Проксимална ресекција субтоталног дела врши се са егзофитичким тумором дна и горње трећине стомака, који се не протеже на кардијалну утичницу. На крају операције, анастомоза се поставља између стомака и једњака.

Дистална ресекција је индикована у ексхофитичном туморском процесу у антруму (нижи трећи карцинома) или у малом тумору у средњој трећини желуца.

Операција се може извршити на два начина:

  1. од Биллротха 1 1/3 желуца се уклања, гастродуоденална анастомоза се формира као енд-то-енд тип;
  2. од стране Биллротха 2 - 2/3 желуца уклања се анастомоза "бочна страна" између пењака желуца и јејунума, уз дјелимично искључивање дуоденума из процеса варења.

Оперативни приступ се бира узимајући у обзир локализацију тумора и опште стање пацијента. Рез се прави дуж кавеза ребра у пределу ребра (додатни плеурални приступ) или дуж предњег абдоминалног зида (перепербусхинни приступ). Постоперативни ожиљак може се налазити како на грудима, тако иу средњим дијеловима абдоминалне шупљине.

Припрема за операцију

Пре хируршке интервенције, ради разјашњавања фазе болести и израде плана лечења, врши се низ дијагностичких мера:

  • Анамнеза и физичко испитивање
  • Проширени тест крви (опћи и биохемијски)
  • Клиничка анализа урина
  • Фекални окултни тест крви
  • ЕКГ
  • Рентгенски преглед груди у две пројекције
  • Ултразвук органа абдоминалне шупљине
  • ЦТ, МРИ заражене области
  • Гастроскопија са хистопатологијом биопсије
  • Анализа за маркере рака ЦА 72-4, ЦЕА, Ца 19.9
  • Колоноскопија
  • Преоперативна дијагностичка лапароскопија је индицирана за пацијенте са укупним и субтоталним лезијама желуца. Ова студија се спроводи ради искључивања перитонеалне карцинома и дефиниције метастаза у абдоминалним органима, које нису откривене неинвазивним методама.
  • Уколико постоје индикације, именовани су додатни клинички прегледи и консултације лекара.
  • Код повећаног ризика од заразних компликација указују се на антибактеријске лекове.
  • Неколико недеља пре операције, пацијент мора почети да се придржава посебне дијете уз одбијање агресивне хране. Производи се углавном користе у исеченој форми, у малим порцијама.
  • 7-10 дана пре операције, антикоагуланти и нестероидни антиинфламаторни лекови се повлаче.
  • Важно је психолошко расположење пацијента и веровање у рану побједу над болестима. Подршка рођака и пријатеља помаже у постизању позитивног резултата лечења.

Контраиндикације

Рад на стомаку са раком није увек погодан:

  • Даљинске метастазе у органима и лимфним чворовима. У овој ситуацији, хируршка интервенција се изводи искључиво у присуству индикација живота, уз развој претећих компликација: крварење, перфорација, туморска стеноза. У овим случајевима се не спроводи лимфодиссекција.
  • Озбиљна декомпензирана патологија органа и система.
  • Кршење система коагулације крви.
  • Екстремна исцрпљеност.
  • Перитонитис.

Старост није препрека за хируршки третман.

Последице операције за уклањање желуца у канцер

Уклањање желуца је технички сложена и ризична операција која може довести до бројних компликација:

  • крварење;
  • дивергенција унутрашњих и спољашњих спојева;
  • постоперативна пнеумонија;
  • тромбоемболизам.

Практично након сваке операције на стомаку развијају се разне функционалне и органске поремећаји повезани са реструктурирањем дигестивног процеса:

  • синдром дампинга;
  • анастомозирање;
  • синдром водеће петље;
  • рефлукс жучи;
  • хипогликемични синдром;
  • анемија;
  • мали стомачни синдром, рана засићеност;
  • дисфетички поремећаји: мучнина, еруктација, повраћање;
  • алергија на храну.

Што се тиче смртности, са гастректомијом око 10%.

Постоперативни период

Адекватно управљање постоперативним периодом помаже у избегавању компликација и промовише брзу рехабилитацију.

Одмах након операције, пацијенту треба осигурати оптималну негу у јединици интензивне неге, свакодневном праћењу виталних функција и довољној анестезији. Обично се пацијент интензивно бави од 1 до 3 дана.

У раним данима прописан је строг одмор.

За превенцију конгестивне пнеумоније, почев од раног постоперативног периода, врши се респираторна гимнастика.

После потпуног уклањања стомака првим данима се обезбеђује парентералном исхраном (интравенозним дропперима), онда се пацијент преноси на ентерално храњење кроз сонду или ејино или гастростомију.

Ентерална исхрана осигурава максимално тресење погођених органа и брзу оздрављење ране. Треба давати најмање 2 или 3 литре хранљивих раствора дневно.

Неопходно је стално пратити ниво електролита и равнотеже киселинске базе и, ако је потребно, одмах их исправити.

Кардиоваскуларни и антибактеријски агенси се прописују према индикацијама.

Хемотерапија након уклањања желуца у канцер

Због велике вјероватноће скривених туморских процеса, адјувантна хемотерапија се користи за уклањање микрометастаза које су остале након радикалног уклањања тумора. Оптимално за покретање цитостатске терапије у данима након операције.

Постоје различите шеме хемотерапеутског третмана. Као стандард за напредни рак, користе се комбинације лијекова за хемотерапију, што за разлику од монотерапије значајно повећава стопу преживљавања.

Лекови су изабрани појединачно у зависности од стадијума болести, хистолошке слике, стања пацијента и истовремене патологије.

Главни лек за хемотерапију за рак желуца:

  • Фторафур
  • Адриамицин
  • 5-флуороурацил
  • Мимомицин Ц
  • УФТ, С1
  • Полимикотерапија: ФАМ, ЕАП, ФАП итд.

Препоручује се извођење 6-8 курсева хемотерапије, након чега следи посматрање динамике. Трајање хемотерапеутског лечења је узроковано дељењем цикличних ћелија, због чега се не могу све канцерогене ћелије истовремено изложити цитостатским агенсима, што ће довести до рецидива болести.

Надзор над диспанзером

Уклањање желуца није апсолутна гаранција лечења, стога, како би се спречило понављање, пацијенти се стављају на диспанзерје и периодично прате.

У првих 2 године након операције, профилактички преглед се врши сваких 3-6 месеци, 3 године касније ─ 1 пут за шест месеци, 5 година након операције, годишње инспекције или ванредни прегледи су приказани у присуству жалби.

Ако се повећава опасност од рецидива, интервал између превентивних прегледа се смањује. Обим превентивног прегледа се одређује појединачно према клиничким индикацијама.

Понављање рака

Понављање рака стомака након радикалне терапије је примећено у 20-50% случајева. Поновљени онколошки процес може се развити за неколико месеци или неколико година након операције.

Ако је рецидив рано, онда секундарни тумор најчешће се одређује у подручју анастомозе, ако је касније - у пределу мале закривљености, кардијалима или зидовима пене.

Преостали рак се јавља у року од три године након операције - рани релапс. Поновљени канцер се развија након три године од тренутка уклањања примарне неоплазме.

Главни узрок понављања су ћелије рака које нису биле уклоњене у време операције. Вероватноћа наставка туморског процеса зависи од стадијума болести и износи 20% у И и ИИ фази, 45% у ИИИ фази. Најопаснији за поновну појаву су нискобуџетни облици рака.

Прогноза за повратак је озбиљна. Просечне стопе преживљавања не прелазе 25%.

Рехабилитација након операције

Трајање опоравка је у сваком случају различито. Минимални период рехабилитације је најмање 3 месеца. Ако пратите препоруке, можете живети пуно живота, без озбиљних ограничења.

У периоду формирања ожиљака, препоручује се носити абдоминални завој. Ово ће значајно убрзати зарастање постоперативне ране, смањити ризик од херниације, поправити органе у исправном положају и смањити синдром бола.

У првих 6 месеци након операције, забрањено је тешко физичко напајање и подизање тежине да се спречи формирање киле.

Из истог разлога:

Неопходно је избјегавати запаљење, тешко кашљање, кијање. Физичке вежбе се спроводе без укључивања мишића стомака.

Након операције развија се недостатак витамина, који се допуњава уз помоћ лекова. Са тоталном гастректомијом, прописују се ињекције витамина Б12.

Изузетно је важно задржати моторне активности: лагана гимнастика, ходање на свежем ваздуху, изводљив рад око куће - све ово доприноси брзој рехабилитацији.

Строго придржавање прописане исхране и исхране је главна компонента успешног опоравка. Забрањена храна треба потпуно искључити из исхране.

Од великог значаја је психолошки аспект. Не треба се искључити из јавног живота. Узимање омиљене ствари, комуницирање са пријатељима и позитивне емоције позитивно утичу на процес рехабилитације.

Прогноза стопе преживљавања - колико живи након операције

Прогноза очекиваног трајања живота зависи од фазе у којој је откривена болест, облици раста тумора, присуство скривених метастаза, опште стање и доба пацијента. У просеку, петогодишња стопа преживљавања после операције је око 40%.

Рак желуца - озбиљан, често понављати патологија са агресивним наравно, али свеобухватан приступ у лечењу и позитиван психолошки расположење пацијента, могуће је постићи дугорочно ремисије, па чак иу раним фазама потпуно излечива болест.

О Нама

У посљедњих неколико деценија, број људи који раде на рак је повремено порастао. Нажалост, онколошке болести су превише уобичајене међу популацијом.