Прогноза преживљавања код карцинома желуца

Рак стомака је малигни тумор који се формира из ћелија епителија желудачке слузокоже. Временом, болест се може ширити на друге унутрашње органе - једњаку, плућа и јетру.

До данас је рак желуца један од најчешћих онколошких болести. а прогнозу преживљавања није увијек повољна, нарочито ако се рак желуца открије у касним фазама. Као и код многих других врста малигних тумора, резултат лечења болести зависи од његове преваленце у телу у време дијагнозе.

Ако говоримо о томе како стари људи су највише подложни таквом болести као рак желуца, доктори су дуго указује на заступљеност ове болести код старијих (узраста 50-60 година), али се може јавити и код млађих људи, укључујући и повремено код деце.

Колико живи у рака желуца, то не зависи само од лекара, али и од стране пацијента, који би требало да плати довољно пажње на своје здравље, а са најмањим симптома лекару благовремено.

Симптоми рака стомака

Како се може посматрати развој и раст тумора желуца код пацијента:

  • Озбиљност болан осећај након оброка, који није ослабило и након гутања антациди (лекова намењених за лечење киселих болести гастроинтестиналног тракта неутрализацијом са хлороводоничном киселином);
  • честа мучнина и повраћање;
  • повећана количина гаса и згага, поремећаји столице - дијареја и запрта;
  • брза засићеност;
  • непријатељство према неким мирисима и претходно вољеним јелима;
  • бол у горњој половини стомака или шиндра у случају учешћа у болести панкреаса;
  • оштар губитак тежине;
  • повећана телесна температура, која се стално посматра;
  • у касним стадијумима рака стомака - развој крварења желудачног црева и повраћања "кафе", тј. прекомјеран са крвљу.

Прогноза преживљавања

У првој фази болести рака стомака, петогодишња опстанка пацијената је најмање 80% (то јест, њих 8 је преживјело).

У другој фази рака стомака, петогодишња стопа преживљавања је 56% - око пет од десет преживи.

Трећа фаза болести карактерише 38% стопе преживљавања пацијената. У овом случају најчешће се јавља дијагноза рака у трећој фази - у време детекције, болест има трећу фазу код сваког седмог пацијента.

У четвртој фази рака, тумор се најчешће шири на друге органе.

Као посљедица тога, петогодишња стопа преживљавања пацијената са четвртом стадијумом рака стомака је обично 5%. Али, у сваком случају, у било којој фази рака не треба очајавати и морамо покушати да испуни све захтеве лекара и строго прате све дестинације.

Прстен-ћелијски карцином желуца

Карцином колоножних ћелија желуца је једна од хистолошких облика карцинома желуца. Тумор се састоји од ћелија које у обојеном стању подсећају на прстен под микроскопом, а тиме и његово име. Овај тип рака стомака карактерише веома брз раст и рано даје метастазе другим унутрашњим органима.

Предвиђање преживљавања у дијагностици "перстневидноклетоцхни рак желуца" зависи од почетка лечења, и тачности плана селекције за терапију карцинома, који укључује хируршко уклањање тумора, терапије зрачења и хемотерапије. Клиници искусни стручњаци онкологија имају најсавременију опрему и успешно лечи пацијенте са свим врстама желуца тумора.

Опстанак у раку стомака

Рак желуца је четврта најчешћа на планети, а друга - у смислу смртности. Главна тема од интереса за пацијенте, која је болела од ове болести, је преживљавање.

Просперитетне прогнозе - нису неуобичајене, али они не могу бити тако, ако се занемарује препоруке лекара, односи се на неквалификовани или не прати здравствено стање.

За превазилажење рака стомака могуће је у било којој фази. Главни задатак је пронаћи професионалне докторе који могу пружити брзу и квалитативну помоћ.

Шта је опасно за рак желуца?

Тумор у стомаку је опасан из више разлога:

  1. Поремећује процес варења.
  2. Она ствара препреке за пролаз хране у органе за варење.
  3. Клијава у гастричном зиду, понекад се може ширити на панкреас и чак и на дебело црево.
  4. Понекад се шири до једњака.
  5. Изазива јаку исцрпљеност тела услед оштрог и неповратног губитка тежине.
  6. У поодмаклим фазама тумора продире у лимфни систем, кроз који доспева на јетре, плућа, мозга и других органа, због чега постоје појаву нових лезија.

Подједнако угодно утичу на тело и знаке рака желуца, који укључују:

  • јак губитак тежине, све до анорексије;
  • слабост и хронични умор;
  • неугодност и бол у зглобу;
  • смањење или потпуно одсуство апетита;
  • неугодан осећај теже након једења;
  • мучнина, понекад праћена повраћањем;
  • промена боје и конзистенције столице;
  • појава крварења; понекад као резултат, боја столице постаје црна;
  • веома брзо осећај ситости током једења.

У зависности од занемаривања болести, рак желуца може се развити у неколико фаза. Што је степен патологије - то је опаснија болест, а што је теже постићи лек. Постоји неколико карактеристика, према којима се утврђује фаза онкологије:

  1. Пречник канцерогеног тумора је до 2 цм. Нема приметних метастаза.
  2. Пречник лезије до 5 цм карактерише клијање субмукозних и мишићних слојева. Постоје регионалне метастазе.
  3. Велике лезије се карактеришу присуством метастаза и клијавости серозе.

Откривање рака стомака у раној фази омогућава нам да дамо најповољнију прогнозу. Смртоносни исход произлази из квара тела изазваног тумором. Да бисте је спречили, потребно је сложен третман под надзором надлежног специјалисте.

Фактори на којима преживљавање зависи од рака желуца

Прогноза за сваког пацијента је чисто индивидуална и зависи од неколико фактора:

  • Могућност радикалне операције:

Сви пацијенти немају довољно јако тело које ће издржати такав терет. На пример, често старости постају препрека. Наравно, постоје и други начини лечења, али радикална операција даје најдуже дугорочни резултат.

Ово је такође значајан фактор у одређивању прогнозе. А ако је присутна, чак ни радикална операција не изазива увек жељени ефекат.

  • Карактер канцерогеног тумора:

Одређује своју опасност за здравље пацијента, а самим тим и животни вијек и његов квалитет.

  • Опште здравствене и друге болести:

Овај фактор одређује колико тело може да се бори против рака. Такође, лекари узимају у обзир да ли ће тренутно стање пацијента погоршати методе терапије.

  • Успјешан третман пре и после операције:

Понекад постоји контраиндикација за такву терапију, а понекад и сам пацијент одбија медицинску интервенцију. Али у сваком случају, успешан третман пре и после операције може знатно продужити живот и побољшати његов квалитет.

Још увијек има много посебно појединачних фактора који утичу на преживљавање у раку стомака. То укључује:

  1. психолошки став пацијента;
  2. начин живота;
  3. храна;
  4. услови живота;
  5. присуство или одсуство стресних ситуација;
  6. пријем пратећих лекова.

Да би се побољшао квалитет живота, сваки од ових фактора треба разговарати са доктором и, ако је могуће, прилагодити га.

Колико живи са раком стомака?

Проценат преживљавања и животног века у желуцној онкологији је следећи:

  1. У нултој фази, када је пацијент осећа само благе симптоме, а третман је стигао, можда се потпуно опоравио, без икаквих последица. У будућности особа треба да води здрав начин живота, а најважније - да се придржава посебне дијете. Али у овој фази, дијагноза је веома ретка. Обично се особа третира за веома различите, не постојеће болести.
  2. Дијагноза рака стадијума 1 такође је врло ретко, обично у једном случају од 100. Петогодишња стопа преживљавања је 80%. 8 пацијената од 10 воде квалитетан и удобан живот.
  3. Рак желуца у 2 фазе се налази код 6% људи. Петогодишња стопа преживљавања типична је за 56% људи који су успешно завршили све фазе лечења.
  4. Онкологија у 3 фазе се често јавља, обично у 70% случајева. Прогноза преживљавања није веома повољна. Постоје 2 под-фазе - 3а и 3б. У фази 3а, петогодишње преживљавање је карактеристично за 38% пацијената, а за 3б - само 15%.
  5. Код 4 стадијума, рак желуца је већ распрострањен код 80% пацијената. У овом тренутку, канцерогени тумор је већ клио у друге органе и органске системе. Као посљедица, прогноза ће бити неповољна. Према онкологима, велика срећа, ако особа живи 2 године након успешне терапије. А петогодишња стопа преживљавања не прелази 5%.

Као што показује пракса, активно учешће у клиничким испитивањима повећава шансе пацијента за дугорочним преживљавањем. А ово се односи на било коју фазу рака. Док доктори не знају о чему је повезан, али претпостављају то уз стално праћење здравља пацијента. Додао је и доста анализа и истраживања.

Речи о петогодишњем преживљавању су статистички подаци. То не значи да ће пацијент живети 5 година. Чињеница је да, да би се видела општа слика, доктори упоређују стање људског здравља на крају терапије и након 5 година. Ово су опште прихваћене норме. После тога, особа може дуго да живи, а очекивани животни вијек зависи од већ описаних фактора.

Како повећати шансе за преживљавање?

Повећајте шансе за преживљавање у раку стомака, иако мало, али могуће. А активности које ће помоћи у постизању овога укључују:

  1. Рана посета лекару. Ранији пацијент се окреће лекару са неповољним симптомима, то више шанси има за квалитетан и дуготрајан живот.
  2. Стално присуство у стресу такође не додаје шансе. Због тога и сам пацијент и његови рођаци треба заборавити да је могући фатални исход. Особа треба да се осећа пажљивом, пажњом, али без жаљења.
  3. Потребно је благовремено и квалитативно третирати нове пратеће патологије. Ово ће сачувати имунитет.
  4. Правилна исхрана и одбацивање лоших навика, ако не и побољшање здравља, онда га сигурно не погоршати. У супротном, прогноза може оштро постати мање повољна.

Закључци

Тако је стопа преживљавања зависи од броја специјалних фактора, али се са сигурношћу може рећи да су изгледи може бити повољније ако здрав начин живота и прате препоруке лекара.

Чак и позитивни став може исправити ситуацију и продужити живот пацијента већ неколико година, а такође и учинити бољи.

Операција са раком у стомаку у 3 фазе и очекивани животни век након ње

Малигне формације могу се потпуно формирати на било ком месту, али ипак нарочито често утичу на дигестивне органе. Сложеност патологије је да их је тешко идентификовати на време. У већини случајева, лекари се лече већ када постоји рак желуца од 3. разреда. У ранијим фазама тешко је утврдити присуство абнормалности због клинике која се не разликује од других ГИ болести. Прво питање које интересује све пацијенте са раком стомака трећег степена јесте колико живи после операције и да ли је уопште вредело то. Да би се одговорило на то, неопходно је разумјети карактеристике болести и размотрити начине лечења.

Ефикасност операције и трајање живота након ње зависе од стадијума и одлика развоја рака стомака

Узроци патологије

До данас није пронађен главни узрок, који може довести до развоја рака стомака. Специјалисти разликују само провокативне факторе који укључују пушење, једу зачињену храну, лошу екологију, вишак соли и тако даље. Али ипак не раде сви људи рак и објашњавају га на следећи начин. Све ово је само провокативни фактор. Разлози су дубље. Наследна предиспозиција је важна. Важно је истаћи акумулацију карциногена у људском тијелу. Сви фактори у одељку значајно повећавају ризик од развоја тумора и што су више присутни, то је већа вероватноћа болести.

Патологија се неприметно развија за пацијента. То је оно што објашњава чињеницу да се често болести дијагностикује метастазама. У раку стомака, стадијум 3 може се манифестовати следећим симптомима:

  • тешки губитак тежине;
  • повраћање, нарочито често са нечистоћама крви;
  • недостатак нормалног и регуларног кретања црева.

Промоцијски фактор у развоју канцера је пушење

Сви ови симптоми могу указивати на чир на желуцу, тако да не можете паничити. Неопходно је провести комплетан преглед и утврдити узрок болести.

Класификација 3 степена

Са раком стомачне фазе 3, очекивани животни вијек зависи од врсте патологије. У том смислу, потребно је размотрити класификацију болести. На фази протока су:

  • 3А - мишићни слој и не више од 7 лимфних чворова;
  • 3Б - утиче на спољашњи слој органа и више од 8 лимфних чворова;
  • 3Ц - тумор расте изван тела.

Поред тога, образовање се класифицира према ћелијској структури, стопи раста, облику образовања и величини малигних ћелија у целом телу.

У различитим фазама курса карцинома, утиче на одређени број лимфних чворова

Према статистичким подацима, за рак стомака фазе 3, прогноза преживљавања није више од 20%. Истовремено, постоје случајеви дужи живот након операције.

Како је 3 фазе

Као иу сваком другом случају, исход патологије зависи само од тога када је тачно био откривен. Због тога, пре него што схватите колико је животни век у случају рака стомака, степен 3, морате схватити како открити ову фазу. Изгледа, по правилу, следећа клиника:

  • исцрпљеност;
  • нечистоће крви у столици;
  • опадање снага;
  • недостатак апетита.

Губитак тежине са неухрањеношћу је инхерентан раку стомака у 3 фазе

Са прогресијом, додају се симптоми попут повећаног волумена абдомена, жутице коже, кашља, бола практично било које локализације. Често се патологија развија на месту већ постојећег проблема. То се може приметити појавом нових жалби. Бол више није повезан са исхом, стално се повећава интензитетом, гнусом за јело и тако даље.

Промена тока постојеће болести, праћена појавом нових симптома, треба да буде повод да позовете доктора.

Шта радити са раком

Код рака стомака треће фазе, прогноза директно зависи од тога колико ће околних ткива бити погођено у тренутку контакта са лекарима. По правилу, петогодишњи праг достигне само 35% пацијената. У овом третману се често користи симптоматски или подржавајући. Чињеница је да у овој фази развоја тумор већ укључује све слојеве желуца и шири се на велики број лимфних чворова. Из тог разлога, једноставно је немогуће уклонити. Али, ипак, интервенција може бити прописана ако је тумор велики и крши функцију суседних органа. У овој ситуацији уклања се само део формације, што омогућава да се ублажи болничко стање.

Код карцинома трећег разреда неопходна је хемотерапија

Без обзира да ли је операција извршена или није, прописана је хемотерапија. То је због компетентно одабраних лекова за рак желуца трећег степена да је прогноза знатно побољшана. Ињектирају се или ињективно, или у облику таблета и капсула. Под утицајем активних компоненти, ћелије малигног тумора су уништене. Овај метод је ефикасан, али има много минуса и, пре свега, то су нежељени ефекти. Можда су губитак косе, губитак тежине, упорна мучнина, слабост и тако даље. Али пацијенти са овом болести слажу се са било којим методом лечења који даје шансе да ублаже стање и продужи живот.

За данас, најчешће са лезијама стомачних ткива користили су лекови као што су Трастузумаб, Сунитиниб и Иматиниб. Пракса је показала да је због тога у раку стомака трећег степена прогностица преживљавања значајно побољшана.

Поред хемотерапије, радиотерапија се такође може прописати. Састоји се од утицаја на тумор снопом зрака, што доводи до уништавања ткива. Због тога је могуће смањити величину образовања, што позитивно утиче на добробит пацијента. Да би се повећала ефикасност ове технике може се комбиновати са хемотерапијом.

Радиацијска терапија се користи за лечење рака 3. разреда

Профилакса и прогноза

Теоретски је немогуће спречити развој канцера. Ово се објашњава чињеницом да узроци развоја патологије нису пронађени. Због тога се све превентивне мере своде само на поштовање рационалне исхране, одбацивање лоших навика и благовремени третман хроничних патологија. Али, што је најважније, ови захтјеви морају бити испуњени чак и ако је дијагноза већ издата. Чињеница је да стопа развоја патологије зависи од општег стања тела, од имунитета па чак и од психичког расположења.

Не паникајте се или не одустајте. Не можете да седите дана и разговарате о томе зашто сте развили рак желуца на трећој етапи, колико живи са таквом болестом и шта је пред нама. Са тешком депресијом, чак се можете консултовати са терапеутом. Можда ће он прописати лекове за нормализацију психоемотионалне државе. Само оптимистички став и прецизно испуњење именовања лекара ће помоћи да се постигне добар резултат.

О дугом животу и начинима његовог продужења у карцином могу само да кажу доктору у одређеном случају

Такође је важно када почну да изводе третман. Често пацијенти су свесни присуства рака, одбије лечење, у увјерењу да је патологија у сваком случају доводе до смрти, и нема сврхе губите време на хемотерапију, од којих тек треба да се врати. Али овдје је важно нагласити да се рак често открива у фази када постоји само један локализовани тумор. Ако се уклони и изводи се неколико курсева хемотерапије, може се постићи стабилна ремисија.

Присуство метастаза такође може имати другачији ефекат на предвиђања. Према томе, схватити колико живи са раком стомака разреда 3 са метастазама, потребно је да узмете у обзир број жаришта, њихову локацију и величину. Наравно, са лезијом плућа или јетре, прогноза је мање повољна него, на пример, када су укључени црева или лимфни чворови. У закључку треба додати да постоје случајеви када су пацијенти третирали већ започете форме и, ипак, прошло лијечење дало је одличне резултате и продужио живот пацијената већ неколико година.

Гастриц Цанцер - Предвиђања преживљавања

Прогноза морбидитета

Шта је учесталост рака желуца у различитим земљама, можемо да научимо из следећим подацима: у Сједињеним Америчким Државама сваке године се бележи 24.000 нових случајева болести, примарна дијагноза "рак желуца" у Русији се дијагностикује 48200 пацијенте. Инциденца рака стомака у Јапану је 77,9 на 100.000 становника међу мушкарцима и 33,3 - међу женама.

У Русији је инциденција мушког дела популације скоро 2 пута већа од броја жена и износи 32,8 на 100 000. Код жена је 19,6. Према статистичким подацима, највише учесталост рака желуца посматрано у области Новгорода и Републике Тува, и минимум - у Магадан региону, на Северном Кавказу, као и Цхукотка Аутономоус Округ Русије. У Москви је 2011. године идентификовано 2.292 нових случајева рака стомака.

У Руској Федерацији, укупан број људи који су откривени раком стомака порастао је за 30% између 1970. и 2013. године и износио је 102798 људи. Међутим, ове бројке не указују на повећање инциденце, с обзиром да је број пацијената који су умрли од ове болести опали у овом периоду. Стопа смртности за овај период износила је 12,2% за мушкарце и 10% за жене.

У другим европским земљама, крива смртности од малигних неоплазми стомака за мушкарце и жене различитог узраста је иста. Ипак, смртност од карцинома желуца у Русији је једна од највиших на свету. Русија је друга по смртности међу 45 земаља, мирна међу мушкарцима, а трећа у структури смртности жена.

Значајно је повећана стопа смртности Руса од рака желуца у првој години живота након иницијалне дијагнозе. Ово се дешава због чињенице да је стадијум 4 рака на желудац, чија је прогноза превише песимиста, почела да се открива чешће. Највећа количина рака стомака (50%) у првој фази налази се у Јапану, ау другим земљама ова цифра није већа од 21%. Успех јапанских онколога у идентификацији раних облика рака стомака је због чињенице да је земља увела масовни скрининг популације у складу са програмом за борбу против рака.

У Европи, последњих година, дошло је до повећања (за 30%) у структури морбидитета рака у стомаку кардиоезофагеалног органа. У Јапану, доминантни положај заузима антрални канцер желуца, који се открива у 71% случајева. Постоји мишљење да је појава карцинома желуца у антралном стомаку повезана са Хелицобацтер Пилори, а не-радикалне шеме за празњење желудца изазивају миграцију микроорганизама у дисталне делове органа.

Прогноза у зависности од етиолошких фактора

Карактеристике националне кухиње директно утичу на прогнозу инциденце карцинома желуца. Дакле, Руси конзумирају велике количине сложених угљених хидрата у облику хлеба, кромпира и производа од брашна, јапанског и азијског - пиринча, који смањује садржај витамина Ц и мало воћа. Ово повећава ризик од рака стомака код азијских људи за 20%. Али руски грађани конзумирају велике количине кикирики, киселе хране, масних пржених намирница, што подразумијева повећање ризика од рака стомака за 15%.

Један од главних разлога за развој рака стомака у Кореји је национално јело кимцхи, чија употреба повећава ризик од развоја неоплазме у стомаку за 50%. Потрошња велике количине сланог чаја код становника сјеверног Пакистана у 35% случајева препозната је као узрок онколошке патологије стомака. Када конзумирате велики број животињских масти, ризик од рака стомака се повећава за 2,5 пута.

Код 15% повећава ризик од рака срчаног желуца код мушкараца кориштење јаких алкохолних пића. Пушење код 43% пацијената доводи до развоја неоплазме у стомаку. Успостављена је и директна корелација између инциденце карцинома желуца и нивоа молибдена, бакра и кобалта у тлу. Истовремено, цинк и манган имају супротан ефекат.

Релативни ризик од ове патологије се повећава 3-4 пута код људи који су дојили мање од годину дана. Нитрити и нитрати су канцерогени. Утврђено је да оштра промена у кулинарским навикама може довести до смањења инциденце карцинома желуца. Тако амерички истраживачи примећују да је у другој генерацији имиграната из Јапана у Сједињене Државе инциденца малигних неоплазми стомака пала за 30%. Заштитни ефекат код 47% људи чини зелени чај, полифеноле који потискују синтезу интерлеукина-8.

Инциденција рака желуца директно утиче на заразни фактор. Дакле, релативни ризик од малигнитета у присуству Хелицобацтер пилори је 2,5. Ова бактерија класификују стручњаци Међународне агенције за истраживање рака као канцерогене првог реда. У случају рака стомака, Епстеин-Барр вирус се открива у 90% случајева. Чињеница да је он узрок малигнитета, доказује резултате истраживања ЕБВ онцомаркера, који су откривени у 81% -90% абнормалних тумора тумора у стомаку. У 7% становника Јапана откривен је ЕБВ-ов тип рака овог органа, док је у Русији овај показатељ износио 9%, ау САД-у 17%.

На инциденцију карцинома желуца утичу одређени генетски фактори. Стога је вјероватноћа да се ова онколошка патологија у појединцима са крвном групом А (ИИ) буде већа него код људи с другом крвљу. Е-кадхерински ген (ЦДХ-1), који је откривен код 15% пацијената, такође утиче на прогнозу морбидитета. Такође, промене у експресији таквих гена као п53 (у 40% случајева), к-рас (у 10%) и ц-ерб Б2 - у 20%.

Откривено је позадинско стање и неке и прекомерне болести стомака. То укључује:

хронични атрофични хиперпластични гастритис (35%);

пернициозна анемија (10%);

хиперпластични гигант-гастритис гастритис (23%);

аденоматозни полипи (53%);

Болест менетрија (хипертрофична гастропатија) - у 10% случајева.

Прогноза у зависности од симптома болести

Клиничка слика рака стомака не садржи патогномонске симптоме, међутим, присуство малигних неоплазми у раним фазама може указивати на синдром "малих знакова". Знаци раног рака желуца су следећи:

немотивисана слабост (код 70% пацијената);

повећан умор (90%);

аверзија на храну од меса (45%);

прогресиван губитак тежине (51%);

неугодност у стомаку (67%).

Знаци занемаривања болести су видљиве метастазе, које укључују:

Вирчове метастазе у лијевом супрацлавикуларном лимфном чвору (56%);

Сцхнитзлер-ова метастаза у парафинима; (31%);

Крукенбергова метастаза у јајници код жена (21%);

метастазе ирског до аксиларног лимфног чвора (35%);

Метастазу пупка Сестро Јозефина (12%).

Када сумња на рак желуца показује такве студије:

Есопхагогастродуоденосцопи витх биопси ис информативе ин 89% оф патиентс;

Кс-зраци желуца у 25% случајева не дозвољавају да откривају ране фазе неопрезности;

компјутерска томографија се изводи ради откривања метастаза;

Лапароскопија показује 100% пацијената са сумњивим удаљеним метастазама;

дефиниција онцомаркера у 97% случајева омогућава сумњу на присуство почетне фазе малигних неоплазми.

Главни метод лечења рака стомака је операција. У Јапану, са раним раком, у 90% случајева више од 10 година врши ендоскопску ресекцију мукозне слузнице - ендоскопску ресекцију мукозне слузнице. Радикална хирургија рака стомака се одвија у 70% пацијената. То подразумева уклањање органа или њеног дела унутар здравог ткива. Такође је уклоњен велики и мали оментум, регионални лимфни апарат.

Ако је немогуће извршити радикалну операцију, примијените његову палијативну верзију: наметање гастроентероанастомозе. Он олакшава пацијента болних поремећаја, који су повезани са кршењем пролазности желуца. Такође смањује интоксикацију организма и смањује ризик од крварења од тумора у којем се ткиво распада.

Пошто се рак желуца припада категорији ниско радио-осетљивих тумора, терапија зрачењем за лечење пацијената се користи у 12% случајева да би се ублажило стање пацијената са напредним облицима болести. Шансе за живот пацијената који имају рак желуца се мењају зависно од хистолошког типа тумора. Према томе, код пацијената са дијагнозом "крикоидног карцинома", прогноза је разочаравајућа, јер овај облик рака има тенденцију на агресиван ток патолошког процеса.

Зависност од стадијума болести

Нажалост, у време дијагнозе већина пацијената има заједнички процес, тако да укупна петогодишња стопа преживљавања износи 15%, а 11% преживи десет година. Овај показатељ је знатно виши код младих и креће се од 16% до 22%. После 70 година, 5% -12% људи има прилику да преживи.

Петогодишња стопа преживљавања за прву фазу рака стомака је 80%. Нажалост, дијагностикује се у 1 од 100 случајева. Када се направи примарна дијагноза, 6% пацијената је дијагностификовано са стадијумом рака желуца. Они имају петогодишњу стопу преживљавања од 56%.

Трећа фаза гастричног карцинома дијагностикује се код 1 пацијента од 7 година. Опстанак пацијената са раком стомака на стадијуму 3а, петогодишња стопа преживљавања од 38%. У фази 3б стадијума болести, петогодишња стопа преживљавања је испод 15%.

80% пацијената добија примарну дијагнозу "рак стомака 4 степена. Прогноза преживљавања овдје је још гора. Стручњаци верују да је пацијенту имао среће ако остаје жив 2 године од откривања болести. Петогодишња стопа преживљавања пацијената у овој групи не прелази 5%.

А која је прогноза преживљавања пацијената који су прошли операцију због рака желуца? Нажалост, само 40% пацијената са дијагностиком рака желуца су предмет хируршке интервенције. Операција је у већини случајева само начин избора. Након операције, петогодишња стопа преживљавања не прелази 12%. Може да пређе 70% у случају откривања површинске неоплазме. Ако постоји карцином улцера и желуца, прогноза преживљавања је у распону од 30% до 50%.

Прогноза квалитета и животног века зависи од тога да ли је болест откривена у право време. Преживљавање пацијената са раним стадијумом патолошког процеса је веће него код напредних облика рака.

Колико живи после операције рака стомака?

Број онколошких случајева гастроинтестиналног тракта повећава се годишње, па питање постојања проблема са раком желуца постаје хитреје. Не постоји недвосмислен одговор, пошто постоји широка класификација тумора са различитим степеном агресивности и брзине развоја. Прогноза петогодишњег преживљавања зависи од почетног стања пацијентовог здравља, начина лечења, као иу којој фази развоја је онкологија, било да постоје метастазе и њихова локализација.

Узроци и фактори

Просечна стопа преживљавања код рака стомака после операције је 20% од укупног броја онколошких пацијената. Овај индикатор је услед сложености ране дијагнозе болести, која се често јавља без симптома или благо изражене, маскарада као и друге патологије и поремећаји. Међутим, сви случајеви су индивидуални, стога свака поједина особа може да живи дуго након интервенције, не поштујући општу статистику.

Разлог је у томе што у третману у земљама са високим нивоом лијечења и неге, у првим фазама се откривају онколошке болести у главној масти, стога су статистички подаци о стопама смртности код пацијената и случајевима позитивне прогнозе веома оптимистични. На примјер, петогодишња линија пролази, он живи 85-90% пацијената након лијечења рака стомака у клиникама у Јапану.

На територији Русије, статистички подаци о откривању и преживљавању пацијената са раком су следећи:

  • 0 степен под условом ране дијагнозе, компетентна терапија и правилно изабрана исхрана сматра се потпуно лечљивом;
  • 1. фаза - уз благовремено откривање, што је могуће код 10-20% пацијената, стопа петогодишњег преживљавања достиже 60-80%;
  • 2-3 степени, који карактеришу регионални канцер елемената лимфног система рака стомака - петогодишњи преживљавање варира у опсегу од 15-50%, а детектибилност је могућа у 1/3 свих онколошких пацијената;
  • Четврта фаза, пронађена код 50% пацијената са карциномом и која се карактеришу метастазама у близини и удаљених органа - 5-годишња опстанка не прелази 5-7%.

Уз степен занемаривања онкологије, сљедећи разлози утичу на петогодишњу стопу преживљавања:

  • карактер и тип тумора;
  • локализацију тумора и његову велицину. На пример, блокада желудачног лумена је изузетно негативан сигнал за преживљавање, али се мора уклонити ако се изврши радикална ексцизија са гастростомијом;
  • број и локација секундарних жаришта абнормалног раста;
  • стање тела пре почетка напредовања рака;
  • присуство истовремених патологија;
  • степен проходности дигестивног тракта;
  • старосна категорија пацијента: старији пацијенти имају лошију прогнозу од млађих пацијената;
  • врста мера лечења пре и после операције.

Позитивни исход код пацијената са карциномом одређен је оперативношћу тумора у желуцу вршењем радикалне ексцизије. У супротном, само мали број пацијената са раком живи више од 5 година. Уколико метастазе излазе удаљене органе, очекивани животни век је знатно смањен. Такви случајеви су сложени, јер не претпостављају ресекцију. У просјеку, болест прерано прерасте прије двије године.

Колико живи са раном дијагнозом рака стомака?

Стопа преживљавања код пацијената са карциномом у року од 5 година указује да, под условом да се током терапије спроведе након овог периода, поновљена патологија није откривена током поновљене дијагнозе. Дакле, ако је укупни индекс свих онколошких пацијената 20%, онда ће 5 пацијената са раком са претходно дијагнозираним раком желуца преживјети током овог периода.

Статистика може побољшати рану дијагнозу онкологије, која се налази на нули или у првој фази развоја, када се ћелије рака локализују само у слузницама и мишићним слојевима желуца. Са правовременим мерама третмана, петогодишња стопа преживљавања је од 80%.

Друга фаза рака стомака припада раној фази, али је позитиван исход лечења мањи од оног од нуле и првог. Ово је због чињенице да се тумор значајно повећава и расте у сероус слоју, који покрива спољне зидове желуца. Ако се ћелије рака не нађу у регионалним ткивима и лимфузлиах, у 50% случајева након успјешне радикалне операције с потпуном ексцизијом тумора, пацијенти се опорављају.

Ако је комплетно уклањање малигних формација тешко, у преосталих 50% случајева, пацијенти након ресекције не доживе двогодишњу границу. Ово је због брзог прогреса тумора на позадини релапса и метастаза другим органима.

Излаз на 3.4. Фази

Најниже трајање даљег постојања је карактеристично за последње фазе рака стомака. Подложност тумора у овој фази развоја је ширење малигног процеса кроз тело са оштећењем удаљених органа помоћу секундарних жаришта абнормалног раста.

За трећу фазу развоја онкологије, желудац се карактерише метастазама до суседних лимфних чворова. Са овом дијагнозом, људи живе више од 5 година у 40% случајева. Још је горе да се зна колико болесника живи са четвртом стадијумом рака, када се утиче на цео лимфни систем, пронађене су секундарне жариште у јетри, бубрезима, костима, плућима и чак у мозгу. Такви пацијенти не преживе у 96% случајева. Према томе, прогноза је само за 4%. Често, смрт преузимају пацијенте са трећим и четвртим онколошким стадијумима у року од шест мјесеци од датума дијагнозе. Често се такви пацијенти не могу користити.

Рјешење стомака и опстанак

Животни век након уклањања тумора са стомаку зависи од три фактора:

  • стадијум болести;
  • примена терапије;
  • одговор тела на третман.

У клиникама са светском сликом и применом напредних технологија, број смртних случајева након радикалних интервенција не прелази 5%. Преосталих 95% пацијената се не жале на симптоме понављања болести најмање једну деценију. Ако је операција извршена у складу са субтоталним принципом, односно, комплетном исцрпљеношћу погођеног органа, стопа преживљавања више од 5 година износи 60-70%. Али ако је таква ресекција обављена у последњим фазама онколошког процеса, индикатор се смањује на 30-35% преживелих током првог петогодишњег периода.

Начини продужења опстанка

Палиативне технике се примењују на неоперабилне пацијенте са четвртом онколошком. За то се користе следеће методе:

  1. Хемотерапија, која подразумијева системску примјену моћних цитотоксичних лијекова. Ефекат такве хемотерапије усмерен је на супресију ћелија карцинома у фази активне фисије. Сходно томе, хемотерапија стабилизује абнормални раст малигних неоплазми.
  2. Обрада, која се заснива на употреби јонизујућег зрачења за локалне ефекте на тумор. Међутим, техника је неефикасна у односу на жлездане онкогене у стомаку, која показују отпорност на зрачење. Али код неких пацијената могућа су мала побољшања након терапије радиотерапије.
  3. Оперативна интервенција, која има за циљ очување проходности гастроинтестиналног тракта. Користи се као главни третман, посебно за елиминацију неизлечивих врста карцинома у стомаку. Хируршка интервенција може бити изведена на неколико начина:
    • стентовање, када се у жумни желудац убаци специјална мрежица за држање зидова погођеног органа и тумора;
    • гастростомија, када се у неоперативном канцеру током радикалне ресекције кроз предњи зид перитонеума убаци танка епрувета, намењена за унос хране;
    • ресекцију, када се цео тумор или његов део уклања заједно са околним здравим стомачним ткивима. Мање исцрпљивање исељеног органа је мање познато.

Прогноза за рак желуца после операције

Прогноза рака стомака после операције зависи од стадијума тумора. Исправан стадијум зависи од пажљиве процене хируршког материјала након гастректомија, а има неколико прогностички знаци (фаза ТНМ) развио рак желуца, најважније од њих - дубина ницања тумора (корак Т).

Укључивање ресектиране маргине у тумор, присуство метастаза у лимфним чворовима и, недавно, класификација Госеки показују пружање прецизније прогнозе за рак желуца после операције.

Преживљавање у раку стомака након операције

Преживљавање пацијената са карцинома кардије желуца и горњој трећини гори од тела или канцер антрум (5-година стопама опстанка од 15, 25 и 30% респективно). Укључивање сероса - силан карактеристична са 5 година преживљавања стопом од само 7%, док је тумор инфилтрације граничи субсероус слој је повезан са 5 година преживљавања од око 29%. Дисеминација црне тачке и директна инфилтрација суседних структура могу се јавити као резултат укључивања серозне мембране. Неки онкологи истраживали су укљученост перитонеума. Већина њих има пречник већих од 2 цм и ограничење на коме је прогноза далеко боље. Абе и сар. су показали да је клијавост перитонеума од 3 цм од 5 година преживљавања од 59,6% у односу на 11,5% за туморе преко 3 цм. Они такође приметио да док учешће лимфних чворова и перитонеума Лот болује неопластичних процесом, има важну прогностичку вредност за одређивање дефинитивног преживљавања. Постоје докази о значајној потцјењивању укључености перитонеума у ​​хируршке интервенције. Овај тренд се јавља у око 10% случајева са великим недиференциране тумора у ситуацијама у којима се појављује макроскопски без процеса болести перитонеума, међутим, показују супротно микроскопским испитивањем.

Учесталост метастаза у лимфним чворовима у раном раку желуца се односи на величину тумора, врсту раста и присуство улцерације. Преживљавање зависи од броја укључених чворова, метастатичног зарастања капсуле лимфних чворова, укључивања суседних васкуларних влакнаста и масних ткива и откривања микроскопског прегледа ових метастаза.

Укљученост тумора дуоденалног тумора у дистални рак желуца се јавља код 9-69% ресекција. Са растом тумора дуоденума, ово се сматра лошим прогностичким знаком са значајним смањењем стопе преживљавања од 5 година на 8% у поређењу са случајевима када је тумор ограничен на желудац. Код ових тумора, перитонеум са доказаном лимфном и васкуларном инвазијом је такође често укључен у процес. Индикација да је у овом случају, да би се побољшала прогноза за рак желуца после операције, неопходно је узимати релапаротомију да би се постигла ресекција у домену тумора без ткива, контроверзна је.

Други независни фактори имају позитивну предиктивну вредност, укључују клијања крвних судова и лимфних чворова, број Интрамурал пловила, старости пацијента више од 70 година, са дифузним инфилтративног растом тумора и тумора потпуно клицама стомаку или имају величину преко 10 цм у пречнику. Само када јој тумора хистолошки тип већ чини лошију прогнозу код рака желуца након операције - аденоплоскоклетоцхнои карцином (ређи тумора састоји оба ендокриним и сквамозних ћелија). Ови тумори макроскопски представљају рани карцином желуца, али хистолошки је развијен рак који има прогнозу, у просјеку између двије групе.

Рак стомака. Све што треба да знате. Од симптома до преживљавања

Често често онколошка болест. По својој учесталости, она се налази на четвртом месту међу свим другим врстама малигних тумора, а друго само код карцинома плућа, карцинома црева и рака дојке код жена.

У Русији је инциденција рака желуца још већа. Он се налази на другом мјесту, а на првом - карцином плућа код мушкараца и рак дојке код жена.

Годишња инциденца рака стомака у свету се креће од 800 хиљада до 1 милион нових случајева. У исто време, стопа инциденце у различитим регионима света може се временом разликовати. Најчешће пате од ове болести у Русији, у земљама Источне Европе, Јужне Америке и југоисточне Азије.

Насупрот томе, у Северној Америци, северној и источној Африци, Аустралији и Новом Зеланду, рак желуца је много мање уобичајен. Треба напоменути да су мушкарци око 1,7 пута већи од жена.

Просечна старост пацијената је око 65 година, али старосна граница може бити од 40 до 70 година.

Главни фактори рака стомака

Као и други малигни тумори, рак желуца може бити примарни или метастатички. У првом случају, туморски процес иницијално утиче на желудац, тачније - на мужну мембрану. Метастатски тумор у стомаку развија се у односу на друге малигне неоплазме.

Метастазе у стомаку се ретко формирају, не више од 1% свих малигних тумора. Најчешће метастазе у стомаку дају канцерогене плуће, једњаку, код жена - млечне жлезде и материцу.

Што се тиче примарних тумора стомака, њихови узроци се уклапају у опћу теорију појаве рака стомака. Прецизније, те теорије су донекле:

  • Генетски - пренос предиспозиције на канцер (али не и рак) наслеђивањем;
  • Инфецтиоус - кривци стомачног тумора су бактерије и вируси;
  • Хемијски - као резултат изложености одређеним хемикалијама, лековима;
  • Радиал - формирање тумора услед јонизујућег зрачења;
  • Прехрамбени производи - као резултат употребе одређених прехрамбених производа;
  • Нервозан - због психоемотионалног стреса ("све болести од живаца");
  • Ендокрине - због поремећаја појединих органа ендокриног система и хормонске неравнотеже;
  • Механички - као резултат трауматских повреда, хируршких интервенција.

До сада, ниједна од ових теорија није препозната као доминантна, и још увијек нема једне тачке гледишта о природи канцера уопште, а посебно о раку стомака.

Ипак, постоји низ болести и патолошких стања, које се зову преканцерозне, које предиспонирају на настанак малигног тумора желуца.

Хелицобацтер пилори

Хелицобацтер пилори или Хелицобацтериа су Грам-негативне бактерије са спирално обликом који живе у киселом окружењу стомака.

Енергија за живот и репродукцију узимају током протеолизе (раздвајање протеина) желудачке слузокоже.

Истовремено Хелицобацтериа производи специфичне ензиме који претвара ткиво уреје у амонијак. Ово се ради како би се неутралисала киселост желудачног сока, јер амонијак има алкалне реакције.

Међутим, киселина желудачног сокова се додатно повећава. У комбинацији са примарним оштећењем слузнице желуца, то доводи до стварања улцеративног дефекта.

У великом броју случајева, чир на желуцу може бити малигни, односно трансформисан у рак. Посебан опрез у овом погледу треба назвати тзв. безазлични улкуси - велики штетни стари недостаци са омозолним ивицама и знакови ожиљака.

Често су малигни чиреви са локализацијом на малој кривини желуца.

Процес улцерације је неопходно праћен локалним запаљењем - гастритисом. Хронични, дуготрајни гастритис, доводи до атрофије мукозне мембране желуца и жлезда која производи слуз и хлороводоничну киселину.

За замену повећане киселине долази до смањења или нуле. У овом случају се модификује епител гастричне слузокоже и добија особине интестиналног епитела.

Овај процес се зове метаплазија. Атрофија и метаплазија се обично приписују прецанцерозним условима, а њихова комбинација драматично повећава ризик од рака желуца.

Грешке гастричног рака хране

Неке намирнице могу изазвати рак желуца.

У овом случају, кривци рака се тако називају. карциногени (из латинског карцинома - рак).

Карциногени су садржани у храни и узрокују малигну дегенерацију желудачке слузокоже.

Разна органска једињења могу деловати као канцерогени:

  • нитрати и нитрити,
  • бензпирен,
  • диоксини,
  • афлатоксини и многи други.

Утврђено је да чак и столна со са претераном потрошњом може изазвати рак желуца.

Још опаснији производи који садрже синтетичке састојке - конзерванси, боје, заслађивачи и побољшачи окуса.

Неки производи са канцерогенима који се налазе у њима могу довести до рака желуца:

Загрејаног поврћа или путера и производа куваног на њој. Грејна уља и накнадна пржење производа, посебно меса, доводе до стварања бензпирена, једног од најмоћнијих канцерогена. Са поновљеном употребом уља током кувања, садржај канцерогена нагло се повећава.

Месо, производи од димљених риба. У процесу пушења формирају се и други канцерогени - алдехиди. Ово је са природним пушењем. На његовој имитацији се користе синтетичке супстанце са димом димљења и димом. Готово све ове супстанце су канцерогене.

Сиреви, маринаде. Повећање садржаја салата и зачина може изазвати рак желуца.

Молди производи (хлеб, џем). Муљи гљивице ломе јаке канцерогене - афлатоксине. Дакле, такви производи у сваком случају нису чак ни области уклањања локација погођених гљивицама.

Освежавајућа пића. Прво, они садрже синтетичке супстанце - канцерогене. Друго, механичка иритација и истезање слузнице желуца са угљиковим диоксидом садржаним у везикуле, промовише канцерозни тумор.

Кафа. Однос између кофеина и рака желуца је утврђен.

Свака храна која иритира мукозну мембрану желуца може изазвати рак. У том смислу, потенцијално вруће су вруће, зачињене посуде и, наравно, алкохол.

Чак и прилично безопасан, на први поглед, кувана вода може да предиспонира канцер. Грешка тзв. тешка вода - молекули са изотопом деутеријума из водоника. Ово је такође канцероген. Тешки изотопи су присутни у малим количинама у било којој води. Када се кључају, поставе се на дну пловила. Ако је горњи део исушен, онда ће у преосталом делу повећати ниво тешке воде.

Остали фактори

Поред Хелицобацтер и хране грешке, главни узроци рака желуца, ова патологија може довести до:

  • Авитаминоза Б12. Недостатак овог витамина се манифестује анемијом и предиспонира на атрофију гастричне слузнице и на рак.
  • Менетрија болести. То је велики хипертрофични гастритис, који се развија из више разлога. У срцу хипертрофије слузнице је такође интестинална метаплазија, која се може претворити у рак.
  • Рефлуксни есопхагитис. Рефлукс (повратак) желудачног садржаја у једњаку изазива инсуфицијенција срчане сфинктера желуца. То доводи до запаљења једњака (есопхагитис) и канцера кардијалног одељења желуца.
  • Полипи стомака. Ови бенигни тумори могу постати малигни током времена.
  • Лијекови. Нестероидни антиинфламаторни лекови, глукокортикоиди, неки антибиотици негативно утичу на слузницу желуца и могу изазвати рак.
  • Пушење. Чињеница да је никотин канцероген је добро познат. Пушачи ризикују не само карцином плућа већ и рак желуца. Овај ризик је последица гутања пљувачке са никотином раствореном у њему.
  • Кршење прекршаја. Гојазност, кршење равнотеже сексуалних хормона, може довести до канцера желуца.
  • Козметика. Канцерогене могу садржати неке врсте ружева. У овом случају падају у желудац са пљувачком.
  • Глистовие инфестации. Хелмини не паразити у стомаку. Међутим, токсини који их издају могу имати канцерогени ефекат.
  • Претходне операције на стомаку. Код пацијената са претходном ресекцијом (уклањањем дела желуца) у односу на поремећај варења, могућа је канцероза.

Неки метали такође могу допринијети развоју канцера желуца. Утврђено је да је овај тумор распрострањен на земљиштима богатим сољевама бакра, кобалта, молибдена.

Напротив, у регионима са високим садржајем цинка, мангана, карцином желуца је реткост. Очигледно је да је то разлог неједнаке учесталости рака стомака у различитим областима.

Сви наведени фактори предиспонирају рак, али не морају нужно водити до њега. У већини случајева узрок рака стомака код овог пацијента остаје нејасан.

Класификација рака желуца

Која је разлика између ћелија рака и нормалних ћелија?

У здравим ткивима или органима, свака ћелија обавља одређену функцију. Мишићна ћелија, заједно са својим сличним, обезбеђује контракцију мишића,

  • нервозан - држање нервног импулса,
  • епително - демаркација и механичка заштита,
  • секреторно - ослобађање одређених супстанци, итд.

Структура ових ћелија директно зависи од функција које обављају. Другим речима, свака ћелија пролази кроз диференцијацију.

Што се тиче ћелија рака, они су недиференцирани, незрели. Такве мутиране ћелије не врше никакве функције, већ се брзо подељују и на тај начин осигуравају брз раст канцерогеног тумора.

То је као мутанти или зомбији из хоррор филмова који губе и уништавају нормалне људе - здраве ћелије. Иако се у неким случајевима још увијек примећује одређена сличност у диференцијацији ћелија карцинома.

С тим у вези, разликује се рак:

  • Низак диференциран - готово потпуно одсуство диференцијације и сличности канцерогеног тумора са било којим ткивом. Ово је најмалигентнији тип тумора.
  • Умерено диференцирана - постоје одређени знаци диференцијације, али тумор практично нема сличности са здравим ткивом.
  • Високо диференцирана - постоје знаци организације ћелија рака. Из тог разлога, канцерогени тумор има далеку сличност на мукозу желуца, из којег пролије.

Све врсте канцерогених тумора, укљ. и рак желуца расте из ћелија епителног ткива - коже или мукозних мембрана. У овом случају, канцерогени тумор потиче из слузнице мембране желуца.

У зависности од хистолошких карактеристика (особине структуре ткива) разликују неколико типова рака желуца:

  • Аденокарцином - тумор расте из епитела жлезда желудачке слузокоже. Ово је најчешћи тип рака стомака. Аденокарцином желуца има неколико варијетета - мужиног, тубуларног, прстенастог, папиларног карцинома.
  • Фиброзни или шарурни карцином - тумор има оквир везивног ткива или стром у облику карактеристичних жица. Строма испуњава готово цео тумор, а између његових елемената су ћелије рака.
  • Мозак или чврста (са стресом на првом слогу) рак - овде супротно, практично нема строма, а цијели тумор представља ћелије рака.
  • Мучни или колоидни карцином - ова врста тумора расте у субмукозном слоју. У овом случају, ћелије рака луче слуз, што на крају постаје нека врста карактеристичних слојева.
  • Карцином малих ћелија је најређнији тип рака стомака. Састоји се од веома малих туморских ћелија, које формирају кластере у облику слојева. Ове ћелије производе биолошки активне супстанце - гастрин, серотонин.

У правцу раста разликовати следеће облике канцера:

Екопхитиц цанцер - тумор расте у лумену желуца, има глобуларну, печурку или облику плака. Временом, улцерација може да се формира у центру плака, а овај тумор подсјећа на тањире (рак који слично кичи).

Ендофитни карцином - тумор се шири дуж мукозне мембране стомака дуж подмукозног слоја. Такав канцер има неправилан облик, нема јасних граница између здравог и туморског ткива.

Временом, ендофитички рак расте у дубљој мишићној и везивном ткиву (сероус) мембрани и перфорира стомак.

Најчешће, на крају стомака утиче туморски тумор, он је такође антралан или пилориц. У ријетим случајевима, тумор је локализован у другим деловима - иницијалном (срчаном), у пределу доњег и малог кривина, на предњем или задњем зиду.

Посебне карактеристике рака стомака, као и било који други рак, поред брзог раста и нејасних контура, је тенденција метастазирања. Затворене метастазе се формирају у тзв. регионалне лимфне чворове лоциране у лигаментима желуца и ретроперитонеалном простору. Удаљене метастазе утичу на различите органе и ткива.

Основа класификације канцерогених болести су 3 главна знака малигног раста тумора:

  • Величина примарног тумора канцерогена;
  • Стање регионалних лимфних чворова;
  • Одсуство или присуство удаљених метастаза.

Фазе рака желуца

Ова класификација се зове ТНМ. Т (тумор) - примарни тумор Н (нодулус) - лимфни чворови, М (метастазе) - метастазе. Према ТНМ-у, постоје 4 стадијума рака стомака, а заједно са нултом стадијумом су пет:

  • Велики тумор стомака који прогута све слојеве њеног зида. Појединачне регионалне метастазе. Друга опција је мали тумор, али са више регионалних метастаза. Нема удаљених метастаза.
  • Тумор прерасте у слузницу и субмуцозни слој стомака. Не постоје регионалне и далеке метастазе.
  • Рак ин ситу (карцинома ин ситу). Ово је почетна фаза рака стомака. Тумор има мале димензије, јасно је локализован, у најлижим ткивима нема клијања. Лимфни чворови нису под утјецајем, нема даљих метастаза.
  • Тумор се повећава у величини, избацује у мишићни слој. У регионалним лимфним чворовима постоје поједине метастазе. Нема удаљених метастаза.
  • Велики тумор који ограничава покретљивост желуца. Вишеструке метастазе у регионалним лимфним чворовима. Постоје далеке метастазе.

Метастаза канцера са ширењем ћелија рака се одвија на неколико начина:

Хематогено - на крвним судовима;

Лимфогена - на лимфним судовима;

Контакт - директно на оближње органе и ткива;

Имплантација - сјеме са ћелијама карцинома шупљег органа.

Метастазе у раку стомака се углавном шире лимфогеном траком, а мање чешће - хематогеном и имплантацијом, колонизујуци абдоминалну шупљину. Често често рак желуца метастазира до дна карлице, до пупка, код жена до јајника.

Карактеристика карцинома желуца је метастаза у левом супрацлавикуларном лимфном чвору - тзв. метастазе Вирхова. Много мање често канцерогени тумор стомака метастазира у плућа, јетру, бубреге и надбубрежне жлезде.

Симптоми рака стомака

Рак у стадијуму карцинома ин ситу се не манифестује. У будућности постоје неспецифични симптоми у виду немотивисане слабости, емациације и дигестивних поремећаја - мучнина, еруктације, згага. Касније, повраћање и бол у стомаку.

Код рака, компликованог крварењем у желуцу, повраћање постаје тамно браон ("кафић").

Бол се повећава са растом тумора. Перфорација стомака развија перитонитис, а бол постаје оштар и неподношљив ("бодежни бол").

Мишеви стомака стомака су густо напети. Код пилорицног рака, прехлада кроз стомак може бити тешка. У исто време, храна стагнира, а ту је и гњечење трулих јаја.

Ексопски растући тумори доводе до смањења волумена стомака, што се манифестује осећањем брзог засићења. Многи пацијенти који болују од рака стомака, примећују непријатељство на посуђе од меса и меса. Очигледно је да је ово повезано са смањењем или потпуном прекидом секреције желудачног сока, који разбија протеине хране.

Треба напоменути да сви ови диспептички поремећаји нису строго специфични за рак желуца и могу се запазити код гастритиса и чир на желуцу.

У завршним фазама рака стомака, бол у епигастичном региону постаје константна и интензивна, пропушта се у општу исцрпљеност (кахексија). Понекад, на позадини кахексије, велики тумор је јасно видљив током екстерног прегледа и палпације (пробирања) абдомена.

Компликације рака стомака

Типичне компликације рака желуца:

  • Крварење од пропадајућег тумора који може узети алармну вагу до шокова;
  • Перфорација желуца и развој перитонитиса;
  • Опструкција стомака када је пилор блокиран тумором;
  • Ињекција рака - општи токсични ефекат на тијело супстанци које се отпуштају од туморских ћелија.

Дијагноза рака желуца

Раније је једини информативни метод за дијагностицирање рака желуца био радиографија с контрастним. Суспензија барија је коришћена као контрастно средство. Истовремено, на рентгенским зрацима изведеним у 3 пројекције, јасно је дефинисана канцерозна сенка и пратећа деформација стомака.

Сада је најпоузданија дијагностичка метода ФГДС (фиброгастродуоденоскопија). Користећи ову методу, можете визуелно одредити величину и место тумора, извршити биопсију - узети комад ткива за хистолошки преглед, као и одредити киселост желудачног сока.

Крварење и опијеност раком доводе до анемије (анемије), смањења нивоа протеина (хипопротеинемије), као и промјена у другим биокемијским параметрима крви. Све ове промјене се идентификују путем општих и биохемијских анализа крви, коагулограма.

Тренутно је пракса тестирања крви за онцомаркере постала широко распрострањена. Ово су протеинска једињења, туморски антигени, који су присутни у крви. Онкомаркери су специфични за сваки тип тумора, укљ. и за рак желуца. Вишак нивоа онцомаркера поуздано указује на малигни процес у стомаку.

Лечење рака стомака

Водеци метод лечења рака стомака је хируршки. Тако је - да би се отарасио тумора, морате га уклонити. Врста операције директно зависи од врсте тумора, његове локације и фазе процеса рака.

Све хируршке интервенције у карцином могу се условно подијелити на радикалне и палијативне. Радикалне операције су потпуно уклањање тумора и оближњих лимфних чворова.

Циљ радикалних операција је апсолутно лечење. Код стадијума 0 рака, када је тумор јасно локализован и нема метастаза, чак је могуће уклонити тумор са очувањем стомака као пуноправног функционалног органа.

Али, цела невоља је што се карцином ин ситу ријетко препознаје. У суштини, канцер се детектује у каснијим фазама, када само опсежне интервенције могу имати користи.

У току ових интервенција се врши гастректомија. Често захтева ресекцију субтоталног ресекције, када се практично читав стомак уклања из тумора у њему, а остане само мали део. Са масивним опсежним туморима, врши се гастрична екстирпација или гастректомија - комплетно уклањање стомака праћено анастомозом (комуникација) између једњака и желуца.

Заједно са стомаком, погођени регионални лимфни чворови се уклањају, ако је потребно, ресекција јетре, танко црево, уклањање жучне кесе. Са напредним раком стадијума 4 са присуством удаљених метастаза и са тешком интоксикацијом на рак, радикална хирургија нема смисла и пацијент их неће пренети.

У овим случајевима се врше палијативне операције - уклањање дела тумора, наметање анастомоза обилазнице. Циљ палијативних операција није спашавање пацијента од тумора, већ само до одређене мере ублажавање његове патње.

У комбинацији са хируршким третманом, врши се хемотерапија. Хемопрепарације су специфичне лекове-цитостатике. Ови лекови инхибирају раст и репродукцију туморских ћелија. У ову сврху користи се и радиотерапија. Истина, са раком желуца, радиотерапија није увек приказана, већ само након уклањања тумора.

Тешке операције са великим оштећењем, зрачењем, цитостатиком, које инхибирају раст не само туморских ћелија већ и здравих ћелија, све ово негативно утиче на стање тела пацијента, што је већ ослабљено тумором.

Мучнина, генерална слабост се повећава, имунитет се смањује чак и више, могу се појавити додатни улцеративни недостаци у стомаку. Да би се ослабиле нежељени ефекти зрачења и хемиотерапије, прописани су опште лекови за побољшање здравља, имуностимуланси, протеински препарати, витаминско-минералне комплексе.

А можете ли учинити без операције, хемије и зрачења ако су толико штетни и опасни? На крају крајева, постоје све врсте нетрадиционалних метода, фолк лекови, дијететски суплементи. Постоје чак и описани случајеви где се, кроз психолошке ставове, медитација, људи отарасили рака. Можда се неко опоравио од рака стомака на овај начин.

Али, прибегавши нетрадиционалним методама, пацијент треба да схвати да он излаже свој живот, већ виси нит, чак и већу опасност. Гаранције ефикасности нетрадиционалних метода (међутим, као и конвенционалне), бр. Али ако нема резултата, драгоцено време ће бити изгубљено, а радикални третман ће бити немогућ.

Спречавање рака желуца

Превенција рака стомака је пре свега пуноправна исхрана. Људски стомак је за једноставну храну. Пресек хлеба, течни оброци, житарице - све ово треба да буде присутно у исхрани.

Биљне протеине и масти у пасуљу, сунцокрету, маслинама, орасима добро утичу стање гастричне слузокоже.

Пожељно је да биљна уља нису нерафинисана, нечисти. Цитрус, јаја, бели купус и морски купус такође у извесној мери спречавају рак желуца.

Требали бисте се уздржати од узимања синтетичких филера, ГМО-а, као и из пржених и врелих јела, зачина, иритирања стомака.

Важна улога у превенцији рака желуца припада правовременој дијагнози и ерадикацији (уништавању) Хелицобацтер. У ту сврху препоручује се редовно, најмање једанпут за 1-2 године, са превентивним циљем. Када се открије Хелицобацтер, неопходно је одмах искоријенити антибактеријским лијековима.

Пептични чир, гастритис, полипови стомака - све ове прекомерне услове треба третирати благовремено.

Прогноза

Прогноза рака стомака је увек озбиљна. Добар резултат је петогодишње преживљавање од тренутка откривања рака желуца. Петогодишњи преживљавање се сматра главним критеријумом за повољан исход и успех лечења карцинома. Ранији канцер је откривен, већа је шанса за повољан исход. Цела невоља је што је рак желуца у највећем броју случајева препознат у каснијим фазама са израженим клиничким манифестацијама. У овим случајевима, петогодишња стопа преживљавања је само 15%.

О Нама

- полипере, ланено семе, куке, - Млечна сурутка, душо, "Цахорс"; - плодови дивље руже, зоб, лукови од лука, борове игле; - листови коприве, лишће целандина, цветови календула; - сируп црне елдерберри, зелене јабуке; - листови целандина, цветови календула, камилица, "Бифидумбацтерин-5 дозе"; - шаргарепа, црна репица, репе, лимун, бели лук, мед, суво црвено вино.