План за брзу рехабилитацију и елиминацију компликација након радиотерапије

Последице и рехабилитација после радиотерапије настају због токсичних ефеката јонизујућег зрачења на оближња ткива. Радиацијска терапија се користи код 60% рака. Терапијски резултат радиолошке терапије је уништавање ћелија карцинома и стабилизација малигног процеса.

Могуће последице након радиотерапије

Након радиотерапије пацијенти доживљавају нежељене ефекте, чија озбиљност зависи од трајања терапије зрачења и дубине ионизирајућег зрачења ткива. У већини случајева, појављивање радиолошких компликација је чисто индивидуално. Најчешће неадекватна реакција организма онколошког је уочена у облику лезија коже.

Последице након радиотерапије укључују следеће симптоме:

Реакције коже:

Изложена кожа

Као резултат дејства јонизујућег зрачења, епителни слој постаје сув и осетљив на механичке стимулусе. Ово захтева пажљиву и пажљиву негу коже.

Реакције коже након радиотерапије се манифестују црвенилом епидермиса, осећањем "запаљења" и болешћу погођеног подручја. Слични процеси су слични клиничкој слици опекотина од сунца, али се карактеришу агресивним путем. Радиолошко оштећење коже праћено је формирањем мехурића, која на крају делује као нова капија за бактеријску инфекцију. Ако то није учињено лијечење након радиотерапије, онда је преплављен развојем гнојног упала коже.

Патологија коже, по правилу, дијагностикује се у другој недељи након завршетка терапије радиотерапије. Компликације радиологије у већини случајева нестају након 1-2 месеца.

У онколошкој пракси најчешће је поделити три степена оштећења зрачења епителима:

  1. 1 степен. Мала еритема (црвенило) површине коже.
  2. 2 степени. Код пацијената постоји хиперемија, пилинг и отицање коже.
  3. 3 степени. Ово је најтежа варијанта тока радиолошког дерматитиса са великим црвенилом и кератинизацијом епидермалног слоја коже.

Дисфункција респираторног система:

Ова симптоматологија се развија код пацијената са раком који су претрпели радиолошки третман у грудном подручју. Такви пацијенти се често жале на кратко дах, прилике сувог кашља и оштрог болова. Даљом прогресијом респираторне компликације праћена је непродуктивна кашаљ која не доноси никакво олакшање пацијенту.

Патологија слузокоже:

Проширени ток зрачења абдоминалне шупљине и карличних органа може изазвати настанак симптома сувоће чуче црева или органа уринарног система.

Компликације након радиотерапије интоксикације:

Терапија зрачењем такође може довести до тога да пацијент показује знаке брзог замора, опште слабости и губитка ефикасности.

Елиминација компликација и последица након радиотерапије

  • Реакције коже

Терапија кожних реакција зависи од степена епителног оштећења. У почетној фази доктори указују да је за постизање позитивног резултата довољно поштовати правила личне хигијене и користити хидратанторе. На другој и трећој фази онкологије прописана је употреба локалних лекова за кортикостероиде. Лезије коже у виду повреда интегритета епидермиса подложне су редовном антисептичком третману и наметању стерилног прелива са супстанцама које садрже јод.

Поремећаји дисања се третирају физиотерапијом (електрофореза са бронходилататорима и деконгестивима), инхалацијом, масажом и терапијском гимнастиком.

Терапија гастроинтестиналне дисфункције захтева савет гастроентеролога који прави индивидуални план лечења, а такође објашњава шта треба бити исхрана пацијената са раком и шта треба укључити дијету за рак желуца.

Да би смањили симптоме интоксикације, онколошки пацијент треба да балансира дневну исхрану, повећа трајање сна и избегне тешке физичке напоре.

Брза рехабилитација након радиотерапије

Након проласка радиолошког тока терапије, нежељени ефекти се у одређеној мери посматрају код сваког пацијента. Генерално, такви пацијенти рака након 7-10 дана потпуну нормализацију функције унутрашњих органа.

Постоје неке опште препоруке за рехабилитацију које ефикасно помажу пацијенту да убрза процес опоравка:

  1. Строго придржавање курса ресторативне терапије прописаним од стране онколога.
  2. Умерена физичка активност, која доприноси тонирању тела и хипервентилацији плућа.
  3. Свеж ваздух. Одржавање пацијента на отвореном повећава засићеност крви кисеоником, што значајно побољшава добробит.
  4. Повећана употреба течности. Пацијенту после радиотерапије потребно је конзумирати најмање 3 литре воде дневно. Ове мере имају за циљ подстицање уклањања токсина и слободних радикала из тела.
  5. Одбијање од лоших навика. Хронично пушење и употреба алкохола повећавају количину токсина у телу пацијента, што у неким случајевима може бити опасно по живот.
  6. Рационална исхрана. Оброк хране у овом периоду треба да укључи повећану количину воћа и поврћа. Током исхране, онколошки пацијент треба да избегава производе са високим садржајем конзерванса и боје хране.
  7. Да би се спречила механичка траума коже у подручју изложености зрачењу, пацијентима се препоручује да носе огромну опрему искључиво из природних тканина.

Последице и рехабилитација после радиотерапије укључују обавезне превентивне посјете онкологу, што омогућава благовремено откривање и дијагнозу поновног рака. Током превентивног прегледа, лекар врши визуелне и инструменталне прегледе коже. Ако је потребно, пацијенту се може дати радиографија, ултразвучни преглед и анализа за онцомаркере.

Опоравак после терапије зрачењем

Терапија зрачењем је једна од водећих метода лијечења пацијената са раком. Посебно често се радиацијска терапија користи након операције као додатна компонента третмана. Упркос високој ефикасности у борби против рака, радиотерапија је озбиљан тест за тело пацијента и потом захтева сложене мјере рехабилитације.

Зависност озбиљности нежељених ефеката од зрачења

Ризик од развоја нежељених ефеката од употребе јонизујућег зрачења зависи не само од врсте зрачења и дозе. Степен озбиљности нежељених ефеката у великој мјери зависи од дијела тела у којем је пацијент био озрачен. Укупно радиотерапевти и онкологи издвајају 4 степена ризика за развој нуспојава.

  1. Велики ризик су поступци у којима се врши укупно зрачење тела. Озрачивање великих делова тела има значајно зрачење на пацијенту и доводи до масовних доза јонизујућег зрачења. То доводи до скоро 100% развоја таквих нежељених ефеката као мучнина, повраћање и константна вртоглавица.
  2. Курсеви радиотерапије који имају за циљ озрачивање торакалне или абдоминалне регије имају просечан потенцијал. Такође, просечан потенцијални ризик је ултравиолетно зрачење крви пацијента. Ризик од развоја нежељених дејстава варира од 60 до 80%.
  3. Умерен или низак ризик. Овакав степен ризика од развоја нежељених ефеката радиотерапије има или краткотрајне терапијске терапије са ниском дозом или зрацење малог дела тела, на пример: глави или врату, карличне органе. Са умереним ризиком, нежељени ефекти се јављају у 40-60% случајева.
  4. Минимални ризик од зрачења обезбеђује циљана терапија зрачењем помоћу савремених уређаја за зрачење. Ризик од развоја мучнине, повраћања и других нежељених ефеката са овом терапијом је минималан и мањи је од 30%.

Несумњиво, фактори као што су узраст пацијента канцера, хистолошки тип малигне неоплазме, њена локализација и стадијум онколошког процеса су важна компонента у формирању ризика од компликација. Дефиниција ризика од нежељених ефеката у будућности игра важну улогу у формирању плана рехабилитације након зрачења.

Шта се дешава са телом током зрачења?

Јонизирајуће зрачење штети свим живим стварима, пошто омета метаболичке процесе који се јављају у ћелијама, посебно су осетљиви на зрачење ткива са високим митолошким потенцијалом. Конкретно, ћелије рака имају велику митотичку активност, због чега су оштећене пре свега током радиотерапије. Радиација доводи до уништавања ДНК ћелија, што подразумева прекид дељења ћелија.

Мучнина и повраћање које се јављају након зрачења су најчешће нежељене реакције. Ови симптоми се јављају зато што црева у ткивима имају највећу осјетљивост на зрачење међу свим врстама ткива у људском тијелу. Такође, као резултат зрачења, у ензимским и протеинским структурама свих ћелија се јављају различите абнормалности, тело троши велику количину енергије на компензацију и бори се с њим.

Врсте терапије

У зависности од локализације онколошког процеса у телу, користи се једна или друга врста зрачења. У радиотерапији се разликују сљедеће опције за коришћење јонизујућег зрачења:

  1. Апликативни метод. Зрачна компонента се поставља на одређено подручје тела или се убацује у природне отворе људског тела. У апликацијама извор зрачења је у непосредној близини тумора и емитује ниске дозе.
  2. Фокусирана терапија снопа. Користи се са најсавременијим линеарним акцелераторима. Висок степен фокусирања зрака омогућава да се ради о зрачењу само подручја тумора у милиметрима. Метод ускоро фокуса може знатно смањити ризик од нежељених ефеката.
  3. Интракавитарна метода. У оквиру ове технике користе се посебни радијатори који се у време зрачења уводе у природне отворе тијела. У неким случајевима, зрачна компонента се ињектира директно у туморско ткиво. Ово је једна од најновијих метода терапије јонизујућег зрачења.
  4. Примена радиофармацеутика са селективном акумулацијом. Ова варијанта зрачне терапије је веома погодна за неке врсте карцинома и избјегава јако зрачење здравих ткива, јер се селективно акумулира у атипичним туморским ћелијама. Радиотерапија са циљаном акумулацијом изотопа се користи за тироид и карцином ларингеала.

Све наведене методе односе се на врсте контакта радиотерапије, али се у овом тренутку још увек активно користи даљинска техника радиотерапије.

Са даљинском радиотерапијом, извор зрачења је на одређеној удаљености од пацијента, а високе дозе дозирања с фокусом само оштећују подручје тумора.

У овом тренутку, најсавременији и ефикаснији метод радиотерапије је стереотактичан. Пре него што се одвија стереотаксична терапија, изводи се рачунар или магнетна резонанција тумора, након чега следи изградња 3Д туморске слике. Након формирања 3Д модела, подаци се убацују у емитер и само је површина са туморским ткивом тачкаста.

Последице радиотерапије

Сви нежељени ефекти који се јављају након терапије зрачењем могу се подијелити на двије велике групе: локално и опће.

Локални негативни ефекти укључују оштећење коже. Врло често, када је високом дозном јонизујућем зрачењу изложено точковном зрачењу у пројекцији тумора, формира се опекотина коже.

Многа локална оштећења ткива у периоду након зрачења имају тенденцију да се упали. Ако је спроведена контактна радиотерапија, на месту сензора фиксације се јављају и запаљенски и атрофични процеси. На пример, када интракавитална озрачивање пацијента са раком трахеје у будућности може бити трахеитис, а вагинално зрачењем у случају рака грлића материце може развити вулвовагинитис.

Заједнички негативни ефекти такве терапије су изражени диспектични појави, кахексија и смањена имунолошка реактивност организма.

Обнова тела

Опоравак након терапије зрачењем је дуг и сложен процес који може трајати месецима и чак годинама. За ефикаснији и брз опоравак, пацијенту се препоручује да се подвргне свеобухватној рехабилитацији. Рехабилитација се може обавити иу болници иу кући. Код спровођења ниских доза радиотерапије, пацијенту није потребна озбиљна рехабилитација у болници. Хајде ближе погледати како се опоравити од зрачења.

Фазе рестаурације

За исправан и ефикасан опоравак одмах након терапије радиотерапије, потребно је да се обратите специјалисту - рехабилитологу, да бисте оценили стање тела. Још једном треба напоменути да ће само интегрисани приступ у обиљежавању мјера рехабилитације донијети жељени резултат.

Са оним што је потребно почети, то је са промјеном начина живота и поштовања режима дана. Пацијенти зрачење, потребно је посматрати психолошки сан и будност, јер правилно остало је важан корак ка обнови оштећене тела. Најбоље решење биће санаторијумски третман.

Онколошки пацијент мора да се чује често често на отвореном и има мало физичке активности.

Важна компонента рехабилитације је правилна исхрана. Усклађеност са исхраном после терапије зрачењем може активирати поремећене метаболичке процесе, што доводи до убрзаног опоравка ткива. У исхрани не мора бити само уравнотежена количина протеина, масти и угљених хидрата, већ и довољан број макро и микроелемената, као и витамини. Употреба свежег поврћа и воћа омогућава организму да добије потребну количину антиоксиданата, који штите ћелије од убрзаног старења као резултат излагања јонизујућем зрачењу. Правилна и уравнотежена исхрана након терапије зрачењем је кључ за брз опоравак тела!

Психолошки и емоционални одмор. Веома је важно да рођаци и рођаци подржавају пацијента са канцером на исту радиотерапију. Врло често, код пацијената који су прошли лечење малигних неоплазми, примећује се не само повећан степен анксиозности, већ и депресивно стање. У време рехабилитације вриједи напустити било какве авантуре, тешки физички и психо-емотивни рад. Покушајте да се заштитите од комуникације са негативним или песимистичким људима.

Карактеристике рехабилитације са различитим облицима зрачења

Један од најчешћих локалних нежељених ефеката радиотерапије је запаљење ткива. Најчешће, опекотине се ограничавају на кожу и почињу да се појављују неколико дана након завршетка терапије радиотерапије. Посебно је овај нежељени ефекат приметан када се регенерише врат, тако да је рехабилитација након радиотерапије грла неопходно праћена обнављањем коже у пределу врата. За ово је пацијенту прописано регенерирајуће креме и фитотерапеутске накнаде за ингестију. Још једна непријатна особина зрачења грлића је промена у сензацијама укуса. Овај симптом се одвија самостално већ неколико седмица, међутим, током рехабилитације, пацијент са карцином мора се придржавати одређених ограничења. Пацијенту треба хранити одговарајућу терапеутску исхрану, коју је прописао лекар који је присуствовао. Обично искључите све оштре, слане, пржене и чврсте намирнице.

Опоравак после терапије радиотерапијом код куће

Тренутно је ниво технологије порастао толико да радиотерапија захтева мање и мање нежељених ефеката који се могу контролисати независно код куће. Чињеница да домаћи зидови, а не болница, психички помажу пацијенту, што такође убрзава процес рехабилитације. Пратећи препоруке и препоруке лекара који долазе, као и помоћ рођака помажу враћање након радиотерапије много брже. Код куће, можете покушати користити различите фолк лекове, али обавезно консултујте специјалисте пре него што употребите било који лек.

Обрадовање са онкологијом: последице

✓ Чланак проверава лекар

Обрадивање са онкологијом или радиотерапијом се користи у сврху штетних ефеката јонизујућег зрачења на ћелије карцинома. Као резултат, малигне формације су уништене на молекуларном нивоу. Овај метод терапије доказао је ефикасност и широко се користи у медицини. Међутим, употреба зрачења у онкологији има низ негативних последица, који се могу манифестовати и на почетку терапије и после дуго времена након ње.

Обрадовање са онкологијом: последице

Опис методе

Радијација или радиотерапија се користи за елиминацију туморских формација малигног и бенигног порекла, као и за лечење не-туморних болести са неефикасношћу друге терапије. Већина болесника са раком са различитим врстама рака показује зрачење. Може се извршити као независна метода лечења и може се комбиновати са другим методама: хируршком интервенцијом, хемотерапијом, хормонском терапијом и тако даље.

Циљ радиотерапије је пенетрација јонизујућег зрачења у патолошку формацију и пружање деструктивне акције на њега. Ефекат терапије је услед високе радио-осетљивости ћелија карцинома. Када су изложени зрачењу, поремећају трофичне процесе и репродуктивну функцију на молекуларном нивоу. Ово одређује главни ефекат радиотерапије, јер је главна опасност од ћелија рака њихова активна подјела, раст и дистрибуција. Након неког времена, патолошка ткива се уништавају без могућности рестаурације. Посебно осетљиви на зрачење формације укључују лимфоме, семином, леукемију, мијелом.

Помоћ! Код радиотерапије, негативни ефекат зрачења пролази на здраве ћелије, али њихова подложност према њој је много нижа него код ћелија карцинома. У овом случају, способност опоравка у нормалном ткиву је прилично висока, у поређењу са патолошким жариштима. Због тога предности континуираног третмана превладавају због могућих посљедица.

Радиацијска терапија не изазива органске и функционалне поремећаје у органима, је водећа метода у лечењу канцера. Врло брзо елиминише симптоме болести, повећава стопе преживљавања. Код палијативне неге побољшава квалитет живота тешких пацијената, ублажавајући клиничку слику болести.

Индикације за радиотерапију

Пажљиво молим! Старост и величина тумора директно утичу на ефикасност зрачења. Што је млађе образовање, то је лакше да се лечи. Стога је у овом случају од великог значаја имати благовремену посету лекару.

Класификација радиотерапије

Уз развој медицинских технологија, побољшавају се методе радиотерапије које могу значајно смањити негативне ефекте третмана и побољшати њену ефикасност. На основу извора јонизујућег зрачења разликују се сљедеће врсте зрачења:

  • алфа, бета, гама терапија. Ове врсте зрачења се разликују у степену пенетрације;
  • Рентгенска терапија - заснива се на рентгенском зрачењу;
  • неутронска терапија - изведени уз помоћ неутрона;
  • протона терапија - на основу употребе протона зрачења;
  • пи-мезон терапија - нови метод радиотерапије, у коме се користе нуклеарне честице произведене специјализованом опремом.

Врсте зрачења

Полазећи од верзије ефекта зрачења на особу, радиотерапија у онкологији може бити:

  • екстерно (вањски) фокусирани јонизовани снопи улазе у кожу кроз линеарни акцелератор напуњених честица. Обично лекар одређује одређену локацију за изложеност, у неким случајевима је прописано укупно зрачење тела;
  • интерни (брахитерапија) - радиоактивна супстанца се налази унутар формације или тачно лоцирана ткива, неутралишући патолошке ћелије. Овај метод је ефикасан у онкологији женских репродуктивних органа, млека, простате. Његове предности леже у прецизном утјецају на образовање изнутра, док су негативне последице третмана практично одсутне.

Принципи радиотерапије

Методу је одабран од онколога, на основу локације тумора. Такође развија индивидуални терапијски режим за добијање максималног резултата од зрачења. У овом случају, постоје следеће врсте третмана:

  • у одређеним ситуацијама, радиотерапија у потпуности замењује хируршку манипулацију;
  • адјувантни третман - у овом случају, зрачење се примењује након хируршке интервенције. Ова схема за онкологију дојке није само ефикасна већ и органоспоре;
  • индукциона терапија (неоадјувантна) - употреба зрачења пре операције. Олакшава и побољшава ефикасност хируршке интервенције;
  • комбинована терапија - зрачење се комбинује са хемотерапијом. После овога се врши операција. Комбинација три методе омогућава постизање максималне ефикасности, смањивање обима хируршких манипулација.

Радиацијска терапија малигних тумора

Важно! Понекад комбиновање хемотерапије и зрачења довољно је да се излечи и операција није потребна (плућа, утерус или рак вратног вратора).

Како би се избегле негативне ефекте радиотерапије у највећој могућој мери, спроводи се са циљем, избегавајући пораз здравог ткива. У том циљу, у процесу припреме радиотерапије, користе се различити начини визуелизације образовања и околног простора.

Ово одређује директни ефекат зрачења на патолошки фокус, штити здравих ћелија. За ово се користе следеће методе:

  • радиотерапија са модулираним интензитетом (РТМИ) - савремена техника промовише употребу дозних зрачења веће него код конвенционалног зрачења;
  • радиотерапија под визуелном контролом (РТВЦ) - ефикасан када се примењује на мобилне органе, као иу формацијама близу органа и ткива. Када се комбинује са РТМИ, он максимално прецизно испоручује дозу зрачења не само патолошким фокусом, већ и својим појединачним местима;
  • стереотактичка радиосургија - Прецизна достава доза зрачења кроз тродимензионалну визуализацију. Ово даје јасне координате формације, након чега се врши утицај зрака на њега. Познат као "Гамма Книфе" метода.

Врсте зрачења

Дозирање зрачења

Негативни ефекти зрачења директно зависе од дозе јонизујућег зрачења који улази у људско тело. Стога је тачан прорачун дозе важан у фази припреме за терапију. Приликом одређивања индивидуалног плана третмана процењују се различити фактори:

  • величину и врсту образовања;
  • Прецизан смештај;
  • стање пацијента, на основу резултата додатних студија;
  • присуство хроничних болести;
  • зрачења раније изведена.

Испитивања пре радиотерапије

Узимајући у обзир индикаторе, медицински специјалисти одређују укупну дозу зрачења за пун курс и за сваку сесију, њихово трајање и количину, паузе између њих и других. Стручно дизајнирана доза помаже у постизању максималне ефикасности лечења уз минимално присуство нежељених нежељених ефеката.

Ефекти зрачења у онкологији

Толеранција радиотерапије код различитих пацијената је значајно различита. Неки пацијенти доживљавају нежељене ефекте само током периода лечења, други се развијају након неког времена након ње. Чини се да су негативни феномени потпуно одсутни.

Реакције зрачења и повреде

Обично нежељени ефекти зависе од трајања зрачења и његове дозе. Такође, локацијом онколошке болести, њеном стадијумом, условом пацијента, индивидуалном подношљивошћу поступка врши се утицај.

Опште последице радиотерапије приказане су у следећој табели.

Радиацијска терапија (радиотерапија) у онкологији: суштина и методе лечења, рехабилитације

Радиацијска терапија десно узима једно од главних места у лечењу малигних тумора различитих органа и ткива. Овај метод може знатно побољшати опстанак пацијената, као и олакшати њихово стање у случају напредних стадија болести.

Откривење рендгенских зрака постало је прави напредак у медицинској науци, јер је било могуће "видети" тело изнутра, како би сазнали како "познате" болести различитих органа и система. Подстакнута могућностима коришћења рендгенских зрака и осећања која су слична еуфорији, научници су почели да га користе не само у дијагностичке сврхе, већ и за лечење. Стога је постало познато штетан ефекат рентгенских зрака на туморе, који су се смањили у величини, а пацијенти су у исто вријеме осећали значајно олакшање.

Међутим, бројне компликације и реакције зрачења које су неизбежно прогањане зрачене пацијенте постале су обрнута страна медаље. Информације о негативним ефектима јонизујућег зрачења на акумулирана здрава ткива и повећана је критика методе. Већ неко време, употреба терапије зрачењем је значајно смањена, али прилика да се бави малигних тумора, од којих је само повећао са сваком годином, није дозвољено да у потпуности напусте зрачење. Бори за могућност сигурног терапије зрачења онколошких физичаре, радиолози заједно са лекарима развој нових уређаја и метода за излагање, што ће смањити дозу зрачења и последично, вероватноћу нуспојава, чинећи третман и ефективна и безбедна.

Данас се радиотерапија сматра једним од главних метода лечења карцинома, ау неким случајевима омогућава одбијање хируршке интервенције, што доводи до потпуног лечења. Број нежељених ефеката значајно смањено услед дејства утицаја зрачења на могућности ткиву тумора, и коришћење не само рендгена, али строго усмерен на туморским основним греда честица. У већини случајева, такво лечење добро понесе пацијент, али постоје нека правила и карактеристике начина живота, а о њима ћемо даље разговарати.

Врсте радиотерапије и њихове особине

Радиотерапија подразумева утицај различитих врста јонизујућег зрачења на туморско ткиво. Пошто се ћелије рака врло брзо деле, оне су веома осетљиве на различите физичке ефекте. Радијација проузрокује оштећење главног апарата ћелија - ДНК, због чега се не деси само њихова смрт, али, што је изузетно важно у случају онкопатологије, кршење процеса фисије. Резултат зрачења је смањење величине тумора услед смрти (некрозе) његових саставних елемената, као и хапшење раста неоплазије. Здрави ћелије пате у много мањој мери, а фокусирање зрака стриктно на тумор помаже у избегавању нежељених последица. Паралелно са хемотерапијом и хируршким третманом, радиотерапија доприноси брзом побољшању стања пацијената, иу повољним случајевима и потпуном уклањању тумора из тела.

Обрада у раку је могућа и независно, нарочито у случају површно лоцираних тумора (кожа, на пример) и у комбинацији са хемотерапијом и операцијама. Изведена пре операције радиотерапија смањује величину тумора, смањује ризик од одвајања и контакта ћелија рака у крви и лимфних судова и, сходно томе, ефикасност третмана у целини ће бити много већи. У случају напредних облика рака, присуство метастаза примене енергију зрачења омогућава не само за побољшање пацијената виталних знакова и смањену тежину бола, али и спречава даље размак ћелија рака по целом телу, а постојећи метастатски чворови подвргнути регресију.

Често радиотерапија се изводи након операције, када постоји могућност остављања туморских ћелија на месту раста канцера. Овај приступ вам омогућава да уништите све ћелије и избегнете понављање болести у будућности.

Тип и метод радиотерапије у сваком случају лекар бира на основу карактеристика тумора, његове локације, стадијума и општег стања пацијента. Пошто зрачење је способан за оштећења здравог ткива, а доза одређују индивидуално подељен у неколико сесија, насупрот на хемотерапију где стандардни режим најчешће користи.

Врсте терапије зрачењем одређују се коришћењем зрачења:

Рендгенско зрачење је први пут искоришћено, касније, захваљујући напорима физичара, постојале су инсталације које омогућавају стварање греда елементарних честица у специјалним акцелераторима.

Методе радиотерапије зависе од методе деловања на туморском ткиву:

  1. Даљинска радиотерапија, када се апарат налази извана, а зрака пролази кроз друга ткива директно у тумор;
  2. Контактирање лечења, имплицирајући ефекат само на туморско ткиво увођењем носача зрачења у њега (игле, жице, кугле, итд.). Може бити интерстицијални, интракавитарни, интраваскуларни, у облику апликација. Пример интерстицијалног зрачења је брахитерапија код рака простате;
  3. Радионуклидна терапија - увођење фармаколошких препарата који садрже радиоактивни елемент, који се може акумулирати у строго дефинисаним ткивима (јод у штитној жлезду).

Веома обећавајуће и делотворно начин лечења тумора са протонским гредама. Протони, распршени у специјалним акцелераторима, стижу до одредишта и дају максимум радиоактивног зрачења у последњим милиметрима њиховог трчања. Другим речима, само мала количина зрачења се распршује на путу до тумора и не пролази на ткива иза туморског чвора уопште. Ова карактеристика омогућава минимизирање штетног ефекта зрачења на здраве органе и ткива са високом ефикасношћу унутар самог неоплазма.

Могућност фокусирања снопа протона стриктно на туморско ткиво и мала вероватноћа нежељених ефеката даје велику предност у лијечењу дјеце чији секундарни тумори након нормалног зрачења могу постати прави проблем. Поред тога, пре употребе протонске терапије, тумор, као што је меланомом ретине, неизбежно је резултирао уклањањем целог ока, што је значајно погоршало квалитет живота након операције. Са појавом протонске терапије, постало је могуће третирати тумор, задржавајући видни орган, а пацијент тако не доживљава озбиљне последице адаптације, као након хируршког третмана.

Дуги низ година овај метод је био доступан само у специјализованим центрима који се баве истраживањем физике, али недавно у Северној Америци и Европи остварен је значајан напредак у коришћењу ове врсте лијечења, што потврђује функционисање клинике протонске терапије. Нажалост, у Русији и другим пост-совјетским земљама такве методе и даље имају веома ограничену примену, а центри за протонску терапију су у изградњи. Ово је због високих трошкова опреме, потребе за опремањем објеката који пружају поуздану заштиту од зрачења, гдје дебљина зидова може да достигне 5 метара или више. Само 1% пацијената у Русији има прилику да се подвргне таквом третману, али изградња центара са одговарајућом опремом даје наду за доступност протона терапије у будућности за већину онколошких пацијената.

Радиокирургија се успешно користи за лечење тумора на мозгу

Још један савремени и веома ефикасан метод радиотерапије је коришћење радиосургије, када се зрачењем фокусиран на одређеном месту, узрокујући смрт и разарање неоплазми ћелија. Радиосургери се успешно користи за лечење рака не само већ и бенигних тумора мозга (менингеома, аденом хипофизе, и тако даље. Д.), посебно тешко за конвенционалне операције. Стереотацтиц Радиосургери (популарно познат као "гама нож", "Сајбер нож") вам омогућава да уклоните тумора без краниотомијом и других хируршких процедура, али ефекат се не догоди одједном, потребно је неколико месеци или чак шест месеци - годину дана после у случају бенигних тумора. Пацијент у овом тренутку је под динамичким надзором специјалиста.

Фазе терапије зрачењем

С обзиром на комплексност примењених техника и опреме, као и могућност реакција зрачења и других компликација, радиотерапију треба стриктно показати пацијенту, а схема њеног понашања је тачно потврђена. Цео комплекс процедура састоји се од три фазе:

Понашање пацијента у свакој фази има своје карактеристике, на које може да зависи ефикасност лечења, а поштовање једноставних правила ће помоћи избјегавању нежељених нежељених ефеката.

Пре-период можда је најважније, јер правилно одређивање процедура, израчунавање дозе и начин утицаја на тумор одређују коначни резултат. Важно је водити бригу о стању здравих ткива, која на један или други начин могу доживети ефекте зрачења.

Планирање радиацијских терапија Она спроводи истовремено неколико експерата - радиотхерапист, онколог, медицински физичар дозиметриста која израчунати потребну дозу зрачење је изабран увођење оптималне путање истих у ткиво при Брахитерапија (у овом случају доктор брахитерапевт) одређивања максимално оптерећење радијалних и резервисати могућност околних ткива, који може да буде изложен зрачењу.

Планирање периода пре зрачења може захтевати не само напоре стручњака и неколико дана напорног рада. За тачно одређивање свих параметара радиотерапије без даљег истраживања и помоћ савремене компјутерске технологије не може да уради чим се апарат може у милиметар израчунали целу путању радиоактивног зрака на ћелије тумора, користећи тродимензионалну слику погођених органа или ткива добијене од стране Томограф.

Важна ствар јесте означавање на телу пацијента, који се спроводи према резултатима ЦТ, МРИ, радиографије. Доктор обележава тумор са посебним маркером на тијелу тумора и зрачењу, а ако је потребно и прелазак на други уређај за зрацење, "подешавање" се врши аутоматски према расположивим ознакама. Пацијент треба да зна да се трагови морају држати до краја лечења, па избегавајте да их перешите док се туширате, а уколико се то деси, морате рећи медицинској сестри или доктору који ће поправити ситуацију.

Која су основна правила понашања у претходном периоду? Прво, потребно је покушати задржати ознаку на месту зрачења. Друго, не морате сунчати или користити разне креме, иританте, парфеме, јод у подручју претпостављене зрачења. Најзад, ако је оштећена кожа, дерматитис, пелен осип или осип, вреди информисати лекара о овоме што ће помоћи да се решите постојећих проблема. Ако је потребно зрачити подручје главе, грло треба водити рачуна о стању зуба, излечити каријес и ставити усну шупљину у сврху у цјелини.

Ако се прате ове једноставне препоруке, постављање лекара и позитиван став према резултату, третман треба да иде глатко и ефикасно.

Период зрачења укључује стварно зрачење према претходно развијеној шеми. Курс радиотерапије обично траје не више од 4-7 недеља, а за преоперативно смањење величине тумора довољно је 2-3 недеље. Сједнице се одвијају дневно пет дана у недјељу, уз паузу два дана за обнову коже и ткива укључених у излагање зрачењу. Ако је дневна доза зрачења висока, онда се може подијелити на неколико сесија.

Терапија се обавља у специјално опремљеној канцеларији која има заштиту од зрачења, а особље напушта клинику током трајања процедуре, док пацијент са комуникацијом са лекарима преко звучника. Пацијент се ставља на стол или столицу, извор зрачења се поставља на жељено подручје, а околна ткива су прекривена заштитним блоковима. У време поступка, стол или емитер може се кретати у свемиру или створити буку, што не треба застрашити и шта медицинска сестра обично упозорава.

Поступак је безболан, траје 5-10 минута, током којег пацијент мора да одржава прихваћени положај тела, не помера се, мирно и равномерно дише.

Током терапије потребно је придржавати се сљедећих правила:

  1. Исхрана са радиотерапијом треба да буде високо квалитетна, високо-калорија, која садржи све неопходне витамине и елементе у траговима. Не поричите се у угљеним хидратима, чији проценат може бити 3-4 пута већи од конзумираног протеина и масти. Пошто је дезинтеграција радијације туморског ткива и формирање великог броја токсина, неопходно је осигурати добар режим питања (до три литре течности дневно), користећи сокове, компоте, чај, минералну воду.
  2. Током лечења треба пуно искључити пушење и пијење, иако је боље ријешити лоше навике и заувек.
  3. Посебну пажњу треба обратити на површине коже које се налазе у зони зрацења. Одјећа треба направити од природних тканина (памук, постељина), слободна, а не у сусједству мјеста изложености зрачењу. Ако је могуће, ова подручја треба уопште бити отворена, али заштићена од сунца приликом уласка на улицу.
  4. Коришћење козметике и парфема је боље одложити за касније, чак и сапун је најбоље не користити, тако да се не осуши већ сува кожа. Када се туширате, сетите се ознака у зони зрацења.
  5. У случају црвенила, сувоће, свраб, прекомерно знојење, не предузимајте независне мере, нанети хладне или вруће предмете на кожу, боље је причати са својим доктором.
  6. Опште препоруке за све пацијенте са карциномом, као што су вањске шетње, потпуни сан, адекватна физичка активност, проширују се на период радиотерапије.

Обрада са различитим облицима малигних неоплазми има своје карактеристике, које пацијенти обично упозоравају унапријед. Код рака дојке, постоперативна даљинска радиотерапија се најчешће користи за уништавање туморских ћелија које могу остати након уклањања неоплазије. У присуству метастаза, циљ је смањити њихову величину, као и смањити тежину синдрома бола. Током лечења могу се појавити замор и замор, који би требало да нестану након завршетка курса зрачења.

У случају карцинома ректума, најефикаснији је зрачење пре операције, ау неким случајевима довољно је и хеморадиотерапија за лечење чак и без хируршког уклањања тумора. Поред даљинског утицаја, постоје и технике са увођењем извора зрачења директно у ректум. Радиацијска терапија се не спроводи за прелазне регионе дебелог црева.

Тумори простате се успешно третирају брахитерапијом, када се капсуле или игле које садрже радиоактивни изотоп убризгавају директно у туморско ткиво. Овај приступ избјегава непожељне реакције из одређеног броја органа (дијареја, мокрење, итд.).

Женске гениталне неоплазме подразумевају даљинско зрачење карличног подручја, а са раком грлића материце, радиотерапија је често од највеће важности. Дакле, ако се у случају микроинвазивног рака, зрачење врши у постоперативном периоду, онда у ИИ-ИИИ стадијуму болести то је главни и често једини начин лечења. У четвртој фази рака грлића материце, радиотерапија је палијативна, помажући само у ублажавању стања пацијената.

Период пост-зрачења почиње након завршетка терапије. По правилу, већина пацијената се добро осећа и нежељени ефекти су или потпуно одсутни, или су благо изражени. Ипак, постоје неке последице, а ви морате знати за њих, да се не изгубите и на време добијете помоћ.

Опоравак након терапије зрачењем почиње одмах након завршетка сједница зрачења и састоји се од праћења режима штедње, потпуне санације, одмора током дана. Важна је природа исхране, као и емоционално расположење пацијента. У фази рехабилитације, можда вам не треба само помоћ лекара, већ и рођаци и блиски људи чије је учешће и подршка веома важно током овог периода.

Због присуства тумора, као и потребе да се подвргне свим врстама истраживања и поступака лијечења који нису увијек угодни за пацијента, могу постојати емоционални поремећаји. То може бити апатија, осећај мржње или анксиозности, а понекад и депресија. Веома је важно да се не затворите, покушајте да комуницирате више са пријатељима и породицом, ако је могуће задржите уобичајени ритам живота, али смањите укупну активност до те мере да не постоји осећај замора. Не одустајте од кућних послова, хобија, хобија, а ако постоји жеља да се спавате, онда се планови могу одложити на неко време. Ходање и дружење помоћ многим пацијентима се враћају на свој ранији начин живота и побољшавају своје расположење.

Осећање замора често прати терапију зрачењем, јер оптерећење на тијелу повезано са процедурама, као и уништење тумора, захтијева значајне унос енергије и може бити праћено метаболичким промјенама. Током овог периода се препоручује да се одморите више, организујете кратки дневни одмор, а ако пацијент настави да ради, има смисла разговарати са руководством о могућности преласка на лакши рад. Многи пацијенти чак и преферирају да оду на одмор током лечења.

Након завршетка лечења потребно је редовно посетити лекара ради контроле стања и резултата проведене терапије. Посматрање обично обавља онколог поликлиника или онколошког диспанзера, који одређује учесталост прегледа. У случају наглог погоршања стања бола, поремећаја гастроинтестиналног тракта, грознице и других симптома треба консултовати лекара без чекања за наредни заказаног посете.

Важно место у рехабилитацији након радиотерапије је негу коже, која је у већини случајева укључена у зрачење, а са даљинском радиотерапијом пати скоро увек. Најмање годину дана након завршетка изложености, треба водити рачуна да заштитите кожу од сунца и разних повреда. Површине коже које су биле у подручју зрачења треба подмазати храњивим кремом, чак и ако знаци упале или опекотине више нису присутни. Вентилатори купатила или купалишта боље напуштају ове процедуре, замењују их туширањем, и надражујуће средство и тврду вуну треба одузети.

Понекад пацијенти могу имати потешкоћа у комуникацији због недостатка свијести људи око онкологије и његовог лечења. Дакле, неки људи мисле да су људи који су изложени радиотерапији способни зрачити радијацијом, па је боље држати се даље од њих. Ово мишљење је погрешно: пацијенти у свим фазама, укључујући рехабилитацију, не представљају опасност за друге, а сам тумор није заразан. Ако је могуће, не одустајте од интимних односа, јер је то део пуног живота. Ако постоје промене у слузницама гениталног тракта или нелагодности, доктор ће вам рећи како се носити са њим.

За превазилажење стреса, вредно је диверсификовати своје слободно време. Може бити посјета позоришту, изложби, занимању ваших омиљених хобија, шетње и састанака са пријатељима. Важно је да се одвојите од болних мисли које могу пратити све фазе лечења малигног тумора.

Мало о компликацијама и нежељеном дејству радиотерапије

Као и свака друга терапија, радиотерапија може изазвати разне бочне реакције, како локалне тако и опште. Заједнички нежељени ефекти зрачења могу се сматрати осећањем замора, слабости, промена у емотивном стању, као и поремећаја у коштаној сржи, који се јавља под утицајем зрачења. Ако је потребно да се зраче велике површине тела, на један или други трпе стално ажурира крвних зрнаца, слухом своје сазревање у коштаној сржи, која се манифестује смањење броја белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца, тромбоцита. Пацијенту се редовно даје крвне тестове за праћење његових компоненти, а ако је потребно, даје се одговарајући третман или се курс излагања прекине недељу дана.

Међу другим уобичајеним ефектима радиотерапије, губитка косе, погоршања стања нохта, смањеног апетита, мучнине и чак повраћања, могу се посматрати. Ове промене најчешће су повезане са зрачењем главног региона, органа гастроинтестиналног тракта, као и дезинтеграцијом туморског ткива под дејством зрачења. Након завршетка терапије, стање пацијента постепено се враћа у нормалу.

Посебну пажњу треба обратити на исхрану пацијената који пролазе кроз радиотерапију. Промене у апетиту, мучнина не доприносе уносу хране, али у међувремену, потреба за хранљивим материјама је прилично висока. Ако нема осећаја глади, онда је неопходно, како кажу, "кроз не желим." Пошто је листа препоручених производа прилично велика, нема потребе да се ограничите на слаткише, месо и рибље специјалитете, воће и сокове. Дијета треба да буде високо-калорична и засићена свим потребним супстанцама.

При кувању морате пратити одређена правила:

  • Посуђе треба да буде високо калорично. Ако желите сладолед - морате јести, ако је за доручак болесна воли кашу, онда је потребно додати још маслаца у њега;
  • Дневни обим хране треба поделити на неколико пријема, боље је јести чешће, али у мањим деловима, како не би створили оптерећење органа за варење;
  • Исхрана треба да садржи велику количину течности (ако није контраиндикована у вези са болестима бубрега, едем, итд...), а предност треба дати воћних сокова, млека пића, јогурта;
  • Добро је ако увек имате своју омиљену храну која је дозвољена за складиштење у клиници (колачићи, чоколада итд.), Тако да их можете јести када постоји жеља;
  • Јело је боље урадити са музиком, гледајући ТВ или чак књигу;
  • У неким болницама лекари дозвољавају пацијентима да чак пију чашу пива док једу како би побољшали апетит, тако да не бисте оклевали да разговарате са својим доктором о свим особинама дијете.

Најчешће се примећују локалне компликације радиотерапије у облику кожних реакција. После неколико сједница зрацења могуће је црвенило коже, које се евентуално прође, остављајући иза себе пигментацију. Неки пацијенти се жале на осећај сува, свраб, сагоревање, скалирање коже у зони зрацења. Уз одговарајућу негу и пажљив став, кожа се обнавља у року од 4-6 недеља после терапије.

Међу компликацијама могу бити опекотине, понекад тешке, са настанком чира или инфекције ране зрачења. Вероватноћа таквог развоја догађаја повећава се с повећањем дозе зрачења, присуством индивидуалне осјетљивости на зрачење, истовременом патологијом, на примјер, дијабетес мелитусом.

Да би се избегле такве невоље, неопходно је након поступка третирања места зрачења хидратантном кремом, уљима и заштитити кожу од сунчеве светлости. У случају тешког оштећења коже, лекар може да препоручи лекове који садрже кортикостероиде, тако да са било којим променама у здрављу, лекар треба да буде обавештен.

Када зрачи органе главе или врата, штетни ефекат зрачења на слузницу уста, грло је могуће, стога, опет, потребно је поштовати неке препоруке:

  • Одбијање пушења, алкохол, иритантна храна;
  • Користите меку четкицу за зубе и нежно четкање зуба;
  • Исперите уста деколуцијом камилице или другим решењима која ће лекар који лечи лечи.

Са радиотерапијом грудног коша, кашљем, кратким задахом, болешћу и отоком у млечној жлезди могуће је. У лечењу тумора ректума може појавити тенденцију да констипације, крв у столици, бол у стомаку, тако да је важно да се дијета, што спречава садржај кашњења у цревима.

Било какво погоршање здравственог стања, појављивање наведених промјена, неопходно је обавијестити лијечника који ће помоћи у одређивању додатног лечења.

Терапија зрачењем је интегрални део лечења малигних тумора, чији ефекат може бити опоравак. Ако се поштују све препоруке и правила, обично се добро толерише, а пацијенти могу осјетити побољшање након неколико сједница зрачења.

Стога, чак и узимајући у обзир евентуалне сиде реакције, не би требало напуштати зрачење, јер даје шансу за повољан исход болести, која без ње осуђује човјека на смрт. За успешан третман, водите тачан начин живота, пратите горе наведене препоруке и благовремено пријавите све промјене у здравственом стању.

О Нама

Лимфни чворови су колектори у које течност, метаболички производи, токсини и микробиолошке честице улазе из органа и ткива. Лимфни чворови су укључени у различите патолошке процесе, укључујући и подложне малигним оштећењима.