Сарцома кост

Примарни тумор коштаног ткива је само 1% у структури карцинома. Истовремено, заузима друго место у свету у смислу броја смртних случајева. Међу пацијентима са саркомима, пуно деце и младих млађих од 20 година.

Болести саркома кости: шта је то?

Сарком је група малигних тумора који потичу из незреле везивног ткива. Они укључују: кост, хрскавица, мишића, масти, влакнаста ткива и нерве сосудов.Так један зид као канцер костију, сарком расте у ткивима инфилтративног, може да формира метастазе и рецидива након третмана. Њена карактеристика је брз раст и ране метастазе.

Саркома кости: симптоми, лечење и прогноза

Саркоми костију су локализовани првенствено у:

  • дугих тубуларних костију;
  • хип;
  • тибиа.

Постоји и сарком хумеруса, кичме, карличних костију, ребара, шапула и других делова скелета.

Тумор може бити један или вишеструки. Узгајање саркома, како унутар костију, шири се дуж периостеума и у медуларни канал, и преко ње, инфилтрира се у мекана ткива. Стопе раста за сваку врсту неоплазме су различите. Неки се годинама не могу показати, други - прошли кроз тело након неколико месеци.

Класификација сарцома костију: врсте и врсте

Класификација саркома, у зависности од њиховог поријекла:

  1. Остеогени (остеогени костни сарком, паростални сарком).
  2. Кртоглава (хондросарока).
  3. Везивно ткиво (фибросарком).
  4. Васкуларни (ангиосарком).
  5. Евингов сарком (порекло је непознато).
  6. Смоотх-мусцле (леиомиосарцома).
  7. Из масног ткива (липосарокма).
  8. Фиброгистиоцитни тумори (малигни фиброзни хистиоцитом).
  9. Од ретикуларног ткива (ретикулосаркома).
  10. Неподиференцирани плеоморфни сарком.

Постоје и некласификовани саркоми.

Неке од ових малигнитета се директно развијају у коштаном ткиву, друге утичу на то док расте (на пример, синовијални сарком).

Које врсте саркома су најчешће?

  1. Остеосарком - 50% случајева. Ово су веома агресивни и брзо растући тумори који се јављају директно из коштаног ткива. То утиче углавном на младе људе, тинејџере и децу. Локализација: метафиза кукове, тибије и фибуле, рамена, лактова.
  2. Евингов сарком је на другом месту (20%). Његово порекло остаје непознато. Евингове саркомске кости су чешће дијагностиковане у узрасту од 10 до 20 година код дечака. Тумор се налази у дијафизи дугих тубуларних костију карлице и удова, равних и кратких цевастих костију руку.
  3. Цхондросарком -10-15% случајева. Дијагностикује се за 30-60 година, 2 пута чешће код мушкараца. Утиче на хрскаву ткиво фемур и тибију, карлице, ребра, шпапула.

Остале врсте тумора костију су ретке.

Сарцома кости: узроци његове појаве

Постоје болести против којих се јављају малигне формације. Они се зову преканцерозни. Саркома се чешће дијагнозирају код људи са фибротичном дистрофијом, деформацијом остеозе, ексостозама костију у костима. Учесталост малигнитета таквих болести је 15%.

Могућа је и малигна трансформација бенигних неоплазми, на пример, хондром.

Други узроци сарцома костију нису утврђени. Вероватно, развој болести може се десити код људи који су раније били изложени зрачењу, било у медицинске сврхе или из независних разлога. Због излагања зрачењу, остеосаркоми обично расте.

Саркома кости код деце може бити последица поремећаја са интензивним растом везивног ткива.

Негативни етиолошки фактори укључују:

  • ефекат хемијских антрациклина;
  • физички стрес (нарочито на растуће кости);
  • смањен имунитет;
  • урођене хромозомске мутације.

Пушење и прекомерна конзумација алкохола могу изазвати развој саркома кости вилице.

Због чињенице да се тумор често налази на позадини трауме, раније се веровало да је узрок сарцома костију. Затим је дошло до закључка да је повреда само последица уништавања кости, а не коријенског узрока.

Саркома кора: знаци болести

Први знак саркома костију је нејасан, тупак бол у месту повреда. Разлог за његов појав је стискање нерва. У почетку је бол нестабилан, али како тумор расте, постаје интензиван и константан, не пролази ни у миру и након узимања аналгетика. Ове промене се јављају у различитим временима, од неколико месеци до неколико година, зависно од врсте саркома. У касним фазама пацијента постаје хендикепиран, он мора да остане у кревету.

Поред болова, особа открива тумор. Како изгледа саркомна кост? Ово је брдовито формирање различите густине, мобилне или непокретне, понекад вруће на додир. Онкологија великих величина доводи до напетости и промјене боје коже, отицања вена и лимфних судова, тешке деформације и едема екстремитета. Када се прати притисак, болест је различитог степена.

Симптоми саркома костију се разликују, за разлику од морфолошког типа тумора. За остеосарком и Евингов сарком, тешке болове ноћу и патолошке фрактуре на местима где се кост разређује. Посебно често се такве компликације јављају сарцома фемура или карлице. Остеосаркома у раним фазама су без јаке пропадања људског стања, али са Евинг саркома приметио порастом температуре до 39º, општа слабост, леукоцитоза, повећана седиментација еритроцита. Такође, овакве врсте неоплазми се настављају циклично: периоди погоршања се замењују привременим ремијама.

Манифестација костног саркома различите локализације

Тумори у пределу лактова ограничавају своје кретање. Исто се дешава у коленским зглобовима. Човек може почети да лупа.

Пораз кичме прати су болови у корену, који могу дати назад, карлице, ноге.

Компресија кичмене мождине се манифестује у облику неуролошких поремећаја, као што је паресис, поремећај сензације, итд.

Знаци Капоси-јев ребара - то је бол у грудне кости, присуство меких компоненте ткива, јасним звуком са осећајем, и сарком вилице - присуство видљивог тумора, бола лица, одвртање зуба, проблеми са жвакања хране.

Сарком лобањске кости је веома опасан, јер постоји ризик од гушења и клијања у мозгу. Брзо расте, изазивајући тешке бол и интракранијални притисак.

Бол у саркому карлице даје задњици, препуху, перинеуму. Велики тумори могу утицати на функционалност карличних органа. Постоји повреда уринарног система, неки имају сексуалну дисфункцију.

Сумирајући, можемо разликовати 3 главне симптоме сарцома костију:

  • бол;
  • оштећена функционалност удова, храм (ако је сарком кости стопала или сарком кости на руци);
  • присуство видљивог тумора.

У напредним стадијумима опште стање пацијента погоршава. Постоји губитак телесне тежине, повећање температуре, анемија, поремећај сна.

Фазе сарцома костију

Класификација сарцома костију по степенима помаже у одабиру тактике третмана и прогнозе за пацијента.

  • Фаза 1 костног саркома је тумор ниске степен малигнитета, без знакова удаљених метастаза и лезија локалних лимфних чворова:
  1. Фаза 1А је тумор који није већи од 8 цм у највећој димензији;
  2. фаза 1Б - тумор више од 8 цм.
  • До 2 стадијума сарцома костију су високо-малигни тумори, такође без метастаза:
  1. Фаза 2А - не више од 8 цм у највећој димензији;
  2. фаза 2Б - тумор више од 8 цм.
  • Саркома костију треће фазе је неоплазма која се дистрибуира кроз кост. У овом случају може имати било који степен малигнитета, али без метастаза;
  • 4 степена саркома кости карактерише присуство метастаза. Тумор може имати било који степен малигнитета и величине. 4А показује да постоји секундарна плућна лезија без метастаза у регионалне лимфне чворове, и 4Б - је сарком метастаза у лимфним чворовима и другим удаљеним органима.

Дијагноза болести

Примарне методе дијагностицирања саркома костију су:

  • анамнезна колекција;
  • физички преглед;
  • Рентгенски преглед.

Пацијент се жали на бол, у анамнези често постоје трауме. Када се одреди тест, тумор. Радиографија може потврдити присуство костне онкологије. Прецизнији подаци пружају компјутеризована томографија, која функционише на принципу рентгенског снимка, само скенирање се одвија на многим странама, а резултат је дводимензионална слика. Уз помоћ ЦТ-а процењујемо локализацију, величину и преваленцију саркома. Такође, прелиминарно је назначен тип тумора који је одређен карактеристичним карактеристикама.

Остеолитички остеосарком се може разликовати присуством периостеалног визира или покретања. Разарање кости се посматра као сенка светлости уместо узорка костију. Остеопластични остеосарком карактерише рана склероза, згушњавање костију и остеопороза у касној фази. Такође су видљиви врхови у облику клина, периоститис игле.

Евингов сарком на реентгенограму сматра се вишеструким жариштем уништавања мале величине. Медуларни канал је увећан, а дијафиза је згушнута.

Поред рендгенске кости, потребно је спровести преглед органа органа за груди, абдоминалне шупљине и иза абдоминалног простора, карличних органа, сцинтиграфије скелета. Ове процедуре имају за циљ откривање метастаза. Уз помоћ ултразвука проверите јетру, панкреас, бубреге, слезину.

Додатни тестови за дијагнозу сарцома костију:

  • општа анализа крви и урина;
  • биохемијски тест крви, са одређивањем билирубина, уреје, креатинина, протеина);
  • коагулограм;
  • одређивање врсте крви и Рх фактора;
  • ЕКГ.

За диференцијалну дијагнозу могу се користити прецизне технике као што су МРИ и ПЕТ.

Одлучујућа анализа биће биопсија - узорковање туморског материјала за цитолошки и хистолошки преглед у лабораторији. На основу биопсије, направљена је тачна дијагноза.

Сармом костију: третман

Да ли је могуће излечити сарком кости? Неке врсте ове болести могу се третирати и имати добре прогнозе. Али већина је и даље смртоносна. Рано откривање тумора и комплексне терапије могу продужити опстанак пацијената за 1-5 година или више. Смрт се јавља због прогресије болести и развоја метастазе. Најчешће, лечење сарцома кости се састоји од радикалне операције уклањања тумора и хемотерапије.

Хирургија тумора костију

Хируршка операција је главна компонента скоро сваког комплекса лечења тумора костију.

Може бити 2 врсте:

  1. Уштеда органа (ресекција кости или сегмента, уз накнадну протетику).
  2. Крипљење (ампутација, ексертикулација).

Доктори, ако је могуће, покушајте да задржите ивицу. Ипак, операција мора бити што је могуће радикална. Поред тумора, уклања се око 5 цм околног здравог ткива. У неким случајевима овај приступ доводи до брзог релапса болести, што захтева поновљене операције.

Ампутације и екстартикулације су приказане са великим ширењем тумора, крварењем, тешком интоксикацијом тијела и патолошким преломима с високим синдромом бола.

Које хируршке процедуре се користе у саркоми? Када тумори мандибуларне ресекција може да проведе са тестером оболело кост или вилица потпуно уклоњени, а у Капоши Тибиа - један блок ресекција ивица.

Најчешћа операција за карцином тумора је ресекција крила орума. У овом случају, карлични прстен може бити сачуван и није потребна реконструкција. Опсежније операције захтевају реконструкцију, за коју се користе аутографти или вештачке протезе. У занемареним случајевима, када је у процесу укључен сакрум, извршена је интра-илиак-абдоминална ампутација, што укључује уклањање половине карлице са слободним удовима.

Треба напоменути да већина пацијената улази у онколошку јединицу са великим туморима који су већ распрострањени. Ово у великој мери компликује могућности радикалног третмана, а понекад чини немогућим. Друга потешкоћа је повезана са саркомима који се налазе на местима чврсто доступним, на пример, у карличним костима или кичми. Уклањање њих се не добија увек, јер постоји велика вјероватноћа инвалидитета пацијента. Хируршки третман саркома лобање кости се уопште не спроводи.

Са сарцомом Евинг и ретикулосаркомом, операција се ретко спроводи - у 20% случајева. Разлог је слаба ефикасност и висок ризик од компликација. Индикација за његово понашање је релапса или тежак бол, а не уклањају се конзервативним методама.

Хемотерапијски третман

Примена хируршких интервенција као посебном третману оправдан само за нискоградусних саркома: пароссалнои остеосарком, фибросарком итд захтевају високе чистоће тумора комбиновани приступ који садржи примену цитотоксичних лекова - лекови који инхибирају раст саркомских ћелија и доводе до смрти..

Хемотерапија за сарком кости може бити преоперативна и постоперативна. Први је циљ смањења величине тумора и побољшања стања пацијента. Други је да уништи остатке тумора и поправи резултате операције. Према статистици, адјувантна хемотерапија може смањити вероватноћу касних метастаза за 3,5 пута!

Ако је из било ког разлога хируршки третман саркома кости контраиндикован, хемотерапија се користи као главни третман. Хемотерапија за сарком кости требало би да се састоји углавном од неколико лекова. Они узимају курсеве (од 3 до 9 и више), унутар или кроз дропперс, у одређеним дозама, које утврђује онколог. Између курса пауза се прави за 2-3 недеље. Ефикасност лекова се процењује на основу постоперативног истраживања туморског материјала. Ако је одговор лош, онда се распоред хемотерапије мења.

Лекови који се користе за лечење костних саркома су следећи:

Радиацијска терапија за сарком кости

За неке од његових врста назначено је обрађивање сарцома костију. Најосетљивији на зрачење терапије Евинговог саркома. Слично је ретикулосаркому. За њих радиотерапија са превентивном хемотерапијом је најбољи метод. Добри резултати се добијају применом укупне фокалне дозе од 50-60 Ги. Целокупна кост у којој се налази тумор је озрачена.

Укључивање радиотерапије у преоперативни период у остеогени сарком може мало смањити ризик од поновног појаве. Укупна фокална доза је 30-35 Ги.

Терапија зрачењем са саркомом кости код пацијената са последњом стадијумом и вишеструким метастазама помаже у ублажавању болова и ублажавању општег стања.

Хемијска и радиотерапија има негативне посљедице. Најчешћи од њих су: дигестивни поремећај, повраћање, мучнина, ћелавост, анемија и слабост, проблеми са уринирањем, кожне реакције. Такође, током периода лечења имунитет је веома слаб, тако да постоји велика вероватноћа да се инфекција ухвати. За сузбијање таквих последица прописују се специјални лекови (антиеметички, антибактеријски, итд.).

Понављање и метастазе сарцома костију

Након лијечења малигне формације костију, током времена могу се појавити релапси. Понављање саркома кости није неуобичајено. Обично се то дешава у прве 3 године након завршетка терапије. Што се раније ово дешава, то је лошија прогноза за пацијента. Да бисте благовремено открили болест, редовно морате посетити лекара и предузети превентивне прегледе.

За лечење рецидива саркома, кости могу обављати поновљен радикалнију операцију. На пример, ако је сегментна ресекција кости на почетку изведена, онда у случају рецидива може се потпуно екстирпирати. Индикације су ампутација. Још један начин лечења је хемотерапија са оним лековима који су показали добре резултате.

Метастазе са саркомом костију могу се појавити у различитим временима, у зависности од врсте болести. Са таквим високо агресивним туморима као што су остеосарком и Евингов сарком, метастазе се могу детектовати истовремено са примарним фокусом. Они се шире у 80-90% случајева на крвотоку, хематогено. У подручју лезије постоје плућа (они чине око 70% метастаза у костима), друге кости скелета и органа.

Евингов сарком и ретикулосарком, за разлику од већине представника ових тумора, брзо се метастазирају кроз лимфни систем и у кости. Метастазе се могу детектовати након 8-9 месеци од почетка лечења. Пључа и други унутрашњи органи су погођени у последњој фази.

Како се метастазе третирају у саркому костију? Метастазе добро реагују на хемотерапију. После спровођења свих курсева о лечењу примарног тумора, дијагноза се врши да би се утврдио степен његове регресије. Код једне лезије плућа, ако је примарни фокус излечен, могуће је извршити операцију за уклањање секундарног. Ако је потребно, поставите још неколико курсева цитостатике.

Метастазе у унутрашњим органима узрокују различите компликације. Они могу изазвати смрт пацијента.

Сармом кости: прогноза

Прогноза пацијента зависи од:

  • величине тумора и његове локализације. Мали чвор у тибији или на руци је лакши за уклањање од саркома илиумума, тако да ће у другом случају прогноза бити још гора;
  • стадијум болести. Пре него што се тумор проширио на тело, животни век од 5 година након сложеног третмана је примећен код 70-90% пацијената. Ако се дијагностикује сарком кости стадијума 4, прогноза је лоша: 10-15% преживљавања од 5 година;
  • хистолошки тип саркома. Као што је раније речено, свака врста има различите стопе раста. Најагресивни остеосаркоми доводе до фаталног исхода у року од годину дана. Са ретикулосаркомом, само 30% пацијената има могућност да живи 5 година. Добри предвиђања имају паростални остеосарком, који се карактерише спорим протоком. Стопа преживљавања од 5 година је 70-80%, а 10-годишња стопа преживљавања је 30%;
  • могућност свеобухватног лечења и радикалне операције. Дакле, са Евинговим саркомом, 5-годишњи преживљавање тек након терапије зрачењем је свега 10%, а након комбинованог лечења са хемодијализацијом - 40%.

Превенција болести

Превенција саркома је да идентификује људе који су у опасности и спроводе редовне прегледе. Ово се посебно односи на оне који имају историју других бенигних и малигних тумора, који је провео рано излагање и оних који имају родбину пацијената оболелих од рака.

Да би се спречио малигнитет предракозних болести, који често узрокују сарком кости, препоручује се правовремени хируршки третман. Такође, увек треба да се сетите о свом имунитету: ојачајте је са здравом исхраном, витаминима, вежбама итд.

Зашто се појављује сарком кости?

У овом чланку покушали смо сакупити све корисне информације о болести, као што су сарцома кости, његови узроци, врсте, методе дијагнозе и лијечења.

Саркома клора је опасно онколошко обољење, у почетним фазама развоја саркома се назива слепа, због недостатка карактеристичних манифестација болести.

Малигна формација у коштаном ткиву, названа - сарком костију.

Које су малигне болести? Образовање у облику тумора које се хране храњим ћелијама тела, негативно утиче и зауставља развој позитивних ћелија.

Малигни тумори се размножавају активно (дељењем већ штетних ћелија) је карактеристика фактор за своје развојне - рецидива које изазивају непредвидив формирање метастаза у ткивима и органима тела.

Када делите патогене (штетне, погођене) ћелије, малигни тумор повећава запремину.

Саркома кости најчешће утјечу на тубуларне кости и кости карлице особе. Од свих најређе случајева, медицински праксе документован сарком тумора у рамену и фемура, као што је карактеристика болести (коштани сарком) локализације.

Саркома кора је изузетно ретка болест, у медицинској пракси је чешћа, међутим, код костију рака различитих врста.

Ипак, сарком и рак су сличне болести, засноване на њиховим карактеристичним симптомима.

Сарком и канцер - малигни тумори, који теже да неконтролисан развој малигног природе која трује тело са токсинима, као "по себи" живи у људском телу, због својих здравих ћелија, убијање ћелије живота око њега, периодичне и ширење метастазе (рецуррент тумор ) на различите органе и ткива погођеног организма. Обе болести ретко спасавају жртву у животу, изузетно ретко даје шансу за опоравак.

За данас, медицина је направила многе прогресивне кораке у борби против ових опасних болести, али још није достигла коначни резултат у лечењу.

Тумори саркома брзо развијају муњу, много брже од рака, симптоматологија у раним фазама развоја саркома је уопште одсутна, као таква.

За разлику од рака, саркома нису везане за било тела, а њихове метастазе могу јавити не само у суседним органима, а неки од телесних органа, у непредвидљиво начин њиховог пораза саркома.

Узроци плућа саркома

У зони ризика на виду болести, све старосне категорије без изузетка.

Тачни узроци саркома, чак иу нашем дану, нису познати медицини. Савремене студије показале су да малигна формација почиње са дефектом у ћелијској ДНК.

У медицинској пракси примећени су карактеристични саркомски фактори утицаја на развој ове болести.

Предиспозивни фактори саркома:

  1. Добро образовање.
  2. Вирусне болести тела.
  3. Могуће повреде другачије природе.
  4. Негативан утицај околине.
  5. Озрачивање тела.
  6. Могуће урођене абнормалности тела.
  7. Вероватно наследје болести.

Ови разлози су само медицинске претпоставке које служе развоју саркома.

Врсте саркома костију (тврда ткива):

У општој медицини се разликују око седамдесет врста саркома, а врсте саркома су наведене у наставку.

  1. Остеосарком кости. Остеосарком кости - врста малигних, пореклом из чврстог коштаног ткива, је изузетно опасна болест.
  2. Ретикулосарком. Код ове врсте болести вјероватније су мушкарци од 15 до 30 година.
  1. Евингов сарком. Тумор костију скелета.
  2. Цхондросарцома. Тумори костију у медицинској пракси су релативно чести.
  3. Паростални костни сарком. Изузетно ретка врста остеосаркома.

Остеогенични сарком и њени симптоми су слични осталим врстама коштаних саркома се - боли бол ноћу, у погођеним подручјима, са аналгетици не заустави бол.

Симптоми саркома плућа

У раној фази развоја Капоси болести је тешко препознати, ако показује развој, може се лако мешати са раком, према сличности карактеристичних манифестација ових болести, или са другим типовима неопластичних болести.

Ипак, медицинска пракса разликује следеће знаке саркома кости:

  1. Чести преломи кости, што је карактеристична патологија болести.
  2. Бол код малигног образовања.
  3. Отицање на мјесту повреде.
  4. У каснијим фазама развоја - акутни бол, проширење вена, храм, мишићи могу атрофирати.
  5. Непредвидиве метастазе у различитим органима, сарком, као што смо већ рекли, није везан за било који орган, за разлику од рака.
  6. У последњој фази, сарком утиче на цело тело.

Дијагностика

Оваква болест, као сарком костију, скоро је немогућа дијагнозирати у почетним фазама његовог развоја. Ова специфична својства симптома у раним стадијумима саркома је карактеристичан фактор.

Следеће дијагностичке методе се користе за одређивање саркома:

  • Кс-зраци - ова студија вам омогућава да идентификујете локацију лезија.
  • Биопсија - потврђује малигнитет тумора.
  • ЦТ (рачунана томографија) - детаљнија студија туморских фокуса.
  • Имагинг магнетне резонанце - омогућава праћење метастаза рака и испитивање садржаја тумора.
  • Биокемија крви (анализа) - помаже у идентификацији могућих патологија у организму.

Лечење костног саркома

Лек користи индивидуални приступ у лечењу саркома. За сваки тип саркома постоји посебан третман. У неким случајевима, један метод лечења је ефикасан, у другом - ова метода генерално не може донијети никакве позитивне резултате, па је због тога изабрана другачија метода лијечења.

Модерне методе лечења сарцома костију у медицинској пракси:

  • Хируршка метода, у којој постоји уклањање или део малигних туморских формација.
  • Терапија зрачењем уклања и фокус, али ова терапија је релевантнија у почетним стадијумима болести.
  • У неким случајевима и типовима саркома, ампутација и екартикулација су могућа. Овај метод се користи у случају занемаривања болести, како би се спасио живот пацијента.

Љекари појединачно бирају неопходан метод борбе против малигних формација.

Важно достигнуће медицина је могућност искључивања ампутације, замјењујући га ексцизијом тумора и протетике проблематичног подручја.

Са комплексном терапијом, једна трећина пацијената преживи. Уз успјешно уклањање тумора и одсуство поновљених формација, пацијент може сигурно рачунати на опоравак.

Обавезно стање после успешне терапије је - редовно посматрање од лекара, како би се избегле могуће повратке (појава поновљених симптома).

Ако у костима постоје сумњиви симптоми, не треба одлагати посету болници, клиници.

Закључци

Саркома кости, озбиљна, подмукла, опасна болест онколошке природе. Саркома на кози утиче на тврду коштано ткиво људског тела, а од њих такође формира малигне формације.

За разлику од рака, саркома је скоро немогуће идентификовати у почетним стадијумима болести, због недостатка карактеристичних симптома за ову болест у почетним фазама. Ово је узрок проблема дијагностиковања болести. се дијагноза одвија у узнапредовалом стадијуму, када пацијент дође код лекара са болним сензацијама, повреда и прелома.

Методе дијагнозе укључују: МР, ЦТ, рентген, биохемијски тест крви, биопсија. Дијагностичке методе омогућавају утврђивање карактеристичног тумора (тумора), односно потврде дијагнозе, као и лоцирања локацијских мјеста, могућих метастаза и патологија.

Лечење саркома костију се бира појединачно према врсти и стадијуму болести.

Методе лечења костију саркома: хирургије, терапија зрачењем, хемотерапија, у неким случајевима - ампутације или пресеку тумор протеза погођених подручја коштаних.

Прогноза зависи од успеха комплексне терапије и одсуства релапса и метастаза када се посматра након терапије. Сама болест не прође, мора се третирати.

Барк Сарцома: сорте, симптоми и лечење туморског процеса

Туморски процеси малигне природе могу се формирати у било ком ткиву, укључујући кост. Сармом кости се односи на тврде ткивне формације и карактерише га онколози, као веома агресивни, скоро увек примарни тумор.

Најчешће, овај облик саркома је откривен код пацијената 14-28 година претежно мушког пола. Воли да се локализује на коленима или лакатима иу костима од карлице.

Сорте

Кости сарком се класификује у неколико варијетета. У складу са хистолошким карактеристикама, саркоми костију су такви:

  • Остеосарком - остеогени сарком, сматра се најчешћим и открива се пре 20 година, преферира доње екстремитете, нарочито стегну;
  • Ангиосарком је ретка формација која се формира од васкуларних ћелија;
  • Евингов сарком је најагресивни тумор чврстог ткива, типичан за пацијенте 10-20 година живота;
  • Цхондросарцомас - формирани су из мокраћних ткива, чешћи су код старијих и средњих људи, чешће мушкараца;
  • Фибросаркоми су ретки тумори који се формирају из ћелијских структура колагенских влакана;
  • Неуросаркоми се формирају из ћелија нервних корпуса.

Готово сви пацијенти имају метастатско ширење тумора у плућном ткиву, а мање у јетри и другим структурама.

Узроци

Коначно, узроци саркома костију нису дефинисани.

Специјалисти указују на везу таквих тумора са факторима као што су:

  1. Трауматски ефекти - у овом случају, траума се појављује у облику неповољног покретача, који иницира развој сарцома костију;
  2. Негативни канцерогени, хемијски или вирусни ефекти - такви узроци такође могу играти улогу активатора малигног тумора костију;
  3. Утицаји радијационог зрачења - под утицајем активације радијације процеса раста атипичних ћелијских структура, од које се формира малигна формација;
  4. Кожне патологије бенигне природе, на пример, Пагетова патологија или фиброзна дисплазија. На позадини ових болести може доћи и до сарцома костију.

Поред тога, сарком у костима се чешће детектује код адолесцената. Због тога, стручњаци сугеришу да један од провокативних фактора саркома може бити управо адолесценција, када постоји активан раст структура костију.

Што брже и адолесценте расте, вероватније је развој инертног тумора.

Стога су основни узроци развоја саркома канцерогени ефекти опасних супстанци и зрачења, траума и интензиван раст костију код адолесцената.

Клинички симптоми костног саркома

У раним стадијумима тумора костију у погођеном удову, постоји бол који не зависи од физичке активности. Чак и апсолутно ограничење покрета није у стању да је ослободи.

Са растом тумора, бол од досадних и периодичних претвара у интензивно и упорно, интензивира се ноћу. У овом случају, аналгетички лекови не пружају правилан ефекат. Овај фактор често узрокује несанице и друге поремећаје спавања.

Поред тога, костни сарком прати знаци:

  • Функционални поремећаји и оток на погођеном подручју;
  • Повећана крхкост костију, што често доводи до фрактура;
  • Специфични симптоми костног саркома допуњују симптоми опћег типа, као што су хипертермија, поремећаји спавања, прекомерни замор, анемија и слабост, узрочни губитак тежине итд.

Фемур

Сличан облик тумора кост се може десити и независно и као секундарни, метастатски фокус.

Симптоми феморалног тумора костију често допуњавају ширење туморских ћелија у зглобне структуре кука или колена. Постепено, са развојем патологије, туморски процеси су се ширили и на структуре меких ткива.

Цхондроостеосаркома се развија када тумор прелази у хрскавице. Под утицајем туморских процеса, коштана ткива су ослабљена, што узрокује честе преломе стегненице.

Болест која прати такву патологију обично долази од стискања околних нерва. Бол сличног порекла протеже се на цео крак, прихватајући и прсте.

Саркома с феморалним костима је опасна брзом прогресијом и метастазом, уз брзо повећање тумора погођених ткива.

Тибиц

Тибијални тумор се разликује у свом примарном карактеру и локализиран је близу великих артикулисаних структура. Овакве формације карактерише повећана агресија и малигнитет.

Тибијална кост под утицајем туморског процеса постаје крхка и крхка, што значајно повећава вероватноћу прелома. Дакле, са сличном патологијом за спречавање прелома, оболељени крак често је фиксиран са лангетом.

Тибијални сарком је повољнији од тумора феморалне или карличне кости.

Озбиљност симптома зависи од степена лезије и ширења метастаза, који се најчешће примећују у плућним структурама.

Рамена

Канцерогени сарком има секундарно порекло, јер се јавља као резултат туморског процеса у другом делу тела, што је његов фокус метастазе.

Почетак патологије карактерише латентни ток, међутим, са растом негативних промјена, повећава се тежина карактеристичне симптоматологије тумора.

Када сарком расте, оштећује крвоток и нервна ткива лоцирана у раменима, што се манифестује одређеним симптомима.

  1. Када се шири према нервном плексусу, тумор компримује нервне завршнице, које се манифестују акутним болом дуж целокупне руке.
  2. Поред синдрома бола, постоје и повреде осјетљивости, сагоревања на целом ногу, пузања и утрнулости.
  3. Рука губи снагу, вештине моторних прстова се погоршавају, пацијент не може изводити било какву манипулацију са неким нарочито малим предметима.

Предња

Саркома предњег лобе је остеогени тумор, који се најчешће локализује у затипачким или фронталним кранијалним костима.

Честа је код младих и средњих људи.

Када тумор расте унутар лобање, пацијент се подиже у ИЦП и брзо ствара нове жариште туморског процеса.

Много мање опасно је формација која расте на спољашњој страни лобањског зглоба. У таквој ситуацији, остеогени саркоми чела, чак и са релативно великим димензијама, су "опасни" само козметичким неугодностима.

Костна карлица

Откуцање карцином костију саркома најчешће представља Евингов сарком. Таква едукација је типична за мушке пацијенте, а често и даље адолесцентна или чак и детињаста.

Постепено се повећава тежина синдрома бола, ако се тумор налази близу површине, а на телу пацијент примећује карактеристичну штитњу.

Ако се започне процес тумора, сарцома карличног костију може довести до деформације или стискања органа ниске плимне локализације, што се манифестује кршењем њихове активности.

Овакав тумор карактерише висок степен малигнитета, рана и брза метастаза, агресиван раст и развој.

Хип

Међу саркомима костију кукова, хондросаркома и остеосаркома су једнако чести. Ове формације карактерише:

  • Ограничења мотора;
  • Болни контрактура;
  • Тешки бол на палпацији тумора;
  • Карактеристични болови имају тенденцију повећања интензитета ноћу;
  • Употреба анестетика и аналгетика не олакшава болесничко стање, а синдром бола не зависи од интензитета физичког напора.

Такво образовање се сматра веома агресивним, метастазе се појављују рано, иу најудаљенијим областима тела.

Илиац

Илиума се сматра највећи од свих карлице коштаних структура у, најчешће је формирана остеосарком, и углавном код деце, али и одрасли подлежу сличним онкопротсесса.

Метастазира такав тумор углавном у плућном ткиву. Патологија је тешко дијагностиковати, тешко лечити, не реагује на радиотерапију.

Тип парног челика

Сличан облик онкологије сматра се врстом остеосаркома, врло је ретка. Паростални тумор расте и шири се преко површине структура костију без клијања унутра.

Слика саркома паросталне кости

Образовање се разликује и успорава развој. Воли да се локализује у коленским зглобовима, тибијалним и костима хумеруса.

Детецтед чешће код пацијената након формирања 30. палпација изазива бол, оток додир довољно густа, а ткива око ње подлежу оток.

Дијагноза тумора

За поуздану дијагнозу тумора потребан је свеобухватан истраживачки приступ који укључује:

  1. Кс-раи дијагноза;
  2. Морфолошка анализа биопсије пункције;
  3. Ултразвучни преглед;
  4. ЦТ или МР;
  5. Ангиографија и други.

Третман и превенција

Недавно је једина опција за лечење сарцома костију била ампутација погођеног удова. То је био једини начин да се спаси живот пацијента, али не увек.

Међутим, данас су могућности толико велике да се хируршке операције изводе уз одржавање функционалности погођеног органа.

Приказани су саркоми коштане сржи, хемотерапеутски и зрачни ефекти. Оперативни третман у овом случају може бити потребан само уз релапсе или запостављене облике тумора.

Сарком се обично сматра да су посебно осетљиви на хемотерапеутских ефектима лекова против канцера, тако да ова техника је од великог значаја у терапијском процесу.

Прогноза

Што је раније туморски процес идентификован, већа је шанса пацијента за повољан исход. Код старијих пацијената, тумор је блажи него код адолесцената.

Ако се тумор развије до последње фазе, онда је максимални животни век пацијената 3-5 година.

Терапијски процес таквих тумора обележава бол и трајање. Често се јављају релапси, а прилично касни (10 година касније). Ако се болест започне, последице ће бити само смртоносне.

Сарцома кост

Саркома кора је малигна неоплазма коштаног ткива.

Патогене ћелије активно делити, изазивајући раст тумора.

Најчешће место порекла саркома су карличне кости и цевасте кости.

Постоји велики број врста карцинома костију, али сама болест је изузетно ретка.

Врсте тумора

Додијелите сљедеће врсте патологија:

  • ангиосарком,
  • остеосарком,
  • фибросарцома,
  • цхондросарцома,
  • неуросарком,
  • Евингов сарком.

Најчешћи облици болести су:

  • остеобластиц;
  • цхондробластиц;
  • фибробласт.

Најчешће, неоплазма се налази у хумерусу и стегнама, а такође и као остеогени сарком.

Узроци

Сарком кости може утицати на било коју старосну групу, али одређена врста болести је карактеристична за одређену старост. Многи тумори настају у периоду брзог раста костију.

Фактори предиспонујући болест укључују:

  • старост;
  • урођене генетске абнормалности;
  • ефекти зрачења;
  • повреде;
  • бенигна неоплазма;
  • вирусне болести;
  • негативан утицај штетних фактора животне средине.
на садржај ↑

Како се тумор манифестује

Симптоматологија болести је слична обичајној трауми, ау раним фазама је врло тешко препознати канцер.

Постоје сљедећи примарни знаци и симптоми болести:

1 Болесни болећи бол у подручју неоплазме. Може се интензивирати ноћу, лекови против болова не доносе олакшање.

2 Едема у погођеном подручју.

Каснији симптоми укључују:

1 Оштар бол.

2 Ширење вена у подручју лезије. Подкутане вене су добро дефинисане и видљиве голим оком.

3 Храм и присиљена позиција током сна.

4 Контрактура зглобова.

5 Атрофија мишића.

6тх Метастазис.

7 Посљедњу фазу карактерише пораз читавог организма.

Дијагностика

У раним фазама, болест је веома тешко дијагностиковати. Углавном се разликују сљедеће методе:

1 Рентгенски преглед погођеног подручја. Омогућава вам да видите фокус образовања о раку.

2 Биопсија компоненте тумора. Узима се за микроскопску потврду малигнитета.

3 Рачунарски томограм (ЦТ). Омогућава вам да тачно испитате погођено подручје и суседне области.

4 Магнетна резонанца (МРИ). Захваљујући овом методу, могуће је пратити метастазе ћелија карцинома, укључујући и нервни систем, као и видети садржај неоплазме.

5 Остеосцинтиграфија. Омогућава вам да пратите метастазу у другим подручјима костију.

6тх Биокемијски тест крви. Помаже препознати патолошки процес у телу.

Фазе рака

Постоји 5 стадијума болести:

  • ИА, неоплазма је високо диференцирана, не прелази границе погођене области, не метастазира.
  • ИБ, високо диференцирана неоплазма, протеже се изван граница ткива, нема метастаза.
  • ИИА, малокалибрацијски канцер, локализован унутар погођеног подручја, не метастазира.
  • ИИБ, малокалибрацијски рак, изашао је изван ткива, без метастаза.
  • ИИИ, метастазе у оближњим и удаљеним органима и ткивима.
на садржај ↑

Третман

Сарком кора се третира појединачно. Принципи терапије и интервенције зависе од старосне доби, историје, стадијума болести и величине лезије. Сваки тип саркома захтева посебан третман.

Лечење ангиосаркома

Ангиосарком је канцерозни тумор који се састоји од ендотела и удара у удове. Садржи следећи скуп активности:

1 Оперативна интервенција, током које се врши ексцизија тумора, суседних ткива и лимфних чворова. Изводи се у раној фази. У зависности од тока болести, може се извршити ампутација удова.

2 Радиацијска терапија. То је релевантно у раној фази болести, када је тумор примарни. Може се обавити у постоперативном периоду.

3 Хемотерапија. Смањује ризик од метастазе. Изводи се пре и после ексцизије тумора.

Терапија фиброзаркома

Фибросарком је рак који погађа меку ткиву удова.

1 Хируршка интервенција. Искључење зглобног краја дугих тубуларних костију уз накнадну протетику.

2 Ампутација и екартикулација. Користи се у касним фазама како би се спасио живот пацијента.

Лечење Евинговог саркома

Евингов сарком је малигна неоплазма у костима скелета (доњи цевасти).

1 Хемотерапија. Користи се велики број дрога, што омогућава ојачавање ефекта поступка. Примењује се и пре и после операције.

2 Радиацијска терапија. Користе се за коришћење великих доза зрачења.

3 Ексцизија тумора заједно са костима и меком ткивом. Обавља се кад год је то могуће (ребра, подлактица, костна кост, шпапула, фибула).

Терапија хондросаркома

Цхондросарцома - малигна формација која утиче на апсолутно било које коштано ткиво.

1 Хируршка интервенција. Ова ресекција тумора заједно са метастазама.

2 Ампутација. Извести у каснијим фазама, уклонити удове са половином карлице или рамена.

3 Радиацијска терапија. То може утицати само на рак у најранијим фазама.

4 Хемотерапија. Погодно за прве две фазе.

Третман остеосаркома

Остеогени сарком је рак који утиче на коштано ткиво и рано производи метастазе. У третману се примењују:

1 Хемотерапија. Изводи се пре уклањања ткива како би се смањио ризик од метастазе и смањио величина погођене области и након интервенције како би се смањио ризик од поновног појаве.

2 Операција. Искључење погођеног подручја са заменом имплантата.

Прогноза

Генерално, више од једне трећине пацијената који су прошли сложени третман преживљавају. Прогноза у великој мери зависи од преваленције рака и његове реакције на хемотерапију. Тренутно постоји велики број нових лекова за хемотерапију који су у стању да превазиђу болест.

Уз могућност потпуног уклањања тумора и одсуства метастаза, прогноза је врло повољна. Када метастазирају рак у коштаној сржи, стопа преживљавања је мања од једне трећине.

Рехабилитација пацијената зависи од старости. Када ампутирате кичму, можда ће вам требати помоћ психолога. Након лијечења, специјалиста треба редовно посматрати како би се избјегао могући повратак.

Симптоми сарцома костију

Ако особа развије сарком кости, симптоми на почетку болести се манифестују као боли. Ово је подмукла такве патологије: особа може да мисли да болови настају услед трауме или упале, а да би је уклонили, почиње да практикује самопомоћ. Који су главни знаци болести на коју морате да обратите пажњу?

Како се развија сарком?

Као резултат тога, фактори ризика (као што су пушење, изложеност ултраљубичастом и гама зрачење, генетске мутације, преканцерозних стања, утицај хемикалија и неповољног наследства) код људи почиње да подели неконтролисано везивно ткиво. Сарком се разликује од рака, који се формира од везивног, а не епителног ткива.

Како тумор расте, постепено продире у суседне ћелије и почиње да их уништава. На ткиву је ружичаста сенка и личи на месо рибе. Усклађеност страног образовања је блага. Она нема оштро дефинисане границе и постепено прелази у здраво ткиво.

Ћелије тумора постепено су се шириле са протоком крви кроз тело. Тако да постоје метастазе - кћери тумори или секундарне жаришта. Уклањање истих често доводи до рецидива. Одакле се тумор локализује, његова струја зависи. Често може утицати на крвне судове и живце.

Постоје ретки саркоми. Може се наћи не само код одраслих, већ и код деце. У већини случајева, они се откривају код пацијената од 30 до 60 година.

Манифестације сарцома костију

Симптоми формирања ноге кости или руке у почетним фазама манифестују се као бол. Нису везани за физичку активност или организацију. На почетку, појављивање бола је повремено. У будућности они се чувају у одређеним деловима тела.

Природа бола има неке одлика:

  • они су стални;
  • већина пацијената их описује као болове;
  • током одмора су мала;
  • Ноћу, бол се интензивира, зашто људи развијају несаницу.

Истраживање костног саркома открива да је настанак тумора густ и непокретан. Јасне границе не. Када палпација, непријатне сензације не настају; у неким случајевима се примећује умерена болест.

Како се болест развија, тумор се шири преко целокупне кости удова. Крхљивост коштаног ткива се повећава, што узрокује фрактуре чак и због малог физичког оптерећења. Велики неоплазме се визуализују током прегледа, али боја коже се не мења са растом. Због пораста удара у зглобовима пацијенти одлазе у кревет. Деца могу имати бол у стомаку, повраћању, мучнини.

Укратко о тумору стегненице

Појава таквог саркома може се повезати било са оштећењем мишићно-скелетног система или са метастазом малигног фокуса. Понекад метастазе од малигних неоплазми могу се појавити у фемуру.

Као напредовање сарцома бутине, болни процес се шири дуж колена или колчастог зглоба. Ако се малигни процес брзо развија, тада су у питању суседна ткива.

Цхондроостеосаркома развија се када је површина хрскавице погођена. Структура коштаног ткива постепено ослаби, што повећава ризик од фрактуре стегненице. Болни синдром произлази из стискања нервних завршетка. Понекад се бол шири кроз доњи део, укључујући и прсте.

Ако је тибија оштећена, лекар често дијагноза остеосаркома. Често се такав тумор развија у близини места где се налазе велики крвни судови. Због малих физичких утицаја, особа може да развије преломе ногу кости. Метастазира овај тумор у плућа и друге кости. Према резултатима флуороскопије, мале малигне неоплазме у плућима, по правилу, нису откривене. Сарком стегненице може изазвати развој метастаза у целом телу.

Саркома рамена

У почетној фази развоја, ова патологија се можда не манифестује. Малигна формација је скривена испод мишићног ткива, а временом се јављају метастазе тумора дуж коштаног ткива. Како напредовање манифестује такве симптоме:

  • оштећење крвних судова (они су стиснути, због тога се погоршава снабдевање крви у ткивима);
  • постоји оштећење живаца, због чега особа почиње да брине о болу;
  • обично рука почиње да боли свуда;
  • пацијент има осећај пузања дуж тела;
  • развија мишићну дистрофију рамена, због онога што постепено слаби, док пацијент евидентира кршење финих моторичких вештина;
  • због развоја патологије, коштана снага се смањује, а особа постепено постаје рањивија за преломе;
  • У раменском зглобу, деструктивне промене се временом развијају, што значи да је пацијент озбиљно ограничен слобом кретања (особа не може подићи руку или је вратити назад).

Често сарком рамена може бити секундарна патологија. Развија се због метастаза који се шире из лимфних чворова, врата, кичме. Понекад у рамену постоје метастазе од других жаришта.

Сарком коленског чела

Често се карактерише као остеогени. Може се локализовати у затиљном или фронталном делу. Ако се сумња да је пацијент имао остеогени сарком вилице, симптоми се могу појавити и код младих година. Обично малигна формација има широку основу, облачак у облику лопте.

Постоји инвазивни и ендоваскуларни сарком. Први облик тумора формира се у лобањи кости и расте унутра. Симптоми су следећи:

  • повећан интракранијални притисак;
  • бол у глави;
  • нарушавање иннервације лица.

Дијагноза таквог формирања тумора је могућа само уз помоћ радиографије. Неоплазма се може открити у облику сјене. Таква дијагностика такође може одредити правац раста тумора (може се развити или у шупљину лобање или у правцу фронталног синуса). Ако тумор напредује полако, то може довести до тога да пацијент има углавном козметичке дисфосфоре.

Саркома карличних костију

Ова формација попут тумора је ретка. Обично је на овом месту локализован Евингов сарком. Ова болест је честа међу мушкарцима. Понекад се то дешава међу адолесцентима. Симптоми сарцома Евинг су следећи:

  • глупи бол у карлици, перинеуму и задњици;
  • благи пораст телесне температуре (траје кратко време, понекад пацијент не може обратити пажњу на то, јер симптом не изазива неугодности);
  • бол се повећава током ходања или трчања;
  • Како се туморска неоплазма повећава, бол се шири на друге органе и ткива;
  • ако је тумор близу коже, може протурати;
  • кожа постепено расте са растом тумора, кроз који можете видети образац судова;
  • због стискања посуда, бол се може ширити по целом телу;
  • Како образовање расте, постоји слабљење сексуалне функције код мушкараца.

Такав сарком карактерише висок малигнитет. Како започиње интензиван напредак, рана метастаза, која компликује прогнозу.

Паростални сарком

Ово је један од облика малигних болести костију. Релативно је ретка. Карактеристична својства паросталног саркома је њена ниска стопа раста. Неки експерти су склони да верују да немају особине малигнитета.

Типично мјесто за развој овог типа саркома је колен зглоб. У овој области, патологија се дијагностицира у више од половине случајева. Понекад се малигни процес развија у тибији.

Око 70% случајева паросталног саркома се јавља у доби преко 30 година. Веома ретко се такав тумор јавља код деце и пацијената старијих од 60 година. Учесталост случајева паросталног саркома не зависи од пола. Општи клинички симптоми тумора могу понекад настати дуго. Дакле, постоје случајеви када је сарком напредовао код мушкарца од 15 година.

Понекад постоји малигна повреда ногу. Оперативна интервенција у овом случају је ефикасна, али не гарантује одсуство рецидива.

Шта се дешава у телу у последњој фази болести?

У почетним фазама развоја, доктор дијагностицира туберозну и непокретну формацију. Кретање зглоба није ограничено. Временом, тумор стиче све малигне особине. Симптоми болова се повећавају, функције зглоба су поремећене. Бол, који се појављује у почетним фазама, постаје све израженији. Појав мишићне дистрофије се повећава.

У 4 фазе саркома појављују се вишеструке метастазе. У овом тренутку, пацијент је тешко покретати и присиљен је да остане на кревету. Ова фаза има изузетно неповољну прогнозу за особу.

Правовремена дијагноза саркома олакшава лечење. Ако је извршена рана хируршка интервенција, вероватноћа рецидива је смањена. Петогодишња стопа преживљавања у овим случајевима је доста висока. У посљедњим фазама се нагло смањује. Масивне и вишеструке метастазе имају изузетно неповољну прогнозу.

О Нама

Један од главних праваца антитуморног третмана у садашњој фази развоја медицине је хемотерапија. Постигнућа фармацеутске индустрије омогућавају суштинску борбу против ракастог оружја, пре неколико десет година.